Virškinamojo trakto ligos: lėtinio pankreatito paūmėjimas

Virškinimo trakto sutrikimas yra problema, su kuria susiduria milijonai žmonių visame pasaulyje. Ypatingas gyvenimo ritmas, prastos kokybės maistas, stresas, nepalankios aplinkos sąlygos ir kiti provokuojantys veiksniai lemia nevienodo sunkumo virškinimo trakto ligų vystymąsi.

Pankreatitas yra bendra patologija, susijusi su virškinamojo trakto organų disfunkcija. Liga pasižymi uždegiminiu procesu, kuris pasireiškia kasoje dėl vėlyvo kūno fermentų aktyvacijos.

Ši būklė yra pavojinga, nes netinkamai virškinamas maistas pažeidžia vidinių organų audinius. Be to, atsiranda ir kitų ligų, tokių kaip gastritas ar dirglus skrandžio sindromas. Galbūt opos.

Liga pasižymi uždegiminiu procesu, kuris pasireiškia kasoje dėl vėlyvo kūno fermentų aktyvacijos.

Uždegiminio proceso ypatumai kasoje yra tai, kad patologija gali pasireikšti ilgą laiką be pastebimų simptomų. Lėtinio pankreatito paūmėjimas yra pavojinga būklė. Negalima nutraukti vaisto vartoti nemažai vaistų. Jei Jums būdingi simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Pankreatitas turi atskirą ICD-10 kodą. Jis priklauso skrandžio ir žarnyno ligų grupei (11 klasė). K85 derinys reiškia ūminę patologijos formą. K86 variantai yra lėtinė ligos eiga.

Priežastys

Lėtinis pankreatitas vystosi ilgą laiką. Retais atvejais pasireiškimas ligai yra paveldimas. Dažniau tai yra netinkamo gyvenimo būdo rezultatas. Nuolatinis keptų maisto produktų suvartojimas, aistra pikantiškų arba riebalinių maisto produktų, aistros dėl alkoholio, rūkymas ir dietos nesilaikymas sukelia virškinimo sutrikimus.

Kūnas nesugeba susidoroti su padidėjusia apkrova. Todėl kai kurių organų darbe nepavyksta.

Kai pankreatitas fermentams yra būtinas maisto virškinimui, iš dalies arba visiškai lieka kasoje. Jie agresyviai veikia audinius, sukelia uždegimą, o maistas tuštinėje žarnoje nėra virškinamas. Jei per šį laikotarpį nebus laikomasi sveikos mitybos principų, tada pasekmės gali būti sunkios, net mirtinos.

Bet kurios esamos patologijos formos priežastys yra maždaug vienodos. Ūminio pankreatito skirtumas dėl lėtinių ligų paūmėjimo yra greitas pirmosios galimybės eiga. Nuo simptomų atsiradimo iki negrįžtamo poveikio trunka nuo 3 iki 7 dienų.

Nuolatinis keptų maisto produktų suvartojimas, aistra pikantiškų arba riebalinių maisto produktų, aistros dėl alkoholio, rūkymas ir dietos nesilaikymas sukelia virškinimo sutrikimus.

Pasikartojančio pankreatito pasunkėjimas pasireiškia laipsniškai didėjant ligos pasireiškimams. Kartais visų valstybei provokuojančių veiksnių išskyrimas pradiniame etape padeda greitai susidoroti su patologijos pasekmėmis, o agresyvi ligos forma tik suteikia kompleksinį gydymą ligoninėje.

Simptomai

Ūminio pankreatito požymiai suaugusiesiems yra tokie patys kaip ir vaikams. Pavojingos būklės atsiradimas prasideda nuo ūminio skausmo pilvaplėvės kairėje pogumburio srityje. Pjovimo pojūčiai gali atsirasti apatinėje nugaros dalyje.

Pankreatito paūmėjimas sukelia odos geltą ir vėmimą. Paciento skonis iš tulio. Dažnai yra sutrikusi skrandis. Sunku sustabdyti vėmimą ir viduriavimą. Asmuo jaučiasi labai silpnas ir silpnas. Kartais paūmėjimą sukelia drebulys ir kūno temperatūros padidėjimas iki kritinio lygio. Šis simptomas gali reikšti rimtą kasos pažeidimą ir antrinio uždegimo vystymąsi.

Pankreatito paūmėjimas sukelia odos geltą ir vėmimą. Paciento skonis iš tulio.

Ši sąlyga yra labiausiai pavojinga. Dažnai jis baigiasi vidiniu kraujavimu. Todėl pacientą reikia skubiai nuvežti į ligoninę ir suteikti medicininę pagalbą.

Vyrai dažniau kenčia nuo pankreatito. Taip yra dėl gyvenimo būdo. Moterims ši liga nėra tokia didelė. Tačiau patologija yra pavojinga silpniausiajai lyčiai, ne mažiau nei stipriam.

Kiek laiko užtruks

Lėtinis pankreatitas būdingas ilgą paūmėjimo laikotarpį. Tai trunka nuo 5 iki 7 dienų. Sunki patologija gali pasireikšti ūminiame faze iki 2 savaičių. Tai yra dėl to, kad kasa negali greitai susigrąžinti.

Kūno audinių regeneravimo procesas yra lėtas. Todėl pacientas turi laikytis gydytojo rekomendacijų ir nustoti vartoti paskirtus vaistus iki gydymo pabaigos. Priešingu atveju lėtinis pankreatitas gali virsti periodine forma. Tai reiškia, kad paūmėjimai bus ilgesni ir dažnesni.

Reguliariai vartojant vaistus, kurie palaiko virškinimą, specialios dietos laikymąsi ir tinkamą gyvenimo būdą, gali atsirasti stabilus atpalaidavimas.

Reguliarus vaistų, skirtų virškinimui palaikyti, specialios dietos laikymasis ir tinkamas gyvenimo būdas, vartojimas gali sukelti ilgalaikę remisiją ir padėti pacientui ilgai pamiršti nemalonius pojūčius, susijusius su pankreatito paūmėjimu.

Ką daryti su pankreatito paūmėjimu

Pirmosios paūmėjimo pasireiškimai - tai signalas, kad reikia eiti į vidutinę dietą ir užtikrinti paciento ramybę. Jūs galite paimti gydytojo patvirtintus vaistus, stabdydami skausmą, gerkite daugiau vandens. Jūs negalite skirti savo vaistų. Kreipkitės į gydytoją.

Pirmoji pagalba

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilio brigadą, turite imtis horizontalios padėties. Negalima valgyti. Leidžiamas gausus gėrimas (paūmėjimo metu tai yra vanduo arba rudos bulvių sultinys). Kairiojo ragenos srityje rekomenduojama uždėti karšto vandens butelį su ledu. Jei šių priemonių nepakanka skausmui sustabdyti, turite vartoti skausmą malšinančių vaistų.

Norėdami, kad skausmas paūmėtų, galite naudoti šildytuvą ledu.

Kaip pašalinti pablogėjimą

Jei paciento būklė yra vidutinio sunkumo laipsnio, tuo metu, kai pasunkėja, chirurginė intervencija nėra būtina. Keletas skausmo malšinimo ir normalizavimo gerovės priemonių yra šios:

  1. Atsisakymas leisti maistą per pirmąsias 2 dienas. Leidžiamas šarminis mineralinis vanduo.
  2. Perėjimas prie trupmeninės dietos, susidedančios iš javų ir mažai riebalų sriubų, bulvių koše. Kietą maistą geriau pašalinti 14 dienų.
  3. Antispazminių ir fermentinių preparatų priėmimas, suderintas su gydytoju. Jei šios grupės narkotikų nenustatyta, kreipkitės į savo gastroenterologą.

Pirmosios paūmėjimo pasireiškimai - tai signalas, kad reikia eiti į vidutinę dietą ir užtikrinti paciento ramybę.

Sunkus skausmas pankreatito paūmėjimo metu turėtų būti sustabdytas prižiūrint medicinos įstaigos specialistams. Neturėtumėte atsisakyti hospitalizuoti, kad nepatirtų pavojingos būklės.

