Kasos

Žmogaus kasa yra endokrininės ir eksokrininės sekrecijos organas, dalyvauja virškinime. Jos dydis yra antras pagal dydį žmogaus kūno geležis po kepenų. Ji turi alveolinę-vamzdinę struktūrą, palaiko hormoninį kūno fono plotą ir yra atsakinga už svarbius virškinimo procesus.

Dauguma kasos gamina savo slaptumą (fermentus), kurie patenka į dvylikapirštę žarną. Likusios jos parenchimo ląstelės gamina hormono insuliną, kuris palaiko įprastą angliavandenių apykaitą. Ši liaukos dalis vadinama Langerhans arba beta ląstelių salomis.

Liauka susideda iš trijų dalių: kūno, galvos ir uodegos. Kūnas formos kaip prizmė, jo priekinis paviršius yra greta galvos sienelės. Liaukos uodega yra šalia blužnies ir kairiuoju dvitaškio lenkimu. Kasos galvutė yra dešinėje nuo nugarkaulio, išlenktas, suformuoja įtvirtintą procesą. Jos pasiaukojasi dvylikapirštės žarnos, formos su šiuo lenkimu. Dalis galvos yra padengta pilvo skilveliu.

Kasos dydis paprastai yra nuo 16 iki 22 cm. Išoriškai jis panašus į lotynišką raidę S.

Anatominė vieta

Kasa yra už blauzdikaulio vietos, todėl ji yra labiausiai pastovus pilvo ertmės organas. Jei žmogus yra meluojančioje padėtyje, tai tikrai bus po skrandžiu. Tiesą sakant, jis yra arčiau nugaros, už skrandžio.

Kasos projekcija:

  • pirmasis juosmens slankstelio lygis;
  • galva pirmojo ir trečiojo juosmens slankstelių lygyje;
  • uodega yra vienas skersmuo didesnis už kasos kūną.

Netoliese esančių organų anatomija: už galvos yra žemutinė vena cava, portalinė veninė skiltis, dešinoji inkstų vena ir arterija, prasideda bendras tulžies latakas. Aortos pilvo dalis, limfmazgiai, celiacinė plekšnė yra už uždegimo korpuso. Išilgai liaukos kūno yra spleninės venos. Dalis kairiojo inksto, inkstų arterijos ir venų, už uodegos lieka kairoji antinkstinė liauka. Kasos priekyje yra skrandis, nuo jo atskiriamas lizdiniu maišeliu.

Kraujo tiekimas

Šakos, pankreatoduodeninės arterijos (priekinė ir užpakalinė) nukrypsta nuo bendrosios kepenų arterijos, jos kraujas prigludęs prie kasos galvos. Be to, jį tiekia aukščiausios mezenterinės arterijos šaka (žemutinė pankreatija ir duodeninė arterija).
Iš splenic arterijos yra šakos prie kūno ir uodegos liauka (kasa).

Venų kraujas praeina iš organo per spleninę, aukštesnę ir prastesnę mezenterinę, kairę kasos veną (į veną patenkančios poros).
Limfas eina į pankreatoduodenalinius, kasos, pylorinius, juosmens limfmazgius.

Kasą insenervuoja nervų nuo splenic, celiakijos, kepenų, viršutinės tarpinės raiščių ir blauzdos nervų šakos.

Struktūra

Kasa turi lobulinę struktūrą. Savo ruožtu lobules sudaro ląstelės, gaminančios fermentus ir hormonus. Skiltelės arba Acini yra sudarytos iš atskirų ląstelių (nuo 8 iki 12 vienetų), vadinamų eksokrininėmis kasos ląstelėmis. Jų struktūra būdinga visoms ląstelėms, kurios gamina baltymų sekreciją. Acini yra apsuptas plonu laisvo jungiamojo audinio sluoksniu, kuriame kraujo indai (kapiliarai), mažos ganglijos ir nerviniai pluoštai. Iš kasos segmentų iš mažų kanalų. Pankžuvių sultys per jas patenka į pagrindinį kasos kanalą, kuris patenka į dvylikapirštę žarną.

Kasos kanalas taip pat vadinamas kasos arba viršutinio kanalo. Jis turi kitokį skersmenį liaukos parenchimo storyje: uodegoje iki 2 mm., Kūne 2-3 mm., Galvoje 3-4 mm. Vamzdis patenka į dvylikapirštės žarnos sienelę pagrindinės papilomos šviesos srityje ir pabaigoje yra raumeninis sfinkteris. Kartais yra antrasis mažas latakas, kuris atsidaro mažoje kasos pūslelinėje.

Tarp segmentų yra atskirų ląstelių, neturinčių išmatų kanalų, juos vadina Langerhans salomis. Šios liaukos sritys išskiria insuliną ir gliukagoną, t. Y. yra endokrininė dalis. Kasos salos yra suapvalintos, kurių skersmuo yra iki 0,3 mm. Langerhanso salelių skaičius didėja nuo galvos iki uodegos. Salos susideda iš penkių tipų ląstelių:

  • 10-30% yra alfa ląstelės, gaminančios gliukagoną.
  • 60-80% beta ląstelių, gaminančių insuliną.
  • delta ir delta 1 ląstelės, atsakingos už somatostatino gamybą, vaso-žarnyno peptidą.
  • 2-5% PP ląstelių, gaminančių kasos polipeptidą.

Kasoje yra kitų tipų ląstelės, pereinamosios arba mišrios. Jie taip pat vadinami acinostrovkovymi. Jie tuo pačiu metu gamina zymogeną ir hormoną.

Jų skaičius gali svyruoti nuo 1 iki 2 milijonų, tai yra 1% visos liaukos masės.

Išoriškai kūnas primena laidą, palaipsniui pleiskanojantis prie uodegos. Anatomiškai jis susideda iš trijų dalių: kūno, uodegos ir galvos. Galva yra dešinėje nuo stuburo slankstelio dvylikapirštės žarnos. Jo plotis gali būti nuo 3 iki 7,5 cm. Kasos kūnas yra šiek tiek kairėje nuo stuburo, priešais jį. Jo storis 2-5 cm, jis turi tris puses: priekinę, galinę ir apačią. Tada kūnas tęsiasi į uodegą, 0,3-3,4 cm pločio, pasiekia blužnį. Liaukos parenchime nuo uodegos iki galvos yra kasos kanalas, kuris daugeliu atvejų prieš įeinant į dvylikapirštę žarną prijungiamas prie bendro tulžies latako, rečiau srovės nepriklausomai.

Funkcijos

  1. Exocrine liaukos funkcija (išskyros). Kasa gamina sultis, įeinančias į dvylikapirštę žarną, ir dalyvauja visų maisto polimerų grupių suskirstymuose. Pagrindiniai kasos fermentai yra chimotripsinas, alfa-amilazė, tripsinas ir lipazė. Trypsinas ir chimotripsinas susidaro veikiant enterokinazei dvylikapirštės žarnos ertmėje, kur jie patenka neaktyvioje formoje (trippsinogenas ir chimotripsinogenas). Kasos sulčių tūris susidaro daugiausia dėl skysčių dalies ir kanalų ląstelių jonų susidarymo. Pačios sultys iš acini yra mažos apimties. Pasninkavimo laikotarpiu išleidžiamos mažiau sulčių, mažėja fermentų koncentracija. Kai valgoma, tai yra atvirkštinis procesas.
  2. Endokrininė funkcija (endokrininė). Tai atliekama dėl ląstelių darbo kasos salelių, kurios gamina polipeptido hormonus į kraują. Tai yra dvi priešingos hormonų funkcijos: insulinas ir gliukagonas. Insulinas yra atsakingas už normalaus gliukozės kiekio kraujyje išlaikymą ir yra susijęs su angliavandenių metabolizmu. Gliukagono funkcijos: cukraus kiekio kraujyje reguliavimas, palaikant pastovią koncentraciją, yra susijęs su metabolizmu. Kitas hormonas - somatostatinas - slopina vandenilio chlorido rūgšties, hormonų (insulino, gastrino, gliukagono) išleidimą, jonų išsiskyrimą į Langerhans salelių ląsteles.

