Tiesiosios žarnos spazmo priežastys ir pasireiškimai

Proktalgija yra bendras skausmo pavadinimas, kuris paprastai veikia išangę, taip pat tiesiosios žarnos projekcijos plotą. Paprastai skausmas sukelia tiesiosios žarnos spazmus, kurio priežastys gali būti įvairios patologijos, veikiančios organą.

Patologijos tipai

Krampos spazmai taip pat gali būti vadinami kolikais. Colic yra keletas tipų:

  1. Pirminis lakusis - tai reiškia, kad tiesiosios žarnos spazmas spontaniškai staiga atsiranda ir spontaniškai ir nepagrįstai pranyksta. Didžiausia lakiųjų kolika trunka keletą valandų, tačiau jų negalima atsikratyti skausmą malšinančių vaistų pagalba. Šio simptomo priežastys dažnai nėra nustatytos.
  2. Antriniai yra koliukai, kurie vystosi kaip virškinamojo trakto ligos simptomai, nesvarbu, ar tai hemorojus, ar anilinės tiesiosios žarnos navikas, ar ne kas kita.
  3. Moterims gali sukelti koliką dėl skausmo, kurį sukelia gimdos endometriozė, apšvitinimas.

Atsižvelgiant į patologijos tipą, gydymas yra pasirinktas, nes dažnai nepakanka tik pašalinti spazmą, todėl būtina kontroliuoti patologijos atkrytį.

Priežastys

Spazmas tiesiojoje žarnoje gali būti ištikimas šalininkas daugybės ligų. Dažniausios simptomų sutrikimo priežastys gali būti tokios:

  1. Labiausiai paplitęs yra kaklo išvaizda. Ir neapsaugotos nuo senyvo amžiaus žmonių ar mažų vaikų. Patologija įvyksta visose amžiaus grupėse, jei yra veiksnių, skatinančių jos vystymąsi.
  2. Paraproctitas taip pat gali būti priežastis, dėl kurios raumenų spazmas susidaro tiesiosios žarnos srityje, ypač jei uždegiminės angos liaukos yra šalia išangės, o asmuo prailgina situaciją anksčiau pradėdamas niežtinį.
  3. Traumos hemorrhoidiniams gabaliukams - šiuo atveju dažniausiai pasireiškia aštrūs skausmai, kai bandoma eiti į tualetą ir ištuštinti žarnas, nes dideli mazgai su subtiliąja gleivine yra lengvai sužalojami kietų išmatų. Dėl skausmo ar trombozės gali atsirasti ir skausmas.
  4. Analinis raumenų spazmas yra patologija, kuri retai vystosi atskirai nuo bet kokios kitos ligos. Tai dažniau suvokiama kaip ligos sindromas, o ne kaip savarankiška liga.
  5. Kokciodinija - šiuo atveju žmogui atsiranda būdingų skausmo simptomų, reaguojant į mėlynę ar kitokį sužalojimą. Ši būklė pablogėja, paprastai sėdimoje padėtyje.
  6. Hematoma anulyje - ši patologija atsiranda, jei žala sukelia žarną veną, kuri kraują tiekia išangę. Daugeliu atvejų ligos simptomai išnyksta be gydymo.
  7. Tiesiosios žarnos opa yra gana retas patologija, kurios negalima nurašyti. Paprastai šiuo atveju skausmas yra susijęs su kraujavimo vystymusi kiekvieną kartą, kai opa yra sužalota fermentų ar kitų poveikių.
  8. Prostatitas, kuris pasireiškia vyrams, gali sukelti žarnyno raumenų skausmą ir spazmą, nes skausmas turi apšvitinimo savybes.
  9. Kiaušidžių cista - moterims būdinga patologija. Kai kepenų skausmas gali spinduliuoti ir provokuoti tokio simptomo susidarymą, kaip kolikažolių žarnyne.

Būtina atkreipti dėmesį į patologijos priežastis, nes dažniausiai neįmanoma atsikratyti nuolatinės tiesiosios žarnos spazmų, kol priežastis negali būti nustatyta ir pašalinta.

Idiopatinės kolikos yra gana reti, o norint atlikti tokią diagnozę, gydytojas turi atmesti kitas galimas būdingų simptomų atsiradimo priežastis.

Simptomatologija

Dėl tiesių žarnų spazmai gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių, todėl gali būti ir kitų simptomų. Pacientams, sergantiems skausmu, dažnai gali pasireikšti šie simptomai:

  • skundžiasi skrandžio skausmas;
  • padidintas dujų atskyrimas;
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • iškrovimas iš išangės, turintis blizgančią ar kruviną išvaizdą ir kiti.

Skausmo apibūdinimu pacientai gali suteikti visiškai kitokią savybę, pradedant nuo skausmingo skausmo ir baigiant stipriais trumpais išpuoliais.

Ypatingas dėmesys skiriamas žarnyno spazmai, jei dažnai skundžiasi apie šį simptomą, taip pat atsiranda svorio, apetito praradimo, išsekimo ir medžiagų apykaitos sutrikimų fonas - tokiu atveju gydytojas visų pirma vertina auglio augimo riziką.

Daug sako ne tik paties skausmo savybes, bet ir jo intensyvumo bei trukmės charakteristikas. Tai taip pat svarbu, kai spazmas sukelia nemalonų pojūtį ir ar jis yra pirminis, ar atsirado dėl bet kokios kitos patologijos.

Pavyzdžiui, sfinkterio spazmas, būdingas kaip daugelio ligų simptomas, gali būti išreikštas tokiomis pasireiškimais:

  • skausmingi išpuoliai yra ūminiai, su apšvitinimu į priekį pilvą, tarpą, į dažnai stebimą kokį;
  • ataka gali atsirasti tiek atsakant į bandymus ištuštinti žarnas, tiek savarankiškai, be objektyvių priežasčių (dažniausiai šiuo atveju įtakoja streso veiksnių įtaka organizmui);
  • ataka gali būti susilpnėjusi arba visiškai sustabdyta, nuleisti tarpvietę su aniliu šiltame vandenyje, nes šilto vandens veikimas atpalaiduoja raumenis ir sukelia spasticine patologiją;

Kita vertus, pavyzdžiui, skundai dėl nuolatinio pilvo skausmo, kuris apšvitina tiesinę žarną, gali rodyti tokių ligų vystymąsi kaip:

  • divertikulitas;
  • divertikuliozė;
  • nespecifinis opinis kolitas (UC);
  • dirgliosios žarnos sindromas.

Kaip diagnozuoti

Fizinis paciento tyrimas

Paciento tyrimas būtinai prasideda išsamiu skundų rinkiniu ir gyvenimo anamneze. Šiuo atveju gydytojas atkreipia dėmesį į dietos pobūdį, blogų įpročių buvimą pacientui, ypač kasdienį gydymą. Kita vertus, įvertinamos paciento aprašytos ligos, todėl rekomenduojama didžiausią dėmesį skirti virškinimo trakto ir urogenitalinės sistemos ligoms.

Baigus anamnezę, prasideda fizinis tyrimas, leidžiantis įvertinti bendrą paciento būklę, taip pat išsamiau ištirti tiesinę žarną, atliekant skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą ir paprastą vizualinį tyrimą.

Gydytojai, norėdami įvertinti žarnyno sienelių būklę, gali naudoti sigmoidoskopiją, kolonoskopiją ir irigoskopiją.

Peržiūrai reikalinga pilvo organų rentgenograma. Jei iš karto po rentgeno galima pastebėti bet kokius nukrypimus nuo normos, vaizdus galima pakartoti naudojant kontrastingą diagnozę.

Privalomas diagnostinės paieškos etapas yra kraujas ir šlapimas, taip pat išmatos. Išgydant išmatą, jie analizuojami dėl paslėpto kraujo, kuris padeda diagnozuoti kraujavimą.

Pacientas diagnozuojamas remiantis apklausos duomenimis, taip pat įvertinus patologijos simptomus.

