Peritonitas

Peritonitas yra uždegiminis procesas pilvo ertmės srityje, kuris priklauso ūminėms chirurginėms patologijoms. Kadangi pagrindinis gydymas yra naudojamas tik operatyviai intervencijai. Jei pacientui laiku nepateikiama medicininė pagalba, mirtis yra praktiškai užtikrinta. Apribojimai dėl amžiaus ir lyties nėra.

Etiologija

Šios ligos etiologija yra gerai ištirta. Pilvo ertmės peritonitas gali sukelti tokius veiksnius:

  • infekcijos;
  • pilvo ertmės patologija;
  • pažeista ertmės infekcija;
  • hematogeninis infekcijos iš kitų organų išplitimas.

Iš uždegiminio proceso etiologijos priežasčių akivaizdu, kad peritonitas yra antrinė liga, kuri susidaro dėl pilvo ertmės uždegiminės būklės.

Todėl diagnozėje svarbu nustatyti pradinę ligą. Dažnai pradinės etiologijos nustatymas įmanomas tik operacijai.

Tokios ligos taip pat gali sukelti uždegiminę būklę ertmėje:

  • apendicitas;
  • skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opa;
  • kiaušidžių cistos plyšimas;
  • išvarža iš išvaržos;
  • Krono liga;
  • cholecistitas;
  • pankreatitas.

Klasifikacija

Pagal etiologiją išskiriamos tokios ligos formos:

  • bakterinis peritonitas;
  • abakterinis peritonitas.

Peritoninis efuzija priėmė tokią uždegiminio proceso klasifikaciją:

  • serozinis;
  • fibrininis;
  • hemoraginis;
  • pilvo ir fekalijos;
  • purvinas ir grynas.

Dėl uždegiminio proceso atsiradimo pobūdžio yra dviejų formų:

  • ūminis peritonitas;
  • lėtinis peritonitas.

Manheimo peritonito indeksas taip pat yra populiarus tarp gydytojų. Su juo galite sužinoti ligos sunkumą. Manhemino universiteto mokslininkai išskiria 3 peritonito etapus:

  • 1 laipsnis - indeksas mažesnis nei 20 taškų;
  • 2 laipsnis - indeksas nuo 20 iki 30 taškų;
  • 3 laipsnis - indeksas daugiau nei 30 taškų.

Reikėtų pažymėti, kad kiekvienos iš peritonito porūšio klinikinės nuotraukos turi specifines savybes, todėl tikslios diagnozės reikia laboratorinių ir instrumentinių tyrimų komplekso.

Simptomatologija

Žarnyno peritonitas išsiskiria dviem simptomų tipais - vietiniu ir bendruoju. Pirmasis tipas apima skausmą skrandyje, raumenų įtempimą priekinėje pilvo sienelėje ir pilvo ertmę. Paskyrus pacientą, gydytojas gali atskleisti paskutinį simptomą. Jie pasireiškia žmogaus organizme dėl ertmės su eksudatu, tulžies ar skrandžio turiniu.

Bendrai - čia gali būti siejamas su peritonito simptomais, kurie gali rodyti bet kokią ligą - karščiavimą, silpnumą, pykinimą ir vėmimą, greitą širdies plakimą, sausą odą ir burną, sąmonės silpnumą ir aptempimą.

Reikėtų pažymėti, kad kiekvienas šio uždegiminio proceso vystymosi etapas turi savų papildomų simptomų klinikinėje nuotraukoje. Pirmasis etapas būdingas reguliariais pilvo skausmais, sustiprintais judesiais. Šiuo atveju pacientui būdingi bendrieji peritonito požymiai - temperatūra, skausmas pilve ir gag reflexes.

Antroje ligos stadijoje visi simptomai pablogėja. Asmuo jau nejaučia skrandžio skausmo ir pilvo ertmės sudirginimo. Patikimas peritonito ženklas šiame etape:

  • žarnyno ir skrandžio dilgėlos jausmas;
  • problemos išmatos;
  • meteorizmas;
  • nuolatinis vėmimas.

Sudaromi bendrieji simptomai, dėl kurių sunku nustatyti peritonitą ir jo priežastis:

  • greitas širdies plakimas;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • burnos džiūvimas.

Trečioje ligos fazėje apsinuodijimas sustiprėja:

  • dėl vandens ir druskos pusiausvyros pažeidimo pacientas tampa šviesus;
  • veido ypatybės tampa dar aktualesnės;
  • burnos gleivinė sausa;
  • pasireiškia bendrieji peritonito simptomai;
  • pacientas nuolatos vemia skrandžio ir žarnyno turiniu;
  • apsinuodijimas sunaikina nervų sistemą, dėl kurios atsiranda sąmonės ir deliriumo debesys;
  • pacientas gali būti euforijos būklėje.

Ūminis peritonitas yra uždegimas, kuris reikalauja greito hospitalizavimo ir skubios medicininės pagalbos, nes tokia liga gali būti mirtina.

Gali būti sunku nustatyti lėtinį peritonitą, nes ligos simptomai yra nuobodūs ir nepaaiškinami. Šioje peritonito stadijoje liga nėra pasireiškusi vėmimu, stipriu skausmu ir raumenų įtempimu. Štai kodėl ilgą laiką liga gali pasireikšti nepastebėta ir pasireiškia tik tokiais simptomais:

  • svorio mažinimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra nuo 37 iki 38 laipsnių;
  • problemų su kėdė;
  • nestabili pilvo skausmas.

Ši peritonito forma gali būti diagnozuota tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Pasibaigus ligai simptomai yra beveik nematomi ir nepastebimi dėl kompensacinių širdies ir kraujagyslių sistemos galimybių. Pirmasis dalykas, į kurį atkreipia dėmesį vaikas, yra kvėpavimo ribojimas. Palaipsniui susidaro sutrikimas širdies sistemoje, dėl kurio pablogėja būklė.

Su šia ligos forma, vaistų gydymas gali palengvinti paciento būklę tik kelias valandas. Tada visi simptomai ir skausmas grįžta į ryškesnę formą.

Diagnostika

Diagnozuodamas ligą gydytojas remiasi bendromis paciento analizėmis ir skundais. Taip pat verta ištirti pulso ir kraujo spaudimą, kvėpavimo dažnį ir pilvą, ty palpinti ligonio plotą. Kitas yra ši diagnostikos programa:

  • bendras biocheminis kraujo tyrimas;
  • bendras šlapimo tyrimas;
  • organų rūgščių bazės būklės analizė;
  • pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas;
  • rentgeno tyrimas;
  • kirpčiant pilvo ertmę, norint aptikti patologinį turinį;
  • perpjovimas per užpakalinę makšties forniką.

Gydymas

Peritonito gydymas yra įmanomas tik per operuojamą intervenciją. Nė vienos ambulatorinio gydymo metodikos negalės visiškai pašalinti ligos. Pacientas turėtų būti ligoninėje ne tik prieš operaciją, bet ir po jo.

Su peritonitu gydymas susideda iš kelių etapų:

  • priešoperacinės procedūros;
  • operacija;
  • intensyvi priežiūra ir būklės analizė po operacijos.

Peritonitas po operacijos taip pat reikalauja papildomo gydymo. Patogeninę mikroflorą reikia pašalinti iš organizmo, todėl gydytojai priskiria daugelį vaistų, kuriuos reikia vartoti, norint pagerinti būklę. Narkotikų terapija apima narkotikų vartojimą tokiu spektru:

  • antibiotikai;
  • detoksikacija;
  • diuretikas;
  • koloidas;
  • antiemetikai.

Paciento išgijimas po operacijos gali užtrukti ilgą laiką. Pacientui draudžiama fizinė veikla, sportas ir fizinis aktyvumas 2 mėnesius. Antrąją dieną po operacijos pacientas pradeda vartoti parenteralinę mitybą. Norėdami atstatyti žarną, galite eiti į maitinimo zondą per burną ir nosies ertmę.

Dietinis mityba po operacijos

Jei pastebima teigiama dinamika, gydytojas leidžia vartoti tradicinius maisto produktus, tačiau dalinis susigrąžinimas ateina tik 5 dieną. Per šį laikotarpį pacientas gali valgyti:

  • mažo riebumo mėsos ir žuvies sultiniai;
  • daržovių tyrės;
  • kompotas be cukraus.

Pamažu dieta gali įvairinti pieno produktus, kiaušinius ir liesą mėsą, taip pridedant kalorijų patiekalų.

Griežtai draudžiama naudoti:

  • rūkyti produktai;
  • prieskoniai;
  • saldainiai;
  • kava;
  • gazuoti gėrimai;
  • ankštinių daržovių patiekalai.

Komplikacijos

Jei gydymas nebuvo pradėtas laiku, gali atsirasti šių komplikacijų:

  • infekcinis toksinis šokas;
  • kraujavimas;
  • patologiniai procesai inkstų srityje;
  • žarnyno dalių nekrozė;
  • smegenų uždegimas;

Po operatyvinio įsikišimo kyla tokių komplikacijų kaip:

  • intraabdominalinių sąnarių atsiradimas;
  • tarp žarnų abscesas;
  • vystytis žarnyno defektas;
  • ventralinė išvarža;
  • žarnyno obstrukcija.

Prognozė

Po to, kai pacientui pasireiškia peritonito patogenezė, prognozė priklauso nuo ligos trukmės ir laiku teikiamos medicinos pagalbos, pažeidimo į pilvo ertmę plitimo, paciento amžiaus ir egzistuojančių komplikacijų. Mirtis po gydymo galimas 40%.

Prevencija

Nėra specifinės peritonito prevencijos. Tačiau, jei stebite savo sveikatą, laikykitės pagrindinių sveiko gyvenimo būdo taisyklių, galite žymiai sumažinti tokio uždegimo proceso riziką.

Dieta su peritonitu

Peritonitas yra lėtinis arba ūminis pilvaplėvės uždegimas. Ši problema yra gana dažna ir reikalauja rimto gydymo. Kas yra peritonito dieta? Tikslus atsakymas į šį klausimą gali būti skiriamas gydytojui - visa tai priklauso nuo atskirų rodiklių. Pateikiame tik bendras rekomendacijas.

Bendra informacija apie ligą

Peritonitą lydi tiek bendrieji, tiek vietiniai simptomai. Ši patologija sukelia nesutarimus organų ir kūno sistemose. Pilvo ertmės uždegimo priežastis yra patogeninė mikroflora - priklausomai nuo jo įsiskverbimo į pilvo ertmę pobūdį, gydytojai išskiria pirminį ir antrinį peritonitą.

Pirminis peritonitas atsiranda, kai mikroflora prasiskverbia per kiaušintakius arba kraują ir limfą.

Antrinį peritonitą sukelia:

  • infekcija per pilvo organus (tulžies pūslė, priedas ir tt);
  • tuščiavidurių organų perforacija;
  • prasiskverbiančios pilvo ertmės žaizdos;
  • bankroto siūlės anastomozės.

Peritonitą gali sukelti:

  • virškinamojo trakto mikroflorą (Escherichia coli, stafilokokai, streptokokai, enterokokai ir tt);
  • kuri neturi nieko bendra su virškinamojo trakto (gonokokai, mikobakterijos tuberkuliozė, pneumokokai ir kt.).

Pagal sunkumo laipsnį, ūminį ir lėtinį peritonitą. Pilvo ertmės uždegimo atsiradimą rodo tokie simptomai:

  • skausmai pilvo srityje, kuriuos sunkina kvėpavimas giliai (šis simptomas nėra tik greitas septinis peritonitas);
  • refleksinis vėmimas;
  • pykinimas;
  • prakaitas (šaltas prakaitas);
  • greitas impulsas;
  • karščiavimas (šis simptomas ne visada būna).

Mityba peritonitui

Iš karto po operacijos, peritonito mityba yra pagrįsta enterinių zondų skysčių vartojimu. Šiuo atveju jie prasiskverbia į plonąją žarną ar skrandį per zondą - maisto medžiagos patiria natūralias transformacijas ir suteikia organizmui reikalingą energijos suvartojimą (uždegimo vystymui lydi stipraus katabolizmo - energijos išteklių poreikis labai padidėja).

Mityba po peritonito operacijos

Po reabilitacijos laikotarpio gydytojas leidžia pereiti prie geros mitybos. Vidutinis dienos kalorijų skaičius yra 2500-3000 kcal.

Dieta po operacijos peritonitas neįeina:

  • Visi rūkyti produktai
  • Marinatai ir marinuoti agurkai
  • Kieta kepta kakava, arbata ir kava
  • Alkoholis ir gazuoti gėrimai
  • Šokoladas
  • Maisto produktai, turintys daug eterinių aliejų ir skaidulų (tai pipirai, česnakai, garstyčios, kopūstai, svogūnai, ridikai, ankštiniai, ropės, grybai)

Riebalų pagrindas yra:

  • Vakarų kepimo duona
  • Pieno, javų ir daržovių sriubos
  • Indų iš liesų veislių naminių paukščių, mėsos, žuvies
  • Kiaušiniai virti arba virti garų omleto forma (ne daugiau kaip du vienetai per dieną)
  • Saldūs vaisiai ir uogos
  • Daržovės, kurių sudėtyje nėra didelio kiekio šiurkščiavilnių pluoštų
  • Medus ir Džemas
  • Dogrose sultinys
  • Pienas, švieži ir mažai riebūs pieno produktai

Dieta dėl peritonito - sąvoka yra privaloma. Mityba visada grindžiama individualiomis problemomis ir organizmo genetinėmis savybėmis, todėl labai svarbu klausytis gydytojo rekomendacijų.

Dieta po operacijos pašalinti apendicitą

Po operacijos, siekiant pašalinti ūminį apendicitą su peritonitu ar be jo, būtina griežtai laikytis dietos (sudėtingose ​​situacijose pooperaciniu laikotarpiu reikia specialaus gydymo, meniu yra daugiau apribojimų), o tinkamas mityba yra reikalinga ne tik svorio netekimui, bet ir organizmui greitai atsigauti ir atstatyti tęsėsi lengviau.

