Rektalinis vėžys - pirmieji simptomai ir požymiai. Kaip žarnyno vėžys pasireiškia ankstyvosiose stadijose

Onkologinės ligos sumažina gyvenimo trukmę, sukelia negrįžtamą poveikį organizme. 1 ir 2 etapuose teigiama dinamika yra įmanoma, 3 ir 4 etapuose metastazių pasklidimas yra negrįžtamas. Jei pirmieji žarnyno vėžio požymiai yra diagnozuoti laiku, yra tikimybė pasiekti ilgalaikį patologinio proceso atsisakymą.

Tiesiosios žarnos vėžys, simptomai ankstyvosiose stadijose

Iš pradžių liga pasireiškia ne iš išorės, o vėžio ląstelės formuojasi ir skleidžiasi organizme. Atsakydami į klausimą, kaip anksti nustatyti žarnų vėžį, gydytojai neduoda aiškios atsakymo. Liga nustatoma atsitiktinai - atliekant planuojamą sveikatos patikrinimą ar gydant kitą diagnozę. Laikui bėgant, uždegimas daro tam tikrus koregavimus įprastam paciento gyvenimui. Jei pasireiškia tiesiosios žarnos vėžys, pirmieji simptomai yra tokie:

  • kepenų nuoseklumas per žarnyno judesius;
  • kraujo ir gleivių išsiskyrimas išmatose;
  • ilgas procesas žygio metu;
  • skausmingas defekavimas;
  • pradžioje sumažėjo našumas.

Paplitusios kolorektalinio vėžio simptomai

Piktybinis navikas plečiasi, o laikas daro didesnį spaudimą kaimyniniams organams ir sistemoms. Jei pasireiškia kolorektalinis vėžys, svarbu laiku atskirti pirmojo etapo simptomus, kad būtų tinkamai diagnozuota. Viskas prasideda nuo bendro diskomforto keliaujant į tualetą, tačiau po to šį procesą lydi ūminis skausmo išpuolis. Kiti simptomai pateikti žemiau.

  • veiklos nuosmukis;
  • pilvo pūtimas;
  • dažni hemoroidų pasikartojimai;
  • sunkumas po valgymo keptų ir riebių maisto produktų;
  • vidurių užkietėjimas;
  • žarnyno obstrukcija.

Vėžiu sergantiems vėžiu sergantiems vyrams simptomai

Liga vienodai progresuoja moterų ir vyrų kūne, yra kupinas mirtimi. Vyrams būdingi ligos požymiai yra ryškesni, todėl tampa pagrindine priežastimi, kodėl vaikščioti į rajono terapeutą. Apsaugo išangės skausmą, kuris atsiranda po kiekvieno žarnyno judesio. Laikui bėgant, jo intensyvumas tik didėja, o tualetas yra tikras kankinimas. Kiti vėžiu sergantiesiems kolorektalinio vėžio požymiai:

  • aštrus svorio kritimas;
  • jausmas skausmas kryžkelėje, genitalijos;
  • kraujo priemaišos išmatose;
  • dažnai reikalingos kelionės;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas.

Rektalinio vėžio simptomai moterims

Liga progresuoja jau pilnametystėje, sutrikdo įprastą gyvenimo ritmą pirmame etape. Ne visos moterys žino, kaip žarnyno vėžys pasireiškia ankstyvose stadijose. Tačiau jie aiškiai supranta, kad kraujo išmatos ir vidurių užkietėjimas yra pirmieji onkologijos požymiai. Jei nenorite atkreipti dėmesio į tokius simptomus, auglys auga, uždaro storosios žarnos ir storosios žarnos ląstelę. Kiti rektalinio vėžio požymiai moterims pateikiami žemiau.

  • pilna žarnyno jausmas;
  • bendras silpnumas;
  • kintanti viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
  • klaidingas troškimas į tualetą;
  • vėmimas po valgio;
  • deginimas, niežėjimas pernelyje;
  • nevirškinimas;
  • lengvas kraujavimas iš gaubtinės žarnos, tiesiosios žarnos;
  • sunkumas skrandyje, pilvo pūtimas, pilvo pūtimas;
  • fekalinės masės su kraujo priemaišomis.

Kaip tiesiosios žarnos vėžys pasireiškia laboratorinėje diagnozėje

Žinodamas pirmuosius kolorektalinio vėžio požymius, pacientas turėtų atkreipti dėmesį į virškinimą ir bendrą gerovę. Nepakankamai diagnozuojamas piktybinis auglys sparčiai auga, jis spaudžia žarnas ir kitus organus, todėl padidėja intraabdominalinis slėgis. Jums patiks sunku nustatyti, kurie iš kolorektalinio vėžio požymių, reikia kreiptis į gydytoją. Galite atlikti diagnozę rinkdami anamnezę, atlikdami išsamų klinikinį tyrimą. Laboratoriniai tyrimai nustato ankstyvą žarnyno vėžio simptomus:

  1. Atliekant bendrą kraujo tyrimą, hemoglobino kiekis smarkiai sumažėja, pastebimi pirmieji geležies trūkumo anemijos požymiai.
  2. Laboratoriniame tyrime su išmatomis galima aptikti paslėptas priemaišas, būdingas pirmiesiems žarnyno onkologijos požymiams.
  3. Iš biocheminio kraujo tyrimo padidėja kepenų fermentų aktyvumas ir augimas.
  4. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, reikia atlikti rektinio ultragarsą, kad būtų galima nustatyti tiesinę žarną, vizualizuoti naviką į ekraną, nustatyti jo vietą, dydį, ribas. Taip pat galite prisiimti patogeninį veiksnį, kuris anksčiau sukėlė pirmąsias būdingos ligos pasireiškimus.
  5. Storosios žarnos rentgenas yra dar vienas diagnostikos metodas, nes ekrane parodoma, kaip organas pasikeičia po piktybinio naviko atsiradimo jo ertmėje. Ši procedūra vadinama irrigoskopija, yra informatyvi ir talpi gydytojui. Remiantis gauta nuotrauka, nustatomas veiksmingas konservatyvus gydymas, arba reikalinga chirurginė intervencija.
  6. Klasikinis palpacijos metodas laikomas informatyviu vėlesniuose progresuojančiosios patologijos etapuose, kai besimokantis gydytojas rektališkai jaučia naviko buvimą.

Sužinokite daugiau apie tai, kas yra tiesiosios žarnos navikas - ligos simptomai ir požymiai.

Vaizdo įrašai: rektalinio vėžio simptomai

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Rektalinis vėžys - simptomai, ligos etapai ir gydymas

Kas susidūrė su šia rimta liga, užduoti klausimai: ar galima gydyti tiesiosios žarnos vėžį? Kaip tai daroma? Mes stengiamės išsamiai atsakyti į juos šiame straipsnyje. Tarp įvairių ligų, kurios plinta žmonėms, vėžys yra atskira grupė. Pasaulinė medicinos bendruomenė kovoja su vėžiu, ir šiandien daugelis jų rūšių yra gydomos, ypač jei ligos diagnozė yra ankstyvoje stadijoje.

Viena iš šių patologijų - tiesiosios žarnos vėžys. Jo paplitimas yra 4-5% visų vėžio formų. Šios ligos smailė yra nuo 45 iki 60 metų amžiaus, tačiau jaunosios kartos atstovai nėra apdrausti nuo jo atsiradimo.

Ligos informacija

Rektalinis vėžys yra piktybinis neoplazmas, kuris išsivysto iš žarnyno audinių (jo vidinis epitelis). Gautas navikas gali paveikti ne tik žarnyno sienelę, bet ir augti bei blokuoti virškinamąjį traktą, augti limfmazgiuose, kepenyse ir kituose organuose.

Vėžys yra klastinga liga, jos simptomai gali pasirodyti ilgą laiką, kol navikas pasiekia didelį vystymosi laipsnį. Tačiau anksti nustatant piktybinius navikus ir laiku tinkamai gydant, gydymo perspektyvos yra gana optimistiškos.

Kolorektalinio vėžio priežastys

Tikslios šio vėžio tipo priežastys dar nėra nustatytos. Daugelis ekspertų teigia, kad gali pasireikšti vėžinis navikas, įtakojantis šiuos veiksnius:

  • Amžius Didėjant amžiui, šio tipo vėžio rizika žymiai padidėja.
  • Rūkymas, alkoholis, nesveika dieta ir gyvenimo būdas. Be blogų įpročių, ligos vystymasis sukelia dietą su per dideliu gyvūnų kiekiu ir kaloringais riebalais.
  • Lėtinės anomalijos žarnyne. Vidurių užkietėjimas, disbiozė, kepenų liga.
  • Paveldimumas (jei vėžys buvo diagnozuotas artimuose giminaičiuose)

Be šių neigiamų veiksnių, yra ir priešsteninių susirgimų grupių, dėl kurių padidėja piktybinių navikų tiesiojoje žarnoje rizika. Tai yra:

  1. opinis kolitas (nespecifinis)
  2. Krono liga
  3. žarnyno polipozė.

