Žarnyno obstrukcija

Straipsnio autorius yra Olga Petrovna Chuklina, bendrosios praktikos gydytojas, terapeutas. Darbo patirtis nuo 2003 m.

Žarnyno obstrukcija vadinama būkle, kai sutrinka maistinių medžiagų judėjimas per žarnas. Tai gali būti visiškas ar dalinis žarnyno turinio pažeidimo pažeidimas.

Daugiausia rizika susirgti žarnyno obstrukcija, šios grupės:

  • pagyvenę žmonės;
  • Asmenys, kuriems atlikta chirurgija žarnyne ir skrandyje.

Tipai ir priežastys

Žarnyno obstrukcija suskirstyta į tokius tipus:

Tipas nustatomas dėl šios patologinės būklės priežasties.

Dinaminės obstrukcijos priežastys:

  • patvarus žarnyno raumenų spazmas, kuris gali pasireikšti skausmingu žarnyno sudirginimu kirminų, ūminio pankreatito ir trauminių sužeidimų svetimkūnių;
  • žarnyno raumenų paralyžius, kuris atsiranda chirurginės intervencijos metu, apsinuodijimas morfino turinčiais preparatais, sunkiųjų metalų druskos dėl maisto infekcijų.

Jei yra mechaninių kliūčių, tai yra kliūtis:

  • išmatų akmenys, tulžies takų akmenys, svetimkūnis, žarnyno skausmo suspaudimas už navikų formavimosi ir kitų organų cistinės formacijos, žarnyno navikai, išaugę į skausmą;
  • žarnyno kilpų varpai dėl žarnyno pažeidimo pilvo išvaržų vartuose, sukibimas ir rūkymas, žarnyno kilpos mazgas.

Kraujagyslių obstrukcija visada prisideda prie sutrikusio kraujo tiekimo (trombozės, embolijos) žarnų kraujagyslėse.

Žarnyno obstrukcijos simptomai

Žarnyno obstrukcija yra ūminė būklė, tai yra, visi ligos simptomai greitai išsivysto per kelias valandas.

Yra keletas būdingų ligos požymių:

  • skausmas pilve;
  • išmatų sulaikymas;
  • vėmimas;
  • dujų išleidimo pažeidimas.

Žarnyno obstrukcija visada prasideda pilvo skausmo atsiradimu. Sunkus skausmo pobūdis yra dėl peristaltinių žarnyno susitraukimų, kurie padeda didinti maisto masę.

Esant žarnyno sukimui, skausmas yra iš karto intensyvus, netoleruojamas, nuolatinis. Esant kitokio tipo žarnyno obstrukcijai, skausmas gali būti sutrinka ir palaipsniui didėja. Pacientas turi priverstinę padėtį - jis stumia kojas į skrandį.

Skausmas gali būti toks ryškus, kad pacientas patiria skausmo šoką.

Vėmimas pasireiškia anksti, jei pacientui yra viršutinės žarnos (plonosios žarnos) obstrukcija, o pacientui yra daugybė, tačiau nesukelia lengvumo.

Kai apatinė žarna yra obstrukcija, po 12-24 valandų ji atsiranda tik esant bendro apnuodijimo kūnui.

Panašus į apatinių žarnų obstrukciją yra būdinga šlaunikaulio išleidimo ir dujų pažeidimas. Pacientui yra pilvo išsipūtimas, rumblingas.

Jei ligoniui nepadeda, maždaug po dienos, pacientas susiduria su bendru apnuodymu, kuris pasireiškia:

  • karščiavimas;
  • padidėjęs kvėpavimo judesys;
  • peritonitas (pilvo pūtimas);
  • septinis procesas (infekcijos paplitimas visoje organizme);
  • šlapinimosi pažeidimas;
  • sunkus dehidracija.

Dėl bendro apsinuodijimo, jei negydomas, pacientas gali mirti.

Diagnostika

Žarnyno obstrukcijos diagnozei atlikti reikalingi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai:

  • pilnas kraujo tyrimas - leukocitų padidėjimas uždegiminių procesų metu gali padidėti;
  • kraujo biocheminė analizė gali parodyti medžiagų apykaitos sutrikimus (mikroelementų sudėties pažeidimą, sumažintą baltymą);
  • Atliekant šią diagnozę būtina atlikti rentgeno žarnyno tyrimą. Įvedus spindulinę medžiagą į žarnyno lumeną, galima nustatyti žarnyno obstrukcijos vystymosi lygį;
  • kolonoskopija (storosios žarnos tyrimas su jutikliu su vaizdo kamera pabaigoje) padeda su storosios žarnos obstrukcija, naudojamas plonosios žarnos tyrimas - irrigoskopija;
  • ultragarsinis tyrimas ne visuomet yra informatyvus, nes žarnyno obstrukcijos atveju yra oro kaupimasis skrandyje, o tai trukdo įprastai įvertinti duomenis;

Sunkiais atvejais atliekamas laparoskopinis pilvo ertmės tyrimas, kuriame jutiklis su vaizdo kamera įterpiamas į pilvo ertmę per mažą punkciją. Ši procedūra leidžia jums ištirti pilvo ertmės organus ir atlikti tikslią diagnozę, o kai kuriais atvejais iš karto elgtis ir gydyti (žarnyno inversija, sukibimas).

Diferencijuoti žarnyno obstrukciją būtina:

  • ūminis apendicitas (ultragarsas, lokalizacija dešinėje srities srityje);
  • perforuotos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos (FGDS, rentgenografija su kontrastiniu agentu);
  • inkstų kolika (ultragarsu, urografija).

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, visada būtina atlikti papildomus tyrimo metodus, nes neįmanoma atskirti žarnyno obstrukciją tik simptomams.

Žarnyno obstrukcijos gydymas

Jei įtariamas žarnyno obstrukcija, pacientas skubiai turi būti hospitalizuotas chirurgijos skyriuje.

Svarbu! Savarankiškai vartoti vaistus nuo anestetikų ir antispazminių preparatų draudžiama.

Ankstyvąsias valandas po ligos atsiradimo, nesant rimtų komplikacijų, atliekamas konservatyvus gydymas.

Konservatyviam gydymui naudojami:

  • skrandžio ir žarnyno turinio evakavimas jaudinant;
  • su spazmai - spazmolitinis terapija (drotaverinas, platifilinas); su paralyžiu - motyvacijos stimuliuojantys vaistai (prozerinas);
  • intraveninis druskos tirpalų vartojimas normalizuojant metabolinius procesus;
  • sifono klišės;
  • medicininė kolonoskopija, kurioje gali pašalinti žarnyno volvulumas, tulžies akmenys.

Dažniausiai pacientui atliekama chirurginė operacija, kurios tikslas - pašalinti obstrukciją, pašalinti negyvybingus žarnyno audinius.

Atliekamos tokios intervencijos:

  • atsukimo žarnos kilpos;
  • klijavimas;
  • iš dalies žarnyno rezekcija (pašalinimas), po kurios seka žarnyno galai;
  • jei neįmanoma pašalinti obstrukcijos priežastys, taikoma kolostomija (išmatų pašalinimas iš išorės);
  • dėl išvaržų, atliekama plastinė chirurgija.

Gydymo trukmė ir baigtis tiesiogiai priklauso nuo žarnyno obstrukcijos priežasties, gydymo pradžios.

Komplikacijos

Jei vėluojama hospitalizuoti, gali pasireikšti tokios pavojingos sąlygos:

Prevencija

Prevencinės priemonės apima:

  • laiku diagnozuoti ir gydyti naviko procesus žarnyne ir šalia esančiuose organuose;
  • helmintų invazijų gydymas;
  • klijavimo procesų prevencija po operacijos;
  • subalansuota mityba;
  • išlaikyti sveiką gyvenseną.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.

Kaip nustatyti ir išgydyti žarnų obstrukciją

Žarnyno sutrikimai yra labai įprasti šiandien. Vienas iš jų - žarnyno obstrukcija - rimta būklė, o terapijos metu reikalinga chirurgų intervencija. Pirmiausia kančia yra skausmas: jis pradeda staiga, bet kuriuo metu, be akivaizdžių priežasčių. Retais atvejais skausmas šiek tiek padidėja, o po tam tikro laiko tampa intensyvus.

Kas yra žarnyno obstrukcija?

