Kas sukelia skrandžio opa

Skrandžio opa yra lėtinė liga, pasireiškianti patologiniu augimu skrandžio gleivinėje.

Dažnai ši liga pasireiškia vyrams nuo 20 iki 50 metų amžiaus, tačiau moterims taip pat gali pasireikšti šis patologinis procesas.

Liga yra būdinga reguliariai recidyvus pavasarį ir rudenį. Norėdami sužinoti, iš kokios yra skrandžio opa, būtina atlikti tinkamą diagnozę.

Skrandžio opa: priežastys, simptomai ir gydymas

Skrandžio opa yra labai dažna patologija. Statistika teigia, kad ši liga paveikia iki 10 proc. Pasaulio gyventojų.

Vyrai gali serga daug dažniau nei moterys. Pagrindinis skrandžio opų trūkumas yra tas, kuris dažnai daro poveikį darbingo amžiaus jauniems žmonėms, atimdamas jiems galimybę dirbti ilgą laiką.

Opų priežastys

Svarbiausias vaidmuo skrandžio opos atsiradimo metu yra kenksminga bakterija Helicobacter pylori, dėl kurios atsiranda organų gleivinės pažeidimas.

Toks mikroorganizmas yra daugumoje gyventojų, bet ne visi yra linkę į ligą.

Infekcija yra atsakinga už daugumą dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opų.

Jis gali išlikti rūgštinėje aplinkoje dėl bakterijos sukeltos ureazės, kuri skatina karbamido skaidymą ir toliau išsiskiria amonio jonai. Tai prisideda prie vandenilio chlorido rūgšties neutralizavimo.

Visų pirma, Helicobacter pylori sukelia ūminius uždegimus prepilorinėje skrandžio dalyje, kuri praėjus maždaug mėnesiui virsta įprasta, ir hypergastrinemia, dėl kurios gali išsiskirti druskos rūgštis.

Jis atlieka pagrindinį vaidmenį formuojant skrandžio opos patologinius procesus.

Reikia sakyti, kad opa nėra be tam tikrų kartu veikiančių veiksnių:

  • Daugybė streso, nerimo, depresijos ir psichoemocinių sutrikimų. Be to, autonominės nervų sistemos darbe gali atsirasti sutrikimų, kai vyrauja nervingasis tonas. Tai gali sukelti raumenų spazmą ir kraujagyslių susiaurėjimą. Dėl to skrandis gali likti nepakankamai mityba ir padidėja jo jautrumas vandenilio chlorido rūgšties poveikiui: kaistinės skrandžio sultys pradės virškinti sienas. Yra opa.
  • Paveldimas disponavimas;
  • Nesubalansuota mityba: grubių ir aštrų maisto produktų naudojimas. Per šį laikotarpį padidėja druskos rūgšties gamyba.
  • Pernelyg didelis alkoholio vartojimas. Alkoholinius gėrimus padeda didinti agresyvias skrandžio sulčių savybes ir sumažinti skrandžio gleivinės apsaugą.
  • Rūkymas Nikotinas didina druskos rūgšties gamybą, trukdo virškinimo procesams, pažeidžia skrandžio sienelių vientisumą, mažina skrandžio gleivinės apsauginių veiksnių gamybą.
  • Nekontroliuojamas specifinių vaistų vartojimas.

Simptomai ligos

Klinikinį šios ligos vaizdą apibūdina įvairovė ir individualumas. Kai skrandžio opa patenka į remisijos stadiją, asmuo nesijaučia diskomforto, gali sukelti normalų gyvenimą.

Jei liga pasunkėja, gali pasireikšti šie simptomai:

  • Diskomfortas skausmas. Labiausiai akivaizdus ir reguliarus skrandžio opos sindromas. Lokalizacija skausmo yra virš nugaros. Jie gali duoti lūpą ir širdį - tai lemia klaidingą aptikimą. Diskomfortas yra būdingas nepastovumo. Dažnai tai atsiranda vakare ar naktį. Formavimo laikas - po 2-3 val. Po valgio. Didžiausias intensyvumas stebimas pažeidžiant dietą, vartojant narkotikus, piktnaudžiavimas alkoholiu.
  • Rėmuo. Pradinis ir dažnas skrandžio opos charakteristikos simptomai. Jis gali sudaryti tuo pačiu metu (po valgio) kaip skausmas. Rėmuo dažnai yra diskomforto atsiradimo pirmtakas, vėliau dažnai lydimas skausmo. Panašūs simptomai yra tarpusavyje susiję, o tai apsunkina pacientų diferenciaciją. Vėlesnėse ligos stadijose dusia rėmuo. Bet tam tikrose situacijose tai gali būti vienintelis opos požymis.
  • Pylimas Labai populiarus simptomas. Dažnai pažymėtos raugintos rūgščios. Tokio ženklo susidarymas yra nesugebėjimas evakuoti turinį skrandyje, kurį sukelia ilgalaikis spazmas ir sunkus dvylikapirštės žarnos uždegimas. Verta paminėti, kad raugėjimas yra diafragminės išvaržos.
  • Pilvo sustorėjimas ir pykinimas. Pacientas skundžiasi pernelyg pilna pilvo, kai efektyviausi vaistai negali sumažinti dujų kaupimosi. Pykinimas pastebimas periodiškai, bet tik po valgio.
  • Vėmimas. Po to, pacientas gauna akimirksniu, palengvina pilvo pūtimą, pasireiškia skausmas. Kai kurie sąmoningai stengiasi išprovokuoti šliužo refleksą.
  • Virškinimo sutrikimai. Tai apima vidurių užkietėjimą. Defekacija gali trūkti ilgą laiką (7 dienas). Dažnai išmatose rasta kraujas ir storosios gleivės.
  • Emociniai sukrėtimai. Pacientui yra irzlumas, jis skundžiasi miego sutrikimais ar nemiga.
  • Svorio kritimas. Panašus simptomas pastebimas beveik visais atvejais, nepaisant įprasto žmogaus apetito.
  • Skrandžio opa yra sezoninė. Vasarą ir žiemą įvairios šios patologijos apraiškos visiškai nėra.

Skrandžio opos diagnozė

Nepaisant simptomų sunkumo, opos diagnozę atlieka gydytojas. Norint žinoti, kas sukelia skrandžio opa, taikomos šios priemonės:

  • Ligos anamnezė. Pacientas pasakoja, kaip dažnai pasitaiko skausmas, todėl jie susidaro (pavyzdžiui, valgio ar fizinio krūvio metu), dėl ko galima sumažinti skausmo slenkstį.
  • Gyvybinės veiklos anamnezė. Būtina išsiaiškinti, kokios patologijos anksčiau buvo atskleistos, ar kažkas iš giminaičių kenčia nuo skrandžio opos ar paciento duodenitas.

Laboratoriniai tyrimai:

  1. bendroji kraujo ir šlapimo analizė;
  2. išmatų analizė;
  3. biocheminė analizė;
  4. skrandžio sulčių analizė - nustato skrandžio sulčių rūgštingumo lygį.

Instrumentinis tyrimas:

  1. pacientas patiria fegds, kuris padeda gydytojui įvertinti skrandžio gleivinės būklę. Padaryti histologinės diagnozės gleivinės biopsiją (nustatykite formavimosi kilmę);
  2. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.

Ligos gydymas

Skrandžio opa yra gydoma pakankamai ilgai, todėl visą gyvenimą reikia stebėti tausojančią maistą.

Gydytojai gali pasiūlyti tam tikrą maitinimo schemą: meniu pasunkėjimo procesas apriboja maksimalų.

Produktai, suvartoti maiste, turėtų būti švelni. Ilgalaikio remisijos metu dietą galima keisti draudžiamais maisto produktais ir greitaeigiais maisto produktais.

Narkotikų terapija

Sergamieji skrandžio opa dažnai vartoja narkotikus ūminėje stadijoje. Narkotikai apima:

  • antacidiniai vaistai - padeda sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą;
  • antisecretory agentai - padeda sumažinti gaminamų skrandžio sulčių kiekį;
  • antiseptikai - pašalina uždegimą ir sutraukia skrandžio gleivinę;
  • antibiotikai vartojami, siekiant kovoti su pavojingais mikroorganizmais.

Terapinis kursas, kai skrandžio opa tampa ūmaus, yra apie 30-40 dienų. Dažniausiai šiame etape pacientai gydomi stacionariomis ligomis.

Jei asmuo skundžiasi intensyviu skausmo nepatogumu, tada jis yra paskirtas antispasminiais preparatais, o esant ilgo užkietėjimo - vidurius ar klizmą.
Liaudies terapija

Tradicinės medicinos metodai padeda gerokai sumažinti bendrą gerovę net ir ūminės skrandžio opos stadijoje.

Reikėtų nepamiršti, kad jie nepadės atsikratyti visų sunkumų ir nesuteiks jokių garantijų dėl patologijos įvedimo atleidimo ar visiškos reabilitacijos.

