Kolitas

Kolitas yra storosios žarnos liga, pasireiškianti uždegimu dėl infekcinio, išeminio, medicininio pažeidimo. Kolitas atsiranda dėl skausmo, virškinimo sutrikimų (vidurių užkietėjimas, viduriavimas), vidurių pūtimas, tenesmus. Kaip kolito diagnozės dalis tiriami išmatai (koprogramos, užpakaliniai, kirminai ir pirmuoniai), irrigoskopija, kolonoskopija su storosios žarnos gleivinės biopsija. Koliito gydymas nustatomas remiantis jo etiologine forma; apima dietą, etiotropinį (antibakterinį, antihelmintiką ir kitą terapiją), fermentų ir eubiotikų vartojimą, fitoterapiją, fizioterapiją ir balneoterapiją.

Kolitas

Kolitas yra virškinamojo trakto liga, pasireiškianti uždegimo plėtimu į gaubtinės žarnos sienelės gleivinę. Yra ūminis ir lėtinis kolitas. Ūminiam kolitui būdingas pilvo skausmas, vidurių pūtimas, gleivių ir kraujo serumo buvimas išmatose, pykinimas, noras veikti dėl išbėrimo. Gali atsirasti lėtinės formos, žarnų opiniai pažeidimai, kraujavimas, o kartais ir kylafobija.

Lėtinis kolitas yra patologinis gleivinės struktūros pasikeitimas dėl ilgalaikio uždegiminio proceso ir paveiktų audinių distrofijos, dėl kurio atsitinka variklio ir slankstelinės storosios žarnos funkcijos sutrikimas. Lėtinis kolitas yra gana dažna virškinamojo trakto liga, dažnai gaubtinės žarnos uždegimas yra susijęs su smulkiosios žarnos pažeidimu.

Apie trečdalį pacientų, sergančių lėtiniu kolitu, pastebima įvairios žarnyno infekcijos (dažniausiai dizenterija ir salmoneliozė), kaip jos vystymosi priežastis. Daugeliu atvejų liga vystosi dėl disbakteriozės (pvz., Po ilgo gydymo antibiotikais) fone dėl netinkamos dietos, linkę į hipodinamiką ir piktnaudžiavimą alkoholiu.

Etiologija ir patogenezė kolitas

Priežastys gali būti susijusios su maisto režimu ir pobūdžiu (netinkami mitybos įpročiai, neteisingai prasta mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu, prastos kokybės maisto vartojimas). Kolitas gali pasireikšti kaip virškinimo trakto ligų (lėtinio gastrito, pankreatito, hepatito) ligų komplikacija, taip pat apsinuodijimas maistu ir žarnyno infekcijų infekcija.

Daugelio vaistų vartojimas gali turėti neigiamą poveikį žarnyno florai, todėl jatrogeninis disbiozė gali sukelti uždegiminius procesus storojoje žarnoje. Be to, kolitas gali prisidėti prie vaistų, pažeidžiančių rūgščių ir bazių balansą žarnyno liumenoje. Kartais uždegiminės žarnos ligos priežastys yra įgimtos vystymosi sutrikimai ir funkcinis nepakankamumas.

Koliito klasifikavimas

Kolitas skirstomas į infekcines (kolitas su šigeliozė, salmoneliozė, mikobakteriozė, tuberkuliozinis kolitas ir kt.), Maistas (susijęs su mitybos sutrikimais), toksiškas egzogeniškas (su ilgalaikiu apsinuodijimu gyvsidabrio garais, fosforu, arseno ir tt) endogeniniai (po apsinuodijimo katabolizmo produktais, pvz., uratai dėl podagros), vaistai (išsivystę vartojant vaistus: vidurius, aminoglikozidus, antibiotikus), alergiški (alerginė reakcija į maisto komponentus, vaistus narkotikai, kai kurios bakterijos ar jų metaboliniai produktai), mechaniniai (lėtinio vidurių užkietėjimo, piktnaudžiavimo priešais, tiesios žarnos žvakučių dėl reguliaraus mechaninio dirginimo gleivinės).

Dažnai yra keletas etiologinių veiksnių, prisidedančių prie užpakalio storosios žarnos vystymosi, tada galime kalbėti apie sudėtinį kolitą.

Simptomai lėtinio kolito

Kolioliams būdingi kliniškai pasireiškę simptomai, tokie kaip pilvo skausmas, defekacijos sutrikimas, tenesmus. Skausmo sindromui kolituose būdingas nuobodus skausmas pilvo apatinėse ir šoninėse dalyse (dažnai kairėje pusėje) arba pacientas negali pakankamai aiškiai lokalizuoti skausmo šaltinio (difuzinio pilvo skausmo). Po valgio skausmas paprastai yra blogesnis ir blogesnis po išmatų ir dujų. Be to, vaikščiojant, purtant, valant klišes gali sukelti padidėjusį skausmą. Gali pasireikšti ir sunkumo jausmas skrandyje, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas.

Išmatų sutrikimai dažnai pasireiškia vidurių užkietėjimu, tačiau gali atsirasti vidurių užkietėjimo ir viduriavimo pokytis. Dėl lėtinio kolito būdingas viduriavimas, išleidžiant vandeninius išmatos su gleivių gleivėmis (kartais gali būti ir kraujas). Tenesmus gali atsirasti - klaidingas noras išsivalyti. Kartais noras išsivalyti baigiasi gleivių išsiliejimu.

Storosios žarnos uždegimas dažniausiai pasireiškia jo galinėse dalyse (proktitas ir proktosigmoiditas). Tokiais atvejais dažnai dėl kolito priežastis yra ūminė žarnyno infekcija (dizenterija) arba lėtinis vidurių užkietėjimas. Be to, proktosigmoiditas yra dažnas piktnaudžiavimo valymo ir terapinių klišių, vartojančių vidurius, rezultatas.

Šioje kolito formoje skausmas yra lokalizuotas kairiojo šlaunikaulio srityje, dažnai ir skausmingai vyksta tenesmus, ypač naktį. Paprastai kėdė yra menka, gali būti kaip avių išmatos, yra daug gleivių, rečiau kraujas ir pūliai. Palpuojant pilvą, švelnumas pastebimas sigmoidės storosios žarnos projekcijos srityje. Kartais įpūstama įgimta vystymosi anomalija - papildoma sigmos kilpa.

Koliito diagnozė

Įtariamo kolito privalomų diagnostinių priemonių kompleksas apima makšties ir mikroskopinės išmatų tyrimą, koprogramą, helminto kiaušinių aptikimą, bukakališkų išmatų kultūrų nustatymą. Siekiant nustatyti, ar yra uždegimo požymių, atliekamas pilnas kraujo tyrimas.

Anatominiai ir funkciniai storosios žarnos ypatumai vizualizuojami kontrastingos irrigoskopijos būdu. Kolonoskopija leidžia kruopščiai ištirti gleivinės būklę visoje storosios žarnos srityje. Be to, kolonoskopija leidžia atlikti biopsijas žarnyno sienelės gleivinei tolimesnei histologinei analizei.

Norėdami neįtraukti hemorojus, analinio įpjovimo, paraproctito ir kitų proktologinių patologijų, proktologas atlieka skaitmeninį išangės tyrimą.

Diferencialinė diagnostika

Diferencialinė chroniško kolito diagnozė yra atliekama su dvitaškio diskinezija. Tačiau reikia prisiminti, kad ilgalaikis žarnyno judrumo sutrikimas gali būti sudėtingas dėl uždegiminio proceso.