Žarnyno obstrukcija vadinama fiziologinio pralaidumo prokalų išmatų nestabilumui. Susidaro sunkus natūralios ištuštinimo tiesiosios žarnos procesas, išsikrauna dujos, susiformuoja fekaliniai blokavimai. Simptomai tampa labiau ryškūs, kai būklė pablogėja. Problemų šaltinis yra nereguliarus išmatos: teisingai, jei asmuo vieną kartą per dieną ištuštinamas. Jei yra vidurių užkietėjimas, obstrukcijos požymiai, turėtų kreiptis į gydytoją.

Obstrukcijos priežastys

Trikdymas žarnyne išsivysto įvairiomis priežastimis, kurios susideda iš dviejų kategorijų: funkcinės ir mechaninės. Mechaninės rūšies ligos atsiradimą skatina tokie veiksniai kaip smegenų storosios žarnos ilgio padidėjimas, pilvaplankių kišenių buvimas, judrios šaknys ir sukibimas. Funkcinė obstrukcija atsiranda dėl persivalgymo po badavimo, staigiai padidėjusių šviežių vaisių, naujagimių pernešimo iki pritaikytų mišinių iki metų.

Mechaninis

Mechaninės ligos priežastys, kurios žymiai naikina paciento egzistavimą:

  • kirminų grupė;
  • hematoma;
  • sutrikus žarnyno formavimui;
  • peritoninės sistemos sutrikimai;
  • tulžies akmenys ir išmatų akmenys;
  • kraujagyslių negalavimai;
  • uždegimai;
  • neoplazmos (vėžys arba gerybiniai);
  • onkologija;
  • žarnyno obstrukcija;
  • sukibimas;
  • išvarža;
  • žarnyno sekcijos keitimas;
  • įgimto tipo pilvo ertmę;
  • svetimų elementų patekimas į žarnas;
  • žarnyno skausmo sumažėjimas.

Funkcionalus

Taip pat žinomos funkcinės obstrukcijos priežastys. Jų sąrašas dažniausiai priklauso nuo susijusių problemų, tačiau trumpoji jo versija atrodo taip:

  • Hirschsprung liga;
  • paralyžiaus reiškiniai;
  • spazmai;
  • žarnyno judrumo sutrikimas.

Žarnyno obstrukcijos simptomai ir požymiai

Pasak gydytojų, jei įtariama žarnyno obstrukcija, pacientas turėtų būti kuo greičiau nukeltas į ligoninę. Taigi prognozė bus palanki. Kai kuriais atvejais pažeidimas gali būti pataisytas be operacijos. Akivaizdūs ligos atsiradimo požymiai yra manoma, kad negalima išmesti išmatų ir dujų. Esant dalinei obstrukcijai arba viršutinės žarnos obstrukcijai, yra blogas išmatos ir šiek tiek išleidžiamos dujos. Yra simptomų, tokių kaip pakartotinė vėmimas, nenormali forma ir pilvo pūtimas.

Taip pat yra specifinių simptomų, kuriuos gali nustatyti tik specialistas, todėl greitas paciento hospitalizavimas yra toks svarbus. Jei nelaimėsite laiku gydyti pacientu, padidės rizika susirgti pavojingomis pasekmėmis, tarp kurių yra širdies nepakankamumas, kepenų ir inkstų nepakankamumas bei mirtis. Išsiplėtus indus, susidaro žarnyno nekrozė. Net operacija (jei yra atvejis) pacientas negali išgelbėti.

Labiausiai pavojingos sąlygos yra žarnyno obstrukcija kūdikiams. Todėl mamos ir tėveliams svarbu žinoti simptomus, kurie turėtų kelti susirūpinimą:

  • didelis svorio praradimas dėl skysčių nuostolių
  • vėmimas su tulžies mišiniu, kuris pasireiškia po valgio,
  • pilka kūdikių odelė
  • temperatūra
  • pilvo išsipūtimas.

Rimtas kūdikis gali atsisakyti valgyti, tampa neramus ir kaprizingas. Tada turite nedelsiant paskambinti gydytojui.

Žarnyno obstrukcijos tipai ir jų atsiradimas

Žarnyno obstrukcija pagal kurso pobūdį yra padalinta į du tipus: ji yra lėtinė ir ūminė. Be to, liga gali būti dalinė ar visa. Kilmės atsiradimas yra padalytas į įgytą ir įgimtą, o pastaroji sukelia žarnyno blokavimą su tankiu mekoniu, jo vystymosi anomalijas. Priklausomai nuo priežasčių, liga gali būti mechaninė ir dinaminė.

Lipnios obstrukcijos

Lipnio obstrukcija yra žarnyno perėjimo žarnos pažeidimas, kurį sukelia pilvaplėvės sąnariai. Smegenys ir sukibimas atsiranda po riboto, ūmaus difuzinio peritonito, kraujavimo, pilvo sužalojimo. Tokio tipo žarnyno obstrukcija gali atsirasti bet kuriame žarnyno lygyje. Daugeliu atvejų omentum smaigalys įvyksta po bėrimo pooperacinio rando ar operacijų metu sužalotų organų.

Ligos pagrindas - tai peristaltikos pažeidimas, kurį sukelia sukibimas. Lipnio obstrukcija įvyksta keliais tipais:

  • Obturatsionnaya tipo - liga prasideda labai ir greitai. Kartais pacientai gali patirti lėtinį pertraukiamąjį obstrukciją, kuri vėliau patenka į ūminę fazę.
  • Stranguliavimo pobūdis - atsiranda, kai žarnyno plotai sužalojami su blužnies uždegimu. Liga yra ūmaus ir greito, hemodinamikos sutrikimai pasireiškia anksti, todėl pasireiškia peritonitas ir žarnyno nekrozė.
  • Mišrus formos yra dinaminės ir mechaninės ligos formos derinys.

Dalinis

Dalinė šios ligos forma gali pasireikšti chroniškai: pacientas periodiškai patiria skausmą, kenčia nuo vėmimo, dujų sulaikymo ir išmatos. Daugeliu atvejų šie simptomai nėra ūmūs, jie išnyksta po konservatyvių priemonių ligoninėje arba nepriklausomai. Liga gali trukti dešimtmečius. Jei obstrukcija atsiranda dėl auglio, kuris auga žarnyno periferijoje arba iš išorės, simptomai palaipsniui didėja. Kartais yra vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, vėmimas, pilvo pūtimas. Kai auglys auga, simptomai tampa vis dažnesni.

Dalinio blokavimo etapai yra pakeisti raciono periodais, kuriems būdingas viduriavimas. Išmatos lapai yra skysti, gausūs, su purvinu kvapu. Dalinės obstrukcijos ypatybė yra tai, kad bet kuriuo metu ji gali tekėti į visišką ūmios tipo trukdymą.

Plonosios žarnos obstrukcija

Plonosios žarnos trikdymas įvyksta bet kurioje plonojoje žarnoje. Žarnyno dalis, esanti virš kliūties vietos, toliau dirba ir išsipūna, nes ji užpildyta maistu. Dažniausios ligos priežastys yra plonosios žarnos obstrukcija. Obstrukcijos simptomai yra vidurių pūtimas, nepasitikėjimas maistu, vėmimas, dehidracija, sunkus epigurtinis skausmas.

Stora žarna

Turinio pertvarkymas per storosios žarnos (obstrukcijos) pažeidimą pasireiškia uždelsto ar ištrynimo metu, pilvo pūtimas, sunkumų su dujomis, skausmingas skausmas, pilvo pūtimas, vėmimas, pykinimas ir apetito sutrikimas. Toks obstrukcija gali būti visiškai ar dalinai, dažniau stebimas organinio pobūdžio gaubtinės žarnos pažeidimų atveju.

Kai sutrikimas progresuoja žarnyne, apsinuodijimo simptomai, medžiagų apykaitos sutrikimai, pilvo pūtimas, pilvo skausmo uždegimo požymiai didėja. Dalinė obstrukcija būdinga nepilnu periodišku dujų ir išmatų išleidimu, viduriavimu iki vidurių užkietėjimo, ilgalaikiu arba trumpalaikiu remisija, laikinu užmestos išsiplėtimu ir skausmu.