Dieta

Lėtinis pankreatitas reikalauja nuolatinio maisto vartojimo. Tinkama mityba yra ilgalaikio remisijos raktas. Paciento paūmėjimo metu pacientas turi laikytis dietos 5. Tai apima mažai riebių produktų naudojimą. Indai yra virti. Meniu yra kaušas ant vandens, supjaustytos sriubos, liesos jautienos.

Iš gėrimų geriau teikti pirmenybę vandens, želė ir nesaldinto veislių sultinio. Vaisiai kepti. Pacientas turi vengti bet kokių skrandžio dirginančių produktų.

Dieta pankreatitui dažnai maitina maistu. Šis požiūris į mitybą padeda stabilizuoti būklę ir iš dalies atstatyti prarastas kasos funkcijas.

Diagnostika

Kasos pankreatito būklė ūminėje stadijoje yra nustatoma naudojant įvairius tyrimo metodus. Pirma, pacientas yra išbandytas. Tai yra standartinė procedūra. Sąraše pateikiama šlapimo, kraujo ir išmatų biocheminė analizė.

Norėdami pasirinkti gydymo taktiką klinikoje, reikės atlikti gastroskopiją, ultragarso skenavimą ir pilvo ertmės rentgeno spindulių tyrimą. Sunkiais atvejais, kai pasireiškia pankreatitas, labiausiai informatyvus rodiklis yra magnetinio rezonanso tomografijos rezultatas.

Be instrumentinių tyrimų metodų, atliekami specialūs tyrimai, kurie atspindi pankreatino, lipidų ir kalcio kiekį kraujyje. Visi pacientai, turintys pankreatito diagnozę, yra testuojami dėl gliukozės, ypač nuo diabeto.

Norėdami pasirinkti gydymo taktiką klinikoje, reikės atlikti gastroskopiją, ultragarso skenavimą ir pilvo ertmės rentgeno spindulių tyrimą.

Gydymas

Pankreatito paūmėjimas - hospitalizacijos indikacija. Gydymas atliekamas ligoninėje. Pirma, palengvinti skausmą. Šiuo tikslu naudojami antispazminiai ir priešuždegiminiai agentai, kurių pagrindą sudaro ibuprofenas, paracetamolis arba diklofenakas.

Parodyta, kad pacientas slopina proteazes ir kininus. Už tai įdėti lašintuvus. Diuretikai atpalaiduoja kasos edemą, po kurio kapiliarinis audinių tinklas atkuriamas preparatais, kurių pagrindą sudaro heparinas. Esant infekcijos grėsmei dėl sunkių organų pažeidimų, skiriami antibiotikai.

Kasos funkciją palaiko fermentų preparatai, tokie kaip Creon arba Pangrol. Pankreatito paūmėjimo prevencija apima dietos laikymąsi ir trinties mitybos principus. Beveik visada pacientas remisijos metu turi reguliariai vartoti fermentus. Jie yra girtos kursai, kuriuos nustato gydytojas.

Pankreatito pasunkėjimas: ką galite valgyti (meniu)

Lėtinis pankreatitas yra liga su bangomis panašaus kurso. Šio tipo pankreatitas būdingas remisijos laikotarpiais: žmogaus būklė gerėja ir pablogėja.

Pankreatito paūmėjimo metu asmuo gydomas gastroenterologijos ar chirurgijos skyriuje.

Jei yra lengvas lėtinio pankreatito kursas, tada asmuo gali laukti namuose, kad sustiprėtų liga, gydymas yra simptominis ir pašalina ligos požymius bei simptomus, taip pat pagerina paciento gerovę.

Šiuo atveju jis priima ligoninę ir atlieka gydymą narkotikų pagalba. Chroniško pankreatito pasunkėjimas vis tiek yra geriau nepaisyti ir kreiptis medicininės pagalbos.

Sunki šios ligos forma gali sukelti chirurgiją. Neteisingas gydymas yra pavojingas mirčiai.

Pagrindinės priežastys

Liga gali patekti į ūminę fazę dėl šių priežasčių:

  1. Gerti daug alkoholinių gėrimų;
  2. Biliardo trakto pažeidimas.

Be to, yra kitų priežasčių, kurios nėra tokios svarbios. Tačiau šios priežastys labai padidina ligos paūmėjimo dažnį. Pagrindiniai yra šie:

  • Nuolatinis persivalgymas
  • Sistemingai vartoti mažą alkoholio kiekį;
  • Rūkymas;
  • Antsvoris;
  • Didelis kiekis riebiųjų maisto produktų;
  • Vaistų vartojimas;
  • Dažnos stresinės situacijos;
  • Infekcinės ligos.

Daugeliu atvejų kasos paūmėjimo simptomai pasireiškia gana greitai. Pirmą dieną žmogus jaučia didelį sveikatos sutrikimą, todėl jis imasi medicininių atsargų ar kreipiasi į gydytoją, gydymas gali būti tęsiamas ligoninėje.

Pagrindiniai lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai

Ūminis pogumburio pamaininio kasos uždegimas gali būti įtariamas šiais klinikiniais simptomais:

  • pilvo skausmas su neryškia vieta. Jie valgomi atgal ir padidėja;
  • laisvi ir dažni išmatos su riebalais išmatose;
  • burnos pykinimas, burnos pūslelės pojūtis, vėmimas su tulžimi, kuris neatleidžia ir yra sunkiai pašalinamas su vaistiniais preparatais.

Jei asmuo pirmą kartą nejaučia ligos paūmėjimo, jis jau yra informuotas, kad visų simptomų priežastis yra kasos uždegimas, turintis pačių simptomų.

Su skrandžio dispepsijos reiškinių skausmo atsiradimu pageidautina atlikti pirminį gydytojo patikrinimą, kuris toliau skirs gydymą ir pasakys, ką daryti.

Su sunkiu skausmu ir nesugebėjimo pašalinti vėmimo, reikia nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos tarnybai.

Greitosios medicinos pagalbos įgula pristatys žmogų į intensyviosios terapijos skyrių, nes būtina pakoreguoti vandens ir elektrolitų apykaitą, o tai paprastai gali būti atliekama ligoninėje. Šios sąlygos yra pavojingos žmogaus gyvenimui, todėl griežtai draudžiama atidėti apsilankymą gydytojui, jei toks yra.

Yra didelė tikimybė, kad pankreatito paūmėjimas sukelia dalinę kasos disfunkciją, kuri vėliau reikės chirurginės intervencijos.

Pavyzdžiui, jei simptomai yra lengvi, pvz., Jei pankreatito paūmėjimas atsiranda skaudus skausmingas skausmas, padidėjęs išmatos kiekis, pykinimas, galite laukti ryte, kad susisiektumėte su vietos klinika.

Daugelis žmonių bijo gydytojų ir galimo diskomforto, todėl jie nerodo pradėti gydymo, o tai yra didelė klaida. Laikui bėgant, kasos sunaikinimas ir raumenų ar jungiamojo audinio pakeitimas sparčiau.

Tai sutrikdys virškinimo procesus ir gali sukelti diabetą.

Gydymas

Paprastai lėtinio pankreatito paūmėjimas trunka ilgiau nei vieną savaitę. Šis etapas nesukelia rimtos grėsmės paciento gyvenimui ir nesukelia visiško kūno darbo sutrikimų, tačiau jo simptomai ir požymiai neleidžia asmeniui pereiti visą gyvenimą.

Visų pirma, reikia nustatyti gydymo tikslą esant ūminei lėtinio pankreatito fazei:

  1. Pašalinti skausmą;
  2. Atkurti skysčių kiekį organizme;
  3. Kad sumažėtų kasos krūvis, tai sustabdys situacijos pablogėjimą.

Kai pirmą kartą einate į gydytoją, pacientui skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Paprastai vaistiniai preparatai mažina stiprų uždegiminį sindromą.

Paracetamolis yra labai dažnas, jis šiek tiek neigiamai veikia skrandžio gleivinę. Paracetamolio negalima vartoti, jei yra kepenų patologija. Mes neturime pamiršti, kad vaistas turi hepatotoksinį poveikį.

