Skrandžio ligos

Skrandis yra kūno variklis, kuriame priklauso visų vidaus sistemų funkcijos. Skrandžio ligos, kurias sukelia netinkamas gyvenimo būdas, išoriniai veiksniai. Kiekvienas ketvirtasis asmuo iki 30 metų amžiaus turi bent vieną savo istorijos ligą, kuri yra tarpusavyje susijusi su virškinimo organais. Kas labiau linkęs vystytis ligoms? Kokia yra patologijų raidos priežastis ir kaip su jais elgtis?

Kas nukentėjo?

Kiekvieną dieną didėja žmonių, sergančių virškinamojo trakto ligomis, skaičius. Ligos atsiradimo mechanizmas veikia patologijų kilmės vyrų ir moterų procentinę dalį. Pavyzdžiui, opa dažniau pasitaiko vyrų populiacijoje, nei moterų, amžiaus kategorija yra pagyvenę žmonės. Tačiau dvylikapirštės žarnos opa pasirodė jauni. Labiausiai rizikuojate emociniu požiūriu nesubalansuoti žmonės, kurie rūko ir valgo nereguliariai.

Skrandžio patologijos priežastys

Priežastis, sukelianti žmonėms skrandžio ligas, daug. Pagrindiniai kaltininkai:

  • maistas kelyje;
  • neatitinkančių produktų naudojimas;
  • persivalgymas;
  • netinkama maisto ir gėrimų temperatūra (karšta arba šalta);
  • stresinės situacijos;
  • psichologinis jaudulys;
  • psichotrauma;
  • vidaus organų ligos;
  • ūminiai infekciniai procesai;
  • autoimuniniai procesai;
  • alkoholis;
  • nikotinas.
Atgal į turinį

Tipiški simptomai

Skrandžio ligos sukelia organų disfunkciją, sukelia šiuos pagrindinius simptomus:

  • Odos alergija.
  • Blyna oda.
  • Raidas ant liežuvio. Plaučena ant liežuvio, kuri nėra būdinga sveikam organizmui, pablogina maisto skonio suvokimą.
  • Skausmas Jo koncentracijos centras yra epigastrinis regionas. Skausmas gali būti nuobodus, skausmas, spengimas ar aštrus. Skausmo atsiradimas visada yra susijęs su maisto vartojimu.
  • Pylimas Dažniausiai pasireiškia skrandžio disfunkcija. Išsiplėtimas egzistuoja patologiškai (sumažėja sfinkterio tonas) ir funkcinis (po valgymo). Ji turi įvairią skonį, būdingą tam tikrai ligai.
  • Rėmuo. Deginimo pojūtis stemplėje yra dėl skrandžio turinio nurijus. Dažniausiai rėmuo yra padidėjusio rūgštingumo požymis, bet yra jo pasireiškimo atvejų sumažėjęs ir normalus rūgštingumas.
  • Pykinimas Slėgio būklė po šaukštu, kartu su padidėjusia seilėtekio, galvos svaigimo, žemo kraujo spaudimo, gali pasirodyti kaip savarankiškas reiškinys ir gali būti vėmimo pakopos pirmtakas.
  • Vėmimas. Nepageidaujamas vidinio turinio išsiskyrimas per stemplę, kartu su įvairiais skrandžio ligomis. Kai pasireiškia vėmimas, svarbu prisiminti jo išvaizdos, apimties, spalvos, kvapo, nuoseklumo laiką. Dažnai vėmimas yra susijęs su skausmingos būklės paūmėjimu ir palengvina paciento būklę.
Atgal į turinį

Įvairių skrandžio ligų sąrašas

Paciento simptomų aprašymas nepakanka diagnozei diagnozuoti, gydytojas gali paprašyti reikalingos analizės. Svarbu žinoti ir išskirti įprastas gleivinės ligas dėl jų simptomų. Tarp patologinių sąlygų yra motorinių ir sekretorinių funkcijų sutrikimų, erozinių ir opinių patologijų, specifinių uždegiminių procesų ir navikų vystymosi.

Skrandžio opa

Ligos pobūdis atsiranda dėl defektų atsiradimo dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinėje. Tai prisideda prie kūno apsauginių jėgų sumažinimo. Kartais opensinės ligos priežastis ektopija tampa kasa. Būdingas ligos skirtumas yra tas, kad skrandis skauda vienu metu, paprastai po valgio. Kai skrandžio opa dažnai sukelia skrandžio skausmus, kurie nėra susiję su maistu, vadinamosios "bado skausmai". Laiko diagnozė yra svarbi, nes opos atsiradimo pavojus yra komplikacijos: sienų defektai sukelia nutekėjimą į kraują, edema šalia erozijų susiaurina išėjimą iš organo, degeneraciją į naviką, perforaciją, peritonitą. Mirtis nuo peritonito atsiranda 3 dieną.

Apvalkalo uždegimas

Pagal gastrito apibūdinimą, visi organo gleivinės uždegimai yra sujungti. Lėtinė būklė - ūminio uždegiminio proceso rezultatas. Ūminio uždegimo laikotarpiu pacientas jaučiasi skausmas viršutinėje pilvo dalyje, pykinimas, galvos svaigimas. Su pailgėjusiu gastritu jautėsi šviesa, nekrauklus skausmas. Yra raugėjimas, rėmuo, sunkumo jausmas skrandyje, balta žydėjimas liežuvyje. 3% visų ligų atvejais pasireiškia autoimuninė komplikacija - atrofinis gastritas.

Skrandžio neveikimo stadija

Dėl raumenų tonuso susilpnėjimo sutrikusi skrandžio tinkama vieta. Patologija yra įgimta arba įgyta. Gauto gastroptozės priežastis gali būti nekontroliuojamas svorio sumažėjimas arba svorio kėlimas. Įgytos priežastys apima gimdymą moterims. Yra trys neveikimo etapai: pradinis, vidutinio ir stiprus.

Neveikimas neigiamai veikia virškinimo funkciją, sienelių raumenų susitraukimą ir maisto komos judėjimą į žarnyną. Susilpnėja vožtuvai tarp skrandžio ir stemplės, skrandžio ir plonosios žarnos. Dėl to oras patenka per sfinkterius, sukeldamas riebalų išsišakojimą ir prasiskverbimą į tulžį, kuris gali sugadinti organo apsauginį sluoksnį.

Piktybinis navikas

Dažniausiai atsiranda vėžio forma. Sergamumas yra padalintas į 3 onkologinius etapus: ankstyvas, skrandžio ligos nustatymas, terminalas. Ankstyvajame etape atsiranda nedideli vėžio požymiai: apetito netekimas, depresija, sumažėjęs efektyvumas. Kaip šalutinio būklės pirmtakas gali atsirasti leukoplakija. Vėlesniais laikotarpiais atsiranda virškinimo sutrikimas, skauda skrandį.

Dažniausiai uždegimas užfiksuotas kardialai, pakraštyje ir skrandžio apačioje. Keletas rimtų prielaidų privertė diagnozuoti kardio ir subkardijos vėžį į atskirą grupę - viršutinės sekcijos vėžį. Būtent tie, kuriems būdingas ilgas "tylos" laikotarpis ir vėlyvas klinikinių požymių nustatymas. Būklė yra pavojinga su naviko plyšimu, dėl to - peritonitas. Ligos terapija atliekama chirurginiu būdu, ankstyvose operacijos stadijose galima pasiekti teigiamą rezultatą.

Bulbitas (duodenitas)

Patvarumas dvylikapirštės žarnos spindulių vadinamas bulbine. Lemputė atsidaro į tulžies ir kasos kanalą, užtikrina skrandžio turinio įvedimą. Todėl bulvių uždegimas dažnai siejamas su gastritu. Yra tokio tipo bullbit:

  • erozinis;
  • katarinis;
  • paviršutiniškas;
  • aštrus;
  • lėtinis.

Skrandžio liga gali pasireikšti esant minimaliems simptomams (patinimas, gleivių kaupimasis, sienelių paraudimas), taip pat sunki forma (erozija, folikulai, kraujavimas). Kartais kanaluose gali išsiskirti kasos išmatos. Nesunku nustatyti bet kokio tipo bulbą, naudodamas instrumentinius tyrimus šiuolaikinėje medicinoje.

Skrandžio erozija

Dažnai pacientams diagnozuojamas gastroskopas rodo erozinius organo sienelių pažeidimus. Erozija neturi įtakos gilesniems sienų sluoksniams, taigi, kai gijimas nepadaro randų. Erozija savaime nepasireiškia, tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti vidinis kraujavimas, patinimas, raugėjimas ir retai. Tyrimai rodo, kad dauguma erozinių ligonių turi padidėjusį rūgštingumą. Svarbu nustatyti tinkamą gydymą, siekiant nustatyti ligos priežastį.

Skrandžio sutrikimas

Paprastai disfunkcija pasireiškia skausmu, patinimu, rėmuo, raugėjimas, sunkumo pojūtis. Skrandžio ligos priežastys suskirstytos į organinius ir organinius funkcinius sutrikimus. Organinių sutrikimų atveju yra gana lengva nustatyti skrandžio ligos priežastį, o jei pažeidžiamos organų funkcijos, tai ne visada įmanoma. Dėl disfunkcijos sutrinka maisto pažengimas ir sekrecijos skysčių susidarymas virškinimui.

Pneumatozė (oro pistoletas)

Patologijai būdingas didelis dujų susidarymas. Tyrimas rodo, kad tarp skysčio sluoksnių ir žarnų yra dujų burbulas. Gautos dujos yra dėl pilvo ertmės veikiančių mikroorganizmų aktyvumo. Dėl palpacijos gydytojas jaučiasi elastingos formacijos, kartais gali girdėti sprogus dujų burbulą. Endoskopijos metu patvirtina dujų burbuliukų buvimą organo ertmėje. Kartais pūslelėse matomas nedidelis kraujas.

Kitos ligos

Toliau pateiktame sąraše yra kitų ligų pavadinimų, kurie atsiranda šiek tiek mažiau:

  • diskinezija;
  • angiodizplazija;
  • hipersekrecija;
  • ahilia;
  • audinio ektopija;
  • širdies nepakankamumas;
  • gastroenteritas.

Sunkus skrandžio gydymas

Pacientų, sergančių virškinamojo trakto ir virškinimo trakto organų patologijomis, gydymas nėra lengva užduotis. Gydytojas pirmiausia tiria paciento istoriją, tikrina visus laboratorinius tyrimus ir nurodo individualų gydymą. Dėl glaudesnio ligų ir dietos santykio dieta yra pagrindinė gydymo sąlyga. Be to, reikalingi vaistai.

Dietos maistas

Dietos tikslas yra skatinti kūno funkcijų atkūrimą. Maistas neturėtų būti gausus. Valgių skaičius turėtų būti padidintas 5-6 kartus per dieną. Mityba turėtų apimti šiuos leistinus maisto produktus:

  • daržovių ar pieno sriubos;
  • vakarinė duona;
  • liesa mėsa arba žuvis;
  • grūdai;
  • virti daržovės;
  • makaronai;
  • arbata, kompotas;
  • sviestas
  • riebaliniai sultiniai;
  • švieži kepimo;
  • sūdytas ir rūkytas maistas;
  • gazuoti gėrimai;
  • šokoladas;
  • alkoholis ir nikotinas.
Atgal į turinį

Vaistiniai preparatai

Integruotas požiūris į ligų gydymą apima gydytojo paskyrimą vaistams:

  • antibiotikai;
  • antacidai;
  • alginatai;
  • antisecretory narkotikai;
  • prokinetika;
  • antispazminiai vaistai;
  • fermentų preparatai;
  • probiotikai;
  • padidėjęs vitaminų vartojimas.
Atgal į turinį

Liaudies metodai

Norint atkurti skrandžio sveikatą, bus lengviau naudotis liaudies gynimo priemonėmis:

  • bulvių ir kopūstų sultys;
  • nuoviruotos varnalėno šaknys;
  • vaistažolių koagulija - dilgėlių, ramunėlių, senos, kalendros ir ramunėlių;
  • šaltalankis;
  • Pipirmėtis;
  • pankolio lapai.
Atgal į turinį

Prevencija

Daugumą patologijų sukelia neįprastas gyvenimo būdas. Skrandžio patologijų gydymo pagrindas yra prevencija. Profilaktinių priemonių kompleksas turėtų apimti sveiką mitybą, palankią psichologinę aplinką, gerus įpročius, kovą su antsvoriu, sistemingus specialistų egzaminus.

Elementarioji taisyklių laikymasis leis išvengti ne tik virškinamojo trakto ligų, bet ir daugelio kitų organų ligų.

Skrandžio ligų sąrašas ir jų simptomai

Virškinimo organų patologijos aptinkamos beveik kas antrą kartą ir dažnai pradeda vystytis nuo vaikystės. Tokių ligų gydymas yra ilgas, nes dažniausiai jie tampa lėtiniais.

Virškinimo trakto ligų priežastys

Skrandžio ir žarnyno ligos gali būti nustatomos bet kuriame amžiuje. Yra tam tikras jų vystymosi reguliarumas: pavyzdžiui, skrandžio opa dažniau būdinga vyrams, gastritas ir dvylikapirštės žarnos pažeidimas yra moterims, funkciniai sutrikimai yra dažni vaikams.

