Kaip patikrinti žarnyno ligas?

Jei įtariate ligų įvairovę, reikia patikrinti žarnyne. Tai apima gleivinės membranos tyrimą ir peristaltikos nustatymą. Yra mažos ir storosios žarnos. Pradinių padalinių tikrinimas yra sudėtingas. Instrumentiniai diagnostiniai metodai papildomi laboratoriniais tyrimais, palpacija ir ligonio apklausa.

Instrumentinis žarnyno tyrimas

Žarnyno tyrimas atliekamas tam tikroms indikacijoms. Pacientai gali būti suaugusieji ir vaikai. Yra endoskopiniai ir ne endoskopiniai metodai. Pirmuoju atveju gleivinė yra tikrinama viduje su fotoaparatu. Tai yra labiausiai informatyvus būdas nustatyti įvairias ligas. Būtina ištirti žmogų, jei jis turi šiuos simptomus:

  • patvarūs ar pertraukiami pilvo skausmai;
  • išmatų pažeidimas kaip vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • vėmimas išmatomis;
  • pilvo pūtimas;
  • kraujo ar kitų patologinių priemaišų buvimą išmatose.

Dažniausiai organizuojami tyrimai yra:

  • fibrozofagastroduodenoskopija;
  • kolonoskopija;
  • rektoromanoskopija;
  • anoskopija;
  • Иригоскопия;
  • apskaičiuotas arba magnetinio rezonanso vaizdas;
  • kapsulinė kolonoskopija;
  • radionuklidų tyrimas;
  • radiografija.

Kartais atliekama laparoskopija. Terapinė ir diagnostinė procedūra, kai pilvo ertmės organai yra ištirti lauke. Vertinant pacientus galima nustatyti šias ligas:

  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • opinis kolitas;
  • Krono liga;
  • divertikulė;
  • polipai;
  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • duodenitas;
  • enterokolitas;
  • proctitas;
  • hemorojus;
  • analiniai įtrūkimai;
  • kondilomatozė;
  • paraproctitas.

Vaikams išsamus tyrimas gali nustatyti invaziją, megakoloną, žarnyno stenozę ir Hirschsprung ligą. Kolonoskopijos metu dažnai nustatomi parazitai (grandinės, apvaliosios kirmėlės, pinworms). Atliekant endoskopinį tyrimą, galima atlikti žarnyno gleivinės fragmentą citologinei ir histologinei analizei. Tai būtina abejotinais atvejais, siekiant išvengti piktybinės patologijos.

Endoskopinė KDP

Patikrinkite dvylikapirštės žarnos būklę leidžia fepds. Tai endoskopinis pacientų tyrimo metodas. Tai leidžia patikrinti tik pradinį plonosios žarnos plotą. Fegidai dažnai atliekami ir medicinos tikslais. Tyrimo metu galite sustabdyti kraujavimą arba pašalinti pašalinį kūną. Skirtumai tarp planuojamų ir skubių FEGDS.

Šio tyrimo privalumai:

  • greitis;
  • informacijos turinys;
  • geras tolerancija;
  • saugumas;
  • mažas invazyvumas;
  • neskausmingumas;
  • galimybė įgyvendinti klinikų sienas;
  • prieinamumas.

Trūkumai yra diskomfortas, kai zondas įvedamas ir diskomfortą atliekant anesteziją. FEGDS atliekamas, jei įtariama ši patologija:

  • opa;
  • gastroduodenitas;
  • kraujavimas;
  • Vater papilio vėžys;
  • duodenitas;
  • virškinimo trakto refliuksas.

Prieš pradedant FEGDS paruošimą. Tai apima atsisakymą maitinti maistą prieš pat procedūrą ir maitinti kelias dienas. Praėjus 2-3 dienoms iki tyrimo, nuo dietos būtina neįtraukti aštrų patiekalų, riešutų, sėklų, šokolado, kavos ir alkoholinių gėrimų. Vakarienė išvakarėse turi būti ne vėliau kaip 18 val.

Ryte negalite valgyti pusryčių ir daužyti dantis. Išnagrinėkite dvylikapirštę žarną ir skrandį į priekinę padėtį kairėje pusėje, nuspaudę kelius į kūną. Per paciento burną įterpiamas plonas vamzdis su fotoaparatu. Vyksta vietinė anestezija. Tai užtikrina, kad procedūra yra neskausminga. Patikrinimo metu asmuo neturėtų kalbėti. Būtina seilių nuryti tik su gydytojo leidimu. Yra tik 2 valandos po tyrimo.

Kontraindikacijos dėl EGDS yra:

  • stuburo kreivumą;
  • goiter;
  • aterosklerozė;
  • mediozino neoplazmos;
  • insulto istorija;
  • hemofilija;
  • cirozė;
  • miokardo infarktas;
  • stemplės lūžio siaurėjimas;
  • bronchinė astma ūminėje fazėje.

Santykiniai apribojimai yra sunki hipertenzija, krūtinės angina, limfadenopatija, ūminis tonzilių uždegimas, psichiniai sutrikimai, ryklės uždegimas ir gerklų skausmas.

Žarnyno kolonoskopija

Pagrindinis instrumentinis metodas moterų ir vyrų gaubtinės žarnos ligoms diagnozuoti yra kolonoskopija. Tai klasikinis ir kapsulinis. Pirmuoju atveju naudojamas fibrocolonoscope. Tai lanksti zondas, kuris į žarnyną įkišamas per išangę.

Kolonoskopijos galimybės yra:

  • užsienio objektų gavyba;
  • žarnyno praeinamumo atstatymas;
  • kraujavimo sustabdymas;
  • biopsija;
  • navikų pašalinimas.

Kaip pasiruošti šiai procedūrai ne visi žino. Pagrindinis tikslas yra žarnyno valymas. Dėl to naudojami priešai arba specialūs vidurių uždegimo preparatai. Kaklo uždegimo atveju papildomai nustatomas ricinos aliejus. Klizma yra atliekama, kai išmatuota uždelstama. Norint jį įgyvendinti, reikės Esmarco puodelio ir 1,5 litro vandens.

Per 2-3 dienas jums reikia laikytis šlakių be dietos. Draudžiama vartoti šviežias daržoves, vaisius, žoleles, rūkytą mėsą, marinatus, marinatus, ruginę duoną, šokoladą, žemės riešutus, traškučius, sėklą, pieną ir kavą. Vakare prieš procedūrą reikia išvalyti žarnas. Tokie narkotikai kaip Lavacol, Endofalc ir Fortrans yra naudojami.

Kolonoskopija atliekama esant vietinei anestezijai. Procesas yra mažiau malonus nei kvailys. Zondas su fotoaparatu į galą įterpiamas į tiesinę žarną. Gydytojas nagrinėja visus storosios žarnos skyrius, pradedant nuo tiesioginio. Dėl injekcijos oro susidaro žarnos išsiplėtimas. Šis tyrimas trunka 20-30 minučių. Kai neteisingai atliekama kolonoskopija, gali būti šios komplikacijos:

Jei po procedūros bendrosios būklės pablogėjimas, jums reikia kreiptis į gydytoją. Sveikas žmogus, storosios žarnos gleivinės yra šviesiai rausvos spalvos. Jis yra blizga, be opų, iškyšų ir augalų, sklandžiai su šiek tiek striation. Kraujagyslių modelis yra vienodas. Antspaudai, pūliai, kraujas, fibrino nuosėdos ir nekrozės masės nenustatytos. Absoliučios kolonoskopijos kontraindikacijos yra peritonitas, sunkus širdies ir kvėpavimo nepakankamumas, širdies priepuolis, sunkus išeminis insultas ir nėštumas.

Rentgeno tyrimas žarnyne

Žarnyno tyrimo metodai apima irrigoskopiją. Tai natūralus rentgeno spindulys, kuriame naudojamas dažiklis. Šis tyrimas leidžia nustatyti patologinius gleivinės pakitimus. Išsamus žarnyno reljefo vertinimas. Kontrastingumas yra paprastas ir dvigubas. Pirmuoju atveju naudojamas bario sulfatas. Antruoju atveju papildomai įvedamas oras.

Irigoskopijos privalumai:

  • saugumas;
  • neskausmingumas;
  • prieinamumas;
  • informacijos turinys;
  • nedidelis radiacijos poveikis.