Sužinokite, ką gaubtinės žarnos tacoediskinezijos kaip gydyti šią ligą. Eiti

Suaugusiųjų ir vaikų ligos gydymas

Vaikų, suaugusiųjų, senyvų žmonių žarnyne veikiančios ligos gydymo pradžioje imamasi neatidėliotinų priemonių švelninti skausmą, užpildyti skysčių nuostolius, rentgeno spindulius, pilvo ertmės ultragarsą. Su zondo pagalba išleidžiamos viršutinės virškinamojo trakto dalies dalys, o sifono klišių pagalba - apatinės dalys.

Įvedami vaistai (antispazminiai preparatai), atpalaiduojantys žarnyno raumenų sienas, stabdant padidėjusią peristaltiką. Kai kuriais atvejais šios priemonės ir vaistai yra pakankami, kad būtų galima atstatyti veikimą. Jei ne, tada jie imasi chirurgijos klinikoje.

Chirurginė intervencija

Operacijos, atliekamos chirurgijoje žarnyno obstrukcijai, tūris yra pagrįsta atskirai, atsižvelgiant į organizmo savybes, fokuso anatomines ypatybes ir ligos istoriją. Jūs taip pat turėtumėte nustatyti patologijos priežastis. Šiais ligos chirurgijos atvejais yra vienintelis būdas gydyti:

  • su plonosios žarnos sukimu;
  • kai blokuoja tulžies akmenys;
  • kai žarnyno bunda, kai viena žarna yra užvyniojama ant kitos ašies;
  • kai paniręs vieną žarną kitoje.

Dieta

Priklausomai nuo žarnyno ligos eigos ir paciento būklės, skiriama dieta. Po operacijos žarnyno obstrukcijai negalima valgyti ir gerti dvylika valandų. Mityba įvyksta parenteraliai: pacientas į veną įšvirkščiamas maistinių medžiagų tirpalus į tiesiąją žarną. Po penkių dienų maistinių medžiagų mišiniai įleidžiami per skliautą burnoje. Zondas pašalinamas, jei pacientas pats gali valgyti. Riebūs pieno produktai, maistiniai mišiniai (kūdikių maistas) leidžiami dažnai mažose porcijose.

Praėjus kelioms dienoms po žarnyno operacijos, atliekamas perėjimas prie nulinės dietos, sukurtos siekiant didžiausio virškinamojo trakto taupymo. Įvedami lengvai absorbuojami skysti produktai, o druskos suvartojimas yra ribotas.

Palaipsniui jie pereina prie dietos, kuri yra artima dietai Nr. 4, kuri buvo sukurta siekiant maksimaliai padidinti cheminį ir mechaninį žarnyno valymą, sumažinant fermentacijos procesus. Riebalų, angliavandenių, rūkytos mėsos, prieskonių, marinatų, pluošto, pieno kiekis yra ribotas. Indai virti, virti, suplakti.

Palaipsniui plečiasi dietos meniu, yra visiškas perėjimas prie dietos Nr. 4, kuri skirta pacientams, sergantiems žarnyno ligomis, atkūrimo ir reabilitacijos stadijoje, įskaitant obstrukciją. Skrandžio ir žarnyno trakto ligų dieta suteikia gerą mitybą, tausodama žarnyną. Dieta yra įvairesnė, maistas nėra išvalytas.

Maistas virtas ar virtas, kuris yra naudingas paciento žarnyne. Dieta su lėtinėmis ir ūminėmis obstrukcijomis neleidžia vystytis dumblių, fermentacijos procesų. Paprasti angliavandeniai ir riebalai yra riboti, mechaninio, cheminio ir šiluminio variklio sužadinimas nėra įtrauktas.

Tautos gynimo priemonės

Su daline obstrukcija, gydymas tradicinės medicinos arsenalo metodais padeda:

  • Įpilkite 0,5 kg bealkių slyvų su litru vandens, virkite valandą, atvėsinkite ir gerkite tris kartus per parą pusę stiklinės.
  • Sumaišykite 1 kg smulkintos šaltalankarių, supilkite virtą atšaldytą 0,7 litro kiekį, sumaišykite. Sultys išspauskite ir kartą per dieną pusę stiklo.
  • Sumaišykite 20 gabalėlių džiovintų abrikosų, 10 šaukštų. razinos, 10 figų ir slyvų. Įpilkite verdančio vandens, praplaukite, pasukite. Valgyk šaukštu tuščiu skrandžiu.
  • Paruoškite pusę stiklinės pieno, įpilkite 20 g sviesto. Leisk kairėje ir įeikite į tirpalą kaip įprasta klizma. Ar procedūrą atlikite tris dienas iš eilės prieš porą valandų prieš miegą.
  • Prieskoninės žolės, tokios kaip senna ir šaltalankiai, kurios turi vidurius, gali palengvinti, bet ne išgydyti ligą.

Video: Kaip atsikratyti žarnyno obstrukcijos namuose?

Toliau pateikto vaizdo tema yra užkietėjimo simptomas ir tai, kaip jai gali kilti grėsmė. Vidurių užkietėjimas gali parodyti daugybę rimtų ligų, įskaitant obstrukciją ar Hirschsprung ligą.

Žarnyno obstrukcijos nuotrauka

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Kaip atpažinti žarnų obstrukciją

Žarnyno obstrukcija yra pavojinga liga, kuri išreiškiama kaip žarnų judėjimo protesto procesas. Bet koks žarnyno obstrukcija gali pasireikšti bet kurioje šalyje: patologijos yra jautrios bet kokiam amžiui, nuo naujagimių iki senų žmonių, o ligos apraiškos lieka beveik vienodos. Su patologijos raida parodoma skubi chirurginė intervencija, todėl suaugusiems svarbu žinoti apie žarnyno obstrukcijos simptomus, kad laikas laiku kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju liga gali sukelti mirtį.

Žarnyno trikdymo tipai

Atsižvelgiant į vystymosi mechanizmą, išskiriamos mechaninės ir dinaminės žarnos obstrukcijos. Mechaninė obstrukcija atsiranda dėl žarnyno užkimšimo su įvairiomis kliūtimis.

Užblokavimo priežastys yra:

  • viduje - svetimkūniai, kirminai, akmenys, randai, navikai, kiti susimaišimai;
  • lauke - išspaudimo formacijos.

Visos išvardytos parinktys yra obstrukcinės kliūtys. Jei yra žarnų suklijavimas, pažeidimas, dalijimasis ir, kaip pasekmė, žiedadulkės, yra diagnozuotas stingimo obstrukcija. Kai viena žarnyno dalis auga į kitą kilpą, atsiranda sužadinimo rūšis. Jei žarnos išspaudžia sąnarius, tai yra dažniausiai diagnozuota ir dažnai diagnozuota žievės obstrukcija.

Dinaminis žarnyno obstrukcija atsiranda dėl sumažėjusio žarnyno judėjimo. Tai gali nutikti atsipalaiduojant ar spazmams (perdengimui). Dažniausiai ši konkreti patologija dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms. Tai gali sukelti žarnyno infarktą, suklastotą obstrukciją.

Dėl srauto obstrukcija gali būti ūmaus ir lėtinio. Be to, žarnyno obstrukcija gali būti visiškai ar dalinai.

Žarnyno obstrukcijos simptomai

Kas turėtų įspėti žmogų ir įtarti jo žarnos obstrukciją:

  • pilvo skausmas;
  • meteorizmas;
  • išmatų sulaikymas;
  • pykinimas ir vėmimas.
  • Pagrindinis žarnyno obstrukcijos skiriamasis požymis yra žarnyno skausmas, atsirandantis nepriklausomai nuo maisto. Skausmas yra spazmas, labai ryškus. Dažnio skausmo pojūtis
  • Tai priklauso nuo žarnyno judrumo: kiekviena banga padidina skausmą. Tuo pat metu ant veido gali atsirasti šoko požymių - šaltas prakaitas, blyškis, padidėjęs širdies plakimas. Jei skausmas sumažės iki dienos pabaigos, tai gali reikšti žarnyno nekrozę ir nekrozę. Su šiuo simptomu per 2-3 dienas galime tikėtis baisios peritonito komplikacijos, kuri gali būti mirtina, raida.
  • Žarnyno obstrukcijos atveju pasitraukia išmatų transportas, dėl kurio išmatose ir dujose kaupiasi ir ištempiami sieneliai, dėl ko sukelia nepakeliamą skausmą. Iš išorės užfiksuotas pilvo pūtimas.
  • Dažna kompanioninė patologija - vėmimas. Pirma, tai atsiranda dėl ekskrecijos virškinimo trakte skatinimo. Jei žarnyno turinys vėl sugrįžta į skrandį, vėjas kvapas kaip išmatos. Tolesniam ligos laikotarpiui vėmimas gali būti laikomas apsinuodijimo požymiu.