Virškinimo trakto sutrikimas reiškia nutraukti įprastą jo funkcijų vykdymą:

  • varikliniai ir mechaniniai (šlifavimas, maisto transportavimas);
  • sekrecija (fermentų gamyba, maisto virškinimas);
  • siurbimas (maisto medžiagų asimiliavimas).

Ilgai veikiant patogeniškiems veiksniams prasideda gilesnių pokyčių - uždegiminių, destruktyvių ir kartais navikų. Ekspertai vadina du pagrindines žmonių skrandžio ligų priežastis - stresą ir nesveiką mitybą. Paskutinė priežastis apima keletą neigiamų aspektų:

  • piktnaudžiavimas krekeriais, lustai, greitas maistas;
  • perdozavimas ir nepakankama mityba;
  • laikytis griežtų, alkanas dietos;
  • dažnas riebių, keptų, aštrų maisto produktų suvartojimas;
  • energijos trūkumas ir kt.

Taip pat virškinimo sistemos ligų priežastys gali būti rūkymas, parazitinės patologijos, endokrininės sistemos ligos, alkoholio vartojimas. Svarbų vaidmenį atlieka virškinamojo trakto virškinimas bakterijomis Helicobacter Pylori.

Gastritas ir duodenitas

Pagrindinio virškinamojo trakto organo uždegimas - skrandis ir dvylikapirštės žarnos niežėjimas dažniau nei kitos gastroenterologo kompetencijos sritys. Jei diagnozuota, lėtinis gastritas bus aptiktas 50% gyventojų. Skrandžio ligos simptomai yra:

  • epigastrinis skausmas po valgio - iš karto arba po 10-30 minučių;
  • kramtyti ant tuščio skrandžio;
  • rėmuo po riebių maisto produktų, pyragaičiai, kavos;

Jei sustiprėja gastritas, visi ženklai padidėja. Skausmas gali būti pjovimas, stiprus, kartais verčia žmogų baduoti. Po valgio atsiranda vėmimas. Dažnai kūno temperatūra pakyla (iki 37,5 laipsnių). Maisto suvartojimas gali sukelti viduriavimą. Skrandžio sulčių rūgštingumas labai padidėja.

Kai kurie žmonės turi hiposekretorinį gastritą, kuriame sumažėja rūgštingumas, o auglių ir polipų rizika yra didesnė.

Duodenitas beveik visada yra kartu su gastritu ir turi tuos pačius simptomus, todėl žmogui diagnozuotas gastroduodenitas.

Dažnai plečiasi erozijos formos gastritas su mažais paviršiniais hemoragija ant gleivinės. Taip pat yra refliukso formos liga, kurioje stemplės vožtuvas susilpnėja, ir skrandžio turinys išmestas į viršutinį virškinimo trakto.

Skrandžio opa ir jos pasekmės

Pepcinė opa yra viena iš nemalonių, pavojingų gastroenterologinių ligų. Glaudžių ląstelių laipsniškas arba greitas sugadinimas padidėjusio rūgštingumo fone sukelia defektų atsiradimą. Jie yra vieni, daugkartiniai.

Paprastai vyresnio amžiaus žmonėms būdinga skrandžio opa, jaunikliuose pasireiškia dvylikapirštės žarnos pažeidimas, ypač dažnos įtampos. Beveik visi pacientai yra aptikti Helicobacter pylori bakterijos.

Patologijos simptomai yra labai nemalonūs. Čia yra pagrindiniai:

  • stiprus pykinimas, vėmimas;
  • kraujas vemiate;
  • tamsios išmatos (su krauju);
  • rūgštus rauginimas;
  • pjovimo skausmai po valgymo;
  • diskomfortas po šonkauliais;
  • svorio mažinimas;
  • apetito stoka.

Labiausiai pavojingos opos komplikacijos. Jei laiku nesielgiate, gali būti sunkus kraujavimas. Išmatūra yra juoda, arba vėmimas atsiranda dėl didelių kraujo krešulių. Hemoglobinas greitai patenka. Gydymas gali būti arba terapinis (skysčio fibrinogeno vartojimas, antisecretory narkotikų vartojimas, šaltas epigastrinis regionas) arba chirurginis gydymas.

Dar sunkiau yra opos perforacija, dėl kurios kyla kirpėjos skausmas, blyškumas ir alpimas. Per kelias valandas patologija pereina į peritonitą, kuris grasina pavojų žmonėms mirtimi.

Skausmo naviko patologijos

Skrandžio onkologija yra gana dažna, daugiausia vyresniems kaip 55 metų asmenims. Skrandžio vėžys gali būti lokalizuotas bet kuriame skyriuje, 80 proc. Žmonių jis suteikia metastazių kepenims, kasai, žarnoms.

Priežastys gali būti:

  • imunodeficitas;
  • rūkymas;
  • dirbti pavojingose ​​pramonės šakose.

Taip pat yra išankstinės ligos - opa, hiposekretorinis gastritas, kurio buvimas būtina reguliariai tikrinti.

Geriamieji virškinimo trakto navikai - polipai - taip pat ne visada yra nekenksmingi, kai kurie iš jų yra transformuojami į vėžį.

Vėžio simptomai tampa pastebimi tik tuo metu, kai auglys yra didelis. Žmogus pradeda mesti svorį, yra silpnumas, negalavimas, blyškumas, apetito praradimas.

Skonio skonio pokyčiai, skausmo pobūdis taip pat tampa skirtingas, jei jis buvo anksčiau. Rėmuo ir pykinimas yra ilgalaikis, nesugebėjimas atleisti nuo narkotikų.

Kartais atsiranda skrandžio adenokarcinoma. Toks tipo navikas atsiranda dėl nitratų gausos dietos ir virškinimo trakto pralaimėjimo kenksmingais garais, cheminėmis medžiagomis. Adenokarcinoma net ankstyvoje stadijoje sukelia pykinimą, sunkumą skrandyje, skausmą po valgio, vėmimą. Veikia vėžinių navikų gydymas, taip pat naudojama spinduliuotė ir chemoterapija.

Kitos skrandžio ligos

Tarp skrandžio ligų ligų sąrašą papildo stemplės išpjovos išvarža. Tai diagnozuojama daugiausia 40-70 m., Dažniau moterims. Iki pusės atvejų simptomai neduoda, likusieji kartu su gastritu, skrandžio opa, cholecistitas.

Išvaržos sukelia stemplės atidarymo diafragmos raiščių susilpnėjimas. Rizikos veiksniai yra lėtinis vidurių užkietėjimas, sunkus darbas, pakartotinis nėštumas ir lėtinės plaučių ligos. Simptomai yra panašūs į gastritą, refliukso liga.

Operuoto skrandžio ligos yra suskirstytos į atskirą grupę:

  1. Operacijos komplikacijos. Tai nervų galūnių trauma, maisto judėjimo sutrikimas, kraujavimas, siūlės.
  2. Ligos atsinaujinimas. Tai paprastai yra opa arba navikas.

Kitos skrandžio patologijos yra retesnės. Čia yra pacientų diagnozuotų ligų sąrašas.

Skrandžio ligos: sąrašas ir simptomai

Liga, paveikianti virškinamąjį traktą, greičiausiai yra labiausiai paplitusi pasaulyje. Skamba skausmingai, tačiau skrandžio ligos dažnai vystosi vaikystėje, progresuojant, kai žmogus auga, tampa užaugęs lėtinės formos. Tokius negalavimus gydykite ilgą laiką, daugeliu atvejų skrandžio sutrikimai reikalauja visą gyvenimą laikytis dietos.

Šiame tekste aptarsime labiausiai paplitusių skrandžio ligų sąrašą ir aprašykite jų požymius. Tai svarbu, nes kiekvienas turėtų žinoti apie tas skrandžio ligas, kurios dažniausiai pasireiškia ir pradiniame etape nėra pernelyg sutrikdytos ryškių simptomų. Pastebėję pirmuosius ligos požymius pačiam ar savo vaikui, svarbu neatidėlioti diagnozės ir nedelsiant pradėti gydymą.

Skrandžio ligos: sąrašas ir simptomai

Skrandžio patologijos priežastys

Remiantis medicinine statistika, kasdien lanko ligonines, kurios skundžiasi virškinamojo trakto ligomis, lankančių ligonių skaičius. Skrandžio ligos veikia visų amžiaus grupių žmones, nuo mokyklinio amžiaus vaikų iki pensininkų. Rizikos grupę sudaro tie, kurie ignoruoja tinkamos mitybos principus, daug nervingumo, išsikrauna dietą, rūko.

Svarbu suprasti, kad bet kokia skrandžio liga net pradiniame etape sukelia darbingumo pablogėjimą, o tokios organo funkcijos - siurbimas (maistinių medžiagų įsisavinimas iš maisto), mechaninis ir variklis (tiesioginis virškinimas, mėsos gabalėlių malimas) ir sekrecija (sekrecija).

Ligos, veikiančios skrandį, neigiamai veikia visą kūną

Skrandžio patologijų atsiradimo veiksniai, masė. Tarp jų yra keletas pagrindinių priežasčių, kurios yra atsakingos už virškinamojo trakto organų ligas.

1 lentelė. Kodėl atsiranda skrandžio ligos?

Netinkamai parinktas maistas sukelia skrandžio sutrikimus bet kuriame amžiuje.

Nevirškinimo požymiai

Nepaisant to, kad skrandžio ligos gali labai skirtis viena nuo kitos, jų simptomai yra diferencijuoti, tai yra, tuo pačiu metu nurodant kelias ligas. Tačiau yra nuolatinis simptomų sąrašas, kurio deriniu nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte diagnozės nurodymus. Jei asmuo jaučiasi ir pastebi du ar daugiau toliau išvardytų ženklų, verta vilkinti egzaminą:

  1. Nuolatinis troškulys.
  2. Sumažėjęs kūno svoris.
  3. Reguliarus pilvo skausmas bet kurioje projekcijoje.
  4. Greitas nuovargis, saldumas, nesugebėjimas atlikti anksčiau įmanomą darbą ir veiklą.
  5. Apetito sutrikimai (bet kuria kryptimi - tiek nebuvimas, tiek nepagrįstas padidėjimas).
  6. Bet kokio pobūdžio virškinimo trakto disfunkcija (viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas, rėmuo, pilvo pūtimas, raugėjimas, blogas kvapas).

Virškinimo trakto disfunkcija yra vienas iš skrandžio sutrikimų simptomų.

Skrandžio ligų sąrašas

Skrandžio ligos - reali šiuolaikinės visuomenės rykštė, jie yra aptikti visų amžiaus grupių žmonėms. Yra keletas gydytojų sukurtų modelių. Taigi vaikams ir paaugliams dažniau aptinkamas gastritas ir funkciniai sutrikimai, moterims - gastroptozė, vyrams - opiniai pažeidimai. Apsvarstykite šiuos negalavimus išsamiau, sutelkiant dėmesį į jų simptomus.

Gastritas

Gastritas - galbūt labiausiai paplitusi planeta, su skirtingomis formomis, kurios susiduria su kiekvienu antruoju asmeniu. Gydytojai teigia, kad jei diagnozuojamas kiekvienas žmogus, paaiškėja, kad bent 65 proc. Gyventojų kenčia nuo lėtinio gastrito. Nenuostabu, nes nesveiko maisto sukelia ši liga (labai jauni pacientai gydomi gastritu, linkę rinkti lustai, šokoladą ir greito maisto daržovėms, sriuboms ir košei), ūmios infekcinės ligos, antibiotikai ar kiti narkotikai, apsinuodijimai, piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas.

Lokalizavimas įvairiomis gastrito formomis

Ūminė gastrito forma (skrandžio gleivinės uždegimas) paprastai prasideda netikėtai. Ši ataka įvyksta netrukus po kūno sudirginimo, kuri sukelia dirginimą: bakterijos (pagrindinis pavojus yra Helicobacter pylori), toksinai, toksiškos medžiagos, prastos kokybės maisto produktai ir pan. Tarp ūminio gastrito simptomų galima nustatyti:

  1. Pykinimas, vėmimas įmanoma.
  2. Pilvo skausmai gali būti aplinkiniai.
  3. Viduriavimas.
  4. Silpnumas, galvos svaigimas, šaltas prakaitas.
  5. Sunkumo jausmas pilvo viduryje.
  6. Pilkai baltoji "kailio" kalba.
  7. Gleivinės ir odos blyškumas.

Ūminė forma yra sėkmingai gydoma, jei žmogus iš karto gauna nerimą keliančius signalus iš savo kūno, kreipiasi į medicinos įstaigą, kurioje prižiūrint gastroenterologui jis yra išnagrinėtas ir atidžiai atlieka visus paskyrimus.

Jei ignoruojamas gastrito išpuolis, o veiksniai, dėl kurių atsiranda organų gleivinės sudirginimas, yra tikimybė, kad liga pasireikš lėtine forma, ji siekia šimtą procentų. Lėtinis gastritas lėtai, bet nuolat neigiamai veikia organų gleivinę, ją sunaikina. Pagrindiniai chroniško gastrito simptomai yra tokie:

  1. Nepatogus kvapas iš burnos.
  2. Meteorizmas, reguliarus pilvo oro pajusimas.
  3. Susilpnėję išmatos, kintanti vidurių užkietė ir viduriavimas.
  4. Nuolatinis rėmuo, raugėjimas.

Bet kokio gastrito formoje kenčia skrandžio gleivinė.