Jei skausmas neišnyksta naudojant minėtas priemones, pacientui reikia narkotinių analgetikų recepto. Paprastai tai yra tramadolis.

Papildomi vaistai, skirti skausmui sustabdyti:

  • kasos fermentai: creon ir pangrol;
  • antispasminės priemonės: papaverinas ir drotaverinas;
  • protonų siurblio inhibitoriai: rabefazolas, lansoprazolas.

Norint atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, pacientui skiriamas fiziologinis tirpalas: 5% gliukozės arba 0,9% natrio chlorido.

Sunkiai hipovolemijai reikia skirti koloidinius tirpalus, ty želatinolį arba reopoligliukiną. Jei kraujavimas yra reikšmingas, nurodomas pilnas kraujo perpylimas arba eritrocitų injekcija.

Siekiant ištaisyti kasą, būtina imtis šių priemonių:

  • mažai riebalų dietos ar bado kelias dienas;
  • visiškai nutraukti rūkymą ir alkoholį;
  • oktreotido vartojimas - vaistas - somatostatino analogas, kasos hormonas.

Prevencinės priemonės

Sumažėjimas yra viena iš būdingų lėtinio pankreatito požymių. Pacientas turėtų pasireikšti paūmėjimų kuo rečiau. Idealus rezultatas: ne daugiau kaip kartą per kelerius metus.

Ką reikia daryti? Svarbu kruopščiai stebėti savo kasdienę mitybą, visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų ir rūkyti.

Be to, veiksmingas dalinis galios režimas. Šiuo atveju problemos simptomai ir požymiai ilgą laiką nebus rodomi. Idealus pasirinkimas būtų 5 lentelių per savaitę meniu.

Jei kasos uždegimo priežastis yra organų ar sistemų patologija, gydymo priemones reikia imtis kuo greičiau.

Siekiant išvengti lėtinio pankreatito pasunkėjimo, jums reikia:

  • apriboti kalorijų kiekį, užkirsti kelią svorio padidėjimui;
  • griežtai apriboti riebalų kiekį dietoje;
  • valgyti dažnai ir truputį;
  • ne dalyvauti šventėse, kartu su gausu alkoholio ir maisto;
  • Prieš vartodami bet kokius vaistus, kreipkitės į gydytoją.

Simptomai ir gydymas pankreatito paūmėjimui

Pankreatitas yra kasos uždegimas. Ūminė ligos forma sukelia mažiausius veiksnius. Labai svarbu kuo greičiau nustatyti simptomus.

Pankreatito paūmėjimo simptomus komplikuoja tai, kad skausmo sindromą sunku sustabdyti net ir narkotikų pagalba. Reikia nedelsiant gydyti, siekiant palengvinti patologiją ir pagerinti bendrą būklę.

Paūmėjimo priežastys

Pagrindinė paūmėjimo priežastis yra reikšmingas dietos ir alkoholio vartojimo pažeidimas. Net nedideliais kiekiais alkoholio 1 vieta. Po svarbos:

  1. Trūksta baltymų.
  2. Psicho-emocinės patirtys, stresinės situacijos.
  3. Vaistų vartojimas (hormonai, aspirinas, tam tikri antibiotikai, cheminiai vaistai vėžio ligų gydymui).
  4. Ūminė cholecistito forma ir cholelitiazė, cholangitas.
  5. Apsinuodijimas ir ūminės infekcinės ligos.

Perdozavimo metu kasos fermentų aktyvumas žymiai išauga, jų poveikis gali sudirginti kasos audinį, atsiranda tušas, didelis kasos kanalas suspaudžiamas ir sumažėja kraujo tiekimas į liauką.

Paūmėjimo simptomai

Pankreatito paūmėjimas yra rimta problema, galinti pakenkti paciento sveikatai ir gyvenimui. Terapija atliekama tik stacionarinėmis sąlygomis, nes yra pavojus, kad pacientas mirs be savalaikio eksperto pagalbos. Dauguma pankreatito paūmėjimo pasireiškia be jokių simptomų. Kartais tai sukelia diskomfortą dėl prarasto išmatų ar skausmo šalia kairiojo paakio skilvelio. Ūminio pankreatito požymiai negali likti nepastebėti.

Dažni simptomai

Ši būklė būdinga tokiais simptomais:

  • nuobodu arba aštrių skausmingų pojūčių šalia hipochondrijos. Skausmas pasklidęs apatinėje dalyje, nugaroje;
  • atsiranda viduriavimas. Fekalams būdingas riebumas, dažnai tai yra nesuvartotų maisto likutis;
  • pankreatito paūmėjimo atveju iš tikrųjų visada derinama su įprasta rūgštumu burnoje, grubimu, pykinimu ir apetito praradimu;
  • išvaizda baltos spalvos kalba;
  • svorio kritimas.

Visi aukščiau išvardyti simptomai pasirodo tiek pavieniai, tiek kaupiami. Kai skausmas yra labai stipriai išreikštas, gali pasireikšti dispepsinis sutrikimas, kurio metu gali staigiai pablogėti būklė. Kai kuriems pacientams paūmėjimas pasireiškia mažiau ryškia patologija: atsiranda skausmingų jutimo pobūdžio pojūčių, kartais atsiranda pykinimas, vidurių užkietėjimas kinta dėl viduriavimo, sumažėja apetitas. Šioje būsenoje asmuo gali būti kelias savaites. Išreikšta dispepsija, gigo refleksas ir apetito praradimas lemia reikšmingą ir gana staigų kūno svorio mažėjimą - po 1-2 savaičių pacientas praranda iki 8 kg. Tokiose situacijose pastebėtas padidėjęs apetitas, pasireiškiantis diabetas.

Kiti ūminio pankreatito simptomai

Su pankreatito pasunkėjimu gali pasireikšti šie simptomai:

  1. Pastovus intensyvus skausmas. Pakelkite šalia pilvo ertmę, bet spinduliuojasi į nugarą, juosmenį, po apatiniu. Nuobodu arba pjovimo pobūdis.
  2. Šis padidėjęs skausmo intensyvumas yra susijęs su daugybe nervų galūnių kasos viduje, susijusiais su patologiniais procesais uždegimo procese. Pacientas, kuriam pasireiškia pankreatitas, kai kuriais atvejais patiria skausmo šoką.
  3. Aštrus skausmas, panašus į durklą, yra aiškus žalingų uždegiminių procesų požymis. Dusmas pilvaplėvės metu glostydamas rodo, kad dalyvauja uždegimo procesuose. Šiuo metu skausmas šiek tiek sumažėja, jei paspausite skrandį ir padidės, jei atsikratysite. Skausmingų pojūčių slenkstis paciente mažėja, jei jis traukia apatines galūnes į pilvą.
  4. Susižavėjimas yra labai stiprus skausmas. Kai jis nėra linkęs susilpninti, jis auga toliau, tai yra labai rimtas simptomas, rodantis, kad žarnos procesai prasideda.
  5. Skausmas atsiranda, kai pasireiškia refleksas (iš pradžių maistas, po tulžies pūslelės), pilvo pūtimas ir visiškas apetito stygius.
  6. Viduriavimas pasižymi nešvariu kvapu, nesukeliant maisto likučių galima matyti išmatose. Užkietėjimas ir viduriavimas gali pakaitomis, kartais išmatos nėra ilgą laiką.
  7. Horizontalioje padėtyje skausmas tampa stipresnis. Paciento priverstinė pozicija pankreatito paūmėjimo metu yra sėsliai, nusileidžiant į priekį.
  8. Bėrimas, žagsėjimas, burnoje pasireiškia sausumas.
  9. Temperatūra didėja, atsiranda dusulys ir dusulys.
  10. Paciento liežuvis yra padengtas baltu žydi. Po 2 dienų oda praranda savo elastingumą, pasirodo beriberijos požymiai, kūno svoris sumažėja.
  11. Kraujospūdis mažėja, oda tampa pilka, atsiras sunkus mieguistumas.