Vienas iš pirmųjų klausimų, kuriuos pasakoja gydytojas po operacijos: "Kaip valgyti ar kokia dieta turėtų būti laikomasi ir kiek ilgai ji turėtų praeiti?"

Tada jūs perskaitysite: kokius maisto produktus galite valgyti ir kas ne; kokie paprasti ir skanūs patiekalai, kuriuos galite gaminti, receptai; ir taip pat sužinosite, ar vaikams ir suaugusiesiems mityba skiriasi po apendicito.

Pagrindinės rekomendacijos ir patarimai

Mityba trunka ne mažiau kaip pusę mėnesio ar dviejų savaičių, tai yra, jei apendicito pašalinimo operacija buvo atlikta laiku be komplikacijų, naudojant laparoskopiją arba klasikinį metodą. Jei apendicitas jau buvo destruktyvioje stadijoje (flegmoniškas, gilus, gangreninis) arba jis buvo apsunkintas peritonitu, tuomet reikia laikytis specialios dietos bent mėnesį, o gal ir daugiau. Praėjus mėnesiui, kad grįžtumėte į įprastą dietą, jums reikia palaipsniui.

Po apendicito operacijos svarbu žinoti:

  • Labai naudinga gerti ramunėlių nuovirą, kuris taip pat vadinamas natūraliu antibiotiku, dėl jo yra antibakterinių savybių (ypač šalinant sudėtingą apendicitą su peritonitu);
  • kad maistas geriau įsisavintų kūną ir greitai virškinamas, jis turi būti šiltas, per karstas ir ne per šaltas;
  • dieta turėtų būti 5-6 kartus (dažnai valgykite, bet mažose porcijose);
  • daržoves ir mėsą galima virti arba virti (bet kokiu atveju ne kepti)
  • pacientas turi gerti daug skysčių (maždaug 2-2,5 litro per dieną; tai gali būti gaivinamasis vanduo, vaistažolių nuoviras, šviežiai spaustos sultys, kompotai, arbata);
  • maisto produkte neturėtų būti daug druskos, o geriau jį išmesti į košę (sumaltą maišytuvu arba įtrinti per keptuvę), nes toks maistas greitai absorbuojamas kūnu ir greitai pašalinamas iš žarnyno, nesukeliant vidurių užkietėjimo;
  • turėtų būti pašalinta iš dietos visi maisto produktai, dėl kurių padidėja dujų susidarymas dėl to, ką skrandis gali pakenkti ir įtempti (pienas, ankštiniai augalai, žirniai, pupelės), daržovės su dideliu pluošto kiekiu (kopūstai, kukurūzai), viskas, kas sukelia uždegimą, gali skirtis žarnyne (kepta, rūgšta, sūrusi, rūkyta, aštri, marinuota).

Ką aš galiu valgyti pašalinus apendicitą?

Iš karto po apendicito pašalinimo negalėsite valgyti ligonio arba leisti jam gerti, nes maždaug dvylika valandų jis atsitraukia nuo anestezijos, jūs galite tik sudrėkinti džiovintas lūpas su citrinų sultimis arba vandeniu (jūs negalite valgyti ar gerti kažko, nes organizmas turi nukreipti visas jėgas atkurti vidines žaizdas).

Pirmosios dienos po apendicito antrosios pusės dieta (lentelė Nr. 0) suaugusiesiems apima:

  • mažo riebumo vištienos sultinys (padeda palengvinti uždegimą ir atgaivinti);
  • galetiniai slapukai (pvz., "Maria");
  • vaisių želė;
  • silpna arbata (žalia ar juoda) be cukraus.

Ant antrosios ir trečiosios dienos dietos, jei po apendicito operacijos nėra komplikacijų, galite pridėti:

  • bulvių koše (be sviesto ir pieno);
  • daržovių tyrė (iš moliūgų ir moliūgų);
  • be cukraus jogurtas;
  • bulvių koše ar sultinys su žalumyna (su petražolėmis ar krapais);
  • krekeriai;
  • mėsos mėsos (vištienos filė, triušienos arba pledynių mėsa) tyrės.

Nuo ketvirtos dienos po chirurginio ūminio apendicito pašalinimo juos skiria:

  • košė ant vandens (grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai), galite įdaryti nedidelį gabalėlį sviesto;
  • Dietinės virtos mėsos - mažas gabalas per dieną;
  • daržovės susmulkintos virtos formos (runkeliai, svogūnai, morkos, bulvės, cukinijos);
  • kepti ir virti moliūgai (būtina gerinti medžiagų apykaitą ir sustiprinti imuninę sistemą);
  • mažo riebumo kefyras;
  • neriebusis varškės sūris;
  • virtos morkos arba morkos tyrės;
  • džiovintų vaisių kompotas;
  • kepti obuoliai;
  • Dygliuočių nuoviras;
  • mažai riebalai virtos žuvys (lydekos).

Iš saldumynų ir vaisių po apendicito operacijos galite valgyti:

  • zefyrai;
  • džiovinti vaisiai (slyvos, džiovintos abrikosai, figos ir figos);
  • apelsinai;
  • mandarinai;
  • braškės arba avietės;
  • persikas.

Atidžiai po apendicito galima valgyti:

Produktai, kurių visiškai negalima valgyti po apendicito operacijos

Pašalinus apendicitą, labai svarbu visiškai pašalinti kepinamą maistą (bulvinius blynus, obuolius, blynus ir pan.), Taip pat šiuos su maistu skirtus produktus suaugusiesiems ir vaikams:

  • Druska;
  • Spice;
  • Juoda arba raudona paprika;
  • Kečupas;
  • Padažas;
  • Krienai;
  • Garstyčios;
  • Riebalai (silkė, lašiša, skumbrė);
  • Grybai;
  • Sūdyta žuvis (silkė, džiovintoji žuvis, taranka ir kt.);
  • Riebi arba riebi mėsa;
  • Pomidorai;
  • Majonezas;
  • Žalieji svogūnai arba česnakai;
  • Pupos, žirniai ir kiti ankštiniai augalai;
  • Bet kokie konservai;
  • Borschtas;
  • Žuvies sriuba ir žuvies sriuba;
  • Naminis pienas;
  • Riebalų varškė;
  • Sūris;
  • Virtos ir rūkytos dešros (įskaitant dešras);
  • Koldūnai;
  • Putojantis vanduo;
  • Šviežia duona;
  • makaronai;
  • Kavos;
  • Krevetės;
  • Rolls;
  • Šokoladas;
  • Saldainiai;
  • Konservai;
  • Įvairūs marinatai ir marinatai;
  • Pyragai, pyragai ir kiti konditerijos gaminiai;
  • Ledai;
  • Kondensuotas pienas;
  • Vynuogės;
  • Labai saldūs vaisiai (vynuogės, nektarinas);
  • Persimmon;
  • Granatas;
  • Arbūzas

Pavyzdžių menas pacientams po apendicito savaitę pagal dienas

Toliau pateikiamas pavyzdinis meniu, kuriame atsižvelgiama į sveiką mitybą pooperaciniu laikotarpiu, kuris nedaro neigiamo poveikio skrandžiui ir suteikia asmeniui visus vitaminus ir medžiagas, reikalingas greitai susigrąžinti kūną (ypač naudingas paciento sveikatai po apsinuodijimo apendicitu, pvz., Moliūgų, cukinijų, sultinio vištiena, ramunėlių nuoviru, žalumynai).

Stiklo be cukraus arbata su vienu slapuku (pvz., "Maria")

11:00 antrieji pusryčiai

Stiklo silpna, nesaldioji arbata, vanduo ar natūralios obuolių sultys

Iš pradžių mažai riebalų vištienos sultinys. Duona negalima valgyti. Galite jį pakeisti nedidele krekerių kiekiu.

Išvirti ryžiai arba avižiniai dribsniai vandenyje be druskos ir aliejaus antrame

Arbata be cukraus arba šviežios morkų sultys už trečią

Arbatos, ramunėlių, vandens ar sulčių kepimo

Stiklo mažo riebumo jogurto su slapukais "Maria"

Avižiniai dribsniai ant vandens nesūdyto. Taip pat tinka grikiai, kviečiai arba miežiai.

Stiklo nesaldinto arbatos su galetny slapukais, taip pat galite sėlenos.

11:00 antrieji pusryčiai

Stiklo vandens ar šiek tiek natūralių burokėlių sulčių.

Vištienos sultinio sriuba. Žemėje galite įdėti truputį bulvių ir nedidelį mėsos gabalėlį, taip pat susmulkintą. Gerai pridėti krapų ar petražolių sriuba.

Supjaustytas su maišytuvu daržovių troškinys, galite įdėti į jį nedidelį kiekį bulvių, cukinijų ir kai kurių mitybinių mėsos.

Džiovintų vaisių kompoto stiklas

Mažas riebalų jogurtas arba naminis vaisių želė.

Ryžiai, miežiai, avižiniai dribsniai arba grikių košė, virta vandenyje be druskos ir be aliejaus.

Kviečių grūdus vandenyje be aliejaus, galite pridėti šiek tiek druskos.

Galite virti kietu 1 kiaušiniu

Arbata su džiūvėsėliu ar galetinio sausainiu be cukraus

11:00 antrieji pusryčiai

Obuolių sultys ar šviežiai spaustos arbatos

Vištienos sultinys su žolelėmis arba šviesia sriuba

Virti ryžiai, šiek tiek sūdyti

Šviežių vaisių želė arba biokefiras

Kviečių grūdai ant vandens ir virtos liesos žuvys (pavyzdžiui, jūriniai lydekos)

Jūs taip pat galite valgyti be riebaus varškės su jogurtu.

Avižiniai dribsniai be sviesto

11:00 antrieji pusryčiai

Sultys su sausainiais, želė ar jogurtas

Daržovių tyrinukai iš cukinijų. Jūs galite gaminti moliūgų arba morkų tyrę.

Virtos vištienos kotletas arba virtos mėsos gabalas.

"Apple Compote"

Stiklą jogurto ar želė

Troškintos daržovių troškinys, veršienos ar triušienos mėsa.

Miežių košė su nugriebtu pienu. Galite pridėti šiek tiek aliejaus.

Arbata su sausainiais arba džiūvėsėliais.

11:00 antrieji pusryčiai

Cukriniai troškiniai su morkomis

Vaisių želė arba džiovintų vaisių kompotas

Vištienos sriuba su daržovėmis ir ryžiais.

Moliūgų tyrė su garruotu žuvies pyragu

Juoda ar žalia arbata su džiūvėsėliais

Mažas riebalų kefyras ar jogurtas

Grikių košė, šiek tiek sūdyta, galite įdėti šiek tiek aliejaus. Virti vištienos kotletas.

Grikių košė vandenyje, šiek tiek sūdyta su sviesto gabalu.

Arbata su pasenusi duona ir sūriu.

11:00 antrieji pusryčiai

Šviežios sultys su slapukais. Vaisiai

Vištienos sriuba su žolelėmis (galite pridėti grikių).

Virtos žuvies liesos.

Jogurtas arba mažai riebalų kefyras

Grietinė su grietine.

Biezioji soufle, arbata su sausainiais arba be riebaus varškės, su grietine su nedideliu riebalų kiekiu

11:00 antrieji pusryčiai

Jogurtas, vaisių želė ir daržovių tyrės

Vištienos sriuba su kiaušiniais ir žalumynais,

Jūs galite iškepti moliūgų gabalėlį

Nugriebtas pienas su sausainiais

Kepta žuvis su bulvėmis ir cukinijomis

Arbata su senais duona

Kai kurių patiekalų, kuriuos galima valgyti po apendicito, receptai

Vištienos sultinys

Dėl sultinio reikės:

  • vištienos filė ar liesos vištienos be kaulų gabaliukai,
  • morkos
  • lankas
  • druska
  • žalumynai

Morkos supjaustytos dideliais gabalėliais, galite įdėti jį visai ir pašalinti, kai sultinys yra paruoštas.

Įpilkite filė, morkos, nulupti svogūnai, šiek tiek druskos į vandenį

Užvirkite ir virkite apie 1 valandą.

Padrąsinkite sultinį ir pridėkite žalumynų, supjaustykite filė maišytuve ir naudokite kaip mėsos tyrę.

Virti ryžiai ant vandens

  • ryžiai - 1 puodelis.
  • vanduo - 2 puodeliai.

Nuplaukite ryžius vandeniu skaidraus paviršiaus, supilkite į jį verdantį vandenį ir druskos skonį (tiems pacientams, kurie jau gali būti), virkite pirmąsias tris minutes per didžiausią ugnį, sumažinkite šilumą ir kepkite 7 minutes po dangčiu, tada sumažinkite šilumą iki minimumo ir virkite 2 minutės. Nuimkite puodą nuo šilumos, dangtelio ir palaukite 12 minučių.

Moliūgų Puree

Kepkite moliūgų gabalėlius į dvigubą katilą, kol jis bus virtas.

Moliūgo moliūgas su maišytuvu

Namudinis sūrio pyragas

  • Cukrinis sūris - 250 g
  • 1 kiaušinis
  • Masačiausia 3-oji. l
  • Cukrus - 1 valgomasis šaukštas. l

Sumaišykite varškę, kiaušinį, cukrų ir manų kruopą

Paimkite užkepą ir sutepkite jį šaltu sviestu

Įpilkite varškės masę

Įdėkite vaisių viršuje (jei tai leidžia gydytojas)

Kepkite 20 minučių krosnyje. esant 200 ° C temperatūrai

Cukinijos pyrago sriuba

  • Vištienos sparneliai
  • 1 cukinija
  • Bulvės 2 vnt.
  • Morkos
  • Lankas
  • Petražolės arba krapai

Pirmiausia virkite vištienos sultinį

Visi daržovės supjaustyti kubeliais

Supilkite sultinyje ir virkite, kol paruošta.

Į atskirą dubenį įpjaukite paruoštą sultinį ir daržoves, supjaustykite maišytuvą (arba sumalkite per sietą).

