Polipai žarnyne - ar tai pavojinga? Simptomai ir polipų šalinimas

Polipai yra gerybiniai augalai, kurie yra ant gleivinės ir pakerti į liumeną. Jie susidaro tuo metu, kai nesunaikinama epitelio regeneracija, kai naujos ląstelės dauginasi netolygiai ir formuoja augalus, apimančius žarnyno sienas su kolonijomis, užimančias didelę plotą.

Kai padidėja epitelis, polipai gali būti pažeisti išmatomis, dėl to vidinis kraujavimas. Didelės masto lemputės gali užkimšti varvę, prisidėti prie vidurių užkietėjimo. Sistemingas polipų pažeidimas gali sukelti piktybinius navikus, todėl polipų atsiradimas laikomas priešsteningu, todėl juos reikia pašalinti.

Kas tai yra

Polipai žarnyne yra gerybiniai navikai, dažnai lokalizuoti vidinėse sienose, kaip ir kituose tuščiaviduriuose organuose. Tokie išaugimai susidaro iš liaukų epitelio ir išsikiša į žarnyno lumeną, kartais jie lieka ant pedicle, o kartais ir trūksta, tada plačiai kalbama apie polipus.

Priežastys

Tikslios polipų priežastys žarnyne negali būti nurodytos. Ekspertai tik daro prielaidas analizuojant pacientų istoriją per pastaruosius dešimtmečius. Gydytojai išdėstė kelias hipotezes, kurios paaiškina, kodėl poliokso išaugimas gali pasirodyti žarnyno sienose. Viena iš pagrindinių priežasčių yra lėtinis uždegiminis procesas gleivinės srityje, susijęs su netinkama dieta, infekcinėmis ligomis, blogais įpročiais ir nedideliu pluošto kiekio mityba.

Polipų susidarymo rizikos grupei priklauso žmonės, kurie:

  • patyrė traumines diagnostikos ar operacines procedūras žarnyne;
  • dažnai vartoja gėrimus ir maisto produktus, kurie dirgina virškinamojo trakto gleivinę;
  • kenčia nuo lėtinio vidurių užkietėjimo;
  • užsiima sunkiu fiziniu darbu;
  • vesti sėdimą gyvenimo būdą;
  • valgyti greito maisto, riebios mėsos, greito maisto produktų, kurių sudėtyje yra kancerogenų ir konservantų;
  • piktnaudžiauti alkoholiniais gėrimais;
  • turi lėtines virškinimo trakto patologijas, ypač infekciniu-uždegiminiu pobūdžiu;
  • gauti šiek tiek pluošto kartu su maistu.

Sudėtis, turinčios didelę onkogeninę riziką, atsiranda dėl didelės gyvulinių riebalų, keptų maisto produktų, kurių sudėtyje yra kancerogenų, dietos. Atsižvelgiant į šviežių vaisių ir daržovių stygiaus fone, žarnyno peristaltika mažėja, jos turinys ilgai kontaktuoja su žarnyno sienomis. Kancerogenai iš perdirbtų maisto produktų įsiskverbia į epitetalį, todėl liaukų ląsteles sukelia hiperplazinius procesus.

Klasifikacija

Geriamieji navikai žarnyne turi kitokią struktūrą, formą, dydį. Yra ir tikrieji polipai - genetiškai modifikuotų gleivinės ląstelių ir pseudopolipų proliferacija, susidedanti iš nepakeistų ląstelių ir pasireiškia neigiamais poveikiais (pavyzdžiui, ilgalaikio vietinio uždegimo proceso metu).

Pagal struktūrą išskiriami polipai:

1) geležies (adenomos). Sudaro žarnyno vidinio gleivinės liaukos audinio augimą, kurio ilgis siekia 2-3 cm skersmens, tankus ir nuoseklus. Tokios formacijos nėra linkusios į išopėjimą ir kraujavimą. Šis polipas yra labiau paplitęs ir labiau linkęs išsirikiuoti į vėžį.

  • vamzdiniai polipai, kurie būdingi rožine spalva ir lygiu paviršiumi.
  • Taigi vulgaris - vidutinio dydžio mazginis ar pilvasis palei formos sieną, turtingai vaskulizuotas, todėl turi raudoną spalvą ir tendenciją kraujuoti, opoms ir nekrozei;
  • liaukinė-villous;
  • vamzdinis villous.

2) nepilnametis. Sudėtyje yra embrioninių audinių, likusių žarnyno sienelėje dėl vystymosi defektų. Dažniausiai serga vaikai iki 10 metų, daugiau berniukų.

3) hiperplastikai. Tai yra mažos formos, iki 5 mm dydžio, minkštos tekstūros, panašios spalvos aplinkiniam audiniui. Vienoje kopijoje retai randama hiperplazinis žarnyno polipas, dažnai liga yra daug kartų.

4) Hamartromai. Paprasto ir pakeisto epitelio audinio konglomeratai. Manoma, kad jie augs taip pat, kaip ir aplinkiniai audiniai, tačiau jie yra labiau dezorganizuoti. Paplitimas yra susijęs su perdavimu paveldėjimo būdu.

5) limfoidinis. Kaip dalis - užaugusi limfinio audinio ląstelės. Šis kraujavimas dažnai yra sudėtingas, o vaikui tai gali sukelti žarnyno invaziją.

Polipai randami formoje:

  • tankio nuoseklumo formos formavimasis;
  • grybelis ant kojos;
  • lobuliniai kempinės;
  • krūva vynuogių.

Pagal emisijos skaičių:

  • vienas;
  • daugybe - iki šimtų, gali būti priskirti grupėms;
  • difuzinis - skaičius gali siekti kelis tūkstančius.

Paskutinės dvi rūšys apibrėžiamos kaip žarnyno polipozė, paveldima difuzinė.

Kokia yra polipo degeneracijos į žarnyno vėžį tikimybė?

Kokie polipai gali išsivystyti į piktybines ligas? Šių navikų tipai apima beveik 75% visų polipų žarnyne, jie vadinami adenomis ar adenomatiniais polipais. Atsižvelgiant į polipo ląstelių elgseną mikroskopu, medicinoje paprastai yra suskirstyti adenomas į potipius - tai liaukaliai-vilksiniai, vilnai ir liaukiniai (vamzdiniai). Vamzdiniai pažeidimai yra mažiau linkę į piktybines ligas, kai, kaip ir vilzinės adenomos, labai dažnai sukelia onkologinę degeneraciją.

Formacijos dydis taip pat turi įtakos tai, ar polipui gresia piktybinis susirgimas. Koks yra, rizika yra didesnė. Kai augimo apimtis viršija 20 mm, grėsmė sustiprėja 20%. Dėl to, kad net mažiausi polipai nuolat didės, jie turi būti pašalinti iš karto po aptikimo. Yra keletas polipų rūšių, kurioms gresia piktybinis susirgimas - tai hiperplaziniai, uždegiminiai ir hamartomatiniai formavimai.

  1. Pašalinus adenomatozinį susidarymą, žmogus yra reguliariai tiriamas dėl naujų polipų žarnyne;
  2. Dideli polipai piktybiškai atgimsta su didesniu tikimybe.
  3. Labiausiai pavojingos yra adenomatinės formacijos. Jie turi didelį piktybiškumo potencialą.
  4. Šiuolaikinė medicina turi specialius tyrimus, skirtus diagnozuoti paveldimą polinkį į žarnyno vėžio vystymąsi. Ši technika leidžia laiku išvengti polipų onkologinės degeneracijos pradžios.
  5. Kolonoskopija, rektoromanoskopija ir sigmoidoskopija yra diagnostinės procedūros, kurios turi būti reguliariai atliekamos vyresniems nei 50 metų žmonėms, kurie turi pavojingą paveldimumą. Jei augimas nenustatytas, tada kitą kartą rekomenduojama atvykti į kliniką po dvejų metų.

Simptomai

Pradiniame etape polipai nesukelia jokių simptomų, nes jie yra nedideli ir nedaug. Be to, konservatyvių tyrimų metodų sunku nustatyti tokius neoplazmus, išskyrus kolonoskopiją. Su tolesnio ne piktybinių auglių augimu, gali būti sužalojimų dėl jų išmatų.

Šiuo atveju dėl polipo vientisumo pažeidimo atsiranda kraujas arba gleivai. Paprastai kraujavimas yra nedidelis pobūdis, todėl jis nustatomas tik paslėpto kraujo bandymų metu. Bet koks skausmo sindromas šiuo metu trūksta arba yra tiek mažai išreikštas, kad jis nenurodo polipozės vystymosi.