Kasos darbai labai priklauso nuo kitų organų. Jos funkcijoms įtakoja virškinamojo trakto hormonai. Tai sekretinas, gastrinas, kasa. Skydliaukės hormonai ir skydliaukės liaukos, antinksčiai taip pat veikia liaukos funkcionavimą. Dėl gerai suderinto tokio darbo mechanizmo, šis mažas organas gali gaminti nuo 1 iki 4 litrų sulčių virškinimo procesui per dieną. Sultys išsiskiria į žmogaus kūną praėjus 1-3 minutėms nuo valgio pradžios, o tai baigiasi per 6-10 valandų. Tik 2% sultys patenka į virškinimo fermentus, likę 98% yra vanduo.

Kasa tam tikrą laiką gali prisitaikyti prie maisto produktų prigimties. Šiuo metu yra reikalingų fermentų plėtra. Pavyzdžiui, vartojant daug riebalinių maisto produktų, lipazė bus gaminama su baltymų kiekiu dietoje, trisfinu ir padidės atitinkamų fermentų kiekis, suskaidžius angliavandenių maisto produktus. Bet ne piktnaudžiauti kūno pajėgumu, nes dažnai signalas apie piktnaudžiavimą kasa ateina, kai liga jau yra pilna. Liaukos anatomija sukelia jo reakciją kito virškinamojo organo ligos atveju. Tokiu atveju gydytojas diagnozėje pažymės "reaktyvusis pankreatitas". Taip pat yra ir atvirkštinių atvejų, nes jie yra šalia svarbių organų (blužnis, skrandis, inkstai, antinksčiai). Tai pavojinga sugadinti liauką, kad patologiniai pokyčiai atsirastų per kelias valandas.

Žmogaus kasos struktūra

Kasos, anatomijos ir fiziologijos, apie kurias visi turi žinoti, aktyviai dalyvauja organizmo gyvenime. Tai yra antras pagal dydį žmogaus kūno geležis po kepenų. Įsikūręs pilvo ertmėje tarp skrandžio ir viršutinės plonosios žarnos dalies. Kūnas tiesiogiai dalyvauja virškinime, jo pagrindinė funkcija yra fermentų, kurie padeda maisto perdirbti, gamyba. Be to, geležis yra endokrininės sistemos dalis, gaminanti hormonus, dalyvaujančius angliavandenių apykaitoje.

Šis organas atsiranda penktoje nėštumo savaitėje ir visiškai baigia vystymąsi iki 6 metų. Paauglystėje ir vidutinio amžiaus organui būdinga homogeninė ir smulkiagrūdė struktūra, kurią nustato ultragarsinis tyrimas.

Kasos struktūrą

Kasos anatomija apima šias charakteristikas. Vidutinis organo svoris yra 100 g, jo ilgis yra iki 15 cm. Įvairiose patologijose organo dydis gali skirtis. Kai pasireiškia uždegimas (pankreatitas), paprastai jis didėja, kai sumažėja geležies atrofija.

Paprastai kūnas susideda iš 3 dalių: galvos, kūno ir uodegos.

Pirmasis yra netoli dvylikapirštės žarnos. Uodega yra šalia blužnies, ji yra aukštesnė nei galva ir kūnas.

Suaugusiesiems viršutinė sienelė yra 8-10 cm virš nago. Vaikams organas yra didesnis, jo amžius sumažėja.

Kasos struktūra yra sudėtinga, nes ji dalyvauja dviejose skirtingose ​​organų sistemose.

Išorinė apvalkale yra tankus jungiamojo audinio sluoksnis, kuris atlieka apsauginę funkciją.

Kasa yra giliai į retroperitoninę ertmę. Dėl anatominės padėties jis yra gerai nusidėvėjęs nuo žalos. Priekyje yra apsaugota pilvo sienelė ir vidiniai organai, taip pat už raumenų ir stuburo. Žinodamas organo buvimo vietos žmogaus kūne ypatybes, galima pasikliauti pankreatitu ar kitais sutrikimais. Kadangi liaukos uodega yra arčiau blužnies, sutrikęs funkcionalumo skausmas ne tik jaučiamas epigastriniame regione, bet ir pasireiškia dešine ar kairiajine raumenimi (kai kuriais atvejais nugaroje).

Kasos struktūros bruožai: audinys susideda iš daugybės segmentų (acini), padalintas pertvaromis. Tarp acini yra Langerhans salos, kurios yra organo struktūriniai vienetai. Šios svetainės yra atsakingos už endokrininių hormonų gamybą. Acinus susideda iš 8-12 kūgio formos ląstelių, glaudžiai gretimų viena nuo kitos, tarp kurių yra sekrecijos kanalai.

Kraujo tiekimo organas

Siekiant užtikrinti visišką geležies veikimą, sudėtinga kraujo tiekimo schema, nes jos anatomija yra sudėtinga ir reikalauja kelių funkcijų.

Viršutinė pankreatoduodeninė arterija ir kepenų arterijos šakos tiekia kraują į galvos priekį, o užpakalinė dalis yra nuplauta apatine arterija.

Kūnas ir uodega krauju tiekiami iš spleninės arterijos šakų, kurie į kūno dalis yra suskaidę į daugybę kapiliarų.

Atliekų kraujo nutekėjimą užtikrina viršutinės ir apatinės pancteroduodenalinės venos.

Virškinimo funkcija

Bendras latako kanalas patenka į dvylikapirštės žarnos ertmę. Jis prasideda uodegoje, o galva jungiasi prie tulžies pūslės kanalų.

Virškinimo organizmo vaidmuo užtikrinamas gaminant ir išleidžiant į virškinamąjį traktą tokius virškinimo fermentus kaip:

  • lipazė - skaidosi riebalus riebalų rūgštims ir glicerinui;
  • amilazė - paverčia sudėtingus angliavandenius į gliukozę, kuri patenka į kraują ir suteikia kūnui energiją;
  • tripsinas - skaido baltymus į paprastas amino rūgštis;
  • Chemotripsinas - atlieka tą pačią funkciją kaip ir tripsinas.

Fermentų užduotys - riebalų, angliavandenių ir baltymų skilimas į paprastas medžiagas ir padeda organizmui jų įsisavinti. Paslaptis turi šarminę reakciją ir neutralizuoja rūgštį, kurią maistas buvo apdorotas skrandyje. Patologijos atveju (pvz., Pankreatitas), liaukos kanalai persidengia, paslaptis sustoja, patenka į dvylikapirštę žarną. Riebalai prasiskverbia į žarnytą savo pradinėje formoje, o slapstys stagnuoja į kanalą ir pradeda virškinti kūno audinį, dėl to atsiranda nekrozė ir daug toksinų.

Endokrininės organų funkcijos.

Kaip jau minėta, apie 2% liaukos masės užima ląstelės, vadinamos Langerhans salelėmis. Jie gamina hormonus, kurie reguliuoja angliavandenių ir riebalų metabolizmą.

Hormonai, gaminantys Langerhans saleles:

  • insulinas, kuris yra atsakingas už gliukozės patekimą į ląsteles;
  • gliukagonas, kuris yra atsakingas už gliukozės kiekį kraujyje;
  • somatostatinas, kuris prireikus sustabdo fermentų ir hormonų gamybą.

Per dieną žmonės gamina iki 1,5 litro sekrecijos.

Kur yra žmogaus kasa? Kasos struktūros ir funkcijos

Daugelis nežino (ir tai yra normalu), kur yra žmogaus kasa: tai reiškia, kad šis organas yra tobulos tvarkos ir nereikalauja ypatingo dėmesio.

Pagrindinės funkcijos

Kasa yra organas, esantis pilvo ertmėje. Tai virškinimo sistemos dalis ir gamina svarbias medžiagas, kurios padeda atsikratyti maisto. Tai yra hormonai ir fermentai. Kasa yra vienas iš pagrindinių endokrininės sistemos organų, nes jo hormonai, kurie nedelsdami patenka į kraują, vaidina svarbų vaidmenį angliavandenių, riebalų ir baltymų metabolizme.

