Pankreatito pasunkėjimas: ką galite valgyti (meniu)

Lėtinis pankreatitas yra liga su bangomis panašaus kurso. Šio tipo pankreatitas būdingas remisijos laikotarpiais: žmogaus būklė gerėja ir pablogėja.

Pankreatito paūmėjimo metu asmuo gydomas gastroenterologijos ar chirurgijos skyriuje.

Jei yra lengvas lėtinio pankreatito kursas, tada asmuo gali laukti namuose, kad sustiprėtų liga, gydymas yra simptominis ir pašalina ligos požymius bei simptomus, taip pat pagerina paciento gerovę.

Šiuo atveju jis priima ligoninę ir atlieka gydymą narkotikų pagalba. Chroniško pankreatito pasunkėjimas vis tiek yra geriau nepaisyti ir kreiptis medicininės pagalbos.

Sunki šios ligos forma gali sukelti chirurgiją. Neteisingas gydymas yra pavojingas mirčiai.

Pagrindinės priežastys

Liga gali patekti į ūminę fazę dėl šių priežasčių:

  1. Gerti daug alkoholinių gėrimų;
  2. Biliardo trakto pažeidimas.

Be to, yra kitų priežasčių, kurios nėra tokios svarbios. Tačiau šios priežastys labai padidina ligos paūmėjimo dažnį. Pagrindiniai yra šie:

  • Nuolatinis persivalgymas
  • Sistemingai vartoti mažą alkoholio kiekį;
  • Rūkymas;
  • Antsvoris;
  • Didelis kiekis riebiųjų maisto produktų;
  • Vaistų vartojimas;
  • Dažnos stresinės situacijos;
  • Infekcinės ligos.

Daugeliu atvejų kasos paūmėjimo simptomai pasireiškia gana greitai. Pirmą dieną žmogus jaučia didelį sveikatos sutrikimą, todėl jis imasi medicininių atsargų ar kreipiasi į gydytoją, gydymas gali būti tęsiamas ligoninėje.

Pagrindiniai lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai

Ūminis pogumburio pamaininio kasos uždegimas gali būti įtariamas šiais klinikiniais simptomais:

  • pilvo skausmas su neryškia vieta. Jie valgomi atgal ir padidėja;
  • laisvi ir dažni išmatos su riebalais išmatose;
  • burnos pykinimas, burnos pūslelės pojūtis, vėmimas su tulžimi, kuris neatleidžia ir yra sunkiai pašalinamas su vaistiniais preparatais.

Jei asmuo pirmą kartą nejaučia ligos paūmėjimo, jis jau yra informuotas, kad visų simptomų priežastis yra kasos uždegimas, turintis pačių simptomų.

Su skrandžio dispepsijos reiškinių skausmo atsiradimu pageidautina atlikti pirminį gydytojo patikrinimą, kuris toliau skirs gydymą ir pasakys, ką daryti.

Su sunkiu skausmu ir nesugebėjimo pašalinti vėmimo, reikia nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos tarnybai.

Greitosios medicinos pagalbos įgula pristatys žmogų į intensyviosios terapijos skyrių, nes būtina pakoreguoti vandens ir elektrolitų apykaitą, o tai paprastai gali būti atliekama ligoninėje. Šios sąlygos yra pavojingos žmogaus gyvenimui, todėl griežtai draudžiama atidėti apsilankymą gydytojui, jei toks yra.

Yra didelė tikimybė, kad pankreatito paūmėjimas sukelia dalinę kasos disfunkciją, kuri vėliau reikės chirurginės intervencijos.

Pavyzdžiui, jei simptomai yra lengvi, pvz., Jei pankreatito paūmėjimas atsiranda skaudus skausmingas skausmas, padidėjęs išmatos kiekis, pykinimas, galite laukti ryte, kad susisiektumėte su vietos klinika.

Daugelis žmonių bijo gydytojų ir galimo diskomforto, todėl jie nerodo pradėti gydymo, o tai yra didelė klaida. Laikui bėgant, kasos sunaikinimas ir raumenų ar jungiamojo audinio pakeitimas sparčiau.

Tai sutrikdys virškinimo procesus ir gali sukelti diabetą.

Gydymas

Paprastai lėtinio pankreatito paūmėjimas trunka ilgiau nei vieną savaitę. Šis etapas nesukelia rimtos grėsmės paciento gyvenimui ir nesukelia visiško kūno darbo sutrikimų, tačiau jo simptomai ir požymiai neleidžia asmeniui pereiti visą gyvenimą.

Visų pirma, reikia nustatyti gydymo tikslą esant ūminei lėtinio pankreatito fazei:

  1. Pašalinti skausmą;
  2. Atkurti skysčių kiekį organizme;
  3. Kad sumažėtų kasos krūvis, tai sustabdys situacijos pablogėjimą.

Kai pirmą kartą einate į gydytoją, pacientui skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Paprastai vaistiniai preparatai mažina stiprų uždegiminį sindromą.

Paracetamolis yra labai dažnas, jis šiek tiek neigiamai veikia skrandžio gleivinę. Paracetamolio negalima vartoti, jei yra kepenų patologija. Mes neturime pamiršti, kad vaistas turi hepatotoksinį poveikį.

Jei skausmas neišnyksta naudojant minėtas priemones, pacientui reikia narkotinių analgetikų recepto. Paprastai tai yra tramadolis.

Papildomi vaistai, skirti skausmui sustabdyti:

  • kasos fermentai: creon ir pangrol;
  • antispasminės priemonės: papaverinas ir drotaverinas;
  • protonų siurblio inhibitoriai: rabefazolas, lansoprazolas.

Norint atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, pacientui skiriamas fiziologinis tirpalas: 5% gliukozės arba 0,9% natrio chlorido.

Sunkiai hipovolemijai reikia skirti koloidinius tirpalus, ty želatinolį arba reopoligliukiną. Jei kraujavimas yra reikšmingas, nurodomas pilnas kraujo perpylimas arba eritrocitų injekcija.

Siekiant ištaisyti kasą, būtina imtis šių priemonių:

  • mažai riebalų dietos ar bado kelias dienas;
  • visiškai nutraukti rūkymą ir alkoholį;
  • oktreotido vartojimas - vaistas - somatostatino analogas, kasos hormonas.

Prevencinės priemonės

Sumažėjimas yra viena iš būdingų lėtinio pankreatito požymių. Pacientas turėtų pasireikšti paūmėjimų kuo rečiau. Idealus rezultatas: ne daugiau kaip kartą per kelerius metus.

Ką reikia daryti? Svarbu kruopščiai stebėti savo kasdienę mitybą, visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų ir rūkyti.

Be to, veiksmingas dalinis galios režimas. Šiuo atveju problemos simptomai ir požymiai ilgą laiką nebus rodomi. Idealus pasirinkimas būtų 5 lentelių per savaitę meniu.

Jei kasos uždegimo priežastis yra organų ar sistemų patologija, gydymo priemones reikia imtis kuo greičiau.

Siekiant išvengti lėtinio pankreatito pasunkėjimo, jums reikia:

  • apriboti kalorijų kiekį, užkirsti kelią svorio padidėjimui;
  • griežtai apriboti riebalų kiekį dietoje;
  • valgyti dažnai ir truputį;
  • ne dalyvauti šventėse, kartu su gausu alkoholio ir maisto;
  • Prieš vartodami bet kokius vaistus, kreipkitės į gydytoją.