Gydymo metodai

Po diagnozės gydytojas pasirenka tiesiosios žarnos spazmos gydymo metodą

Natūralu, kad gydymas negali būti atliekamas tik pašalinus tiesiosios žarnos raumenų spazmą. Pasibaigus diagnozei, pradedama gydyti pirmą ligą, sukeliančią būdingų simptomų vystymąsi.

Pavyzdžiui, gydant hemorojus, gydymo taktika labai priklauso nuo ligos stadijos. Ankstyvosiose stadijose pacientui suteikiama tik patarimų apie gyvenimo būdą, o hemorojus kaip progresą, galima skirti vaistus arba atlikti operaciją.

Jei mes kalbame apie žandikaulio žandikaulį, tada gydytojas, greičiausiai, nurodo vietinius žaizdų gijimą ir antibakterinius vaistus, taip pat būtinai normalizuokite paciento išmatą.

Kiekvienu atveju sprendimas dėl gydymo metodų turėtų būti atliekamas atskirai, atsižvelgiant į koloproktologo pateiktas rekomendacijas.

Rekomenduojama simptomai gydyti tiesiosios žarnos raumenų spazmą, nes šis simptomas gali būti daugelio ligų, kai kurios iš jų gali būti mirtina, jei gydymo metodas yra neteisingas, požymis.

Sphincter tiesiosios žarnos spazmas

Analizinio sfinkterio spazmas apibrėžiamas kaip sindromas, kuris pasireiškia proktalgija (skausmingi pojūčiai su pastebimu diskomfortu rektalinės srities srityje), kurią sukelia skausmingas raumenų spazmai, paveikti analinio sfinkterio. Toks klinikinis vaizdas būdingas daugumai proktologinių patologijų, tačiau analinio sfinkterio spazmo ar proktalgijos sindromo diagnozė yra pagrįsta, jei nėra organinės analos patologijos ir tikrų skausmo priežasčių (neaiškios etiologijos tiesiosios žarnos skausmas) nustatymas.

Daugeliu atvejų ši liga trunka ilgą laiką, plintant vėžio fobijai ir fiziškai bei psichologiškai išsekus pacientams. Todėl diagnozė, nustatant priežastingumą ir tinkamai gydant šią patologiją, yra labai svarbi.

Tiesiosios žarnos spenelio spazmai: simptomai

Proktalgija yra anos patologija, kurią lydi skirtingo pobūdžio skausmas tiesiojoje žarnoje ir (arba) anus srityje, susijęs su trumpalaikiu ar nuolatiniu rektinio sfinkterio spazmu.

Analinio sfinkterio spazmo sindromą apibūdina:

  • ūminis paroksizminio pobūdžio skausmas su apšvitinimu ("atsisakymu") tarpvietėje, kupranke arba priekinėje pilvo sienelėje, pilvo apačioje;
  • skausmo sindromas gali būti susijęs su defekacija arba atsiranda nepriklausomai, nepaisant tiesiosios žarnos ištuštinimo
  • skausmas išnyksta arba visiškai nutrūkęs po šiltos vonios arba po išmatų;
  • dažnai spazmai gali išprovokuoti psicho-emocinę patirtį, lėtinį stresą, neurologines ligas, fizinį krūvį.

Rektalinės sphincter spazmos priežastys

Anksto sfinkterio spazmą sukelia netinkamas skilvelių raumenų, esančių aplink išangę (išorinis ir (arba) vidinis išangės sfinkteris, susitraukimas) ir su jais susitraukia kraujagyslės, nervai, arti tarpusavyje esantys raumenys ir vidiniai organai. Dėl to, lyginant raumenis, visada traukiant stiprus, kartais pulsuojančias skausmas (proktalgija), kurių trukmė ir intensyvumas yra stiprūs.

Šios patologijos gydymo pagrindas yra nustatyti analinio sfinkterio spazmo priežastį.

Tiesiosios žarnos spenelio spazmas yra būdingas vidutinio amžiaus pacientams ir pasitaiko tokiu pat dažniu tiek vyrams, tiek moterims. Dažniausiai šios zonos spazmai dažniausiai atsiranda dėl geros tiesiosios žarnos užpakalinės sienelės inervacijos ir jos aktyvios vaskuliarizacijos. Čia reflexogenic zona ir bet kokie normalios eksploatacijos (ilgas vidurių užkietėjimas, uždegiminių procesų, sutrikimų gleivinės ar kraujagyslės venų kaitos vientisumo) srityje pokyčiai atsiranda lygiųjų raumenų spazmas refleksas ir skausmą - vidurinį rectalgia.

Pacientams, sergantiems nestabilia mentalitetas, sutrikimai Autonominės ar centrinės nervų sistemos vystosi spontaniškai spazmas išangę, o tik padidina emocinis labilumas pacientams, gali sukelti nemiga (true neurogeninių spazmai paprastai pasireiškia naktį arba anksti ryte) ir provokuoti dažniau spazmai ir cancerophobia plėtrą. Dažnai skilvelių skilvelių raumenų spazmą sukelia raumenų, iškiltų išangę, spazmas, įtrauktas į coccygodynia apibrėžimą. Šis sindromas sujungia skausmo sindromą, kuris atsiranda analo-coccygeal regione, kuris dažnai vadinamas "žiūrovų liga". Tai sukelia inervacijos sutrikimai dėl sužalojimų, operacijų dubens organuose, ypač esant intensyviam sukibimui, sunkiai gimstant, taip pat žarnos ir coccygeal regiono sužalojimai.

Be to, emociniu požiūriu nestabilios moterys (su isterija, neurastingija, kaip IRR tipo viscero-vegetatyvinių sutrikimų simptomais) gali išsivystyti spazma analinių sfinkterių.

Analinės sphincter spazmos tipai

Atsižvelgiant į atakos trukmę, skleidžia:

  • greitas praeinantis spazzinis proktalgias;
  • ilgalaikė proktalģija.

Pagal etiologinį veiksnį ši patologija yra klasifikuojama:

  • pirminis analinis sfinkterio spazmas (raumenų neurozinis spazmai ar kaklo raumenys);
  • antrinė proktalgija (pasireiškianti tiesiosios žarnos funkcinės ar organinės patologijos fone: įtrūkimai, hemorojus, Krono liga arba navikai, lokalizuoti per analinį kanalą).

Greitas (praeinantis) proktalgija pasireiškia aštriais, traukiančiais arba susiuvančiais skausmais, staiga pasirodžiusi antgalyje trumpam laikui. Daugeliu atvejų skausmas skleidžia kaktiką, klubo sąnarius ir dažnai lydimas žymių diskomforto tarpinėse srityse. Todėl pacientai šį simptomą supranta kaip šlapimo ar reprodukcinės sistemos patologiją (prostatos, šlapimo pūslės, inkstų, šlaplės, gimdos ar jos priedų ligos).

Ilgalaikiai skausmai trunka ilgą laiką, dažnai nėra atsakymo į anesteziją.

Ši liga turi bangų formos kelią, o po tam tikro laiko skausmo dažnis padidėja. Veiksniai, sustiprinantys skausmą, nėra išsamiai apibrėžti ir dažniau susiję su emocine būsena (stresas, fizinis ir psichinis perviršis).

Visoms šioms problemoms reikia laiku pateikti ekspertų patarimus, diagnozę ir gydymą.

Tiesiosios žarnos stenokardijos spazmas su hemorojais

Dažniausios anafilaksinio sphinctero anafilaksijos priežastys yra analinis įpjovas ir hemorojus. Su ilgai egzistavimas įtrūkimų ar paūmėja hemorojus yra aktyvus nervų dirginimas dėl pažeistų gleivinės edema ir hiperemija nuo uždegimo srityje, padidėjo hemorojus, abscesas dažnai sukelia aštrų skausmą, kuris yra tiek spazminio susitraukimo sfinkteriai išangės pasekmė. Dažniausiai šių patologijų raumenų spazmas yra susijęs su defekacija, kuri skiriasi nuo pirminės proktalgijos. Sunkus išorinio arba vidinio analinio sfinkterio spazmas, atsirandantis po žarnyno judėjimo, trunka kelias valandas ir gali trukti iki kito žarnyno judėjimo.

