Dirgliosios žarnos sindromas - IBS, narkotikų, dietos, prevencijos simptomai ir gydymas

Dirgliosios žarnos sindromas ar kitoks IBS yra nuolatiniai funkciniai pokyčiai žarnyne, dėl kurių pasireiškia lėtinis diskomfortas, skausmas ir mėšlungis pilvo srityje, kartu su pasikeitimais išmatose ir nuoseklumu, kai nėra organinių priežasčių.

Nepaisant didelio dirgliosios žarnos sindromo paplitimo, maždaug 75% suaugusių žmonių nemano, kad jie serga ir nesiekia medicininės pagalbos. Šios ligos atsiradimas ir vystymasis yra psichoemociniai sutrikimai.

Kas yra IBS?

Dirgliosios žarnos sindromas yra liga, pasireiškianti pilvo skausmu kartu su žarnyno sutrikimu.

Iš esmės ši patologija yra lėtinė žarnyno sutrikimas, dėl kurio nėra jokios aiškios priežasties pažeidžiamos jo funkcijos. Šį reiškinį lydi pilvo skausmas, nenormalus išmatos, diskomfortas ir nėra uždegiminių reakcijų ar infekcinių pažeidimų.

Taigi, IBS yra būklė, kai žarnynas atrodo normalus, bet normaliai neveikia.

Dažniausiai ši patologija pasireiškia žmonėms po 20 metų, 40% 35-50 metų amžiaus pacientų. Sindromo paplitimas yra 15-25% moterų ir 5-18% vyrų. Be to, 60% pacientų nesiekia medicininės pagalbos, 12% kreipiasi į bendrosios praktikos gydytojus, 28% - į gastroenterologus.

Priežastys

Medicina neturi organinių sindromo priežasčių. Remiantis daugeliu klinikinių tyrimų, veiksniai, kurie sukelia IBS atsiradimą, yra šie:

  • Neuronų jungčių tarp žarnyno ir smegenų dalies sutrikimas, reguliuojantis normalų virškinimo trakto veikimą
  • Judrumo sutrikimai. Padidėjęs judrumas dažnai sukelia viduriavimą, o uždelstas motyvas sukelia vidurių užkietėjimą.
  • Disbiozė - padidėjęs bakterijų augimas plonojoje žarnoje. Gali atsirasti žalingos bakterijos, kurios gali pasireikšti žarnyne, dėl kurios gali išsivystyti vidurių pūtimas, viduriavimas, svorio kritimas.
  • Maistinių medžiagų trūkumas
  • Dietos trikdymas. Dirgliosios žarnos sindromas, greičiausiai, nerimauja tiems žmonėms, kurie nori aštrų, riebių maisto produktų, vartoja daug kavos, stiprios arbatos ir alkoholinių gėrimų.
  • Paveldėta pasipriešinimas taip pat nemažėja: sindromą dažniau mato žmonės, kurių tėvai patyrė šį sutrikimą.
  • Žarnyno infekcijos sukelia 30% pacientų.

Dirgliosios žarnos sindromo simptomai

Dirgliosios žarnos sindromo pagrindinės pasekmės yra skausmas, diskomfortas pilve ir nenormalus išmatos. Dažnai išmatose galite pamatyti daug gleivių. Įvairių žarnyno dalių spazmas pastebimas be galo ir gali pasikeisti lokalizacija skirtingomis dienomis.

Dažniausi suaugusiųjų simptomai:

  • Pilvo skausmas ir mėšlungis, kurie išnyksta po ištuštinimo.
  • Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas dažnai gali pakaitomis.
  • Pilvo sustingimas ir patinimas.
  • Per didelis vidurių pūtimas (meteorizmas).
  • Staiga reikia eiti į tualetą.
  • Jausmas pilnas žarnyno, net jei jūs tiesiog nuėjote į tualetą.
  • Jausmas, kad jūs ne visiškai ištuštino žarnas.
  • Gleivių sekrecija iš išangės (iš žarnyno susidariusios aiškios gleivės paprastai neturėtų išsiskirti).

Dirginimo simptomai gali pasirodyti iškart po valgio arba esant stresinei situacijai. Moterims IBS simptomai gali pasireikšti prieš menstruacijas.

Bent jau du papildomi simptomai, apibūdinti toliau, turėtų patvirtinti IBS:

  • Ištuštinimo proceso pokyčiai - staigus stiprus troškimas, nebaigto žarnyno ištuštinimo jausmas, būtinybė intensyviai įtempti žarnyno ištuštinimo metu.
  • Purškimas, įtampa ar sunkumas skrandyje.
  • Simptomai blogėja po valgio (tampa vis ryškesni).
  • Gleivai išsiskiria iš išangės.

Yra trys pagrindiniai dirgliosios žarnos sindromo tipai: vidurių užkietėjimo dominavimas, viduriavimas ir skausmo dominavimas.

  • dažnas troškimas išmatuoti valgio metu ir po jo,
  • skysčio išmatos fone, skausmas išnyksta iš karto po ištuštinimo,
  • pilvo skausmas po valgymo, apatinėje nugaros dalyje ir šoninės pilvo dalies, esančios tiesiai po nugaros,
  • sunku šlapintis.
  • Dirgliosios žarnos sindromas su vidurių užkietėjimu sukelia skausmą, kuris nėra lokalizuotas vienoje vietoje, bet išsisklaido.
  • Paroksizminis simbolis leidžia kepti.
  • Dažnai burnoje pasireiškia karstumas, pykinimas, pilvo pūtimas.
  • pilvo skausmai (retai susiuvimas ar skausmas), kurie išnyksta iškart po ištuštinimo;
  • viduriavimas - viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir pakitimai;
  • kai raginama išmatuoti, pacientas jaučia, kad negalės išlaikyti išmatų žarnyne;
  • pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas;
  • per žarnyno judesį bus išskiriami balti arba skaidrūs gleiviai.

Šios ligos požymiai taip pat atsiranda po stiprios intelekto ir emocinės prigimties, jaudulio, išgąsčio. Tačiau su asmens psichinės būklės normalizavimu jie išnyksta.

Ženklai, kurie turėtų įspėti

Simptomai, kurie turėtų būti nerimą kelianti, nes jie nėra būdingi dirgliosios žarnos sindromui:

  • jei liga prasidėjo senatvėje;
  • jei atsiranda ūminių simptomų - IBS nėra ūminis, tai lėtinė liga;
  • kūno svorio sumažėjimas, apetito praradimas, kraujavimas iš išangės, viduriavimas su skausmu, steatorrėja (riebalai išmatose);
  • aukšta kūno temperatūra;
  • fruktozės netoleravimas ir laktozės netoleravimas, glitimo netoleravimas;
  • uždegiminių ligų ar žarnyno vėžio buvimas giminaičiuose.

Diagnostika

Jei turite problemų su straipsnyje aprašytomis žarnomis, turite kreiptis į gastroenterologą. Dirgliosios žarnos sindromo simptomai yra panašūs į kitų virškinimo trakto ligų simptomus, todėl norint teisingai diagnozuoti ir nustatyti, kaip gydyti žarnas, būtina atlikti išsamų patikrinimą pagal standartus.

Norėdami diagnozuoti, turite išlaikyti:

  • Bendras kraujo tyrimas. Leidžia aptikti anemiją kaip latentinio kraujavimo pasireiškimą ir leukocitų skaičiaus padidėjimą, kuris rodo, kad yra uždegimas.
  • Išskleistinio kraujo išmatų analizė padės nustatyti net akis nematomą kraujavimą, o padidėjęs riebalų sumažėjimas iš išmatų rodo pankreatito buvimą.
  • Skydliaukės hormonų tyrimas (nykščio ar hipotiroidizmo nykimas);
  • Laktozės pakrovimo testas (įtariamo laktazės trūkumo atveju);
  • Gastroskopija su biopsija iš dvylikapirštės žarnos dalies (jei įtariama celiakija, Whipple liga, per didelis bakterijų augimas);
  • Zondo ultragarsas ir ultragarsas gali aptikti daug rimtų vidaus organų ligų, įskaitant kai kuriuos navikus;
  • Rentgeno spinduliai. Kartais naudojama kontrastinė fluoroskopija su bariu, siekiant gauti storosios žarnos reljefo vaizdą.
  • Kolonoskopija ir sigmoidoskopija (instrumentiniai tyrimai). Jie skirti įtarus navikus, uždegimines žarnyno ligas, vystymosi sutrikimus ir divertikulę.
  • Kompiuterinė tomografija. Pilvo ir dubens CT gali padėti pašalinti ar aptikti kitas simptomų priežastis.

Nutraukus galimą ligą ir nustatant diagnozę, gydytojas nustato gydymo metodus. Po pirminio kurso pabaigos atliekamas antrasis tyrimas.