Onkologai teigia, kad šio tipo vėžys gali išsivystyti dėl lėtinių uždegiminių ligų (opinio kolito, proktito, analinio įpjovimo). Pagrindinis vaidmuo tenka genetiniams veiksniams. Pažymima, kad šeimos difuzine polipozė, gerybiniai pažeidimai (polipai), paveldimos mutacijos, gali greitai išsivystyti į vėžį.

Svarbų vaidmenį atlieka mitybos ypatumai. Pernelyg didelė mėsos ir riebiųjų maisto produktų absorbcija, vaisių ir daržovių trūkumas dietoje ne tik sukelia pertekliaus svorį, bet taip pat prisideda prie nuolatinio dirgliųjų takų gleivinės dirginimo su toksinėmis medžiagomis. Nenuostabu, kad pastebima, kad vegetarų vėžio procentas yra žymiai mažesnis nei mėsos valgyklų.

Svarbus vaidmuo ligos atsiradime yra rūkymas ir profesionalus veiksnys (dirbantis pavojingose ​​pramonės šakose). Viena iš vėžio priežasčių yra infekcija su papilomos virusu ir analinis seksas.

Ligos požymiai ir simptomai

Pirmieji ragenos vėžio simptomai prasideda, kai liga progresuoja. Pradiniame etape liga yra besimptomiai. Vėlesniuose simptomus galima suskirstyti į kelias grupes:

Nespecifiniai požymiai

Tai apima temperatūros padidėjimą (iki 37 °), apetito praradimą, neatsargumą maistui, reikšmingą svorio sumažėjimą, nuolatinį silpnumą, skonio ir kvapų suvokimo iškraipymą.

Būdingi kolorektalinio vėžio simptomai
  • Išmatos sumaišytos su krauju. Iš patologinių priemaišų išmatose - gleivių, pūlių, navikų gabalėlių išvaizda
  • Išmatų forma pasikeičia, ji tampa siaura arba juostinė.
  • Skausmingas ir dažnas noras išsivalyti, jausmas nesugebėjimas visiškai ištuštinti žarnyną
  • Užsienio kūno pojūtis tiesiojoje žarnoje
  • Skausmas krūtinėje, tarpkelyje ar kryžkelėje
  • Nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kartu su pilvo pūtimas ir pilvo skausmas, sunkumo pojūtis
  • Švokštimas, širdies plakimas, nuovargis ir anemija dėl kraujavimo iš tiesiosios žarnos
  • Kvėpavimo raumenys. Su naviko pasišalinimu kepenyse ir tulžies pūsleliuose yra akių ir odos sluoksnio pageltimas.
  • Kai susidaro didelis navikas, viename iš jo skirsnių yra neproporcingai padidėjęs pilvas arba matomas išsiplėtimas.

Vėlesnėse ligos stadijose žarnyno skausmas yra užblokuotas navikas, dėl kurio gali išsivystyti žarnyno obstrukcija. Tai veda prie kaupimosi išmatoms ir žarnų sienelių ištempimui. Žarnyno obstrukcija būdinga stipriu silpnumu, vėmimu, pykinimu, išmatų stoka, pilvo pūtimas ir sunkiais skausmais. Kartais atsiranda traukuliai, padidėjęs dujų susidarymas, pilvo pilvo jausmas, pilvo apatinės dalies minkštėjimas, juodos ar kruvinos išmatos.

Jei navikas įsiskverbia į šlapimo pūslę, išsiskyrimas su šlapimu tampa drumstas, stiprus išmatų kvapas. Be to, šlapimas gali išsiskirti iš tiesiosios žarnos per žarnyno judesius.

Tiesiosios žarnos vėžio stadija

Jei pacientui yra diagnozuotas piktybinis navikas, onkologas turi nustatyti, kiek toli jo liga vystėsi ir ar vėžinės ląstelės paveikė kitus organus ir audinius. Priklausomai nuo tyrimo rezultato bus parinktas optimaliausias gydymo metodas.

  • 1 pakopa (laipsnis). Auglynas užima apie 30% tiesiosios žarnos, neužauga už gleivinės, nevyksta metastazavus. Penkerių metų išgyvenamumas yra apie 80%.
  • 2-asis etapas (laipsnis). Vėžlio dydis siekia 5 cm, auga, tęsiasi už tiesiosios žarnos. Gali paveikti limfmazgius. Penkerių metų išgyvenamumas - 60%.
  • 3 pakopa (laipsnis). Vėžinis navikas paveikia daugiau nei pusę tiesiosios žarnos ir aplinkinių limfmazgių, nepažeidžiant kitų organų. Penkerių metų išgyvenamumas - 10-20%.
  • 4 pakopa (laipsnis). Auglynas įsiskverbia į limfmazgius ir organus (šlapimo pūslė, dubens kaulai, gimdos, plaučiai, kepenys). Šiame etape niekas išgyvena penkerius metus.

Diagnostika

Jei įtariate piktybinių navikų buvimą, būtina skubiai ištirti. Pagrindiniai diagnostiniai metodai:

  1. Piršto tyrimas. Tokiu būdu patyręs gydytojas gali aptikti naviką, nustatyti jo dydį ir žarnyno lūžio pertvaras, aptikti kitų organų dalyvavimą šiame procese.
  2. Retonomomanoskopija. Ši procedūra atliekama naudojant specialų aparatą, į tiesinę žarną įvedama į 50 cm gylį, kuri leidžia patikrinti gleivinę ir paimti audinių gabaliukus analizei. Procesas yra gana nemalonus ir skausmingas.
  3. Fibrocolonoskopija. Manoma, kad pats efektyviausias ir patikimas tyrimo metodas, su jo pagalba, yra vidinis žarnyno gleivinės tyrimas. Tyrimo metu galima nustatyti tikslią naviko vietą ir paimti audinių gabaliukus.
  4. Irrigoskopija. Atliekant tyrimą kontrastinis skystis įšvirkščiamas į gaubtinę žandikaulį klizmu ir imami rentgeno spinduliai.
  5. Kompiuterinė tomografija. Leidžia jums nustatyti augimo kitiems organams daigumą, jo ilgį ir dydį, metastazių ir fistulių buvimą.
  6. Laparoskopija. Tyrimas atliekamas per specialias mažas skausmas pilvo sienelėje. Vidiniai organai yra tikrinami naudojant miniatiūrinę vaizdo kamerą, kuri įterpiama per tarpus.
  7. Onomarkeriai. Atliko specialų kraujo baltymų, kurie gamina vėžį, tyrimas. Sveikasis kūnas šių baltymų nėra.

Kolorektalinio vėžio gydymas: metodai ir schema

Vėžio auglio gydymas priklausys nuo ligos stadijos, bendros paciento būklės ir kitų ligų. Kolorektalinio vėžio gydymas apima chirurginį metodą, spindulinę terapiją ir chemoterapiją.

  1. Pagrindinis gydymo metodas yra operacija, skirta pašalinti naviką. Operacijos tipas priklauso nuo auglio plitimo ir jo vietos. Yra 4 operacijos tipai:
  2. Transanal pašalinimas. Tai atliekama, jei navikas yra mažas ir veikia tik gleivinę. Limfmazgiai paliekami, navikas pašalinamas pro išeiną.
  3. Veikimas raumenų membranoje. Tokiu atveju auglys yra kruopščiai iškirptas iš sveikų audinių. Šios rūšies operacijos Europos šalyse vykdomos tinkamu lygiu.
  4. Priekinė rezekcija. Tai atliekama, kai vėžys yra viršutinėje žarnyno dalyje. Šiuo atveju pilvo ertmė išgrandama, limfmazgiai ir paveikta žarnyno dalis yra pašalinami. Likusieji gaubtinės ir tiesiosios žarnos galai yra sujungti siekiant atkurti žarnyno funkcionavimą po operacijos.

Kai kuriais atvejais chirurgai priversti visiškai pašalinti tiesiosios žarnos ir formuoti kolostomiją (dirbtinį anusą). Kolostomija nuleidžiama į pilvo sienelę, jo atidarymo metu storosios žarnos turinys ištraukiamas į specialų maišelį (cathelerator). Keletas laiko po operacijos, priklausomai nuo paciento būklės, gali būti atstatoma tiesioji žarna. Tokiu atveju pašalinama kolostomija, išeinanti skylė yra siūtinė, o tiesia žarnos dalis yra suformuota iš žarnyno pabaigos.

Kartu su chirurginiu gydymu gali būti papildomai skiriama spindulinė terapija arba chemoterapija.

Radiacinė terapija dažnai derinama su chirurginiu gydymu. Švitinimas ne tik sunaikina vėžines ląsteles, bet ir užkerta kelią tų ląstelių, kurios nebuvo pašalintos operacijos metu, reprodukcijai. Procedūra atliekama kasdien specialiu prietaisu.

Chemoterapija yra medicininis vėžio gydymas. Naudoti vaistai gali sunaikinti ar sustabdyti vėžio ląstelių suskaidymą. Chemoterapija yra intraveninis toksinių sintetinių narkotikų vartojimas, kurie daro neigiamą poveikį vėžio ląstelėms. Tai padeda sumažinti metastazių dydį, mažina skausmingus simptomus ir prailgina gyvenimą. Chemoterapija yra nurodyta antrojoje ir trečioje vėžio stadijoje. Naujų vaistų atsiradimas padeda prailginti metastazavusio tiesiosios žarnos vėžio pacientų gyvenimą.

