Ar vaikas ar suaugęs iš ožkos ir karvės pieno gali sukelti vidurių užkietėjimą? Ką daryti, jei nėra kėdės?

Pienas yra naudingas produktas kiekvieno žmogaus organizmui. Žmonės pradeda ją naudoti nuo gimimo.

Pieno produktai sudėtyje yra daug maistinių medžiagų, taigi naudingai veikia organizmą.

Ar gali būti užkietėjimas iš pieno? Šiuo klausimu turėtų būti sustabdytas dėmesys.

Naudingos produkto savybės

Šis produktas turi daug naudingų savybių, būtent:

  • sustiprina imuninę sistemą;
  • teigiamas poveikis gyvybiškai svarbių organų veikimui;
  • sumažina širdies ir kraujagyslių ligų riziką;
  • pašalina tuštinimą viršutiniame ir apatiniame galuose;
  • yra puikus profilaktinis agentas piktybinių navikų vystymuisi;
  • suteikia vaikams kūną su visomis normaliam augimui ir vystymuisi būtinomis medžiagomis;
  • Jis turi raminančią ir raminančią efektą, todėl galite atsikratyti miego sutrikimų;
  • diabeto prevencija.

Be to, pieno produktai padeda atsikratyti papildomų svarų. Todėl, sprendžiant su jais, reikia įtraukti pieną į dienos dietą.

Šis produktas taip pat naudingas žmonėms, kuriems diagnozuotas gastritas, turintis didelį rūgštingumą. Kasdien vartoti pieno Tokiais atvejais padeda normalizuoti skrandžio sulčių rūgštingumą, ir pašalinti skrandžio gleivinės uždegimą.

Ar gali būti užkietėjimas iš pieno?

Įeiti į dietą gali būti ir karvės, ir ožkų pienas. Apsvarstykite jų poveikį kūnui išsamiau.

Ožys

Šio produkto nauda įrodyta klinikiniais tyrimais. Tačiau ne visada ožkų pienas turi teigiamą poveikį kūnui.

Šis produktas turi didelį riebalų kiekį. Todėl žmonėms, kurie kenčia nuo antsvorio ir kasos ligų, geriau atsisakyti.

Kalbant apie vidurių užkietėjimą ožkos pienas gali sukelti šią ligą. Kadangi tai sulėtino maisto virškinimo procesą. Kad išvengtumėte defekacijos problemų, nevalgykite gerti ožkų pieno prieš pat valgį arba po jo.

Karvė

Šis produktas dažnai skiriamas mažiems vaikams.

Per didelis kiekis gali sukelti vidurių užkietėjimą. Ypač karvės pienas su dideliu riebalų kiekiu.

Siekiant to išvengti, ekspertai rekomenduoja karvės pieną atskiesti nedideliu kiekiu vandens. Tai ypač pasakytina apie vaikus, kurių kūnas dinamiškai reaguoja į maistą, kurį jie valgo.

Kaip išspręsti problemą?

Kadangi pieno produktai gali sukelti vidurių užkietėjimą, turėtumėte žinoti, kaip kovoti su šia liga. Pieno produktai yra labai naudingi žmogaus kūnui. Todėl visiškai neįtraukti jų iš dietos neturėtų būti. Norėdami pašalinti vidurių užkietėjimą, galite naudoti šiuos patarimus:

  1. Mažinkite pieno riebalus. Šis indikatorius sulėtino medžiagų apykaitos procesus organizme, taip prisidedant prie vidurių užkietėjimo atsiradimo. Todėl, norėdami juos pašalinti, turite pasirinkti nugriebtą pieną arba produktą, kuriame yra mažai riebalų.
  2. Kefiras vietoj pagrindinio gėrimo. Kelis laikas pašalinti vidurių užkietėjimą turėtų gerti šį pieno produktą. Tai taip pat turi teigiamą poveikį kūnui. Ir tuo pačiu metu pasireiškia atpalaiduojantis poveikis. Be kėdės normalizavimo, kefyras gerina žarnyno mikroflorą.

Su šių alternatyvų, galite atsikratyti problemų su išmatų išskyrimo nenuimant nuo pieno produktu dietos.

Ką duoti vaikui?

Bet kuris pieno gėrimas gali būti skiriamas vaikui tik po 1-1,5 metų. Prieš šį amžių, geriau maitinti kūdikį pieno mišiniais arba maitinant krūtimi. Po šio laiko jūs galite įeiti į pieno mitybą.

Apsvarstykite, kuris produktas labiausiai naudingas ir saugus vaikams:

  • Natūralus ar parduotuvėje? Jei pasirenkate namus ir saugo produktus, pirmenybė turėtų būti teikiama pieno produktams iš parduotuvės. Nenuostabu, kad karvės pienas iš vaiko rinkos nebūtų sunaudotas. Kalbant apie saugojimo produktą, jis yra reikalingas terminio apdorojimo ir valymo.

Dėl to jis visiškai saugus vaikui ir tuo pačiu metu nepraranda naudingų savybių.

  • Koks turėtų būti produkto riebalų kiekis? Gėrimas su per dideliu riebalų kiekiu neigiamai veikia virškinimo procesą vaikams. Tai gali sukelti vidurių užkietėjimą. Todėl vaikas turi pasirinkti pieno produktą, kurio minimalus riebalų kiekis neviršija 2,5%.
  • Ar tai verta ar ne duoti ožkų pieną kūdikiams? Šio tipo vaistinis preparatas yra draudžiamas 3 metų amžiaus. Kadangi ožkų piene yra koncentruotas daug riebalų. Be to, naminis ožkų pienas yra pavojingas vaikams, nes trūksta terminio apdorojimo ir pasterizacijos.

    Po trejų metų, norint įžvelgti šio gėrimo mitybą, geriau pasitarti su specialistu.

  • Karštas ar šaltas pienas užkietėjimui? Jei vaikas turi vidurių užkietėjimą, tai gerkite šilumą. Šaltasis pieno produktas gali ne tik sukelti vidurių užkietėjimą, bet ir sukelti peršalimą. Klizma, paremta šiltu gėrimu, gali pašalinti vidurių užkietėjimą vaikui.

    Tai yra vienas iš populiariausių alternatyvių medicinos receptų, skirtų gydyti išmatų pašalinimo problemas tiek vaikams, tiek suaugusiems.

  • Teisingas šio gaminio naudojimas padės prisotinti kūną reikalingomis medžiagomis patogiam gyvenimui. Bet jūs neturėtumėte to nekenksmingai gerti, kaip ir bet kuris kitas gėrimas.

    Ar gali būti užkietėjimas nuo datos ar jie turi būti valgyti

    Kartais netinkamai mityba gali sukelti vidurių užkietėjimą. Yra daug produktų, padedančių įveikti šią nemalonią būklę. Vienas iš jų yra datos. Tai yra saldūs vaisiai, kuriuos galima mėgautis ištisus metus. Daugelis suinteresuotos, ar datos tikrai padeda užkietėjimui ir kaip juos įtraukti į dietą?

    Užkietėjimo samprata

    Jei gyvenimo būdas nėra teisingas, žmogus gali turėti žarnyno sutrikimą. Labai dažnai daugelis mūsų kenčia ilgą laiką prieš einant į tualetą, taip sukeldami tokį nemalonų reiškinį kaip vidurių užkietėjimą. Be to, svarbų vaidmenį atlieka netinkama mityba.

    Kas yra vidurių užkietėjimas? Tai yra sąlyga, kurioje saugomi tiesiosios žarnos išmatose, asmuo neišteka daugiau nei 3 dienas. Paprastai kiekvienas iš mūsų turėtų eiti "didelis" maždaug 1-2 kartus per dieną, daugiausiai 1 kartą per 2 dienas.

    Su nesveikos dietos, kuri apima ir sunkiųjų maisto produktų naudojimą, žmogus pradeda kėdės problemą.

    Vidurių užkietėjimas gali būti vienkartinis ir lėtinis.

    Pirmuoju atveju pacientas retai kenčia nuo defektų pažeidimo. Tai gali atsitikti dėl streso ar blogo gyvenimo būdo.

    Lėtinės vidurių užkietėjimo atveju defekacijos sutrikimai atsiranda mažais intervalais. Šis būsenos atneša diskomfortą asmeniui daug: nuolatinis pilvo skausmas, pilvo pūtimas ir perpildymo jausmas, hemorojus simptomų, intoksikacijos.

    Būtina kovoti su užkietėjimo problema. Visų pirma, gydytojai rekomenduoja koreguoti dietos mitybą.

    Yra daug produktų, kurie padeda sukurti natūralius žarnyno peristaltiką :. džiovintos slyvos, džiovinti abrikosai, riešutai ir tt Kai kuriems pacientams pasakyti, kad labai veiksmingas vaistas nuo vidurių užkietėjimo yra datos. išsiaiškinkime, ar galima vartoti užkietėjimo datas.

    Datos ir jų savybės

    Tai yra dienos palmių vaisiai, augantys egzotiškose šalyse. Jie turi daug kalorijų, labai skanu. Yra teiginys, kad stiprus alkio pojūtis yra pakankamas, kad valgyti keletą vaisių, norint išgelbėti jūsų apetitą.

    Jie apima daugybę maistinių medžiagų ir mikroelementų. Jie padeda organizuoti smegenų ir virškinamojo trakto darbą. Kai kurie pacientai juos palygina su slyvų vaisiais.

    Tarp naudingų užkietėjimo savybių galima nustatyti:

    • Datos yra pluoštas, kuris paleidžia žarnyno peristaltiką, išmatose įspėjimą greitai pašalinamas;
    • reguliariai naudodamas vaisius, derinamas naudingų mikroorganizmų kiekis;
    • figos teigiamai įtakos fermentų kepenų ląstelių gamybą, tokiu būdu gerinant medžiagų apykaitos procesus organizme;
    • dėl jų šlakai pašalinami;
    • Datos turi nikotino rūgštį, kuri tiesiogiai susijusi su virškinimo procesais.

    Be to, reguliariai naudojant šį produktą, šios įstaigos funkcijos yra patobulintos:

    • antivirusinis
    • antimikrobinis ir antivirusinis preparatas;
    • priešuždegiminis;
    • regeneruojantis (pagerina odos būklę);
    • širdies, smegenų, žmogaus virškinimo trakto normalizavimas.

    Veiksmas užkietėjimui

    Jei vidurių užkietėjimą sukėlė netinkama mityba, tada šios datos gali padėti spręsti šią problemą. Reguliariai juos naudojant lengvasis poveikis atsiranda, o pacientas išsiskiria iš kaupiamų išmatų.