Kaip nustatyti mechaninį obstrukciją

Daugumoje atvejų diagnozuojama mechaninė patologijos forma. Jei procesas vyksta plonojoje žarnoje, simptomai pasunkėja labai greitai. Išreikšti pradeda apreikšti skausmą aplink bambą. Toliau plėtoti pykinimą ir vėmimą.

Kai visiškas obstrukcija atsiranda, uždelstas žarnos judesys, su daline diarėja. Pilvui po skausmo sustiprėja peristaltinis garsas. Kai padidėja nekroziniai reiškiniai, jie nustoja veikti.

Kaklo srityje patologija vystosi ilgiau. Pradinis užkietėjimas yra pakeičiamas visišku išnykimu išdegimine ir vidurių pūtimas. Tada prasideda skausmas, kuris palaipsniui didėja. Skausmas gali atsirasti vienoje vietoje arba paskleisti visą plotą. Vėmimas gali pasirodyti vieną kartą arba visiškai ištrinti.

Kai žarnos sukimasis, liga greitai išsivysto, susižalojus skausmui.

Kuriant mechaninę obstrukciją, mes galime atskirti šiuos etapus:

  • Pradinių simptomų atsiradimas - skausmas, vėmimas, pilvo pūtimas ir kt., Kurį sukelia žarnos ištempimas.
  • Iki pirmosios dienos pabaigos išsivysto kūno apsinuodijimas, dėl kurio atsiranda padidėjęs vėmimas, karščiavimas, silpnumas ir net silpnumas. Skausmas pamažu tampa silpnesnis dėl žarnyno nekrozės atsiradimo.
  • Peritonitas yra paskutinis ligos etapas. Žarnyno sienose formuojasi nekroziniai židiniai, dėl kurių sienų perforacija ir išmatų išsiskyrimas į pilvo ertmę. Skausmas daug kartų didėja, pilvas tampa skausmingas. Susiformuoja šokas. Peritonitas gali vystytis jau kitą dieną nuo ligos pradžios.

Simptomai dinaminės obstrukcijos formos

Dinaminė forma būdinga sutrikusi peristaltika ir yra gana reta. Žarnyne dažniausiai nutrūksta susitraukimai po traumos ar operacijos. Galima išskirti šiuos dinaminio obstrukcijos etapus:

  • kraujagyslių spazmas po operacijos kompensacinio pobūdžio. Paprastai šiame etape nėra būdingų jokių ryškių reiškinių, išskyrus silpnumą;
  • organinių pokyčių stadijoje atsiranda kraujo tiekimo patologijos. Sumažėja skausmas, skrandžio patinimas, padidėja pykinimas, prasideda vėmimas.
  • morfologinių pokyčių stadijoje vystosi žarnyno nekrozė. Skausmas ir peristaltika nėra. Susiformuoja šokas. Chirurginė intervencija reikalinga siekiant išvengti mirties.

Žarnyno obstrukcijos diagnozė

Ištyrus, gydytojas atlieka perkusiją ir skrandžio skausmą. Nustatytas Sklyarovo simptomas - skrandžio atsiradimas žarnyno kilpų srityje. Be to, rentgeno spinduliuotė su kontrastiniu agentu, ultragarsu, MRT. Kraujo ir šlapimo biochemija parodys bendrą būklę. Kolonoskopija atliekama, kai tik įmanoma.

Panašius simptomus rodo tokios dažnos ligos kaip apendicitas, opos, cholecistitas ir kai kurios ginekologinės ligos.

Gydymas

Sergant ligomis ankstyviausiose stadijose, atliekama medicininė terapija. Kai yra blogas veiksmingumas, esant ūminėms būklėms ar esant tam tikriems anatominiams pokyčiams, yra skiriama operacija.

  • skausmo malšinimas su tabletes, raganais ir lašintuvais;
  • vaistų, skatinančių motyvaciją, įvedimas;
  • vaistų, mažinančių mėšlungį, įvedimas;
  • elektrolitų sutrikimų, atsirandančių dėl apsinuodijimo, atkūrimas;
  • žarnyno viršutinės dalies patenkėjimo atstatymas per burną, apatinė dalis nukirpimo ar operacijos metu.

Operacija dažniausiai yra efektyvi ir maža. Tai taikoma:

  • žarnyno sukitimas;
  • kamieninių tulžies akmenų uždarymas;
  • mazgai;
  • kito žarnyno ploto įdiegimas.

Su peritonitu parodytas sanacija ir drenažo ertmė.

Po operacijos antibiotikai skiriami siekiant užkirsti kelią uždegiminiams procesams organizme. Taip pat normalizuojamas susilpnėjusio vaisto druskos ir druskos metabolizmas.

Dieta žarnyno obstrukcijai

Norėdami atkurti normalų virškinimo trakto veikimą, reikia gydomos dietos. Po operacijos 12 valandų negalima valgyti apskritai, norint išgydyti žarnyno sienas.

Be to, priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento būklės, maistingą tirpalą galima vartoti į veną.

Jei operacija sėkminga, dieta yra priskiriama iš:

  • mažai riebalų sultiniai ir daržovių nuovirai;
  • avižų, linų ir krakmolo gleivinės nuoviras.

Ateityje, po kenčiančių žarnų obstrukcijos, vaistai, kurie sukelia vidurius ir provokuoja vidurių užkietėjimą, yra griežtai draudžiami.

Būtina pašalinti iš meniu:

  • riebalinė mėsa ir žuvis;
  • blogai virškinami javai;
  • ankštiniai augalai;
  • rūkyta, aštraus, sūdyta, marinuota, kepta;
  • kava, alkoholis, šokoladas;
  • trumpa pyraga, šviežia duona;
  • obuoliai;
  • pieno ir fermentuoti pieno produktai.
Jūs turite įeiti į ruginės duonos ir sėlenų mitybą, kasdien suvartoti mažiausiai vieną valgomą šaukštą augalinio aliejaus. Bus naudingos slyvos, runkeliai, avižiniai dribsniai.

Pratimai

Kai kuriose žarnyno patologijose, pvz., Klijinės ligos vystymasis, fizinis aktyvumas rodomas bent pusvalandį per parą. Padeda sustiprinti žarnyno judrumo pratimus, tokius kaip:

  • gulėdamas ant nugaros, išsiplėskite, nukelkite savo kelio į galvą ir laikykite jį. Pakelkite atgal ir kartokite antrąja kojelę. Pakartokite 20 kartų;
  • abu keliai traukti prie galvos ir laikyti. Grįžti atgal Pakartokite 10 kartų;
  • lenkdami vieną koją ties keliu, užklijuokite ją iš kitos kojos. Pečiai ir nugarai neturėtų būti pakelti. Pakartokite kiekvieną koją 10 kartų;
  • atsikelti nuo lovos, padėkite kojas pečių pločiu ir lėtai stokojat, kai iškvėpsite, nesukeldami pėdų nuo grindų. Pakartokite iki 10 kartų.
Ryto ryto metu ar per valandą prieš miegą kasdien paprasti pratimai padės jums išspręsti daugelį problemų.

Vaizdo - žarnyno obstrukcija, kaip atsikratyti jos?

Prevencija

Prevencinės priemonės yra labai paprasta:

  • būtina stebėti žarnyno būklę ir nedelsiant gydyti visas nustatytas ligas - įpjautinius išvaržymus, navikus, sąnarius;
  • jei reikia, chirurginė intervencija pasirenka laparoskopinę operaciją;
  • eikite į sveiką mitybą: dietoje turi būti įvairių daržovių ir prieskonių, kurie skatina žarnų obstrukciją;
  • laikytis šėrimo principų;
  • gerti kasdien bent 2 litrus vandens (ne arbatos ar sulčių, būtent vandens);
  • vadovauti aktyviam gyvenimui, jei įmanoma, vaikščioti ne mažiau kaip tris kilometrus per dieną;
  • laiku apdoroti kirminų užkrėtimus.