Be to, diferencijuojami kolitas ir enteritas. Kartais yra abiejų žarnyno dalių uždegimas. Lėtinio kolito ir viršutinio virškinamojo trakto ligų diferencialinės diagnostikos duomenys numato endoskopinius tyrimus (kolonoskopija, fibrogastroduodenoskopija), pilvo organų ultragarsą ir funkcinius tyrimus, siekiant aptikti kepenų ir kasos uždegimo žymenis.

Gana dažnai klinikinį kolito vaizdą gali lydėti išsivysčiusios storosios žarnos auglys. Norėdami išskirti piktybinius navikus, atliekama visų įtartinų žarnų sienelės biopsija.

Koliito komplikacijos

Chroninis kolitas gali sukelti žarnyno sienos perforaciją, atsiradusį peritonito (būdingo sunkiai nespecifinio opinio kolito komplikacija), kraujavimo į žarnyną (kuris skatina anemijos vystymąsi), žarnyno obstrukciją dėl sukibimo, striktūrų, randų.

Lėtinio kolito gydymas

Chroniškasis kolitas paūmėjimo laikotarpiu turėtų būti gydomas ligoninėje proktologijos skyriuje. Infekcinio pobūdžio kolitas gydomas specializuotuose infekcinėse skyriuose. Svarbus lėtinio kolito gydymo elementas yra terapinės mitybos laikymasis. Tuo pačiu metu visi maisto produktai, kurie gali mechaniškai arba chemiškai sudirginti žarnyno gleivinę, yra pašalinami iš dietos, maistas vartojamas raukšlėtoje formoje, dažniausiai maždaug 4-5 kartus per dieną. Be to, norint pašalinti pieno rūgšties fermentaciją, pacientams rekomenduojama atsisakyti pieno, siekiant sumažinti dujų susidarymo limitus kopūstai, ankštiniai augalai.

Iš duonos gaminių leidžiama džiovinti kviečiai nesaldinta duona. Mėsos ir žuvies mažai riebalų rūšis pageidautina naudoti garuose. Kai pasireiškia sunkūs klinikiniai simptomai, dieta palaipsniui plečiasi. Norėdami kovoti su vidurių užkietėjimu rekomenduojame įtraukti į dietą virtų daržovių, vaisių tyrės (želė), duonos su sėlenomis. Gerinant žarnyno masės išsiplėtimą prisidedama prie augalinio aliejaus ir pakankamo kiekio skysčių, sunaudotų per dieną. Nepageidaujamų vaisių ir daržovių valgymas ūminiu ligos laikotarpiu yra nepageidaujamas. Taip pat verta atsisakyti atšaldytų patiekalų, pieno rūgšties produktų ir maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug rūgščių. Norint reguliuoti skysčio sekreciją žarnyne, reikia naudoti druską.

Kolibato infekcinio pobūdžio atveju ir dėl disbiozės sukeliamos patogeninės bakterijų floros slopinimo, gydymas antibiotikais skiriamas trumpuose kursuose (ciprofloksacinas, nifuroksazidas, rifaksiminas). Vaistų išrašymą atlieka tik specialistas. Helminto kiaušinių aptikimas yra antihelmintikų vartojimo indikacija. Norėdami sušvelninti skausmą, paskirkite antispasministus (drotaverinas, papaverinas).

Proktosigmoidito gydymui naudinga vietinė terapija: mikrokristaliai su ramunėlių, kalandėlių, tanino ar protargolio rinkliavais. Kai proctitas nustato rektalines žvakes su belladonna, anestezinas stipriai skausmui malšinti, sutraukia (cinko oksidas, xeroformas). Jei yra viduriavimas, įtrūkimai ir dengimo medžiagos yra skiriamos per burną (taninas + albuminas, bismuto nitratas, baltasis molis, ąžuolų žievės nuoviras ir kiti įkainiai ir preparatai, kurių sudėtyje yra įdegio komponentų). Užkietėjimui nurodoma hidrokolonoterapija. Sunkūs kolitas paūmėjimai gali būti anticholinerginio gydymo indikacija.

Be pirmiau minėtų lėšų, kartu su kolitu, jie gali skirti enterosorbentus (kovoti su meteorizmu), fermentų preparatus (esant virškinimo sutrikimams dėl fermentų trūkumo), eubiotikus (skiriant disbiozę). Geras poveikis lėtinio kolito gydymui suteikia reguliaraus SPA gydymo, balneoterapijos.

Lėtinio kolito prevencija

Lėtinio kolito profilaktikos priemonių kompleksas apima subalansuotą racionalią dietą, greitosios virškinimo sistemos ligų aptikimą ir gydymą, sanitarinės ir higienos režimo priemones bei saugos taisyklių laikymąsi pramonėje, susijusiose su pavojingais cheminiais nuodais.

Be to, reguliarūs tolesni veiksmai yra pacientų, sergančių lėtinėmis storosios žarnos ligomis, paūmėjimų prevencija. Pacientų, turinčių šią patologiją, negalėjimas yra ribotas, jie turėtų vengti pernelyg didelio fizinio krūvio, psichoemocinio streso ir veiklos, susijusios su dažnomis komandiruotėmis ir prisidedant prie dietos pažeidimo. Lauko aptikimo ir gydymo rekomendacijų dėl lėtinio kolito gydymo prognozė yra palanki.

Žarnyno kolitas - simptomai, priežastys ir gydymas

Kolitas yra uždegimas ar distrofinė-uždegiminė žarnos pažeidimas, dėl kurio atsiranda gleivinės atrofija ir organų funkcijos sutrikimas. Patologiniai procesai, apimantys vidinį žarnyno paviršių, yra lokalizuoti visuose departamentuose (pancolitas) arba kai kuriose srityse (segmentinis kolitas).

Koliatu (žarnyno uždegimu) simptomai būdingi kraujui, gleivėms išmatose, pilvo skausmui, pykinimui ir melagingam raginimui išmatuoti. Daugeliu atvejų pasireiškia jo lėtinė forma, taip pat nežinomos etiologijos žarnos opinis kolitas, o žarnyno gleivinė tampa linkusi į opas.

Priežastys

Kodėl plinta žarnyno kolitas ir kas tai yra? Ūmaus kolito suaugusiesiems dažnai pasitaiko kartu su plonosios žarnos ir skrandžio uždegimu. Labiausiai paplitusių ūminio kolito patogenų yra patogenai.

Lėtinis kolitas gali išsivystyti, jei yra tulžies pūslės, kasos ir kitų organų anatomiškai susietų su žarnymais infekcijos kamienai, taip pat ilgalaikė monotonio mityba, sistemingas didelio kiekio netirpių maisto produktų vartojimas, piktnaudžiavimas aštraus maisto produktais ir alkoholiu.

