Žarnyno vėžio vystymosi priežastys, simptomai ir gydymas

Žarnyno vėžys yra patologinė būklė, būdinga viršutinio liauko epitelio piktybinei degeneracijai. Tokie navikai lokalizuoti daugiausia tiesiosios, storosios ir sigmoidinės žarnyno dalyse.

Speciali rizikos grupe tokių neoplasmų vystymuisi yra vyresni nei 50 metų asmenys. Jaunieji pacientai (iki 25 metų) sudaro ne daugiau kaip 7% atvejų. Šio tipo patologijų paplitimas statistikoje užima 2-tą vietą. Žarnyno vėžys yra nepalankus.

Priklausomai nuo piktybiškai regeneruotų audinių morfologinės struktūros ir diferencijavimo laipsnio, išskiriami tokie žarnyno onkologinių patologijų tipai:

  • adenokarcinoma;
  • žiedo žiedo vėžys;
  • koloidinis navikas;
  • plokščiosios ląstelės karcinoma;
  • limfoma;
  • sarkomos;
  • nediferencijuoti navikai.

Šie morfologiniai navikai yra dažniau pasitaikantys moterims. Kaip prasideda žarnyno vėžys priklauso nuo piktybinių navikų augimo pobūdžio. Pagal šį parametrą visi navikų tipai yra suskirstyti į:

Piktybiniai aklieji ir dešiniai žarnyno membranos navikai pasižymi egzofitiniu augimo tipu, kuriame navikas nukreipiamas į šio organo lumeną. Senyvo amžiaus žmonėms šis vėžys yra labiausiai paplitęs.

Daugeliu atvejų kairiajame storosios žarnos pusėje veikia navikai, kuriems būdingas endofitinis augimo tipas. Švietimas šiuo atveju prasiskverbia į žarnyno sienelę.

Mišrus vėžio augimo tipas pasižymi stipriu sūkuriu ir paveiktos srities deformacija. Auglynas auga žarnyno liumenoje ir sienų viduje.

Dažni simptomai

Žarnyno onkologijos klinikiniai požymiai yra skirtingi. Šios ligos požymiai daugiausia priklauso nuo formavimo vietos ir dydžio. Pirmieji žarnyno vėžio simptomai nėra specifiniai, tai yra neįmanoma tiksliai nustatyti vėžio patologijos buvimo.

Iš pradžių atsiranda toksinių aneminių požymių, kurie laikomi žarnyno gleivinės simptomais. Dėl to išsivysto organų defektai, per kuriuos infekcija prasiskverbia, o kenksmingos medžiagos patenka į kraują per pažeistus kapiliarus, dėl ko kyla bendras apsinuodijimas kūnu, kurį išreiškia tokios išraiškos:

  • galvos skausmas;
  • nuovargis;
  • skausmai ir sąnarys;
  • anemija;
  • sumažėjęs apetitas;
  • sumažinti hemoglobino kiekį;
  • kraujo krešuliai;
  • gleivinių blyškis;
  • kraujo nutekėjimas iš išmatų.

Dėl šios simptomų, šią ligą galima lengvai supainioti su apsinuodijimo pasireiškimais, sąnarių ir viršutinių kvėpavimo takų patologijomis.

Ateityje, padidėjus piktybiniam navikui storojoje žarnoje, gali atsirasti uždegiminių pažeidimų simptomai didelėms organo gleivinės membranoms. Tokiu atveju bendras apsinuodijimo simptomus papildo įvairios žarnyno funkcijos sutrikimai, įskaitant:

  • padidėjusi kūno temperatūra (daugiau kaip 38 ° C);
  • pilvo pūtimas;
  • padidėjęs dujų generavimas;
  • puvimo, kraujo ar gleivių priemaišos išmatose.

Kai auglys auga į skausmą, prasideda žarnyno obstrukcijos simptomai. Žarnyno vėžys gali rodyti kėdės pažeidimą. Vidurių užkietėjimas negali būti pašalintas net naudojant klinikinius ir vidurius. Pacientas skundžiasi, kad vėžys progresuoja dėl sunkumo pilvo jausmo ir rumblingumo žarnyne.

Patologijos simptomai pasunkėja po valgio, ypač jei tai sunku virškinti. Vėlyvose patologinio proceso stadijose vystosi dispepsiniai sutrikimai. Dažnai pasitaiko vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, o tai rodo žarnyno judrumą. Vėlyvose žarnyno onkologijos stadijose pastebimi nuolatiniai pilvo skausmai, kurių skausmas būdingas be aiškios lokalizacijos.

Pirmieji ženklai

Prieš pradedant sunkius simptomus, negalima nustatyti vėžio savarankiškai. Taip yra dėl to, kad patologijos požymiai yra nespecifiniai ir gali rodyti keletą kitų sutrikimų. Norint nustatyti pirmuosius žarnyno onkologijos simptomus ankstyvoje stadijoje, patariama naudoti instrumentinius organų sienelių vaizdavimo metodus, kai jie aptinka ar apšvitina. Gydytojas gali sukelti įtarimus dėl onkologinio proceso atsiradimo, jei pacientas ankstyvoje stadijoje yra pirmieji žarnyno vėžio požymiai, pavyzdžiui:

  • išmatų spalva pasikeičia iki tamsos;
  • bendras silpnumas;
  • šiek tiek, bet nuolatinis kūno temperatūros padidėjimas;
  • progresuojantis svorio kritimas;
  • odos blyškumas.

Vėžys dažnai įtariamas, jei pacientas skundžiasi viduriavimu ar dažnai užsikrėtė. Moterims, auglio žarnyne susidarymas gali būti susijęs su šlapimo pūslės pažeidimu ir patologiniu pranešimu tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Šio proceso ryškūs simptomai nėra lydimi. Vyrams, auglio žarnyne atsiradimas rodo šlapinimosi sunkumą ir sugadinimo požymius.

Priežastys

Vėžio etiologija dar nėra visiškai nustatyta. Visos šio vėžio priežastys gali būti suskirstytos į išorines ir vidines. Pirmoji kategorija apima maisto savybes.

Padidina vėžio riziką, kai maiste yra mažai skaidulų, taip pat yra daug baltymų, riebalų ir lengvai virškinamų angliavandenių. Be to, neigiamai veikia virškinamojo trakto būklę. Vartoja didelį kiekį maisto produktų:

  • konservantai;
  • dažikliai;
  • emulsikliai;
  • kancerogenai ir tt

Su žarnyno vėžio vystymusi, patologijos priežastis gali sukelti uždegiminis audinių pažeidimas ir gleivinės sužalojimas vartojant žuvį su mažais kaulais.

Žiurkių judrumo pažeidimas, padidinant kenksmingų medžiagų sąlyčio su gleivinės produktais trukmę, dažnai pastebimas žmonėms, sulaukiantiems sėdimojo gyvenimo būdo. Ilgalaikis poveikis kancerogenų ir toksinų sienoms sukelia piktybišką audinių degeneraciją.

Išoriniai veiksniai, skatinantys žarnyno onkologiją, yra šie:

  • bloga ekologija;
  • rūkymas;
  • dažnas gėrimas;
  • dirbti pavojingose ​​pramonės šakose;
  • būdamas emocinio streso būsenoje;
  • fizinė perkrova.

Taip pat yra keletas vidinių veiksnių, galinčių sudaryti tokių navikų atsiradimo sąlygas. Žmonės su šeimos vėžio ar polipozės istorija yra ypatinga rizikos grupė. Dažnai piktybinių navikų atsiradimas virškinimo trakte pastebimas žmonėms, sergantiems tokiomis genetinėmis ligomis kaip:

  • Gardnerio sindromas;
  • Lynch liga;
  • cistinė fibrozė;
  • adenomatozinė polipozė.

Vidaus veiksniai, didinantys žarnyno onkologijos atsiradimo riziką, apima įvairius lėtines uždegimines žarnyno patologijas, tarp jų:

  • Krono liga;
  • celiakija;
  • lėtinis opinis kolitas;
  • 2 tipo cukrinis diabetas.

Retais atvejais limfedema prisideda prie žarnyno audinių piktybinės degeneracijos, t. Y. Limfos perpildymo dėl limfinės sistemos elementų pažeidimo.

Etapai

Žarnyno vėžyje patologinio proceso etapai nustatomi remiantis keliais parametrais, įskaitant pirminio naviko augimo intensyvumą, simptomų laipsnį ir metastazių buvimą tolimuose organuose. Medicinos praktikoje dažniausiai naudojama klasifikacija pagrįsta 4 etapais onkologinio proceso. Kai kurie klinicininkai išmeta ir 0 etapą, kuris būdingas ląstelių grupių, turinčių netipinę struktūrą ir sugebėjimą greitai suskaidyti, buvimą.

Patologinio proceso 1 stadijoje prasideda piktybinis esamo naviko išnykimas, kuris kartu su jo sparčiu didėjimu. Švietimas vis dar nepalieka žaizdos paveiktos dalies sienos. Metastazės pasireiškia regioniniams limfmazgiams ir be skausmo. Per šį vėžio laikotarpį pacientai gali kartais pasireikšti silpnojo valgymo sutrikimo požymius. Kolonoskopija šiame naviko formavimo etape leidžia ją aptikti.