Tai sukuria užburtą ratą - organinių patologija tiesiosios žarnos (kreko uždegimas hemoroidinio, navikai, opinis pažeidimai gleivinės) sukelia staigus skausmas, stiprus skausmas veda prie spazminio susitraukimo lygiųjų raumenų sfinkterio, kai kuriais atvejais, jų trūkčiojimas, ir tai tik prideda prie skausmo. Analizinio sfinkterio spazmai su hemorojais laikomi vienu iš hemorojaus požymių.

Sfinkterio spazmo diagnozė

Analizuojant smegenų spenelio spazmą, svarbus vaidmuo yra skundų rinkimas ir ligos istorija. Pacientai dažnai patiria traumas, tiesiosios žarnos ligas ir urogenitalinės sistemos organus, nervų sistemos patologiją ar emocinę gerovę.

Pirminė proktalgija dažnai derinama su kitų organų lygiųjų raumenų spazmais, o pacientai kreipiasi į kitus siaurus specialistus.

"Proktalgijos sindromo" diagnozė atliekama su privalomu paciento tyrimu ir kitų ligų, kurios gali būti kliniškai pasireiškus spazminiu skausmu tiesiosios žarnos, buvimą.

Pacientų tyrimas apima:

  • išangės tikrinimas;
  • skaitmeninė analinio kanalo tyrimas (su pirminiu proktalgija, tokio tipo tyrimas nesukelia nepatogumų);
  • išsamų rektalinės sienos tyrimą atlieka sigmoidoskopija;
  • jei reikia, atliekama kolonoskopija ar iðrøkoskopija ant gaubto.

Spazma sfinkterio gydymas tiesiosios žarnos

Analinio sfinkterio gydymas susideda iš trijų pagrindinių sričių:

  • vaistai;
  • chirurginė korekcija;
  • liaudies gynimo priemonės.

Analizinio sphincter spazmo gydymas vaistu

Proktalgijos sindromo ir analinio sfinkterio spazmo gydymo pasirinkimas priklauso nuo asmens bendrosios ir psichinės būklės, somatinių ligų komplikacijų ir patologinių procesų tiesiojoje žarnoje buvimo, ligos trukmės ir spazminio susitraukimo laipsnio. Tačiau bet kuris gydymo būdas būtinai susijęs su higienos ir tinkamos mitybos taisyklių laikymusi.
Pradinis specialisto uždavinys - nustatyti spazmų priežastis ir pašalinti visus neigiamus pokyčius (uždegimą ar gleivinės defektus), sumažinti ar visiškai pašalinti sfinkterio spazmą. Tuo tikslu antispazminiai, skausmą malšinantys vaistiniai preparatai, jei reikia, yra skirti antibakteriniais preparatais ir vidurių užkietėjimas - vidurius. Narkotikai yra geriausia naudoti iš tiesiosios žarnos žvakučių, kremų ir tepalų (Išplėstinė reljefas, proktitas-glivenol, Venoruton, Ultraproct Posterisan Forte, žvakės su belladonna, šaltalankių aliejus), antispazminis (NO-SPA) pirčių ir šilto krėslų forma.

Pasibaigus spazmai, taikomi:

  • terminės procedūros;
  • fizioterapiniai gydymo metodai - UHF srovės, darsonvalizacija, dyatermija;
  • skausmo malšinimas su antispazminiais ir analgetiniais žvakėmis;
  • elektrinis;
  • kompresai, losjonai ir tepalai;
  • mikrokristaliniai preparatai, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių, antiseptinių ir naftos produktų;
  • vaistų nuo užkietėjimo pašalinimas, kolitas ir žarnyno disbiozė.

Būtina atkreipti dėmesį į asmeninę higieną - plauti anusą vakare ir ryte, taip pat po kiekvieno akmenligės pašalinimo, kad nebūtų sužeistas ir sudirginamas gleivinės audinys tualetiniu popieriumi.

Tinkamas mityba yra svarbus veiksnys. Maistas neturėtų sudirginti virškinamojo trakto gleivinės, todėl geriau sumažinti alergiškus maisto produktus dietoje, taip pat mėsą, žuvį, varškę, kiaušinius ir aštrus sūrus, rūkytas mėsas.

Būtina atsisakyti riebalų ir keptų maisto produktų, žalių daržovių ir vaisių (braškių, obuolių, slyvų, bulvių, kopūstų ir morkų).

Nuolatinio analinio sphinctero spazmo chirurginis gydymas

Jei nėra konservatyvaus gydymo efekto, dažnai pasireiškia spazminis antsnus susitraukimas, sunkių komplikacijų įtraukimas į chirurginę intervenciją - sfinkterotomija. Tai susideda iš dalinio išskyros iš analinių sfinkterių raumenų, kurie padeda atsipalaiduoti raumenų raumenims ir žymiai sumažinti skausmą.

Kaip pašalinti tiesiosios žarnos sfinkterio liaudies vaistų spazmą

Tradicinė medicina rekomenduoja gydyti silpnąsias sphincter spasmes su šiltais voneliais su žolelių nuėmimu arba kalio permanganato, klampos ir mikrokristalais, ir tamponų ar žvakių tirpalu.

Sitz vonios

  • paruoškite silpną rožinį kalio permanganato tirpalą, paimkite 15-20 minučių sėdimąją vonią. Po to apeliacinį skrandį drėkinkite oktenidermo (ilgalaikio alkoholio antiseptiko) ar jo analogų tirpalu (alzeptas, aseptinolis, lokaceptas). Procedūra turi būti kartojama kasdien nuo 7 iki 10 dienų;
  • vonia su nuoviru ar vaistinių augalų infuzija, kurios antispazminis ir raminantis skausmingas poveikis (ramunės, jonažolės, aštrūs, ąžuolo žievė, kalendra);
  • vonios su žolelių nuoviru ir alyvuogių aliejumi (2 šaukštus morkų žolelių, 2-3 apynių ir alyvuogių aliejaus), supilkite žoleles 2 puodeliais verdančio vandens ir užvirkite 10-15 minučių ir įpilkite dvi valandas, įpilkite 1 šaukštą aliejaus. Infuzija aliejumi supilama į dubenį, pusę valandos paimama iš vonios, tepinėja analinį prailginimą alyvuogių ar šaltlakių aliejumi arba bet kokiu antiseptiniu tirpalu.

Enemas su infuzijomis žolių

Mikrokristalams naudojami vaistažolių augaliniai dedekliai (ramunėlė, kalendra, aštrieji), į kuriuos įpilama vandeninis oktenizeto tirpalas (1:10) arba 0,35% kolargolio tirpalas (50 ml klizmai). Priešai yra gaminami kasdien 7-10 dienų.

Žolelių tamponai arba žarnos rektalinės žarnos

1) už tamponą paruošti reikia 2 šaukštus mišinio, paruošto iš vienodo dydžio kapotų vandens pipirų, linų sėklų ir ąžuolo žievės. Derliaus žolės kruopščiai sumalkite skiedinyje ir sumaišykite su 100 g. ištirpinti kiaulių riebalai. Įrankis yra visiškai paruoštas per 12 valandų. Jis naudojamas kaip tamponai, įvedant į tiesiosios žarnos 3-4 valandas 1-2 kartus per dieną. Procedūra kartojama 7-10 dienų.

2) rektalinių žvakučių paruošimui imami 500 gramų nesumalto taukai, 4-5 šaukštai kapotų apynių spurgų, 3/4 puodelio Hypericum žolių. Žolelės užpilamos 1 ½ puodeliu verdančio vandens, įtvirtinkite ir kietą sultinį, sumaišykite su išlydytu taukais ir palikite 12 valandų. Iš šios kompozicijos prijunkite žvakes su šaldytuvu. Žvakės nustatomos naktį 10-14 dienų. Taip pat galite naudoti žvakes su šaltalankių aliejumi, kurie parduodami vaistinės grandinėje.

Jei yra tiesiosios žarnos įtrūkimai, ratovnik tepalas-balzamas naudojamas su šaltalankių aliejaus, pieno lipidų ir ežiuolės ekstrakto arba Evdokimovo balzamo.