Priešingai, didelių polipų buvimas didelėse ir storiose žarnose gali būti diagnozuotas dėl galimų simptomų. Pacientas pastebėjo:

  1. Reguliarus vidurių užkietėjimas. Fekalinė mase išsiveržta savaime, bet retai ir skausminga arba kliniškai ar vidurius.
  2. Kraujavimas iš išangės. Pacientai dažnai painioja šį simptomą su anilinėmis plyštimis, hemorojais ir fistuliu. Paprastai kraujavimą lydi didelis gleivių kiekis.
  3. Užsienio kūno pojūtis. Jausmas kyla tiesiosios žarnos šalia išangės.
  4. Skausmingi pojūčiai. Didelės polipai sukelia skausmą skausmui žarnyno srityje (kai kuriais atvejais supainiotas su dujų kaupimuis). Be to, apatinėje pilvo dalyje gali atsirasti skausmingų pojūčių.
  5. Žala. Dėl vidurių užkietėjimo uždegiminis procesas atsiranda, kai kietos išmatų masės žaloja žarnyno sienelę. Dažnai pasitaiko antikūnių įtrūkimų, kurie turi būti gydomi antiseptikais ir priešuždegiminiais vaistais. Jei to nepadarius, gali susidaryti gleivinės fistulės.
  6. Viduriavimas Dažnas ištuštinimas su laisva išmatomis. Gali atsirasti kraujo, pusgyslių ir serozinių sekretų priemaišos.
  7. Išeiti Jei navikas yra tiesiosios žarnos, tada jis gali išsivystyti per žarnyno judesius arba užblokuoti išmatų mases per sfinkterį. Šis simptomas taip pat yra kraujavimas.
  8. Išnaudojimas Polipai yra minkštas audinys, kuris auga mitybos sąskaita. Ji patenka per kraujotakos sistemą ir limfinę srovę. Pacientas dažnai mato apetito padidėjimą arba, priešingai, sumažėja. Gali atsirasti anemijos simptomų: blyški oda, apskritimai po akimis, galvos svaigimas, pykinimas, galvos skausmas. Kai kuriais atvejais anemija yra klinikinis simptomas.

Ištyrinėja ir nurodo gydymą - koloproktologą. Pagrindinis polipo aptikimo metodas yra kolonoskopija.

Polipai žarnyne - gydymas ar pašalinimas?

Nėra konservatyvios medikamento gydymo polipais žarnyne. Kartais atliekant endoskopiją tiesiosios žarnos, polipus galima pašalinti žarnyne, jei jie yra maži ir gerai išdėstyti. Kitais atvejais reikia operacijos. Jei polipas yra mažai tiesiosios žarnos, jį galima pašalinti transanaliai.

Kolonoskopijos metu aptikus mažus polipus, endoskopinės procedūros metu juos galima pašalinti, naudojant elektrokodą, elektrokirkšniu, kai auglio koją užsikibina elektrodas. Kai kuriais atvejais polipektomija gali sukelti žarnyno sienos perforaciją, o kraujavimas yra sudėtingas. Visais atvejais pašalinami žarnyno polipai yra histologiškai. Jei histologijos rezultatai duoda teigiamą išvadą apie vėžio ląstelių buvimą, kreipkitės į šios žarnos dalies rezekciją.

Skiriami tokie chirurgijos tipai:

  1. Elektrokoaguliacija. Procedūra atliekama įvedant pagalbą per operacinį kolonoskupą. Per šį įrankį speciali kilpa įvedama į žarnyno lumeną, kuris praeina srovę, kuri šildo iki tam tikros temperatūros. Jis užfiksuoja polipą ir nukopija jį.
  2. Transanalinis iškirtimas. Šio tipo operacija rekomenduojama pacientams, kurių patologinė forma nėra giliau nei 10 centimetrų nuo analinio pratekėjimo. Operacijos metu taikoma vietinė anestezija. Tada analinis kanalas yra išplėstas specialiu veidrodžiu, o polipas išimamas žirklėmis arba skalpeliu, po kurio siūlai yra ant gleivinės.
  3. Transanalinė tiesiosios žarnos rezekcija. Tai rekomenduojama žmonėms, kuriems yra išankstinės ligos. Jo esmė yra pašalinti tiesiosios žarnos per išangę ir pašalinti paveiktą plotą kartu su formavimais.
  4. Transanalinis endomyrozės išskyrimas. Operacija atliekama per anusą naudojant rektoskopą. Per instrumentą įterpiama endoskopinė kilpa, kuri nutraukia formavimąsi. Ši procedūra dažniausiai naudojama didelių vulginių polipų pašalinimui.
  5. Kolotomija. Tai yra chirurginė intervencija, atliekama per pilvo pjūvį. Per žaizdą ištraukiamas tam tikras žarnynas, vėliau pašalinus formavimus. Ši procedūra atliekama naudojant transakcines intervencijas, naudojant proktoskopą ir kitas priemones.

Su šeimine, difuzine polipozija ir ypač kartu su kitų audinių navikais arba Gardnerio sindromu, gydymas apima pilną storosios žarnos rezekciją su išangės prijungimu prie ileumo galo. Po 1-3 metų po didelių polipų pašalinimo atsiranda patologijos pasikartojimų, todėl praėjus vieneriems metams po operacijos kolonoskopija yra rekomenduojama ir kiekvieną 5 metus atlikti endoskopinę diagnostiką. Didelis ir daugybė polipų, taip pat šeimos polipozė yra didžiausia rizika, kad jie transformuosis į onkologiją.

Iki šiol nėra prevencinių priemonių, kurios gali užkirsti kelią polipų vystymuisi žarnyne. Todėl tik po to, kai pasireiškia 40 metų ar reguliariai diagnozuojama diagnozė, gali būti nustatyta onkogeninių polipų atsiradimas organizme ankstyvose jų vystymosi stadijose. Laiku aptikusi ir pašalindama vėžines ląsteles 90% atvejų atsigauna.

Galios taisyklės

Pacientų, kuriems atliekama chirurginė operacija, skirta pašalinti polius žievėje, mityba turėtų būti švelnus ir per dieną turi būti bent šešis kartus per parą. Vartojamuosiuose produktuose turėtų būti daug augalinių pluoštų, antioksidantų ir vitaminų.

Nerekomenduojama naudoti:

  • pieno produktai;
  • bet konservai;
  • marinuoti agurkai;
  • rūkyta mėsa;
  • kepta ir riebi patiekalai;
  • rafinuoti produktai, kurių sudėtyje yra daug skonių ir dažiklių.
  • jūros ir baltos kopūstai;
  • moliūgų patiekalai;
  • šviežios morkos, svogūnai, špinatai;
  • kviečių gemalai;
  • keptos sriubos ir košės;
  • visų rūšių fermentuoti pieno produktai;
  • žalia arbata;
  • vaisiai nėra rūgštinės veislės;
  • liesos mėsos, virtos arba virtos dvigubame katile.

Visas maistas turėtų būti šiltas (pernelyg karšti ir šalti patiekalai kenkia pacientui). Baltymų produktai neturėtų būti naudojami su krakmolu.

Tautos gynimo priemonės

Gydymas liaudies preparatais neturi mokslinio pagrindo ir pacientams, kurie atsisako išnaikinti naviką, nenumato pageidaujamo rezultato.

Internetu pateikiama daug informacijos apie celandine, chaga, hypericum ir netgi krieną su medumi, kuriuos galima vartoti žodžiu arba klišečių forma. Verta prisiminti, kad toks savarankiškas vaistas yra pavojingas ne tik dėl laiko praradimo, bet ir dėl žarnyno gleivinės sužalojimų, dėl kurių kraujuoja ir žymiai padidėja polipo piktybinių navikų rizika.

Prevencija

Siekiant sumažinti polipų atsiradimo riziką žarnyne, reikia laikytis tam tikrų profilaktinių taisyklių, kurios apima:

  • rūkymo nutraukimas;
  • aktyvus gyvenimo būdas;
  • laiku ir visiškai gydyti žarnyno ligas;
  • tinkama mityba;
  • užkietėjimo pašalinimas;
  • alkoholio atmetimas;
  • įprastas žarnyno tyrimas 1 kartą per trejus metus ir dažniau, jei reikia.

Jei žmogui gresia polipų atsiradimas žarnyne, jis turi iš anksto pasitarti su gydytoju, pasirinkti atskirą žarnyno prevencinių tyrimų sistemą ir tiksliai sužinoti apie pačius pirmiausius polipų simptomus, kuriuos jis gali turėti. Šie veiksmai arba užkirs kelią ligai arba, jei taip, bus sėkmingai įveikti šią ligą.