2-ajame etape piktybinis formavimas pasiekia 2-5 cm dydžio plotą ir prasiskverbia visoje žarnyno sienelės gylyje. Nėra jokių navikų metastazių atsiradimo požymių. Virškinimo sistemos sutrikimų sunkumas sustiprėja. Bet kokie instrumentiniai tyrimo metodai gali atskleisti neoplazmą.

Onkologinio proceso 3 etape atsiranda ląstelių, pasižyminčių netipine struktūra, aktyvumo padidėjimas. Dėl to sparčiai didėja esamo naviko dydis. Jis pradeda eiti už žarnų, paveikdamas netoliese esančius limfmazgius ir vidinius organus. Virškinimo trakto pažeidimų simptomai tampa sunkūs.

Labiausiai pavojinga ketvirta žarnyno vėžio stadija. Jis būdingas greitu auglio audinių augimu ir metastazavimu tolimuose organuose. Patologinio proceso simptominių pasireiškimų sunkumas tampa kritinis. Be to, žmogaus kūnas yra apsinuodijęs toksinėmis medžiagomis, kurias išskiria navikas. Visų kūno sistemų veikimo sutrikimai didėja.

Metastazės kitiems organams

Daugeliu atvejų pirmoji metastazė veikia kepenis. Pacientui pasireiškia kepenų nepakankamumo požymiai. Akių sluoksnis ir odos dangalas įgauna geltoną atspalvį, o bendra būklė pablogėja dėl to, kad trikdo kenksmingų medžiagų pašalinimą iš organizmo. Metastazės gali pažeisti audinius:

  • peritonas;
  • limfmazgiai;
  • kiaušidės;
  • antinksčiai;
  • plaučiai;
  • kasa;
  • šlapimo pūslė.

Dažnai vėžinių ląstelių iš žarnyno nešioja kraujas į dubens kaulus. Tai veda prie pastarųjų sunaikinimo. Toks nepageidaujamas vėžio pasireiškimas dažniausiai pasireiškia vėlyvuose patologinio proceso etapuose. Be to, gali pažeisti stuburo kaulai.

Prognozė

Piktybinis virškinimo trakto gleivinės degeneracijos atvejis yra ypač pavojinga liga, nes ankstyvose vystymosi stadijose ji retai pasitaiko. Žuvų išgyvenimo prognozė priklauso nuo daugelio faktų, įskaitant:

  • dėl diagnozės laiko;
  • nuo individualių organizmo savybių;
  • pagal amžių;
  • nuo susijusių patologijų buvimo;
  • apie gyvenimo sąlygas;
  • nuo blogų įpročių;
  • nuo streso ir tt

Manoma, kad paciento teigiamas požiūris pagerina išgyvenimo prognozę ir palengvina visus gydymo etapus.

Diagnostikos metodai

Atpažinti žarnyno vėžį tik esamos simptominės pasekmės ne visada gali būti net specialistai. Norint tiksliai diagnozuoti, pacientui reikia konsultuotis su proktologu ir onkologu. Pirmasis yra išorinis egzaminas, fiziologiniai tyrimai ir istorija. Jei navikas yra šalia išangės, gali tekti atlikti skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą.

Be to, kraujo tyrimai dažnai naudojami tiksliai diagnozei nustatyti. Kai tiesiosios žarnos ar sigmoidės gaubtinės žarnos riešutas yra navikas, sigmoidoskopija dažniausiai naudojama. Šis tyrimo metodas apima specialaus lanksčio vamzdelio, per kurį tiriama gleivinės membrana, įvedimą į išangę. Be to, dažnai nustatoma irrigoskopija - kontrastinės medžiagos įvedimas ir žarnyno rentgeno tyrimas.

Kitas informatyvus būdas diagnozuoti vėžį yra kolonoskopija. Procedūros metu gydytojas gali nedelsdamas imti mėginius tolimesnei naviko audinių biopsijai. Nustatyti metastazių lokalizaciją, pilvo organų ultragarsą, plaučių rentgenografiją ir MR dažnai nustatoma. Šie tyrimai atskleidžia antrinius navikus tolimuosiuose organuose. Diagnozei gali tekti tikrinti makštį su veidrodžiais. Esant šlapimo pūslės pažeidimams, atliekama cistoskopija.

Gydymas

Pagrindinis vėžio terapijos metodas yra radikaliai nukentėjusio ploto ir aplinkinių sveikų audinių, regioninių limfmazgių ir metastazių pašalinimas. Chirurgija žarnyno vėžiui daugeliu atvejų atliekama naudojant bendrą anesteziją per smulkius įpjovimus pilvo ertmėje naudojant aukšto dažnio peilį. Gali būti nurodyta tradicinė žarnyno segmento rezekcija. Chirurginės intervencijos pasirinkimas išlieka specialistas.

Chemoterapija žarnyno vėžiui yra naudojamas kaip papildomas gydymo metodas. Jis naudojamas sistemingai prieš operaciją ir po jo. Siekiant pašalinti šios ligos apraiškas, naudojami citostatikai. Tai apima:

  • 5-fluorouracilas;
  • Oksaliplatina;
  • Kapecitabinas;
  • Irinotekanas ir kt.

Vietiniai šių vaistų injekcijos į metastazių šėrimo indus gali būti nurodomi. Immunokorrektoriai, tarp jų interferonai, ląstelinio ir humoralinio imuniteto stimuliatoriai, dažnai naudojami siekiant pagerinti chemoterapijos poveikį.

Prieš ir po operacijos gali būti naudojamas žarnyno vėžio gydymas spinduliniu terapija. Jonizuojančiosios spinduliuotės naudojimas leidžia sustabdyti auglių ir metastazių augimą. Dažnai šis gydymo būdas padeda pasiekti sunkų remisiją pacientams, kuriems negalima vartoti chirurginės terapijos. Be to, į gydymo režimą įtraukiami vitaminai ir maisto papildai.

Per visą gydymo laikotarpį pacientams rekomenduojama laikytis specialios dietos. Būtina vengti pikantiškų ir keptų maisto produktų, taip pat maisto, kuris gali išprovokuoti pilvo pūtimą. Maistas, kurio sudėtyje yra daug baltymų, vitaminų ir mineralų, turėtų būti pridedamas prie dietos. Indai virti arba virti. Maistas turėtų būti išgarintas. Porcijos turėtų būti mažos. Valgių skaičius turėtų būti 5-6 kartus per dieną. Tą dieną reikia gerti bent 2 litrus vandens.

Kiek gyvena po operacijos

Tiksli pacientų gyvenimo trukmė po chirurginės intervencijos negali nurodyti nė vieno specialisto, nes tai daugiausia priklauso nuo paciento individualių savybių. Atliekant rezekciją, kuri apima pilvo pjūvį, po operacijos jie gyvena mažiau. Tai susiję su dideliu komplikacijų rizika.

Minimaliai invazinių žarnyno vėžio operacijų pacientas geriau toleruoja. Nors yra tikras, kad nė vienas specialistas negali nustatyti paciento gyvenimo trukmės po sudėtingo gydymo, vis tiek galima paminėti statistinius duomenis.

Atliekant planuojamą tyrimą patologija buvo aptikta 1 etapo metu, po to, kai sudėtinga terapija, 90% atvejų galima visiškai išgydyti. Tai daugiausia priklauso nuo naviko buvimo vietos.

Jei patologija aptiktos 2 vystymosi stadijose, kai nėra tolimųjų organų pažeidimų metastazėmis, visiško išgijimo po operacijos galimybės yra 60-80%. Kitas didelis ligos pasikartojimo pavojus.

Jei patologija nustatoma 3 vystymosi stadijose, 5 metų išgyvenimo galimybės yra apie 55%. Taip yra dėl greito naviko augimo ir metastazių atsiradimo.

Su 4-osios žarnos vėžio stadijos patvirtinimu 5 metų išgyvenimo po operacijos tikimybė yra ne didesnė kaip 10%. Dėl daugybės metastazių atsiradimo toliuose organuose dažnai išsivysto daugelio organų nepakankamumas.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Bet kokia chirurginė intervencija yra pavojinga dėl jos komplikacijų, ir toks vėžio gydymas nėra išimtis. Pirmasis pooperacinių komplikacijų vystymosi požymis yra kraujo nutekėjimas į pilvo ertmę.

Ankstyvuoju laikotarpiu po chirurginio gydymo pastebima prasta žaizdų gijimas ir bakterinė mikroflora. Visa tai pablogina paciento būklę. Su tokių komplikacijų atsiradimu pasekmės gali būti labiausiai nepalankios. Susilpnėjęs kūnas negali susidoroti su papildoma apkrova, kuri gali sukelti kraujo apsinuodijimą ir mirtį.

Pavojingų operacijų komplikacijų sąrašas ir pasekmės, kurios gali sukelti mirtį po intervencijos žarnyne, yra nepakankamas anastomozas. Ši sąvoka slepia nepatenkintą ryšį tarp dviejų segmentų dėl pašalinto paveiktos zonos. Jei siūlės netinkamai susiuvamos, sąnarys gali tapti plonesnis ir plisti. Šiuo atveju žarnyno turinys pilamas į pilvo ertmę, dėl to išsivysto peritonitas - labai pavojinga būklė, dažnai sukelianti paciento mirtį.

Dažni komplikacijos po operacijos yra virškinimo sutrikimai. Daugelis pacientų skundžiasi, kad atsirado vidurių pūtimas ir defekacijos sutrikimai, atsirandantys po valgio. Tai lemia tai, kad pacientai turi visiškai pakeisti savo skonio pageidavimus, pirmenybę teikiant vienarūšiškam maistui, kuris nesukelia šių efektų atsiradimo ir yra gerai toleruojamas organizme.