Kadangi tokie simptomai lydina ne tik pankreatitą, bet ir kitus patologinius procesus virškinimo trakto organuose, specialistas turi diagnozuoti problemą ir skirti gydymą. Panašus atlikti galima tik remiantis diagnostikos požymiais.

Diagnozė ligos

Apskritai sudėtinga užduotis yra diagnozuoti pankreatito paūmėjimą, siekiant išvengti neigiamo poveikio vystymosi, reikalingi testai turėtų būti atliekami laiku ir turėtų būti atlikti specializuoti diagnostikos metodai:

  1. Kraujo biocheminė analizė parodo padidintą tripsino, amilazės, antitripsino, lipazės kiekį.
  2. Hiperglikemija ir glikozurija rodo, kad yra pažeista kasos insulino formavimo aparatas ir cukrinis diabetas.
  3. Kraujo laboratorinėje analizėje yra leukocitozė, o eritrocitų nusėdimo greitis padidėja.
  4. Ultragarsinio proceso metu pastebimas padidėjęs kasos kiekis ir jo patinimas.
  5. KT yra įmanoma nustatyti liaukos fibrozės lygį.
  6. Rentgeno spinduliai parodys kalcifikacijos zonas organo audiniuose, o tai bus netiesioginis tokio neigiamo poveikio kaip diabetas požymis.
  7. Aparatinės priemonės išskiria pankreatito paūmėjimą nuo tulžies akmenligės, skrandžio opų, vėžio, gastroduodenito, enterito. Mes neturėtume pamiršti apie sudėtingo pankreatito pankreatito tikimybę su vienu ar keliais patologiniais virškinimo sistemos procesais. Todėl visapusiškas optimalaus elgesio tyrimas stacionariomis sąlygomis.

Pirmoji pagalba

Pankreatito paūmėjimo metu svarbu laiku suteikti pirmąją pagalbą, nes taisyklių nesilaikymas gali tik pabloginti situaciją:

  1. Draudžiama vartoti bet kokį maistą. Tai turi būti padaryta per 3 dienas. Tai leis sustabdyti fermentų, kurie padidina uždegimines reakcijas ir skausmą pankreatito paūmėjimo metu, gamybą. Leidžiama naudoti ne gazuotą vandenį ir priedus.
  2. Šlapimas taikomas epigastriniam regionui, kuris leis sumažinti skausmo intensyvumą, iš dalies pašalinti niežėjimą ir uždegiminius procesus. Tai yra optimalus, kai vietoj ledo naudojamas karšto vandens butelis, kuris pilamas šaltu vandeniu.
  3. Pacientas turi imtis horizontalios padėties ir būti ramybėje. Tai leis sumažinti kraujo tekėjimą į kasą ir taip pašalinti uždegiminius procesus.
  4. Priimtini vaistai - "Drotaverin", "No-spa" ir "Maksigan". Jie geri prieš gydytojų atvykimą.

Reikia pakviesti greitąją pagalbą net tada, kai pacientas nežino, kad jis sustiprina pankreatitą. Galų gale tokie patologiniai procesai yra pavojingi, nes jie gali būti ramūs tam tikrą laiką, o tada staiga atsinaujina.

Ligos gydymas

Daugeliu atvejų pankreatito paūmėjimas trunka ne ilgiau kaip per savaitę ir nesukelia didelės žalos paciento sveikatai. Šios kasos ligos gydymo pagrindiniai tikslai yra:

  • sustoti skausmas;
  • atstatyti skysčių kiekį kūno viduje;
  • iškrauti kasą, neleisti tolesniam patologinių procesų vystymui.

Pirmajame paciento apsilankyme specialistui skiriami nesteroidiniai vaistai. Daugeliu atvejų jie suteikia galimybę žymiai sumažinti ligos simptomų sunkumą. Gydymo metu paracetamolis yra geriausias, nes jis turi mažiausiai neigiamą poveikį skrandžio gleivinei. Nepageidaujama naudoti šią priemonę, kai uždegiminių kasos procesų priežastis yra kepenų patologija. Jei nenumatomas rezultatas, pacientui paskirti narkotiniai analgetikai. Dažnai renkasi tramadolį. Papildomos priemonės, susijusios su kasos pankreatito gydymu ir simptomų palengvinimu:

  • fermentai;
  • antispazminiai vaistai;
  • protonų siurblio inhibitoriai.

Naudojamas kasos šalinimui:

  • dietinis maistas su griežtu riebalų ar bado ribojimu kelias dienas;
  • alkoholinių gėrimų ir rūkymo apribojimas;
  • Oktreotidas - įrankis, kuris yra hormono kasos somatostatino analogas.

Tie patys požymiai, kurie atsiranda ūminiu ir lėtiniu pankreatitu, yra aštrūs, ryškūs skausmo pojūčiai šalia pilvapės. Skausmas yra lokalizuotas kasos srityje, kuri yra uždegimas. Ūminio kasos paūmėjimo skausmas yra stipriausias. Tai atsiranda šalia pilvo ar jai būdingos hipochondrijos, spinduliuojančios į nugarą, po pečių ašmenimis ir už krūtinkaulio. Jei pacientui būdingi ligos paūmėjimo požymiai, svarbu nedelsiant susisiekti su specialistais. Laiku atliekamas gydymas priklauso nuo atsistatymo proceso ir komplikacijų tikimybės.

Lėtinis kasos pankreatitas

Lėtinis pankreatitas yra sutrikimas, kai dėl uždegimo atsiranda negrįžtama žala kasos audiniuose. Tai yra dažna liga, kuri gali išsivystyti bet kokio amžiaus ir lyties asmenims, bet dažniausiai pasitaiko vyresniems 40-55 metų amžiaus vyrams.

Per pastaruosius dešimtmečius lėtinių formų žmonių skaičius labai išaugo. Be to, ligos priežastis 75% atvejų dabar yra alkoholis, o ankstesnis alkoholinis pankreatitas padengė tik 40% visų atvejų.

Liga vystosi kelerius metus ir būdinga ligos paūmėjimo ir atstatymo laikotarpių pasikeitimai. Labai dažnai esant lėtiniam pankreatitui ligos simptomai yra silpni arba jų nėra. Pagrindinis gydymo etapas - sekti specialią dietą ir tinkamą mitybą pasunkėjimo ir remisijos laikotarpiu.

Priežastys

Kas tai yra Lengvojo pankreatito priežastimis pramoninėse šalyse pagrindinis vaidmuo tenka pernelyg dideliam alkoholio vartojimui. Daug rečiau šios kančios priežastis yra cholelitiazė ir jos komplikacijos (choledokolitiazė, pagrindinės dvylikapirštės žarnos papilio strikcija).

Ligos patogenezė nėra gerai suprasta, nors dabar yra tvirtai nustatyta, kad jo pagrindinis elementas yra kasos acini epitelio audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu. Pasak paskutinio dešimtmečio mokslinio darbo, svarbų vaidmenį taip pat atlieka citokinai (uždegimo tarpininkai).

Lėtinio pankreatito sunkumas skirstomas į tris formas:

  1. Sunki: dažni ir ilgai trunkantys (daugiau kaip 5 kartus per metus) paūmėjimai su sunkiu skausmu. Kūno svoris labai sumažinamas iki išnykimo, kurio priežastis yra kasos viduriavimas. Komplikacijos jungiasi - cukrinis diabetas, dvylikapirštės žarnos stenozė dėl padidėjusio kasos galvutės.
  2. Vidutiniškai: 3-4 karto per metus sutrinka karcinoma, ilgai kyla sunkus skausmas, analizuojant išmatas - gali sumažėti riebalų, raumenų skaidulų, baltymų, kūno svorio padidėjimas, gali sumažėti eksokrininė liaukos funkcija.
  3. Silpno kurso: paūmėjimai atsiranda retai (1-2 kartus per metus), yra trumpalaikiai, skausmas nėra ryškus, yra lengvai sustabdytas, svorio netenka, susiaurėja liaukos išskyros funkcija.

