Viduriavimas (viduriavimas) - priežastys ir gydymas suaugusiesiems

Viduriavimas ar viduriavimas yra žarnyno sutrikimas, kuris sukelia dažnesius žarnos judesius.

Išmatūra su viduriavimu skiriasi vandeningais skysčių arba pusiau skysto konsistencijos išmatomis. Suaugusiesiems viduriavimas nelaikomas savarankiška patologija, tačiau tai reiškia, kad virškinimo trakto funkcija sutrikusi ir skrandis tinkamai neveikia. Skrandžio sutrikimas kelia pavojingą grėsmę žmonėms, o tai sukelia rimtų pasekmių.

Apsvarstykite, kaip gydyti viduriavimą namuose, o taip pat kokius narkotikus vartoja viduriavimas suaugusiesiems.

Viduriavimas

Pagrindinės suaugusių asmenų išmatų rodyklės yra:

  • netoleravimas tam tikriems produktams (alerginės reakcijos, hipolaktazija);
  • virškinimo traktuotė po švelniu maistu su "sunkiais" indais;
  • švelnus apsinuodijimas maistu;
  • stresinė būklė (nerimas, baimė, baimė, kai viduriavimas yra hormonų išsiskyrimo rezultatas);
  • vartoti tam tikrus vaistus (vidurius, vidurių užkietėjimus, antiaritminius vaistus, antikoaguliančius preparatus, sintetinius cukraus pakaitalus);
  • keliautojo viduriavimas (susijęs su besikeičiančiomis klimato sąlygomis ir dieta).

Paprastai toks viduriavimas trunka 3-4 dienas, o ligonis, greičiausiai, galės susieti viduriavimą su ankstesniais įvykiais. Tačiau suaugusiojo viduriavimas gali būti rimtesnis:

  • virškinimo sistemos uždegiminės ligos (gastritas, hepatitas, UC (opinis kolitas), opos);
  • infekcija su bakterijomis, virusais, pirmuoniais (dizenterija, salmonelioze, žarnyno gripu);
  • nežinomos etiologijos virškinamojo trakto ligos (Krono liga);
  • organų funkcinis nepakankamumas (tam tikrų fermentų trūkumas);
  • toksinė žala (apsinuodijimas švinu, apsinuodijimas gyvsidabriu).

Tokiais atvejais nepakanka tiesiog sustabdyti viduriavimą: reikia diagnozuoti ir atlikti kvalifikuotą gydymą, dažnai stacionariomis sąlygomis. Klinikinių viduriavimo požymių atveju jie gali būti lengvi. Tai pasakytina apie įprastą virškinimo sutrikimą, kai, be likučių išmatų, atsiranda spazminio pilvo skausmas ir dispepsiniai simptomai (gali prasiskverbti, išsiplėsti ir stipriai kauptis dujų žarnyne).

Viduriavimas, esant ūminėms žarnyno infekcijoms (ūminėms žarnyno infekcijoms), klinikinės ypatybės

Dėl įvairių patogeninių mikroorganizmų poveikio virškinimo organai pablogėja. Žiemos laikotarpiu OCI tampa viruso kūno ekspozicijos pasekmė, o vasarą - bakterijomis. Virškinimo sutrikimai atsiranda tiek dėl mikrobų įsiskverbimo į žarnyno gleivinę, tiek dėl toksiškų medžiagų atsiradimo.

OCI sukeltas viduriavimas, pvz., Salmoneliozė ar entero-invaziniai lazdelės, gali trukti ilgą laiką. Kai kuriais atvejais ši sąlyga gali netgi pakenkti paciento gyvenimui.

Yra du pagrindiniai viduriavimo po OKA tipai:

  1. Su kraujo priemaiša. Šio tipo viduriavimą sukelia bakterijos, kurios užkrėčia žarnyno gleivinę. Dažnai pasireiškia plintant ligoms, tokioms kaip salmoneliozė ir dizenterija;
  2. Vandeningas. Tokio tipo viduriavimas yra būdinga OCI, kurią sukelia bakterijų ir virusų, galinčių išlaisvinti toksiškas medžiagas, pvz., Vibrio cholerae, nurijus. Dėl to žarnyno gleivinė, kurią sunaikino patogenai, pradeda išskirti vandenį ir druskas, kurios tada patenka į išmatų kompoziciją.

Esant OKA, paprastai stebimas viduriavimas, kuris yra ūmioje stadijoje. Kai kuriomis ligomis, tokiomis kaip dizenterija, gali išsivystyti viduriavimas.

Kokiais atvejais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją:

  • jei sunkus viduriavimas nesibaigia ilgiau kaip 4 dienas;
  • kai vandeningas viduriavimas lydi aukšta karščiavimu;
  • jei išmatuota tamsi spalva ir nuoseklumas;
  • kai ilgalaikis viduriavimas yra gleivių ar kraujo;
  • jei sunkus vandeningas viduriavimas pasireiškia daugiau kaip 15 kartų per parą;
  • kai kūno temperatūra yra žemesnė nei 36,6;
  • jei skauda skrandis;
  • aukštas karščiavimas;
  • jei yra sunkus viduriavimas, kuris kartu yra stiprus pilvo skausmas;
  • jei yra galimybė apsinuodyti toksinėmis medžiagomis ir nuodais.

Net vienas iš simptomų yra laikomas sunkia moterų ir vyrų skubios gydymo priežastimi.

Kaip gydyti viduriavimą?

Jei viduriavimas pasireiškia reguliariai, kartu yra skausmas, pilvo pūtimas, diskomfortas, jei išmatose yra gleivių ir kraujo, o išmatose dažnis yra daugiau kaip 15-20 kartų per dieną, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir išsiaiškinti ligos priežastį. Tik priežasties supratimas leidžia jums nustatyti tinkamą veiksmingą viduriavimo gydymą.

Namuose gydymas vaistais turėtų būti atliekamas tik pasitarus su specialistu! Neteisingai parinkti vaistai, taip pat dozės nesilaikymas gali sukelti labai rimtų pasekmių!

Viduriavimas kelia didžiausią pavojų žmonėms, nes yra didelė dehidratacijos rizika, kurią galima išvengti naudojant specialius vaistus, tokius kaip Regidron.

  • Regidron Gliukozės-elektrolito mišinys, turintis rehidratacijos efektą. Jis naudojamas viduriavimui atstatyti prarastas elektrolitas. Prieštarauja nepakankamai pacientams, taip pat žmonėms su žarnyno obstrukcija, padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims ir inkstų funkciniai sutrikimai. Netaikoma choleros sukeltai viduriavimui. Pacientams, sergantiems diabetu, Regidron reikia vartoti tik gavęs leidimą ir prižiūrint gydytojui!

Šie vaistai taip pat vartojami kovojant su viduriavimu:

  • Acipolas. Probiotikas, kuris padeda atkurti žarnyno mikroflorą ir dalyvauja normalizuojant vitaminų K, B1-B12 sintezę. Jis vartojamas diarėjos, kurią sukelia žarnyno disbiozė, sutrikusi judrumas ir žarnyno judrumas, gydymui. Kontraindikuotinas pacientams, jautriems bet kuriam vaisto komponentui. Vidutinė kaina yra 250 rublių.
  • Aktyvuota anglis. Vandenyje netirpstantis preparatas, pagamintas iš gyvūninės arba augalinės medžio anglies, kuri turi detoksikaciją, adsorbuojančią, antidiarėjinį poveikį. Suaugusiems pacientams, kuriems yra virškinimo trakto opensinis pažeidimas, yra kontraindikuotinas kraujavimas iš skrandžio. Kai kartu vartojami kiti vaistai, jie neutralizuoja savo veiksmus ir tampa nenaudingi viduriavimui gydyti. Vidutinė kaina 10 tablečių vaisto yra 15-20 rublių.
  • Hilak Forte. Vaisto nuo viduriavimo, kuris teigiamai veikia naudingos žarnyno mikrofloros augimą. Kenksminga įtaka patogeninei ir sąlygiškai patogeninei florai. Nepageidaujamas poveikis pagrindinėms ir (arba) pagalbinėms medžiagoms, sudarančioms vaistą, yra priešnuodamas. Esant ūmėms bakterijų sąlygoms gydyti viduriavimą, naudokite antibakterinius vaistus, kurie sunaikina žarnyno patologijų patogenus. Visi antibakteriniai vaistai turi neigiamą poveikį ne tik patogeniniams mikroorganizmams, bet ir normaliai žarnyno mikroflorai.
  • Smekta. Sorbcijos vaistas, kuris turi teigiamą poveikį organizmui lėtiniu viduriavimu dėl alerginių reakcijų ar infekcijų. Nerekomenduojama vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas ir žarnyno obstrukcija. Vidutinė kaina yra 125 rubliai.
  • Enteroliu. Antibiotikas, turintis antimikrobinį ir antibakterinį poveikį. Jis turi antitoksinį ir imunostimuliacinį poveikį. Jis draudžiamas moterims, kurios per maitinimą krūtimi maitina vaikus. Taip pat nenaudojamas gydyti pacientus, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaistui. Vidutinė kaina yra 250 rublių.