Įvertinama storosios žarnos būklė (didėjanti, skersinė ir mažėjanti), sigmoidė ir tiesioji žarnos dalis. Rekomenduojama įvesti kontrastą ne per burną, bet per tiesiąją žarną naudojant klizmą. Atliekant tyrimą, pacientas yra ant šono, o viršutinė kojos dalis yra suspausta į skrandį. Įrengiamas rektalinis vamzdelis, per kurį įpurškiamas bario tirpalas.

Tada apžvelgiama. Po to tiriamas asmuo ištuština žarnyną. Kitas yra pakartotinis kulka. Irrigoskopijai būdingos tokios nuorodos:

  • įtariamas patinimas;
  • kraujas išmatose;
  • kėdės buvimas su pusiu;
  • skausmas išmatose;
  • pūtimas su uždelstu išmatomis;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Yra 3 pagrindiniai procedūros rengimo būdai:

  • valymo klišės;
  • vaisto "Fortrans" vartojimą;
  • hidrokolonoterapija

Išvada padaryta fotografijoje. Jei aptinkama netolygi raukšlių smegenų plotai, gali būti įtariamas susierzinto žarnyno sindromas, žarnyno sustorėjimo zonos ir nepakankamas kontrasto eliminavimas per skilimą. Jei tyrimo procese yra netolygaus storosios žarnos skersmens, aptikta spenio smegenų susiaurėjimas ir asimetrinio susitraukimo sritys, tai rodo opinį kolitą. Nėščiosioms, žarnyno perforacijai, divertikulitui, opoms ir sunkiam širdies nepakankamumui neturėtų būti atliekama erekcija.

Kapsulės tyrimas

Šiuolaikiniai žarnyno tyrimo metodai apima kapsulinę kolonoskopiją. Jo skirtumas yra tas, kad niekas nėra įkištas į paciento patvyrą. Pakanka gauti vieną kapsulę, kurioje yra dvi kameros. Šio tyrimo privalumai:

  • saugumas;
  • paprastumas;
  • nereikia anestezijos;
  • nėra radiacijos poveikio;
  • minimaliai invazinis;
  • žarnyno tyrimo galimybė be valymo klizma.

Neigiami veiksniai yra duomenų tvarkymo nepatogumai ir rijimo sunkumai. Žiurkės su kapsule nuotrauka užfiksuota specialiu prietaisu, kuris dėvtas ant diržo. Šis tyrimas yra ribotas. Tai brangu. Kapsuliniai tyrimai atliekami tuo, kad negalima įgyvendinti kolonoskopijos ir irrigoskopijos.

Komplikacijos yra atidėtas kapsulės pašalinimas. Kai kuriems pacientams atsiranda alerginės reakcijos. Tyrimas atliekamas ambulatoriškai. Asmuo neturi būti ligoninėje. Įkvėpus kapsulę, galite atlikti savo kasdienes veiklas. Paruošimas apima vidurių užkietą.

Patikrinimas naudojant sigmoidoskopiją

Rectomanoskopija dažnai organizuojama žarnyno galūnių apžiūrai. Procedūra atliekama sigmoidoskopijos pagalba. Tai apšvietimo prietaisas su metaliniu vamzdžiu. Jo storis yra skirtingas. Sigmoidoskopijos pagalba galima patikrinti sigmoido ir tiesiosios žarnos gleivinę 35 cm atstumu nuo išangės.

Gydytojai rekomenduoja, kad šis tyrimas vyresnio amžiaus žmonėms kartą per metus būtų atliekamas prevenciniais tikslais. Yra žinomos sigmoidoskopijos požymiai:

  • skausmas išangę per išmatose ir ramybėje;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas;
  • pertraukiamieji išmatos;
  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
  • gleivių ar pūlių esant išmatoms;
  • svetimkūnio pojūtis.

Tyrimas atliekamas su lėtiniu hemoroidais ir storosios žarnos uždegimu. Retoromanoskopija yra kontraindikuojama ūminėje analizei, žarnyno siaurėjimui, masiniam kraujavimui, ūminiam paraprocitui, peritonitui, širdies ir plaučių nepakankamumui. Preparatas yra panašus į kolonoskopiją.

Iškart prieš rektoranoskopo vamzdžio įleidimą į išangę, jis tepamas vazelinu. Bandymo metu atliekamas prietaiso skatinimas. Norėdami ištiesinti žarnyno raukšles, pumpuojamą orą. Jei yra daug pusių ar kraujo, gali būti naudojamas elektrinis įsiurbimo siurblys. Jei būtina, medžiaga renkama histologinei analizei.

Kiti tyrimo metodai

Šiuolaikinis žarnyno ligų diagnozavimo metodas yra magnetinio rezonanso tomografija. Tai galima padaryti dvigubai kontrastingu. Dažai švirkščiami į veną ir per burną. Šis metodas negali pakeisti kolonoskopijos. Tai pagalbinė priemonė. MR pranašumai yra neskausmingi, informatyvūs ir nėra radiacijos poveikio.

Įdėtos sluoksniuotos kūno nuotraukos. Gydytojas gauna trimatį vaizdą ekrane. Tomografija remiasi magnetinių laukų naudojimu. Pastarosios yra atspindimos iš vandenilio jonų branduolių audiniuose. Prieš MRT reikia valyti žarnyne ir sekti keletą dienų dietos. Procedūra trunka apie 40 minučių. Vaizdai imami, kai pacientas turi kvėpavimą.

Pacientas yra ant platformos, o kūnas tvirtinamas diržais. Anoskopija yra pacientų tyrimo metodas. Su juo galite pamatyti žarnyno vamzdelio galą. Anoskopas yra reikalingas. Tai prietaisas, kurį sudaro obturatorius, vamzdis ir apšvietimo rankena.

Prieš anoskopiją dažnai reikia atlikti pirštų tiesiosios žarnos tyrimus. Tai atliekama norint įvertinti žarnyno pralaidumą. Jei reikia, naudokite anestezijos tepalą. Taigi, kai įtariamas žarnyno patologija, instrumentinis tyrimas būtinai atliekamas. Neįmanoma nustatyti diagnozės, pagrįstos apklausa, apžiūra ir palpacija.

Kaip patikrinti žarnyną: indikacijos ir diagnostikos metodai

Virškinimo traktas yra neatskiriama žmogaus kūno dalis. Yra daug ligų, kurios gali sukelti virškinimo sutrikimus, sutrikdyti maistinių medžiagų įsisavinimą ir sukelti viduriavimą. Lėtinės patologijos metu gyvenimo kokybė gali būti gerokai sumažinta, todėl buvo sukurti specialūs tyrimai, leidžiantys išsiaiškinti ir nustatyti ligos pobūdį. Kaip patikrinti žarnyną ir ką kreiptis į gydytoją?

Indikacijos

Virškinimo traktas suskirstytas į kelias dalis. Viršutinė dalis susideda iš stemplės ir skrandžio burnos ertmės. Apatinėje yra žarnynas, kuris yra padalintas į keletą sekcijų. Plonoji žarna susideda iš dvylikapirštės žarnos, džemos ir silpnumo. Storosios dalies struktūra apima aklą, skersinę sigmoidę ir tiesiąsias žarnas. Kuris gydytojas patikrina žarnyną? Atsižvelgiant į atitinkamus padalinius ir žarnyno ligos specifiškumą, gali būti įtraukti įvairūs gydytojai. Paprastai endoskopistas, proktologas ar gastroenterologas atlieka žarnyno tyrimą.

Dauguma žarnyno ligų sukelia virškinamojo trakto sistemos sutrikimus, kurie gali turėti įvairių pasireiškimų. Patologinio proceso metu būdingi žarnyno tipiški simptomai:

  • Išpūtimas, pilvo pūtimas;
  • Viduriavimas;
  • Pilvo jautrumas;
  • Svorio kritimas;
  • Bendras silpnumas;
  • Temperatūros padidėjimas;
  • Kraujas išmatose;
  • Odos blanšavimas.

Jei atsirasite dėl šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Priklausomai nuo numatytos ligos, pasirenkami žarnyno tyrimo metodai.

Laboratoriniai tyrimai

Kokia yra žarnyno patikrinimo procedūra? Vienas būdas, leidžiantis visiškai patikrinti žarnyną, šiandien neegzistuoja. Remiantis galimu patologiniu procesu, gydytojas parenka specialų tyrimo metodą, kuris gali apimti ir laboratorinius, ir instrumentinius metodus.

Dauguma uždegiminės žarnyno ligos yra kartu su leukocitozė. Krono liga ir nespecifinis opinis kolitas pasireiškia baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimu ir raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimu dėl lėtinio kraujo netekimo.