Lėtinis gastritas, savo ruožtu, yra suskirstytas į ligas su mažu (dažniau pasitaikančiu) ir dideliu rūgštingumu. Apsvarstykite kiekvienos formos simptomus lentelės pavidalu.

1 lentelė. Gastritas su skirtingu rūgštingumu: požymiai

Medservice26.Ru

Viskas apie skrandžio sveikatą

Kas vadinama skrandžio ligomis

Negalima virškinti maisto skrandyje

Neteisinga mityba, dietos negerbimas, sauso valgio vartojimas, valgymas prieš miegą - veiksniai, lemianti, kad skrandis neviršija maisto. Ši būklė turi būdingą pavadinimą - dispepsija. Kokie yra dispepsijos tipai, kaip diagnozė ir kaip tiksliai gydyti šią ligą suaugusiesiems ir vaikams? Į šiuos klausimus bus atsakyta šiame straipsnyje.

Virškinimas skrandyje

Skrandis yra natūralus maisto perdirbimo įrankis. Skrandžio talpa yra apie 2,5-3 litrai. Maistas patenka per stemplę. Iš pradžių maistas suskaidomas į riebalus, baltymus ir angliavandenius, o tai, kas nebuvo virškinama, išsiskiria į pradinę stingos žarnos dalį (dvylikapirštę žarną). Kai žmogus maitina maistą, skrandyje susidaro specialios rūgštys, kurios padeda jas atskirti į organines medžiagas ir virškinti. Skrandyje yra sienos, kurios patikimai apsaugo ją nuo rūgščių poveikio. Maistą galima virškinti nuo 15 minučių iki kelių valandų. Rodiklis priklauso nuo sudėties, kalorijų kiekio, maisto terminio apdorojimo.

Priežastys, kodėl skrandis negali virškinti maisto

Riebalai, aštrūs ir rūgšti maisto produktai gali sukelti skrandžio sunkumą.

Dažniausios dispepsijos priežastys yra nepakankamas maisto vartojimas ir žinių apie maistingumą taisyklės. Sausas maistas, anksčiau ar vėliau, užkandžiantis važiuojant, daro neigiamą poveikį sveikatai. Yra keletas produktų, kuriuos kūnas tiesiog nesuvokia ir todėl atmeta, dėl ko skrandžio "stovi". Nepakankamumas ir sunkumas skrandyje gali pasireikšti dėl per daug riebių, aštrų ar rūgščių maisto produktų. Alkoholiniai gėrimai gali sukelti tam tikrų nepatogumų, nes jie gali sukelti vandenilio chlorido rūgšties gamybą ir dėl to apkrauti skrandžio sienas.

Štai keletas kitų dispepsijos priežasčių:

  • lėtesnis metabolizmas, kai virškinimo organai neveikia gerai;
  • mikrobų buvimas skrandžio gleivinėje;
  • bloga skrandžio sulčių stimuliacija;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu (taikomas suaugusiems);

    Yra atvejų, kai normalus skrandžio darbas yra prarastas dėl hormonų sutrikimo (daugiausia nėščioms moterims). Jei žmogus jaučiasi blogai ryte, jaučiasi sunkus skrandyje prieš pusryčius, tai rodo, kad jis mėgsta valgyti sunkiai naktį, tai yra griežtai draudžiama daryti, nes skrandžiui reikia naktį, kaip ir kiti žmogaus organai. Žinodami priežastis, kodėl skrandis jokiu būdu nevaldo maisto, galite pradėti gydymą laiku, laikytis dietos ir išbandyti tam tikrą dietą.

    Kvapas iš burnos? Banalus "nemalonus kvapas" iš burnos virsta rimta liga. Apie 92% žmonių mirčių yra dėl parazitų, kuriuos galima pašalinti! skaityti toliau.

    Ligos tipai

    Salmonelozė yra ūminė salmonelių sukelta žarnyno infekcija.

    Dispepsija suskirstyta į dvi grupes: organinę ir funkcinę. Organiniame procese nenustatomas rimtas virškinimo trakto organų pažeidimas, jų darbe atsiranda tik sutrikimų. Su funkcinėmis - skrandžio ir žarnyno patologijomis. Tai yra daug rimtesni pažeidimai. Dispepsija taip pat suskirstyta pagal ligos rūšis ir priklauso nuo priežasčių, dėl kurių šios ligos buvo išprovokuotos. Pavyzdžiui, žarnyno infekcija gali būti provokuojantis veiksnys. Jos sukelta dispepsija yra suskirstyta į keletą tipų:

    1. Salmoneliozė. Kartu su karščiavimu, skrandžio sutrikimu, bendras silpnumas, vėmimas.
    2. Dizenterija. Nugalėja storoji žarna, pasireiškianti viduriavimu, sumaišytu su krauju.
    3. Intoksikacija. Sukurta dėl apsinuodijimo kai kuriomis kenksmingomis medžiagomis, su infekcijomis.

    Virškinimo fermentų trūkumo dispepsija suskirstyta į tipus: gastrogeninį, hepatogeninį, pancreatogeninį, enterogeninį. Be šių ligų rūšių yra ir kitų:

  • maistas - netinkamo gyvenimo būdo pasekmė;

  • putridas - dėl per daug mėsos ir žuvies vartojimo maisto produktams, galbūt ne visada šviežios;
  • riebalai - sukelia per daug riebalų dienos meniu;
  • fermentacijos forma - atsiranda naudojant tokius produktus kaip pupelės, kepiniai, saldainiai, gaivieji gėrimai ir gėrimai.

    Diagnostika

    Jei skrandis nesirdi maistu, kurio būdingos ligos simptomai ir simptomai, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą, kad diagnozuotumėte ir patvirtintumėte ligos buvimą. Pirma, jums reikia aiškiai ir aiškiai išdėstyti savo simptomus ir skundus specialistui. Antra, gydytojas nuspręs, ar geriau jį skirti - laboratorinį tyrimą ar kompiuterį. Kompiuteris apima ultragarsą, tomografiją. Laboratorija apima kraujo surinkimą analizei, fekių kontrolei. Be to, atliekami Helicobacter pylori infekcijos tyrimai, atliekant rentgeno spinduliuotės analizę naudojant skydelį, naudojant prireikus endoskopą.

    Ką daryti

    Tais atvejais, kai skrandžio pažeidimas sukėlė kitos ligos (viruso tipo, pepsinės opos, ūminio ar lėtinio gastrito ir kt.) Buvimą, būtina gydyti antrąją ligą ir tuo pat metu atsikratyti pirmosios ligos simptomų. Gydomasis skrandis, kuriame maistas yra prastai virškinamas, yra nustatomas atsižvelgiant į įvairius vaistus. Dėl viduriavimo gali padėti vaistų nuo viduriavimo, o užkietėjimui - vaistų nuo vidurių užkietėjimo. Didesnė temperatūra yra supainioti iš febrifugal.

    Narkotikai

    Gydytojas skiria vaistus, kad pašalintų ligos simptomus, tokius kaip:

    • fermentas, prisidedantis prie geresnio skrandžio funkcionavimo, - "Creon", "Gastenorm Forte";
    • skausmo vaistai, kurie padeda pašalinti skrandžio skausmą ir normalią funkciją - Drotaverinas, Spasmalgonas;
    • Antihistamininiai vaistai, skirti sumažinti skrandžio rūgštingumą - Clemaxin, Ranitidine.

    Jei reikia gydyti vaiku, skiriami kiti, labiau tausojantys vaistiniai preparatai.

    Liaudies gynimo gydymas

    Gydant, galite naudoti šaknų, sėklų ir salierų sulčių.

    Gydymą dispepsija gali sėkmingai gydyti vaikas ir suaugusiųjų liaudies vaistų ir receptų pagalba. Populiarių receptų pavyzdžiai:

  • Salierai Paimkite 1 šaukštą malta saliero šaknis, užpilkite 1 litru karšto vandens ir įpilkite 8 valandas. Kitas - filtruoti ir gerti 2 šaukštai. l per dieną. Jei nėra šaknų, tuomet tu gali naudoti ir sudaryti sėklų ir salierų sulčių infuziją, poveikis bus toks pats. Salierų sultys, kaip vaistas, kaip vaikas.
  • Krapai. Augalas yra aprūpintas daugybe naudingų savybių, kurios ilgai išvardytos. Svarbiausi yra gebėjimas gerinti virškinimą vaikui ir suaugusiesiems, pašalinti pilvą ir vidurių užkietėjimą bei diuretikų poveikį. Sultys kepimui užpilkite 1 arbatinį šaukštelį. krapų sėklos ir užpilkite verdančiu vandeniu, tada uždenkite ir gerkite gurkšnį per dieną.
  • Vaistinių augalų kolekcija gali padėti normalizuoti metabolizmą organizme tiek vaikui, tiek suaugusiesiems. Imk medaus, alavijo ir raudono vyno. Medus ir vynas 600 gramų, alavijo - 300 gramų. Nuplaukite alavijo, pridėkite medaus ir vyno. Sumaišykite ingredientus ir paimkite 1 šaukštą. ant tuščio skrandžio
  • Senyvame amžiuje yra kliūčių, nes su amžiumi metabolizmas tampa lėtas, o ne kaip vaikas, todėl virškinimo organai nusidėvi, dažnai pasitaiko vidurių užkietėjimo, skrandyje atsiranda skausmas ir mėšlungis, pasireiškia žarnyno užblokavimas. Būtina priversti pagyvenusį pacientą bent kartą per savaitę daryti klizmą. Prieš atlikdami procedūrą, gerkite stiklinę įpjautos pjuvenos žolę, kuri teigiamai veikia virškinimo procesą.

    Galios koregavimas

    Su dietos pagalba galite sušvelninti ir pagerinti suaugusiojo ir vaiko būklę, ypač vaisto vartojimo laikotarpiu. Svarbu atmesti riebalinį, kepta, rūkyta, aštrų, sūrus. Jame taip pat yra greito maisto (karšto šunų, picos, mėsainių ir kt.), Nes juose yra daug nesveikų riebalų. Jei vartojate dietą su teigiamu požiūriu, jūsų apetitas pagerės, taigi ir skrandžio sulčių gamyba. Kodėl ir reikia valgyti ramioje, ramiame atmosferoje, kad jokie išoriniai stimulai neatsirastų jus nuo tokios svarbios veiklos.

    Svarbu atkreipti dėmesį į dienos stalo meniu. Rekomenduojama rinktis geros kokybės produktus be kenksmingų komponentų, tokių kaip dažikliai ir konservantai, kad nebūtų sunku skrandį. Produktų suderinamumas yra svarbus, tai yra, jūs neturėtumėte valgyti mėsos su obuoliais tuo pačiu metu, nes mėsa yra labai suvalgoma ir ilgą laiką, o obuoliai yra greiti. Padės interneto maisto produktų suderinamumo lentelėje. Atsižvelgiant į rekomendacijas, netrukus bus geriau.

    Dėl karštų gėrimų, tokių kaip kavos ar arbatos, kurios žmonės yra pripratę gerti iš karto po valgio, gydytojai yra kategoriški - to nerekomenduojama. Karštų gėrimų vartojimas leidžiamas tik valandą po valgio arba prieš valgį. Tai yra taisyklės, kurių reikia laikytis, kad greitai atsigautų, kad būtų išsaugotas jūsų ir jūsų vaiko sveikata.

    Kraujo priežastys skrandyje

  • Kraujavimas į skrandį: kaip atrodo ir kodėl taip atsitinka
  • Padėkite kitiems ir gydytis
  • Kraujavimas esant gleivinės plyšimui
  • Kraujavimas su skrandžio opa

    Per pastaruosius kelerius metus gydytojai skleidė įspūdį, kad vis daugiau ir daugiau pacientų atvyksta į žmones, kurie turi kraują skrandyje, o tai lemia įvairių ligų priežastis.

    Tuo pat metu mirčių nuo kraujo netekimo skaičius auga.

    Kraujavimas į skrandį: kaip atrodo ir kodėl taip atsitinka

    Kraujo atsiradimas skrandyje nėra liga. Tai yra liga pasireiškianti liga ar jos komplikacija, taigi tai rodo jos buvimą organizme. Pacientui ir kitiems reikia prisiminti, kad šiuo atveju būtina skubi medicininė pagalba. Vėlavimo pasekmės gali būti negrįžtamos.

    Paprastai kraujavimas iš skrandžio atsiranda dėl šio svarbaus žmogaus organo sienų pažeidimo. Priežastys priklauso nuo įvairių negalavimų:

  • kraujavimas iš skrandžio opos;
  • polipozė ir tt
  • Tiek viršutinė, tiek apatinė virškinimo traktas gali kraujuoti. Viršuje ir tiesiog įtraukite kraujavimą iš skrandžio. Tai vadinamoji klasifikacija pagal kilmės vietą. Kraujavimo trukmė yra vienkartinė, tai yra epizodinė ir pasikartojanti - pasikartojanti. Ir jų forma gali būti ūminė ir lėtinė. Jie taip pat yra suskirstyti į paslėptus ir aiškius, tai yra pagal tai, kaip jų charakteris pasireiškia.

    Jei vidinis kraujavimas pasireiškia, simptomai pasireiškia taip:

  • galvos svaigimas;
  • silpnumas visame kūne;
  • dusulys;
  • triukšmas galvos ir ausyse;
  • tamsios dėmės akyse;
  • odos bėrimas;
  • širdies susitraukimai ir pulsas;
  • galimas sąmonės praradimas.