Kaip svarbus patarimas, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad suaugusio viduriavimo, kuris nebuvo praėjęs per 3 dienas, priežastis yra kreiptis į gydytoją. Lėtinis viduriavimas gali parodyti rimtų ligų buvimą, tai atsitinka net kai kuriomis vėžio formomis.

Jūs taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei viduriavimas padidėja daugiau nei 38, atsiranda požymių, kurie nėra būdingi virškinimo sutrikimams ar apsinuodijimui: bėrimas, odos ir akių geltonumas, tamsios šlapimo išskyros, miego sutrikimai. Nuolatinis nemalonus pilvo skausmas neturėtų būti norma (spaziniai skausmai yra priimtini prieš ir per žarnyno judėjimą).

Juoda arba žalia viduriavimas, vėmimas, sumaišytas su šviežiu ar krešėjusiu (tamsiu) krauju, alpimas, sunkios dehidracijos požymiai rodo kritinę situaciją: skubiai reikia skubios pagalbos.

Kaip gydyti viduriavimą po antibiotikų?

Viduriavimas po antibiotikų gydomas visapusiškai ir siekiama atkurti žarnyno funkcijas. Be to, taisomųjų priemonių tikslas yra pašalinti šio sutrikimo simptomus ir padarinius.

Po antibiotikų viduriavimo gydymas apima:

  • laikytis mitybos mitybos;
  • apie vaistus, kurie ištaiso žarnyno mikrofloros sudėtį;
  • Dehidratacijos ir kenksmingo uždegimo prevencija.

Vaistų, skirtų žarnyno mikroflorai ištaisyti, priėmimas

Norint normalizuoti žarnyno mikrofloros sudėtį ir savybes, pacientams skiriami specialūs preparatai. Priklausomai nuo tokių vaistų sudėties ir poveikio jie suskirstomi į kelias kategorijas.

Tipai narkotikų yra:

  • probiotikai - apima gyvųjų mikroorganizmų kultūras;
  • prebiotikai - yra medžiagų, kurios skatina naudingos mikrofloros aktyvumą;
  • sinbiotikai - kombinuoti preparatai, sudaryti iš probiotikų ir prebiotikų.

Šių vaistų terapinis poveikis yra palankių sąlygų augimo naudingos žarnyno mikrofloros ir slopinimo patogeninių mikroorganizmų gyvybinės aktyvacijos formavimas. Aktyvūs šių vaistų komponentai yra susiję su vitaminų vystymu ir sukuria aplinką jų veiksmingam absorbavimui. Be to, tokių vaistų vartojimas prisideda prie geresnio maisto skilimo ir toksinių medžiagų pašalinimo iš organizmo.

Ką valgyti su viduriavimu?

Rekomenduojama naudoti bananus, virtus ryžius, obuolius, krekerius. Maistas turėtų būti virintas, keptas arba virtas, be prieskonių, riebalų ir šiurkščiavilnių daržovių pluošto. Jūs turite valgyti dažnai ir nedidelėmis dalimis (pageidautina kas 3 valandas su pertrauka nakčiai). Dienos druskos vartojimas - 8-10 g.

  • stiprus sultinys iš mėsos, žuvies, daržovių ar grybų,
  • konservuoti, rūkyti, aštrūs maisto produktai,
  • bet kokie miltų produktai (išskyrus tuos, kurie leidžiami anksčiau),
  • visi saldūs (žarnyno infekcija pažeidžia gleivinės funkcijas, todėl neardyti cukriai kerta ir sukelia osmosinį viduriavimą),
  • bet kokie riebaliniai patiekalai (turtingi sriubos, riebi mėsa ir žuvys),
  • grybai (sunkiai virškinami net sveikiems žmonėms, nes juose yra chitino polisacharidų, kurie taip pat yra išoriniame vėžių, vabzdžių ir kt. dangtelyje);
  • daržovės, vaisiai ir uogos, žalios ir nešluotos,
  • visas (šviežias) pienas (yra daug laktozės, žr. žemiau išsamią informaciją),
  • ankštiniai (pupelės, lęšiai, pupelės),
  • gazuoti gėrimai (anglies dioksidas sudirgina gleivinę),
  • šalti patiekalai.
  • balta duona (pasenusi ar krekerių forma)
  • šviežiai nuluptas riebusas varškės sūris
  • gliukozės kauliukai su kauliukais ant vandens (ypač rekomenduojama ryžių košei);
  • virti kiaušiniai arba veršiuoti omletas
  • sriubos silpnoje mėsoje, žuvies ar daržovių sultinyje su virta java,
  • liesos mėsos ir žuvies garų kumpio pavidalu,
  • kepta, virta ir tarkinta riešutų obuoliai (obuolių pektinas pašalina toksinus, o organinės rūgštys slopina bakterijų augimą),
  • bananai.

Esant sutrūkusiems požymiams (išmestus išmatų kvapas, nugriaušus rūkymas, padidėjęs meteorizmas žarnyne), maiste reikia mažinti baltymų kiekį ir dažnai duoti košę, siauros sriubos, kisselius. Esant fermentacijos požymiams (putojantiems išmatoms su rūgštu kvapu), reikia mažinti angliavandenių kiekį maiste iki 150 g per parą. ir tuo pačiu metu padidinti baltymų kiekį (varškė, kiaušiniai, smulkinta mėsa).

Kai jūs atsigaivinsite, maistas plečiamas, įskaitant sausainius sausainius, kepinius, pagamintus iš neraugintų pyragų, fermentuotų pieno produktų ir šviežių vaisių (su įprastomis tolerancijomis).

Esant viduriavimui ligoninėse, gydymo lentelė Nr. 4 yra nustatyta (pagal Pevznerio), gydymo laikotarpiu - Nr. 2, vėliau - Nr. 15 (bendra lentelė). Internetu yra daug informacijos apie šią temą, įskaitant aprašymą, kalorijų turinį ir netgi patiekalų pavyzdžius.

Prevencija

Siekiant sumažinti žarnyno infekcijų patekimo į organizmą riziką ir užkirsti kelią apsinuodijimui maistu, reikia laikytis šių priemonių:

  • kruopščiai plaukite rankomis su muilu prieš valgį;
  • aukštos kokybės šviežių vaisių ir uogų, ypač tų, kurie supirkta rinkose ir prekybos centruose, plovimas tekančiu vandeniu;
  • kompetentingas kulinarinis produktų perdirbimas;
  • atsisakymas pasibaigęs, netinkamas ar įtartinas maistas.

Suaugusių viduriavimo gydymas

Jei kelionė į tualetą šiandien yra trečia (ketvirta, penkta...), ir "puošia" kėdė negali būti vadinamas net kai Padorus tiekimas optimizmo, mes kalbame apie viduriavimas - ūmus, jei ši sąlyga išlieka mažiausiai dvi savaites, arba lėtinis - jei trunka ilgiau arba pasikartoja Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie viduriavimo gydymą suaugusiems ir priemones, padedančias susidoroti su šia nemalona liga.

Tačiau yra bendrosios taisyklės, kaip atsikratyti viduriavimas, neatsižvelgiant į jo priežastis.

Dieta

Ne paslaptis, kad kai kurie produktai turi sutramdymo efektą ir prisideda prie "išmatų" "fiksavimo", kiti yra neutralūs, o kiti stimuliuoja žarnyno judrumą, gleivių gamybą ir todėl gali pagilinti situaciją. Todėl, jei viduriavimas yra pirmoje ligos pradžios dienoje, siūloma gerti juodąją arbrelę, mėlynių želė arba paukščių vyšnių sultinį, valgyti džiovintą balta duoną; tada virinama ir išplauta mėsa, žuvis ir daržovės bei gleivinės košė. Tačiau apie prieskonius, žalius daržoves, runkelius ir slyvas, figus ir abrikosus reikėtų prisiminti tik po atsigavimo.
Jei viduriavimas yra enteropatija (laktozė, galaktozė, glitimas), pagrindinis terapinis veiksnys yra dietos pašalinimas. Venkite maisto produktų, kuriuos organizmas negali virškinti - vienintelis vaistas nuo viduriavimo šiose patologijose. Daugiau informacijos apie mitybą, esant viduriavimui, rasite mūsų straipsnyje "Ką galite valgyti su viduriavimu?"

Skysčių nuostolių pakeitimas

Ir tai gali būti reikšminga - iki kelių litrų - tūris. Ir prarasti ne tik vandenį, bet ir mineralinių medžiagų, todėl geriausia gerti ne tik vanduo ar žolelių ir farmacijos (rehydron, tsitroglyukosolan) arba savarankiškai sukeltų gliukozės-druskos tirpalų nuoviras: vienam litrui vandens - druskos šaukštelis, pusė sodos, iš šaukšto chlorido ketvirtis kalis, 4 šaukštai cukraus. Jei namuose nėra kalio druskos (o tai yra gana tikėtina), jį galima pakeisti apelsinų sulčių ar džiovintų abrikosų kompoto stikliniu.