Sumaišykite tyrę su sultiniu ir pridėkite pjaustytų žalumynų.

Vaisių kiselis

  • Vaisiai: obuoliai, avietės, braškės
  • Vanduo - 3 šaukštai.
  • Krakmolas - 3 šaukštai.

Virinama vandeniu. Nulupkite ir supjaustykite obuolius, įpilkite juos į vandenį ir virkite kaip kompotas. Atskirai atskieskite krakmolą į vandenį ir pridėkite prie paruošto kompoto, supjaustykite paruoštus vaisius maišytuvu, kad gautumėte minkštą būklę ir sumaišykite viską.

Peritonitas po operacijos, gydymo ypatumai

Peritonitas po operacijos yra ūminė pilvo organų uždegiminių ligų komplikacija, kurią lydi labai ryškūs vietinio ir bendro pobūdžio simptomai. Mirtingų atvejų su šia liga procentas yra gana didelis, iki 50% visų ūmių atvejų baigėsi mirtimi.

Peritonito priežastys ir simptomai

Pagrindinė priežastis, dėl kurios gali sukelti peritonitą, yra bakterinė infekcija, kurią sudaro nespecifinė GIT mikroflora. Potencialūs veiksniai gali būti:

  • Gramneigiamieji aerobai: Pseudomonas arba Escherichia coli, Proteus, Enterobacter;
  • Gram-teigiami aerobai: streptokokai ir stafilokokai;
  • Gramneigiamieji anaerobai: bakteroidai ir fosobakterijos;
  • Gram-pozityvios anaerobos: peptokokai, eubakterijos.

Faktas! 60-80% visų atvejų peritonitas sukelia E. coli ar Staphylococcus aureus.

Priklausomai nuo jo nuotykio, peritonitas išsiskiria pirminiu ir antriniu pobūdžiu. Pirmuoju atveju patogeninė mikroflora patenka į limfogus, praeina pro kiaušintakius į pilvo ertmę. Inkstų tuberkuliozė, enterokolitas, taip pat salpingitas gali sukelti ligą. Dažniausiai diagnozuojama antroji ligos forma, kuri įvyksta kaip anksčiau perduotų ligų pasekmė. Šios formos peritonito priežastys yra:

  • Dvylikapirštės žarnos opa;
  • Krono liga;
  • Žarnyno obstrukcija;
  • Ūminis kraujagyslių užkimšimas;
  • Išvaržos išsiplėtimas;
  • Peritonitas po apendicito;
  • Skrandžio opa;
  • Pankreatitas.

Simptomai, kurie yra šios ligos, gali būti suskirstyti į bendrą ir vietinį. Dažni pasireiškė apsinuodijimo fone: silpnumas, karščiavimas, vėmimas, pykinimas. Vietiniai simptomai pasireiškia pilvo ertmės sudirginimo metu: raumenų įtempimas, pilvo skausmas.

Simptomai peritonito gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos. Taigi pirmas etapas yra tipiškas:

  • Patvarus pilvo skausmas;
  • Pilvo sienelės raumenų įtempimas;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Tachikardija;
  • Simptomai Shchetkina - Blumberg, kuriam būdingas staigus skausmas po spaudimo skrandyje.

Antruoju etapu yra savotiškas:

  • Silpniau pilvo skausmas;
  • Išmatų sulaikymas;
  • Per didelis vidurių pūtimas;
  • Pilvo sustorėjimas;
  • Širdies širdies plakimas;
  • Padidėjusi kūno temperatūra;
  • Žemas kraujospūdis;
  • Vėmimas.

Trečiajame etape būdinga:

  • Odos blauzdinimas;
  • Sausa burnos gleivinė ir liežuvis;
  • Greitas kvėpavimas;
  • Peristaltikos stygius;
  • Vėmimas su turiniu iš skrandžio ir žarnyno;
  • Išpūtimas.

Peritonito klasifikavimas

Priklausomai nuo to, kiek išsivystė uždegiminis procesas, peritonitas yra suskirstytas į tris tipus:

  • Vietinis Įtakoja vieną iš pilvo ertmės sekcijų.
  • Dažnas Tai trunka iki penkias ertmės dalis.
  • Iš viso. Dalyvauja daugiau nei penki pilvo ertmės skyriai.

Liga taip pat skiriasi nuo eksudato (skysčio pilvo ertmėje) tipo:

  • Serumo tipas;
  • Hemoraginis;
  • Grynas peritonitas;
  • Fibrininis;
  • Gallas;
  • Fekalinis peritonitas.

Labiausiai pavojingas yra būtent grynas peritonitas, kuriam būdingas įprastas pykinimas ir nuolatinis vėmimas. Jei pradiniame etape vemiate masė yra skrandžio turinys, tada su tolesniu kursu jie perduos žarnyne, o tada išmatų turinį.

Svarbu! Nuolatinis vėmimas gali sukelti dehidrataciją, taip pat sutrikdyti elektrolitų pusiausvyrą. Netinkamai gydant, pacientas greitai praranda sąmonę, net ir komą.

Dėl nespecifinio uždegiminio proceso gali pasireikšti ūminis peritonitas. Daugiau nei 60% visų jo atsiradimo atvejų atsiranda apendicitas, po jo - skrandžio opa (15%), cholecistitas ir pankreatitas (10%), uždegiminiai procesai dubens (10%) ir komplikacijos po operacijos.

Gydymo ypatumai

Peritonito gydymas turėtų būti nustatytas tik tiksliai apibrėžus jo priežastis. Tačiau bet kuriuo atveju šios priemonės turi būti vykdomos nedelsiant, neprarandant vienos dienos!

Paprastai iš karto po diagnozės nustatymo gydytojas skiria antibiotikų arba priešgrybelinių vaistų, skirtų pašalinti infekciją, į veną.

Svarbu! Priklausomai nuo komplikacijų laipsnio, galima skirti dirbtinį skysčių ir mitybos įvedimą, taip pat vaistus, kurie padeda palaikyti normalią kraujospūdį.

Ūminis peritonitas, susidaręs dėl apendicito plyšimo ar skrandžio opos perforacijos, reikalauja skubios chirurginės intervencijos, taip pat paciento implantavimo intensyviosios terapijos skyriuje. Operacijos procedūra apima šiuos veiksmus:

  • Sukaupto pusiausvio pašalinimas;
  • Pilvo ertmės sanitarija;
  • Susiuvimo ir smėlio pertraukos;
  • Abscesų išsišakojimas.

Norint pašalinti naujai suformuotą pusę, gali būti įrengtas specialus drenažas. Norint visiškai pašalinti ūminį peritonitą, po operacijos reikės gydymo, taip pat terapinių priemonių, skirtų išlaikyti svarbias kūno funkcijas.

Mityba peritonitui

Maistas po chirurginio peritonito gydymo iš pradžių yra maisto produktų tirpalų įvedimas. Ši procedūra yra būtina, kad organizmas gautų energiją, kurią gauna po valgio.

Po to, kai reabilitacijos laikotarpis pasibaigęs, gydytojas nustatys specialią peritonito dietą. Vidutiniškai kasdien sunaudojama 2,5-3000 kalorijų. Kad kūnas galėtų tinkamai susigrąžinti, šiuos dietinius maisto produktus reikia pašalinti iš dietos:

  • Svogūnai, garstyčios, česnakai, grybai ir kiti maisto produktai, kurių sudėtyje yra pluoštų;
  • Stipriai paruošta arbata ir kava;
  • Alkoholis ir gazuoti gėrimai;
  • Rūkyti, sūdyti ir marinuoti maisto produktai;
  • Šokoladas ir saldumynai.

Jūsų dietos pagrindu gali būti šie produktai:

  • 1-2 vištienos kiaušiniai per dieną, iškepta iš omleto arba virtų, minkštų virtų kiaušinių;
  • Daržovės, kurių sudėtyje nėra didelio kiekio šiurkščiavilnių pluoštų;
  • Mažo riebumo pieno produktai;
  • Liesa mėsa, paukštiena ir žuvis;
  • Daržovių, javų ar pieno sriubos;
  • Medus arba džemas kaip saldumynai;
  • Laukinių rožių nuoviras.

Pilvo ertmės peritonitas būtinai turi atitikti dietą, kurios sudėtį pasakys gydantis gydytojas.

Pooperacinis laikotarpis

Pasibaigus operacijai, gydytojas paskiria vaistus, kurie sumažina komplikacijų riziką. Antrąją dieną paprastai skiriama parenterinė mityba, kuri skaičiuojama priklausomai nuo kūno svorio (50-55 ml 1 kg per dieną). Siekiant atkurti žarnyno judrumą, nustatyta enterinė mityba, kuri yra įvedama per vamzdelį.

Svarbu! Tokios mitybos trukmę ir mišinių sudėtį nustato tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir jo poreikius!

Po normalios žarnyno funkcijos atkūrimo natūraliai galėsite valgyti. Su palankiu rezultatu tai vyksta jau penktą dieną. Ta pati dieta taip pat nustatys gydytoją, laikydamasi specialios mažai kalorijų turinčios dietos, palaipsniui didinant kalorijas.

Kalbant apie žaizdą, jį reikia kasdien tikrinti, atkreipiant dėmesį į švelnumo padažu ir jo drėkinimo laipsnį. Padažant svarbu laikytis higienos taisyklių, taip pat naudoti antiseptikus.

Prevencinės priemonės

Peritonitas gali pasireikšti kaip peritoninės dializės komplikacija. Jei tokia procedūra jau buvo paskirta, peritonito prevencija susideda iš šių priemonių:

  • Kruopšta rankų plovimas, ypač tarp pirštų ir nagų;
  • Sterilios sąlygos dializės metu;
  • Kasdieninis kateterio antiseptinių kremų gydymas;
  • Atsargiai stebėkite dializės skysčių ir praneškite gydytojui apie visus pakeitimus.


Peritonitas yra pavojinga liga, kuri gali atsirasti po operacijos, pilvo traumos ar patologinės mikrofloros, patenkančios į pilvo ertmę. Pasibaigus pirmiems simptomams ir įtarimams dėl jo vystymosi, kuo greičiau būtina susisiekti su atitinkamais specialistais.

Dieta po apendicito pašalinimo

2017 m. Rugpjūčio 16 d. Aprašymas

  • Efektyvumas: terapinis poveikis per savaitę
  • Sąlygos: mėnesį ar daugiau
  • Produktų kaina: 1100-1200 rublių per savaitę

Bendrosios taisyklės

Priedas yra kyšulio procesas, jo uždegimas vadinamas apendicitu. Tai gali sukelti pernelyg didelį judrumą (dažnai vaikams), jo liumenų blokavimą su išmatų masėmis ir nesudegusios daleles, infekcijas, pilvo sužalojimus ir uždegimines žarnyno ligas.

Šios ligos gydymas yra tik operacinis - priedėlio pašalinimas. Dažniausiai pasitaikanti tradicinė operacija - tradicinė apendektomija, kurioje priedas pašalinamas per įprastą įpjovą. Endoskopinė chirurgija naudojama rečiau, tačiau dėl mažo pjūvio jis mažina kraujo netekimą ir traumą.

Nenustatytas papildomas uždegimas, kuris nėra pašalintas, gali sukelti rimtų komplikacijų, tarp jų ir apendorinę infiltraciją ir peritonitą. Apendikuliarinėje infiltracijoje, kai uždegiminiame procese dalyvauja ne tik priedas, bet ir gretimos formacijos (plonoji žarna, epiplonas, opa), po 2 mėnesių infiltracijos rezorbcijos rekomenduojama konservatyvi apendektomija.

Infiltratų susidarymą lemia individualus atsakas į apendicito uždegimą. Kai kuriems pacientams yra uždegimiškai destruktyvus procesas (infiltracijos forma), o kitose - difuzinis peritonitas (pilvo skausmas). Peritonitas pasireiškia su destrukcinėmis apendicito formomis ir pastebimas vėlyvojo gydymo vyresnio amžiaus žmonėms ir su žarnyno patologija. Jo vystymas apsunkina operaciją, kai peritonitas dezinfekuoja žarnyną ir pilvo ertmę, įleidžia drenažą nuolatiniam išleidimo ištekėjimui. Nustatykite rimtesnį, visapusišką pooperacinį gydymą.

Atkūrimo laikotarpis trunka nuo operacijos iki siuvimo pašalinimo. Šiuo metu stebėkite kūno funkcijų atkūrimą (defekaciją, šlapinimąsi) ir pooperacinių siūlų būseną. Recovery vyksta įvairiais būdais, bet greičiau jauniems ir ploniems pacientams. Jo trukmė didėja, jei buvo sudėtinga apendektomija. Per šį laikotarpį mityba atlieka svarbų vaidmenį visuose etapuose.

Pooperacinio laikotarpio metu yra nustatyta nulinė ar chirurginė dieta. Tai yra trys laipsniškos dietos, sudarančios vieną maistinę sistemą pirmąją savaitę po operacijos.

Nulinės dietos tikslas yra:

  • didžiausias išardymas virškinamojo trakto organų ir jų schazhenie;
  • įspėjimas apie dujų kaupimąsi.

Mityba po apendicito pašalinimo

Jis pasižymi maksimaliu mechaniniu ir cheminiu organų valymu, nes pacientui leidžiama vartoti tik skystus, pusiau skystų, išpilstytus ir gelio tipo patiekalus. Pateikiami druskos apribojimai. Mityba yra lengvas ir gerai virškinamas maistas, kuriame yra mažai baltymų, riebalų ir angliavandenių, kurių kiekis per savaitę palaipsniui didėja. Atitinkamai didėja energijos suvartojimas.

Taigi, pradėkite valgyti dieta, kurioje yra tik 5 g baltymų, 150 g angliavandenių ir 15 g riebalų. Nuo trečios dienos dieta plečiasi ir jau apima 40 g baltymų, tokio paties kiekio riebalų, 250 g angliavandenių, druskos kiekis šiek tiek padidėja. Po 2 dienų pacientas jau gali suvartoti iki 90 g baltymų, 70 g riebalų ir fiziologinę angliavandenių normą (350 g). Visais šiomis dienomis rekomenduojama naudoti didelį kiekį skysčių. Maistui po operacijos dažniausiai maistui skiriamos nedidelės porcijos (100-200 g suaugusiems ir 50 g vaikams), kurių kiekvieno gavimas laipsniškai padidėja iki 300 g.