Labai svarbu žarnyno ligos diagnozei atlikti yra išmatų tyrimas. Išmatų nuoseklumas, spalva ir kvapas gali parodyti tam tikrų virškinamojo trakto dalių prigimtį ir dalyvavimą. Pavyzdžiui, jei išmatos yra juodos ir yra švelni kvapai, tai reiškia, kad kraujavimas iš viršutinės žarnos yra naudingas. Kraujavimas iš sigmoidės ar tiesiosios žarnos būdingas lengvas kraujo kraujas. Infekcinėse fekalijų ligose yra papildomų priemaišų, tokių kaip kraujavimas ar gleivės.

Instrumentiniai diagnostikos metodai

Kiekvienais metais kuriamos naujos technologijos, leidžiančios gydytojams sėkmingiau atlikti mokslinius tyrimus ir gydyti žarnyno ligas. Medicinoje yra visa dalis, vadinama instrumentine diagnostika. Šiame skyriuje pateikiami įvairūs metodai, instrumentai ir aparatai, naudojami daugelio organų patologiniams procesams aptikti.

Kompiuterinė tomografija

Žarnyno tyrimo tipai yra įvairūs ir apima įvairius tyrimus, kurie turi konkrečių požymių kiekvienai ligai. Diagnostinio metodo pasirinkimą turėtų atlikti gydantis gydytojas.

Kompiuterinė tomografija (CT) - tai technologija, kuri naudoja rentgeno spindulius, kad gautų sluoksniuotą žarnyno vaizdą. Skirtingai nuo įprastos rentgenografijos, daugybė vaizdų imama naudojant "CT", kurios vėliau suderinamos su kompiuteriu. Norint gauti aukštos kokybės vaizdą, pacientas prieš procedūrą turi išgerti kontrasto tirpalą. Šis skystis neleidžia praeiti rentgeno spindulių, todėl galima geriau suprasti žarnyno sluoksnio struktūrines savybes.

Jei problema nėra susijusi su struktūriniais pokyčiais žarnyne, bet su kraujagysliais, tada kontrastinis tirpalas yra injekuojamas. KT trukmė pratęsia daugiau laiko, palyginti su rentgeno spinduliais. Tyrimas atliekamas paciento, esančio ant nugaros, padėtyje. Jis dedamas ant specialios lentelės, kuri yra įtaisyta aparate. Kai kurie žmonės patiria panikos priepuolius dėl ilgo buvimo uždaroje erdvėje. Reikėtų paminėti, kad prietaisas turi tam tikrus svorio apribojimus, todėl labai didelės kūno masės pacientai gali būti kontraindikuotini CT.

Jei mes palyginame CT su endoskopiniais žarnų patikrinimo metodais, tada, kai nustatomi navikai, pirmoji praranda kolonoskopiją arba FGDS. Be to, naudojant optinį prietaisą, biologinę medžiagą galima surinkti atliekant papildomus histologinius tyrimus. CT metu tai neįmanoma.

Virtuali kolonoskopija

Ši technika yra tam tikra CT. Be šiaudų, šiuolaikiniais prietaisais galima gauti trijų matmenų žarnyno vaizdą. Speciali programa apdoroja duomenis, o tyrėjui suteikiamas 3-D tyrimo metu atlikto organo modelis. Dėl virtualios kolonoskopijos galima nustatyti daugiau nei 1 cm neoplazmą. Kaip ir ankstesniame tyrime, šis metodas nėra lydimas biopsijos. Kai nustatoma patologinė masė, rekomenduojama atlikti kolonoskopiją biologinei medžiagai gauti ir tolesniems tyrimams laboratorijoje.

Irrigoskopija

Šio metodo pagrindas yra rentgeno spinduliuotės naudojimas, priešingai nei kompiuterinė tomografija, vaizdas toliau neapdorojamas. Siekiant iðgroskopijos, paciento ið anos sëdynës reikia nustatyti kontrasto tirpalà. Paprastai naudojamas bario suspensija. Šis sprendimas neperduoda spindulių, taigi su jo pagalba galima geriau vizualizuoti gaubtinės žarnos kontūrus, įvertinti pralaidumą ir nustatyti patologinius navikus.

Po kontrasto tirpalo injekcijos reikia palaukti kelias valandas ir leisti bario suspensijai išlyginti išilgai vidinio storio storio. Tirpalas nėra absorbuojamas iš gleivinės, todėl pacientams nereikia nerimauti dėl apsinuodijimo. Jei yra įtariama divertikulozė, esant skausmui tiesiosios žarnos srityje ir reguliariems nežinomos kilmės kėdės sutrikimams, skiriama irrigoskopija.

Retonomomanoskopija

Tiesioginės ir distalinės sigmoidės storosios žarnos ligų diagnozavimo metodas. Procedūrai pacientas yra padėtas ant alkūnių ir kelio. Po to anusoje, įdiegiant sigmoidoskopiją. Šis prietaisas yra vamzdelis, kurio viduje yra apšvietimo prietaisas ir elementas, tiekiantis orą. Kai žarnos sienelės nukrinta, tiekiamas oras srautui išlyginti. Sigmoidoskopiją atlikti nerekomenduojama pacientams, kuriems yra ūminė analinė įtrūkimai, ūmus perioprazyvinio audinio uždegimas. Taip pat draudžiama vykdyti psichinių ligų sergančių asmenų gydymo tvarką.


Viena iš veislių yra endorekcinis ultragarsas. Procedūros esmė yra ultragarso jutiklio įvedimas į tiesinę žandikaulį, kuris leidžia gauti duomenis apie naviko daigumą gretimose organų struktūrose. Endorektalinis ultragarsas netinka pirminės vėžio diagnozei.

Kapsulės endoskopija

Šis žarnyno tyrimo metodas remiasi belaidžio fotoaparato naudojimu, kurį pacientas nurijo kaip tabletes. Kai virškinamajame trakte, fotoaparatas užfiksuoja tūkstančius nuotraukų, kurios perduodamos į paciento diržo esantį įrašymo įrenginį. Fotoaparatas yra mažas, todėl rijimas nėra sunkus. Dėl kapsulės endoskopijos galima gauti sunkiai pasiekiamų žarnyno dalių vaizdą, kurio negalima pasiekti naudojant standartinius instrumentinius diagnostikos metodus.

Endoskopinėje kapsulėje pateikiama informacija apie gleivinės ir virškinamojo trakto veninę sienelę. Šis tyrimo metodas yra retai naudojamas dėl jo naujumo ir būtinos įrangos trūkumo. Įrenginiai yra importuojami ir brangūs, todėl kapsulės endoskopija atliekama tik dideliuose centruose. Diagnozės požiūriu procedūra yra labiau patogi, palyginti su tradicine endoskopija, tačiau biopsija negali būti atlikta.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

Tai panaši į KT nuskaitymą, tačiau su MRT tai nėra taikoma radiografinė spinduliuotė, bet elektromagnetinio rezonanso fenomenas. Tam tikra energija patenka į kūną, o tada grįžta ir kompiuteris analizuoja gautus duomenis. MRT labiau tinka minkštiems audiniams, o CT - kaulų ir kremzlės audinių ligų diagnozei.

Dauguma tų, kuriems atlikta procedūra, pažymi, kad MRT yra labai nemalonus. Tyrimo trukmė yra mažiausiai valandą, pacientas yra siaurame diagnostiniame mėgintuvėlyje, kuriame gali būti klasustrofobijos ataka. MRT tam tikru mastu psichologiškai spaudžia pacientą, nes procedūros metu prietaisas gamina daug garsų, triukšmo ir paspaudimų, kurie baugina objektą.

Kolonoskopija

Šis tyrimas susijęs su endoskopiniais diagnostikos metodais. Procedūros esmė yra paprastas. Pacientas dedamas ant sofos, o po jo specialus optinis prietaisas, vadinamas kolonoskopa, įterpiamas į jo antsną. Jį sudaro šviesolaidinis kabelis su kilnojamąja galva. Už laido ribų yra apsauginis sluoksnis, apsaugantis nuo šviesolaidinių elementų pažeidimo. Apsauginiame sluoksnyje yra apšvietimo kabelis, oro vamzdis ir du kabeliai, kurie užtikrina galvos judumą.