Po operacijos gali išsivystyti lipni liga. Šiuo atveju pluoštinis audinys kartu su žarnymais ir pilvo organais. Šis pažeidimas gali sukelti silpną žarnyno praeinamumą, sukelti skausmo ir žarnyno sutrikimų atsiradimą. Sukibimas kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvenimui, todėl dažnai reikia papildomų chirurginių intervencijų.

Prevencija

Žmonėms, kuriems gresia pavojus, reikia žinoti, kaip galima užkirsti kelią onkologinių žarnų ligų vystymuisi, kaip išvengti vėžio atsiradimo (dažnai ne tik patologijos atsiradimas, bet ir jo perėjimas į kitus etapus).

Siekiant išvengti patologinės būklės vystymosi, turėtumėte pabandyti laikytis sveiko gyvenimo būdo. Visų pirma, tai susiję su blogais įpročiais, iš kurių pageidautina visiškai atsikratyti, nes tabako ir tabako dūmų toksinai patenka į žarnyne su seilėmis, sukuria išankstines sąlygas vėžio ląstelių degeneracijai, o alkoholis tiesiogiai daro įtaką visų virškinimo trakto organų būklei traktas.

Siekiant išvengti žarnyno vėžio vystymosi, turite įsitikinti, kad iki 80% dietos yra daržovių ir vaisių. Jie nebūtinai sunaudoja tik šviežias. Jei pageidaujama, jas galima kepti orkaitėje arba virti. Be to, meniu reikia pridėti mažai riebios žuvies ir mėsos. Patartina visiškai pašalinti iš dietos pusgaminius, greito maisto, gaiviųjų gėrimų ir įvairių rūšių konservavimą, nes šių produktų sudėtyje esančių kenksmingų priedų kiekis yra didelis, kuris gali pradėti piktybinių audinių degeneracijos procesą.

Siekiant užkirsti kelią vėžio vystymuisi, būtina išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą. Motorinė veikla padeda pagerinti žarnyno judrumą ir pašalinti kenksmingas medžiagas iš gleivinių. Tai sumažina onkologijos vystymosi riziką. Būtina atlikti reguliarius egzaminus, nes pirmieji šios patologinės būklės simptomai nėra laikomi orientaciniais.

Reguliariai apsilankydami gydytojams padidėja ankstyvos apšvitos būklės nustatymo galimybės. Jų gydymas gali sumažinti vėžio atsiradimo riziką. Profilaktiniai tyrimai yra ypač svarbūs žmonėms, turintiems istoriją onkologijos istorijoje.

Pacientams, kuriems buvo gydomas vėžys ir kuriems buvo atlikta remisija, dėmesys turėtų būti skiriamas atkryčio prevencijai. Privaloma susilaikyti nuo alkoholio ir rūkymo. Jei turite svorio, turėtumėte laikytis specialios dietos, kuri leis jums stabilizuoti kūno svorį. Siekiant sumažinti piktybinio neoplazmo žarnyne pakartotinio vystymosi riziką, po gydymo reikia laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Išleidus ligoninę, pacientas turi laikytis tausios dietos ir atlikti specialius pratimus, kurie sumažina sukibimo ir piktybinio auglio pasikartojimo riziką. Žmonės, kurie pasiekė remisiją po kompleksinio virškinimo trakto vėžio gydymo, turi būti ištirti siaurą tikslą turinčius specialistus kas 3-6 mėnesius. Šiems pacientams aptikus neoplazmas, atliekama pakartotinė operacija.

Žarnyno vėžys - požymiai, simptomai ankstyvosiose stadijose, gydymas ir prognozė

Ne paslaptis, kad su amžiumi didėja daugelio ligų rizika, o tai ypač pasakytina apie vėžio patologijas. Vienas iš dažniausių vėžio atvejų, atsirandančių po 45-50 metų amžiaus, yra piktybinis žarnyno navikas.

Didžiojoje daugumoje atvejų paveikta storoji žarna: didėjančios, skersinės, mažėjančios ir sigmoidės gaubtinės žarnos (storosios žarnos), taip pat tiesiosios žarnos (rektumo) šakos. Iš visų žarnyno vėžio atvejų kolorektalas yra 99%.

  • Labai retai pasireiškia smulkioji žarna arba pastebima metastazė.

Greitas perėjimas prie puslapio

Žarnų vėžys - kas tai yra?

Po žarnyno vėžiu suprantu jo ląstelių piktybinę degeneraciją. Paprastai oncotransformacijos yra veikiamos liaukinio epitelio elementų - tai yra kaip vystosi adenokarcinoma. Daug rečiau mutavusios jungiamojo audinio struktūros (stromos) ląstelės.

Yra žinoma, kad žarnyno vėžys su storosios žarnos arba tiesiosios žarnos pažeidimu daugiausia diagnozuojamas piliečiams šalyse, turinčiose aukštą ekonomikos išsivystymo lygį. Šis modelis yra susijęs su mitybos ir gyvenimo būdo ypatumais.

Tačiau, nors tikslios šios ligos atsiradimo priežastys nėra visiškai nustatytos, manoma, kad netolygi dieta atlieka pagrindinį vaidmenį kolorektalinio vėžio patogenezėje.

Labiausiai pavojingas maistas, kuris dirgina žarnų sienelę:

  • aštraus, keptas maistas;
  • saldainiai;
  • didelio riebumo maisto produktai;
  • alkoholis;
  • dieta, kurioje vyrauja gyvūninės kilmės baltymai.

Pernelyg didelis tokių produktų suvartojimas pažeidžia peristaltiką, virškinimo procesus, prisideda prie sąstingio formavimo ir griežtai suspausto maisto vienkartinės, trauminės kūno sienos. "Neteisinga" dieta kartu su sėdimu gyvenimo būdu yra vienas iš svarbiausių kolorektalinio vėžio paplitimo veiksnių. Kiekvieną dešimtmetį pacientų skaičius padidėja 10%.

Kitas rizikos veiksnys yra išankstinės ligos. Onkotopologija žarnyne vystosi žarnyno polipozės, Krono ligos, netinkamo gydymo, lėtinio opinio kolito, fone.

Tačiau negalima atmesti genetinės polinkio. Žiurkių vėžio vystymosi rizika - tai tie žmonės, kurių giminaičiai kenčia nuo jo arba iš polipozės. Nustatyta, kad 98-100% atvejų polipai tampa piktybiniais navikais, jei jie laiku nepašalinami.

Be to, nereikėtų pamiršti bendrųjų veiksnių, kurie didina vėžio - kancerogeninių cheminių medžiagų, radiacijos ir rūkymo padarinių tikimybę.

Žarnyno vėžio stadijos, vystymasis

Žarnyno vėžio stadijos (1-3 stadijos)

Pagal tarptautinę klasifikaciją, žarnyno vėžio klinikoje, taip pat ir kitose oncopathologies, yra keturi pagrindiniai etapai. Kai kurie užsienio onkologai linkę dalyti patogeniškumą 6 laipsniais, tačiau rusų specialistai sustoja po 4.

Pirmojo etapo piktybinis neoplazmas nevyksta giliau nei submulusinis sluoksnis. Ji yra mobili, suspausta, kartais vizualizuojama kaip opa. Limfmazgių pažeidimai ir tolimas metastazavimas Nr.

Antrasis etapas būdingas tai, kad auglys įvedamas į raumenų sluoksnį arba sudygsta iki serozinio. Neoplazmo dydis didėja iki 1/3 - 1/2 žarnos skersmens ir, be to, jis gali augti tiek į organo lumeną (egzofikuotas augimas), tiek giliai į žarnyno sieną (endofitinis tipas).

  • Šiame stadijoje nėra tolimų metastazių, tačiau gali būti paveikta keletas netoliese esančių limfmazgių.

Įvairūs klinikinio vaizdo variantai priskiriami trečiajam žarnyno vėžio etapui. Visų jų vienija tik tolimų metastazių nebuvimas. Šio patologinio vystymosi etape išsilavinimo dydis yra nuo 30% iki 50%. Jei navikas yra daugiau nei pusė žarnyno skersmens, tai supa jo, paveikia ne daugiau kaip 4 limfmazgius, šią sąlygą galima apibrėžti kaip 3 etapą.

  • Tačiau tai taip pat apima mažus navikus, kurie gamina daug limfmazgių metastazių.

Ketvirtajame etape naviko dydis ir paveiktų limfinių mazgų skaičius nebeturi reikšmės, nes atsiranda tolimų metastazių kiti organai.

Žarnyno vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose

Ankstyvieji žarnyno vėžio simptomai (nuotrauka)

Pagrindinis sunkus vėžio aptikimas žarnyne nustatomas ankstyvaisiais jos neaiškiais klinikiniais vaizdais. Visiškai nėra jokių skiriamųjų savybių. Tačiau asmuo, kuris yra dėmesingas savo sveikatai, gali įtarti žarnyno vėžį ankstyvosiose stadijose dėl kūno apsinuodijimo simptomų:

  • padidėjęs nuovargis;
  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • galima šiek tiek pakilti temperatūrą.

Tokios pasireiškimai atsiranda dėl to, kad per sunaikintą žarnyno gleivinę metabolizmo šalutiniai produktai patenka į kraują, apsinuodiję kūną. Viena iš būdingų savybių yra pacientų pasipiktinimas mėsa.