Sunkumo spankstančių spazmų gydymas

Gydymo sudėtingumas tiesiosios žarnos steno inkstuose, kuris būdingas organinės patologijos nebuvimu ir dažniausiai sukelia viscero neurozinius sutrikimus ar nervų sistemos patologiją, yra susijęs su "užburto rato" formavimu. Trumpam ar ilgam spaziniam antsuliozės smegenų susitraukimui vystytis dažnai sukelia skausmą ir traukulius raumenų susitraukimai per žarnyno judesį, todėl ši patologija gali sukelti lėtinį viduriavimą.

Smegenų susitraukimų padidėjimas dėl emocinio labilumo fono arba neurozinių sutrikimų progresavimo sukelia nemigos, baimės susirgti vėžiu vystymąsi ir dar labiau apsunkina sindromo "smegenų spazmos spazmą" eigą. Dažniau ir ilgiau trunkantys spazmai, uždegimas ir gleivinės trofiniai sutrikimai, padidėja traumos tikimybė (tiesiosios žarnos įtrūkimai, opos, uždegimai), o tai padidina skausmą ir baimę išdegimo.

Šiame besivystančių organiniai pokyčių gleivinės kraujotaka labai skiriasi blogėja šios patologijos metu, todėl dažniau ir ilgą laiką nuolat spazmas ir skausmo, kraujavimo hemorojus arba išangės įtrūkimai vystymosi.

Analinis sfinkterio spazmas

Analizinis sfinkterio spazmas yra patologinė būklė, kai pastebimi netyčiniai skilvelių raumenų susitraukimai per aną. Jis gali išsivystyti su kai kuriais traumomis ir tiesiosios žarnos ir antsiozės ligomis, inervacijos sutrikimais, autonominiais sutrikimais ir emociniu nestabilumu. Analinis sfinkterio spazmas kartu skausmas išangės, spinduliuoja į Stuburgalio, pilvo, tarpukojo ir pan., D. diagnostika remiasi skundų, istorija, tiesiosios žarnos tyrimas, sigmoidoscopy, kolonoskopija ir bario klizma. Gydymas - dieta, antispazminiai vaistai, analgetikai, fizioterapija, chirurgija.

Analinis sfinkterio spazmas

Anksto sfinkterio spazmas yra gana dažna patologinė būklė, atsiradusi dėl inervacijos sutrikimų ir autonominio reguliavimo, trauminių sužalojimų, operacijų, lėtinių ligų ar sunkių emocinių nestabilumo. Pagrindinis analinio sfinkterio spazmo simptomas yra skausmas, turintis skirtingos trukmės ir intensyvumo anusą (proktalgiją). Vyresnio amžiaus žmonės daugiausia kenčia, liga yra vienodai paplitusi abiejų lyčių pacientams.

Anksto sfinkterio spazmas turi tendenciją ilgam laikui. Neigiamai veikia gyvenimo kokybę, kartu su emociniu ir psichiniu išsekimu. Galima vėžio fobija dėl pradinio psichinio nestabilumo ir daugelio pacientų tendencijos prie neurozinių reakcijų. Analų sfinkterio spazmą gydo ekspertai proktologijos srityje. Esant ryškiems psichikos sutrikimams, turi dalyvauti psichologas ar psichoterapeutas.

Priežastys dėl analinio sphinctero spazmo

Tiesiosios žarnos užpakalinėje sienoje yra daug nervų galūnių ir kraujagyslių. Šios žarnos dalies normalaus veikimo pažeidimai lydimi daugybės nervinių impulsų atsiradimo, dėl kurių raumenys susitrenkia raumenis, apjuosiančius išorinį ir vidinį išangės sfinkterius. Intensyviai stimuliuodama šią refleksogeninę zoną, individualūs susitraukimai gali tapti įvairių laikų analinio sfinkterio spazmai. Tokie spazmai, savo ruožtu, sukelia kraujo tiekimo į tiesiąją žarną ir aplinkinius audinius sutrikimus, sukelia dar didesnį nervinių galūnių dirginimą ir sustiprina raumenų susitraukimą, dėl kurio atsiranda "užburto rato" atsiradimas.

Analinis sfinkterio spazmas priklauso polietiologinių ligų kategorijai ir gali būti pirminis arba antrinis. Jei nėra ekologinių pokyčių, jie kalba apie pirminį sutrikimą. Ankstesnio sfinkterio pirminio spazmo vystymosi priežastis yra viscero neuroziniai sutrikimai ir psichinis nestabilumas. Liga dažnai diagnozuojama asmenims, turintiems ryškius isterinius komponentus, neurastingumą, padidėjusį emocinį labilumą ir vegetatyvinę-kraujagyslinę distoniją.

Antrinis anafilaksinio spazmas susidaro aplinkinių sąlygų fone, kartu su organinių pokyčių atsiradimu ir funkciniais sutrikimais anusyje ir apatinėje tiesiojoje žarnoje. Tarp paplitusių šios patologijos vystymosi priežasčių yra tokios lėtinės anuso ligos, kaip hemorojus ir analiniai įtrūkimai. Be to, išangės sfinkterio spazmas suaktyvinamas pagal uždegimas apatiniame žarnyno (Krono liga, opinis kolitas), gerybinių ir piktybinių navikų gaubtinės žarnos, vidurių užkietėjimas, traumos zonos kryžkaulio ir Stuburgalio, sudėtingas gimdymo, chirurgijos ir sąaugų dubens srityje.

Simptomai analinio sfinkterio spazmo

Šios ligos charakteristikos yra skirtingos trukmės ir intensyvumo skausmas, besiskiriantys nuo kaklo, tarpvietės, klubo sąnarių ar apatinės pilvo dalies. Analinės sfinkterio spazmos skausmas yra paroksizmas, gali pasirodyti per žarnyno judesius arba atsirasti be matomo ryšio su tiesiosios žarnos būkle (ištuštinta ar ne ištuštinta) ir kitomis aplinkybėmis. Analgesinių vaistų veiksmingumas yra mažas, o skausmo sindromas dažnai dingsta arba susilpnėja po defekacijos ar šilto vonios pabaiga.

Analinės sfinkterio spazmą gali sukelti ne tik dekadozė, bet ir lėtinis stresas, ūminis emocinis ir psichologinis stresas, pernakvojimas, sunkus fizinis krūvis ir tam tikros neurologinės ligos. Tuo pačiu metu, analinio sfinkterio spazmas dažnai tampa impulsu ilgo streso atsiradimui, padidėjusiam emociniam nestabilumui ir psichikos sutrikimų vystymuisi neurotinio lygio.

Atsižvelgiant į skausmo sindromo tipą, yra dvi anamnezinio sphinctero spazmo formos: su pailgintu ir trumpalaikiu proktalgija. Trumpalaikis proktalgijos skausmas yra stiprus, traukiantis ar siūiantis. Dėl didelio intensyvumo skausmo sindromas ir jo švitinimo į kaimynines anatominę regione pacientų kenčia nuo išangės sfinkterio spazmas, dažnai sunku nustatyti skausmo vietą ir gali laikyti šią simptomas, kaip seksualinių ligų ar šlapimo sistemos apraiška. Ilgai trunkantis proktalgijos skausmas paprastai yra silpnesnis, blogai sustabdytas analgetikais.

Anafilaksinio sphincterio anafilaksma, atsirandanti dėl hemoroidų, anilinių plyšių ir kitų ligų, dažniausiai yra aiškus ryšys tarp proktalgijos ir defekacijos. Skausmas atsiranda, kai pasireiškia noras išmatuoti, padidėja, kai ji nusidėsto, ir pasibaigus žarnyno judėjimui išlieka kelias valandas (kartais iki dienos ar daugiau). Nuolatinis skausmas neigiamai veikia pacientų, sergančių analos sphincter'o spazmu, gyvenimo kokybę ir gali sukelti baimę dėl defekacijos, dėl kurio pacientai "atideda" tualetą. Tai dar labiau apsunkina pažeidimus.