Dirgliosios žarnos gydymas suaugusiesiems

Kombinuotas terapija dirgliosios žarnos sindromui gydyti apima medicininių vaistų vartojimą kartu su psichoemocinių būsenų koregavimu ir konkrečios dietos laikymusi.

Kai būklė nepadidėja, prieš pradedant medicininę ištaisymą galite pabandyti laikytis šių rekomendacijų:

  • Iš naujo apibrėžti gyvenimo būdą;
  • Sureguliuoti galingumą;
  • Neįtraukti tabako ir alkoholio turinčių gėrimų;
  • Pratimai turėtų būti kasdien, bet įmanoma;
  • Daugiau laiko praleisti gryname ore, tiesiog vaikščiojant.

Tokie paprasti patarimai gali padėti susidoroti su nervų sistemos disbalansu ir išspręsti žarnyno problemas, kai jie "auga" iš galvos.

Vaistiniai preparatai

Homeopatija arba dirgliosios žarnos vaistai parenkami remiantis simptomų dominavimu: vidurių užkietėjimu, viduriavimu ar skausmu.

  1. Antispasmolikiniai. Lengvinkite raumenų spazmą, sumažindami skausmingų apraiškų intensyvumą. Populiariausi narkotikai: Mebeverin, "Sparex", "Nyaspam".
  2. Trikdantys vaistai ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Paskirta susierzinę dirgliosios žarnos sindromą ir viduriavimą.
  3. Probiotikai. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Naudojant naudingas bakterijas, žarnos koreguojamos.
  4. Sorbentai gali sumažinti dujų susidarymą: polisorbą, poliphepaną, filtrą, enterozergą.
  5. Išmatų švelninimas yra laktozės preparatų: Duphalac, Portolac, Goodluck. Jie, neįeinant į kraują, gali pakeisti fekalinės masės nuoseklumą.
  6. Priemonės kategorijos osmosiniai vidurius: makrogolis, "Forlax", "Lavacol", "Relaxax", "Expal". Šios lėšos įsigalioja po 2-5 valandų.
  7. Su IBS su viduriavimu. Kol tris kartus per dieną prieš valgį galite vartoti vieną tabletę difenoksilato arba loperamido. Šios priemonės padeda sulėtinti žarnyno judrumą. Smecta gali būti naudojamas pašalinti viduriavimą.
  8. Dažnai ekspertai nurodo antibiotikus IBS. Dirgliosios žarnos sindromo gydymas atliekamas šių stiprių vaistų pagalba. Tik iki šiol nebuvo nustatyta antibiotikų nauda šios ligos metu. Gydytojai paprastai mano, kad taip galima sumažinti patogenų skaičių virškinimo trakte.
  9. Antidepresantai - esant dideliam nerimo, apatijos, elgesio sutrikimų ir depresinės nuotaikos atveju, antidepresantai gali geriausiai veikti: amitriptiliną, prozacą, zoloftą, eglonilą ir kitus. Visi vaistai turi būti vartojami mažiausiai 3 mėnesius, visada su kitais vaistais ir psichoterapija.

Vartojant bet kokį vaistą svarbu stebėti žarnyno būklę. Jei yra pažeidimas, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju dėl galimybės pakeisti vaistą.

Psichoterapija

Atsižvelgiant į tai, kad patologiją lydi stresas, psichoterapijos sesijos padės pagerinti jūsų gerovę. Į gydymo procesą įtraukiamas specialistas psichoterapeutas. Jis skirs antidepresantai, raminančiuosius ir, pasikonsultavęs su juo, padės spręsti stresines situacijas.

Su dirgliuoju žarnyno sindromu sergantiems pacientams rekomenduojama fizinė veikla, pėsčiomis, aerobika. Dažnai nustatomi fizinės terapijos kursai. Be to, pageidautina normalizuoti dienos režimą, atsisakyti veiklos, kuriai būdingos stresinės situacijos, stengtis išvengti emocinio streso ir nerimo.

Dieta

Dažnai pacientai, sergantys IBS, paprastai bijo ką nors valgyti ir bandyti kiek įmanoma sumažinti produktų asortimentą. Bet tai nėra teisinga. Priešingai, dieta turėtų būti kuo įvairesnė, atsižvelgiant į kiekvieno paciento virškinamojo trakto darbo ypatumus. Kadangi tam tikrų medžiagų, pvz., Magnio, cinko, omega-3 ir omega-6 riebalų rūgščių, trūkumas sukelia žarnyno gleivinės pablogėjimą.

Venkite probleminio maisto produktų - jei pastebėsite, kad kai kurie maisto produktai, vartojami dėl to, kad blogina IBS simptomus, jūs neturėtumėte jų vartoti.

Dažniausi simptomai gali sukelti šiuos maisto produktus:

  • alkoholis
  • šokoladas
  • kofeino turintys gėrimai (arbata, kava),
  • gazuoti gėrimai
  • narkotikai, turintys kofeino,
  • pieno produktai
  • produktai, kurių sudėtyje yra saldiklių (sorbitolis ir manitolis).

Meniu turi būti:

  • praskiestos spanguolių sultys, kompotai, arbata;
  • naminių paukščių sultiniai;
  • makaronai;
  • virti arba kepti daržovės: bulvės, morkos, pomidorai;
  • košė, pirmi kursai.

Galima išskirti šiuos produktus, kuriuos rekomenduojama žymiai riboti, ir geriau juos visiškai pašalinti. Toks produktų poveikis yra pažymėtas:

  • stimuliuoja viduriavimą: obuolius, slyvas, runkelius, maisto produktus, turinčius daug skaidulų;
  • Padidėjęs vidurių pūtimas ir dujų kaupimasis: ankštiniai, pyragaičiai, kopūstai, riešutai, vynuogės;
  • prisidėti prie vidurių užkietėjimo: keptas maistas ir riebus maistas.

Dieta drėkinamojo žarnyno sindromui su vidurių užkietėjimu

Dažnai užkietėjus, pirmiausia turėtumėte vengti maisto, kuris turi fiksuojantį poveikį, kuris dirgina virškinamąjį traktą ir sukelia fermentaciją. Šiuo atveju maitinimas dirgliosios žarnos sindromo atveju yra panašių produktų pašalinimas ir maisto įvedimas į dietą, kuris pagerina žarnyno motorinę funkciją.

Pevznerio pagrindiniai dietos principai Nr. 3 nesiskiria nuo minėtųjų:

  • Draudžiama naudoti rūkytą mėsą, riebią mėsą, tešlą, kepinius kiaušinius, makaronus, ryžius, ankštinius augalus, grybus, svogūnus, česnaką, kopūstai, ridiklius, ciberžolės, kerkalnus, bet kuriuos riebalų turinčius produktus;
  • leidžiama: virti ir virti daržovės, pieno produktai, grikiai, kiaušinių kruopos, soros, liesos arba virtos mėsos ir žuvies, sėlenos, kvietinės duonos, džiovintų vaisių, saldžių vaisių ir uogų.

Kai kuriais atvejais psichosocialinė parama ir mityba yra veiksmingas dirgliosios žarnos sindromo gydymas, todėl tolesnis vaistų gydymas apskritai nereikalingas.

Dieta dėl IBS su viduriavimu

Paprastai tokioje situacijoje lentelė priskiriama numeriui 4, kuris ilgainiui sklandžiai pereina į 2 lentelę. Jums reikia apriboti tuos maisto produktus ir indus, kurie stimuliuoja žarnyno sudirginimą, taip pat sekrecijos procesus skrandyje, kepenyse ir kasoje. Galų gale, tai darant, jie veda į puvimą ir fermentaciją, dėl ko sukelia nemalonių simptomų vystymąsi.

  • Maistas tam tikromis valandomis, sėdint ant kėdės, lėtai atsipalaidavusi atmosferoje.
  • Duokite pirmenybę maisto produktams, pagamintiems dvigubo katilo krosnyje arba ant grotelių.
  • Valgymo pabaigoje naudokite valgomąjį aliejų arba sviestą.
  • Prieskoniai, marinuoti agurkai, pagardai, aštrūs patiekalai,
  • Vaisiai, daržovės,
  • Ruginė duona
  • Švieži pieno produktai, pienas,
  • Riebalų mėsa ir žuvis
  • Šalti gėrimai
  • Muffin.

Tautos gynimo priemonės

Dirgliosios žarnos sindromo gydymas gali būti atliekamas vaistažolėje įsigytais vaistažolių ekstraktais arba paruoštais savarankiškai.