Vieta

Kur yra žmogaus kasa? Kodėl visos šio organo ligos, ypač navikai ir vėžio procesai, jau diagnozuojami vėlyvoje stadijoje? Kodėl tyrime negalima nustatyti kasos dydžio? Visa tai yra todėl, kad jis yra giliai pilvo ertmėje, todėl įvairios kasos pažeidimai yra retai apčiuopiami. Tai paaiškina, kodėl didžioji dalis šio organo vėžio simptomų atsiranda tol, kol auglys nepakankamai išauga, kad paveiktų paties liaukos funkciją ar kitus artimiausius organus, tokius kaip skrandis, viršutinė plonoji žarna arba kepenys.

Už skrandžio esančios kasos yra apie 25 metrų ilgio.

Ką ji atrodo?

Kasoje yra galva, kūnas ir uodega. Kasos matmenys yra tokie: ilgis - 18-25 cm, skersmuo - nuo 3 cm galvos ir 1,5 cm uodegos. Kur yra žmogaus kasa, kaip jis susijęs su kitais organais pagal vietą ir funkciją, chirurgas ar gastroenterologas gali suteikti aiškų atsakymą į šį klausimą. Šie specialistai kovoja su šios liaukos ligomis, kurios yra svarbios organizmui. Kasos galvutė yra dešinėje pilvo ertmės pusėje ir yra šalia dvylikapirštės žarnos. Kasos kanalas jungia organą prie šio žarnyno. Siaurus kasos gale, vadinamas uodega, tęsiasi į kairę kūno pusę.

Vidinė kasos sąveika yra kumštelis, formos, kuri miglotai primena žuvį, esančią horizontaliai per pilvą. Galva yra labiausiai tūrio dalis, ji yra dešinėje pilvo srityje, šalia vietos, kurioje skrandis patenka į pradinę plonosios žarnos dalį - dvylikapirštę žarną. Būtent čia chyme yra iš dalies virškinamas maistas, kuris praeina iš skrandžio į šią žarną ir sumaišomas su kasa.

Kūnas yra už skrandžio, o uodega nukrenta į priekį ir liečiasi su blužniu, kairiuoju inkstu ir antinksčiu.

Yra kasos kanalas, kuris patenka į kasos storį nuo uodegos iki galvos. Jis renka kanalus iš visų liaukų ląstelių grupių. Jo galas yra prijungtas prie tulžies latako, kuris eina iš kepenų ir tiekia tulžį į dvylikapirštę žarną.

Kasos vidinė struktūra

Kasoje yra du pagrindiniai audinių tipai: egzokrininė ir endokrininė. Apie 95% liaukinio audinio yra išorinis audinys, kuris gamina fermentus, kurie padeda virškinti. Normalus maisto apdorojimas neįmanomas, jei kasa veiktų produktyviai. Sultys yra apie 1 litras per dieną.

5% kasos yra šimtai tūkstančių endokrininių ląstelių, vadinamų Langerhans salomis. Šios uviforminės ląstelės gamina svarbius hormonus, kurie ne tik reguliuoja kasos sekreciją, bet ir kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje.

Ką tai daro?

Ką veikia kasa? Šio organo pagaminti fermentai arba virškinamoji sultys reikalingos plonojoje žarnoje, kad būtų galima toliau skaldyti maistą, kai jis palieka skrandį. Geležis taip pat gamina hormonus, tokius kaip insulinas ir gliukagonas, ir išsiskiria į kraują, kad organizme reguliuotų gliukozę ar cukrų.

Kasoje esantis kasos gali tinkamu laiku gaminti tinkamas medžiagas, kad tinkamai suvartotų maistą, kurį mes valgome. Kai maistas patenka į dvylikapirštę žarną, kasos šarminės sultys, kurių sudėtyje yra daug fermentų, išsiskiria iš išorinio audinio. Jie suskaido maistą į mažas molekules, kurios gali būti absorbuojamos žarnyne:

• tripsinas ir chimotripsinas - baltymams virškinti;

• amilazė, gebanti suskaidyti angliavandenius;

• lipazė - riebalams suskaidyti į riebalų rūgštis ir cholesterolį.

Kasos endokrininis audinys arba Langerhans salelių sudėtis susideda iš kelių ląstelių, kurios išskiria hormonus tiesiai į kraują. Insulinas yra hormonas, kurį sekretuoja liaukos beta ląstelės, reaguodama į cukraus kiekio kraujyje padidėjimą. Hormonas taip pat padeda kraujyje išgleisti gliukozę į raumenis ir kitus audinius, kad jie galėtų naudoti jį kaip energijos šaltinį. Be to, insulinas padeda kepenims sugerti gliukozę, laikyti jį glikogeno pavidalu, jei organizmas reikalauja energijos streso ar fizinio krūvio metu.

Gliukagonas yra hormonas, kurį išskiria alfa liaukos liaukos, kai kraujyje sumažėja cukrus. Jo pagrindinė užduotis yra glikogeno suskaidymas į gliukozę kepenyse. Tada ši gliukozė patenka į kraują, kad normalus cukraus kiekis būtų atkurtas.

Pagrindinės ligos

Šiek tiek padaupiamos kasos ligos: pankreatitas, gerybiniai navikai ir vėžys.

Intensyvus kasos skausmas dažnai siejamas su ūminiu pankreatitu. Bet kokiu atveju sunku nustatyti ir įvertinti šio organo būklę, jei žino, kur yra kasa. Kiti pankreatijos požymiai yra gelta, niežtinti oda ir nepaaiškinamas svorio sumažėjimas, padidėjusi kasa kartu su papildomais tyrimais. Jei esate kasos skausmas, pasitarkite su gydytoju. Pačios sąvokos "pankreatitas" apibrėžimas yra organo uždegimas, kai enzimai pradeda virškinti pačią kasą. Jis gali būti ūminis ar lėtinis, tačiau abi formos turi būti diagnozuotos laiku, nes tai gali sukelti papildomų sveikatos problemų.

Lėtinis pankreatitas

Ši liga yra ilgėjęs kasos uždegimas (daugiau kaip trys savaitės), dėl kurio atsiranda nuolatinė žala. Viena dažniausių sąlygų yra nuolatinis alkoholio vartojimas dideliais kiekiais arba narkotikai. Yra ir kitų priežasčių, dėl kurių atsiranda ūminio pankreatito priepuoliai. Tai gali būti cistinė fibrozė, didelis kalcio arba riebalų kiekis kraujyje, tulžies latakų blokada su akmenimis ar navikais ir autoimuniniai sutrikimai.

Simptomai yra skausmas viršutinėje pilvo dalyje, pykinimas, vėmimas, svorio kritimas ir riebaluotas išmatos. Toks kėdė ar steatorėja nerodoma, kol sugadinta daugiau kaip 90 procentų kasos audinio.

Lėtinis pankreatitas reikalauja dietos mažai riebalų, alkoholio ir rūkymo nutraukimo. Jei lėtinis pankreatitas nėra gydomas, jis ilgą laiką pablogėja, o vaistus reikės tik skausmui malšinti. Tokio pankreatito gydymas yra įmanomas tik chirurginiu būdu: tai yra stentavimas arba kasos galvos pašalinimas dėl to, kad dažniausiai atsiranda navikai.

Yra ryšys tarp pankreatito, dažniausiai chroniško ir kasos vėžio. Naujausi tyrimai parodė, kad pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, padidėjimas kasos vėžio atvejų padidėja 2-5 kartus, įskaičiuojant įvairias neigiamą poveikį.

Ankstyvosiose stadijose sunku diagnozuoti šią ligą. Deja, vėžio simptomai gali būti neaiškūs: pilvo skausmas, gelta, stiprus niežėjimas, svorio netekimas, pykinimas, vėmimas ir kitos virškinimo sutrikimai. Išsiplėtusi kasa aptinka tik ultragarsu ir MR.

Kasos pokyčius neįmanoma nustatyti dėl to, kad šis organas nepasiekiamas palpacijai. Netgi navikai, kaip taisyklė, negali būti jaučiami liesdami. Dėl ankstyvos diagnozės ir vėžio paplitimo sunkumų prognozė dažniausiai yra nepalanki.