    Norėdami tai padaryti, pakanka valgyti 10 daiktų per dieną (žalias arba džiovintas). Vaikams dienos norma yra tik 2 vaisiai.

    Ar gali būti užkietėjimas nuo datų? Taip, tai įmanoma, jei asmuo piktnaudžiauja šiuo produktu. Faktas yra tai, kad daugeliui skaidulų reikia daugiau laiko suskaidyti. Todėl, jei pacientas praryja datas, jis gali turėti problemų su kėdėmis. Reikia prisiminti, kad viskas turi būti saikingai.

    Kontraindikacijos

    Nepaisant teigiamų savybių, šis produktas turi keletą kontraindikacijų:

    • įvairių formų gastritas ir kolitas (ūmus ir lėtinis);
    • sergantiems cukriniu diabetu (datose yra daug fruktozės);
    • pacientai, kurie linkę į antsvorį (dėl didelio angliavandenių kiekio vaisiuose);
    • migrena.

    Svarbiau yra tai, kad vaisius yra rekomenduojama prieš valgį labai atsargiai plauti kaip ant jo paviršiaus yra lipnus sluoksnis, kuris yra ideali aplinka patogeninių mikroorganizmų patekti.

    Receptai pagal datą

    Šis produktas gali būti valgomas žalias arba džiovintas, o datos bus puikus priedas prie bet kokio patiekalo. Iš jų galite gaminti:

    • Kompotos: reikia paimti 5 vaisius ir užpilti 500 ml vandens, užvirinti. Norėdami pagerinti savybes, galite pridėti kitų džiovintų vaisių (slyvų ar džiovintų abrikosų);
    • Dėl vidurių užkietėjimo rekomenduojama pjaustyti 10 vaisių, įpilti 0,5 šaukštelio. malti pipirai ir lydytas sviestas. Valgyti ryte ant tuščio skrandžio. Po to 2 valandas draudžiama valgyti ar gerti;
    • Pusryčiams galite pridėti avižinių dribsnių.

    Gydymo trukmė turėtų būti ne trumpesnė kaip 7 dienos, o tokiu atveju pastebima virškinimo trakto pagerėjimas.

    Nėščios moterys turi labai atsargiai valgyti šį produktą, nes jų oksitocinas gali sukelti persileidimą ar ankstyvą gimdymą.

    Išvada

    Kiekvienas trečiasis asmuo susiduria su vidurių užkietėjimo problema. Šis procesas yra dėl nepakankamo mitybos. Pagalba tokioje situacijoje gali būti tokių žinomų egzotinių vaisių, kaip datos. Galima valgyti ir netgi reikalinga.

    Tačiau verta prisiminti, kad visur turėtų būti priemonė. Negalima piktnaudžiauti datas, nes tai gali pabloginti problemą. Tačiau, jei vidurių užkietėjimą sukelia kitos priežastys, gali padėti tik medicininiai vaistai.

    Vidurių užkietėjimas

    Užkietėjimas - defekacijos proceso pažeidimas, būdingas kėdės nebuvimas ilgiau nei 48 valandas arba nepakankamas žarnyno judėjimas. Vidurių užkietėjimo pasireiškimas yra įprastinio žarnyno judėjimo dažnumo sumažėjimas, mažos išmatos dalys, nebaigto žarnyno ištuštinimo jausmas, skausmas pilve. Vidurių užkietėjimas sukelia žarnyno disbiozę, lėtinį kolitą, organizmo apsinuodijimą. Stiprus ir dažnas įtempimas per defekacijos operaciją sukelia analinių įtrūkimų, hemorojus ir išvaržą. Dažnas vidurių užkietėjimas neigiamai veikia odos būklę ir prisideda prie jo senėjimo.

    Vidurių užkietėjimas

    Sąvoka "vidurių užkietėjimas" reiškia, kad sunku ištuštinti žarną, o žarnyno judėjimas trunka ilgiau nei tris dienas. Būtina atskirti lėtinius vidurių užkietėjimus nuo situacinių (epizodinių). Situacijos užkietėjimas atsiranda dėl išprovokuoti jį žmonėms, kurie linkę sunkumų tuštinimasis, situacijose (nėštumo kelionė - "užkietėjimas turistų", produktų, kurie trukdo žarnyno masės, nepakankamas skysčių, psichologinės ir emocinės kančios, streso tranzitą naudojimas) įvairovė. Be to, vidurių užkietėjimą gali sukelti vaistai. Situacinis vidurių užkietėjimas įvyksta per trumpą laiką ir, kaip taisyklė, atskirai arba vartojant vidurius, yra sėkmingai išspręstas. Tokios sąlygos nelaikomos liga.

    Lėtinis vidurių užkietėjimas - reguliarus žarnos judesių vėlavimas 48 valandas ar ilgiau. Tuo pačiu metu išleidžiamas nedidelis tankus ir sausas išmatas. Dažnai po žarnyno judėjimo nėra jokio visiško žarnyno ištuštinimo. Galima kalbėti apie vidurių užkietėjimą, jei pacientas turi vieną, keletą ar visus šiuos simptomus. Svarbus diagnozės ženklas - tai dažnumas ir defekacijos pobūdis.

    Vidurių užkietėjimas yra labai paplitęs virškinimo sutrikimas tarp gyventojų; tendencija vidurių užkietėjimui gali sukelti rimtų proktologinių ligų atsiradimą, todėl ši problema turi didelę socialinę reikšmę. Dėl savo paplitimo ir žymiai pablogėjusio pacientų gyvenimo kokybės, lėtinis vidurių užkietėjimas buvo išskirtas kaip savarankiškas sindromas, o šiuo metu užkietėjimo problemos aktyviai tiria proktologai, gastroenterologai ir kiti specialistai.

    Dažniausiai jauni vaikai ir pagyvenę žmonės (vyresni nei 60 metų) kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Sunkumo jausmas ištuštinant žarnyne, nesugebėjimas atleisti, nepaisant nuolatinio įtempimo, reikia papildomai taikyti, paskatinti tiesiosios žarnos išsiskyrimą iš išmatų, veiksmą (spaudimą ant tarpos, anos sienelės, makšties).

    Nuolatinis nepakankamo tiesiosios žarnos ampulės ištuštinimo būklė dažnai sukelia promedžio praleidimo sindromą. Lėtinis vidurių užkietėjimas yra diagnozuotas tais atvejais, kai išmatų dažnis tampa mažesnis kaip 3 kartus per savaitę, defekacija yra daug sudėtingesnė ir reikalauja ryškių pastangų, išmatų konsistencija yra stora, vienkartinė, ir yra nejautros pūslelės išsiskyrimo iš išmatos.

    Lėtinio užkietėjimo priežastys

    Lėtinės vidurių užkietėjimo priežastis gali būti ypač gyvenimo būdas, mitybos įpročiai. Vidurių užkietėjimas prisideda prie reguliaraus noro išbėrimas, su laiko slopindamas refleksinę žarnyno veiklą (ilgalaikis lova, užimtas darbo grafikas, dažni judesiai). Dažną vidurių dėl nepagrįstų lūkesčių išmatose (Tuštinimasis normalus ritmas suvokia paciento, kaip pakankamai dažnai), dietos neturtingi maisto produktai, kurių sudėtyje yra skaidulų, kasdien skysčių trūkumas - veiksniai, kurie prisideda prie lėtinio sunkumų ištuštinti žarnyną plėtrai.

    Be to, vidurių užkietėjimas yra vienas iš dirgliosios žarnos sindromo požymių. Šioje patologinėje būklėje sutrinka žarnyno judrumas, gali atsirasti išmatų nestabilumas: viduriavimas gali sukelti vidurių užkietėjimą, kai kietas, liesas išmatos (kartais su gleivėmis) išsiskiria. Tokiu atveju streso būklė pablogina žarnyno funkcinę veiklą.

    Vidurių užkietėjimas gali būti rimtos būklės pasekmė, dažnai reikalinga chirurginė korekcija: mechaninė žarnyno obstrukcija, prisidedanti prie koprostozės vystymosi. Priklausomai nuo žarnyno skausmo siaurėjimo, obstrukcija gali būti visiškai ar dalinai. Žarnyno skilvelio obstrukcijos priežastys gali būti naviko procesai, ryklės pokyčiai, sąnariai, storosios žarnos divertikulė, žarnų lerva, žarnyno invazijos.

    Koprostaziui būdingas ilgalaikis šlapimo nelaikymas, pilvo pojūtis žarnyne, pilvo skausmas. Kartais skysčio turinys žarnose gali apeiti išmatų mėgintuvėlį ir išsivystyti kaip viduriavimas. Užkietėjimo priežastis gali būti psichologinė bėrimas dėl išbėrimo, kuris atsiranda dėl tiesiosios žarnos ligų, kartu su stipriu skausmo sindromu (analinė įtūra, ūminis hemorojus, paraprocititas).

    Neurologiniai sutrikimai (stresas, depresija, nerviniai sukrėtimai) taip pat gali prisidėti prie lėtinių žarnyno sutrikimų atsiradimo. Be to, daugelis vaistų gali sukelti žarnyno peristaltikos slopinimą kaip šalutinį poveikį ir sukelti vidurių užkietėjimą. Inkstų sienelės patologijos (Hirschsprung liga, išsėtinė sklerozė, traumos ir stuburo smegenų ligos) taip pat sukelia lėtinį vidurių užkietėjimą.

    Vidurių užkietėjimo klasifikavimas

    Vidurių užkietėjimas yra klasifikuojamas pagal etiologinėms veiksnių ir mechanizmų plėtrai: mitybos (dietos susijusias funkcijas), neurogeninis (sukelia sutrikimų Neuro-refleksas veiklos), psichogeninės (susijęs su psicho-emocinę būseną), vidurių užkietėjimas su išangės ir tiesiosios žarnos ligos (hemorojus, išangės įtrūkimai, paraproctitis) toksiškas (apsinuodijimo švinu ar gyvsidabriu, kai kuriais vaistais, lėtiniu apsinuodijimu), proktogeninis (susijęs su dubens membranos raumenų funkciniais sutrikimais), vidurių užkietėjimas su m mechaniniai obstrukcijos (navikai, striktūros, ryklės pokyčiai, polipai, virškinamojo trakto anomalijos), jatrogeninis vidurių užkietėjimas (dėl vaistų).