  1. Saldymedžio šaknis, linų sėklos, sūrio šaknys, šiaudų žievė, vyšnių vaisiai, mėlynių lapai, žolės ir žolių sėklos bei kmynų sėklos veiksmingai veikia pacientų būklę.
  2. Kai pykinimas, vėmimas ir žarnyno koliakai padeda šviežioms bulvių sultims. Siekiant sušvelninti sienelių uždegimą IBS, atsipalaiduoti įtemptos žarnos raumenys padės mėsos pipirmėčių, ramunėlių, hidrazių, Althea, Dioscorea mišinio nuoviru.
  3. Kriaušių lapelių infekcija su vidurių užkietėjimu. Supilkite žaliavų šaukštą į termosą, tada įpilkite į jį stiklinę virinto vandens. Leiskite tai stovėti, tada paimkite pusę stiklinės tris kartus per dieną bent savaitę.
  4. Kai vidurių užkietėjimas gali padėti dygminų sėkloms. Norėdami tai padaryti, 2 saldainių šaukštus sėklų reikia mirkyti 100 ml vandens 30 minučių, po to juos reikia valgyti.
  5. Kai kartais sukelia viduriavimą, granatų lupžų infuzija. Iš šaukštų šaukštelių supilkite 250 ml verdančio vandens ir įpilkite iki rožinės spalvos. Turėtų būti suvartotas vienu metu.

Bet ne visi būdai yra vienodai geri skirtingų ligos simptomų buvimo atveju. Taigi:

  • Esant užkietėjimui, galite naudoti įkaitas ir nuojautas, pagamintus iš saldymedžio šaknies, šiaudų čiulpų, dilgėlių, pankolių, ramunėlių.
  • Kai viduriavimas padeda Potentilla balta, serpentinas, šalavijas, mėlynių, burnet.
  • Norėdami sušvelninti spazmus ir skausmą, padeda valerijams, pankolių, mėtų, kmynų.
  • Norėdami pašalinti dujų kaupimąsi, naudokite anizą, kmyną, pankolių, ramunėlių.

Prognozė

Dirgliosios žarnos sindromo perspektyvos yra palankios: kai nėra sunkių komplikacijų, tai nesumažina gyvenimo trukmės. Maždaug keičiant dietą ir fizinį aktyvumą, o svarbiausia, požiūris į gyvenimą į labiau optimistišką - galima pasiekti pastebimų teigiamų pokyčių savo gerovei.

Prevencija

Dirgliosios žarnos apibūdina ligą, kurios negalima užkirsti kelią ir visiškai išgydyti.

Kaip prevencinę priemonę rekomenduojama:

  • Reguliarus psichologinis mokymas ir automatinis mokymas, kurio tikslas - sumažinti atsparumą stresui.
  • Tinkamas mitybos režimas. Reikia valgyti 4-5 kartus per dieną, apriboti riebalų ir kofeino turinčių maisto produktų. Rekomenduojama naudoti maistą turinčius maisto produktus, taip pat pieno rūgšties produktus su prebiotikais.
  • Reguliarus dozavimas.
  • Atsisakymas netinkamai vartoti vaistus nuo viduriavimo, vidurių užkietėjimo.

Dirgliosios žarnos sindromą sunku vadinti patologine liga - tai yra konkreti kūno būklė. Ir visai nesvarbu, kokius vaistus reikės gydytojas - svarbiau išmokti kontroliuoti savo emocijas, normalizuoti gyvenimo ritmą, koreguoti dietą.

Bet kokiu atveju pacientai, sergantiems IBS, neturėtų pradėti ligos, atsižvelgdami į jų individualias savybes rengdami meniu, nesirinkdami rekomendacijų ir liaudies gynimo būdų interneto forumuose, o laiku kreipkitės į specialistų patarimus.

Dirgliosios žarnos sindromas

Dirgliosios žarnos sindromas yra būklė, kuri apibrėžiama kaip funkcinis žarnyno sutrikimas, turintis biopsichosocialinį pobūdį. Šios ligos pasireiškimo pagrindas yra dviejų skirtingų mechanizmų sąveika. Tai yra psichosocialinė ir juzimetrinė disfunkcija, pasireiškianti motorinės veiklos ir viskozės jautrumo žarnyne problemoms. Kad būtų užtikrintas šios būklės kokybinis gydymas, reikalingas specialus diagnozės nustatymas, diferencinė diagnozė, taip pat teisingo ligos gydymo kursas.

Dirgliosios žarnos sindromo paplitimas

Labiausiai šios ligos patiria darbingo amžiaus žmonės: tai žmonės nuo 25 iki 40 metų amžiaus. Tuo pačiu metu šios ligos požymių buvimas žmonėms, kurie jau viršijo šešiasdešimties metų ribą, ekspertai abejoja dėl šios diagnozės.

Dirgliosios žarnos sindromas yra liga, kurios dažnas pasireiškia daugelyje šalių. Tačiau apie du trečdalius žmonių, kurie skundžiasi dėl šios ligos simptomų, apskritai nesulaukia tinkamo gydymo. Liga yra vienodai paplitusi abiejose lytose.

Dirgliosios žarnos sindromo simptomai

Pagal dirgliosios žarnos sindromą reikėtų suprasti kaip nuolatinį funkcinių sutrikimų, kurie praeitais metais trunka mažiausiai dvylika savaičių, buvimą. Jie yra išreikšti skausmu ir tam tikru diskomfortu pilve. Su dirgliuoju žarnyno sindromu pacientui yra pilvo skausmas. Jo intensyvumas gali būti labai mažas (skausmas yra gana toleruojamas ir nenormalus), ypač intensyvus (skausmas kartais yra nepakeliamas, pvz., Žarnyno kolika). Labai dažnai skausmas pasireiškia po valgio, prasideda pilvo pūtimas, padidėja peristaltika. Po išmatų ir dujų, skausmas dažnai nyksta. Naktį pacientui tai dažniausiai nerimauja.

Be to, lygiagrečiai žmogui pasikeičia nuoseklumas ir išmatose dažnis. 25 proc. Ligos laikotarpio šie simptomai yra ne mažiau kaip du nuolatiniai žarnyno disfunkcijos simptomai. Mes kalbame apie dujų kaupimąsi, gleivių buvimą išmatose, pokyčius defekacijos procese (tenezmų buvimą, būtinus primygimus, negerto žarnyno ištuštinimo jausmą, būtinybę pastangoms deginimo metu).

Taip pat asmeniui, turintiems dirgliosios žarnos sindromą, būdingas kai kurių kitų požymių pasireiškimas. Taigi jo skundai dažnai yra besikeičiantys ir pasikartojantys; ligos progresavimas nepastebimas, žmogus nevartoja svorio, jis negydo anemijos, karščiavimo, tačiau esant stresinei situacijai sutrikimas gali pablogėti.

Be to, šis sindromas gali būti susijęs su kitais funkciniais sutrikimais, tokiais kaip vegetatyvinis astenijos sindromas, dirgliojo skrandžio sindromas, neurozė, dirginamo šlapimo pūslės sindromas ir kitos sąlygos.

Dėl dirgliosios žarnos sindromo būdingas lėtinis ligos eigą su recidyvu, tačiau be progresavimo. Paprastai liga nerodo rimtų komplikacijų. Todėl mes kalbame apie palankią prognozę. Tačiau reikėtų pažymėti, kad šis negalavimas daro didelę įtaką žmogaus gyvenimo kokybei, sumažina jo gebėjimą dirbti, blogėja miegas, poilsis, seksualinis gyvenimas.

Šiandien ši liga yra plačiai paplitusi tarp žmonių ligų. Tačiau dėl jo simptomų neapibrėžtumo labai dažnai pacientai visai nevažiuojasi į specialistus, taip pablogindami būklę.

Dirgliosios žarnos sindromo diagnozė

Yra įprasta nustatyti tris skirtingus dirgliosios žarnos sindromo tipus, priklausomai nuo vyraujančio simptomo. Tai liga, kurioje vyrauja vidurių pūtimas ir pilvo skausmas; plaučių užkietėjimo liga; dirgliosios žarnos sindromas, kuriame vyrauja viduriavimas.

Diagnozės nustatymo metu iš pradžių specialistas turėtų pašalinti dažniausiai pasitaikančias priežastis, dėl kurių atsiranda žarnyno sudirginimas. Tai visų pirma yra lėtinis nesveikos dietos poveikis, vartojant vaistus. Tarp maisto produktų, kurie dirgina žarnas, reikėtų atkreipti dėmesį į alkoholį, riebalinius maisto produktus, kavą, produktus, iš kurių susidaro dujos. Pokalbiams per daug maisto, pasikeitimas įprastiniu maisto režimu dėl kelionių ir kelionių taip pat gali turėti neigiamą poveikį žarnyno funkcijai. Tarp narkotikų žarnynai dažnai dirgina vidurius, vidurius, geležies, kalio, tulžies rūgščių, antibiotikų ir kt. Preparatus.