Šiuolaikiniai kolonoskopai aprūpinti specialiomis žnyplėmis, dėl kurių galima pasiimti gyvų audinių mėginį. Procedūrai pacientui prašoma nusirengti, atsigulti ant sofos ir užimti poziciją kairėje, kai kojos yra sulenktos keliuose. Endoskopinis vamzdelis įterpiamas tiesiosios žarnos. Norėdami atidaryti žarnyno liumeną, gydytojas reguliariai tiekia oro srautą. Kreipdamiesi į prietaiso galą, gydytojas tiria vidinį žarnos sienos sluoksnį, įvertina gleivinės ir kraujagyslių būklę. Toliau stumdami endoskopinį kabelį galima įvertinti visos storosios žarnos būklę.

Reikia pasakyti, kad procedūros metu paciento žarnynas turi būti visiškai išlaisvintas iš išmatų. Tinkamas pasiruošimas kolonoskopijai yra būtinas norint gauti patikimus duomenis. Manipuliacijos trukmė priklauso nuo paciento žarnyno anatominių ypatybių. Pasiruošimas kolonoskopijai apima tam tikrą laiką atsisakymą leisti maistą ir atlikti procedūras, kurios valo žarnas iš turinio. Tuo tikslu gydytojui yra skiriama valomoji klizma ar vidurius.

Paprastai kolonoskopija neapima bendros anestezijos, tačiau dėl padidėjusio išangės jautrumo kai kuriems pacientams taikoma išimtis. Perkeliant kolonoskope per anatominę žarnyno sąnarį, pacientams būdingas tam tikras diskomfortas. Skausmo sunkumas priklauso nuo individualių anatominių ir patologinių formacijų, trukdančių endoskopinio vamzdelio pratekėjimui.

Fibrogastroduodenoskopija

Šis metodas primena kolonoskopiją. Čia taip pat naudojami endoskopiniai įtaisai, tačiau šiuo atveju jie yra įkišti iš burnos pusės. Norint nepadaryti pernelyg didelio slėgio ir nepažeisti dantų, į burną įkišama speciali dilator. Ši technika leidžia atlikti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinių tyrimą. Egzaminas gali aptikti dvylikapirštės žarnos sienelės storį, eroziją ir išopėjimą. Procedūra skirta nustatyti uždegiminius procesus virškinimo trakte, taip pat diferencinės diagnostikos tikslais esant vidiniam kraujavimui.

Straipsnyje pateikta informacija gali būti neišsami. Norėdami gauti tikslesnės informacijos apie savo ligą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Prieš atliekant FGD, burnos ertmė ir riešutas gydomi lidokaino purkštuvu. Vietinė anestezija sumažins diskomfortą, atsirandantį perkeldami vamzdelį. Po to pacientams leidžiama užfiksuoti plėtiklį (nubink), per kurį įterpiamas endoskopas. Prietaiso galvutė dedama ant liežuvio šaknies, tada subjektui prašoma pagaminti aktyvius rijimo judesius ir stumti vamzdį toliau per maitinamuosius kanalus. Siekiant palengvinti bendrą gerovę ir užkirsti kelią paciento ramybei, paprašykite giliai kvėpuoti. Vaizdas, gautas iš optinio pluošto kabelio, rodomas monitoriaus ekrane.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Kaip ištirti žarnyną?

Žarnynas yra vienas iš svarbiausių virškinimo sistemos elementų. Būtent tuo, kad maistas yra galutinai suardomas, maistinės medžiagos ir elementai įsiskverbia į kraują. Jei šioje virškinamojo trakto dalyje kažkas veikia netinkamai, asmuo nedelsdamas pastebi viso organizmo darbo pablogėjimą. Tačiau norint nustatyti žarnyno srities problemų priežastis, būtina atlikti egzaminus. Tai nėra įprasta kalbėti apie juos atvirai, dauguma pacientų nerimauja aplankyti patalpas, kuriose atliekami tokie tyrimai. Tačiau dar geriau žinoti, kaip ištirti žarnyną dėl patologijų buvimo - kiekvienas gali susidurti su šios virškinamojo trakto dalies ligomis.

Kaip patikrinti žarnyną

Nurodymai egzaminui

Šiuolaikinė medicina žymiai skiriasi nuo tos, kuri buvo svarbi prieš 10-20 metų. Dabar žmonės dažniau eina į susitikimą su specialistais, nes jie supranta, kaip svarbu rūpintis savo sveikata. Kuo greičiau susirgta liga, tuo lengviau gydyti. Ir net skeptikai bando nedvejodami iš virškinimo trakto susipažinti su specialistu ir atlikti reikalingus tyrimus.

Virškinimo trakto ligų simptomai

Pastaba! Laiku - net ir be matomų įrodymų - žarnyno tyrimas leidžia jums nustatyti pradinių etapų ligų skaičių, kai žmogus netgi nemano jokių simptomų.

Žarnyno tyrimas atskleidžia daugybę ligų.

Tačiau, kaip taisyklė, žmogus kreipiasi pagalbos specialistams būtent dėl ​​jo sutrikdančių simptomų. Nurodymai lankyti gydytojams ir atlikti įvairius egzaminus yra:

  • pastebimas skausmas ar silpnas pilvo skausmas;
  • skausmas skrandyje;
  • pykinimas ar vėmimas per ilgą laiką;
  • vidurių užkietėjimas;
  • nuolatinis meteorizmas;
  • viduriavimas

Užkietėjimas - tinkama priežastis atlikti egzaminą

Paprastai asmuo su tokiais simptomais siekia pagalbos iš gastroenterologo. Beje, pastarasis gali būti siunčiamas į žarnyno tyrimą, net jei nėra šių ligos požymių, tačiau esant silpnumui, blogam apetitui.

Pastaba! Žarnyno tyrimas rekomenduojamas reguliariai vyrams, vyresniems nei 40 metų. Kuo vyresnis asmuo, tuo didesnė rizika susirgti žarnyno ligomis. Tačiau dabar kai kurios patologijos "tampa jaunesnės". Pavyzdžiui, žarnyno uždegiminiai procesai vis dažniau nustatomi vyresniems kaip 26 metų žmonėms. Be to, tyrimas parodomas tiems, kurie jau turi kepenų ar virškinimo trakto patologiją, arba buvo atlikta chirurgija, susijusi su naviko pašalinimu bet kuriame žarnyne.

Proktitas - tiesiosios žarnos uždegimas

Svarbu prisiminti, kad tokie egzaminai padės laiku nustatyti vėžio patologijas. Pavyzdžiui, storosios žarnos vėžys tiesiosios žarnos ar gaubtinės žarnos vėžiu lemia mirčių priežastis dėl vėžio Rusijoje. Tačiau žmogaus gyvenimas gali būti išgelbėtas, jei gydymas atliekamas laiku. Pašalinus žarnyno polipus, kurie yra šio vėžio pradininkai, bus galima užkirsti kelią ligos vystymuisi. Tačiau juos galima nustatyti tik tyrimo metu.

Tyrimo ypatumai

Anatomijos požiūriu žarnyne yra du pagrindiniai elementai - stora ir stora žarna, o kiekvieno iš jų patologijos egzistavimas įvyksta skirtingai. Taigi, maisto virškinimui ir įvairių medžiagų ir mikroelementų absorbavimo procesui yra atsakinga plonoji žarna. Tačiau riebalai yra atsakingi už išmatų iš organizmo susidarymą ir pašalinimą.

Pastaba! Labai svarbu nustatant žarnyno ligas yra koprogramos. Ši analizė leidžia gauti išmatų konsistencijos, jo spalvos ir struktūros, taip pat įvairių inkliuzų, tokių kaip pūslelį ar kraują, egzistavimą.

Taip pat dažnai naudojama endoskopija, tačiau jos pagalba sunku ištirti plonąją žarną dėl savo vietovės ypatumų organizme iš anatomijos požiūriu. Šiam tyrimui leidžiama naudotis moderniomis klinikomis.

Kas yra endoskopija?

Storoji žarna paprastai tiriama visapusiškai. Tai reiškia, kad asmuo ne tik paaukoja kraujo ir išmatų mėginius analizei, bet taip pat atlieka įvairius instrumentinius tyrimo metodus.

Nagrinėjant dvitaškį, naudojamas integruotas metodas.

Pastaba! Deja, daugelyje savivaldybės klinikų Rusijoje vis dar nėra modernių technologijų. Ir egzaminas apsiriboja bendra išmatų arba ultragarso pavyzdžių analize.