    Kraujavimas iš skrandžio, galimas vemimas, panašus į kavos šaltinius. Tai yra dėl to, kad veikiamas vandenilio chlorido rūgštis, rastas šiame organe.

    Akivaizdus kraujavimas yra matomas, todėl jas lengviau spręsti. Ir paslėptus požymius beveik nėra, todėl jie diagnozuojami tik naudojant laboratorinius tyrimus, kurie yra veikiami skrandžio sulčių. Visais kraujavimais padidėja anemijos požymiai.

    Padėkite kitiems ir gydytis

    Su akivaizdžiu kraujavimu iš skrandžio, aplinkiniai turėtų suteikti pirmąją pagalbą pacientui. Žinoma, be medicininės pagalbos negalima išsiversti, bet tiesiog neįmanoma stebėti paciento kentėjimų. Todėl būtina:

  • skambinkite 03 greitosios pagalbos automobiliu ir paskambinkite medicinos komandai;
  • padėkite žmogų į lovą ir uždrausti jam pakilti;
  • nepatinkate vartoti jokių vaistų, ne laistyti ar šerti pacientą, kad nepakenktų jo būklė;
  • šaltis padeda sušvelninti skausmą - galite leisti ant skrandžio (pavyzdžiui, iš šaldytuvo);
  • aprūpinti grynu oru (atvirus langus);
  • nepalikite paciento be priežiūros;
  • pakuoti pacientui į ligoninę.

    Gydymas nustatomas tik nustatant šaltinį, kuris sukėlė kraujavimą.

    Gali būti, kad jis bus veikiamas, nes būtent tokios ligos reikalauja chirurginės intervencijos. Jei pacientas atsisako operacijos, gydytojai įspėja jį, kad yra galimybė atsinaujinti. Taip pat atsitinka, kad operacija atliekama iš karto. Viskas priklauso nuo paciento būklės ir nuo atakos stiprumo.

    Jei sunkumas yra mažas, pacientui rekomenduojama:

  • paimkite susmulkintą maistą, mažiau traumatiška skrandžio gleivinė;
  • vicasol injekcijos;
  • tabletes su kalciu ir vitaminais.

    Vidutinis sunkumas rodo, kad:

  • gydymas yra nustatytas: mechaninėmis ar cheminėmis priemonėmis veikia tas virškinimo trakto dalis, kurios sukėlė kraujavimą iš skrandžio;
  • jei yra kraujo perpylimo požymių, tai atliekama.

    Didelis sunkumo laipsnis būtinai numato stacionarų gydymą. Šiuo atveju gaivinimo procedūros ir chirurgija yra gana tikėtinos.

    Kraujavimas iš skrandžio - patologija, pavojinga gyvybei. Teikiamos rimtos pasekmės, jei ne laiku. Net jei kraujavimas yra nedidelis, jis vis tiek gali sukelti didelį kraujo netekimą. Ir jei tai trunka ilgą laiką, tai yra įmanoma ir mirtinas.

    Esant bet kokiam sunkumui, pacientui reikia griežtos dietos.

    Taip pat atsitinka taip, kad kraujavimas sustoja be gydymo. Bet šis reiškinys yra laikinas, bet kuriuo metu jis gali tęsti. Gydymas yra būtinas.

    Kraujavimas esant gleivinės plyšimui

    Viena dažniausių kraujavimo iš skrandžio priežasčių yra gleivinės plyšimas. Šios ligos pavadinimas yra Mallory-Weiss sindromas.

    Dėl skrandžio gleivinės yra didžiulė apkrova. Ji labai jautri įvairioms įtakoms. Esant stipriam vėmimui ar tiesiog stipriems vėmimo pasikėsinimams, kartais jis sulaužomas. Po to kraujavimas prasideda skrandyje, po to patenka kraujas į kūną. Kitas kraujo spaudimas yra kraujo vėmimas. Žinoma, šis atotrūkis neatsiranda visuose žmonėse, net jei yra stiprus vėmimas. Dažniausiai ši liga yra priklausoma nuo stiprių alkoholio turinčių gėrimų mėgėjų dėl alkoholio poveikio gleivinės nutekėjimo.

    Jei nėra visiško korpuso plyšio, o tik ašara, tada jis gali išgydyti savaime be gydymo. Priešingu atveju, yra kraujo nuleidimo sustabdymas. Šis baliono tamponadas ir speciali chirurginė auskarai. Nustojus kraujavimui, pamažu atstatoma membrana. Tam tikrais atvejais naudokite atviros operacijos - kraujavimo indų dygsnio.

    Nepriklausomai nuo to neturėtumėte susidoroti su šia liga. Gydytojas nustatys ligos priežastį ir užtikrins profesionalų gydymą. Kaip prevencinę priemonę gydytojai pataria ne piktnaudžiauti alkoholiu.

    Atgal į turinį

    Kraujavimas su skrandžio opa

    Kraujas skrandyje yra galimas su opa. Tai dažniausia vidutinio amžiaus pacientų kraujavimo iš virškinimo trakto priežastis. Kartais žmogus nekreipia dėmesio į šį ligos požymį, ignoruoja gydymą gydytojui. Tai nepriimtina, nes delsimas gali sukelti mirtį.

    Vidinis kraujavimas pacientams, sergantiems pepsine opa, išsivysto į didžiulę, tai yra naujo, ūmio paūmėjimo ženklas. Ir mažas kraujavimas yra įmanomas dėl per didelio kontraindikacinių vaistų vartojimo.

    Mažoje skrandžio opų dalyje mažai kraujavo kasdien, pavyzdžiui, su išmatomis. Pacientas negali nedelsdamas pastebėti, kad jis praranda kraują. Vienintelis dalykas, į kurį pacientas gali atkreipti dėmesį, yra nuolatinis nuovargis.

    Kvėpavimas opos metu gali sukelti nekrozinės būsenos atsiradimą: paūmėjimo metu yra pažeistas aterosklerozės tipo indas. Avitaminozė prisideda prie šio silpnumo.

    Dideliam kraujavimui, esant skrandžio opoms, kartu būdingas bendras silpnumas, nuolatinis galvos svaigimas, greitas kvėpavimas ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs slėgis.

    Opa yra pasireiškusi ir vemiama krauju. Ligos diagnozė sunki dėl to, kad jis gali būti kraujas iš plaučių. Gydytojas, taikydamas specialius tyrimo metodus, nustato kraujavimo šaltinio lokalizavimo sritį ir nurodo gydymą.

    Iš pradžių kraujavimas sustabdomas terapiniais metodais, nes chirurginės procedūros sukelia didelį procentą mirtinų rezultatų. Nustojus kraujui, sprendžiamas gydymo klausimas.

    Remiantis statistika, mirtis nuo kraujavimo iš skrandžio atsirado daugiau nei 15% visų ligos atvejų. Šiuos duomenis galima sumažinti tik laiku diagnozuojant ir veiksmingai gydant.

    Virškinimo sistemos ligos. Skrandžio ligos

    Pagrindiniai skrandžio ligų simptomai

    Apetitas Apetitas yra jausmas, susijęs su kūno poreikiu valgyti. Kai kūno audiniai negauna pakankamai maistinių medžiagų, yra bado jausmas. Tačiau, didžiąja dalimi, apetitas priklauso nuo skrandžio sekrecijos funkcijos. I. P. Pavlovas rašė, kad apetitas yra skrandžio sultis.

    Apetito pojūtis atsiranda dėl "maisto centro", kuriame aktyviai atskirti skrandžio sultis, vadinamą I. P. Pavloviu, "apetiškos" sultys. Skrandžio sulčių reflekso skyriuje paprastai padidėja apetitas ir, slopindamas skrandžio sekrecinę funkciją, apetitas mažėja arba visiškai išnyksta (anoreksija).

    Kai žmogus mato maistą arba jį kvėpuoja, jo refleksinis refleksas (sąlyginis refleksas) pradeda intensyviai išskirti skrandžio sultis ir yra bado jausmas.

    Geras ir skanus maistas, jo kvapas ir išvaizda lemia didesnį skrandžio sulčių atskyrimą ir apetito padidėjimą. Kartais pacientas atsisako valgyti ne dėl to, kad jis turi blogą apetitą, bet dėl ​​to, kad kiekvienas valgis sukelia jam stiprų skrandžio skausmą. Jei maistas lieka skrandyje arba sutrinka skrandžio sekrecija, apetitas susilpnėja arba išnyksta. Stiprios emocijos, ypač neigiamos (baimės, melancholija, pyktis), slopina maisto centrą, ir apetitas išnyksta.

    Infekcinėse ligose su padidėjusia kūno temperatūra ir įvairiomis sunkiomis ligomis (vėžiu, piktybine anemija ir kt.) Apetitas gali sumažėti arba visiškai "išnykti". Tai taip pat labai priklauso nuo skrandžio sekretorinės funkcijos reflekso išnykimo, nors skrandžio sienelėje nėra morfologinių pokyčių.

    Iš to, kas išdėstyta aukščiau, matyti, kad apetitas labai priklauso nuo skrandžio sekrecijos funkcijos, bet jo sutrikimai pastebimi daugelyje ligų, nesusijusių su skrandžio liga.

    Skurdas. Širdies jausmas, taip pat apetito jausmas yra fiziologinis reiškinys. Tai atsiranda vadinamojoje kūno audinių dehidracija, t. Y. Tais atvejais, kai jose nėra pakankamai vandens. Skundas atsiranda, jei asmuo ilgą laiką negėręs arba praranda daug skysčių (vėmimas, viduriavimas, didelis prakaitavimas, kraujo netekimas). Kartais troškulys atsiranda kai kuriose virškinimo organų ligose, pvz., Esant reikšmingam stemplės ar skrandžio susiaurėjimui, kai vanduo neperduodamas į skrandį ir organizmo audiniai tampa dehidratuoti.

    Skundas gali būti patologinis simptomas. Esant edemai (širdies, inkstų ir tt), cukriniu diabetu ir cukriniu diabetu, pasireiškia stiprus, kartais neišvengiamas troškulys. Esant edemai, troškulys jaučiamas dėl vandens trūkumo audiniuose dėl jo kaupimosi poodiniame audinyje, o diabetu - troškulys yra susijęs su poliuorija.

    Nors troškulys nėra skrandžio ligų simptomas, tačiau klausia paciento apie apetitą, tuo pat metu jie klausia apie troškulį.

    Skausmas Vienas iš pagrindinių skrandžio ligų simptomų yra skausmas.

    Jei skausmas skrandyje yra susijęs su maisto vartojimu, jo kiekiu ar kokybe, tai paprastai rodo jų skrandžio šaltinį. Stiprumas yra nedidelis, traukiantis, nuobodu arba aštrus, pjovimas, paroksizmas. Skausmas atsiranda dėl perpildymo ir skrandžio ištempimo, su jo gleivinės uždegimu. Kai uždegiminis procesas eina į pilvą, atsirado pilvo skausmai (žr. "Žarnyno ligos", 252 psl.). Stiprūs, paroksizminiai (colicky) skausmai kyla dėl sustingusių raumenų ir spazmų susitraukimų. Aštri skausmai, atsirandantys po "/ g - 1-2 val. Po valgio, būdingi skrandžio opa; dažnai jie suteikia atgal. "Galvos skausmai", skausmai naktį, būdingi dvylikapirštės žarnos opa.

    Dispepsija. Dispepsija yra funkcinis virškinimo trakto sutrikimo sutrikimas. Pavyzdžiui, po reikšmingo persivalgymo žmogus jaučia sunkumą skrandyje ir vėmimą.

    Dispepsiniai simptomai yra raugėjimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, jei jie nėra organinės virškinimo trakto ligos priežastys.

    Pylimas Išsiplėtimas yra dujų išmetimas iš skrandžio per burną. Dažnas išsišakojimas paprastai rodo skrandžio ligą. Lydymasis rūgštus rodo, kad padidėja rūgštingumas, išardomas supuvęs - į skrandžio sulydymo procesus.

    Rėmuo. Rėmuo yra deginimo pojūtis epigastrinėje srityje, kurią sukelia išmetamas rūgštinis turinys į stemplį iš skrandžio, kuris dirgina stemplės gleivinę. Kadangi rėmuo taip pat pasireiškia esant mažam rūgštingumui, reikia manyti, kad tokiais atvejais jis atsiranda dėl padidėjusio stemplės gleivinės jautrumo.

    Vėmimas. Vėmimas atsiranda dėl vėmimo centro sudirginimo, esančio medulio ilgintuve.

    Poliurija - padidėjęs šlapimo išsiskyrimas.

    Jau minėta stemplės vėmimas. Vėmimas gali būti centrinės nervų sistemos, smegenų, kilmės ir neuroreflekso.

    Vadinamoji smegenų vėmimas atsiranda dėl tiesioginio vėmimo centro sudirginimo dėl bet kokių paciento kraujyje esančių nuodų (toksinų). Taigi, infekcinių ligų atveju, pavyzdžiui, skarlatina, vėmimas sukelia mikroorganizmų išskiriamų toksinų sudirginimą; vėmimas uremia yra vėmimo centro sudirginimas kraujuose kaupiamų toksinių medžiagų, baltymų metabolizmo produktų. Smegenų vėmimas pasireiškia su nėščių moterų toksikozėmis, apsinuodijimu anglies monoksidu, įvairių galvos skausmų (pvz., Migrenos) ir organinių centrinės nervų sistemos ligų (smegenų sukrėtimas, smegenų auglys). Paprastai tai pasireiškia be išankstinio pykinimo jausmo, o po vėmimo pasireiškimo nėra.

