Kaip ir ką reikia gydyti lėtinį pankreatitą

Pankreatitas yra liga, susijusi su virškinimo sistema, kartu su kasos uždegimu. Liga yra labai dažna, todėl svarbu žinoti, kaip gydyti lėtinį pankreatitą. Jis vystosi keletą metų ir pakeičiamas paūmėjimų ar skausmo sumažėjimo laikotarpiais.

Ligos progresija

Suaugusiųjų pankreatito gydymas yra ilgas procesas, ir jūs turite būti pasirengęs tai padaryti. Ligos gydymas nereiškia, kad vartoti tik vaistus ir vaistus, kuriuos nurodė gydytojas, taip pat svarbu laikytis dietos. Reguliarios prevencinės priemonės padės išvengti ligos paūmėjimo.

Gydymas skirtas atkurti kasos funkciją ir jo gebėjimą gaminti kasos sultys. Tai padeda išvengti maisto alergijos, kurios atsiranda pacientui dėl maiste esančių medžiagų, kurios nėra suskaidytos iki galo, prasiskverbimo į indus.

Dažnai šios ligos simptomai yra panašūs į kitas ligas. Dėl šios priežasties ir vaikai, ir suaugusieji, norėdami normalizuoti kasą dėl pankreatito atsiradimo, rekomenduojama tik prižiūrint gydytojui. Bet jei jau turite diagnozę - pankreatitą, gydymas bus atliekamas beveik visą mano gyvenimą.

Norėdami pašalinti ligos simptomus, būtina reguliariai lankytis gydytojui ir laikytis visų savo rekomendacijų dėl dietos ir vaistų. Patartina lėtinį pankreatitą gydyti patys.

Vaikams, kuriuos gydytojas skiria pankreatitui, padeda:

  • pašalinti ūminį skausmą;
  • išsiskiria kasos nepakankamumas;
  • pašalinti uždegiminį procesą;
  • užkirsti kelią bet kokioms komplikacijoms.

Su būklės pablogėjimu gydymas vaistais didėja, o dieta tampa griežtesnė. Jei būklė pagerėja, leidžiama į dietą įtraukti kai kuriuos anksčiau draudžiamus maisto produktus, mažinti narkotikų vartojimą, padidinti fizinį krūvį ir pakeisti stiprius vaistus silpniesiems.

Pankreatito gydymo metodai

Kasos atkūrimui gali būti keli metodai: terapinis ir chirurginis. Bet nesvarbu, koks metodas yra naudojamas, privaloma taisyklė yra atsisakyti vartoti alkoholinius gėrimus ir vaistus, kurie neigiamai veikia kasą. Jei nesiimsite patarimo ir toliau vartosite alkoholį lėtinio pankreatito atveju, tai sukels blogų pasekmių: padidėjęs mirtingumas, kitų ligų, kurios prisidėjo prie lėtinio pankreatito vystymosi, pasunkėjimas. Ankstyvas gydymas sukelia teigiamų rezultatų ir laikui bėgant, ligą galima pamiršti.

Kaip gydyti lėtinį pankreatitą? Šiuo metu pagrindinis būdas yra gydymas. Preparatai, skirti pankreatitui, yra nedideli, tačiau jį papildo daugybė vaistų, veikiančių kaip priešuždegiminiai, keičiami ir detoksikuojantys.

Naudoti narkotikai

Gydymas lėtiniu pankreatitu skirtais vaistais skirtas pašalinti atsiradusius simptomus. Nurodomi šie vaistai:

  1. Antispazminiai vaistai. Rekomenduojama paūmėjimams, sunkiems pilvo skausmams. Tarp jų: ​​analgin, no-shpa, baralginas ir kiti analgetikai. Jei skausmo paūmėjimo metu yra labai stiprus, patariama nevartoti tabletes, bet švirkšti vaistą.
  2. H2-histamino receptorių blokatoriai naudojami siekiant sumažinti liaukos fermentų gamybą. Rekomenduojamos tokios tabletės kaip famotidinas arba ranitidinas.
  3. Antacidiniai vaistai. Jie skiriami tuo atveju, jei išorėje yra trūkumas, dėl kurio nutrūksta dvylikapirštės žarnos. Tai tokie vaistai kaip Almagelis, Fosfalugelis ir kt.

Lėtinio pankreatito gydymas suaugusiems visiškai priklauso nuo šalutinio apsinuodijimo pradžioje. Šiuo atveju būtina taikyti kompleksines priemones, kad išvalyti kūne esančių produktų kūną vėmimu (skrandžio plovimas). Antifermentiniai vaistai, skirti lėtinio pankreatito gydymui, yra veiksmingi tik pradinėje ligos stadijoje.

Siekiant pagerinti fermentų, esančių kanaluose, nutekėjimą, juos reikia pašalinti iš kraujo srauto, lašinant narkotikus. Iš fermentų, kurie išsiskyrė per kraują, inaktyvacija gali būti sumažinta, naudojant anti-fermentų agentus: Trasipol, Gordox arba Antagozan. Visi šie vaistai turi veikliąją medžiagą - aprotininą.

Gordoksas atkuria kasos organinių medžiagų aktyvumą ląstelėse, kūno audiniuose, taip pat širdyje, inkstuose ir kituose organuose. Jis sustabdo fermentų neigiamą poveikį kraujo krešėjimo procesui, todėl jis dažnai naudojamas operacijose. Kai pasireiškia pankreatitas, dažniausiai padidėjusi liaukos nekrozė, vaistas įvedamas į veną. Jis turi būti įvedamas lėtai, kad nebūtų nepatogumų ir pykinimas. Nėščioms moterims vaistas draudžiamas.

Antibiotikai gydymui

Su lėtiniu suaugusiųjų pankreatitu, antibiotikai yra beveik visada skirti, siekiant sumažinti uždegimą pačioje kasoje ir kituose organuose, kurie buvo pažeisti fermentais.

Antibiotikai užkerta kelią komplikacijoms, pvz., Peritonitui, abscesui ar retroperitoninei flegmonei. Dozės ir dozavimo režimas skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo. Tokie antibiotikai yra vartojami kaip: Amoksiklavas, Vancotsinas, Ceftriaksonas ir kt.

Fermentų medžiagos

Lėtinio pankreatito gydymas taip pat atliekamas fermentų preparatais. Dažniausiai skiriami Pancreatin arba Creon. Šio vaisto gamybos technologija leidžia palaipsniui pašalinti veikliąsias medžiagas ir ilgesnį gydomąjį poveikį.

Šiuose preparatuose yra fermentų, kurie padeda suardyti ir absorbuoti baltymus, taip pat riebalus ir angliavandenius. Išskiria vidurių pūslelinė ir pilvo pūtimas. Gydymo kursas skiriamas atskirai. Tokie vaistai yra kontraindikuojami padidėjusio jautrumo jiems atveju ar pankreatito paūmėjimo metu. Neviršykite nustatytos dozės, kad nesukeltumėte odos išbėrimo, sloga ar konjunktyvito.

Kombinuoti fermentų preparatai

Dažnai, jei nėra virškinimo trakto pažeidimo, naudojami kombinuoti vaistai. Pavyzdžiui, jei tulžies latako problemos priskiriamos "Pancurmen", kuriuose yra kanceracino ir ciberžolių ekstrakto kartu su digestaliu, kuriame yra pankreatino, ir tulžies komponentus.

Veiksmingas pankreatito gydymas Panzinorm Forte tabletėmis, kurių sudėtyje yra hidrochloridų ir druskos rūgšties. Jie yra draudžiami Botkino liga ir hepatitu.