Pradėkite valgyti dietos numeriu 0A. Leidžiama naudoti tik skysčius ir želei patiekalus (želė). Rekomenduojama septyni ar aštuoni valgiai. Pagal dieną tai atrodo taip:

Pirmoji diena

  • filtruotas kompotas;
  • saldžios sultinio šlaunys;
  • silpna saldžios arbata;
  • silpnas mėsos sultinys;
  • ryžių nuoviras;
  • uogų drebučiai (filtruojami);
  • šviežios sultys, praskiesta vandeniu 2 kartus (po 50 ml vienam receptui).

Draudžiama vartoti grietinę, nenugriebtą pieną, tyrės indus, vynuogių sultis ir sultys iš daržovių, gėrimų su dujomis. Daržovės ir pienas gali sukelti pilvo pūtimą, kuris yra labai nepageidaujamas po operacijos žarnyne. Tada maistas organizuojamas lentelėje Nr. 0B, kuri skiriama 2-4 dienas (priklausomai nuo paciento būklės). Vienu metu pacientas gali valgyti 350-400 g maisto. Šeši maitinimas.

Antroji ir trečioji dienos

  • skysta ir išplauta košė (avižiniai dribsniai, ryžiai, grikiai) mėsos sultinyje ar sultinyje, praskiesto vandeniu;
  • gleivinės grūdų sriubos;
  • silpnas sultinys su mankšta;
  • garstyčių omletai ir minkšti virti kiaušiniai;
  • garo mėsa ir žuvies sriubos bei mėsos ir žuvies neriebios veislės;
  • grietinėlė (100 g, patiekiama);
  • uogų drebučiai ir neriebalinių uogų mase.

Kitomis dienomis dieta # 0B yra rekomenduojama kaip perėjimas prie racionalios dietos.

Ketvirta ir penktoji diena

  • tyrės sriubos;
  • tarkuotas šviežias varškės sūris (įpilkite grietinėlės arba pieno);
  • mėsa, žuvis ir vištiena, sumalta mėsmaluose (įdedama malta mėsa induose);
  • varškės patiekalai (garai);
  • 100 g baltų krekerių;
  • fermentuoti pieno produktai;
  • keptos cukinijos, bulvės ir moliūgai;
  • kepti obuoliai;
  • pieno supjaustyta košė;
  • vaisių ir daržovių tyrės;
  • arbata su pienu.

Mityba po peritonito nesiskiria nuo pirmiau minėtų dalykų, vienintelis skirtumas yra tai, kad perėjimas nuo vieno varianto chirurginės dietos į kitą yra ilgiau uždelstas dėl sunkios paciento būklės. Užpildžius tris nulinio mitybos variantus, pacientas, priklausomai nuo sveikatos būklės, yra perkeltas į standartinę dietinę dietą Nr. 1 arba Nr. 1 chirurginį. Tai skiriasi nuo dietos Nr. 1, nes joje yra silpnų mėsos ir žuvų sultinių bei apribojamas pieno suvartojimas. Maisto klausimais deramasi su gydytoju.

Dieta po apendicito pašalinimo turi būti stebima mėnesį, su komplikacijomis ir susijusiomis virškinamojo trakto ligomis bei kitomis ligomis. Šie klausimai yra derinami su gydytoju. Per šį laiką maistas turi būti lengvai virškinamas.

  • smulkūs ir dažni valgiai;
  • liesa žuvis, vištiena arba jautiena, virta verdant;
  • gera mityba dėl baltymų, vitaminų ir mineralų kiekio;
  • riboti sunkiuosius riebalus, atsisakyti riebios mėsos, rūkytos mėsos, bet kurių dešrų, majonezo, karštų padažų;
  • išskirti produktus, kurie skatina fermentaciją ir dujų susidarymą (šiurkščiavilnių daržovių, ankštinių daržovių, visų rūšių kopūstų, gazuotų gėrimų).

Po apendicito operacijos pacientas 3 mėnesius neturėtų:

  • ignoruoti tvarsčio dėvėjimą;
  • atlikti nepriimtiną fizinį krūvį.

Praėjus 1,5 mėnesiui, susidaro raumenų susitraukimai, todėl yra sutrikusi išvarža, todėl, pašalinus priedą, svorio kėlimas draudžiamas. Tačiau kasdien nėra greito važiavimo (iki 2-3 km per dieną), nes tai užkerta kelią sukibimui.

Kaip valgyti su peritonitu

Peritonitas yra labai rimta liga, kurios gydymo rezultatas tiesiogiai priklauso nuo diagnozavimo greičio, terapinių priemonių ir tolesnio visų medicinos paskyrimų įgyvendinimo. Vienas iš greito atsigavimo kriterijų - dieta. Buvimo ligoninėje metu ir po iškrovimo namuose reikia laikytis dietos. Savo ruožtu dieta po peritonito skiriasi nuo tos ligos.

Dieta su peritonitu

Pagrindinė dietos su peritonitu taisyklė yra riebalų, aštrių, keptų, marinuotų ir rūkytų maisto produktų pašalinimas iš dietos. Draudžiamų dietinių komponentų sąrašas apima bet kokius alkoholinius ir nealkoholinius gazuotus gėrimus, cigaretes ir kitus tabako gaminius. Būtina vengti arbatos ir kavos vartojimo, nes juose yra daug tokios medžiagos kaip kofeinas, kuris turi neigiamą poveikį susilpnėjusiam paciento kūnui. Dietos pagrindą sudaro natūralūs produktai, išauginti be genetiškai modifikuotų objektų. Visa peritonito sergančių pacientų mityba grindžiama dominuojančiu daržovių ir vaisių, kurie yra pagrindiniai pluošto, kalcio ir antioksidantų, kiekiai. Šie produktai yra: mėlynės, pomidorai, brokoliai, ankštiniai augalai, riešutai, špinatai, paprikos ir įvairūs kopūstai, įskaitant jūros kopūstus. Produktai turi būti virinami ar virti dvigubo katilo. Be dietinių daržovių ir vaisių, galite naudoti liesos mėsos, virtos vištienos ir putpelių kiaušinių, šviežios vandens košės ant vandens, virtos jūros žuvys, taip pat daržovių sriubos su triušiena. Kalbant apie gėrimus, gydytojai rekomenduoja naudoti lygų, paprastą, negėrtą vandenį iki 2 litrų per dieną. Leidžiama gerti nugriebtą pieną, kefyru, ryazhenka, taip pat galite valgyti medaus ir uogų džemą nedideliais kiekiais. Kad palaikytų peritonito eigą silpnėjusią imuninę sistemą, būtina naudoti specialius vitaminų kompleksus, įskaitant vitaminus A, B, C, D, E ir tt. Dieta reiškia tam tikrą valgymo tvarką. Būtina valgyti dozėmis, kad būtų išvengta skrandžio perpildymo jausmo, taip pat pašalinti fermentacijos ir puvimo procesus žarnyne.

Dieta po peritonito

Pooperaciniame laikotarpyje taip pat būtina laikytis tam tikros dietos, kuri ligos metu yra labai panaši į mitybą. Skirtingi skirtumai yra maisto produktų vitaminų kiekio padidėjimas, riebalų, keptų, aštrų ir rūkytų maisto produktų atmetimas pirmosiomis dienomis po operacijos, kauliukų padidėjimas vandenyje, virtos daržovės ir sultiniai. Negalima patarti naudoti bet kokios rūšies mėsos, kepyklos ir makaronų, taip pat cukraus. Po operacijos negalima gerti alkoholinių ir gazuotų gėrimų, vaisių, uogų ir daržovių sulčių. Būtina kiek įmanoma ilgiau susilaikyti nuo rūkymo.

Dieta su peritonitu

Peritonitas yra ūminės ar lėtinės formos pilvaplėvės uždegimas. Peritonitas yra gana dažna liga, kuri reikalauja rimto gydymo. Kokia yra peritonito dieta, ji gali atsakyti tik gydytojui pagal individualius paciento rodiklius, tačiau vis dar galima nustatyti keletą bendrų šios ligos rekomendacijų.

Bendra informacija apie ligą

Peritonito simptomai gali būti tiek vietiniai, tiek bendrieji. Esant ligai, organizmo organų ir sistemų darbas yra sutrikdytas. Pilvo ertmę uždegimas sukelia patogeninė mikroflora. Dėl šios mikrofloros įsiskverbimo pobūdžio peritonitas gali būti pirminis arba antrinis. Pirminis peritonitas sukelia patogeninės mikrofloros įsiskverbimą per kraują, limfą ar kiaušintakius. Antrinio peritonito priežastys yra:

  • Infekcija pilvo organuose
  • Genitalijų perforacija
  • Invazinio pobūdžio pilvo žaizdos
  • Bankroto siūlės anastomozės

Priežastis peritonitas gali:

  • Virškinamojo trakto mikroflora (stafilokokai, enterokokai, E. coli ar streptokokai)
  • Mikroflora, nesusijusi su virškinamojo trakto (gonokokai, pneumokokai ir mikobakterijos)

Peritonitas, priklausomai nuo srauto sunkumo, gali būti ūminis, poakytas ir lėtinis. Uždegimo simptomai pilvo ertmėje yra:

  • Pilvo skausmas, pasunkėjęs giliu įkvėpimu
  • Padidėja kūno temperatūra, bet ne visada
  • Prakaitas
  • Vėmimas refleksas
  • Greitas pulsas
  • Pykinimas

Mityba peritonitui

Po operacijos, peritonito maitinimas tam tikrą laiką yra pagrįstas zondo enterinio tirpalo vartojimu. Šis metodas apima zondo naudojimą skrandžio ar žarnyno maisto produktų, kurie suteikia organizmui reikalingą energijos suvartojimą po natūralios virškinimo, įvedimą į skrandį ar žarnas.

Mityba po peritonito operacijos

Kai reabilitacijos laikotarpis baigėsi, gydytojo leidimu galite apsistoti su peritonitu. Kalorijų suvartojimas bus 2500-3000 kcal per parą. Išskyrus dietą, reikės šių produktų:

  • Maisto produktai, kurių sudėtyje yra pluošto ir eterinių aliejų: pipirai, garstyčios, svogūnai, ankštiniai augalai, ropės, česnakai, kopūstai, ridikai ir grybai
  • Arbata, kakava ir kavos stipraus alaus
  • Gazuoti ir alkoholiniai gėrimai
  • Visos rūkytos mėsos rūšys
  • Marinatai ir marinuoti agurkai
  • Šokoladas

Maisto pagrindą turėtų sudaryti šie maisto produktai ir gėrimai:

  • Ne daugiau kaip du virtus minkštus virtus kiaušinius per dieną arba porą jų užkepti omletas
  • Daržovės, kurių sudėtyje nėra daug šiurkščiavilnių pluoštų
  • Pienas ir švieži riebūs pieno produktai
  • Stambios veislės žuvies, paukštienos ir patiekalų mėsos
  • Daržovių, pieno ir javų sriubos
  • Saldžių veislių uogos ir vaisiai
  • Džiovintos duonos
  • Dogrose sultinys
  • Jam ir medus

Dieta su peritonitu yra privaloma. Jos rinkinį reikia suderinti su savo gydytoju, nes jis žino jūsų kūno individualias ir genetines savybes.

Po peritonito, kurį galite valgyti

Dieta su peritonitu

Peritonitas yra lėtinis arba ūminis pilvaplėvės uždegimas. Ši problema yra gana dažna ir reikalauja rimto gydymo. Kas yra peritonito dieta? Tikslus atsakymas į šį klausimą gali būti skiriamas gydytojui - visa tai priklauso nuo atskirų rodiklių.

Turinys:

Pateikiame tik bendras rekomendacijas.

Bendra informacija apie ligą

Peritonitą lydi tiek bendrieji, tiek vietiniai simptomai. Ši patologija sukelia nesutarimus organų ir kūno sistemose. Pilvo ertmės uždegimo priežastis yra patogeninė mikroflora - priklausomai nuo jo įsiskverbimo į pilvo ertmę pobūdį, gydytojai išskiria pirminį ir antrinį peritonitą.

Pirminis peritonitas atsiranda, kai mikroflora prasiskverbia per kiaušintakius arba kraują ir limfą.

Antrinį peritonitą sukelia:

  • infekcija per pilvo organus (tulžies pūslė, priedas ir tt);
  • tuščiavidurių organų perforacija;
  • prasiskverbiančios pilvo ertmės žaizdos;
  • bankroto siūlės anastomozės.

Peritonitą gali sukelti:

  • virškinamojo trakto mikroflorą (Escherichia coli, stafilokokai, streptokokai, enterokokai ir tt);
  • kuri neturi nieko bendra su virškinamojo trakto (gonokokai, mikobakterijos tuberkuliozė, pneumokokai ir kt.).

Pagal sunkumo laipsnį, ūminį ir lėtinį peritonitą. Pilvo ertmės uždegimo atsiradimą rodo tokie simptomai:

  • skausmai pilvo srityje, kuriuos sunkina kvėpavimas giliai (šis simptomas nėra tik greitas septinis peritonitas);
  • refleksinis vėmimas;
  • pykinimas;
  • prakaitas (šaltas prakaitas);
  • greitas impulsas;
  • karščiavimas (šis simptomas ne visada būna).

Mityba peritonitui

Iš karto po operacijos, peritonito mityba yra pagrįsta enterinių zondų skysčių vartojimu. Šiuo atveju jie prasiskverbia į plonąją žarną ar skrandį per zondą - maisto medžiagos patiria natūralias transformacijas ir suteikia organizmui reikalingą energijos suvartojimą (uždegimo vystymui lydi stipraus katabolizmo - energijos išteklių poreikis labai padidėja).