Rizikos veiksniai, dėl kurių žarnyno kolitas susidaro suaugusiesiems:

  1. Infekcija (dizenterija, salmoneliozė, tuberkuliozė, lėtinės infekcijos, giardiazė, amebiazė, helmintiazė).
  2. Vaistiniai preparatai (ilgalaikiai antibiotikai, vidurių uždegimo preparatai, vaistiniai preparatai žvakučių forma, dažnos klišės).
  3. Maistas ar cheminis apsinuodijimas. Komponentų, kurie žudo naudingą žarnyno mikroflorą, įsiskverbimas į kraują.
  4. Stresas, kasdienybės sutrikimas.
  5. Toksiškų medžiagų (sunkiųjų metalų, gyvsidabrio, švino, arseno druskų ir kt.) Veiksmai.
  6. Kraujotakos sutrikimai. Tai taip pat yra gera kolito apraiškos atsiradimo priežastis, nes dėl kraujo trūkumo organizmas dažnai negali įveikti dirginančio poveikio ir atsikratyti kenksmingų komponentų.
  7. Virškinimo veiksnys (šiurkštus, nepakankamai termiškai apdoroto maisto naudojimas, nereguliarus ir netinkamas maistas, maistas "sausas rugis", nepakankamas maistinių skaidulų vartojimas, dažnas aštrus, sūrus, rūkytas, riebalinis maistas, alkoholis).

Koliito paūmėjimą dažniausiai sukelia: valgyti maistą, kuris dirgina storąją žarną arba sukelia alergines reakcijas (marinatus, konservuotus maistą, citrusinius vaisius, kopūstai, agurkus ir kt.), Peršalimą, emocinę perkrovą, perkaitinimą, dideles antibakterinių vaistų dozes.

Klasifikacija

Etiologija išskiria kolitą:

  1. Uomieninė liga yra liga su neaiškia etiologija, kurios vystymosi mechanizme yra svarbus paveldimumas, autoimuniniai mechanizmai ir infekcija.
  2. Infekcinis - sukelia patogeninę mikroflorą, kuri gali būti specifinė (pvz., Disentrantinis kolitas), banalinis (streptokokas, stafilokokas) ir sąlygiškai patogeniškas (pvz., E. coli);
  3. Išeminė - su apatinėmis peršalimo sritimis pilvo aortos (pavyzdžiui, su aterosklerozės), tiekiantys storosios žarnos;
  4. Toksinis arba medikamentas, kai apsinuodijamas tam tikrais nuodais arba narkotikais (pvz., NVNU);
  5. Spinduliuotės lėtinės spindulinės ligos.

Spastizinis kolitas

Dažnai spazminis žarnyno kolitas yra sukeltas nesveiko gyvenimo būdo, taip pat klaidų, padarytų dietos. Gydytojai tokia liga daugeliu atvejų vadinama dirgliuoju žarnyno sindromu, kurio metu gaubtinės žarnos gleivinėje yra uždegiminis lėtinio tipo uždegimas.

Liga gali išsivystyti ilgą laiką geriant kavą, soda, alkoholį, prastos kokybės maistą, taip pat po gastroenterito.

Zomatinis kolitas

Zomatinis kolitas yra būdingas hemoraginis-žarnos uždegiminis storosios žarnos procesas su sisteminėmis, vietinėmis komplikacijomis. Tikslios ligos priežastys ir kilmė vis dar nežinoma.

Yra pasiūlymų, kad liga gali sukelti nesubalansuota mityba, nenustatyta infekcija, vaistai, genetinės mutacijos, žarnyno floros pokyčiai ir stresai.

Koliito simptomai suaugusiesiems

Žiurkių kolito atveju simptomai priklausys nuo to, kokia yra ligos rūšis, bet apskritai suaugusiems dažniausiai susijęs su pilvo skausmu ir viduriavimu. Kiti kolito požymiai, kurie gali būti arba gali nebūti.

Simptomai, susiję su kolitu, gali būti:

  1. Patvarūs ar pasikartojantys pilvo skausmai ir pilvo pūtimas.
  2. Drebulys
  3. Viduriavimas.
  4. Karščiavimas.
  5. Nuolatinis troškimas išdegti.
  6. Kraujo išmatose. Viduriavimas kartais gali sukelti hemorojus, kuris gali kraujuoti. Tačiau kraujas, esant defekacijai, nėra normalus.
  7. Dehidratacija. Dehidratacijos simptomai yra galvos svaigimas, silpnumas, sumažėjęs šlapinimasis, burnos džiūvimas, akių ir odos paviršiuje.

Kai kuriuose pacientuose lokalioms apraiškoms būdingas silpnumas, pykinimas ir vėmimas; padidėjęs nuovargis, svorio kritimas. Simptomai išlieka kelias savaites, gydymas išnyksta. Ligos perėjimas prie lėtinės ligos yra kartu su raumenimis ir raumenimis. Tuo pačiu metu kapiliarai plečiasi, išsivysto opos ir abscesai. Pacientai susirūpinę dėl:

  • skausmas;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • tenesmus; meteorizmas;
  • staigus kvapas iš išmatų.

Pacientai jaučiasi patenkinti, susirūpinę dėl nemigos, sumažėjusio veikimo, apetito stokos, burnos burnos pojūčio, rauginimo ir pykinimo.

Diagnostika

Kolito diagnozė prasideda nuo kruopščios istorijos. Kadangi simptomai dažniausiai yra pilvo skausmas ir viduriavimas, svarbu sužinoti apie šių skausmų atsiradimą ir trukmę bei visus kitus paciento skundus ar simptomus. Kadangi dauguma viduriavimo priežasčių yra santykinai nepriimtinos ir savaime pašalinamos, gali būti klausiama dėl klausimų, išvardytų aukščiau.

Instrumental diagnostikos manipuliacijos apima:

  1. Kolonoskopija ir sigmoidoskopija. Tokiu tyrimu pagalba žarnyno gleivinėje gali būti nustatomi katariniai ar atrofiniai pokyčiai.
  2. Coprology. Su šia išmatų analize galima įvertinti medžiagų apykaitos procesų būklę ir virškinamąją sistemą. Lėtinė kolitas, išmatose yra daug gleivių. Mikroskopinių tyrimų rezultatai rodo, kad yra leukocitų ir eritrocitų.
  3. Radiografija ar oragografija. Šie tyrimai leidžia įvertinti žarnyno gleivinės būklę, uždegiminio proceso lokalizaciją. Jie taip pat leidžia jums nustatyti diskineziją.

Kolitas, simptomai ir klinikinis vaizdas yra labai panašūs į tuos, piktybinių navikų storosios žarnos, todėl turėtų būti žarnų biopsijos įtartinus sritys nustatyti arba neįtraukti onkologinę pobūdžio pokyčius.

Kaip gydyti žarnyno kolitą suaugusiems

Kai pasireiškia lėtinis ar ūmus kolitas, gydymas turi būti atliekamas proktologijos skyriuje esančioje ligoninėje, jei nustatoma infekcinio kolito pobūdis, tada specializuotuose infekcinių ligų skyriuose.

Kai pasireiškia žarnyno kolito simptomai, gydymas suaugusiems yra atliekamas išsamiai, nurodant vaistus, kurie pašalina ligos priežastį ir pašalina jo pasekmes. Visų kolitas iš bet kokios priežasties tipų rodo Dieta 4 (a, b, c) Pevzner, žarnyno adsorbentų, narkotikų reguliavimo kėdė (vidurių (Guttalaks) arba antidiarrheal (loperamido)), kad skatinti regeneraciją (Methyluracil ir kt.), Mažinimas mikroflorą (prebiotikus ir probiotikus), desensibilizuojantį ir detoksikacinį gydymą, vitaminus ir imunomoduliatorius, mineralinius vandenis ir pratimo terapiją.