Polipai žarnyne

Polipai žarnyne yra gerybinis naviko formavimas. Jis remiasi kojomis arba plačiu pagrindu ir kabo iš žarnyno sienų į savo prožektorių. Polipai žarnyne gali pasirodyti dėl lėtinių žarnyno gleivinės uždegiminių procesų.

Taip pat yra teorija, kad net embrionų vystymosi laikotarpiu kai kuriais atvejais yra embrioninės medžiagos perteklius. Tai tas, kuris įkūnija tokį išsilavinimą uždegimo procese. Žarnyno hiperplaziniai polipai yra maži, dažniausiai aptinkami tiesiojoje žarnoje. Tokie polipai nepriklauso neoplastinėms formacijoms.

Hamartomatiniai polipai žarnyne auga iš įprastų audinių, jei jų derinys yra neįprastas arba tam tikras audinio elementas vystosi neproporcingai.

Nepilnamečių žarnyno polipai yra hamartomatozės tipo polipai storosios žarnos srityje.

Adenomatiniai polipai žarnyne yra neprivalomas prekursorius. Priklausomai nuo to, kokio tipo ir dydžio tokie polipai, priklauso jų vėlesnio degeneracijos tikimybė. Vamzdinės adenomos turi rausvos spalvos, lygų ir tankų paviršių. Dėl vulginių adenomų, ant paviršiaus yra daugybė filialų. Daugeliu atvejų jie turi platų pagrindą ir minkštą tekstūrą. Iš esmės, liga yra besimptomiai, tačiau kai kuriais atvejais išmatos gali tapti vandeniu, esant tamsio kraujo priemaišoms. Vildo adenomos yra stipresniau prisotintos ląstelėmis, todėl yra didesnė jų degeneracijos rizika. Kitas adenomų tipas yra vamzdiniai vulgo adenomos. Jie turi abiejų tipų adenomų elementus. Uždegiminio tipo žarnyno polipai atsiranda dėl gleivinės augimo, kaip reakcijos į ūminį uždegiminį procesą. Tai nėra neoplastinės formacijos, bet vadinamieji pseudo-navikai.

Polipų simptomai žarnyne

Paprastai žmonės su žarnyno polipais nerodo ryškių ligos simptomų. Piktoms adenomos, išmatose gali būti daug gleivių. Taip pat gali pasireikšti kraujavimas. Jei polipai žarnyne yra per dideli, jie gali sukurti dalinio žarnyno obstrukcijos simptomus ir atsirasti skausmingų skausmų.

Remiantis tyrimais, 95% adenomatozių ir nosies polipų atvejų kolorektalinis vėžys pasireiškia per 5-15 metų. Dėl to, kad liga yra be simptomų, polipai randami žarnyne daugiausia atliekant endoskopinį tyrimą. Tačiau, jei vilkšnūs augliai auga dideliais dydžiais ir pasiekia 2-3 cm, pacientas gali patirti kraujo ir gleivių išsišakojimą, pilvo skausmą ir išangę ir analinį niežėjimą. Asmuo gali turėti vidurių užkietėjimą ir viduriavimą. Jei vulgatiniai navikai pasidaro labai dideli, dėl to, kad per daug gleivinės sekrecijos, homeostazė gali būti labai sutrikusi. Taip yra dėl didelių baltymų ir elektrolitų nuostolių. Be to, dėl inaginacijos, polipai žarnyne gali išprovokuoti dalinį obstrukciją arba didžiulę bendrą obstrukciją.

Polipų diagnozė žarnyne

Jei pacientas skundžiasi dėl anksčiau aptartų simptomų buvimo, tuomet specialistas būtinai atliks skaitmeninę tiesiosios žarnos ir sigmoidoskopijos tyrimą. Per skaitmeninę priežiūrą galima patikrinti dešimties centimetrų tiesiosios žarnos plotą nuo antsuliozės krašto. Labai svarbu, kad šis diagnostinis metodas būtų privalomas, nes specialistui tai yra informatyvus būdas identifikuoti daugybę susijusių susirgimų tiesia žarnyne aplink audinius ir vyrams nustatyti prostatos liaukos problemas.

Prieš rektoromanoskopiją būtina kruopščiai paruošti procedūrą, išvalyti klampos arba anksčiau vartoti vaistų nuo dilgčiojimo per burną. Retoromanoskopija - tai metodas, suteikiantis platesnį vaizdą: jis leidžia rasti daugumą žarnyno formavimosi, nes daugiau nei pusė visų polipų yra tiesiosios žarnos ir sigmoidės storosios žarnos, ty 25-30 cm įvesties proktoskopo prasiskverbimo srityje. pastebėję, turėtumėte labai atidžiai išnagrinėti viršutinės ir storosios žarnos dalis, taip pat skrandį. Iš tikrųjų, gana dažnai polipai veikia skirtingas virškinamojo trakto dalis. Rentgeno ir endoskopijos tyrimai naudojami tolimesniam tyrimui.

Kitas metodas, dažnai naudojamas polipų aptikimui, yra irrigoskopija. Su juo galima nustatyti daugumą polipų, kurių dydis siekia 1 cm skersmens. Tačiau nedideles formacijas sunku aptikti. Dėl to, atliekant patikrinimus siekiant išvengti prevencijos, turėtumėte naudoti kolonoskoką, kuris leidžia diagnozuoti bet kokio dydžio polipus.

Žarnyno polipų gydymas

Norint pašalinti polipus žarnose plonoje kojoje, kolonoskopijos metu dažniausiai naudojami kilpos elektrokoaguliacijos metodai. Jei polipai turi didelę bazę, paprastai jie pašalinami. Jei polipų forma ar dydis yra tokios, kad juos negalima pašalinti endoskopija, jie yra pašalinami atliekant chirurginę operaciją. Tas pats pasakytina ir apie polipus, kuriuose yra piktybinių navikų požymių.

Pasak specialisto pastebėjimų, polipai yra sinchroniniai, tai yra tokie, kurie atsiranda vienu metu, yra stebimi 20% atvejų, tuo tarpu 30% atvejų asinchroniniai susimaišimai yra panaikinti. Atsižvelgiant į tai, specialistai, identifikuojantys polipus, nurodo rentgenografiją su bariu, taip pat pilna kolonoskopija. Šie metodai gali būti derinami ir taikomi kas trejus metus. Kiekvienais metais žmonės, turintys polipus, išmatuojami išmatomis dėl paslėpto kraujo.

Remiantis endoskopine technika, pašalinami polipai, kuriuose vyksta regeneravimo procesas ir vadinamasis ankstyvasis vėžys. Bet tuo pačiu metu gydytojas atsižvelgia į kai kurias savybes. Taigi, svarbu, kad tokie polipai atitiktų šias savybes: jie turi būti laikomi ant kojos, piktybinis degeneracija stebimas tik ant polipo galvos, formacija nėra sudygsta venų arba limfinės sistemos elementais.

Po operacijos pacientai turėtų nuolat stebėti ambulatorinį gydymą. Jei gerybiniai polipai buvo pašalinti žarnyne, pacientą reikia ištirti po maždaug dviejų mėnesių. Po to kiekvieną pusmetį reikia apsilankyti specialistui. Jei buvo pašalinti vulgatiniai navikai, tai yra nuobodus tikrinti kas tris mėnesius. Toks tvarkaraštis yra svarbus pirmaisiais metais po polipų pašalinimo, tolesnis patikrinimas atliekamas kartą per metus. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad pašalinus polipus, ligos atsinaujinimas yra įmanomas.

Polipų prevencija žarnyne

Svarbu nepamiršti, kad jei yra giminaičių, kuriems buvo diagnozuotas polipų kiekis žarnoje, tokios ligos rizika padidėja keturis-penkis kartus.

Todėl svarbu laikytis prevencinių priemonių. Taigi, labai svarbu valgyti sveiką maistą, gerti daug vandens ir reguliariai valgyti pluoštą. Rafinuotų produktų naudojimas nerekomenduojamas. Turėtumėte nustoti rūkyti ir stengtis išlaikyti sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą. Taip pat labai svarbu užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, kuris gali sukelti uždegiminius procesus ir dėl to polipų vystymąsi.

Polipų simptomai žarnyne - 5 pagrindinės žarnyno polipozės ir diagnostikos metodų apraiškos

Koloninis vėžys yra pastaraisiais dešimtmečiais būdinga klinikinė situacija. Tuo pačiu metu vėžio rizika gali pasireikšti ir pacientams, kurių vėžio nebuvimas paciento artimuose giminaičiuose. Beveik 75% visų vėžio priežasčių yra žarnyno polipai. Deja, ankstyvosiose vystymosi stadijose žarnyno polipai atsitiko atsitiktinai, kai jie tiria organizmą dėl kitų patologijų. Tai yra didelė patologinių augimų piktybiškumo rizika.