Sorbentai

Tai apima:

  • Pirmosios pagalbos vaistas yra Enterosgel, modernaus biologinio organinio silicio pagrindo enterozorbentas, kuris efektyviai sugeria ir pašalina tik toksiškas medžiagas ir patogenus iš skrandžio ir žarnyno. "Enterosgel" jokiu būdu neveikia su virškinimo trakto gleivine, skirtingai nuo kitų sorbentų, kurie lieka į uždegiminę gleivinę, ir dar labiau sužeisti. Vaistas nerodo vidurių užkietėjimo, nesukelia alergijos, leidžiama vartoti nuo pirmųjų gyvenimo dienų.
  • aktyvuota anglis, dienos metu - iki 10 tablečių,
  • kaolinas (baltas molis),
  • kalcio karbonatas ir gliukonatas,
  • bismuto druskos, kurios praktiškai nėra absorbuojamos žarnyne ir prisideda prie išmatų konsolidavimo (venter, de-nol),
  • smect: ištirpinkite maišelius vandenyje, 3-4 kartus per dieną;
  • lignino preparatai (polipepanas, biligninas): šie medžio dariniai netirpsta vandenyje, tačiau miltelius vis dar lengviau išgerti, jei pusę stiklinės vandens suplakite šaukštą;
    attapulgitas - aliuminio ir magnio silikatas, yra tabletėse, per dieną galima suleisti iki 14 vienetų su vandeniu, nepageidautina vartoti ilgiau kaip 2 dienas,
  • cholestiraminas - jonų mainų derva, gebanti susieti tulžies rūgštis, padeda hologininei viduriavimui, atsirandančiai po operacijų tulžies pūslėje ir skrandyje.

Sorbentai gali susieti ir pašalinti iš žarnyno skysčių ir dujų, virusų, bakterijų ir toksinų. Jie yra veiksmingi infekcinio viduriavimo, sumažinti pilvo pūtimas, dirgliosios žarnos sindromas, bet įsiurbimo žarnyne sutrikimo (enteropatija, amiloidozės), tokie vaistai gali pabloginti nepakankamos mitybos simptomus.
Negalima pamiršti, kad šios grupės narkotikai taip pat gali susekti narkotikus, todėl juos reikia laikyti laiku, pageidautina ne trumpiau kaip 2 valandas.

Žarnyno sekrecijos mažinimo priemonės

Tai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: indometacinas, diklofenakas. Jie vartojami trumpuose kursuose, skirtuose ūminiam bakteriniam viduriavimui: pirmajai ligos pradžios dienai. Priešingai, sulfasalazinas, priklausantis tai pačiai grupei, daugelį metų buvo vartojamas opinio kolito sergantiems pacientams.
Tas pats poveikis yra ir steroidinių vaistų (prednizono, metipredo). Jie sėkmingai naudojami Krono ligai gydyti.

Vaistažolių medicina

Dauguma iš "mezgimo" žolelių poveikis taip pat remiasi žarnyno sekrecijai mažinti: ąžuolo žievės ir alksnio kankorėžių, vyšnių vaisių, šaknų sidabražolės, ramunės žiedų šimtmečius naudojamas liaudies medicinoje gydyti viduriavimą.

Fermentai

Jie ypač skirti viduriavimui, susijusiam su sutrikusia absorbcija ir pilvo virškinimu. Preference - vaistai, kuriuose nėra tulio rūgščių: Creon, Pancreatin, Mezim Forte, Pancytrate.

Narkotikai, veikiantys žarnyno judrumą

Lopedium (imodis, loperamidas) yra labiausiai reklamuojamas vaistas nuo viduriavimo. Jis tikrai veiksmingai veikia su funkciniais sutrikimais, susijusiais su padidėjusiu judrumu (su dirgliuoju žarnyno sindromu). Jis taip pat gali būti naudojamas Krono liga. Tačiau dėl infekcinio viduriavimo tai yra nepageidautina. Lėtinant iš kaulų išmatų ištraukimą, kūno toksinų ir bakterijų sukeltų agentų uždelsimas, tai nebus pagreitėjęs, bet vėluojama atsigauti. Tai nėra veiksminga diabetinei enteropatijai, žarnyno amiloidozei.
Oktreotidas yra hormono somatostatino analogas. Tai lėtina žarnyno variacinę veiklą, bet tuo pačiu metu padidina absorbciją, todėl tai yra būtinas enteropatijai.

Sumažinti žarnyno peristaltiką anticholinergines (atropino, platifillin), antispazminiais (papaverinas, ne-SPA), jie gali būti naudojami pirmųjų dienų ūmaus viduriavimo, ypač jei jis yra lydimas pilvo skausmas.

Probiotikai

Privaloma žarnyno mikroflora užtikrina normalų virškinimą ir absorbciją. Kai yra viduriavimas, jis visada keičiasi. Norėdami jį atkurti, naudokite

  • preparatai, turintys trumpalaikę mikroflorą (enterol, bactisubtil),
  • vaistiniai preparatai, kuriuose yra žarnyno mikroorganizmų dalelės, jų metaboliniai produktai (Hilak-forte),
  • vaistų, kurių sudėtyje yra privalomojo žarnyno floros (bifidumbakterino, laktobakterino, acilakto, narino, linex)

Viduriavimas dažnai išnyksta savaime, netgi be gydymo. Simptomatinė šėminimo atpalaidavimo terapija yra veiksminga daugeliu atvejų, nepaisant pagrindinės priežasties. Tačiau už nekenksmingų simptomų gali kilti rimtų problemų, nuo tireotoksikozės iki storosios žarnos vėžio. Todėl ilgai trunkantis arba pasikartojantis viduriavimas, kraujas išmatose ar juodos išmatose, svorio netekimas - visa tai yra neabejotina priežastis, su kuria galima susipažinti su gydytoju, ir atlikti išsamų tyrimą.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei dažnai pasireiškia išbėrimas išmatose kartu su vėmimu ir karščiavimu, kreipkitės į gydytoją arba infekcinių ligų specialistą. Jei viduriavimas yra ilgas, bet tęsiasi santykinai patenkinama paciento būklė, apsilankykite gastroenterologui, kad išsiaiškintumėte šio simptomo priežastis.

Profesorius V. T. Ивашкин apie viduriavimą programoje "Apimkite didžiulį"

Suaugusių viduriavimo simptomai ir gydymas

Viduriavimas yra simptomas, pasireiškiantis dažniais skysčiais (daugiau kaip 3 kartus per dieną) išmatomis ir kartu su pilvo pūtimu ir skausmu pilve. Jis suskirstytas į ūmus (kuris trunka iki dviejų savaičių) ir lėtinis.

Kai viduriavimas normalią virškinimo trakto sugedo, o tai veda prie to, kad virškinimo procesas pagreitėja, yra išmatų ir padidėjusio išmatų skaičius, atitinkamai praskiedimo.

Viduriavimas

  • Eksudacinis. Priežastis yra uždegimas ir opos pasirodymas ant gaubtinės žarnos gleivinės. Šiuo atveju, išmatos yra plonos ir liesos su pūliu ir gleivėmis;
  • Variklis. Priežastis yra žarnyno tono sumažėjimas arba variklio našumo padidėjimas. Tuo pačiu metu išmatos yra pusiau formos ir išmatų kiekis vienu metu neviršija 300 ml;
  • Invazinis. Priežastis yra mikrobų pažeidimas žarnyno sienelėje ir uždegimas;
  • Sekretoriatas. Vystymosi priežastis yra virusinės arba žarnyno infekcijos, vartojančios vidurius uždegimo ar naviko. Tuo pačiu metu pacientui yra skysta ir gausiai išmatuota medžiaga. Tuo pačiu metu būtina atstatyti skysčio kiekį organizme, nes gali atsirasti hipovoleminis šokas;
  • Osmotikas. Kilus virusinei infekcijai arba po druskingo vidurių uždegimo. Išmatų kiekis padidėja, jie tampa labiau vandeningi, o kelionių į tualetą skaičius padidėja.

Priežastys

Dažniausiai viduriavimas būna dėl šių priežasčių:

  • Escherichia coli sukeliamos bakterinės infekcijos, salmonelės, dizenterija, su maistu plintančios ligos, cholera;
  • Virusinės infekcijos, galinčios sukelti rotavirusą, adenovirusą, enterovirusą;
  • Fermentų trūkumas;
  • Žarnyno liga;
  • Navikai;
  • Apsinuodijimas nitratais, sunkiaisiais metalais, buitine chemija;
  • Medikamentai: antibiotikai, vidurius, citostatikai;
  • Kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • Nėštumo metu hormoniniai pokyčiai gali sukelti viduriavimą;
  • Nėštumo 36-40 savaičių viduriavimas gali rodyti, kad artėja darbas.

Susiję simptomai

Viduriavimą gali lydėti:

  • Aukštas karščiavimas. Tai paprastai rodo, kad bakterijos ar virusai tampa viduriavimu;
  • Pykinimas ir vėmimas, kurie gali lydėti beveik bet kokios rūšies viduriavimą ir atsiranda kaip apsinuodijimo pasekmės;
  • Pilvo skausmas, kuris atsiranda dėl padidėjusio žarnyno judesio. Ji turi spastišką paroksizmalų pobūdį. Dažnai atsiranda apsinuodijimas maistu;
  • Dusimas kiaušinis rodo, kad yra kasos problema.

