Kaip parengti kasos ultragarsą

Kasa yra neatsiejama virškinimo sistemos dalis. Jo vaidmuo riebiųjų ir angliavandenių maisto produktų suskaidyme yra neįkainojamas. Kūno sutrikimai turi neigiamos įtakos kūnui kaip visumai. Siekiant išvengti problemų ir nustatyti esamas patologijas, tuo pat metu yra paprastas, saugus ir informatyvus metodas - kasos ultragarsas. Ultragarsai atliekami ambodinamine forma, ant išorinio pilvapės pilvo paviršiaus, kuris yra visiškai neskausmingas.

Dar daugiau tikslesnis kasos tyrimo būdas yra endoUS. Skirtingai nuo įprasto ultragarsu, endoskopinė ultragarsija padeda ištirti nepasiekiamas organo dalis, įskaitant kanalus. Procedūra sukelia šiek tiek diskomforto pykinimą ir pilvo pūtimą. Galutinumas su 99% tikimybe leidžia jums nustatyti navikų ir cistų buvimą net pradiniame etape.

Kūno struktūra ir funkcionalumas

Anatomijos padėtyje kasa yra pilvo ertmėje, už skrandžio. Organas yra šalia skrandžio sienos ir dvylikapirštės žarnos. Projekcija, susijusi su pilvo sieneliu, organas yra 10 cm virš bambos. Struktūra yra alveolinis vamzdinis, komponentai yra:

  • galva - liaukos dalis, esanti dvylikapirštės žarnos lenkimo srityje, galvos dalis yra vizualiai atskirta nuo kūno grioveliu, iš kurio eina varčios vena;
  • kūnas yra kasos dalis, skirianti posterinę, priekinę, apatinę dalį ir viršutinę, priekinę, apatinę briauną; kūno ilgis ne didesnis kaip 2,5 cm;
  • kasos uodega turi kūgio formą, nukreipta į viršų ir pasiekia blužnies pagrindą; matmenys ne didesni kaip 3,5 cm.

Kasos ilgis suaugusiems svyruoja nuo 16 iki 23 cm, svoris - 80 gramų. Vaikams, kasos parametrai skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Naujagimiuose organas gali būti labiau normalus dėl fiziologinio nebrandumo.

Kasa atlieka eksokrinines ir endokrinines funkcijas. Eksokrininis funkcinis susilpninamas iki kasos sekrecijos išskyrimo su jame esančiais fermentais maisto išsiskyrimui. Endokrininė funkcija yra susijusi su hormonų gamyba, metabolizmo išlaikymu, baltymų ir angliavandenių balansu.

Nurodymai egzaminui

Kasos ultragarsinis tyrimas atliekamas su įtariama virškinimo sutrikimu, organų uždegimu, sunkiais kepenų ir tulžies sistemos organų sutrikimais. Dažnai, naudojant echografiją, vizualizuojamos ne tik kasos, bet ir kiti pilvo ertmių ertmės organai - kepenys, blužnis ir inkstai. Dėl kepenų sąveikos su kasa būtina kaimyninių organų tyrimas. Kepenų patologinių procesų metu komplikacijos gali išsivystyti į liauką, sukeldamos neigiamą kliniką.

Kasos sonografinio tyrimo priežastis yra įspėjamųjų ženklų atsiradimas:

  • skausmo sindromas - ūminis arba lėtinis - iš epigastrinės srities, skrandžio, kairiojo paakių skilvelio ar skilimo skausmas pilvo srityje;
  • pasikartojantis išmatų sutrikimas - vidurių užkietėjimas, viduriavimas, steatorėja, neapsaugoti išmatos, gleivių priemaišų buvimas;
  • svorio kritimas;
  • patvirtinto diabeto, pankreatito buvimas;
  • skausmas ir diskomfortas, kai kairėje pusėje ir centrinėje pilvo dalyje atsiranda savęs palpacija;
  • įtartini kitų virškinimo trakto tyrimų rezultatai (gastroskopija, rentgeno spinduliai);
  • įsigyti odos geltonos spalvos.

Ultragarso diagnostika atlieka svarbų vaidmenį paneigiant ar patvirtinant rimtas diagnozes - pankreatitą, polycistinį kasos vėžį ir vėžinius navikus.

Parengimo procedūra algoritmas

Būtinas kasos ultragarso paruošimas, nuo jo priklauso sėkmingas tyrimas. Jei nekreipsime dėmesio į parengiamąją procedūrą, atitinkama echografija bus neryški, o informacijos turinys sumažės 70%. Pasirengimas procedūrai apima pradinių renginių organizavimą:

  • 3 dienas prieš ultragarsinį nuskaitymą būtina atsisakyti valgyti didelį kiekį baltymų - mėsos ir žuvies bet kokio pavidalo, kiaušinių patiekalų;
  • Pašalinti maisto produktus, kurie gali padidinti riebalų susidarymą iš dietos - žaliaviniai obuoliai ir vynuogės, daržovės (pupelės, kopūstai), pieno produktai, gėrimai su dujomis, alus;
  • paskutinis valgis tyrimo išvakarėse turėtų būti ne vėliau kaip 19 valandų; prieš ultragarso tyrimą pacientas turėtų visiškai susilaikyti nuo valgio 12 valandų;
  • ryte, norint atlikti egzaminą, turėtumėte gerti vidurius;
  • Prieš ultragarso tyrimą griežtai draudžiama rūkyti ir vartoti vaistus;
  • Rekomenduojama vartoti adsorbentus (aktyvintą angliarą) arba preparatus, kurių kumuliacinis poveikis (Espumizanas) yra asmenims, linkusiems į vidurių pūtimą.

Būtina pasirengti endoUSI, taip pat standartinei kasos sonografijai - dietai, atsisakymui nuo alkoholio ir rūkymo, vaistų vartojimui, naudojant simetikoną ir adsorbentus dujų pašalinimui iš žarnyno. Tačiau, atliekant endoskopinį ultragarsinį tyrimą, gali prireikti imtis priemonių nervų susijaudinimui palengvinti. Diazepamas paprastai vartojamas kaip injekcija. Viešosiose ligoninėse paciento prašymu naudojama vietinė anestezija.

Rezultatų gydymas - norma ir patologija

Kasos ultragarsinis kasos tyrimas atskleidžia ar yra funkcinių sutrikimų ar kitų sutrikimų ar organų sveikatos būklės. Absoliučios gerovės rodikliai liauko funkcionavimui:

  • liaukos kūno struktūra yra vientisa ir vienalytė, leidžiamas nedidelis intarpas, kurių dydis ne didesnis kaip 1,5-3 mm;
  • organas vizualizuojamas ryškiai, ekrano vaizdas yra didelis (echo);
  • aiškiai vizualizuojama anatominė struktūra (uodega, kūnas, galva ir sąnarys);
  • "Wirsung" kanalas turi optimalų skersmenį nuo 1,5 iki 2,5 mm;
  • kraujagyslių modelis neturi didelių deformacijų;
  • refleksiškumas perteikia vidurkius.