Lėtinis kasos pankreatitas

Lėtinis pankreatitas yra sutrikimas, kai dėl uždegimo atsiranda negrįžtama žala kasos audiniuose. Tai yra dažna liga, kuri gali išsivystyti bet kokio amžiaus ir lyties asmenims, bet dažniausiai pasitaiko vyresniems 40-55 metų amžiaus vyrams.

Per pastaruosius dešimtmečius lėtinių formų žmonių skaičius labai išaugo. Be to, ligos priežastis 75% atvejų dabar yra alkoholis, o ankstesnis alkoholinis pankreatitas padengė tik 40% visų atvejų.

Liga vystosi kelerius metus ir būdinga ligos paūmėjimo ir atstatymo laikotarpių pasikeitimai. Labai dažnai esant lėtiniam pankreatitui ligos simptomai yra silpni arba jų nėra. Pagrindinis gydymo etapas - sekti specialią dietą ir tinkamą mitybą pasunkėjimo ir remisijos laikotarpiu.

Priežastys

Kas tai yra Lengvojo pankreatito priežastimis pramoninėse šalyse pagrindinis vaidmuo tenka pernelyg dideliam alkoholio vartojimui. Daug rečiau šios kančios priežastis yra cholelitiazė ir jos komplikacijos (choledokolitiazė, pagrindinės dvylikapirštės žarnos papilio strikcija).

Ligos patogenezė nėra gerai suprasta, nors dabar yra tvirtai nustatyta, kad jo pagrindinis elementas yra kasos acini epitelio audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu. Pasak paskutinio dešimtmečio mokslinio darbo, svarbų vaidmenį taip pat atlieka citokinai (uždegimo tarpininkai).

Lėtinio pankreatito sunkumas skirstomas į tris formas:

  1. Sunki: dažni ir ilgai trunkantys (daugiau kaip 5 kartus per metus) paūmėjimai su sunkiu skausmu. Kūno svoris labai sumažinamas iki išnykimo, kurio priežastis yra kasos viduriavimas. Komplikacijos jungiasi - cukrinis diabetas, dvylikapirštės žarnos stenozė dėl padidėjusio kasos galvutės.
  2. Vidutiniškai: 3-4 karto per metus sutrinka karcinoma, ilgai kyla sunkus skausmas, analizuojant išmatas - gali sumažėti riebalų, raumenų skaidulų, baltymų, kūno svorio padidėjimas, gali sumažėti eksokrininė liaukos funkcija.
  3. Silpno kurso: paūmėjimai atsiranda retai (1-2 kartus per metus), yra trumpalaikiai, skausmas nėra ryškus, yra lengvai sustabdytas, svorio netenka, susiaurėja liaukos išskyros funkcija.

Lėtinis pankreatitas pasireiškia 0,2-0,6 proc. Žmonių. Tuo pačiu metu nuolat didėja pacientų skaičius, kuris yra susijęs su padidėjusiu alkoholizmu.

Ūminis ir lėtinis formos

Yra du pagrindiniai ligos tipai - ūminis ir lėtinis.

Daugeliu atvejų, ūminis pankreatitas kyla prieš piktnaudžiavimą alkoholiu, tulžies akmenligė (iki 30% atvejų), o taip pat dėl ​​apsinuodijimo (toksiškumo), virusinės ligos ar operacijos dėl skrandžio ir žarnyno trakte. Ūminis pankreatitas taip pat gali pasireikšti kaip lėtinio pankreatito paūmėjimas.

Savo ruožtu, netinkamai gydant, ūminis pankreatitas gali virsti lėtiniu kasos pankreatitu.

Tačiau lėtinis pankreatitas taip pat gali atsirasti kaip savarankiška liga, be išankstinio ūminio fazės. Šiuo atveju, lėtinio pankreatito priežastys gali būti daugiausia tulžies takų liga - cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas), tulžies diskinezija, tulžies akmenligė.

Simptomai lėtinio pankreatito

Lėtinis pankreatitas pasireiškia su paūmėjimo laikotarpiais, kai ligos simptomai yra suaktyvinami skausmo, pykinimo, virškinimo sutrikimų ir kt. Forma, ir remisija, kai pacientas jaučiasi patenkinamas.

Pagrindinis lėtinio pankreatito simptomas yra stiprus skausmas. Jo vieta priklauso nuo kasos pažeidimo vietos - tai gali būti kairysis arba dešinysis hipochondriumas arba skausmas skrandyje (po viduriu esančiais šonkauliais).

Paprastai skausmas pasireiškia po 40 minučių ar valandos po valgio, ypač jei maistas buvo per daug riebus arba aštraus. Skausmas gali padidėti linkio padėtyje, taip pat duoti į kairę pečių ašmenį, pečių, apatinės pilvo dalies ar širdies srities dalį. Dažnai vienintelė padėtis, kurioje gali būti pacientas, - sėdi su posūkiu į priekį.

  1. Jei paveikia visą kasą, skausmas "diržo" forma apima visą viršutinę pilvo dalį.
  2. Su kasos galvos nugalėjimu galvos skausmas būna dešinėje pusrutulyje.
  3. Su liaukos kūno nugalėjimu skausmas atsiranda skrandžio duobėje.
  4. Jei paveikta kasos uodega, skausmas jaučiamas kairėje pusėje ar kairėje pusėje.

Su kasos nugalėjimu mažėja virškinimo fermentų gamyba, sutrikdoma visos virškinimo sistemos veikla. Todėl pykinimas, raugėjimas ir rėmuo yra simptomai, kurie visada pridedami prie lėtinio pankreatito.

Lėtinio pankreatito pasunkėjimas

Pasunkėjimo laikotarpiu lėtinis pankreatitas įgauna ūminio pankreatito simptomus, todėl geriausia jį gydyti ligoninėje, prižiūrint specialistams. Simptomai paūmėjimo metu gali būti išreikšti arba, priešingai, ištrinami.

Paprastai pacientas skundžiasi skausmais epigastrinėje srityje arba dešinėje hipochondrijoje, kurie gali pasireikšti ir po valgymo, ir tuščiu skrandžio. Galimi dispepsijos pasireiškimai (prasiskverbimas, viduriavimas, skrandžio skausmas, pykinimas).

Ištyrus, gydytojas pažymi baltos plokštelės išvaizdą ant liežuvio, svorio netekimą. Paciento oda yra sausa, nulupama. Pilvo srityje gali atsirasti raudonų dėmių, pilvo šonuose gali pasireikšti poodiniai kraujavimai.

Diagnostika

Skorologiniai tyrimai su Elastase-1 naudojami kasos funkcijos vertinimui (norma yra daugiau nei 200 μg / g išmatų). Dėl maždaug trečdalio pacientų, sergančių šio liaukos endokrininiu aparatu, sugadinta angliavandenių apykaita.

Diferencinei diagnozei dažnai medicinos praktikoje naudojami ultragarsiniai ir radiologiniai tyrimai.

Komplikacijos

Anksti komplikacijos lėtinio pankreatito, kasos vėžys yra obstrukcinė gelta dėl pažeidžiant tulžies ištekėjimą, vartų venos hipertenzijos, vidinis kraujavimas dėl perforacijos arba išopėjimo virškinimo trakto, tuščiavidurių dalių, infekcijų ir nuo infekcinių komplikacijų (absceso, parapankreatit, pūlynas zabryushinnnoy pluošto cholangitas).

Sisteminio pobūdžio komplikacijos: kelių organų patologija, organų ir sistemų funkcinis nepakankamumas (inkstų, plaučių, kepenų), encefalopatija, DIC. Su ligos vystymusi gali pasireikšti kraujavimas iš stemplės, svorio kritimas, cukrinis diabetas, kasos piktybiniai navikai.