Prieš imdami įvairias priemones ir būdus, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Populiariausi receptai, naudojami ligos metu:

  • Medus Leidžiama kiekvieną dieną taikyti natūralia forma. Geriausia sumaišyti medaus ir alyvuogių aliejų proporcingomis dalimis (pavyzdžiui, 500 ml) ir siųsti į šaldytuvą. Pusvalandyje prieš valgį reikia valgyti 1 šaukštą. l masės - iki 5 kartų per dieną. Šios terapijos trukmė skiriasi per 14 dienų, tada jums reikia pertraukos per savaitę ir pakartokite gydymą dar kartą.
  • Plantacijos sėklos. Užkeptame verdančiame vandenyje (10 g sėklų 100 ml vandens) leidžiama įpilti pusę valandos. Taikyti 1 šaukštą. l valandą prieš valgį - tokių priėmimų dieną leidžiama ne daugiau kaip 3.
  • Propolis. Įpilkite 150 g propolio, atsargiai sumaišykite ir įpilkite 1 kg ištirpinto sviesto viršuje. Mišinys gerai sumaišomas, kol homogeninė masė (prireikus leistina vandeninėje vonioje) ir 1 šaukštelis. vieną valandą prieš valgį iki 3 kartų per dieną. Gydymo trukmė - 30 dienų, tada pertrauka užtrunka iki 20 dienų. Laikykite šaldytuve reikalingą masę.
  • Vaistažolių mokesčiai. Labiausiai naudinga skrandžio opoms gydyti. Jie prisideda prie skrandžio mikrofloros normalizavimo ir veiksmingo kovos su žalingais mikroorganizmais.

Ligos prevencija

Prevencijos priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią opos atsiradimui, yra tokios:

  • Apsauga nuo Helicobacter pylori infekcijos. Norėdami tai padaryti, turite laikytis higienos taisyklių, naudoti atskirus prietaisus ir reikmenis, taip pat apriboti fizinius kontaktus. Tai ypač reikalinga, kai tarp mylimųjų yra žmogus, turintis opos.
  • Svarbu stebėti savo sveikatą ir laiku gydyti ligas, kurios gali sukelti skrandžio opą.
  • Būtina atsikratyti žalingų įpročių ir pašalinti veiksnius, kurie prisideda prie imuninės sistemos pablogėjimo.
  • Būtina subalansuoti mitybą. Rekomenduojama naudoti termiškai apdorotus produktus, maistas turėtų būti dažnas ir mažas porcijas, apriboti aštrų ir keptų valgių skaičių.
  • Įvairių vaistų, ypač tų, kurie sukelia skrandžio opos susidarymą, priėmimas turėtų vykti prižiūrint specialistui ir griežtai laikantis dozės.
  • Būtina apsisaugoti nuo stresinių situacijų iki didžiausios. Jei tai neįmanoma, turėtumėte sužinoti gydytojo rekomendacijas dėl raminamųjų priemonių vartojimo.
  • Nepamirškite apie įmanomą fizinį krūvį. Būtina vengti perkrovos kūno, kaip atsipalaiduoti.
  • Laikykitės kasdienio gyvenimo būdo tinkamai poilsio ir miego bent 8 valandas. Tai yra daugelio ligų, įskaitant skrandžio opos, prevencinių priemonių pagrindas.

Yra žinomos antrinės prevencijos priemonės, kurių reikėtų laikytis tais atvejais, kai liga jau buvo išgydyta.

Jų tikslas - užkirsti kelią pasikartojančioms opų formoms ir išvengti įvairių neigiamų padarinių.

Tam reikalinga nuolatinė specialisto priežiūra ir jo rekomendacijų laikymasis. Su ligos paūmėjimu, ypač pavasarį ir rudenį, reikia atlikti tinkamus gydymo kursus.

Skrandžio opa yra labai dažnas negalavimas. Patologinis procesas reikalauja ypatingo dėmesio, nes šiek tiek nukrypimas nuo dietos, ypač esant paūmėjimui, gali sukelti greitą komplikacijų atsiradimą.

Atidus ir išsamus tyrimas padeda pasirinkti efektyviausius ligos gydymo metodus.

Todėl labai svarbu laiku reaguoti į simptomų atsiradimą ir, jei tokių yra, pasirodžius nedelsiant, kreipkitės į gydytoją.

Kas sukelia skrandžio opa ir kaip ją gydyti?

Viena iš dažniausių virškinamojo trakto patologijų yra pepsinė opa. Tai didelė visuomenės problema, nes tai žymiai sumažina dirbančiųjų gyvenimo kokybę. Skrandžio opa yra lėtinė, lėta liga, pasireiškianti linkę į progresavimą ir komplikacijų vystymąsi. Patologija vyksta su paūmėjimais ir uždegimo procesų atsisakymu, palaipsniui formuojant organų sienos defektą. Vaikams 6% atvejų virškinimo sistemos patologijai būdinga opa.

Priežastys dėl opų atsiradimo yra daug:

  • Helicobacter pylori sukėlėjas.
  • Diabetas.
  • Hormonų terapija.
  • Paveldimas veiksnys.
  • Lėtinis gastritas.
  • Ilgalaikis nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas.
  • Disbakteriozė.
  • Virusinis hepatitas, salmoneliozė, rotavirusinės infekcijos.
  • Sfinkterio aparato nepakankamumas tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.
  • Imunodeficito būklė.
  • Psichiniai ir neurovegetiniai sutrikimai.
  • Rūkymas
  • Endokrininiai sutrikimai.
  • Alerginės būsenos.
  • Neteisinga dieta.

Vaikams opų formavimo veiksniai yra:

  • Įvairios intrauterinės patologijos.
  • Alerginis gleivinės uždegimas.
  • Perduotos infekcinės ligos.
  • Ankstyvas perėjimas prie dirbtinio šėrimo.
  • Tuberkuliozės gleivinės pažeidimas.
  • Įvairūs grybeliniai ir bakteriniai pažeidimai.
  • Crash dieta, valganti keptuosius, šiurkštus, pusiau gatavus maisto produktus su stabilizatoriais ir konservantais.
  • Helicobacter pylori.
  • Hormoninio disbalanso laikotarpis.
  • Nervų sistemos sutrikimai.
  • Emocinis stresas.
  • Gliukozės apsauginės funkcijos mažinimas.
  • Vietinis kraujotakos sutrikimas.

Kas sukelia skrandžio opa, mokslininkai sužinojo palyginti neseniai. Šiuo metu pagrindinis vaidmuo yra susijęs su patogenų Helicobacter pylori buvimu organizme. Įvedus bakteriją, pakeičiamos gleivinės sienelės, jos išsivysto, sutrinka mikrocirkuliacija ir susidaro opos. Dvutraukio dvylikapirštės žarnos turinio refliuksas yra šiek tiek kitoks dėl skrandžio cheminės sudėties, taigi nuolatinis liejimas sukelia skrandžio odos sudirginimą ir opos pasirodymą.

Ilgalaikis gydymas hormonais ir priešuždegiminiais preparatais turi tiesioginį opos formavimo poveikį. Daugelis hormoninių ligų sukelia kraujotakos sutrikimus virškinimo organuose ir keičia skrandžio apsauginės sistemos pusiausvyrą. Iš visų šių veiksnių susidaro opa. Kiekvienas rūkalius turėtų žinoti: nikotinas, patekęs į kraują, sukelia vazosopastizmą ir per didelę rūgštinių skrandžio sulčių sekreciją. Kraujo apykaita blogėja, ląstelių regeneravimo procesas smarkiai mažėja ir atsiranda audinių sutrikimas.

Nuolatinis rupus maisto naudojimas turi neigiamą mechaninį poveikį. Tai prisideda prie gastrito - skrandžio uždegimo, tada tampa kaltės opomis. Jei priežastis yra neuropsichiatrinė, pagrindas yra chaotiškas smegenų ląstelių aktyvumas. Jie nuolat siunčia nervinius impulsus, dėl kurių atsiranda begalinis skrandžio raumenų skaidulų susitraukimas. Laivai yra spazmiai, trūksta audinių trofizmo, o tada jų vientisumas.

Visos priežastys, dėl kurių padidėja skrandžio sulčių aktyvumas ir sekrecija, sukelia opinio proceso atsiradimą.

Klinikinės apraiškos

Skrandžio ligai būdingos savybės. Pagrindiniai suaugusiųjų simptomai yra šie:

  • Skausmai
  • Rėmuo.
  • Apetito praradimas
  • Virškinamumo sutrikimas ir maisto perėjimas.
  • Plyšimas epigastrijoje.
  • Lervencija su nemaloniu kvapu.
  • Meteorizmas.
  • Kartais pykinimas ir vėmimas.

Viena iš patvariausių opų požymių yra skausmas. Priklausomai nuo sunaikinimo vietos ir priežasties skausmo sindromas gali pasireikšti "tuščiame" skrandyje; 2 val. Po valgio; 15-20 min nuo valgio pradžios. Pagal savo pobūdį jis yra padalintas į:

2. Pjovimas, intensyvus, "kiškis".

Suaugusiesiems skausmas gali būti pertraukiamas, linkęs pasisukti ir atsinaujinti. Dažnai yra sezoniškumo: ligos paūmėjimas atsiranda rudens-pavasario laikotarpiu.