Kokios ligos gali rodyti

Simptomai, tokie kaip viduriavimas, gali rodyti šias patologijas:

  • Infekcinės ligos: dizenterija, salmoneliozė;
  • Endokrininės ligos: tirotoksikozė, diabetas;
  • Koliinės ligos: Krono liga, įvairių tipų kolitas, polipozė;
  • Hormoniškai aktyvūs neoplazmai: skydliaukės karcinoma, gastrinoma;
  • Plonosios žarnos ligos: Krono liga, celiakija, Whipple liga, laktozės netoleravimas;
  • Skrandžio sutrikimai po rezekcijos arba atrofinio gastrito ar peptinės opos;
  • Lėtinis pankreatitas arba cholecistitas;
  • Infekcinės ligos: dizenterija, cholera.

Skausmas ir konsistencija išmatose, esant viduriavimui, gali rodyti ligą:

  • Nuovargiai, nevienodi žalių pleistrų ir gleivių, rodo virusines ar bakterines infekcijas;
  • Pusiau susiformavusios geltonos išmatos rodo padidėjusią peristalsiją žarnyne;
  • Juodasis viduriavimas yra kraujavimas iš skrandžio. Tai taip pat gali atsirasti valgant maisto produktus, pagamintus iš gyvūnų, morkų, burokėlių kraujo arba naudojant bismuto preparatus;
  • Balta viduriavimas rodo kepenų ar tulžies pūslės problemų.

Viduriavimas

Viduriavimas gydomas priklausomai nuo to, kas tiksliai jį sukėlė:

  • Jei tai infekcija, šiuo atveju nurodykite: antibiotikus, judrumo inhibitorius, sorbentus ir fermentus;
  • Kai fermentinis deficitas: fermentai;
  • Jei vaistas sukelia viduriavimą, skiriami priešgrybeliniai vaistai, eubiotiniai preparatai ir sorbentai;
  • Žiurkių ligų atveju: gliukokortikoidų hormonai, antibiotikai.

Kad greitai pašalintumėte šį simptomą, galite naudoti šiuos vaistus:

  • Loperamidas (Imodiumas). Iš karto išgerkite 2 tabletes ir po vieną po kiekvieno skysčio išmatos;
  • Nifuroksazidas, Enterofirilis, vartokite po 200 mg 4 kartus per dieną;
  • Linex, paimkite 2 kapsules 3 kartus per dieną;
  • Aktyvuota anglis 1 tablete 10 kg svorio;
  • Smecta 1 pakuotė 3 kartus per dieną.

Populiariausi metodai, kurie padeda greitai atsikratyti viduriavimo:

  • Juodieji pipirai Kad sustabdytumėte viduriavimą, turite paimti 7 pipirų žirnelius ir gerkite jį pakankamai vandens;
  • Degtinė su druska. Norėdami paruošti produktą, būtina įdėti 3 ml degtinės, 3 g druskos, išmaišyti ir nedelsiant gerti;
  • Lapų arbata. Lėtai kramtykite juodos arbatos šaukštą, tada gerkite jį vandeniu;

Komplikacijos

Kadangi viduriavimas yra simptomas, pavojus yra liga, kuri ją sukėlė. Jos padariniai yra:

  • Paciento gyvenimo kokybės mažinimas;
  • Dehidratacija ir mikroelementų praradimas;
  • Hemorojus;
  • Disbakteriozė.

Dieta

Rekomenduojama išskirti iš meniu:

  • Švieži duona, pyragaičiai;
  • Riebalų mėsa ir dešra;
  • Grietinė, grietinė, nenugriebtas pienas;
  • Pomidorai, agurkai, bananai, runkeliai;
  • Žirniai, pupelės;
  • Razinos, džiovinti abrikosai;
  • Kiaušinių košė.

Gydymo laikotarpiu dietą turėtų sudaryti šie indai:

  • Kashi: avižiniai dribsniai, grikiai, ryžiai;
  • Krekeriai, galetiniai sausainiai, vakarinė duona;
  • Virta kalakuto, triušio arba vištienos mėsa;
  • Kepti obuoliai ir virtos bulvės.

Dabartinis viduriavimas (narkotikų peržiūra)

Šis tekstas susijęs su AKUDINĖS viduriavimo (iki 1-2 savaičių amžiaus) gydymu. Paprastai juos sukelia virusinė ar bakterinė infekcija. Jei viduriavimas trunka ilgiau kaip 2-3 savaites, pirmiausia nustatykite jo priežastį ir tik tada gydykite.

Anksčiau aš parašiau apie viduriavimo vidurkį ir bendrą gydymo principus. Šiandien mes kalbėsime apie dietą ir konkrečius narkotikus. Paskutinis straipsnis yra straipsnio tekstas 2014 m. Spalio 27 d.

Diarėjos dieta

Daugelio ligų gydymas prasideda dieta, kurios tikslas - maksimaliai padidinti virškinamojo trakto organus.

Kai viduriavimas yra draudžiamas:

  • produktai, kurie mechaniškai stimuliuoja peristaltiką (juodoji duona, šviežios daržovės);
  • produktai, kurie reliatyviai stimuliuoja peristaltiką (aštrūs ir aštrūs patiekalai, kavos kofeinas);
  • osmosiškai veikliosios medžiagos (druska - sūrusiose sriubose, traškučiai, riešutai);
  • disacharidai, kurie dėl sutrikusio virškinimo gali sukelti osmosinį viduriavimą (cukrus - saldiniuose gėrimuose ir supakuotose sultyse; laktozė - piene);
  • riebaliniai maisto produktai (riebalai pamažu virškinami ir reikalauja daug fermentų, o sergantiems žarnyne tai yra rimta našta).


Ką galite valgyti viduriavimui?

Rekomenduojama naudoti bananus, virtus ryžius, obuolius, krekerius. Maistas turėtų būti virintas, keptas arba virtas, be prieskonių, riebalų ir šiurkščiavilnių daržovių pluošto. Jūs turite valgyti dažnai ir nedidelėmis dalimis (pageidautina kas 3 valandas su pertrauka nakčiai). Dienos druskos vartojimas - 8-10 g.

  • balta duona (pasenusi ar krekerių forma)
  • sriubos silpnoje mėsoje, žuvies ar daržovių sultinyje su virta java,
  • liesos mėsos ir žuvies garų kumpio pavidalu,
  • šviežiai nuluptas riebusas varškės sūris
  • gliukozės kauliukai su kauliukais ant vandens (ypač rekomenduojama ryžių košei);
  • virti kiaušiniai arba veršiuoti omletas
  • kepta, virta ir tarkinta riešutų obuoliai (obuolių pektinas pašalina toksinus, o organinės rūgštys slopina bakterijų augimą),
  • bananai.
  • bet kokie miltų produktai (išskyrus tuos, kurie leidžiami anksčiau),
  • visi saldūs (žarnyno infekcija pažeidžia gleivinės funkcijas, todėl neardyti cukriai kerta ir sukelia osmosinį viduriavimą),
  • bet kokie riebaliniai patiekalai (turtingi sriubos, riebi mėsa ir žuvys),
  • stiprus sultinys iš mėsos, žuvies, daržovių ar grybų,
  • konservuoti, rūkyti, aštrūs maisto produktai,
  • visas (šviežias) pienas (yra daug laktozės, žr. žemiau išsamią informaciją),
  • ankštiniai (pupelės, lęšiai, pupelės),
  • grybai (sunkiai virškinami net sveikiems žmonėms, nes juose yra chitino polisacharidų, kurie taip pat yra išoriniame vėžių, vabzdžių ir kt. dangtelyje);
  • daržovės, vaisiai ir uogos, žalios ir nešluotos,
  • gazuoti gėrimai (anglies dioksidas sudirgina gleivinę),
  • šalti patiekalai.

Esant sutrūkusiems požymiams (išmestus išmatų kvapas, nugriaušus rūkymas, padidėjęs meteorizmas žarnyne), maiste reikia mažinti baltymų kiekį ir dažnai duoti košę, siauros sriubos, kisselius. Esant fermentacijos požymiams (putojantiems išmatoms su rūgštu kvapu), reikia mažinti angliavandenių kiekį maiste iki 150 g per parą. ir tuo pačiu metu padidinti baltymų kiekį (varškė, kiaušiniai, smulkinta mėsa).

Kai jūs atsigaivinsite, maistas plečiamas, įskaitant sausainius sausainius, kepinius, pagamintus iš neraugintų pyragų, fermentuotų pieno produktų ir šviežių vaisių (su įprastomis tolerancijomis).

Esant viduriavimui ligoninėse, gydymo lentelė Nr. 4 yra nustatyta (pagal Pevznerio), gydymo laikotarpiu - Nr. 2, vėliau - Nr. 15 (bendra lentelė). Internetu yra daug informacijos apie šią temą, įskaitant aprašymą, kalorijų turinį ir netgi patiekalų pavyzdžius.


Pieno asimiliacijos ypatumai

Netgi sveiki žmonės dėl laktazės nebuvimo yra genetinė netolerancija laktozei, tai yra pieno cukrus. Laktozės molekulę sudaro gliukozės molekulė ir galaktozės molekulė. Pienas yra apie 5 g laktozės 100 ml (50 g / l). Laktozės netoleravimas dažniau pasitaiko regionuose, kur nėra senovės pieno ūkininkavimo tradicijų: nuo 5-10% Europoje iki 100% azijiečių ir juodųjų.