    Simptomai lėtinio vidurių užkietėjimo

    Užkietėjimas gali būti susijęs su keliais simptomais, priklausomai nuo ligų, kurios jas sukelia. Kai kuriais atvejais užkietėjimas yra vienintelis paciento skundas. Individualus žarnyno judesio ritmas gali skirtis. Priklausomai nuo įprasto žarnyno judėjimo dažnio, vidurių užkietėjimas gali būti laikomas viduriu, kas 2-3 dienas ar mažiau. Defekacija su vidurių užkietėjimu pasižymi ryškia įtampa, reikalauja daug pastangų. Išmatos yra tankios, sausos, gali būti panašios į sausus rutulius tokios formos, kaip pupelės, virvė.

    Kai kuriais atvejais vadinamasis obstrukcinis viduriavimas gali būti stebimas, kai viduriavimas su laisvu išmatomis su gleivėmis vyksta ilgai trunkant įprastą žarnyno judesį ir skrandžio perpildymo jausmą. Skystos išmatos, kuriose yra gleivių, gali išsivystyti ilgalaikio vidurių užkietėjimo dėl žarnyno sienos sudirginimo.

    Vidurių užkietėjimas dažnai lydimas skausmas ir sunkumas pilvo srityje, atpalaiduojamas po zarnos ištuštinimo, žarnyno dujų išsiskyrimas. Meteorizmas taip pat dažnai būna susijęs su žarnyno masių judėjimo sunkumais. Padidėjęs dujų susidarymas yra storosios žarnos mikroorganizmų aktyvumo pasekmė.

    Pacientai, kurie serga vidurių užkietėjimu, gali pastebėti apetito praradimą, halitozę ir atsikratyti oro. Paprastai ilgalaikis lėtinis vidurių užkietėjimas prisideda prie depresinės nuotaikos, sumažėjusio veikimo, miego sutrikimo ir kitų neurasteninių sutrikimų.

    Lėtinės vidurių užkietėjimo komplikacijos

    Ilgalaikis lėtinis vidurių užkietėjimas gali prisidėti prie virškinamojo trakto komplikacijų vystymosi. Jis gali būti uždegiminė žarnų liga (kolitas, proctosigmoiditis) rektoanalnye patologija (hemorojaus, išangės įtrūkimas absceso), divertikuliozę gaubtinės žarnos, padidinimas (išsišakojusios pločio ir ilgio) gaubtinės žarnos - didelė gaubtinė žarna.

    Viena iš rimčiausių ilgalaikio vidurių užkietėjimo pasekmių gali būti nuolatinė žarnyno obstrukcija, reikalaujanti skubios chirurginės intervencijos. Ilgalaikė obstrukcija prisideda prie žarnyno sienelių išemijos vystymosi ir gali sukelti nekrozę. Kai kuriais atvejais vidurių užkietėjimas gali signalizuoti esamą naviko procesą, taip pat būti ligos, kuriai būdingos piktybinės ligos, požymis.

    Mitybos užkietėjimas, susijęs su plaučių trūkumu maiste, prisideda prie kancerogenų susidarymo žarnyne, o pasunkėjęs žarnyno kiekis leidžia kancerogenams sukelti ilgalaikį dirginantį poveikį. Senyvo amžiaus žmonėms ir asmenims, kenčiantiems nuo psichinių sutrikimų, gali pasireikšti išmatų užkietėjimas dėl užmaršties ir trūkumo kontrolės trūkumo.

    Lėtinės vidurių užkietėjimo diagnozė

    Lėtinio vidurių užkietėjimo diagnozė yra pagaminta etapais. Pirmame etape įvertinti klinikinių simptomų (skundai, istorija, medicininės apžiūros,) rentgenologinei filmų ir leidžiančios įvertinti storosios žarnos būklę: peristaltiką ertmių pločio, pasitaiko auglio susidarymą, kritiką, sienos tempimas, įgimtos anomalijos, didelė gaubtinė žarna. Irrigoskopija aiškiai atskleidžia žarnyno obstrukciją.

    Antrasis diagnostinių priemonių etapas yra kolonoskopija (endoskopinė storosios žarnos tyrimas), gleivinės biopsijos mėginių ėmimas ir jų histologinis ir, jei reikia, citologinis tyrimas. Tada paskirstomi žarnyno funkcinės būklės tyrimo metodai, priklausomai nuo preliminarių prielaidų. Tai gali būti bakteriologiniai tyrimai, koprogramas, paslėpto kraujo aptikimo tyrimas, žarnyno raumens sienų manometrijos metodai (sfinkterometrija, anorektometrija), laboratoriniai tyrimai, skirti aptikti virškinamojo trakto sekretorinių organų funkcinius sutrikimus ir tt

    Skirtingų diagnostinių metodų paskyrimas grindžiamas skundais, aptiktais žarnyno darbo bruožais, prielaidomis apie galimas kartu sergamiausias ligas ir gydymo taktikos pasirinkimą.

    Lėtinio užkietėjimo gydymas

    Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymas neapsiriboja tik vidurių užkietėjimu. Savigydymas yra nepriimtinas, nes ilgalaikis nuolatinis vidurių užkietėjimas gali būti sunkios ligos simptomas arba prisideda prie pavojingų komplikacijų atsiradimo. Be to, atsipalaiduojančių preparatų savaiminis įsisavinimas, neatsižvelgiant į jų savybes, veikimo mechanizmus ir galimą šalutinį poveikį, dažnai sukelia nuolatines defekacijos problemas dėl sumažėjusio žarnyno motorinių funkcijų. Tuo pačiu metu, vidurių uždegimo dozės didėja ir laikui bėgant šie vaistai tampa visiškai neveiksmingi.

    Lėtinio užkietėjimo gydymas be simptominio gydymo apima priemones, skirtas nustatyti ir išgydyti būklę, dėl kurios atsirado vidurių užkietėjimas. Žinodamas lėtinio vidurių užkietėjimo pasireiškimo mechanizmą pacientui, gydytojas skiria gydymą, atsižvelgdamas į patogeninius veiksnius, kurie padeda efektyviau veikti simptominius agentus ir nesukelia užburto rato, kuris sustiprina žarnyno judrumo sutrikimus.

    Rekomendacijos funkcinio vidurių užkietėjimo gydymui

    Funkcinis vidurių užkietėjimas gali būti sukeltas dėl įvairių priežasčių, tačiau jų patogenezė visada yra pagrįsta patologijomis, kurios trikdo virškinamojo trakto funkcines savybes (priešingai nei mechaninis obstrukcijos užkietėjimas, kai paprastai chirurginis gydymas yra optimalus).

    Gydant vidurių užkietėjimą, dieta yra svarbi dalis. Pacientų maisto produktų racione turi būti įšvirkščiami produktai, turintys daug skaidulų (daržovių, vaisių, javų) ir didelį kiekį skysčių (mažiausiai du litrai per dieną). Tuo atveju, jei dėl dietos susidaro dujų susidarymas ir išsivystęs meteorizmas, skiriamas Mucofalk vaistas. Be to, pašalinkite iš dietos visus produktus, kurie prisideda prie vidurių užkietėjimo pablogėjimo.

    Maistas turėtų būti atliekamas pagal režimą mažiausiai penkis kartus per dieną mažose porcijose. Jokiu būdu negalima trukdyti ilgų pertraukų tarp valgių. Jūs taip pat turėtumėte atidžiai stebėti reguliarų žarnyno judėjimą. Patartina jausti ir atkurti natūralaus žarnyno judėjimo individualų ritmą, kad nebūtų susilpnintas noras. Jei vaistiniai preparatai palengvina žarnyno masių (narkotinių analgetikų, ganglioblokatoros, geležies preparatų, diuretikų, geriamųjų kontraceptikų) tranzitą, turite juos atšaukti ir, jei įmanoma, pakeisti vaistiniais preparatais, kurie neturi įtakos virškinimui.

    Siekiant skatinti virškinamojo trakto darbą ir sustiprinti žarnyno raumenų toną, rekomenduojama aktyviai gyventi, vaikščioti, plaukioti ir aerobika. Be to, aktyvi gyvenimo padėtis teigiamai veikia psichoemocinę būseną ir padeda suvokti stresą.

    Trumparegiai yra skiriami tik tuo atveju, jei yra nuolatinis vidurių užkietėjimas, kurio negalima pakoreguoti dietos ir gydymo metu. Šiuo atveju vaistas skiriamas atsižvelgiant į vidurių užkietėjimo vystymosi mechanizmą. Skirdami vidurius, reikia prisiminti, kad ilgesnis peristaltiką didinančių agentų, kurie dirgina žarnyną, dirginantieji yra kenksmingi tinginiui žarnyno sindromui vystytis, kai po narkotikų pašalinimo žarnyno judrumas mažėja iki minimumo.

    Vidurių užkietėjimas

    Užkietėjimo prevencija yra laiku aptikti ir gydyti virškinamojo trakto patologijas bei kitas ligas, kurios sukelia vidurių užkietėjimą, tinkamą mitybą, organinių pluoštų, kurių sudėtyje yra pakankamai skysčių, taip pat aktyvų gyvenimo būdą ir valgymo bei žarnyno judesių laikymąsi.

    Vidurių užkietėjimas

    Užkietėjimas yra fekių evakavimo iš organizmo pažeidimas. Kai vidurių užkietėjimas įvyksta rečiau nei reikia, taip pat neužbaigta žarnyno ištuštinimas. Vidurių užkietėjimas gali būti nepriklausoma patologija, tačiau kartais tai reiškia esamą virškinimo trakto ligą.

    Suaugusiųjų vidurių užkietėjimas yra dažniausia virškinimo trakto sutrikimas, kurio daugiau nei pusė žmonių įvairaus laipsnio, o vyresniame amžiuje - apie 75%, bet vaikai kenčia nuo vidurių užkietėjimo.

    Užkietėjimas gali būti vienas atvejis, susijęs su pakeista maisto vartojimo būkle ir stresine kūno padėtimi, tačiau dažniau jos gydomos lėtiniu vidurių užkietėjimu, kai kiaušidės judėjimo problemos yra reguliariai, kartais atsiranda arba yra nuolatinės. Lėtinis vidurių užkietėjimas yra rimta problema, dėl kurios reikia medicininės priežiūros, nes kitaip kūnas nuolat atsiranda nuo savęs apsinuodijimo, kurio metu toksiškos medžiagos, kurios nėra išskiriamos iš organizmo, sukelia labai rimtų pasekmių.

    Priežastys dėl vidurių užkietėjimo

    Užkietėjimo priežastys gali būti daug, nuo valgymo maiste, prastos augalų pluoštų iki smarkios vėžio patologijos. Užkietėjimas gali sukelti vidurių užkietėjimą bet kurioje maisto judėjimo dalyje virškinimo trakte, taip pat šio proceso nervų reguliavimui ir defekacijos operacijai.