Be to, dirgliosios žarnos sindromo simptomai atsiranda moterims, kurioms būdingos tam tikros fizinės sąlygos - laikotarpiu iki menstruacijos, nėštumo laikotarpiu, menopauzės metu.

Šios ligos požymiai taip pat atsiranda po stiprios intelekto ir emocinės prigimties, jaudulio, išgąsčio. Tačiau su asmens psichinės būklės normalizavimu jie išnyksta.

Todėl specialistas turėtų atlikti išsamų paciento tyrimą ir įvertinti stabilų klinikinių simptomų rinkinį. Visų pirma kalbame apie skausmus apatinėje pilvo srityje, kurie yra kartu su sutrikusia distalinės žarnos funkcija ir negali būti paaiškinti dėl morfologinio ar metabolinio pobūdžio sutrikimų. Todėl organinė patologija yra pašalinta.

Kaip simptomai, į kuriuos gydytojas turėtų atkreipti ypatingą dėmesį nustatant ligos eigą, reikėtų atkreipti dėmesį į tranzito ir defekacijos pažeidimus. Taigi, patologiją reikėtų laikyti kėdė, kuri vyksta daugiau nei tris kartus per dieną arba mažiau nei tris kartus per savaitę. Paprastai, dirgliosios žarnos sindromu, viduriavimas dažniau pasireiškia ryte, kai žmogus jau yra pusryčių. Apie pusę pacientų pažymi, kad išmatose yra gleivių. Tuo pačiu metu viduriavimas naktį, kraujo buvimas išmatose, aštrus asmens svorio netekimas užkerta kelią dirgliosios žarnos sindromui diagnozuoti.

Kai kreipiasi į gydytoją, pacientai paprastai pateikia skundus, kuriuos galima sąlygiškai suskirstyti į tris grupes.

Pirma, yra neurologinio ir vegetatyvinio pobūdžio sutrikimų: blogas miegas ar mieguistumas, migrena, komos pojūtis gerklėje, impotencija, dismenorėja ir kt. Tokios būklės būdingos maždaug pusėi pacientų.

Apie 80% pacientų skundžiasi virškinimo sistemos ligų požymiais: jie rodo pykinimą ir vėmimą, raugėjimą, skausmą dešinėje pusrutulyje ir kt.

Gana nedaug pacientų (15-30%) skundžiasi dėl psichopatologinių sutrikimų - nerimo, depresijos, isterijos, fobijų, panikos priepuolių ir kt.

Jei yra tokių skundų ir, atitinkamai, įtarimų dėl dirgliosios žarnos sindromo, pacientui paskirta kolonoskopija ir rektoromanoskopija. Tokie tyrimai leidžia mums išskirti daug morfologinių ir medžiagų apykaitos sutrikimų. Kartais, norint pašalinti kitas ligas, taip pat nustatoma gleivinės biopsija.

Apskritai, šios ligos diagnozė yra gana sudėtingas procesas, todėl paprastai tai atliekama etapais.

Taigi, pirmajame etape gydytojas nustato preliminarią diagnozę. Be to, svarbu nustatyti dominuojantį požymį ir taip nustatyti, kokia yra klinikinė ligos stadija. Trečias diagnozės etapas - diferencinė diagnozė. Tada gydytojas nustato keletą testų: klinikinį ir biocheminį kraujo tyrimą, dubens ir pilvo organų ultragarsu skatologinį tyrimą, kolonoskopiją ir irrigoskopiją.

Baigus visus tyrimus, pacientui skiriamas gydymo kursas bent šešias savaites. Po to gydantis gydytojas iš naujo įvertina diagnozę. Taigi, jei gydymas suteikia norimą efektą, mes kalbame apie galutinę diagnozę. Jei šio poveikio nėra, reikia atlikti papildomus tyrimus.

Dirgliosios žarnos sindromo gydymas

Iš esmės, ligos gydymo programa susideda iš dviejų komponentų. Iš pradžių gydantis gydytojas nurodo pirminį gydymo kursą, o antrojoje - pagrindinė terapija.

Pacientas turi prisitaikyti prie ilgalaikio gydymo. Taigi, pirminis kursas trunka apie 6-8 savaites, antrasis etapas gali užtrukti apie tris mėnesius. Gydytojas nustato vaistus, vadovaujamasi ligos sunkumu, jo pagrindiniu simptomu, paciento psichine būkle.

Kokybiškam ir veiksmingam gydymui svarbu, kad pacientas laikytųsi tam tikrų mitybos principų. Taigi jo dietoje neturėtų būti kofeino, fruktozės, laktozės, alkoholinių gėrimų, aštrų maisto produktų, acto, sorbitolio. Neįtraukiami produktai, kurie sukelia aukštą dujų susidarymo lygį. Be to, viduriavimas dažnai sukelia rūkymą. Taigi pageidautina atsikratyti šio blogo įpročio. Žmonės, kuriems vyrauja vidurių užkietėjimas, optimaliausias mitybos būdas bus daržovių dieta. Svarbu į dienos dietą įtraukti skaidulą, gerti daug skysčių. Daugelyje pluoštų yra vaisių, kai kurių daržovių, kviečių sėlenos. Tokiu atveju visada turėtumėte valgyti tinkamoje aplinkoje, nerūkyti, valgyti. Kartais pacientams rekomenduojama vartoti specialius maisto papildus, kurių sudėtyje yra pluošto.

Taigi, pacientas turi suvokti, kad nėra specialios dietos, kurią reikia laikytis kiekvienu atveju. Tačiau galima kontroliuoti dirgliosios žarnos sindromo apraiškas, pašalinant iš dietos maistą, kuris sukelia simptomų atsiradimą - viduriavimą, vidurių užkietėjimą ir tt

Kai kuriais atvejais psichosocialinė parama ir mityba yra veiksmingas dirgliosios žarnos sindromo gydymas, todėl tolesnis vaistų gydymas apskritai nereikalingas.

Pradinio gydymo ciklo metu sunkesniais atvejais daugiausia dėmesio skiriama ligos simptomų pašalinimui, taip pat pirminės diagnozės teisingumui patikrinti. Vėlesnio pagrindinio gydymo procese vaistiniai preparatai parenkami priklausomai nuo paciento simptomų. Dažniausiai vartojami vaistai, turintys antispazminį, antidiarinį ar vidurius. Kartais taip pat yra mažų triciklių antidepresantų dozių. Kai kurie ekspertai praktiškai skiria probiotikus, ty vaistus, kurių sudėtyje yra naudingų mikroorganizmų.

Dažnai šiame etape taip pat naudojami kineziterapijos, specialių fizioterapinių pratimų ir kt. Metodai. Svarbų vaidmenį atlieka psichoterapija ir atsipalaidavimo metodai.

Tačiau svarbiausias dirgliosios žarnos sindromo gydymo principas yra individualaus požiūrio taikymas. Galų gale vienintelė šios ligos gydymo schema neegzistuoja.

Be to, gydant dirgliosios žarnos sindromą, naudojami kai kurie populiarūs gydymo būdai. Taigi, naudojant pipirmėčių aliejų, galite greitai sušvelninti žarnų spazmus. Be to, gydymui galite paruošti žolelių rinkinį, sudarytą iš lygių dalių, svogūnų, jonažolių, ramunėlių, ramunėlių, mėtų. Šios žolelės turi užpilti verdančiu vandeniu ir reikalauti visą naktį. Infuziją reikia vartoti nedidelėmis porcijomis keletą kartų per dieną. Be to, tradicinė medicina siūlo naudoti kitų vaistažolių, skirtų nuovirų ir infuzijų gamybai. Saldymedžio šaknis, linų sėklos, sūrio šaknys, šiaudų žievė, vyšnių vaisiai, mėlynių lapai, žolės ir žolių sėklos bei kmynų sėklos veiksmingai veikia pacientų būklę.

Dirgliosios žarnos sindromo prevencija

Ligos prevencija siekiama užkirsti kelią simptomų pasireiškimui. Tai visų pirma yra tinkamas požiūris į mitybą. Atsižvelgiant į simptomų paplitimą (vidurių užkietėjimą, viduriavimą), reikėtų laikytis aukščiau aprašytų mitybos principų.

Dienos geriamojo režimo svarba: geriant ne mažiau kaip šešis stiklines vandens per dieną padės normalizuoti žarnyno būklę. Tačiau valgant negalima gerti vandens.

Be to, jūs turėtumėte vadovauti ramiam gyvenimo būdui, jei įmanoma išvengti stresinių situacijų, nuolat rodyti fizinį aktyvumą. Netgi paprastas pojūtis per gryną orą, kuris trunka mažiausiai trisdešimt minučių, gali pagerinti būklę žarnyno funkcijų sutrikimų atveju. Tačiau turėtumėte eiti kiekvieną dieną.