Diagnostikos metodai

Yra dvi tyrimų tipų kategorijos, identifikuojančios įvairias žarnyno patologijas.

Lentelė Žarnyno ligų nustatymo metodai.

Kada ir kaip atliekamas žarnyno tyrimas?

Šiuo metu yra daugybė skirtingų žarnyno diagnostikos metodų, o ne visi jie yra skausmingi. Yra įmanoma ir būtina ištirti žarnyną, skirtą įvairių sunkių ligų prevencijai ir vienai iš labiausiai mirtinų onkologinių ligų - žarnyno vėžio, kurios simptomai gali pasirodyti tik paskutiniame etape. Kai kuriose šalyse jau seniai pradėta taikyti metinė privaloma prevencinė kolonoskopija.

Kada yra numatytas žarnyno patikrinimas?

Šiuolaikinė medicina siūlo platų įvairių žarnyno tyrimo metodų pasirinkimą

Bendrasis gydytojas ar proktologas gali skirti žarnyno tyrimą, o pacientas taip pat gali savarankiškai nustatyti norą patikrinti žarnyną. Procedūros gali būti mokamos arba nemokamos pagal gydytojo receptą.

Patikrinti žarnyną būtina, kai atsiranda pažeidimų, susijusių su jo darbu, įvairių žarnyno ligų simptomai. Apie visus esamus simptomus reikia pranešti gydytojui, kad jis nustatytų teisingą ir informatyviausią diagnostikos metodą.

Indikacijos žarnyno tyrimams:

  • Lėtinės žarnos sutrikimai. Pavojingos sąlygos laikomos stipria lėtiniu vidurių užkietėjimu ir nuolatine viduriavimu. Šių būsenų pakaitomis taip pat galima laikyti patologija. Nuolatinis laisvas išmatos gali sukelti dehidrataciją, o vidurių užkietėjimas gali sukelti hemorojus ir analines pleiskanas.
  • Fermentų priemaišos. Bet kokios neįprastos priemaišos išmatose reikalauja ištyrimo: kraujas, puse, gleivės. Jie gali būti sunkios ligos po vėžio simptomai.
  • Skausmai Lėtinis pilvo skausmas negali būti ignoruojamas. Skausmas gali būti nuobodus, intensyvus ir aštrus, paroksizmas, atsiranda prieš arba po žarnyno judėjimo. Skausmingi jausmai lydi daugumą storosios žarnos ligų.
  • Svorio kritimas Pavojingas ženklas yra aštrus svorio netekimas dėl akivaizdžios priežasties. Jei žmogus valgo normaliai, bet ir toliau numesti svorį, tai reiškia, kad žarnyne yra maistingųjų medžiagų absorbcinės savybės pažeidimas.
  • Užsienio kūnas. Kai svetima įstaiga patenka į žarnyne, būtina atlikti egzaminą. Tai gali sukelti žarnyno obstrukciją, pažeisti gleivinę arba netgi sukelti žarnyno perforaciją ir peritonitą.
  • Paveldimumas. Jei artimiausi giminaičiai (tėvai, dėdės, tetos) turėjo žarnyno vėžį, jo atsiradimo tikimybė didėja. Žmonėms, turintiems paveldimų polinkių, rekomenduojama kartą per metus ištirti prevenciniais tikslais.

Patikrinus gydymo veiksmingumą ir prieš kai kurias operacijas, taip pat atliekamas žarnyno tyrimas.

Plonosios žarnos tyrimo metodai

Ultragarsas - veiksmingas ir neinvazinis žarnyno tyrimo metodas

Plonosios žarnos tyrimas yra sunkesnis, nes jo departamentai yra mažiau prieinami įvairiems diagnostikos prietaisams. Dėl šios priežasties plonoji žarna ilgai išliko nepastebėta. Paprastai mažosios žarnos tyrimą nustato gastroenterologas, o ne proktologas.

Paprastas plonosios žarnos veikimas yra labai svarbus visam kūnui. Dvylikapirštėje žarnoje skrandžio sultis neutralizuojamas ir toliau virsta maistu, kuris tęsiasi ir kitose žarnyno dalyse. Maistinės medžiagos ir vanduo absorbuojami plonojoje žarnoje.

Dažniausiai nustatomi šie žarnyno tyrimo metodai:

  • Ultragarsas. Ultragarsinė procedūra yra neskausminga ir neužima daug laiko, tačiau žarnyno tyrimai gali sukelti tam tikrų sunkumų. Žarnynas yra tuščiaviduris organas, o ultragarsiniai bangos ne visada teikia išsamią informaciją. Norint padidinti informacijos turinį, reikia kontrasto, kuris nurijamas arba įšvirkščiamas tiesiai į žarnyną.
  • Endoskopija. Vienas iš šiuolaikinių plonosios žarnos diagnostikos metodų yra kapsulinė endoskopija. Pacientas nuria vienkartinę kapsulę, kuri juda per plonąją žarną, o vaizdas išdėstomas ekrane per mikrochambūrą. Tai neskausminga, bet ne pigiausia procedūra. Jo trūkumas yra tai, kad gydytojas nekontroliuoja kapsulės judesių. Jei ji nepatogu, peržiūra bus bloga.
  • Irrigoskopija. Irigoskopija vadinama plonosios žarnos rentgeno tyrimu. Su rentgeno spinduliais, kaip ir ultragarsu, norint padidinti procedūros informacijos turinį reikia kontrasto. Paprastai kontrastas yra bario tirpalas, kurį pacientas geria kelias valandas iki procedūros. Kai tirpalas pasiekia dvylikapirštę žarną, paimkite keletą nuotraukų.
  • Fibroskopija Tai endoskopinė procedūra, atliekama naudojant lankstų fibroskopą. Ši procedūra leidžia patikrinti visas žarnyno dalis, įskaitant dvylikapirštę žarną.

Storosios žarnos tyrimo metodai

Kolonoskopija yra bendras ir labai informatyvus būdas tirti storosios žarnos.

Storosios žarnos tyrimas taip pat atliekamas paskyrimo metu arba paciento prašymu. Dauguma tyrimo metodų lydi nemalonių pojūčių, todėl pacientai stengiasi juos išvengti. Tačiau, tinkamai paruošus ir šiuolaikine įranga, diskomfortas gali būti sumažintas.

  • Kolonoskopija. Nepakankama, bet labai informatyvi procedūra storo žarnyno tyrimui. Tai leidžia jums nustatyti beveik bet kurią gaubtinės žarnos ligą: polipus, divertikulę, auglius, uždegimus, fistulas. Procedūra atliekama naudojant ploną kolonoskope, kuris įterpiamas į išangę. Vamzdžio ilgis yra apie 2 m. Procedūra atliekama be anestezijos, tačiau jei ji atliekama teisingai, tai nesukels daug skausmo. Po kolonoskopijos tam tikrą laiką atsiranda spazmų ir pilvo skausmas, pilvo pūtimas.
  • Retonomomanoskopija. Tai yra tik tiesiosios žarnos tyrimo procedūra. Rektoriaus manoskopas į tiesinę žarną įkišamas į gylį ne daugiau kaip 30 cm. Rektoriaus manoskopas turi kietą vamzdelį, todėl procedūra gali būti šiek tiek nemaloni, tačiau stiprus skausmas neturėtų atsirasti.
  • Anoskopija. Tai yra tik maža tiesiosios žarnos dalis. Įtaisas yra įleidžiamas į išangę ne aukščiau kaip 10 cm gylyje. Paprastai šis diagnostinis metodas yra naudojamas kaip pirminis tyrimo etapas. Jis skirtas vidiniam hemorojus ir analinei pleiskanai.
  • Rentgeno spinduliai Kai storojo žarnyno bario tirpalo rentgeno tyrimas sušvirkščiamas tiesiai į žarną naudojant specialų mėgintuvėlį. Tirpalas užpildo žarnas, o po to švirkščiamas nedidelis oras. Visa tai padeda ištiesinti žarnyno raukšles, kurios leis jį kokybiškai išnagrinėti. Po to, kai žarnynas pilnas, fotografuojama. Svarbu, kad tirpalas nepatektų, kitaip procedūrą turės pakartoti dar kartą. Po procedūros, vamzdis yra pašalinamas ir skystis išeina.

Paruošiamieji žarnyno tyrimo ypatumai

Nepriklausomai nuo metodo, tam tikrą laiką būtina laikytis dietos ir prieš procedūrą ištuštinti žarnyną.