Lėtinis pankreatitas pasireiškia 0,2-0,6 proc. Žmonių. Tuo pačiu metu nuolat didėja pacientų skaičius, kuris yra susijęs su padidėjusiu alkoholizmu.

Ūminis ir lėtinis formos

Yra du pagrindiniai ligos tipai - ūminis ir lėtinis.

Daugeliu atvejų, ūminis pankreatitas kyla prieš piktnaudžiavimą alkoholiu, tulžies akmenligė (iki 30% atvejų), o taip pat dėl ​​apsinuodijimo (toksiškumo), virusinės ligos ar operacijos dėl skrandžio ir žarnyno trakte. Ūminis pankreatitas taip pat gali pasireikšti kaip lėtinio pankreatito paūmėjimas.

Savo ruožtu, netinkamai gydant, ūminis pankreatitas gali virsti lėtiniu kasos pankreatitu.

Tačiau lėtinis pankreatitas taip pat gali atsirasti kaip savarankiška liga, be išankstinio ūminio fazės. Šiuo atveju, lėtinio pankreatito priežastys gali būti daugiausia tulžies takų liga - cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas), tulžies diskinezija, tulžies akmenligė.

Simptomai lėtinio pankreatito

Lėtinis pankreatitas pasireiškia su paūmėjimo laikotarpiais, kai ligos simptomai yra suaktyvinami skausmo, pykinimo, virškinimo sutrikimų ir kt. Forma, ir remisija, kai pacientas jaučiasi patenkinamas.

Pagrindinis lėtinio pankreatito simptomas yra stiprus skausmas. Jo vieta priklauso nuo kasos pažeidimo vietos - tai gali būti kairysis arba dešinysis hipochondriumas arba skausmas skrandyje (po viduriu esančiais šonkauliais).

Paprastai skausmas pasireiškia po 40 minučių ar valandos po valgio, ypač jei maistas buvo per daug riebus arba aštraus. Skausmas gali padidėti linkio padėtyje, taip pat duoti į kairę pečių ašmenį, pečių, apatinės pilvo dalies ar širdies srities dalį. Dažnai vienintelė padėtis, kurioje gali būti pacientas, - sėdi su posūkiu į priekį.

  1. Jei paveikia visą kasą, skausmas "diržo" forma apima visą viršutinę pilvo dalį.
  2. Su kasos galvos nugalėjimu galvos skausmas būna dešinėje pusrutulyje.
  3. Su liaukos kūno nugalėjimu skausmas atsiranda skrandžio duobėje.
  4. Jei paveikta kasos uodega, skausmas jaučiamas kairėje pusėje ar kairėje pusėje.

Su kasos nugalėjimu mažėja virškinimo fermentų gamyba, sutrikdoma visos virškinimo sistemos veikla. Todėl pykinimas, raugėjimas ir rėmuo yra simptomai, kurie visada pridedami prie lėtinio pankreatito.

Lėtinio pankreatito pasunkėjimas

Pasunkėjimo laikotarpiu lėtinis pankreatitas įgauna ūminio pankreatito simptomus, todėl geriausia jį gydyti ligoninėje, prižiūrint specialistams. Simptomai paūmėjimo metu gali būti išreikšti arba, priešingai, ištrinami.

Paprastai pacientas skundžiasi skausmais epigastrinėje srityje arba dešinėje hipochondrijoje, kurie gali pasireikšti ir po valgymo, ir tuščiu skrandžio. Galimi dispepsijos pasireiškimai (prasiskverbimas, viduriavimas, skrandžio skausmas, pykinimas).

Ištyrus, gydytojas pažymi baltos plokštelės išvaizdą ant liežuvio, svorio netekimą. Paciento oda yra sausa, nulupama. Pilvo srityje gali atsirasti raudonų dėmių, pilvo šonuose gali pasireikšti poodiniai kraujavimai.

Diagnostika

Skorologiniai tyrimai su Elastase-1 naudojami kasos funkcijos vertinimui (norma yra daugiau nei 200 μg / g išmatų). Dėl maždaug trečdalio pacientų, sergančių šio liaukos endokrininiu aparatu, sugadinta angliavandenių apykaita.

Diferencinei diagnozei dažnai medicinos praktikoje naudojami ultragarsiniai ir radiologiniai tyrimai.

Komplikacijos

Anksti komplikacijos lėtinio pankreatito, kasos vėžys yra obstrukcinė gelta dėl pažeidžiant tulžies ištekėjimą, vartų venos hipertenzijos, vidinis kraujavimas dėl perforacijos arba išopėjimo virškinimo trakto, tuščiavidurių dalių, infekcijų ir nuo infekcinių komplikacijų (absceso, parapankreatit, pūlynas zabryushinnnoy pluošto cholangitas).

Sisteminio pobūdžio komplikacijos: kelių organų patologija, organų ir sistemų funkcinis nepakankamumas (inkstų, plaučių, kepenų), encefalopatija, DIC. Su ligos vystymusi gali pasireikšti kraujavimas iš stemplės, svorio kritimas, cukrinis diabetas, kasos piktybiniai navikai.

Prognozė

Griežtai laikantis dietos ir dietos, visiško abstinencijos nuo alkoholio, griežtai laikantis rekomendacijų dėl gydymo nuo narkotikų, gerokai sumažėja paūmėjimų dažnis, o procesas paverčiamas retais atvejais pasikartojančia galimybe su lėta progresija. Kai kuriems pacientams galima pasiekti pastebimą ir ilgalaikį atpalaidavimą.

Lėtinis pankreatitas būdingas progresuojančia eiga, tačiau dėl priežasčių sukeliančių veiksnių ir tinkamo gydymo nutraukimas sulėtino ligos progresavimą, žymiai pagerina paciento gyvenimo kokybę ir prognozę.

Lėtinio pankreatito gydymas

Daugeliu atvejų, kai yra lėtinis pankreatitas, gydymą sudaro keli metodai, turintys sudėtingą poveikį:

  • mityba;
  • skausmo pašalinimas;
  • virškinimo proceso atkūrimas, kasos fermentų trūkumo pašalinimas;
  • uždegimo proceso sustabdymas;
  • kasos audinio atstatymas;
  • komplikacijų prevencija.

Šiame sąraše aprašomas konkretus kasos pankreatito gydymo standartas, kurį taiko visi gydytojai. Tik narkotikai gali skirtis, jų pasirinkimas atsižvelgia į paciento individualias charakteristikas.

Chirurgija

Lėtinis pankreatitas dažniausiai nerodo chirurgijos.

Tačiau, stiprus skausmas, ne-gydymo vaistai, ypač pseudonavikas forma lėtinio pankreatito, rekomenduojama operacija - sfinkterotomija (skrodimo ir išplėtimas išėjimo apertūros kasos latako).

Lėtinio pankreatito paūmėjimo gydymas

Kai uždegimas pablogėja, pacientas yra skirtas skubiai hospitalizuoti. Pirmosiomis dienomis po atakos pacientas gali naudoti tik negėrintą šarminį vandenį.

Analgetikai ir vaistai, atpalaiduojantys raumenų spazmą, yra įvedami į veną. Kadangi pankreatitas ūminėje stadijoje dažnai yra susijęs su pakartotine vėmimu ir viduriavimu, dideli skysčių nuostoliai yra kompensuojami, nutekėjus iš fiziologinio tirpalo.

Lėtinis gydymo būdas užtikrina visišką badavimą per ūmios ligos laikotarpį. Šiuo atžvilgiu švirkščiamas į veną gliukozės tirpalas.

Fermentai taip pat skirti vartoti kaip vaistus, jei pankreatito tipas yra hiposekretoriškas. Jei pernelyg išsiskiria kasos fermentai, paskirkite vaistus, kad sumažintumėte sekrecijos funkciją. Gydymo vaistai dažniausiai priklauso nuo ligos tipo. Todėl tik gydantis gydytojas gali skirti tam tikrus vaistus.