  • Be intoksikacijos požymių, pirmieji žarnyno vėžio simptomai yra kraujavimas. Tačiau plika akimi negali aptikti jų.

Kraujo priemaišos išmatose vėžio pradžioje yra nereikšmingos. Galite juos identifikuoti tik paslėpto kraujo analizės rezultatais. Kai žarnyno vėžys yra tik besivystantis, kraujavimas iš vėžiu atgimstančios srities gali būti pertraukiamas, nereguliarus, tačiau reguliariai atsiranda.

Laikui bėgant, kraujavimas sukelia tokius ankstyvus žarnyno vėžio požymius: anemiją, kraujo krešulius ir su tuo susijusį padidėjusį spaudimą, sunkumus širdies darbe.

Dažnai simptomai apibūdina virškinimo trakto sutrikimus. Tačiau net ir gydytojai jiems dažnai nepriima ypatingos svarbos, diagnozuojant juos kaip kolitą ar enterokolitą. Taip pat pavojinga, kad vėžio požymiai būtų pašalinti naudojant vaistus, todėl pacientui tinkamai diagnozuojant vaistą vėluojama formuluoti teisingą diagnozę.

Žarnyno vėžio simptomai

Vėlesniuose etapuose atsiranda ryškių ir specifinių žarnyno vėžio pasireiškimų. Dažnai pacientai kreipiasi pagalbos po ilgai nesėkmingo uždegiminės žarnos ligos gydymo, kuris ilgainiui tampa piktybiniu naviku.

Žiurkių vėžio klinikinė įvaizdis nustatomas pagal patologinio dėmesio vietą. Tais retais atvejais, kai paveikta plonoji žarna, pacientas kenčia nuo pilvo išsipūtimo, spazmų, vėmimo, pykinimo. Dažnai vystosi kraujavimas ir obstrukcija. Labai praraskite svorį be akivaizdžių priežasčių.

Kaklo vėžys yra kartu su šiais simptomais:

  • nebaigto žarnyno judėjimo jausmas;
  • skausmas pilve;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • apetito praradimas;
  • kraujo, pūlio, gleivių nešvarumai išmatose, matomi plika akimi.

Jei pakenkta kiausio dalies augmenijai, pacientas skundžiasi dėl pykinimo, padidėjusio dujų susidarymo, sunkumo jausmo skrandyje. Dažnai atsiranda vidurių užkietėjimas, kintanti viduriavimas. Dėl vienkartinės maisto fermentacijos atsiranda dažnas atšilimas.

Paprastai mažėjančios gaubtinės žarnos onkogeniškumas yra viduriavimas. Kraujas gerai matomas išmatose. Žmogus kankina skausmingas pojūčius, prasiskverbiančius į tarpą ir kaklą, nuo kurio fone jis tampa nervingas ir dirglumas.

Būdingas kolorektalinio vėžio požymis yra "pieštukas" arba juostelės tipo išmatos. Toks simptomas lemia susižeidusios srities susiaurėjimas dėl vėžio, dėl kurio per šį skyrių pro fecal masės įgyja būdingą formą.

Žarnyno vėžys su metastazėmis į kitus organus

Piktybiniai navikai žarnyne vystosi gana lėtai ir ilgą laiką neleidžia atsekti tolimųjų organų. Bet jei taip atsitinka, metastazės dažniausiai veikia kepenis. Be to, antriniai augliai kenčia nuo plaučių, smegenų, genitalijų, šlapimo pūslės, omentumo, antinksčių.

  • Metastazės kepenyse sukelia raugėjimą, stiprų skausmą ir sunkumą pusėje, kartu su pykinimu ir vėmimu.

Iš esmės klinikinis abiejų lyčių ligos vaizdas nesiskiria. Tačiau vėlesniuose etapuose, kai auglys virsta artimais organais, moterys turi tokius būdingus žarnyno vėžio požymius:

  • nenormalus makšties išskyros (kraujas, gleivinės);
  • dujų ir / arba išmatų išmetimas per makštį.

Šie simptomai atsiranda dėl rekto-makšties fistulės susidarymo dėl naviko žarnyno ir makšties sienelių sunaikinimo, taip pat dėl ​​gimdos audinių pažeidimo ir sunaikinimo. Vyrams, kai prasideda žarnyno vėžys, pirmiausia kenčia prostatos liauka. Tai sutrikdo šlapimo srovę.

Kiek žmonių gyvena su žarnyno vėžiu?

Klausimas, kiek jie gyvena su žarnyno vėžiu, neturi konkretaus atsakymo. Gyvenimo trukmė nustatoma pagal amžių, bendrą paciento sveikatą, genetinius veiksnius.

Jei žarnyno vėžys buvo nustatytas ankstyvame etape, paciento prognozė yra palanki. Penkerių metų išgyvenimas su tinkamu gydymu yra bent 90%.

Antroje patologijos pakopoje, kai paveikta visa žarnyno siena, 5 metų slenkstis, remiantis įvairiais šaltiniais, yra įveiktas nuo 80% iki 60% pacientų. Tolimųjų limfmazgių nugalėjimas pablogina prognozę. Ši diagnozė yra tik 5% pacientų.

Klausimas, kiek paliekamas pacientui gyventi su 4 stadijos žarnyno vėžiu, priklauso nuo metastazių paplitimo laipsnio, jų skaičiaus ir dydžio. Paprastai tokie pacientai gyvena šiek tiek daugiau nei šešis mėnesius. Pacientai, turintys vieną metastazę kepenyse, gali gyventi maždaug 2 metus, tačiau 5 metų riba peržengia tik 1% pacientų.

Žarnyno vėžio gydymas, vaistai ir metodai

Kaip ir visi oncopathology, žarnyno vėžys visų pirma apima chirurginį pašalinimą patologinio dėmesio. Ankstyvojoje stadijoje operacija atliekama endoskopiniu metodu per mažus skrandžio skausmus pilvo sienelėje arba naudojant sigmoidoskopą - specialų mėgintuvėlį, įkištą per išeinantį anga.

Tačiau dažnai reikalinga pilvo chirurgija, kuri apima atgyvenusio rajono pašalinimą pašalinus gretimus audinius ir regioninius limfmazgius. Daugeliu atvejų ant pilvo sienos atsiranda kolostomija - skylė, kuri padės pašalinti išmatų mases, dirbtinį anusą. Jei nėra pasikartojimų, antroji operacija yra atliekama, kai žarnos sritys yra susiuvamos, o kolostomija pašalinama.

Kaip papildomas arba paliatyvus gydymas neveikiantiems navikams, naudojama radiacija ir chemoterapija. Deja, pastarasis yra mažiau veiksmingas, kai žarnyne jaučiamas poveikis, nes piktybinis neoplazmas dažnai yra atsparus citostatikams. Iš šios grupės vaistų paprastai yra 5-fluorouracilas, okaliplastinas, irinotekanas.

Pripažintas kaip efektyvesnis žarnyno vėžio spindulinis gydymas. Jis dažnai derinamas su chemoterapija, pvz., Vaisto, kuris slopina auglio kraują, kuris maitina naviką, vartojimą. Toks gydymas slopina naviko augimą ir netgi sumažina jo dydį.

Vaistai žarnyno vėžiu sergantiems pacientams suleidžiamas į laivų šėrimo navikus ir vartojamas tablečių formos. Deja, chemoterapija ir spindulinis gydymas yra sunkus šalutinis poveikis, įskaitant, alopecija, bėrimas, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, bendros imunosupresija. Tačiau tai laikinas reiškinys, padėti jiems susidoroti su juos vienu metu priimtų ruošiasi produktus.

Žarnyno vėžio požymiai. Pirmas žarnyno vėžio požymis. Skrandžio ir žarnyno vėžio požymiai

Žarnyno vėžys yra vėžys, kuris išsivysto storosios žarnos ar plonosios žarnos. Kitaip tariant, žarnyno gleivinės srityje susidaro piktybinis auglys. Nepaisant to, kad neoplazma dažniau pasireiškia storajai žarnai, yra atvejų, kai ji yra lokalizuota tiesiosios žarnos, storosios žarnos, sigmoidės ir kaklo. Šiandien tarp daugelio onkologinių ligų žarnyno vėžys yra labiausiai paplitęs ir dažnas. Jie dažniausiai serga po keturiasdešimt metų. Jei pasikliaujate statistikos duomenimis, šis vėžys užima antrą vietą po plaučių vėžio vyrams, o moterims po krūties ir plaučių vėžio trečioje vietoje. Su amžiumi žarnyno vėžio rizika padidėja keliais procentais.

Priežastis, sukelianti ligą

Žarnyno vėžio simptomai gali būti lengvai supainiami su skrandžio vėžio požymiais. Tiksli diagnozė leis jums nustatyti teisingą ir savalaikį gydymą, taip padidinsite galimybę visiškai atsigauti.

Žarnyno vėžio požymiai gali pasireikšti žmonėms, kurie dažnai vartoja mėsos produktus, riebalus, alkoholį ir rūkymą, taip pat kenčia nuo antsvorio. Galų gale, norint normaliai veikti visus organizmo organus, reikalingas skaidulas, kurio sudėtyje yra ankštiniai, sveiki grūdai, daržovės ir vaisiai, riešutai ir uogos. Pluoštiniai maisto produktai yra ypač naudingi žmonėms, kuriems yra antsvoris, nes jie padeda deginti riebalus, kartu mažinant ligos riziką.