Žarnyno obstrukcija vaikams ir suaugusiems

Žarnyno obstrukcija yra patologinė virškinamojo trakto būklė. Rusijos gyventojų dažnis yra didelis. Dėl jo paplitimo, žarnyno obstrukcijos sutrikimas gavo šifrą pagal ICD-10-K56. Lotynų ligos pavadinimas gali būti parašytas skirtingai. Tai priklauso nuo priežasčių, dėl kurių sukėlė žarnyno ligą. Liga yra labai pavojinga, kai yra sunkių simptomų, rimtų pasekmių. Todėl ją reikia nedelsiant gydyti. Tačiau pirmiausia reikia suprasti įvykio priežastis ir nerimą keliančius simptomus.

Kas yra žarnyno obstrukcija?

Žarnyno obstrukcija yra neįmanoma normalaus judėjimo iš fekalinio kaupimosi perdirbtų atliekų iš plonosios žarnos į išangę. Jo vystymąsi (etiologiją) provokuoja įgimtos anomalijos - įgimtos, naujagimio, pediatrinės obstrukcijos ar kiti veiksniai (įgyta forma). Jei yra įtarimas dėl žarnyno ligos ar sutrikimų simptomų, skubiai kreipkitės į gydytoją.

Ligos priežastys

Priežastys, dėl kurių sukelia žarnyno obstrukciją, yra kitokia. Kartais vienas iš veiksnių tampa patogenezės priežastimi. Kai kuriais atvejais sutrikusi virškinamojo trakto judrumas ir žarnyno sąstingis yra sudėtingas. Kad gydymas būtų veiksmingas, gydytojas atlieka išsamią diagnozę ir nustato priežastį, kodėl atsiranda negalavimas. Ligos sukelia veiksniai: mechaniniai ir funkciniai.

Mechaninės priežastys

Adhezijos ir navikai (gerybinio pobūdžio ar onkologiniai) tampa mechaninėmis kliūtimis normaliam, fiziologiniam išmatoms iš plonosios žarnos į išangę. Virusas, kaip organas, negali visiškai funkcionuoti. Mechaniniai žarnyno obstrukcijos priežastys bet kokio amžiaus žmonėms:

  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • moterų virškinamojo trakto ar reprodukcinės sistemos chirurgijos poveikis;
  • virškinimo sistemos onkologija (vėžys);
  • polipai ir gerybiniai žarnyno navikai;
  • Krono liga;
  • išvarža;
  • žarnyno sukitimas;
  • Hirschsprung sindromas kūdikiams (įgimtas anomalija);
  • įvairių dalių (dalinių ar užbaigtų) įkvėpimas;
  • išsiplėtimas ir žarnų sienelių uždegimas skirtingose ​​sekcijose (divertikaulyje).

Funkciniai veiksniai

Funkcinės žarnyno obstrukcijos priežastys pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Tai yra ne anatominiai pokyčiai virškinamojo trakto gleivinės audiniuose. Normalaus žarnyno judrumo pažeidimo priežastis yra kraujo tiekimo sutrikimas arba žarnyno inervacija. Norėdami išprovokuoti funkcinės ligos formos vystymąsi, galite:

  • virškinamojo trakto paralyžius (žarnyno infarktas);
  • spazmai;
  • klaidinga žarnyno obstrukcija;
  • Hirschsprung liga.

Diagnozė

Siekiant nustatyti žarnos obstrukcijos diagnozę, būtina atlikti išsamią diagnozę.

  • Pertvaros ir pilvo auscultation. Tokio tyrimo metu gydytojas skiria ypatingą dėmesį Sklyarovo simptomai. Tai klauso "purslų triukšmo" zonoje žarnyno kilpų. Dėl ligos būdingas tai, kad nėra natūralaus virškinimo proceso foninio fono.
  • Be to, atlikus ultragarsą ir magnetinio rezonanso tyrimą, atliekamas rentgeno spinduliavimas, siekiant išsiaiškinti žarnyno obstrukcijos priežastį. Rentgeno fotografijos yra fotografuojamos keliais projekcijomis horizontalioje ir vertikalioje padėtyje. Jei nustatomas neoplazmas, atliekamas biopsinis ir histologinis tyrimas iš gautų mėginių audinių.
  • Biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai parodys bendrą žarnos obstrukcijos būklę ir pasiūlys, kaip ištaisyti būklę.

Žarnyno obstrukcijos simptomai ir požymiai

Žarnyno obstrukcija yra pripažinta būdingais simptomais. Priklausomai nuo žarnyno pažeidimo, apsinuodijimo buvimo, papildomų virškinamojo trakto ligų, amžiaus ir bendrosios paciento būklės, požymiai nėra pakankamai ryškūs arba iškreipia vaizdą. Todėl, siekiant tiksliai diagnozuoti, būtina palyginti nerimą keliančius kūno skambučius su tyrimo duomenimis. Žmonės dažnai klausia: kaip nustatyti žarnyno patologiją? Žarnyno judrumo patologinių sutrikimų simptomai yra:

  • Skausmas pilve. Tai yra svarbiausias žarnyno obstrukcijos simptomas. Jausmų pobūdis yra skirtingas: aštrus, pulsuojantis, silpnas, stiprus. Dažniausiai skausmas yra ūmus, tačiau yra išimčių.
  • Vėmimas ir pykinimas, mažiau paplitusių simptomų. Atsiranda apsinuodijimo.
  • Nereguliarus kėdė. Informacinė funkcija žarnyno patologijoje. Jo pasekmės: pūtimas, ne dujos (dažnai tai vaikas su žarnyno obstrukcija). Kartais dujos išsiskiria, bet jų kvapas yra purus. Tai reiškia, kad pradėtas gleivinės uždegiminis procesas.
  • Kūno skausmai, karščiavimas, karščiavimas. Tai yra tiesioginis apsinuodijimo požymis, signalas, kad turėtumėte nedelsiant kreiptis pagalbos. Prognozė be chirurginio gydymo yra gaila.

Iš karto kyla klausimas: ką kreiptis į gydytoją ir ką daryti? Jei turite žarnyno obstrukcijos simptomų, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Tolesnį gydymą atlieka chirurgas, terapeutas ir mitybos specialistas.

Žarnyno obstrukcijos tipai ir jų atsiradimas

Žarnyno obstrukcijos klasifikacija pagal TBT kodą 10 yra labai sunki. Tipo pavadinimas ir pilnas ligos pavadinimas priklauso nuo:

  1. Ligos vystymosi pobūdis (ūminis ir lėtinis). Ūminėje žarnyno obstrukcijos formoje paciento būklė greitai pablogėja, stiprus skausmas ir dažnis, dažnai pasireiškia apsinuodijimas. Lėtinėje stadijoje skausmas yra mažas, pertraukiamas. Suteikia diskomfortą, sutrikusi išmatos ir pilvo pūtimas;
  2. Pažeistas plotas (dalinis ar visiškas). Dalinė žarnyno obstrukcijos forma ilgą laiką neatrodo. Jis pasižymi nedideliais išmatų pažeidimais ir dujų išsiskyrimu. Visiškas žarnyno patologijos stadija yra didžiulė grėsmė dėl apsvaigimo nuo kūno;
  3. Kilmė (įgimta patologija arba įgytas obstrukcija). Žarnyno obstrukcijos klasikiniai simptomai;
  4. Pasireiškimo mechanizmas (mechaninis ir funkcinis - paralyžius, spazmas, stranguliavimas, dinamika). Priklausomai nuo nukentėjusio ploto ir bendros paciento būklės, šiems tipams būdingi skirtingi intensyviosios žarnos obstrukcijos simptomai;
  5. Kraujo tiekimo sutrikimai, žarnyno paveiktos srities vientisumas ar obstrukcinis poveikis. Obstrukcinis susirgimo tipas atsiranda dėl liumeno dubliavimosi su išmatomis arba tulžies akmenimis, helmintų ir kitų objektų kaupimu.

Kaip suprasti save, kokia dismotilija? Tai nerealu nustatyti pačią ligą, nustatyti jo tipą be medicinos išsilavinimo ir diagnozės. Todėl turėtumėte pasitikėti profesionalais. Išsamiau aprašomos dažniausios žarnyno obstrukcijos formos.