Uždegiminiai skrandžio sienelės pokyčiai sutrikdo virškinimą, maistas stagnuoja, fermentuoja. Todėl rėmuo, vidurių pūtimas ir nemalonus raugėjimas. Sukauptos dujos sukelia skrandžio užpildymo jausmą, praranda apetitą. Dėl išplitusių komplikacijų atsiranda vėmimas ir pykinimas. Skrandžio turinys tampa panaši į "kavos šaltinius" - tada įtariamas kraujavimas. Panašūs simptomai dažnai būna suaugusiesiems. Svorio netekimas, blyškumas, anemija, visiškas apetito praradimas ir skonio perversmas kalba apie ligos onkologinės transformacijos požymius.

Vaikams liga pasireiškia šiek tiek kitaip. Jie skundžiasi skausmais skausmas epigastrijoje, dažniau per 1,5-2 valandas po valgymo, rauginimo su oru, rūgštumo turinio burnoje. Taip atsitinka, kad visi šie požymiai nėra kartu su apetito praradimu, netgi priešingai, ankstyvosiose stadijose sergantis vaikas bando užgniaužti skausmą. Dėl virškinimo sutrikimų vaikams yra vidurių pūtimas ir dažnas vidurių užkietėjimas. Per ligos paūmėjimo laikotarpį vaikui pasireiškia silpnumas, prakaitavimas naktį. Reikia pažymėti, kuo mažesnis vaiko amžius, tuo labiau ryškūs netipiniai simptomai.

Jei atsiranda keletas minėtų simptomų, kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte ištirti ir gydyti receptą. Išgydyti ligą be pasekmių suaugusiems žmonėms galima tik pradiniame etape.

Gydytojas skiria gastroenterologą, komplekse yra:

  • Dieta ir režimas (lova, pusė lova).
  • Narkotikų inaktyvinimas Helicobacter pylori.
  • Antibiotikai.
  • Vaistiniai preparatai, apsaugantys gleivinę.
  • Vitaminų terapija.
  • Medžiagos, reguliuojančios skrandžio sulčių rūgštinį balansą.
  • Vaistų simptominis gydymas.

Vaikams yra lengviau gydyti skrandžio ligas, nes jauni audiniai gerėja. Vaistų sudėtis yra tokia pat, kaip ir suaugusiems gydyti, tačiau ji skiriama tinkama amžiaus dozė. Norėdami pašalinti patologiją, jums reikia ne mažiau kaip 10 dienų. Svarbus dalykas yra dieta. Visas maistas turi būti virinamas arba garintas. Tai neapima aštraus, sūrus, riebalų, rūgščių, šiurkščių, šviežių pyragų ir ruginės duonos.

Jei gydymo režime yra komplikacijų, tai yra:

  • antispazminiai vaistai;
  • adsorbentai;
  • probiotikai;
  • geležies preparatai;
  • hemostaziniai vaistai.

Po gydymo, pacientai atlieka tolesnius tyrimus. Sėkmingas rezultatas, opa yra randai. Visų komplikacijų reikia gydyti prižiūrint gydytojui ligoninėse. Kai kuriais atvejais opinė liga gali būti išgydoma tik operacija.

Priežastys, požymiai ir simptomai, kaip gydyti skrandžio opa?

Kas yra skrandžio opa?

Skrandžio opa yra lėtinė liga, kurios metu trofiniai sutrikimai atsiranda skrandžio gleivinėje. Dažniausiai opa pasireiškia vyrams nuo 20 iki 50 metų amžiaus. Ši liga pasižymi dažnais recidyvais pavasarį ir rudenį. Skrandžio opų priežastis, kaip taisyklė, yra dažnas įtampas, sukeliančias žmogaus nervų sistemą, o tai savo ruožtu sukelia virškinimo trakto raumenų ir kraujagyslių spazmus. Dėl to atsiranda kraujagyslių pažeidimas skrandyje, o skrandžio sultis pradeda pakenkti gleivinei, o tai sukelia opos atsiradimą.

Bet vis dar pagrindinė priežastis, skrandžio opa yra Helicobacter pylori priežastys ir tarp apsauginių mechanizmų, skrandžio ir agresyvių veiksnių, ty, gleivių, kuris skiria skrandžio negali susidoroti su pepsino (fermentas, atsakingas už virinant baltymų) ir vandenilio chlorido rūgšties disbalansas.

Statistika rodo, kad pasaulyje ši liga serga 14 proc. Gyventojų. Rusijoje šis skaičius yra šiek tiek mažesnis ir sudaro 10%, o vaikų dalis yra 1%, o jaunimo - 8%.

Dažniausiai skydliaukės liga diagnozuota vyrams nuo 20 iki 40 metų - maždaug 70% atvejų. Labiau retai ligos atvejis nustatomas vyresnio amžiaus žmonėms - 20% atvejų. Neseniai buvo tendencija didinti ligos paplitimą tarp moterų.

Šios ligos atsiradimo dažnumas priklauso ne tik nuo amžiaus ir lyties, bet ir nuo asmens profesinės veiklos. Taigi dažniau kenčia tie žmonės, kurių darbas yra susijęs su skrandžio sutrikimo rizika, pavyzdžiui, avalynės darbuotojais ir tais, kurie negali reguliariai vartoti skysto maisto, pavyzdžiui, geležinkelio darbuotojų. Be to, skrandžio opa skirtinguose tos pačios šalies regionuose susiduria su skirtingu dažnumu, kurį lemia vietinių gyventojų mitybos ypatumai.

Skrandžio opų požymiai ir simptomai

Žinios apie pagrindinius besivystančio patologinio proceso simptomus leis Jums greitai pasikonsultuoti su gydytoju dėl pagalbos ir diagnozuoti ligą, kuri garantuoja sėkmingą terapinį įsikišimą be operacijos. Tačiau kartais skrandžio opa pasirodo nepasireiškia, o tai rodo, kad reikia reguliariai tikrinti. Paprastai asimptominis opinio proceso eigą stebimas 25-28 proc. Atvejų, o po oda mirtina opos atsiradimas.

Įtariami skrandžio opiniai pažeidimai gali būti dėl šių priežasčių:

Skausmas, lokalizuotas viršutinėje pilvo srityje. Šis simptomas pasireiškia 75% atvejų. Pusė pacientų skundžiasi silpnumo jausmais, kiti 50 proc. Jie yra ryškesni ir didėja fiziniu krūviu po alkoholio arba aštraus maisto nurietimo ilgų pertraukų metu tarp valgių;

Rėmuo. Tai išreiškiamas deginimo pojūčiu epigastriniame regione. Tai atsiranda dėl to, kad rūgšties kiekis skrandyje, turintis agresyvią aplinką, patenka į stemplės lumeną, dirgina jo sienas. Šis simptomas pastebimas dažnai ir pasireiškia 80% pacientų. Rėmuo paprastai būna 1-2 valandas po valgymo;

Jautrus pykinimas, kartais kartu su vėmimu. Šis simptomas pasireiškia dėl skrandžio judamumo pažeidimo. Kai opa vėmimas pasireiškia praėjus 1,5-2 valandoms po valgio, o kai skrandis atpalaiduoja, jis atleidžia nuotaiką. Todėl pacientai dažnai vemia patys;

Sumažėjęs apetitas dėl pepsinės opos ligos gali būti susijęs su žmogaus baimė patirti skausmą ar sutrikus virškinimo trakto judrumui;

Burningumas, kurio būklė yra nekontroliuojamas skrandžio sulčių refliuksas į burnos ertmę. Tokiu atveju pacientas jaučiasi karčiojo arba rūgščiojo skonio burnoje;

Pilvo skausmas, pastebėtas po valgio;

Greitai jausmas;

Kėdės sutrikimai. Dažniausiai pacientai skundžiasi vidurių užkietėjimu, o viduriavimas yra netipiškas pepsinei opa. Sunkumai su žarnyno judesiais gali pasireikšti iki 50% pacientų, ypač esant skrandžio opos paūmėjimui.

Tarp išorinių skrandžio opų požymių verta paminėti piliąją plokštelę ant liežuvio, kuri beveik visada rodo problemų su virškinimo trakte. Pacientas gali nukentėti nuo pernelyg didelio delnų prakaitavimo ir patirti skausmą, spaudžiant epigastrinę sritį.

Skrandžio opos skausmas

Skausmo pobūdis labai priklauso nuo to, kur yra pažeidimas.

Priklausomai nuo pacientų pateiktų skundų, gydytojas gali įtarti, kad yra vienos ar kitos skrandžio dalies opa:

Su subkardijos ir širdies pralaimu, skausmo jausmas pradeda vargintis, praėjus maždaug 20 minučių po valgio. Tuo pačiu metu nemalonūs pojūčiai lokalizuojasi gana aukštai - šalia epigastrinės srities xipoido. Dažnai toks skausmas gali atsirasti širdyje ir neteisingai diferencijuoti. Yra aiškus ryšys su maisto vartojimu, tačiau nėra lygių su fizine veikla. Pieno ar antacidų vartojimas lengviau. Kalbant apie intensyvumą, skausmas yra lengvas. Dažnai juos lydi vėmimas, raugėjimas, rėmuo.