Onkologijos vystymosi rizikos veiksniai yra rūkymas, ilgalaikis cukrinis diabetas ir lėtinis pankreatitas. Onkologinis procesas paprastai prasideda ląstelėse, gaminančiose virškinamąjį sultą, arba ląsteles, kurios jungiasi su kanalais. Retais atvejais kasos vėžio procesas prasideda hormonų gamybos ląstelėse. Norėdami diagnozuoti vėžį, gydytojai paprastai atlieka medicininius tyrimus, kraujo tyrimus, tomografiją, endoskopiją, ultragarsą ir biopsiją. Gydymo galimybės yra chirurgija, radiacija ir chemoterapija, skirtos konkrečiai nukreipti vėžio ląsteles, nepakenkiant normalioms audinoms.

Būklės, palaikančios įprastą kasos būklę, sąlygos

Protingos, subalansuotos mitybos ir mesti rūkyti, pernelyg didelio alkoholio ir narkotikų vartojimo išlaikymas padės išlaikyti kasos sveikatą ir užtikrinti jo normalų funkcionavimą.

Kaklo struktūra: Anatomija

Kasos, jos paskirtis žmogaus kūne, kokios struktūros ypatybės, anatomija ir kasos funkcijos yra išsamiai aptariamos mūsų apžvalgoje.

Kasa yra pilvo ertmės organas, didžiausias kūno liaukas. Tai reiškia mišrios sekrecijos liaukos. Klausimas yra tai, ką gamina kasa. Kūnas išskiria kasos sėklidžius, turinčius daug fermentų ir hormonų, kurie yra atsakingi už angliavandenių ir baltymų apykaitą.

Žmogaus kasos anatomija.

Žmogaus kasos struktūrą sudaro lobuotas, kumelės formos pilkai rausvas organas. Jis yra užpakalinėje ir šiek tiek kairėje skrandžio pusėje. Jei žmogus yra nugarą, šis organas bus po skrandžiu, dėl to atsirado pavadinimas "kasa". Paskirkite kasos kūną, galvos ir uodegą.

Kasos galvutė yra organo, tiesiogiai prisijungiančio prie dvylikapirštės žarnos, dalis. Kūno ir galvos sienoje yra užuomazga, kurioje guli vartų vena. Kasos kūnas turi trikampio prizmės formą. Priekinė dalis nukreipta į galvos sienelę ir šiek tiek į viršų. Atgal į stuburą, jis liečiasi su žemutine venos kava, pilvo aortos, celiakijos rezginiu. Apatinis paviršius nukreiptas žemyn ir šiek tiek į priekį, šiek tiek žemiau apatinės žarnos žnyplės.

Liaukos uodega turi kriaušės formą, eina prie blužnies vartų.

Visoje liaukoje yra Virunga kanalas, kuris patenka į dvylikapirštę žarną.

Kasos struktūros ypatumai.

Kasa gerai aprūpinta krauju, tuo pačiu metu maitinama keliais šaltiniais. Viršutinės ir apatinės pancreatoduodenalinių arterijų šakos tinka galvijai, kūnas ir uodega yra šeriami iš spleninės arterijos šakų.

Kraujo nutekėjimas vyksta per pancreatoduodenalinę veną, kuri yra portalinės venų sistemos dalis.

Kasos inervacija.

Parasimpatinės nervų sistemos dalyje liauka inervuoja blauzdos nervą, simpatinį nervinį rezginį.

Histologinė žmogaus kasos struktūra.

Jo struktūroje kasa yra gana sudėtingas alveolinis vamzdinis organas. Pagrindinė medžiaga, sudarantis liauką, suskirstyta į mažus lervas. Tarp krūmų yra kraujagyslių, nervų ir mažų kanalų, kurie surenka slaptumą ir tiekia jį į pagrindinį kanalą. Pagal kasos struktūrą galima suskirstyti į dvi dalis: endokrininę ir eksokrininę

Už eksokrininę funkciją atsakingos kasos dalis susideda iš acini, esančių lobulėse. Nuo acini medžio formos kanalai palieka: intralobulinis srautas į tarpsienį, tada į pagrindinį kasos vamzdelį, kuris atsidaro į dvylikapirštės žarnos lumeną.

Langerhanso salelių endokrininei funkcijai. Paprastai jie yra sferinės formos, susidedančios iš insulocitų. Priklausomai nuo funkcijos ir morfologinių gebėjimų, insulocitai skirstomi į β-ląsteles, α-ląsteles, Δ-ląsteles, D-ląsteles, PP-ląsteles.

Kasos funkcijos.

Kasos funkciniai pajėgumai skirstomi į dvi grupes:

  1. Eksokrininiai gebėjimai yra paskirstyti kasos sultyse, turinčiose daug fermentų, dalyvaujančių maisto virškinime. Pagrindiniai enzimai, kuriuos gamina kasa, yra amilazė, lipazė, tripsinas ir chimotripsinas. Pastarieji du aktyvuojami dvylikapirštėje žarnoje veikiant enterokinazei.
  2. Endokrininiai gebėjimai yra hormonų, susijusių su angliavandenių apykaita, sekrecija. Pagrindiniai hormonai, kuriuos išskiria kasa, yra insulinas ir gliukagonas. Šie du hormonai yra visiškai priešingi jų veikloje. Taip pat kasa gamina neuropeptidinį hormoną, kasos polipeptidą ir somatostatiną.

Kasos ligos.

Tarp kasos ligų galima nustatyti:

  • Ūminis pankreatitas. Šios ligos priežastys yra cukrinio diabeto sekretorinės funkcijos perteklinis stimuliavimas, dvipirštės papilomos ampulės užkimšimas. Pankreatiškos sultys išsiskiria, tačiau jos nutekėjimas į dvylikapirštės žarnos riešutą, fermentai pradeda virškinti pačią liauką. Kasos parenchima padidėja, pradeda slėgti kapsulę. Kadangi šis organas yra gerai užsikrėtęs ir tiekiamas krauju, uždegimas vystosi žaibo metu ir tuo pačiu skausmo sindromas yra ryškus. Pacientui pasireiškė sunkus epigastrinis skausmas, dažnai drebulys. Jei laiku nesiunčiate pagalbos, gali išsivystyti kasos nekrozė su peritonitu. Ūminio pankreatito priežastys gali būti alkoholio apsinuodijimas, kenksmingo maisto vartojimas, paciento, sergančio cholelitiaziu, buvimas.
  • Lėtinis pankreatitas.Yra keletas lėtinio pankreatito formų:

-Pirma, priežastis gali būti alkoholio, narkotikų vartojimas, prasta dieta, medžiagų apykaitos sutrikimai organizme;

- antrinis, atsiranda dėl kitų ligų organizme;

- potrauminis pankreatitas, atsiranda dėl sužalojimų ar po endoskopinių tyrimų.

Pasireiškiantis lėtinis pankreatitas su kasos nepakankamumu išskiriant fermentus. Ultragarsas parodys kasos struktūros pasikeitimą, kanalų sklerozę ir jų akmenų susidarymą (apskaičiuotą pankreatitą). Lėtinio pankreatito pasekmės gali būti visų sistemų sutrikimas, tai yra tiesiogiai susiję su virškinimo ir endokrininės sistemos.

  • Kasos cistos gali būti įgimtas ir įgytas. Įgytų cistų priežastis yra traumos, ūminis ir lėtinis pankreatitas. Atskirai galite pasirinkti parazitinius cistus, jų atsiradimo priežastis daugeliu atvejų yra echinokokinė infekcija.
  • Kasos navikai jie yra suskirstyti į hormoninius ir hormoniškai neaktyvius. Prie hormono aktyviai priskiriama glucoganoma, insulinas ir gastrinomas. Šiuos navikus yra labai sunku diagnozuoti, dažnai jie nustatomi, kai nustatoma gimininga liga (cukrinis diabetas). Hormoniškai neaktyvus yra kasos vėžys. Šis navikas gali sukelti diskomfortą epigastrinėje srityje, dispepsinius sutrikimus, aštrų svorio netekimą. Jei navikas yra kasos galvutėje, pacientas gali turėti obstrukcinę gelta. Gydymas neurologais tik chirurginis.