Kaip gydyti žarnyno kolitą? Etiopatogenezine terapija siekiama pašalinti ligos priežastis. Kai gydymas yra atliekamas Cērme kolito antiparazitinių agentų infekcinių - antimikrobinis (sulfonamidai, antibiotikai, ir tt) pagal išeminės širdies ir kraujagyslių - vaistų, kurie pagerinti žarnyno kraujotaką (prieštrombocitiniai agentai (pentoksifiliną), trombolizinius, antispazminių tt). Su proktitais ir sigmoiditu yra nurodomas vaistų vartojimas žvakučių pavidalu.

Tautos gynimo priemonės

Gydymas kolitas liaudies gynimo taip pat atsiranda priklausomai nuo ligos tipo. Labiausiai paplitęs vaistažolių terapija, pagrįsta ramunėlių, centauro ir šalavijų vartojimu. Vieną arbatinį šaukštelį iš kiekvienos žolės reikia paruošti 200 ml verdančio vandens. Paimkite šaukštą su dviejų valandų intervalu.

Praėjus maždaug mėnesiui po infuzijos pradžios, galite sumažinti dozę arba padidinti intervalą tarp dozių. Kokie yra geri vaistažolių kiekiai kolitui? Ši infuzija gali būti vartojama ilgą laiką, jei esate susirūpinę dėl žarnyno kolito, kurio gydymas paprastai yra gana ilgas.

Lėtinis žarnyno kolitas: simptomai ir gydymas

Dėl lėtinės formos kolitas būdingas vangus kursas, epizodiniai paūmėjimai. Šios ligos formos storosios žarnos patologiniai gleivinės pokyčiai yra ilgalaikio uždegiminio proceso rezultatas. Uždegimas daro įtaką ne tik gleivinei, bet ir raiščių raumenų sistemai, žarnos sutrumpinimas ir siaurėjimas pasitaiko traumos vietoje.

Dažni chroniško kolito simptomai gali būti suskirstyti į tipus, priklausomai nuo morfologinių pokyčių:

Visos šios rūšys turi bendruosius klinikinius požymius:

  1. Melagingi primygtinai;
  2. Barbingas į pilvą;
  3. Vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  4. Pilvo skausmas po valgio;
  5. Meteorizmas (pilvo pūtimas);
  6. Emocinis diskomfortas;
  7. Šurmulys burnoje;
  8. Vėmimas, pykinimas.

Šie simptomai susidaro visose nosologinėse ligos formose, tačiau jų sunkumas ir derinys atskirai.

Lėtinis kolitas yra viena iš nedaugelio ligų, kurių pagrindas yra ne narkotikai, o dieta ir mityba. Lėtinio kolito gydymui skirti antibakteriniai vaistai ir simptominiai preparatai vartojami tik tuo atveju, kai jis pasunkėja, griežtai prižiūrint gydytojui. Ir visa kita yra tavo rankose.

  • Perdozavimo laikotarpiu 2-5 dienas dieta 4a skiriama lėtinio kolito gydymui.
  • Tada eik į pagrindinį cholestazės kiekį dietos numeris 4b.
  • Nepaisant paūmėjimo, ty remisijos laikotarpiu, rekomenduojama dieta Nr. 4c.

Apytikslė vienos dienos dietos meniu chroniško kolito Nr. 4b, rekomenduojama Matematikos instituto Rusijos medicinos mokslų akademijos:

  • Balta duona - 400 g.
  • Cukrus - 50 g (jo dalį gali pakeisti džemas, saldainiai).

Pusryčiai (7 val. 30 min.):

  • Ryžių košė ant vandens (300 g), pridėjus 1/3 pieno su sviestu (5 g).
  • Stiklinė arbatos.

Pietūs (12-13 val.):

  • Mėsos sultinio su makaronais sriubos plokštelė.
  • Steamo mėsos kotletai (150 g) su morkų tyrėmis (150 g).
  • Stiklinė obuolių želė.

Vakarienė (17: 00-18: 00):

  • Virta žuvis (85 g).
  • Bulvių košė (150 g).
  • Nepatogi bandelė, rusiškas sūris (25 g).
  • Stiklinė arbatos.
  • Kepta kefyro su baltą duoną ar stikline arbatos su sausais sausais sausais ("Mokykla", sausainiai, džiovinti sausainiai).

Kad įveiktų, kenksmingos bakterijos turi būti priskiriamos antibiotikams, ir esant disbiozei, vaistai, kuriuose yra bakterijų, reikalingų mikroflorai. Reikia pažymėti, kad lėtinis kolitas dažnai lydimas spazmų. Štai kodėl gydymo laikotarpiu antispasmoliklius nustato specialistas. Tačiau, jei yra išmatų pažeidimas, reikia naudoti adsorbuojančius vaistus.

Gana dažnas šios ligos gydymo būdas gali būti laikomas fizioterapinių procedūrų naudojimu. Jei, pavyzdžiui, žarnyno sutrikimas atsiranda dėl nervų susitraukimo ar stipraus įtempio, tada specialistas gali skirti papildomą psichoterapinį gydymą.

Opinio kolito gydymas

Išeminį kolitą yra sunkiau gydyti. Reikia intensyvesnio gydymo, kuris reiškia ilgesnį ir brangesnį. Preparatai šio tipo patologijai gydyti yra ne tik brangus, bet ir šalutinis poveikis, nes jie naudojami griežtai, kaip nurodė specialistas.

Jie gaminami rektalinių žvakučių, klišių, tablečių pavidalu (Salofalk, Pentas, Mesavant, Mesacol) forma. Kai kuriais atvejais reikia imtis biologinės terapijos vaistų, tokių kaip vaistai Humir (Adalimumabas), Remicade (infliksimabas).
Sunkiausiais atvejais kortikosteroidų (prednizolono, metilprednizolono, hidrokortizono) vartojimas yra priimtinas. Vaistiniai preparatai yra rektalinių lašintuvų, žvakučių, tablečių pavidalu.

Kolitas

Kolitas yra storosios žarnos gleivinės uždegimas dėl infekcinio, išeminio, vaistinio ar toksinio pažeidimo. Liga yra labai dažna, diagnozuojama maždaug 50% pacientų, kuriems yra sutrikusi virškinimo sistema. Dažniau nei kiti, moterys nuo 20 iki 60 metų amžiaus ir vyrai nuo 40 iki 60 metų kenčia nuo kolito.

Koliito ir rizikos veiksnių priežastys

Apie 30% pacientų žarnyno infekcijos (salmoneliozė, dizenterija) yra storosios žarnos uždegimas. Keletas mažiau kolitas priežastis slypi ilgalaikio gydymo antibiotikais, sukelia sutrikimų normalaus balanso žarnyno mikrofloros, pažeidimas gleivinės sukelia sąlyginai patogeninius mikroorganizmus, kurie paprastai gyvena žarnyno, tačiau dėl pernelyg dauginama disbakteriozė.

Nepakankamo maisto vartojimas, piktnaudžiavimas alkoholiu, neracionalus ir nereguliarus maistas skatina žarnyno gleivinės uždegimą.

Kai kuriais atvejais, kolitas išsivysto dėl ligų, skrandžio ir žarnyno trakto (hepatitas, pankreatitas, lėtinis gastritas) komplikacija ir taip pat gali būti vystymosi anomalijos ir funkcinės žarnų ligos rezultatas.