Su mažesnio skilvelio išlinkio nugalimu, skausmas pasireiškia epigastrinėje srityje, kuri yra kairėje nuo pilvo vidurinės linijos. Jų pradžia po valgio yra vidutiniškai 1 valanda. Kai skrandis susidoroja su savo užduotimi, skausmas praeina. Dažnai pacientai skundžiasi dėl diskomforto atsiradimo po ilgų maisto pertraukų, taip pat vakare ir nakties metu. Skausmo intensyvumas yra vidutinio sunkumo, simbolis yra skausmingas. Kai procesas padidėja, skausmas tampa labai ryškus. Pacientas dažnai yra niežulys, tačiau retai vemuoja;

Su skausmo skilvelio didesnio kreivumo nugalėjimu yra mažas intensyvumas, todėl sunku diagnozuoti šio tipo opinį pažeidimą. Tuo pačiu metu tokia opa dažnai yra piktybinė, nors ji retai pasitaiko;

Su antrumo nugalėjimu skausmas dažnai būna vakare ir nakties metu, kartu su rūgštus rauguliu ir rėmuo. Lokalizacija - epigastrinis regionas;

Dėl pylorinio kanalo pralaimėjimo skausmas yra gana intensyvus, jų pobūdis - paroksizmas. Vienas išpuolis gali trukti iki 40 minučių. Yra nakties ir alkio skausmai, tačiau kai kuriems pacientams nėra ryšio tarp valgio ir skausmo. Padidėja seilių gamyba, dažnai pasireiškia patvarus ir ilgalaikis rėmuo.

Kartais gydytojai susiduria su netipinėmis opinio proceso apraiškomis. Tuo pat metu skausmas gali pasireikšti dešinėje pusrutulyje, dešinėje šlaunikaulio srityje, juosmens srityje, širdies srityje arba apskritai. Visa tai sunku diagnozuoti ligą ir dažnai sukelia komplikacijas.

Skrandžio opų priežastys

Šiuo metu įrodyta, kad opa pasireiškia dėl užkrėtimo bakterija Helicobacter pylori (iki 75% atvejų). Tai spiralinė bakterija, kuri prisitaiko prie agresyvios skrandžio aplinkos ir gali neutralizuoti vandenilio chlorido rūgštį. Veikiant šios bakterijos atliekoms, miršta skrandžio gleivinės ląstelės, dėl kurių atsiranda opa.

Tai nėra sunku užkrėsti šia bakterija, šaltinis yra nešiklis, o per užkrečiamą maistą ir vandenį per netirptus medicinos prietaisus per nešvarius indus jis perduodamas iš seilių (iš bučinio) nuo motinos iki vaisiaus.

Tarp kitų priežasčių, dėl kurių atsiranda skrandžio opos, gali būti nustatytos:

Vaistų priėmimas. Visų pirma, NVNU (aspirinas, indometacinas, diklofenakas, butadionas, ketoprofenas, ibuprofenas) veikia ligos vystymąsi. Rizika padidėja, kai pacientas yra vyresnis nei 65 metų, taip pat, jei buvo pranešta apie kraujavimo iš skrandžio atvejus, jei yra reikalinga didelė dozė, jei kartu su vaistu vartojami antikoaguliantai ar gliukokortikoidai. Kiti vaistai, kurie gali sukelti opos atsiradimą, yra citostatikai, kalio preparatai ir antihipertenziniai vaistai;

Opa gali būti kitų ligų, įskaitant tuberkuliozę, cukriniu diabetu, Krono ligos, hiperparatiroidizmo plaučių vėžio, hepatito, kepenų cirozė, pankreatitas, sifilio, ir pan pasekmė;

Traumos skrandžiui, apsinuodijimas krauju, bet kokios šoko sąlygos, nudegimai į didelį kūno paviršių ir apsišalojimą;

Stresas, nesveikos dietos, blogų įpročių buvimas, nestabili emocinė būklė. Visų pirma, piktnaudžiavimas kavine gali būti siejamas su veiksniais, turinčiais įtakos opų vystymuisi;

Paveldimas veiksnys, ypač panašių patologinių procesų buvimas artimi giminaičiai. Be to, buvo nustatyta, kad pirmojo kraujo grupėje žmonėms, kurių viduriavimas yra 40%, opensazijos rizika yra didesnė.

Rizikos veiksniai

Yra daug veiksnių, lemiančių opų vystymąsi, tačiau labiausiai paplitę yra šie:

Rūkymas (nebūtinai cigarečių, tai yra cigarai ir kaljana);

Piktnaudžiavimas alkoholiu;

Dažnos ir didelės dozės soda ir gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino;

Per daug peršalęs arba per karštas maistas, kuris gali sugadinti skrandžio gleivinę;

Nuolatinis priešuždegiminių vaistų vartojimas (pvz., Ibuprofenas);

Dažnas ir nepermatomas turtingų produktų (tokių kaip bandelės ir pyragaičiai) suvartojimas.

Skrandžio opų komplikacijos

Skrandžio opa yra pavojinga rimtų komplikacijų atsiradimui, daugelis iš kurių gali būti mirtini.

Tarp labiausiai pavojingų opų pasekmių yra šios patologijos:

Skverbtis Kai tai atsitiks, skrandžio sienos sunaikinimas ir opos dugnas tampa organu, kuris yra tiesiai po šia siena. Dažniausiai kenčia kasa, bet kartais šis procesas daro įtaką nepilnam omentui, tulžies pūslei, žarnoms ar kepenims. Skrandyje išskiriama druskos rūgštis sunaikina kasą ir sukelia ūmaus destrukcinio pankreatito vystymąsi. Tai, kad pacientas pasireiškė skverbimu, rodo, kad ūminės virbalų skausmas, kūno temperatūros padidėjimas iki kritinių verčių ir padidėjęs alfa-amilazės kiekis kraujyje. Yra visi uždegimo požymiai, skausmas pasireiškia reguliariai, neatsižvelgiant į valgį ar metų laiką. Siekiant nustatyti skvarbos buvimą, būtina atlikti skrandžio ir FGS rentgeno tyrimus;

Skrandžio perforacija, kai sunaikinus vieną iš jos sienų, turinys pilamas į pilvo ertmę. Stiprėjantis fizinis krūvis, aštraus maisto valgymas, taip pat alkoholio vartojimas gali tapti stumiama į sienos perforaciją. Šiuo atveju pacientas skundžiasi stipriu pilvo skausmu, bendro silpnumo jausmu, yra ir apsinuodijimo požymių. Staiga atsiradęs perforavimas gali sukelti skausmingą šoką, po 10 valandų žmogus vystosi peritonitu. Tokiu atveju FGS yra kontraindikuotinas, būtina skrandžio rentgenas;

Skrandžio kraujavimas. Būtent ši komplikacija dažniausiai sukelia mirtį ir atsiranda 20% atvejų. Dažnai pridedama skverbtis. Šiuo atveju pacientas vemti, masės yra panašios į kavos šaltinius, yra bendrų kraujo netekimo požymių. Kėdė tampa juodos spalvos ir pasidaro. Pasirodo slėgis, dusulys, tachikardija, prakaitavimas. Svarbu laiku nutraukti kraujavimą, kitaip jis bus mirtinas.

Piktybiniai navikai, kai opa išsiskiria į skrandžio vėžį, nors tai yra labai reti, ir atsiranda tik 3% pacientų. Kalbant apie dvylikapirštės žarnos opas, jie niekada neatiduoda vėžio. Kalezny opos daugeliu atvejų gali būti atgimimas, ir tie, kurie yra ilgalaikis randas. Jei yra opos pokyčiai, pacientas greitai praranda svorį, atsisako maistą, ypač mėsą. Kai auglys progresuoja, žmogus pradeda kenčia nuo karščiavimo, vėmimo, dažnai su krauju. Nesant medicininės pagalbos, organizmas bus sumažintas iki visiško išsekimo, kuris gali būti mirtinas. Įtariama, kad yra pakeista opa, todėl FGS reikia laiku atlikti, taikant trijų punktų biopsiją (atsižvelgiant į medžiagą iš opų sienelių, nuo dugno ir kraštų);

Pylorinė stenozė yra pavojinga spazmai, esanti pyloriniame organe, tai yra siauriausia skrandžio dalis. Kuo dažniau atsiranda opa, tuo didesnė šios komplikacijos rizika. Pylorinės srities susiaurėjimas lemia tai, kad maistas pradeda stagnuotis organizme dėl sunkumų, kylančių į žarnyną.

Atsižvelgiant į jo sunkumą, priimama skirti keletą stenozių laipsnių:

Kompensuota stadija, kurios metu pastebimi simptomai, tokie kaip rūgštus raugėjimas, sunkumo jausmas ir pilvo skausmas. Tačiau pacientas jaučiasi patenkinamai;

Subkompensuojamoje stadijoje, net jei maistą vartojate nedaug, žmogus pradeda pykti ir sunku skrandyje, ši sąlyga yra sušvelninta vėmimo, dėl kurio dažnai pasitaiko. Asmuo pradeda bijoti valgyti ir todėl atsisako valgyti, todėl greitai ir dideliu mastu praranda svorį;

Dekompiuotą stenozės stadiją galima vertinti dėl šių simptomų: gausiai ir dažnai vemiate iškart po valgio, dehidratacijai ir svorio mažėjimui, raumenų mėšlungiui. Tuo pačiu metu, viskas, kas patenka į skrandį, nebegali patekti į žarnyną, nes galų gale siaura.

Skrandžio opos diagnozė

Paciento, dėl kurio diagnozė nustatytas skrandžio opa, priežastis yra skundai dėl skausmo, susijusio su valgymo procesu. Jūs negalite nerimauti, jei skausmas yra vėmimas ar pykinimas.

Diagnozė susideda iš kelių etapų:

Pirmiausia pacientui reikės paaukoti kraujo, šlapimo ir išmatų, kad būtų galima atlikti bendrą analizę, taip pat paaukoti išmatų paslėptam kraujui. Jei pilnas kraujo skaičius rodo, kad yra anemija, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius sumažėja ESR padidėjimo fone, tai rodo, kad yra uždegiminis procesas;

FEGDS, kai gydytojas, naudodamas specialų mėgintuvėlį su fotoaparatu, pabaigoje kruopščiai nagrinėja skrandžio gleivinę. Tuo pačiu metu galima paimti medžiagą biopsijai;

Virškinamojo trakto ultragarsas (skrandis, tulžies pūslė, kepenys ir kasa);

Pažeidžiamo organo radiografija naudojant kontrastinį preparatą. Nors šiuo metu šis metodas laikomas pasenęs;

Sekso pH stebėjimas dienos metu ir pH-metrika. Tai gana skausmingas metodas, nes jis susijęs su invazija. Tai leidžia įvertinti skrandžio sulčių agresyvumą, palyginti su jos gleivinės pamušalu.

Pageidautina, kad būtų atlikti specialūs tyrimai Helicobacter pylori buvimui žmogaus organizme nustatyti.

Tam reikia:

Antikūnų nustatymas kraujyje (serologinis metodas);

Fekalinio tyrimo atlikimas (Helicobacter pylori antikūnų nustatymas paciento kėdėje);

Kvėpavimo organų radionuklidų ureazės testas (nustatomas žmogaus išskiriamo karbamido, kurį išskiria bakterijos);

Greitas ureazės tyrimas (skrandžio gleivinės tyrimas po periodinių endoskopijų).

Esant įrodymams, pacientas siunčiamas į skrandžio rentgenografinį tyrimą, kompiuterinę skenavimą, endoskopinę ultrasonografiją ir kt.

Svarbiausia, kuo greičiau pašalinti komplikacijų buvimą, ypač kraujavimą.

Kaip išgydyti skrandžio opa?

Išgydyti šią ligą, naudojant tik vieną konkretų vaistą, neįmanoma. Šis metodas turėtų būti išsamus ir, visų pirma, turėtų būti neutralizuotas bakterija Helicobacter pylori. Tada reikia sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, kuris pašalins daug nemalonių simptomų (ypač rauginimo, rėmens ir pykinimo) ir užkirs kelią komplikacijų atsiradimui.

Kai buvo nustatyta bakterija, anksčiau buvo manoma, kad ji turi būti visiškai pašalinta iš organizmo, kuriam buvo skirtas antibakterinis gydymas.

Jos išnykimas iš kūno buvo patikrintas naudojant:

Ureazės testas per FGDS;

Tačiau, kai buvo nustatyta, kad nebus galima visiškai pašalinti Helicobacter pylori, nes kai kurios šios mikrobų rūšys turi sugebėjimą judėti į žarną, o tai sukelia disbakteriozės ir uždegiminio proceso vystymąsi. Be to, pakartotinio infekcijos rizika yra didelė, atsižvelgiant į mikrobų perkėlimo iš vieno žmogaus į kitą palengvinimą.

Antibakterinis gydymas

Šiuo metu pacientui, sergančiam skrandžio opa, skiriama ne daugiau kaip du antibiotikų terapijos kursai.

Tai gali būti:

Penicilinai, daugiausia amoksicilinas;

Makrolidai, būtent klaritromicinas;

Tai reiškia, kad padidėja gleivinės apsauga

Pacientams, kuriems yra opa, reikia padidinti gleivinės gleivinės gleivinės apsaugą.

Dėl to gydytojai skiria šiuos vaistus:

Sucralfatas skiriamas protezų dangos formavimui iš opų apačios;

Skrandžio gleivinės regeneracijos procesams pagreitinti naudojamas natrio karbenoksolonas, ypač Caved-s, Biogastronas, Ventroksolis;

Plėvelės formavimui ant skrandžio sienelių, taip pat helikobakterijų sunaikinimui naudojamas koloidinis bismuto subcitatas, būtent, vaistas De-nol;

Siekiant skatinti pažeistų ląstelių regeneracinius procesus, taip pat sustiprinti gleivių gamybą, patariama vartoti Enprostil.

Antisecretory narkotikus

Visiškas gydymas opomis yra neįmanomas be antisecretory agentų.

Tai apima:

Antacidai, apvalantys skrandį ir padeda neutralizuoti druskingosios rūgšties korozines savybes kartu su priešuždegiminiu poveikiu. Antacidai apima Maalox, Almagel, Keal, Sucralfat, Antarite. Pastarasis yra sudėtinis antacidas, kuris turi papildomą terapinį poveikį: neutralizuoja skrandžio sulčių rūgštį ir mažina rėmuo, mažina skausmą ir pašalina perteklinį dujų susidarymą.

Pacientui reikia imtis protonų siurblių blokatorių (Omez, Omeprazolis, Rabelok, Rabeprazolis, Nexium ir kt.). Jie užkerta kelią padidėjusiam druskos rūgšties susidarymui skrandyje ir blokuoja protonų siurblį;

H2 histamino receptorių blokatoriai - (Kvamatel, Famotidinas, Erinitas, Ranitidinas). Šie vaistai pašalina histamino sintezę ir padidina skrandžio sulčių gamybą. Verta paminėti, kad pastaraisiais metais H2 histamino receptorių blokatoriai yra beveik nepaskirti. Taip yra dėl to, kad po jų atšaukimo peptinės opos simptomai grįžta visiškai;

M-cholinerginių receptorių blokatoriai, visų pirma pirenzepinas ir gastrocepinas. Šios lėšos skirtos mažinti druskos rūgšties gamybą, be to, jos prisideda prie skausmo ir burnos džiūvimo pašalinimo;

Sintetiniai prostaglandino E1 analogai, ty misoprostolis ir Cytotec. Šie vaistiniai preparatai padidina gleivių ir bikarbonatų gamybą, taip pat sumažina vandenilio chlorido rūgšties susidarymą.

Kiti vaistai

Skrandžio opos pacientui gali prireikti papildomų vaistų, apie tai kalbame:

Antispazminiai preparatai ("No-Spa", "Drotaverin", "Mebeverin"), kurie padeda pašalinti skausmą ir mažina skrandžio sienelių spazmą;

Prokinetika (Motilium, Itoprid, Domperidonas ir kt.), Kurios pagerina virškinamojo trakto motorines funkcijas ir neleidžia maisto pernelyg ilgai skrandyje;

Probiotikai (Bifiform, Linex ir kt.), Jei naudojami antibakteriniai preparatai;

Raminantys preparatai, tokie kaip Tenoten ir Valerianas.

Antidepresantai. Amitriptilinas ir raminamieji preparatai, įskaitant Tazepamą ir Elenį.

Opa gydoma nuo 2 savaičių iki 1,5 mėnesio, priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo ir esamo defekto dydžio.

Norėdami suprasti, kokie įrankiai naudojami skrandžio opoms gydyti, svarbu pereiti į dvi pagrindines schemas. Antrasis naudojamas, kai pirmasis nepadeda. Pirmoji schema apima protonų siurblio inhibitorius + peniciliną + klaritromiciną. Jei kas savaitę po gydymo nėra matomo poveikio, gydytojai taiko antrą terapinį gydymo būdą, kuris apima protonų siurblio inhibitorius + metronidazolį + de-nol + tetracikliną.

Tačiau negalima daryti prielaidos, kad skrandžio opų gydymas nėra geresnis. Mokslininkai šiuo metu kuria ir išbando naują vakciną, apsaugančią žmones nuo Helicobacter pylori infekcijos.

Indikacijos operacijai

Kartais opa negali būti pašalinta tik konservatyviu gydymu. Tokiu atveju pacientui parodoma chirurgija. Chirurgo įsikišimas gali būti atliekamas tik tuo atveju, jei yra konkrečių įrodymų. Visų pirma, jei vaistų vartojimas nesuteikia norimų rezultatų, taip pat jei vartojant vaistus yra didelė komplikacijų atsiradimo rizika.

Tarp absoliučių liudijimų galima nustatyti:

Oposarinio proceso transformacija į vėžį.

Santykiniai gydytojo nurodymai yra šie:

Skrandžio deformacija, sukelianti randas;

Padidėjęs ligos pasikartojimas;

Antro laipsnio stenozė;

Kaliaus nelaiko ilgai.

Jei yra chirurgijos požymių, venkite jos ir nedelskite. Turėkite omenyje, kad bet kokia planuojama operacija kelia mažiau pavojų nei avarinė situacija. Be to, avarinė intervencija ne visada yra veiksminga, o komplikacijos kelia grėsmę paciento gyvenimui ir sveikatai. Todėl, jei gydytojas kalba apie chirurginės intervencijos poreikį, nebūtina tęsti gydymą konservatyviais būdais.

Skrandžio opos paciento maitinimas

Ką galite valgyti skrandžio opa?

Pacientams, sergantiems skrandžio opa, reikia specialios dietos. Visų pirma, du pagrindiniai reikalavimai yra nustatyti dietai: maisto produktai neturėtų sudirginti skrandžio gleivinės, tačiau tuo pat metu jie turėtų aprūpinti visus kūno poreikius. Jis turėtų būti valgomas ne mažiau kaip penkis kartus per dieną, tačiau porcijos turi būti griežtai išmatuotos, kad nebūtų išsiplėsti sergantis organas.

Svarbu, kad virtas maistas nebūtų per šaltas ar karštas, maiste nekepkite. Pagrindinis kepimo būdas yra garintas.

Pacientui leidžiama naudoti:

Glazūrinės sriubos, grūdų, ryžių ir avižų sriubos;

Mažai riebalų mėsa (vištiena, kalakutiena ar veršiena);

Skysta koše kauliukai;

Kiaušiniai, supjaustyti kiaušiniais arba minkšti virti;

Medus galima naudoti kaip desertą;

Iš pieno produktų turėtų būti pageidaujama varškė ir kremas, bet mažai riebalų.

Kas turėtų būti pašalintas iš dietos?

Visi kepti, rūkyti ir riebaluoti;

Miltai (duona ir kepiniai);

Pagal draudimą patenka daržovės ir vaisiai, bet ne visi, bet dirgina skrandį. Tai yra pomidorai, ankštiniai, kopūstai, ridikai, datas, agrastai, citrusiniai vaisiai;

Būtina atsisakyti padažų, konservų, aštrų pagardų;

Nerekomenduojama kavos, kakavos, stipraus mėsos sultinio.

Skrandžio opos prevencija

Prevencinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią ligai, yra šios:

Apsauga nuo Helicobacter pylori infekcijos. Tam reikia laikytis asmens higienos taisyklių, taip pat atskirų prietaisų ir reikmenų naudojimo bei fizinio kontakto ribojimo. Tai ypač aktualu, jei artimoje aplinkoje yra asmuo, turintis kepenų spenį;

Svarbu stebėti savo sveikatos būklę ir laiku pašalinti ligas, kurios gali sukelti skrandžio opa;

Būtina atsisakyti blogų įpročių ir pašalinti visus veiksnius, dėl kurių sumažėja imunitetas;

Tinkama dieta - svarbi prevencinė priemonė. Būtina valgyti termiškai apdorotus maisto produktus, maistą dažnai ir nedidelėmis dalimis sumažinti austinius ir kepinius;

Visus vaistus, ypač tuos, kurie sukelia kepenų spazmai, reikia imtis prižiūrint gydytojui ir griežtai laikantis dozavimo;

Būtina apsisaugoti nuo prastos situacijos. Jei tai neįmanoma, pasikonsultavus su gydytoju, verta imtis raminamųjų priemonių;

Nepamirškite apie minimalią fizinę veiklą. Svarbu ne perkrauti kūną, visiškai atsipalaiduoti ir atlikti įmanomą darbą;

Dienos režimo laikymasis su tinkamu poilsiu ir miegamuoju bent 8 valandas yra daugelio ligų, įskaitant skrandžio opą, prevencija.

Taip pat yra antrinių prevencinių priemonių, kurių reikia laikytis, jei liga jau nustatyta. Jie skirti užkirsti kelią ligos pasikartojimui ir išvengti komplikacijų. Norint tai padaryti, gydytojas turi reguliariai stebėti, taip pat laikytis jiems pateiktų rekomendacijų. Esant ligos paūmėjimui, ypač pavasarį ir rudenį, būtina atlikti gydymo kursus.

Svarbu pacientui laikytis dietos, o ne valgyti draudžiamų maisto produktų. Kad būtų naudinga, bus ilgas pramogos gryname ore, taip pat SPA procedūros. Remiantis gydytojo rekomendacija, gali būti skiriamas ilgas antisecretory narkotikų kursas.

Galima kalbėti apie visišką pepsinės opos išbėrimą, jei asmuo trejus metus ar ilgiau nepatiria paūmėjimų.

Kalbant apie atsigavimo prognozę, palanki sąlyga, jei liga buvo nustatyta laiku. Be to, būtina sąlyga išlieka tinkama kompleksinė terapija ir, jei būtina, paciento sutikimas chirurginiam intervencijai. Nepalanki prognozė bus, kai liga sukelia komplikacijas.

Skrandžio opų simptomai, priežastys ir gydymas

Skrandžio opa yra lėtinė liga, pasireiškianti vietine žastika gleivinės gleivine. Liga priklauso nuo pasikartojančių tipų, ligos metu atsiranda remisijos ir paūmėjimų laikotarpiai. Išgydyta opa palieka randą - riebalą ant gleivinės, kur nėra epitelio. Remiantis statistika, 70 proc. Ligos atvejų buvo vyrai nuo dvidešimt iki penkiasdešimt metų. Paprastai liga diagnozuojama moterims ir vaikams.

Skrandžio opos yra žinomos keliose rūšyse. Išskirtinės pepsinės ligos formos tiesiogiai priklauso nuo priežasčių. Ištyrė stresą, o pagrindinė ligos priežastis - stresas (80% atvejų). Narkotikų opalėjimai atsiranda dėl tam tikrų vaistų vartojimo (10% atvejų). Gastroduodenalinės skrandžio opos atsiranda metabolinių sutrikimų ir kitų endokrininių ligų arba vidaus organų ligų atveju (10% atvejų). Šios ligos yra simptominės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų formos.

Ligos priežastys

Skrandžio opa yra vystymosi ir atsiradimo priežastis.

Mokslininkai įrodė, kad skrandžio opų priežastis yra pripažinta:

  1. Pagrindinė priežastis yra spiralinė bakterija, kuri gyvena pylorus.
  2. Nesveiko gyvenimo būdo (rūkymas, alkoholis).
  3. Genetinis polinkis.
  4. Neteisinga mityba.
  5. Psichosomatika (emociniai sutrikimai, stresas).
  6. Lėtinės skrandžio ligos (pankreatitas, gastritas).
  7. Metabolizmo sutrikimai.
  8. Atskirų vaistų priėmimas.

Bakterija, kuri gyvena pilvo pyloroje, 95% ligos atvejų sukelia opa. Mikroorganizmas sukelia gastritą, vėžį. Bakterija, sukelianti skrandžio opos, perduodama iš nešlio į išorinį žmogų per kasdienį gyvenimą, kai bučiavosi, naudojant įprastas peilius, yra gana paprasta.

Nesveikos gyvensenos išprovokuoja bakterijų vystymąsi, yra pagrindinė priežastis, liga. Rūkymas ir alkoholis sukuria palankias sąlygas skrandžio opoms vystyti.

Genetinė predispozicija reiškia žmogaus genomo susirgimą, palankiomis sąlygomis liga "pabusti". Mokslininkai tvirtina, kodėl pasirodo opa.

Neteisingai maitinant yra pažeistas fermentų ir gleivių, susidarančių skrandyje, santykis. Kaip rezultatas, gleivės nesugeba susidurti su apsaugine funkcija, fermentai tarp jų ir druskos rūgštis, kenksmingas poveikis skrandžio sienoms, provokuoja opa.

Psychosomatika atlieka didžiulį vaidmenį! Įprastoje emocinėje būsenoje žmogaus organizmui retai būdinga ligos rizika. Esant stresui, sutrikusi nervų sistemos veikla, dėl kurios atsiranda raumenų spazmai, todėl skrandžio sulčių neigiamas poveikis skrandžio sienelių gleivinei, sukeliantis opos atsiradimą.

Gastritas ir pankreatitas yra skrandžio gleivinės defektai. Jei laiku nevaldote ligos, pridedamos kitos opų priežastys ir negalima išvengti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų.

Metaboliniai sutrikimai yra endokrininės ligos, tokios kaip diabetas. Kai atsiranda tokių pažeidimų, nepakankama vidaus organų mityba lemia patologijas.

Pasirinkti vaistiniai preparatai blogai veikia skrandžio gleivinę, sukelia rūgšties gamybą, kuri sunaikina gleivinę.

Išvardytos pagrindinės skrandžio opų priežastys, kurių pagrindu gydytojai nustato diagnozę ir nurodo gydymą. Diagnozuojant ligą, gydytojai privalo apsvarstyti ligos požymius, kad būtų išvengta netinkamos diagnozės.

Simptomai ligos

Skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opų simptomai yra įvairūs, panašūs į kitų ligų simptomus, kartu nurodo opos atsiradimą. Liga pasireiškia požymiai: skausmas, rėmuo, raugėjimas, pykinimas.

Simptominis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas diagnozuojamas be sunkumų. Manifestacija tampa tyrimo pradžios priežastimi. Opos priežastys ir požymiai yra panašūs į kitas virškinimo trakto ligas, pasibaigus egzaminui, diagnozė yra patvirtinta arba pašalinta.

Reikėtų prisiminti, kad skrandžio opų simptomai ankstyvose ligos stadijose kartais yra išreikšti netiesiogiai.

Skausmo sindromas

Skausmas - apsauginė smegenų reakcija į kūno sutrikimus. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms skausmas atsiranda dėl skrandžio sulčių poveikio tiesiogiai raumenyse, sulaužant barjerą, kuris sudaro gleivinę.

Kai skrandžio opos skausmas koncentruojamas viršutinėje pilvo dalyje, jis primena alkio skrandžio skausmą. Jei žmogus maitina maistą, geria gėrimą - skausmas atpalaiduoja. Tiesa, ne ilgai. Skausmo sindromai skrandžio opoms suskirstyti į tris tipus:

  1. Ankstyvas skausmo sindromas (atsiranda iš karto po valgio). Maistas virsta, skausmas atsitraukia. Toks skausmo sindromas būdingas viršutinio skrandžio opoms).
  2. Vėlyvojo skausmo sindromas (pasireiškiantis per dvi-tris valandas po valgio, būdingas skrandžio apatinės dalies opa).
  3. Badų skausmai (atsiranda tuščiame skrandyje, pasninkuoja, signalizuoja pepsinės opos lokalizaciją dvylikapirštėje žarnoje).

Kartais pasireiškiantis mišrus skausmo sindromas - nurodo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos dviem skilvelėms esančios opos "sankryžoje" vietą.

Rėmuo

Tai stemplės reakcija į skrandžio sultis - tai stemplės deginimas vandenilio chlorido rūgštimi. Kepenų pavidalu pasireiškia skrandžio opa.

Riebalai skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa yra dėl kelių priežasčių:

  • Padidėjęs rūgštingumas.
  • Sumažėjusi skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sutrikusioji funkcija.
  • Pastovus maistas.

Jei rėmens priežastis yra padidėjęs rūgštingumas, valgant ir sekretuojant skrandžio sultis, stemplės gleivinė yra stipriai pažeista, sukelianti rėmuo.

Jei priežastis buvo skrandžio arba dvylikapirštės žarnos sutrumpėjimo funkcijos sumažėjimas, valgomas maistas ilgiau laikomas ilgiau, nei būtina, ir skrandžio sulčių aktyvi sekrecija pradedama greitai virškinti maistą, sukelti rėmuo.

Maisto sąstingis atsiranda, kai dvylikapirštės žarnos susiaurėjimas - stenozė, kai valgomas maistas neturi galimybės eiti toliau virškinimo trakte. Aprašytos priežastys - rėmuo, raugėjimas, vėmimas.

Dažnai rėmuo yra kartu su skausmu ar deginimo pojūčiu krūtinėje.

Pykinimas

Pirmasis ligos požymis. Signalo pykinimas gali būti ne tik dėl opų. Pavyzdžiui, pankreatitas, gastritas, virškinimo sutrikimas - taip pat yra nurodytas simptomas. Nėštumo metu pirmąjį trimestrą pasireiškia pykinimas.

Uždegiminiai skrandžio procesai turi panašių simptomų, lydintys ligos simptomai ir pykinimas padeda konkrečiai diagnozuoti opa. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms simptomas pasireiškia dėl riebių, keptų, aštraus maisto produktų vartojimo ar perdozavimo. Pykinimas yra skrandžio reakcija į spazmą.

Dažniausiai būklė atsiranda tuščiame skrandyje arba iškart po valgio, kartu su sunkiu įdegiu, stipriu skausmu skrandžio srityje.

Apetito praradimas

Skrandžio opos apetito sumažėjimas ar praradimas nėra neįprastas. Tai labiau psichosomatinis simptomas, žmogaus smegenys, reaguodamas į nuolatinį skausmą, valgant maistą, nebevartoja bado signalų, vengia tolesnio skausmo. Apetito praradimas yra depresijos ar smegenų reakcijos į konkretų įvykį simptomas (artimų žmonių praradimas, konfliktas darbe ar namuose). Ženklas rodo, kad pacientas patiria stresą skrandžio opą.

Jei apetito praradimas nėra sukeltas kitų ligų (anoreksija) ir nėra reakcija į emocinę būseną, apetito praradimas turi būti sustabdytas, numatant suskirstymą.

Žmogaus kūnas yra protingas instinktų lygmeniu, mažas badavimas yra naudingas opoms, sumažinant virškinimo sistemos apkrovą. Jei apetitas negrįžta, turite imtis veiksmų.

Vienas iš būdų atgauti apetitą - valgyti maistą griežtai valandą. Praėjus tam tikram laikui, organizmas tampa tam tikru metu maitinęs, pradės reikalauti porcijos.

Kai skrandžio opa negali stimuliuoti skrandžio sulčių gaminimo, pabusti nuo apetito. Tai kupina skrandžio perforacijos (perforacijos).

Pylimas

Dažna virškinimo trakto reakcija į maisto vartojimą. Per maistą virškinama skrandžio dujos formuojasi, paliekant per burną. Šis fenomenas nėra pavojingas, jis gali signalizuoti apie skrandžio ir žarnyno sutrikimus. Dėl pirmiau minėtos priežasties pacientas dažnai nemato raugėjimo kaip opos manifesto.

Jei yra dujų virškinimo trakto sutrikimų, susidaro daug kartų daugiau dujų, atsiranda pūtimas, raugėjimas ir vidurių pūtimas. Periodiškai, rauginimo metu išleidžiamas nedidelis kiekis skrandžio sulčių ar skrandžio turinio.

Nustatydamas ligą su rauginimo simptomais, burnoje esantis skonis yra svarbus po to, kai dujos palieka skrandį per burną. Puvinio skonis yra būdingas lėtai virškinimui, kartaus skonio kalba apie tulžies pūslės pažeidimus, skonio skonio signalus apie padidėjusį rūgštingumą, gastritą ir pepsinę opa.

Jei po išsišakojimo išlieka rūgštus skonis, simptomai lydimi skausmas ir pykinimas - yra virškinimo trakto liga.

Meteorizmas

Sukurtas padidėjęs dujų susidarymas skrandyje. Dujų susidarymas nėra pavojingas, dujos ir turi būti formuojamos skrandyje su tinkamu virškinimu. Kai dujos gaminamos dideliais kiekiais, šis procesas sukelia dažną išsišakojimą ir išsiplėtimą. Meteorizmas lydimas nemalonių, dažnai skausmingų pojūčių.

Meteorizmas tampa savarankiška liga, organizmo reakcija į maisto rūšį (ankštiniai, maistas su dideliu kiekiu krakmolo, kepimas, kai kurie pieno produktai). Jei padidėjęs dujų susidarymas yra kartu su kitais pepsinės opos simptomais, gydytojai diagnozuoja skrandžio opa.

Sunkumas skrandyje

Nemalonus sunkumo jausmas skrandyje paprastai įvyksta, valgant sunkius maitinimus, persivalgius. Būklės priežastis tampa kartais psichosomatoma. Vienintelis pojūtis nekelia pavojaus, o jei taip, pakanka vartoti vaisto, skirto virškinimui, piliulę. Jei skrandžio sunkumas neišnyksta, kartu su kitais simptomais - pateikiamas signalas apie virškinimo trakto pažeidimą, galimą skrandžio opa.

Kėdės sutrikimai

Išskyrų išardymo sutrikimai yra svarbūs skrandžio opos diagnozei. Vaikui reikia nustatyti, ar yra vidinio kraujavimo. Tai paprastai rodo juodos išmatos. Jei juodoji išmatų spalva aprašyta gydymo protokole, gydantis gydytojas turi užtikrinti, kad kraujo netekimas būtų tiesiogiai susijęs su skrandžio ar dvylikapirštės žarnos kraujavimu.

Juodi išmatos su skrandžio opa yra vėmimas krauju. Su sunkiu kraujavimu, melena yra klampus, panašus į degutą, nedidelis kraujo netekimas, išmatuota dekoruota dėl nepakankamo reaktyvaus skilimo kraujo judėjimo per žarnas.

Skrandžio opos komplikacijos

Jei blogai arba netinkamai gydoma pepsinė opa, atsiranda įvairių ligos komplikacijų. Dauguma komplikacijų sukelia chirurgiją, net mirtį.

Skverbtis

Paprasta pepsinė opa yra skausmo prasiskverbimas. Tai reiškia, kad smegenų opinė liga plinta į netoliese esančių organų audinius. Tiesą sakant, skrandžio sienelių audinių sunaikinimas įvyksta, sienos vaidmuo yra organas, arčiausiai prie opos.

Dažniausiai pasireiškia kasos uždegimas, opa gali paveikti kepenis, tulžies pūslę ir kitus vidaus organus, priklausomai nuo opos vietos. Vandenilio chloridas rūgštinasi vidaus organų audinius, todėl jo sunaikinimas.

Kai prasiskverbimas padidina skausmo sindromą, kuris nustoja priklausyti nuo maisto suvartojimo, pradeda būti nuolatinis. Kūno temperatūra pakyla. Kraujo tyrimas padidina alfa-amilazės koncentraciją. Yra 4 laipsnio įsiskverbimo:

  • Pirmasis etapas (dalinis skrandžio sienelės ir dvylikapirštės žarnos sunaikinimas).
  • Antrasis etapas (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelės sunaikinimas, išeinant iš opinio proceso, vidinio organo sintezė su skrandžiu ir dvylikapirštės žarnos sinteze).
  • Trečiasis etapas (pilnas sunaikinimas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelėje, opos plitimas į artimiausius organus, defektų susidarymas, pažeistų organų suspaudimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos deformacija).
  • Ketvirtasis etapas (gilių ertmių susidarymas gretimuose organuose, uždegiminio naviko formavimas).

Skrandžio perforacija (perforacija)

Skrandžio opos perforacija yra sunkiausia ligos komplikacija, dėl kurios atsiranda pilvo ertmės uždegimas.

Skrandžio perforacija gali susidaryti dėl to, kad nėra įprastos opos kraštų maitinimo, dėl to kyla nekrozė ir miršta iš audinių ląstelių. Perforacija atsiranda staiga, ji reaktyviai vystosi. Kartais psichosomatika tampa perforacijos katalizatoriumi - stresu, nerimo. Čia yra komplikacijų pavojus - neįmanoma prognozuoti, kada įvyks nugalėjimas, ar bus galima lokalizuoti pankreatijos vystymąsi.

Kraujavimas

Labai sunki pepsinės opos komplikacija - kraujavimas. Kai skrandžio opa yra maža kraujo netekimas - ligos norma. Kai kuriais atvejais atsiranda kraujavimas, sukeliantis mirtį. Paprastai kraujavimas atsidaro iš sunaikintos arterijos, rečiau - iš kapiliarų ir skrandžio venų. Tai gali atsirasti, kai ligos eigai yra visiškai teigiamas, kraujo negalima sustabdyti. Jei neįmanoma greitai gauti medicininės priežiūros, pacientas miršta.

Nustatykite kraujavimo atradimo priežastis:

  1. Netinkama paciento mityba;
  2. Neefektyvus ligos gydymas;
  3. Infekcija;
  4. Mechaninis pažeidimas;
  5. Peritoninės pertvaros;
  6. Agresyvūs vaistai ar maistas;
  7. Nepakankamas gydymas ligos paūmėjimui.

Pylorinė stenozė

Pyloro stenozė su skrandžio opa yra skrandžio perėjimo į dvylikapirštę žarną siaurėjimas, atsirandantis po randų opų susidarymo.

Stenozės susidarymo atveju maistas stagnuoja skrandyje, be to, jis negali eiti toliau į dvylikapirštę žarną. Prasideda vėmimas.

Stenozė suskirstyta į tris etapus:

  • Pirmasis etapas yra kompensuojamas. Tarpas tarp skrandžio ir žarnyno yra šiek tiek užblokuotas. Dažniausiai persidengiantis opinis randas. Kompensuota stenozė būdinga skrandžio sunkumo pojūčiais, raugintos raugintos skonio, paciento būklė yra patenkinama.
  • Antrasis etapas yra subkompensuojamas. Perėjimas tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos yra užblokuotas per pusę. Maistas stagnuoja skrandyje, bet turi galimybę praeiti žarnyne. Yra ilgalaikis sunkumo jausmas skrandyje, atsiranda skausmas, valgant paciento vematį, todėl tai lengviau. Pacientas pradeda prarasti svorio.
  • Trečiasis etapas - dekompensuotas etapas. Šioje stenozės vystymosi stadijoje praeinys tarp žarnų ir skrandžio yra beveik visiškai užblokuotas. Maistas kaupiasi skrandyje, neturint galimybės patekti į žarnyne. Vėmimas didėja. Paciento skrandis labai ištemptas, organizmas yra labai dehidratuotas ir išeikvotas.

Piktybiniai požymiai

Skrandžio opų malignizacija reiškia piktybinių navikų susidarymą skrandyje, dėl to išsivysto skrandžio vėžys. Retai susidurta. Nėra išsamiai ištirtos skrandžio opos degeneracijos priežastys vėžys.

Su aprašyta komplikacija, bendra paciento būklė pablogėja, pacientas praranda apetitą, atsisako mėsos, raugina, pykina ir vemiate. Skausmo sindromas keičia charakterį, nustoja priklausyti nuo maisto, yra netyčia. Pacientas turi išsekimą, silpnumą. Be medicininės priežiūros, YABD piktybinė liga sukelia neišvengiamą mirtį.

Ligos diagnozė

Pirmieji skrandžio opos požymiai pasireiškia anksti, pradiniame etape sunku nustatyti ligą. Diagnozė įvyksta keliais etapais. Iš pradžių pacientas turi paaukoti kraujo, šlapimo ir išmatų analizei. Apskaičiuojant kraują, nustatoma anemija, mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius - uždegimo požymiai. Pacientas taip pat praeina išmatų aptikti paslėptą kraują. Skrandžio opos diagnozavimas ankstyvosiose stadijose yra nustatyti Helicobacter pylori reakciją.

Antrasis diagnozavimo etapas - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas fibrogastroduodenoskopijos būdu, kuris padeda pamatyti opiatės vaizdą ekrane. Vamzdis su fotoaparatu įkišamas į paciento skrandį, o skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelės tiriamos dėl opų. Šiame etape gydytojas žiūri į tai, kokia yra skrandžio opa. Be to, jie ima medžiagą biopsijos analizei.

Kitas žingsnis bus vidinių organų ultragarsas, siekiant nustatyti uždegimo šaltinį ir teisingą diagnozę.

Tada stebėkite skrandžio sulčių pH dienos metu. Šis diagnozavimo etapas yra pats skausmingiausias ir nemalonus, gydytojas nustato skrandžio sulčių agresijos laipsnį.

Būtina kuo greičiau perduoti Helicobacter pylori analizę. Tai bakterija, sukelianti skrandžio opą.

Ligos diagnozavimo etape nustatomi opų simptomai ir gydymas.

Ligos gydymas

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymui žinoma keletas skirtingų būdų. Daugelis žmonių sprendžia su skrandžio opos simptomus suaugusiems ir vaikams. Negalima greitai išgydyti skrandžio opa, kulkšniui atsinešti reikia daug laiko. Negalima gydyti pepsine opa su vienu vaistu.

Kaip gydyti skrandžio opa, gydytojas nusprendžia, pateikiamos kelios bendrosios kryptys. Gydant reikia integruoto požiūrio. Kai aptinkama bakterija, sukelianti opa, mikrobą pirmiausia pašalina iš organizmo. Gydant skrandžio opa, reikia atsižvelgti į simptomus. Po to, vaistiniai preparatai skirti mažinti skrandžio sulčių sekreciją, kad skrandžio sienelės išgydytų. Kokie vaistai bus, gydytojas nuspręs, atsižvelgiant į ligos istoriją.

Kitas žingsnis - pašalinti uždegiminį procesą ir skatinti audinių regeneraciją, ypač esant ūminėms opoms. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas vyksta prižiūrint gydytojui, geriausia ligoninėje. Sunkiais ir dviprasmiškais atvejais gydytojo konsultacija nusprendžia, kaip išgydyti pacientą.

Antibakterinis gydymas

Terapija skirta išskirti Helicobacter pylori. Gydymui skiriami antibiotikai iš penicilino klasės, tetraciklinų klasės. Sunkumas priklauso nuo to, kad neįmanoma visiškai atsikratyti bakterijų: kai atsiduria skrandyje, mikrobu gali "žiemoti". Gydomasis pacientas, kurio bakterija sukelia skrandžio opa, yra linkusios atkryčioms. Dėl šios priežasties pacientui, kuriam yra bakterinė forma, skiriama reguliari opa profilaktika ir gydymas.

Narkotikų terapija

Tokiu būdu gydomi vaistai, kurie padidina gleivinės atsparumą skrandžio sultims, kurios įtraukiamos į kompleksinį gydymą.

Tai vaistai, kurių sudėtyje yra sukralfato, karbenoksolono, bismuto subcitrato, entrosilo ir kitų medžiagų. Narkotikai padeda sunaikinti Helicobacter pylori, dėl kurio susidaro opa, pažeistų ląstelių regeneravimui.

Antisecretory agentai yra nustatomi:

  • Antacidai.
  • Protono siurblio blokatoriai.
  • Histamino receptorių blokatoriai.
  • Cholinerginiai blokatoriai.
  • Prostaglandino analogai.

Natūralu, kad esant pepsinei opa gydyti, vaistus, kurie mažina spazmus, gerina virškinamojo trakto, sedatyvinių ir antidepresantų judrumą, priklauso nuo ligos pasireiškimo.

Pilnas gydymo kursas trunka nuo dviejų savaičių iki pusantro mėnesio. Gydantis gydytojas atsižvelgia į gydymo protokolą, simptomus ir paciento būklę. Svarbus vaidmuo tenka pacientams laikytis dietos. Reikėtų prisiminti, kad ligos išvengimas yra daug lengvesnis nei išgydyti. Palaiminti tave!