Prognozė

Griežtai laikantis dietos ir dietos, visiško abstinencijos nuo alkoholio, griežtai laikantis rekomendacijų dėl gydymo nuo narkotikų, gerokai sumažėja paūmėjimų dažnis, o procesas paverčiamas retais atvejais pasikartojančia galimybe su lėta progresija. Kai kuriems pacientams galima pasiekti pastebimą ir ilgalaikį atpalaidavimą.

Lėtinis pankreatitas būdingas progresuojančia eiga, tačiau dėl priežasčių sukeliančių veiksnių ir tinkamo gydymo nutraukimas sulėtino ligos progresavimą, žymiai pagerina paciento gyvenimo kokybę ir prognozę.

Lėtinio pankreatito gydymas

Daugeliu atvejų, kai yra lėtinis pankreatitas, gydymą sudaro keli metodai, turintys sudėtingą poveikį:

  • mityba;
  • skausmo pašalinimas;
  • virškinimo proceso atkūrimas, kasos fermentų trūkumo pašalinimas;
  • uždegimo proceso sustabdymas;
  • kasos audinio atstatymas;
  • komplikacijų prevencija.

Šiame sąraše aprašomas konkretus kasos pankreatito gydymo standartas, kurį taiko visi gydytojai. Tik narkotikai gali skirtis, jų pasirinkimas atsižvelgia į paciento individualias charakteristikas.

Chirurgija

Lėtinis pankreatitas dažniausiai nerodo chirurgijos.

Tačiau, stiprus skausmas, ne-gydymo vaistai, ypač pseudonavikas forma lėtinio pankreatito, rekomenduojama operacija - sfinkterotomija (skrodimo ir išplėtimas išėjimo apertūros kasos latako).

Lėtinio pankreatito paūmėjimo gydymas

Kai uždegimas pablogėja, pacientas yra skirtas skubiai hospitalizuoti. Pirmosiomis dienomis po atakos pacientas gali naudoti tik negėrintą šarminį vandenį.

Analgetikai ir vaistai, atpalaiduojantys raumenų spazmą, yra įvedami į veną. Kadangi pankreatitas ūminėje stadijoje dažnai yra susijęs su pakartotine vėmimu ir viduriavimu, dideli skysčių nuostoliai yra kompensuojami, nutekėjus iš fiziologinio tirpalo.

Lėtinis gydymo būdas užtikrina visišką badavimą per ūmios ligos laikotarpį. Šiuo atžvilgiu švirkščiamas į veną gliukozės tirpalas.

Fermentai taip pat skirti vartoti kaip vaistus, jei pankreatito tipas yra hiposekretoriškas. Jei pernelyg išsiskiria kasos fermentai, paskirkite vaistus, kad sumažintumėte sekrecijos funkciją. Gydymo vaistai dažniausiai priklauso nuo ligos tipo. Todėl tik gydantis gydytojas gali skirti tam tikrus vaistus.

Lėtinio pankreatito gydymo normos ūminėje stadijoje yra nepakitę ir veiksmingi. Trys principai, kurių daugelį metų vadovavo medicina - badas, šaltis ir ramybė - tai "trys banginiai", kurie palaiko sėkmingą šios ligos gydymą.
Po to, kai normalizuojama būklė, gydytojui turėtų būti griežta dieta, kurią pacientas, kenčiantis nuo pankreatito, turi laikytis visą laiką.

Dieta

Kad kasa normaliai susidorotų su savo funkcijomis, lėtiniu pankreatitu sergantis pacientas turi laikytis dietos. Terapinė mityba yra svarbi kompleksinio terapijos dalis ne tik ūminiam pankreatitui, bet ir lėtinėms.

Visų pirma tinkama mityba padeda pašalinti veiksnius, galinčius sukelti lėtinio pankreatito (alkoholio, rūkymo, kavos, riebių ar keptų maisto produktų, rūkytų maisto produktų, įvairių pradedančiųjų, aštrų maisto produktų, šokolado ir kt.) Paūmėjimą.

Žuvies, grybų ar mėsos sultiniai draudžiami. Reikia valgyti mažose porcijose (ne daugiau kaip 300 g vienai ruporui), mažai kalorijų valgyti 5-6 kartus per dieną. Nevalgykite maisto šaltai arba labai karštai.

Gerti vandenį, neutralizuojantį rūgštingumą skrandyje (Borjomi, Essentuki Nr. 17). Apriboti dienos riebalų suvartojimą, iki 60 g per dieną, angliavandenių iki 300-400 g per dieną, baltymų 60-120 g per dieną. Dienos vartojimo per dieną apribojimas 6-8 g

Tautos gynimo priemonės

Dažniausias ir prieinamas pankreatito gydymas yra liaudies gydymas, tačiau net ir šiuo atveju iš pradžių reikalinga profesinė medicininė konsultacija.

  1. Auksinės ūsos. Norėdami paruošti sultinį, jums reikės vieno lapo 25 cm ilgio arba dviejų lapų po 15 cm. Jie turėtų būti grūsti ir užpilti 0,7 l vandens. Be to, priemonė ketvirtadaliu valandos dedama ant ramios ugnies, o per dieną įpilama į šiltą vietą. Imkitės 25 ml šilumos sultinio ligos remisijos laikotarpiu.
  2. Bulvės ir morkos. Norėdami virti, jums reikia penkių mažų bulvių ir dviejų vidutinių morkų. Daržoves reikia nuplauti šaltame vandenyje, bet ne nulupti. Svarbiausia pašalinti visas akis nuo bulvių ir vėl nuplauti. Išspauskite sultys iš daržovių. Jūs turėtumėte stiklines sulčių, jei mažiau atsitiks, pridėti daržovių tos pačios proporcijos. Šis terapinis mišinys turėtų būti girtas per savaitę. Atlikite tai prieš pietus vieną kartą per dieną. Tada atlikite savaitinį intervalą ir kartokite gydymą. Tokiu būdu pankreatitą gydyti sudaro trys kursai.
  3. Nuplaunama ir įpilta vandens avižų, įpilta maždaug 24 valandas, po to išdžiovinama ir supjaustoma į miltus. Tada miltus praskiedžiama vandeniu, virinama 3-5 minutes ir infuzuojama 20 minučių. Paruošta kisselė yra kasdien šiltoje šviežioje formoje.
  4. Sumaišykite kartu su 3 šaukštais. l žolelių jonažolė, morkos, pridėti 6 šaukštai. l sausos girliandos gėlės. Gerai sumaišykite. Tada 1 valgomasis šaukštas. l žolė užpilkite 1 valgomasis šaukštas. verdantis vanduo, padengti, apvynioti, palikti 40-50 minučių. Padermė, gerkite 1 šaukštą. prieš valgydami pusę valandos. Bet ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Folinis gydymas tęsiasi 2 mėnesius.
  5. Mums reikia plekšnė, varnalėšų šaknų, Omanowy šaknis, medetkų žiedų, ramunėlių, jonažolės žolė, pelkė Zaķpēdiņa, erkių paveldėjimą, medicininės šalavijas ir asiūklio (10 gramų kiekvieno ingrediento). Visi komponentai yra sumalti ir kruopščiai išdžiovinti. Kitas 2 šaukštai. surinktus šaukštus užpilkite 250 ml verdančio vandens, šildykite prie uždaro dangtelio vandens vonioje maždaug pusę valandos ir įtvirtinkite 10 minučių, tada filtruokite ir supilkite į 250 ml virinto vandens. Paimkite žolelių mišinį tris kartus per dieną pusę stiklinės pusvalandžiui prieš valgį.