Ligos formos

Kolektyvo klinikinio eigos pobūdis:

  • ūminis - pasireiškiantis greituoju kursu, skrandis ir plonoji žarna paprastai patenka į patologinį procesą, šiuo atveju jie kalba apie ūminį gastroenterokolitą;
  • lėtinis - kolito simptomai yra lengvi, būdingi kintamieji remisijos ir paūmėjimų laikotarpiai.

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso storojoje žarnoje priežastį, išskiriami tokie kolito tipo tipai:

  • infekcinės (tuberkuliozės, salmonelių, šigelio kolitas);
  • maistingas, t. y. dėl galios klaidų;
  • egzogeninė toksinė medžiaga, sukelta įkvėpus sunkiųjų metalų druskos ar kitų nuodų;
  • endogeninis toksinis poveikis, kurio metu kūno apsinuodijimas sukelia medžiagų apykaitos produktų kaupimąsi, pavyzdžiui, podagra;
  • vaistas, atsirandantis dėl ilgalaikio gydymo antibiotikais, vidurių uždegimu;
  • mechaninis, sukeliamas dėl piktnaudžiavimo žarnomis tiesiosios žarnos ir / arba klišių, lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • alergija;
  • išeminė, sukurta dėl sutrikusio kraujo tekėjimo pilvo aortos šakose, tiekiant kraują į storąją žarną;
  • opensinis, pagrįstas sudėtingų autoimuninių mechanizmų vystymu.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos:

  • pancolitas (visa storoji žarna yra įtraukiama į patologinį procesą);
  • tyflitas (uždegimasis uždegimas);
  • transversitas (skilvelio dalies skilvelio uždegimas);
  • Sigmoiditas (smegenų žarnos uždegimas);
  • proktitas (tiesiosios žarnos uždegimas).

Kolitas pasireiškia labai dažnai, jis diagnozuojamas maždaug 50% pacientų, kurie patiria problemų su virškinimo sistema.

Simptomai, susiję su kolitu

Klinikinis ūminio ir lėtinio kolito vaizdas yra labai skirtingas.

Ūminio kolito simptomai

Nepriklausomai nuo etiologinio faktoriaus, ūminio kolito būdingi šie simptomai:

  • intensyvus pilvo skausmas;
  • viduriavimas iki 20-25 kartų per dieną;
  • tenesmus (klaidingas noras išsivalyti).

Ūminio kolito fecal masės dažnai randamos pusės, gleivių ir kraujo priemaišos.

Ūminiam kolitui būdingas nemažai bendrų simptomų:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° C;
  • sausa oda ir gleivinės;
  • išvaizda pilkosios spalvos kalba;
  • apetito praradimas;
  • silpnumas

Simptomai lėtinio kolito

Konkretūs lėtinio kolito simptomai yra:

  • skausmas ar skausmingas skausmas, pasireiškiantis difuzine forma arba lokalizuotas konkrečioje pilvo srityje;
  • meteorizmas;
  • žarnyno rumblingas;
  • sutrikusios išmatos;
  • tenesmus

Lėtinio kolito metu padidėjusį skausmo sindromo sunkumą gali sukelti įtampa pilvo raumenyse, valymo klizmos nustatymas, valgio vartojimas. Po išbėrimo, dujų išleidimo ar antispazminių vaistų vartojimo sumažėja pilvo skausmas.

Defekacija lėtinio kolito gali pasireikšti iki 7-8 kartų per dieną. Fekalinių masių kiekis tuo pačiu metu yra nedidelis, juose yra kraujo ir (arba) gleivių priemaišų.

Skydliaukės apatinės dalies nustatymas priklauso nuo skausmo išilgai storosios žarnos.

Dažniausios lėtinio kolito formos yra proktosigmoiditas ir proktitas. Jie atsiranda dėl gaubtinės žarnos bakterinės diskinezijos, sistemingai mechaniškai stimuliuoja jos gleivinę, dažniausiai dėl lėtinio vidurių užkietėjimo. Šių lėtinių formų kolito simptomai yra:

  • pilvo skausmas kairiojo klubo srityje;
  • meteorizmas;
  • pykinimas;
  • bendrasis negalavimas;
  • žemo lygio karščiavimas.

Proktosigmoidito ir proktito paūmėjimo metu ligoniams pasireiškia ryškus tenesmus. Fecal masės yra "avių kėdė" (mažas tankus kamuoliukus, padengtus kraujo ir gleives). Palpacija parodė silpnumo storosios žarnos projekcijos silpnumą.

Dažni chroniško kolito simptomai yra:

  • bendrasis negalavimas;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • svorio kritimas;
  • asteno neurozinis sindromas.

Sunkiais lėtinio kolito atvejais paciento psichologinė būsena yra sutrikusi. Tai pasireiškia pažeidžiant miego ir pabudimo ritmą, nerimą keliančio nerimo atsiradimą, padidėjusį dirglumą, nepaaiškintą nerimą ir paniką.

Kolitas nėštumo metu

Pacientams, sergantiems šia liga, sumažėja gebėjimas vaikams praleisti 7-15%. Priežastys yra vaisingumo sąaugų sumažinimas pilvo, po chirurginis gydymas kolito (storosios žarnos rezekcija perdangos ileostomija arba ileoanalnogo anastomozės, tarpinį arba, kad bendras kolektomijos). Tačiau nėštumo atveju moterims, sergančioms opiniu kolitu, gali pasireikšti nėštumo problemų.

Nespecifinio opinio kolito eigą nėštumo metu daugiausia lemia uždegiminio proceso aktyvumas kontracepcijos metu. Jei nėštumas atsiranda dėl stabilios ligos remisijos, daugeliu atvejų ši remisija bus išsaugota. Jei tuo pastojimo metu buvo opinis kolitas ūminės stadijos, 30% moterų uždegimas veiklos bus išlaikytas per visą nėštumą, ir 35% - net padidinti. Pasunkėjimai dažniausiai atsiranda pirmojoje nėštumo pusėje, po abortų ir po gimdymo.

Daugelis pacientų atsisako gydyti opinį kolitą nuo nėštumo pradžios. Šis požiūris yra iš esmės klaidingas, nes ligos paūmėjimas gali paskatinti nėštumo komplikacijų atsiradimą:

  • vaisiaus hipotrofija;
  • spontaniškas persileidimas;
  • priešlaikinis gimimas.

Įrodyta, kad opinio kolito paūmėjimas nėštumo metu padidina persileidimo riziką daugiau nei 2 kartus. Tuo pačiu metu tinkamas gydymas vaistais, gali sumažinti uždegimo proceso aktyvumas dvitaškis, išversti remisija liga ir tokiu būdu pagerinti nėštumo ir gimdymo prognozę. Vaikai, vartojami kolitui gydyti nėštumo metu, neturi neigiamo poveikio vaisiui.

Diagnostika

Įtarus colitą, atliekamas diagnostinių procedūrų kompleksas, įskaitant:

  • bendroji išmatų analizė;
  • mažiausi paprastieji kiaušiniai;
  • bakteriologinis išmatų tyrimas;
  • pilnas kraujo tyrimas;
  • kontrastinė irrigoskopija;
  • kolonoskopija;
  • piršto ištyrimas anus.

Gydymas kolitu

Gydymo režimai ūminiam ir lėtiniam kolitu yra skirtingi.