Ligos dieta

Kartu su pankreatito gydymu lėtinės formos laikotarpiu reikia laikytis individualios dietos, kuri priklauso nuo ligos sudėtingumo. Tokios mitybos vaidmuo kartu su gydymu lėtiniu pankreatitu negali būti nepakankamai įvertintas. Šiuo atveju mityba yra teigiamas veiksnys, reguliarus skrandžio rūgšties poveikis ir puiki prevencinė priemonė siekiant sustiprinti lėtinį uždegimą.

Lėtinis pankreatitas yra visą gyvenimą trunkanti liga, todėl jūs turite laikytis dietos visą laiką. Maitinimas turėtų būti užbaigtas, tenkinant kūno poreikius. Riebalų paskirtis yra visiškai apsaugoti paciento kūną nuo uždegimo atnaujinimo, fermentų aktyvumo mažinimo, stagnacijos kanaluose mažinimo.

Svarbu ne tik laikytis dietos, bet ir tinkamai paruošti maistą. Todėl būtina valgyti dažnai, palaipsniui, tuo pačiu metu. Maistas neturėtų būti šaltas arba karštas, bet tik šiltas. Lėtinio pankreatito produktai yra tik švieži. Virkite geriau virti ar kepti.

Išskirkite riebius maisto produktus iš dietos. Per dieną leidžiama vartoti ne daugiau kaip 80 g riebalų: saulėgrąžų arba sviesto.

Būtina įtraukti į dietą maisto produktų, turinčių daug baltymų. Jie turi galimybę atkurti kasą. Svarbu atlikti įvairius maisto produktus. Bet geriau atsisakyti saldžių pyragų, nes tai gali sukelti diabeto atsiradimą. Tai taikoma visiems produktams, kurių sudėtyje yra daug cukraus.

Pankreatito gydymas ūminėje stadijoje

Lėtinio pankreatito paūmėjimas trunka apie savaitę. Tačiau tai nėra didelė grėsmė sveikatai. Koks yra pagrindinis pankreatito uždegimo tikslas? Pirma, būtina pašalinti skausmą. Antra, atkurkite tam tikrą skysčio kiekį. Trečia, kaseklas iškrauti, sustabdyti tolesnį patologinį procesą.

Paprastai, kai pirmą kartą apsilankote gydytojui, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Geresnis yra paracetamolis, nes jis neigiamai neveikia skrandžio gleivinės. Nerekomenduojama vartoti, jei uždegimas buvo sukeltas kepenų patologijos. Jei šis vaistas nepadeda, paskiriami narkotiniai analgetikai, tarp kurių dažniausiai vartojamas tramadolis. Papildomi vaistai taip pat vartojami skausmui sustabdyti:

  • Pangrol (fermentas);
  • Papaverinas arba Drotaverinas (antispazminiai preparatai);
  • Lansoprazolis (protonų siurblio inhibitorius).

Norint atstatyti vandens balansą organizme, įpilkite į veną fiziologinio tirpalo (0,9% natrio chlorido) arba 5% gliukozės. Jei yra ryškiai sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris (hipovolemija), tada naudojami koloidiniai tirpalai (želatinolis ar reopoligelcinas). Kai pasireiškia kraujavimas, raudonieji kraujo kūneliai yra naudojami švirkšti.

Kasos išsiplėtimo metu, kai kas pasireiškia, paskirta:

  • pilnas badas kelias dienas;
  • kitomis dienomis griežtai laikytis dietos (riebalų mažinimas);
  • rūkymo ir alkoholinių gėrimų pašalinimas;
  • dėl kasos priežiūros reikalingas vaistas "Octreotidas".

Lėtinio pankreatito prevencija turėtų būti atliekama reguliariai, nes dažnai pasireiškia paūmėjimas. Paciento užduotis yra užkirsti kelią dažnai uždegimui. Norėdami tai padaryti, turėtumėte nuolat stebėti savo mitybą.

Kaip padėti sau

Kai kasa pablogėja, žinoma, geriausia gauti medicininę pagalbą. Bet jei skausmas nėra toks stiprus, tuomet tu gali padėti sau tokiu būdu:

  1. Pirmosios dienos gydymas bus visiškas badas. Rekomenduojama naudoti tik vandenį, bet ne gazuotą. Gėrimas turi būti smes, kas 15-20 minučių. Be vandens galite naudoti sultono klubus ar arbatą, užvirtus ne tvirtai. Tada palaipsniui pridėkite į dietą virtus daržoves, varškę. Išskyrus kepinius, riebalus ir rūkytus produktus. Laikykitės šios dietos bent mėnesį.
  2. Kai pasireiškia lėtinis pankreatitas, ypač jei yra stiprus pykinimas, būtina naudoti Reglaną arba Motiliumą (vieną kapsulę 3 kartus per dieną prieš valgį);
  3. Kad sumažintumėte skausmą, turite vartoti tabletes, kurios sumažina vandenilio chlorido rūgšties susidarymą skrandyje - tai yra omeprazolas, famotidinas. Pasinaudokite 40 mg vieną kartą prieš miegą dvi savaites. Galite vartoti Diclofenac ar Baralgin 2 tabletes per dieną. Tačiau pageidautina ne piktnaudžiauti tokiomis priemonėmis.
  4. Pankreatinas padės sumažinti liaukos fermentų sekreciją ir sukurti funkcinį poilsį. Paimkite 5 kartus per dieną prieš valgį. Jie gali būti pakeisti Kreon tabletėmis, kurios turėtų būti gerti 3 kartus per dieną pusvalandyje prieš valgį. Tabletės trukmė turėtų būti iki mėnesio.

Lėtinis pankreatitas, jei jis atsiranda lėtinio cholecistito ar cholelitiazės fone, gali lydėti tulžies latakų spazmai. Šiuo atveju tikslinga taikyti antispasmolikinius: "No-silo" arba "Duspatalin".

Lėtinis pankreatitas remisijos metu

Per šį laikotarpį uždegiminiai procesai nyksta, todėl dauguma simptomų pasireiškia nepastebimai. Remiantis lėtiniu pankreatitu atsiranda ne pati savaime - tai yra gydymo ir dietos rezultatas.

Patogeninė terapija remisijos be paūmėjimo yra skirta normalizuoti skrandžio sekreciją, stimuliuoja regeneruojančius procesus liaukoje ir pašalina tulžies diskineziją.

Per šį laikotarpį svarbu išvengti skausmo. Taip pat turėtumėte atsisakyti užkandžių ar šokolado. Maistą valgykite reguliariai (mažiausiai 5 kartus per dieną). Maiste turėtų būti daug baltymų, o geriau atsisakyti angliavandenių ir saldumynų.

Esant egzogeninio nepakankamumo požymių išsaugojimui lėtinio pankreatito remisijos laikotarpiu, būtina atlikti gydymą fermentais.

Kaip gydomos įvairios formos pankreatitas?

Ūminio ir lėtinio pankreatito gydymas yra šiek tiek kitoks. Šios dvi ligos formos yra viena priežastis, tačiau skiriasi tolesnė plėtra, todėl gydymo metodų parinkimas, ūminio ir lėtinio pankreatito priemonės yra atliekamos pagal skirtingas schemas.

Ūminio pankreatito gydymas

Ūminis pankreatitas yra aktyvus uždegiminis procesas kasoje, kuris pasireiškia skausmu pilvo srityje (ypač viršutinėje dalyje), padidėja kasos fermentų kiekis šlapime ir kraujyje. Tuo pačiu metu, panaikinus ligos priežastį, ligos apraiškos išnyks.