Prevencinės priemonės

Atsižvelgdama į visur pasaulyje augančias onkologines ligas, gydytojai primygtinai ragina kiekvieną asmenį galvoti apie savo sveikatą ir gyvenimo būdą, laiku ieškoti medicininės pagalbos ir neužmiršti vėžio prevencijos priemonių. Kolorektalinio vėžio prevencijos metu turite:

  • Norėdami nustatyti tinkamą mitybą. Į savo dietą įtraukite daugiau maisto produktų, kuriuose yra augalinių pluoštų (pluošto). Vykdykite subalansuotą mitybą ir sumažinkite maisto produktų su dideliu kiekiu gyvulinių riebalų.
  • Rekomenduojama atlikti profilaktinius tyrimus ankstyvam vėžio nustatymui, kai jis yra gerai išgydomas. Po 50 metų rekomenduojama kaskart atlikti slapto kraujo analizę; vieną kartą per 10 metų būtina atlikti prevencinę kolonoskopiją.
Atsiliepimai apie kolorektalinio vėžio gydymą

Peržiūra №1

Egzaminas ir gydymas vyko Izraelyje. Tiksli diagnozė - rektalinė karcinoma buvo padaryta kuo greičiau. Skubiai kvalifikuotas chirurgas-profesorius patyrė sudėtingą pilvo operaciją. Tuo pačiu metu buvo numatyti chemoterapijos ir radioterapijos kursai. Reabilitacijos laikotarpis truko 20 dienų, dabar gydytojai atlieka tolesnę medicininę priežiūrą. Progresas gydymui yra geras. Bendrasis gydytojų darbo įspūdis yra labiausiai teigiamas, sveikatos būklė yra gana patenkinama, artimiausiu metu tikiuosi visiškai atsigauti.

Aleksandras - 60 m., Maskva

Peržiūros numeris 2

Mano tėvas yra 56 metai, o 2013 m. Gruodžio mėn. Jam buvo diagnozuotas vėžys tiesiojoje žarnoje, buvo operacija. Po operacijos jis buvo paskirtas Xelod tablečių chemoterapija, po trijų vartojimo kursų jo būklė žymiai pagerėjo. Atgaivinimo prognozė nėra bloga. Tikimės, kad bendromis pastangomis sugebėsime įveikti ligą.

Maria - 31, Sankt Peterburgas

Kolorektalinio vėžio gydymas Izraelyje ar Vokietijoje

Neseniai turtingi piliečiai vis labiau populiarėjo, kad galėtų ištirti ir gydyti kolorektalinį vėžį Izraelyje ar Vokietijoje. Tokio gydymo kaina gali siekti iki 10 000 USD ir daugiau.

Rektalinis vėžys: pirmieji simptomai

Rektalinis vėžys yra gana agresyvi ir gyvybei pavojinga liga. Šiuolaikinė medicina neapsiriboja, šios ligos gydymo būdai kasdien gerėja. Dabar nugalėti tiesiosios žarnos vėžį ankstyvose stadijose yra gana tikras.

Daugeliu atvejų, kurie baigiasi paciento mirtimi, pagrindinė nesėkmingo gydymo priežastis tampa pernelyg ilgai ieškoma medicininės pagalbos. Pacientai, kuriems vėžys buvo nustatytas pirmajame etape, išgyvena penkerius metus 90% atvejų, o veiksmingų gydymo metodų taikymas gali visiškai įveikti ligą. Jei vėžys pasiekė ketvirtą etapą, atsigavimo galimybės yra gerokai sumažintos. Per penkerius metus išgyvena tik 1% pacientų.

Norint skubiai kreiptis į medicinos pagalbą, labai svarbu žinoti šios pavojingos ligos simptomus. Jo apraiškos yra labai panašios į keletą kitų rektalinių negalavimų, kurie, kaip taisyklė, nesukelia daug nerimo, todėl labai dažnai pacientai kreipiasi pagalbos tik po to, kai simptomai tampa sunkūs. Taip pat verta prisiminti, kad rektalinio vėžio apraiškos gali skirtis priklausomai nuo naviko buvimo vietos.

Tada, pakalbėkime apie tai, kaip identifikuoti tiesiosios žarnos vėžį, kurio pirmieji simptomai yra labai svarbūs, norint laiku nustatyti gydymą. Tačiau iš pradžių verta atkreipti dėmesį į tiesiosios žarnos vėžio vystymosi procesą, nes šis procesas yra tiesiogiai susijęs su klinikine įvairove.

Kaip ji vystosi

Dažniausiai ligos vystyme pastebimas šis modelis. Iš pradžių tiesiosios žarnos metu susidaro adenomatinis polipas. Ši neoplazma nėra tiesioginė grėsmė gyvenimui ir nėra piktybinė. Tačiau laikui bėgant polipas pasikeičia. Vėžys tampa piktybine ir tampa vėžiu, kuris plinta kūne metastazių forma. Metastazės formuojasi limfmazgiuose. Nuo pat polipo pasirodymo iki vėžio pradžios gali užtrukti daug metų, per kurį negalima pasireikšti.

Kolorektalinio vėžio simptomai

Visų pirma šios ligos simptomai yra:

  • skausmo pojūčiai;
  • purus, purvinas ar kruvinas iškrovimas ištuštinimo metu;
  • disfunkcija žarnyne.

Skausmo požymiai tiesiosios žarnos vėžiu

Kaip minėta anksčiau, šios ligos skausmas nepriklauso ankstyviems simptomams. Dažniausiai jie jaučiasi vėlesnėse ligos stadijose, kai navikas pasiekia pakankamai didelį dydį ir suteikia metastazių kitiems organams. Jei pacientas pradeda stipriai skauda pilvą, tai gali reikšti, kad vėžio raida pasiekė 3-4 etapus. Antrame etape skausmas gali būti gana intensyvus, tačiau tik tada, kai šalia jo vietos yra nervų galūnės. Kai tik jie dalyvauja navikų vystyme, žmogus pradeda jausti stiprų skausmą. Staiga atsiradus stipriam pilvo skausmui, būtina skubiai pasiimti žarnyno rentgeno nuotrauką, tai padės greitai nustatyti diagnozę ir pašalinti kitas galimybes.

Tačiau kartais skausmas gali atsirasti pačioje ligos vystymosi pradžioje. Tai būdinga situacijai, kai navikas yra lokalizuotas analiniame kanale, kuriame yra daug nervų galūnių. Be to, defekacijos procese analinis kanalas iš esmės išsiplės, sukeldamas dar daugiau skausmo.

Kai skausmas pasireiškia kontrakcinėmis formomis, tai rodo, kad žarnyno skausmas plečiasi auglio augimo procese. Esant situacijai, kai skausmo priežastis yra pats vėžys, jie bus nuolatiniai. Paprastai jie jaučiasi apatinės pilvo dalies, apatinės nugaros ar išangės zonos.

Pasirinkimo funkcijos

Jei manome, kad yra pirmieji kolorektalinio vėžio požymiai, išskyros gali būti daug anksčiau nei skausmas. Liga nuolat lydima tam tikros pusės, gleivių ir kraujo išsiliejimo. Toliau mes atidžiau pažvelgime į kiekvieno išleidimo tipo charakteristikas.

Jei pacientas kraujavimas tiesiosios žarnos įvairaus intensyvumo, dažniausiai tai yra dėl to, kad navikas yra pažeistas išmatose. Išmatoje gali išsivystyti kraujas išmatose. Dažniausiai jis turi tamsų atspalvį, tačiau kartais jis gali būti raudonas. Be to, kraujas gali pasirodyti dėl vėžio formos opų. Pernelyg didelis kraujavimas pastebimas labai retai, dažniausiai kraujo nėra labai daug, bet esant sunkiam kraujavimui, pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas, nes vidiniai kraujosrūnai yra tiesioginė grėsmė gyvybei. Jei pažvelgsite į ligos laipsnio rentgeno nuotrauką, tada sunkus kraujavimas pastebimas daug dažniau tais atvejais, kai žarnyno lumeno susiaurėjimas pasiekia maksimalų dydį, nes padidėja naviko tūris.

Vėžinis augimas prasideda žarnyno sienose, o po to jis gali išsiplėsti žarnyne arba į išorę, link mažesnio dubens organų. Pirmuoju atveju pusę ir gleives gali išsivystyti daug anksčiau.

Taip pat verta paminėti išmatų išsiskyrimo ištuštinimo proceso pobūdį. Dėl didelio žarnyno skausmo sumažėjimo išmatos gali tapti juosta. Kartais šis reiškinys jaučiamas pat pradžioje, kai susidaro navikas, todėl, kai nustatomas šis simptomas, labai svarbu kuo greičiau atlikti naviko žymenų tyrimą.

Žarnyno disfunkcijos ypatumai

Šie sutrikimai apima visą atskirų simptomų grupę. Jie rodomi kaip:

  • vidurių užkietėjimas;
  • viduriavimas;
  • klaidingas noras išsivalyti.