    Pabrėžkite dažniausiai pasitaikančias užkietėjimo priežastis, kurios apima:

    1. nesubalansuota dieta, ypač rafinuota maistu, perdirbti maisto produktai, kurių sudėtyje yra nepakankamo augalų pluošto kiekio;
    2. sėdi gyvenimo būdas, kuris turi įtakos stagnacijos dubenyje vystymuisi ir sulėtina žarnyno turinio evakavimą dėl raumenų vangumo;
    3. jautrumas stresui ir sutrikusio gyvenimo ritmo sutrikimas;
    4. piktnaudžiavimas narkotikais, įskaitant vidurius;
    5. prieinamos bendrosios ligos.

    Pastaroji grupė apima daugelį ligų, kurių būdingas simptomas yra vidurių užkietėjimas. Tai gali būti nugaros smegenų, diabeto, žarnyno navikų, sisteminės autoimuninės ligos, hemorojus, taip pat žarnų ir išangės pažeidimai.

    Vienkartinės vidurių užkietėjimo priežastis dažnai yra įprasto gyvenimo būdo arba mitybos pažeidimas, pavyzdžiui, keliaujant.

    Vidurių užkietėjimo simptomai

    Vidurių užkietėjimo simptomai yra:

    • išmatų sulaikymas;
    • sunkumo ir pilvo pūtimas;
    • plyšimas reikalauja raumenų jėgų;
    • per griežti ir sausieji išmatos, išmatų formos kamuoliai;
    • net ir po išbėrimo, nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas;

    Be šių pagrindinių vidurių užkietėjimo simptomų, lėtinis vidurių užkietėjimas gali atsirasti dispepsijos požymių: sumažėjęs apetitas, rėmuo, pykinimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas. Lėtiniu užkietėjimu pasireiškia kūno apsinuodijimas, kuris pasireiškia bendru sveikatos sutrikimu: sumažėjęs tonas, nuovargis, bendras negalavimas, padidėjęs dirglumas, miego sutrikimai ir galvos skausmai.

    Kalbant apie laikotarpį, per kurį galima pasikliauti diagnozuoti vidurių užkietėjimą, čia nėra vieno kriterijaus, nes kiekvieno žmogaus žarnyno judesių dažnis yra individualus. Defekacija laikoma normalia, pasireiškianti nuo trijų kartų per dieną iki trijų kartų per savaitę su sąlyga, kad yra minkšta išmatos ir gera sveikata. Medicinos literatūroje paminėta, kad mažai žmonių grupei šlapinimasis yra norma ne dažniau kaip kartą per savaitę, kuri taip pat turi būti apsvarstyta. Todėl vienas žmogus gali būti laikomas viduriu užkietėjimu per dieną žarnyno judėjimui, kitam trims ir trečdaliui per savaitę.

    Vidurių užkietėjimo diagnozė

    Užkietėjimo diagnozė nėra sudėtinga ir yra pagrįsta paciento skundais dėl įprastų vidurių užkietėjimo simptomų. Sunkiau nustatyti užkietėjimo priežastį. Paprastai laboratoriniai kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai, įskaitant bakterijų išmatų analizę, siekiant nustatyti disbiozę, tada žarnos tiriamos ultragarsu arba fluoroskopiniais metodais. Gali prireikti kolonoskopijos arba retromanoskopijos. Jei įtariate virškinimo trakto ligą, kurios simptomas buvo vidurių užkietėjimas, atlikite visą gastroenterologinį tyrimą.

    Vidurių užkietėjimas

    Suaugusio epizodinio vidurių užkietėjimo gydymas - tai vidurių užkietėjimas ir, pageidautina, lengvas vidurių užkietėjimas. Be to, kaip priemonė, klizma gali būti pagaminta iš litro vandens kambario temperatūroje.

    Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymas niekada nevartojamas narkotikų ar klišių pagalba, nes jie yra priklausomyb ÷ s, o ateityje šunų ištuštinimas be šių lėšų bus sunkus. Trumpai tariant, naudojant ilgą laiką jie tik sustiprina esamą problemą. Jei organizme yra rimtų sutrikimų, tokių kaip navikas ar storosios žarnos uždegimas, vaistai gali labai pakenkti sveikatai, todėl reikia skubios hospitalizacijos.

    Vienintelis būdas saugiai gydyti lėtinį vidurių užkietėjimą - tai vidurių užkietėjimas, pagamintas iš laktozės darinių - laktozės, pvz., "Normazės", ir šiuolaikinės laktitolio (eksportuotoja). Abu vaistiniai preparatai nėra priklausomi ir nesukelia "slėgio žarnyno", nes Nenaudokite nervų, todėl jie gali būti naudojami ilgą laiką. Tačiau laktitolis pasižymi geriausiu prebioziniu poveikiu, jis sudaro daugybę butadieno rūgšties, reikalingos žarnyno ląstelėms. Todėl laktitolis netgi naudingas žarnynams, ypač jei jis vartojamas mažiausiai savaitę. Renkantis vidurius reikia atkreipti dėmesį į Senos buvimą, kuris ilgalaikio naudojimo metu sukelia žarnyno ateniją ir gali sukelti rimtą žalą žarnų ląstelėms ir net vėžiui *.

    Pagrindinės terapinės priemonės lėtinėms vidurių užkietėjimui yra šios:

    • nustatant vidurių užkietėjimo priežastį ir jo pašalinimą;
    • subalansuota mityba, apimanti pakankamą kiekį šiurkščiavilnių pluoštų, esančių grūdu miltų, neperdirbtų vaisių ir daržovių. Kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo, taip pat gerai valgyti šiek tiek džiovintų vaisių kasdien;
    • gyvenimo būdo normalizavimas. Daug kas efektyvesnė yra defekacija, kai yra kasdienybė. Kūnas "išnaudojamas" tam tikrą laiką išskiriant ekskretus. Taip pat naudinga visam virškinimo procesui, įskaitant atliekų šalinimą, įtakoja valgymo įprotį tuo pačiu metu;
    • laikytis geriamojo režimo. Kartais užkietėjimo priežastis yra lėtinė dehidracija. Gaunant pakankamai vandens padeda žarnynai tinkamai veikti;
    • atsisakymas vartoti narkotikus, kurie sukelia vidurių užkietėjimą;
    • variklio aktyvumo padidėjimas. Jei dėl silpno gyvenimo būdo turite polinkį į vidurių užkietėjimą, turite pašalinti šį veiksnį. Stenkitės daugiau vaikščioti grynu oru, žaisti lauko žaidimus. Jis labai gerai padeda susidoroti su vidurių užkietėjimu, ypač pratimai, vadinami Shank-Prakshalana, kurie yra tiesiogiai skirti stimuliuoti defekaciją;
    • atsisakymas gerti alkoholį. Alkoholis gali sukelti vidurių užkietėjimą, nes alkoholio vartojimas sukelia dehidrataciją. Lėtiniu užkietėjimu alkoholis yra draudžiamas.

    Suaugusiųjų vidurių užkietėjimo priežastys, simptomai ir gydymas

    Kas yra vidurių užkietėjimas?

    Vidurių užkietėjimas yra tokia situacija, kai žmogus neturi išmatų ilgiau nei 24 valandas, arba prasideda žarnos judėjimas, tačiau po jo atsiranda jausmas nepilno žarnyno judėjimo.

    Sveikas žmogus, žarnyno judėjimo dažnumas priklauso nuo mitybos, įpročių ir gyvenimo būdo. Žmonės, kurie kenčia nuo vidurių užkietėjimo, dažnai skundžiasi lėtiniu nuovargiu, nemaloniu skoniu burnoje, pykinimo jausmu, apetito praradimu. Pacientams, sergantiems vidurių užkietėjimu, pilvo skausmas yra padidėjęs, nesveiko gelsvai rudo odos tonas, pastebėta šiek tiek anemijos ir vitaminų trūkumo dėl nepasotinių naudingų medžiagų, nes dažnai vartojamos vidurių užkietos.

    Užkietėjimas (vidurių užkietėjimas) turi įtakos iki 20% pasaulio gyventojų, daugiausia išsivysčiusių šalių gyventojų. Žarnyno dysartmijos problema yra aktuali visoms amžiaus grupėms. Dažniausiai pasitaiko vidurių užkietėjimas žmonėms nuo 25 iki 40 metų, o tada problema tik blogėja. Vaisingo amžiaus metu vidurių užkietėjimas dažniau pasitaiko moterims. Menopauzės vyrų ir moterų laikotarpiu statistiniai skirtumai yra minimalūs. Senyvo amžiaus vidurių užkietėjimas yra apie 5 kartus dažniau nei tarp jaunų žmonių. Šiuos pastebėjimus pripažįsta dauguma tyrėjų, susijusių su su amžiumi susijusios gastroenterologijos problemomis.

    Klinikinėje medicinoje išskiriamas organinis ir funkcinis vidurių užkietėjimas:

    1. Organinis vidurių užkietėjimas. Tai sukelia arba morfologiniai, ir anatominiai pokyčiai žarnyne (dažniausiai diagnozuojami vaikystėje), ar patologinės ir jatrogeninės priežastys (jaunimo ir brandaus amţiaus vystymosi tikimybė yra tokia pati).

    Organinis vidurių užkietėjimas yra:

    Įgimtos anomalijos (dolichocolon, dolichosigma, kolonoptozė);

    Komplikacijos po operacijos žarnyne;

    Uždegiminiai (klijai) procesai žarnose ar liauka;

    Infuzijos (žarnyno įrašai žarnyne), liaukos pažeidimas, žarnyno obstrukcija, žarnų obstrukcija;

    Žarnyno ar gretimų organų neoplazmos, spaudžiant žarnyne.

    2. Funkcinis vidurių užkietėjimas. Susijęs su žmogaus psichoemocinės sferos sutrikimu, storosios žarnos gleivinės membranos, variklio, sekrecijos, išskyros ir siurbimo funkcijos. Morfologiniai pokyčiai žarnyne nėra išreikšti. Funkcinis vidurių užkietėjimas priklauso patologijų grupei, susidedančiai į dirgliosios žarnos sindromą (IBS). Sindromas yra simptomų, turinčių vieną patogeniškumą ir skirtingą etiologiją (priežastis), derinys. Ligą, kaip nososo vienetą, visada jungia bendra etiologija ir patogenezė.