Patologijos ypatumai

Polipai įvairiose žarnyno dalyse yra gerybiniai navikai, kurie skrenda į žarnyno skausmo ertmę. Kuriant daugiau nei vieną patologinį augimą, vyksta žarnyno polipozė.

Polipo struktūra susideda iš bazės (stromos), kojų ir paties kūno. Kartais polipai neturi kraujagyslių pedikelio, tada bazė patenka į polipo kūną.

Yra keletas teorijų apie žarnyno polipų atsiradimą, tarp bendrų:

Jei pirmą kartą priežastis yra lėtiniai uždegiminiai procesai žarnyno gleivinėje, tada antrasis susidaro gimdos gleivinės vystymosi stadijoje.

Paprastai nukentėjo polipai:

  • kairysis pusės dvitaškis,
  • Sigmoid
  • tiesiojoje žarnoje.

Ankstyvoje vystymosi stadijoje liga retai pasireiškia ryškiais simptomais, ji tampa chroniškų virškinimo trakto ligų pasekmėmis.

Svarbu! Piktybinės degeneracijos rizika gaubte yra daug didesnė, nes čia polipai labiausiai linkę į žalą, opos ir sunaikinimą.

Polipų požymiai žarnyne suaugusiesiems

Tik tada, kai auga polipas, pacientai jaučia pirmąsias polipų simptomus. Tai yra ankstyvo diagnozavimo neįmanoma, dažnai sukelia rimtas patologijos apraiškas, iki onkologijos vystymosi.

9 suaugusių žarnyno polipų požymių:

  1. Skausmas apatinėje pilvo srityje (traukimas, nuobodus, epizodinis skausmas);
  2. Diskomfortas, sunkumas ir skausmas per defekaciją;
  3. Gleivių gausa išmatose;
  4. Kraujo išvaizda paciento išmatose:
  5. Sutrikusios išmatos (viduriavimas kartu su vidurių užkietėjimu);
  6. Purškimas, dispepsijos požymiai;
  7. Kraujo dėmių išvaizda ant apatinių drabužių;
  8. Raumenų išsiplėtimas, išsiplėtimas iš paauksuotų išbėrimų anoreksinėje erdvėje;
  9. Skausmas ir gleivinė išskyros iš išeigos infekcijos fone.

Sunkus kraujavimas gali rodyti:

  • ūminis disbakteriozė
  • hemorrhoidinės ligos paūmėjimas,
  • ūminės žarnyno infekcijos.

Tai rodo lakieji išmatos su netipinėmis priemaišomis. Esant sunkiam kraujavimui, reikia skubios pagalbos.

Mažo vidinio kraujavimo fone dažnai vystosi geležies trūkumo anemija. Kraujo tyrimas dėl hemoglobino kiekio paprastai rodo mažą normą, nepaisant akivaizdaus priežasčių nebuvimo.

Jei augalas pažeistas, gali pasireikšti žarnyno neoplazma.

  • torsiono kojos
  • užsikimšęs anus sphincters,
  • opos, kai apsinuodijama toksinėmis medžiagomis.

Čia pacientams gali pasireikšti stiprus skausmas, būdingas ūminiam hemorojus. Kaip žiurkių polipas pasireiškia vaikui, sužinosite čia.

Atkreipkite dėmesį! Prieš viduriavimą dehidratacija dažnai vystosi. Ši būklė dažniau būna paauglių vaikams.

Polipai gali trukdyti normaliai išmatuoti kaklo masę, o tai prisideda prie vidinio apsinuodijimo augimo.

Tokiu atveju pasirodo:

  • bendrasis negalavimas
  • silpnumas
  • negalia
  • pykinimas
  • vėmimas.

Kaip polipai būna skirtingose ​​žarnyno dalyse - pirmieji patologijos simptomai

Su patologiniu gleivinės išsiplėtimu įvairiose žarnyno dalyse paprastai būdingi simptomai:

  • Tiesiosios žarnos. Dėl lėto polipočių struktūrų augimo gėlės dažniausiai pasireiškia net kelis ar dešimtmečius. Su fermentų augimu pradedama skirti daug gleivių, dėmių.
  • Sigminis dvitaškis. Apatinės žarnos polipai prisideda prie kėdės nestabilumo. Viduriavimas kartu su vidurių užkietėjimu žymiai paveikia gleivinės būklę. Be to, pilvo ertmėje pasirodo rūgštus nerštavimas, išmatose yra gleivės, kraujas, netipinis išskyras.
  • Plonoji žarna. Lokalizacija plonojoje žarnoje yra retas klinikinis atvejis, tačiau kartu su pavojingomis komplikacijomis žarnyno obstrukcija, gausus kraujavimas, žarnų išsiplėtimas, organų gleivinių struktūrų proliferaciniai pokyčiai.
    Išplėstiniais atvejais mažų žarnų polipas įvedamas į kitas žarnyno dalis. Pradinėse stadijose atsiranda dujų kaupimasis, skausmas, skausmas, pykinimas ir nenormalūs vėmimas.
  • Dvylikapirštės žarnos. Tokios lokalizacijos simptomai dažnai nepasižymi specialiais požymiais, tačiau, kadangi augimas gali sukelti neoplazmą, gali pasireikšti žarnyno obstrukcija, pilvo skausmas, pasireiškiantis silpnoje lokalizacijoje, polipo kūno opozė ir kraujavimas.

Jei polipai sutampa su žarnyno liumenimis, tada reguliariai vėluojamas maistas vienkartinis skrandyje.

Vėlavimo pasireiškimai atitinka žarnyno obstrukcijos simptomus:

  • skausmas
  • vėmimas šviežiai valgytam maistui,
  • purslų pilvas su auskultavimu.

Svarbu! Neįmanoma patikimai nustatyti patologinių augimų skirtingose ​​žarnyno srityse tik remiantis paciento skundais ir simptominėmis pasireiškimais be diferencinės diagnozės.

Diagnostikos priemonės

Siekiant patikimos diagnozės, svarbu atlikti įvairius tyrimus, įskaitant laboratorinius, instrumentinius ir endoskopinius tyrimo metodus.

Žarnyno polipai yra proktologų, endoskopistų, gastroenterologų ir onkologų tyrimo sritis.

Ištyrus paciento skundus ir fizinį tyrimą, nustatomos tokios procedūros:

  • Tiesiosios žarnos tiesiosios žarnos palpacija. Naudojant pirštus, apčiuopiamos artimiausios storosios žarnos dalys ir nustatomos neįprastų simptomų (hemorojus, uždegimas, vidurių užkietėjimas) galimos priežastys.
  • Rentgeno spinduliai Svarbus tyrimas yra irrigoskopija (rentgeno spinduliuotė naudojant kontrastą). Šis metodas leidžia tiksliai nustatyti patologinius augimus, kraujagyslių komponentus ir jų kiekį. Kontrasto kelias yra atgaline kryptimi, ty klizma į rektalinį liumeną. Metodo trūkumas yra tai, kad negalima nustatyti mažiausių polipų.
    Jei polipai yra aukštajame žarnyne, tiriamas bario pratekėjimas per žarnyną. Norėdami tai padaryti, kontrastinis preparatas turi būti girtas. Po kelių valandų imamasi radiacinių vaizdų serijos.
  • Endoskopija. Yra du pagrindiniai endokrininės anorektologinės erdvės tyrimo metodai: rektoromanoskopija ir kolonoskopija.
    Pirmasis metodas leidžia įvertinti žarnyno būklę, kurios departamentai yra 25 cm aukštesnėje, imti medžiagas biopsijai, vizualiai įvertinti naviko struktūrą.
    Antruoju atveju gydytojas turi galimybę įvertinti 1,5 m žarnyno būklę, atlikti biopsiją histologiniams ir citologiniams tyrimams, nedelsiant pašalinti patologinį augimą.

Be to, būtinai paskirkite kraują, šlapimą, išmatomis.

Bendrieji klinikiniai tyrimai leidžia jums:

  1. Pašalinti uždegimą;
  2. Įvertinti kepenų, inkstų ir skrandžio mikroflorą būklę.

Išmatų testai neįtraukti:

  • parazitinės invazijos,
  • nugalėti bakteriją Helicobacter pylori,
  • disbakteriozė.

Svarbu! Galutinę diagnozę galima nustatyti tik derinant visus diagnostinių tyrimų metodus, taip pat pašalinus patologiją su panašiais simptomais.