Esant pirminiam spenelio sphincterui, sąnarys su akmenlige yra mažiau aiškus. Skausmas dažnai pasirodo naktį ar ryte. Pacientai susiduria su nemiga. Skausmo atsiradimo beprasmė, miego sutrikimai, pradinis emocinis nestabilumas ir polinkis į neurozinius sutrikimus sukuria psicho-emocinę nuotaiką, kuri prisideda prie karcinofobijos atsiradimo ir hipochondrijos spektro sutrikimų.

Analizinio sfinkterio spazmo diagnozė

Paskelbus diagnozę, atidžiai renkant skundus, labai svarbu išaiškinti gyvenimo ir ligos istoriją. Skundų rinkimo metu proktologas atkreipia dėmesį į skausmo sindromo pobūdį, jo ryšį su defekacija ir dienos laiką. Nustatant gyvenimo istoriją pacientams, kuriems įtariama analinis sfinkterio spazmas akcentuojama į lėtinę ligą iš storosios žarnos ir išangės zonos ankstesnių operacijų ir traumų anatominę regione kraujagyslių distonija, nervinis sutrikimų ir emocinis labilumas akivaizdoje.

Kai kuriais atvejais tai įmanoma nustatyti, kad, nepaisant to, kad diagnozuota vegetatyvinių ir psichikos sutrikimų gyvenimo sergantiems iš išangės sfinkterio spazmas istorijos nėra, atsekti pasikartojančius spazmus lygiųjų raumenų įvairių organų, apie kuriuos pacientai praeityje kreipėsi į gastroenterologai, pulmonologų, otolaringologai ir kiti specialistai. Įtariamo analinio sfinkterio spazmo egzamino planą sudaro tiesiosios žarnos tyrimas ir sigmoidoskopija. Jei įtariate, kad viršutiniuose storosios žarnos skyriuose yra patologinių pokyčių, nustatoma irrigoskopija ir kolonoskopija. Esant ryškiems psichoemociniams sutrikimams pacientai kreipiasi į psichologą ar psichoterapeutą.

Analizinio sphinctero spazmo gydymas

Gydymas gali būti dieta, vaistai, fizioterapija ir chirurgija. Gydymo taktika nustatoma atskirai, atsižvelgiant į vystymosi priežastį, ligos sunkumą ir trukmę, paciento somatinę ir psichologinę būklę. Pacientui rekomenduojama atsisakyti riebalų ir aštrų maisto produktų, kurie dirgina žarnų sienelę, jiems rekomenduojama atidžiai sekti asmeninės higienos taisykles ir išvengti žalos perianalinei zonai su šiurkščiu tualetiniu popieriumi.

Jei reikia, atlikite antibiotikų terapiją. Priskirti priešuždegiminius ir analgetikus (daugiausia žvakučių, kremų ir mikrokristalų forma). Užkietėjimui paskirti vidurius. Siekiant pašalinti analinio sfinkterio spazmą, naudojamos terminės procedūros, elektroslepsas, UHF, darsonvalizacija ir kiti fizioterapiniai metodai. Su konservatyvios terapijos neefektyvumu atlikite sfinkterotomiją, iš dalies pašalindama lygiuosius raumenis, apjuosiančius išangę.

Rektalinės sfinkterio spazmos priežastys ir gydymas

Skundai dėl spazmai anos sfinkteryje dažnai aptinkami proktologijoje. Kenčia abiejų lyčių, paprastai vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus, pacientai. Moterų tiesiosios žarnos spazmai paprastai susidaro dėl nėštumo ar nervingumo.

Kas yra tiesiosios žarnos sfinkteris

Sfinkterį sudaro išorinis ir vidinis lygus raumenų žiedas. Pirmasis yra aplink išangės, antras - virš jo. Abu departamentai yra tarpusavyje sujungti, todėl uždaro tiesiąją žarną ir padeda išlaikyti fekalinę masę.

Spazmų rūšys

Patologinės būklės klasifikacija yra pagrįsta atakos trukme ir jos vystymosi priežastimis.

Pagal trukmę

Priklausomai nuo šio ženklo priskirkite:

  1. Greitas (trumpalaikis) tiesiosios žarnos spazmas, pasireiškiantis aštriais skausmais dubens ertmėje.
  2. Prolonguojanti proktalgija negali vykti per dieną, o dažnai tai nesibaigia su narkotikais.

Dėl priežasties

Priklausomai nuo to, kas sukėlė ligą, išskiriama:

  1. Pirminis sfinkterio spazmas yra eksponuojamas tais atvejais, kai pacientai neturi organinės patologijos, liga vystosi dėl nervingos pertvaros.
  2. Antrinė forma, atsiradusi dėl tiesiosios žarnos pažeidimų, atsiranda dėl kitų patologijų, kurios sąlygoja įtampą skilčių raumenyse (hemorojus, skilveliai, navikai). Spazmai anusyje moterims dažnai būna nėštumo metu.

Jų atsiradimo priežastys

Pacientams reikia žinoti patologijos priežastis, siekiant nustatyti, kaip sumažinti tiesiosios žarnos spenelio spazmą.

Ligos mechanizmas yra nekontroliuojamas išangės raumenų susitraukimas.

Procesas apima daugelį nervų ir kraujagyslių, esančių tam tikroje srityje. Dėl šios priežasties yra ryškus skausmo sindromas.

Tiesioji žarnos dalis visada reliatyviai reaguoja į bet kokios etiologijos patologinį procesą. Tai svarbu pacientų, ypač moterų, emociniam labilumui. Paprastai patologija pastebima vyresniuose nei 50 metų žmonėse.

Pagrindiniai simptomai

Pagrindinis klinikinis ligos požymis yra skausmingas skausmo sindromas anuso srityje. Pirminis spazmas turi auskarą ir aukštą intensyvumą. Skausmas skleidžia kitus dubens organus, todėl pacientui sunku nustatyti jo šaltinį.

Simptomų išvaizda nesusijusi su defekacija, dažniausiai nerimaujama naktį. Palaipsniui skausmas tampa skausmingas, tačiau jokiu būdu negalima nustatyti aiškios šaltinio lokalizacijos. Kakliukai tiesiosios žarnos moterims dažnai sukelia stresines situacijas.

Tais atvejais, kai sfinkterio spazmas yra susijęs su organų komplikaciniais susirgimais, skausmas atsiranda dėl skiepijimo veiksmų ir jų įgyvendinimo. Po evakavimo iš išmatų, skundai išlieka tam tikrą laiką. Tokiose situacijose pacientai linkę vengti eiti į tualetą, o tai sukelia vidurių užkietėjimą ir ligos pablogėjimą.

Pacientai gali pastebėti kraujyje ir gleivinės išsiskyrimą per žarnyno judėjimo veiksmą. Kartais kenčia bendroji kūno būklė, pacientai kenčia nuo apsvaigimo simptomų - karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas. Šie požymiai gali parodyti infekcinį ar neoplastinį procesą žarnyne.

Diagnostika

Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, būtina atidžiai surinkti paciento istoriją ir analizuoti skundus. Gydytojas atlieka išangės ištyrimą, skaitmeninę tiesiosios žarnos tyrimą.

Pacientui skiriama sigmoidoskopija. Šis instrumentinis tyrimas leidžia vizualiai tikrinti tiesiosios žarnos ertmę ir gleivinę.

Tai padeda nustatyti ar paneigti uždegiminio organo procesą, polipozę, vėžio patologijas, hemorojus. Retoromanoskopija yra svarbi anafilaksinio sphincterio anafilaksma.

Jei proktologas mano, kad tai būtina, jis nurodo pacientui papildomus instrumentinio tyrimo metodus - kolonoskopiją, irrigoskopiją.

Manipuliacijos leidžia patikrinti visas storosios žarnos dalis atitinkamai naudojant endoskopą ir kontrastinį preparatą. Nesuvokiose situacijose arba siekiant išaiškinti diagnozę, galima naudoti apskaičiuotą ar magnetinio rezonanso vaizdą.

Iš laboratorinių metodų priskiriamas bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas ir koprogramos.

Dėl diferencinės diagnozės pacientų konsultavime dalyvauja siaura profilių specialistai - gastroenterologai, infekcinės ligos specialistai, psichiatrai.