Reikia reguliaraus kokybiško poilsio, galimybės visiškai atsipalaiduoti ir atstatyti emocinę pusiausvyrą.

Vartojant bet kokį vaistą svarbu stebėti žarnyno būklę. Jei yra pažeidimas, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju dėl galimybės pakeisti vaistą.

Dirgliosios žarnos sindromas - simptomai ir gydymas

Dirgliosios žarnos sindromas yra būklė, kuri apibrėžiama kaip funkcinis žarnyno sutrikimas, turintis biopsichosocialinį pobūdį. Šios ligos pasireiškimo pagrindas yra dviejų skirtingų mechanizmų sąveika.

Tai yra psichosocialinė ir juzimetrinė disfunkcija, pasireiškianti motorinės veiklos ir viskozės jautrumo žarnyne problemoms. Kad būtų užtikrintas šios būklės kokybinis gydymas, reikalingas specialus diagnozės nustatymas, diferencinė diagnozė, taip pat teisingo ligos gydymo kursas.

Taigi, dirgliosios žarnos sindromas nėra liga, bet tai sindromas - simptomų kompleksas, būdingas šio virškinimo trakto dalies funkciniam sutrikimui. Jie trukdo asmeniui ilgiau nei mėnesį. Pacientai skundžiasi pilvo skausmu, apetito sutrikimu, vidurių užkietėjimu, viduriavimu, išmatose esančiais gleivėmis, vidurių pūtimas.

Priežastys

Kodėl atsiranda dirgliosios žarnos sindromas ir kas tai yra? Virškinimo trakto sutrikimai IBS nėra savarankiška liga. Jei žarnos yra sudirgintos, tai priežastys priklauso nuo įvairių virškinamojo trakto funkcinių sutrikimų.

Atsinaujinus ar atnaujinus tokią patologinę būklę kaip dirglią žarną, kurios gydymas jau buvo atliktas, gali būti visiškai skirtingi virškinamojo organo sutrikimo priežastiniai ryšiai.

Šio sindromo vystymuisi dažnai skatina:

  • dažnas stresas;
  • fizinė ar seksualinė prievarta;
  • žarnyno infekcijos;
  • genetinė polinkis.

Dirgliosios žarnos sindromo paplitimas viršija 24-40 metų amžiaus jauną dalį, nors paauglystėje ar net vaikystėje dažnai pasitaiko patologijos. Yra dar dvi moterys su IBS nei vyrai.

Dirgliosios žarnos simptomai

Dirgliosios žarnos sindromas gali turėti trijų tipų simptomų: skundų dėl pilvo skausmo ir padidėjusių dujų susidarymo dominuoja vidurių užkietėjimas, kuriame vyrauja silpnas išmatos. Tuo pačiu metu daugeliui pacientų IBS simptomai gali pasireikšti įvairiais deriniais ir laikui bėgant.

Todėl ši gradacija yra gana sąlyginė. Patologijos bruožai yra šie: ilgalaikis, neprogresuojantis su laiku, ligos eiga, įvairios apraiškos, simptomų kintamumas, ryšys tarp sveikatos būklės pablogėjimo ir stresinės situacijos bei dietos paklaidos.

Pagrindiniai dirgliosios žarnos sindromo simptomai suaugusiesiems:

  1. Pilvo spazmai ir skausmai, kurie praeina po išmatų. Skausmo pobūdis yra klajojantis, pacientas negali tiksliai nustatyti vietos lokalizacijos.
  2. Vidurių užkietėjimas (išmatos mažiau nei tris kartus per savaitę) arba viduriavimas (išmatos daugiau nei tris kartus per dieną), kai kuriais atvejais šios sąlygos gali pakisti.
  3. Per didelis dujų susidarymas (meteorizmas).
  4. Tuštuma ir pilvo pūtimas.
  5. Staigus ir intensyvus noras išsivalyti.
  6. Nepakankamų žarnų judesių pojūtis po išmatos.
  7. Gleivių atsiradimas išmatose.

Visi šie ženklai gali būti derinami tarpusavyje. Pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromą, kartu su viduriavimu, dažnai pakeičia vidurių užkietėjimas ir atvirkščiai. Simptomai dažniausiai nerimauja dėl žmogaus daugiau nei tris mėnesius per metus.

Dėl to, kad liga pasireiškia emocinio šoko, galvos skausmo, silpnumo, širdies skausmo, nugaros skausmo, miego netekimo, skausmingo šlapimo ir tt fone, dažnai siejasi su pirmiau minėtais simptomais. Kai kurias patologijas, tokias kaip opinis kolitas arba Krono liga, galima nuslėpti per dirgliosios žarnos sindromą, todėl be diferencinės diagnozės nepakanka.

Yra keturi galimi dirgliosios žarnos sindromo variantai:

  • dirgliosios žarnos sindromas su vidurių užkietėjimu (kietas arba suskaidytas išmatose> 25%, laisvas ar vandeningas išmatose 25%, kietas arba suskaidytas išmatos> 25%);
  • susimaišiusio dirgliosios žarnos sindromo formos (sunkios arba suskaidytos išmatos> 25%, laisvi arba vandeningi išmatos, kai> 25% visų žarnų judesių);
  • Neapibrėžta dirgliosios žarnos sindromo forma (netinkamas pasiūlos išmatų pokytis diagnozuoti dirgliosios žarnos sindromą su vidurių užkietėjimu, viduriavimu ar mišraus formos liga).

Labai dažnai žarnyno sudirginimo požymiai atsiranda po valgymo streso metu moterims menstruacijos metu (ar prieš pat menstruacinio kraujavimo atsiradimą).

Diagnostika

Romos fondo ekspertai pasiūlė IBS diagnostinius kriterijus: pasikartojantis skausmas ar diskomfortas pilvo srityje (atsiradęs ne mažiau kaip prieš 6 mėnesius) bent 3 dienas per mėnesį per pastaruosius 3 mėnesius, siejamas su dviem ar daugiau iš šių simptomų:

  1. Skausmas ir diskomfortas nuslopina po išmatų;
  2. Skausmo ir diskomforto atsiradimas sutapo su pasiūlos dažniu;
  3. Skausmo ir diskomforto atsiradimas sutapo su kėdės formos (išvaizdos) pasikeitimu.
  4. Diskomfortas reiškia bet kokį diskomfortą, išskyrus skausmą.

Kaip gydyti dirgliosios žarnos sindromą

Ši liga susideda iš daugybės simptomų, todėl dirgliosios žarnos sindromo gydymui būtina kompleksinė terapija, kuri apima:

  • dietos terapija;
  • gyvenimo stiliaus pokyčiai;
  • farmakoterapija;
  • psichoterapija;
  • fizioterapija;
  • masažas (pilvas ar bendrasis, savaiminis masažas);
  • fizioterapija.

Visų pirma, jūs turite pakoreguoti gyvenimo būdą, nes Pagrindinė ligos priežastis yra stresas. Būtina išvengti stresinių situacijų, skirti daugiau laiko poilsiui, miegoti, aktyviems pasivaikščiojimams grynu oru. Dieta irzlių žarnų sindromui taip pat yra svarbus veiksnys. Mityba priklauso nuo ligos formos.

Jei esate labiau susirūpinęs dėl viduriavimo, neturėtumėte vartoti žalių daržovių ir vaisių, kavos, alkoholio, juodos duonos, česnako, pupelių. Kai vidurių pūtimas (pilvo pūtimas) riboja gazuotų gėrimų, ankštinių, kopūstų suvartojimą. Jei esate labiau susirūpinę dėl vidurių užkietėjimo, turėtumėte padidinti suvartotų daržovių ir vaisių kiekį, taip pat rekomenduojama gerti bent 1,5 litro skysčio per dieną. Maistas turėtų būti pašalintas, po kurio paprastai atsiranda diskomfortas.

Preparatai gydyti IBS

Vaistų parinkimo pasirinkimas priklauso nuo dirgliosios žarnos sindromo simptomų konkrečiame paciente. Medicinos komplekse gali būti paskirti tokie narkotikai:

  1. Antispazminiai vaistai, pašalinant skausmą, jei tai sukelia žarnyno hipertonas (drotaverinas, pinaveringas, bromidas, mebeverinas ir kt.).
    M-cholinolytics, mažina spazmą ir turi tam tikrą antioksidacinį poveikį (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin ir tt).
  2. Antidepresantai (imipraminas, fluksetinas, citalopramas). Sukurtas siekiant pašalinti depresiją, neuropatinį skausmą ir dirglią žarną.
  3. Prokinetika - žarnyno judrumo reguliatoriai (metoklopramidas, trimedatas, tegaserodas, itopridas, alosetronas, debridatas ir kt.).
  4. Sutraukiantys vaistai (Smecta, Tanalbin). Priskirkite viduriavimą paūmėjus. Tuo pačiu tikslu pasiimkite "Maalox", "Almagel".
  5. Laxatives - antrogligozidai (preparatai senna, cofranil, ramilis, regulaks, tisasenas ir tt, gali sukelti priklausomybę).
  6. Probiotikai - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Naudojant naudingas bakterijas, žarnos koreguojamos.