Papildoma informacija apie žarnyno polipus šiame vaizdo įraše:

Žarnyno polipozės požymiai kiekvienu pacientu pasireiškia atskirai. Simptomų intensyvumas ir dažnumas priklauso nuo augimo dydžio, paciento amžiaus ir gleivinių struktūros pažeidimo laipsnio.

Kaip atsikratyti polipų žarnyno liaudies gynimo būdais, skaitykite mūsų straipsnį čia.

10 būdingų polipų simptomų žarnyne

Polipai žarnyne, kurių simptomai nėra iš karto aptiktos, yra gerybiniai augalai, pririšti prie žarnyno sienelių. Kartais šis kalnas turi platų pagrindą, tačiau gali būti pritvirtintas pėda. Kiek pavojingi šie navikai, kaip juos gydyti? Polipai - kas tai, ką atrodo šis formavimas, dėl kokios priežasties jie gali kilti? Jie gali būti suformuoti tik prie praeinamojo akies dugno? Kokie yra simptomai ir gydymas? Jei susidaro gerybiniai, ar juos pašalinti? Šis straipsnis padės atsakyti į šiuos klausimus.

Vietos

Ši patologija įvyksta skirtingo amžiaus žmonėms. Nors polipas žarnyne yra gerybinis pobūdis, vis dar kyla pavojus, kad jis pereis į onkologiją. Liga dažniau pasitaikanti vyrų populiacijoje nei moterims.

Žarnyno polipai yra gerybiniai formavimai, kurie susideda iš sienų audinių (liaukų epitelio), pritvirtinti prie sėdynės ant pedicle arba plačios pagrindo.

Vietos:

  1. Polipai dažniausiai būna paauglystėje žarnyne. Pagal statistinius duomenis geriamųjų navikų storį gaubia 40- 15 proc., Vaikams ir jauniems žmonėms - 25 proc. Iš jų 4% pacientų turėjo gerybinius pažeidimus, kuriems jau buvo anksčiau užkrėstos būklės.
  2. Maždaug 70% šių navikų yra pritvirtinti prie tiesiosios žarnos gleivinės ir sigmoidės storosios žarnos.
  3. Likę 30% yra lokalizuota blužnies ir kepenų kampuose, augančioje storosios žarnos ir storosios žarnos srityse.
  4. Žarnyno polipozė sukelia navikus, nusistovėjusius tiesiosios žarnos viduje. Ir reikia pažymėti, kad 8 iš 10 atvejų, kai jie atsiranda, tiesiosios žarnos vėžys pradeda vystytis.
  5. Labai retai veikia dvylikapirštės žarnos susidarymą. Su šia patologija visi pacientai iš karto siunčiami į operaciją, darant prielaidą, kad yra piktybinis navikas. Gerybiniai dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) pažeidimai vadinami rūgštimi, jie lokalizuojami šalia svogūno ir yra aptiktos pacientams, turintiems didelį rūgštingumą gastritą.
  6. Retkarčiais yra dvylikapirštės žarnos polipai, jie vadinami tulžies sąlygomis, jų vieta yra sfinkterio plotas. Nustatykite juos pacientams, kuriems yra cholecistitas ir kūno cholecistitas. Panašios problemos yra nustatomos 35-60 metų pacientams.
  7. Švietimas plonojoje žarnoje yra labai retas.

Kokios priežastys gali sukelti nepalankią išsilavinimą?

Kokios yra polipų atsiradimo priežastys? Keista, kaip gali būti, tačiau tikslios polipų atsiradimo priežastys dar nebuvo nustatytos, nes ši problema vis dar prastai suprantama. Šiuo metu yra tik prielaidos, kaip tai vyksta, o tai prisideda prie šio nepalankiojo švietimo atsiradimo ir vystymosi. Todėl nėra aiškios atsakymo į klausimą, kodėl polipai pasirodo. Yra tik prielaidos ir hipotezės:

  • Polipai žarnyne - jų formavimo priežastis gali uždegti gleivinę. Jie nepažeidžia sveikų audinių. Todėl yra įmanoma, kad prieš šias patologijas atsiranda šios ligos: galbūt po vidurių šiltinės; po enterito; dėl opinio kolito; po proktosigmoidito ar per jį; dėl dizenterijos. Kaip šios prielaidos įrodymų, yra įrodymų, kad po visų pirmiau minėtų patologijų gydymo pacientai su polipučių formavimu išnyksta vienu metu. Gali būti, kad diskinezija ar dažnai pasikartojantis fekių vėlavimas organizme gali būti stimulas polipozės formavimui. Daugumoje pacientų, kurių žarnų uždegimas buvo, polipai randami išvaržoje dėl to, kad asmeniui labai dažnai pasireiškia užkietėjimas.
  • Ekologijos įtaka. Turbūt tik tingus žmogus nekaltų aplinkos. Tai paaiškinama tuo, kad net vaikai pradeda kentėti nuo opos, kurie įvyko anksčiau tik pilnametystėje.
  • Galia. Daugelį produktų sunaudoja žmonės, kurie dirgina viso virškinimo trakto gleivinę (GIT). Nenumatyta mityba.
  • Hipodinamika tik sustiprina situaciją.
  • Alkoholio ir cigarečių vartojimas.
  • Laivų būklė. Tai reiškia, kad bet kokie pokyčiai, pvz., Varikozės išsiplėtimas gali paskatinti formavimų atsiradimą.
  • Bet kokia virškinamojo trakto organų patologija, susijusi su žarnyno gleivine.
  • Švietimo priežastys gali būti genetinės. Yra atvejų, kad sveiki vaikai vystosi polipus, todėl jie mano, kad šiuo atveju yra genetinė polinkis.
  • Gluteno netoleravimas ar kitų maisto alergijų.
  • Yra hipotezė, kodėl polipai pasirodo į kūną, kad vietos žarnyne, kur susidaro polipai, yra netinkamai suformuotos prenataliniame laikotarpyje. Ir vėliau jie atskleidžiami dėl papildomų veiksnių.

Simptomų atpažinimas

Kai pasirodo kokie nors simptomai, turėtumėte kreiptis į proktologą.

Labai sunku aptikti polipų buvimą žarnyne, nes jų specifinių simptomų nėra. Kas yra ankstyvo diagnozavimo kliūtis.

Jei žmogus jaučia vieną ar kelis iš išvardytų simptomų, tai yra priežastis kreiptis į proktologą:

  • Skausmo atsiradimas pilvoje.
  • Diskomforto atsiradimas per žarnyno judesius.
  • Išvaizda kraujo pėdsakų ant išmatų.
  • Su išmatose atsiradusių gleivių pėdsakų.
  • Egzistencinių judesių sunkumai, kurie gali keistis retinant išmatomis.
  • Dažnas noras išmatuoti.

Kartais netaisyklingos storosios žarnos polipozės simptomai yra supainiami su hemorojais. Daugumai pacientų, turinčių polipozę, būdinga naviko vieta kairėje organo pusėje. Jie yra iki 6 cm ir sukelia kolito ir kitų storosios žarnos patologiją.

Polipozės buvimo požymiai yra išmatose esančių gleivių ir kraujo juostų išvaizda.

Liga "polipozė" gali lėtai vystytis, nedarant jo požymių. Tai dažniau nustatoma atsitiktinai, kai endoskopiniai tyrimai atliekami su vyresniais nei 50 metų žmonėmis. Bet jei, pavyzdžiui, įvyko uždegimas, skaitymai gali labai pasikeisti. Tiek gleivės, tiek kraujas jau pasirodo. Tokiu atveju jūs negalite nieko daryti, bet jūs turite kreiptis konsultacijos su proktologu.

Nauji augalai, užimantys sigmoidę gaubiančią žarną, sukelia nuolatinį išmatų stagnaciją su kintančiu viduriavimu.

Ši liga diagnozuojama labai retai, ji gali sukelti žarnyno obstrukciją ir kitas patologijas.

Polikozės simptomai iš plonosios žarnos pasireiškia:

  • meteorizmas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • rėmuo;
  • trachimas;
  • pilvo pilvo pojūtis;
  • skausmai pilvo viršuje.

Šiuo atveju skausmas pasireiškė susiaurėjimu pilve.

Nauji augliai, kurie atsirado dvylikapirštėje žarnoje, paprastai netrukdo netrukus.

Tik tada, kai atsiradę neoplazmos yra didelis, ar pacientai jaučia jausmus:

  • skausmas bamboje;
  • perkrautas skrandis;
  • pykinimas, pykinimas;
  • atsiranda žarnyno obstrukcija;
  • kraujavimas iš polipų apvalkalo.