Terapija sunkiam ūminiam pankreatitui

Gydymo režimas ūminiam pankreatitui labai priklauso nuo to, kokių komplikacijų atsirado su negalia. Iš sunkiausių sutrikusių ligų galima diagnozuoti liaukos abscesą, pseudocistą ir atskirų vietų nekrozę arba visą kasą. Kai kuriais atvejais paciento būklė gali smarkiai pablogėti, kaip rodo ryškus sistolinio spaudimo (iki 90), plaučių ir inkstų funkcijos nepakankamumo sumažėjimas, kraujavimas iš skrandžio (kraujo netekimas daugiau kaip 500 ml per dieną).

Pagrindinis gydytojo tikslas yra pašalinti sistemines ligos komplikacijas, išvengti kasos audinių mirties ir infekcijos atsiradimo, jei nekroziniai procesai jau prasidėjo. Kaip komplikacijų, smarkiai sumažėja slėgis ir inkstų bei kvėpavimo nepakankamumas. Tokiems komplikacijoms gydyti naudojami kalcitoninas, somatostatinas, gliukagonas ir kiti.

Praktiškai pastebima, kad sisteminių komplikacijų rizika yra daug mažesnė, jei pacientai neturi akmenų bendro tulžies latako. Todėl pirmosiomis ligoninės palikimo dienomis akmenys pašalinami zondu.

Šių pacientų infuzijos terapija skirta užkirsti kelią kasos nekrozei. Kalbant apie negyvų sričių uždegimą, dažniau aptinkami E. coli (Escherichia coli) ir Klebsiella. Daug rečiau - stafilokokai ir streptokokai. Nepaisant to, kad antibiotikų veiksmingumas dabar svarstomas, jie vis dar naudojami pacientams, turintiems kasos nekrozę. Labai jautrus Ciprofloksacinas ir Ofloksacinas yra audinių audinys.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydymas pacientams yra diferencijuotas, o pati sunkumas nustatomas pagal Ransono kriterijus.

Tyrimas dėl lengvo ūminio pankreatito

Jei nėra sisteminių komplikacijų, pankreatitas yra lengvas, nesudėtingas. Ligos gydymas atliekamas palaikomojo gydymo forma. Svarbu, kad pacientas turėtų kūno skysčio, kurį jis prarado dėl vėmimo. Jei pacientui sumažėja kraujo cirkuliuojantis kraujagyslių kiekis kraujyje, liga kyla grėsmė susilpnėjusiam liaukos nekrotizavimui. Šiuo atveju galima kraujo perpylimas.

Norint sumažinti skausmo simptomus, narkotiniai analgetikai Meperidinas arba Hidromorfonas skirti griežtai prižiūrint gydytojui. Jei pasireiškia infekcinės komplikacijos, atliekamas antibakterinis gydymas. Kai skausmas nyksta ir peristaltika atkurta, pacientas gali šiek tiek valgyti. Tai paprastai įvyksta nuo trečiosios iki septintos dienos stacionarinio gydymo. Maisto suvartojimas yra nedidelis, daugiausia angliavandenių, nes jie yra mažiausiai tikėtina, kad jie sukelia kasos sekreciją.

Lėtinio pankreatito gydymo metodai

Lėtinė pankreatito forma laikoma uždegimine liga, kurios metu, pasibaigus ligos protrūkiui, visi patologiniai pokyčiai kasoje išlieka. Pagrindiniai simptomai, patvirtinantys lėtinio pankreatito buvimą, neleidžia prailginti pilvo skausmo ir slopinimo funkcijos slopinimo.

Pagrindinės lėtinio pankreatito gydymo kryptys:

  1. alkoholinių gėrimų atmetimas;
  2. mažai riebalų dieta;
  3. trupmeniniai dažni valgiai;

Pankreatito skausmo priežastys

Skausmingų pojūčių pašalinimas yra sunkiausia patologijos gydymo dalis. Skausmo intensyvumas lėtinio tipo ligoje yra grynai individualus ir gali būti labai skirtingas - nuo lengvos ligos iki sunkių skausmo priepuolių, kuriuose pacientai vadina greitąją pagalbą. Pankreatitas skausmas pasireiškia šiais atvejais:

  1. dėl fermento liaukos nutekėjimo pažeidimų;
  2. sumažinti išskiriamus sekretus;
  3. kasos išemija;
  4. liaukos audinio uždegimas;
  5. skrandžio ar dvylikapirštės žarnos suspaudimas.

Kovos su skausmu priemonės: analgetikai

Pagrindinės kovos su skausmais priemonės imasi analgetikų, eliminuoja alkoholio vartojimą iš paciento mitybos įpročių, priešuždegiminių vaistų, poveikio inervacijai naudojant doksepiną, diklofenaką, analginą, piroksikamą ir amitriptiliną. Sunkus lėtinio skausmo skausmas gali būti sustabdytas stipriais analgetikais Butorfanolis, Tramadolis, Fortal, Sedalgin-neo pagalba. Jei nėra teigiamų gydymo rezultatų, nurodoma chirurginė intervencija. Galima blokuoti saulės spindesį. Parodomi antioksidantai, be šių skausmo būdų, vaistai, slopina liaukos sekreciją ir pašalina tulžies latakų obstrukciją.

Pakaitinė terapija

Esant nepakankamam sekrecijos susidarymui, atliekamas pakaitinis gydymas, kuris žymiai sumažina organo apkrovą. Šio tipo vaistams yra šie reikalavimai:

  • jose turi būti daug lipazės (nuo 20 iki 40 tūkstančių vienetų);
  • turėti stiprų apvalkalą iš virškinimo skrandyje;
  • mažas granulių dydis;
  • greitas granulių evakuavimas viršutiniame žarnyne;
  • tulžies rūgščių trūkumas.

Pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, rekomenduojama Mezim, Creon, Penzital, Festal, Panzinorm ir kiti vaistai, taip pat mažai riebalų turinčios dietos.

Jei fermento pakaitinė terapija nesuteikia teigiamų rezultatų, paracetamolis, Ibuprofenas, celekoksibas, lornoksikamas, meloksikamas, nimesulidas, naproksenas skiriami lėtinio pankreatito skausmo sindromo gydymui. Oktreotidas turi labai gerą poveikį (kitas pavadinimas - Sandostatinas). Padedant vaistui, slopinama kasos sekrecija, sumažėja cholecistokinino ir sekretino išsiskyrimas. Teigiamas vaisto poveikis buvo įrodytas daugiau nei pusėje pacientų.

Gydymas myotropiniais vaistais nuo spazmų

Kitas lėtinio pankreatito gydymo būdas, būtent - skausmas, mitotropinių spazmolitikų priėmimas, kuris gali sumažinti raumenų tonusą ir jo fizinį aktyvumą. Populiariausi šios grupės vaistai, skirti pankreatitui gydyti, yra drotaverino dariniai: No-shpa, Vero-drotaverinas, Drotaverino hidrochloridas ir kt. Taip pat vartojami Dspatalin ir Bentsiklan. Jie pateikiami atitinkamai vaistų pavadinimuose Mebeverin ir Halidor. Taip pat įrodytas himekromono poveikis, kuris yra vaisto Odeston pagrindas. Pagrindinis narkotiko "nuopelnas" yra intraduktinio slėgio sumažėjimas, kuris žymiai pagreitina tulžies srovę į žarną chroniško pankreatito sąlygomis.