Tiesiosios žarnos vėžiui būdingas viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Šie požymiai gali būti priskiriami anksčiausiai ligos progresams. Kadangi padidėja piktybinė liga, vidurių užkietėjimas vis dažniau pasitaiko. Paprastai jie gali trukti 1-2 dienos, tačiau kartais šunų liga trunka keletą savaičių. Vienu metu užkietėjimas staiga atsiranda viduriavimui.

Neteisingas noras išsivalyti gana dažnai pastebimas pradžioje augimo navikų. Po šio simptomo atsiradimo pacientas vis dažniau nori eiti į tualetą, tačiau, bandydamas jį ištuštinti, išmatos neatsiranda. Kartais defekacija atsiranda išleidžiant mažą pusę ir gleives. Šis reiškinys būdingas ankstyvosioms vėžio stadijoms, tačiau dėl to, kad dauguma žmonių kenčia nuo senyvo amžiaus ligos, nedaug žmonių atkreipia dėmesį į šią išraišką. Su amžiumi sutrinka virškinimo procesai, todėl senyvo amžiaus moterys klaidingai reikalauja išnykti, yra laikomi normomis, retai sukelianti nerimą pacientams.

Kiti kolorektalinio vėžio požymiai

Labai dažnai pacientai skundžiasi svetimkūnio pojūčiais pilvo srityje. Šis jausmas gali pasireikšti net ilgą laiką iki skausmo atsiradimo, kuris dažnai sukelia sunkų diskomfortą.

Kai susiaurėja žarnyno lūmė, vystosi žarnyno obstrukcija, kuri pasireiškia šiais požymiais:

  • pilvo sustorėjimas;
  • griaudamas;
  • sunku išpilti dujas ir išmatas;
  • vėmimas;
  • skirtingo intensyvumo ir pobūdžio skausmo pojūčiai.

Nepamirškite apie požymius, kurie būdingi bet kokiam vėžiui. Kadangi visas kūnas tampa apsvaigęs, prasiskverbia silpnumas, padidėja nuovargis ir mieguistumas, pacientas tampa labai susierzinęs ir praranda darbingumą. Labai dažnai yra padidėjusi temperatūra.

Neopreno lokalizacijos simptomai analiniame kanale

Jei neoplazmas prasideda nuo analinio kanalo vystymosi, daug lengviau nustatyti ligą ankstyvose stadijose, nes simptomai bus labai ryškūs. Dėl didelio nervų galūnių kaupimosi skausmingi pojūčiai pradeda atsirasti beveik iš karto po naviko susidarymo. Jie yra labai patobulinti bandant išdegti.

Pernelyg uždegimas atsiranda beveik akimirksniu. Kraujas, gleivės ir pūslei žymiai greičiau išsiskiria su išmatomis. Jei auglys auga į odą, odos formavimasis, kuris dažnai kraujavo ir nyksta.

Jei navikas yra analiniame kanale, laikui bėgant, pacientas praranda galimybę laikyti dujas ir išmatas, tačiau tai būdinga vėlesniems etapams.

Simptomų požymiai dėl naviko lokalizacijos ampulliare

Ši situacija yra mažiau palanki, kad būtų galima laiku nustatyti ligą. Vėžio simptomų požymiai būna daug vėliau, jau vėlesnėse ligos stadijose. Visų pirma, neįprastos priemaišos pradeda išsiskirti su išmatomis, po to atsiranda žarnyno sutrikimas. Blogai atrodo gana vėlai, kai medicininė priežiūra jau yra mažiausiai veiksminga.

Kokias ligas galima supainioti su tiesiosios žarnos vėžiu

Kai kurie šios ligos požymiai yra būdingi daugeliui virškinimo trakto ligų, kurių dažniausiai laikomos:

  • hemorojus;
  • žarnų opa;
  • virškinimo procesų sutrikimai;
  • prostatitas

Labai dažnai, dėl simptomų panašumo, pacientai laiku nesugeba skirti pakankamai dėmesio, dėl ko jų greitinimosi greitis sparčiai mažėja.

Ką daryti, nustatant kolorektalinio vėžio simptomus?

Jei įtariate šios pavojingos ligos vystymąsi, niekada neturėtumėte panikos. Bandymai savarankiškai nustatyti diagnozę lemia tik laiko praradimą, dėl kurio mirtinų rezultatų tikimybė sparčiai didėja. Simptomus gali sukelti daugybė kitų ligų, taip pat gerybinis navikas, kuris yra mažiau pavojingas gyvybei.

Labai svarbu laiku susisiekti kvalifikuotų onkologų, kad padėtų patvirtinti ar paneigti diagnozę. Esant įtarimui, svarbu rasti tinkamą onkologinę medicinos įstaigą, kurioje paciento atsiliepimai mūsų svetainėje gali padėti.

Tik patyrę gydytojai gali tinkamai diagnozuoti, tačiau būtina žinoti pagrindinius kolorektalinio vėžio simptomus, kad menkiausio įtarimo atveju nebūtų leidžiama ligos plėtrai pasireikšti.

Kadangi net ankstyvieji ligos simptomai gali atsirasti jau paskutiniuose etapuose, reguliarūs sveikatos patikrinimai padės nustatyti tiesiosios žarnos vėžį. Dažniausiai jis nustatomas laiku atliekant bendruosius sveikatos patikrinimus. Visada verta prisiminti, kad laiku diagnozė žymiai padidina išgyvenimo ir visiško išgyvenimo galimybes.

Kokie yra moters storosios žarnos vėžio požymiai?

Vėžys, turintis įtakos tiesinei žarnai, yra vienas iš labiausiai paplitusių žarnyno vėžio formų. Statistika rodo, kad iš viso atvejų, tik 30% yra moterys.

Iš esmės patologija veikia moteris nuo 50 iki 80 metų amžiaus. Pagrindinė ligos priežastis šiuo atveju vadinama sėsmingu gyvenimo būdu ir skrandžio nesugebėjimas virškinti mėsą ir gyvūninius riebalus, kurie dar labiau pažeidžia žarnyno sienelę.

Apibrėžimas

Rektalinis vėžys yra piktybinio formavimo forma, kuri susidaro dėl gleivinės lūžių degeneracijos į netipinį naviką. Vėžiui būdingas greitas augimas, išplitęs į gretimus audinius ir dažni recidyvai po gydymo.

Priežastys

Tarp daugelio priežasčių, galinčių sukelti patologiją, ypatingai išskiriami šie:

  1. Neteisinga mityba. Su vyraujančiu įskaičiuojant į daugybę mėsos produktų meniu ir nedidelio pluošto kiekio. Šis derinys sukelia sąstingį ir toksinų išleidimą, žalingą žarnyno sienelę.
  2. Lėtinės žarnos ligos be tinkamo gydymo. Pagrindinė rizikos grupė yra žmonės su polipais tiesiojoje žarnoje. Ilgalaikė patologija sukelia medžiagų apykaitos procesų sutrikdymą, kuris gali tapti vėžio vystymosi veiksniu.
  3. Papilomos virusas. Mokslininkai parodė, kad papilomos viruso vėžys gali sukelti organo vėžio vystymąsi.

Klasifikacija

Piktybinis navikas, esantis tiesiojoje žarnoje, turi keletą rūšių grupių. Klasifikavimas buvo atliktas pagal įvairius požymius, kurie apima švietimo lokalizaciją, jo augimo tipą ir galimą metastazę.

Pagal vietovę

Pagal lokalizaciją, yra 5 tipų navikai:

  • rektozigmoidas. Jis yra 12 cm virš apatinės praėjimo vietos, todėl jį galima lengvai diagnozuoti ankstyvose stadijose su įprastine palpacija;
  • viršutinė ampulė. Vėžys lokalizuotas žarnyne pilvo srityje ir yra labiausiai paplitęs iš visų rūšių. Būtent ten atsiranda labiausiai paplitęs vėžio tipas;
  • vidutinė ampulė. Svoris formuojasi 8 cm virš išangės;
  • prastesnė 4 cm atstumu, viršuje skilties linijos, ir dažniausiai aptinkamas be išsamaus patikrinimo;
  • analinis kanalas. Vėžys paveikia sfinkterio raumenis ir pasižymi sparčiu proliferacija.

Pagal augimo tipą

Pagal mechanizmą ir augimo laipsnį išskiriami tokie patologijos tipai:

  • exophytic. Švietimas auga išilgai žarnyno sienelės, išplečiamas ir kitiems skyriams;
  • endofitinis - per smegenis pažeistas organas, sudarantis ruonį savo ertmėje;
  • infiltracinis - jam būdingas aktyvus daigumas gretimuose audiniuose ir jų dalyvavimas patologiniame procese.

Esant metastazėms

Priklausomai nuo metastazių skaičiaus, yra 4 vėžio tipai:

  • blogai diferencijuota. Jis pasižymi matomų metastazių ir susijusių simptomų nebuvimu;
  • labai diferencijuota. Jame yra daug vėžio ląstelių, kurios greitai sukelia didelę metastazę;
  • vidutiniškai diferencijuota. Tai tarpinė padėtis tarp aktyviosios metastazės fazės ir visiško antrinių formavimosi nebuvimo. Paprastai tokia forma, diagnozuojamos vienos metastazės su lėta raida.