Ne paskutinis ligos vystymosi vieta yra genetinis veiksnys. Žalingo naviko atsiradimo rizika yra daug didesnė asmeniui, kurio giminaičiams yra žarnyno vėžys kartos į kartą, ypač jei liga pasireiškia jaunystėje.

Vėžio priežastys gali būti kai kurios ligos: adenomatozinė polipozė, opinis kolitas, Krono liga, žarnyno uždegiminės ligos. Simptomai ligos atsiranda spontaniškai.

Šiandien pagrindinė šio vėžio priežastis nėra visiškai suprantama, tačiau mokslininkai neatmeta galimybės, kad šie veiksniai daro didelę įtaką naviko vystymuisi.

Žarnyno vėžio ženklai

Pirmasis žarnyno vėžio požymis yra navikas, lokalizuotas tam tikroje jo dalyje. Piktybinių navikų atsiradimo atveju atsiranda patologinių pokyčių, trikdo ne tik sergančio organo, bet ir viso organizmo darbą. Rezultatas yra bendras klinikinis ligos vaizdas. Žarnyno vėžio požymiai priklauso nuo to, ar auglys vystosi kairėje ar dešinėje.

Vėžys, kuris vystosi dešinėje žarnyno pusėje

Ankstyvieji žarnyno vėžio požymiai dešinėje yra pasireiškę apetito, anemijos ir bendro silpnumo. Anemija dažniausiai pasireiškia pacientams, kuriems auglio augimas vyksta įpjovus ir kyla. Pirmasis žarnyno vėžio požymis yra smailės ir paroksizminio pobūdžio skausmas, besitęsiantis į dešinę pusę pilvo. Skausmas nėra aiškus, bet gana reguliariai. Kartais atsiranda toksiškumas, kuris išreiškiamas kaip bendras kūno nuovargis ir apetito praradimas. Dažnai pacientas neatsižvelgia į tokius simptomus ir netgi nemato ligos sunkumo, todėl vizito atidavimą gydytojui atidedamas. Būtina paaiškinti, kad svorio netekimas ne visada rodo žarnyno vėžį. Labai retais atvejais simptomai, pvz., Vėmimas, pykinimas, raugėjimas, sausumas ir nemalonus skonio burnoje gali rodyti sunkią ligą. Vienas iš svarbių požymių, rodančių vėžį, yra padidėjusi kūno temperatūra. Jei jis ilgėja ne ilgiau, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir imtis rentgeno spindulių.

Neuronų vystymas kairėje žarnoje

Jei navikas yra lokalizuotas kairėje, tada gaubtinės žarnos vėžio simptomai šiek tiek skirsis, sudėtingesni, priešingai nei simptomai, rodomi dešinėje pusėje. Pacientas skundžiasi nuolatiniais vidurių užkietėjimu, sunkumais išsiskyrus išmatose, pilvo sustorėjimu. Dėl kojos apčiuopimo susiaurėjimo ir atsipalaidavimo dažnai keičiasi laisvas išmatose esantis vidurių užkietėjimas. Išmatų išsiskyrimas pasireiškia labai sunkiai, dažnai su krauju ir gleivėmis, kartu su skausmais.

Simptomai ir vėžys plonojoje žarnoje

Kadangi mokslininkai vis dar negali pasakyti, kokie pajus mažesnės žarnos vėžio požymius, pacientas pradeda stebėti simptomų gydytoją. Gydytojas per paciento tyrimą pastebi, kad auglys ilga progresavo ir pradeda augti audiniuose. Jei kai kuriems pacientams gali pasireikšti vėmimas, pilvo pūtimas, pykinimas, svorio kritimas, tada kitiems simptomai paprastai nėra. Na, šiuo metu auglys vis daugiau ir daugiau progresuoja, auga šalia esančiuose organuose ir tampa matomas tik tada, kai pacientas jaučiasi pilvo pilvo skausmas. Su sarkoma, gali pasireikšti kraujavimas iš žarnyno.

Koks skirtumas tarp vyrų ir moterų yra žarnyno vėžio simptomai?

Kai navikas pradeda plisti į žarnyno sienelę ir plisti į arti aplinkinius organus, liga pasireiškia keliais kitais simptomais. Šio kurso vyrams ir moterims žarnyno vėžio požymiai yra beveik vienodi. Vėliau, jei navikas progresuoja ir plinta į kaimyninius organus, tada vyrams pirmiausia pasireiškia prostatos pažeidimas, o moterims - makštis, tiesiosios žarnos erdvė ir analinis kanalas. Tokiu atveju pacientas pradeda nerimauti dėl didelio skausmo skrandyje, kupranke, kryžkelėje, juosmens srityje, vyrams sunku šlapintis.

Faktas yra tai, kad vyrų vėžinis žarnyno navikas pradeda dygti šlapimo pūslės audinyje, pasireiškiantis stipriu temperatūros padidėjimu ir šlaplės uždegimo pasireiškimu.

Koks skirtumas tarp žarnyno vėžio ir skrandžio vėžio?

Pradiniai skrandžio ir žarnyno vėžio požymiai yra labai panašūs vienas į kitą, juos sunku atskirti, todėl teisingą diagnozę galima atlikti tik nuodugniai ištyrus pacientą, rentgeno spindulius ir atitinkamus tyrimus. Abi ligos yra gana dažnos onkologijoje.

Paprastai pacientai, serganti skrandžio vėžiu, net nežino apie tai labai ilgą laiką ir kreipiasi į gydytoją tik tada, kai simptomai tampa apčiuopiami ir skausmingi. Skrandžio ir žarnyno vėžio požymiai yra labai panašūs vienas į kitą. Žarnyno navikas paprastai atsiranda toje pačioje vietoje kaip ir skrandžio navikas, o pacientas turi panašių ligos požymių. Tarp paplitusių vėmimo, pykinimo, skausmo krūtinėje, širdyje, tarp pečių ašmenų, nemalonių kvapų ir skonio burnoje, yra pilvo skausmas. Pacientas gali prarasti svorį, jis neturi apetito, bendras silpnumas, anemija, pablogėja šlapinimasis, yra kraujo pėdsakų. Kadangi žarnyno vėžys turi tuos pačius požymius ir simptomus kaip skrandžio vėžys, būtina labai atidžiai ir rimtai vertinti pacientą.

Žarnyno vėžys: paciento tyrimas

Siekiant tinkamai diagnozuoti ir supainioti ligą skrandžio vėžiu, būtina atidžiai ištirti paciento testus, simptomus ir ligos eigą. Blyški oda ir anemija paprastai yra susiję su žarnyno vėžio simptomais, kai pažeista dešinė pusė. Vėliau sustiprėja žarnyno peristaltika, retais atvejais netgi galite rasti patį naviką.

Tyrimai, kuriuos reikia atlikti siekiant nustatyti vėžį

Kraujo tyrimai dažnai padeda pastebėti pradinius žarnyno vėžio požymius. Kartais pacientas gali nustatyti anemiją, padidėjęs leukocitų skaičius. Žinoma, bendrojo kraujo tyrimo nukrypimai ne visada rodo onkologinę ligą. Todėl geriausia atlikti atitinkamus tyrimus klinikinėse laboratorijose. Jei liga progresuoja ir yra trečioje vystymosi stadijoje, tuomet navikas gali būti lengvai palpuojamas. Jei norite aptikti piktybinį naviką, būtina atlikti biopsiją ir turėti tepinius citologijai. Jei palpacijos metu nėra naviko, žarnyno vėžį galima aptikti ultragarsu.

Kaip gydyti žarnyno vėžį

Pastebėję pirmuosius žarnyno vėžio požymius, gydytojas kaip pirminis gydymas paprastai nustato chirurginę operaciją, kurios metu paimtas navikas ir jo audiniai, artimiausi limfmazgiai. Pastaruoju metu operacijos metu vyrai galėjo pažeisti genitalijų nervų galus, tačiau šiandien, pasinaudojant šiuolaikiniais metodais ir naujausiomis technologijomis, galima sėkmingai išvengti. Pirmojo ir antrojo etapo žarnyno vėžys yra veiksmingai gydomas operacija ir specialiai sukurta mityba. Tik keturios vėžio plėtros stadijos atveju chemoterapija yra neišvengiama.

Vėžio prevencija

Žinoma, žiuriuojant žarnyno vėžio prevencijos priemones, šimtai procentų negalima įsitikinti, kad piktybinis auglys vėl nepaaiškės, tačiau geriau jį saugoti, nei rizikuoti, ignoruodamas gydytojo rekomendacijas. Kaip prevencinę priemonę, būtina užpildyti savo mitybą su maisto produktais, turinčiais daug skaidulų, vaisių, daržovių, sėlenų, stengdamiesi kasdien suvartoti iki dviejų litrų gėlo vandens. Norėdami išvalyti kūną, kartais reikia valgyti virtus ryžius ir obuolius, pupeles, riešutus, slyvas, javus iš grūdų. Stenkitės laikytis tokios dietos mažiausiai du mėnesius. Negalima gerti gėrimų, kuriuose yra alkoholio.

Žarnyno vėžio simptomai

Piktybinis navikas, kuris susidaro žarnyno gleivinėje, klasifikuojamas kaip žarnyno vėžys. Dažniausiai vėžys pradeda vystytis dėl polipų (augimo) ant gleivinės, kurios yra mažos dydžio, tačiau tai nereiškia, kad visiškai visi polipai tampa piktybine su laiku.