Kasos ultragarso dekodavimas su kiekvieno tipo patologija yra individualus. Esant organų uždegiminiams procesams, kuriuos komplikuoja edema, monitoriuje pastebimas visos liaukos padidėjimas nuo galvos dalies iki uodegos. Jei yra navikų, ultragarsu pastebimas žymiai padidėjęs paveiktų pažeidimų skaičius. Padidėjęs liaukas vizualizuojamas pankreatito atveju, be to, išplėstinė virkštelė rodo ligą. Lipomatozėje organo riebalinis degeneravimas, "lobular" simptomas nustatomas ekologine prasme: ekrane rodomi sveiki plotai, kuriuose yra ribotos baltųjų dėmių.

Ultragarso rezultatai su pagrindinių parametrų interpretacija:

  1. organo kontūrai yra normalūs ultragarso kasoje, sklandžiai kontūrai, jų kraštai yra aiškūs; neaiškiai nurodoma pačios liaukos arba kaimyninių organų uždegiminės ligos (skrandis, dvylikapirštės žarnos); iškilę kraštai nurodo cistinę pažeidimą ir abscesus;
  2. kūno struktūra - normos variantas laikomas granuliuotos struktūros, kurios vidutinis tankis yra panašus į kepenų, blužnies; padidėjęs tankumas (hiperhegegeniškumas) rodo lėtinį pankreatito, akmenų ir neoplazmų kelią; sumažėjęs echogeniškumas (hipoekogeniškumas) - ūminis pankreatitas ir edema; su cistomis ir abscesais bangos patologinėse srityse neatspindi;
  3. kasos forma - paprastai ji yra raidės S forma; vizualizacija formos žiedo, spiralės formos, suskaidžius ir padvigubinant, rodo atskirų defektų ar sudėtingų patologijų buvimą;
  4. normalus kūno dydis suaugusiems - galva 17-30 mm, liauka kūno 10-23 mm, uodega 20-30 mm.

Užbaigus echografiją, gydytojas atlieka visų rodiklių įvertinimą ir pateikia pacientui jo ranka išvadą, kurioje pateikiama išsami procedūros rezultatų santrauka. Išvada parengiama iškart, per 10-15 minučių. Organo patologijos buvimas yra nurodytas kelių parametrų, nukrypstančių nuo normos, deriniu. Mažas nukrypimas nuo įprastų rodiklių negali būti diagnozės priežastis. Su neryšku vaizdu ir blogu pasirengimu jie skiria ir atlieka antrą ultragarsą.

Procedūros organizavimas vaikams

Pilvo organų echografija, įskaitant kasos tyrimą, atliekama vaikams nuo 1-ojo gyvenimo mėnesio. Ultragarso tyrimas parodomas ne tik dėl vaiko pilvo skausmo, blogo svorio padidėjimo, dispepsiškų pasireiškimų. Svarbus vaidmuo skiriamas organų įgimtų funkcijų sutrikimų prevencijai, jų kanalams. Ultragarso yra vienintelis būdas, leidžiantis vizualiai nustatyti patologinius liaukos pokyčius, iki aktyvios ligos pasireiškimo laikotarpio pradžios.

Būtina pasirengti egzaminams vaikams. Praėjus 2-3 dienoms iki procedūros, vaikas yra apriboti baltymų maisto produktais, mažindamas kepinių ir konditerijos gaminių kiekį dietoje. Riebalų pagrindu paruošimo dienomis yra kauliukai ir sriubos (ryžiai, grikiai), kompoti. Naujagimiams ir kūdikiams leidžiama atlikti ultragarsą, jei jis buvo ne mažiau kaip 2-3 valandos nuo paskutinio pieno arba mišinio suvartojimo. Paprastai vaikus reikia geriausiai išgerti ryte, po to, kai miega ant tuščio skrandio, kad vaikai neliktų ilgai badauti. Jei egzaminas atliekamas pilna skrandį, organo vizualizacija gali būti sunki dėl apaugusi žarnyno kilpų.

Ultragarso diagnostikos rezultatų gydymas vaikams atliekamas atsižvelgiant į amžių, ypač į liaukos dydį. Dauguma ultragarsinės diagnostikos specialistų remiasi šiais normos rodikliais:

  • naujagimiuose iki 28-osios gyvenimo dienos galvos dydis 10-14 mm, kūnai 6-8 mm, uodegos 10-14 mm;
  • vaikams nuo 1 iki 12 mėnesių, galvos dydis 15-19 mm, kūnai 8-11 mm, uodegos 12-16 mm;
  • vaikams nuo 1 iki 5 metų galvos dydis yra 17-20 mm, kūnai yra 10-12 mm, o uodega yra 18-22 mm;
  • vaikams nuo 6 iki 10 metų - galvutė yra 16-20 mm, kūnas yra 11-13 mm, uodega yra 18-22 mm;
  • vaikams nuo 11 iki 18 metų - galva yra 20-25 mm, kūnas yra 11-13 mm, o uodega yra 20-25 mm.

Kasos ultragarsas yra būtinas norint kontroliuoti svarbiausio organo virškinimo sistemoje būklę. Procedūra užima mažai laiko, tačiau leidžia greitai nustatyti pavojingas patologijas, įskaitant vėžį. Asmenys su prastai išnykimu, anksčiau perkelta pankreatita turėtų atlikti ekologiją bent kartą per metus. Tėvai neturėtų ignoruoti planuojamo ultragarsu vaikams, bijodami neigiamo ultragarso bangų poveikio - tyrimas nedaro jokios žalos.

Koks tiksliai yra kasos dydis apie normą?

Šiuolaikiniuose maisto produktuose yra daug kenksmingų cheminės kilmės priedų, kurie žaloja kasą. Alkoholio vartojimas, perdozavimas, helmintinės invazijos - visi šie veiksniai lemia tai, kad organizmas keičia savo struktūrą ir dydį. Žinodami įprastą kasos kiekį, galite tiksliai nustatyti bet kokių virškinimo sutrikimų diagnozę.

Liekamoji vieta pilvo ertmėje

Anatomiškai kaukė yra užpakalinėje erdvėje, jos galva apima dvylikapirštę žarną. Liaukos kūnas yra kairėje pusėje esančio horizonto, ribojamas užpakalinio kepenų kairiojo skilvelio paviršiaus ir baigiasi uodega kairėje šoninėje srityje. Į kairę jis ribojamas blužnis, priešais yra skrandis. Dar daugiau informacijos apie organo buvimo vietą galima rasti straipsnyje. Virškinimo sistemos prietaisas: kaip tinkamai nustatyti kasos padėtį?

Patarimas: paprastai palpacija nėra uždegusi kasa, todėl neįmanoma įvertinti jo dydžio be specialaus tyrimo. Norint vizualizuoti normą ar patologiją, jums reikia atlikti ultragarsinį pilvo ertmę ir retroperitoninę erdvę arba kompiuterinę tomografiją šioje srityje.

Kasos vėžys su ultragarsu

Ultragarsas arba sonografija leidžia nustatyti smegenų navikų buvimą, nustatyti jo struktūrą ir palyginti sienelės dydį su norma.

Siekiant tinkamai vizualizuoti šį organą, diagnozė vadovaujasi stuburo stuburo stambių arterijų ir venų kamienų.