Jei skausmas nesibaigia, parodoma liaukos kanalų diagnozė su zondu, siekiant nustatyti jų žalos pobūdį. Jei nėra teigiamo gydymo poveikio, gydymo režimas papildomas operacija.

Vaizdo įraše aptariami veiksmingi pankreatito preparatai:

Galimi lėtinio potinklio pankreatito gydymo būdai ir schemos

Šiandien gastroenterologai pastebėjo tokios sunkios ligos, kaip lėtinis pankreatitas, padidėjimą. Tai yra dėl daugelio veiksnių, kurie geriausiai neveikia kasos būklės.

Šiuolaikinė medicina naudoja keletą terapinių metodų, kurie padeda sumažinti tolesnio patologinio proceso vystymosi veiklą. Taigi, kaip gydyti lėtinį pankreatitą, pagal kokią schemą atliekamos medicininės priemonės, ir kokie metodai yra naudojami?

Mažai apie lėtinio pankreatito etiologiją


Lėtinis pankreatitas reiškia uždegiminį reiškinį, lokalizuotą kasoje. Ši ligos forma pasižymi lėtu vystymusi, kai organo struktūroje yra patologinių pokyčių, o jų buvimas - įprasti liaukos audiniai pakeičiami riebalais. Fermentų, hormonų gamyba mažėja, pradeda formuotis šepečių tipo navikai, o kanaluose atsiranda riebalų ir baltymų šaknys.

Paprastai liga vystosi dėl:

  • Žaizdų patologija.
  • Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.

Be to, provokuojantis pankreatitas gali:

  • Hepatitas B, C.
  • Gastritas.
  • Kolitas
  • Cirozė.
  • Lėtinis enteritas.
  • Cholecistitas.
  • Rūkymas
  • Trauma prie liaukos.
  • Opa.
  • Inkstų liga.
  • Patologija dvylikapirštės žarnos opa.
  • Akmenų buvimas.
  • Kiaulytė
  • Padidėjęs riebalų kiekis kraujyje.
  • Kai kurie vaistai.
  • Paveldimumas.

Lėtinės formos kasos uždegimas dažniausiai diagnozuojamas vidutinio ar pensinio amžiaus žmonėms, tačiau neseniai šis sutrikimas žymiai tapo "jaunesnis".

Lėtinis pankreatitas gali būti:

  1. Pagrindinis.
  2. Antrinis

Dėl neigiamo minėtų veiksnių įtakos liaukoje sukelia uždegiminį mechanizmą. Tuo pačiu metu jo buvimas yra nuolatinis, o pati ligos eiga yra labai nepastovi: remisijos laikotarpius pakeičia paūmėjimai. Pagrindinis neigiamas šio proceso taškas yra tai, kad jis veikia sveikus kasos audinius, kurie, agresyviai veikiant, anksčiau ar vėliau miršta. Vietoj to jie sudaro jungtinę medžiagą, kuri kenkia žmogaus organizmui.

Po tam tikro laiko, priklausomai nuo to, kiek normalaus liaukinio audinio skaičius sumažėjo, organinė darbinė veikla labai susilpnėja, o sunkios ligos atveju jos gali visiškai išnykti.

Kai pacientai klausia, ar lėtinė pankreatitas yra atstatoma kasa, gydytojai vienareikšmiškai atsako - su kiekvienu tolesniu ligos paūmėjimu pasireiškia komplikacija, o patologinis procesas yra negrįžtamas.

Kokie yra ligos simptomai?

Pirmasis ir pagrindinis pankreatito požymis, nepriklausomai nuo jo formos (ūminis, lėtinis), yra skausmas. Jo lokalizacijos vieta iš esmės priklauso nuo to, kur yra kasos uždegimas. Todėl skausmas gali būti jaučiamas tiek dešinėje, tiek kairėje pusėje, arba po viduriu esančiomis šonkaulėmis.

Dažni skausmo simptomai dažniausiai jaučiasi apie valandą po valgio riebalų ar aštrų maisto produktų. Kai bandysite eiti miegoti, diskomfortas didėja, o jis gali nuleisti pilvą, pečių ar širdies plotą. Sėdimoji padėtis su švelniu kūno išlinkimu į priekį, o kojos yra prispaudžiamos prie krūtinės, padeda sumažinti skausmingą manifestaciją.

Dėl to, kad pankreatitas sutrikdys liauką, normaliam virškinimo procesui reikalingų fermentų gamyba atitinkamai sumažinama. Dėl to yra grandininė reakcija - visais virškinamojo trakto organais yra sutrikimas, todėl, kai liga pasikartoja, atsiranda tokia klinika:

Gydytojai pabrėžia, kad lėtinio uždegimo skausmas gali nebūti. Paprastai tai vyksta tiems pacientams, kurie nuolat valgo. Perdozavimas provokuoja sergančios liaukos audinių patinimą.

Taip pat būtina atsižvelgti į tokius veiksnius kaip kitų patologijų buvimas, pavyzdžiui, gastritas, opa. Jų būdingi simptomai taip pat gali pasireikšti lėtinio uždegimo paūmėjimo metu.

Šiuolaikiniai metodai ir schemos lėtinio pankreatito gydymui


Reikėtų pasakyti, kad šios patologijos gydymo schema turi individualų požiūrį kiekvienu konkrečiu atveju, atsižvelgiant į jo būklę ir paciento būklę. Tik atlikus nuodugnius tyrimus, gastroenterologas ir, galbūt, chirurgas nustatys galimus veiksmingus gydymo metodus.

Visų terapinių metodų ir schemų tikslas yra nukreiptas į:

  • Sumažinti ligos simptomines pasekmes.
  • Užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.
  • Palaikyti liaukos fermentų preparatų funkcijas.
  • Stiprinti kūną vitaminų terapijos pagalba.
  • Dėl endokrininės funkcijos stabilizavimo.
  • Dėl vėlesnių paūmėjimų prevencijos.

Pagrindiniai lėtinio pankreatito gydymo būdai yra:

  1. Narkotikų terapija.
  2. Mažos riebalų dietos
  3. Chirurginė intervencija (jei nurodyta).
  4. Alternatyvios medicinos receptai.

Patologijos gydymas atliekamas ligoninėje gydymo ar chirurgijos skyriuje.

Narkotikų metodas


Konservatyvus lėtinio uždegimo gydymas priklauso nuo paciento gerovės. Lėtinio pankreatito pasikartojimo medicininė priežiūra yra šiek tiek kitokia nei gydytojų, kuriems yra ūminis pankreatitas, gydymas, nors abu patologinės formos turi tą pačią etiologiją, tačiau jų tolesnis vystymasis yra skirtingas. Atsižvelgiant į tai, medicinos technika atliekama pagal įvairias schemas.

Lėtinio pankreatito gydymas vaistiniais preparatais yra rekomenduojamas, jei žmogui nėra jokių komplikacijų, dėl kurių yra nurodyta operacija. Tai apima:

  1. Liaukos kanalo mažinimas.
  2. Cistų buvimas.
  3. Akmenų buvimas organų kanaluose.

Jei pacientui yra antrinis pankreatitas, svarbus dalykas yra gerai išrinktas kompleksinis gydymas, kuris padės pašalinti provokuojantį veiksnį, kuris sukėlė ligą, pvz., Cholecistitas, opa, gastritas ir pan.