Kasos ligų profilaktika.

Norint užkirsti kelią onkologinėms ligoms, žmogus nėra stipri, mokslininkai dar n ÷ ra nustatę tokio metodo. Tačiau uždegiminių ligų prevencija yra įmanoma visiems. Prevencinės priemonės - tinkama, visiškai subalansuota mityba, negerkite alkoholio, išvengkite stresinių situacijų, laikykitės tinkamo miego būdo ir mitybos.

Kasos struktūros ir funkcijos

Teorinė informacija apie kasos struktūrą ir pagrindines funkcijas

Pagrindinės kasos funkcijos

Virškinimo sistemos kasa yra antras organas po to, kai kepenys yra svarbios ir dydžio, kuriam priskiriamos dvi pagrindinės funkcijos. Pirma, jis gamina du pagrindinius hormonus, be kurių nereguliarus angliavandenių metabolizmas - gliukagonas ir insulinas. Tai yra vadinamoji endokrininė ar papildoma liaukos funkcija. Antra, kasa palengvina visų dvylikapirštės žarnos virškinimą, t. Y. yra eksokrinis organas, turintis papildomą funkcionalumą.

Geležis gamina sultys, kurių sudėtyje yra baltymų, mikroelementų, elektrolitų ir bikarbonatų. Kai maistas patenka į dvylikapirštę žarną, sultys taip pat patenka ten, kur amilazės, lipazės ir proteazės, vadinamieji kasos fermentai, sulaužo maisto medžiagas ir skatina jų absorbciją plonosios žarnos sienomis.

Kasa kasdien gamina apie 4 litrus kasos sultys, kuri yra sinchronizuota su maisto tiekimu į skrandį ir dvylikapirštę žarną. Sudėtingą kasos veikimo mechanizmą užtikrina antinksčių, skydliaukės ir skydliaukės dalyvavimas.

Šių organų gaminami hormonai, taip pat hormonai, tokie kaip sekretinas, pankrozinas ir gastrinas, kurie yra virškinimo organų veiklos rezultatas, sukelia kasos prisitaikymą prie maisto produktų tipo - priklausomai nuo sudėtinių dalių, kurių sudėtyje yra geležies, geležis gamina būtent tuos fermentus, kurie gali suteikti jų maksimalus efektyvus padalijimas.

Kasos struktūrą

Kūno kalba, kurioje kalbama, nurodo jos vietą žmogaus kūne, būtent pagal skrandį. Tačiau anatomiškai šis postulatas galioja tik asmeniui, kuris guli. Kai žmogus stovi vertikaliai, skrandis ir kasa yra maždaug tokio paties lygio. Kasos struktūra aiškiai atsispindi paveiksle.

Anatomiškai, organas turi pailgą formą, kuri turi tam tikrą panašumą su kableliu. Medicinoje priimama sąlyginė liaukos dalijimasis į tris dalis:

  • Galva, ne didesnė kaip 35 mm, greta dvylikapirštės žarnos ir esanti I-III juosmens slanksteliuose.
  • Kūnas yra trikampio formos, kurio dydis yra ne didesnis kaip 25 mm ir lokalizuotas netoli I juosmens slankstelio.
  • Uodega, ne didesnė kaip 30 mm, išreikšta kūgio formos.

Bendras kasos ilgis normalioje būsenoje yra 160-230 mm.

Jo storiausia dalis yra galva. Kūnas ir uodega palaipsniui susiaurėja, baigiant blužnies vartais. Visos trys dalys yra sujungtos apsaugine kapsule - su jungiamuoju audiniu sudaryta apvalkale.

Kasos lokalizavimas žmogaus kūne

Kalbant apie kitus organus, kasa yra labiausiai racionaliai nustatyta ir yra pilvo ertmėje.

Anatomiškai, stuburas praeina už liaukos, priešais skrandį, į dešinę nuo jo, žemiau ir virš dvylikapirštės žarnos, į kairę - blužnis. Pilvo aortos, limfmazgiai ir celiakija yra plyšio kūno gale. Uodega yra dešinėje nuo blužnies, šalia kairiojo inksto ir kairėje antinksčių. Riebalinis maišas atskiria liauką nuo skrandžio.

Kasos vieta, palyginti su skrandžiu ir stuburu, paaiškina faktą, kad skausmo sindromas ūminėje fazėje gali būti sumažintas sėdint paciento padėtyje, šiek tiek pakreipus į priekį. Paveikslėlyje aiškiai matyti, kad tokioje kūno padėtyje kasos apkrova yra minimali, nes skrandis, kuris pasislinko pagal gravitacijos veiksnį, neturi įtakos liaukai jo masės.

Kasos histologinė struktūra

Kasos struktūra yra alveolinė-vamzdinė, dėl dviejų pagrindinių funkcijų - gaminti kasos sultys ir išskirti hormonus. Šiuo atžvilgiu endokrininės liaukos išsiskiria į liauką, maždaug 2% organo masės ir eksokrininės dalies, kuri yra apie 98%.

Eksokrininę dalį sudaro kasos acini ir sudėtinga išmatų kanalų sistema. Acinus susideda iš maždaug 10 kūgio formos pankreatocitų, sujungtų tarpusavyje, taip pat iš išeminių kanalų centroakinarinių ląstelių (epitelio ląstelių). Per šiuos kanalus sekrecija, kurią sukelia liauka, iš pradžių patenka į intralobulinius kanalus, tada į interlobuliarinius ir, galiausiai, dėl jų sujungimo į pagrindinį kasos kanalą.

Kasos endokrininę dalį sudaro vadinamosios Langerano salelės, lokalizuotos uodegoje ir yra tarp acini (žr. Paveikslą):

Langerano salos - tai tik ląstelių kolekcija, kurios skersmuo yra apie 0,4 mm. Iš viso geležies yra apie milijoną šių ląstelių. Langerlandų salelės yra atskirtos nuo acini plonu jungiamojo audinio sluoksniu ir tiesiogine prasme įsiskverbia daugybe kapiliarų.

Langeranso salelių formos ląstelės gamina 5 rūšių hormonus, iš kurių 2 rūšys, gliukagonas ir insulinas, gamina tik kasa, ir atlieka pagrindinį vaidmenį reguliuojant medžiagų apykaitos procesus.

Kaip veikia kasa: kur ji yra, struktūra ir funkcijos

Daugelis žmonių žino, kad yra toks organas - kasa. Kai kurie girdėjo, kad, kai jis yra pažeistas, atsiranda tokių ligų kaip pankreatitas ar diabetas. Šios sąlygos turi visiškai skirtingas priežastis, vystymosi mechanizmus, simptomus ir gydymą. Kodėl vieno organo patologiją gali lydėti tiek virškinimo sutrikimai, tiek sunki endokrininė liga? Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo kasos struktūros ir darbo ypatumų.

Lotynų ir anglų kalbos pavadinimas yra kasa. Iš šio žodžio vartojami terminai "pankreatitas", "kasa" ir kt. Kasa gamina kasos fermentus, kurie padeda virškinti maistą žarnyne ir išskiria hormonus į kraują, visų pirma insuliną.

Kur yra kasa

Kasos riešutas yra viršutinėje pilvo dalyje, retroperitoninėje erdvėje, 1 - 2 juosmens slanksteliuose. Jis yra beveik kūno viduryje, taip pat į kairę pusę smegenų kraujagyslę iki blužnies. Jo nugaros paviršius prilygsta dideliems indams: aorta, apatinė vena cava. Tarp priekinio skilvelio paviršiaus ir skrandžio nugaros sienelės yra riebalinio audinio sluoksnis - liauka.

Jei mes vertiname žmogaus kūną, kuris yra skersai, tada kasa yra tiesiai po skrandžiu, po jo yra dideli indai ir žemiau esantis stuburas.