Visi žarnyno tyrimo metodai reikalauja tam tikrų treniruočių. Tai leidžia jums padaryti žarnyną prieinamą aparatui. Jei nekreipsime dėmesio į parengties taisykles, procedūra bus neinformatyvi arba neįmanoma, ir tai turės būti pakartota.

Kai kurie diagnostikos metodai reikalauja išsamesnio pasiruošimo.

  • Dieta Dieta turi būti stebima 3-4 dienas prieš procedūrą. Švieži vaisiai ir daržovės yra pašalinami iš dietos, taip pat ankštiniai, sėlenos ir kiti produktai, kurie didina dujų susidarymą. Jūs galite valgyti jautienos, keptos sriubos, virtos vištienos ir jautienos. Būtina pašalinti iš dietos kremo pyragaičius, saldumynus, šokoladą, saldainius. Leidžiama naudoti tik paprastus sausainius ir sausainius. Duona gali būti valgoma tik balta, geriausia džiovinti. Galite gerti vandenį, silpną juodąją arbatą. Kava, soda ir alkoholis neturėtų būti įtraukta. Tyrimo dieną visiškas badas.
  • Nutukimo vaistai. Prieš pradedant tokias rimtas procedūras kaip irigoskopija, kolonoskopija, žarnos turi būti gerai išvalytos. Veiksmingiausias vaistas yra "Fortrans" makrogolio pagrindu. Ji skausmingai ir efektyviai valo žarnyną. Prieš tyrimo dieną, jums reikia gerti 4 maišus Fortrans, praskiesti 4 litrais gryno vandens. 1 litre per valandą. Maždaug po pusės valandos prasideda skystis, neskausmingas išmatos. Paskyrus paskutinį litrą, išmatos užpildomos po 2 valandų. Šios valymo sunkumai yra Fortranso skonio pykinimas, kartais vemimas.
  • Kvėpavimo nuo narkotinių medžiagų. Tyrimo išvakarėse pageidautina imtis gydymo dėl dujų kaupimosi. Paprastai rekomenduojama gerti 60 ml Espumizano vakare prieš procedūrą.
  • Priešai Su "Fortrans" nėra kliūčių, bet sigmoidoskopijos atveju tai yra klizma su vandeniu. Daryk 1-2 klonus vakare ir kitą 1 klizmą ryte. Vanduo turėtų būti šiek tiek šiltas, bet ne karštas ar šaltas.

Storosios ir storosios žarnos ligos

Laiku diagnozuojant žarnyne galima nustatyti įvairias ligas prieš rimtų simptomų atsiradimą, tačiau, deja, žmonės kreipiasi į gydytoją, kai ligos požymiai jau yra akivaizdūs.

Naudojant įvairius mažų ir storųjų žarnų diagnostikos metodus, galima aptikti šias ligas:

  • Žarnyno dispepsija. Dispepsija vystosi dėl virškinimo sutrikimų. Dažniausiai tai atsiranda dėl nepakankamos mitybos ir veda į žarnyną sukeliančius naikinamus procesus. Dispepsijos simptomai yra pilvo pūtimas, pykinimas, pilvo diskomfortas, raugėjimas.
  • Enteritas Enteritas yra plonosios žarnos uždegimas. Kai enteritis pasireiškia distrofiniai procesai, susidedantys iš plonosios žarnos gleivinės, todėl jo veikla sutrinka. Dažniausiai enteritas sukelia žarnyno infekciją, virusinę ar grybelinę. Enteritą lydi labai trumpalaikis viduriavimas. Laisvas išmatos gali pasireikšti iki 15 kartų per dieną. Tuo pat metu pilvo skausmai, kartais kyla kūno temperatūra.
  • Išeminis kolitas. Ši liga yra išskirtinai stora žarna, kuri niekada nesikaupia plonojoje žarnoje. Esant opiniam kolitui, žarnyno gleivinės pažeidimas atsiranda dėl lėtinio uždegiminio proceso, kurio priežastys nežinoma. Šios ligos simptomai yra viduriavimas su krauju, pilvo skausmas, pilvo pūtimas.
  • Navikai. Labai svarbu nustatyti įvairius navikus žarnyne. Dažniausiai būna gaubtinės žarnos vėžys, kuris iš pradžių yra besimptomis. Onkologijos požymiai gali būti skirtingi: pilvo skausmas, nenormalus išmatos, kraujas išmatose, tenezmas ir svetimkūnio pojūtis tiesiojoje žarnoje.

Daugiau informacijos apie kolonoskopiją galite rasti vaizdo įraše:

Žarnyno ligos reikalauja dietos. Kai kuriems gali prireikti chirurgijos. Prieš operaciją atliekamas papildomas tyrimas.

Kaip patikrinti žarnyno ligas?

Žarnyno ligos tampa vis dažniau kasmet, todėl būtina nuolat tobulinti žarnyno tyrimo metodus. Šiandien diagnostikos procedūros nesukelia daug diskomforto ir skausmo. Be to, moksliniai tyrimai padeda nustatyti patologiją ankstyvosiose stadijose, kai išorinių ženklų dar nėra. Dėl to kasmet didėja žarnyno ligų gydymo veiksmingumas.

Kaip profilaktinė priemonė arba ligos kontrolės procesas, naudojamas vienas ar kitas žarnyno tyrimo metodas.

Šiuolaikiniai tyrimo metodai

Prieš suprasdami žarnyno tyrimo metodus, turėtumėte žinoti, kada jie reikalingi. Žarnyno diagnozė turėtų būti tokie simptomai:

  • viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
  • akivaizdžios problemos su žarnyno mikrofloru;
  • trachimas;
  • nemalonus kvapas iš burnos.
Dėl technologijų plėtros, šiandien galima sužinoti žarnyno būseną su minimalia paklaida.

Paprastai pacientas vilkina vizitą gydytojui tol, kol simptomai jau yra nepakeliami, nes dažniausiai kalbant apie problemą sukelia diskomfortą. Kiekvienoje klinikoje yra įprastas žarnyno tyrimas, tačiau daugelis žmonių mano, kad tai yra sudėtinga procedūra. Tai dažnai veda prie patologijos diagnozavimo vėlesniuose etapuose. Ankstyvas problemos nustatymas žymiai padidina gydymo efektyvumą, o šiuolaikiniai tyrimo metodai labai supaprastino šią užduotį. Labai svarbu, kad ekspertai dirbtų su egzaminų įrankiais, kurie suprastų visas procedūrų gudrybes, tada patvirtinant ar paneigiant preliminarią diagnozę nereikia naudoti daugelio metodų, vienos iš jų yra pakankamai. Šiuolaikinė kompleksinė metodika leidžia nustatyti uždegiminį procesą ar naują mažo dydžio formavimą. Labiausiai naudojami šiuolaikiniai žarnyno tyrimo metodai:

  • kolonoskopija;
  • Иригоскопия;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • MRT;
  • kapsulių tyrimas ir tt
Atgal į turinį

Ar yra kokių nors skirtumų vykdant procedūras suaugusiesiems ir vaikams?

Vaikui ir suaugusiesiems atlikti specialių tyrimų skirtumų nėra, tiesiog vaikams naudojami specialūs vamzdeliai, kurie yra mažesni. Tokiu atveju gydytojas turi atsižvelgti į su amžiumi susijusias žarnyno struktūros ypatybes skirtingo amžiaus vaikams (pavyzdžiui, kūdikiams būdinga kita mikroflora). Kartais pasirengimas procedūroms yra kitoks, nes preparato paruošimo laikas, naudojami preparatai ir dieta ne visada tinka vaikui, ypač jaunesni. Tyrimų metodų rinkinys nesiskiria.

Kūdikiams nerekomenduojama naudoti tokius tyrimus, kuriuose vyksta radiacija.

Anamnezė

Istorija yra diagnozės pagrindas. Norint pradėti taikyti galimų patologijų versijas, gydytojas turi susipažinti su simptomais ir kitais veiksniais, galinčiais rodyti tam tikrą patologiją. Anamnezėje gali būti šie faktai:

  • skonio buvimas burnoje ir jo pobūdis;
  • galimi skausmingi pojūčiai ir informacija apie juos;
  • duomenys apie apetitą, troškulį;
  • nuovargis, mieguistumas;
  • kitų simptomų analizė;
  • informacija apie artimų giminaičių žarnyno ligas;
  • chroniškos virškinimo trakto ligos, kurios yra žinomos pacientui;
  • kitos ligos ir tt

Fizinis patikrinimas

Fiziniai žarnyno tyrimo metodai - vadinamosios išorinės neinvazinės žarnyno patikrinimo procedūros, apimančios tokius tyrimus:

  • vizualinis paciento tyrimas;
  • palpacija;
  • perkusija;
  • auslinimas.