Patologijos diagnozavimo procesas

Labai sunku anksti nustatyti ligą, nes polipo simptomus sunku pastebėti. Pavyzdžiui, dvylikapirštės žarnos polipai daugeliu atvejų nepasiduoda, žmogus net neįtaria apie jų vystymąsi.

Dėl šios priežasties daugelyje šalių buvo priimtas dekretas, kuriame teigiama, kad kiekvienas vyresnis nei 40 metų žmogus kasmet turi paaukoti išmatų už kraują. Tokie tyrimai leidžia aptikti kraują, net jei jis matomas. Bet net šis metodas gali sukelti neigiamą rezultatą dėl naviko buvimo.

Klasifikavimas pagal tipą

Remiantis histologine struktūra nustatytų rūšių polipų žarnyne:

  1. Adenomatinė išvaizda su apvaliu ir lygiu, bet tankiu paviršiumi. Paprastai jis yra padengtas kraujagyslių tinklu, todėl jis nėra išskiriamas. Jos matmenys gali būti dideli, o tai padidina perėjimo prie vėžio riziką.
  2. Išvaizda Šie žarnyno polipai auga plataus pločio, formuojant kilimėlį, nes jie yra padengti vilniais. Iš jų 40% gali išsivystyti į piktybišką naviką.
  3. Hiperplastikinės rūšys auga mažais dydžiais, jų tiesiosios žarnos sienelės lokalizacijos vieta.
  4. Hamartomatinis vaizdas - formavimasis vyksta su sveikais audiniais. Jų išvaizda yra susijusi su ypatingais ląstelių deriniais, bet galbūt tai yra anomalijų rezultatas.
  5. Nepilnamečių forma formuojama vaikams. Ji turi išvaizdą krūva vynuogių kabo ant stiebo. Onkologijoje nevyksta.

Nustatytas polipas žarnyne, kurio požymiai lems, kokio tipo jis priklauso, turėtų būti gydomi. Nuo kurio etapo jo vystymasis bus pasirinktas tinkamas gydymo metodas.

Gydymo proceso skirtumas

Vaistų pagalba neįmanoma pacientui atsikratyti problemos. Žarnyno polipų gydymas neįmanomas liaudies vaistų pagalba. Ar turiu pašalinti polipus? Ar galima daryti be chirurgijos? Analinio kanalo polipas gydomas ne vaistų ar žvakučių, jis turi būti pašalintas.

Tik retais atvejais, kai gydytojas atlieka tiesiosios žarnos endoskopiją, ar jis gali pašalinti polipą, jei navikas yra mažas, taip pat, jei jo vieta yra sėkminga.

Įspėjamieji veiksmai

Reikia gydyti polipus žarnyne, kurių simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Šios patologijos simptomus galima pastebėti, kai liga vystosi visiškai. Gydymas gali būti tik chirurginis. Nors polipai laikomi gerybiniais, vis tiek pageidautina laiku jas atsikratyti.

Todėl polipų prevencija žarnyne yra labai svarbi. Čia yra labai naudinga pasakojimas: lengviau išvengti, nei išgydyti. Tiesa, yra viena aplinkybė, sunku gerai pasakyti - polipų brendimo procesas yra labai lėtas. Ypatingi simptomai nepastebimi. Taigi ką daryti? Gydytojai rekomenduoja, kad būtų išvengta dažniau apsilankymų pas gydytoją, siekiant sužinoti apie jų sveikatos būklę.

Na, tiems, kurie jau padarė pašalinimą, pooperaciniu laikotarpiu būtina laikytis dietos ir per nustatytą laikotarpį apsilankyti gydytojui.

Būtinai laikykitės mitybos taisyklių:

  1. Stenkitės laikytis režimo. Jei maistas atvyksta tuo pačiu metu, šiuo metu organizmas gamina fermentus. Ir maisto virškinimo procesas normalizuojamas.
  2. Maitinimas turi būti truputį. Su šiuo metodu sumažėja žarnyno apkrova.
  3. Vanduo gerti daug, iki trijų litrų per dieną.
Ką vengti:
  1. Kad nebūtų peritonito vystymosi, būtina visiškai išimti dietą iš ankštinių, riešutų ir grybų.
  2. Maistas neturėtų būti riebus.
  3. Maistą reikia gerai kramtyti.
  4. Maistas turėtų būti gerai virintas, virtas ar kepamas. Negalima įsitraukti į riebią, kepta mėsą.
  5. Mityba turėtų būti mėsos vištiena, kalakutiena, jautiena yra ne riebalų, pieno ir pieno produktų, pageidautina suvalgyti, kiaušiniai.
  6. Išmeskite aštrus patiekalus, naudojami prieskoniai.

Su bet kokiu žarnyno sutrikimu simptomai gali rodyti uždegimą virškinimo trakte, kurį reikia nedelsiant išgydyti, kad polipas negalėtų išsivystyti. Atsiras panašių kūno signalų, reikės būti dėmesingi sau.

Polipai žarnyne, dvitaškyje ir sigmoidėje: pašalinimas, požymiai, priežastys

Polipai žarnyne yra gana paplitę visose amžiaus grupėse, paveikiančiose penktadalį visų šalių ir žemynų gyventojų. Vyrams jie randami dažniau. Polipas yra gerybinis liaukų formavimas žarnyno sienelėje, kuris auga iš jo gleivinės.

Polipai gali pasireikšti bet kurioje žarnyno dalyje, bet dažniau yra paveikta kairysis pusės storosios žarnos, sigmoidės ir tiesiosios žarnos. Šie gerybiniai navikai dažnai yra besimptomis, tačiau visada yra jų piktybinių pokyčių pavojus, todėl nepriimtina leisti, kad liga prasiskverbtų.

Ne paslaptis, kad visi procesai organizme priklauso nuo to, ką mes valgome. Mitybos pobūdis lemia ne tik metabolizmo ypatumus, bet, visų pirma, virškinimo sistemos būklę. Žarnyno siena, tiesiogiai besiribojanti su valgomu maistu, patiria visą žalą, susijusią su suvartoto maisto kokybe ir sudėtimi. Aistra šiuolaikiniam žmogui greito maisto, riebių ir rafinuotų produktų, daržovių ir pluošto nepaisymas sukelia virškinimo sutrikimus, prisideda prie vidurių užkietėjimo ir struktūrinės žarnyno gleivinės reorganizavimo. Esant tokioms sąlygoms, pernelyg didelis žarnyno sienos epitelio ląstelių plitimas sukelia ne tik polipus, bet ir piktybines neoplazmas.

Aiškus polipo apibrėžimas nėra suformuluotas. Paprastai tai reiškia aukštį virš gleivinės paviršiaus kaip grybus, papiliarius auglius ar klasterius, esančius ties stieba ar plati baze. Polipas yra viengubas ar daugybinis, paveikiantis skirtingas žarnyno dalis. Kartais yra iki šimto ar daugiau šių susibūrimų, tada jie kalba apie dvitaškio polipozę.

Asimptominiai polipai neapsaugoja jų, o piktybinės pertvaros rizika didėja, kai jų ilga egzistavimas ir augimas. Kai kurie polipų tipai iš pradžių yra vėžio grėsmė, todėl juos reikia laiku pašalinti. Chirurgai, proktologai, endoskopai užsiima šia patologija.

Kadangi polipai ir polipozė dažniausiai diagnozuojami storoje žarnoje, aptarsime šią ligos lokalizaciją žemiau. Plonojoje žarnoje polipai yra labai retai, išskyrus tik dvylikapirštės žarnos opa, kur galima aptikti hiperplazinius polipus, ypač esant opa.

Žarnyno polipų priežastys ir rūšys

Žarnyno polipų susidarymo priežastys yra įvairios. Daugeliu atvejų yra sudėtingas įvairių aplinkos sąlygų ir gyvenimo būdo poveikis, tačiau, atsižvelgiant į asimptominį kursą, beveik neįmanoma tiksliai nustatyti polipo priežastis. Be to, kai kurie pacientai apskritai nepatenka į specialistų požiūrį, todėl polipo buvimą ir jo paplitimą galima vertinti tik sąlygiškai.

Svarbiausi yra:

  • Paveldima polinkis;
  • Maitinimo tipas:
  • Gyvenimo būdas;
  • Virškinimo sistemos patologija, taip pat kiti organai;
  • Blogi įpročiai.

Paveldimas veiksnys yra labai svarbus šeimos atvejais, kai poliprofobija yra žarnyne. Tokia sunki liga, kaip paplitusi giminės polipozė, randama artimuose giminaičiuose ir yra laikoma privalomuoju išankstiniu sindromu, ty toks žarnyno vėžys tokiuose pacientuose atsiranda anksčiau ar vėliau, jei visas pašalintas organas nėra pašalinamas.