Paprastai padidėjęs dydis pastebimas su kasos edemu ūminiu pankreatitu. Vietinė liaukos dalies išplėtimas gali būti stebimas su naviku, vėžiu ar cista. Lėtinio pankreatito matmenys negali būti keičiami. Liaukos sutrikimas atsiranda, kai organas yra atrofuotas dėl kraujo tiekimo ar viruso pažeidimo.

Suaugusiųjų studijų normos

Sveikatos būklėje šis virškinimo sistemos organas turi šias savybes:

  • Didžioji dalis yra galva. Jei jo dydis viršija 35 mm, galime kalbėti apie patologiją.
  • Kasos kūno matmenys neturi viršyti 25 mm.
  • Normalūs uodegos dydžiai - ne daugiau kaip 30 mm.
  • Liaukos ilgis gali būti nuo 16 iki 23 cm.

Patarimas: kasos dydis yra svarbus ūminio pankreatito ir kasos nekrozės diagnozės rodiklis.

Lėtinis pankreatitas yra svarbesnis jo struktūros vienarūšiškumo ar heterogeniškumo rodiklis. Tinkamas pasirengimas egzaminui padės diagnozei vizualizuoti organą. Atlikite ultragarsą ant tuščio skrandžio. Be to, kitą dieną turėtų pasiimti sorbentą ir vidurius, taip pat pašalinti iš mitybos ankštinių.

Vaikų studijų normos

Šio kūno dydis paprastai priklauso nuo vaiko amžiaus ir svorio. Gimimo metu jo ilgis yra apie 5 cm, tada palaipsniui didėja, pasiekdamas suaugusiųjų normą apie 16-18 metų. Norint padaryti teisingas išvadas apie patologijos buvimą ar nebuvimą, dažnis dažniausiai skaičiuojamas pagal specialias lenteles.

Patarimas: svarbus organų veikimo rodiklis yra Virsungo kanalo skersmuo. Lėtinis pankreatitas padidina ir neatsako sekretino įvedimui. Paprastai šis rodiklis vidutiniškai 1,5-2 mm. Nepamirškite patikrinti ultragarsu gydytojo, jei jis įtraukė duomenis apie kanalo būseną tyrimo protokole.

Kompiuterinė tomografija kasos tyrimui

Siekiant tiksliai nustatyti dydį ir nustatyti patologiją, galima atlikti kompiuterinę tomografiją viršutinių pilvo ertmės aukštų organų. Šiame tyrime audiniai apšvitinami rentgeno spinduliais, o duomenys apdorojami naudojant specialias kompiuterines programas. Dėl to labai tikslios sluoksniuotės organų dalys tampa prieinamos analizei. Šis metodas leidžia lengvai nustatyti, ar kasos dydis yra normalus. Be to, galima diagnozuoti liaukos navikus ir jo cistus. Svarbu tai, kad gydant CT, gydytojas gali atskleisti šio organo aplinkinių audinių būklę, kuri bus svarbi, jeigu diagnozė bus padaryta teisingai.

Patarimas: dažnai kontrastas naudojamas tomografijoje. Tai leidžia tiksliau matyti organų struktūrą. Būtinai perspėkite savo gydytoją, jei anksčiau sirgote alergija prieš kontrastą ar jodu.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Kasos ultragarsinė diagnostika

Kasos (PZHZH) yra endokrininė liauka, kuri yra virškinimo sistemos dalis. Jos būklė labai svarbi virškinimo procesui. Jei yra šio organo ligos patologiniai simptomai, būtina atlikti ultragarsinę diagnostiką.

Kaip atliekama tyrimo procedūra ir kaip pasirengti kasos ultragarsu? Ką parodys PZHG ultragarsinė diagnostika? Koks yra įprastas suaugusiųjų kasos dydis ultragarsu, ir kokios normos yra vaikams? Mūsų straipsnyje rasite atsakymą į šiuos ir kitus populiarius klausimus.

Indikacijos kasos tyrimui

Ultragarsinė kasa padeda įvertinti organo struktūrą, anatomines ypatybes ir patologinius pokyčius.

Siekiant nukreipti pacientą į ultragarso tyrimą su liauka, būtina nustatyti jo patologinius požymius, rodančius šio organo ligos vystymąsi. Šis egzaminas yra visiškai saugus, tačiau jis atliekamas tik pagal indikacijas.

Kasos ultragarsinis tyrimas atliekamas šiais atvejais:

  • Esant diagnozei "cukrinis diabetas", taip pat pirmą kartą laboratorinių tyrimų metu gliukozės koncentracija kraujyje padidėjo;
  • Jei skausmas pasireiškia pilvulyje arba greičiausiai kairėje pusrutulyje. Skausmas taip pat gali būti lokalizuotas juosmens srityje, arba tai gali būti drebulys (tai yra, jaučiama aplink kūną viršutinės pilvo dalies ir juosmens srityje);
  • Atsinaujinus pykinimas ir vėmimas (ūminio ir lėtinio pankreatito požymis - kasos uždegimas);
  • Jei yra pilvo ertmės viduje esančių vidaus organų (pvz., Kepenų, tulžies pūslės, skrandžio) patologiniai pokyčiai;
  • Keičiant odos ir gleivinės spalvą geltonai;
  • Kai atsiranda buko pilvo trauma;
  • Su išmatuota liga;
  • Sumažėjęs svoris.

Kasos ultragarso paruošimas

Norint gauti patikimą šio tyrimo rezultatą, būtina pasirengti procedūrai.

Kasos ultragarso paruošimas apima šias taisykles:

  • 3 - 5 dienos iki tyrimo rodo dietą. Būtina pašalinti iš dietos produktus, kurie sustiprina peristaltiką ir padidina dujų susidarymą (ankštiniai, duona, saldumynai, bandelės, nenugriebtas pienas, šviežios daržovės ir vaisiai). Taip pat būtina atsisakyti alkoholinių, gazuotų gėrimų ir kavos;
  • Jei pacientui būdinga virškinimo trakto patologija, kartu su vidurių pūtimu, tada 3 dienos prieš ultragarsą yra ypatingas vaistas. Dažniausiai vartojamas Espumizanas (jis nėra absorbuojamas organizme ir išsiskiria su išmatomis) arba absorbentai (Enterosgel, aktyvintas anglies dioksidas);
  • Naktį, prieš jums reikia vėlyvą vakarienę. Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu ryte. Štai kodėl paskutinis maistas turėtų būti 12 valandų prieš ultragarsą. Jei pacientas serga cukriniu diabetu, po insulino injekcijos gali būti leidžiamas lengvas pusryčių palaikymas arba injekcija atidedama vėliau;
  • Prieš naktį turėtų būti aiškios žarnos. Tai galima padaryti naudojant valomąją klizmą ar vidurius ("Fortrans", "Microlax"). Jei pacientui yra vidurių užkietėjimas, tyrimo ryte taip pat nustatoma valymo klizma;
  • 2 valandas iki tyrimo draudžiama gerti, nusipirkti ir kramtyti kramtomąją gumą. Tai gali sukelti oro burbuliuką skrandyje, kuris gali iškraipyti rezultatą.

Jei reikalingas skubus ultragarso tyrimas, preparatas nevykdomas. Bet tuo pat metu diagnostikos informatyvumas mažėja.