Ūminio kolito gydymas

Ūminio kolito gydymas prasideda teikiant pacientui miego režimą ir vandens arbatos pertrauką dietoje 24-48 val. Šiuo metu leidžiami tik šilti gėrimai (vanduo, nesaldinta arbata). Po to, kai pagerėja būklė, dieta su kolitu palaipsniui plečiama, į rinką įvedami silpni sultiniai, paruoštos sriubos, liesos mėsos patiekalai ir gleivinės.

Tais atvejais, kai ūminio kolito priežastis yra žarnyno infekcija, gydymas prasideda skrandžio plovimu, o prireikus - ir valymo kliūčių nustatymu. Reikėtų nepamiršti, kad bet kokius medicininius vaistus, ypač skausmą malšinančius vaistus, neturėtų būti skiriamas be gydytojo, nes simptomai bus neryškūs, o tai turės įtakos gydymo pasirinkimui ir, atitinkamai, jo sėkmei.

Jei pacientui pasireiškia sunkus paroksizminis pilvo skausmas ūminio kolito fone, juos gydyti naudojami spazmolitiniai vaistai. Šiuo tikslu skausmą malšinančių vaistų vartojimas yra nepageidaujamas.

Esant sunkioms ūminio kolito, netinkamo ar netinkamo gydymo formoms, liga gali užtrukti ilgą laiką.

Nuo pirmųjų ligos dienų skiriami plačiojo spektro antibiotikai. Gavus antibiotiką, antibiotikas keičiamas, atsižvelgiant į sukėlėjo jautrumą. Jei būtina, sulfaninius vaistus galima skirti kaip antibiotikų terapiją.

Profilaktika ir eubiotokai yra naudojami siekiant užkirsti kelią disbakteriozei ir normalizuoti žarnyno mikroflorą.

Esant stiprajai dehidratacijai, infuzijos terapija atliekama, siekiant ištaisyti vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimus.

Po kenčiančio ūminio kolito pacientams rekomenduojama 2-3 savaites laikytis dietinės mitybos (Pevznero lentelė Nr. 4), kuri užtikrina mechaninį ir cheminį žarnyno gaivinimą. Perjunkite į įprastą maistą, turėtumėte palaipsniui didinti mitybą, į ją įvedant įprastus patiekalus, vieną kartą per dieną.

Lėtinio kolito gydymas

Kai ligonio metu gydymas chroniško kolito paūmėja. Svarbų vaidmenį gydant ligą skiriama terapinė mityba. Visi maisto produktai, kurie dirgina žarnyno gleivinę, turėtų būti pašalinti iš dietos. Maistas ruošiamas nedidelėmis dalimis 5-6 kartus per dieną.

Tais atvejais, kai lėtinis kolitas siejamas su vidurių užkietėjimu, dieta apima virtus daržoves, sėlenų duoną, vaisių tyrus ir augalinį aliejų. Norėdami sušvelninti išmatų, svarbu laikytis vandens režimo.

Su infekcinio genezės lėtinio kolito komplikacija trumpalaikiais antibiotikų terapijos kursais. Kai atskleidžiama analizuojant išmatų kiaušinius, širdys skiria antihelmintikus. Siekiant sušvelninti skausmo sindromą, naudojami antispazminiai vaistai.

Jei kartu su lėtiniu kolitu išsivysto viduriavimas, pacientams skiriami apvalūs ir sutraukiantys vaistiniai preparatai (ąžuolo žievės, želė, baltos molio, bismuto nitrato ir tamsino su albuminu nuoviru).

Su aktyviu ir ilgalaikiu lėtinio kolito gydymu paprastai galima pasiekti stabilų remisiją. Šios ligos paūmėjimą daugiausia sukelia didelės mitybos klaidos, o jei to išvengė, atsisakymas gali būti skaičiuojamas daugelį metų.

Be pirmiau minėtų vaistų, eubiotikai, fermentai, enterosorbentai, anticholinergikai taip pat gali būti naudojami lėtinio kolito gydymui.

Lėtiniu proktosigmoiditu sisteminis gydymas papildomas vietiniais:

  • mikrokristaliniai vaistai su protargoliu, taninu ar vaistinių vaistažolių nuoviru, turinčiais priešuždegiminį ir (arba) įdegį;
  • tiesiosios žarnos žvakidės su anestesinu, belladonna ekstraktas;
  • hidrokolonoterapija.

Nepaisant paūmėjimo laikotarpių, pacientams, sergantiems lėtiniu kolitu, gydomas sanatorinis gydymas. Balneoterapija prisideda prie nuolatinės ir ilgalaikės ligos remisijos pasiekimo, pagerina pacientų psichinę būklę.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Ūminis kolitas vėluojančio gydymo atveju gali sukelti rimtų ir potencialiai pavojingų pacientų komplikacijų atsiradimą:

  • dehidratacija (hypovolemic) šokas;
  • peliozė;
  • subheptinis abscesas;
  • sepsis;
  • peritonitas;
  • ūminis inkstų nepakankamumas.

Sunkus lėtinis opinis kolitas gali būti sudėtingas:

  • žarnyno perforacija;
  • žarnyno kraujavimas;
  • žarnyno obstrukcija.

Prognozė

Progresas dėl ūminio kolito paprastai yra palankus. Laiku gydant, komplikacijos yra labai retos. Sunkios formos, netinkama ar netinkamai pasirinkta terapija, liga gali užtrukti ilgą laiką.

Su aktyviu ir ilgalaikiu lėtinio kolito gydymu paprastai galima pasiekti stabilų remisiją. Šios ligos paūmėjimą daugiausia sukelia didelės mitybos klaidos, o jei to išvengė, atsisakymas gali būti skaičiuojamas daugelį metų.

Prevencija

Koliito prevencija siekiama pašalinti veiksnius, galinčius sukelti uždegiminio proceso plėtrą storojoje žarnoje. Ji apima tokias veiklas:

  • kruopšta higiena (rankų plovimas prieš valgį ir po tualeto naudojimas, plovimas vaisiais ir daržovėmis, geriamasis vanduo į butelius arba virtas vanduo);
  • maisto gaminimo ir saugojimo technologijos laikymasis;
  • subalansuota mityba;
  • atsisakymas sau gydyti antibiotikais, vidurius, vidurius;
  • laiku aptikti ir gydyti žarnyno infekcijas.

Kolitas

Kolitas yra liga, kurioje pasireiškia uždegiminis gaubtinės žarnos gleivinės procesas. Uždegimas gali pasireikšti kaip ūmine, tiek lėtinė forma. Tai sukelia ir lėtinis žarnų uždegimas, ir infekcijos, kurias sukelia virusai ir bakterijos. Kolito simptomai kartais apsunkina skrandžio ar plonųjų žarnų uždegimą. Dėl simptomų panašumo ši liga kartais klaidinga dėl dirgliosios žarnos sindromo. Tačiau su dirgliosios žarnos sindromu dėl storosios žarnos vystymosi nepastebėta.

Koliito priežastys

Dažniausia kolito priežastis yra nuolatinis maisto produktų, kuriuos sunku virti, sunaudojimas, alkoholiniai gėrimai, aštrus maistas. Taip pat lėtinis vidurių užkietėjimas sukelia kolito atsiradimą, dėl kurio žmonėms kaupiasi išmatų likučiai. Kartais kolitas išsivysto dėl sanitarinių taisyklių pažeidimų, nes yra alergija tam tikriems maisto produktams. Žarnyno kolitas dažnai tampa reakcija į emocinį stresą, žarnyno infekcijas, netinkamą gydymą.