Mitybos prigimtis smarkiai įtakoja gaubtinės žarnos gleivinės būklę. Šis poveikis ypač aiškiai matomas ekonomiškai išsivysčiusiuose regionuose, kurių gyventojai gali sau leisti vartoti daug mėsos, konditerijos gaminių ir alkoholio. Riebalinių maisto produktų virškinimui reikia daug tulio, kuris žarnyne tampa kancerogeninėmis medžiagomis, o pats turinys - menkas pluoštas, slopina motyvaciją ir lėtesnis evakavimas, dėl kurio kyla užkietėjimas ir išmatos.

Hipodinamika, sėdimas gyvenimo būdas ir fizinio aktyvumo nepaisymas sukelia žarnyno sutrikusio funkcionavimo sumažėjimą, dėl kurio atsiranda nutukimas, kuris dažnai yra susijęs su vidurių užkietėjimu ir uždegimu žarnyno gleivinėje.

Manoma, kad lėtinis uždegimas žarnyno sienelėje (kolitas) tampa pagrindiniu polipo formavimosi veiksniu, dėl kurio gleivinės pradeda greitai padaugėti formuojant polipą. Užkietėjimas, netinkama ir nereguliari dieta, piktnaudžiavimas tam tikrais maisto produktais ir alkoholis sukelia kolitą.

Žmonės, serganti lėtinėmis uždegiminėmis storosios žarnos ir užkietėjimo problemomis, nesveiko maisto ir blogų įpročių aukomis, taip pat asmenimis, kurių artimieji gimę ar kenčia nuo šios patologijos, yra polimerizacijos pavojus.

Polipų tipai yra nustatomi pagal jų histologinę struktūrą, dydį ir lokalizaciją. Yra išskirti vienkartiniai ir daugybiniai polipai (polipozė), grupiniai ir išsibarstę visoje žarnoje. Keli polipai turi didesnę piktybiškumo riziką nei vieni. Kuo didesnis polipas, tuo didesnė tikimybė, kad bus perėjimas prie vėžio. Polipo histologinė struktūra lemia jo kryptį ir piktybiškumo tikimybę, o tai yra gana svarbus rodiklis.

Priklausomai nuo mikroskopinių savybių, yra kelių rūšių žarnyno polipai:

  1. Gandalas, sudaro daugiau nei pusę visų neoplasmų.
  2. Juodoji ir vilkstinė.
  3. Villoulis
  4. Hiperplastic.

Dažniausiai diagnozuojami liaukų polipai. Jie yra suapvalintos konstrukcijos iki 2-3 cm skersmens, esančios ant stiebo arba plačios bazės, rožinės arba raudonos. Joms taikomas terminas adenomatozinis polipas, nes jų struktūroje jie panašūs į gerybinį liaukinę naviką - adenomą.

Vildiniai navikai yra lobulinių mazgelių formos, kurios yra vieni ar "skleisti" žarnyno sienelės paviršiuje. Šiuose navikuose yra vilnos ir daug kraujagyslių, lengvai išsiskiria ir kraujuoja. Kai viršija 1 cm dydžio, piktybinės pertvaros rizika didėja dešimt kartų.

Hiperplazinis polipas yra vietinis gleivinės epitelio, kuris iki šiol neparodo naviko struktūros požymių, plitimas, bet kai jis auga, šis formavimas gali virsti adenomatiniu polipu arba vulgaru naviku. Hiperplazinių polipų dydžiai retai būna didesni už pusę centimetro ir dažnai kyla dėl ilgalaikio chroniško uždegimo.

Atskiro tipo polipai yra nepilnamečiai, labiau būdingi vaikystėje ir paauglystėje. Šaltinis laikomas embrioninių audinių likučiais. Nepilnametis polipas gali pasiekti 5 ar daugiau centimetrų, tačiau piktybinių navikų rizika yra minimali. Be to, šios struktūros nėra klasifikuojamos kaip tikros navikai, nes jiems trūksta ląstelių atypijos ir žarnyno gleivinės liaukų. Tačiau juos rekomenduojama pašalinti, nes negalima atmesti vėžio tikimybės.

Žarnyno polipų požymiai

Kaip minėta aukščiau, daugelyje pacientų polipai yra besimptomiai. Daugelį metų pacientas gali nežinoti apie jų buvimą, todėl kas 45 metus rekomenduojamas įprastas tyrimas, net jei nėra skundų ir sveikatos problemų. Polipo apraiškos, jei jos atsiranda, nėra specifinės ir yra dėl to, kad kartu yra žarnyno sienelės uždegimas, pačios neoplazmos paūmėjimas arba opos.

Dažniausiai pasireiškia polipų simptomai:

  • Kraujavimas iš žarnų;
  • Skausmas pilve ar išangės;
  • Vidurių užkietėjimas, viduriavimas.

Santykinai retai, polipai lydi žarnyno obstrukcija, elektrolitų disbalansas ir net anemija. Elektrolitų metabolizmas gali būti sutrikęs dėl didelių gleivių išsiskyrimo, kuris ypač būdingas didelėms pluošto formoms. Polipai iš storosios žarnos, opos ir sigmoidės gaubia dideliais dydžiais, išsipūka į žarnyno skausmą ir sukelia žarnyno obstrukciją. Tuo pačiu metu paciento būklė palaipsniui susilpnėja, intensyvus pilvo skausmas, vėmimas, burnos sausumas, pasirodys apsinuodijimo požymiai.

Tiesiosios žarnos navikai dažniausiai pasireiškia skausmu analinio kanalo, niežulio, išskyros, svetimkūnio pojūčio žarnyno skausme. Gali pasireikšti vidurių užkietėjimas arba viduriavimas. Didelis kraujo tūris yra nerimą keliantis simptomas, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Žarnyno polipų diagnostikos priemonės dažnai tampa medicinine procedūra, jei yra techniškai įmanoma pašalinti formavimąsi endoskopu.

Paprastai nustatyti diagnozę:

  1. Rankinis tiesiosios žarnos tyrimas;
  2. Rektoromanoskopija arba kolonoskopija;
  3. Kontrasto irrigoskopija (bario pakaba);
  4. Biopsija ir histologinis tyrimas (pašalinus formavimą).

Žarnyno polipų gydymas

Tik chirurginis žarnyno polipų gydymas. Ne konservatyvios terapijos ar perspektyvios tradicinės medicinos negali atsikratyti šių subjektų ar sumažinti jų. Be to, dėl operacijos atidėjimo dar labiau padidėja polipai, kurie gali paversti piktybine navika. Narkotikų gydymas yra leidžiamas tik kaip parengiamasis etapas chirurginiam intervencijai ir palengvinti neigiamus neoplazmos simptomus.

Pašalinus polipą, privaloma atlikti histologinį tyrimą dėl netipinių ląstelių ir piktybinių navikų požymių. Polipo fragmentų priešoperacinis tyrimas yra nepraktiškas, nes tikslios išvados reikia tikslios išsilavinimo sumos su kojomis ar baze, prie kurios ji yra pritvirtinta prie žarnyno sienelės. Jei po pilno polipo pašalinimo ir mikroskopo tyrimo atsiranda piktybinio naviko požymiai, pacientui gali prireikti papildomos intervencijos žarnyno sekrecijos rezekcijos forma.

Sėkmingas gydymas yra įmanomas tik atlikus chirurginį naviko pašalinimą. Prieiga prie pasirinkimo ir intervencijos metodas priklauso nuo formavimo vietos vienoje ar kitoje žarnyno dalyje, augimo dydžio ir savybių, palyginti su žarnyno siena. Šiandien taikoma:

  • Endoskopinė polipektomija su kolonoskopa arba rektoskopu;
  • Išsiurbimas per tiesinę žarną (transanalno);
  • Pašalinimas per žarnyno sienelę (kolotomija);
  • Žarnyno vietos rezekcija su naviku ir anastomozės susidarymas tarp žarnos galų.

Prieš operaciją pašalinus polipą, pacientas turi būti tinkamai apmokytas. Iš intervencijos išvakarėse ir prieš dvi valandas prieš tai atliekama valomoji klizma, skirta žarnyno turinio pašalinimui, paciento maitinimas yra ribotas. Atliekant endoplastišką polipo pašalinimą, pacientas dedamas į kelio ir alkūnės padėtį, priklausomai nuo specifinės klinikinės būklės, galima lokaliai arba net panirti į narkotikų miegą. Procedūra atliekama ambulatoriškai. Jei reikia, žarnyno rezekcija ir plačiau intervencija nurodoma hospitalizuojant ir operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją.