Etapai

Šie augliai būdingi tokiais vystymosi etapais:

  • 1 etapas Piktybiniai navikai pasireiškia nedideliu patinimu ar skausmu, kurie yra per gleivinę;
  • 2 etapas Vėžys pradeda plisti per gleivinę, todėl gali ją pažeisti. Palaipsniui metastazuoja į regioninius limfmazgius;
  • 3 etapas Skiria aktyvią augimo fazę, apimančią didžiąją dalį tiesiosios žarnos perimetro, įtraukiant gretimą pluoštą ir visą žarnyno sienelę;
  • 4 etapas. Jis pasižymi metastazių atsiradimu gretimuose ir tolimuose organuose.

Simptomai

Pagrindinis skirtumas tarp šio tipo vėžio ir jo išlygintų simptomų. Iš pradžių jis gali pasireikšti bendrų požymių, būdingų įvairioms žarnyno ligoms. Skausmas ir kiti specifiniai simptomai dažniausiai pasireiškia vėlesniuose vystymosi etapuose.

Gerklės vėžys: čia yra išvardyti simptomai ankstyvosiose stadijose.

Pirmieji simptomai

Dėl žarnyno piktybinių navikų būdingi šie pirminiai simptomai:

  1. Susilpnėjęs išmatos ir dažnas noras išmatuoti. Neuronų susidarymas sukelia raumenų veikimo sutrikimus, kurie reaguoja su vidurių užkietėjimo ar viduriavimo pasireiškimu.
  2. Padidėjęs dujų susidarymas, kurį sukelia medžiagų apykaitos procesų pažeidimas ir patogeninių bakterijų kaupimas žarnyne.
  3. Diskomfortas apatinėje pilvo srityje, pilvo pojūtis dėl netinkamo raumenų susitraukimo.
  4. Simptomų padidėjimas jau esama virškinamojo trakto liga.

Daugiau informacijos apie pirmuosius simptomus galite rasti šiame vaizdo įraše:

Būdingi simptomai

Dėl šios patologijos skirtinguose vystymosi etapuose būdingos skirtingos simptomų grupės, įskaitant tam tikrus požymius:

Pažymėti Ši patologija būdinga išskyromis gleivių forma, kurios ligos pradžioje yra rudos spalvos, o besivystančiose formose jie tampa kruvini.

Kraujo priemaišų kiekis priklausys nuo formavimosi vietos. Kai jis yra mažas, atsiranda grynas raudonas kraujas. Esant aukštai lokalizacijai, kraujyje dažniausiai būna nedideli kiekiai ir pastebima ne tik sekretuose, bet ir išmatose.

Žarnyno dirginimas pasireiškia trumpalaikiu skausmu. Spazmai apima ne tik paveiktą plotą, bet ir visą pilvą. Net ir be skausmo, žarnyno sudirginimas signalizuos diskomfortą ir svetimkūnio jausmą, skleisti skrandį.

Be to, ši simptomų grupė yra būdinga dažnai klaidingai primygtinai reikalauja ištuštinti žarnyną ir viduriavimą, kurių sunku sustabdyti vartojant vaistus.

  • Žarnyno praeinamumo pažeidimas gali pasireikšti nuolatine pilvo išsiplėtimu ar grubimu, kurį lydi skausmingi pojūčiai. Kilus obstrukcijai, yra vėluojama dujų, o tada ir išmatų masės. Dėl to išsivysto stiprus skausmas, pykinimas, vėmimas.
  • Dažni simptomai

    Šią patologiją taip pat apibūdina bendrieji simptomai, kurie pasireiškia visais vėžio tipais:

    • greitas svorio sumažėjimas;
    • per didelis silpnumas ir nuovargis;
    • odos bėrimas;
    • kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo verčių;
    • skonio perviršis ir apetito praradimas;
    • sunki anemija.

    Diagnostika

    Patologijai diagnozuoti naudojant specialius metodus, leidžiančius gydytojui nustatyti klinikinę ligos vaizdą. Pagal tam tikras savybes jis gali ne tik nustatyti vėžio buvimą, bet ir apytikslę vystymosi stadiją.

    Šiame straipsnyje aprašoma, kaip padidinti baltųjų kraujo kūnelių kiekį po chemoterapijos.

    Ar jie gyvena pradinėje melanomos stadijoje? Čia yra išgyvenimo prognozė.

    Tiesiosios žarnos pratekėjimas

    Palpacijos metodas leidžia aptikti naviką, esančią 10 cm atstumu nuo išangės. Palpacijos metu navikų buvimą galima vertinti nustatant šiuos požymius:

    • gleivinės srities deformacija ar maža bumbulos būklė;
    • formavimas yra tankus ir elastingas.

    Kai aptiktas egzofitinis navikas, apatinės kojos formavimasis yra apčiuopiamas. Endofikiniai ir infiltraciniai tipai, visiškai išnykus navikai ir nedidelis skausmas.

    Pilvo pojūtis

    Jo vystymosi pradžioje negalės aptikti vėžio, todėl šis diagnostikos metodas yra svarbus 3 ir 4 etapuose. Jausdamas pilvą, galite nustatyti atskiros srities padidėjimą į rektosigmoidinę žarnyno dalį, esančią apatinėje pilvo dalyje kairėje pusėje. Tuo pačiu metu perpūtimo zonoje pastebimas pilvo pūtimas ir būdingi įkvėpimo garsai.

    Išvaizda

    Žmogaus išvaizda taip pat rodo, kad yra piktybinio pobūdžio patologija. Paprastai jau pradinėse ligos stadijose svoris smarkiai sumažėja, o tai dažnai sukelia sunkų išnykimą. Taip pat pastebima odos spalva, kuri įgyja piktine arba pilka atspalvį. Moterio liežuvis bus padengtas baltu tankiu žydi. Vizualiai nustatomas dėl padidėjusio kepenų.

    Tyrimai

    Be šių patologijos nustatymo metodų diagnozei yra privalomi ir kiti metodai:

    1. Retonomomanoskopija. Aptikti navikus, lokalizuotus apatinėje tiesiojoje žarnoje.
    2. Fibrocolonoskopija. Jo naudojimas yra rekomenduojamas recto sigma srityje.
    3. Irrigoskopija. Leidžia jums nustatyti dalyvavimo laipsnį ir gaubtinės žarnos būklę.
    4. Onomarkeriai. Suprojektuotas mokyti tikslią informaciją apie patologinį procesą, kurį sukelia vėžinės ląstelės.
    5. Transabdominalinė ultragarsas. Naudojamas pilvo ertmėje tyrinėjimui, naudojant vėžio paveiktus audinius.
    6. Rentgeno spinduliai Pagrindinis šio tyrimo vaidmuo yra nustatyti metastazių buvimą tolimuose organuose ir kūno dalimis.
    7. TRUS. Naudojama kontroliuoti punkcijos biopsiją.
    8. Tomografija. Tai padeda pamatyti pažeistų audinių struktūrą ir būklę.
    9. Biopsija. Leidžia jums išsamiai nustatyti patologijos laipsnį ir tiksliai pasirinkti gydymą.

    Gydymas

    Gydant vėžį, lokalizuotą tiesiosios žarnos srityje, taikykite standartinius metodus:

    Chirurginė intervencija. Šis metodas yra pagrindinis šio tipo vėžio gydymas. Vėžys yra pašalinamas kartu su dalimi sveiko audinio, esančio aplink augimą. Su dideliu pažeidimo procesu išimamas visas segmentas, kuris vėliau atkuriamas kraštų susiuvimu.

    Jei reikia, išimkite išangę, operuota žarnyne pašalinama kolostomija.

  • Radioterapija Tai yra paveiktos zonos poveikis spinduliuotės spinduliais. Su šio tipo vėžiu gali būti naudojami ir kontaktiniai, ir atstumo metodai.
  • Polikemoterapija. Tai reiškia, kad į veną arba injekcines infuzijas įvedama. Šioje patologijoje naudojamas derinys, apimantis kelis priešvėžinius vaistus: oksaliplatina, 5-fluorouracilas, leukovorinas. Chemoterapija atliekama esant metastazavimui. Gydymui būtina atlikti keletą chemoterapijos kursų.
  • Prognozė

    Priklausomai nuo šių veiksnių prognozės bus tokios:

    • navikai apatinėje ampulėje ar antstoje yra nepalankūs net pradiniame vystymosi etape, ypač jei jie yra labai diferencijuotos formos. Išgyvenimas šiuose etapuose yra tik 85% 1 etapui ir 60% antroje vietoje;
    • 3 patologijos stadijose, net jei nėra ligų komplikacijų, išgyvenamumas pastebimas tik 30% moterų;
    • 4 stadijos vėžys, pasižymintis labai nepalankia situacija. Net po gydymo 98 proc. Moterų miršta.

    Prevencija

    Priemonės, kurios padeda sumažinti ligos plitimo pavojų, yra šios:

    • laiku gydyti virškinimo trakto ligas;
    • mitybos pusiausvyra;
    • reguliarūs patikrinimai.