Ūminis kolitas

Ūminis kolitas dažnai pasireiškia kartu su ūminiu enterokolitu - plonosios žarnos gleivinės uždegimu. Kartais pacientui diagnozuotas gastroenterokolitas, skrandžio uždegimas.

Ūminio kolito sukėlėjai yra Salmonella, Shigella, retais atvejais tai sukelia kitos bakterijos ir virusai. Be to, ūmus kolitas gali išsivystyti dėl ne bakterinio maisto apsinuodijimo, nuolatinių didžiųjų klaidų kasdieninėje dietoje.

Mažesniu mastu įprastų infekcijų, toksinių medžiagų ir alerginių reakcijų įtaka ūminio kolito atsiradimui. Uždegimas storosios žarnos srityje pasireiškia dėl vietos poveikio žarnyno gleivinei pažeidimams. Šios medžiagos yra mases, kurios yra žarnyne arba gali patekti į hematogenines priemones, ir paveikti žarnyno būklę po išskyros iš gleivinės.

Ūminio kolito simptomai

Esant ūminiam kolitui, asmuo pirmiausia jaučia skausmo padidėjimą, kuris yra traukiantis ar spazminis. Be skausmo, šiuo atveju taip pat atsiranda ir kitų kolito simptomų: pacientas skrandžio skausmas yra daug, jis praranda apetitą, kenčia nuo nuolat akivaizdaus viduriavimo, skundžiasi bendros negalios būsena. Skysčio išmatos su gleivėmis, kartais su krauju, nuolat išleidžiamos. Jei liga yra sunki, išmatos gali būti vandeninės, jos dažnis gali siekti dvidešimt kartų per dieną. Be to, dažnai būna skausmingi tenesmus, ty klaidingas noras išsivalyti. Kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių, kartais pakyla aukščiau.

Ypač sunkios formos kolito simptomai papildo bendrojo apsinuodijimo požymius, sausą liežuvį, padengtą pilka žydra. Pastebimas pilvo pūtimas, tačiau, jei viduriavimas yra labai stiprus, skrandį galima užmesti. Palpacijos metu stora žarna yra skausminga, o įvairiose jo dalyse yra rumblingas. Atliekant sigmoidoskopijos tyrimą, gydytojas nustato paciento hiperemiją ir gleivinės edemą distalinėje gaubte. Gleivės, kartais pusėje yra žarnyno sienelės. Taip pat yra erozijų, kraujavimų, opų buvimo.

Jei ūmus kolitas yra lengvas, patobulinimai gali atsirasti savaime. Esant sunkioms ligos formoms, jis ilgai trunka. Dėl ūminio kolito žmogus vėliau gali atskleisti daugelį komplikacijų: tai yra peliozė, kepenų abscesai, sepsis, peritonitas.

Lėtinis kolitas

Lėtinis kolitas pagrįstai laikomas vienu iš labiausiai paplitusių virškinimo sistemos negalavimų. Dažnai šią ligą galima derinti su plonosios žarnos ir skrandžio uždegimu.

Chroninis kolitas, turintis infekcinę kilmę, sukelia žarnyno infekcijų, daugiausia šigelio ir salmonelių, patogenus. Kitos mikobakterijos, taip pat oportunistinė ir saprofitinė žarnyno flora taip pat gali sukelti ligos vystymąsi. Žarnyno uždegimas taip pat gali palaikyti kirminus. Dažniausiai žmonės diagnozuojami lėtinio kolito, kuris yra neinfekcinės kilmės.

Taigi, virškinamojo trakto kolitas pasireiškia dėl blogos mitybos, taip pat dėl ​​blogos mitybos. Kartu trunkantis kolitas atsiranda kaip potraukis prie gastrito, pankreatito, lėtinio enterito. Ši ligos forma yra nuolatinio gaubtinės žarnos gleivinės sudirginimo pasekmė, kurią sukelia produktai, kurių sudėtyje nėra maisto. Taip pat gali atsirasti uždegiminis kolitas dėl disbiozės. Toksinis kolitas yra cheminio apsinuodijimo poveikis. Narkotikų kolitas atsiranda dėl ilgalaikio ir nekontroliuojamo tam tikrų vaistų vartojimo - antibiotikų, vidurių uždegimo ir kitų vaistų.

Išeminis kolitas yra segmentinis gaubtinės žarnos pažeidimas, kuris atsiranda dėl sutrikusio kraujo tiekimo organui. Alerginis kolitas dažnai pasitaiko žmonėms, kurie kenčia nuo maisto alergijos, taip pat tiems, kurie netoleruoja tam tikrų cheminių ir vaistų, turi didelį kūno jautrumą žarnyno bakterijų floroje.

Lėtinio kolito diagnozė gali būti nustatoma atlikus keletą tyrimų. Šiuo tikslu atliekama irrigoskopija, endoskopinė analizė, laboratoriniai tyrimai.

Lėtinis kolitas pasireiškia progresyviai, paprastai prognozė yra nepalanki. Kaip ligos komplikacija dažnai atsiranda žarnyno nekrozė ir vėlesnis peritonitas, kraujavimas iš žarnyno.

Simptomai lėtinio kolito

Lengvajam kolituose žmonėms dažniausiai pasitaiko dvitaškis (pancolitas). Tokiu atveju simptomai dėl kolito atsiranda dėl nenormalios išmatos (gali atsirasti lėtinė viduriavimas ir vidurių užkietėjimas). Be to, pacientai kenčia nuo pilvo skausmo, skausmingo tenesmo, vidurių pūtimo. Paprastai lėtinio kolito, ypač dešiniojo, metu pasireiškia sunkus viduriavimas. Kėdė gali pasireikšti iki penkiolikos kartų per dieną, o žmogus jaučia, kad žarnynas nėra visiškai ištuštinamas. Jei procesas sustiprėja, pacientas jaučiasi linkęs išnykti. Jis periodiškai dujos, išmatų su gleives, kartais kraujo gabalėliai. Jei žmogus yra spazinis kolitas, išmatos atrodys suskaidytos. Šis simptomas pasirodo, jei uždegiminiame procese dalyvauja distalinė gaubtinė dalis. Su spazziniu kolitu, defekacija vyksta neribotą laiką. Be to, pacientams, sergantiems spaziniu kolitu, yra galvos skausmas, nemiga, nuovargis.

Lėtinio kolito metu, atliekant rentgeno tyrimą storojoje žarnoje, yra kontrastinės masės uždelsimas. Liga užtrunka ilgą laiką, kartais daugelį metų.

Skausmas lėtinio kolito, dažniausiai skausmingas, nuobodus. Jie atsiranda apatinėje pilvo dalyje ir jos šoninėse dalyse. Kartais šiluma padeda sumažinti skausmą. Dažni išpuoliai dažnai yra susiję su noru išmatuoti ir išmesti dujas. Jei uždegimas plinta į storosios žarnos serozinę membraną, pastovus skausmas gali sustiprėti vaikščiojant, o kai žmogus prisiima melą, jis sumažėja. Kartais pasireiškia skausmingi nykimo pobūdžio jausmai, skleidžiantys visą pilvą, nepriklausomai nuo mitybos, defekacijos. Pacientams, sergantiems kolitu, taip pat pasireiškia nuolatinis vidurių pūtimas, atsirandantis dėl problemų su maisto virškinimu plonojoje žarnoje, taip pat dėl ​​disbakteriozės. Be to, lėtinio kolito simptomai dažnai yra pykinimas, anoreksija, raugėjimas, karstumas burnoje, nuolatinis pilvo skausmas pilve. Dėl to žmogus silpnėja, sumažėja darbingumas, pasireiškia polihyovitaminosis ir anemija.