Endoskopinė polipektomija su kolonokoku

Dažniausias būdas pašalinti storosios žarnos polipą yra endoskopinė formos rezekcija. Tai atliekama su mažais polipais ir nėra akivaizdžių piktybinio augimo požymių. Per tiesiosios žarnos įterptą rektoskopą arba kolonoskope su kilpa, kuris užfiksuoja polipą, o jame esanti elektros srovė užsidega formos pagrindą arba koją, tuo pačiu metu atliekant hemostazę. Ši procedūra yra skiriama plonųjų žarnų ir tiesiosios žarnos vidurinių sekcijų polipams, kai formavimas yra pakankamai didelis.

Jei polipas yra didelis ir negali būti pašalinamas kartu su kilpa, tada jis pašalinamas dalimis. Tokiu atveju chirurgui reikia ypatingo atsargumo, nes gali kilti sprogimas dujų, kurie kaupiasi žarnyne. Didelių neoplazmų pašalinimui reikalingas aukštos kvalifikacijos specialistas, todėl rezultatas ir galimos pavojingos komplikacijos (žarnyno perforacija, kraujavimas) priklauso nuo veiksmų įgūdžių ir tikslumo.

Kai tiesiosios žarnos polipai, esantys ne daugiau kaip 10 cm atstumu nuo išangės, rodo transanalinę polipektomiją. Šiuo atveju chirurgas po vietinės anestezijos su novakaino tirpalu prailgina tiesiąją žarną su specialiu veidrodžiu, užfiksuoja polipą su spaustuku, nupjauna jį ir užima gleivinės defektą. Plačiosios bazės polipai pašalinami sveikų audinių skalpelyje.

Sigmoidinių polipų, vulginių navikų, didelių adenomatinių polipų su stora kojelės ar plačios bazės, gali prireikti atidaryti žarnyno kanalą. Pacientui atliekama bendra anestezija, kurios metu chirurgas iškirpia priekinę pilvo sienelę, paskirsto žarnyno dalį, įpjauna į ją, nustato, nagrinėja naviką ir pašalina ją skalpeliu. Tada pjūviai yra susiuvami, o pilvo sienelė yra sutvirtinta.

Kolotomija: pašalinimas per žarnyno sienelę

Resekcija arba žarnyno ploto pašalinimas atliekamas, kai gaunamas histologinis tyrimas, nurodant piktybinių ląstelių buvimą polipu ar adenokarcinomos augimą. Be to, tokia rimta liga kaip paplitusi gimdos polipozė, kai polipai tampa daugybe ir anksčiau ar vėliau vėžys, visada reikalauja visiškai pašalinti storosios žarnos storį, nustatant anastomozę tarp likusių žarnyno dalių. Šios operacijos yra trauminės ir sukelia pavojingų komplikacijų pavojų.

Tarp galimų polipų pašalinimo pasekmių dažniausiai yra kraujavimas, žarnyno perforacija ir atkrytis. Paprastai skirtingais laikais po polipektomijos gydytojai patiria kraujavimą. Ankstyvas kraujavimas pasireiškia per pirmąsias dienas po intervencijos ir dėl nepakankamo kraujagyslės neoplazmo koeguliacijos. Šis reiškinys yra būdingas kraujo atsiradimas iš žarnyno išsiskyrimo. Kai kopūstas atmetamas polipo iškirtimo srityje, kraujas taip pat gali pasireikšti, paprastai po 5-10 dienų po intervencijos. Kraujavimo intensyvumas gali būti skirtingas - nuo nedidelės iki masyvios, gyvybei pavojingos, tačiau visais tokios komplikacijos atvejais reikalinga pakartotinė endoskopija, kraujavimo indas ir pakartotinis kruopštus hemostazė (elektrokoaguliacija). Su didžiuliu kraujavimu gali būti nurodyta laparotomija ir žarnyno fragmento pašalinimas.

Perforacija taip pat yra gana dažna komplikacija, kuri vystosi ne tik per polypectomy procedūrą, bet ir po tam tikro laiko. Elektros srovės veikimas sukelia gleivinės uždegimą, kuris gali būti pakankamai gilus žarnos sienos plyšimui. Kadangi pacientas prieš operaciją tinkamai mokosi, į pilvo ertmę patenka tik žarnos dujos, tačiau vis dėlto pacientai gydomi kaip peritonitas: yra skiriami antibiotikai, atliekama laparotomija, pašalinama pažeista žarnyno dalis, laikinajam laikui skiriama fistulė pilvo sienelėje (kolostomija) išmatų išmatos. Praėjus 2-4 mėnesiams, priklausomai nuo paciento būklės, kolostomija užsidaro, susidaro žarnyno anastomozė ir atkuriamas įprastas perėjimas iš turinio į išangę.

Nors polipas paprastai visiškai pašalinamas, polipozozės priežastys dažniausiai lieka neišspręstos, o tai sukelia neoplazmo pasikartojimą. Kartotas polipų augimas atsiranda maždaug trečdalyje pacientų. Kai atsiranda recidyvas, pacientas yra hospitalizuotas, tiriamas ir kyla klausimas, ar reikia pasirinkti neoplazmo gydymo metodus.

Išnaikinus polipą, reikia nuolat stebėti, ypač per pirmuosius 2-3 metus. Pirmasis kontrolinis kolonoskopinis tyrimas parodomas nuo pusantro iki dviejų mėnesių nuo gerybinių navikų gydymo, po to kas šešis mėnesius ir kasmet su recidyvu. Kilpinių polipų atveju kolonoskopija atliekama kas tris mėnesius pirmaisiais metais, po to kartą per metus.

Polipų, turinčių piktybinių ligų požymių, pašalinimas reikalauja didelio budrumo ir dėmesio. Kartą per mėnesį pacientui atliekamas endoskopinis žarnyno tyrimas per pirmuosius metus po gydymo ir antrus metus - kas tris mėnesius. Tik po 2 metų po sėkmingo polipo pašalinimo ir, jei nėra pasikartojimo ar vėžio, jie yra perduodami kas šešis mėnesius.

Polipo išskyrimas laikomas tokių formų ir žarnyno vėžio tolesnio augimo prevencija, tačiau gydomi pacientai, taip pat rizikos grupės žmonės turi laikytis tam tikrų taisyklių ir gyvenimo būdo požymių:

  1. Maiste turėtų būti šviežios daržovės, vaisiai, grūdai, pluoštai, pieno produktai, jei įmanoma, turėtų atsisakyti gyvulinių riebalų žuvų ir jūros gėrybių naudai; būtina vartoti pakankamai vitaminų ir mikroelementų (ypač seleno, magnio, kalcio, askorbo rūgšties);
  2. Būtina neįtraukti alkoholio ir rūkyti;
  3. Privalomas aktyvus gyvenimo būdas ir tinkamas fizinis aktyvumas, svorio normalizavimas nutukimu;
  4. Laiku gydyti virškinimo sistemos ligas ir užkietėjimo prevenciją;
  5. Reguliarūs apsilankymai pas gydytoją, įskaitant prevencinius egzaminus, net jei nėra nusiskundimų.

Šios paprastos priemonės yra skirtos pašalinti polipo augimo žarnyne tikimybę, taip pat atsinaujinimo ir vėžio galimybę asmenims, kurie jau buvo tinkamai gydomi. Reguliarūs apsilankymai gydytojui ir kontrolinė kolonoskopija reikalingi visiems pacientams po zarnos neoplazmų pašalinimo, neatsižvelgiant į jų skaičių, dydį ir vietą.

Gydymas liaudies preparatais neturi mokslinio pagrindo ir pacientams, kurie atsisako išnaikinti naviką, nenumato pageidaujamo rezultato. Internetu pateikiama daug informacijos apie celandine, chaga, hypericum ir netgi krieną su medumi, kuriuos galima vartoti žodžiu arba klišečių forma. Verta prisiminti, kad toks savarankiškas vaistas yra pavojingas ne tik dėl laiko praradimo, bet ir dėl žarnyno gleivinės sužalojimų, dėl kurių kraujuoja ir žymiai padidėja polipo piktybinių navikų rizika.

Vienintelis iš tikrųjų yra chirurginis naviko pašalinimas, o tradicinė medicina gali būti tik pagalbinio pobūdžio po operacijos, tačiau tik konsultuojantis su gydytoju. Jei sunku atsispirti populiariam receptui, gali būti saugus ramunėlių arba medetkų, taip pat ir augalinio aliejaus, nuoviras, kuris gali turėti antiseptinį poveikį ir palengvinti defekacijos procesą.

Jums Patinka Apie Skrandžio Opos