    Neuro-refleksinis vėmimas dažnai yra apsauginis-adaptyvusis organizmo atsakas į visus skrandžio gleivinės sudirgimus, kuriuos sukelia praryti svetimkūniai, toksiškos medžiagos, prastos kokybės maistas. Dėl kvėpavimo reakcijos organizmas išsiskiria iš kenksmingų ir kartais pavojingų gyvybei medžiagų. Neuronų refleksinis vėmimas gali atsirasti dėl dilgčiojimo nugaros sienelėje.

    Neuroreflex vėmimas pasireiškia su sunkiu vidaus organų sudirgimu. Dažniau tai pasireiškia įvairiose skrandžio ligomis (pūslelinė opa, vėžys, gastritas). Skrandžio vėmimui visada atsiranda pykinimas, o po vėmimo pasireiškia daugiau ar mažiau reljefo. Stemplės vėmimas, taip pat skrandžio, yra neurorefleksas. Refleksinė vėmimas gali atsirasti ir kitų organų ligose: žarnyno ligose (apendicitas, žarnyno obstrukcija, helmintinės invazijos1), pilvaplėvės uždegimas, kepenų ir inkstų skausmas.

    Slaugytoja turėtų žinoti, kad vėmimas yra simptomas, kuris pasireiškia ne tik skrandžio ligomis, bet ir daugeliu kitų ligų. Rūpinamieji darbuotojai turėtų stebėti, kaip dažnai pacientas vemia, kai (po valgio, su galvos skausmu ir tt) ir kaip jis vemuoja.

    Sesuo privalo ištirti vėmimą ir laikyti ją iki gydytojo atvykimo, nes kartais galima diagnozuoti pagal vėmimo tipą: ar jie susideda iš likusio maisto, kuris buvo ką valgęs, ar tik iš gleivių ir skrandžio sulčių; kurios priemaišos yra, pvz., kraujas, tulžys ir kt. Būtina atkreipti dėmesį į etiketės turinio spalvą: kai pasireiškia grynas skrandžio kraujavimas, raudonoji akies masė yra raudona; nestabilus kraujas skrandyje suteikia jiems rudos spalvos; kartais, kai vėžio vėžys susiliečia, vemia tampa kavos srities spalva.

    Su stipria vėmimu, dvylikapirštės žarnos patenka į skrandį, o vėmimas tampa geltonai žaliai. Be to, spalva, reikia atkreipti dėmesį į skrandžio turinio kvapą. Vemti gali turėti rūgštus kvapą, jei rūgštingumas padidėja skrandyje, arba supuvęs, jei puvimas įvyksta skrandyje. Apsinuodijimo alkoholiu atveju vemia kvapo alkoholio, vyno, apsinuodijimo actu atveju - actas, apsinuodijant amoniaku, amoniaku ir tt; su inkstų uždegimu, uremija - su šlapimu, su žarnyno obstrukcija, juose yra žarnyno turinys su išmatomis.

    Kai kuriais atvejais vėmimas turi būti nukreiptas į tyrimo laboratoriją. Visi indai, skirti vėjams surinkti, turi būti visiškai švarūs, nes priemaišos gali iškraipyti laboratorinių tyrimų rezultatus, o tai savo ruožtu gali klaidinti gydytoją. Jei pacientas staiga vemiate ant drabužių, ant lovos arba ant grindų, tam tikrais atvejais, ypač jei įtariama, kad yra kokių nors apsinuodijimų, būtina vamzdį surinkti į stiklinę su mentele, šaukštu, šluoste ar šluoste ir parodyti juos gydytojui. Vamzdžio siuntimo laboratorijoje procedūra yra tokia pati kaip ir skreplių ir kitų paciento sekretų.

    Skrandžio kraujavimas. Skrandžio kraujavimas yra rimta bet kokios ligos komplikacija. Daugeliu atvejų, pastebėta, skrandžio opa, vėžio (vėžio tinkamu skilimas), venų sąstovio į skrandžio ir stemplės, kurį sukelia sienos, pavyzdžiui, kepenų cirozė, ir padidėjęs kraujavimo. Reikšmingas kraujavimas paprastai būna susijęs su vėmimu (kruvinu vėmimu) arba išmatomis išmatomis (žr. "Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa", p. 245); mažas kraujavimas gali pasirodyti nepastebėtas, nes kraujas praeina iš skrandžio į žarnyną, kur jis virškinamas. Tokiais atvejais kraujas išmatose nustatomas cheminiais tyrimais (žr. "Pasiruošimo kraujui tyrimai", p. 400).

    Skrandžio tyrimo metodai

    Apklausa Skrandžio ligoms labai svarbu apklausti pacientą, jo istoriją.

    Dauguma skrandžio ligų yra lėtinės, vystosi palaipsniui, pradedant nuo nedidelių simptomų. Būtina išsamiai paprašyti paciento, kaip jis valgo.

    Tada turėtumėte domėtis paciento skundais, paprašykite jo apie pirmiau minėtus simptomus. Tokiu atveju kiekvieno simptomo atsiradimas turi būti susijęs su maisto vartojimu, taip pat su ligos atsiradimu ir progresavimu.

    Labai svarbu išsiaiškinti mitybą: kaip dažnai pacientas tam tikru laiku maitina ar valdo sausą maistą, jei jis skubiai maitina, kruopas kramtyti maistą, ar jo dantys yra sveiki, ar jis rūkė, ar gėrė alkoholį.

    Labai svarbus paciento, sergančio skrandžio liga, peržiūra yra ne tik diagnozės nustatymas, bet ir ligos priežastys bei gydymo, tinkamos dietos ir dietos nustatymas.

    Apžiūra ir palpacija (palpacija). Vertindami pilvą, kartais gali pasireikšti epigastrinis regionas dėl per didelio skrandžio užpildymo ar jo reikšmingo naviko. Jaustis yra pagrindinis fizinis skrandžio tyrimo metodas. Skrandžio srityje palpinant, gali būti nustatomas navikas, taip pat skausmo taškai pyloro ar kitų skrandžio sričių srityje. Kartais palpacija gali nustatyti apatinę skrandžio ribą ir atskirti ją nuo žarnyno ir kitų aplinkinių jos organų. (Dėl gilios slankiosios palpacijos pagal Obrazcovą žr. "Žarnyno tyrimo metodai", 257 psl.).

    Pertvaros ir skrandžio auskultacija neturi didelės diagnostinės vertės, nes skrandis ir žarnos paprastai duoda tą patį simpinio garsą. Kartais, kai skrandis yra užpildytas maistu perkusiniais, jį galima atskirti nuo žarnyno.

    Skrandžio sekrecijos funkcijos tyrimas. Be ligų, skrandžio kartais keičia savo sekrecijos funkciją: padidėjęs sekreciją, ty padidėjo rūgštingumas pastebėti (hyperaciditas), Normal (normaciditas), sumažėjęs (hypa-ciditas), rūgštingumo trūkumas (anaciditas) arba visiškas nebuvimas skrandžio sulčių (achylia)...

    Nustatyti skrandžio sulčių rūgštingumo laipsnį sukelia jo tyrimą. Norint įvertinti skrandžio sekrecijos padidėjimą ar sumažėjimą, pacientui suteikiamas griežtai apibrėžtas maisto kiekis, nes, priklausomai nuo kiekio ir kokybės, keičiasi skrandžio sulčių kiekis ir kokybė. Šis standartinis maisto produktas, skirtas pacientui tuščiame skrandyje, vadinamas testo pusryčiais. Slaugytoja suteikia pacientui bandymo pusryčius tiksliai tinkamu laiku.

    Kartais, prieš pateikdami pacientui testo pusryčius, į skrandį įkišamas skrandžio vamzdelis, siekiant įsitikinti, kad ankstesnėje dienoje nebuvo maisto likučių.

    Tuščiame skrandyje sveiko žmogaus skrandis yra tuščias, todėl per vamzdį nieko negalima nuimti arba išgaunamas tik nedidelis kiekis skysčio. Paprastai skrandžio sulčių kiekis, gautas tuščiame skrandyje, neturi viršyti 30-50 ml. Įvairiomis patologinėmis skrandžio sąlygomis tuščiame skrandyje gali būti gana daug maisto griuvėsių. Jis gali stagnuotis su reikšmingu skrandžio išsiplėtimu ir jo variklio funkcijos sumažėjimu, taip pat pyloro (ryklių dėl opų, vėžinių navikų) susiaurėjimu; kartais likusios yra skrandyje, paimtos prieš kelias dienas.

    Buvo pasiūlyta daugybė testų pusryčių, skiriamų tuščiam skrandžio pacientams tirti skrandžio sultis.

    Vienkartinis skrandžio turinio išgavimas po testo pusryčių atliekamas su storu zondu.

    Išskiriant skrandžio sultis dažniausiai naudojamas plonas zondas, kuris ilgą laiką gali likti skrandyje - 2-3 valandas ar ilgiau. Šio metodo privalumas yra sugebėjimas reguliariai išgauti skrandžio turinį ir taip nustatyti įvairius virškinimo etapus. Tokiais atvejais tik skystos pusryčiai gali būti išbandyti.

    Skrandžio sulčių kiekio nustatymas ir jo rūgštingumo laipsnis yra puikus diagnostinis ir todėl terapinė vertė. Kai kuriose iš tų pačių skrandžio ligų, kai kuriais atvejais jis gali būti padidintas, o kitose - mažai rūgštingumas, o tinkamos dietos ir gydymo paskirtis priklauso nuo rūgštingumo būklės.

    Reikėtų nepamiršti, kad rūgštingumo padidėjimas ir sumažėjimas, taip pat pilna achilija gali būti funkcionalūs ir gali būti stebimi nervų žmonėse, kurių skrandžio gleivinė yra visiškai sveikas.

    Pilvo motorinės funkcijos tyrimas. Skrandžio variklio (variklio) funkcija gali būti sustiprinta arba susilpninta, palyginti su norma.

    Su nervingos sistemos sužadinimo dažnai pastebimas skrandžio motorinės funkcijos padidėjimas, dėl kurio greičiau ištuštėja. Panašus reiškinys dažnai pastebimas esant mažam rūgštingumui, ypač su ahilija.

    Variklio funkcijos padidėjimas taip pat pastebimas pyloro stenozės (siaurėjimo) metu. Skrandis juda turinį per susiaurėjusią angą. Tokiais atvejais skrandžio raumenys yra hypertrofied.

    Motorinės funkcijos sumažėjimas yra dėl skrandžio raumenų sluoksnio silpnumo. Šis reiškinys pastebimas išnykusiems anemijos žmonėms, taip pat padidėjusiam ir sumažėjusiam skrandžiui. Maistas vėluojamas skrandyje, o ryškiais atvejais - galima nustatyti maisto likučius, kuriuos pacientas sutiko prieš kelias dienas.

    Skrandžio variklio funkcija geriausiai nustatoma rentgeno spinduliais.

    Skrandžio rentgeno tyrimas. Skrandžio (taip pat stemplės ir žarnyno) perdavimas rentgeno spinduliu yra labai diagnozuojamas. Kadangi skrandis ir žarnos perduoda rentgeno spindulius, norint matyti skrandžio formą, jis turi būti užpildytas tokia masė, kuri atidėtų spindulius (kontrastingos masės).

    Tokios medžiagos yra bario druskos. Bario sulfato milteliai sumaišomi su vandeniu ir pacientui leidžiama gerti radiografijos metu.

    Kontrasto masė užpildo skrandį, kuris leidžia nustatyti jo formą ir judrumą.

    Siuntant pacientą rentgeno tyrimo metu, būtina užtikrinti, kad skrandis ir žarnos būtų tušti. Prieš naktį, taip pat tyrimo ryte pacientui turi būti klizma. Nuo ryto iki tyrimo jis neturėtų nei gerti, nei valgyti, nei vartoti vaistų per burną.

    Su rentgeno tyrimų pagalba nustatoma skrandžio forma ir dydis. Ant apatinės skrandžio ribos galima nustatyti jos neveikimą. Paprastai apatinė skrandžio sienelė neturi būti žemiau nugaros, tiksliau, ne žemiau linijos, jungiančios priekines šlaunų šlaunis (linea biiliaca). Peršvietimo metu galima atskleisti skrandžio ištuštinimo greitį ir jo peristaltikos pobūdį. Skrandžio (taip pat žarnyno) sienose matosi įvairūs patologiniai pokyčiai, gleivinės sustorėjimas, opa, vėžys, susiaurėjimai randuose.

    Galų gale, skrandį palpinant fluoroskopijos metu, galima nustatyti, ar yra skausmo taškai skrandyje ar už jo ribų.

    Ūminis gastritas arba ūminė skrandžio katara yra vadinamas ūminiu gleivinės uždegimu.

    Ligos priežastys. Dažniausia skrandžio gleivinės uždegimas yra apsinuodijimas maistu, kurį sukelia prastos kokybės maistas, jo skilimo produktai ir bakterijos, taip pat stiprūs alkoholiniai gėrimai. Dažnai uždegimas atsiranda kaip maisto sienos skrandžio dirginimas rezultatas tuo pernelyg daug maisto, ypač šiurkštus, sunkiai virškinami, per riebiai (kepta kiaulienos, žąsų, keptomis pyragai ir tt) naudoti, yra per šalta, ir tt Įvairūs nuodai -. Rūgščių, šarmų, mercurials, ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas (adonis, digitalis, natrio salicilatas, jodo preparatai ir tt), taip pat padidėjęs organizmo jautrumas tam tikriems produktams (kiaušiniai, raki, braškės ir tt) taip pat gali sukelti ūmią gastritas.