Lėtinio pankreatito gydymo normos ūminėje stadijoje yra nepakitę ir veiksmingi. Trys principai, kurių daugelį metų vadovavo medicina - badas, šaltis ir ramybė - tai "trys banginiai", kurie palaiko sėkmingą šios ligos gydymą.
Po to, kai normalizuojama būklė, gydytojui turėtų būti griežta dieta, kurią pacientas, kenčiantis nuo pankreatito, turi laikytis visą laiką.

Dieta

Kad kasa normaliai susidorotų su savo funkcijomis, lėtiniu pankreatitu sergantis pacientas turi laikytis dietos. Terapinė mityba yra svarbi kompleksinio terapijos dalis ne tik ūminiam pankreatitui, bet ir lėtinėms.

Visų pirma tinkama mityba padeda pašalinti veiksnius, galinčius sukelti lėtinio pankreatito (alkoholio, rūkymo, kavos, riebių ar keptų maisto produktų, rūkytų maisto produktų, įvairių pradedančiųjų, aštrų maisto produktų, šokolado ir kt.) Paūmėjimą.

Žuvies, grybų ar mėsos sultiniai draudžiami. Reikia valgyti mažose porcijose (ne daugiau kaip 300 g vienai ruporui), mažai kalorijų valgyti 5-6 kartus per dieną. Nevalgykite maisto šaltai arba labai karštai.

Gerti vandenį, neutralizuojantį rūgštingumą skrandyje (Borjomi, Essentuki Nr. 17). Apriboti dienos riebalų suvartojimą, iki 60 g per dieną, angliavandenių iki 300-400 g per dieną, baltymų 60-120 g per dieną. Dienos vartojimo per dieną apribojimas 6-8 g

Tautos gynimo priemonės

Dažniausias ir prieinamas pankreatito gydymas yra liaudies gydymas, tačiau net ir šiuo atveju iš pradžių reikalinga profesinė medicininė konsultacija.

  1. Auksinės ūsos. Norėdami paruošti sultinį, jums reikės vieno lapo 25 cm ilgio arba dviejų lapų po 15 cm. Jie turėtų būti grūsti ir užpilti 0,7 l vandens. Be to, priemonė ketvirtadaliu valandos dedama ant ramios ugnies, o per dieną įpilama į šiltą vietą. Imkitės 25 ml šilumos sultinio ligos remisijos laikotarpiu.
  2. Bulvės ir morkos. Norėdami virti, jums reikia penkių mažų bulvių ir dviejų vidutinių morkų. Daržoves reikia nuplauti šaltame vandenyje, bet ne nulupti. Svarbiausia pašalinti visas akis nuo bulvių ir vėl nuplauti. Išspauskite sultys iš daržovių. Jūs turėtumėte stiklines sulčių, jei mažiau atsitiks, pridėti daržovių tos pačios proporcijos. Šis terapinis mišinys turėtų būti girtas per savaitę. Atlikite tai prieš pietus vieną kartą per dieną. Tada atlikite savaitinį intervalą ir kartokite gydymą. Tokiu būdu pankreatitą gydyti sudaro trys kursai.
  3. Nuplaunama ir įpilta vandens avižų, įpilta maždaug 24 valandas, po to išdžiovinama ir supjaustoma į miltus. Tada miltus praskiedžiama vandeniu, virinama 3-5 minutes ir infuzuojama 20 minučių. Paruošta kisselė yra kasdien šiltoje šviežioje formoje.
  4. Sumaišykite kartu su 3 šaukštais. l žolelių jonažolė, morkos, pridėti 6 šaukštai. l sausos girliandos gėlės. Gerai sumaišykite. Tada 1 valgomasis šaukštas. l žolė užpilkite 1 valgomasis šaukštas. verdantis vanduo, padengti, apvynioti, palikti 40-50 minučių. Padermė, gerkite 1 šaukštą. prieš valgydami pusę valandos. Bet ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Folinis gydymas tęsiasi 2 mėnesius.
  5. Mums reikia plekšnė, varnalėšų šaknų, Omanowy šaknis, medetkų žiedų, ramunėlių, jonažolės žolė, pelkė Zaķpēdiņa, erkių paveldėjimą, medicininės šalavijas ir asiūklio (10 gramų kiekvieno ingrediento). Visi komponentai yra sumalti ir kruopščiai išdžiovinti. Kitas 2 šaukštai. surinktus šaukštus užpilkite 250 ml verdančio vandens, šildykite prie uždaro dangtelio vandens vonioje maždaug pusę valandos ir įtvirtinkite 10 minučių, tada filtruokite ir supilkite į 250 ml virinto vandens. Paimkite žolelių mišinį tris kartus per dieną pusę stiklinės pusvalandžiui prieš valgį.

Jei įtariate, kad ūminio pankreatito gydymas namuose nėra priimtinas, nes tokie veiksmai gali išprovokuoti įvairių komplikacijų atsiradimą.

Ką daryti su pankreatito paūmėjimu

Pankreatitas kelia daug problemų asmeniui, kuris turi šią diagnozę. Lėtiniu būdu turite nuolat laikytis dietos ir vartoti vaistus. Ir ligos paūmėjimas reikalauja skubios medicininės intervencijos. Kas yra celiakija šiame puslapyje?

Pankreatito paūmėjimą gali sukelti stresas

Paūmėjimo priežastys

Pankreatito paūmėjimas gali pasireikšti dėl:

  1. Neteisinga mityba:
    • Persivalgymas
    • Nesugebėjimas valgyti
    • Nelygus maistas, pasninkas
  2. Nervų patyrimas, stresai.

Kiek ilgai pablogėja?

Lėtinio pankreatito pasunkėjimas vidutiniškai trunka apie savaitę. Kai kuriais atvejais ši liga pereina į pasikartojančią pankreatitą ir gali trukti daugelį metų. Kasa labai lėtai atkurta, taigi jums reikia nenutrūkstamai sekti dietą ir fermentus, laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Apie pankreatito priežastis yra prieinama čia: http://jeludokzone.ru/podzheludochnaya-zheleza/bolezni-pz/pankreatit/obzor-prichin-razvitiya-pankreatita.html

Simptomai

Pirmieji pankreatito paūmėjimo požymiai:

  • nugaros skausmas pilve
  • kartumas burnoje
  • vėmimas tulžies
  • dažnos išmatos, susimaišę su riebalais

Esant tokiai situacijai, neturėtumėte įsitraukti į savaiminį gydymą, todėl greitosios hospitalizacijos pagalba padės įveikti pagilėjimą.

Nesvarbu, ar stacionarus gydymas ar paskirtų vaistų vartojimas sukelia didžiausią žalą liaukinio audiniui, apsunkina tolesnį ligos eigą ir gydymą.

Pasunkėjimas nėštumo metu

Lėtinis pankreatitas savaime, išskyrus ūmios formos eigą, nėra kontraindikacija vaisiaus koncepcijai ir prigimčiai. Su liga, tokia kaip pankreatitas, nėštumas turėtų būti planuojamas ilgalaikio remisijos laikotarpiu ir nepamirškite apie dietą. Tačiau netgi griežtai laikantis dietos ir gydytojo rekomendacijų, gali pasireikšti ligos paūmėjimas. Perskaitykite, kiek laiko trunka pankreatito ataka ir kaip pašalinti skausmą.

Nėštumo metu gydymas savimi yra nepriimtinas. Jei atsiranda diskomfortas sukeliančių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nėščios moters pankreatito paūmėjimo simptomai yra panašūs į standartinius suaugusiųjų simptomus.

Ką daryti paūmėjimo metu?

Su pankreatito pasunkėjimu svarbu sustabdyti skausmą. Įgyvendinkite keletą savo gyvenimo būdo pokyčių, kad išvengtumėte atkryčių didėjimo:

  • Būtina pakeisti mitybą labiausiai palankiomis, valgyti javus, mažai riebalų sriubas, kepti vaisius, dietinę jautieną.
  • Pertraukite maistą į mažesnes porcijas ir valgykite šiek tiek dažniau.
  • Užtepkite šaltuoju ir kairiuoju hipochondriumu

Antispazminiai ir fermentiniai preparatai turi būti ranka.

Jei dar nesate jiems paskyrę - būtinai susisiekite su savo gastroenterologu.