Ultragarso diagnostika

Ultragarso tyrimas atliekamas specialiai įrengtame kambaryje naudojant ultragarsinį diagnostikos prietaisą.

Pacientas turi išlaisvinti studijų sritį, ty pašalinti drabužius, kurie padengia pilvą. Po to, jis dedamas ant kieto paviršiaus - sofos. Ultragarso specialistas taiko specialų odos gelį. Būtina pagerinti odos echogeniškumą ir slydimo jutiklį.

Gydytojas atlieka procedūrą, o slaugytoja registruoja visus parametrus ir kitus duomenis, kuriuos nurodo specialistas.

Jutiklis juda į projekcijos PZHZH plotą. Tokiu atveju gydytojas gali šiek tiek paspausti jutiklį, atlikti stūmimą ir suktis. Pacientas nesijaučia skausmo ir diskomforto.

Kasa vertinama paciento padėtyje:

  • Gulėti ant nugaros;
  • Gulėti dešinėje ir kairėje pusėje;
  • Gulint ant nugaros su pūstais pilvukais. Dėl to pacientui raginama kvėpuoti ir užtverti kelias sekundes.

Ultragarsu pažvelkite į šiuos rodiklius:

  • Kūno forma;
  • Kūno kontūrai ir jo struktūra;
  • Liaukos dydis;
  • Liaukos vieta kaimyniniuose organuose;
  • Patologiniai pokyčiai.

Gana dažnai kasa vertinama kartu su gretimais organais, tokiais kaip kepenys ir tulžies pūslė.

Kasos ultragarso interpretacija ir rodiklių norma

Per ultragarsą bus nustatomas kasos dydis, jo struktūra ir forma. Šie parametrai turėtų būti normalūs.

Pagrindinės kasos savybės ultragarsu be dydžio:

  • Korpuso forma normoje turėtų būti S formos. Kai pasikeičia, galime kalbėti apie patologinio proceso vystymą tiek lokalizuotu (ty tik PZHZH), tiek sisteminiu (ty kelių organų virškinamojo trakto) metu;
  • Kūno kontūrai turėtų būti aiškūs ir sklandūs. Tuo pačiu metu kūno dalys yra gerai išdėstytos, ty galvos, sruogos, kūno ir uodegos skiriasi. Jei kontūrai yra neaiškūs, neryškūs, tai yra uždegiminio proceso žandikaulyje požymis;
  • Kūno struktūra yra vienarūšė, smulkiagrūdis. Kūno vidutinis tankis. Galima pastebėti vieną nedidelį (1 - 2 milimetrų) intarpą.

Kasos dydis suaugusiems ir vaikams skiriasi.

Suaugusiųjų kasos normos

Suaugusiesiems dydis nepriklauso nuo asmens amžiaus ir lyties. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad gali būti pastebėti individualūs parametrų svyravimai. Štai kodėl yra viršutinės ir apatinės ribos dydžiai.

Kasos dydis yra normalus suaugusių moterų ir vyrų ultragarsu:

  • Kūno ilgis nuo galvos iki uodegos galo yra nuo 140 iki 230 milimetrų;
  • Galvos galvos priekinis užpakalinis dydis (plotis) yra nuo 25 iki 33 milimetrų;
  • Kūno ilgis nuo 10 iki 18 milimetrų;
  • Uodegos dydis yra nuo 20 iki 30 milimetrų;
  • Wirsung kanalo plotis nuo 1,5 iki 2 milimetrų.

Dėl ultragarsu gali būti šiek tiek nukrypimų nuo normos, kurios nėra patologijos požymis. Tačiau, kai jie yra identifikuoti, būtina atlikti papildomus tyrimus, siekiant užtikrinti, kad nėra jokių ligų.

"Wirsung" kanalas turėtų būti gerai matomas ir neturėtų turėti sekcijų su pratęsimais.

Paprasti PZHZH rodikliai vaikams

Kasos parametrai vaikams priklauso nuo amžiaus, ūgio, lyties ir statymo. Kūnas auga palaipsniui, tačiau yra intensyvaus augimo periodai:

  • Pirmieji 12 mėnesių kūdikio gyvenimo;
  • Brendimas

Pagrindiniai PZHZH dydžiai vaikams priklausomai nuo amžiaus yra aptariami lentelėje, kur žemutiniai ir viršutiniai skirtumai lemia individualius svyravimus.

Kapsulės norma ultragarsu vaikams:

Kas yra dekodavimas ir kasos dydis ultragarso diagnozei suaugusiems?

Kasa (kasa) patenka į žmogaus virškinimo sistemą. Jis dalyvauja maisto virškinime (riebaluose, angliavandeniuose ir baltymuose), taip pat reguliuoja angliavandenių metabolizmą organizme. Šio kūno vertę sunku pervertinti. Patologijos ar ligos atsiradimas sukelia rimtų pasekmių.

Geležies forma

Kasos ultragarsija lemia jos formą ir nukrypimus nuo normos. Jei tiriamas asmuo neturi problemų, forma bus S formos.

Kai kuriais atvejais atskleista patologija, išreikšta pažeidžiant formą. Dažniausi formos pažeidimai:

  • žiedo formos;
  • spiralė;
  • padalinti;
  • papildomas (netinkamas);
  • padvigubino atskiras dalis.

Kasos ultragarsu aptiktos anomalijos yra atskirti pačios organo arba sudėtingos patologijos dalies defektai. Ultragarso diagnostika dažnai nesuteikia išsamaus vaizdo, bet tik atskleidžia netiesioginius požymius, tokius kaip susiaurėjimas arba papildomo kanalo buvimas. Diagnozė šiuo atveju rekomenduoja atlikti kitus tyrimus, kad pašalintų ar patvirtintų nukrypimus. Reikėtų pažymėti, kad anomalijos dažnai nustatomos atsitiktinai, tiriant pacientą apie visiškai skirtingas ligas. Kai kurie iš identifikuotų žmogaus gyvenimo kokybei svarbių klinikinių reikšmių trūkumų nėra, tačiau kiti gali būti pažengę ir sukelti dar daugiau problemų.

Paprastai kasa turi būti raidės S. Jei jo parametrai skiriasi, tai reiškia izoliuotą organų defektą ar kitus procesus, kurie veikia kasą.

Geležies dydis

Diagnozė taip pat apima kasos parametrų matavimą. Suaugusiesiems paprastai yra 14-22 cm, svoris 70-80 g. Anatomiškai, liauka gamina:

  • galvutė su užsikimšusiam procesui nuo 25 iki 30 mm ilgio (priekinio viršutinio dydžio);
  • kūnas nuo 15 iki 17 mm ilgio;
  • uodegos dydis iki 20 mm.

Galva yra padengta dvylikapirštės žarnos. Įsikūręs 1-ojo ir 2-ojo juosmens slankstelių pradžioje. Kasos kanalas (jis taip pat vadinamas pagrindiniu arba Wirsung kanalu) turi lygias ir lygias sienas, kurių skersmuo yra iki 1 mm. kūne ir 2 mm. į galvą. Liemens parametrai gali svyruoti aukštyn arba žemyn. Be to, sudedamųjų dalių arba viso organo vertės padidėja arba sumažėja.