Mityba po peritonito operacijos

Po reabilitacijos laikotarpio gydytojas leidžia pereiti prie geros mitybos. Vidutinis dienos kalorijų skaičius yra kcal.

Dieta po operacijos peritonitas neįeina:

  • Visi rūkyti produktai
  • Marinatai ir marinuoti agurkai
  • Kieta kepta kakava, arbata ir kava
  • Alkoholis ir gazuoti gėrimai
  • Šokoladas
  • Maisto produktai, turintys daug eterinių aliejų ir skaidulų (tai pipirai, česnakai, garstyčios, kopūstai, svogūnai, ridikai, ankštiniai, ropės, grybai)

Riebalų pagrindas yra:

  • Vakarų kepimo duona
  • Pieno, javų ir daržovių sriubos
  • Indų iš liesų veislių naminių paukščių, mėsos, žuvies
  • Kiaušiniai virti arba virti garų omleto forma (ne daugiau kaip du vienetai per dieną)
  • Saldūs vaisiai ir uogos
  • Daržovės, kurių sudėtyje nėra didelio kiekio šiurkščiavilnių pluoštų
  • Medus ir Džemas
  • Dogrose sultinys
  • Pienas, švieži ir mažai riebūs pieno produktai

Dieta dėl peritonito - sąvoka yra privaloma. Mityba visada grindžiama individualiomis problemomis ir organizmo genetinėmis savybėmis, todėl labai svarbu klausytis gydytojo rekomendacijų.

Kaip valgyti su peritonitu

Peritonitas yra labai rimta liga, kurios gydymo rezultatas tiesiogiai priklauso nuo diagnozavimo greičio, terapinių priemonių ir tolesnio visų medicinos paskyrimų įgyvendinimo. Vienas iš greito atsigavimo kriterijų - dieta. Buvimo ligoninėje metu ir po iškrovimo namuose reikia laikytis dietos. Savo ruožtu dieta po peritonito skiriasi nuo tos ligos.

Dieta su peritonitu

Pagrindinė dietos su peritonitu taisyklė yra riebalų, aštrių, keptų, marinuotų ir rūkytų maisto produktų pašalinimas iš dietos. Draudžiamų dietinių komponentų sąrašas apima bet kokius alkoholinius ir nealkoholinius gazuotus gėrimus, cigaretes ir kitus tabako gaminius. Būtina vengti arbatos ir kavos vartojimo, nes juose yra daug tokios medžiagos kaip kofeinas, kuris turi neigiamą poveikį susilpnėjusiam paciento kūnui. Dietos pagrindą sudaro natūralūs produktai, išauginti be genetiškai modifikuotų objektų. Visa peritonito sergančių pacientų mityba grindžiama dominuojančiu daržovių ir vaisių, kurie yra pagrindiniai pluošto, kalcio ir antioksidantų, kiekiai. Šie produktai yra: mėlynės, pomidorai, brokoliai, ankštiniai augalai, riešutai, špinatai, paprikos ir įvairūs kopūstai, įskaitant jūros kopūstus. Produktai turi būti virinami ar virti dvigubo katilo. Be dietinių daržovių ir vaisių, galite naudoti liesos mėsos, virtos vištienos ir putpelių kiaušinių, šviežios vandens košės ant vandens, virtos jūros žuvys, taip pat daržovių sriubos su triušiena. Kalbant apie gėrimus, gydytojai rekomenduoja naudoti lygų, paprastą, negėrtą vandenį iki 2 litrų per dieną. Leidžiama gerti nugriebtą pieną, kefyru, ryazhenka, taip pat galite valgyti medaus ir uogų džemą nedideliais kiekiais. Kad palaikytų peritonito eigą silpnėjusią imuninę sistemą, būtina naudoti specialius vitaminų kompleksus, įskaitant vitaminus A, B, C, D, E ir tt. Dieta reiškia tam tikrą valgymo tvarką. Būtina valgyti dozėmis, kad būtų išvengta skrandžio perpildymo jausmo, taip pat pašalinti fermentacijos ir puvimo procesus žarnyne.

Dieta po peritonito

Pooperaciniame laikotarpyje taip pat būtina laikytis tam tikros dietos, kuri ligos metu yra labai panaši į mitybą. Skirtingi skirtumai yra maisto produktų vitaminų kiekio padidėjimas, riebalų, keptų, aštrų ir rūkytų maisto produktų atmetimas pirmosiomis dienomis po operacijos, kauliukų padidėjimas vandenyje, virtos daržovės ir sultiniai. Negalima patarti naudoti bet kokios rūšies mėsos, kepyklos ir makaronų, taip pat cukraus. Po operacijos negalima gerti alkoholinių ir gazuotų gėrimų, vaisių, uogų ir daržovių sulčių. Būtina kiek įmanoma ilgiau susilaikyti nuo rūkymo.

Peritonitas

Peritonitas yra uždegiminis procesas pilvo ertmės srityje, kuris priklauso ūminėms chirurginėms patologijoms. Kadangi pagrindinis gydymas yra naudojamas tik operatyviai intervencijai. Jei pacientui laiku nepateikiama medicininė pagalba, mirtis yra praktiškai užtikrinta. Apribojimai dėl amžiaus ir lyties nėra.

Etiologija

Šios ligos etiologija yra gerai ištirta. Pilvo ertmės peritonitas gali sukelti tokius veiksnius:

  • infekcijos;
  • pilvo ertmės patologija;
  • pažeista ertmės infekcija;
  • hematogeninis infekcijos iš kitų organų išplitimas.

Iš uždegiminio proceso etiologijos priežasčių akivaizdu, kad peritonitas yra antrinė liga, kuri susidaro dėl pilvo ertmės uždegiminės būklės.

Todėl diagnozėje svarbu nustatyti pradinę ligą. Dažnai pradinės etiologijos nustatymas įmanomas tik operacijai.

Tokios ligos taip pat gali sukelti uždegiminę būklę ertmėje:

  • apendicitas;
  • skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opa;
  • kiaušidžių cistos plyšimas;
  • išvarža iš išvaržos;
  • Krono liga;
  • cholecistitas;
  • pankreatitas.

Klasifikacija

Pagal etiologiją išskiriamos tokios ligos formos:

  • bakterinis peritonitas;
  • abakterinis peritonitas.

Peritoninis efuzija priėmė tokią uždegiminio proceso klasifikaciją:

Dėl uždegiminio proceso atsiradimo pobūdžio yra dviejų formų:

Manheimo peritonito indeksas taip pat yra populiarus tarp gydytojų. Su juo galite sužinoti ligos sunkumą. Manhemino universiteto mokslininkai išskiria 3 peritonito etapus:

Reikėtų pažymėti, kad kiekvienos iš peritonito porūšio klinikinės nuotraukos turi specifines savybes, todėl tikslios diagnozės reikia laboratorinių ir instrumentinių tyrimų komplekso.

Simptomatologija

Žarnyno peritonitas išsiskiria dviem simptomų tipais - vietiniu ir bendruoju. Pirmasis tipas apima skausmą skrandyje, raumenų įtempimą priekinėje pilvo sienelėje ir pilvo ertmę. Paskyrus pacientą, gydytojas gali atskleisti paskutinį simptomą. Jie pasireiškia žmogaus organizme dėl ertmės su eksudatu, tulžies ar skrandžio turiniu.

Bendrai - čia gali būti siejamas su peritonito simptomais, kurie gali rodyti bet kokią ligą - karščiavimą, silpnumą, pykinimą ir vėmimą, greitą širdies plakimą, sausą odą ir burną, sąmonės silpnumą ir aptempimą.

Reikėtų pažymėti, kad kiekvienas šio uždegiminio proceso vystymosi etapas turi savų papildomų simptomų klinikinėje nuotraukoje. Pirmasis etapas būdingas reguliariais pilvo skausmais, sustiprintais judesiais. Šiuo atveju pacientui būdingi bendrieji peritonito požymiai - temperatūra, skausmas pilve ir gag reflexes.

Antroje ligos stadijoje visi simptomai pablogėja. Asmuo jau nejaučia skrandžio skausmo ir pilvo ertmės sudirginimo. Patikimas peritonito ženklas šiame etape:

  • žarnyno ir skrandžio dilgėlos jausmas;
  • problemos išmatos;
  • meteorizmas;
  • nuolatinis vėmimas.

Sudaromi bendrieji simptomai, dėl kurių sunku nustatyti peritonitą ir jo priežastis:

  • greitas širdies plakimas;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • burnos džiūvimas.

Trečioje ligos fazėje apsinuodijimas sustiprėja:

  • dėl vandens ir druskos pusiausvyros pažeidimo pacientas tampa šviesus;
  • veido ypatybės tampa dar aktualesnės;
  • burnos gleivinė sausa;
  • pasireiškia bendrieji peritonito simptomai;
  • pacientas nuolatos vemia skrandžio ir žarnyno turiniu;
  • apsinuodijimas sunaikina nervų sistemą, dėl kurios atsiranda sąmonės ir deliriumo debesys;
  • pacientas gali būti euforijos būklėje.

Ūminis peritonitas yra uždegimas, kuris reikalauja greito hospitalizavimo ir skubios medicininės pagalbos, nes tokia liga gali būti mirtina.

Gali būti sunku nustatyti lėtinį peritonitą, nes ligos simptomai yra nuobodūs ir nepaaiškinami. Šioje peritonito stadijoje liga nėra pasireiškusi vėmimu, stipriu skausmu ir raumenų įtempimu. Štai kodėl ilgą laiką liga gali pasireikšti nepastebėta ir pasireiškia tik tokiais simptomais:

  • svorio mažinimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra nuo 37 iki 38 laipsnių;
  • problemų su kėdė;
  • nestabili pilvo skausmas.

Ši peritonito forma gali būti diagnozuota tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Pasibaigus ligai simptomai yra beveik nematomi ir nepastebimi dėl kompensacinių širdies ir kraujagyslių sistemos galimybių. Pirmasis dalykas, į kurį atkreipia dėmesį vaikas, yra kvėpavimo ribojimas. Palaipsniui susidaro sutrikimas širdies sistemoje, dėl kurio pablogėja būklė.

Su šia ligos forma, vaistų gydymas gali palengvinti paciento būklę tik kelias valandas. Tada visi simptomai ir skausmas grįžta į ryškesnę formą.

Diagnostika

Diagnozuodamas ligą gydytojas remiasi bendromis paciento analizėmis ir skundais. Taip pat verta ištirti pulso ir kraujo spaudimą, kvėpavimo dažnį ir pilvą, ty palpinti ligonio plotą. Kitas yra ši diagnostikos programa:

  • bendras biocheminis kraujo tyrimas;
  • bendras šlapimo tyrimas;
  • organų rūgščių bazės būklės analizė;
  • pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas;
  • rentgeno tyrimas;
  • kirpčiant pilvo ertmę, norint aptikti patologinį turinį;
  • perpjovimas per užpakalinę makšties forniką.

Gydymas

Peritonito gydymas yra įmanomas tik per operuojamą intervenciją. Nė vienos ambulatorinio gydymo metodikos negalės visiškai pašalinti ligos. Pacientas turėtų būti ligoninėje ne tik prieš operaciją, bet ir po jo.

Su peritonitu gydymas susideda iš kelių etapų:

  • priešoperacinės procedūros;
  • operacija;
  • intensyvi priežiūra ir būklės analizė po operacijos.

Peritonitas po operacijos taip pat reikalauja papildomo gydymo. Patogeninę mikroflorą reikia pašalinti iš organizmo, todėl gydytojai priskiria daugelį vaistų, kuriuos reikia vartoti, norint pagerinti būklę. Narkotikų terapija apima narkotikų vartojimą tokiu spektru:

  • antibiotikai;
  • detoksikacija;
  • diuretikas;
  • koloidas;
  • antiemetikai.

Paciento išgijimas po operacijos gali užtrukti ilgą laiką. Pacientui draudžiama fizinė veikla, sportas ir fizinis aktyvumas 2 mėnesius. Antrąją dieną po operacijos pacientas pradeda vartoti parenteralinę mitybą. Norėdami atstatyti žarną, galite eiti į maitinimo zondą per burną ir nosies ertmę.

Dietinis mityba po operacijos

Jei pastebima teigiama dinamika, gydytojas leidžia vartoti tradicinius maisto produktus, tačiau dalinis susigrąžinimas ateina tik 5 dieną. Per šį laikotarpį pacientas gali valgyti:

  • mažo riebumo mėsos ir žuvies sultiniai;
  • daržovių tyrės;
  • kompotas be cukraus.

Pamažu dieta gali įvairinti pieno produktus, kiaušinius ir liesą mėsą, taip pridedant kalorijų patiekalų.

Griežtai draudžiama naudoti:

Komplikacijos

Jei gydymas nebuvo pradėtas laiku, gali atsirasti šių komplikacijų:

  • infekcinis toksinis šokas;
  • kraujavimas;
  • patologiniai procesai inkstų srityje;
  • žarnyno dalių nekrozė;
  • smegenų uždegimas;

Po operatyvinio įsikišimo kyla tokių komplikacijų kaip:

  • intraabdominalinių sąnarių atsiradimas;
  • tarp žarnų abscesas;
  • vystytis žarnyno defektas;
  • ventralinė išvarža;
  • žarnyno obstrukcija.

Prognozė

Po to, kai pacientui pasireiškia peritonito patogenezė, prognozė priklauso nuo ligos trukmės ir laiku teikiamos medicinos pagalbos, pažeidimo į pilvo ertmę plitimo, paciento amžiaus ir egzistuojančių komplikacijų. Mirtis po gydymo galimas 40%.

Prevencija

Nėra specifinės peritonito prevencijos. Tačiau, jei stebite savo sveikatą, laikykitės pagrindinių sveiko gyvenimo būdo taisyklių, galite žymiai sumažinti tokio uždegimo proceso riziką.