Gydymo metodai

Tiesiosios žarnos komplekso steno spazmo gydymas priklauso nuo patologijos priežasties. Visų pirma, gydytojai turi įveikti provokacinį veiksnį, tik tai padės visiškai pašalinti ligą.

Pacientams svarbu atidžiai sekti asmeninės higienos taisykles. Norėdami neįtraukti sauso valymo, naudokite drėgnas servetėles.

Būtina atsikratyti blogų įpročių, laikytis tinkamos dietos. Svarbu pašalinti iš dietos aštrus, sūrus, keptas, riebius maisto produktus.

Jūs neturėtumėte valgyti saldumynų, pyragaičių, prieskonių ir prieskonių, žalių vaisių ir daržovių.

Moterims spenio priepuolio priežastys dažnai yra užkietėjimas nėštumo metu, o po gimdymo simptomai paprastai išnyksta.

Veiklos metodai

Chirurginis gydymas naudojamas kraštutiniais atvejais. Tai reikalinga, kai konservatyvūs metodai nesuteikia teigiamų rezultatų, padidėja spazmų skaičius ir intensyvumas, pablogėja paciento būklė.

Tokiose situacijose sfinkterotomija atliekama pacientams - operacija, kurios esmė - dalinai išgriauti vidinį išangės žiedą, dėl kurio atsiranda raumenų atsipalaidavimas ir atsparumas stresui. Chirurgija veiksmingai mažina skausmą, gerina bendrą paciento būklę.

Konservatyvi terapija

Norėdami atsikratyti skausmo, skiriami antispazminiai vaistai - drotaverinas, metamizolas natrio druska. Siekiant pašalinti tiesiosios žarnos gleivinės užkietėjimą ir uždegimą, naudojamos žarnos žvakes, kurių sudėtyje yra glicerino ir šaltalankių aliejaus. Taip pat naudojamas kremas ir žvakučių Relief ir jo analogai (pavyzdžiui, Venoruton), kurie padeda susidoroti su skausmu, uždegimu ir vidurių užkietėjimu.

Fizioterapija skiriama pacientams - terminės procedūros, darsonvalizacija ir elektra. Procedūros taikomos visą gydymo laikotarpį.

Jei pacientui diagnozuotas pirminis spazmas, psichiatras nagrinėja patologiją. Gydytojas nurodo raminamųjų priemonių eigą, būtinai vykdydamas psichoterapiją. Gydymas tokiose situacijose yra ilgas, pacientui ir gydytojui reikia kantrybės.

Liaudies metodai

Terapija yra plačiai naudojama liaudies metodais. Efektyviai sumažina ligos simptomus, naudojant augalus. Galite pagardinti ramunėlių gėles, sumaišyti su šiltu vandeniu, įdėti į indą ir pasiimti sėdimų vonią.

Naudojami kiti augalai - ąžuolo žievė, kalendra, jonažolė. Jie turi antispazminį, priešuždegiminį, antiseptinį poveikį.

Naudinga vonia, papildyta kalio permanganatu. Pastarasis taip pat turi priešuždegiminį ir dezinfekuojantį poveikį. Vonių vartojimo trukmė vidutiniškai yra apie 20 minučių 1-2 kartus per dieną 1-2 savaites.

Leidžiama naudoti klonus namuose. Švirkšte supilkite tirpalą, pridėdami žolelių nuovirą (iš ashiero, ramunėlių ar kalendorių) ir kolargolį. Pacientas yra jo pusėje, tiesiosios žarnos ertmėje perpumpuoto skysčio. Pykinimas įvykdyti defekacijos operaciją įvyksta po 3-5 minučių po manipuliavimo.

Gali būti naudojamas vietinis gydymas tiesios žarnos žvakučiais arba tamponais.

Norėdami užpildyti tamponus, reikia sumaišyti vienodą kiekį linų, ąžuolo žievės ir vandens pipirų. 2 šaukštus šio mišinio supilkite 100 g lydyto riebalų, palikite 12 valandų. Tamponas yra įmirkytas susidariusia medžiaga, 4 valandas įterpiamas į tiesiosios žarnos. Manipuliavimo dažnumas - du kartus per dieną 7-10 dienų.

Rūgštinės žvakutės yra paruoštos taip. Sumaišykite 5 šaukštus apynių spurgų (iš anksto supjaustytos) ir 150 g Hypericum žolių. Būtina užpilti 500 g lydyto tauko ir reikalauti 12 valandų.

Tada turėtumėte supilti storą popierių kūgyje, užpilkite mišinį ten ir įdėti į šaldymo kamerą, kad kietėjimas.

Prieš einant miegoti žvakės įvedamos į tiesiosios žarnos ertmę. Gydymo trukmė panašiai yra apie 2 savaites.

Išvada

Pacientams svarbu žinoti, kokia yra tiesiosios žarnos steno spazma, apie jo simptomus ir gydymą. Dažniausiai diagnozuojama patologija, todėl pacientams, kuriems yra kokių nors diskomforto, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad gautų veiksmingą gydymą.

Simptomai ir spazmų priežastys

Žmogaus kūno sfinkteris yra fiksuojantis raumeninis vožtuvas, reguliuojantis biologinių medžiagų perdavimą iš vieno tuščiavidurio organo į kitą. Remiantis statistika, viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų yra vidaus analinio sfinkterio sfinkteritas arba, kitaip tariant, tiesiosios žarnos sphincter spazmas. Ši būklė vyksta vienodai vyrams ir vidutinio amžiaus moterims.

Fiziologija

Tiesioginės žarnos vidinis sfinkteris susideda iš lygiųjų raumenų audinių. Jis visiškai supa išangę ir yra vidinio raumeninio tiesiosios žarnos sluoksnio tęsinys. Būtent jis atlieka vožtuvo, kuris apsaugo nuo nevalingo dujų ir išmatų išmetimo į išorę, vaidmenį. Smegenų raumens susitraukimai ir atsipalaidavimas visada vyksta refleksinio lygio. Asmuo negali kontroliuoti savo darbo.

Patologijos priežastys

Tiesioginėje žarnoje yra didžiulis nervų pluošto ir kraujagyslių kiekis. Dažnas ar nuolatinis dirvožemio gleivinės sudirginimas sukelia smegenų impulsų daugybę nervų receptorių, sukeliančių sfinkterio apytikrią raumeninį audinį. Tuo pačiu metu individualūs susitraukimai gali pasireikšti skausmingais spenomis tiesiosios žarnos srityje, kurie gali būti labai intensyvūs ir ilgi (sudėtingose ​​situacijose iki kelių dienų). Savo ruožtu, spazmos raumenys sutrikdo įprastinių perimetrinių audinių apytaką, dėl kurio atsiranda naujas nervų receptorių dirginimas ir dar labiau sustiprėja jau pažeista raumenų suspaudimo jėga, sukeliama užburto rato.

Analinių raumenų spazmas priklauso polietiologinių ligų grupei (ligoms, kurios atsiranda dėl daugelio ir iš esmės skirtingų priežasčių). Tai gali būti pirminis ir antrinis.

Pirminis spazmas - atsiranda, jei nėra jokių organinių raumenų audinių pažeidimų. Pagrindinė šios būklės raidos priežastis yra centrinės nervų sistemos sutrikimas:

  • psichinis nestabilumas;
  • neurastenija;
  • emocinis labilumas (nervų sistemos patologija, būdinga nestabili nuotaika);
  • Vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija yra autonominės nervų sistemos kraujagyslinio tono disreguliacija, sukelianti daugybę funkcinių sutrikimų.

Antrinis spazmas tiesiojoje žarnoje susidaro dėl organinių pažeidimų ir trikdžių tiesioginėje žarnyno dalyje ir gretimuose audiniuose. Dažniausios tokio įvykio priežastys:

  • hemorojus;
  • analiniai įtrūkimai;
  • didelis uždegimas apatinėje taisinės žarnos dalyje (Krono liga, opinis kolitas);
  • neoplazmos: bet kokie navikai ir polipai;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • sužalojimai, mėlynės, krikščionių hematomos ir kuprokiniai;
  • sunkus gimdymas;
  • operacijos;
  • sąnariai dubens organuose.