Jei įtariate, kad ūminio pankreatito gydymas namuose nėra priimtinas, nes tokie veiksmai gali išprovokuoti įvairių komplikacijų atsiradimą.

Simptomai ir gydymas pankreatito paūmėjimui

Pankreatitas yra kasos uždegimas. Ūminė ligos forma sukelia mažiausius veiksnius. Labai svarbu kuo greičiau nustatyti simptomus.

Pankreatito paūmėjimo simptomus komplikuoja tai, kad skausmo sindromą sunku sustabdyti net ir narkotikų pagalba. Reikia nedelsiant gydyti, siekiant palengvinti patologiją ir pagerinti bendrą būklę.

Paūmėjimo priežastys

Pagrindinė paūmėjimo priežastis yra reikšmingas dietos ir alkoholio vartojimo pažeidimas. Net nedideliais kiekiais alkoholio 1 vieta. Po svarbos:

  1. Trūksta baltymų.
  2. Psicho-emocinės patirtys, stresinės situacijos.
  3. Vaistų vartojimas (hormonai, aspirinas, tam tikri antibiotikai, cheminiai vaistai vėžio ligų gydymui).
  4. Ūminė cholecistito forma ir cholelitiazė, cholangitas.
  5. Apsinuodijimas ir ūminės infekcinės ligos.

Perdozavimo metu kasos fermentų aktyvumas žymiai išauga, jų poveikis gali sudirginti kasos audinį, atsiranda tušas, didelis kasos kanalas suspaudžiamas ir sumažėja kraujo tiekimas į liauką.

Paūmėjimo simptomai

Pankreatito paūmėjimas yra rimta problema, galinti pakenkti paciento sveikatai ir gyvenimui. Terapija atliekama tik stacionarinėmis sąlygomis, nes yra pavojus, kad pacientas mirs be savalaikio eksperto pagalbos. Dauguma pankreatito paūmėjimo pasireiškia be jokių simptomų. Kartais tai sukelia diskomfortą dėl prarasto išmatų ar skausmo šalia kairiojo paakio skilvelio. Ūminio pankreatito požymiai negali likti nepastebėti.

Dažni simptomai

Ši būklė būdinga tokiais simptomais:

  • nuobodu arba aštrių skausmingų pojūčių šalia hipochondrijos. Skausmas pasklidęs apatinėje dalyje, nugaroje;
  • atsiranda viduriavimas. Fekalams būdingas riebumas, dažnai tai yra nesuvartotų maisto likutis;
  • pankreatito paūmėjimo atveju iš tikrųjų visada derinama su įprasta rūgštumu burnoje, grubimu, pykinimu ir apetito praradimu;
  • išvaizda baltos spalvos kalba;
  • svorio kritimas.

Visi aukščiau išvardyti simptomai pasirodo tiek pavieniai, tiek kaupiami. Kai skausmas yra labai stipriai išreikštas, gali pasireikšti dispepsinis sutrikimas, kurio metu gali staigiai pablogėti būklė. Kai kuriems pacientams paūmėjimas pasireiškia mažiau ryškia patologija: atsiranda skausmingų jutimo pobūdžio pojūčių, kartais atsiranda pykinimas, vidurių užkietėjimas kinta dėl viduriavimo, sumažėja apetitas. Šioje būsenoje asmuo gali būti kelias savaites. Išreikšta dispepsija, gigo refleksas ir apetito praradimas lemia reikšmingą ir gana staigų kūno svorio mažėjimą - po 1-2 savaičių pacientas praranda iki 8 kg. Tokiose situacijose pastebėtas padidėjęs apetitas, pasireiškiantis diabetas.

Kiti ūminio pankreatito simptomai

Su pankreatito pasunkėjimu gali pasireikšti šie simptomai:

  1. Pastovus intensyvus skausmas. Pakelkite šalia pilvo ertmę, bet spinduliuojasi į nugarą, juosmenį, po apatiniu. Nuobodu arba pjovimo pobūdis.
  2. Šis padidėjęs skausmo intensyvumas yra susijęs su daugybe nervų galūnių kasos viduje, susijusiais su patologiniais procesais uždegimo procese. Pacientas, kuriam pasireiškia pankreatitas, kai kuriais atvejais patiria skausmo šoką.
  3. Aštrus skausmas, panašus į durklą, yra aiškus žalingų uždegiminių procesų požymis. Dusmas pilvaplėvės metu glostydamas rodo, kad dalyvauja uždegimo procesuose. Šiuo metu skausmas šiek tiek sumažėja, jei paspausite skrandį ir padidės, jei atsikratysite. Skausmingų pojūčių slenkstis paciente mažėja, jei jis traukia apatines galūnes į pilvą.
  4. Susižavėjimas yra labai stiprus skausmas. Kai jis nėra linkęs susilpninti, jis auga toliau, tai yra labai rimtas simptomas, rodantis, kad žarnos procesai prasideda.
  5. Skausmas atsiranda, kai pasireiškia refleksas (iš pradžių maistas, po tulžies pūslelės), pilvo pūtimas ir visiškas apetito stygius.
  6. Viduriavimas pasižymi nešvariu kvapu, nesukeliant maisto likučių galima matyti išmatose. Užkietėjimas ir viduriavimas gali pakaitomis, kartais išmatos nėra ilgą laiką.
  7. Horizontalioje padėtyje skausmas tampa stipresnis. Paciento priverstinė pozicija pankreatito paūmėjimo metu yra sėsliai, nusileidžiant į priekį.
  8. Bėrimas, žagsėjimas, burnoje pasireiškia sausumas.
  9. Temperatūra didėja, atsiranda dusulys ir dusulys.
  10. Paciento liežuvis yra padengtas baltu žydi. Po 2 dienų oda praranda savo elastingumą, pasirodo beriberijos požymiai, kūno svoris sumažėja.
  11. Kraujospūdis mažėja, oda tampa pilka, atsiras sunkus mieguistumas.

Kadangi tokie simptomai lydina ne tik pankreatitą, bet ir kitus patologinius procesus virškinimo trakto organuose, specialistas turi diagnozuoti problemą ir skirti gydymą. Panašus atlikti galima tik remiantis diagnostikos požymiais.

Diagnozė ligos

Apskritai sudėtinga užduotis yra diagnozuoti pankreatito paūmėjimą, siekiant išvengti neigiamo poveikio vystymosi, reikalingi testai turėtų būti atliekami laiku ir turėtų būti atlikti specializuoti diagnostikos metodai:

  1. Kraujo biocheminė analizė parodo padidintą tripsino, amilazės, antitripsino, lipazės kiekį.
  2. Hiperglikemija ir glikozurija rodo, kad yra pažeista kasos insulino formavimo aparatas ir cukrinis diabetas.
  3. Kraujo laboratorinėje analizėje yra leukocitozė, o eritrocitų nusėdimo greitis padidėja.
  4. Ultragarsinio proceso metu pastebimas padidėjęs kasos kiekis ir jo patinimas.
  5. KT yra įmanoma nustatyti liaukos fibrozės lygį.
  6. Rentgeno spinduliai parodys kalcifikacijos zonas organo audiniuose, o tai bus netiesioginis tokio neigiamo poveikio kaip diabetas požymis.
  7. Aparatinės priemonės išskiria pankreatito paūmėjimą nuo tulžies akmenligės, skrandžio opų, vėžio, gastroduodenito, enterito. Mes neturėtume pamiršti apie sudėtingo pankreatito pankreatito tikimybę su vienu ar keliais patologiniais virškinimo sistemos procesais. Todėl visapusiškas optimalaus elgesio tyrimas stacionariomis sąlygomis.