    Organiniai vidurių užkietėjimas, ypač susijęs su chirurgine patologija, paprastai būna ūmus ir dėl įgimtų žarnyno struktūros ypatybių. Kai kuriais atvejais būtina greitai pašalinti defektus. Jei organinis vidurių užkietėjimas atsiranda dėl inaginacijų, randų, žarnų išsiplėtimo, žarnyno lūžio užsikimšimo ar užspaudimo su svetimkūniu, klinikinė įvaizdis vystosi greitai, ir pacientui išgelbėti būtina nedelsiant medicininė intervencija. Ūminio vidurių užkietėjimo klinikiniai požymiai yra gana ryškūs ir palyginti lengva nustatyti instrumentiniais metodais.

    Funkciniai sutrikimai turi įvairesnę etiologiją ir patogeniškumą, o vidurių užkietėjimas dažnai būna lėtinė ir ne visada lengva pašalinti. Dauguma žmonių, turinčių funkcines žarnyno dysitmijas, nepripažįsta save ligoniams.

    Klinikai nustato dvi asmenų grupes, sergančias IBS:

    "Ne pacientai" turi vidurių užkietėjimo požymių, bet dėl ​​įvairių priežasčių jie neina į gydytoją. Patologija neturi pastebimo poveikio jų gyvenimo būdui;

    Pacientai, kurie patiria diskomfortą, kreipkitės į gydytoją. Patologija įvairaus laipsnio turi įtakos jų gyvenimo kokybei.

    Virškinimo trakto funkciniai sutrikimai nustatomi pagal būdingus simptomus (atskiriant) naudojant visas diagnostinių metodų diapazoną. Kai kuriais atvejais yra sunku pašalinti lėtinio vidurių užkietėjimo simptomus.

    Funkcinio vidurių užkietėjimo diagnozei naudokite šiuos simptomų rinkinius:

    Trečiosios versijos "Roma" kriterijai. Anksčiau buvo pirmosios ir antrosios versijos. Šis vardas yra susijęs su tuo, kad pirmoji versija buvo priimta Romoje Tarptautinės darbo grupės tyrimo funkcinės virškinimo trakto patologijos iniciatyva iniciatyva;

    Bristolio skalės formos išmatos, 1 ir 2 tipo. Parengta Bristolio universiteto mokslininkų. Pirmojo tipo išmatos - kietųjų riešutų pavidalo. Antrojo tipo kiaušiniai - lituoto gabalėlių forma. Trečiojo ir ketvirto tipo išmatomis - norma, penktojo ir šešto tipo išmatomis - viduriavimas. Septintojo tipo išmatos yra vandeniniai, galimi sekretorinės ar invazinės ar osmosinės viduriavimo ženklai.

    Klinikinėje praktikoje diagnostiniai kriterijai, kaip taisyklė, papildomi laboratorijos, instrumentinės ir funkcinės diagnostikos metodais.

    Ligos aprašymas

    Paprastas defekavimas - žmogaus sveikatos rodiklis. Skirtingi šaltiniai rodo apytikslius žarnyno judėjimo dažnumo fiziologinius standartus, kasdien formuojamų išmatų masių kiekį, išmatų formą ir nuoseklumą.

    Tinkamas virškinamojo trakto funkcionavimas būdingas šiomis savybėmis:

    Žarnyno ištuštinimas sveikam žmogui būna tris kartus per dieną tris kartus per savaitę;

    Išmatų svorio svoris svyruoja nuo 100 iki 200 gramų per dieną, minimali norma yra 40 gramų;

    Išmatų forma - baliono (dešros) pavidalu;

    Išmatų nuoseklumas yra minkštas.

    Kai kuriais atvejais defekacijos pažeidimai yra normos variantas ir atsitiktinis pobūdis. Tuo tarpu vidurių užkietėjimas yra beveik visada virškinimo trakto patologijos požymis, pasireiškiantis vidurių užkietėjimu ir kitais požymiais.

    Klinikinėje IBS diagnozėje tokie žarnyno pokyčiai atitinka užkietėjimą:

    Mažiau nei tris kartus per savaitę;

    Išmatų kiekis mažesnis nei 40 gramų;

    Veiksmas lydimas stipraus įtempimo ir baigiasi mažais tankiais apvalios formos išmatų gabalėliais;

    Kai kuriais atvejais, defekacija yra įmanoma tik taikant priverstinę ištuštinti tiesiosios žarnos metodą.

    Subjektyvūs vidurių užkietėjimo kriterijai funkcinio vidurių užkietėjimo sindromui sergantiems pacientams:

    Nepakankamų žarnų judesių po išmatų pojūtis;

    Jautrumas užkimšimui (kamštiena) tiesiosios žarnos.

    Užkietėjimas ne visada yra tiesa, tai gali būti laikinas ir trumpalaikis.

    Neatsirado atsitiktinė žarnyno dysitmijos priežastis:

    Dviejų ar daugiau minėtų klinikinių vidurių užkietėjimo požymių ir subjektyvių pojūčių nustatymas pacientams;

    Užkietėjimo simptomų trukmė. Visuotinai pripažįstama, kad vidurių užkietėjimas yra tiesa, jei per šešis mėnesius iki apsilankymo pas gydytoją trunka dvylika savaičių (trumpalaikiai remissiono galimi per nustatytą laiką).

    Kas yra pavojingas vidurių užkietėjimas?

    Atsižvelgiant į užkietėjimo įtaką gyvenimo kokybei ir žmonių sveikatai, jie yra suskirstyti į tris tipus:

    Kompensuota. Vidurių užkietėjimas neturi didelės įtakos kūno homeostazei. Daugelis tyrėjų šį etapą laiko fiziologinės normos viršutine riba;

    Subkompensuota. Tarp normos ir patologijos riba. Sąlyga su kompensuojamuoju užkietėjimo etapu yra riba. Mažas ar vidutines kūno pavojus;

    Dekompensuota. Patologinis vidurių užkietėjimas, dažnai susijęs su liga. Ji turi patofiziologinį poveikį organizmui, kai kuriais atvejais sukelia morfologinius pokyčius vidaus organuose. Vidutinis ar didelis pavojus kūnui.

    I. Kompensuojamo užkietėjimo stadija

    Dauguma žmonių, kenčiančių nuo šio vidurių užkietėjimo stadijos, nelaiko gydytojų. Jie gydomi tradicine medicina arba be recepto vaistų, ir juos neleidžia eksperimentuoti su mityba. Šis etapas labiausiai būdingas 25-45 metų amžiaus žmonėms, kurie kenčia nuo funkcinio vidurių užkietėjimo. Vaikams kompensuojamas vidurių užkietėjimas dažnai būna organinės kilmės, būtent tai yra neįprasta tam tikrų žarnų segmentų pailgėjimo pasekmė. Patologiniai organizmo pokyčiai, susiję su vidurių užkietėjimu, tačiau nėra išreikšti. Visų pirma, kyla gyvenimo kokybė.

    Kompensuojamo vidurių užkietėjimo stadijoje būdingi šie diagnostiniai požymiai:

    Kalbėdami su pacientais, jie atskleidžia neurozę, stresą, psichinius ir emocinius sutrikimus, taip pat unikalias gyvenimo sąlygas, kai asmuo ilgą laiką turi sulaikyti norą išsivalyti.

    Su išsamiais skrandžio ir žarnyno trakto funkciniais ir laboratoriniais tyrimais galima nustatyti sutrikusios žarnyno funkcijos absorbcijos požymius, kai kuriais atvejais registruojami pradiniai virškinimo trakto vidinių organų disfunkcijos etapai.

    Klinikiniu požiūriu kompensuojamo užkietėjimo stadija pasireiškia tokiais simptomais:

    Žarnyno judėjimas trunka 2-3 dienas, retai ilgesnis;

    Skausmas ir pilvo pūtimas, intensyvumas priklauso nuo užkietėjimo trukmės;

    Poreikis išnykti yra ilgas, aktas paprastai visada baigiasi sėkme;

    Išmatų forma pagal Bristolio skalę atitinka antrąją, rečiau - iki pirmojo tipo.

    Kompensuojamo užkietėjimo gydymui patartina kreiptis į klinikinę dietologą ar gastroenterologą, kad būtų galima ištaisyti valgymo elgesį ir pasirinkti optimalų vidurius. Per šį laikotarpį svarbu normalizuoti psichoemocinę gyvenimo sritį. Pagal liudijimus rekomenduojama gydyti neurologą ar psichologą.

    Ii. Subkompensuojamo vidurių užkietėjimo stadija

    Dažnai tai yra kompensacinio užkietėjimo neigiamo scenarijaus tęsinys. Kartais jis vystosi kaip savarankiška patologija ar kitos ligos simptomai. Funkcinis subkompensuojamas vidurių užkietėjimas diagnozuojamas vyresnio amžiaus grupėje (50-60 metų), yra galimos su amžiumi susijusios svyravimai (ankstyvajame amžiuje esant organiniam užkietėjimui). Klinikiniu požiūriu subkompensuojamas vidurių užkietėjimas yra diagnozuotas atskirtimi. Diferencialinė diagnostika atliekama naudojant instrumentinius ir laboratorinius tyrimus bei funkcinius testus. Žinoma, yra nuodugniai ištirtas, jei paciento istorijoje anksčiau nebuvo užkietėjimų.

    Patologiniai pokyčiai pasireiškia vidutiniškai:

    Apklausiant pacientus dėl neurozės, streso ir panašių dalykų, aptiktos vidaus organų ir sistemų patologijos (kepenų, tulžies pūslės, hemoroidų, analinių įtrūkimų) sutrikimai;

    Išsamus tyrimas dėl virškinimo trakto atskleidžia sutrikusio variklio, sekrecijos ir išskyros funkcijų požymius, kartais vidinių organų ir sistemų pažeidimų simptomus.

    Klinikoje subkompensuojamo vidurių užkietėjimo stadija pasireiškia šiais simptomais:

    Treniruotės nebuvimas tris ar septynias dienas iš eilės ar daugiau;

    Pilvo skausmas (būtina atskirti skrandžio, žarnų, tiesiosios žarnos ir išangės skausmą);

    Reikalavimas išsivalyti yra ilgas, aktas yra labai sunkus, kartais reikia pagalbos, kad ištuštinti žarną;

    Fekių forma pagal Bristolio skalę atitinka pirmojo ar antrojo tipo.

    Subkompensuojamo vidurių užkietėjimo korekcija reikalauja nuolatinio išsamaus tyrimo, įskaitant kolonoskopiją (endoskopinis distalinės žarnos tyrimas).

    III. Dekompensuojamo vidurių užkietėjimo stadija

    Pridedama patologinių pokyčių organizme. Paprastai diagnozuojama 50-60 metų amžiuje (galimas amžiaus nukrypimas). Tai gali būti subkompensuojamos stadijos tęsinys arba veikti kaip pagrindinės ligos simptomų kompleksas. Labiausiai nerimą keliantis požymis yra spengimas priešuždegimio atsiradimui prieš ankstesnį žarnyno normutoniumą ir IBS nebuvimas istorijoje. Patartina hospitalizacija (jei nurodyta) ir išsamus tyrimas. Pašalinus užsikrėtimo priežastis, būtina nuolat tęsti egzaminus gydytojo rekomenduojamais intervalais.