    Gilesnė skrandžio kataro gleivinė susilieja, raudonėja ir tampa uždengta gleivių sluoksniu.

    Procese dažnai dalyvauja su dideliu skrandžio pažeidimu, pvz., Nudegimais, išskyrus gleivinę, raumenų sluoksnį ir net serozinę skrandžio membraną.

    Simptomai ir ligos eiga. Pagrindiniai ūminio gastrito požymiai yra skausmas epigastriniame regione, dažnai sutrikus kakleliui ir vėmimas, tol, kol skrandyje nėra maisto. Jei gleivinė yra labai sudirgusi, tada tušti judesiai, dažnai labai agonuojantys, tęsiasi net ir tuščiu skrandžiu. Tokiais atvejais išskiriamos tik gleivės, kartais dažytos tulžimi. Jei yra stiprus gleivinės ir net raumeningumo sluoksnis, kraujas sumaišomas su gleivėmis. Pagalbinė sritis dažnai padidėja ir skausminga dėl palpacijos. Nėra apetito, liežuvis yra išklotas; dažnai dispepsiniai simptomai - raugėjimas, rėmens, pykinimas.

    Ūminio gastrito, ypač sukeltos neatitinkančių produktų ir infekcijos vartojimas, stebėjo reiškinį apsinuodijimo: pacientas silpnina, jis turi galvos skausmas, svaigulys, kartais padidėjusi kūno temperatūra, ir sunkiais atvejais, ten ateina nuosmukis širdies ir kraujagyslių veikla (kolapsas): Pacientas yra šviesiai, galūnių jo šaltas, jo pulsas pagyvėja, silpnas užpildymas, kraujospūdis sumažėja.

    Pašalinus ligos priežastį, ūminiai reiškiniai išnyksta per kelias dienas ir sveikata pamažu atstatoma. Kai kuriais atvejais, ypač, kai skrandžio dirginimas (grubus maistas, alkoholis ir tt) tęsiasi, ūminis gastritas gali tapti lėtinis. Įvairių ūminių apsinuodijimų metu pacientas gali mirti nuo bendro apnuodijimo kūno.

    Gydymas ir priežiūra. Visų pirma, iš skrandžio reikia išgauti medžiagas, kurios sukėlė ligą: nuodus, prastos kokybės produktus, alkoholį, didelį dirginantį maistą.

    Skrandžio turinio ištraukimui racionaliausia yra įvesti skrandžio zondą. Jei įtariate, kad gastritas sukelia prastos kokybės produktų, nuodų, alkoholio ir negali apriboti skrandžio turinio gavyba ir skrandžio plovimas turėtų būti atliekama atsižvelgiant į jos gleivinę įstrigę maisto likučių ir įvairių nuodų, kad sukelia apsinuodijimo raukšlės.

    Jei nėra skrandžio zondo, vėmimas gali atsirasti refleksiškai, kai liežuvis ir ryklės šaknys tvyro.

    Jei nėra zondo, vietoj skrandžio plovimo, pacientui suteikiamas didelis kiekis šilto vandens su soda arba šiltu pienu, po kurio jis yra refleksyvus (žvilgsnis į ryklę), todėl jis gali vemti. Dideli kiekiai skysčio patenka į skrandį ir vėliau išsiskiria su vėmimu tam tikru mastu pakeičia skrandžio plovimą.

    Ankstesniais laikais, siekiant sukelti vėmimą, jie ėmėsi įvairių etiketų. Dabar šis metodas paliekamas - pirmenybė teikiama skrandžio plovimui.

    Sese turi atkreipti dėmesį į vėmimo pobūdį, neatsižvelgiant į tai, ar pacientas patyrė vėmimą, ar vėmimas buvo dirbtinai sukurtas.

    Po to, kai plaunant skrandį yra dažnai skiriamas į paciento vidurius (ricinos aliejaus, Glauberio druskos, magnio sulfatu) greitai pasitraukti iš žarnyno tuos nuodų, kurie turi laiko patekti į jį iš skrandžio.

    Esant silpnumui, padidėjusiam kūno temperatūrai ar stipriam skausmui paciento epigastriniame regione, reikia nulenkti lovoje, įšvirkšti šilumos suspaudimą ar šildymą ant epigastrinės srities, o šaldant galines dalis, šildytuvus reikia naudoti rankose ir kojose.

    Dėl sunkių skausmų, po oda švirkščiamas atropinas, prome-dol, omnoponas ar morfinas.

    Skrandžio nudegimams su stipriais šarmais ir rūgštimis naudojamos tos pačios priemonės kaip ir stemplio nudegimams. Pacientui leidžiama nuryti ledo gabaliukus, gerti šaltą ledą (su ledu), kremu, nuryti ledus nedidelėmis dalimis. Tokiais atvejais vietoj karšto vandens buteliuko ant pilvo srities dedamas ledo paketas, nes gleivinė dažniausiai kraujavo deginant.

    Esant dehidratacijai dėl nuolatinio vėmimo, poodinė infuzija yra ištirpintas fiziologiniu tirpalu arba gliukozės tirpalu.

    Jei nėra viduriavimo, šios infuzijos gali būti atliekamos per tiesiosios žarnos kamščius.

    Esant ūminiam gastritui, būtina užtikrinti uždegiminės gleivinės likusią dalį. Todėl pacientui rekomenduojamos pirmosios 1-2 dienos ligos, yra nieko.

    Geriamoji (arbata, pienas, kava su pienu arba virintu vandeniu) šiltoje arba karštoje formoje pateikiama nedidelėmis dalimis. Norint sustabdyti skausmingą gigantišką raginimą, kartais jie gali leisti ledo gabalėlį, tačiau tik tuo atveju, jei skrandyje yra visiškai be maisto likučių ir toksiškų medžiagų. Kartais geresnis gėrimas gerina skrandžio peristaltiką.

    Su nuolatiniu vėmimu į veną įleidžiamas hipertoninis valgomojo druskos tirpalas, nes su vėmimu žmogus praranda daug natrio chlorido, skrandžio plovimas atliekamas, o novakaino tirpalas - aminazinas; pastarasis gali būti vartojamas kaip poodinė injekcija.

    Anestezinas ir belladonna turi gerą analgezinį poveikį, kuris paprastai naudojamas su šarmais - natrio arba magnezijos.

    Pasibaigus ūminiams reiškiniams, jie suteikia nedirginančią skystą ir pusiau skystą maistą: sultinį, gleivines sultines, želė, želė, gerai virtą pieno košę su sviestu ar cukrumi.

    Esant ūminiam gastritui, skiriama mechaniškai ir chemiškai tausojanti dieta. Pirmiausia pateikite lentelės numerį 1a, tada lentelę Nr. 16 ir galiausiai lentelę Nr. 1.

    Prevencija. Būtina pašalinti ligos priežastis, valgyti tik gerus maisto produktus, taip pat stebėti vaistų, kurie gali sudirginti skrandį, suvartojimą.

    Ligos priežastys. Jei ūminio gastrito priežastis nebuvo pašalinta, ji gali pasireikšti lėta. Dažniausiai lėtinis gastritas vystosi palaipsniui dėl nuolatinio skrandžio gleivinės sudirginimo.

    Vienkartinis maistas, prasta kramtyti maistą, retai maistą, nereguliarus, ilgą laiką maistas, skubotas, sausas maistas, per daug gausaus ar stambiojo maisto, turinčio daug skaidulų, metodai lemia gastrito vystymąsi. Pernelyg karštas ir šaltas maistas ir gėrimai, aštraus prieskoniai, dažnas alkoholio vartojimas, taip pat palaipsniui sukelia katarinius reiškinius.

    Rūkant nikotinas, iš dalies patenkantis į skrandį, sukelia skrandžio sulčių sekrecijos ir rūgštingumo padidėjimą, kuris tiesiogiai sudirgina gleivinę, absorbuojamas į kraują, veikia autonominę nervų sistemą, taip pat sukelia gastritą. Lėtąjį gastritą taip pat gali sukelti patogeniniai mikrobai. Nuolatinis gleivinės skreplių, kurių sudėtyje yra daug bakterijų per plaučių abscesą, bronchektazė ir kitos ligos, vartojimas gali prisidėti prie lėtinio gastrito vystymosi. Kartais lėtinis gastritas atsiranda kaip komplikacija arba kaip šalutinis poveikis įvairių ligų: opa ir skrandžio vėžio, tulžies pūslės uždegimas, tuberkuliozės, dekompensacijos širdies (kaip venų sąstovio skrandžio gleivinės rezultatas), inkstų uždegimas (išleidimo gleivinės karbamido skrandžio ir kitų medžiagų apykaitos produktų).

    Nepakankama vitaminų, ypač C sudėties, sudėties B ir tt trūkumas gali sutrikdyti regeneracinius procesus skrandžio sienelėje, dėl kurio atsiranda gleivinės atrofija.

    Patologinė anatomija. Dėl nuolatinio dirginimo skrandžio gleivinė yra hipertrofinė, todėl toks lėtinis gastritas vadinamas hipertrofiniu. Su padidėjusia druskos rūgšties sekrecija skrandyje bus daugiau nei įprasta; šis gastritas taip pat vadinamas (rūgštus) rūgštus. Gastritas su maža druskos rūgšties sekrecija vadinamas hipoakidu. Gastritas gali būti normalus rūgštingumas - normaktikinis gastritas.

    Lėtinio gastrito metu epitelio ląstelės palaipsniui atrofija, pakeičiamos jungiamuoju audiniu, o skrandžio sulčių gamyba mažėja arba visiškai sustabdoma, t. Y. Skrandžio achilija. Toks gastritas, kuriame smarkiai sumažėja arba visiškai nėra skrandžio sulčių, ypač vandenilio chlorido rūgšties, vadinamas atrofiniu ar achiliku.

    Lėtinis gastritas su dideliu rūgštingumu yra vaisingas pepsinės opos atsiradimo pagrindas, o sumažėjęs arba achiliškas - skrandžio vėžys.

    Simptomai ir ligos eiga. Sunkumas ar skausmas epigastriniame regione, apetito praradimas, raugėjimas, rėmuo ir kartais pykinimas su vėmimu. Paprastai visi šie reiškiniai pastebimi arba sustiprėja dėl maisto suvartojimo, ypač jei pacientas neatitinka mitybos reikalavimų. Dažniausiai pasireiškia rūgštus gastritas, rūgštus išsiplėtimas ir vėmimas, kurių rūgštus kvapas yra vomitas.

    Purškimo rūgštis gali būti tuo atveju, jei druskos rūgšties sekrecija yra žemesnė už įprastą, ir padidėjęs rūgštingumas atsiranda dėl fermentacijos skrandyje, kuriame jis sudaro organines rūgštis: acto, pieno ir butyric. Kai Achilicus gastritas dažnai yra viduriavimas (gastrogeninis viduriavimas).

    Lėtiniu gastritu kartais pasireiškia supuvę puviniai, nes skrandyje vyksta puvimo procesas. Tuo pačiu metu liežuvis yra padengtas storu geltonai pilka žydi.

    Jautrus pilvą epigastriniame regione pasireiškia difuzinis skausmas. Skrandžio sulčių tyrime nustatomas padidėjęs arba sumažėjęs rūgštingumas arba net visiškas vandenilio chlorido rūgšties ir fermentų nebuvimas. Liga gali trukti daugelį metų, periodiškai gerėja ir blogėja, priklausomai nuo paciento gyvenimo būdo ir tinkamų taisomųjų priemonių.

    Gydymas ir priežiūra. Ligonių, sergančių lėtiniu gastritu, ligoninėse dažniausiai negydoma - jie gali dirbti. Jų gydymas daugiausia yra stebint tinkamą režimą ir tinkamą mitybą.

    Visų pirma būtina pašalinti priežastis, dėl kurių atsirado gastritas. Jei pacientas skubiai maitinasi. blogai virškinamas maistas, nepakankamai kramtyti ar netinkamai valgyti, turi keisti dietinį režimą ir laikytis gydytojo rekomenduojamos dietos.

    Jei pacientui būna blogų dantų, juos reikia gydyti, o jei jų nėra, protezus reikia įterpti.

    Tais atvejais, kai gastritą sukelia alkoholis, gydymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei pacientas atsisako gerti alkoholį.

    Jei nikotinas buvo vienas iš etiologinių gastrito veiksnių, būtina nustoti rūkyti. Tačiau pagrindinis gydymo metodas turėtų būti tinkamai organizuotas dietos maistas. Maistas turėtų būti daugiausia mechaniškai ir chemiškai švelnus. Nenaudokite per daug karšto ar per šalto maisto.