Dieta su peritonitu

Peritonitas yra ūminės ar lėtinės formos pilvaplėvės uždegimas. Peritonitas yra gana dažna liga, kuri reikalauja rimto gydymo. Kokia yra peritonito dieta, ji gali atsakyti tik gydytojui pagal individualius paciento rodiklius, tačiau vis dar galima nustatyti keletą bendrų šios ligos rekomendacijų.

Bendra informacija apie ligą

Peritonito simptomai gali būti tiek vietiniai, tiek bendrieji. Esant ligai, organizmo organų ir sistemų darbas yra sutrikdytas. Pilvo ertmę uždegimas sukelia patogeninė mikroflora. Dėl šios mikrofloros įsiskverbimo pobūdžio peritonitas gali būti pirminis arba antrinis. Pirminis peritonitas sukelia patogeninės mikrofloros įsiskverbimą per kraują, limfą ar kiaušintakius. Antrinio peritonito priežastys yra:

  • Infekcija pilvo organuose
  • Genitalijų perforacija
  • Invazinio pobūdžio pilvo žaizdos
  • Bankroto siūlės anastomozės

Priežastis peritonitas gali:

  • Virškinamojo trakto mikroflora (stafilokokai, enterokokai, E. coli ar streptokokai)
  • Mikroflora, nesusijusi su virškinamojo trakto (gonokokai, pneumokokai ir mikobakterijos)

Peritonitas, priklausomai nuo srauto sunkumo, gali būti ūminis, poakytas ir lėtinis. Uždegimo simptomai pilvo ertmėje yra:

  • Pilvo skausmas, pasunkėjęs giliu įkvėpimu
  • Padidėja kūno temperatūra, bet ne visada
  • Prakaitas
  • Vėmimas refleksas
  • Greitas pulsas
  • Pykinimas

Mityba peritonitui

Po operacijos, peritonito maitinimas tam tikrą laiką yra pagrįstas zondo enterinio tirpalo vartojimu. Šis metodas apima zondo naudojimą skrandžio ar žarnyno maisto produktų, kurie suteikia organizmui reikalingą energijos suvartojimą po natūralios virškinimo, įvedimą į skrandį ar žarnas.

Mityba po peritonito operacijos

Kai reabilitacijos laikotarpis baigėsi, gydytojo leidimu galite apsistoti su peritonitu. Kalorijų suvartojimas bus kcal per parą. Išskyrus dietą, reikės šių produktų:

  • Maisto produktai, kurių sudėtyje yra pluošto ir eterinių aliejų: pipirai, garstyčios, svogūnai, ankštiniai augalai, ropės, česnakai, kopūstai, ridikai ir grybai
  • Arbata, kakava ir kavos stipraus alaus
  • Gazuoti ir alkoholiniai gėrimai
  • Visos rūkytos mėsos rūšys
  • Marinatai ir marinuoti agurkai
  • Šokoladas

Maisto pagrindą turėtų sudaryti šie maisto produktai ir gėrimai:

  • Ne daugiau kaip du virtus minkštus virtus kiaušinius per dieną arba porą jų užkepti omletas
  • Daržovės, kurių sudėtyje nėra daug šiurkščiavilnių pluoštų
  • Pienas ir švieži riebūs pieno produktai
  • Stambios veislės žuvies, paukštienos ir patiekalų mėsos
  • Daržovių, pieno ir javų sriubos
  • Saldžių veislių uogos ir vaisiai
  • Džiovintos duonos
  • Dogrose sultinys
  • Jam ir medus

Dieta su peritonitu yra privaloma. Jos rinkinį reikia suderinti su savo gydytoju, nes jis žino jūsų kūno individualias ir genetines savybes.

Peritonitas po operacijos, gydymo ypatumai

Peritonitas po operacijos yra ūminė pilvo organų uždegiminių ligų komplikacija, kurią lydi labai ryškūs vietinio ir bendro pobūdžio simptomai. Mirtingų atvejų su šia liga procentas yra gana didelis, iki 50% visų ūmių atvejų baigėsi mirtimi.

Peritonito priežastys ir simptomai

Pagrindinė priežastis, dėl kurios gali sukelti peritonitą, yra bakterinė infekcija, kurią sudaro nespecifinė GIT mikroflora. Potencialūs veiksniai gali būti:

  • Gramneigiamieji aerobai: Pseudomonas arba Escherichia coli, Proteus, Enterobacter;
  • Gram-teigiami aerobai: streptokokai ir stafilokokai;
  • Gramneigiamieji anaerobai: bakteroidai ir fosobakterijos;
  • Gram-pozityvios anaerobos: peptokokai, eubakterijos.

Faktas! 60-80% visų atvejų peritonitas sukelia E. coli ar Staphylococcus aureus.

Priklausomai nuo jo nuotykio, peritonitas išsiskiria pirminiu ir antriniu pobūdžiu. Pirmuoju atveju patogeninė mikroflora patenka į limfogus, praeina pro kiaušintakius į pilvo ertmę. Inkstų tuberkuliozė, enterokolitas, taip pat salpingitas gali sukelti ligą. Dažniausiai diagnozuojama antroji ligos forma, kuri įvyksta kaip anksčiau perduotų ligų pasekmė. Šios formos peritonito priežastys yra:

  • Dvylikapirštės žarnos opa;
  • Krono liga;
  • Žarnyno obstrukcija;
  • Ūminis kraujagyslių užkimšimas;
  • Išvaržos išsiplėtimas;
  • Peritonitas po apendicito;
  • Skrandžio opa;
  • Pankreatitas.

Simptomai, kurie yra šios ligos, gali būti suskirstyti į bendrą ir vietinį. Dažni pasireiškė apsinuodijimo fone: silpnumas, karščiavimas, vėmimas, pykinimas. Vietiniai simptomai pasireiškia pilvo ertmės sudirginimo metu: raumenų įtempimas, pilvo skausmas.

Simptomai peritonito gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos. Taigi pirmas etapas yra tipiškas:

  • Patvarus pilvo skausmas;
  • Pilvo sienelės raumenų įtempimas;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Tachikardija;
  • Simptomai Shchetkina - Blumberg, kuriam būdingas staigus skausmas po spaudimo skrandyje.

Antruoju etapu yra savotiškas:

  • Silpniau pilvo skausmas;
  • Išmatų sulaikymas;
  • Per didelis vidurių pūtimas;
  • Pilvo sustorėjimas;
  • Širdies širdies plakimas;
  • Padidėjusi kūno temperatūra;
  • Žemas kraujospūdis;
  • Vėmimas.

Trečiajame etape būdinga:

  • Odos blauzdinimas;
  • Sausa burnos gleivinė ir liežuvis;
  • Greitas kvėpavimas;
  • Peristaltikos stygius;
  • Vėmimas su turiniu iš skrandžio ir žarnyno;
  • Išpūtimas.

Peritonito klasifikavimas

Priklausomai nuo to, kiek išsivystė uždegiminis procesas, peritonitas yra suskirstytas į tris tipus:

  • Vietinis Įtakoja vieną iš pilvo ertmės sekcijų.
  • Dažnas Tai trunka iki penkias ertmės dalis.
  • Iš viso. Dalyvauja daugiau nei penki pilvo ertmės skyriai.

Liga taip pat skiriasi nuo eksudato (skysčio pilvo ertmėje) tipo:

Labiausiai pavojingas yra būtent grynas peritonitas, kuriam būdingas įprastas pykinimas ir nuolatinis vėmimas. Jei pradiniame etape vemiate masė yra skrandžio turinys, tada su tolesniu kursu jie perduos žarnyne, o tada išmatų turinį.

Svarbu! Nuolatinis vėmimas gali sukelti dehidrataciją, taip pat sutrikdyti elektrolitų pusiausvyrą. Netinkamai gydant, pacientas greitai praranda sąmonę, net ir komą.

Dėl nespecifinio uždegiminio proceso gali pasireikšti ūminis peritonitas. Daugiau nei 60% visų jo atsiradimo atvejų atsiranda apendicitas, po jo - skrandžio opa (15%), cholecistitas ir pankreatitas (10%), uždegiminiai procesai dubens (10%) ir komplikacijos po operacijos.

Gydymo ypatumai

Peritonito gydymas turėtų būti nustatytas tik tiksliai apibrėžus jo priežastis. Tačiau bet kuriuo atveju šios priemonės turi būti vykdomos nedelsiant, neprarandant vienos dienos!

Paprastai iš karto po diagnozės nustatymo gydytojas skiria antibiotikų arba priešgrybelinių vaistų, skirtų pašalinti infekciją, į veną.

Svarbu! Priklausomai nuo komplikacijų laipsnio, galima skirti dirbtinį skysčių ir mitybos įvedimą, taip pat vaistus, kurie padeda palaikyti normalią kraujospūdį.

Ūminis peritonitas, susidaręs dėl apendicito plyšimo ar skrandžio opos perforacijos, reikalauja skubios chirurginės intervencijos, taip pat paciento implantavimo intensyviosios terapijos skyriuje. Operacijos procedūra apima šiuos veiksmus:

  • Sukaupto pusiausvio pašalinimas;
  • Pilvo ertmės sanitarija;
  • Susiuvimo ir smėlio pertraukos;
  • Abscesų išsišakojimas.

Norint pašalinti naujai suformuotą pusę, gali būti įrengtas specialus drenažas. Norint visiškai pašalinti ūminį peritonitą, po operacijos reikės gydymo, taip pat terapinių priemonių, skirtų išlaikyti svarbias kūno funkcijas.

Mityba peritonitui

Maistas po chirurginio peritonito gydymo iš pradžių yra maisto produktų tirpalų įvedimas. Ši procedūra yra būtina, kad organizmas gautų energiją, kurią gauna po valgio.

Po to, kai reabilitacijos laikotarpis pasibaigęs, gydytojas nustatys specialią peritonito dietą. Vidutiniškai kasdien sunaudojama 2,5-3000 kalorijų. Kad kūnas galėtų tinkamai susigrąžinti, šiuos dietinius maisto produktus reikia pašalinti iš dietos:

  • Svogūnai, garstyčios, česnakai, grybai ir kiti maisto produktai, kurių sudėtyje yra pluoštų;
  • Stipriai paruošta arbata ir kava;
  • Alkoholis ir gazuoti gėrimai;
  • Rūkyti, sūdyti ir marinuoti maisto produktai;
  • Šokoladas ir saldumynai.

Jūsų dietos pagrindu gali būti šie produktai:

  • 1-2 vištienos kiaušiniai per dieną, iškepta iš omleto arba virtų, minkštų virtų kiaušinių;
  • Daržovės, kurių sudėtyje nėra didelio kiekio šiurkščiavilnių pluoštų;
  • Mažo riebumo pieno produktai;
  • Liesa mėsa, paukštiena ir žuvis;
  • Daržovių, javų ar pieno sriubos;
  • Medus arba džemas kaip saldumynai;
  • Laukinių rožių nuoviras.

Pooperacinis laikotarpis

Pasibaigus operacijai, gydytojas paskiria vaistus, kurie sumažina komplikacijų riziką. Antrąją dieną paprastai skiriama parenterinė mityba, kuri skaičiuojama priklausomai nuo kūno svorio (50-55 ml 1 kg per dieną). Siekiant atkurti žarnyno judrumą, nustatyta enterinė mityba, kuri yra įvedama per vamzdelį.

Svarbu! Tokios mitybos trukmę ir mišinių sudėtį nustato tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir jo poreikius!

Po normalios žarnyno funkcijos atkūrimo natūraliai galėsite valgyti. Su palankiu rezultatu tai vyksta jau penktą dieną. Ta pati dieta taip pat nustatys gydytoją, laikydamasi specialios mažai kalorijų turinčios dietos, palaipsniui didinant kalorijas.

Kalbant apie žaizdą, jį reikia kasdien tikrinti, atkreipiant dėmesį į švelnumo padažu ir jo drėkinimo laipsnį. Padažant svarbu laikytis higienos taisyklių, taip pat naudoti antiseptikus.

Prevencinės priemonės

Peritonitas gali pasireikšti kaip peritoninės dializės komplikacija. Jei tokia procedūra jau buvo paskirta, peritonito prevencija susideda iš šių priemonių:

  • Kruopšta rankų plovimas, ypač tarp pirštų ir nagų;
  • Sterilios sąlygos dializės metu;
  • Kasdieninis kateterio antiseptinių kremų gydymas;
  • Atsargiai stebėkite dializės skysčių ir praneškite gydytojui apie visus pakeitimus.

Peritonitas yra pavojinga liga, kuri gali atsirasti po operacijos, pilvo traumos ar patologinės mikrofloros, patenkančios į pilvo ertmę. Pasibaigus pirmiems simptomams ir įtarimams dėl jo vystymosi, kuo greičiau būtina susisiekti su atitinkamais specialistais.

Dieta po operacijos pašalinti apendicitą

Po operacijos, siekiant pašalinti ūminį apendicitą su peritonitu ar be jo, būtina griežtai laikytis dietos (sudėtingose ​​situacijose pooperaciniu laikotarpiu reikia specialaus gydymo, meniu yra daugiau apribojimų), o tinkamas mityba yra reikalinga ne tik svorio netekimui, bet ir organizmui greitai atsigauti ir atstatyti tęsėsi lengviau.

Vienas iš pirmųjų klausimų, kuriuos pasakoja gydytojas po operacijos: "Kaip valgyti ar kokia dieta turėtų būti laikomasi ir kiek ilgai ji turėtų praeiti?"

Tada jūs perskaitysite: kokius maisto produktus galite valgyti ir kas ne; kokie paprasti ir skanūs patiekalai, kuriuos galite gaminti, receptai; ir taip pat sužinosite, ar vaikams ir suaugusiesiems mityba skiriasi po apendicito.

Pagrindinės rekomendacijos ir patarimai

Mityba trunka ne mažiau kaip pusę mėnesio ar dviejų savaičių, tai yra, jei apendicito pašalinimo operacija buvo atlikta laiku be komplikacijų, naudojant laparoskopiją arba klasikinį metodą. Jei apendicitas jau buvo destruktyvioje stadijoje (flegmoniškas, gilus, gangreninis) arba jis buvo apsunkintas peritonitu, tuomet reikia laikytis specialios dietos bent mėnesį, o gal ir daugiau. Praėjus mėnesiui, kad grįžtumėte į įprastą dietą, jums reikia palaipsniui.