Jei pasireiškia lėtinio pankreatito pasunkėjimas, nedelsdami nustokite sudirginti virškinamojo trakto, pirmas dvi dienas pašalinkite maistą.

  • Gerti mineralinį vandenį be dujų arba nesaldinto sultono šlaunų.
  • Trečią dieną galite įeiti į želių ir gleivinių sriubų, košės, dietą.
  • Pašalinkite kietą maistą savaitę ar net du.

Kai pasireiškia lėtinis pankreatitas, rekomenduojamas stacionarus gydymas skausmui malšinti. Paruošiamos antispazminės priemonės ir vaistai, mažinantys skrandžio sekreciją.

Gydymas ūminėje fazėje

Šio pankreatito metu reikia skirti stacionarų gydymą, miegoti bent dvi dienas. Galite padaryti dietos numerį 5p arba paskirti alkį su gausiu gėrimu. Ateityje trumpa mityba mažais kiekiais bus skiriama iki 6 kartų per dieną. Kas yra reaktyvus pankreatitas yra prieinama čia: http://jeludokzone.ru/podzheludochnaya-zheleza/bolezni-pz/pankreatit/reaktivnyj-pankreatit-simptomy-lechenie-i-dieta.html

Iš meniu leidžiamos gleivinės sriubos ir keptos košės, vegetariškos sriubos ir vandens pyragaičiai.

Visų pirma būtina sustabdyti skausmą (numatyti spazmolitikai ir analgetikai) ir sukurti funkcinį poilsį skrandžiui (siekiant užtikrinti gausų šarminių gėrimų vartojimą).

Pankreatito paūmėjimo vaistai:

  • Be to, gydymo metu yra proteazių ir kininų slopinimas, vaistiniai preparatai švirkščiami į veną.
  • Ateityje turėsite pašalinti kasos išsiplėtimą, skiriami diuretikai.
  • Tada sekite kraujagyslių mikrocirkuliacijos su heparinu ir antitrombocitais atstatymą. Eksokrininio nepakankamumo korekcija atliekama dauginozmo preparatų pagalba.
  • Jei kartu yra uždegiminis procesas, paskirti priešuždegiminiai vaistai ir antibiotikai.

Dietinis mityba pankreatitui - atsisakymo pagrindas

Kai pankreatito gydymo namuose paakimas yra nepriimtinas, nes 10% ligų gydoma chirurginiu būdu, nustatant organinius skrandžio pokyčius.

Uždegiminiai vaistai, kuriuos galima vartoti paūmėjimo metu:

Nuotraukoje tabletė Pankreatinas

Dieta sustiprėjus

Kadangi ši liga serga stacionare, gydytojas skiria dietą, sustiprintą lėtiniu pankreatitu. Šios dietos meniu vadinamas lentelės numeris 5p. Neįtrauktos pirmosios dvi valgymo dienos, rekomenduojama gerti daug mineralinio vandens - tipo "Borjomi". Ateityje palaipsniui išplėsti stalo tausojančius indus.

Viskas, ką galite valgyti su pankreatito paūmėjimu, rekomenduojama kasdieniniam pacientų vartojimui. Šie indai bus naudingi tik virškinimui normalizuoti. Pankreatito paūmėjimo metu geriant šarminius mineralinius vandenis, želė ir rozmarinų sultinys turėtų gerti.

Vaizdo įrašas

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie tai, kaip gydyti pankreatito ataką:

Pankreatito paūmėjimą gali sukelti nepakankama mityba ir psichologinis stresas. Apie pankreatito vystymosi priežastis vaikams skaitykite šiame puslapyje.

Lėtinio pankreatito pasunkėjimas

Lėtinis pankreatitas yra sunki ir sunkiai sutrikusi liga. Ypač jei liga progresuoja ir nuolat sustiprina pankreatitą.

Lėtinis pankreatitas yra ilgalaikis uždegimas kasos audiniuose, dėl kurio atsiranda negrįžtami kūno struktūros ir funkcijos pokyčiai, dalinė ar visa atrofija. Su pankreatito pasunkėjimu yra didelis mirčių procentas. Tai rodo ligos rimtumą, negalima pamiršti pirmųjų simptomų.

Ligos priežastys

Lėtinio pankreatito priežastys skiriasi. Gastroenterologai nustato dvi įprastas lėtinio uždegimo priežastis:

  1. Piktnaudžiavimas alkoholiu. Pagal statistiką 60 proc. Pacientų kenčia nuo alkoholinio pankreatito.
  2. Žarnyno liga.

Kartais pankreatito atsiradimo priežastis nėra žinoma, netiesiogiai tai yra susijusi su gyvenimo būdu arba tampa kitos ligos pasekmė.

Pagrindinis lėtinio formos ligos požymis yra tai, kad simptomai nėra nuolat ryškūs. Kartais liga yra visiškai besimptomė. Ir ūminio atsinaujinimo laikotarpiu paaiškėja, kad pacientas kenčia nuo lėtinės formos pankreatito. Dažniau lėtinį pankreatitą veikia moterys, vyrams būdingi staigūs esminiai protrūkiai. Vidutinis ligos amžius yra nuo 28 iki 37 metų, o senyvas po 50 metų dažniau pasitaiko ūminio pankreatito diagnozė.

Lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai

Daugeliu atvejų lėtinio pankreatito paūmėjimo požymiai pasireiškia kaip nuolatinis, ūmus ir stiprus skausmas po šonkaulių, atspindėtų nugaroje. Dažnai skausmas yra netipiškas, jis yra užmaskuotas kaip kitos ligos, jis labiausiai ryškus viršutinėje nugaros dalyje, jis išnyksta ant skrandžio. Kartais skausmas sukelia krūtinę, šoną, jaučiamas kūno gylyje, kuris būdingas pankreatito paūmėjimui.

Dažniausiai skausmas pasireiškia po valgio ar alkoholio vartojimo. Nepakankamai reaguoja į galimas skausmą malšinančius vaistus, kartais toks stiprus, kad būtina kreiptis į narkotikų anestezijos metodus.

Dėl tulžies akmenų ligos, lėtinis pankreatitas yra ūminis, dažnai atsiranda recidyvas.

Be ūmo skausmo, lėtinio pankreatito paūmėjimas yra susijęs su simptomais:

  • meteorizmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • plyšimas išmatose.

Ryškus ženklas - mechaninė gelta. Susidaro su visiškai užsikimšusiu tulžies latako.

Lėtinio pankreatito gydymas

Pankreatito paūmėjimo gydymas priklauso nuo paciento būklės ir skausmo priepuolio sunkumo.

Stacionarus gydymas

Jei skausmas yra nepakeliamas ir sunkus, yra sumišimas, vėmimas, viduriavimas, nedelsdami kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą. Negalima vartoti skausmo. Tai bus matyti nuotrauką, neleidžiant gydytojams teisingai diagnozuoti.

Kai lėtinio pankreatito paūmėjimas gali sukelti nepataisomą žalą kasai ir likusiems vidaus organams.

Chirurginė intervencija

Periodiškai kasos uždegimas vyksta intensyviai, o poveikis yra negrįžtamas. Turite pasinaudoti chirurgija. Tokiais atvejais atliekama chirurginė ar endoskopinė chirurgija, siekiant pašalinti negyvą audinį ar jo dalį.

Deja, yra atvejų, kai apgadintos teritorijos nėra lokalizuotos vienoje vietoje, bet yra chaotiškai išsibarstę aplink kūną. Tai neleidžia visiškai pašalinti negyvų audinių, todėl vėlesni recidyvai. Dažnai tai atsitinka, kai alkoholinio pankreatito paūmėjimas.