Vėžinis navikas neigiamai veikia žarnyno funkcionalumą, kuris gali sukelti kraujavimą. Padėtis yra kur kas sudėtingesnė, jei vėžinės ląstelės plinta ne tik žarnyne - šiuo atveju mes kalbėsime apie metastazes, o pacientui reikės ilgo ir sudėtingo gydymo. Be to, piktybinių ląstelių metastazių aptikimas apskritai kelia abejonių dėl gydymo veiksmingumo.

Jei tiriamoji liga buvo diagnozuota pradiniame jos vystymosi etape, tada pacientų išgyvenamumas po pilnaverčio gydymo yra 90%. Tačiau problema slypi fakte, kad pirminiai žarnyno vėžio požymiai yra pernelyg "neryškūs", bendras pobūdis - neteisinga piktybinio naviko diagnozė. Ir šiuo atveju pacientų išgyvenimo procentas smarkiai sumažėja iki 60%.

Žarnyno vėžio priežastys

Medicina, net ir su šiuolaikine plėtra, negali vienareikšmiškai atsakyti į klausimą apie žarnyno vėžio priežastį. Tačiau veiksniai, kurie didina ligos plitimo riziką, yra gerai apibrėžti ir ištirti. Tai apima:

  1. Amžius po 50 metų - tik žmonės iš šios amžiaus grupės dažniausiai linkę į sveikų polipų ląstelių degeneraciją žarnyno gleivinėje į piktybines ligas.
  2. Kai kurios anksčiau diagnozuotos žarnyno ligos - pavyzdžiui, Krono sindromas ar opinis kolitas.
  3. Neteisingas gyvenimo būdas - dažnas alkoholio vartojimas, nutukimas skirtinguose stadijose, fizinio aktyvumo trūkumas (fizinis neveikimas), dietos pažeidimas (per daug riebus maistas).

Pagrindinis žarnos vėžio vystymosi vaidmuo yra paveldimas veiksnys - žmonės, kurių šeimoje buvo užfiksuoti žarnyno vėžio diagnozavimo atvejai, yra didesnė rizika.

Atkreipkite dėmesį: Kai kurie gydytojai ir mokslininkai mano, kad netgi įprastos žarnyno ligos (uždegiminės) giminaičiuose gali tapti priežastimi, dėl kurios pacientams gali padidėti žarnyno vėžio rizika.

Gydytojai rekomenduoja žmonėms iš aukšto rizikos grupės kreiptis į specialistą dėl egzaminų, reguliarių patikrinimų ir patarimų dėl mitybos reikalavimų.

Žarnyno vėžio simptomai

Ankstyvoje aptariamos ligos raidos stadijoje dažniausiai simptomai yra sunkiai pastebimi ir nesiskiria intensyvumo ar kai kurių būdingų savybių. Tačiau šiuo laikotarpiu svarbu diagnozuoti žarnyno vėžį - tikimybė, kad pacientas atsigaus iš viso, bus labai didelis.

Pirminiai žarnyno vėžio požymiai:

  • žarnų disfunkcija - stemplės sutrikimas, pasireiškiantis periodišku vidurių užkietėjimu ar viduriavimu;
  • po žarnyno judesio žmogus pažymi, kad netinkamas kraujavimas iš išangės;
  • kraujas periodiškai yra išmatose;
  • pacientas pradeda greitai prarasti svorio, ir toks spontaniškas svorio netekimas neturi paaiškinimo;
  • pacientas skundžiasi dėl nuolatinio nuovargio ir silpnumo;
  • nereguliarus skausmas tiesiosios žarnos ir išangės srityje;
  • diagnozuotas hemoglobino lygio sumažėjimas - anemija.

Išvardyti pirminiai žarnyno vėžio požymiai paprastai nesiskiria intensyvumo ir nuoseklumo požiūriu, todėl pacientai joms neatsižvelgia, jie gydo "žarnyno sutrikimus", "disbakteriozę" ir kitas ligas, kurios yra klaidingai diagnozuotos. Pažymėtina, kad išnyksta visi simptomai po tam tikrų vaistų vartojimo - pacientas nuramina, pradeda jaustis geriau. Bet tai nereiškia, kad specialistai turi nepaisyti medicininio patikrinimo - geriau praleisti laiką ir įsitikinti, kad nėra pavojingos ligos.

Kuriant piktybinį naviką, pacientas pastebi pasikartojančią žarnyno obstrukciją. Antriniai ligos simptomai yra šie:

  • patvarus pilvo skausmas intensyvaus pobūdžio;
  • reguliarus vidurių užkietėjimas;
  • aiškus pūtimas;
  • gerokai pablogėjo gerovė.

Atkreipkite dėmesį į tai, kad antriniai požymiai atsiranda dėl pirminių fone - toks derinys turėtų būti priežastis, kodėl kreiptis į gydytoją. Beje, nėra jokio ryšio tarp išvardytų antrinių simptomų atsiradimo ir maisto ar alkoholio vartojimo.

Kaip gydyti žarnyno vėžį

Jei atitinkama liga buvo diagnozuota ankstyvoje vystymosi stadijoje, gydytojai chirurgą laiko geriausiu gydymu. Tačiau tokia gydytojų plėtra yra labai retai nustatoma - kaip minėta pirmiau, pagrindiniai žarnyno vėžio požymiai kelia nerimą.

Jei piktybiniai ląstelės išsiskiria visame kūne už žarnyno ribų, gydymo metu galima imtis šių priemonių:

  1. Kai metastazės randamos kepenyse, gydytojai nurodo monokloninių antikūnų - jie yra chemoterapinių vaistų dalis.
  2. Specialistai dažnai skiria spindulinę terapiją - tai padeda mažinti jau augantį piktybinį naviką ir atleisti pacientą nuo intensyvaus skausmo sindromo.

Atkreipkite dėmesį: Radioterapija yra visiškai nenaudinga žarnyno vėžio gydymui, tačiau tai puikus skausmo blokavimas. Šis gydymo metodas sukelia sunkios viduriavimo atsiradimą (išmatos gali atsigauti po kelių savaičių po procedūros) ir nuovargį.

  1. Gydytojai vis dažniau naudojasi žarnyno vėžio gydymo ir biologinio metodo metu - paciento organizme įvedami vaistai, kurie padeda sustabdyti piktybinio naviko augimą. Jei jie vartojami teisingai, paciento gyvenimo trukmė gali būti padidinta 20%.

Net patyrusiems onkologams gali būti sunku pasirinkti gydymo metodą atitinkamai ligai. Šią situaciją sustiprina paciento būklė - jis stipriai bijo savo paties gyvenimo, todėl jis turi teisę visiškai sužinoti apie būsimas procedūras ir laukiamus rezultatus. Jei žmogui diagnozuotas žarnyno vėžys, jis turi visišką teisę aplankyti ne tik savo gydytoją, bet ir kitų klinikų specialistus. Tai leis kartu surinkti gydytojų nuomones ir sukurti kompetentingą, veiksmingą gydymo taktiką, susijusią su šia liga.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinos apžiūra, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos bendrosios praktikos gydytojas

2,928 bendras peržiūrų, 4 peržiūrų šiandien

Žarnyno vėžys - simptomai ir simptomai ankstyvosiose stadijose suaugusiems, prognozė ir prevencija

Žarnyno vėžys susijęs su vėžio ligomis, kurios susidaro storosios žarnos ir storosios žarnos. Tai įvyksta ir vyrams, ir moterims. Žarnyno onkologijos požymiai pradinėje stadijoje yra gana nereikšmingi.

Žarnyno gleivinėse susidaro piktybinis auglys, dažniau storojoje žarnoje atsiranda neoplazma, yra atvejų, kai jis yra sigmoidoje, tiesiame, storosios žarnos ar kaklo. Pacientų, sergančių bet kuriuo vėžiu, išgyvenimo prognozė priklauso nuo to, kaip jis buvo nustatytas. Kuo anksčiau gali būti aptiktas navikas, tuo daugiau pacientų gali išgydyti.

Kodėl atsiranda žarnyno vėžys, kokie yra pirmieji ligos požymiai ir kokie yra profilaktikos metodai? Toliau pažvelkime į straipsnį.

Apie žarnyno vėžį

Žarnyno vėžys yra piktybinis epitelio transformavimas, galintis paveikti bet kurį žarnyno segmentą.

Labiausiai jautrūs šiai ligai yra vyresnio amžiaus žmonės po 45 metų, taip pat vyrai ir moterys, kas 10 metų dažnis padidėja 10%. Žarnyno vėžys histologinėje struktūroje skiriasi, 96% atvejų susidaro iš gleivinės liaukų ląstelių (adenokarcinomos).

Priklausomai nuo naviko buvimo vietos:

  • Plonosios žarnos vėžys. Tai gana retai, maždaug 1-1,5% visų virškinamojo trakto vėžio atvejų. Vyresnio amžiaus ir pagyvenusio amžiaus žmonės serga, daugiausia tikimybė, kad liga pasireiškia vyrams, o ne moterims. Iš visų plonosios žarnos dalių auglys labiau linkęs būti lokalizuotas dvylikapirštėje žarnoje, rečiau - krūtinės anginai ir silpnumas.
  • Gaubtinės žarnos vėžys. Daugiausia auglių šioje vietovėje yra sigmoidoje ir tiesiosios žarnos. Tarp žmonių, kurie nori mėsos, patologija pastebima dažniau nei tarp vegetarų.