Pirmoji pagalba

Pankreatito paūmėjimo metu svarbu laiku suteikti pirmąją pagalbą, nes taisyklių nesilaikymas gali tik pabloginti situaciją:

  1. Draudžiama vartoti bet kokį maistą. Tai turi būti padaryta per 3 dienas. Tai leis sustabdyti fermentų, kurie padidina uždegimines reakcijas ir skausmą pankreatito paūmėjimo metu, gamybą. Leidžiama naudoti ne gazuotą vandenį ir priedus.
  2. Šlapimas taikomas epigastriniam regionui, kuris leis sumažinti skausmo intensyvumą, iš dalies pašalinti niežėjimą ir uždegiminius procesus. Tai yra optimalus, kai vietoj ledo naudojamas karšto vandens butelis, kuris pilamas šaltu vandeniu.
  3. Pacientas turi imtis horizontalios padėties ir būti ramybėje. Tai leis sumažinti kraujo tekėjimą į kasą ir taip pašalinti uždegiminius procesus.
  4. Priimtini vaistai - "Drotaverin", "No-spa" ir "Maksigan". Jie geri prieš gydytojų atvykimą.

Reikia pakviesti greitąją pagalbą net tada, kai pacientas nežino, kad jis sustiprina pankreatitą. Galų gale tokie patologiniai procesai yra pavojingi, nes jie gali būti ramūs tam tikrą laiką, o tada staiga atsinaujina.

Ligos gydymas

Daugeliu atvejų pankreatito paūmėjimas trunka ne ilgiau kaip per savaitę ir nesukelia didelės žalos paciento sveikatai. Šios kasos ligos gydymo pagrindiniai tikslai yra:

  • sustoti skausmas;
  • atstatyti skysčių kiekį kūno viduje;
  • iškrauti kasą, neleisti tolesniam patologinių procesų vystymui.

Pirmajame paciento apsilankyme specialistui skiriami nesteroidiniai vaistai. Daugeliu atvejų jie suteikia galimybę žymiai sumažinti ligos simptomų sunkumą. Gydymo metu paracetamolis yra geriausias, nes jis turi mažiausiai neigiamą poveikį skrandžio gleivinei. Nepageidaujama naudoti šią priemonę, kai uždegiminių kasos procesų priežastis yra kepenų patologija. Jei nenumatomas rezultatas, pacientui paskirti narkotiniai analgetikai. Dažnai renkasi tramadolį. Papildomos priemonės, susijusios su kasos pankreatito gydymu ir simptomų palengvinimu:

  • fermentai;
  • antispazminiai vaistai;
  • protonų siurblio inhibitoriai.

Naudojamas kasos šalinimui:

  • dietinis maistas su griežtu riebalų ar bado ribojimu kelias dienas;
  • alkoholinių gėrimų ir rūkymo apribojimas;
  • Oktreotidas - įrankis, kuris yra hormono kasos somatostatino analogas.

Tie patys požymiai, kurie atsiranda ūminiu ir lėtiniu pankreatitu, yra aštrūs, ryškūs skausmo pojūčiai šalia pilvapės. Skausmas yra lokalizuotas kasos srityje, kuri yra uždegimas. Ūminio kasos paūmėjimo skausmas yra stipriausias. Tai atsiranda šalia pilvo ar jai būdingos hipochondrijos, spinduliuojančios į nugarą, po pečių ašmenimis ir už krūtinkaulio. Jei pacientui būdingi ligos paūmėjimo požymiai, svarbu nedelsiant susisiekti su specialistais. Laiku atliekamas gydymas priklauso nuo atsistatymo proceso ir komplikacijų tikimybės.

Lėtinio pankreatito pasunkėjimas

Lėtinis pankreatitas yra sunki ir sunkiai sutrikusi liga. Ypač jei liga progresuoja ir nuolat sustiprina pankreatitą.

Lėtinis pankreatitas yra ilgalaikis uždegimas kasos audiniuose, dėl kurio atsiranda negrįžtami kūno struktūros ir funkcijos pokyčiai, dalinė ar visa atrofija. Su pankreatito pasunkėjimu yra didelis mirčių procentas. Tai rodo ligos rimtumą, negalima pamiršti pirmųjų simptomų.

Ligos priežastys

Lėtinio pankreatito priežastys skiriasi. Gastroenterologai nustato dvi įprastas lėtinio uždegimo priežastis:

  1. Piktnaudžiavimas alkoholiu. Pagal statistiką 60 proc. Pacientų kenčia nuo alkoholinio pankreatito.
  2. Žarnyno liga.

Kartais pankreatito atsiradimo priežastis nėra žinoma, netiesiogiai tai yra susijusi su gyvenimo būdu arba tampa kitos ligos pasekmė.

Pagrindinis lėtinio formos ligos požymis yra tai, kad simptomai nėra nuolat ryškūs. Kartais liga yra visiškai besimptomė. Ir ūminio atsinaujinimo laikotarpiu paaiškėja, kad pacientas kenčia nuo lėtinės formos pankreatito. Dažniau lėtinį pankreatitą veikia moterys, vyrams būdingi staigūs esminiai protrūkiai. Vidutinis ligos amžius yra nuo 28 iki 37 metų, o senyvas po 50 metų dažniau pasitaiko ūminio pankreatito diagnozė.

Lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai

Daugeliu atvejų lėtinio pankreatito paūmėjimo požymiai pasireiškia kaip nuolatinis, ūmus ir stiprus skausmas po šonkaulių, atspindėtų nugaroje. Dažnai skausmas yra netipiškas, jis yra užmaskuotas kaip kitos ligos, jis labiausiai ryškus viršutinėje nugaros dalyje, jis išnyksta ant skrandžio. Kartais skausmas sukelia krūtinę, šoną, jaučiamas kūno gylyje, kuris būdingas pankreatito paūmėjimui.

Dažniausiai skausmas pasireiškia po valgio ar alkoholio vartojimo. Nepakankamai reaguoja į galimas skausmą malšinančius vaistus, kartais toks stiprus, kad būtina kreiptis į narkotikų anestezijos metodus.

Dėl tulžies akmenų ligos, lėtinis pankreatitas yra ūminis, dažnai atsiranda recidyvas.

Be ūmo skausmo, lėtinio pankreatito paūmėjimas yra susijęs su simptomais:

  • meteorizmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • plyšimas išmatose.

Ryškus ženklas - mechaninė gelta. Susidaro su visiškai užsikimšusiu tulžies latako.

Lėtinio pankreatito gydymas

Pankreatito paūmėjimo gydymas priklauso nuo paciento būklės ir skausmo priepuolio sunkumo.

Stacionarus gydymas

Jei skausmas yra nepakeliamas ir sunkus, yra sumišimas, vėmimas, viduriavimas, nedelsdami kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą. Negalima vartoti skausmo. Tai bus matyti nuotrauką, neleidžiant gydytojams teisingai diagnozuoti.

Kai lėtinio pankreatito paūmėjimas gali sukelti nepataisomą žalą kasai ir likusiems vidaus organams.

Chirurginė intervencija

Periodiškai kasos uždegimas vyksta intensyviai, o poveikis yra negrįžtamas. Turite pasinaudoti chirurgija. Tokiais atvejais atliekama chirurginė ar endoskopinė chirurgija, siekiant pašalinti negyvą audinį ar jo dalį.

Deja, yra atvejų, kai apgadintos teritorijos nėra lokalizuotos vienoje vietoje, bet yra chaotiškai išsibarstę aplink kūną. Tai neleidžia visiškai pašalinti negyvų audinių, todėl vėlesni recidyvai. Dažnai tai atsitinka, kai alkoholinio pankreatito paūmėjimas.