Skrandžio ir žarnyno trakto raumenų spazmai atpalaiduoti skiriami spazminio poveikio vaistai:

Skausmui malšinti rekomenduojami analgetikai:

Nustatyti priešuždegiminiai vaistai, skirti uždegimui mažinti, ir imamasi priemonių, turinčių įtakos inervacijai:

Esant reikalui, atliekamas saulės spindžio blokavimas, be to, galima skirti antioksidantų, kurių veiksmai yra skirti slopinti sekrecinę liaukos funkciją ir pašalinti tulžies latako obstrukciją. Labai gerai įrodytas vaistas Sandostatinas, kuris veiksmingai uždegia kasos sekreciją, sumažina sekrecijos ir cholecistokinino kiekį.

Iš pradžių ligos išpuolis rodo visišką badą. Norint išlaikyti kūną, reikia skirti enteralinę mitybą (gliukozę ir fiziologinį druską injekuojant į veną su lašintuvais, kurie padeda pašalinti apsinuodijimo sindromą).

Siekiant sumažinti įvairių infekcijų tikimybę, rekomenduojama vartoti antibiotikus, tačiau prieš juos naudojant organizmas turi būti ištirtas dėl jų jautrumo.

Medicinos šablonai apima pakaitinį gydymą, kuris padeda sumažinti pernelyg didelį stresą liaukoje. Tokio tipo preparatai turėtų:

  1. Sudėkite padidintą lipazės kiekį.
  2. Turėkite pakankamai stiprų apvalkalą.
  3. Būk maža.
  4. Nėra tulžies rūgščių.

Jei fermento pakeičiamoji terapija nesuteikia laukiamo poveikio, tada norima pašalinti skausmą:

  • Paracetamolis.
  • Meloksikamas.
  • Ibuprofenas
  • Naproxenas.
  • Celekoksibas

Diabeto atveju pacientui parodomos insulino injekcijos, taip pat vaistai, kurie sumažina cukraus kiekį kraujyje.

Gydymas chirurgija


Operacijos lėtiniam pankreatitui yra nustatomos, jei ligos metu yra rimtų komplikacijų. Šiuo atveju naudojamas darbo metodas:

  1. Jei pacientui diagnozuotas cistas, atliekamas operatyvus manipuliavimas dėl jų atskleidimo ir jų turinio pašalinimo.
  2. Jei reikia iškirsti kai kurią liaukos dalį, kurią paveikė uždegimas.
  3. Jei reikia naudoti cistos drenažą, naudokite laparoskopinę apipjaustymą.
  4. Jei kasos kanalas yra padidintas ir yra akmenų. Veiksmingas metodas leidžia pašalinti akmenis, taip užtikrinant tinkamą sulčių nutekėjimą į žarnas.

Kasos pūslelinės galvos pankreatito atveju chirurginė intervencija siekiama stabilizuoti tulžies srovę į žarnyną. Remiantis terapiniais standartais, nurodoma laparoskopija, kuri neapima tradicinių pilvo pjūvių. Kartu tai sukuria keletą nedidelių plyšių, jų dydis yra ne didesnis kaip 1 cm, per kurį kamera įdėta ir operacija atliekama naudojant specialius įrankius.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientas yra prižiūrimas medicinoje. Jei jis serga cukriniu diabetu, tuomet iš endokrinologo reikės stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Dietos metodas ir populiarūs receptai


Svarbus vaidmuo chroniško uždegimo gydymui yra griežta dieta, visiškai neleidžiama kepti, aštrūs ir riebaliniai maisto produktai. Maistas turėtų būti dažnas, mažose porcijose - 5-6 kartus per dieną.

Per pasunkėjimo laikotarpį rekomenduojama laikytis medicinos bado ir dietos Nr. 5P principų.

Maistas ruošiamas nedideliu kiekiu druskos, išskyrus aštrus ir aštrus prieskonius, padažus ir marinatus. Norėdami paruošti sriubas, pagrindu imama daržovių sultinio arba dietinio sultinio iš vištienos filė. Antrasis patiekiamas iš troškintų, virtų arba virtų indų, neįtraukiant draudžiamų maisto produktų: riebios žuvies ir mėsos, ankštinių daržovių, rūgščių uogų ir šviežių vaisių, marinuočių ir konservuotų produktų, šviežių pyragų, saldumynų ir kt.

Labiausiai naudinga patiekalai iš bulvių, žiedinių kopūstų, burokėlių, saldžiųjų obuolių, cukinijų ir moliūgų, ne riebalų pieno produktų, taip pat želė iš avižų arba ne kalkių uogų.

Glaudžiai išspaustos kai kurių daržovių sultys puikiai pasirodė:

Rūkymas ir alkoholis yra visiškai kontraindikuotini.

Kalbant apie klausimą, ar lėtinis pankreatitas gali būti išgydytas liaudies gynimo priemonėmis, gydytojai pabrėžia, kad visos tinktūros, nuojautai ir panašūs yra skirti stiprinti vaistų ir dietų poveikį. Negalima nuolat atsigauti nuo chroniškos patologijos, tačiau visiškai įmanoma pašalinti, sumažinti paūmėjimų dažnį tiek medicinoje, tiek pačiame paciente.

Tarp žolelių turėtų būti pažymėta kiaulpienė, trispalvė violetinė, celandine, ramunėlė, alpinistas, tačiau sudėtingos kolekcijos, kurių pagrindas yra skirtingi augalai, geriausiai veikia. Taigi monostic kolekcija su unikalia kompozicija įrodė save gerai.

  1. Trijų savaičių prieš valgį gerkite ½ puodelio infuzijos iš 1 valg. Šaukšto mišinio. gemalai su nematodu ir ramunėliais 200-250 ml. verdantis vanduo. Žolės reikia primygtinai reikalauti 30 minučių, tada padermė.
  2. Praėjus keturioms savaitėms, kiekvieną dieną paimkite glotnį imbiero infuziją. Paruošimui 5-7 gramų džiovintų gėlių išpilama 500 ml. verdančio vandens ir primygtinai visą naktį.
  3. Per du mėnesius užpilkite 0,5 arbatinį šaukštelį pieno dribsnių sėklų miltelius, bet ne daugiau kaip tris kartus per dieną. Kursas kartojamas du kartus per metus.
  4. Per mėnesį tuščiame skrandyje imkite 50 ml. šilta auksinių ūsų lapų infuzija. 2,5-3 puodeliai verdančio vandens paimkite tris lapus augalo, virkite 10 minučių ir palikite užpilti per naktį.

Tačiau, esant bet kokios formos ligos ūminio paūmėjimo akimirkoms, būtina nutraukti visų šių vaistažolių vartojimą. Faktas yra tas, kad kai kurie iš jų gali sudirginti uždegiminį organą, taip pablogindami asmens gerovę ir recidyvo eigą. Alternatyvios medicinos versijos turėtų būti naudojamos tik pasibaigus paūmėjimui pašalinti ir tik su gydytojo leidimu.

Teigiamos prognozės tikimybė

Kruopščiai laikantis visų specialistų reikalavimų, reikalingų lėtinio pankreatito prevencijai, liga prasiskverbia švelnesne forma, tokiu būdu sudarant prielaidas palankiems rezultatams.

Jei pacientas netikėtai remiasi gydytojų rekomendacijomis, nesilaiko mitybos apribojimų, gėrimais alkoholiu, nepriima nustatytų vaistų, komplikacijų ir komplikacijų rizika padidėja kelis kartus, kai kuriais atvejais gali sukelti ne tik operacinę stalą, bet ir mirtį.

Kaip minėta pirmiau, lėtinio pankreatito vystymąsi skatina keletas virškinimo trakto ligų, kepenų, inkstų ir žarnų, todėl, jei jie yra, jie negali būti pradėti ir greitai gydyti.