    Patologiniai pokyčiai yra vidutiniai arba šviesūs:

    Tyrimo metu nustatoma anksčiau perduota virškinimo trakto liga arba lėtinė vidaus organų liga. Ypatingas dėmesys skiriamas patogenezės greičiui;

    Giluminiai virškinimo trakto registro tyrimai rodo, kad pažeisti vidiniai organai ir sistemos.

    Klinikoje dekompensuojamo vidurių užkietėjimo stadija pasireiškia šiais simptomais:

    Ne daugiau kaip savaitę kėdė;

    Skausmą ir pilvo pūtimą lydi žarnyno peristaltika;

    Noras išnykti, reikalinga pagalba žarnyno judėjimui;

    Išmatų forma pagal Bristolio skalę atitinka pirmąjį arba antrąjį tipą (jis gali būti kitokios formos perpjovimo metu).

    Prieš gydant dekompensuotą vidurių užkietėjimą, atliekami išsamūs virškinamojo trakto ir kitų organizmo sistemų tyrimai.

    Atsižvelgiant į vidurių užkietėjimo poveikį homeostazei, yra artimas ir ilgalaikis poveikis, mažinantis paciento gyvenimo kokybę:

    Užkietėjęs užkietėjimas - kūno apsinuodijimas išmatomis, virškinamojo trakto disfunkcija, disbakteriozė;

    Ilgalaikis vidurių užkietėjimo poveikis - hemorojus, žarnyno uždegimas, kraujavimas per žarnyno judesius, žarnyno obstrukcija, žarnynų, polipų ir navikų įkvėpimas tiesiosios žarnos srityje.

    Gyvenimo kokybės sumažėjimas - komatizacija, nuolatinis nemalonus pojūtis, fekalinių šlapimo nelaikymas.

    Suaugusiųjų vidurių užkietėjimo priežastys

    I. Organiniai žarnyno pokyčiai

    Organiniai žarnyno pokyčiai nėra dažniausiai pasitaikančių suaugusiųjų sukelti vidurių užkietėjimas. Anksčiau paprastai buvo manoma, kad organiniai pokyčiai gali būti tik įgimtas ir todėl jie turėtų sukelti vidurių užkietėjimą vaikams. Tačiau medicininiai tyrimai praėjusio amžiaus antroje pusėje atmetė šį teiginį.

    Organinių vidurių užkietėjimo priežastys suaugusiems - įgimtas ir įgytas žarnyno anomalijos:

    Dolichocolon - storosios žarnos ilgis yra ilgesnis už įprastą dydį, pasikeičia žarnyno raumenų sienelės ganglijos. Dėl to pratekėjimas išmatų prailgėja ir sulėtėja. Užkietėjimas įgimto dolichocolono atveju be gydymo tęsiasi iki pilnametystės. Suaugusiesiems dolichocolonas yra piktnaudžiavimo priešais ir vidurius, taip pat metabolinių sutrikimų storosios žarnos sienose pasekmė;

    Megacolon - storosios žarnos išsiplėtimas. Suaugusiesiems priežastys yra vienodos. Įsigytas megakolonas yra laikomas, jei nėra įgimtų pokyčių žarnyno sienose (struktūra, atrezija). Įgytos patologijos požymis yra užkietėjimas su megakolono etiologija, pasireiškianti suaugusiesiems;

    Dolichosigmoid - sigmoidės storosios žarnos pailginimas. Pailgėjimas ir išsiplėtimas - megadolichosigma. Šiame skyriuje yra kaupiamos išmatų mėsos, persikeliančios iš plonosios žarnos. Įgyta dolichosigma yra fermentacijos ir puvimo procesų žarnyne pasekmė sėdi gyvenimo būdu. Šio departamento dydžio ir morfologijos pokyčiai yra dažna įgimtų vidurių užkietėjimo priežastis. Dėl piktybinio patogenezės ciklo dolichosigma yra įgyto užkietėjimo priežastis;

    Papildomos sigmoidės storosios žarnos kilpos. Stebima nenormalus sigmoidės storosios žarnos ilgio padidėjimas, paprastai dviem ar trimis kilpomis. Priežastys yra tokios pačios kaip ir dolichosigma. Papildomų kilpų buvimą lydi nuolatinis vidurių užkietėjimas;

    Kolonoptozė - įgimta arba įgyta anomalija, pasireiškianti apatinės žarnos apetito (silento apyrankės apytakos aparato silpnumu) moterims po gimdymo. Jis pasižymi žarnyno judrumo sulėtėjimu ir, kaip rezultatu, užkietėjimu. Diagnozuota pagal ortografijos metodą - rentgeno tyrimas žarnyne su užpildymu kontrastiniu preparatu;

    Transversoptozė - kraujagyslės skersinio dilbio sulėtėjimas. Įprasta pozicija yra virš blakstiško projekcijos. Transverzoptoze lydima skausmas, sukibimas, inervacijos pažeidimas ir, kaip rezultatas, vidurių užkietėjimas. Prisidėti prie šios ligos vystymosi: lordozė, skoliozė ir kitų rūšių nugarkaulio kreivumas;

    Ileocekalinis vožtuvo nepakankamumas (Bauhinia Damper). Ileocekalinis vožtuvas yra morfologinis susidarymas plonosios ir storosios žarnos sienoje, kuris neleidžia išmesti storosios žarnos kiekio į mažą. Yra įgimta ir įgyta anomalija. Klinikoje jis pasireiškia įvairiais simptomais, ypač kintančiais vidurių užkietėjimu ir viduriavimu;

    Sigmoidės storosios žarnos divertikulozė. Divertikuliu yra žarnos sienelės išvaizda, kuri yra distrofinių procesų storosios žarnos sienose rezultatas aukšto slėgio žarnyne fone. Paprastai jis vystosi vyresni nei 50 metų amžiaus. Klinikoje pasireiškia polinkis į vidurių užkietėjimą, kraujavimas iš prakaito, vidurių pūtimas (dažnas žarnų dujų išleidimas), skausmo ir sunkumo jausmas kairėje, kuris praeina po defekacijos.

    Suaugusiųjų organinių vidurių užkietos priežastys taip pat gali būti uždegimas adhezyvu, ūminis žarnyno obstrukcija (inaginacija, žarnyno sulaikymas, sukimasis, taip pat dinaminis ir suspaudimo obstrukcija dėl naviko poveikio žarnyno sienelėje).

    Ii. Funkciniai žarnyno sutrikimai

    Funkciniai žarnų sutrikimai yra dažnos užkietėjimo priežastys suaugusiems. Funkcinio gimdymo užkietėjimas yra storosios žarnos diskinezijos tipas. Diskinezija gali sukelti viduriavimą ir (arba) vidurių užkietėjimą.

    Diskinėjos, kuriose vyrauja vidurių užkietėjimo patogenezė, yra suskirstytos į:

    Atonikas - žarnyno lygiųjų raumenų patologinės relaksacijos rezultatas;

    Spasticas - analinio sfinkterio arba kitos storosios žarnos dalies refleksinio spazmo rezultatas.

    Klinikinėje praktikoje atsiranda sunkumų diferencijuojant atines ir spazminius vidurių užkietėjimus dėl tarpusavio veiksnių, lemiančių jų pasireiškimą, tarpusavio įtaka.

    Tuo tarpu manoma, kad tai atinekas užkietėjimas žmonėms:

    Sedančio gyvenimo būdo vedimas;

    Depresija su psichinėmis ligomis ir įvairiomis psichosomatinėmis ligomis;

    Vartoja daugiausia kaloringų maisto produktų, kurių sudėtyje yra gyvūninių baltymų;

    Reguliariai slopina natūralų norą išsivalyti.

    Spazzinis vidurių užkietėjimas paprastai vyksta asmenims, kurie:

    Analizinio sfinkterio (trikdžių, hemorojaus) ir organų disfunkcijos problemos, sukeliančios žarnyno refleksinį spazmą;

    Lėtinės intoksikacijos požymiai su sunkiųjų metalų druskomis;

    Endokrininės ligos (autoimuniniai skydliaukės pažeidimai, cukrinis diabetas);

    Lėtinės ligos istorijoje ir ilgalaikio gydymo vaistais, kurie pažeidžia žarnyno funkciją, įskaitant antibiotikus.

    Užkietėjimas po antibiotikų

    Žinoma, antibiotikų vartojimas sukelia žarnyno disfunkciją. Kai kuriais atvejais vidurių užkietėjimas yra antibiotikų terapijos pasekmė. Patogenezė nėra visiškai suprantama, tikriausiai atsiranda pagrindinių storosios žarnos funkcijų pažeidimas.

    Pagrindinės storosios žarnos fiziologinės funkcijos:

    Fekalinių molekulių susidarymas prieš karščiavimą, dalyvavimas deginimo operacijoje;

    Reabsorbcija elektrolitų (vandens) - ši žarnyno funkcija yra unikali, vandens absorbcija vyksta tik storoje dalyje;

    Žarnyno saprofitinės mikrofloros endoekologinės biocenozės formavimas, kuris padeda sustiprinti žarnyno fiziologinį aktyvumą, hormonų sintezę, metabolitų dezinfekavimą ir imuninės sistemos aktyvavimą.

    Todėl ilgalaikis antibiotikų vartojimas (nuo 30 dienų), kartu su vidurių užkietėjimu pasireiškiančia diskinezija, greičiausiai priklauso nuo:

    Disbakteriozė, dėl kurios silpnėja žarnyno fiziologinis aktyvumas (susitraukimas ritminio segmentavimo, švytuoklės, peristaltinio ir antiperistaltinio judesio formoje);

    Padidėjęs vandens absorbavimas, dėl kurio susidaro dehidratuotas chyma;

    Susilpnėjusi storosios žarnos peristaltika ir dėl to uždelstas storosios žarnos turinys.

    Sėdi yra dažna užkietėjimo priežastis.

    Kaip vyksta normalaus žarnyno valymo procesas? Defekacija yra būtina norint užbaigti virškinimo procesą ir pašalinti perdirbtų maisto produktų kūną.