Konservatyvus gydymas

Po operacijos arba, jei buvo išvengta, lėtinis pankreatitas gali pasireikšti konservatyviu gydymu:

  • Reinkuliuojantys vaistai yra skirti. Pirmasis žingsnis yra nuslopinti skausmo sindromą. Narkotikai yra skirti, arba, nepakeliamam obsesinį skausmą, narkotines medžiagas, kurios numalšina intensyvumą.
  • Rekomenduojami vaistai, slopinantys kasos funkciją. Rekomenduojama užtikrinti likusį uždegiminio organo susilpnėjimą arba sumažinti audinių sunaikinimo fermentų gamybą.
  • Diuretikai yra skirti. Kaskart kraujyje kasos fermentai pradeda sunaikinti kitus organus: plaučius, kepenis, inkstus, širdį ir net smegenis. Siekiant pagreitinti toksinų pašalinimą šlapime, numatyti diuretikai.
  • Parenterali mityba yra nustatyta. Siekiant, kad kasa nebūtų ramiai, buvo nustatyta bado dieta. Pirmąsias kelias dienas pacientas nemąsto apie maistą dėl stiprų skausmą ir susilpnėjusią būseną. Jei būklė išlieka sunki, maistingosios medžiagos įšvirkščiamos į veną, kad palaikytų kūno funkcijas, tęsiant 3-7 dienas.

Šie veiksmai yra skirti kasos sustabdymui ir kūno regeneracijai.

Ambulatorinis gydymas

Jei ataka nėra tokia stipri, kad paskambinti greitosios pagalbos automobiliu, galite imtis priemonių, kad patys sumažintų skausmo simptomus:

  • Mes turime atsisakyti maisto iki trijų dienų. Maistas po alkanžios dietos palaipsniui atnaujinamas, atidžiai stebėkite būklę.
  • Imkitės vaisto, kuris sušvelnina spazmą (ne-spa ar papaverino) ir skausmo vaistus (paracetamolį arba ibuprofeną, leidžiama vartoti analginą).
  • Laikykitės lovos poilsio.
  • Per trumpiausią laiką kreipkitės į gydytoją.

Paprastai pacientas žino, ką daryti pankreatito pasunkėjimo atveju, bet gydymą atlieka tik gydytojas. Netinkama diagnozė ir neteisingas gydymas sukels mirtinas pasekmes.

Vaistiniai preparatai, skirti susilpninti

Lėtinis pankreatitas pirmiausia skiriamas antacidiniams vaistams. Vaistiniai preparatai, kurie neišgydo pankreatito per se, bet gali sumažinti ūminio uždegimo padarytą žalą. Tokie vaistai normalizuoja rūgščių ir bazių pusiausvyrą.

Tada gastroenterologas pasirenka fermentų terapiją, kad pagerintų kasos darbą. Fermentai yra skirti ilgą laiką ir palengvinti lėtinio pankreatito simptomus. Būtina laikytis rekomendacijų dėl priėmimo. Tinkamai naudojant fermentus ir tinkamą mitybą jie yra:

  1. Pašalinti rėmuo, raugėjimas, pilvo pūtimas.
  2. Jie padeda greitai ir kruopščiau sugriauti maistą, kad maistas nesibaigtų skrandyje, nesukeltų fermentacijos.
  3. Sumažinkite slėgio organo apkrovą.

Lėtinio pankreatito gydymas yra sudėtingas procesas, reikalaujantis nuolatinio gydytojo stebėjimo, gydymo sureguliavimo ir laikymosi visą gyvenimą. Jei laikotės gydytojo nurodymų, lėtinis pankreatitas pablogės daug mažiau.

Diagnostika

Kartais prasiskverbia lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai, o kai pacientas eina į ligoninę, gydytojas privalo atlikti daugelį tyrimų, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir įvertinti kasos daromą žalą.

Vizualūs ligos simptomai:

  • Gelsva oda Susidaro dėl bendro tulžies latako susiaurėjimo arba visiškai užblokuojant.
  • Dėmių išvaizda su mėlynėmis pilve ir nugaroje.
  • Jei kanale nėra užblokavimo, veido forma tampa žemiškas.
  • Sunkus apatinės pilvo dalies palpavimas.
  • Užlenkite viršutinę pilvo dalį.

Klinikinis vaizdas

Be tyrimo paciento, būtina atlikti tyrimus.

  1. Kraujo tyrimas Paprastai dislokuotos ir biocheminės. Taip pat pageidautina nustatyti naviko žymenų kiekį kraujyje, siekiant pašalinti kasos vėžį.
  2. Šlapimo analizė Kasos fermentų kiekis tiriamas šlapime.
  3. Coprogram. Kasos disfunkcijos atveju riebalai suskaidomi, tai atsispindi paciento koprogramoje.
  4. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Tačiau ne tiksliausias tyrimo metodas leidžia nustatyti susijusius vidaus organų pažeidimus.
  5. Endoskopinė ultrasonografija. Tiksliausias diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti teisingą diagnozę.

Atsižvelgiant į paciento skundus, aprašytą tyrimo istoriją ir aprašytus testus, gydytojas nustato diagnozę ir priima sprendimą, kaip gydyti ūminį pankreatitą.

Be lėtinio pankreatito, pasunkėja ir kitos virškinamojo trakto ligos ir virškinimo traktas. Deja, dėl ilgai trunkančio lėtinio uždegimo organizme pasireiškia mirtini pokyčiai, cholecistitas, gastritas, pepsinė opa, dvylikapirštės žarnos uždegimas yra toli gražu nedažnas.

Pankreatitas ir kitos ligos

  1. Žarnyno liga. Vienas iš pagrindinių pankreatito veiksnių. In cholelithiasis, kasos kanalai yra užblokuoti, dėl kurių jo gaminami fermentai nėra išleidžiami į dvylikapirštę žarną, tačiau lieka vietoje ir pradeda suskaidyti organo audinius. Dėl tulžies akmenų ligos pankreatitas kiekvieną kartą sustiprėja.
  2. Cholecistitas. Dažnai pankreatitas pasirodo kaip cholecistito komplikacija. Šių ligų simptomai yra panašūs, todėl diagnozę sunku. Tačiau gydymas vyksta atskirai.
  3. Diabetas Be fermentų, dalyvaujančių virškinimo procese, gamybai kas kita turi svarbią funkciją. Tai yra insulino gamyba - hormonas, kuris yra atsakingas už cukraus kiekio mažinimą. Ilgalaikis uždegimas, taip pat lėtinio pankreatito paūmėjimas, sunaikina endokrininę funkciją atliekančias ląsteles, kurios sukelia diabetą. Diabetas nedelsiant vystosi, tai yra lėtas procesas ir vyksta dažniau tais atvejais, kai pacientas ignoruoja gydytojo paskirtus simptomus ir gydymą.
  4. Bakterinės infekcijos. Dažnai bakterinės infekcijos, tokios kaip stafilokokai, yra susijusios su kasos uždegimu. Tokiais atvejais skiriami antibiotikai. Jie taip pat padeda išvengti komplikacijų, tokių kaip abscesas, peritonitas, pankreatonekrozė.
  5. Grybelinės infekcijos. Candidazę ir kitas grybelines infekcijas taip pat sustiprina pasikartojantis pankreatitas. Tokiais atvejais skiriami priešgrybeliniai vaistai.