Paciento tyrimas

Po vizualinio paciento apžiūros gydytojas gali atkreipti dėmesį į šiuos veiksnius:

  • odos bėrimas;
  • odos elastingumo pablogėjimas;
  • mieguistumas;
  • odos šiurkštumas;
  • baltos arba rudos apnašos ant liežuvio paviršiaus;
  • liežuvio lygumas, atrodo kaip padengtas laku.

Tokie simptomai yra neįprasti asmeniui, kuris neturi problemų su virškinamojo trakto organais, todėl šie faktai sukelia preliminarią diagnozę.

Pilvo pilpavimas

Pilvo pilpavimas yra atliekamas dviem būdais:

Kai paviršutiniškai palpuota, gydytojas gali pastebėti įtampą pilvo raumenyse, skauda vietoje ar didelį kūno dydį. Procedūrai pacientas yra ant jo nugaros, tiesiame paviršiuje tiesiomis rankomis. Pacientas turi atsipalaiduoti. Gydytojas švelnus slėgio yra perduodama į skrandį iš kirkšnių kairėje, kėlimo iki pilvą (į kairę, į dešinę), ir po to leidžiamas per pilvo ertmę iš apačios viduryje į viršų, iš abiejų balta linija pilvo (tiesi linija, kuri padalina skrandžio į 2 lygias dalių pusių ir eina po nugara).

Sveikas žmogus, raumenys neturėtų būti įtemptos, kyla skausmas ir tt

Gilus palpacija reikalinga diskomforto zonoje. Gydytojas daro stipriausią įtampą. Tuo pačiu metu pacientas iškvėpsta. Dėl kiekvieno žarnyno, dėl organo struktūros ypatumų, palpacijos metodika skiriasi.

Rektalinis tyrimas

Procedūra padeda ištirti anos būklę ir jos funkcionalumą. Palpacija atliekama proktologų. Gydytojas nagrinėja, ar nėra hemoroidų, polipų formavimosi ar analinių plyšių. Pacientas yra jo pusėje arba yra ant alkūnių ir kelio. Taip atsitinka, procesas vyksta ant ginekologinės kėdės. Indikacijos:

  • skundai dėl skausmo pilvo ertmėje;
  • žarnyno ar dubens sutrikimai.
  • aštrių analinio praeinamojo susiaurėjimo;
  • stiprus skausmas (prieš atleidžiant skausmą nuo analgetikų ar nekrozinių agentų).

Procedūra atliekama suaugusiems ir vaikams.

Kaip patikrinti žarnyną laboratoriniais metodais?

Laboratorinė diagnostika yra būtina priemonė visoms ligoms. Problemos su žarnyno veikla tiriamos šiais laboratoriniais tyrimais:

  • pilnas kraujo tyrimas - ryte kraujas paimamas iš piršto ant tuščio skrandžio (naujagimiui nuo kojų), po 15 minučių jis gali parodyti visus kontrolinius parametrus (išskyrus eritrocitų nusėdimo greitį);
  • kalių mielių tyrimas dėl helminto kiaušinių - fermentai turėtų būti renkami sterilioje talpyklėje ne vėliau kaip per 12 valandų iki analizės, kurios rezultatai taps žinomi per 1-6 dienas;
  • išmatose esančių pirmuonių egzempliorių turinio tyrimas;
  • disbakteriozės (mikrofloros) fekalinių masių analizė;
  • coprogram (išsamus kalcino turinio tyrimas, apimantis spalvų charakteristikų, formos, kvapo, gleivinių ar kraujo pleistrų buvimo analizę).

Atliekant mikrofloros analizę atsižvelgiama į amžių, pacientų istoriją, polinkį ir tt Laboratoriniai duomenys sudaro pagrindą tolesniems tyrimams.

Instrumentiniai metodai

Instrumentinis tyrimas yra išsamus paciento, kuris skundžiasi apie virškinamojo trakto veiklą, tyrimas. Galima taikyti vieną ar kelis metodus, priklausomai nuo problemos vizualizavimo, kuris leidžia diagnozuoti ligą. Instrumentinės diagnostikos apimtis priklauso nuo vienos ar kitos klinikos galimybių. Kiekvienos procedūros metodika leidžia vizualizuoti žarnyno morfologiją iš jūsų perspektyvos, taigi dažniausiai nurodomi keli testai, dėl kurių diagnozė yra tikslesnė, nes metodai vienas kitam nepasikartoja.

Pacientui suteikiamas įrenginys, skirtas pasirengti procesui, kurio veikimas teigiamai veikia rezultatų kokybę. Instrumentiniai egzamino tipai:

  • rentgeno tyrimas;
  • rektoromanoskopija;
  • Sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija;
  • Иригоскопия;
  • fgds;
  • mezenterinės angiografijos;
  • radioizotopų nuskaitymas;
  • ultragarsu (ultragarsu);
  • kompiuterinė tomografija;
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • laparoskopija.

Rentgeno tyrimas

Rentgeno tyrimas apima 2 rūšių procesus: pilvo ertmės fluoroskopiją ir irrigoskopiją (su kontrastu). Rentgeno spinduliai nebus rodomi pačiame žarnyne, tačiau tai padės suvokti, kaip ir kur kaupiasi skystis ir dujos. Naudodamiesi šiuo metodu galite pamatyti organų sienelių defektus, apžiūrėti peristaltiką ir nustatyti organų sfinkterių būklę. Galima nustatyti žarnyno obstrukciją.

Retonomomanoskopija

Šis metodas dažnai naudojamas tiesiosios žarnos ligoms diagnozuoti. Į paciento tiesinę žarną įkišamas metalinis vamzdelis, kuris leidžia patikrinti organo gleivinės būklę. Retonomomanoskopija nesukelia stiprų skausmą. Ji važiuoja ambulatoriumi. Prieš nagrinėjant pacientui pasireiškia ant jo alkūnių ir kelių, ir tada analinis ištrauka dedama vamzdelį ir oras yra tiekiamas, kuri suteikia galimybę nuodugniai išnagrinėti kūną (gleivių, kraujo, uždegimas, polipai, navikai, hemorojus) gali tvora biopata už histologinio tyrimo navikų tema piktybiniai navikai.

  • kraujavimas;
  • visiško ištuštinimo nesugebėjimas;
  • iš žarnyno išplitęs neoplazijos prolapsas;
  • nespecifinis opinis kolitas;
  • stiprus skausmas šlapinimosi metu;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas;
  • proktosigmoiditas;
  • hemorojus ir kt.
  • uždegimas analinis srityje;
  • per daug susiaurėjęs analinis pratekėjimas;
  • difuzinis peritonitas.

Retonomomanoskopija atidėta, kai:

  • ūminės analos sutrenkimai;
  • sunkus kraujavimas;
  • širdies ar plaučių nepakankamumas;
  • psichikos sutrikimai ir tt

Vaikams egzaminas yra toks pat kaip ir suaugusiesiems, kūdikiams tyrimas atliekamas naudojant bendrą anesteziją. Naudojami vaikų prietaisai egzaminui.

Sigmoidoskopija

Sigmomodoskopija yra endoskopinis metodas, kuris susideda iš vizualizacijos tiesiosios žarnos ir sigmoidinių žarnų viduje, kai galima patikrinti gleivines dėl ligų. Metodas leidžia nustatyti kraujavimo iš tiesiosios žarnos, skausmas etiologijos į pilvą, ir taip toliau. D. galbūt mėginių ėmimo audiniai, kuris yra atliekamas histologinės tyrimą, ekscizijos navikų, administruojamų farmacijos, ir taip toliau. D. Pacientui tiesiosios žarnos ir riestinės vartojamas vamzdis sigmoidoskopicheskogo aparatų, nors tai jam nepažeidžia.

Sigmoidoskopija leidžia atlikti mėginio tyrimą žarnyno gleivinei.