Išvada


Kai pirmieji simptomai rodo kasos uždegimą, turite nedelsdami kreiptis į gastroenterologą ar kitus specialistus.

Tik laiku diagnozuojant laboratorinius ir aparatūros metodus, galima kruopščiai ištirti ligos eigą, kurio pagrindu bus nustatytas veiksmingiausias gydymas, apimantis medicininius, chirurginius ir kitus metodus.

Ūminis pankreatitas: simptomai, priežastys ir gydymo metodai

Ūminis pankreatitas yra kasos uždegimas, kuris vystosi atsižvelgiant į įvairius provokuojančius veiksnius ir reikalauja skubios medicininės intervencijos.

Remiantis įvairiais šaltiniais, mirtingumas nuo ūminio pankreatito gali siekti 40 proc. Šios ligos pavojus yra greitas sunkių komplikacijų atsiradimas, iki visiškos kasos nekrozės. Tačiau laiku ir tinkamai atliekamas gydymas leidžia išvengti jų, o pacientas visiškai atsigauna.

Kas tai yra

Ūminis pankreatitas yra ūmus aseptinis kasos uždegimas, susidedantis iš kasos nekrobiozės ir fermentinės autoagregiacijos su vėlyvu liaukos nekrozės ir distrofijos ir antrinės žarnos infekcijos.

Mirtingumas, nepaisant šiuolaikinių konservatyviojo ir chirurginio gydymo metodų, yra didelis: iš viso 7-15%, o destrukcinės formos - 40-70%.

Priežastys

Ūminis pankreatitas registruojamas suaugusiesiems 30-40 metų. Vyrų populiacija yra didesnė už moterų. Formos paplitimas yra didesnis žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir kenčia nuo tulžies takų patologijos, pavyzdžiui:

  • hipertenzinė liaukos diskinezija;
  • cholecistitas lėtinės ar ūminės formos;
  • tulžies akmenligė.

Kitos pankreatito priežastys:

  • hipertrigliceridemija;
  • sutrikusi ginekologinės sistemos kraujotakos sistema;
  • cistinė fibrozė;
  • hemolizinis uremio sindromas;
  • hiperparatiroidizmas;
  • pilvo trauma;
  • paveldimumas;
  • autoimuninės ligos;
  • kasos kanalų obstrukcija arba bendras geltonas siūlas;
  • operacijos metu kanalų ir liaukų pažeidimas;
  • nekontroliuojamas narkotikų vartojimas;
  • sunkių ūminių kvėpavimo takų virusų infekcijų, kiaulytės, mikoplazmozės, pneumonijos, hepatito pasekmės;
  • įvairios virškinamojo trakto ligos.

Ūminis pankreatitas gali pasireikšti dviem formomis:

  • lengva - silpnai paveikti organai ir sistemos. Liga gerai reaguoja į gydymą, greitai atsigauna;
  • sunkūs - pastebėti ryškūs sutrikimai audiniuose ir organuose, audinių nekrozė, abscesai ir cistos.

Šios ligos klinikinį vaizdą sunkiu pavidalu taip pat gali lydėti:

  • skysčio kaupimasis stebimas liaukos viduje;
  • audinių infekcija ir nekrozė;
  • klaidinga cista;
  • Pusas kaupiasi liaukoje arba šalia esančiuose audiniuose.

Plėtros mechanizmas

Kai kasa veikia normaliai, jo gaminami fermentai išsiskiria į dvylikapirštės žarnos lumeną ir aktyvuojami veikiant tam tikriems atskyrimo veiksniams. Taigi, vyksta fiziologinis virškinimo procesas - baltymų, riebalų ir angliavandenių suskaidymas į paprastesnes sudedamąsias dalis.

Tačiau dėl kelių priežasčių, aprašytų pirmiau, fermentų aktyvacija gali prasidėti net pačioje liaukoje. Jo audinių lizė yra susijusi su jų vėlesne mirtimi, patinimu ir suspaudimu iš liaukinio audinio su tarpsluoksniu skysčiu, kraujagyslių tinklo spazmu ir organų kraujotakos sutrikimu. Dideli kasos kanalai užkimšti. Pankžuvių sultys neranda įprasto išeities, jis stagnuoja ir padidėja virškinimo fermentų agresyvumas nuo liaukmedžio audinio.

Padidėja kasos padažnumas, iš pradžių vystosi aseptinis (neinfekcinis) uždegimas. Pasireiškia aktyvių fermentų prisotinto skysčio išsiplėtimas į pilvo ertmę, visceralinis (apimantis pilvo organus) ir parietalinis pilvaplėvis dirgina. Nervinės galūnės yra suspaustos ir dirgina skausmo receptoriai, su kuriais yra pilvo skilvelis. Pirma, skausmas atsiranda tiesiai pačioje kasos projekcijoje - kairėje nuo bambos su apatine nugara. Tada pilnas skausmas, vystosi peritonitas.

Į kraują patenka fermentų ir nekrozės perteklius, išsivysto intoksikacija, pakyla temperatūra, impulso paspartėja, kraujospūdis mažėja. Pacientas turi toksinio šoko skausmą. Mikroorganizmai (Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus, Proteus ir tt) patenka per limfinius takus nuo žarnyno iki uždegimo zonos. Peritonitas tampa skausmingas ir gydymas yra labai sunkus, mirtingumas šiame etape siekia 70%.

Ūminio pankreatito simptomai

Nėra akivinio pankreatito simptomų aiškios klinikinės nuotraukos. Šiuo atžvilgiu tikslios diagnozės reikia papildomų tyrimų.

Skundai dėl ūmo skausmo pilvo srityje, pykinimas, vėmimas, dvylikapirštės žarnos turinys, nesunkus, pilvo pūtimas. Paprastai dėl intoksikacijos ir vėmimo pasitaiko vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimo, dehidratacijos, kuri atlieka svarbų vaidmenį ligos patogenezėje. Kairiosios pilvo dalies sienelės gali pasirodyti hemoraginės melsvos dėmės, kartais - gelsvos spalvos (Grey Turner simptomas). Galbūt dėmių atsiradimas bamboje (Kulleno simptomas).

Dažnai, sergant ūminiu pankreatitu, susidaro kasos pseudocistai. Padidėjęs dydis ir kaupiantis patologinis skystis, pseudocistas dėl suspaudimo aplinkinių organų gali sukelti skausmą, sutrikęs maisto judėjimas skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje. Galimas vėmimas pseudocistas.

Kartais kasos galvutės srities edema ar sklerozė sukelia klinikinį vaizdą, panašų į tulžies takų kanalų ir kasos kanalo suspaudimą (Wirsung kanalą). Panaši nuotrauka pastebima kasos vėžio navikose, taigi ši pankreatito forma vadinama pseudotumoriniu. Tokiais atvejais tulžies išsiveržimo sutrikimas gali sukelti obstrukcinę gelta.

Dažniausias mirties priežastis pacientams, sergantiems ūminiu pankreatitu, pirmosiomis ligos dienomis yra endogeninis intoksikacija, kartu su kraujotakos hipovoleminio šoko, cerebrinės edemos, ūminio inkstų nepakankamumo, vystymuisi.

Komplikacijos

Galimi padariniai yra:

  1. Pankreatonekrozė.
  2. Kasos vėžys.
  3. Mechaninė gelta.
  4. Kasos kaulų koma.
  5. Kasos pūslelinės cistos ir pseudocistai.
  6. Kasos vėžys.
  7. Reaktyvusis hepatitas.
  8. Reaktyvinis pleuritas.