Simptomai ir klinikinės apraiškos

Pagrindinis tiesiosios žarnos spazmo simptomas - proktalgija (stiprus skausmas išangės srityje). Jos gali būti skirtingos trukmės ir intensyvumo. Yra dviejų tipų skausmo sindromas: ilgalaikis ir trumpalaikis.

Esant pirminiam spazmui, trumpalaikio proktalgijos atveju yra labai stiprus, skausmingas skausmas, kuris sukelia kaimyninius organus (tarpą, kaklą, apatinę pilvo dalį, mažus dubens sąnarius). Dėl to negalima nustatyti aiškios skausmo lokalizacijos. Esant pirminiam rektalinių raumenų spazmui, skausmingi pojūčiai neturi matomos ryšio su žarnyno ištuštinimo procesu. Dažniausiai pacientai juos laiko patologinių procesų progresavimu reprodukcinėse ir šlapimo organuose. Su ilgalaikiais proktalgijos atakomis, skausmas yra mažiau ryškus (nuobodus, skausmingas, taip pat neturi aiškios lokalizacijos). Skausmo priepuoliai yra blogai analgetikai.

Būdinga tai, kad pirminio spazmo metu skausmas vyksta daugiausia naktį. Todėl paciento būklę dažnai apsunkina nuolatinė nemiga.

Retiškosios smegenų spazmos antrinei spazmai būdingi šie simptomai:

  • Jei antrinis sfinkhtritas išsivysto dėl hemorojaus ar analinių plyšių fone, yra aiškus ryšys tarp skausmo ir žarnyno judesių. Skausmas pasireiškia, kai noras atsipalaiduoti ir, kaip taisyklė, pasunkėja. Jie gali praeiti iki kelių dienų po feka iš žarnyno evakavimo ir gali išnykti per pusvalandį. Nuolatinis ilgalaikis skausmas laikui bėgant formuoja baimę prieš išmatose. Pacientas iki paskutinio atideda lankydamasis tualetą, kuris tik pablogina susidariusią būseną. Fekalinės masės tampa tankesnės, dar labiau dirgina tiesiąją žarną, padidina skausmą dėl spazmų ir padidina jų trukmę.
  • Jei anos antrinės spazmos priežastis yra žarnyno gleivinės arba naviko uždegimas, skausmas dažnai yra kartu su krauju ir gleivėmis išmatose, tamsioje šlapimo spalvos, padidėjusi kūno temperatūra virš 38 ° C, apsinuodijimas kūnu.

Nepriklausomai nuo tiesiosios žarnos spazmos priežasties skausmą veikia silpnaregiams, o tai neigiamai veikia bendrą asmens gerovę.

Diagnostika

Simptomų sunkumas sklandų raumenų analinio kanalo spazmoje leidžia greitai nustatyti teisingą diagnozę. Tačiau kokybiškam gydymui, būtina nustatyti priežastis, dėl kurių atsirado patologinė būklė. Norėdami nustatyti galimas tiesiosios žarnos spazmų priežastis, gydytojas atlieka šias diagnostikos priemones:

  • visų pirma, apklausti pacientą (gydytojas nustato aiškius simptomus, ligos eigą, chirurgines intervencijas, ankstesnius sužalojimus ir kt.);
  • vizualinis perianalinio ploto patikrinimas;
  • apatinės tiesiosios žarnos skaitmeninė apžiūra;
  • rektoromanoskopija - rektalinio liumeno instrumentinis tyrimas. Su šia diagnoze galite nustatyti vidinį hemoragiją, opinį kolitą, navikų buvimą, polipus, kurie yra būtini, jei yra įtarimas dėl antrinio spazmo vystymosi.

Jei reikia, gydytojas gali paskirti ir keletą papildomų procedūrų:

  • coprogram;
  • Иригоскопия;
  • kolonoskopija;
  • Konsultacijos su psichoterapeutu (skiriamas daugiausia dėl sunkių psichoemocinių sutrikimų).

Gydymas

Kiekvieno atvejo atveju tiesiokinio sphinctero spazmo gydymo taktika yra individuali. Tai priklauso nuo patologinės būklės raidos priežasčių, ligos sunkumo ir trukmės bei paciento psichinės būklės. Kaip galima skirti gydymą:

  • dieta, pagrįsta maisto produktais, kurie mažina dirginančią žarnyno poveikį;
  • vaistų terapija - analgetikų ar vietinių antispasminių preparatų (kremų, žvakučių, tepalų), naujokaino blokadų (atliekamų tik ambulatoriškai) naudojimas;
  • fizioterapija - terminis apdorojimas (temperatūros padidėjimas, kraujagyslių išsiplėtimas ir kraujo tėkmės normalizavimas audiniuose), elektra (aktyvuoti subkortinius junginius smegenų audiniuose), UHF, darsonvalizacija (gydymas kintamos srovės mažomis jėgomis atpalaiduojant spazmų raumenis) ir kt.

Retais atvejais visi pirmiau minėti konservatyvūs metodai išlieka neveiksmingi, tuomet kreipkitės į chirurgiją - sfinkterotomiją (chirurginiu būdu išardykite vidinį sfinkterį). Pagrindinis operacijos tikslas yra pašalinti užburtą ratą, kuris atsiranda, kai analinio sfinkterio raumenų spazmas, kuris laikui bėgant tik pablogina paciento būklę, nes sfinkterio raumenų tonas nuolat didėja.

Kaip patiems pašalinti tiesiosios žarnos spenelio spazmą? Norėdami sumažinti skausmą namuose, galite naudoti šiuos metodus:

  • klizma su šiltu vaistažolių nuoviru: mėtų, citrinų balzamas, ramunė, ąžuolinė žievė;
  • sėdėti su kalio permanganatu;
  • glicerino žvakidės minkština išmatų mases;
  • žvakidės ir tepalai su anestezijos poveikiu: Betiol, Posterisan, Relief Advance.

Prevencija

Vienintelė prevencija, kuri gali užkirsti kelią analinių sfinkterių raumenų spazmui, yra apsilankymas pas gydytoją bet kokiomis psichoemocinio ar fizinio pobūdžio problemomis.

Kas sukelia spazmą tiesiojoje žarnoje ir ką daryti su šiuo simptomu?

Skausmingi simptomai ir spazmai tiesiosios žarnos gali atsirasti daugelyje šio organo ligų. Skausmas yra kitokio pobūdžio, intensyvus ir yra susijęs su defekacija ir gali atsirasti be šio proceso. Daugelis žmonių mano, kad priežastys lieka pačioje tiesiojoje žarnoje, bet kartais net visiškai ištirti, kad nėra visiškai jokių patologijų. Tada turėtumėte ieškoti spazmų šaltinio kitais patologiniais procesais, vykstančiais organizme.

Plėtros mechanizmas

Raumenų spazmas anulyje pasireiškia taip: pirma, stiprus skausmas yra antstoje, kuris patenka į tarpinės srities ir dubens srities viduje. Tai smarkiai trukdo degeneracijos veikimui, sukelia tam tikrą nepatogumą. Asmuo pradeda bijoti eiti į tualetą, kol panikos baimė dėl skausmo rizikos. Jokiu būdu neturėtumėte išvykti į progą: turėtumėte pasikonsultuoti su proktologu. Jei specialistas negali rasti organinių pažeidimų tiesiosios žarnos, diagnozuojama proktalija (nežinomos etiologijos skausmo sindromas). Tokius skausmus taip pat gali sukelti psicho-emocinis pertrūkis, spazmai tiesiosios žarnos neurologinio pobūdžio.

Simptomai priklausys nuo ligos, kuri sukėlė spazmą, jos vystymosi stadiją ir intensyvumą. Pagrindinis simptomas yra aštriu skausmu, kuris tęsiasi į pilvą, kokį, tarpą.