Paūmėjimo prevencija

Nėra vieno principo, kaip gydyti lėtinį pankreatitą ūminėje stadijoje. Viskas priklauso nuo simptomų sunkumo ir kasos funkcijos atrofijos laipsnio. Siekiant užkirsti kelią uždegiminiam procesui, svarbu atlikti prevencinį gydymą.

Pagrindinis prevencinis metodas - griežta dieta. Nepakankama mityba, alkoholio vartojimas, blogi įpročiai naikina narkotikų poveikį ir sukelia ūmių atkryčių.

Periodinis lėtinis pankreatitas dažnai sukelia kasos vėžį. Remiantis statistika, 80 proc. Pacientų, sergančių kasos vėžiu, serga lėtinis pankreatitas. Vėžio ląstelės susidaro iš uždegiminio audinio. Kasos navikas yra prastai prognozuojama, dažnai neveikia ir dažnai metastazuoja į kitus organus.

Todėl negalima pradėti ligos ir atsisakyti gydymo. Kombinuotas gydymas padės sumažinti skausmo priepuolius ir visiškai išgyventi pacientą.

Pankreatito paūmėjimas: simptomai ir gydymas

Pankreatitas ir jo apraiškos - tai ir bus aptariamas šiame straipsnyje. Dėl ligos paūmėjimo atsiranda daug egzogeninių ir endogeninių veiksnių. Ligos sunkumas gali priklausyti nuo ligos masto ir jūsų kūno charakteristikų.

Pankreatijos paakių paūmėjimų vystymosi simptomai

Pasunkėjimas dažniausiai yra ūminės ligos priežastis. Tarp šių dviejų procesų riba yra labai sąlyginė. Ligos požymiai atsiranda tik praėjus šešiems mėnesiams po ligos atsiradimo. Tokiais atvejais ekspertai pasakoja apie ūmios ligos formos pasikartojimą po šešių mėnesių, nustatydami paciento būklę kaip lėtinės ligos paūmėjimą.

Ūminis ar lėtinis ligos pobūdis dažnai nepaaiškėja, bet kai kurių veiksnių įtaka gali staiga pablogėti. Jei ūminis pankreatitas progresuoja, tada didelė dalis kasos audinio pradeda mirti. Ir šis procesas gali eiti pirmiausia į riebalų sluoksnio audinį, o paskui į visus kitus organus. Pagrindinis pankreatito paūmėjimo simptomas yra ūmus skausmas kairėje. Na, jei paveikiami visi kasos audiniai, skausmas pasireiškia apatinėje nugaros dalyje ir gali būti pateikiamas ant nugaros ar apatinės dalies.

Kokie yra pagrindiniai lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai?

skausmingas kairiojo pilvo sindromas;

pilvo ertmėje pasirodo efuzija

stiprus skrandžio skausmas

Taip pat, esant paūmėjimui, gali pasireikšti pilvo skausmas, padidėja temperatūra, atsiranda pykinimas, vėmimas, tačiau paciento būklė nėra palengvintas. Pasunkėjimas sukelia skysčio išmatos atsiradimą su nevirtos maisto dalelėmis, taip pat gali būti putų. Kai kuriems pacientams oda gali tapti mėlyna arba geltona spalva. Ši sąlyga paprastai trunka nuo 2 iki 8 dienų.

Simptomai paūmėjimo diagnozei gali skirtis. Be tų jau minėtų ženklų, gali atsirasti rėmuo, pacientas netenkina apetito, padidėja dujų susidarymas žarnyne. Be to, kai kuriems pacientams raudonieji maži lašeliai gali pasirodyti ant pilvo, krūtinės, nugaros, odos bėrimo.

Ūminio pankreatito simptomai ūminėje stadijoje

Labai sunkiais atvejais gali pasireikšti žlugimo ar toksinio šoko simptomai. Labai smarkiai padidėja arba sumažėja temperatūra. Ir čia mes galime atkreipti dėmesį į pagrindinius ligos simptomus.

Ligos sunkumas priklauso nuo šių veiksnių:

Kasos pažeidimo kiekybinės ir kokybinės charakteristikos

Pankreatito funkcijų pažeidimų charakteristikos

Pagrindiniai sindromų gydymui paūmėjimo: skausmas, Valgymo sutrikimai, malabsorbcijos, skrandžio, žarnyno dispepsija nevirškinimo, astenijos, uždegiminių pokyčių ir kasos sutrikimų išorės ir endokrininės kasos funkciją.

Pankreatito paūmimo gydymo ypatumai

Paciento būklė yra didelė, bet nereikalinga chirurginė intervencija. Tačiau šią paūmėjimą reikia gydyti, nes tokioje situacijoje kasos, kuri gamina didžiąją dalį fermentų, reikalingų normaliai virškinti maistą, yra nuslopinta. Šis faktas neigiamai veikia virškinimo procesus.

Dieta pankreatitui ūminėje stadijoje

Atsižvelgiant į lėtinės ligos patogenezę, ligonių paūmėjimų gydymas turėtų būti skirtas kasos sekrecijos mažinimui, skausmo malšinimui, alternatyvaus fermento terapijai ir komplikacijų prevencijai. Kasos raumens sekrecijos mažinimas pasiekiamas specialia dieta (riebalų, pieno produktų, kalcio, alkoholio, aštrių maisto produktų mažinimas).

Tuo laikotarpiu, kai ligoniui pasireiškia paūmėjimas, pagrindinis uždavinys - sumažinti uždegimo intensyvumą, kurį sukelia kasos fermentų aktyvacija per inkstus, ir sumažinti intraokuliarų slėgį. Pateikti šią liauką "sekrecijos poilsio" tiek mitybos priemones (bado pirmąsias 2 dienas, po dietos № Pevzneru 5), ir slopinimo skrandžio rūgšties sekreciją, stimuliuoja kasos sulčių gamybą per sekretino atrankos.

Pankreatito gydymo patarimai sustiprina pankreatitą

Sutrūkimas apima poilsį visoms kasos funkcijoms. Norėdami tai padaryti, pacientas skiriamas lovos poilsiui, o taip pat pasninkas 2-3 dienas. Gydytojams leidžiama vartoti tik skysčio (200-300 ml 5-6 kartus per dieną). Jis gali būti mineralinis vanduo be dujų ar labai silpnos arbatos, jis turėtų būti paimtas į mažus bandelės, taip pat rožių šiaukų ar žolelių arbatos sultinį (1-2 puodeliai per dieną).

Vėliau bus naudinga gerti mažai riebalų jogurtą, ryazhenką ar kefyru, sultis, kurias jums reikės praskiesti vandeniu. Ir pradėkite valgyti krekerių maiste, bet ne šviežią duoną, grietinėlės sriubas, bet be kopūstų, žuvies arba mažai riebių kukulių ir daržovių. Bet jokiu atveju negalima valgyti mėsos ar žuvų buljono, sriubos ar okroshka.

Taip pat pacientams, kuriems yra pankreatito diagnozė, yra skiriami antacidiniai vaistai, jie turi būti vartojami 5-6 kartus per dieną (tai gali būti Bourget ir Almagel mišinys). Taip pat užsiregistravo nuolatinių vaistų, pavyzdžiui, Mezim Fotre.

Šie vaistai reikalingi, norint apsaugoti kūną nuo pavojingų kasos fermentų patekimo į žmogaus kraują. Jei pasunkėjimas sukelia apsinuodijimą, tada vartokite tokius vaistus kaip Gordox arba Contrycal. Ir jei reikia, šios medžiagos gali būti įvedamos į veną.

Kilus ligos paūmėjimui, kūno gydymas turėtų būti atliekamas išsamiai. Būtina laikytis specialios dietos, taip pat sumažinti fizinį ir emocinį stresą organizme gydymo trukmei. Ši liga, kaip ir bet kuri kita, turi būti vertinama rimtai.