Lipnios obstrukcijos

Lipniosios žarnos obstrukcija yra labiausiai paplitusi virškinimo sistemos chyme ir išmatų propagavimo forma. Jo plėtrą sukėlė:

  • netinkamos kokybės žarnos operacijos;
  • ginekologinių ligų chirurginis gydymas;
  • kraujavimas pilvo ertmėje;
  • lėtinis arba ūminis žarnyno uždegimas;
  • įgimtos gleivinės anomalijos.

Priklausomai nuo nukentėjusio ploto, pilnas arba dalinis žarnyno liumenų persidengimas, liga ilgėja, o atvirkščiai - sukelia daug diskomforto ir skausmo.

Gydymas dažnai yra chirurginis. Laparoskopija yra pagrindinis chirurginės intervencijos būdas lipniosios žarnos obstrukcijai. Operacijos metu nukentėjusios žarnyno zonos su sukibimais pašalinamos.

Dalinis

Dalinis kepenų užkimimas įvyksta bet kuriame jo skyriuje. Galima pasireikšti obstrukcija (žarnyno lūpos sutinkimas be kraujotakos sutrikimų) ar kitų rūšių peristaltika. Šio tipo negalavimų vystymosi priežastys skiriasi: nuo mechaninių pažeidimų (išvaržos, divertikulių, sukimo) iki uždegiminių procesų ir neoplazmų.

Dalinio obstrukcijos gydymas prasideda tik nustatant ligos priežastį, diagnozę ir biocheminius tyrimus. Koreguokite būklę, kurią naudoja medicinos metodai, chirurgija, terapinės dietos. Tik gydytojas pasirenka žarnyno obstrukcijos gydymo būdą. Savarankiški vaistai sukelia komplikacijas: peritonitą ir kitus rimtus procesus.

Plonosios žarnos obstrukcija

Šios žarnos obstrukcijos priežastys yra skirtingo pobūdžio navikai, išvaržos arba volvulio kilpos. Kartais užsienio objekto įvedimas sukelia virškinamojo trakto judrumo pažeidimą. Šios ligos formos klinika skiriasi: stiprus vėmimas, aštrus skausmas, nenoras valgyti. Chirurgas pradeda gydyti plonosios žarnos obstrukciją, diagnozuojant ir išaiškinant patologinės būklės priežastis.

Stora žarna

Žarnyno obstrukcija storosios žarnos yra paplitusi vyresnio amžiaus žmonėms. Susilpnėjusios judrumo ir normalios virškinimo sistemos veiklos priežastys yra:

  • išmatų akmenų susidarymas;
  • grybelinės ir uždegiminės viruso ar infekcinio pobūdžio anos procesai;
  • pažengęs hemorojus;
  • tiesiosios žarnos infarktas arba atonija.

Ženklai apie šią būklę yra požymiai: sunkus apatinis pilvas, pilnas atsisakymas valgyti, kuris virsta niūme, pilvo pūtimas, pykinimas.

Ligoninės sąlygomis iš kiaušidžių kaupimosi valomos tiesiosios žarnos, naudojant klizmą, vidurius. Tokios priemonės leidžiamos tik tuo atveju, jei nėra peritonito.

Suaugusiųjų ir vaikų ligos gydymo metodai

Žarnyno obstrukcijos terapija skirtingo amžiaus pacientams atliekama pagal bendrąjį metodą. Su vaistų terapijos neefektyvumu, ūminėmis ligomis, tam tikrais anatominiais pokyčiais, operacija atliekama. Medikamentai (tabletės, klišės, suspensijos), operacijos, gydomosios dietos yra naudojamos atskirai arba kartu, siekiant kovoti su patologine žarnyno būkle. Valstybės koregavimo etapai apima:

  1. Skausmo reljefas Dažnai virškinimo traktas yra labai skausmingas. Taip yra dėl to, kad dujos neišsiveda, žarnos sienelės ištemptos. Tiek kūdikis, tiek pagyvenusio žmogaus patiria skausmą vienodai. Todėl reikia pirmosios pagalbos: skausmo malšinimo. Tabletės, šūviai, lašintuvai yra skirti skausmui malšinti ir nusiraminti žarnyną.
  2. Elektrolitų sutrikimų eliminacija. Žarnyno obstrukcijos atveju organizmas apsinuodijimas prasideda nuo jo gyvybinės veiklos. Ūminis žarnyno obstrukcija ir tai yra pavojinga. Todėl internetiniame režime juos reikia pašalinti iš kūno. Procesas yra pavojingas ir atsiranda inkstų nepakankamumas. Normalizuojant homeostazę su žarnyno obstrukcija, dedama lašintuvų.
  3. Žarnyno praeinamumo atstatymas. Būtina atlikti mechaniškai arba chirurgiškai. Mechaniniu būdu zondas pašalina viršutinio virškinamojo trakto turinį ir klizmą - tiesiąją žarną. Skambėjimas atliekamas per burną. Šis gydymas yra įmanomas, kai nėra peritonito.

Chirurginė intervencija - operacija

Šiuolaikinė chirurgija leidžia jums padaryti operaciją veiksmingą ir nedidelį poveikį. Prieš chirurginį manipuliavimą gydytojas tiria etiologiją, ligos istoriją, bendrą būklę, duomenų analizės tyrimus. Chirurginė intervencija kaip greito žarnyno obstrukcijos gydymo metodas naudojamas:

  • torsionai plonojoje žarnoje;
  • virškinamojo trakto lūpos pertvara tulžies akmenlige;
  • žarnyno mazgai;
  • įvedant vieną žarnyno sekciją į kitą.

Operacija reikalauja reabilitacijos, klinikinės mitybos ir kitų privalomų konservatyviojo gydymo priemonių. Slaugos procesas suteiks aukštos kokybės pacientų priežiūrą pirmosiomis valandomis ir dienomis po operacijos.

Terapinė dieta

Norint atkurti normalią žarnyno veiklą su žarnyno obstrukcija, būtina laikytis terapinės mitybos. Dažnai pacientai klausia: ką valgyti ir kada? Pooperaciniame laikotarpyje, pirmąsias 12 valandų, pacientui neleidžiama valgyti, gerti, rekomenduojama nevalgius. Per šį laikotarpį virškinimo traktas pradeda išgydyti, žarnyno siena grįžta į funkcionalumą.

Žarnyno obstrukcijos dietą sudaro:

  • gleiviniai nuoviruokliai, pagaminti iš avižų, linų ir krakmolo;
  • mažos riebios žuvies ar mėsos sultiniai;
  • daržovių dedeklės;
  • vaisių tyrės, sultys, vaisių gėrimai, želė.

Dietas ar gydantis gydytojas išsamiai išdėsto meniu ir mitybos tvarkaraštį. Teigiamas gydomosios mitybos apžvalgas žarnyno obstrukcijos atveju galima sužinoti internete.

Tautos gynimo priemonės

Tradicinė medicina siūlo platų priemonių ir vaistų, skirtų žarnyno judrumui normalizuoti namuose, arsenalą. Jie veiksmingi lėtinės formos, kai jums reikia steigti reguliarią kėdę. Liaudies gynimo priemonės yra nukreiptos į stagnacijos panaikinimą storosios žarnos srityje (vidurių užkietėjimas). Norėdami kovoti su žarnyno obstrukcija, naudokite:

  • Džiovintų vaisių mišinys. Džiovinkite abrikosus, razinas, slyvas, figus vienodomis dalimis, pridėkite medaus. Iš tuščio skrandžio ryte vieną dieną valgykite šaukštą mišinio.
  • Slyvos 500 g šviežių bealkių slyvų užpilama 1 litru vandens, virinamas iki virimo. Paimkite 0,5 puodeliai laistymo nuoviru.
  • Burokėliai. Virtos šakniavaisio daržovės kasdien naudojamos, kol žarnyno obstrukcijos simptomai neišnyks.
  • Pienas Iš 100 gramų virinto pieno ir 39 gramų sviesto paruoškite klizmą. Jis turės lengvą vidurius ir pašalins žarnų pilvą;
  • linų sėkla. 1 arbatinis šaukštelis sėklų pilamas su stikliniu verdančio vandens, primygtinai termose 30 minučių.
  • Vaistiniai augalai. Vienodomis dalimis paimkite druską iš farmacinių ramunėlių, jonažolės, šaltalankių žievės, mėtų ir pankolių. 1 arbatinis šaukštelis mišinio pilamas stikline verdančio vandens, reikalauti 1 valandą. Kasdien užpilkite pusę stiklinės nakčiai.