Žarnyno infekcija pažeidžia žarnyno ląstelių fermentinį aktyvumą, todėl neįmanoma suskaidyti paprastų angliavandenių (laikinas fermentų trūkumas). Dėl šios priežasties viduriavimui reikia vengti įprasto pieno. Maždaug leidžiamas tik šviežias neriebusis varškė. Kai atsigauna, galite pridėti pieno produktus (kefyras, ryazhenka). Pienas, saldus (jogurtas) ir riebi (grietinė, grietinė) pieno produktai yra įvedami į maistą paskutinį kartą.

Regidron, touring - kova su dehidratacija

Bet koks viduriavimas pirmiausia yra pavojingas dehidratacijos (dehidratacijos, džiovinimo) kūno. Daugiau nei 20-25% viso kūno vandens (apie 15% kūno svorio) praradimas yra mirtinas. Dehidratacija būdinga visų pirma cholerai ir ūminėms salmonelėms.

Dehidratacijos rizika padidėja dažnai ir gausiai išmatose, ypač jei kartu su viduriavimu yra pykinimas ir vėmimas, kai pacientas negali išgerti skysčio. Šiuo atveju būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu ir pacientui hospitalizuoti. Dehidratacijos metu kraujas susitraukia, sutrinka kraujo krešulių forma (krešuliai), mikrocirkuliacija, toksinų išskyrimas ir metabolizmas, kuris baigiasi mirtimi.

  • stiprus troškulys, silpnumas, pervertimas
  • mažas šlapimo sočiųjų spalvų kiekis
  • stiprus emaciation
  • raukšlėta ir laisva oda
  • taškinis nosis, nuskendusios akys ir skruostai,
  • kraujas storas ir tamsus, blogai tekantis,
  • žemas kraujospūdis
  • tachikardija (širdies ritmas virš 90),
  • galų gale - šalta mėlyna oda, tuščiaviduris skrandis, šlapimas, mėšlungis.

Kompensacija dėl skysčių praradimo vadinama rehidracija. Esant viduriavimui, be ypatingos būtinybės neįmanoma naudoti saldžių ar gazuotų gėrimų, pieno, stiprių sultinių, skirtų rehidracijai. jie gali padidinti viduriavimą.

Rekomenduojami skysčiai rehidratacijai su gėrimu:

1) su nedideliu skysčio kiekiu:

  • stipri arbata su citrina ir nedidelis cukraus kiekis (arbatoje yra daug taninų - taninų - su sutraukiančiu (fiksavimo) efektu);
  • morkų arba rožių veislių nuoviras,
  • silpni sultiniai,
  • nekoncentruojami džiovinti vaisių kompotai be cukraus,
  • 2-3 dienų kefyras
  • želė
  • mineralinis vanduo be dujų
  • šviežios sultys.

2) esant reikšmingam skysčių netekimui be pykinimo ir vėmimo, geriau naudoti Regidron arba Gastrolit farmacinius preparatus. Jie specialiai suprojektuoti per burną rehidratuoti ir yra kalio ir natrio chloridų, gliukozės, taip pat natrio citrato (rehidronu) arba natrio bikarbonato (kelionių programoje). Jie gali būti profilaktiškai naudojami intensyvaus sporto, garo kambario ir tt

"Regidron" ir "Gastrolit" parduodami vaistinėse paketėliuose, kurių turinys praskiesta vandeniu 1 litrui (Regidron) arba 200 ml (Gastrolit). Reikia gerti dažnai, bet palaipsniui, mažose gurkšnose, geriausia atšaldyti (šiltas skystis padidina vemimą). Jei skysčių netekimas yra didelis arba stiprus vėmimas, hospitalizacija yra būtina.

Esant pakartotiniam vėmimui, kuris neleidžia paimti skysčių viduje, reikia skubios pagalbos.

Smecta - vaisto 1 numeris bet kuriai ūmiai viduriavimui

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas: dioctahedral simtikitas.
Prekiniai pavadinimai - smecta, diosmectite, dioctite, neosmectin ir tt

"Smecta" priklauso enterosorbentų grupei, yra natūralios kilmės ir pagamintas iš specialaus lukšto roko tipo. Smekta adsorbuoja (sugeria) ir pašalina toksinus iš organizmo, aktyvių tulio rūgščių ir druskos rūgšties perteklių. Pašalinant patogenines bakterijas ir toksinus iš organizmo, smektumas tuo pačiu metu sukuria palankių mikroorganizmų buveinę, padedančią atkurti normalią mikroflorą, esant disbakteriozei. Dėl savo unikalaus struktūros, smecta švelniai nukreipia skrandžio ir žarnų gleivinę, leidžiant ląstelėms atsigauti nuo pažeidimų ir taip pagerinti virškinimo trakto gleivinės barjerinę funkciją (citoprotective effect).

Smect nėra absorbuojamas, o normaliomis dozėmis nepakeičia žarnyno peristaltiką. Jis turi malonų skonį. Keletas kontraindikacijų: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims ir žarnyno obstrukcijai. Smektu gali būti naudojamas bet kokio amžiaus, netgi naujagimio. Leidžiama nėščioms ir maitinančioms moterims.

Jei pacientas yra apsinuodijęs maistu su pykinimu (vėmimu), pirmiausia turite plauti skrandį (šiltas vanduo arba 1% soda ar 0,1% kalio permanganato tirpalas). Apsinuodijimo maistu atveju paprastas skrandžio plovimas atneša didelę palengvėjimą. Tada išgerkite enterosorbentą. Pirmą kartą suaugusiam žmogui reikia naudoti 2 paketėlių paketėlius (1 paketėlis 0,5 stiklui vandens), tada 1 pakelio turinys kas 8 valandas 3-5 dienas. Rekomenduojama stebėti 1-1,5 valandos intervalą tarp "smecta" ir maisto ar kitų vaistų nurijimo, nes vaistas turi adsorbavimo savybių ir gali trukdyti absorbuoti kitas žarnyno medžiagas. Dėl tos pačios priežasties nepageidautina vartoti Smectu ilgiau nei savaitę, nes padidėjęs vitaminų ir tam tikrų maistinių medžiagų išsiskyrimas gali lemti jų trūkumą.

Smecta nesumažina dirgliosios žarnos sindromo viduriavimo, tačiau palengvina paciento būklę dėl dujų sorbcijos (absorbcijos) ir meteorizmo sumažėjimo. Smectu nerekomenduojama vartoti kartu su osmosine viduriavimu, teigdamas, kad papildoma Smektu maistinių medžiagų absorbcija gali sustiprinti malabsorbcijos sindromą ("silpna absorbcija").


Kas gali pakeisti Smektu?

Jei vaikas ar suaugusysis nepatinka smektos skonio, jį galite pakeisti panašiais šiuolaikiniais enterosorbentais:
1) idealiu atveju -

  • Enterosgel (aktyvus ingredientas - polimetilsiloksano polividratas) leidžiama bet kokio amžiaus ir nėštumo metu, vartojimas panašus į smect,
  • Polysorb MP (aktyvus ingredientas - koloidinis silicio dioksidas),
  • Neointestanas; Kaopektat (tarptautinis pavadinimas - attapulgit). Gydymo kursas neturi viršyti 2 dienų. Nėščioms moterims ir vaikams iki 6 metų leidžiama vartoti Neointesthopan tik pagal receptą.

Ar įmanoma aktyvuota anglis? Ne, tai seniai pasenęs enterozorbentas, kuris yra 6 kartus mažesnis už endotoksinų absorbcijos greitį ir neturi daug papildomų naudingų savybių. Anglies dalelės mechaniškai pažeidžia žarnyno gleivinės veles. Aktyvintos anglies panaudojimas XXI amžiuje yra pateisinamas tik tuo atveju, jei šiuolaikiniai enterozorbentai yra nepasiekiami.

Enterol - narkotikų skaičius 2 bet kokiam viduriavimui

Enterolyje yra specialiai džiovintų grybų Saccharomycetes bollardii (Saccharomyces boulardii) ir todėl priklauso probiotikams - preparatams, kurių sudėtyje yra gyvų mikroorganizmų (bakterijų, grybų) natūralios mikrofloros atkūrimui. Tačiau biologinės Enterolio savybės yra unikalios tarp visų probiotikų ir leidžia mums rekomenduoti šį vaistą kompleksiškai gydyti bet kokį (!) Viduriavimą, nes diarėjoje visada trikdoma žarnyno mikrofloros kiekybinė sudėtis. Nuo 1962 m. Enterolis naudojamas kaip vaistas.

Enterole turi sudėtingą antidiarrinį poveikį:

  1. tiesioginis antimikrobinis poveikis Staphylococcus aureus, žarnyno grupės (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), protozoa (amoeba, Giardia), Candida genties bakterijos. Enteroliai slopina daugybės patogeninių bakterijų dauginimąsi ir vystymąsi, nepažeidžiant naudingų žarnyno mikroorganizmų;
  2. Enterolio antitoksinis poveikis: žarnyne sultono sacharomicetai rišasi ir sunaikina bakterinius toksinus (choleros toksinus ir vieną iš E. coli toksinų) su jų fermentais, tokiu būdu slopindami vieną iš viduriavimo mechanizmų;
  3. Trofinis ir imunomoduliacinis poveikis, susietas su poliamino sinteze ir labai svarbus žarnyno gleivinei, pažeista virusais ar bakterijomis. Poliaminai stimuliuoja plonosios žarnos virškinamojo fermento aktyvumą, kuris prisideda prie aminorūgščių ir cukrų suskaidymo ir absorbcijos. Be to, poliaminai padidina apsauginių antikūnų sintezę žarnyno gleivinėje, todėl sutrinka žarnyno infekcijos trukmė.
  4. Antivirusinis aktyvumas (dėl rotavirusų ir tt) siejamas su poliamino ir antikūnų sinteze žarnyne.