  • kolitas;
  • mikrofloros būklės pažeidimas;
  • skaičiuojamas cholecistitas;
  • navikas iš gimdos ar priedėlių;
  • pirmininko pažeidimas;
  • kraujavimas;
  • ligų istorija pasakoja apie polipus anksčiau ar polipų formavimus artimiesiems giminaičiams ir tt
  • agonija;
  • blogas kraujo tekėjimas smegenyse;
  • sunkios širdies ritmo problemos;
  • miokardo infarktas.
Atgal į turinį

Kolonoskopija

Kolonoskopija naudojama dvitaškės ligai diagnozuoti. Šis metodas leidžia ištirti organo gleivines, atlikti biopsiją (ir tolesnius histologinius tyrimus), kad būtų galima pašalinti junginius. Minkšto ir lanksto optinio zondo ilgis (1,6 m) leidžia atlikti tyrimą be sužalojimo organui. Pluošto optinio prietaiso gale yra kamera, su kuria galite padidinti vaizdą. Kolonoskopija naudojama:

  • navikų išnaikinimas (polipas, navikas);
  • biopsija;
  • pašalinio objekto išgavimas;
  • sustoti kraujavimas ir kt.

Tyrimas atliekamas kaip kitos endoskopinės procedūros, skirtos virškinamojo trakto organų tyrinėjimui. Pacientui atliekama vietinė anestezija, kuri taikoma endoskopui. Kai jis praeina per žarnas, medžiaga plinta per ją, todėl nepažeidžia kolonoskopijos. Kartais vartojamas anestetikas. Vaikams iki 12 metų atliekama bendra anestezija.

  • amžius nuo 50 metų (kasmet);
  • Krono liga;
  • opinis kolitas;
  • žarnyno chirurgijos istorija;
  • vidurių užkietėjimas;
  • aštrus svorio kritimas;
  • puse ar kraujas išmatose;
  • dažnas dujų kaupimasis ir tt
  • plaučių ar širdies nepakankamumas;
  • peritonitas;
  • miokardo infarktas;
  • žarnos sienos perforacija;
  • sunkus kolitas;
  • nėštumas ir tt

Galima naudoti kapsulę. Pacientas turi praryti kapsulę su vaizdo kamera, rodančia visą virškinamojo trakto kelią. Šiuo atveju kapsulė išeis natūraliai. Kapsulių naudojimas yra brangesnis būdas, tačiau jis sukelia mažiau diskomforto.

Irrigoskopija

Irrigoskopija - radiacinė diagnozė, atliekama naudojant rentgeno aparatą. Prieš pradedant procesą, būtina gerai išvalyti žarnas, nes jums reikia gerti specialų kontrastinį medžiagą, paskirstytą visoje žarnyne. Spinduliuotės metodas leidžia fotografuoti ten, kur matosi kūno kontūrai, spragų susiaurėjimas ir išplėtimas, reljefas. Pacientas nepažeidžia, jis yra visiškai saugus. Radiacinė ekspozicija nėra stipri. Indikacijos:

  • skausmas storosios žarnos ar antsuliozės srityje;
  • sutrikusios išmatos;
  • žarnyno obstrukcija;
  • kontraindikacijos kolonoskopijai.

Rezultatai lyginami tą pačią dieną atliekant ultragarsinį nuskaitymą.

Mesenterinė angiografija

Angiografija yra žarnyno zonos kraujagyslių kontrastinis vaizdas, kuri padeda patikrinti kraujagyslių būklę, jų kraujotaką ir kt.

  • anomalija;
  • prastas kraujagyslių pralaidumas;
  • navikai;
  • aneurizma ir kt.
  • psichiniai sutrikimai;
  • alergija jodo veikėjams;
  • ūminė liga ir kt.

Kontrastinis preparatas įšvirkščiamas į kraujagyslių lovą priešais rentgeno spindulių, po kurio daug kartų imama iš karto į norimą vietą.

Radiizotopo nuskaitymas

Kontrastinės medžiagos įleidžiamos į pacientą, o tai suteikia vaizdą radiacijos tyrimo metu. Naudodami nuskaitymą galite patikrinti auglių ir patologinio audinio augimą. Žarnyno ir judrumo struktūra yra vizualizuota. Tai modernus metodas, leidžiantis anksti diagnozuoti ligą. Spindulių dozė yra maža, todėl procesas yra visiškai saugus. Kontrastas greitai išsiskiria iš organizmo natūraliai, ypač jei geriate daug skysčių. Kontraindikacija atlikti yra nėštumas, mažas amžius.

Ultragarso diagnostika

Ultragarsas dažnai vartojamas vaikams, nėščioms moterims arba tiems, kurie maitina kūdikį motinos pienu. Taip yra dėl to, kad kūno radiacijos krūvis nėra laikomas nekenksmingu, tačiau nerekomenduojamas tokioms pacientų kategorijoms.

  • kontroliniai parametrai po operacijos žarnyne;
  • neoplazmos;
  • Krono liga;
  • sukibimas;
  • uždegimas ir kt.

Ultragarsas leidžia patikrinti peristaltiką, o pacientas nepažeidžia, nėra jokio nemalonumo ir pan.

Kompiuterinė tomografija

Kompiuterinė tomografija yra tyrimas, atliekamas specialiu rentgeno aparatu "spurgos" forma, nuskaito vidinį organą iš skirtingų kampų. Tokiu atveju ekrane rodomas paveikslėlis. Indikacijos:

  • polipai;
  • neoplazmos žarnyne;
  • uždegiminis procesas;
  • kraujavimas.

Pacientas nekenčia, procesas trunka daug laiko, galima tiksliai nustatyti problemos vietą.

  • inkstų nepakankamumas;
  • kūno svoris nuo 150 kg;
  • gipso arba metalo plokštelės pilvo srityje;
  • nėštumas;
  • mažas paciento amžius.

Tai nėra absoliučios kontraindikacijos, tačiau patologija tokiu būdu diagnozuojama tik ekstremaliomis ligomis.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

MRT yra vienas iš giliausių egzaminų. Tai leidžia vizualizuoti trimatį organo vaizdą, kuris yra ypač svarbus auglėms ir kraujavimui. Kontraindikacija yra metalinių dalių buvimas paciento kūne. Su MR pagalba galite pamatyti žarnyno funkcionalumą.

Laparoskopija

Laparoskopija leidžia diagnozuoti patologiją, atliekant priešakinės pilvo sienos punkcijas su specialiais įrankiais. Metodas leidžia patikrinti:

  • ūminės virškinamojo trakto ligos su abejotinais savitais simptomais;
  • gelta;
  • ascitas;
  • žaizdos ir uždarieji pilvo skausmai;
  • neoplazijos ir tt
  • daugelis pilvo plyšių;
  • labai rimta paciento būklė;
  • pooperacinė išvarža;
  • peritonitas;
  • fistuliai ir tt

Egzaminas atliekamas pagal vietinę ar bendrą anesteziją.

Kuris testas yra geresnis?

Jei palyginsite irigoskopiją ir kolonoskopiją, geriau pasirinkti geriausią, nes jie negarantuoja tikslaus rezultato. Kolonoskopija yra labiau naudojama, nes ji pateikia išsamesnį vaizdą. Jei pasirenkate tarp kolonoskopijos ir CT, pastarasis yra neabejotinai geresnis, tačiau jei naudojama kolonoskopija yra kapsulė, veiksmingumas yra tas pats.

Ultragarsas ir CT yra skirtingi, nes ultragarsu nėra spinduliuotės, tačiau CT suteikia platesnį vaizdą. Geriausia atlikti išsamų tyrimą.

Egzamino rengimas

Procedūrų rengimo būdai:

Beveik visi tyrimai reikalauja tokio mokymo, nes tai padidina rezultatų tikslumą. Gydytojas atsisako pradėti egzaminą be paruošimo, nes tai neturi prasmės. Be to, prieš tyrimą turite laikytis specialios dietos ir dietos 2 dienas. Dietinis maistas prieš diagnozę skirtas pašalinti produktus, kurie gali išprovokuoti išsiplėtimą ir išmatų sutrikimus, todėl šviežios daržovės ir vaisiai, pupelės, uogos, riešutai, pieno produktai draudžiami. Rekomenduojama valgyti:

  • mažos riebios žuvies ir mėsos rūšys;
  • balta visališka duona;
  • jogurtas, kefyras (normalizuokite mikroflorą) ir kitus švelnius maisto produktus.

Prieš atlikdami endoskopinius tyrimus, negalima vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra aktyvintos anglies ir geležies. Eksperimentų išvakarėse jie skiria vidurius vaistus ir specialius klampos (yra tyrimų, kai tai nėra būtina, pvz., Ultragarsinis skaitymas).