Po apendicito operacijos svarbu žinoti:

  • Labai naudinga gerti ramunėlių nuovirą, kuris taip pat vadinamas natūraliu antibiotiku, dėl jo yra antibakterinių savybių (ypač šalinant sudėtingą apendicitą su peritonitu);
  • kad maistas geriau įsisavintų kūną ir greitai virškinamas, jis turi būti šiltas, per karstas ir ne per šaltas;
  • dieta turėtų būti 5-6 kartus (dažnai valgykite, bet mažose porcijose);
  • daržoves ir mėsą galima virti arba virti (bet kokiu atveju ne kepti)
  • pacientas turi gerti daug skysčių (maždaug 2-2,5 litro per dieną; tai gali būti gaivinamasis vanduo, vaistažolių nuoviras, šviežiai spaustos sultys, kompotai, arbata);
  • maisto produkte neturėtų būti daug druskos, o geriau jį išmesti į košę (sumaltą maišytuvu arba įtrinti per keptuvę), nes toks maistas greitai absorbuojamas kūnu ir greitai pašalinamas iš žarnyno, nesukeliant vidurių užkietėjimo;
  • turėtų būti pašalinta iš dietos visi maisto produktai, dėl kurių padidėja dujų susidarymas dėl to, ką skrandis gali pakenkti ir įtempti (pienas, ankštiniai augalai, žirniai, pupelės), daržovės su dideliu pluošto kiekiu (kopūstai, kukurūzai), viskas, kas sukelia uždegimą, gali skirtis žarnyne (kepta, rūgšta, sūrusi, rūkyta, aštri, marinuota).

Ką aš galiu valgyti pašalinus apendicitą?

Iš karto po apendicito pašalinimo negalėsite valgyti ligonio arba leisti jam gerti, nes maždaug dvylika valandų jis atsitraukia nuo anestezijos, jūs galite tik sudrėkinti džiovintas lūpas su citrinų sultimis arba vandeniu (jūs negalite valgyti ar gerti kažko, nes organizmas turi nukreipti visas jėgas atkurti vidines žaizdas).

Pirmosios dienos po apendicito antrosios pusės dieta (lentelė Nr. 0) suaugusiesiems apima:

  • mažo riebumo vištienos sultinys (padeda palengvinti uždegimą ir atgaivinti);
  • galetiniai slapukai (pvz., "Maria");
  • vaisių želė;
  • silpna arbata (žalia ar juoda) be cukraus.

Ant antrosios ir trečiosios dienos dietos, jei po apendicito operacijos nėra komplikacijų, galite pridėti:

  • bulvių koše (be sviesto ir pieno);
  • daržovių tyrė (iš moliūgų ir moliūgų);
  • be cukraus jogurtas;
  • bulvių koše ar sultinys su žalumyna (su petražolėmis ar krapais);
  • krekeriai;
  • mėsos mėsos (vištienos filė, triušienos arba pledynių mėsa) tyrės.

Nuo ketvirtos dienos po chirurginio ūminio apendicito pašalinimo juos skiria:

  • košė ant vandens (grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai), galite įdaryti nedidelį gabalėlį sviesto;
  • Dietinės virtos mėsos - mažas gabalas per dieną;
  • daržovės susmulkintos virtos formos (runkeliai, svogūnai, morkos, bulvės, cukinijos);
  • kepti ir virti moliūgai (būtina gerinti medžiagų apykaitą ir sustiprinti imuninę sistemą);
  • mažo riebumo kefyras;
  • neriebusis varškės sūris;
  • virtos morkos arba morkos tyrės;
  • džiovintų vaisių kompotas;
  • kepti obuoliai;
  • Dygliuočių nuoviras;
  • mažai riebalai virtos žuvys (lydekos).

Iš saldumynų ir vaisių po apendicito operacijos galite valgyti:

  • zefyrai;
  • džiovinti vaisiai (slyvos, džiovintos abrikosai, figos ir figos);
  • apelsinai;
  • mandarinai;
  • braškės arba avietės;
  • persikas.

Atidžiai po apendicito galima valgyti:

Produktai, kurių visiškai negalima valgyti po apendicito operacijos

Pašalinus apendicitą, labai svarbu visiškai pašalinti kepinamą maistą (bulvinius blynus, obuolius, blynus ir pan.), Taip pat šiuos su maistu skirtus produktus suaugusiesiems ir vaikams:

  • Druska;
  • Spice;
  • Juoda arba raudona paprika;
  • Kečupas;
  • Padažas;
  • Krienai;
  • Garstyčios;
  • Riebalai (silkė, lašiša, skumbrė);
  • Grybai;
  • Sūdyta žuvis (silkė, džiovintoji žuvis, taranka ir kt.);
  • Riebi arba riebi mėsa;
  • Pomidorai;
  • Majonezas;
  • Žalieji svogūnai arba česnakai;
  • Pupos, žirniai ir kiti ankštiniai augalai;
  • Bet kokie konservai;
  • Borschtas;
  • Žuvies sriuba ir žuvies sriuba;
  • Naminis pienas;
  • Riebalų varškė;
  • Sūris;
  • Virtos ir rūkytos dešros (įskaitant dešras);
  • Koldūnai;
  • Putojantis vanduo;
  • Šviežia duona;
  • makaronai;
  • Kavos;
  • Krevetės;
  • Rolls;
  • Šokoladas;
  • Saldainiai;
  • Konservai;
  • Įvairūs marinatai ir marinatai;
  • Pyragai, pyragai ir kiti konditerijos gaminiai;
  • Ledai;
  • Kondensuotas pienas;
  • Vynuogės;
  • Labai saldūs vaisiai (vynuogės, nektarinas);
  • Persimmon;
  • Granatas;
  • Arbūzas

Pavyzdžių menas pacientams po apendicito savaitę pagal dienas

Toliau pateikiamas pavyzdinis meniu, kuriame atsižvelgiama į sveiką mitybą pooperaciniu laikotarpiu, kuris nedaro neigiamo poveikio skrandžiui ir suteikia asmeniui visus vitaminus ir medžiagas, reikalingas greitai susigrąžinti kūną (ypač naudingas paciento sveikatai po apsinuodijimo apendicitu, pvz., Moliūgų, cukinijų, sultinio vištiena, ramunėlių nuoviru, žalumynai).

Stiklo be cukraus arbata su vienu slapuku (pvz., "Maria")

11:00 antrieji pusryčiai

Stiklo silpna, nesaldioji arbata, vanduo ar natūralios obuolių sultys

Iš pradžių mažai riebalų vištienos sultinys. Duona negalima valgyti. Galite jį pakeisti nedidele krekerių kiekiu.

Išvirti ryžiai arba avižiniai dribsniai vandenyje be druskos ir aliejaus antrame

Arbata be cukraus arba šviežios morkų sultys už trečią

Arbatos, ramunėlių, vandens ar sulčių kepimo

Stiklo mažo riebumo jogurto su slapukais "Maria"

Avižiniai dribsniai ant vandens nesūdyto. Taip pat tinka grikiai, kviečiai arba miežiai.

Stiklo nesaldinto arbatos su galetny slapukais, taip pat galite sėlenos.

11:00 antrieji pusryčiai

Stiklo vandens ar šiek tiek natūralių burokėlių sulčių.

Vištienos sultinio sriuba. Žemėje galite įdėti truputį bulvių ir nedidelį mėsos gabalėlį, taip pat susmulkintą. Gerai pridėti krapų ar petražolių sriuba.

Supjaustytas su maišytuvu daržovių troškinys, galite įdėti į jį nedidelį kiekį bulvių, cukinijų ir kai kurių mitybinių mėsos.

Džiovintų vaisių kompoto stiklas

Mažas riebalų jogurtas arba naminis vaisių želė.

Ryžiai, miežiai, avižiniai dribsniai arba grikių košė, virta vandenyje be druskos ir be aliejaus.

Kviečių grūdus vandenyje be aliejaus, galite pridėti šiek tiek druskos.

Galite virti kietu 1 kiaušiniu

Arbata su džiūvėsėliu ar galetinio sausainiu be cukraus

11:00 antrieji pusryčiai

Obuolių sultys ar šviežiai spaustos arbatos

Vištienos sultinys su žolelėmis arba šviesia sriuba

Virti ryžiai, šiek tiek sūdyti

Šviežių vaisių želė arba biokefiras

Kviečių grūdai ant vandens ir virtos liesos žuvys (pavyzdžiui, jūriniai lydekos)

Jūs taip pat galite valgyti be riebaus varškės su jogurtu.

Avižiniai dribsniai be sviesto

11:00 antrieji pusryčiai

Sultys su sausainiais, želė ar jogurtas

Daržovių tyrinukai iš cukinijų. Jūs galite gaminti moliūgų arba morkų tyrę.

Virtos vištienos kotletas arba virtos mėsos gabalas.

"Apple Compote"

Stiklą jogurto ar želė

Troškintos daržovių troškinys, veršienos ar triušienos mėsa.

Miežių košė su nugriebtu pienu. Galite pridėti šiek tiek aliejaus.

Arbata su sausainiais arba džiūvėsėliais.

11:00 antrieji pusryčiai

Cukriniai troškiniai su morkomis

Vaisių želė arba džiovintų vaisių kompotas

Vištienos sriuba su daržovėmis ir ryžiais.

Moliūgų tyrė su garruotu žuvies pyragu

Juoda ar žalia arbata su džiūvėsėliais

Mažas riebalų kefyras ar jogurtas

Grikių košė, šiek tiek sūdyta, galite įdėti šiek tiek aliejaus. Virti vištienos kotletas.

Grikių košė vandenyje, šiek tiek sūdyta su sviesto gabalu.

Arbata su pasenusi duona ir sūriu.

11:00 antrieji pusryčiai

Šviežios sultys su slapukais. Vaisiai

Vištienos sriuba su žolelėmis (galite pridėti grikių).

Virtos žuvies liesos.

Jogurtas arba mažai riebalų kefyras

Grietinė su grietine.

Biezioji soufle, arbata su sausainiais arba be riebaus varškės, su grietine su nedideliu riebalų kiekiu

11:00 antrieji pusryčiai

Jogurtas, vaisių želė ir daržovių tyrės

Vištienos sriuba su kiaušiniais ir žalumynais,

Jūs galite iškepti moliūgų gabalėlį

Nugriebtas pienas su sausainiais

Kepta žuvis su bulvėmis ir cukinijomis

Arbata su senais duona

Kai kurių patiekalų, kuriuos galima valgyti po apendicito, receptai

Vištienos sultinys

Dėl sultinio reikės:

Morkos supjaustytos dideliais gabalėliais, galite įdėti jį visai ir pašalinti, kai sultinys yra paruoštas.

Įpilkite filė, morkos, nulupti svogūnai, šiek tiek druskos į vandenį

Užvirkite ir virkite apie 1 valandą.

Padrąsinkite sultinį ir pridėkite žalumynų, supjaustykite filė maišytuve ir naudokite kaip mėsos tyrę.

Virti ryžiai ant vandens

Nuplaukite ryžius vandeniu skaidraus paviršiaus, supilkite į jį verdantį vandenį ir druskos skonį (tiems pacientams, kurie jau gali būti), virkite pirmąsias tris minutes per didžiausią ugnį, sumažinkite šilumą ir kepkite 7 minutes po dangčiu, tada sumažinkite šilumą iki minimumo ir virkite 2 minutės. Nuimkite puodą nuo šilumos, dangtelio ir palaukite 12 minučių.

Moliūgų Puree

Kepkite moliūgų gabalėlius į dvigubą katilą, kol jis bus virtas.

Moliūgo moliūgas su maišytuvu

Namudinis sūrio pyragas

Sumaišykite varškę, kiaušinį, cukrų ir manų kruopą

Paimkite užkepą ir sutepkite jį šaltu sviestu

Įpilkite varškės masę

Įdėkite vaisių viršuje (jei tai leidžia gydytojas)

Kepkite 20 minučių krosnyje. esant 200 ° C temperatūrai

Cukinijos pyrago sriuba

Pirmiausia virkite vištienos sultinį

Visi daržovės supjaustyti kubeliais

Supilkite sultinyje ir virkite, kol paruošta.

Į atskirą dubenį įpjaukite paruoštą sultinį ir daržoves, supjaustykite maišytuvą (arba sumalkite per sietą).

Sumaišykite tyrę su sultiniu ir pridėkite pjaustytų žalumynų.

Vaisių kiselis

  • Vaisiai: obuoliai, avietės, braškės
  • Vanduo - 3 šaukštai.
  • Krakmolas - 3 šaukštai.

Virinama vandeniu. Nulupkite ir supjaustykite obuolius, įpilkite juos į vandenį ir virkite kaip kompotas. Atskirai atskieskite krakmolą į vandenį ir pridėkite prie paruošto kompoto, supjaustykite paruoštus vaisius maišytuvu, kad gautumėte minkštą būklę ir sumaišykite viską.

Dieta po apendicito pašalinimo

2017 m. Rugpjūčio 16 d. Aprašymas

  • Efektyvumas: terapinis poveikis per savaitę
  • Sąlygos: mėnesį ar daugiau
  • Produktų kaina: rubliai per savaitę

Bendrosios taisyklės

Priedas yra kyšulio procesas, jo uždegimas vadinamas apendicitu. Tai gali sukelti pernelyg didelį judrumą (dažnai vaikams), jo liumenų blokavimą su išmatų masėmis ir nesudegusios daleles, infekcijas, pilvo sužalojimus ir uždegimines žarnyno ligas.

Šios ligos gydymas yra tik operacinis - priedėlio pašalinimas. Dažniausiai pasitaikanti tradicinė operacija - tradicinė apendektomija, kurioje priedas pašalinamas per įprastą įpjovą. Endoskopinė chirurgija naudojama rečiau, tačiau dėl mažo pjūvio jis mažina kraujo netekimą ir traumą.