    Kai tiesiosios žarnos yra užpildytos išmatomis, tai natūraliai tęsiasi. Smegenys gauna signalus iš jautrių žarnų ląstelių. Kuo vyresnis žmogus, tuo mažesnis šių receptorių jautrumas. Todėl, norint pradėti defekacijos procesą, vyresnio amžiaus žmonėms reikia didesnio žarnyno išsiplėtimo. Apatinė dalis tiesiosios žarnos turi aukščiausią jautrumą, o tai paaiškina padidėjusią norą vertikalioje padėtyje. Dėl šios priežasties, praktiškai visi ligoniai, kuriems gydomi lovos, kenčia nuo vidurių užkietėjimo.

    Kitas akmenų defekacijos etapas yra netyčinių susiaurėjimų tiesiosios žarnos ir sigmoidės storosios žarnos raumenys, dėl kurių išmatų masės eina link išangės. Asmuo negali daryti įtakos žarnyno raumenų susitraukimo jėgai, jei jis to nedaro.

    Bet žmogus gali valios pastangomis kontroliuoti išangės apskritimo raumenų atsipalaidavimą ir įtampą. Dėl to galima sulaužyti deginimo operaciją tol, kol atsiras tinkamas momentas. Tačiau begalinis arba labai ilgas valdymas vis dar neįmanomas.

    Kai žmogus nusprendžia, kad laikas išlaisvinti žarnas nuo išmatų, atsiranda raumenys iš tiesiosios tiesos, atsitinka dubens sluoksnis ir padidėja anorektalo kampas. Jei anuso raumenys tam tikru metu nėra įtemptos, atsiranda žarnyno ištuštinimas.

    Optimali kūno vieta visiškam žarnyno ištuštinimui yra tokia padėtis, kai žmogus pritūpęs prie tvoros. Žmonėse tokia kūno vieta vadinama "erelio pozu". Nors tualetas yra komforto elementas, jis prisideda prie to, kad žmonės turi lėtinį užkietėjimą. Galų gale tualetu neįmanoma sėdėti "teisingoje" padėtyje, kurioje bus pasiektas optimalus dubens raumenų aktyvumas. Tuo tarpu labai dažnai pakanka tik pakeisti padėtį, o užkietėjimas praeina pati.

    Požiūris į defekacijos įvykį kai kuriose pasaulio šalyse. Dauguma pasaulio tautų nelaiko žarnyno ištuštinimo, kaip kažkas nepatrauklios ar nepakartojamos. Pvz., Afrikoje ne tik kiekvienas vaikas, bet ir kiekvienas suaugęs žmogus gali ištuštinti žarnas ten, kur to reikia. Indijoje jie toliau parduoda tokius tualetinius dubenius, kur galite paimti taip vadinamą "erelio laikyseną" ir ištuštinti savo aukščiausią kokybę.

    Autonominės nervų sistemos vaidmuo žarnyno ištuštinimo. Autonominė nervų sistema yra tiesiogiai susijusi su defekacija. Taigi, simpatiškas padalijimas prisideda prie to, kad asmuo turi apetitą ir taip pat turi įtakos pirmininko uždelsimui. Kalbant apie parasimpatinį autonominės nervų sistemos padalijimą, priešingai, jis skatina žarnyno ištuštinimą ir slopina apetitą.

    Šie du autonominės nervų sistemos padalijimai yra nuolatiniai prieštaravimai. Tačiau tokia opozicija nekenkia žmogaus kūnui, bet priešingai - turi teigiamą poveikį šveitimo veiksmui. Simpatinė sistema apsaugo ir mobilizuoja kūną, greitai reaguoja į visus pokyčius. Parasimpatinė sistema veikia lėčiau, ji yra atsakinga už visų gleivinės kūno hidrataciją, įskaitant žarnų hidrataciją. Dėl savo darbo jis sukelia tokius mechanizmus kaip vėmimas ir viduriavimas, taip pat defekacija.

    Pagrindinis neurotransmiteris, reguliuojantis parasimpatinę sistemą, yra acetilcholinas. Tai įmanoma dėl jo poveikio muskarininiams ir nikotino cholinerginiams receptoriams. Toks neuromediatoriaus peptidas kaip cholecistokininas yra atsakingas už simpatinės nervų sistemos darbą.

    Jei šios sudėtingos sistemos nesugeba, kyla įprastas žarnyno judėjimas. Tai ypač pastebima rūkalių, kurie negali išgydyti be cigarečių. Tai paaiškinama tuo, kad nikotinas stipriai stimuliuoja parasimpatinę nervų sistemą ir yra tam tikras "skausmingas agentas".

    Natūralus parasimpatinės sistemos aktyvavimas įvyksta ryte (intervalas nuo 5 iki 7 valandų). Jei netrukdysite šio proceso, tuomet žarnyne reikia judėti. Jei ryte nėra išbėrimų, tai rodo biologinių ritmų gedimą.

    Žmonių bioritmai yra labai gerai ištyrę ir padengiami kinų medicina. Didžiausias Yin energijos aktyvumo laikas priklauso nuo ryto valandos. Tai labai blogai, jei asmuo susilpnina natūralų norą ištuštinti žarną. Tai ypač pavojinga moterims. Tuo pačiu metu ne mažiau kenksminga prievarta vykdoma deginimo operacija.

    Užkietėjimas pašalinus tulžies pūslę

    Tulžies pūslė yra anatomiškai ir fiziologiškai arti kepenų. Chirurginis tulžies pūslės pašalinimas lydimas postcholecystectomy sindromo (PHES) vystymosi. Neapdorotiems pooperaciniams procesams tulžies pūslės funkciją kompensuoja kepenų tulžies latakas, o po kurio laiko paciento būklė grįžta į normalią.

    PHES kliniškai atrodo kaip laikinas ar nuolatinis (su sudėtingu pooperaciniu gydymu) pažeidimas:

    Tulžies sekrecija, pakeičiant jo fizinę-cheminę ir biologinę sudėtį;

    Bendrojo tulžies latako sfinkterio tonas (Oddi sfinkteris);

    Tulžies išsiskyrimas į dvylikapirštę žarną, kartu su stuuze arba sustabdoma tulžies judėjimas, uždegimas, refliuksas arba atvirkštinis impulsinis tulžies srautas, dvylikapirštės žarnos funkcijos sutrikimas su IBS simptomais (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas).

    Užkietėjimo priežastys su tulžies pūslės disfunkcija susikaupia plonojoje žarnoje ir dvylikapirštėje žarnoje. Patologija pasireiškia sumažėjusiu žarnyno tonu, sutrikusiu peristaltiniu aktyvumu ir, kaip rezultatu, žarnyno obstrukcija.

    Svarbiausi klinikiniai dvylikapirštės žarnos užkimšimo požymiai - nenuilgstamo maisto vėmimas praėjus šiek tiek laiko po jo priėmimo ir žarnyno judėjimo nebuvimo. PCES diagnozuojama instrumentiniais metodais.

    Užkietėjimas po žarnyno operacijos

    Operacijos žarnyne yra įvairios, tačiau operacinės technologijos principas yra tas pats - skubus žarnyno audinių atskyrimas ir įvairios jungtys.

    Pagrindiniai žarnyno operacijų tipai:

    Atsitiktinės (trauminės) žarnos žaizdos pateikimas;

    Žarnų sienelės audinių atskyrimas, operatyviai manipuliuojantis, sienų susiuvimas;

    Anastomozės atlikimas - dirbtinės fistulės įvedimas sujungiant skirtingas žarnyno dalis;

    Žarnyno sekcijos rezekcija (dalinis pašalinimas) ir vėlesnis galų sujungimas siekiant išsaugoti žarnyno tęstinumą.

    Beveik visada manipuliacijos atvira žarnyne yra susijusios su operacijomis, kuriose yra didelė chirurginės žaizdos infekcijos rizika patogeniškomis ir sąlygiškai patogeniškomis mikrofloromis. Infekcijos rezultatas yra eksudatyvios uždegiminės reakcijos, sukibimas, peritonito ir kitų siaubingų komplikacijų atsiradimas.

    Po pooperacinio vidurių užkietėjimo gali būti:

    Pykinimas ir / arba vėmimas;

    Pilvo skausmai;

    Kraujavimas iš žarnyno (paslėptas kraujas operuojant plonojoje žarnoje ir kraujas išmatose, matomas plika akimi kraujavimo metu, dažniausiai tiesiojoje žarnoje ar išangėje).

    Vidurių užkietėjimo simptomai

    Simptomai, susiję su vidurių užkietėjimu, kurią parengė Tarptautinė darbo grupė dėl funkcinės patologijos virškinimo trakto Romoje ir Bristolio grupės mokslininkų, yra visuotinai pripažinta ir pripažįstama kaip standartinė grupė. Tuo tarpu kūno fiziologiniai ir patofiziologiniai procesai ne visada integruojami į vieną funkcijų rinkinį. Panašus patogenezę gali sukelti skirtingos priežastys, ir atvirkščiai, skirtingoms ligos priežastims gali būti būdingi tokie patys požymiai.

    Leiskite mums išsamiau išnagrinėti simptomus, kurie kai kuriais atvejais pridedami prie vidurių užkietėjimo.

    Vidurių užkietėjimas krauju

    Su vidurių užkietėjimu kraujavimas iš išangės yra diagnozuotas kaip:

    Kala su raudonojo kraujo išangės iš raudonos arba kraujo smailės srovėmis;

    Rektalinės išskyros arba išmatos;

    Kartais paslėptas kraujas išmatose nematomas ir nustatomas tik laboratoriniais tyrimais.

    Kraujavimas apatinėje storosios žarnos dalyje paprastai yra raudonos spalvos kraujas. Tai ypač pasakytina apie sunkų kraujavimą, kai kraujas neturi laiko žarnyno aplinkai. Šis simptomas pastebimas dėl mažesnio kraujavimo iš žarnų, kurį sukelia įvairios priežastys (tiesiosios žarnos įtrūkimai, hemorojus, traumų užpakaliniai žandikauliai, storosios žarnos sienos divertikuliozė (išstūmimas), antsulinių sienelių kapiliarų pažeidimas kietu sausu išmatomis).

    Su kraujavimu virškinimo trakto viršutinėje ir vidurinėje dalyje kraujas yra arba tamsiai rudos spalvos (iš plonosios žarnos), arba kraujas (iš skrandžio).

    Gausus analinis kraujavimas gali būti:

    Savęs sukeltas vidurių užkietėjimas;

    Pažeidžiamos GI ligos požymis.

    Ligos ir patologijos, kurias gali lydėti užkietėjimas krauju:

    Neoplazmos žarnos sienose;

    Anus lūžiai ir hemorojus;

    Tiesiosios žarnos uždegimas (paraproctitas);

    Žarnyno infekcijos (vidurių užkietėjimas ir viduriavimas);

    Kolona divertikuliozė;

    Sveikatos pavojai yra gausūs kraujavimai iš analinio kraujavimo, palaipsniui pablogėja paciento gerovė kartu su skausmais.