Kasos ultragarso tyrimas rodo skirtingą kiekvieno tipo patologijos vaizdą. Kylant uždegimui, kartu su edemu, monitoriuje pastebimas padidėjimas nuo galvos iki uodegos.

Geležies kontūrai

Glaudžiai ir aiškiai apibrėžti visų liaukos komponentų kontūrus laikoma norma: galva, kūnas ir uodega. Jei kasos ultragarsas neaiškus, tai gali reikšti, kad organizme yra uždegiminis procesas. Tačiau yra atvejų, kai edemą sukelia netoliese esantis organas. Pavyzdžiui, reaktyvusis kasos edema atsiranda, kai yra gastritas arba skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.

Kai cistos ir abscesai, tam tikrose vietose kontūrai yra išgaubti ir lygūs. Netaisyklingas sienas taip pat sukelia pankreatitas ir navikai. Tačiau navikai yra mažesni nei 1 cm. Keisti kontūrus tik paviršutiniškoje vietoje. Išorinių sienų su navikais pasikeitimas vyksta plėtojant didelius neoplazmus, virš 1.5 cm.

Jei ultragarsas atskleidžia tūrio susidarymą (naviką, akmenį ar cistą), specialistas turi įvertinti jo kontūrus. Skaidriose kontūrose yra akmuo arba cista, o navikai, dažniausiai bambukai, neturi aiškiai apibrėžtų ribų.

Smegenų struktūra

Kasos ultragarsinis kasos diagnostikas tikrina jo struktūrą, priklausomai nuo tankio. Įprastoje būklėje organas turi granuliuotą struktūrą, kurios vidutinis tankis yra panašus į kepenų ir blužnies tankį. Ekrane turi būti vienodos echos su mažais pleistrais. Stuburo tankio pasikeitimas sukelia ultragarso atspindžio pasikeitimą. Tankis gali padidėti (hiperekogeniškumas) arba sumažėjimas (hipoekogeniškumas).

Hiperechogeniškumas yra vizualizuojamas, pavyzdžiui, esant lėtiniam pankreatitui. Su akmenimis ar navikais, dalinis hiperekogeniškumas yra stebimas. Hipokeogeniškumas nustatomas ūminiu pankreatitu, edemu ir kai kuriais auglių tipais. Su cine arba kasos abscesu, aparato monitoriuje pasirodo echo neigiamos sritys, t. Y. ultragarso bangos šiose vietose neatspindi, o ekrane parodyta baltoji sritis. Praktiškai dažnai diagnozė atskleidžia mišrų echogeniškumą, jungiant hiperekoines ir hipoekoines sritis įprastos ar pakeistos liaukos struktūros fone.

Dekodavimo rezultatai

Baigęs egzaminą, gydytojas įvertina visus rodiklius ir pateikia išvadą, kurioje jis privalo pateikti visą kasos ultragarso rezultatų santrauką. Ligos ar įtarumo buvimą liudija keletas parametrų derinys.

Jei liauko dydis šiek tiek nukrypsta nuo standartinių rodiklių, tai nėra priežastis diagnozuoti. Kasos ultragarso dekoderį nedelsiant atliks gydytojas 10-15 minučių po diagnozės.

Ultragarsinių indikacijų interpretavimas ir normos kasoje

Vienas svarbiausių organų, sudarančių virškinamąją sistemą, yra kasa. Bet kokie šio kūno pažeidimai, dėl kurių sumažėja jo efektyvumas, atsispindi visame žmogaus kūne. Dėl anatominių liaukos vietos nustatymo, diagnozuoti tai galima tik naudojant instrumentinius tyrimo metodus arba laboratorinius tyrimus. Vienas iš labiausiai informatyvių ir nekenksmingų sveikatos metodų diagnozuojant patologinius sutrikimus tiek suaugusiems, tiek vaikams laikomas kasos ultragarso, dekodavimo, normos ir jo rezultatai nustatomi iškart po tyrimo procedūros.

Ultragarso diagnostikos indikatoriai

Kasos ultragarsu diagnozės tyrimas gali būti nustatytas, kai kairėje pusėje esantis hipochondrijos laukas ir skausmingi simptomai, susiję su juostine sritimi, tiek suaugusiesiems, tiek vaikui, atsiranda nepatogiai.

Aštrus, nepagrįstas svorio sumažėjimas taip pat yra priežastis atlikti šį kasos ir kitų pilvo ertmės organų tyrimą.

Ekspertai turi paskirti ultragarsinį tyrimą, kad patvirtintų ar paneigtų anksčiau pateiktą diagnozę. Kasos ultragarso skenavimas ir jo interpretavimas atskleis šio organo cistinį pažeidimą, abscesų, nekrozės ir kitų gerybinių ar piktybinių navikų atsiradimą.

Be kita ko, ultragarso diagnostika yra skiriama šiais atvejais:

  • su atrofiniais skrandžio nugaros skausmais, kurie buvo nustatyti gastronomijos metu;
  • diabetas;
  • su fluoroskopine apžiūra aptikta išorinės dvylikapirštės žarnos ir skrandžio formos pokyčių;
  • su išvaizda geltona ant odos;
  • įprastų sutrikimų virškinimo trakte atsiradimas.

Sunkiosiose situacijose su ūmiais sunkiais skausmo simptomais specialistas gali nukreipti pacientą į ultragarso diagnostiką be išankstinio kūno rengimo.

Tačiau tokiais atvejais tyrimo rezultatai gali būti nevisiškai tikslūs, nustatant konkretų patologinį sutrikimą ir nustatant diagnozę, tai yra gana įmanoma skubiai gydyti.

Ultragarso rezultatų normos ir nukrypimai

Kasos diagnozės rezultatai yra normalūs tiek moterims, tiek vyrams, yra šie rodikliai:

  • liaukos kūnas, esantis kasoje, gali būti nuo 21 iki 25 mm pločio;
  • dvylikapirštės žarnos 12 pločio, išsikišančios į dešinę pusę nugarkaulio, plotis turėtų būti nuo 32 iki 35 mm;
  • visos kasos ilgis gali svyruoti nuo 16 iki 24 cm;
  • Viršutinio kanalo storis turėtų būti nuo pusantro iki dviejų mm.

Visiems žmonėms ultragarso rezultatai gali šiek tiek skirtis nuo įprastų rodiklių. Siekiant nustatyti šio organo patologinius pokyčius, atsižvelgiama į viršutines ribas.

Labai svarbu, kad ne visais atvejais, kai aptinkami nedideli viršutinių ribų nukrypimai nuo normos, vyksta patologija.

Grynoji kasos struktūra ir kitų tipų pokyčiai turi didesnį svorį nustatant patologinius sutrikimus. Kasos ultragarso dekodavimas paprastai turi tokias charakteristikas:

  • kraštai turi būti lygūs, formos turi turėti aiškų kontūrą su lengvai atpažįstomis atskiromis parenchiminio organo dalimis;
  • vienarūšių audinių buvimas, turintis tankio struktūrą, atitinkančią audinių struktūrų tankį tokiuose organuose kaip kepenys ir blužnis;
  • kanalas, kuris eina išilgai tiriamo Wirsungo organo, neturėtų turėti zonų su matomu išsiplėtimu ir turėtų būti gerai matomas.