Grybai Bollard saccharomyces turi genetinį atsparumą visiems antibiotikams ir sulfatiniams vaistams, todėl Enterol yra gerai derinamas su antibakteriniu gydymu. Taip pat Enterol yra atsparus skrandžio druskos rūgšties veikimui. Virškinimo trakte Bollard saccharomycetes yra laikina flora ir 2-5 dienos po vartojimo pabaigos yra visiškai pašalintos iš organizmo be šalutinių poveikių. Kadangi Enterol yra grybų, jo veiksmingumas sumažėja, jei jis vartojamas kartu su priešgrybeliniais vaistais.

Štai keletas Enterol klinikinių tyrimų rezultatų:

  1. suaugusiesiems ir vaikams, kuriems yra ūminis viduriavimas, "Enterol" patikimai sumažina žarnyno judesių dažnį ir pagerina išmatų nuoseklumą, palyginti su placebu (ramunė),
  2. keliautojų grupėms, vartojusioms Enterolą, skirtą viduriavimui išvengti, jo dažnis buvo žymiai mažesnis, palyginti su placebu (31% ir 43%). Ypač retai viduriavimas Afrikoje ir atogrąžų salose. Nustatyta, kad diarėjos dažnis, priklausomai nuo dozės (250 arba 500 mg per parą), nebuvo nustatytas.
  3. Enterolis sumažina viduriavimą, vartojant antibiotikus 2-4 kartus.

Galima tiekti 250 mg kapsulių pavidalu ir miltelius tirpalui (suspensijai) gerti.

  • Gydymo metu suaugusiesiems ir vaikams iki 3 metų 1-2 kartus išgerti ryte ir vakare 1 valandą prieš valgį su nedideliu kiekiu skysčio 7-10 dienų. Kadangi vaikams iki 6 - 7 metų kapsulių nuryti, jiems kapsulių turinys suteikiamas šaltu vandeniu (grybai mirs karštu vandeniu).
  • Vaikai nuo 1 iki 3 metų Enterol suteikia 1 kapsulės turinį šaltu vandeniu 2 kartus per dieną 5 dienas.
  • Vaikams iki 1 metų enterol negalima, nes jie turi pernelyg silpną žarnyno gleivinę, per kurią pilvo sacharomicetai gali patekti į kraują, vystant grybelinį sepsį.
  • Nėščioms ir slaugančioms Enterol nebuvo išbandyta pakankamai, todėl nerekomenduojama be specialių nurodymų.

Enterolis nesukelia šalutinių poveikių: tik alergija ir nedidelis diskomfortas skrandžio srityje yra įmanomas. Gamintojas nerekomenduoja naudoti Enterol pacientams, kuriems yra nuolatinis venų kateteris dėl jo kolonizacijos dėl Saccharomyces boulardii grybelių ir jų įsiskverbimo į kraują. Bet tai nėra "Enterolos" problema - daugelis pavojingų mikroorganizmų (stafilokokai, Pseudomonas aeruginosa, Candida grybai ir tt) gali atsirasti dėl venų kateterių.

Atsižvelgiant į aprašytas Enterolio naudingas savybes, rekomenduojama jį drąsiai naudoti bet kokio diarėjos suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 1 metai, profilaktikai ir gydymui.


Kas gali pakeisti Enterolį?

Yra daugybė probiotikų (naudingų bakterijų) ir prebiotikų (maistinių medžiagų, naudingų mikrobų augimui).

1) Eubicor sudėtyje yra inaktyvuotų (užmuštų) kepinių mielių (Saccharomyces cerevisiae) ir specialiai paruoštų kviečių sėlenų (maistinių skaidulų). Mielių komponentai atstato žarnyno mikroflorą ir normalizuoja imuninį atsaką. Sėklų sorbų (absorbuoja) toksinai. Eubicor leidžiama bet kuriuo amžiuje, taip pat nėščioms ir žindančioms moterims.

Dėl viduriavimo gerkite kas 30-40 minučių. Atsigavimo laikotarpiu paimkite 1-2 pakelius 3 kartus per dieną.

Vienkartinė dozė suaugusiesiems ir vaikams iki 12 metų (3 g paketėliai): 1-2 pakelės.

Vienkartinė dozė vaikams (1,5 g paketėlių):

  • iki 1,5 metų - 0,25 paketėlių,
  • nuo 1,5 iki 3 metų - 0,5 maišas,
  • nuo 3 iki 6 metų - 1 krepšys,
  • Nuo 6 iki 12 metų - 2 krepšiai.

Jis nesukelia šalutinių poveikių ilgai vartojant. Eubicor yra suderinamas su bet kokio tipo gydymu (įskaitant antibiotikų terapiją), tačiau tuo pat metu kartu su kitais vaistais rekomenduojamas ne mažiau kaip 30 minučių intervalas dėl sėlenų sorbavimo.

2) "Hilak forte" yra prebiotikas, kurio sudėtyje yra natrio mikrofloros keitimo produktai. Leidžiama visiems.

3) Linex, kuriame yra 3 bakterijų tipai visoms žarnyno dalims: laktobacilai ir enterokokai - mažoms bifidobakterijoms - storiems žarnoms. Leidžiama visiems.

4) preparatai, kurių pagrindas yra šieno lazdelės [Bacillus subtilis] (sporobakterminas, biosporinas, batsitporinas) ir panašus mikroorganizmas Bacillus cereus (bactisubtil), yra bakterijų sporos, kurios (bakterijos) gamina organines rūgštis rūgštinant terpę žarnyne. PH sumažėjimas slopina patogeninių mikroorganizmų augimą. Preparatai yra naudojami bakterinėms infekcijoms, kai negalima vartoti antibiotikų ir per daug bakterijų augimo žarnyne.

Sukėlėjo ir etiotropinio viduriavimo gydymas nustatymas

Infekcinis viduriavimas (ūminė žarnyno infekcija) gali sukelti įvairių patogenų:

  • bakterijos (ypač žarnyno grupės): shigella (dizenterija), salmonella, E. coli, Yersinia, choleros vibrios ir kt.
  • virusai: rotavirusai, enterovirusai, adenovirusai ir tt
  • pirmuonys (viengysliai): amoeba (amoebinė dizenterija), balantidia, giardia, trichomonas, kriptosporidijos ir kt.
  • Helmintai: pinworms, whipworm, schistosomes ir tt

Jei viduriavimas yra vandeningas (išmatose nėra kraujo, pusei, gleivių ir leukocitų) ir karščiavimas (ne didesnis kaip 38 °), tada etiotropinis gydymas (prieš patogeną) nereikalingas, nes daugeliu atvejų šis viduriavimas yra sukeltas virusų. Vienintelė išimtis yra cholera,

Cholera (viena iš labiausiai pavojingų infekcijų) gerai išgydoma be antibiotikų, tačiau dėl greito ir sunkaus kūno dehidratacijos, kai kurie žmonės gali išgyventi, kol atsigauna. Naujausios choleros epidemijos patirtis įtikinamai parodė, kad esant žymiai dehidratacijai kūno, antibiotikai gali veiksmingai veikti tik su fiziologiniu tirpalu (infuzijomis) fiziologiniais tirpikliais ir nekeičia viso rehidracijos. Antibiotikai tik paspartina regeneravimą, taupo infuzinius tirpalus ir užkerta kelią bakterijų išsiskyrimui.

Jei kraujas, puse ir gleivės yra matomi išmatose, tuomet reikia kreiptis į gydytoją arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Labiausiai tikėtina, kad pacientas bus išsiųstas į infekcinių ligų ligoninę. Sunkios bakterinės viduriavimo atvejų atveju antibakterinių vaistų paskyrimas yra privalomas. Dažniausiai naudojami sisteminiai antibiotikai, veikiantys visą kūną, nes kai kurios bakterijos gali įsiskverbti į kraują ir paskleisti visame kūne, susidarius ekstraujinių grybelinių žarnų (Salmonella, Yersinia).

Patogeno identifikavimas nėra greitas dalykas. Infekcinių ligų ligoninėje jie sėjos išmatose (išmatose, kraujyje, vimu) specialioje maistinėje terpėje, skiriančios žarnyno grupės bakterijas. Rezultatas paprastai būna 3-5 dienas. Sėjant į žarnyno grupę reikia ne tik nustatyti patogeną, bet ir patikrinti, ar išgydytas galas. Kai kuriais atvejais jie bus išleidžiami iš užkrečiamos ligoninės ne po išgydymo, bet tik po to, kai gaunamas neigiamas sėklų rezultatas (be priežasties sukeliančio agento augimas).

Taigi, jei viduriavimas nereikalauja gydytojo privalomo gydymo, gydymas sisteminiais antibiotikais nėra būtinas, nes pats gydymas gali sukelti disbakteriozę ir su antibiotikais susijusį viduriavimą. Tačiau ką daryti, jei jūs tikrai norite būti gydomi? Žarnyno antiseptikai buvo išrastas.