    Skausmas, vidurių užkietėjimas

    Skausmas yra dažnas simptomas, kartu su įvairių formų užkietėjimu. Yra keletas galimų skausmo reakcijų po vidurių užkietėjimo būdų.

    Skausmas, kuris lydina akmenligę:

    išmatų koma praeinant per analinį sfinkterį,

    iškart po žarnyno judesių.

    Pilvo skausmas tarp noro prie išmatų gali būti difuzinis (apima visas pilvo sienos zonas) ir vietinis:

    dešiniojo lūpų kampu - skausmas sigmoidėje;

    dešinioji hipochondrija ir juosmens sritis - dvylikapirštės žarnos skausmas;

    blauzdikaulis - skersinės kojos skausmas įprastoje projekcijoje;

    dešinė pilvo sienelė - skausmas didėjančioje gaubtinės žarnos dalyje;

    kairėje pilvo sienos pusėje yra skausmas mažėjančioje gaubtinės žarnos dalyje.

    Topografinių projekcijų orientacija yra labai sąlyginė, kai kuriais atvejais skausmo šaltinis gali būti nurodytoje projekcijoje, tačiau priežastis yra visiškai kitokio kūno.

    Pasireiškiantis vidurių užkietėjimo skausmas, nesusijęs su sunkumais iš ištestų iš žarnyno evakuoti, yra kartu su tokiomis ligomis:

    Pykinimas su vidurių užkietėjimu

    Pykinimas yra nemalonus pojūtis prieš vėmimą. Pykinimas dažnai yra kartu su užkietėjimu ir kitomis virškinamojo trakto ligomis, tuo pačiu metu tai gali būti patologijos, nesusijančios su virškinimu, požymis. Pykinimas yra vienas iš apsinuodijimo simptomų, išskyros sistemos ligos, neurozė ir tt

    Yra penkis veiksnius, kurie sukelia pykinimą ir vėmimą, esant vidurių užkietėjimui:

    Mechaninis obstrukcija ištrynimui iš išmatų;

    Fekių kaupimas žarnyne ir apsinuodijimas;

    Žarnyno peristaltikos paralyžius, kai apverstas žarnynas ar omentum;

    Lėta žarnyno peristaltika disbakteriozės fone;

    Defekacijos akto pažeidimas, dėl derėjimo su įtempimu ir išmatų apsinuodijimu.

    Vidurių užkietėjimas

    Temperatūros režimo pažeidimai (padidėjęs hipertermija ir hipotermija - žema kūno temperatūra) nėra užkietėję. Pridedamas užkietėjimas dėl temperatūros pokyčių yra didžiulis signalas, kad patogenezėje yra papildomų veiksnių.

    Galimos nukrypimų nuo įprastos kūno temperatūros priežastys priežastys:

    Temperatūros padidėjimas vidurių užkietėje yra dalyvavimas uždegiminių reakcijų patogenezėje (alternatyviojo ir eksudato uždegimo stadija);

    Užkietėjimo temperatūros mažėjimas yra žlugimo (šoko) pirmtakas.

    Lėtinis vidurių užkietėjimas (diferencinė diagnozė)

    Ilgalaikis vidurių užkietėjimas (lėtinis vidurių užkietėjimas) priklauso funkcinių sutrikimų grupei. Dėl diferencinės diagnozės lėtinių užkietėjimo formų nuo ūminio naudojant tradicinius tyrimo metodus.

    Fiziniai metodai - iš pradžių išnagrinėta faktinių simptomų tinkamumas Romos III kriterijams. Informacija, gauta apklausus pacientą, papildyta išoriniu egzaminu, naudojant perkusiją ir pilvo apatinę dalį.

    Perkusija ("spinduliavimas") - metodas, leidžiantis nustatyti pilvo sienelės garsą, reaguojant į smūgį perkusiniu plaktuku arba pirštu:

    Tamblio (būgno) garsas rodo, kad kaupiasi dujos (skysčiai) žarnyne;

    Nuobodus garsas rodo pilvo perteklių su tankiu turiniu.

    Palpacija (palpacija) - metodas, naudojamas pilvo sienų skausmui nustatyti ir vidaus organų išsiplėtimo laipsniui. Apatinės palpacijos nustatymas sąlygoja ir užpildo ampuliarinę tiesiosios žarnos išsiplėtimą. Perpildytas pratęsimas yra įrodymas, kad lėtinis užkietėjimo kelias.

    Laboratoriniai kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimo metodai naudojami plonai diagnozuojant lėtinį vidurių užkietėjimą, įskaitant:

    Pilnas kraujo tyrimas (KLA);

    Tyrimas urinu (OAM);

    Viso bilirubino (OB) nustatymas;

    Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) analizė;

    Aspartato aminotransferazės (AST) analizė;

    Alanino aminotransferazės (ALT) analizė;

    Gama-glutamiltranspeptidazės (GGTP) analizė;

    Disbiozės išmatų analizė;

    Išmatų slapto kraujo analizė.

    Tinkamai interpretuojant laboratorinius tyrimus pateikiama vertinga informacija, siekiant pašalinti sunkias virškinimo trakto patologijas.

    Instrumentiniai metodai lėtinės vidurių užkietėjimo diferencinei diagnozei yra šie:

    Kolonoskopija. Patikrinti gaubtinės žarnos žarnyne naudojant endoskopinį zondą (kolonoskope). Šis metodas suteikia vertingos informacijos apie tiesiosios žarnos gleivinės būklę ir auglių buvimą ant jo paviršiaus;

    Anorektominis manometras. Naudojamas nustatyti tiesos ir storosios ertmės tonusą ir kontraktilumą;

    Elektrogastroenteroterapija. Taikoma įvertinti žarnyno motorinę funkciją;

    Rentgeno tyrimai (irrigoskopija). Kepenų diferencinės diagnozės metu naudojamas bario sulfatas - rentgeno medžiaga.

    Vidurių užkietėjimo gydymas suaugusiesiems

    Pagrindinės užkietėjimo gydymo ir prevencinių priemonių kryptys:

    Neigiamų veiksnių šalinimas, gyvenimo būdo pokyčiai, natūralaus reflekso defekacijos reflekso atstatymas;

    Reguliariai vidutinio sunkumo pratybų organizavimas;

    Valgymo elgesio (įskaitant skaidulą dietoje) koregavimas;

    Narkotikų vartojimas su vidurių uždegimu;

    Fizioterapiniai vaistai (žarnyno masažas, elektrostimuliavimas).

    Pirmieji trys gydymo strategijos punktai priklauso nuo paciento. Organizuojant patogias gyvenimo sąlygas, artimiausias paciento aplinkas, skirtas problemai, gali atlikti didelį vaidmenį. Organizuojant fizinį aktyvumą rekomenduojama atkreipti dėmesį į individualias kūno charakteristikas. Rodomi reguliarūs pasivaikščiojimai grynu oru. Su pakankamu fizinio pasirengimo lygiu galite važiuoti ir plaukti. Dviračiai yra draudžiami.

    Kalbant apie užkietėjimo dietą, ligos paūmėjimo laikotarpiu leidžiami naudoti produktai yra slyvos, džiovintos abrikosai, vaisių nektarai (pageidautina iš vaisių, būdingų paciento vietovėje), pieno produktai, mineralinis vanduo, daržovės ir sviestas, kruopos ir rugių sėlenos. Ligoninėje paprastai naudojama speciali Pevsner dieta Nr. 3.

    Svarbūs veiksniai, susiję su išmatų reguliavimu:

    Laikytis dietos (maistas nustatytu laiku);

    Pakankamai skysčių gerti (iki 2 litrų per dieną);

    Pilvo savaiminis masažas (apskritiminiai judesiai su delnomis pagal laikrodžio rodyklę);

    Teisingo refleksinio defekavimo formavimas (apsilankę tualetu tuo pačiu metu po pusryčių, defekacija patogiomis sąlygomis be skubos patogioje laikysenoje).

    Taip pat yra daug specialių maisto produktų, kurie gali padėti normalizuoti išmatą - kas padeda užkietėjimui?

    Narkotikų terapija

    Nepaisant didelio nereceptinių vidurių uždegiminių vaistų pasirinkimo, reikėtų nepamiršti, kad reikia tinkamai juos parinkti ir naudoti griežtai pagal indikacijas ir tik pirmajame gydymo etape.

    Skausmo vaistai pagal farmakologinio poveikio mechanizmą suskirstyti į keturias grupes:

    Narkotikai, kurie sukelia vidurius, pernešantys storosios žarnos receptorius. Terapinis poveikis prasideda po 6 valandų, priėmimas sukelia vieno žarnyno judesį;

    Vaistiniai preparatai, galintys išlaikyti vandenį žarnyne ir sušvelninti gaubtinės žarnos turinį;

    Narkotikai, kurie padeda didinti žarnyno turinį, padeda sukelti žarnyno judėjimą nepakankamu fekalinės komos kiekiu;

    Aliejai (pavyzdžiui, moliūgų aliejus), turi tepimo efektą ir palengvina išmatų ištraukimą.

    Suaugusiesiems skirtas vidurių užkietėjimo fizioterapines priemones nustato gydytojas:

    Žarnyno elektrostimuliacija yra veiksmingas metodas, principas yra pakeisti natūralius nervinius impulsus, kurie sukelia peristaltiką su elektros signalu su tam tikru pakartojimo ritmu. Procedūra leidžia padidinti kraujotaką ir pagerinti žarnyno motorinę funkciją;

    Masažas už vidurių užkietėjimą. Jis turi apribojimus kaip elektrostimuliacija. Masažui leidžiama asmenims, kurie buvo specialiai apmokyti;

    IOC - žarnyno stebėjimas. Kontroliuojamo išmatų akmenų pašalinimo iš gaubtinės žarnos pro forma procedūra. Neveikia naudingos žarnyno floros. Kartais kartu su kursu vartojamos bifidobakterijos. Parodyta kai kurių užkietėjimo formų.

    Siekiant išvengti vidurių užkietėjimo valgyti reguliariai ir įvairiai, valgyti tiek, kiek įmanoma, maisto produktus, turinčius daug skaidulų, reguliariai valyti savo žarnas pagal valią. Pabandykite per daug dažiklio nevartoti, nes pasitaiko įpročio, žarnos praranda gebėjimą natūraliai išsivalyti, o sunkiausiais atvejais paaiškėja, kad asmuo nebegali, be pernešėjų, tuščias žarnas.