Dėl polipo, pavyzdžiui, storosios žarnos vėžio, iš žarnyno vėžio trunka apie 5-10 metų. Žarnyno navikas auga iš mažo polipo, kurio simptomai ankstyvosiose stadijose būdingi vangūs simptomai.

Tai gali pasireikšti, pavyzdžiui, virškinimo trakto sutrikimas, kuris atitraukia dėmesį nuo pirminio vėžio, nes daugelis neatsižvelgia į diskomfortą žarnyne su sutrikimu, nežinodami, kokio tipo skausmas gali pasireikšti žarnyno vėžyje, todėl gydoma viduriavimas.

Priežastys

Žarnyno vėžio priežastys:

  1. Senatvė Čia svarbų vaidmenį vaidina tai, kokio amžiaus žmogus yra. Pagal statistiką, žarnyno ligos veikia 50 metų ir vyresnius žmones.
  2. Žarnyno ligos. Dauguma šios ligos paveiktų žmonių, sergančių uždegimine žarnyno liga.
  3. Neteisingas gyvenimo būdas. Jei lankotės medicinos forume, tai šie veiksniai yra nesveikos dietos, įskaitant didelę riebalų ir gyvūninės kilmės produktų suvartojimo dalį, rūkymą ir stiprių gėrimų vartojimą.
  4. Paveldimas veiksnys. Asmuo yra didelis pavojus, kai jo giminaičiai turi skirtingas žarnyno ligų formas.

Vyrams, remiantis statistiniais duomenimis, tai yra antrasis vėžys, pasireiškiantis plaučių vėžio plitimu, o trečia - moterims. Sergamumo vėžiu rizika didėja su amžiumi. Medicinoje yra toks žarnyno vėžio apibrėžimas - kolorektalinis vėžys.

Pirmieji ženklai

Su šiuo diagnozu vėžio ląstelės formuoja ir auga kūne, jų buvimas sukelia piktybinio naviko atsiradimą. Ankstyvuoju etapu beveik neįmanoma nustatyti jų buvimo, nes pirmieji žarnyno vėžio simptomai yra panašūs į klasikines virškinimo sutrikimus ir virškinimo sutrikimus.

Kad nepraleidžiate ligos atsiradimo, turėtumėte skirti daugiau dėmesio šioms savybėms:

  • pilvo skausmo jausmas, nesusijęs su valgymu;
  • prastas apetitas, staigus svorio kritimas;
  • nenoras kepti riebiųjų maisto produktų;
  • dispepsijos požymiai;
  • viduriavimas, pakaitomis pasibaigus vidurių užkietėjimui;
  • anemijos požymiai;
  • kraujas išmatose ir išmatose.

Vėžinių navikų pagrindinė problema yra tai, kad ankstyvose stadijose nėra specifinių simptomų, todėl pacientai kreipiasi į gydytoją 3-4 etapui, kai gydymo būdai jau yra riboti.

Plėtros etapai

Žarnyno vėžio vystymuisi galima atsekti penkis etapus. Visiškas nebuvimas ar silpnas apraiškų pasireiškimas pastebimas iki antrosios (retais atvejais, net iki trečiojo) etapo. Trečiuoju ir ketvirtuoju etapais pacientas patiria didelį skausmą, priverdamas jį kreiptis medicininės pagalbos.

Žarnyno vėžio stadijos:

  • 0 etape būdingas mažas netipinių ląstelių grupių buvimas, būdingas gebėjimas greitai suskaidyti ir sugebėti išnykti vėžio ląstelėse. Patologinis procesas apsiriboja gleivinės limfomis.
  • 1 etapas - prasideda gana greitas vėžinių auglių augimas, jis neviršija žarnyno sienelių, kol gali susidaryti metastazė. Iš simptomų gali pasireikšti virškinamojo trakto organų sutrikimai, į kuriuos pacientas nepakankamai dėmesio skiria. Šiame etape, kai pacientas tiriamas kolonoskopija, galima nustatyti neoplaziją.
  • 2-ajame etape auglys auga iki 2-5 cm ir pradeda prasiskverbti į žarnyno sienelę.
  • 3 etapui būdingas padidėjęs vėžio ląstelių aktyvumas. Auglynas sparčiai didėja, prasiskverbia per žarnyno sienas. Vėžio ląstelės įsiveržia į limfmazgius. Taip pat paveikiami kaimyniniai organai ir audiniai: juose atsiranda regioninių pažeidimų.
  • 4 etapu auglys pasiekia maksimalų dydį, suteikia metastazių tolstantiems organams. Dėl kenksmingos neoplazmos gyvybinės veiklos organui yra toksiškos žalos. Dėl to visos sistemos yra sutrikdytos.

Gyvenimo trukmė priklauso nuo neoplazmo dydžio ir jo gebėjimo lokalizuoti. Augalinės ląstelės, kurios plinta epitelio paviršiniame sluoksnyje, leidžia 85% pacientų išgyventi. Su paveiktu raumenų sluoksniu situacija pablogėja - išgyvenamumas neviršija 67%.

Pagal Tarptautinę klasifikaciją yra:

  • Adenokarcinoma;
  • Koloidinis vėžys;
  • Signet-ląstelė;
  • Squamous cell;
  • Nediferencijuotos ir neklasifikuojamos formos.

Diagnozuojama dažniausiai (apie 80% atvejų) adenokarcinoma - liaukos vėžys, atsiradęs žarnyno gleivinės epitelio. Tokie navikai yra labai vidutinio sunkumo ir blogai diferencijuoti, o tai lemia prognozes. Žieduotas ląstelių karcinomas dažnai daro įtaką jauniems žmonėms, o plokščiosios ląstelės dažniau lokalizuotos tiesiosios žarnos.

Žarnyno vėžio simptomai: pasireiškimas suaugusiesiems

Žarnyno vėžio požymiai pasireiškia vėlyvose ligos stadijose. Ankstyvojoje stadijoje žarnyno onkologijos simptomai yra vangiai, beveik nematomi. Tačiau jie taip pat turėtų atkreipti dėmesį, kad būtų pašalintos negrįžtamos pasekmės.

Žarnyno vėžio simptomai, priklausomai nuo tipo:

  1. Su stenozine onkologija atsirado vidurių užkietėjimas ir kolika. Šiuo atveju, pirmajame vėžio stadijoje, po kiaušidės judėjimo žmogus kenčia nuo patinimų ir dujų kaupimosi.
  2. Enterokolitinio tipo storosios žarnos vėžio požymiai - nuolat besikeičiančios išmatos iš viduriavimo iki vidurių užkietėjimo ir atvirkščiai.
  3. Dizpepatinei išvaizdai būdinga nuolatinė raugėjimas su rėmuo ir burnos burnos rūgštingumo išvaizda.
  4. Pseudo uždegiminė onkologija sukelia pykinimą su vėmimu, drebuliu, karščiavimu ir netoleruotu skausmu.
  5. Žarnyno cistito tipo vėžio simptomai yra kraujo atsiradimas šlapinantis skausmą.
  • gana dažnai dėl piktybinio naviko vystymosi žarnyne pacientai patiria pilnatvę, net ir po sėkmingos kelionės į tualetą;
  • kai kurie turi akivaizdų nepaaiškintą svorio netekimą, nepaisant to, kad laikomasi įprasto režimo ir dietos;
  • kraujo buvimas išmatose taip pat gali parodyti onkologinio proceso vystymąsi žarnyne;
  • pirmieji žarnyno onkologiniai požymiai paprastai būna lengvi, todėl jie gali būti vartojami bendram sutrikimui (mieguistumas, bendras silpnumas, nuovargis) arba virškinimo sutrikimai. Tačiau proceso pablogėjimas tampa labiau išreikštas ir papildomas.

Žarnyno vėžio požymius lemia naviko koncentracija ir jo vystymosi stadija. Jei navikas nukreipė dešinįjį organą, pasireiškia šie simptomai:

  • viduriavimas;
  • kraujo buvimas išmatose;
  • pilvo skausmas;
  • anemija.

Gimdyvių vystymasis kairėje žarnoje:

  • Pacientas skundžiasi nuolatiniais vidurių užkietėjimu, sunkumais išsiskyrus išmatose, pilvo sustorėjimu.
  • Dėl kojos apčiuopimo susiaurėjimo ir atsipalaidavimo dažnai keičiasi laisvas išmatose esantis vidurių užkietėjimas.
  • Išmatų išsiskyrimas pasireiškia labai sunkiai, dažnai su krauju ir gleivėmis, kartu su skausmais.
  • Vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  • Virškinimo sutrikimai - pilvo pūslelės, pilvo pūtimas, vingiuotumas;
  • Kraujo egzistencija;
  • Pilvo skausmas;
  • Svorio kritimas;
  • Klaidingas primygtinai ar tenesmus;

Su komplikacijomis tokia forma:

Pridėta ir kitų simptomų.

  • pasikartojantis pilvo skausmas kartu su vario skoniu;
  • vėmimas ir pykinimas;
  • svorio kritimas;
  • anemija;
  • kepenų sutrikimas.
  • kraujo, pusei, gleivių priemaišų išmatose;
  • klaidingas noras tušti;
  • kūno apsinuodijimas;
  • meteorizmas;
  • ūminis skausmas defekacijos metu.