Prieš pradedant gydymą tradiciniais receptais ir preparatais, būtina kreiptis į gydytoją. Be gydytojo patarimo terapija gali būti mirtina.

Prevencinės priemonės

Žarnynas dirbs kaip laikrodis, jei laikysis prevencinių priemonių. Jie yra paprasti ir nepasiduos daug laiko ar pastangų. Teigiamas dalykas yra galimybė surengti šiuos renginius namuose. Žarnyno obstrukcijos prevencija susideda iš:

  1. Greitas virškinamojo trakto navikų gydymas. Ypač šią rekomendaciją turėtų atlikti senyvo amžiaus žmonės. Būtina juos nedelsiant valdyti pagal gydytojo rekomendaciją;
  2. Laikykis sveikos mitybos taisyklių. Į dietą įeina daug daržovių ir kvepiančios žolės. Jie yra vertingas maistinių skaidulų šaltinis, kuris stimuliuoja žarnyno peristaltiką ir apsaugo nuo žarnyno obstrukcijos;
  3. Kasdien gerkite bent 2 litrus geriamojo vandens. Taigi išmatos neužkietės ir žarnyno obstrukcija nesusidarytų;
  4. 30 minučių per dieną skirti fizinį išsilavinimą ir vaikščioti. Aktyvus gyvenimo būdas prisideda prie normalaus maisto judėjimo per žarnyną, trukdo stagnacijai. Todėl žarnyno obstrukcija nebus varginanti;
  5. Reguliariai vykdykite helmintiozės prevenciją ir gydymą. Suaugusiųjų kirminas gali būti mechaninis barjeras maisto judėjimui. Todėl kova su invazijomis vienu metu neleidžia vystytis žarnyno praeinamumui.

Žarnyno obstrukcija: simptomai ir gydymas

Žarnyno obstrukcija - pagrindiniai simptomai:

  • Pilvo skausmas
  • Karščiavimas
  • Pykinimas
  • Širdies širdies plakimas
  • Vėmimas
  • Išpūtimas
  • Viduriavimas
  • Sausas liežuvis
  • Rimta į skrandį
  • Vidurių užkietėjimas
  • Žemas kraujo spaudimas
  • Meteorizmas
  • Nenormalus pilvo forma
  • Šokas

Žarnyno obstrukcija yra sudėtingas patologinis procesas, kuris būdingas medžiagų išleidimo iš žarnyno proceso pažeidimu. Ši liga dažniausiai veikia žmones, kurie yra vegetarai. Yra dinaminis ir mechaninis žarnyno obstrukcija. Jei nustatomi pirmieji ligos požymiai, būtina kreiptis į chirurgą. Tik jis gali tiksliai nurodyti gydymą. Nesant laiku gydytojo pagalbos pacientas gali mirti.

Susidarymo priežastys

Užkietėjęs žarnynas gali sukelti šias mechanines priežastis:

  • išvarža iš išvaržos;
  • susiliejimo liumeno susidarymas ir dubliavimas, kurio atsiradimas po perdavimo operacijos pilvo ertmėje;
  • žarnos sienelės invazija, dėl kurios viena žarnyno dalis yra traukiama į kitą;
  • žarnyno vėžys ar neoplastė netoliese esančiame organe;
  • žarnyno inversija ir dalijimasis;
  • žarnyno lumeno obstrukcija su išmatomis arba tulžies akmenimis, kirminai, svetimkūniai;
  • pilvo uždegiminės ligos;
  • priekinės pilvo sienos išvarža.

Dinaminis žarnyno obstrukcija susidaro iškart po operacijos į pilvo ertmę, apsinuodijant ar esant peritonitui.

Kokie yra ligos požymiai?

Žarnyno obstrukcijos simptomai prasideda skausmingais pilvo pojūčiais, kurie yra aštrūs, spazmai ir auga. Ši būklė prisideda prie pykinimo ir vėmimo atsiradimo. Po tam tikro laiko žarnyno turinys siunčiamas į skrandį, dėl kurio vėjas tampa išmatomis būdingu kvapu. Pacientas nerimauja dėl vidurių užkietėjimo ir vidurių pūtimo. Pradiniame ligos etape išnyksta žarnyno peristaltika, ją galima stebėti per pilvo sieną. Būdingas žarnyno obstrukcijos formavimo signalas yra padidėjęs pilvo dydis ir netaisyklingos formos priėmimas.

Paciento diagnozės metu gali būti nustatyti šie žarnos obstrukcijos požymiai:

  • padidėjęs širdies ritmas;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • sausas liežuvis;
  • padidintos žarnos kilpos, užpildytos dujomis ir skysčiais;
  • temperatūros padidėjimas.

Kaip pasireiškia ūminė žarnyno obstrukcija?

Ūminis žarnyno obstrukcija vystosi staiga. Paprastai tai pasireiškia pagal žarnyno disfunkcijos simptomus. Dėl to pacientas dalyvauja tokiuose simptomus:

  • skausmo sindromas;
  • pilvo pūtimas ir pilvo skausmas;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • padidėjusi peristaltika ir šokas.

Ūminis žarnyno obstrukcija gali turėti labai skirtingus simptomus, ir jie priklauso nuo paveikto organo obstrukcijos lygio. Pateikti simptomai retai sutrikdo žmones iš karto, todėl vieno iš jų nebuvimas neatmeta pateiktos patologijos buvimo. Todėl mes juos svarstome išsamiau.

Nuo pat pradžių pasireiškia skausmo sindromas. Paprastai skausmas sutelktas į skrandį, aplink bambą. Jos charakteris yra spazminis.

Vėmimas yra labiausiai nuolatinis ūminio žarnyno obstrukcijos simptomas. Padidėjęs vėmimas pastebimas, jeigu yra didelė obstrukcija žarnyne. Jei yra gaubtinės žarnos obstrukcija, tada šis simptomas nebus, ir tęsis pykinimas. Iš pradžių vėmimas yra skrandžio turinys, tada jis gauna gelsvos spalvos atspalvį, palaipsniui tampa žalia ir žalsvai ruda.

Vidurių užkietėjimas yra vėlyvas ligos progresavimas, nes pirmą kartą po obstrukcijos vystymosi atsiranda refleksinis ištuštinimas. Taigi, sukurta normos iliuzija.

Ūminis žarnyno obstrukcija yra susijusi su dideliais nuostoliais skysčių, elektrolitų metu vemiate, apsinuodijimas pastovaus žarnyno turiniu. Jei nėra veiksmingos terapijos, pacientas padidina širdies ritmą, sumažina kraujospūdį. Tokie žarnyno obstrukcijos simptomai rodo šoko pradžią.

Klijinės obstrukcijos apraiškos

Lipniosios žarnos obstrukcija, kuri apima ligos klasifikaciją, yra žarnyno perėjimo pažeidimas, kurį gali sukelti klijų procesas pilvo ertmėje. Pateikta patologija yra laikoma labiausiai paplitusi. Šiandien yra tendencija didinti jo dažnumą, nes yra daug operacijų pilvo ertmėje.

Lipniosios žarnos obstrukcija ir jos klasifikacija rodo tokias ligos formas:

  • obturatūra;
  • stranguliavimas;
  • dinaminis žarnyno obstrukcija.

Kai pasireiškia pirmoji ligos forma, suspaudžiasi žarnyno sąnariai, bet jo kraujotaka ir inervacija nėra sutrikdyta.

Kramtant žarnyno obstrukciją, sukibimas daro spaudimą žarnyno žarnai. Šio proceso rezultatas yra paveikto organo nekrozė. Kvėpavimo žarnos užkimšimo klasifikavimas reiškia 3 jo rūšis: sukimąsi, dalijimąsi ir suspaudimą.

Inversija pastebima tose kūno dalyse, kur yra židinio židinys. Pagrindinės jo formavimo priežastys yra randai ir sukibimas pilvo ertmėje, pasninkavimas, toliau užpildant žarnas su šiurkščiu maisto produktu.

Ši žvynelinės obstrukcija, kaip susiaurėjimas, susidaro bet kokio mažo ir storojo žarnyno lygyje, kur yra židinio židinys. Smeigtuko žiedo susidarymo priežastys yra sigmoidės storosios žarnos užspaudimas.