Kūnas yra pailgos formos. Masyviausia dalis vadinama galva, jos plotis siekia 7,5 cm. Galva eina į plonesnį kūną, jo plotis 2-5 cm. Galiausiai liaukos uodega, dalis, kuri eina į kairę, yra tik 0,3 - 0,5 cm. Kūno ilgis svyruoja nuo 14 iki 23 cm. Taigi kasa yra gana didelė pailgos formos forma, gulti horizontaliai už skrandžio.

Liaukos galva yra tvirtai apsupta dvylikapirštės žarnos. Žarnyno lūšnyje atidaromas pagrindinis liaukos kanalas, kurį paskirsto kasos sultys. Šiame skystyje yra svarbiausi fermentai, kurie maistines medžiagas skaido į molekules. Kasą apibūdinantis mokslininkas garbino kasos vamzdelį Virungi. Gana dažnai Viringsungo kanalas galutinėje dalyje sujungiamas su bendro tulžies latako, per kurį eina žarnynas. Tai rodo kepenų ir kasos virškinimo funkcijos vientisumą, glaudų ryšį tarp visų virškinimo procesų, vykstančių dvylikapirštėje žarnoje.

Virungovo kanalas sudaro dvylikapirštės sienelės aukščio - Faterovo spenelio. Jame yra Oddi sfinkterio, apskrito raumens. Susitarta, jis "užrakina" kasos kanalą. Su savo atsipalaidavimu į žarną patenka kasos sultys ir tulikas.

Kartais kasos formos sudaro žiedą aplink dvylikapirštę žarną, jį nuspaudžiant. Tai yra įgimta būklė.

Liauka padengta labai plonu kapsuliu, per kurią spinduliuojasi organo lizdai.

Kaip veikia kasa

Organas yra sudėtingas liaukas. Jame išskiriamos dvi pagrindinės dalys su skirtingomis funkcijomis:

Eksokrininė dalis, kaip matyti iš jos pavadinimo, išleidžia medžiagas už jos ribų (graikų kalba. Exo - išorė, kriino - pasirinkite, atskirai). Tai sudaro pagrindinę liaukos masę ir formuoja jos parenchimą, tai yra "minkštimas", vidinis turinys, kurį riboja organo sienos. Eksokrininės dalies ląstelės formuoja aglomeracijas, acinius, jungiančius į lobules. Šios svetainės išskiria virškinimo fermentus: amilazę, lipazes, proteazes. Enzimai iš Acini patenka į mažus kanalus. Šie kanalai palaipsniui sujungiami su didesniais ir galiausiai patenka į Virungų kanalą. Eksokrininės liaukos nugalėjimas dažnai sukelia kūno uždegimą, pankreatitą.

Eksokrininės dalies storyje, daugiau uodegos, mažos endokrininės dalies dalys yra tarpinės (1% visų liaukų masės). Jie vadinami "Langerhanso salomis" pagal juos apibūdinančio mokslininko vardą. Iš viso apie milijoną tokių salelių lieka. Šių sričių ląstelės vadinamos "insulocitais" (lotyniško žodžio insula - isletas). Yra keturi pagrindiniai insulocitų tipai, kurių kiekvienas išskiria savo hormoną:

  • β-ląstelės - insulinas;
  • α-ląstelės - gliukagonas;
  • δ-ląstelės - somatostatinas;
  • PP ląstelės - kasos polipeptidas.

Langerhanso salelės įsiskverbia į nedidelį kraujo kapiliarų tinklą, todėl išskiriami hormonai laisvai pateko į kraują. Endokrininės dalies nugalėjimas dažnai sukelia diabeto vystymąsi.

Liauka dažnai tiekiama krauju iš skirtingų grupių arterijų: paprastos kepenys, splenija, geresnė mezenterinė. Venų kraujas išleidžiamas į portalo veną. Organas gerai aprūpintas nerviniais galais, atsirandančiais iš celiacinės plekstės ir blauzdos nervo. Raminta inercija padeda reguliuoti fermentų ir hormonų gamybą. Liaukos darbą lemia įvairių kraujo medžiagų kiekis (pavyzdžiui, padidėjęs gliukozės kiekis sukelia insulino sekrecijos padidėjimą). Toks reguliavimas vadinamas humoralu (nuo žodžio humoras - skystis).

Kaip veikia kasa

Taigi, mes matėme, kad šis organas susideda iš dviejų dalių, kurios iš esmės skiriasi. Endo ir exocrine ląstelės turi skirtingas funkcijas. Kodėl reikalinga kasa, kokį vaidmenį ji atlieka žmogaus kūne?

Šis organas pagal savo struktūrą turi dvi pagrindines funkcijas:

  • paslaptis;
  • intrasekretorinis (endokrininis).

Eksokrininė funkcija

Išskyrinė funkcija yra kasos sojų gamyba. Jame yra fermentų, reikalingų virškinti maistą žarnose:

Nukleazės perneša nukleino rūgštis iš maisto. Su jų pagalba svetimos genetinės medžiagos, įstrigę virškinimo trakte, suskaidomos į mažus gabalus, kurie nėra pavojingi kūnui.

Proteazės skaldo baltymą. Svarbiausias iš šių fermentų yra trippsinogenas ir chimotripsinogenas. Jie išskiriami neaktyviai, o tik žarnyne, veikiant specialia medžiaga, enterokinazė virsta tripzinu ir chimotripsinu. Tai yra galingi cheminiai preparatai, kurie skaido baltymų junginius prie amino rūgščių.

Amilazė padeda krakmolu virškinti, o gliukozė (angliavandeniai), lipazė ir steazinas reikalingi riebalams suskaidyti.

Pankžuvių sultys išsiskiria porcijomis. Šie veiksniai sustiprina sekreciją:

  • sąlyginis refleksinis poveikis (maisto rūšis, jo kvapas, maisto ruošimo asmuo);
  • besąlygiškas refleksas (kramtyti ir nuryti maistas);
  • išsiplėtusį skrandį su įeinančiu turiniu;
  • humoralas

Humorinis reguliavimas atliekamas žarnyno hormonų - sekretino ir pankreozimino pagalba. Jie išskiriami specialiomis dvylikapirštės žarnos sienelėmis, kai į ją patenka druskos rūgštis ir pradinis skilvelių skilimo produktas. Taigi kasos sojų gamyba labai priklauso nuo maisto produktų suvartojimo.

Sąlyginiai ir besąlyginiai refleksai veikia sulčių gamybą per vidurį medulijoje. Kai kurie hipofizės, antinksčių ir skydliaukės hormonai taip pat veikia fermentų sekreciją. Kai šie mechanizmai yra pažeisti, kasos darbas taip pat keičiasi.

Endokrininė funkcija

Langerhanso salelės, veikiamos daugiausia humoriniais veiksniais (krauju ištirpusiomis medžiagomis), išskiria šiuos pagrindinius hormonus:

  • insulinas;
  • gliukagonas;
  • somatostatinas;
  • kasos polipeptidas.

Insulinas skatina gliukozės patenkinimą ląstelėmis. Visų pirma, tai susiję su riebaliniu ir raumenų audiniais. Gliukozė paverčiama glikogenu, kuris saugomas raumenų ir kepenų ląstelėse, o prireikus suvartojamas. Jei nepakanka insulino gamybos ar jo veikimo pažeidimo ląstelėse, susidaro atitinkamai 1 tipo ir 2 tipo diabetas.

Gliukagonas turi priešingą insulino poveikį. Tai sukelia glikogeno skilimą kepenyse ir gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą. Taigi šie du hormonai palaiko angliavandenių pusiausvyrą organizme.

Somatostatinas yra medžiaga, blokuojanti daugelio kitų hormonų ir fermentų sintezę: skydliaukę stimuliuojanti medžiaga, pačios kasos hormonai, virškinimo fermentai, tulžis.

Kasos polipeptidas sustiprina skrandžio sulčių sekreciją. Be to, Langerhans salose nedideliu kiekiu išskiria kitas virškinimą reguliuojančias medžiagas - c-peptidą, gralą ("alkio hormoną").