Kaip gydyti dirgliosios žarnos sindromą, sukurtą nervų sistemos sutrikimų pagrindu? Šiuo atveju ekspertai rekomenduoja didinti atsparumą stresui taikant atsipalaidavimo, jogos ir specialių kvėpavimo pratimų metodą.

Kasdien

Miego trūkumas ir fizinis aktyvumas žymiai pablogina ligos eigą. Tuo pačiu metu suformuotas įprotis išgerti žarnas ryte po pusryčių apsaugo nuo įprasto užkietėjimo. Nedidelis stiklinis šalto vandens indas reguliariai išmatuoja iš karto po atsibundimo kartu su ryto pratimais, ypač "žirklėmis" ir "dviračiais".

Psichoterapija

Kadangi dažnas streso perdavimas yra viena iš priežasčių, dėl kurių išsivysto IBS, pacientams patariama vengti situacijų, kurios sukelia stiprų emocinį neramumą, pabandyti nesikišti į konfliktus ir mokytis būdų, kurie padėtų pagerinti savo toleranciją stresui.

Todėl pacientai skatinami mokytis ir praktikuoti:

  • kvėpavimo pratimai;
  • meditacijos menas;
  • joga
  • Tai chi ir tt

Hipnoterapija sėkmingai sumažina pasąmonės proto poveikį tam tikrų ligos simptomų atsiradimui. Psichologiniai mokymai naudojant relaksacijos metodus leidžia ramiai ir stiprinti nervų sistemą. Joga, specialios kvėpavimo pratimai ir meditacija išmokys greitą ir tinkamą atsipalaidavimą. Fizinis lavinimas ir medicininė gimnastika padės sustiprinti kūną ir pagerinti nervų sistemą.

Prevencija

Kaip prevencinių priemonių dirgliosios žarnos sindromas, verta pažymėti, kad mityba ir gyvenimo būdas (subalansuota mityba, įprastą maistą, vengimas fizinio neveiklumo, alkoholio, kavos, gazuotų gėrimų, aštraus ir riebaus maisto) normalizavimas, palaikyti teigiamą emocinę aplinką, vartoti narkotikus griežtai indikacijos.

Prognozė

Su dirgliuoju žarnyno sindromu sergančių pacientų būklė, gydymo veiksmingumas ir prognozė daugiausia priklauso nuo susijusių nervų sistemos sutrikimų sunkumo. Siekiant atkurti, dažnai yra svarbu įveikti konfliktus, dėl kurių pacientas susiduria su neurozija.

Su dirgliuoju žarnyno sindromu sergančių pacientų negalėjimas ir šios ligos prog- nozė daugiausia priklauso nuo sutrikusių psichoemocinių sutrikimų sunkumo.

Kokie simptomai ir gydymo metodai yra IBS (dirgliosios žarnos sindromas)?

Dirgliosios žarnos sindromas ar kitoks IBS yra nuolatiniai funkciniai pokyčiai žarnyne, dėl kurių pasireiškia lėtinis diskomfortas, skausmas ir mėšlungis pilvo srityje, kartu su pasikeitimais išmatose ir nuoseklumu, kai nėra organinių priežasčių. Dar labiau tikėtina, kad tai nėra liga, ty sindromas, turintis psichologinį pagrindą ir atsirandantis dėl pernelyg jautrios žarnos reakcijos į stresą ir kitas nepalankias gyvenimo situacijas.

IBS laikoma viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje, ji veikia iki 20% suaugusių Žemės gyventojų. Gydytojai teigia, kad sindromas dažnai būna tarp 25 ir 40 metų, nors jis dažnai prasideda vaikystėje ir paauglystėje. Silpnesnės lyties atstovai šią patologiją daro dvigubai dažniau nei vyrai. Buvo pažymėta, kad daugeliu atvejų žmonės su dirgliuoju žarnyno sindromu laiku nesulaukia medicininės pagalbos, nes jie mano, kad negalavimai yra dėl nepakankamos mitybos ar kūno fiziologinių savybių.

IBS (dirgliosios žarnos sindromas) priežastys

Šiandien dauguma gydytojų mano, kad pagrindinė priežastis, dėl kurios sukelia IBS, yra stresas ir psichoemocinė pertrūkis. Nuolatinės neigiamos emocijos, depresija, nerimas, panikos sutrikimai neigiamai veikia nervų sistemos būseną, nuolat ją palaikydami susijaudinę būseną.

Tai veda prie žarnyno pernelyg didelio judesio ir pernelyg didelio vidinio apvalkalo jautrumo bet kokiam neigiamam poveikiui. Tokiomis sąlygomis net smulkios normalios dietos arba konkretaus produkto vartojimo klaidos gali sukelti IBS simptomus. Be to, yra keletas galimų skausmo ir diskomforto priežasčių. Tai yra:

  • Neuronų jungčių tarp žarnyno ir smegenų dalies sutrikimas, reguliuojantis normalų virškinimo trakto veikimą
  • Žarnyno judrumo sutrikimas. Padidėjęs judrumas dažnai sukelia viduriavimą, o uždelstas motyvas sukelia vidurių užkietėjimą.
  • Disbiozė - padidėjęs bakterijų augimas plonojoje žarnoje. Gali atsirasti žalingos bakterijos, kurios gali pasireikšti žarnyne, dėl kurios gali išsivystyti vidurių pūtimas, viduriavimas, svorio kritimas.
  • Genetinis polinkis. Tai dažniau vystosi tomis, kurių šeimos kenčia nuo šio sindromo.
  • Bakterinis gastroenteritas kartu su psichinėmis sutrikimais
  • Netinkamų gaminių naudojimas
  • Overeating, per riebalų maisto produktų
  • Valgyti gaminius, kurie sukelia per didelį dujų susidarymą
  • Maistinių medžiagų trūkumas
  • Piktnaudžiavimas kavos, gazuotų ir alkoholinių gėrimų

Kuo daugiau išvardytų veiksnių sukels IBS atsiradimą, tuo labiau jo simptomus.

Simptomai ligos

Dirgliosios žarnos simptomai dažniausiai pasireiškia po valgio ir yra paroksizminis. Diskontavimas ir skausmas trunka nuo dviejų iki keturių dienų, po kurio jie išnyksta be pėdsakų. Šios ligos buvimas yra nurodytas tuo atveju, kai simptomai išlieka ilgą laiką (daugiau nei mėnesį) arba nemalonus ir skausmingas manifestacijas pasikartoja per pastaruosius tris mėnesius, o kiekvienas mėnesis trunka 2-3 dienas iš eilės.

  • Pilvo spazmai ir skausmai, kurie praeina po išmatų. Skausmo slinkimo pobūdis, pacientas negali tiksliai nustatyti jo lokalizacijos vietos
  • Vidurių užkietėjimas (išmatos mažiau nei tris kartus per savaitę) arba viduriavimas (išmatos yra daugiau kaip tris kartus per dieną), kai kuriais atvejais šios sąlygos gali pakisti
  • Per didelis dujų susidarymas (meteorizmas)
  • Tuštuma ir pilvo pūtimas
  • Staigus ir intensyvus noras išsivalyti
  • Nepakankamų žarnų judesių pojūtis po išmatos
  • Gleivių atsiradimas išmatose

Be šių simptomų, yra ir bendrų ligos požymių, nesusijusių su žarnyno ligomis:

  • Nerimas ir depresija, galvos skausmas
  • Labai nuovargis, miego sutrikimai
  • Skausmas juosmens srityje, širdies ritmo sutrikimai
  • Sumažėjęs lytinis potraukis
  • Dažnas širdies stimuliavimas ir diskomfortas
  • Autonominiai sutrikimai
    a (kvapas, vienkartinis gerklė, sunku kvėpuoti)

Žarnyno sudirginimo simptomai gali pasirodyti iškart po valgio arba esant stresinei situacijai. Moterims IBS simptomai gali pasireikšti prieš menstruacijas.

Dirgliosios žarnos sindromo klasifikavimas

Priklausomai nuo to, kuris simptomas yra pirmaujanti, žarnyno sudirginimas yra suskirstytas į tris tipus:

  1. IBS su viduriavimu
  2. IBS, kuriame vyrauja vidurių užkietėjimas
  3. IBS, kartu su spazminiu pilvo skausmu ir vidurių pūtimas
Kaip diagnozuojama IBS?