Ultragarsinis nuskaitymas vaikams

Kasos rodiklių dažnis vaikystėje priklauso nuo lyties, kūno svorio ir vaiko amžiaus grupės. Yra speciali lentelė, pagal kurią apskaičiuojama parenhiminio organo pažeidimų buvimas. Naujagimiai turi tokius kasos matmenis: plotis - nuo 5 iki 6 mm, bendras ilgis nuo 4 iki 5 centimetrų. Laikui bėgant, virškinimo sistemos dydis vaikams tampa didesnis, o iki 10 metų amžiaus kasos ilgis gali siekti 14-15 centimetrų. Kalbant apie atskiras tyrimo organo dalis ir jų pločio indeksus, jie paprastai keičiasi pagal tam tikrą amžiaus grupę.

Iki šiol ultragarsinė diagnostika yra privaloma visiems vaikams iki vienerių metų. Dėl šio tyrimo metodo ankstyvosiose stadijose galima nustatyti įgimtus sutrikimus, todėl vyresnio amžiaus žmonėms leidžiama laiku apdoroti ir pašalinti galimas komplikacijas.

Ką pasireiškia patologinis parenchimos organo pasikeitimas ultragarsiniu šou?

Anomalūs parametrai, nustatyti ultragarsiniu diagnozuojant parenchiminį organą, gali rodyti izoliuoto defekto ar sudėtingo patologinio proceso dalį. Kai kuriais atvejais ultragarsinis diagnozė nesuteikia visiško klinikinio paveikslo, tačiau teikia tik netiesioginę informaciją siaurėjančio ar papildomo kanalo forma. Tokiose situacijose nustatomi papildomi tyrimo metodai.

Specialus informacijos apie parenhiminio organo būklę lygis yra atliekamas kasos grandinės. Sveikas žmogus turi gražius, sklandžiai tekančius ir aiškius kontūrus. Tačiau, jei netolygus kasos kontūras vizualizuoja ultragarso diagnostika, tada gali būti vertinama patologijos raida. Be to, nelygus kontūras gali būti neryškūs kraštai, šiurkštumas ar dantytas kraštas. Kalvinis patinimas gali pasireikšti ne tipiškose vietose, pavyzdžiui, kaklo srityje.

Dažniausiai vėžio etiologijos neoplazmų vystymasis yra gana sudėtingas, nes dažniausiai jie vizualizuojami jau vėlesniuose vystymosi etapuose. Tačiau tipiškose situacijose, ultragarso aparato monitoriuje dažnai galima apsvarstyti mažų hipoekohinių formavimų su išmatomis ribas, tai yra naviko, edemos ar kasos pažeidimo zonos buvimas.

Esant cistų vystymuisi, fermentų nutekėjimo pažeidimams, veninės ir arterinės kraujo apykaitos stagnacijai ar abscesui, ultragarsinė diagnostika atskleidžia ekrano neigiamas zonas kasoje esančiose kasetėse, kurios neatspindi ultragarso bangos ir pasirodo ekrane baltos dėmės.

Kuriant ūminę pankreatito formą monitoriuje gali pasirodyti visiškai balta kasa, kuri taip pat parodys, kad tyrimo organas kontūro nelygumai yra neryškūs. Be to, kai yra pankreatitas: struktūra nevienodi skirtingų echogeniškumo laipsnių skirtingose ​​liaukos dalyse.

Ultragarso vaizdas lėtinio pankreatito vystymuisi yra šiek tiek kitoks:

  • banguoti kontūrai, identifikuojami kai kuriuose mažo dantų kontūro segmentuose;
  • sumažėjęs echogeniškumas ir padidėjusi galvos, kūno ir uodegos liauka;
  • esant paūmėjimui, pastebimas padidėjęs echogeniškumas, kuris reiškia atrofinių procesų vystymosi pradžią ir fibrozės atsiradimą.

Su tokiais patologiniais kasos pokyčiais ultragarsinis tyrimas nesuteikia tikslios diagnozės, todėl daugeliu atvejų pacientas nukreipiamas į kitus instrumentinius tyrimo metodus, kurie turi aukštesnį informacijos lygį, pvz., MR ar CT.

Kai kuriais atvejais tyrimo metu galima aptikti gana tankią kasos struktūrą su tamsiais atspalviais ir difuzinės jungiamojo audinio formavimą per visą organo perimetrą. Daugelis pacientų, matydami tokią nuotrauką monitoriuje, galvoja: ką tai reiškia? Toks parenchiminio organo pasikeitimas rodo fibrozės vystymąsi. Medicinos šliuvelyje, tamsių atspalvių pluoštinių ir ryklės pokyčių liauka vadinamas "juodoji liauka".

Rezultatų dekodavimo procesas

Ultragarso pabaigoje specialistas vertina parenhiminio organo tyrimo rezultatus ir rašo procedūros išvadą, kurioje išsamiai apibūdinama visa ultragarsinio skaitymo santrauka.

Bet kurio patologinio proceso atsiradimą rodo keli rodikliai, nukrypstantys nuo normos.

Su šiek tiek nukrypstant nuo tyrimo rezultatų nuo standartinių rodiklių, diagnozės specialistas nenustato jokios nustatytos diagnozės. Tyrimo iššifravimas praeina iki 15 minučių iš karto po tyrimo procedūros pabaigos.

uziprosto.ru

Encyclopedia of ultrasound and MRI

Kasos ultragarsas: galimas dekodavimas ir normos

Kasos ultragarsas yra vienas iš pilvo vidaus organų echografinio tyrimo etapų. Dėl gilios pilvo ertmės vietos kasos ultragarso nuskaitymo metu negalima visiškai matyti visiems pacientams. Gydant nutukę pacientus arba tuos, kurie serga meteorizmu, dažnai ultragarso gydytojas gali ištyrinėti liauką fragmentāri (paprastai tik jo galva ir kūnas).

Indikacijos

Kasos ultragarso (lotyniškos kasos) požymiai yra tokie:

  • ūminis arba lėtinis skausmas viršutinėje pilvo dalyje;
  • vėmimas dėl nežinomų priežasčių;
  • gelta;
  • viršutinės pilvo patinimas arba staigus pilvo apimties padidėjimas;
  • karščiavimas;
  • įtariamas piktybinis navikas (vėžys);
  • skysčio atsiradimas pilvoje;
  • lėtinis pasikartojantis pankreatitas;
  • galimo sunkių ūminio pankreatito pasekmių (pseudakista, hematomų, abscesų) raida;
  • kepenų ir tulžies pūslės patologija su galimu ligos pernešimu į kasą;
  • pilvo trauma.

Tyrimo tikslai

Pagrindinės užduotys, su kuriomis susiduria gydytojas Kasos echografijos metu:

  • atskleisk vietą
  • konfigūracija
  • dydžiai
  • skirtingi kontūrai
  • parenchimo struktūra
  • echogeniškumas (organo atspindžio padidėjimas kasos ultragarso metu),
  • pagrindinio kasos (Virungovo kanalo) ir tulžies latako skersmuo, aplinkinių audinių būklė,
  • šalia organo esančių būklių.