Paralyžiaus žarnyno obstrukcijos simptomai

Pateiktas ligos tipas pasireiškia progresuojančiu žarnyno raumenų tonuso ir judrumo sumažėjimu. Toks būklė gali sukelti pilną paveikto organo paralyžių. Jis gali paveikti visas virškinamojo trakto dalis arba susikaupti į vieną.

Paralyžiuoto žarnyno obstrukcija turi šiuos simptomus:

  • vienodas pūtimas;
  • skausmas;
  • vėmimas;
  • uždelstos išmatos ir dujos.

Skausmo sindromas veikia visą pilvą, yra šaltas ir neleidžia spinduliuoti. Vėmimas apsilanko paciento daugybėje, iš pradžių skrandžio ir tada žarnyno turinio. Jei yra diapedetic kraujavimas iš žarnyno ir skrandžio sienelių, ūmus opos virškinimo trakto, vėmimas yra hemoraginis pobūdžio. Pažymėti dujų kaupimasis sukelia krūtinės kvėpavimą. Pacientams diagnozuojama tachikardija, žemas kraujospūdis ir burnos sausumas.

Kaip liga pasireiškia vaikams?

Naujagimių žarnų susižavėjimas gali atsirasti dėl organo defektų:

  • tam tikros žarnos dalies pailginimas arba susiaurėjimas;
  • atskiras žarnyno kilpos padėtys arba sukimas, prisidedant prie žarnyno turinio uždelsto judėjimo. Būdingos apraiškos yra pilvo išsipūtimas, dujos ir vidurių užkietėjimas nepasileidžia.

Kūdikiams būdingas tam tikros ligos tipas - invazija. Tai pasižymi žarnyno inversija ir įvedimas į kitą. Paprastai ši patologija yra diagnozuota 5-10 mėnesių vaikams. Vaikams nuo metų ir vyresnių šios ligos retai aptiktos. Pagrindinės šio reiškinio formavimo priežastys yra peristaltikos ir dvitaškės judrumo mechanizmo nebrandumas.

Aštrios maitinimo dietos sutrikimai mažuose vaikuose, papildomų maisto produktų ir infekcijos pradžia gali sukelti peristaltikos judrumo pažeidimą. Šaknims būdingi šie simptomai:

  • dažni pilvo skausmo pasireiškimai;
  • vėmimas;
  • vietoj kraujo išmatų išmatos su gleivėmis iš išangės;
  • vaikai labai neramūs, nuolat verkti;
  • išpuolių pabaiga įvyksta staiga, kaip jų pradžia.

Kūdikiams jie gali diagnozuoti dinaminę žarnyno obstrukciją kaip spazmą ar paralyžią. Šios patologijos priežastys yra virškinimo sistemos nebrandumas operacijų fone, žarnyno infekcijoms, pneumonijai.

Ligos etapai

Liga, tokia kaip žarnų obstrukcija, išsivysto trimis etapais:

  1. Pradinis - jo trukmė 2-12 valandų, kartu su pilvo skausmu, pilvo pūtimas ir padidėjusi peristaltika.
  2. Tarpinis produktas - trunka 12-36 valandas. Skausmo sindromas mažėja, atsiranda įsivaizduojamos gerovės laikotarpis, tuo tarpu dehidratacijos ir apsinuodijimo požymiai didėja.
  3. Terminalas - praeina praėjus 2 dienoms nuo ligos atsiradimo. Paciento būklė yra daug blogesnė, padidėja vidinių organų pažeidimų požymiai, dehidratacija ir nervų sistemos pažeidimai.

Diagnostikos metodai

Pagrindiniai šios ligos diagnozavimo metodai yra rentgenologinis pilvo organų tyrimas ir kraujo analizė. Ultragarsas gali būti naudojamas kaip priedas.

Objektyviai apibūdinant, paciento liežuvis turi būti sausas, baltas žydėjimas, nelygus pilvo išsipūtimas.

Terapija

Kai pacientas yra diagnozuotas ar įtariama, kad jis turi žarnų obstrukciją, jis turi skubiai hospitalizuoti chirurgijos skyriuje. Jei yra sparčiai besiplečianti progresuojanti, katastrofiška dehidracija, būtina skubiai gydyti žarnų obstrukciją. Tokios terapinės priemonės turėtų būti atliekamos, kai tik įmanoma ir paciento transportavimo metu. Prieš tai, kai jį tiria gydytojas, jam draudžiama vartoti vidurius, skirti skausmą malšinantiems vaistams, klinams ir skrandžio plovimui.

Ligoninėje, esant ryškiems mechaninės obstrukcijos simptomams, atliekamas žarnyno obstrukcijos gydymas, apimantis keletą priemonių:

  1. Siurblio kiekis skrandyje ir žarnose per ploną zondą, įkištą per nosį.
  2. Padidėjusio peristaltikos atveju skiriamos nuo spazmolizmo.

Jei yra mechaninis obstrukcija, o konservatyvi terapija nepasiekia pageidaujamo rezultato, būtina atlikti avarinę operaciją. Tai apima:

  • klijavimas;
  • posūkio atsukimas;
  • deinvaginacija;
  • žarnyno rezekcija su nekroze;
  • žarnyno fistulės įvedimas, siekiant išgydyti žarnyno turinį gaubtinės žarnos navikose.

Pooperacinis laikotarpis apima visas tas pačias veiklas, kuriomis siekiama normalizuoti vandens druskos ir baltymų metabolizmą. Šiems tikslams yra į veną ištirti fiziologiniai tirpalai, kraujo pakaitalai. Taip pat atliekamas priešuždegiminis gydymas, stimuliuojama motorinės evakavimo funkcija virškinimo trakte.

Žarnyno obstrukcija yra labai klastinga liga, kuri, jei ne laiku bus gydoma, bus mirtina. Labai dažnai vienintelis gydymo būdas yra operacija, po kurios pacientas turi atlikti keletą veiksmų, skirtų kūno atkūrimui.

Jei manote, kad esate žarnyno obstrukcija ir simptomai, būdingi šiai ligai, tuomet chirurgas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

E. coli (Escherichia coli) mokslininkai vadina lazdomis panašią oportunistinę bakteriją, kuri gali funkcionuoti ir daugintis tik esant deguoniui. Jis buvo atrastas aštuonioliktame amžiuje Theodor Escherich, dėl kurio jis gavo savo vardą.

Ne paslaptis, kad įvairiuose procesuose, įskaitant maisto virškinimą, kiekvieno žmogaus organizme dalyvauja mikroorganizmai. Disbakteriozė yra liga, kurioje trikdoma žarnyne gyvenančių mikroorganizmų santykis ir sudėtis. Tai gali sukelti rimtus skrandžio ir žarnyno sutrikimus.

Išeminis kolitas yra liga, pasireiškianti storosios žarnos kraujagyslių išemija (sutrikus kraujo kraujotakai). Dėl patologijos atsiradimo paveiktas žarnyno segmentas praranda reikiamą kraujo kiekį, todėl jo funkcijos palaipsniui sutrinka.

Žarnyno kolikažoliai - aštrus skausmas žarnyne, kuris yra paroksizmas ir sutrinka gamtoje ir atsiranda dėl organo tono ir peristaltikos pažeidimo fone. Dažnai ši patologija atsiranda, kai atsiranda žarnyno kilpos pratraukimas, dėl kurio gali susikaupti nervų galūnės, esančios šalia jo sienų. Pagal ICD-10, žarnyno kolių kodai nėra laikomi, nes tai yra kitų sutrikimų virškinimo trakte pasekmė. Tačiau, remiantis ICD-10, šis simptomas reiškia K59.9 kodavimą, kuris skamba kaip "nenustatytas funkcinis žarnyno sutrikimas".

Dizenterija, taip pat apibūdinama kaip šigeliozė, yra liga nuo ūmių žarnyno infekcijų grupės, ši grupė pati reiškia ligas, kurias perduoda pro fecal-oralinis būdas. Dizenterija, kurios simptomai pasireiškia viduriavimu ir bendru apsinuodijimu, yra linkę į savo paplitimą, o tai reiškia, kad yra aptiktos epidemijos ar pandemijos galimybė.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Jums Patinka Apie Skrandžio Opos