    Atsiliepimai

    Remiantis apžvalgomis, profilaktinio patikrinimo metu dažniausiai nustatomas tiesiosios žarnos vėžys, ne visada pradiniame etape. Dėl to ilgas ir sunkus gydymas, kuris nesuteikia 100% garantijos. Mes siūlome pasidalinti peržiūra apie tiesiosios žarnos vėžį šio straipsnio komentaruose.

    Viskas apie tiesiosios žarnos vėžį: simptomai, etapai, išgyvenimo prognozė

    Šiuolaikinėje onkologijoje piktybiniai navikai iš tiesiosios žarnos, sujungti į vieną grupę su piktybiniais gaubtinės žarnos augliais, dažnai vadinami kolorektaliniu vėžiu.

    Apibrėžimas ir statistika

    Rektalinis vėžys yra liga, kuri išsivysto dėl navikučių degeneracijos epitelio ląstelių gleivinės membranos, išdėstytos bet kurioje tiesiosios žarnos dalyje ir turinčios būdingų ląstelių polimorfizmo ir piktybinių navikų požymių.

    Tai reiškia, kad ši liga pasižymi greitu infiltraciniu augimu ir sudygimu gretimuose audiniuose, tendencija metastazavimui ir dažnai pasikartojantiems ligoniams netgi po kvalifikuoto gydymo.

    Remiantis medicinine statistika, ši liga užima trečią vietą virškinamojo trakto vėžinių navikų struktūroje.

    Tai sudaro 43% visų piktybinių žarnų neoplazmų ir 5% bendro lokalizacijos vėžinių navikų struktūros.

    Nuotraukoje aiškiai parodyta, kas atrodo kaip vėžinis navikas - tiesiosios žarnos apatinės ampulės adenokarcinoma

    Tai yra dėl tiesiosios žarnos anatominės vietos ypatumų, kurių pirminiai navikai leidžia juos aptikti labai ankstyvose ligos stadijose. Pakanka, kad specialistas, atlikdamas pirmuosius paciento skundus, atliktų tik pirštų tyrimą arba endoskopinį tiesiosios žarnos tyrimą.

    Priežastys

    Pagrindinės kolorektalinio vėžio priežastys vyrams ir moterims yra šios:

    • ilgalaikė fekalinė masė tiesiosios žarnos ampulėje;
    • bet kokių lėtinių anorektologinės zonos ligų (tiesiosios žarnos fistulių, hemoroidų, opinio kolito, lėtinių antikūnių įtrūkimų, paraprocitų, lėtinio proktito, Krono ligos, proktosigmoidito) ligos;
    • genetinis polinkis (pacientai, kuriems kraujo giminaičiai, kuriems buvo persirgta kolorektalinis vėžys, automatiškai priskiriami šios ligos rizikos grupei);
    • šeimos tiesiosios žarnos ir storosios žarnos polipozės buvimas (jei gydymas nepasireikš, iki keturiasdešimties amžiaus ji neišvengiamai pasibaigs storosios žarnos vėžiu);
    • vėžio istorijos buvimas (pacientams, kuriems buvo gaubtinės žarnos vėžys, taip pat moterys, kurios atsigavo po krūties, gimdos ar kiaušidžių vėžio, lieka didelės rizikos grupei storosios žarnos vėžio);
    • priklausanti amžiaus grupei virš 60 metų;
    • priklausomybė nuo rūkymo padidina piktybinių rektalinių navikų atsiradimo riziką (moterims, kurios rūko, 40% dažniau tampa šios ligos aukomis, o vyrams, kurie rūkasi, tai atsitinka 30% atvejų);
    • kai kurių žmogaus papilomos viruso štamų buvimas paciento kūne (tai gali būti išankstinė anklelio kanalo piktybinio neoplazmo sąlyga);
    • kancerogeninių medžiagų (visų pirma cheminių: nitratų, pramoninių išmetamųjų teršalų ir nuodų, pesticidų) ir jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
    • nesveikai maiste yra daug greito maisto, cholesterolio, gyvulinių riebalų ir raudonos mėsos.

    Klasifikacija

    Yra keletas tipinių piktybinių navikų klasifikavimo tiesiosios žarnos. Atsižvelgiant į vietą, gali pasireikšti tiesiosios žarnos vėžys:

    • Supraampulinė (aukšta). Šią vėžio formą, kurią pateikia daugiausia stora pikyrė, būdinga žiedo formos žarnyno lumeno susiaurėjimas, kartu su sparčiai besivystančia stenozė.
    • Ampulinis, labiausiai paplitęs ir turintis adenokarcinomos struktūrą. Šis naviko formos gali išsivystyti kaip patinimas ar nauja kraujuojanti opa su kraterio baze.
    • Analas, esantis analinio kanalo srityje. Ši vėžio forma, turinti išvaizdą naviko ar opalio, dažniausiai būna plokščias struktūros tipas.

    Kitas rūšies rektalinio vėžio klasifikavimas, pagrįstas piktybinių navikų lokalizavimu, suskirsto juos į navikus:

    • Analinė sekcija (nustatyta 10% atvejų);
    • rektosigmoidinis skyrius (30%);
    • mažesnė, vidurinė ir viršutinė ampulė (60%) tiesiosios žarnos.

    Klasifikacija, pagrįsta vėžio augimo tipu, suskirstyta į tris formas:

    • eksofitinis (20%), augantis pažeistos žarnos šviesoje;
    • Endofitinis (30%), besivystantis audinių, sudarančių tiesiosios žarnos sienelę, viduje;
    • sumaišytas (50%), pasižymintis egzofitinio ir endofitinio augimo deriniu.

    Priklausomai nuo naviko audinio histologinės struktūros ypatybių, gali būti pateikiamas tiesiosios žarnos vėžys:

    Tiesiosios žarnos plonoji ląstelių karcinoma

    Plaktoninių ląstelių navikų histologinę struktūrą reprezentuoja netipinės plokščios epitelio ląstelės, retais atvejais keratinizuojant.

    Iš išorės tiesiosios žarnos plokščiniai ląstelių navikai panašūs į opą su nelygiais kraštais; kiekviena dešimta atveju jie atrodo kaip užaugusi žiediniai kopūstai.

    Kalcio navikams būdinga ankstyva limfmazgių ir vidinių organų metastazė, spartus augimas, labiausiai piktybinis progresas ir nuvilianti prognozė.

    Tarp plokščiųjų ląstelių karcinomos ypatybių yra:

    • didžiausias piktybinės ligos laipsnis (tik atsiradęs, auglys greitai užima daugiau kaip trečdalį žarnyno liumenų);
    • didesnis (virš 5 cm) ilgio tiesiosios žarnos ilgio;
    • daigumas gretimų organų audiniuose (kiaušidės ir šlapimo pūslė, prostatos, makšties);
    • greitas limfmazgių įsiskverbimas per limfmazgius;
    • priklausomybė nuo ląstelių diferencijavimo lygio (labai diferencijuoti skalaujami navikai turi geresnę prognozę ir paciento išgyvenamumą);
    • didelis pasikartojimo greitis (dažniausiai recidyvai pasireiškia per dvejus metus po chirurginio gydymo).

    Išgyvenimas plokščialapių ląstelių karcinoma tiesiogiai priklauso nuo naviko proceso žarnyne apimties, metastazių skaičiaus limfmazgiuose ir tolimuosiuose organuose, paciento amžiaus, ligos trukmės, naviko augimo gilumo į žarnyno sieną.

    Geriausios išgyvenimo galimybės yra pacientai, kurie pradėjo gydymą praėjus šešiems mėnesiams nuo ligos pradžios. Penkerių metų išgyvenamumo prognozė plokščiuose tiesiosios žarnos vėžiu apskritai yra 33%. Daugelis pacientų miršta per pirmuosius trejus metus.

    Klinikinės apraiškos

    Tiesioginio žarnos vėžio klibumas yra visiškai besimptomiškas pradinio vystymosi stadijose.

    Dėl specifinių vėžio požymių atsiradimo, kai pacientas, įtarus, kad kažkas negerai, patenka į gydytoją, rodo, kad onkologinis procesas jau yra pakankamai toli. Daugeliui pacientų iki to laiko navikas metastazuoja į kitus organus ir limfmazgius.

    Kokie yra pirmieji simptomai?

    Pirminis rektalinio vėžio ženklas, pasireiškiantis 60% atvejų, yra nedidelis kraujavimas, kurio buvimą galima atspėti tik pastebėjant nereikšmingas kraujo priemaišas arba tamsius krešulius išmatose.

    Jie skiriasi nuo hemorojaus kraujavimo, nes kraujo išsiliejimas yra prieš akmenligę.

    Be kraujo išskyros iš išangės, pacientas gali patirti:

    • neaiškus nuovargis, kurį sukelia geležies stokos anemija dėl nuolatinio kraujo netekimo;
    • dusulys, kuris atsiranda net po nedidelio fizinio krūvio;
    • nepakankamo žarnos judėjimo jausmas po žarnyno judėjimo;
    • nuolatinė pykinimas, kurį sukelia kūno apsinuodijimas su sutrikusi virškinimo sistema.