Su komplikacijomis pasikeičia įprastinė ligos prigimtis: skausmo pobūdis, lokalizacija ir intensyvumas keičia, jis gali tapti nuolatinis. Lėtinio pankreatito komplikacijų atsiradimas gali pasireikšti bet kuriuo ligos laikotarpiu, todėl reikia nedelsiant patikrinti gydytoją ir hospitalizuoti chirurginėje ligoninėje, nes daugybė komplikacijų kelia grėsmę paciento gyvenimui.

Diagnostika

Diagnozę sudaro šios procedūros:

  • rinkti anamnezę, vizualiai ištyrinėti pacientą palpuojant pilvą, nustatyti skausmo priežastis;
  • endoskopinė ultrasonografija (be kasos kiaušidžių dydžio ir struktūros įvertinimo tyrimas tiria jo kanalų būklę); angiografija (gali patvirtinti kraujotakos sutrikimus uždegiminėje kasoje);
  • Ultrasonografija, skirta nustatyti kasos dydžio padidėjimo mastą, ligos etiologijos įdiegimą esant dujoms ar skysčiui žarnyno kilpose; daugiau apie tai, kaip atliekamas ultragarsinis kasos vėžys →
  • fizinė apžiūra, siekiant nustatyti tikslią klaidingos cistos arba absceso vizualizaciją, nekrozės kelias už kasos esančios arčiau žarnyno;
  • laparoskopija (užtikrina tiesioginį vizualinį pilvo ertmės organų patikrinimą, atskleidžiančius ūminio pankreatito požymius: pilvo ertmę ir liaukas riebalų nekrozės sritis, pilvo skysčio perteklių pilvo srityje, įvairius kraujavimus, pilvo ertmę, pilvo ertmę).
  • CT kaip tikslesnis diagnozavimo metodas, palyginti su ultragarsu be trukdžių, įvedant kontrastinį preparatą į pilvą, nustatant visą ar vietinę vizualizaciją, padidėjusį liaukos dydį ir patinimą, nekrozės buvimą ir jų lokalizaciją.

Be to, atliekama diferencijuota diagnostika, skirta atsirasti ūminio pankreatito nuo cholecistito, ūminio apendicito, žarnyno obstrukcijos, kraujavimo iš virškinimo trakto, skrandžio opaulio perforacijos, pilvo išeminio sindromo.

Ūminio pankreatito gydymas

Ūminio pankreatito gydymas yra įmanomas tik ligoninėje, prižiūrint kvalifikuotam specialistui, todėl laikoma labai pavojinga būklė. Jei įtariate, kad yra ūminis pankreatitas, skubiai paskambinkite greitosios pagalbos automobiliui ir skubiai jį reikia įleisti į ligoninę.

Kartais netinkamas medicininės priežiūros pristatymas gali kainuoti asmeniui gyvybę. Pirmoji pagalba, kuri gali būti teikiama vyras su pankreatito bijau, simptomai, kurie yra akivaizdūs, taiko šalto ant jo pilvo, antispazminiai priėmimo - In-SPA, papaverinas, o atsisakymas priimti bet kokį maisto ir lovos pailsėti prieš greitosios pagalbos atvykimo.

Per pirmąsias 3-5 dienas pacientui skiriama 0 dieta, o tai reiškia alkį. Nuo antrosios dienos būtina gerti šarminį vandenį (Borjomi, Essetuki Nr. 4) dideliais kiekiais, iki maždaug 2 litrų per dieną. 3-5 dienų šviesa leidžiama naudoti skysčius (išskyrus kviečius). 5-6 dienas galite į savo dietą pridėti mažai riebalų sriubų, kefyro, arbatos, liesos žuvies ir kitų. Maistas turėtų būti šiltas (ne karštas ar šaltas), smulkiai supjaustytas, pusiau skystas konsistencija.

Ūminio pankreatito gydymas vaistu

  1. Gerinti mikrocirkuliaciją: naudojami intraveniniai tirpalai (Reopoliglyukinas, Gemodez ir kt.).
  2. Skausmas: dėl didelio skausmo įvedimas yra tik Skausmo neleidžia jai pašalinti, todėl atlikti įvairių rūšių blokados (sacrospinal Novocaine blokadą, perirenalinių, epidurinė anestezija su vietinių anestetikų per kateterį) intraveninių anestetikų (tramadolio Baralgin ir kiti).
  3. Šoko požymių eliminavimas (žemas slėgis): atliekamas vartojant į veną tirpalus (poliglukina, albuminas ir kt.).
  4. Vandens ir elektrolitų trūkumo koregavimas: atliekamas į veną leidžiant tirpalus su druska (NaCl, KCl ir kt.).
  5. Pūlinių komplikacijų ir peritonito prevencija: atliekamas naudojant plačiu spektro antibiotikus (Ciprofloxacin, Imipenem, Metronidazolas ir kt.).
  6. Iš organizmo perteklius fermentų išsiskyrimas: atliekamas naudojant priverstinį diurezę, skiriant į veną tirpalus, skiriamas diuretikas (Lasix); plasmapheresis.
  7. Sumažėjusi kasos fermentų gamyba: statinai (somatostatinas), proteazių inhibitoriai (Kontrikal, Gordokai). Antisecretory narkotikų (Kvamatel, Omeprazole) yra naudojami neutralizuoti skrandžio turinį, nes druskos rūgštis yra galingas kasos sekrecijos stimuliatorius.

Apie 10-15% pacientų, kuriems ūminis pankreatitas pateko į žarnų komplikacijų stadiją, reikia chirurginio gydymo. Tai atliekama naudojant bendrą anesteziją su plaučių intubacija, nekrozės plotai (negyvas audinys) pašalinami iš kasos.

Reabilitacija namuose

Remisijos pacientams rekomenduojama laikytis darbo ir poilsio režimo. Nerūkyti ar gerti alkoholio. SPA procedūros - tik esant stabiliai remisijai ir jokių simptomų. Parodytos balneologinės kurortai su mažai ir vidutinio druskingumo vandenilio karbonatais. Tai yra "Essentuki", "Truskavets", "Morshin", "Zheleznovodsk", "Borjomi". Labai atsargiai reikėtų taikyti ir fizioterapinėms procedūroms, jas reikia atlikti tik esant stabiliai remisijai.

Ūminio pankreatito atveju laikina negalia dažnai yra atidėta. Tai priklauso ne tiek nuo paciento, kiek nuo patologinio vietos išnykimo (palpacija, sonografija ir pan.) Ir laboratorinių simptomų. Kai kuriais atvejais būtina, kad CWC galėtų laikinai ar nuolat įsidarbinti. Prieštaraujantis darbas, susijęs su dideliu fiziniu įtempiu, drebuliu, traumos į pilvą, sąlyčiu su nuodais ir darbo, kuris neleidžia laikytis dietos režimo.

Sunkus, užsitęsęs, ūmus pankreatitas be chirurginio gydymo atsiranda ilgalaikio negalios, dėl kurio atsiranda III ar II grupės negalia.

Prevencija

Pagrindinis ūminio pankreatito prevencijos tikslas - maitinti dietą, maitinti maiste maiste iki kelių kartų per dieną, vengti pikantiškų, riebių ir rūkytų patiekalų. Svarbu, kad bent kartą per metus būtų atliekama reguliari diagnozė. Negalima atsisakyti laiku gydyti gastritą, cholecistitą, virusinį hepatitą, įgimtas malformas kasoje.