Žarnyno antiseptikai

Tai yra vaistiniai preparatai, kurie lokaliai veikia žarnyno periferijoje ir yra beveik neabsorbuojami, todėl jie turi minimalų šalutinį poveikį. Visi jie yra veiksmingi prieš patogenines bakterijas, o kai kurios (intrix) netgi veikia paprasčiausius (vieno raundo) parazitus. Nė vienas žarnyno antiseptikas neveikia virusų. Daugelis vaistų nerodo disbiozės ir sisteminio šalutinio poveikio.

Garsiausi žarnyno antiseptikai:

Prekiniai pavadinimai: enterofurilas, stopdiar, ersefurilis. Galima įsigyti 100 ir 200 mg tabletėse ir suspensijoje.

Nifuroksazidas yra antimikrobinis agentas, kurio sudėtyje yra nitrofurano. Jis nėra absorbuojamas iš žarnyno ir sukuria didelę veikliosios medžiagos koncentraciją liumenyje. Poveikis stafilokokams ir streptokokams, kai kurioms gramneigiamoms žarnyno grupės bakterijoms (Salmonella, Shigella, Klebsiella, E. coli). Manoma, kad vaistas nepažeidžia normalaus mikrofloros mikrobų balanso.

Nifuroksazido negalima vartoti naujagimiams (jaunesniam nei 2 mėn.) Ir alergiškiems nitrofurano preparatams (dusulys, odos bėrimas, niežėjimas). Nerekomenduojama nėštumui ir žindančioms moterims. Nifuroksazido gydymui draudžiama gerti alkoholį, nes vaistas pažeidžia alkoholio suskaidymą acetaldehido kaupimu ir apsinuodijimo atsiradimu (karščiavimas, odos paraudimas, vėmimas, triukšmas galvos srityje, dusulys, viduriavimas, širdies plakimas, baimė).

Jaunesniems nei 6 metų vaikams nifuroksazidas skiriamas suspensijos forma. Suaugusieji ir vyresni nei 6 metų vaikai skiriami 200 mg tabletėmis 4 kartus per dieną (kas 6 valandas), nepriklausomai nuo maisto. Jei tabletės yra padengtos, jų negalima kramtyti ir juos reikia nuryti sveiki.

Nifuroksazido vartojamas iki 3 dienų. Jei po 3 gydymo dienų po viduriavimo išnyksta simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Prekiniai pavadinimai: alpha normiks. Yra 200 mg tabletės ir granulės, skirtos geriamojo suspensijos gamybai.

Alfa Normix turi labai plačią antibakterinio aktyvumo spektrą (daugiau nei nifuroksazido). Mažiau kaip 1% vaisto absorbuojamas, kuris gali dėmėti šlapimu rausvos spalvos (ypač jei yra žarnyno gleivinės pažeidimas). Rifaksiminas naudojamas ne tik virškinimo trakto infekcijoms gydyti, bet ir užkirsti kelią komplikacijoms prieš operacijas storosios žarnos ir tiesiosios žarnos. Vaikams iki 2 metų kontraindikuotina ir esant opaliosiosios žarnos ligai.

Iš šalutinių poveikių atsiranda lengvas pykinimas, dispepsija, vėmimas, pilvo skausmas arba kolika. Tai paprastai pasireiškė savaime, todėl nereikėjo nutraukti gydymo.

Alfa Normix paimamas viduje. Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - 1-2 stalai. 2-3 kartus per dieną. Vidutinė dozė yra 1 tabletė kas 8 valandas arba po 2 tabletes kas 12 valandų. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip 7 dienos. Galite pakartoti tai ne anksčiau kaip per mėnesį. Vaikams nuo 2 iki 12 metų yra nurodoma šviežiai paruošta suspensija pagal instrukcijas.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis nerekomenduojamas. Vaikams iki 2 metų Alpha Normix negalima vartoti.

Galima naudoti kapsulėse.

Be antibakterinio poveikio, jis slopina dizenterijos ameną ir Candida genties grybus. Nepažeidžia natūralios žarnyno floros pusiausvyros. Dažniausiai naudojamas amiubozės gydymui, rečiau - grybelių viduriavimui gydyti ir keleiviams skirto viduriavimo prevencijai.

Įprastinė dozė sunkiomis žarnyno infekcijomis: 2 kapsulės 3-4 kartus per dieną. Grybelinei viduriavimui - 1 kapsulė 3 kartus per dieną. Kad išvengtumėte 1 kapsulę 2 kartus per dieną per visą buvimo pavojingame regione laiką. Nerekomenduojama ilgiau kaip 1 mėnesį. Prieš vartojimą valgio metu kapsulės yra praryti vandeniu.

Retas šalutinis poveikis: pykinimas, pilvo skausmas. Ilgalaikis gydymas yra labai retas periferinė neuropatija (nervų pažeidimas) ir laikinas neryškus niežulys, taip pat padidėjęs kepenų fermentų (AlAT, AsAT) kiekis.

Loperamidas - vartokite atsargiai!

Prieš pradėdami bendrines rekomendacijas dėl viduriavimo, turite pasikalbėti apie vaistą, kurį galima vartoti labai nedaug.

Dabar reklamuojamas ir parduodamas narkotikų loperamidas (prekiniai pavadinimai: imidiumas, lopediumas ir laremidai). Savo struktūroje loperamidas primena opiatinį vaistą, nes jis jungiasi prie tų pačių receptorių, bet žarnyne. Jis neturi anestezijos poveikio (todėl jis parduodamas be recepto), tačiau jis stipriai slopina žarnyno judrumą ir sumažina jo sekreciją, kuri yra būdinga opiatinių vaistų savybei. Tiek daug, kad išmatose galima sustoti 1-3 dienas.

Kiekviena kūno reakcija yra fiziologiškai tinkama. Vėmimas apsinuodijimo ir viduriavimo atveju padeda pašalinti toksinį ir užkrėstą turinį iš skrandžio ir žarnyno. Loperamido vartojimas su infekcine viduriavimu gali sukelti sunkumų. Žarnyno turinys nebus pašalintas, tačiau lieka žarnyne, pradės absorbuoti ir nuodyti žmogų iš vidaus. Atrodo, kad tai buvo viduriavimas, bet dėl ​​tam tikrų priežasčių sveikatos būklė nepagerėjo ir temperatūra staiga padidėjo.

Atkreipkite dėmesį: loperamidas negydomas! Tai tik laikinai šalina viduriavimo požymius.

Loperamidas. Naudokite atsargiai!

Kadangi loperamidas turi panašumų su opiatais, didelėmis dozėmis jis gali slopinti centrinę nervų sistemą ir sukelti kvėpavimo nepakankamumą. Maži vaikai yra ypač jautrūs loperamidui. Atminkite: vaikams iki 6 metų draudžiama vartoti loperamidą! Taip pat patartina neleisti vaikams iki 12 metų, nors daugumoje šalių nėra tiesioginio draudimo.

1990 m. Birželio mėn. "Johnson" vadovai "Johnson" susirinko į "New Jersey" pirmininko kabinetą, norėdamas pamatyti filmuotą dokumentinį filmą, nufilmuotą anglų televizijos kompanijos "Yorkshire Television". Tarnyboje karaliavo "šoko" ir "priblokštos tylos" atmosfera. Kaip sakė viešųjų ryšių viceprezidentas Frank Barker, "ne tiek daug programų rodo žiūrovams, kaip vaikas miršta prieš filmo operatorių".

Šokas buvo dar milžiniškas, nes programa buvo skirta kūdikiams Pakistane, kurie vartojo Imodiumo lašus (loperamido) kaip viduriavimo gydymą. "Imodium" gamina Janssen, "Johnson" dukterinė įmonė Džonsonas Šis vaistas veikia žarnyno raumenis ir sulėtino jo turinio propagavimą. Tačiau kūdikiams loperamidas gali sukelti žarnyno raumens paralyžių. Dėl to gali įvykti mirtis, kaip tai įvyko Pakistane. Iš čia.

Draudžiama vartoti loperamidą su invazine viduriavimu (t. Y., Viduriavimas su krauju ar pūliu).

Nepaisant įvairių draudimų ir apribojimų, loperamidas yra naudingas kai kuriems viduriavimams gydyti:

  • hiperkinetinė viduriavimas: dirgliosios žarnos sindromas, "lokio ligos" (streso sukeltas nervų viduriavimas, pvz., egzaminuose, vestuvėse ir kt.), tačiau dozės turi būti minimalios,
  • sekrecijos viduriavimas
  • Krono liga
  • kompleksiškai gydant viduriavimą piktybinių navikų chemoterapijos metu ir kt.

Kitais atvejais geriausia vengti loperamido arba konsultuotis su specialistu.

Loperamidas yra 2 mg kapsulių. Instrukcijose rekomenduojama pirmą kartą vartoti po 2 kapsules, o po 1 kapsulę po kiekvieno skysčio išmatos. Tačiau praktika rodo, kad lengvais atvejais nereikia vartoti daugiau kaip 1 kapsulę, kitaip užkietėjimas įvyks 1-3 dienas. Didžiausia leistina dozė yra 8 kapsulės per parą.