    Dažni simptomai

    Bendrieji simptomai, rodantys staigų paciento būklės pablogėjimą, išsivysto, kai viso augalo procese dalyvauja visas kūnas. Tai apima:

    • didelis silpnumas;
    • negalia;
    • padidėjęs nuovargis;
    • aštrus svorio kritimas;
    • visiškas apetito praradimas;
    • blyškis ir odos sausumas;
    • žemiškas veido spalva.

    Visus šiuos reiškinius sukelia kasdieninis kraujo netekimas ir sunkus naviko apsinuodijimas.

    Ankstyvojo kanalo navikų požymiai

    • Dažniausias ir ankstyvas šios ligos simptomas yra šiek tiek raudonojo kraujo mišinys išmatose. Kadangi šis pats simptomas yra būdingas hemoroidinių pasireiškimų, jis dažnai klaidina nepatyrusius gydytojus ir pačius pacientus. Be kraujo iš paciento analinio kanalo, dažnai išsiskiria pūslė ir gleivės. Šis simptomas, rodantis, kad pasireiškia uždegiminis procesas kartu su perifokaliu (šalia naviko fokusavimo), būdingas vėlyvoms ligos stadijoms.
    • Antrasis būdingas simptomas yra skausmas išangės srityje. Iš pradžių jie atsiranda tik per žarnyno judesius; Kiekvieną dieną sustiprėja, jie tampa nuolat, skleisti į apatinę pilvo dalį, genitalijas ir šlaunis. Kai kuriems pacientams toks skausmas pasireiškia ilgai sėdėdamas prie kietos išmatos. Skausmo sindromas yra susijęs su gerybine tiesiosios žarnos inervacija.
    • Užkietėjimas, dažnai atsirandantis dėl šio tipo vėžio, atsiranda dėl žarnyno obstrukcijos ir sąmoningo vėlinimo išmatoms, susijusioms su paciento baimė patirti stiprų skausmą per žarnyno judesius.
    • Labiausiai skausmingos ligos pasireiškimai yra tenesmus - dažni (nuo penkių iki penkiolikos kartų per dieną) klaidingas noras išsivalyti, baigiant šiek tiek išsiskiriant pūlį, kraują ir gleives. Po tokio žarnyno judesio pacientas, kuris nėra patenkintas, ir toliau jaučia tam tikro svetimkūnio buvimą tiesiojoje žarnoje.
    • Nenormalus iškrovimas iš analinio atlošo dažnai sukelia sunkų analinį niežėjimą.
    • Neišnešiojimas iš analinio sfinkterio sukelia dujų ir išmatų nelaikymą, o dubens pūslelį ir šlaplę - šlapimo nelaikymui.
    • Siauriausia tiesiosios žarnos dalis susiaurėja, neišvengiamai baigiasi žarnyno obstrukcija.

    Ampulė

    • Šio tiesiosios žarnos dalies vėžio simptomai yra labai menki ir gali būti pateikiami vieninteliu ženklu: patologinių priemaišų buvimas paciento išmatose.
    • Šiek tiek vėliau sujungiama simptomatologija, nurodanti, kad yra sutrikimų žarnyno funkcijoje: jo ištuštinimo ritmas ir išmatų forma gali pasikeisti, dažnai kintant vidurių užkietėjimui ir viduriavimui, padidėjusi vidurių pūtimas ir išmatų šlapimo nelaikymas.
    • Nugaros skausmas šlapimo pūslėje susiejamas su šlapimo pūslelės simptomais, pasireiškiančiais, pavyzdžiui, padidėjusiu širdies stimuliuojimu, mažu šlapimo kiekiu ir daugybe požymių (iki šlapimo išsiskyrimo iš tiesiosios žarnos).
    • Vėlesniuose ampuliaus vėžio etapuose prasideda cistinės rektalinės fistulės susidarymo procesas, dėl kurio atsiranda nenatūralus išmatų išmatų sekrecija.
    • Su lokalizacija naviko proceso ampulina - plačiausia dalis tiesiosios žarnos - žarnyno obstrukcija vystosi labai retai.

    Rectosigmoid

    • Šio skyriaus vėžinis navikas gali būti išreikštas kaip opinė adenokarcinoma (šiuo atveju ji pasireiškia kaip gleivinės sekrecijos ir kraujas ekskremento metu) ir randas, kuriam būdingas progresuojančio vidurių užkietėjimo atsiradimas.
    • Kai auglys auga, vidurių užkietėjimas tampa vis dažnesnis ir ilgesnis kartu su pilvo pilvo pilve.
    • Tolesnis naviko proceso vystymas, kartu su neišvengiamu uždegiminių pokyčių atsiradimu, sukelia dalinį ar pilną žarnyno obstrukciją. Šioje ligos stadijoje būdingas sutrikusios pilvo skausmas, dažnas išmatos ir dujų susilaikymas bei atsitiktinis vėmimas.

    Skirtingojo vėžiu sergančių vyrų ir moterų simptomai

    Nors didžioji dalis tiesiosios žarnos vėžio simptomų (ypač pradiniame etape) jokiu būdu nesusiję su pacientų lytine dalimi, klinikiniame eigoje moterų ir vyrų klinikinio eigos skirtumai yra skirtingi.

    Vėžys tiesiosios žarnos moterims gali sudygti gimdos ar makšties audiniuose. Gimdos vėžinis pažeidimas neturi įtakos bendrai klinikinei ligos įvairovei, bet naviko daigumas audinio apatinėje makšties sienelėje gali sukelti rektovaginalinę fistulę. Dėl to moterys iš makšties pradeda išlaisvinti dujas ir išmatas.

    Piktybinis navikas vyrams gali išaugti į šlapimo pūslės sienelę, todėl susidaro rektovinė fistulė, dėl kurios iš šlaplės ir dujų išsiskiria išmatos. Pūslė dažnai užkrečiama. Infekcija, kuri patenka per kraujotaką, prasiskverbia į inkstus, sukelia pyelonefritą.

    Kas skiriasi nuo hemorojus?

    Galima atskirti lėtinį hemorojus nuo tiesiosios žarnos vėžinių navikų simptomų deriniu:

    • Hemorojaus atveju raudonųjų spalvų kraujas išsiskiria po defekavimo ir patenka į išmatų masės paviršių, o tais atvejais, kai tiesiosios žarnos vėžiu, kraujas, kurio tamsesnė spalva, sumaišytas su išmatomis, yra prieš kraujavimo operaciją.
    • Užkirsti kelią šiam veiksmui su tiesiosios žarnos vėžiu, taip pat gali būti gleivinės išskyros su pusės priemaišomis, turinčios nemalonią spalvą ir neigiamą kvapą. Po išmatų išmatų gali būti naviko audinio fragmentai, atskirti nuo piktybinių navikų. Su hemorojais tokia išsiliejimas nėra.
    • Išmatų su hemorojais forma yra beveik tokia pati kaip sveiko žmogaus išmatose vienkartinio užkietėjimo metu. Piktybinis navikas, kuris persidengia žarnyno lumeną, kai jis auga, laikui bėgant pakeičia savo formą, todėl yra panašus į juostelę (šios juostos storis skerspjūvyje neviršija vieno centimetro).
    • Pacientams, sergantiems hemorojais, vidurių užkietėjimą dažniausiai sukelia baimė patirti skausmą žarnyno judėjimo metu; vėžys yra susijęs su žarnyno obstrukcija.
    • Skausmo išgąsdintas pacientas, susižalojusis hemorojais, gali prarasti svorį dėl sąmoningo maisto atsisakymo (nei apetitas, nei bado jausmas neišnyksta). Nepakankamas svorio sumažėjimas tiesiosios žarnos vėžiu lydimas nuolatinio apetito stokos.
    • Paprastai onkologinio proceso metu kūno temperatūra padidėja iki subfebrilo verčių lygio.

    Tik šie kompetentingi gydytojai gali įvertinti šiuos simptomus.

    Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti paciento fizinį tyrimą, įskaitant pilvo dilgėlį ir skaitmeninę tikrąją žarną, taip pat daugybę endoskopinių tyrimų ir laboratorinių tyrimų.

    Preliminarus atsakymas į klausimą, ką pacientas kenčia: tiesiosios žarnos vėžys ar hemorojus, gali būti laboratorinių kraujo tyrimo rezultatas dėl naviko žymenų.

    Etapai ir išgyvenimo prognozavimas

    Tiesiosios žarnos vėžys, praeinantis 4 vystymosi stadiją, per kelerius metus vystosi gana lėtai.

    Prasidėjus pirmiesiems gleivinės audiniams, ji pradeda plisti į žarnyną, išdygsta, padidėja ir palaipsniui užpildo visą tiesiosios žarnos liumenį.