Kadangi liga nesukelia patologinių pokyčių virškinimo trakte, nėra vieno tyrimo, kuriuo būtų galima nustatyti ligą. Siekiant diagnozuoti negalavimus, patyręs gydytojas turėtų atmesti kitas galimas ligas, turinčias panašių simptomų. Jei yra bent du iš toliau išvardytų simptomų, specialistas gali pasiūlyti, kad pacientai turi IBS:

  • Pacientas skundžiasi vidurių užkietėjimu ar viduriavimu, skausmu ar pilvele, išnyksta po išmatos
  • Dažnas staigus noras išsivystyti išmatose, jausmas neužbaigtas žarnyno ištuštinimas po jo, gleivių atsiradimas išmatose
  • Negerti simptomai yra labiausiai ryškūs po valgio.

Nustačius šiuos simptomus, gydytojas gali nustatyti daugybę tyrimų, kurie padėtų patvirtinti diagnozę. Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Tyrime bus nustatytas kraujo elementų, pvz., Baltųjų kraujo ląstelių, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų skaičius. Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) ir baltųjų kraujo ląstelių skaičius parodo, ar organizme yra infekcinis procesas.

Išmatų analizė. Leidžia pašalinti kraujo išmatose ar parazitams, kurie gali sukelti simptomus, panašius į IBS pasireiškimus.

Celiakijos analizė. Tai padės pašalinti virškinamojo trakto ligą, kaip celiakiją. Kraujo tyrimas atliekamas norint ištirti organizmo imuninį atsaką į glitimą. Tokia reakcija sukelia žarną plonojoje žarnoje ir dažnai sukelia viduriavimą ir sutrikdo virškinimą.

Kolonoskopija ir rektoromonoskopija. Kolonoskopija naudojama tiesiosios žarnos ir storosios žarnos tyrimui, o sigmoidoskopija leis tirti tiesiosios žarnos ir sigmoidės storosios žarnos storį. Tokie egzaminai atliekami po specialaus paciento paruošimo, gydymo įstaigoje procedūras atlieka patyrę specialistai.

MR ir kompiuterinė tomografija. Jis yra skirtas tam, kad būtų pašalintos sunkios ligos, tokios kaip žarnyno obstrukcija, išmatų akmenys, apendicitas ar vėžys.

IBS (dirgliosios žarnos sindromas) gydymas: narkotikai ir liaudies gynimo priemonės

Kombinuotas terapija dirgliosios žarnos sindromui gydyti apima medicininių vaistų vartojimą kartu su psichoemocinių būsenų koregavimu ir konkrečios dietos laikymusi.

Narkotikų gydymas IBS apima šių vaistų vartojimą:

  1. Probiotikai (Bifidum ir Lacto-bakterinas, Hilak-forte, Bifiform). Jų gydytojai pirmiausia rekomenduos. Šie vaistai yra maisto priedai, kurie yra naudingos bakterijos, reguliuojančios žarnyno darbą ir yra būtinos jo funkcionavimui ir tinkamam virškinimui. Reguliarus probiotikų vartojimas sumažins ligos simptomus ir visiškai išnyks.
  2. Antispasmolikiniai. Lengvinkite raumenų spazmą, sumažindami skausmingų apraiškų intensyvumą. Populiariausi narkotikai: Mebeverin, "Sparex", "Nyaspam".
  3. Laxatives (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Priskirkite užkietėjimui ir imkite dideliais kiekiais skysčių. Preparatuose yra pluošto, kuris, veikiant vandeniu, išsipučia skrandyje, padidina išmatų kiekį ir masę ir prisideda prie lengvos ir neskausmingos išmatos.
  4. Esant nuolatiniam vidurių užkietėjimui, būtina išvystyti ryto refleksą į defekaciją. Kviečių sėlenos gali padėti tai padidinti mitybinį skaidulų kiekį mityboje. Norint paskatinti ryto defekaciją, jūs turėtumėte vartoti laktozę (Duphalac) po vieną - dvi desertines šaukšteles prieš naktį. Tai padės kasdien ištuštinti žarnyne.
  5. Gydomosios priemonės viduriavimui (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Šie vaistiniai preparatai skirti IBS kartu su viduriavimu. Jų veikliosios medžiagos mažina žarnyno judrumą ir stora išmatų mases, užtikrinančios normalią išmatą. Tokių vaistų negalima skirti nėštumo metu ir įtarus ūminę žarnyno infekciją.
  6. Sutraukiantys vaistai (Smecta, Tanalbin). Priskirkite viduriavimą paūmėjus. Tuo pačiu tikslu pasiimkite "Maalox", "Almagel".
  7. Antidepresantai (amitriptilinas, imipraminas). Paskirta šalinti viduriavimą, nemalonų neuropatinį skausmą ir depresiją. Šių vaistų vartojimo šalutinis poveikis gali būti mieguistumas, burnos džiūvimas ir vidurių užkietėjimas. Jei depresijos būsenos lydi vidurių užkietėjimas, ekspertai rekomenduoja vartoti citalopramą ar fluoksetiną. Bet kuris antidepresantas turėtų būti vartojamas griežtai laikantis tam tikro laiko, skiriamų dozių ir kontroliuojant gydytoją.

Psichoterapija

Atsižvelgiant į tai, kad, kai atsiranda ligos, streso veiksniai atlieka svarbų vaidmenį, psichoterapijos priemonės padeda gerokai pagerinti savijautą ir sumažinti SŠS intensyvumą. Pacientams, kuriems yra panaši diagnozė, patariama kreiptis į psichoterapeutą. Psichologiniai metodai sumažins nerimo lygį, padės išvengti panikos priepuolių, išmokys jus atsispirti stresinėms situacijoms ir tinkamai reaguoti į problemas.

Hipnoterapija sėkmingai sumažina pasąmonės proto poveikį tam tikrų ligos simptomų atsiradimui. Psichologiniai mokymai naudojant relaksacijos metodus leidžia ramiai ir stiprinti nervų sistemą. Joga, specialios kvėpavimo pratimai ir meditacija išmokys greitą ir tinkamą atsipalaidavimą. Fizinis lavinimas ir medicininė gimnastika padės sustiprinti kūną ir pagerinti nervų sistemą.

Dieta IBS: tinkama mityba

Kai dirgliosios žarnos sindromas yra labai svarbus faktorius yra laikytis tam tikros dietos. Tai turėtų prisidėti prie normalios virškinamojo trakto sistemos veikimo, būti subalansuota, turtinga vitaminais ir būtinomis maistinėmis medžiagomis. Su vidurių užkietėjimu, tinkama dieta atlieka valymo funkciją, o dėl viduriavimo sumažėja virškinimo sutrikimas. Būtina valgyti truputį, mažomis porcijomis, kas 3-4 valandas, paros dozė neturi viršyti 2500-2800 kcal.

Iš IBS iš dietos reikia pašalinti produktus, kurie sukelia puvimo ir fermentacijos procesus organizme, pykinimą ir pūtimą. Pageidautina maistą, kurio sudėtyje yra daug baltymų ir maistinių skaidulų, ir išmeskite tuos, kurių jūsų kūnas netoleruoja.

Jei sindromui lydi vidurių užkietėjimas, dietoje yra produktų, kurie pagerina žarnyno motorinę funkciją:

  • Juodoji duona ir sėlenų duona
  • Dienos pieno produktai
  • Gazuotas vanduo
  • Daržovių šaltos sriubos
  • Liesa mėsa ir žuvis
  • Šviežios ir virtos daržovės ir vaisiai (obuoliai, rauginti kopūstai, abrikosai, runkeliai, morkos)
  • Daržovių ir grietinėlės aliejus
  • Grikių, miežių, miežių košė
  • Jam, medus, dedeklių džiovintų vaisių

Kepdami viduriavimą, pašalinkite iš dietos miltus ir konditerijos gaminius iš tešlos, kisselių, gleivinių sriubų, išvalytus javus, šokoladą, stiprią kavą, arbatą. Jei per vidurį užkietėjęs kankina meteorizmą, nevalgius pieno, ruginės duonos, ankštinių augalų, vynuogių, kopūstų, bulvių.