Išeminis kolitas

Išeminis kolitas yra lėtinė ir dažnai pasikartojanti liga. Dažniausiai pasireiškiantys jaunesni žmonės, nuo 20 iki 40 metų, taip pat padidėja ligos dažnis vyresniems nei 55 metų pacientams. Esant opiniam kolitui yra keletas būdingų simptomų: viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, kraujavimas iš žarnyno. Be to, yra karščiavimas ir pykinimas, paciento svoris palaipsniui mažėja, žmogus jaučiasi labai silpnas ir pavargęs. Simptomai pasunkėja, jei padidėja uždegiminių pokyčių sunkumas ir mastas.

Kai pacientas patiria sunkų bendras storosios žarnos pažeidimą, pastebimas gausus viduriavimas, kurio metu išmatose yra daug kraujo. Dažnai kraujas išeina palyginti dideliuose krešuliuose, prieš ištuštinant yra sutrikusios pilvo skausmas. Asmuo vystosi anemija, apsinuodijimo požymiai. Šiuo atveju liga serga komplikacijomis, kurios yra pavojingos paciento gyvenimui. Tai yra toksiško megakolono storosios žarnos perforacija ir stiprus kraujavimas žarnyne. Labiausiai nepalanki ligos eiga pasireiškia pacientams, kuriems yra žaibiškos opinio kolito forma.

Gydant opinio kolito gydymo kursą, gydytojas vadovaujasi daugybe individualių veiksnių: patologijos lokalizacijos, jos ilgio ir komplikacijų buvimo. Visų pirma, taikant konservatyvų gydymą, užkertamas kelias ligos išpuoliui, užkertamas kelias jo progresui ir atkryčiams. Nugaros distalinio pobūdžio kolitas (proktitas, proktosigmoiditas) yra lengvas, todėl šias ligas galima gydyti namuose. Tokios ligos laikomos dažniausiai pasitaikančiomis lėtinio kolito formomis. Jie dažniausiai atsiranda dėl bakterijų dizenterijos, lėtinio vidurių užkietėjimo, pernelyg didelio rūgšties perštėjimo gleivinės sudirginimo, nes dažnai naudojamos žvakučių, klišių. Su tokiomis ligomis, skausmas pasireiškia kairiojo šlaunikaulio srityje, taip pat ir skrandyje, pasirodo pilvo pūtimas.

Esant opiniam kolitui, rekomenduojama vartoti kaloringus produktus, daugiausia baltyminius, taip pat vitaminus turinčius maisto produktus. Tuo pat metu gyvulinių riebalų kiekis yra ribotas, o augalinės kilmės šiurkščiavilnių vaisių likutis yra visiškai netaikomas.

Koliito diagnozė

Siekiant nustatyti diagnozę, reikia pilvo ir gilios pilvo dalies palpacijos, kurios metu aptiktos skausmingos pilvo sienelės sritys, suserga sunkiosios gaubtinės žarnos sritys ir kiti ligos požymiai.

Taip pat atliekamas korpusinis tyrimas. Paprastai išmatos yra išmatos, juose yra daug gleivių, leukocitų, nesuvartotų pluoštų. Iš opinio kolito eritrocitai taip pat yra išmatose.

Be to, pacientams, kuriems yra įtariamas lėtinis kolitas, numatoma atlikti oragoskopiją, sigmoidoskopiją, rektoromanoskopiją ir kolonoskopiją. Šių tyrimų metu galima aptikti gaubtinės žarnos gleivinės uždegiminį procesą, kartais - gleivinę, nekrotinio-opensinio pažeidimo procesą.

Esant ūminiam kolitui, laboratoriniai tyrimai atskleidžia vidutinio sunkumo leukocitozę, žemos temperatūros karščiavimą, padidėjusį ESR.

Diagnozės procese svarbu nustatyti kolitą, kuris yra užkrečiamas ar parazitinis. Lėtinis kolitas yra svarbus skirtumas nuo pankreatito, lėtinio enterito, anakidinio gastrito. Svarbu pažymėti, kad šios ligos dažnai būna kartu su lėtiniu kolitu. Be to, esant lėtiniam kolitui, gaubtinės žarnos navikas gali būti "užmaskuotas". Jei gydytojas įtaria, kad yra šios ligos, pacientui turi būti suteikta irrigoskopija, o kai kuriais atvejais - ir endoskopija su biopsija.

Gydymas kolitu

Narkotikų terapija kolitui skiriama priklausomai nuo žarnyno sutrikimo tipo, kuris atsiranda pacientui. Taigi, jei žmogus turi spazinį kolitą, kolitas turėtų būti gydomas siekiant sumažinti peristaltinę veiklą. Kolito paūmėjimo metu rekomenduojami žarnyno antiseptikai. Siekiant susilpninti peristaltiką, reikėtų imtis nesąveikiančių ligonių lengvo veikimo.

Esant nuolatinei gydytojo priežiūrai gydymo metu ligoninėje, gali būti vartojami adrenerginiai blokatoriai ir cholinerginiai preparatai. Siekiant pašalinti pernelyg didelę gleivių gamybą žarnyne, naudojami sutraukiantys ir apvyniojantys preparatai, kurie, be to, apsaugo žarną nuo neigiamo gleivių poveikio. Suleidus kartu su skrandžio rūgštingumu, pacientams yra skiriama druskos rūgšties arba rūgšties-pepsino vartojimo metu.

Kolito gydymo procese svarbu vartoti multivitaminus. Spasčiojo kolito atveju gydymas apima vidurių užkietą. Taip pat gydant kolitas yra naudojamas valymo ir medicininių klampų naudojimas.

Jei kartu yra lėtinio gastrito paūmėjimas, antibiotikai taip pat skirti kolito gydymui.

Kolito gydymui labai svarbu laikytis mitybinės dietos, kurioje dieta netaikoma kepimui, riebiams žuvims, mėsai, kiaušiniams, pieno produktams, ankštiniams augalams, prieskoniams, kavai, alkoholiui. Tačiau svarbu, kad dietoje būtų visos medžiagos, reikalingos organizmui.

Ūminio kolito gydymas atliekamas ligoninėje. Jei tyrimo metu buvo nustatyta infekcija, tada pateikiamas antibakterinis arba antiparazitinis gydymas. Be to, gydytojai rekomenduoja nevalgyti per vieną ar dvi dienas. Tada jūs turėtumėte sekti specialiai sukurtą dietą pacientams, sergantiems kolitu. Be to, rekomenduojama atlikti fizioterapijos kursą.

Kaip liaudies vaistų nuo kolito gydymo, galite naudoti infuziją iš arbūzų žievelių, nuošalų ir ekstraktų ramunėlių žolelių, centaury, šalavijų. Taip pat rekomenduojami ramunėlių nuoviras klonai

Kolitas prevencija

Kad išvengtumėte kolito, svarbu tinkamai valgyti ir laikytis sveikos mitybos. Maistą reikia kruopšti kruopščiai. Lėtinio kolito profilaktikai laikoma, kad bus laiku gydomas ūmus kolitas. Norėdami tai padaryti, svarbu laiku gauti medicininę pagalbą, laikytis dietos ir fizinių pratimų.