Visos šios priemonės yra būtinos gero režimo sąlygomis, kai laikomasi tokios būklės, kaip paūmėjimas.

Narkotikų gydymas lėtinio pankreatito paūmėjimui

Skausmo sindromo lengvinimas pasiekiamas naudojant antispasteminius, analgetikus, fermentinius preparatus, prokinetikus, ne narkotinius analgetikus (jei jie yra išsaugoti po kasos sekrecijos sumažėjimo). Kasos eksokrininės funkcijos pakaitinė terapija nurodoma steatorėjoje, kurios riebalų nuostoliai yra daugiau kaip 15 g per parą, kartu su viduriavimu ir svorio mažėjimu. Komplikacijų prevencija ir gydymas (antibiotikai, chirurginis gydymas).

Kokias tabletes vartojate su pankreatito paūmėjimu?

H2-histamino blokatoriai (Ranitidinas, Famotidinas) arba protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas, rabeprazolas) yra naudojami kaip antisecretory agentai. Labai veiksmingas antacidinių vaistų gydymas ir dažnas dalinis vartojimas (Maalox, Alfogel). Kartais jie stengiasi slopinti liaukos sekreciją (somatostatino analogas - oktreotidas) arba jo fermentų aktyvumą (antigenzyme preparatai - Kontrikal, Gordox).

Skausmui gydyti pasiekta įvedant anticholinergikų (Atropine, Metacin, Platifillin), spazmolitikais (drotaverino, Nr-SPA, Papaverinas), narkotinių analgetikų (metamizolio natrio - analgin, paracetamolis, Ketorolakas) paūmėjimų, arba jų derinių (Baralgin). Kai kuriais atvejais reikia gydyti opioidinius analgetikus (tramadolį, Promedolį, meperidiną).

Formuluotės kasos fermentų (Creon Kantsitrat) gydant paūmėjimų, ne tik sumažinti simptomus dispepsija ir sekrecijos nepakankamumas, bet taip pat skausmui malšinti slopinant kasos sekreciją pagal grįžtamojo ryšio mechanizmą (per slopinimo atpalaidavimo pancreozymin). Motininiai sutrikimai pašalinami prokinetikai (Motilium, Tsisaprid).

Fizinės metodai, pankreatito diagnostikos yra nustatytas skausmo (analgetikas metodai), žarnyno spazmas (priešspazminio metodai) priepuoliams, mažinant uždegimą liaukų audinio (anti metodus) stiprinti endokrininės kasos funkciją (insulinstimuliruyuschie vaistų statusą paūmėjimų) stiprinti katabolinių procesų (antihypoxic metodus) ir atleisti asthenneurotišką būseną (sedatyviniai metodai).

Pankreatito paūmimo priežastys ir prevencija

Lėtinis pankreatitas yra polietiologinė liga. Šiuo metu nustatė dvi pagrindinės priežastys, paūmėjimai: piktnaudžiavimas alkoholiu (50-80% visų lėtinis pankreatitas), todėl pirminės kalcifikacija lėtinės ligos, tulžies akmenligė, kuriame yra antrinės obstrukcinė pankreatitas plėtrai.

Lėtinė obstrukcinė pankreatitas įvyksta stenozė didžiosios dvylikapirštės žarnos spenelių - slegiančiam dvylikapirštės žarnos spenelių, kad vystosi ne tik tulžies akmenligė, bet taip pat ir dvylikapirštės žarnos opa (dvylikapirštės žarnos uždegimo, opaligės, parafateralny divertikulo) patologijos. Taip pat aprašytas pirminis stenozinis netipinės etiologijos papilitas. Kačių ar sibiro pūslelinė, parazitinė tulžies pūslelinė, tulžies pūslės ir kasos kanalai, gali sukelti obstrukcinį lėtinį pankreatitą.

Kai kurie autoriai atkreipia dėmesį į narkotikų pankreatito paūmėjimą, taip pat į kasos toksinį poveikį, pavyzdžiui, organinius tirpiklius. Tarp daugelio vaistų, priėmimo iš kurių gali sukelti pankreatitą, gali būti minėti steroidų, estrogenų ir estrogenų, kurių sudėtyje yra kontraceptikai, antibiotikai, ypač tetraciklino, diuretikų (tiazido grupės ir, furozemidas), nesteroidinis priešuždegiminių agentų, sulfonamidai, imuninę sistemą (merkaptopurinas, azatioprino), klonidinas, cimetidino, kiti vaistai. Aptariamas virusų vaidmuo ligos etiologijoje, ypač "Coxsackie B". Galimi kraujagyslių chroniško pankreatito (aterosklerozės, sisteminio vaskulito) pasunkėjimo priežastys.

Lėtinė ligos forma yra tokių sisteminių ligų dalis kaip cistinė fibrozė ir hemokromatozė. lėtinės ligos formos atsiradimo prisideda prie hiperlipidemija ir jos vystomojo tipiškas hipercholesterolemijos V tipo (derinys hipercholesterolemijos ir hipertrigliceridemijos giperprebetalipoproteinemii). Lėtinė nepakankama mityba (baltymų ir riebalų suvartojimas, atitinkamai, mažiau nei 50 ir 30 gramų per dieną) yra pagrindinė trofinio pankreatito paūmėjimo nepakankamai išsivysčiusiose šalyse priežastis. Žinomos lėtinės kalcifizuojančios ligos šeimos formos su autosominiu dominuojančiu ir autosominiu recesiniu paveldėjimo tipu. Paprastai ligos paūmėjimas yra susijęs su įvairiais fermentopatijos ir vystymosi sutrikimais. Lėtinis kalcifikanto pankreatitas pasireiškia ir kalcio metabolizmo sutrikimams, ypač hiperparatiroidizmui.

Ūminio pankreatito namuose prevencija

Ši liga, ypač su simptomų pasunkėjimu, turėtų būti labai rimta, nes kartais tokie žmogaus organizmo pokyčiai gali net sukelti diabetą.

Taigi, siekiant išvengti pankreatito simptomų atsiradimo, neturėtumėte piktnaudžiauti alkoholiu, nevartokite daug riebių ir aštraus maisto. Iš esmės toks pablogėjimas įvyksta po atostogų daugeliui žmonių, kurie anksčiau netgi nesusidūrė su šia problema.

Piktnaudžiavimo prevencija yra optimizuoti visus paciento gyvenimo procesus, būtent:

Racionalus darbo laiko ir poilsio laiko pasiskirstymas

Poilsis turi būti gamtos krūtinėje

Per metus privaloma sanitarinė ir poilsio reabilitacija specializuotose medicinos įstaigose

Privalomi profilaktiniai patikrinimai terapeutas ir gastroenterologas kas keturis mėnesius.

Pasunkėjimo laikotarpiu būtina atlikti anti-recidyvo kursą pankreatito diagnozei, kuri apima: specialią mitybą (penkta mityba), fizinio krūvio sumažėjimą, fizioterapiją, jei reikia gydymo.

Jei pacientas serga sunkiu paūmėjimu, vadinamąjį kontraceptinį gydymą reikia tęsti visus metus. Tokie pacientai kenčia nuo ūminio pilvo skausmo, reguliariai virškinimo sistemos sutrikimų, dažniausiai jie yra atleidžiami nuo bet kokio fizinio krūvio. Pacientai, turintys pankreatito diagnozę, laikinai perkeliami į antrąją ar trečią negalios grupę, priklausomai nuo jų būklės sunkumo.