Aplankykite gastroenterologą ne rečiau kaip 2 kartus per metus ir nedėkite specialisto vizito, jei įtariate ūmio pankreatito vystymąsi. Svarbu visada prisiminti, kad tik visapusiška ir savalaikė medicininė pagalba greitai pašalins visus nemalonius ūminio pankreatito požymius, kraujo ir šlapimo tyrimus sugrįš į normalią.

Jei ligos negalima išvengti, tada testas turėtų būti periodiškas, o gastroenterologas turėtų būti nuolatinis.

Kaip gydyti pankreatitą vartojančius vaistus

Tiesioginis pankreatito gydymas daugiausia priklauso nuo to, kaip šis procesas yra itin aktualus. Be to, reikės atsižvelgti į daugybę papildomų punktų:

  • paciento amžius;
  • grindys;
  • kitų lėtinių ligų buvimas;
  • jautrumas alergijoms.

Jūs taip pat turite suprasti, kad susigrąžinimas niekada nebus, nebent atliksite specialią specialią dietą. Tik tokiu būdu galima sušvelninti kasos krūvį ir suteikti jai tikrą ramybę. Žinoma, siekiant išgydyti ligą reikės naudoti įvairius narkotikus. Dėmesio! Šiuo atveju naudokite tik tuos vaistus, kuriuos nustato prižiūrintis gydytojas. Jūs negalite savarankiškai gydyti pankreatitu. Skaitykite apžvalgą, kokia dieta yra skiriama kasos pankreatitui šiame puslapyje.

Jūs galite vartoti vaistus nuo pankreatito tik pagal gydytojo nurodymus.

Kokios tabletes geriau?

Daugelis pacientų, sergančių pankreatitu, įdomu: kas tai gydo? Kai pankreatitas supranta labai dažną kasos liga, norint, kad ji įprastai vartoja daugiau nei vieną vaistą. Tai gali būti tiek kapsulės, tiek tabletės. Kai kuriais atvejais naudokite lašintuvą.

Vaistų rūšys

Siekiant kovoti su tokia liga, būtina sutelkti dėmesį į išsamų narkotikų gydymą. Tai apima narkotikų, tokių kaip:

  • Tam tikrų rūšių fermentų veikimui slopinti reikia naudoti anti-fermentinius vaistus. Tarp jų yra fibrinolizės inhibitoriai ir proteoliziniai fermentai;
  • Siekiant palengvinti virškinimo proceso eigą, būtina naudoti fermentų grupės preparatus. Pavyzdžiui, jie apima Kreoną;
  • Su skausmo sindromu galima sulaikyti vaistų nuo analgetikų ir spazmolitikų grupės. Drotaverinas ar ne-špa yra šiuo metu prieinamesnis vaistas;
  • Dėl skausmo ligos atveju vartojami įvairūs anticholinerginiai vaistai. Šis metodas yra ypač veiksmingas tuo atveju, jei vykstant ligos vystymuisi pastebimas vėmimas. Tada komplekse taip pat naudojami raminamieji antipsichotikai;
  • Antacidai yra vaistai, naudojami skrandžio gleivinės - druskos rūgšties gamybai sumažinti. Almagelis ir fosfolagelis yra tokios medžiagos;

Antacidiniai vaistai vartojami kartu su kitais vaistais nuo pankreatito gydymo.

Jei kalbama apie skausmą malšinančius vaistus, tuomet būk atsargus. Kai kurie vaistai gali turėti neigiamos įtakos šios ligos eigai. Kartais gerokai geriau šalinti arba padėti greitosios pagalbos gydytojui.

Kartais, norint susidoroti su pankreatitu, gydytojai skiria omeprazolą - šis vaistas vartojamas ne tik pankreatitui, bet ir dvylikapirštės žarnos ligoms bei kitoms ligoms, susijusioms su skrandžiu. Skaitykite, ką daryti su pankreatitu.

Su skirtingais laipsnio pankreatitu

Šiuo metu yra keletas rūšių pankreatito užpuolimo, kurių kiekvienas reikalauja specialaus gydymo. Taigi šis procesas būtinai susijęs su skirtingų grupių vaistų vartojimu.

Pavyzdžiui, siekiant palengvinti lėtinio pankreatito eigą, naudokite:

  • H2 - blokatoriai, tokie kaip ranitidinas ir famotidinas. Jie padės tais atvejais, kai liga pasireiškia itin ryškiai;
  • Be to, numatyti vitaminai A, D ir K;
  • Antibiotikų grupė - ambiokai ir cefobidas.

Ūminio pankreatito atveju vartokite:

  • Antispazminis;
  • Nesteroidiniai vaistai;
  • Infuzijos tirpalo infuzija lašintuvu.

Pagrindinis gydymo ūminio pankreatito principas: šaltis - badas ir ramybė.

Nuotraukoje tabletė Pankreatinas

Pankreatino tabletės

Kas pankreatino tablečių, skirtų kasos pankreatito gydymui, apima tokias medžiagas kaip:

  • Mikrokristalinė celiuliozė;
  • Magnio stearatas;
  • Talkas;
  • Oydragit;
  • Natrio chloridas;
  • Kaloido silicio dioksidas;
  • Lipoliziniai ir amilolitiniai parazitai.

Šioje ligoje labai svarbu naudoti naudojimo instrukciją. Beveik visi vaistai vartojami du kartus per parą toje pačioje dozėje. Likusiai, turėtumėte naudoti gydytojo rekomendacijas ir receptus. Perskaitykite, kaip pasireiškia pankreatitas vaikams ir kaip elgtis su juo.

Kaip pašalinti išpuolį?

Ūminio pankreatito priepuolio atveju kasos gydytojui rekomenduojama nurodyti šiuos vaistus:

  • "Mezim" ir "Festil" su sunkia kasos pakrauta medžiaga žymiai supaprastins maisto virškinimo procesą ir reaguos į retus alkoholio turinčių maisto produktų atvejus;
  • Būtina sumažinti skrandžio apkrovą - nenaudokite sunkių ir riebių maisto produktų.

Patarimas! Jei planuojama šventė, tu turi rūpintis savimi ir imtis aktyvuotos medžio anglys. Prevencija yra veiksmingiausias būdas išvengti rimtų problemų. Jūs taip pat neturėtumėte pamiršti, kad jei nesugebate kovoti su pankreatitu, tai gali sukelti sunkias skrandžio ir virškinamojo trakto organų ligas.

Gydymo režimas

Pankreatito gydymo režimas sumažintas iki dietinio mitybos komplekso ir fermentų grupės vaistų vartojimo. Priklausomai nuo ligos eigos laipsnio ir sudėtingumo, vartojami skausmo vaistai, antibiotikai ir H grupės blokatoriai.2

Svarbiausia laikytis gydytojo nurodyto kurso ir prisiminti, kad Rusijos Federacijos teritorijoje parduodami daug narkotikų, kurie gali tapti problemos "demokratiniu kainų sprendimu". Svarbu pasirinkti tinkamą analogą. Čia perskaitykite pankreatito priežasčių apžvalgą.

Vaizdo įrašas

Peržiūrėkite vaizdo įrašo rekomendacijas, kaip gydyti pankreatitą:

Kiekvienas Kasos pankreatito pacientas turėtų žinoti, kad šios ligos yra susiję su įvairiais specialistais:

  • Endokrinologai;
  • Mitybos specialistai;
  • Gastroenterologai.

Kiekvienas iš jų gali ne tik padėti gydyti, bet ir paskirti specialų kompleksą, kuris pagreitins gydymo procesą.