Toks spazmas gali atsirasti po ištuštinimo žarnyne arba šilto sėdėjimo vonios. Liga kartais trunka ilgai išnykusį pobūdį. Proktalgija dažnai būna spazmo, ir ji gali sugriebti, tarsi klijuoti adatas. Simptomai gali trukti keletą valandų arba eiti taip staiga, kaip jie prasidėjo. Kartais nerekomenduojama.

Kodėl gali būti spazmas tiesiojoje žarnoje?

Skrandžio ligos

Gastritu, kurio padidėjęs rūgštingumas, skrandis išleidžia daug druskos rūgšties. Maistas, judantis per virškinamąjį traktą, palaipsniui virškinamas jo įtaka. Fekalinėje rūgšties masėje nėra tiek daug, bet pakankamai sudeginti pažeistą gleivinę. Taigi, jei fekalinė masė patenka į analinę įpjovą ar hemorrūdinę vienkartinę dalį, ji smarkiai sudegina ją, dėl ko gali susidaryti stiprus skausmas išangės srityje. Spazmas įvyksta iš karto, kai išmatose yra žaizdos.

Jei žaizda sugebėjo išgydyti, spazmas įvyks po defekacijos, kai rūgštis įsiskverbia į escharą (išdžiovintą kraujo krešulį). Tokiu atveju žmogus linkęs išvalyti žarnas kiek įmanoma rečiau, dėl ko atsiranda vidurių užkietėjimas, sumažėjęs kraujo ištekėjimas iš tiesiosios žarnos, o tai reiškia, kad hemorojus sutinasi arba analinis įpjovas netarnauja.

Todėl, gydant tiesiosios žarnos spazmą, turi patikrinti gastroenterologas. Jei yra padidėjęs skrandžio rūgštingumas, tada pirmiausia reikia jį gydyti.

Laikina proktalgija

Labai skausmingas ankšties spazmas gali būti trumpalaikio proktalgijos pasireiškimas. Skausmo simptomai pirmiausia atsiranda tiesiosios žarnos srityje, suteikiant tarpą ir dantų sąnarį. Puolimai gali pasireikšti labai dažnai, žmogus gali galvoti, kad jis turi problemų su gimdos kaklelio sistema.

Proktalgija praeina skausmingai, ramybės laikotarpiai pakeičiami pagilimo laikotarpiais, o laikui bėgant susilpnėjimas tampa vis dažnesnis. Spraustas tiesiosios žarnos metu atsiranda, kai patologija daro įtaką sričiai, kuri yra žemiau tiesiosios žarnos analinių linijų. Yra daug stuburo nervų.

Paraproctitas

Spazmai gali lydėti ir paraproctitas, kuris prasideda nuo uždegiminio proceso analinių nieželių analinių sinusų. Jis jaučia nuolatinį pulsavimą anus. Taip pat ir tarpkelyje ar išangėje galite pajusti tankią plotą. Liga gydoma chirurginio gydymo pagalba.

Stresas

Dažniausia tiesiosios žarnos raumens spazmo priežastis tampa psichologinio streso, sunkaus fizinio krūvio pasekmėmis.

Raumenų spazmai, kurie pakelia išangę

Praktiškai nieko nėra žinoma apie šią ligą, todėl ją sunku gydyti. Dažniausiai tokia liga veikia žmones su nestabilia psichika, emociniu požiūriu nesubalansuotomis ar įtartinais, padidėjusio jautrumo moterimis gražioje žmonijos pusėje. Skausmas tiesiosios žarnos spazmoje yra gana sunkus, skausmas, gali būti sutrinka gamtoje, atsiranda naktį ar ryte. Jei asmuo stovi, tada skausmingi pojūčiai tampa silpnesni, o sėdintys jie padidėja.
Dažniau tokią ligą patiria žmonės, kuriems atlikta operacija dėl dubens organų ar po senų sužalojimų. Gydymas yra atliekamas ilgą laiką, ir daugelyje jo dalyvauja gydytojai, tačiau dažnai pastangos nesuteikia tinkamo rezultato.

Tiesiosios žarnos griovys

Tiesiosios žarnos raumenų spazmą gali sukelti tokia liga, kaip anuliuotoji žandikauliai. Patologija veikia apie 10% žmonių. Tai yra gleivinės skaidymas anulyje, jis atsiranda audiniuose, kurie nulemia išangę ir turi mažus kraujagysles ir nervų galus. Analinės įtrūkimai yra labai jautrūs, skausmingi ir kartu su kraujavimu. Krekas turi linijinio plyšio formą arba ilgą laiką yra opa. Jei jis nepasveikia per 6 savaites, jis laikomas ūmi, o jei šis procesas atidedamas ilgiau, tada liga laikoma lėta.

Aštri skausmas yra kartu su kraujo išleidimu per žarnyno judesius. Praktika diagnozuojama kaip įprastas proktologinis tyrimas, nes dažniausiai jis susidaro kanalo priekinėje arba galinėje sienelėje. Paprastai ji gydoma vidurius ir silpnus vonios kambarius, o išsivysčiusiame etape reikalingas chirurgo įsikišimas. Įtrūkimai atsiranda, kai mechaninės traumos, pavyzdžiui, kai žarnyno gauna svetimkūnis uždegiminių ligų, tokių kaip cholecistitas, gastritas, hemorojaus nėštumo metu, kai didėja gimdos spaudžia tarpvietės, ne ilgą patologinės spazmas tiesiosios žarnos, kur ji yra nuolat dalyvaujant padidėjęs tonas, dėl kurio atsiranda tiesiosios žarnos uždegimas.

Dėl bet kokios rūšies analinių įtrūkimų atsiranda kraujavimas, paprastai nėra labai sunkus. Tai atsitinka dėl to, kad kietos išmatų masės sužaloja pažeistas tiesiosios žarnos dalis. Skausmas praeinant išmatose per tiesiosios žarnos yra toks stiprus, kad spazmas atsiranda refleksiškai. Išplėstinių atvejų defekacijos veiksmas gali būti pašalinamas iš pusės.

Kitos priežastys

Spazmas tiesiosios žarnos yra dažnai vadinamas opinis proktitas, vienas opa, hematomos, kuri pasireiškia pertrauka tiesiosios žarnos venų, dėl pernelyg didelės įtampos ar pernelyg tempia.

Priežastys apima antrinę rectalgia ūmų hemorrhoid, išangės naviko, abscesas, endometriozės, anokopchikovy idiopatinės skausmo sindromas.

Jei atsiranda panašių simptomų, geriau pasitikrinti gydytoją. Tik profesionali kvalifikuota pagalba padės atsikratyti tiesiosios žarnos spazmų, kai paaiškės skausmingos raumenų susitraukimo priežastys.

Kaip gydoma spazmai?

Tiesiosios žarnos raumenų spazmas turi būti pašalintas tik po šios ligos būklės priežasčių. Tai galima padaryti su priešuždegiminiais ir skausmą malšinančiais vaistais, o rimtesniais atvejais gali prireikti kriodestruktūros ar krešėjimo.

Spraustos tiesiosios žarnos gali sukelti sutrikimai nervų sistemoje ar vietinės priežastys. Todėl juos pašalina vaistai, veikiantys raumenų skaidulas (myotropinis) ir nervų galūnės (neurotropinės). No-shpa padeda geriausiai, kuri naudojama daugelio organizmo sutrikimų gydymui. Be to, "No-shpa" neturi rimtų kontraindikacijų. Taip pat gali būti naudojami dvigubo poveikio antispazminiai vaistai: jie veikia ir nervus, ir raumenis. Tai Tempalginas, Baralginas.

Reikia periodiškai profilaktiškai gydyti tiesiosios žarnos spazmą. Tuo tikslu, jei įmanoma, turėtų būti išvengta stresinių situacijų, tinkamo maitinimo, vitaminų, antioksidantų, riebiųjų rūgščių, fizinio krūvio atlikimo.

Reikėtų prisiminti, kad tiesiosios žarnos spazmas nėra atskira liga, tai yra kitų patologinių pokyčių organizme simptomas. Štai kodėl turėtumėte išbandyti visą diagnozę, kad nustatytumėte pagrindinę spazmų atsiradimo priežastį, kad sėkmingai atsikratytumėte šios ligos.