Konservatyvus gydymas

Po operacijos arba, jei buvo išvengta, lėtinis pankreatitas gali pasireikšti konservatyviu gydymu:

  • Reinkuliuojantys vaistai yra skirti. Pirmasis žingsnis yra nuslopinti skausmo sindromą. Narkotikai yra skirti, arba, nepakeliamam obsesinį skausmą, narkotines medžiagas, kurios numalšina intensyvumą.
  • Rekomenduojami vaistai, slopinantys kasos funkciją. Rekomenduojama užtikrinti likusį uždegiminio organo susilpnėjimą arba sumažinti audinių sunaikinimo fermentų gamybą.
  • Diuretikai yra skirti. Kaskart kraujyje kasos fermentai pradeda sunaikinti kitus organus: plaučius, kepenis, inkstus, širdį ir net smegenis. Siekiant pagreitinti toksinų pašalinimą šlapime, numatyti diuretikai.
  • Parenterali mityba yra nustatyta. Siekiant, kad kasa nebūtų ramiai, buvo nustatyta bado dieta. Pirmąsias kelias dienas pacientas nemąsto apie maistą dėl stiprų skausmą ir susilpnėjusią būseną. Jei būklė išlieka sunki, maistingosios medžiagos įšvirkščiamos į veną, kad palaikytų kūno funkcijas, tęsiant 3-7 dienas.

Šie veiksmai yra skirti kasos sustabdymui ir kūno regeneracijai.

Ambulatorinis gydymas

Jei ataka nėra tokia stipri, kad paskambinti greitosios pagalbos automobiliu, galite imtis priemonių, kad patys sumažintų skausmo simptomus:

  • Mes turime atsisakyti maisto iki trijų dienų. Maistas po alkanžios dietos palaipsniui atnaujinamas, atidžiai stebėkite būklę.
  • Imkitės vaisto, kuris sušvelnina spazmą (ne-spa ar papaverino) ir skausmo vaistus (paracetamolį arba ibuprofeną, leidžiama vartoti analginą).
  • Laikykitės lovos poilsio.
  • Per trumpiausią laiką kreipkitės į gydytoją.

Paprastai pacientas žino, ką daryti pankreatito pasunkėjimo atveju, bet gydymą atlieka tik gydytojas. Netinkama diagnozė ir neteisingas gydymas sukels mirtinas pasekmes.

Vaistiniai preparatai, skirti susilpninti

Lėtinis pankreatitas pirmiausia skiriamas antacidiniams vaistams. Vaistiniai preparatai, kurie neišgydo pankreatito per se, bet gali sumažinti ūminio uždegimo padarytą žalą. Tokie vaistai normalizuoja rūgščių ir bazių pusiausvyrą.

Tada gastroenterologas pasirenka fermentų terapiją, kad pagerintų kasos darbą. Fermentai yra skirti ilgą laiką ir palengvinti lėtinio pankreatito simptomus. Būtina laikytis rekomendacijų dėl priėmimo. Tinkamai naudojant fermentus ir tinkamą mitybą jie yra:

  1. Pašalinti rėmuo, raugėjimas, pilvo pūtimas.
  2. Jie padeda greitai ir kruopščiau sugriauti maistą, kad maistas nesibaigtų skrandyje, nesukeltų fermentacijos.
  3. Sumažinkite slėgio organo apkrovą.

Lėtinio pankreatito gydymas yra sudėtingas procesas, reikalaujantis nuolatinio gydytojo stebėjimo, gydymo sureguliavimo ir laikymosi visą gyvenimą. Jei laikotės gydytojo nurodymų, lėtinis pankreatitas pablogės daug mažiau.

Diagnostika

Kartais prasiskverbia lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai, o kai pacientas eina į ligoninę, gydytojas privalo atlikti daugelį tyrimų, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir įvertinti kasos daromą žalą.

Vizualūs ligos simptomai:

  • Gelsva oda Susidaro dėl bendro tulžies latako susiaurėjimo arba visiškai užblokuojant.
  • Dėmių išvaizda su mėlynėmis pilve ir nugaroje.
  • Jei kanale nėra užblokavimo, veido forma tampa žemiškas.
  • Sunkus apatinės pilvo dalies palpavimas.
  • Užlenkite viršutinę pilvo dalį.

Klinikinis vaizdas

Be tyrimo paciento, būtina atlikti tyrimus.

  1. Kraujo tyrimas Paprastai dislokuotos ir biocheminės. Taip pat pageidautina nustatyti naviko žymenų kiekį kraujyje, siekiant pašalinti kasos vėžį.
  2. Šlapimo analizė Kasos fermentų kiekis tiriamas šlapime.
  3. Coprogram. Kasos disfunkcijos atveju riebalai suskaidomi, tai atsispindi paciento koprogramoje.
  4. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Tačiau ne tiksliausias tyrimo metodas leidžia nustatyti susijusius vidaus organų pažeidimus.
  5. Endoskopinė ultrasonografija. Tiksliausias diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti teisingą diagnozę.

Atsižvelgiant į paciento skundus, aprašytą tyrimo istoriją ir aprašytus testus, gydytojas nustato diagnozę ir priima sprendimą, kaip gydyti ūminį pankreatitą.

Be lėtinio pankreatito, pasunkėja ir kitos virškinamojo trakto ligos ir virškinimo traktas. Deja, dėl ilgai trunkančio lėtinio uždegimo organizme pasireiškia mirtini pokyčiai, cholecistitas, gastritas, pepsinė opa, dvylikapirštės žarnos uždegimas yra toli gražu nedažnas.

Pankreatitas ir kitos ligos

  1. Žarnyno liga. Vienas iš pagrindinių pankreatito veiksnių. In cholelithiasis, kasos kanalai yra užblokuoti, dėl kurių jo gaminami fermentai nėra išleidžiami į dvylikapirštę žarną, tačiau lieka vietoje ir pradeda suskaidyti organo audinius. Dėl tulžies akmenų ligos pankreatitas kiekvieną kartą sustiprėja.
  2. Cholecistitas. Dažnai pankreatitas pasirodo kaip cholecistito komplikacija. Šių ligų simptomai yra panašūs, todėl diagnozę sunku. Tačiau gydymas vyksta atskirai.
  3. Diabetas Be fermentų, dalyvaujančių virškinimo procese, gamybai kas kita turi svarbią funkciją. Tai yra insulino gamyba - hormonas, kuris yra atsakingas už cukraus kiekio mažinimą. Ilgalaikis uždegimas, taip pat lėtinio pankreatito paūmėjimas, sunaikina endokrininę funkciją atliekančias ląsteles, kurios sukelia diabetą. Diabetas nedelsiant vystosi, tai yra lėtas procesas ir vyksta dažniau tais atvejais, kai pacientas ignoruoja gydytojo paskirtus simptomus ir gydymą.
  4. Bakterinės infekcijos. Dažnai bakterinės infekcijos, tokios kaip stafilokokai, yra susijusios su kasos uždegimu. Tokiais atvejais skiriami antibiotikai. Jie taip pat padeda išvengti komplikacijų, tokių kaip abscesas, peritonitas, pankreatonekrozė.
  5. Grybelinės infekcijos. Candidazę ir kitas grybelines infekcijas taip pat sustiprina pasikartojantis pankreatitas. Tokiais atvejais skiriami priešgrybeliniai vaistai.

Paūmėjimo prevencija

Nėra vieno principo, kaip gydyti lėtinį pankreatitą ūminėje stadijoje. Viskas priklauso nuo simptomų sunkumo ir kasos funkcijos atrofijos laipsnio. Siekiant užkirsti kelią uždegiminiam procesui, svarbu atlikti prevencinį gydymą.

Pagrindinis prevencinis metodas - griežta dieta. Nepakankama mityba, alkoholio vartojimas, blogi įpročiai naikina narkotikų poveikį ir sukelia ūmių atkryčių.

Periodinis lėtinis pankreatitas dažnai sukelia kasos vėžį. Remiantis statistika, 80 proc. Pacientų, sergančių kasos vėžiu, serga lėtinis pankreatitas. Vėžio ląstelės susidaro iš uždegiminio audinio. Kasos navikas yra prastai prognozuojama, dažnai neveikia ir dažnai metastazuoja į kitus organus.

Todėl negalima pradėti ligos ir atsisakyti gydymo. Kombinuotas gydymas padės sumažinti skausmo priepuolius ir visiškai išgyventi pacientą.

Jums Patinka Apie Skrandžio Opos