Nenustatytas papildomas uždegimas, kuris nėra pašalintas, gali sukelti rimtų komplikacijų, tarp jų ir apendorinę infiltraciją ir peritonitą. Apendikuliarinėje infiltracijoje, kai uždegiminiame procese dalyvauja ne tik priedas, bet ir gretimos formacijos (plonoji žarna, epiplonas, opa), po 2 mėnesių infiltracijos rezorbcijos rekomenduojama konservatyvi apendektomija.

Infiltratų susidarymą lemia individualus atsakas į apendicito uždegimą. Kai kuriems pacientams yra uždegimiškai destruktyvus procesas (infiltracijos forma), o kitose - difuzinis peritonitas (pilvo skausmas). Peritonitas pasireiškia su destrukcinėmis apendicito formomis ir pastebimas vėlyvojo gydymo vyresnio amžiaus žmonėms ir su žarnyno patologija. Jo vystymas apsunkina operaciją, kai peritonitas dezinfekuoja žarnyną ir pilvo ertmę, įleidžia drenažą nuolatiniam išleidimo ištekėjimui. Nustatykite rimtesnį, visapusišką pooperacinį gydymą.

Atkūrimo laikotarpis trunka nuo operacijos iki siuvimo pašalinimo. Šiuo metu stebėkite kūno funkcijų atkūrimą (defekaciją, šlapinimąsi) ir pooperacinių siūlų būseną. Recovery vyksta įvairiais būdais, bet greičiau jauniems ir ploniems pacientams. Jo trukmė didėja, jei buvo sudėtinga apendektomija. Per šį laikotarpį mityba atlieka svarbų vaidmenį visuose etapuose.

Pooperacinio laikotarpio metu yra nustatyta nulinė ar chirurginė dieta. Tai yra trys laipsniškos dietos, sudarančios vieną maistinę sistemą pirmąją savaitę po operacijos.

Nulinės dietos tikslas yra:

Mityba po apendicito pašalinimo

Jis pasižymi maksimaliu mechaniniu ir cheminiu organų valymu, nes pacientui leidžiama vartoti tik skystus, pusiau skystų, išpilstytus ir gelio tipo patiekalus. Pateikiami druskos apribojimai. Mityba yra lengvas ir gerai virškinamas maistas, kuriame yra mažai baltymų, riebalų ir angliavandenių, kurių kiekis per savaitę palaipsniui didėja. Atitinkamai didėja energijos suvartojimas.

Taigi, pradėkite valgyti dieta, kurioje yra tik 5 g baltymų, 150 g angliavandenių ir 15 g riebalų. Nuo trečios dienos dieta plečiasi ir jau apima 40 g baltymų, tokio paties kiekio riebalų, 250 g angliavandenių, druskos kiekis šiek tiek padidėja. Po 2 dienų pacientas jau gali suvartoti iki 90 g baltymų, 70 g riebalų ir fiziologinę angliavandenių normą (350 g). Visais šiomis dienomis rekomenduojama naudoti didelį kiekį skysčių. Maistui po operacijos dažniausiai maistui skiriamos mažos porcijos (g suaugusiesiems ir 50 g vaikams), palaipsniui didinant tūrio iki 300 g vienam receptui.

Pradėkite valgyti dietos numeriu 0A. Leidžiama naudoti tik skysčius ir želei patiekalus (želė). Rekomenduojama septyni ar aštuoni valgiai. Pagal dieną tai atrodo taip:

Pirmoji diena

  • filtruotas kompotas;
  • saldžios sultinio šlaunys;
  • silpna saldžios arbata;
  • silpnas mėsos sultinys;
  • ryžių nuoviras;
  • uogų drebučiai (filtruojami);
  • šviežios sultys, praskiesta vandeniu 2 kartus (po 50 ml vienam receptui).

Draudžiama vartoti grietinę, nenugriebtą pieną, tyrės indus, vynuogių sultis ir sultys iš daržovių, gėrimų su dujomis. Daržovės ir pienas gali sukelti pilvo pūtimą, kuris yra labai nepageidaujamas po operacijos žarnyne. Tada maistas organizuojamas lentelėje Nr. 0B, kuri skiriama 2-4 dienas (priklausomai nuo paciento būklės). Vienu metu pacientas gali valgyti. Šeši maitinimas.

Antroji ir trečioji dienos

  • skysta ir išplauta košė (avižiniai dribsniai, ryžiai, grikiai) mėsos sultinyje ar sultinyje, praskiesto vandeniu;
  • gleivinės grūdų sriubos;
  • silpnas sultinys su mankšta;
  • garstyčių omletai ir minkšti virti kiaušiniai;
  • garo mėsa ir žuvies sriubos bei mėsos ir žuvies neriebios veislės;
  • grietinėlė (100 g, patiekiama);
  • uogų drebučiai ir neriebalinių uogų mase.

Kitomis dienomis dieta # 0B yra rekomenduojama kaip perėjimas prie racionalios dietos.

Ketvirta ir penktoji diena

  • tyrės sriubos;
  • tarkuotas šviežias varškės sūris (įpilkite grietinėlės arba pieno);
  • mėsa, žuvis ir vištiena, sumalta mėsmaluose (įdedama malta mėsa induose);
  • varškės patiekalai (garai);
  • 100 g baltų krekerių;
  • fermentuoti pieno produktai;
  • keptos cukinijos, bulvės ir moliūgai;
  • kepti obuoliai;
  • pieno supjaustyta košė;
  • vaisių ir daržovių tyrės;
  • arbata su pienu.

Mityba po peritonito nesiskiria nuo pirmiau minėtų dalykų, vienintelis skirtumas yra tai, kad perėjimas nuo vieno varianto chirurginės dietos į kitą yra ilgiau uždelstas dėl sunkios paciento būklės. Užpildžius tris nulinio mitybos variantus, pacientas, priklausomai nuo sveikatos būklės, yra perkeltas į standartinę dietinę dietą Nr. 1 arba Nr. 1 chirurginį. Tai skiriasi nuo dietos Nr. 1, nes joje yra silpnų mėsos ir žuvų sultinių bei apribojamas pieno suvartojimas. Maisto klausimais deramasi su gydytoju.

Dieta po apendicito pašalinimo turi būti stebima mėnesį, su komplikacijomis ir susijusiomis virškinamojo trakto ligomis bei kitomis ligomis. Šie klausimai yra derinami su gydytoju. Per šį laiką maistas turi būti lengvai virškinamas.

  • smulkūs ir dažni valgiai;
  • liesa žuvis, vištiena arba jautiena, virta verdant;
  • gera mityba dėl baltymų, vitaminų ir mineralų kiekio;
  • riboti sunkiuosius riebalus, atsisakyti riebios mėsos, rūkytos mėsos, bet kurių dešrų, majonezo, karštų padažų;
  • išskirti produktus, kurie skatina fermentaciją ir dujų susidarymą (šiurkščiavilnių daržovių, ankštinių daržovių, visų rūšių kopūstų, gazuotų gėrimų).

Po apendicito operacijos pacientas 3 mėnesius neturėtų:

  • ignoruoti tvarsčio dėvėjimą;
  • atlikti nepriimtiną fizinį krūvį.

Praėjus 1,5 mėnesiui, susidaro raumenų susitraukimai, todėl yra sutrikusi išvarža, todėl, pašalinus priedą, svorio kėlimas draudžiamas. Tačiau kasdien nėra greito važiavimo (iki 2-3 km per dieną), nes tai užkerta kelią sukibimui.

Dieta po apendicito ir peritonito pašalinimo

Gydytojai teigia, kad apendicitas yra prievartos liga, kurioje būtina kuo greičiau atlikti chirurginę operaciją. Tai dažniausia pilvo ertmės organų liga. Jei žmogus turi ūminį apendicitą, jis turėtų nedelsdamas paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Jei nenorite gydyti apendicitu, gali išsivystyti peritonitas - mirtinas komplikacijas. Tačiau šiuo atveju galima atlikti operaciją.

Apendicitas yra uždegimas, tai yra storosios žarnos dalis, esanti dešinėje, pilvo ertmėje. Niekas dar nežino, kokį vaidmenį jis vaidina. Kai kurie žmonės mano, kad jis turi tam tikrą poveikį apsaugant žarnas nuo kai kurių bakterijų. Bet nežinoma, kodėl apendicitas atrodo tiksliai. Kad tai atsirastų, reikia dviejų veiksnių:

  1. Kai kurių bakterijų buvimas žarnyne.
  2. Priedo lumenas yra užblokuotas, kuris gali atsirasti dėl spazmų ar svetimkūnio žarnyne. Taip yra dėl to, kad išmatų masės gali įsiskverbti į tą liumeną ir sukietėti, o tai prisideda prie infekcijos atsiradimo. Ta pati priežastis gali būti uogų ir vaisių ar sėklų sėklų priėmimas.

Apendicito požymiai

Dažniausiai jie priklauso nuo paciento senumo, nuo to, kaip yra grubus procesas. Yra keletas tipinių šios ligos simptomų.

  • Pilvo skausmas. Tai yra pirmas ir pagrindinis ūminio apendicito simptomas. Paprastai pacientas skundžiasi nuobodu skausmu pilvo viršuje, tada skausmas prasideda dešinėje pusėje. Joms būdingas galvos skausmas ir stiprus silpnumas, kartais kojų skauda.
  • Kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių, nėra labai didelė, tačiau padeda apendicitą atskirti nuo kitų ligų.
  • Yra pykinimas, vėmimas. Paprastai pykinimas atsiranda kartu su apendicito skausmais, kurie greitai pradeda lydėti vėmimo, o vaikams kartais būna viduriavimas.

Jei asmuo turi visus šiuos simptomus, jis neturėtų vartoti skausmo, nes dėl šios ligos gali būti sudėtinga.

Chirurginė intervencija atliekama tokiu būdu, kad pacientas pašalintų priedą pagal vietinę anesteziją. Jei priedas nepažeistas, operacija užtrunka apie keturiasdešimt minučių, o po to atliekos. Dabar jie ne visada supjausto odą, bet gali ją išprotėti, o tai leis pacientui susigrąžinti. Tai įmanoma, jei apendicitas nesutrūksta.

Jei nėra jokių komplikacijų, po savaitės galite pradėti įprastus reikalus. Susiuvai yra pašalinami maždaug dešimtą dieną. Po to jūs galite vaikščioti, pakilti, judėti kaip įprasta. Mažas randas lieka pilvo srityje, kuris per pirmuosius metus gali likti raudonas, o tada išslygs ir tampa mažiau pastebimas. Po operacijos geriau neužsiimti fizine veikla ir riboti seksualinį gyvenimą.

Dieta po apendicito ir peritonito pašalinimo

Operacijos metu pašalinamas kiaušidžių procesas, kuris pažeidžia žarnyno vientisumą, o gydytojai turi dėti siūles. Jei valgote normalią maistą iš karto po operacijos, padidėja tikimybė, kad siūlės gali sulaužyti. Akivaizdu, kad maistas turėtų būti ypatingas.

Pirmą dieną po operacijos asmuo atsigauna nuo anestezijos, ir jis vargu ar bus alkanas. Taip, ir žarnyne reikia laiko vėl pradėti normaliai veikti. Todėl iš karto po operacijos rekomenduojama gerti tik šiek tiek vandens. Pagal situaciją gydytojas gali leisti vartoti sultinį, ryžių arba arbatos šalinimą.

Antrą ar trečią dieną gydytojai gali valgyti maždaug penkias dienas per mažą porciją. Negalite naudoti tų produktų, kurie gali sukelti dujų susidarymą ir padidinti siūlių uždegimą. Maistas gali būti lyg želė, ir jį reikėtų vartoti tik šilumos forma. Vištienos sultinys, jogurtas be dažiklių ir priedų, kiaušinių ar moliūgų tyrės, vištienos kepta, ryžių nuoviru, bulvių koše. Kartais gydytojai rekomenduoja naudoti tuos maisto produktus, kuriuose yra pluošto, pavyzdžiui, keptų obuolių arba virtų morkų.

Pirmąją savaitę po operacijos būtina reguliuoti kėdę. Po pirmųjų trijų dienų maistas dažniausiai plečiamas, į jį įdėkite maisto produktus, kurių sudėtyje yra pluošto. Tai apima vandens šaukštelius, pagamintus iš grūdų, uogų ir vaisių, virtos, daržovės, džiovinti vaisiai, keptos sriubos, liesos mėsos ir žuvies, sviesto, pieno produktų. Svarbiausia valgyti pagal kruopštaus produktų kramtymo principą, kol jų nuoseklumas tampa pastovus, bet ne per sausas.

Maistas turėtų būti valgomas nedidelėmis porcijomis kas dvi ar tris valandas. Be to, jūs taip pat turite gerti pakankamai vandens, nes priešingu atveju gali atsirasti diskomforto jausmas. Nesant kontraindikacijų nuo širdies, tu gali gerti iki dešimties stiklinių per dieną. Dauguma šio skysčio turėtų būti paprastas vanduo.

Be to, būtina neįtraukti tokių produktų kaip prieskonių, pupelių, pieno ir riebalų. Šios dietos prasmė yra sukurti reikiamas sąlygas greitesniam žaizdų gijimui ir motyvacijos tobulinimui.

Po pirmos savaitės mityba plečiasi. Jūs galite naudoti visiškai bet kokią sriubą vištienos ar daržovių sultinyje, bet ne kepti. Galite pridėti svogūnų, runkelių, cukinijų, bulvių, prieš pat naudojimą, geriau pereiti per maišytuvą.

Tinka patiekalai, grybai, omelets su žuvimi arba daržovėmis, makaronų pyragaičiai, košė, virti vandenyje, į kuriuos galite pridėti sviesto. Negalima naudoti priedų, tokių kaip majonezas, kečupas, krienai, garstyčios ir kiti prieskoniai su prieskoniais.