Remiantis liudijimu, atliekamas išsamesnis kraujo tekėjimo laipsnio tyrimas kasos viduje esančiuose kraujagyslėse ir jų kraujui.

Be to, jei nustatomi bet kokie anomalijos, gydytojas turėtų atskirti nenormalių organų struktūrą, uždegimą ir naviką, židinines riebalinio degeneracijos formas, senyvius pokyčius ir lėtinį pankreatitą. Jei reikia, maža adata gali būti imama plonu adata ultragarsu kontroliuojant, kad vėliau būtų galima patikrinti histologinėje laboratorijoje ir tiksliai diagnozuoti.

Paruošimas

Preliminarus kasos ir kepenų ultragarso paruošimas nėra būtinas, tačiau tyrimas yra lengvesnis, jei pacientas patenka į tuščią skrandį. Rekomenduojama atsisakyti valgyti per 9-12 valandų prieš tyrimą.

Maždaug 30% atvejų tyrimas yra sunkus dėl vidurių pūslelės, todėl rekomenduojama išlaikyti savo mitybą ir pašalinti daržoves, vaisius, juodąją duoną, pieno produktus ir pupeles likus kelioms dienoms iki apsilankymo pas gydytoją. Galite panaudoti krapų ar mėtos sėklų nuovirą ir vaistus, kurie mažina dujų susidarymą. Patartina paruošti ir ištuštinti žarnas prieš tyrimą ar prieš tai, prieš naudodamiesi klišiais ar vidurius, prieš naudodamiesi kasos ultragarso priemone.

Jei pacientas sutelks dėmesį į Virunga kanalo tyrimą, jis turėtų būti išsiųstas po pusryčių.

Kaip yra

Prieš atliekant ultragarsinį kasos scaną, pacientą prašoma išlaisvinti pilvą iš drabužių ir stumti į sofą. Gydytojas taiko specialų gelį ant pilvo į kasos projekcijos plotą ir jutiklį įveda į šią zoną. Tyrimo metu pacientas prašo giliai kvėpuoti, silpnėti kvėpavimą ar išpūsti skrandį į priekį su "būgnu", kad judėtų žarnos ir geriau matytų liauką.

Jei norite vizualizuoti įvairias kūno dalis, gydytojas daro sukibimą ar sukimosi judesius jutiklyje ant epigastrinės srities skrandžio, matuoja kūno dydį, nagrinėja jo struktūrą ir aplinkinius audinius. Visas organo tyrimas trunka ne ilgiau kaip 5-8 minutes ir nesukelia pacientui jokių skausmų ar kitų nemalonių pojūčių.

Normalus našumas

Paprastai kasa yra epigastriniame regione ir turi tokius aidus.

  • Formoje tai gali būti "kolbasovidnaya", "hantelio formos" ar panaši į "begalę".
  • Apibūdinimai turėtų būti lygūs, aiškūs, atskiriant nuo aplinkinių audinių.
  • Įprastinis liaukos dydis suaugusiems: galva - 18-28 mm, korpusas 8-18 mm, uodega 22-29 mm. Vaikams dydžiai priklauso nuo jų augimo ir skiriasi tokiomis ribomis: galva - 10-21 mm, kūnas - 6-13 mm, uodega - 10-24 mm.
  • Echoness, t.y. atspindėjimas yra vidutinė (panaši į nepakitusią kepenų echogeniškumą). Su amžiumi jis tampa aukštesnis.
  • Echo struktūra yra vienarūšė (vienalytė, smulkiagrūdis arba šiurkščiavilnių).
  • Kraujagyslių modelis - be deformacijos.
  • Virunga kanalas - neplėstas (jo skersmuo paprastai yra 1,5-2,5 mm).

Šiame paveikslėlyje kasos matomos be patologijų. Yra normali echo ir homogeninė struktūra.

Iššifravimas

Kokie ultragarso simptomai gydytojas nustato kasos tikrinimo metu? Kasos ultragarso dekoderiui reikia suprasti šiuos terminus ir simptomus.

"Smulkiosios kasos" simptomas apibūdinamas su vienodu organo dydžio sumažėjimu, tačiau nėra klinikos bet kokios liaukos patologijos. Dažniausiai tai būdinga vyresnio amžiaus pacientams "lieknėjimo" metu.

Lobedos kasos simptomas būdingas normalaus liauko audinio pakeitimas riebaliniu audiniu (lipomatozė). Lipomatozė ultragarsu būdinga padidėjusia echogeniškumu (šiuo atveju geležis atrodo lengvesnė įranga)

Padidėjęs kasos padidėjimas, diagnozuotas kasos uždegimu. Jis būdingas padidėjęs dydis ir vešlus vaizdas dėl uždegimo ir tankinimo srityse. Difuzinis kasos keitimas yra proga skubiai pradėti tolesnę analizę ir egzaminus.

Kaliaus galvos uždegimo, vėžio ir pseudocistų uždegimo metu aptinkamas didelis liaukos galvos navikas, šiek tiek padidėjęs Virunga kanalas.

"Užtrauktuko" simptomas - aprašomas netolygus pagrindinio kasos kanalo išsiplėtimas ir jo sienų tankinimas. Tai atsitinka su lėtiniu pankreatitu ar pseudocistu.

Vietinio kūno kauko sustorėjimo simptomas yra būdingas pradinei naviko vystymosi stadijai glandulinės galvos srityje.

Nelygus (židinio) pankūrio išsiplėtimas simptomas yra būdingas pankreatitui, masės pažeidimams, o kartais gali atsirasti paprastai, jei nėra jokių ligų.

Kasos uodegos atrofijos simptomas - aptiktas lėtai vystosi kasos galvutės navikas.

Sklaidos pokyčių požymiai

Jei tyrimo protokolo sudarymo metu gydytojas rašė apie išsisklaidžiusių kasos pokyčių buvimą, tai reiškia, kad jis atskleidė nukrypimus nuo normos dydžio aukštyn arba žemyn ir struktūros pokyčius. Tuo pačiu metu struktūra tampa tarsi plonas, tamsiose ir lengvose vietose pakaitomis. Šie pokyčiai atsiranda pankreatito (uždegimo), lipomatozės (t. Y., Normaliojo riebalinio audinio pakeitimas), endokrininės ligos, kraujotakos sutrikimų patologijoje metu aterosklerozės, po chirurginės intervencijos ir nuolatinio streso atveju.

Tolesnė diagnozė turėtų būti atliekama prižiūrint patyrusio gydytojo.

Aptikta patologija

Paprastai kasos ultragarso operacija atliekama kartu su kitų virškinamojo trakto organų tyrimu. Todėl šis tyrimas rodo pokyčius ne tik kasos, bet ir kaimyninių organų. Kalbant apie konkrečią kasą, gydytojas gali nustatyti echo požymius, nurodančius:

  • ūminis arba lėtinis pankreatitas;
  • difuziniai organo parenchimo pokyčiai;
  • cistos;
  • navikai ir navikai;
  • struktūrinės anomalijos;
  • kasos ar tulžies latakai akmenys;
  • abscesas;
  • nekrozė;
  • pokyčiai, būdingi kūno "senėjimui";
  • išsiplėtę limfmazgiai;
  • skystis skrandyje.

Ką reiškia lipomatozė?