    • 1 stadijos tiesiosios žarnos vėžys turi išvaizdą arba mažą (iki 2 cm ilgio) mobilų naviką, užimančią gleivinės membraną, kurioje yra aiškios ribos. Skvarbumo gylis yra ribojamas pilvo sluoksnio. Pacientų, kurių kraujyje yra didelis laipsnio tiesiosios žarnos vėžys, gyvenimo trukmė, nustatyta I stadijoje, yra 80% ir skaičiuojama dešimtmečius. Deja, šiame etape liga pasireiškia tik penktadaliui pacientų.
    • II laipsnio vėžys, kuris padidėjo iki penkių centimetrų, apsiriboja žarnyno išorės dalimi ir trunka apie pusę jos apskritimo. Metastazės yra arba nėra (IIA stadija), arba jie paveikia atskirus limfmazgius, lokalizuotus parakmeninio ląstelienos audiniuose (IIB stadija). Penkerių metų išgyvenimo prognozė šiame etape priklauso nuo metastazių atsiradimo. Kadangi nėra metastazių, 75% pacientų išgyvena, kai jų išvaizda yra viename limfmazgyje, šis skaičius sumažėja iki 70%.
    • 3 laipsnio navikų procesas būdingas auglio, kurio skersmuo yra didesnis nei penki centimetrai, buvimą. Užimęs daugiau nei pusę žarnyno liumenų, jis auga per visus žarnos sienos sluoksnius ir kelia metastazę gretimuose limfmazgiuose. Penkerių metų trukmės pacientų, sergančių vienkartinėmis metastazėmis limfmazgiuose, išgyvenimas yra ne daugiau kaip 50%. Su metastaziais daugiau nei 4 limfmazgių pažeidimais išgyvena tik 40% pacientų.
    • Ketvirtojo laipsnio piktybinis navikas yra reikšmingas suskaidantis auglys, aktyviai įsiskverbiantis į gretimus organus ir audinius, taip pat daugybę metastazių limfmazgiuose ir tolimuosiuose organuose, patekus į juos hematogeniniu būdu. Šio tiesiosios žarnos vėžio stadijos pacientų penkerių metų išgyvenamumo atvejų nebuvo. Vidutiniškai jie yra nuo trijų iki devynių gyvenimo mėnesių.

    Kiek pacientų gyvena?

    Nė vienas specialistas nedviprasmiškai nepateiks atsakymo į tai, kiek žmonių gyvena su tiesiosios žarnos vėžiu, nes kiekvieno paciento išgyvenimo prognozė pateikiama atskirai ir yra sudaryta iš daugelio rodiklių.

    Iš esmės šis indikatorius priklauso nuo gleivinės sluoksnio pažeidimo gylio. Jei auglio procesas neviršija savo ribų, 90 proc. Pacientų turi galimybę išgyventi penkerius metus.

    • Labiausiai nuviliančią prognozę (net 1-2 stadijoje) pasižymi vėžio augliai, lokalizuoti apatinėje ampulėje ir tiesiosios žarnos analinis kanalas, reikalaujantys chirurginės procedūros išjungimo ir dažnai pasikartojančios.
    • Blogai diferencijuotų navikų prognozės visada yra palankesnės nei labai diferencijuotos.
    • Gyvenimo trukmė gerokai sumažina paciento senyvo amžiaus ir susijusių ligų buvimą.
    • Jei atsisakoma atlikti operuojamų rektalinių vėžio formų chirurginį gydymą (I-III stadijos), pacientas miršta per metus.

    Metastazė

    Labai diferencijuotų piktybinių žarnyno navikų būdingas didžiausias polinkis į metastazę.

    Dažniausiai jie duoda metastazes audiniuose:

    Komplikacijos

    Retiškasis vėžys gali būti kartu su:

    • ūminis žarnų obstrukcija;
    • tarporganizuotų fistulių (adjekcinės, cistinės rektalinės, tiesiosios žarnos makšties) formavimas;
    • vėžio apsinuodijimas kūnu;
    • kraujavimas iš naviko;
    • rektalinės sienos perforacija.

    Kai pilvo ertmės perforacija pasireiškia periferiniu peritonitu, parakamentinio plaučio perforacija - flegmonė arba abscesas.

    Kaip nustatyti ligą?

    Šiuolaikinės onkologijos lygis leidžia aptikti tiesiosios žarnos vėžį bet kuriame vystymosi etape. Šiuo tikslu buvo sukurtas aiškus diagnostikos algoritmas. Mes pateikiame paciento, kurio įtariamasis tiesiosios žarnos vėžys, tyrimo schemą.

    • Pirmajame etape kaupiami paciento skundai, sudaromas jo gyvenimo ir ligos istorija.
    • Klinikinis paciento tyrimas atliekamas (su auscultation ir palpacija pilvo ertmėje).
    • Paciento tiesiojoje žarnoje atliekamas skaitmeninis rektalinis tyrimas.
    • Pacientas siunčiamas dėl endoskopinio tyrimo - rektoromanoskopijos.
    • Pacientui kraujas ir šlapimas atliekami laboratoriniais tyrimais (bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas ir šlapimo tyrimas).
    • Atlikite kapiliarų kraujo tyrimą.
    • Nustatyta kolonoskopija (procedūros metu imama naviko audinio biopsija).
    • Gavęs abejotinus rezultatus arba nesant galimybės atlikti šią procedūrą, pacientas siunčiamas rentgeno tyrimams - irrigoskopijai.
    • Atlikite kraujo tyrimą naviko žymeklams.
    • Laikas prasideda pilvo ertmės ir mažojo dubens ultragarsiniu tyrimu.
    • Atliekant onkologinį procesą ir metastazių buvimą, atliekamas magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija.

    Gydymo metodai

    Efektyvus rektalinio vėžio gydymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei integruotas požiūris apima:

    • chirurginis gydymas;
    • tolimoji ar kontaktinė spindulinė terapija prieš operaciją arba po jos;
    • polikemoterapija.

    Pagrindinė svarba yra skirta chirurginiam gydymui; chemoterapija ir radioterapija yra pagalbinio pobūdžio.

    Chirurginės intervencijos taktika visų pirma priklauso nuo naviko proceso lokalizacijos:

    • Su žarnyno obstrukcijos vystymuisi atliekamas iškrovimas transversostomija ir stabilizuojamas paciento būklė. Po to atliekama radikali operacija vėžio pašalinimui.
    • Rektozigmoido departamento vėžyje atliekama Hartmano operacija, susidedanti iš obstrukcinės tiesiosios žarnos rezekcijos su plokščia sigmostomija.
    • Viršutinės ir vidurinės ampulės vėžyse atliekama priekinės taisnukės rezekcija, pašalinant limfmazgius ir limfinių kraujagyslių (limfinių mazgų išsiskyrimą) ir dubens audinius. Norėdami atkurti žarnyno tęstinumą, įveskite pirminę anastomozę.
    • Su vidurio ir apatinės ampulės nugalėjimu, tiesiosios žarnos yra beveik visiškai pašalintos, paliekant tik sfinkterio aparatą nepažeistą. Siekiant išsaugoti natūralų žarnos judesį, sigmoidinė dvitaškis nuleidžiama ir pritvirtinama prie analinio minkštimo.
    • Anorektinio regiono vėžyje ir perjungimo įtaiso nugalime atliekama Kenyu-Miles operacija, per kurią tiesiąją žarną pašalina kartu su limfmazgiais ir sfinkteriu, pakeičiant jį nenatūraliu anuju (visą gyvenimą).

    Chemoterapija, kurią sudaro intraveninis vėžiu sergančių cheminių medžiagų derinys, gali būti vartojamas:

    • kartu su chirurginiu gydymu;
    • kaip vienintelis neveikiančių navikų gydymo būdas;
    • siekiant išvengti pasikartojimo pooperacinio gydymo metu.

    Šiuolaikinėje onkologijoje naudojami du tipiniai radiacijos gydymo būdai: išorinis, susidedantis iš nedidelių spinduliuotės dozių veikimo naudojant specialią įrangą ir vidinį (su jutikliu, įstatytu į tiesinę žarną).

    Radiatorinis gydymas gali būti taikomas:

    • prieš operaciją, norint sumažinti auglio veikimą;
    • kaip savarankišką terapinį metodą senyviems arba neveikiems pacientams gydyti;
    • paliatyvi tikslai: palengvinti beviltiškai sergančių žmonių būklę.

    Pasekmės po operacijos

    Operacijos, susijusios su kolorektaliniu vėžiu pašalinti, kartais siejamos su nemažomis pasekmėmis, kurios gali sutrikdyti žarnyno veiklą.

    Jie gali sukelti:

    Be to, uždegimas nenatūralus anusas gali sukelti žarnyno prolapsą ir sukelti žarnyno judėjimo vėlavimą.

    Prevencija

    Geriausias tiesiosios žarnos vėžio prevencijos tikslas yra pašalinti pagrindinius rizikos veiksnius, kurie padidina jų vystymosi tikimybę. Tam reikia:

    • Laiku gydyti visas lėtines tiesiosios žarnos ligas (fistulę, hemorojus, analines įtvaras, polipozę).
    • Užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.
    • Valgyk sveiką maistą, nustokite valgyti greitą maistą, apriboti gyvulinių riebalų kiekį, pakeisti, jei įmanoma, augaliniais aliejais ir išvengti raudonos mėsos.
    • Sumažinti kontaktą su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis.
    • Atsikratyti perteklinio svorio.
    • Aktyvus gyvenimo būdas.
    • Bent kartą per metus turi būti atliekamas medicininis profilaktinis tyrimas.

    Vaizdo įrašas apie tiesiosios žarnos navikų rezekciją su kolostomijos susidarymu: