Kaip sužinoti apie kasos sveikatos būklę

Nepakankama mityba, alkoholio ir rūkymo apklausos, nekontroliuojamas vaistų vartojimas nedelsiant miršta. Jie sukelia ūminį ar lėtinį uždegiminį, o kartais ir naviko procesą kasoje, sukelia diabetą. Jis veiks laiku ir išvengs sunkių pankreatito komplikacijų tik tiems, kurie, laukdami bet kurių pavojingų simptomų atsiradimo, žino, kaip patikrinti kasą. Leiskite atidaryti paslapties šydą.

Kasos tikrinimo principai

Kasos diagnozė turėtų būti sudėtinga: jums reikia gauti informacijos ne tik apie kūno struktūrą, bet ir apie jos funkciją. Paaiškinkime, kodėl.

Kasa yra didelė liauka, turinti unikalią struktūrą ir funkcijas. Būtent tas, kuris atlieka svarbų vaidmenį vykdant virškinimą, gamina fermentus, būtinus baltymams ir riebalams suskaidyti į medžiagas, kurios vieną kartą kraujyje maitins ląsteles. Šioje liaukoje gaminamas insulinas, kuris padeda pagrindiniam energijos substratui - gliukozei - tiekti energiją ląstelėms ir audiniams. Taip pat sintezuojami ir kiti hormonai.

Liauka yra priešuždegiminėje erdvėje, prie jos lieka skrandis, skersinė dvitaškis ir dvylikapirštės žarnos abos pusės - inkstai. Kūno viduje yra kanalai, kaupiančių kasos sultys, turtingos fermentais iš liaukų ląstelių. Jie patenka į vieną didelį kanalą, kuris atidaromas dvylikapirštėje žarnoje.

Jei sugadintas kai koks liaukinio audinio kiekis, likęs audinys pakeičia savo funkciją, ir ligos simptomai gali nebūti. Tuo pačiu metu gali atsirasti situacija, kai labai maža teritorija miršta arba užsidega, ji nėra pastebima visos liaukos struktūroje, bet kartu yra ryškus organo funkcijos pokytis. Todėl kasos ištyrimas turi būti sudėtingas, apimantis kūno struktūrą ir jo funkciją.

Laboratorinė diagnostika

Analizuojant kasos tyrimus, nustatoma organų funkcija. Ūminiuose kasos pažeidimuose padidėja jo gaminamų fermentų aktyvumas. Kai kurie iš jų yra labiau informatyvūs nustatant kraujyje, kiti - šlapime, kai kurie - išmatose. Siekiant nustatyti pažeidimo sunkumą, taip pat vertinami su kepenimis susijusio organo funkcijų rodikliai.

Kasos diagnostika apima šiuos testus:

  1. Pilnas kraujo tyrimas: leukocitų, stuburinių ir segmentuotų neutrofilų, ESR padidėja leukocitų, ūmaus arba ūminio lėtinio proceso paūmėjimo metu.
  2. Kraujo biocheminė analizė: padidėjęs bendrasis ir tiesioginis bilirubino kiekis - poodinės pūsležio etiketės formoje (šiek tiek padidėjo ALT), gama gliukozino, serumo ir sialo rūgščių kiekio padidėjimas.
  3. Specialūs kraujo tyrimai iš šaškių:
    • kraujo alfa-amilazė (jos greitis yra 16-30 g / l per valandą);
    • tripsino nustatymas (jo aktyvumas viršys 60 μg / l);
    • kraujo lipazė (padidės daugiau kaip 190 V / l);
    • gliukozės koncentracija kraujyje padidės (daugiau kaip 6 mmol / l), kai uždegiminiame arba destruktyviame procese dalyvauja endokrininė (izoliuojanti) kasos dalis.

Įspėjimas! Fermentinio aktyvumo normos gali skirtis, atsižvelgiant į skirtingas laboratorijas.

  • Trypsino, lipazės, amilazės nustatymas į dvylikapirštės žarnos ertmės dangtelio turinį tuščiame skrandyje ir kelis kartus po 30 ml praskiesto druskos rūgšties tirpalo įvedimo į žarną. Paprastai šių fermentų lygis pirmosiose dviejose žarnyno dalies dalyse mažėja ir palaipsniui didėja iki jų pradinės vertės; esant lėtiniam pankreatitui, visų porcijų kiekis smarkiai sumažėja.
  • Šlapimo tyrimai: amilazė, aminorūgščių kiekis (Lasus testas). Su kasos nugriovimu yra didelis šių medžiagų kiekis.
  • Coprogram. Jei liaukos fermentų nepakanka, riebalai, krakmolas, nesuvartotas pluoštas ir raumenų skaidulos nustatomi išmatose.
  • Anksčiau pagrindinė analizė, kuri buvo orientuota į kasos ligų diagnozę, buvo kasos amilazė - fermentas, kurį gamina organizmas. Ūminis ir lėtinis uždegiminės liaukos pasunkėjimas rodo, kad šio fermento aktyvumas padidėja daugiau kaip 30 g / l per valandą ir šlapime (čia jis apibrėžiamas kaip "šlapimo diastazė") - didesnis kaip 64 V / l per valandą. Kai kasos plokštelės miršta - kasos nekrozė, sklerozuojantis pankreatitas - amilazės aktyvumas kraujyje (mažesnis kaip 16 g / l per valandą) ir šlapime (mažesnis nei 10 U / l).

    Iki šiol pagrindinis laboratorinis diagnostikos kriterijus kasos pažeidimams yra fermento elastase, kuri aptiktos išmatose. Jei liaukos funkcija yra nepakankama, kasos elastozės aktyvumas yra mažesnis nei 200 μg / g, o sunkus organų pažeidimas - mažesnis nei 100 μg / g.

    Įspėjimas! Visi kraujo tyrimai imami tuščiu skrandžiu, bet kai kuriuos kasos tyrimus reikia paruošti. Šis klausimas turi būti paaiškintas, jei ne su gydytoju, tada su laboratorijos darbuotojais, kuriose planuojate atlikti diagnozę.

    Laboratoriniai streso testai

    Kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti kai kuriuos bandymus ne tik tuščiu skrandžiu, bet ir kai tam tikromis medžiagomis į kūną įvežti - testavimas nepalankiausiomis sąlygomis.

    Yra tokie apkrovos bandymai:

    1. Gliko-amilazės testas. Nustatoma pradinė amilazės koncentracija kraujyje, po kurios žmogus turėtų gerti 50 g gliukozės; po 3 valandų amilazė yra pakartotinai ištirta. Jei patologija pasireiškia po 3 valandų, šio fermento padidėjimas pastebimas daugiau kaip 25% nuo pradinio lygio.
    2. Prozerino testas. Nustatyta pradinė šlapimo diastozės koncentracija, po kurios skiriama Prozerin. Tada kiekvieną pusvalandį 2 valandas išmatuojamas diastozės lygis: paprastai jis didėja ne daugiau kaip 2 kartus, bet po to grįžta į normalią. Įvairių rūšių kasos patologijoje nustatomi įvairūs rodikliai.
    3. Iodolipolio testas. Po pabudimo pacientas šlapinasi, tada pasiima vaistą "Yodolipol". Tada per valandą, vieną su puse, dvi ir 2,5 valandas, nustatomas jodido kiekis šlapime. Ši kasos ligų diagnozė yra pagrįsta šio organo gaminamo fermento lipazės aktyvumu. Paprastai, praėjus valandai, jodidas pradeda tirti šlapime, jo išsiskyrimo laipsnis vis daugiau ir daugiau - po šlapimo susikaupusio po 2,5 valandų.
    4. Secretin-pankreoziminova testas. Jis yra pagrįstas dvylikapirštės žarnos turinio cheminės sudėties pasikeitimu į jį įvedus hormonų turinčią medžiagą sekretiną (sukelia padidėjusį bikarbonatų ir kasos fermentų sekreciją).
    5. Gliukozės toleravimo testas yra svarbus kasos endokrininės aparatūros pažeidimų diagnozavimui. Tuo pačiu metu gliukozės kiekis kraujyje nustatomas tuščiu skrandžiu, po vienos valandos ir dviejų po gliukozės tirpalo paėmimo. Šią analizę nustato tik endokrinologas, ir jis jį interpretuoja, nes egzistuoja komplikacijų, susijusių su padidėjusiu šio paprasto angliavandenio kiekio kraujyje, pavojus.

    Kūno struktūros tyrimas

    Kasos tyrimas remiasi audinių savybėmis: jis nėra matomas atliekant įprastą rentgeno tyrimą, tačiau liaukos kanalus galima tirti radiografiškai, įvedant kontrastą į juos. Geležis yra gerai prieinama ultragarsu, o Doplerio sonografija nustato kraujo tekėjimą jo induose. Kompiuterinė tomografija vizualizuoja jos struktūrą sluoksniuose, tačiau magnetinio rezonanso analogas yra optimalus mažiausių organų struktūrų nustatymui. Apsvarstykite viską, ko reikia.

    Rentgeno spinduliuotės metodai

    1. Panoraminė rentgenografija leidžia vizualizuoti tik kalcifikaciją liaukinio audinio, didelius akmenis jo kanaluose.
    2. Endoskopinė retrogradiška cholangiopankreatografija yra rentgeno kontrastinės medžiagos įvedimas į dvylikapirštės žarnos kanalus, naudojant optinį aparatą, kuris atlieka fibrogastroskopiją.
    3. Atrankinė angiografija - kraujagyslių liaukos rentgeno tyrimas po kontrastinės medžiagos injekcijos.
    4. Kompiuterinė tomografija padeda diagnozuoti naviko ir uždegiminius procesus liaukoje.


    Kiekvienas tyrimo metodas reikalauja, kad pacientas atliktų parengiamąsias procedūras.

    Ultragarsas

    Šis metodas nėra toks tikslus kaip tomografinis tyrimas, tačiau dėl jo paprastumo ir saugumo jis yra būtinas pirminėje lytinių liaukų patologijų diagnozėje. Ultragarso pagalba galima vizualizuoti ūminį ir lėtinį uždegimą, navikas, abscesai, cistos; Doplerio ultragarsas yra neįkainojamas pirminiam organų kraujo tėkmės įvertinimui. Šis metodas reikalauja išankstinio pasiruošimo. Kaip tai atlikti, kad tyrimo rezultatai pasirodė esąs patikimi, mes sakėme straipsnyje "Pasiruošimas ultragarsu kasos patologijoje".

    Magnetinio rezonanso vaizdavimas

    NMR tomografija yra labiausiai informatyvus liaukos tyrimo metodas, kuris labai tiksliai vaizduoja organo audinį sluoksniuose. Derinant MRT su kontrasto įvedimu į kanalus (cholangiopankreatografiją) ar kraujagysles (angiografiją), didžiausias kasos tyrimų tyrimo tikslumas pasiekiamas.

    Kasos MR parodymai yra tokie:

    • mažų skersmens organų navikai;
    • kepenų liga;
    • pankreatitas;
    • pasirengimas operacijai liaukoje;
    • kaip kontrolės organų gydymas.

    Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

    Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

    Pankreatizmo patikrinimas

    Piktnaudžiavimas alkoholiu, aštriu, riebiu ir keptu produktu, nikotino priklausomybe, nekontroliuojamas narkotikų vartojimas retai sukelia mirties priežastis. Dažniausiai tai sukelia ūmios, lėtinės ir piktybinės ligos, kurios kankina žmogų daugelį metų ir žymiai pakenkia jo gyvenimo kokybei.

    Labiausiai pažeidžiamas mūsų kūno organas yra kasa.

    Uždegiminis procesas jame vadinamas pankreatitu. Tai sukelia bendrą negalavimą, stiprų skausmą, grasina jo komplikacijas. Tai gali susilpninti lėtinis procesas, cukrinis diabetas (kasa kontroliuoja angliavandenių apykaitą), kasos nekrozė (kasa išnyksta) ir vėžys.

    Norint išvengti šių nemalonių reiškinių, turėtumėte vadovautis sveiku gyvenimo būdu, tačiau, jei jie jau pasirodė, turite atlikti kasos tyrimą.

    Kaip patikrinti: pagrindiniai principai

    Kiekvieno organo egzaminą reikėtų nagrinėti išsamiai: reikia kuo daugiau sužinoti apie jo darbą ir struktūrą. Pažiūrėkime, su kuo tai susiję.

    Kasa ar kasa yra didelė liauka. Jo struktūra yra unikali, jos funkcijos yra labai svarbios visam organizmui. Tai būtina:

    • virškinimas, nes jis vaidina pagrindinį vaidmenį;
    • riebalų ir baltymų skilimas, nes jis gamina tam reikalingus fermentus;
    • tiekiant organizmui energiją, gaminančią insuliną, kuris yra būtinas gliukozės kiekiui reguliuoti;
    • gamina kitus svarbius hormonus.

    Kasa yra už pilvapės pilvo, priešais yra skrandis, taip pat storas skersinis dvylikapirštės žarnos. Abiejose pusėse yra inkstai. Liaukoje yra daug latakų su liaukos sultimis, praturtintas fermentais. Visi šie kanalai, kaip ir upė, tekėja į vieną didžiulę angą dvylikapirštėje žarnoje.

    Jei sugadintas nedidelis liaukinio audinio kiekis, jo sveika dalis prisiima savo funkcijas, o ligos simptomai gali būti nenustatyti. Tačiau yra ir atvejų, kai nedidelė liaukos dalis tampa nekrotiška arba uždegta, tačiau tai labai veikia jo veikimą. Todėl būtina ištirti kūną komplekse, o jo struktūrą ir darbo ypatumus reikia apibūdinti.

    Laboratoriniai tyrimo metodai

    Kaip organizmas padeda nustatyti laboratorinius tyrimus. Ūminis procesas kasoje kartu padidina fermentų kiekį, kurį jis gamina biologiniuose skysčiuose. Tyrime taip pat vertinama ir kepenų veikla, tai organas, kuris yra tarpusavyje susijęs su šia liauka.

    Nustatyti kasos patologines sąlygas tokiomis studijomis:

    • klinikinis kraujo tyrimas: ligos paūmėjimas visada lydina leukocitų skaičiaus padidėjimą, neutrofilai - tiek susiaurėję, tiek segmentuojami, padidina eritrocitų nusėdimo greitį;
    • biocheminiai tyrimai: bilirubino kiekio tyrimas (jis padidės pankreatito, kartu su gelta, taip pat organo galvutės vėžiu, atveju), tikslinga ištirti ūminės fazės (seromukoido) baltymus.
    • kraujo gliukozės tyrimas (normalus iki 5,5 mmol / l), jis gali padidėti, jei procese dalyvauja Langergara salelės, kurios yra atsakingos už insulino gamybą;
    • amilazė, tripsinas ir lipazė yra nustatomi dvylikapirštės žarnos turinio;
    • ištirti šlapimo amino rūgštis;
    • kopprogozės išmatos. Jei kasos fermentai nėra pakankamai pagaminti, tada nemalonus ir netipines medžiagas randama išmatose;
    • Svarbiausias tyrimas šiuo metu laikomas elastase. Šis fermentas randamas išmatose. Uždegimo metu kūno elastozės funkcijų pažeidimas sumažinamas iki dviejų šimtų μg / g. Jei žala yra rimta, jos lygis sumažinamas iki šimto mikrogramų / g.

    Tarp specifinių patologijos kasos tyrimų yra tokie:

    • diastozės kraujo ir šlapimo tyrimas, kurio norma kraujo serume yra nuo 16 iki 32 gramų litre per valandą, su šlapimu nuo 16 iki 160 gramų / l per valandą;
    • kraujo tyrimas tripsinui (normalus iki 60 μg / l);
    • lipazės kraujo serumo tyrimas (normalus iki 190 V / litre);

    Svarbu nepamiršti, kad visus kraujo tyrimus reikia atlikti tuščiu skrandžiu. Yra bandymai, kuriems reikalingas specialus mokymas arba tam tikrų sąlygų laikymasis. Jei ignoruosite šias taisykles, negalėsite tikėtis teisingo rezultato.

    Įkelti laboratorinius testus

    Tam tikriems tyrimams taip pat reikalingas specialus mokymas, t. Y. Vartojant tam tikras medžiagas, kurios padės nustatyti paslėptą ligos formą. Paskambinkite tokiems tyrimams. Tarp jų yra šie:

    • gliukoamilazės testas. Tuščiam skrandžiui pacientas paaukojo kraują amilazei (diastasei), po to 50 g gliukozės. Po trijų valandų vėl nustatoma diastase. Jei organas trikdo, fermento lygis pakyla ketvirtadaliu pradinio lygio;
    • prozerino testas. Pacientas praeina šlapimą į diastą, tada injekuojama prozerinas. Tada kiekvieną pusvalandį dvi valandas analizuojamas. Jei kasa yra sveika, tada fermento lygis padvigubėja, bet ne daugiau, bet tada grįžta į pradinius rodiklius;
    • jodo dipolio bandymas. Po miego šlapimas atsisako, tuomet reikia pasiimti "Yodolipol". Ydidides šlapime pasirodys po vienos valandos, per valandą trisdešimt minučių, dvi ir dvi valandos ir trisdešimt minučių. Po valandos jodidas pradeda išsiskirti, o po dviejų su puse jo lygis pasiekia jo apogeją;
    • Secretino-kasos imino testas yra pagrįstas tyrimo duomenimis, kiek duetozės elementų indeksai pasikeičia, kai į jį įvedamas sekretinas;
    • Gliukozės tolerancijos testas lemia Langers salelių pralaimėjimą. Žmogus paaukoja kraują cukraus kiekiui nevalgydamas maisto, tada geria gliukozės tirpalą, o po to perduodamas tas pats biologinis skystis 1 ir 2 valandas po nuriebalinimo. Endokrinologas šį tyrimą priskiria ir iššifruoja.

    Kasos struktūra: kaip ji yra ištirta

    Šio kūno struktūros tyrimas remiasi jo struktūros ypatumais. Kai kurie tyrimai atliekami naudojant kontrastines medžiagas, o kai kurios - nustato tik kraujo judėjimą joje. Taip pat galite gauti sluoksniuotą aprašymą, tačiau taip pat yra ir tų, kurie tiksliai apibrėžia jo mažiausias struktūras.

    Rentgeno tyrimai

    • Naudodami tyrimo rentgeno spinduliuotę galite matyti tik tuos kūno audinius, kurie yra kalciuojami.
    • Rentgeno tyrimas su kontrasto įvedimu vadinamas retrogradine cholangiopankreatografija.
    • Atrankinė angiografija leidžia ištyrinėti kraujagyslę po specialaus kontrasto.
    • Uždegimas ir naviko procesas padės pamatyti KT skaitytuvą.

    Ultragarso tyrimas

    Tai nėra pats tiksliausias tyrimas, tačiau jis yra paprastas ir saugus, nes jis yra vienas iš pirmųjų. Ultragarsas padės sužinoti apie lėtinį ir ūminį hormonų pankreatitą, atskleisti cistinius, naviko procesus, nudegimus ir nekrozę, įvertinti kraujo tekėjimą audiniuose.

    Magnetinio rezonanso vaizdavimas

    Šis metodas yra pats tiksliausias kasos patologijos diagnozėje ir leidžia pamatyti liauką, kaip ir sluoksniuotame skyriuje. Ir jei kontrastinis agentas pateks į kanalus, rezultatas bus dar reikšmingesnis. Su juo galite nustatyti bet kokią kūno patologiją.

    Kasos ligų diagnozė

    Nepaisant nuolatinio diagnostinių metodų tobulinimo ir daugelio klinikų techninės įrangos tobulinimo, ne labai kompetentingi specialistai priskiriami jų ligoms, kurios iš tikrųjų neegzistuoja. Vienas iš tokių netinkamų "diagnozių" lyderių dažnai yra lėtinis pankreatitas. Slaugos gydytojas, žvelgdamas iš jo akies kampo į prietaiso ekraną arba pasibaigus gydytojo atliekamai ultragarsu (ultragarsu), pradeda duoti rekomendacijas nusiteikusiam pacientui ir išrašyti rimtus vaistus. Tuo tarpu yra daug tyrimo metodų, leidžiančių išsamiai įvertinti kasos būklę ir tikrinti jo ligas.

    • klinikinė;
    • laboratorija;
    • instrumental.

    Klinikiniai metodai

    Atidus gydytojas gauna pradinę diagnostinę informaciją iš pokalbio su pacientu. Galų gale, ligos, turinčios įtakos kasai, turi tam tikrų klinikinių pasireiškimų. Labiausiai specifinis simptomas yra skausmas, kuris:

    • turi skirtingą intensyvumą (nuo nereikšmingo iki nepakeliamo) ir trukmės;
    • atsirasti viršutinėje pilvo dalyje (jų vietą nustatomas pagal patogeninių proceso lokalizacijos, jei ištiktų prostatos, gerklės dešinės hypochondrium galvos, jei institucija dalyvauja, skausmas pasitaiko Podsercowy srityje uodegos ant pažeidimų, esančio viršutinėje kairėje kvadranto);
    • gali duoti (apšvitinti) nugaroje, už krūtinkaulio, kairėje rankoje, nugaros ar kairėje pečių ašmenyje;
    • pasirodo ar padidėja, geriant rūgštus, riebalinius, rūkytus, aštrus maisto produktus ar alkoholį;

    Be to, pacientai kalba apie jų sutrikdymą:

    • viduriavimas;
    • nuolatinis pykinimas, dažnai susijęs su skausmu;
    • vėmimas be reljefo;
    • svorio kritimas (rodo, kad yra sunkus uždegiminis ar vėžinis apsinuodijimas ir (arba) kasos fermentų gamybos sutrikimas);
    • karščiavimas (palydovinės intoksikacijos);
    • pilvo padidėjimas (dėl jame esančio perteklinio skysčio patinimo ar kaupimosi);
    • gelta (pastebėta, kai nuspaudžiami tulžies latakai, kurie yra patinę arba paveikti tūrio protrūkio kaukė);
    • niežulys (dažniausiai lydimas gelta);
    • bendros gerovės pažeidimas.

    Taip pat svarbu įvertinti paciento medicininį patikrinimą. Įtardama kasos pralaimėjimą, gydytojas atidžiau ištyrina odą, gleivines, žvaldo pilvą šio organo projekcijoje, presuoja specialius "kasos" taškus skirtingose ​​kūno vietose. Kartais galima ne tik nustatyti skausmą konkrečioje srityje, bet ir palpuoti naviką ar edematinę organo dalį.

    Laboratoriniai metodai

    Laboratoriniai tyrimai padeda išaiškinti kasos ligą, įvertinti jo aktyvumą, sunkumą, pažeidimų buvimą virškinimo fermentų ir hormonų gamyboje. Priklausomai nuo gydymo ir profilaktikos įstaigos konkretaus klinikinio atvejo ir techninių galimybių gydytojai gali nurodyti:

    • hemogramas (su uždegimu ir (ar) žaibinėmis komplikacijomis, padidėjusi leukocitų, trombocitų, paspartėjusio eritrocitų nusėdimo greitis; vėžio anemija vis dar pasireiškia);
    • biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai (kilimas lipazė, Total ir kasos amilazės, elastazės-1, kraujo tripsino arba amilazės šlapimo stebimas esant uždegimui aukščio ir sumažėjimas šių fermentų gali atspindėti kasos ląstelių praradimo, ir slopina šalinimo kasos funkciją, aukštą C reaktyvusis kraujo baltymo gali lydėti aktyvus uždegimas arba piktybinis navikas, gliukozės ir kasos fibrozės padidėjimas, bilirubino, AST ir ALT, šarminės fosfatazės, gama-glutamiltranspeptidazės padidėjimas syvor TKE dažnai rodo suspaudimo tulžies latakuose);
    • koprogramos (kai kasos ląstelių, gaminančių fermentus pakeičia jungiamasis audinys, keitimas - fibrozė, atliekant šią išmatų analizę nustatomi pirmieji riebalų, o paskui baltymų nevirškinimo požymiai);
    • fekalinės elastos-1 įvertinimas (šio fermentinio indekso sumažėjimas išmatose leidžia susidaryti ekskrecinį kasos nepakankamumą santykinai ankstyvoje stadijoje, pastebėtoje sunkiu pankreatitu, cistine fibroze ir piktybiniais navikais);
    • vėžinių žymenų identifikavimas (vėžio embrioninio antigeno padidėjimas, CA 19-9, CA 50, CA 242, kasos antikofetalinis antigenas gali būti stebimas kasos audinio piktybinės transformacijos ar vėžio progresavimo metu);
    • Testai, nustatantys enzimų (Wydzielniczy) kasos nepakankamumas: Lundo bandymo bentiraminovy ​​bandymo pankreatolaurinovaya Pavyzdžio su metionino bandymas, bandymo-meholilom eterio arba para-aminobenzenkarboksirūgšties rūgšties, ir tt (retai naudojamas).
    • gliukozei toleruojamas testas arba apkrova su krakmolu (naudojama endokrininių sutrikimų aptikimui - kasos beta ląstelių insulino gamybos pažeidimai).

    Tik gydytojas gali tinkamai interpretuoti testų rezultatus ir įvertinti, ar nustatyti pokyčiai yra susiję su kasos patologija. Galų gale, tik laboratoriniai duomenys yra dviprasmiški. Pavyzdžiui, fermentų (amilazės ir kt.) Padidėjimas pankreatitu yra trumpalaikis ir, be to, pasireiškia su kitais negalavimais (inkstų nepakankamumo atveju, ginekologinėmis ligomis ir kt.). Todėl šių parametrų normalios reikšmės nepaneigia ūmaus pankreatito fazės buvimo, o jų padidėjimas nebūtinai rodo, kad yra problemų su kasa.

    Instrumentiniai metodai

    Instrumentiniai metodai yra neatskiriama kasos ligų įtaka patikrinimo dalis. Jie leidžia mums įvertinti dydį ir vizualizuoti šio organo struktūrą, aptikti edemą, akmenis, opas, cistas ir pseudocistai, kanalų susiaurėjimą, neoplazmas, fibrozę, vaisiaus formavimosi anomalijas. Šių tyrimų sąrašas gali būti toks:

    • fibrozofagastroduodenoskopija (endoskopinė vizualinė apžiūra gali sukelti kasos kanalo sankaupos zonos pasikeitimą į dvylikapirštę žarną);
    • bendroji pilvo ertmės rentgenograma (šis metodas gali parodyti kalcifikacijos akmenis audinių ar kasos kanaluose);
    • kontrastinė duodenografija (padidėjusi kasos galvutė, pasikeičia bario užpildyto dvylikapirštės žarnos forma;);
    • ultragarso (labiausiai paplitęs tyrimas nagrinėja dydį, kontūrą, kasos struktūrą, jos latakų sistemos ir tulžies takų būklę, yra nurodyti skysčio perteklių buvimą pilvo ertmę, tačiau gali aptikti uždegimas, su amžiumi susijusių pokyčių, akmenys, cistos, randus, navikai (kurio skersmuo yra didesnis nei 2 cm), metastazavusis pažeidimas, kai kurios komplikacijos);
    • endoultrasonografija (papildo ankstesnę diagnostinę procedūrą, leidžiančią detaliau nustatyti kasos audinio struktūrinius sutrikimus ir kanalų pokyčius, artimųjų limfmazgių padidėjimą);
    • Kompiuterinė tomografija (palyginti su jau aprašytais metodais, šis tyrimas yra labiau informatyvus vizualizuojant pseudocistinių navikų, auglių, atrofinius kasos procesus, pankreatito komplikacijas ir gretimų organų pažeidimus, tačiau turi radiacijos apykaitą);
    • MRT cholangiopunkreografija (šis metodas analizuoja pilvo-poodligės sistemos kanalų pralaidumą, formą ir dydį, įvertina kasos audinio ir tulžies pūslės būklę);
    • endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografijos - ERCP (dauguma informatyvus tyrimas, siekiant nustatyti efektingai ortakiai sukėlė bliznami, akmenų, arba augliai kištukai baltymų, bet kartais tai gali sukelti sveikatos pablogėjimą pankreatitas, todėl jis nėra atliekamas visiems pacientams);
    • kasos biopsijos su vėlesnio mikroskopinio vertinimo mėginiu, kasos audinio (pats tiksliausias metodas nustatyti uždegimą, atrofija, fibrozė, kasos, atskirti gerybinė iš piktybinės neoplazmos, nustatyti naviko tipas).

    Tačiau galutinis gydytojo nuosprendis gali būti priimtas tik išsamiai išnagrinėjus visų šių diagnostikos procedūrų duomenis. Visa tai pacientų atvirumas sudarant egzamino planą, gydytojų kvalifikacija, įrangos ir reagentų kokybė yra toli gražu neigiama.

    Kuris gydytojas turi susisiekti

    Jei turite virškinimo sutrikimų, įskaitant kasą, turite kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba gastroenterologą, kuris užsakys išsamų tyrimą. Endokrinologai ir radiologai atlieka svarbų vaidmenį kasos ligų diagnozėje.

    Instrumentiniai ir laboratoriniai kasos tyrimo metodai

    Dažnai nesveika dieta, nekontroliuojami vaistai ir piktnaudžiavimas blogais įpročiais sukelia uždegiminį procesą kasoje.

    Viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų yra pankreatitas, o jo laiku diagnozė ir gydymas padeda išvengti įvairių komplikacijų. Šiandien kasos tyrimas atliekamas įvairiais būdais, dėl kurių galima ilgai diagnozuoti pavojingą ligą prieš nemalonių simptomų atsiradimą.

    Įranga yra kūno patikrinimas

    Kasos būklės diagnozėje svarbu gauti informaciją ne tik apie struktūrą, bet ir apie organizmo funkcionavimą. Toks organas yra pavaizduotas žmogaus kūne didelės liaukos forma, kuri turi ypatingą struktūrą ir atlieka tam tikras funkcijas.

    Kasoje atliekamos šios funkcijos žmogaus kūne:

    • aktyviai dalyvauja virškinimo procese
    • gamina fermentus, kurie yra būtini riebalams ir baltymams suskaidyti su maistinėmis medžiagomis
    • Gliukozėje yra gaminamas insulinas, dėl kurio gliukozė gali tiekti audinius ir ląsteles reikalinga energija.
    • atlieka įvairių hormonų, reikalingų visiškam žmogaus kūno veikimui, sintezę

    Kasos vieta žmogaus kūne yra pilvo ertmėje. Jei žala atsiranda dėl nereikšmingos dalies liaukinio audinio, likęs audinys atlieka pakeitimo funkciją ir dažnai būdingi simptomai nepasirodo. Kartais yra uždegimas arba mažos audinių dalies mirtis, neturintis įtakos viso organo struktūrai. Tačiau tai gali sukelti kasos sutrikimą, kuris būtinai turės įtakos paciento gerovei. Dėl šios priežasties ekspertai nurodo išsamų kasos tyrimą, kurio metu galima įvertinti organo struktūrą ir jo darbą.

    Laboratoriniai metodai

    Išmatų analizė - veiksmingas laboratorinis kasos patologijos diagnostikos metodas

    Atliekant įvairius testus, atliekant kasos tyrimą, galite nustatyti kūno būklę. Tuo atveju, jei pacientui diagnozuojama padidėjęs fermentų aktyvumas, tai gali reikšti ūminio pobūdžio pažeidimus.

    Tokiems fermentams aptikti gali būti naudojamas kraujas, šlapimas ir išmatos. Siekiant nustatyti organų pažeidimo sunkumą, atliekamas kepenų funkcijos tyrimas, kuris yra glaudžiai susijęs su kasa. Atliekant kasos tyrimą galima naudoti šiuos laboratorinės diagnostikos metodus.

    Bendrojo kraujo tyrimo atlikimas. Jei pacientui pasireiškia ūminė ligos forma arba pagreitėja lėtinis procesas, kartu didėja šie rodikliai:

    • ESR
    • stab ir segmentuoti neutrofilai
    • baltųjų kraujo kūnelių

    Kraujo biocheminio tyrimo paskyrimas. Žiurkės formos pankreatito progresavimu žmogaus kūne pastebimas padidėjęs viso ir tiesioginio bilirubino kiekis.

    Naudingas video - Kasos: funkcijos ir galimos ligos.

    Atliekant specifinius kasos kraujo tyrimus:

    Pasninkas skirtas nustatyti amilazės, lipazės ir tripsino lygį dvylikapirštės žarnos ertmėje. Po to druskos rūgšties tirpalas įvedamas į žarnyną ir pakartojamas fermentų lygis. Lėtinio pankreatito vystymuisi paprastai būna sumažėjęs visų porų aktyvumas.

    Šlapimo tyrimas jo amilazės ir aminorūgščių kiekiui. Su įvairiomis kasos patologijomis plečiantis, diagnozuojama padidėjusi šių medžiagų koncentracija žmogaus kūne.

    Coprogram atliekamas siekiant nustatyti krakmolą, riebalus, raumenų skaidulas ir nesuvartotą skaidulą, kurio fekaluose yra nepakankamas liaukų fermentų kiekis.

    Visai neseniai, kad diagnozuotų kasos ligas, atliktas amilazės tyrimas - tai fermentas, kurį gamina pats kūnas. Su ūminės ir lėtinės ligos formų ligos progresavimu žmogaus organizme pastebėta padidėjęs šio fermento aktyvumas kraujyje ir šlapime. Jei pacientas patyrė tokias patologijas kaip kasos nekrozė ir sklerozinis pankreatitas, diagnozuotas amilazės aktyvumo sumažėjimas šlapime ir kraujyje.

    Šiandien pagrindinis laboratorinis kasos patologijų rodiklis yra fermento elastase, kuri nustatoma išmatose. Svarbu prisiminti, kad visus kraujo tyrimus reikia atlikti ryte ir būtinai tuščiam skrandžiui. Be to, tam tikrų tipų laboratoriniai tyrimai reikalauja specialaus paciento mokymų, todėl šį niuansą reikia tiksliai išaiškinti su gydytoju.

    Instrumentiniai diagnostikos metodai

    Kasos ultragarsas - populiariausias patologijų diagnozavimo metodas

    Medicinos praktikoje dažnai naudojami instrumentiniai kasos tyrimo metodai, kuriais galima patvirtinti diagnozę. Be to, naudojant tokius diagnostikos metodus, galima nustatyti įvairius organo struktūros pokyčius, įvertinti jo dydį ir struktūrą, taip pat nustatyti įvairius neoplazmų ir anomalijų tipus.

    Dažnai ekspertai naudojasi tokiais metodais:

    • Endoskopinis vizualus paciento tyrimas leidžia diagnozuoti įvairius pokyčius, kurių lokalizacijos vieta tampa kasos kanalo ir dvylikapirštės žarnos sankaupa.
    • Kasos biopsija su mikroskopiniu kasos audinio mėginio įvertinimu. Naudojant šį diagnostinį metodą galima tiksliai nustatyti uždegiminį procesą, atskirti piktybinius ir gerybinius navikus, taip pat nustatyti naviko tipą.
    • Endoskopinė retrogradiška cholangiopankreatografija laikoma vienu iš informatyvių instrumentinio tyrimo metodų, pagal kuriuos galima diagnozuoti kanalų susiaurėjimą dėl šių priežasčių: audinių randai, akmenų susidarymas, navikų atsiradimas ir baltymų dėmių susidarymas.
    • Kompiuterinė tomografija padeda diagnozuoti įvairius navikus ir pseudocistą kasoje, taip pat nustatyti atrofinius procesus organizme.
    • Endoultrasonografija leidžia išsamiai ištirti kasos audinio ir kanalų pokyčius, taip pat diagnozuoti limfinių mazgų dydžio padidėjimą.
    • Ultragarsas laikomas vienu iš labiausiai paplitusių kasos tyrimo metodų, pagal kuriuos galima nustatyti organo struktūrą, jo dydį, kontūrą ir tulžies takų ir kanalų būklę. Šio metodo dėka galima išsiaiškinti, ar perteklinis skystis yra pilvo ertmėje, ir tai gali reikšti tokius pokyčius: uždegiminį procesą, akmenų susidarymą, cistines formacijas, audinių randas, įvairios gamtos navikus ir su amžiumi susijusius pokyčius.

    Siekiant tiksliai diagnozuoti, specialistas paprastai nurodo išsamų paciento tyrimą.

    Pankreati patologija

    Kasos ligos - pankreatitas: aprašymas ir požymiai

    Kasos patologija yra išreikšta ūmiu uždegiminiu procesu, vadinamu pankreatitu, taip pat lėtiniu ligos eigoje.

    Dažniausiai pasireiškia lėtinis pankreatito pobūdis:

    • alkoholio vartojimas
    • tulžies akmenų ligos progresavimas

    Šios ligos požymis yra tai, kad uždegiminis procesas sutrikdo kasos sintezuotų fermentų patekimą į žarną. Dėl to fermentai aktyvuojami pačioje liaukoje, todėl jo sunaikinimas.

    Šioje patologijoje išleidžiami toksinai, kurie lengvai prasiskverbia į kraują ir gali sukelti rimtą žalą kitiems organams ir audiniams. Ūminis pankreatitas yra rimta liga, kurią reikia privalomai gydyti. Svarbu prisiminti, kad kuo greičiau pradedamas gydymas vaistais, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas visapusiškai atsigaus.

    Jei nėra veiksmingo gydymo, ūmus pankreatitas tampa lėta liga.

    Lėtinio pankreatito žmogaus kūno progresavimas gali sukelti įvairių komplikacijų atsiradimą, tarp kurių labiausiai pavojingos yra cistos ir piktybinės navos.

    Kasos sutrikimų atveju dažniausiai atsiranda šie simptomai:

    • Skausmo sindromas yra būdingas požymis, pasireiškiantis su įvairiais kasos veikimo sutrikimais. Jei pankreatitas yra ūmus, pacientas yra susirūpinęs dėl ilgai trunkančio skausmo. Lėtinėje ligos eigos formoje dažniausiai skausmo sindromas yra mažiau išreikštas ir net gali būti visiškai išnyks. Skausmas susidaro veikiant įvairiems veiksniams, kurie sukelia ilgalaikį liaukos pažeidimą ar jo laikiną pažeidimą. Painio sindromas gali pasireikšti pankreatituose, taip pat organo pseudocisto formavimosi metu.
    • Tipiškas kasos patologijos požymis yra trofinio nepakankamumo sindromo atsiradimas. Šis simptomas išsivysto dėl įvairių virškinimo proceso sutrikimų dėl nepakankamo fermento lygio. Paprastai šis sindromas yra susijęs su tokių simptomų atsiradimu: regėjimo problemų atsiradimas, judesių koordinavimo problemos, intensyvus svorio mažėjimas, odos dažymas tamsioje spalvoje kasos vietoje, pilvo srityje yra poodinių riebalų atrofija arba stiprus odos retinimas ir jų dažymas. pilka spalva.
    • Sunkios kasos ligos sukelia eksokrininių sutrikimų sindromą. Tokių pažeidimų rezultatas yra daugumos parenchimo mirtis, o tai labai sumažina fermentų gamybą. Išskyrinės funkcijos smarkiai mažėja kartu su šių simptomų pasireiškimu: viduriavimas, kepenų išsekimas ir pilvo pūtimas.
    • Kasos ligos progresavimas padidina jo dydį, dėl kurio atsiranda gretimų organų išspaudimas. Su organų išspaudimo sindromu pacientui atsiranda mechaninė gelta, vėmimas, stiprus odos niežėjimas ir išmatų švelnumas.

    Kasa laikoma vienu iš svarbių organų, dėl kurių palaikomas normalus kūno funkcionavimas. Būtent dėl ​​šios priežasties svarbu kuo anksčiau diagnozuoti įvairius šio organo struktūros ir veikimo sutrikimus, taip išvengiant įvairių komplikacijų atsiradimo. Šiandien kasos tyrimas atliekamas naudojant įvairius metodus, kurie yra labai informatyvūs ir leidžia tiksliai diagnozuoti.

    Viskas apie liaukas
    ir hormonų sistema

    Visas organizmo darbas priklauso nuo šio organo būklės.

    Bendrieji patologijos požymiai

    Kasos pablogėjimas ne visada pasirodo staiga. Daugelis žmonių tiesiog nepadeda svarbios apčiuopiamos nepatogumų viršutinėje pilvo dalyje, kuri padidėja po šventės. Nurodykite ligos vystymąsi gali tokie požymiai:

    • Pykinimas Padidėja po geriamojo alkoholio, riebalų ir keptų maisto produktų. Sunkiais atvejais kartu su vėmimu, nesukeliant lengvumo.
    • Skausmai Skausmas ar aštrūs skausmai sutelkti į epigastrinę zoną, tačiau gali spinduliuoti apatinėje dalyje, krūtinkaulio dalyje arba po šonkauliais.
    • Kilimų problemos. Tai yra užkietėjimas ar viduriavimas, priklausomai nuo patologijos tipo ir jo vystymosi prielaidų. Jei išmatose yra matomų maisto dalelių, tai nėra visiškai įprasta.
    • Bėrimas ir meteorizmas. Virškinimo proceso sutrikimas lemia maisto likučių fermentaciją ir dujų kaupimąsi. Išsiplėtimas yra kartu su nemaloniu skoniu burnoje.
    • Temperatūra Temperatūros padidėjimas yra akivaizdus uždegiminio proceso ženklas. Tokiu atveju turite nedelsdami veikti - paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

    Tokie simptomai yra gydymo nedelsiant ligoninės priežastis.

    Su komplikacijų atsiradimu gali pasireikšti tokie simptomai kaip gelta, neryškus regėjimas ir koordinavimo sutrikimai. Taip pat pastebimai sumažinamas svoris, apetito praradimas.

    Svarbu! Pacientų skundų ir paviršinio tyrimo vien nepakanka. Tik atlikus išsamią kasos diagnostiką, gydymą gali skirti gydytojas.

    Laboratoriniai tyrimai

    Ištyrus gydytoją ir surenkant anamnezę, nustatomi laboratoriniai tyrimai. Kokius testus reikia atlikti kasos tyrimui, kurį nustatys gydytojas, nes jų sąrašas priklauso nuo konkrečių aplinkybių.

    Galima išskirti tokias studijų kategorijas:

    • Standartinis. Kraujo, šlapimo ar fekalinių mėginių paėmimas siekiant atlikti standartinių esamų rodiklių tyrimą.
    • Su apkrova. Sudaryti kelis etapus. Pradinių rodiklių palyginimas su analizės rezultatais po specialių medžiagų naudojimo.
    • Specialus. Suplanuotos diagnozuoti specifines patologijas reiškia specialią medžiagos rinkimo ir tyrimo procedūrą.

    Pagrindiniai kasos laboratorinės diagnostikos metodai

    Kraujo tyrimai

    Pirmas dalykas, kuris yra nustatytas kasos ligoms, yra kraujo tyrimai. Pirštų ir venų kraujas imamas išsamiai patikrinti. Iš bendrų rodiklių ypač svarbu leukocitų ir neutrofilų bei ESR skaičiaus.

    Kokius testus turite atlikti kasoje? Kraujo biocheminė analizė nustato šiuos rodiklius:

    • bendras ir tiesioginis bilirubinas;
    • gliukozė;
    • alfa amilazė;
    • lipazė;
    • tripsinas.

    Kasa gamina svarbiausias medžiagas: virškinimo fermentus ir insuliną gliukozei suskaidyti. Sumažinus fermentų sintezę, nesugebama visiškai perdirbti ir absorbuoti maistinių medžiagų, o padidėjimas yra savęs žalos organizmui priežastis. Insulinas yra reikalingas gliukozės apdorojimui, kitaip asmuo susidurs su diabeto diagnozu.

    Kraujo tyrimas yra pagrindinė bet kurios ligos diagnostikos procedūra.

    Svarbu! Suteikti kraują būtina tuščiu skrandžiu. Išvakarėse nerekomenduojama vartoti alkoholio, saldžių gazuotų gėrimų, desertų ir kitų produktų, kurie gali iškreipti rezultatus.

    Šlapimas ir išmatos

    Ne mažiau svarbūs yra kasos darbo tyrimai, pagrįsti šlapimo ir išmatų tyrimo tyrimais. Jie atspindi medžiagų, patenkančių į organizmą, apdorojimą. Geriausia gerti rytą, ypač šlapimui.

    Laboratorijoje šlapimo mėginiai tiriami dėl biocheminių parametrų, tokių kaip gliukozė, amilazė ir aminorūgštys. Su kasos ligomis jie patiria didžiausius pokyčius.

    Išmatos yra ištirtos koprogramų vykdymui. Analizuojami išoriniai indikatoriai (nuoseklumas, spalva, nesuvartotų maisto dalelių buvimas ir kt.) Bei biocheminiai. Svarbiausi vertinimo kriterijai yra:

    • maistinių skaidulų ir skaidulų buvimas;
    • virškinimo fermentų identifikavimas;
    • elastozės kiekis;
    • hidrolizės proceso analizė.

    Laboratoriniai tyrimai atskleidžia pluošto kiekį ir rūšį išmatose.

    Kiti rodikliai

    Ši laboratorinė kasos ligų diagnozė baigiasi tik tuo atveju, jei nenustatyta reikšmingų pakitimų. Jei yra abejotinų rezultatų, reikia atlikti papildomus tyrimus, kad patikrintų kasą naudojant streso bandymo metodą.

    Naudojami šie tyrimo variantai:

    • Gliukozės toleravimas - kraujas paimamas bandymo pradžioje, tada pacientas geria gliukozės koncentratą, o po valandos kraujo mėginiai kartojami.

    Gliukozės tolerancijos tyrimo rezultatai

    • Diastase su šlapimu - pradinis lygis matuojamas po prozerino įvedimo, mėginiai imami kas pusvalandį 2 valandas.
    • Iodolipolio testas. Rytas šlapimo mėginys yra kontrolė. Jodolipolio vartojimui reguliariai atliekami 2,5 valandos matavimai, siekiant nustatyti jodido koncentraciją.
    • Antikūnai prie beta ląstelių - atskleidžia autoimunines patologijas, susijusias su insulino gamyba.
    • Enzimai dvylikapirštėje žarnoje. Pradiniai mėginiai imami po vandenilio chlorido įvedimo.
    • Secretin-pancreaticimine testas. Amilazės, tripsino ir lipazės gamybą skatina sekretino ir cholecisto-pancreoimino vartojimas; po to dvigeldžių fermentų lygis lyginamas su pradiniu.

    Techninės įrangos diagnostika

    Daugiau informacijos apie vidinių organų dydį ir struktūrinius pokyčius galima gauti aparatūros diagnostikoje. Nagrinėjant kasą, šie metodai yra naudojami:

    • Ultragarsas. Ultragarsinės bangos yra atspindėtos iš liaukos audinių ir konvertuojamos į vaizdą monitoriuje. Echogeniškumo lygis, organo dydis ir jo kontūrai, taip pat skysčio buvimas pilvo ertmėje rodo patologiją.

    Ultragarso yra standartinė kasos problemų sprendimo procedūra

    • Endoskopinis tyrimas. Naudojant endoskopinį zondą, žiūrima į audinių būklę prie kasos kanalų ir dvylikapirštės žarnos sąnarių.
    • ERCP Endoskopinės retrogradinės cholangiopankreatografijos metodas leidžia mums ištirti pačių kasos kanalų būklę.

    ERCP metu organų sužalojimo pavojus gali kilti, jei diagnozė nepakankamai kvalifikuota

    • CT Dėl kancerogeninio skenerio kasos, išsamiai išnagrinėta organo struktūra, nustatomi nauji sveikų audinių pokyčiai ir transformacijos vietos.
    • Endograma. Naudojamas išsamiam liaukos ir jo kanalų, taip pat susijusių limfinių mazgų būklės tyrinėjimui.
    • Biopsija. Atsiradus įtartinus neoplazmus, audinys imamas smulkia adata, kad būtų galima atlikti papildomą histologinį tyrimą. Tai leidžia aptikti onkologiją arba užtikrinti, kad navikas yra gerybinis.

    Svarbu! Dėl sudėtingos diagnozės galima tiksliai nustatyti kasos ligos rūšį, taip pat galimas jo vystymosi priežastis.

    Remiantis gautų tyrimų rezultatais, sudaroma gydymo programa, kuri gali apimti dietą ir vaistų terapiją, naudojant fermentus. Sunkesniais atvejais reikalinga chirurgija, siekiant sutaupyti mažiau pažeistų liaukų.

    Kaip patikrinti kasą ir kokius testus perduoti

    Kaip patikrinti kasą, kokius testus perduoti ir kaip jiems pasirengti, paaiškinkite gydantį gydytoją pagal paciento simptomus ir istoriją. Kasos įtariamo patologinio proceso atveju paskiriama kasos ištyrimas.

    Ar yra priežasčių nerimauti

    Organų ligos požymiai gali pasireikšti skirtingai priklausomai nuo patologijos tipo, individualių organizmo charakteristikų, bendrų sutrikimų buvimo ar nebuvimo. Prieš apsilankydami gydytojui, galite patikrinti kasą namie.

    Paprasta šio organo liga yra pankreatitas, kuris gali pasireikšti lėtiniu ar ūminiu stadija. Ūminio pankreatito pasunkėjimas dažniausiai atsiranda po gastronomijos ir didelio kiekio alkoholio.

    Uždegimo požymiai, liudijantys, kad reikia kasos ligų diagnozės - dažnas pykinimas ir vėmimas, bendras silpnumas, karščiavimas, stiprus pilvo skausmas, akių gleivinės yra geltonos ir nurodo tulžies stasą. Nustatyti pankreatito išpuolį savarankiškai yra gana paprasta: labai stiprus skausmas atsiranda staiga, skausmo malšintuvai ir analgetikai nepadeda.

    Sunkiau savarankiškai tirti liauką ir nustatyti pankreatitą, kuris vyksta lėna forma. Skausmas, pykinimas ir vėmimas atsiranda spontaniškai, be jokios nuorodos į maistą. Pagrindiniai simptomai yra staigus kūno svorio sumažėjimas, kartaus skonio burnoje, nuolatinis alkio ir troškulio jausmas.

    Pankreatitas pasireiškia pasikeitus išmatoms. Jei išmatos yra geltonos ar pernelyg lengvos, išmatų kiekis yra daug didesnis nei įprasta, jie išsiskiria pernelyg aštrus kvapas, dažnai išeina skystis, be kitų simptomų viduriavimą - laikas skambėti signalui ir nuodugniai ištirti kasą.

    Pasirengimas apklausai

    Pasikonsultavę su gydytoju, pagrindinių skundų ir surinktos istorijos istorija bus skirta bandymams ir instrumentinei diagnostikai. Patikrinti kasą davė tikslų rezultatą, išlaikyti testus, kuriuos reikia tinkamai paruošti.

    Dieta ir mityba, fizinio aktyvumo buvimas ar nebuvimas ir blogi įpročiai - visi šie veiksniai turės įtakos diagnozės informatyvumui. Parengiamieji veiksmai, kurių reikia imtis prieš bandant kasos būklę patikrinti:

    • dieta 1 savaitė iki bandymų;
    • pieno, daržovių ir vaisių žaliavoje pašalinimas iš pieno;
    • truputį maistą, t. y. valgant iki 5 kartų per dieną mažomis porcijomis, kad skrandis nebūtų perkrautas, per daug gliukozės ir skrandžio sulčių nėra.

    Jei kasoje diagnozuojama ultragarsu arba magnetinio rezonanso vaizdavimu, rekomenduojama:

    • likus kelioms dienoms iki procedūros atsisakyti vartoti bet kokius vaistus;
    • bėgti iki analizės, susilaikyti nuo rūkymo;
    • 2 dienas atsisakyti vartoti alkoholinius gėrimus;
    • Pašalinti maisto produktus, kurie sukelia pilvo pūtimą;
    • Negalite gaiviųjų gėrimų, stiprios kavos, arbatos.

    Jei dėl medicininių priežasčių pacientas negali laikinai nutraukti vaistų vartojimo, jis privalo apie tai pranešti gydytojui. Jei prieš kaukolės diagnozę žmogui pilvo pūtimas, turite išgerti keletą aktyvuotos medžio anglys.

    Kai kasos paruošimo priemonių minkštųjų audinių biopsija yra identiška, kaip ir prieš ultragarsą. Šios procedūros atliekamos tuščiu skrandžiu, griežtai draudžiama valgyti ir gerti, įskaitant vandenį.

    Medicininiai tyrimai

    Ligos ir patologiniai kasos procesai diagnozuojami visapusiškai. Siekiant atlikti tikslią diagnozę, būtina atlikti instrumentinę diagnostiką ir praeiti testus, rodančius anomalijas liaukos fermentų gamybos procese. Kokie yra įtariamos organų disfunkcijos laboratoriniai tyrimai:

    • kraujas (bendrasis, biocheminis);
    • alfa-amilazės nustatymas kraujyje;
    • tripsino aktyvumo laipsnis;
    • kraujo lipazės lygis;
    • gliukozės analizė;
    • šlapimo analizė;
    • coprogram.

    Šios analizės rodo, kad kasos disfunkcija, fermentų gamyba, organizmo patologijos buvimas, kurį sukėlė netinkamas organo veikimas. Specifiniai testavimo nepalankiausiomis sąlygomis, kurių imamasi siekiant gauti informacijos apie kasos būklę:

    1. Prozerino testas. Patikrinama diastazės koncentracija šlapime, po to Prozerin skiriamas pacientui, o po 2,5 valandų diastatą iš naujo diagnozuos. Normos rodikliai - rezultatų neatitiktis ne daugiau kaip 2 kartus.
    2. Jodolipolio testas. Šlapimo tyrimas atliekamas po jodolipolio, po 2,5 val. Iš naujo nustatomas šlapimas.
    3. Secretino ir pankreozimino mėginys - tyrinėja dvylikapirštės žarnos turinį cheminiu lygmeniu, šiuo tikslu jie įveda intraveninį sekretiną, kuris reguliuoja skrandžio sulčių gamybą.
    4. Bandymas su gliukozės apkrova - leidžia patikrinti kūno endokrininės sistemos darbą. Atliekamas cukraus kraujo tyrimas, po kurio girtas labai koncentruotas gliukozės tirpalas, po valandos kraujas vėl nustatomas cukraus koncentracijai nustatyti.

    Visi testai reikalauja specialaus mokymo, kurį išsamiai aprašys gydytojas. Siekiant patvirtinti diagnozę, kasos tikrinimo metodai taip pat apima diagnozę naudojant įvairius prietaisus.

    Instrumentinė diagnostika

    MRT, ultragarsu, rentgeno ir kitais metodais siekiama ištirti organo dydį, jo struktūrą, patikrinti kasos uždegimo židinių, vėžio auglių, abscesų buvimą. Diagnozei atlikti reikia:

    • Rentgeno spinduliai
    • retrogradinė endoskopinė cholangiopankreatografija (ERCP);
    • ultragarsinis tyrimas;
    • magnetinio rezonanso tomografija;
    • kompiuterinė tomografija;
    • selektyvinė angiografija.

    Vienas iš tiksliausių ir informatyvių būdų tyrinėti liauką yra magnetinio rezonanso vaizdavimas. MRT gali aptikti navikus, minkštųjų audinių uždegimą. Jei reikia, patikrinkite kasos kraujagyslių būklę, MRT atliekama su kontrastiniu preparatu.

    Ultragarso aparatas - tai paprasčiausias diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti kūno dydžio pokyčius, naviko buvimą, abscesą. Rodo pažeidimus organizme, tačiau nepateikia išsamios informacijos apie juos. Įtarus kraujotakos kraujagyslių kasos patologiją, atliekama ultragarsinė skenavimas su Doplerio sonografija.

    Su CT pagalba gydytojai ištyrė galimą vėžinių navikų ir uždegiminių židinių organą. ERCP - kontrastinės medžiagos įvedimas tulžies latakuose, siekiant diagnozuoti permatomumą.

    Atrankinė angiografija - kasos su kontrastiniu preparatu tyrimas. Atlikta, siekiant ištirti kraujotakos sistemos būseną kartu su rentgeno spinduliais.

    Kasos skilimas nustatomas įtarus, kad navikas yra piktybinis ar gerybinis. Norėdami išstumti odą, gydytojas naudoja specialią adatą, naudojamą minkštųjų audinių iškirtimui histologiškai.

    Priklausomai nuo testo rezultatų, gydytojas nurodo gydymą.

    Punktavimo metodas naudojamas purkštuvo ertmei skleisti gleivinę medžiagą. Minkštųjų audinių biopsija yra sudėtinga procedūra, kuri turi didelę komplikacijų riziką. Norint juos sumažinti, turite atidžiai sekti paruošimo punkcijoms taisykles.

    Kasa yra gyvybiškai svarbus žmogaus kūno organas, kurio sutrikimas neigiamai veikia virškinimo sistemos funkcijas. Pankreatitas yra labiausiai paplitusi kasos liga, be tinkamo gydymo ji gali būti mirtina. Norint laiku nustatyti organų patologijas, būtina išbandyti testus ir atlikti diagnozę, kai tik atsiranda pirmieji nemaloni simptomai.

    Jums Patinka Apie Skrandžio Opos