    Norint tinkamai gydyti gastritą, reikia žinoti, kiek druskos rūgšties yra paciento skrandyje - daugiau ar mažiau nei įprasta arba visiškai nėra - ir ar yra kitų jo rūgščių - acto, pieno, butyric, kuris paprastai neįvyks. Dieta skirta pagal skrandžio sulčių cheminių tyrimų rezultatus. Kai gastritą reikia valgyti dažnai, tačiau mažomis porcijomis ir kramtyti maistą gerai, o tai ypač reikalinga esant mažai skrandžio sulčių rūgštingumui. Maistas neturėtų apsunkinti skrandžio, todėl reikėtų vengti pernelyg sunkaus maisto (pavyzdžiui, šviežiai kepta duona, sviesto pyragai, riebi mėsa ir kepta žuvis). Tačiau maistas turėtų būti maistingas, jame turi būti pakankamai kalorijų ir vitaminų, neturėtų sudirginti uždegtos gleivinės.

    Kai rūgštojo gastrito negalima valgyti nieko "aštrių" (prieskonių, karštų padažų ir raugų, marinatų), aštrūs patiekalai, sudirginantys gleivinę, padidina skrandžio sulčių sekreciją. Alkoholis yra kenksmingas visomis formomis.

    Su padidėjusiu rūgštingumu negalima suvalgyti nieko rūgščiojo - rūgštus duonos, raugstų kopūstų, rauginto pieno, rūgščių vaisių ir mėsos negalima piktnaudžiauti, nes padidėja rūgštingumas. Paciento racione turėtų būti pieno, grietinėlės, gleivinės sriubos (grūstieji ir daržovės), sviestas, pasenusi balta duona, kiaušiniai, garstyčių kotletai, virtos liesos mėsos ir žuvies, jautienos ir daržovių, bulvių koše, be rūgščių vaisių. Maistas turėtų būti lengvai sūdytas.

    Atrofiniame ir hipoaktyviuose gastrituose paprastai skiriama ta pati dieta. Maistas turėtų būti tiekiamas maltos ar drožtos formos. Bet čia leidžiami kai kurie prieskoniai ir prieskoniai, kurie, sudirginus gleivinę, gali padidinti skrandžio sulčių rūgštingumą.

    Maistą galima sūdyti pagal skonį, galite valgyti mėsos sriubas (sultinius), stimuliuoti skrandžio gleivinės sekreciją, rūgštus riebius vaisius ir želė. Todėl, rūgštojo gastrito atveju, stalas turi būti mechaniškai ir chemiškai tausojantis (lentelė Nr. 1), o atrofiniame Kataryje - daugiausia mechaniškai tausojantis (lentelė Nr. 2).

    Lėtiniu gastritu taip pat nustatomi mineraliniai vandenys. Jei padidėja rūgštingumas, nustatomas Borzhom, Smirnovas arba Batalinas, o kai rūgštingumas mažėja, Essentuki Nr. 17 ar Nr. 4, Izhevskas, kuriame yra natrio chlorido, kuris padidina skrandžio sulčių sekreciją.

    Mineralinis vanduo paprastai yra skiriamas pusvalandžiui prieš valgį pusė stiklo registratūroje; gerti, tai turėtų būti lėtas, smes.

    Reikėtų gydyti mineraliniais vandenimis tuose kurortuose, kur yra tokių šaltinių, kaip vanduo buteliuose turi tam tikrų gydomųjų savybių. SPA gydymas turi tą patį privalumą, kad pacientas laikosi tam tikro režimo, naudoja dietos staliuką, tinkamą poilsį.

    Fizioterapinės procedūros taip pat turi teigiamą poveikį: atšilimo kompresai, šildymo pagalvėlės, maišeliai, parafinas, diaterija, pušies vonios.

    Atropinas (belladonna), magnezija, soda (medžiagos, mažinančios skrandžio sulčių rūgštingumą), vikalinas, almagelis yra skiriami nuo padidėjusio rūgštingumo vaistų.

    Sudėtingos tabletės - vikalinas, kurio sudėtyje daugiausia yra bismuto, magnio ir natrio druskos, turi gerą poveikį.

    Jei rūgštingumas yra sumažėjęs arba jo visai nėra, natūraliai yra skrandžio sulčių, druskos rūgšties tirpalo, kartais su pepsinu (siekiant pagerinti virškinimo funkciją skrandyje), taip pat tabletes, turinčias pepsino ir druskos rūgšties - rūgšties pipetino.

    Kai kuriais atvejais periodiškai skrandžiasi skrandžiai, ypač kai jie išsiplėtę, kai maistas išlieka sustingęs (pvz., Kai pyloras susiaurėja, jei yra daug gleivių, dažnas vėmimas ir ypač kai jis yra purvinas); su padidėjusiu rūgštingumu skrandis plaunamas 2% bicarbonato soda tirpalu, o sumažintame rūgštingume - fiziologiniu natrio chlorido tirpalu, tačiau šiuos tirpalus reikia vartoti didesniais kiekiais, nei nurodyta receptūroje.

    Maistas, skirtas lėtiniam gastritui, turi turėti daug vitaminų. Ypač turi priskirti askorbo ir nikotino rūgšties, vitaminų B6, Bi-2, ir kai hypoacid ahilicheskih gastritas, nes askorbo, nikotino rūgšties ir vitamino Wb padidinti sekrecijos funkciją skrandžio, ir tuo ahilicheskom gastritas organizme sumažina vitamino BL2

    Prevencija. Lėtinio gastrito prevencija yra ūminio gastrito ir kitų ligų, skatinančių jų vystymąsi, gydymas. Reikia kasdienio teisingo dietos. Maistas turėtų būti pilnas ir pakankamai vitaminų. Būtina vengti pernelyg ryškių (erzinančių) ir šiurkštų maisto, negalima piktnaudžiauti alkoholiu. Būtina stebėti dantis, gydyti juos nedelsiant ir, jei jų nenaudojate, naudokite protezus.

    Pepcinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa

    Etiologija ir pepsine opa patologija. Remiantis IP Pavlovo mokymais, esant pepsinei opa, smegenų žievės sutrikusi funkcija yra ypač svarbi. Ilgalaikis neigiamo pobūdžio psichinis patyrimas, nuolatinis psichinis įtempimas (aukštesnis nervų aktyvumas). pervargimas, psichinės traumos, smegenų traukuliai ir traukuliai vaidina svarbų vaidmenį atsiradus pepsinei opa.

    Per didelio nervų centrų (smegenų žievės) stimuliavimas, nuovargis ir kortikos ląstelių išsekimas silpnina didžiųjų pusrutulių slopinamąjį aktyvumą, o subkortiniuose ir vegetaciniuose centruose, kurie atleidžiami nuo smegenų žievės slopinimo, atsiranda sužadinimo židiniai. Tai, savo ruožtu, sukelia padidėjusį autonominės nervų sistemos sužadinimą, dėl kurio susidaro kraujagyslių spazmai ir skrandžio arba dvylikapirštės žarnos skilvelių sklandūs raumenys. Šie spazmai sukelia vietinę pilvo sienelės anemiją (išemiją), kuri savo ruožtu sumažina jo atsparumą skrandžio sulčių poveikiui, kuris gali virškinti skrandžio sienelę, jei sveika gleivinė nesugebėtų atsispirti virškinamojo poveikio. Susilpnėjus autonominės nervų sistemos funkcijai, sutrinka ląstelių ir audinių trofizmas (mityba). Kai silpnėja skrandžio sienos mityba, giliųjų membranų apsauginės savybės mažėja, o rūgštingas skrandžio turinys pradeda virškinti, išgydyti gleivinę, sukelti opa.

    Taigi akivaizdu, kad padidėjęs skrandžio turinio ir ypač lėtinio hiperaktinės gastritos rūgštingumas prisideda prie pepsinės opos atsiradimo.

    Labai svarbu opų formavimui yra įvairūs skrandžio gleivinės mechaniniai ir cheminiai dirgikliai, kaip aptarta skyriuje apie gastritą: netinkama mityba, grubus maistas, daug prieskonių, per karštas ar per šaltas maistas, alkoholis ir kt.

    Kartais skrandžio opa yra susilpnėjusi, anemija.

    Ypač svarbu rūkyti, nes nikotinas yra kraujagyslių spazmas sukeliantis kraujagyslių nuodai.

    Paveldimas polinkis į ligą turi tam tikrą reikšmę atsiradus opa. Vienos šeimos narių pepsinės opos ligos gali būti paaiškintos tuo pačiu mitybos prigimtimi, nestabili nervų sistema.

    Skrandžio kraujagyslių užkimimas ar susiaurėjimas dėl embolijos, trombozės ar sklerozės taip pat sukelia opos pasirodymą.

    Patologinė anatomija. Skrandžio susiformavusi opa yra skirtinga, bet dažniausiai pasireiškia išeinant iš skrandžio (pylorus) arba dvylikapirštės žarnos; tačiau jis gali būti įvairių dydžių. Opa yra apvali arba ovalo formos ir gali prasiskverbti į raumenis ir net iki serozinės membranos.

    Kai jis gilėja, jo skersmuo mažėja, ir jis užima kūgio išvaizdą, kurio pagrindas virsta skrandžio ertmėje. Paprastai yra viena opa, bet gali būti du opos ir daugiau.

    Giliųjų membranų, ypač raumenų sluoksnio, opciniame pažeidime sunaikinami kraujo indai, tiekiantys šias membranas, todėl kraujavimas iš skrandžio. Kartais kraujavimas yra nereikšmingas, ir jei sunaikinama didelio kraujagyslių, ypač arterijų, siena, ji gali būti gausiai ir net mirtina. Kai kuriais atvejais opa naikina serozinę membraną; tada atsiranda skrandžio sienos perforacija, skrandžio turinys prasiskverbia į pilvo ertmę, dėl ko atsiranda peritonitas. Palankiomis sąlygomis išgydoma opa, sunaikintos gleivinės vietoje jungiamasis audinys auga ir susidaro randus.

    Jei randai yra šalia skrandžio išėjimo, yra smailėjanti pylorinė dalis.

    Simptomai ir ligos eiga. Pirmasis skrandžio opos skausmas yra stiprus skausmas epigastriniame regione, dažnai spinduliuojantis į nugarą, ir šis skausmas po valgio, ypač grubus, rūgštus, druskas ir sunkiai virškinamas (riebalais kepta mėsa, sviesto pyragai ir tt), atsiranda arba padidėja. Kartais skausmas yra toks ryškus, kad pacientas bijo valgyti, bijodamas jo atsiradimo.

    Kai dvylikapirštės žarnos opa žymi "vėlyvą" skausmą, kuris atsiranda po 3-4 valandų ar daugiau po valgio. Ši liga pasižymi skausmu nakties metu ir "alkančiu" skausmu tuščiu skrandžiu dėl laisvos vandenilio rūgšties poveikio opa. Norint juos sumažinti, pacientas turi ką nors valgyti.

    Antrasis charakteringas skrandžio opos uždegimas yra vėmimas.

    Vėmimas dažnai pasireiškia virškinimo aukštyje, kai pacientas jaučia stipriausią skausmą. Po vėmimo, pacientas paprastai jaučiasi atsipalaidavęs dėl skausmo sumažinimo ir kartais skausmo dėl skrandžio išleidimo iš rūgštinio turinio. Todėl, su aštriais skausmais, pacientai kartais dirbtinai sukelia vėmimą patys.

    Dažniausiai yra kraujo vėmimas dėl kraujagyslių sunaikinimo iš opų. Kraujo vėmimas yra būdingas pepsinei opa, todėl jos išvaizda dažnai yra pakankamai teisinga diagnozė.

    Dėl mažo skrandžio kraujavimo negalima vemti - kraujas patenka į žarnyną, o šiais atvejais jį galima aptikti tik ištirti išmatų. Jei didelė kraujo dalis patenka į žarnyne, išmatos tampa tamsios spalvos.

    Kai dvylikapirštės žarnos opos vėmimas paprastai neįvyksta. Tokiais atvejais net reikšmingas kraujavimas turi būti vertinamas atsiradus išmatoms (išmatoms išmatoms) arba cheminiu būdu patikrinti išmatų, kad jame būtų kraujo.

    Ilgalaikis ar sunkus kraujavimas sukelia bendrą silpnumą, anemiją, svorio mažėjimą; su reikšmingu kraujavimu (kruvinąja vėmimu), gali pasireikšti žlugimas: nugaros skausmas arba jo visiškas išnykimas, dramatiškas odos išnykimas, galūnių aušinimas.

    Be vėmimo, esant pepsinei opa, pastebimi ir kiti dispepsiniai reiškiniai: raugėjimas, rėmens ir pykinimas. Blauzdinimas paprastai būna rūgštus, nes dažniausiai padidėja skrandžio sulčių rūgštingumas. Kartais pacientai, ypač su dideliu rūgštingumu, yra susirūpinę dėl sunkių rėmelių. Dažniausiai pykinimas yra vėmimas, tačiau jį galima stebėti atskirai, be tolesnio vėmimo.

    Daugeliu atvejų apetitas išsaugomas, o kartais netgi padidėja. Paprastai liežuvis padengtas balkšvu žydi.

    Jausdamas pilvą epigestriniame (epigastriniame) regione, pacientai jaučiasi stiprus skausmas opos vietoje. "Apsaugotas" paveiktas kūnas, pilvo raumenys šioje vietoje yra įtempti - raumenų apsaugos simptomas.

    Skrandžio opoms būdingas skausmo taškas vidurinėje linijoje pagal xipoid procesą, o dvylikapirštės žarnos opa - virš bambos, dešinės pusės vidurio linijos.

    Kartais galima tiksliai nustatyti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų buvimą tik atlikus rentgenografinį tyrimą, kuris suteikia būdingą nišą opa (kontrastinga masė užpildo gleivinę skilvelio gleivinėje, kurią sudaro opa).