Kasos parenchimo nugalėjimas neišvengiamai sugadina salelių ląsteles, keičia virškinimo reguliavimo procesus, o dėl to - sutrikdo maistinių medžiagų įsisavinimą. Šio organo ligos turi būti greitai ir tinkamai gydomos, nes tai gyvybiškai svarbu asmeniui.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Gastroenterologas ar endokrinologas gydo kasos ligas, visa tai priklauso nuo to, kokia yra liaukos dalis ir kokie simptomai vyrauja. Norėdami nustatyti specialisto pasirinkimą, pirmiausia turite apsilankyti terapeute ir atlikti pradinį egzaminą.

Kasos ligų atveju žiūrėkite vaizdo įrašą:

Kasos

Kasos uždegimas (lotynų liauka) yra endokrininis mišrios sekrecijos organas, kuris žmogaus organizme veikia virškinimo ir cukraus reguliavimo funkcijas. Filogenetiniu požiūriu tai yra viena seniausių liaukų. Pirmą kartą jos užuominos pasirodo nykiuose, varliagyviai jau gali rasti daugybes kasos. Atskiras kūno formavimas yra paukščių ir roplių. Žmonėms jis yra atskirtas organas, kuris aiškiai suskirstomas į segmentus. Jo struktūra žmogaus žandikaulyje skiriasi nuo gyvūnų.

Anatominė struktūra

Kasa susideda iš trijų dalių: galvos, kūno, uodegos. Tarp departamentų nėra aiškių ribų, padalijimas atsiranda dėl kaimyninių formacijų, priklausančių pačiam organui, vietos. Kiekvienas departamentas susideda iš 3-4 akcijų, kurios savo ruožtu yra suskirstytos į segmentus. Kiekvienas segmentas turi savo išmatų kanalą, kuris įteka į tarpsienį. Pastarosios sujungiamos nuosavybe. Kartu lobaras sudaro bendrą kasos kanalą.

Bendro kanalo varianto atidarymas:

  • Šio bendro kanalo metu derinamas su choletoku, suformuojant bendrą tulžies lataką, atidarant vieną skylę dvylikapirštės žarnos papilio viršuje. Tai dažniausiai naudojama alternatyva.
  • Jei kanalas nesuderinamas su choledoku, tada jis atsidaro su atskira anga dvylikapirštės žarnos papilio viršuje.
  • Lobaro kanalai gali nesudaryti į vieną bendrą nuo gimimo, jų struktūra skiriasi viena nuo kitos. Šiuo atveju vienas iš jų yra sujungtas su choletoku, o antrasis atsiveria su nepriklausoma atrama, vadinama priedų kasos kanalu.

Padėtis ir projekcija ant kūno paviršiaus

Organas yra retroperitoniniu būdu, viršutinėje retroperitoninės erdvės dalyje. Kakliniai yra patikimai apsaugoti nuo sužalojimų ir kitų sužalojimų, nes jie yra padengti priešais pilvo sienelę ir pilvo organus. Ir už jo yra nugarkaulio stuburas ir galingi raumenys nugaros ir juosmens.

Ant priekinės pilvo sienelės kasos projekcija vyksta taip:

  • Galva - kairiajame apatiniame ruože;
  • Kūnas yra epigastriniame regione;
  • Balas - dešinėje pusėje.

Norėdami nustatyti, kur yra kasa, pakanka išmatuoti atstumą tarp bambos ir krūtinkaulio pabaigos. Jo pagrindinė masė yra šio atstumo viduryje. Apatinis kraštas yra 5-6 cm virš bambos, viršutinis kraštas 9-10 cm didesnis.

Žinios apie projekcines zonas padeda pacientui nustatyti, kur skauda kasa. Su jo uždegimu, skausmas yra lokalizuotas daugiausia epigastriniame regione, bet gali išsivystyti dešiniajame ir kairėje hipochondriume. Sunkiais atvejais skausmas veikia visą priekinės pilvo sienelės viršutinį sluoksnį.

Skeletas

Liauka yra pirmojo juosmens slankstelio lygyje, tarsi pasislenka aplink jį. Galima aukšta ir žema kasos vieta. Aukštas - paskutinio krūtinės liemens lygis, mažas - antrojo juosmens ir žemiau.

Syntopy

Syntopy yra organo vieta, palyginti su kitomis struktūromis. Liauka yra pilvaplėvės audinyje, giliai pilvo srityje.

Dėl anatominių ypatybių, kasa yra glaudžiai susijusi su dvylikapirštės žarnos, aortos, įprastos tulžies latakų, viršutine ir žemutine vena cava, viršutine pilvo aortos virve (geresnė tarpinezė ir blužnis). Taip pat kasa sąveikauja su skrandžiu, kairiuoju inkstu ir antinksčiu, blužniu.

Svarbu! Toks artimasis daugeliui vidaus organų kelia pavojų, kad patologinis procesas bus išplisti iš vieno organo į kitą. Kilus iš anksčiau minėtų objektų uždegimui, infekcinis procesas gali išsivystyti į kasą ir atvirkščiai.

Galva visiškai uždengia dvylikapirštės žarnos lenkimą, čia taip pat atsidaro bendras tulžies latakas. Galvos priekinė dalis yra gretima skilties dvitaškis ir geresnė skruzdžių arterija. Už - apatinės venos kava ir portalinės venos, inkstų indai.

Priekyje esantis kūnas ir uodega uždengiami skrandžiu. Greta aortos ir jos šakų, prasta vena cava, nervų tinklelis. Uodega gali liestis su mezenterine ir splenine arterija, taip pat su viršutiniu inkstų ir antinksčių stuburo kampu. Daugeliu atvejų uodega padengta riebaliniu audiniu iš visų pusių, ypač nutukusių žmonių.

Svarbu!

Histologinė ir mikroskopinė struktūra

Jei pažvelgsite į padidinto skyrelio dalį, pamatysite, kad liaukinio audinio (parenchimo) susideda iš dviejų elementų: ląstelių ir stromos (jungiamojo audinio sritys). Stromoje yra kraujagyslių ir išmatų kanalų. Ji bendrauja tarp lobynų ir prisideda prie paslapties sudarymo.

Kalbant apie ląsteles, jie yra 2 tipai:

  1. Endokrininė sistema - išskiria hormonus tiesiai į gretimus indus, atliekantys intrasekretorinę funkciją. Ląstelės yra tarpusavyje sujungtos keliose grupėse (Langerhans salose). Šių kasos salelių sudėtyje yra keturių tipų ląstelės, kurių kiekviena sintezuoja savo hormoną.
  2. Eksokrininė (sekretorinė) sintezė ir išskyrė virškinimo fermentus, tuo pačiu atlikdama eksokrinines funkcijas. Kiekvienos ląstelės viduje yra granulių, pripildytų biologiškai aktyvių medžiagų. Ląstelės yra surenkamos terminalo acini, kiekviena iš jų turi savo išmatų kanalą. Jų struktūra yra tokia, kad vėliau jos sujungiamos į vieną bendrą kanalą, kurio galas atsidaro dvylikapirštės žarnos papilio viršuje.

Fiziologija

Kai maistas patenka į pilvo ertmę ir vėlesnė evakuacija į plonosios žarnos ertmę, kasa pradeda aktyviai virškinti fermentus. Šie metabolitai iš pradžių susidaro neaktyviai, nes jie yra aktyvūs metabolitai, kurie gali virškinti savo audinius. Įkvėpus žarnyne, jie aktyvuojami, po kurio prasideda pilvo maisto virškinimo stadija.

Fermiai, skirti intracavitiniam maisto virškinimui:

  1. Trypsinas.
  2. Chimotripsinas.
  3. Karboksipeptidazė.
  4. Elastase.
  5. Lipazė.
  6. Amilazė.

Užbaigus virškinimą, virškinamos maistinės medžiagos įsiskverbia į kraują. Paprastai, reaguojant į gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą, kasa greitai reaguoja su hormono insulino išsiskyrimu.