Galavitas žarnyno infekcijoms gydyti

1990 m. Pabaigoje Rusijoje buvo sukurtas saugus ir veiksmingas universalus priešuždegiminis imunomoduliatorius Galavitas. Tarp daugelio vartojimo indikacijų yra bet kokios infekcinės viduriavimas, kartu su karščiavimu ir apsinuodijimo simptomais (silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, širdies plakimas). Galavitas normalizuoja hiperaktyvių makrofagų veiklą, sumažina pernelyg didelį uždegiminį atsaką ir pagreitina susigrąžinimą.

Galavito klinikiniai tyrimai parodė, kad dėl ūminės žarnyno infekcijos pagerėjimas pasireiškia jau per 1-2 valandas nuo gydymo pradžios. 80% pacientų bendra būklė normalizuojama per pirmąją dieną, o likusi normalizacija vyksta 2-ą (dažniau) arba 3-ąją (mažesnę) dieną. "Galavit" pagreitina išgydymą 2-4 dienas ir yra veiksmingas visiems pacientams.

Po klinikinio "Galavit" tyrimo, kuriame dalyvavo 20 ligonių Rusijos valstybinio medicinos universiteto Infekcinių ligų katedroje, jie "padarė išvadą, kad" Galavit vartojimas turi aiškų pranašumą palyginti su tradiciniais gydymo būdais pacientams, sergantiems ūmine žarnyno infekcija, ir yra naujas požiūris į šios patologijos gydymą "(daugiau čia).

Galavitas gerai suderinamas su kitais vaistais (įskaitant tradicinį žarnyno infekcijų gydymą), gerai toleruojamas ir minimalus šalutinis poveikis (retai galimai alergijai). Jis yra saugus ir leidžiamas sveikiems žmonėms, išskyrus nėštumą ir maitinimą krūtimi. Galavitas nerekomenduojamas vaikams iki 6 metų amžiaus jie nebuvo patvirtinti.

Galavito klinikiniai tyrimai su viduriavimu buvo atliekami suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams su švirkšti į raumenis pagal schemą: po 200 mg vieną kartą, po to - po 100 mg 2 kartus per parą, kol nebelieka apsinuodijimo simptomų (dingo). Tačiau vartojimas tablečių pavidalu yra patogesnis ir saugus gydymo būdas.

Galavito gydymo dozavimo formos:

  • suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: 25 mg tabletės, 100 mg ampulės, 100 mg žvakidės tiesios žarnos;
  • 6-12 metų vaikai: 50 mg ampulės, kiekviena žvakidė po tiesiosios žarnos - 50 mg, tabletėmis, kuriose nėra vaikiškos dozės;
  • vaikai iki 6 metų: nerodomi.

Su ūminėmis žarnyno infekcijomis pradinė Galavita dozė suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 metų yra 2 lentelės. 25 mg vieną kartą, tada 1 tab. 3-4 kartus per dieną, kol apsinuodijimo simptomai išnyks per 3-5 dienas (tačiau dažniausiai paprastai vartojama viena diena). Atkreipkite dėmesį, kad Galavita tabletes reikia įdėti po liežuviu (!) Ir laikyti ten iki pilno išsiskyrimo (10-15 minučių). Vaikams nuo 6 iki 12 metų 50 mg dozėmis naudojamos raumenų injekcijos arba tiesiosios žarnos žvakučių.

Nuoroda į vaisto instrukcijas: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Bendros rekomendacijos dėl viduriavimo gydymo

Taigi, esant ūmiam viduriavimui be karščiavimo ir apsinuodijimo simptomų (silpnumas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, palpitacija ir tt). REKOMENDUOJAMI (dozės suaugusiesiems):

  1. 1 kapsulė už 0,5 stiklinės vandens 3 kartus per dieną tarp (!) tarp valgio ir kitų vaistų 2-4 dienas,
  2. Enterol 1-2 kapsulės ryte ir vakare 1 valandą prieš valgį su nedideliu kiekiu skysčių 7-10 dienų.

Iš viduriavimo su karščiavimu ir apsinuodijimo simptomais turi būti pridėtas aukščiau nurodytas gydymas:

  • būtinai - Galavitas po liežuviu ir 2 lapai. vieną kartą, tada 1 skirtukas. 3-4 kartus per dieną, kol apsinuodijimo simptomai išnyks per 3-5 dienas,
  • neprivaloma - nifuroksazido per burną 200 mg kas 6 valandas 3 dienas.

Dėl didelių skysčių nuostolių rehidracija reikalinga:

  • Regidronas arba Turpolis tirpsta skaidriai vandenyje pagal instrukcijas ir gerti dažnai, bet pamažu. Tačiau, jei pacientui yra daug vėmimų, dėl kurių skystis negali būti vartojamas per burną, turėtumėte paskambinti greitosios pagalbos automobiliu ir eiti į ligoninę.

Jei esate akivaizdžiai apsinuodijęs kažkuo, jaučiatės silpnus, prieš pradėdami vartoti vaistą, patartina plauti skrandį (gerti 1 litrą šilto vandens, tada sulenkti ir paspausti pirštus liežuvio šaknyje, tada visa procedūra gali būti kartojama). Jei apsinuodijimas maistu yra pykinimo priežastis, po skalbimo skrandyje iš karto atsipalaiduoja. Po to galite vartoti burnos enterozorbento (smecta, polipepano, enterozegelio, atoksilo, polisorbo).

Jei po 3 gydymo dienų pasireiškia viduriavimas, kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte jo priežastį. Atminkite, kad viduriavimas gali būti gana rimtų ir netgi mirtinų ligų (net kai kurių vėžio formų) požymis. Jei viduriavimas yra lėtinis (trunka ilgiau kaip 3 savaites), turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, būti ištirti ir išsiaiškinti priežastis. Labai pageidautina prisiminti, po kurio jis atsirado, tai padės pasirinkti tinkamą gydymą. Pvz., Jei po antibiotikų vartojimo, jis turėtų būti laikomas disbioze.

VARTOTI šiuos vaistus be specialių poreikių:

  • aktyvuota anglis yra neefektyvus ir pasenęs preparatas;
  • Loperamidas - sumažina viduriavimo požymius, bet negydo. Dėl žarnyno infekcijos loperamidas padidina kūno apsinuodijimą savimi. Jis draudžiamas mažiems vaikams ir yra pavojingas infekcinio viduriavimo atveju. Vartojant loperamidą galima tik po lėtinio viduriavimo, pasikonsultavęs su gydytoju (pvz., Pašalinus tulžies pūslę, dirgliosios žarnos sindromą ir kt.). Esant ūmiam viduriavimui, imkitės tik beviltiškais atvejais arba gerai žinote, ką darai;
  • antibiotikai ir antibakteriniai vaistai - jie turi būti vartojami taip, kaip nurodė gydytojas, nes jie gali sukelti viduriavimą dėl disbiozės. Leidžiama išimtis yra nifuroksazidas.

Viduriavimas paprastai gydomas namuose. Turite susisiekti su savo gydytoju šiais atvejais:

  • gydymo efekto nebuvimas ilgiau kaip 3 dienas,
  • viduriavimas pasireiškė vaikui iki vienerių metų amžiaus arba senajame (susilpnėjusio) asmenyje,
  • viduriavimas yra susijusi su temperatūra virš 38 ° C (aukščiau minėtas Galavitas yra labai veiksmingas šiais atvejais),
  • neaiškios nepageidaujamos reakcijos į gydymą (alerginis odos išbėrimas, dirglumas, miego sutrikimai, odos ir skleros geltonumas, šlapimo tamsėjimas ir tt);
  • patvarus pilvo skausmas,
  • (!) juodos išmatos (dervos rūšis) gali rodyti kraujavimą iš viršutinio virškinimo trakto,
  • (!) gali būti vėmimas tamsiai rudų masių ar šviežių kraujo priemaišų, jei kraujavimas iš skrandžio ar stemplės,
  • (!) yra sąmonės pažeidimas ar reikšminga dehidracija (burnos džiūvimas, silpnumas, galvos svaigimas, šalta oda, mažai šlapimo, o tamsus stiprus kvapas, raukšlėta oda ir nusistovėjusios akys).

Per pastaruosius tris atvejus (!) Turėtumėte ne tik susipažinti su gydytoju, bet nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu ir būti pasirengusiam nusiųsti pacientą į ligoninę.

Ūminių žarnyno infekcijų prevencija

Nuplauk viską: daržoves ir vaisius, rankas po tualeto ir prieš valgį. Naudokite švarų vandenį ir šviežius produktus.

Naudok šaldytuvą ir šaldytuvą - bakterijos dauginasi šaltyje lėčiau. Tiesa, egzistuoja viena išimtis - salmonelėje šaldytuve jaučiasi puikūs vištienos kiaušiniai.

Namuose skirtos pirmosios pagalbos vaistinėlės, šalyje ir ilgos kelionės (1 žmogui):

  • smectu (5 krepšiai)
  • enterol (buteliukas 30 ar daugiau kapsulių),
  • Galavitas (10 tablečių plokštelė),
  • rehidronas arba turrolas
  • Loperamidas (2 neatidėliotinos kapsulės).

Siekiant išvengti diarėjos kelionės metu arba antibiotikų terapijos metu, rekomenduojama vartoti Enterol 1-2 kapsules ryte visą parą arba vartoti antibiotikus.