Siekdami pagerinti žarnyno judrumą, mitybos specialistai pataria valgyti runkelius, slyvas, šviežias spaudžiamas daržovių ir vaisių sultis, morkas ir moliūgas. Atsisakykite karštų patiekalų, jie turėtų būti šilta. Jei IBS atsiranda dėl viduriavimo, kasdienio meniu maistas turėtų sumažinti žarnyno judrumą. Jūs negalite valgyti maisto, kuris provokuoja kėdės skiedimą ir skatina šveitikį. Rekomenduojami produktai:

  • Kvietiniai krekeriai, sausieji sausainiai
  • Kakava ant vandens, stipri arbata, juoda kava
  • Trys dienų fermentuoti pieno produktai
  • Ryžių arba avižų gleivių sultiniai
  • Kietai virti kiaušiniai
  • Sviestas ribotame kiekyje

Dešros, cukrus, druska, prieskoniai, pagardai, padažai, aštrūs ir marinuoti patiekalai pašalinami iš dietos. Iš meniu neįeina vaisiai, daržovės, riebios žuvys ir mėsa, nenugriebtas pienas ir švieži pieno produktai, sėlenų duona, miltų produktai iš tešlos gaminių, gazuoti gėrimai. Maistas imamas mažais kiekiais, kiek įmanoma dažniau, iki šešių kartų per dieną. Toks mažai kalorijų dieta ilgą laiką nenustatyta, nes tai gali sukelti vitaminų ir baltymų badavimą ir sukelti organų išsekimą.

IBS (dirgliosios žarnos sindromas) gydymas liaudies metodais

Prieš pradėdami vartoti tradicinę mediciną, turėtumėte pasikonsultuoti su gastroenterologu ir savo gydytoju, kad išvengtumėte sindromo atsiradimo priežasčių. Stenkitės susilaikyti nuo alkoholio ir rūkyti gydymo metu, tinkamai valgyti ir išvengti fizinio krūvio ir nervingos įtampos.

  • Dirgliosios žarnos sindromo su obuoliais gydymas. Valgių obuoliai sumažina apsinuodijimą, pagerina virškinimą ir mažina IBS simptomus. Pabandykite valgyti bent vieną obuolį per dieną.
  • Cinamono ir imbiero gydymas. Šie komponentai atpalaiduoja vidurius ir skausmą. Jie gali pagardinti įvairius patiekalus.
  • Pipirmėčių gydymas Mėtų lapai gali būti dedami į salotas arba nutirpinti ir gerti kasdien iki dviejų stiklinių. Šis nuoviras atpalaiduoja žarnų raumenis, sumažina skausmą ir šalina vidurius.
  • Gydymas IBS, surinktas iš ramunėlių ir šaltalankių. Ruošiant gydomąjį sultinį, sumaišytą lygiomis dalimis, ramunėlių gėlės, šaltalankių žievė, balerijonų šaknys ir mėtos lapai. Vienas menas 200 ml vandens įpilama į tokios kolekcijos šaukštą ir 15 minučių įpilama į vandens vonią. Paruoštą nuovirą reikia filtruoti ir atšaldyti. Paimkite 50 ml. ryte ir vakare prieš valgydami. Šis nuoviras atpalaiduoja žarnyno spazmus, ramina skausmą ir sustiprina skrandį.
  • Gervuogių ir kalkių gydymas. Ši kolekcija gerai apsaugo IBS simptomus. Jo paruošimui vienodomis paimamos liepų ir balandžių gėlės, prie jų pridedami beržo lapai, šalavijų lapai ir rausvoji gėlė. Jų kiekis turėtų būti du kartus mažesnis už pradinius ingredientus. Paruoškite nuovirą, už kurį 1 valgomasis šaukštas. Šaukštą mišinio išpilama daugiau kaip 200 ml vandens ir keturias valandas virinama vandens vonioje. Baigtas sultinys yra atvėsintas, o po įtempimo geria ketvirtadalį stiklinės du kartus per dieną prieš valgį.
  • Vaistinis valerijono ir ramunėlių nuoviras. Kolekcija apima vienodą kiekį ramunėlių gėlių, balerijos šaknų, vaisių pankolių ir kmynų, mėtų lapų. Paruošti nuovirą, taip pat ankstesnius. Jis gerai ramina nervų sistemą, atpalaiduoja ir atpalaiduoja skausmą.
  • Saldžiųjų krapų kolekcija. Parengiamas taip pat ir naudojamas taip pat, kaip ir ankstesnių nuovirų. Kolekcija yra sudaryta iš šių sudedamųjų dalių: lygiomis dalimis imkite krapų, lapuočių lapų ir aštrų. Viskas kruopščiai sumaišomas ir nuo šio mišinio paruošiamas nuoviras.
  • Na padeda atsikratyti vidurių užkietėjimo alavijo sulčių. Norėdami tai padaryti, švieži mėsingi lapai augalų susmulkinami, išspaudžiant sultys per kelis sluoksnius marlės. Į stiklinę šilto verdančio vandens pridėkite 1 arbatinį šaukštelį alavijo sulčių ir gerkite prieš valgį.

Kai viduriavimas gerai padeda tokiems vaistiniams augalams, kaip šalavijas, sidabrinė žievė, serpentinas, mėlynės. Iš vaistinių augalų galite gaminti nuojautas ir užpilas, o su mėlynės užvirinti stiprią arbatą. Skausmui malšinti padės tokios žolės, kaip pankolis, pipirai, valerijonas. Su ryškiu meteorizmu, anišai, kmynai ir ramunėliai yra puiki.

Ligos prevencija

Kaip prevencinė priemonė dirgliosios žarnos sindromui, gydytojai pataria mesti rūkyti ir alkoholį, išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, o ne per anksti valgyti, maisto produktus, turinčius daug skaidulų dietoje, sportuoti ir išvengti stresinių situacijų.

Būtina atsisakyti maisto produktų, kurie sukelia žarnų sudirginimą, valgyti visą grūdų duoną, pieno produktus su bifidobakterijomis, kasdien gerti iki pusantro litro skysčių. Tai padės pasiekti normalią žarnyno funkciją ir išvengti nemalonių simptomų.

Bet kokiu atveju pacientai, sergantiems IBS, neturėtų pradėti ligos, atsižvelgdami į jų individualias savybes rengdami meniu, nesirinkdami rekomendacijų ir liaudies gynimo būdų interneto forumuose, o laiku kreipkitės į specialistų patarimus. Gydytojai atliks reikiamą egzaminą, padės pakoreguoti meniu ir nurodyti visus reikalingus vaistus. Tik bendromis pastangomis galima pasiekti geresnę sveikatą ir užkariauti ligą.

Apžvalgos apie gydymą IBS

Peržiūra №1

Ilgą laiką ji patyrė žarnyno sutrikimus. Kai tik nervinau ar patekiau į bet kokią nemalonią situaciją, pilvo skausmai ir nenugalimas noras ištuštinti save pradėjo manęs gundyti. Jo skrandis buvo verpimas, viduriavimas buvo persekioti. Ji bijojo eiti į verslo keliones, keliauti ilgą laiką, eiti į įvairius renginius. Kreipdamasis į gydytoją, jam buvo diagnozuotas dirgliosios žarnos sindromas, rekomenduojami viduriavimui skirti vaistai (Imodiumas) ir speciali dieta.

Dieta tęsėsi per savaitę, netgi prarastą svorį. Šeštadienis ant gleivinės sriubos, trinamas kaušeliai ir liesos žuvys. Porą kartų į meniu buvo įtraukti virta vištienos krūtinė. Turėjau atsisakyti vaisių ir sulčių, duonos ir konditerijos gaminių. Bet visa tai buvo naudinga. Sąlyga pagerėjo. Nustebintas, kad buvau išsiųstas konsultuotis su psichoterapeutu. Paaiškėjo, kad nemalonūs simptomai yra tiesiogiai susiję su psichologine būsena.

Nuolatiniai nerviniai sutrikimai, stresai ir problema. Specialistas išmokė būdų, leidžiančių atsipalaiduoti laiku, kvėpuoti teisingai ir išmesti neigiamas emocijas, nepakenkiant stresui. Labai efektyvus! Dabar išmokau kontroliuoti savo proto būseną, rasti pusiausvyrą gyvenime ir pažvelgti į viską su skirtingomis akimis. Gydymas padėjo, nebuvo jokių nemalonių išpuolių.

Marina, 40 metų, Maskva

Peržiūros numeris 2

Nuolat kenčia nuo vidurių užkietėjimo, labai rūkė, buvo nervų. Po valgio atsirado pykinimo, skausmo, skrandžio skausmas, nuolat kankinamas kankinimai, tačiau nebuvo kėdės. Jis tapo sudirgstomas, kankinamas nemiga ir galvos skausmas. Aš nusprendžiau, kad turėjau sunkių skrandžio sutrikimų. Eksperto dėka gydytojas patikino, sakydamas, kad tai tik žarnyno ir paskirtų vidurius sukeliančių vidurių ir specialios dietos sudirginimas.

Dėl skausmų rekomenduojami antispasmolikai. Iš pradžių gėriau tabletes, norėdamas gauti įprastą išmatą, o dabar valgžiau daugiau vaisių ir daržovių, išgeriu probiotikus, išlieka daug skysčių ir problemų su užkietėjimu. Aš jaučiuosi daug geriau, aš rekomenduoju ne gydyti sau tokių simptomų, bet kreiptis į gydytoją.