    Kepenų opa yra labai įvairus. Liga gali atsirasti chroniškai, per metus, nesukeliant didelių rūpesčių pacientui. Kai kuriais atvejais opa visiškai išgydo ir išgydo, bet dažnai net po kelerių metų vėl pasirodo. Dažnai yra žinomas dažnis - "sezoniškumas" - ligos eigoje. Sutrūkimai dažniausiai pasireiškia tam tikrą metų laiką, dažniausiai vėlyvą rudenį ar ankstyvą pavasarį. Neatidėliotina jų priežastis paprastai yra nervų nuovargis, stipri patirtis, mitybos sutrikimai. Kartais yra pepsinė opa, kaip antai lėtinis gastritas, su "mažais" pematinių opų požymių požymiais. Po valgymo, rauginimo ir rėmens pacientai praneša sunkumą epigastrinėje srityje. Kai kuriais atvejais stebimos asimptominės, vadinamosios paslėptos, "neigiamos" optės, o tada pirmoji opos liga gali pasireikšti sunkių komplikacijų: skrandžio kraujavimas ar perforacija (opos perforacija).

    Razoringa skrandžio opa, esanti netoli jo išėjimo į dvylikapirštę žarną (pylorinė dalis), sukelia pylorus susiaurėjimą. Nuolatinis ryklės susitraukimas veda prie maisto skyrimo vėlavimo, dėl kurio atsiranda skausmingų simptomų. Skrandžio peristaltika refleksiškai padidėja, raumenys, kurių hipertrofija, siekiant stumti skrandžio turinį į dvylikapirštę žarną.

    Dėl nuolatinio maitinimosi skrandyje, sumažėja apetitas, dažnai pastebima vemija; vakarų maisto liekanos ir net prieš keletą dienų valgyti maistas randamas vemiate. Su reikšmingu ir visišku globėjo uždarymu, vėmimas įvyksta kasdien ir net keletą kartų per dieną.

    Maisto ir ypač skysčio vėlavimas sukelia išsekimą ir dehidrataciją. Skilio išsiplėtimas palaipsniui vystosi. Jei laiku nesikišama, pacientas gali mirti nuo visiško išsekimo.

    Kita rimta opos komplikacija - tai perforacija (perforacija), kai opinis procesas sunaikina visus skrandžio sienelės sluoksnius, o skrandžio turinys prasiskverbia į pilvo ertmę, sukelia ūmią gleivinį peritonitą.

    Su sunkiu kraujavimu ir opos perforacija, liga gali būti mirtina.

    Sunkios komplikacijos apima stebimą išnykimo atsiradimą į vėžį.

    Gydymas ir priežiūra. Pagrindiniai pepsinės opų ligos gydymo būdai yra poilsis, tiek fizinis (liekamasis poilsis), tiek protinis ir dieta. Tokiems pacientams būtina sukurti ramus atmosferą, kad jie nesijaudintų, jaudintų ir tt

    Pacientams būtina pakankamai normaliai miegoti.

    Jei pacientas yra per daug susijaudinęs, jis gerai neužmigoja, tada yra numatyta priemonė nervų sistemos ramybei ir miego rūgštims, nes miegas pacientui yra absoliučiai būtinas.

    Intraveniniai natrio bromido ir novakaino infuzijos turi gerą raminamąjį poveikį nervų sistemai.

    Esant pempinei opa, stalas turi būti mechaniškai ir taupiai turtingas vitaminu C (vitamino sultimis). Mityba prasideda nuo lentelės Nr. 1a, po to perduodama į lentelę Nr. 16 ir po 2 savaičių iki bendrosios lentelės Nr. 1 (žr. "Medicininės mitybos pagrindai", 366 psl.).

    Maistas turėtų būti turtingas vitaminais, ypač vitaminais C ir kompleksu B.

    Ūminių skausmų atvejais ant skrandžio srities yra šildymo spintelė. Šildantys kompresai turi gerą efektą. Jei yra įtarimas, kad opa yra kraujavimas, šildymo padėkliukas ir kitos terminės procedūros yra draudžiami.

    Iš narkotikų atropinas ir jo narkotikų belladonna yra geriausi skausmo malšintuvai, kurie veikia kaip slopinantį blauzdos nervą, dėl ko atsipalaiduoja raumenų spazmai ir sumažėja skrandžio sulčių sekrecija. Iš pradžių rekomenduojama švirkšti atropiną po oda. Sumažinti rūgštingumą skrandžio sulčių Belladonna kartu su šarmais.

    Iš kitų skausmą malšinančių vaistų, anestezinas, papaverinas ir platifilinas turi gerą poveikį. Dažnai, kai yra išrašyta pepsinė opa, vikalinas, kurio sudėtyje yra bismuto, magnio, natrio ir kai kurių kitų medžiagų, almagelis. Ganglioblokatoriai turi gerą efektą. Jie slopina nervinių jauduliuotį virškinimo ganglijose, kurios yra padidėjusio tono būklėje. Tai apima benzogeksoniją, pireną, gangleroną.

    Skrandžio kraujavimo atveju pacientui suteikiamas visiškas poilsis, ant epigastrinės srities yra ledo.

    Hemostaziniai vaistai švirkščiami į veną: kalcio chloridas, natrio chloridas, intramuskulinė vika-sol. Su reikšmingu kraujavimu sukelia kraujo perpylimus.

    Pirmąsias 1-2 dienas pacientui geriau negerti ar negerti ar valgyti. Norint ne dehidratuoti kūną, reikia išpjaudyti pūslinį užpilą arba lašinamąjį klampą iš druskos tirpalo ir net geriau iš gliukozės tirpalo. Gliukozė yra skiriama ir į veną.

    Su nuolatiniu kraujavimu ir siekiant išvengti jo didinimo neįmanoma į kūną įpilti daug skysčių. Norint palengvinti troškulį, pacientui leidžiama praplauti burną vandeniu, kurį jis turi išmesti.

    Kilus ilgesniam kraujavimui ar po jo pabaigos, iš pradžių jie tiekia maistą tik šaltoje formoje ir nedidelėmis dalimis: kremu šaukšteliuose, kiaušinių baltymui ir nesūdyto sviesto gabaliukams. Tada palaipsniui pereikite prie įprastos priešuždegiminių stalų, pradedant lentelės numeriu 1a.

    Pacientas turi būti lovoje iki ūmių įvykių pabaigos. Jei nėra kraujavimo, stacionarus gydymas trunka vidutiniškai 20-21 dieną. Jei yra komplikacijų, gydymas gali būti atidėtas ilgiau. Paprastai pacientas išrašomas iš ligoninės po to, kai po pakartotinio rentgeno tyrimo matyti išgijusi opa.

    Fizioterapinės procedūros gerai veikia: spygliuočių vonios, diatermija ant epigastrinio regiono ir tt

    Remisijos metu ir lėtinės ligos eigoje gydymas ir priežiūra yra maždaug tokie patys kaip ir lėtinis gastritas su padidėjusiu rūgštumu. Gydymo pagrindas - tinkama dieta. Pacientas turi laikytis tam tikro režimo. Griežtai draudžiama rūkyti, nes nikotinas stimuliuoja centrinę ir autonominę nervų sistemą, o tai lemia spazinius kraujagyslių susitraukimus ir sklandžius raumenis. Alkoholis taip pat turėtų būti uždraustas. Būtina periodiškai tirti skrandžio sultis ir iš naujo atlikti skrandžio fluoroskopiją. Tik tada, jei opa visiškai išgydoma ir nėra jokių klinikinių reiškinių per metus, ar pacientas gali pereiti į bendrą gydymo būdą. Ligoniams, sergantiems lėtinėmis opaligėmis, yra parodytas gydymas po gydymą Zheleznovodske arba Borjomi.

    To, chirurginis skrandžio opos gydymas "vartojamas tais atvejais, kai ilgalaikis terapinis gydymas neturi norimo poveikio. Operacija atliekama, jei pacientui išnyksta nuolatiniai sunkūs skausmai, pastebimi pakartotiniai kraujavimai ir kakritriškai pylorinės susitraukimai, dėl kurių maistas neatsiranda iš skrandžio. Jei opa yra perforacija, operacija turi būti atliekama nedelsiant.

    Siekiant išvengti atkryčių, pacientai, serganti pepsine opsine liga, turėtų būti užregistruoti apylinkės klinikos ambulatorijoje. Jie periodiškai gamina rentgeno ir laboratorinius tyrimus.

    Prevencija. Visų pirma, būtina sustiprinti nervų sistemą, būtina uždrausti rūkymą, alkoholio vartojimą ir kitus įdomius gėrimus. Reikalingas reguliarus, maistingas maistas ir atstatomasis gydymas: tinkamas dienos režimas, sveikas poilsis, sportas.

    Kadangi lėtinis gastritas sukelia pepsinę opa, būtina, kad pacientas neatsidarytų sistemingai ir agresyviai gydyti.

    Iš visų organų, vėžys dažniausiai veikia skrandį. Moterims skrandžio vėžys yra antras pagal pažeidimų dažnį, o gimdos vėžys užima pirmąją vietą.

    Skrandžio vėžys dažniausiai pastebimas pylorus ir mažesnio skrandžio kreivumo, tada skrandžio įeinančioje dalyje, t. Y. Tokiose vietose, kurios labiausiai yra veikiamos maisto sudirginimo.

    Lėtinis gastritas, ypač mažas rūgštingumas arba rūgštingumo nebuvimas (ahilis), senas opinis procesas, skrandžio polipai sukelia vėžio vystymąsi patologiškai pakeistoje skrandžio sienoje.

    Simptomai ir ligos eiga. Liga prasideda palaipsniui, nepastebimai. Paciento apetitas mažėja, jis praranda svorį, atsiranda blyškiai. Dispepsiniai simptomai - raugėjimas, rėmuo, pykinimas - dažnai prasideda po šių dažniausių reiškinių. Paprastai skausmas epigastriniame regione laikomas vėlesniu ženklu. Ateityje išnyks apetitas, atsiranda nepasitikėjimas maistu, ypač mėsa, pasireiškia stiprus svorio kritimas ir išsekimas, susidedantis iš sunkios anemijos simptomų - vėžinės kacheksijos.

    Esant reikšmingam navikui, ypač jei jis apsaugo maistą nuo skrandžio, atsiranda vėmimas, kuris gali būti kasdien ir net keletą kartų per dieną. Jei vėžinis auglys susilpnėja, vomitas dėl suskaidyto kraujo mišinio imasi kavos pavidalo.

    Išplėstiniais atvejais sunkus, kalvotas navikas yra apčiuopiamas epigastriniame regione, kuris gali metastazuotis į kitus organus, dažniausiai į kepenis.

    Siekiant laiku nustatyti diagnozę, būtina ištirti skrandžio sultis ir atlikti skrandžio rentgeno tyrimus, kad būtų galima nustatyti pradinius, vos pastebimus simptomus, ypač vyresniems nei 40 metų žmonėms (nuo 40 iki 60 metų, dažniausiai atsiranda vėžys). Paprastai pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu - Akhilia, kartais - sumažėja ir retai - padidėja rūgštingumas.

    Dažnai pradinėse ligos stadijose vėžio auglio buvimas nustatomas rentgeno tyrimais. Skrandžio vėžys paprastai trunka 1-2 metus, o kartais ir daugiau; pacientas miršta nuo bendrojo kūno silpnumo ir išsekimo, jei tinkamas gydymas nėra atliekamas laiku.

    Gydymas ir priežiūra. Pagrindinis kovos su vėžiu įrankis yra ankstyvas operacijos nutraukimas. Vėlyvoji chirurgija retai pasiekia tikslą, nes sunku pašalinti visą naviką be likučių, o kartais ir visiškai pašalinus, kitų organų metastazės išlieka.

    Todėl svarbu žinoti ankstyvus vėžio požymius, kad pacientai galėtų skubiai perduoti papildomus tyrimus (visų pirma rentgeno spindulius) ir nedelsdami atlikti operaciją.

    Rūpinimasis sergančiu skrandžio vėžiu yra iš esmės tas pats, kaip ir sergant sergantį vėžį, ypač todėl, kad maistas taip pat yra uždelstas skrandžio vėžiu, o kartais jis ir išnyksta. Jei auglys auga pyloro srityje, jis susiaurėja tiek, kad labai sunku maistas patenka į dvylikapirštę žarną; kai kuriais atvejais visiškai uždaroma vartų sargyba.

    Jei paciento būklė leidžia operaciją, tačiau naviko pašalinimas nebėra įmanomas, tada atliekama gastroenterostomija - skrandis yra prijungtas prie plonosios žarnos, susiūti į sveiką skrandžio sienelę. Šiuo atveju maistas iš skrandžio patenka tiesiai į plonąją žarną, aplenkiant dvylikapirštės žarnos opa.

    Prevencija. Būtina kruopščiai gydyti lėtines skrandžio ligas, kurios yra linkusios vystytis vėžiui, ypač lėtiniam gastritui ir pepsinei opa. Šie pacientai turi periodiškai atlikti skrandžio rentgeno tyrimus, kad būtų galima nustatyti vėžio auglio atsiradimą pačioje jo vystymosi pradžioje. Ypač svarbu pažymėti, kad pacientams, sergantiems atrofine skrandžio katarija, yra rūgštingumo trūkumas (achilija), nes dažniausiai jie serga skrandžio vėžiu.