Insulinas yra vienintelis cukraus kiekį mažinantis hormonas mūsų organizme. Tai peptidas, kurio struktūra yra amino rūgščių grandinė. Insulinas gaminamas neaktyvioje formoje. Kai kraujyje patenka į kraują, insulinas atlieka keletą biocheminių reakcijų, po to pradeda aktyviai atlikti savo funkciją: naudoti gliukozę ir kitus paprastus cukrumus iš kraujo į audinių ląsteles. Su uždegimu ir kitomis patologijomis mažėja insulino gamyba, pasireiškia hiperglikemija ir vėliau nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas.

Kitas hormonas yra gliukagonas. Jo sekrecijos ritmas yra monotoniškas visą dieną. Gliukagonas išskiria gliukozę iš sudėtingų junginių, padidindamas cukraus kiekį kraujyje.

Funkcijos ir vaidmuo metabolizme

Kasa yra endokrininės sistemos organas, priklausantis mišrios sekrecijos liaukoms. Jis atlieka išskirtines funkcijas (virškinimo fermentų gamybą plonosios žarnos ertmėje) ir intrasekretoryje (cukraus reguliuojančių hormonų sintezę į kraują) funkcijų. Žaidžiant svarbų vaidmenį mūsų pragyvenimo šaltiniuose, veikia kasa:

  • Virškinimo funkcija - dalyvavimas maisto virškinime, maistinių medžiagų suskaidymas į paprastus junginius.
  • Fermentų funkcija - tripsino, chimotripsino, karboksipeptidazės, lipazės, elastozės, amilazės gamyba ir išleidimas.
  • Hormoninė funkcija - nuolatinė insulino ir gliukagono sekrecija į kraują.

Atskirų fermentų vaidmuo

Trypsinas. Iš pradžių jis išduodamas kaip profermentas. Suaktyvinta plonosios žarnos ertmėje. Po aktyvacijos pradeda aktyvinti kitus virškinimo fermentus. Trypsinas skaldo peptidus į aminorūgštis, stimuliuoja maisto pilvo virškinimą.

Lipazė. Mažina riebalus riebalų rūgščių monomerams. Jis išskiriamas fermento forma, aktyvuojamas veikiant tulžies ir tulžies rūgštims. Dalyvauja riebaluose tirpių vitaminų įsisavinimui. Lipazės koncentraciją lemia uždegimas ir kitos patologijos.

Amilazė. Ląstelių pažeidimo kasos žymuo, organui būdingas fermentas. Amilazės laipsnis nustatomas pirmosiomis valandomis kraujyje visiems pacientams, kuriems yra įtariamas kasos uždegimas. Amilazė skaido sudėtingus angliavandenius į paprastą, padeda gliukozei absorbuoti.

Elastase. Organų specifinis fermentas, nurodantis ląstelių pažeidimą. Elastinės funkcija yra dalyvauti skaidulinės skaidulos ir kolageno suskaidymo.

Kasos uždegimas (pankreatitas)

Dažna patologija tarp suaugusiųjų, kuriuose yra stromos ir kasos parenchimo uždegiminis pažeidimas, kartu su sunkiais klinikiniais simptomais, skausmu ir organų struktūros bei funkcijų pažeidimu.

Kilus pankreatitui būdingai kasos ir kitiems uždegimo simptomams:

  1. Virvelės skausmas skleidžiasi į dešinę ar kairę hipochondriumą. Paprastai skausmas užima visą pilvo ertmės viršutinį aukštą. Skausmo atsiradimo priežastis priklauso nuo to, kad aukščiausiasis tarpenialus nervų rezginys yra arti. Dėl savo struktūros, vienos nervų vietos sudirginimas sukelia nervų impulsą visiems kaimyniniams nervų pluoštui. Skausmas kaip lankas suspaudžia viršutinę pilvo dalį. Skausmas pasireiškia po sunkaus valgio ar po riebalų.
  2. Dispepsiniai sutrikimai: pykinimas, vėmimas, silpni išmatos (viduriavimas) su riebalais. Gali sumažėti apetitas, pilvo pūtimas, rumbulys.
  3. Apsinuodijimo simptomai: galvos skausmas, silpnumas, galvos svaigimas. Ūminio proceso metu stebimas kvepavimo organų temperatūra. Vasario sausumas nuo pankreatito nėra būdingas.

Šie požymiai būdingi edematinei (pradinei) uždegimo forma. Kai liga progresuoja, uždegimas paveikia gilesnius ir gilesnes audinio dalis, galiausiai sukeliančias atskirų skilčių nekrozę ir nekrozę, organo struktūros ir funkcijų sutrikimą. Tokios būklės klinika yra ryški, pacientui reikia skubios medicininės pagalbos. Taip yra dėl to, kad skausmas yra ryškesnis, pacientas skubėja ir negali rasti patogios savęs.

Kaip nustatyti kasos uždegimą

Norėdami atskleisti vieną ar kitą kasos patologiją, įskaitant uždegimą, nepakanka vieno skausmo simptomų. Priskiriama laboratorijai ir instrumentiniai tyrimo metodai.

Laboratoriniai metodai:

  • Kraujo tyrimas siekiant nustatyti uždegimo ir intoksikacijos požymius. Palankiai vertina uždegimą, reiškiantį eritrocitų nusėdimo greitį, leukocitų skaičiaus didėjimą, leukocitų formulės kokybinius pokyčius.
  • Kraujo biocheminė analizė. Visų baltymų kiekio padidėjimas, kokybiniai kraujo baltymų sudėties pokyčiai rodo uždegimą. Jei kraujyje yra didelis kiekis amilazės ir kitų organų specifinių fermentų, tai yra saugu kalbėti apie žarnos ląstelių sugadinimą ir sunaikinimą.
  • Biocheminis šlapimo tyrimas. Žaizdos pažeidimas ir uždegimas rodo, kad diastase (amilazė) pasirodo su šlapimu.
  • Funkciniai tyrimai, kuriais vertinamas kasos darbas pagal hormonų ir fermentų sekreciją.
  • Išmatų analizė, norint nustatyti nesuvartotų riebalų ir muilų mišinį - steatorėją. Tai netiesioginis kasos uždegimo ir disfunkcijos požymis.
  • Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Vizualinis tyrimo metodas kasos struktūrai ir struktūrai įvertinti. Uždegimo metu liaukos parenchimo metu struktūros pokyčiai, kuriuos specialistas sugebės aiškiai matyti net ir plika akimi.
  • Magnetinio rezonanso tomografija yra rentgeno tyrimo metodas, paremtas kontrastu mažesnio tankio srityse. Prieš operaciją atliekamas MRT, siekiant įvertinti pažeidimo mastą ir organo struktūrą, chirurginės intervencijos dydį.
  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS). Leidžia jums įvertinti skrandžio, dvylikapirštės žarnos būseną ir dvylikapirštės žarnos papilio struktūrą. Taip pat atliekama diferencinė diagnozė ir tikslesnė diagnozė.

Jei reikia, gali būti atlikta laparoskopija, ERCP, pilvo rentgeno spinduliai, MSCT. Šie metodai reikalingi diferencinei diagnostikai ir tikslesniam etiologijos nustatymui bei ligos aktualiam diagnozavimui.

Kasos endokrininis vaidmuo

Liemens vaidmuo taip pat yra svarbus cukriniam diabetui. Su šia patologija mažėja insulino gamybos lygis, padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Tai veda prie gliucito hemoglobino susidarymo. Galiausiai, organizme, sutriko visi transporto ir medžiagų apykaitos procesai, sumažėja imuniteto ir apsauginių jėgų. Šiai būklei kompensuoti gali būti parenteralinis ar enterinis eksogeniško insulino vartojimas, kuris kompensuoja savo hormono trūkumą.

Taigi, kasa, vykdanti svarbias funkcijas mūsų organizme, prisideda prie normalios virškinimo ir virškinimo. Palaiko gliukozės koncentraciją kraujyje pastoviu lygiu, dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose. Su savo pralaimėjimu atsiranda rimtų homeostozės sutrikimų, sumažėja sveikatos ir gyvenimo būdo lygis. Stebėkite kasos būseną ir neleiskite spontaniškai susirgti galimų ligų, kad išvengtumėte nemalonių padarinių.

Jums Patinka Apie Skrandžio Opos