Žarnyno vėžio simptomai moterims ir vyrams

Šio kurso vyrams ir moterims žarnyno vėžio požymiai yra beveik vienodi. Vėliau, jei navikas progresuoja ir plinta į kaimyninius organus, tada vyrams pirmiausia pasireiškia prostatos pažeidimas, o moterims - makštis, tiesiosios žarnos erdvė ir analinis kanalas.

Tokiu atveju pacientas pradeda nerimauti dėl didelio skausmo skrandyje, kupranke, kryžkelėje, juosmens srityje, vyrams sunku šlapintis.

Jei tai onkologija, klinikiniai rezultatai ne visada yra palankūs. Piktybinis neoplazmos pasireiškimas moterims po 35 metų, kai pirminė forma neleidžia plisti metastazių gimdoje. Pirma, pacientui būdingas bendras viso kūno silpnumas ir klasikiniai dispepsijos požymiai, tada atsiranda specifinių žarnyno navikų požymių. Tai yra:

  • pasikartojantis skausmas per žarnyno judesius;
  • menstruacinio ciklo gedimas;
  • kraujas išmatose;
  • sutrikęs šlapinimasis;
  • dramatiškas svorio mažėjimas, apetito stoka;
  • kraujo priemaišos dienos metu šlapimo;
  • nenoras kepti, riebus maistas.

Vėlyvosios žarnos vėžio stadijos būdingos vietiniams paplitimams. Žarnyno onkologijos požymiai pasireiškia:

  • Oda tampa sausa ir šviesi.
  • Dažnas galvos svaigimas ir galvos skausmas.
  • Paciento silpnumas ir nuovargis.
  • Neprotingas svorio netekimas ir išsekimas.
  • Kitų kūno sistemų ir organų pažeidimai.
  • Mažas kraujo kiekis organizme, mažas baltymų kiekis jame.

Metastazių atsiradimas

Žarnyno vėžys dažniausiai metastazuojasi į kepenis, dažnai pasitaiko limfinės liaukos užpakalinėje erdvėje, pačiame pilvaplėvyje, pilvo organuose, kiaušidėse, plaučiuose, antinksčių, kasos, dubens organuose ir šlapimo pūslėje.

Neigiami prognozės veiksniai yra šios aplinkybės:

  • auglys, kuris auga riebaliniame audinyje;
  • vėžio ląstelės su mažu diferenciacijos laipsniu;
  • stora žarna su perforacija;
  • pirminio vėžio perėjimas į organus ir audinius "kaimynystėje" ir į didelius venus, uždarant jų skausmą;
  • didelis vėžio ir vaisiaus antigeno koncentracija plazmoje prieš operaciją. Jis susijęs su padidėjusia recidyvo rizika, neatsižvelgiant į vėžio stadiją.

Metastazavusieji pacientai yra suskirstyti į dvi grupes:

  • pacientai su vienkartinėmis metastazėmis;
  • pacientai su daugybe metastazių (daugiau nei 3).

Diagnostika

Diagnostinė paieška prasideda išsamiu skundų pobūdžio paaiškinimu, paaiškėja, ar pacientai, turintys kolonekterinį vėžį, yra artimi giminaičiai. Ypatingas dėmesys skiriamas pacientams, turintiems ankstesnius žarnyno uždegiminius procesus, polipus.

Be to, gydytojas atlieka egzaminą, palpaciją (kartais navikas gali būti jaučiamas per pilvo sieną). Visais atvejais pradinio tyrimo metu gydytojas atlieka skaitmeninę tikrosios žarnos tyrimą.

Ankstyvosiose stadijose žarnyno vėžio buvimą galima parodyti net ir lengvu pilvo diskomforto pojūčiu, kurį papildo kraujo tyrimo pokyčiai ir paciento amžius daugiau kaip 50 metų.

Kraujo tyrimo ypatumai:

  • sumažėjęs hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius;
  • padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius;
  • didelis ESR;
  • kraujo priemaišų (slapto kraujo) išmatose;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas;
  • navikų žymekliai.

Diagnozė nustatoma atlikus šiuos tyrimus:

  • Žiurkių radiologinė diagnostika (irrigoskopija). Tai yra žarnyno sienelių rentgeno tyrimas po to, kai yra naudojama rentgenokosine medžiaga klizma, kuriai naudojama bario suspensija.
  • Retromanoskopija. Žarnyno dalies tyrimas nuo antsnies iki 30 cm gylio atliekamas specialiu prietaisu, kuris leidžia gydytojui pamatyti žarnyno sienelę.
  • Kolonoskopija. Žarnyno tyrimas nuo antsnulio iki 100 cm gylio
  • Laboratorinis siaučiantis kraujo išmatų tyrimas.
  • CT, MRT gali nustatyti naviko lokalizaciją, taip pat metastazių buvimą ar nebuvimą.

Kaip žmonės gydomi žarnyno vėžiu?

Norėdami atsikratyti vėžio, taikykite įvairius metodus: operaciją, spindulinę terapiją ir chemoterapiją. Gydymas kolorektaliniu vėžiu, kaip ir bet kuris kitas piktybinis navikas, yra labai sudėtingas ir ilgas procesas. Geriausius rezultatus gauna chirurgija, kurios metu išnaikinamas navikas ir aplinkiniai audiniai.

Laiku diagnozuojant ligą chirurginė intervencija atliekama naudojant retro-romanoskopą, kuris įleidžiamas į tiesiąją žarną per išangę. Paskutinis ligos eigos etapas, naudojant plačią chirurginę operaciją. Kartais pacientai, turintys žarnyno onkologiją, iš dalies iškirto organą.

Po operacijos dvi porcijos žarnoje yra susiuvamos. Kai jų neįmanoma sujungti, į pilvą patenka viena iš žarnyno dalių.

Gydymas taip pat apima:

  • Radiacinė terapija, kai rentgeno spinduliai yra naudojami siekiant išvengti naviko augimo ir sukelti vėžinių ląstelių mirtį.
  • Radioterapija kaip parengiamoji chirurginio gydymo stadija. Jis parodomas pooperaciniame laikotarpyje.
  • Chemoterapija - įvedama citotoksinių vaistų, kurie kenkia navikui. Deja, šie vaistai taip pat turi neigiamą poveikį sveikoms kūno ląstelėms, todėl chemoterapija turi daug nemalonių šalutinių reiškinių: plaukų slinkimą, nekontroliuojamą pykinimą ir vėmimą.

Chemoterapija naudojama sistemingai prieš operaciją ar po jos. Kai kuriais atvejais yra indikuota vietos dozė kraujagyslėms, kurios maitina metastazes. Pagrindinis chemoterapijos preparatas yra 5-fluorouracilas. Be to, naudojami kiti citostatikai - kapecitabinas, oksaliplastinas, irinotekanas ir kiti. Norint sustiprinti jų veiklą, imunomoduliatoriai yra skirti (tarpfermentiniai, humoriniai ir ląsteliniai imuniteto stimuliatoriai).

Prognozė

Žarnyno vėžio prognozė priklauso nuo ligos aptikimo stadijos. Taigi, pradinėse navikų formose pacientai gyvena ilgą laiką, o penkerių metų išgyvenamumas siekia 90%, o metastazių atveju - ne daugiau kaip 50%. Labiausiai nepalanki progresija pažengusiems atvejams, taip pat su dideliu tiesiosios žarnos pažeidimu, ypač distaliniame skyriuje.

Kiek gyvena skirtinguose žarnyno vėžio stadijose?

  1. Pradinis etapas (sunku diagnozuoti) yra garantija, kad teigiamas rezultatas pasieks 90-95% išgyvenimo, jei, žinoma, operacija būtų sėkminga.
  2. Antroje stadijoje neoplazma progresuoja ir jos plitimas per gretimus organus palieka 75% pacientų, turinčių galimybę išgyventi. Tai yra tie pacientai, kuriems sėkmingai atlikta chirurgija ir radiacinė terapija.
  3. Trečioje stadijoje navikų dydis yra kritinis, be to, jis virsta regioniniais limfmazgiais. Galima išgyventi 50 proc. Pacientų.
  4. Ketvirtasis etapas praktiškai negarantuoja laimingo rezultato. Tik 5% pavyksta išgyventi piktybiniais navikais, kurie paplito į atskirus organus ir kaulų audinius, kurie sukėlė daug metastazių.

Prevencija

Onkologinės ligos yra gudrus ir nenuspėjamas. Prevencija yra verta apsvarstyti žmonėms, turintiems paveldimą polinkį į vėžį, arba nustatyti ligas, kurios gali virsti vėžiu, taip pat visus žmones, vyresnius nei 40 metų.

Bendrosios rekomendacijos yra susijusios su gyvenimo būdo koregavimu, įskaitant:

  • Padidėjęs variklio aktyvumas;
  • Dietos praturtinimas maisto produktais, turinčiais pluošto;
  • Atsisakymas į blogus įpročius (rūkymas, alkoholio vartojimas).

Žarnyno vėžys yra pavojinga liga, kurią galima išvengti stebint prevencines priemones ir atliekant visišką kūno diagnozę 1-2 kartus per metus. Jei jūs ar jūsų artimaisiais turite simptomus, apibūdintus šiame straipsnyje, įsitikinkite, kad paskiriamas gastroenterologas ir diagnozuotas.