Su lipomatozė, ultragarso skaitytuvo ekrano kasa atrodo labai lengvi aplink aplink juos esančius audinius arba net tampa visiškai balta. Su lipomatozo dydžiais paprastai yra šiek tiek didesnis už įprastą. Tai yra dėl to, kad jo normalus audinys pakeičiamas riebalais. Dažniausiai balta kasa rodomi žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo, ir kartu su tokia diagnozė, kaip riebalinė hepatitas (panašus į lipomatozę - normalaus kepenų audinio pakeitimas riebaliniu audiniu, taip pat padidėja kepenų dydis).

Pankreatito simptomai

Pankreatitas yra kasos liga, pasireiškianti jo uždegimu, kurį gali sukelti labai daug priežasčių (piktnaudžiavimas alkoholiu, cholelitiazė, autoimuninės ligos, padidėjęs lipidų kiekis kraujyje, virusinės infekcijos, traumos, endokrininės ligos, per didelis tam tikrų vaistų vartojimas ir kt.). Ūminio pankreatito diagnozė gali būti atliekama remiantis klinika (skausmas įprastose vietose) ir nenormalūs kraujo tyrimai, o ultragarsas atlieka papildomą vaidmenį, padeda nustatyti galimų komplikacijų atsiradimą.

Ūminio uždegimo metu gali pasireikšti kai kurie arba visi šie ultragarsiniai simptomai:

  • Liauka gali likti normali lengva ar pradine faze;
  • Didinti dydį;
  • Sumažėjo echogeniškumas, t.y. aklavietė;
  • Struktūros heterogeniškumas;
  • Pagrindinio kasos kanalo išsiplėtimas;
  • Aplinkinių audinių ir organų patinimas ar retinimas;
  • Skysčio kaupimasis pačioje liaukos struktūroje arba prieš ją, su pseudocisto formavimu.

Ūminio uždegimo kartotiniai pasikartojimai sukelia visą gyvenimą trunkančią liaukos perėjimą ir lėtinio pankreatito vystymąsi. Pradiniame geležies stadijose padidėja jo echogeniškumas (tamsi), aptinkama išmatų kanalo išplėtimas.

Laikui bėgant, liaukos struktūra tampa nevienalytė su šviesesnėmis sritimis, gali padidėti. Gali atsirasti pseudocistai, kalcifikacijos ar akmenys, suteikiantys atspalvį. Išsiplėtimo kanalai išsiplėsti.

Kai liga progresuoja, geležis susitraukia, tampa maža ir margas.

Paimkite mūsų testą dėl pankreatito požymių ir sužinokite, kokia yra jo tikimybė.

Echo požymiai apie vėžį

Kasos tūrio pokyčiai gali būti bet kokios charakteristikos - visiškai juodos, tamsios, prastai atskiriamos nuo įprasto audinio, šviesos ar heterogeniškos, gali būti skirtingo dydžio - nuo kelių mm iki kelių cm, o išsisklaidant per organų grandinę. Tūrinės formacijos apima adenomas, hemangiomas, lipomas, pseudocistą, limfomas, hematomus, vėžį ir kitus.

Šiame paveikslėlyje vėžinis kasos vėžys (vadinamas "navikas") yra vizualizuotas už blužnies ("blužnies") ir jo atstumo - orientyras

Per pastaruosius dešimtmečius mūsų šalyje padidėjęs kasos vėžio dažnis yra beveik keturis kartus. Dažniausi vėžio simptomai yra odos ir gleivinės pageltimas, skausmas viršutinėje pilvo dalyje ir be galo sumažėjęs svoris. 70% atvejų navikas (vėžys) yra kasos galvutėje.

Šios echos gali rodyti kasos vėžį:

  • fokusinis ugdymas vienoje iš liaukų sekcijų, dažnai hipoechoic arba mišrus echogeniškumas, su tamsiu kraštu aplink periferiją,
  • švietimas paprastai yra gerai apibrėžtas, turi aiškią koncepciją,
  • pats liauko išorinis kontūras yra deformuotas,
  • Virungų kanalo ir choledoko išsiplėtimas
  • išsiplėtę limfmazgiai
  • kepenų metastazių yra 30% atvejų.

Koks yra punkcijos poreikis ir kaip jis atliekamas?

Koks yra kasos punkcijos poreikis? Jei pacientas pirmą kartą nustatė bet kokį neaiškų audinių susidarymą liaukoje, tada, norint nustatyti tikslią diagnozę, būtina ultragarsu kontroliuoti ultragarsu kontroliuojamą plunksną adatą. Be to, skystis gali būti atliekamas medicininiais tikslais, siekiant evakuoti pseudocistą, abscesus ar skysčius aplink liauką.

Kontraindikacijos į punkciją yra kai kurios kraujo ligos, kartu sumažėjęs trombocitų kiekis, lėtesnis kraujo krešėjimo laikas. Atsargiai, perpjovimas taip pat serga sunkia būsena.

Prieš prasiskverbimą, pacientui odos gydymas bus atliekamas su alkoholiu ir jodu ateities punkto vietoje. Paprastai vietinė anestezija atliekama protrūkiui. Tada jie odą perveria specialia kreipiamąja adata, per kurią įkišama kita plona adata, ultragarso skaitytuvo pagalba stebint jo kryptį. Kai adatos galas pasiekia pažeidimą su švirkštu, gydytojas įsiurbia nedidelį kiekį audinių, ištraukia adatą ir tą medžiagą naudoja specialiam stiklui ar mėgintuvėliui. Tokiu būdu paruoštos pertvaros rezultatai perduodami laboratorijai tolesniam tyrimui.

Dažnai tik tikslios diagnozės gali būti pasakyta tik punkcijos ir audinių analizė.

Kasos skilimas ultragarsu kontroliuojant

Endoskopinė ultragarsinė širdies ligos tyrimas

Su įprasta ultragarso tyrimo ne visada įmanoma gauti norimų rezultatų. Kadangi per priekinę pilvo sienelę dėl jo gilios vietos ne visada galima matyti labai mažus kasos struktūros pokyčius. Nauja, šiuolaikinė endoskopinė (arba endo) ultragarsinė technika padeda kreiptis į organą, kad būtų galima atlikti tikslesnius ir patikimus tyrimus. Endoskopinė (arba endo) ultragarsija leidžia ankstyvuoju etapu nustatyti kasos ir jos kanalų tūrio matmenis, taip pat atskleisti jų daigumo gilumą aplinkiniuose organuose, sugadinti kraujagysles, artimiausius limfmazgius.

Gydytojas ruošiasi atlikti kasos egoskopiją

Endoskopinis (endo) ultragarsas apima specialaus ilgo vamzdžio su vaizdo kamera ir mažu ultragarso jutikliu įterpimą į nosį ar burną į skrandį ir dvylikapirštę žarną. Endoskopinė (endo) ultragarsija atliekama prižiūrint patyrusio gydytojo. Norint pasirengti šiai studijai, pacientas taip pat turėtų būti ultragarso skenavimas per pilvą. Tai atliekama griežtai tuščiu skrandžiu, paciento išankstinis medicininis paruošimas, siekiant sumažinti jo jaudulį prieš procedūrą.