Pepcinės opos komplikacijos

Pepcinės opos komplikacijos kelia pavojų gyvybei ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Perforacija (perforacija) opos

Perforacijos (perforacijos) opos - per skylę esančios skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienelės formavimas. Tuo pačiu metu jų turinys patenka į pilvo ertmę ir išsivysto pilvaplėvės uždegimas - peritonitas.

Perforacija yra kartu su staiga intensyviu ("daggerio") pilvo skausmu. Pacientas negali išlipti iš lovos - jis tyliai ir nejudamai randasi ant jo, kojos traukia į jo skrandį ("embriono" laikysena), prakaitas pasirodo ant kaktos. Kūno temperatūra pakyla. Liežuvis tampa sausas, pilvas yra "panašus į grindis" (įtemptas, butas). Su peritonito vystymuis paciento būklė pablogėja; jei nėra skubios chirurginės intervencijos, mirtis atsiranda.

Jei įtariate opens perforaciją, nedelsdami paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Negalima imtis nepriklausomų terapinių veiksmų, draudžiama šildymo įrangą naudoti skrandyje.

Perforacijos apdorojimas - tik avarinė operacija. Dažniausiai ši riba sutijuojama, kai kuriais atvejais taip pat būtina pašalinti dalį paveikto organo.

Spengimas ausyse

Tai taip pat yra skilvelio susidarymas skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienelėje. Tačiau jis neatsiranda į pilvo ertmę, bet į gretimus organus: kasą, storąją žarną, kepenis, mažą ementą ir kt.

Manifestacijos priklauso nuo to, kokia buvo organų perforacija.

Bendrieji simptomai: skausmas sustiprėja ir tampa nuolatinis. Jie nepraeina po valgymo ir valgymo antacidų (Almagel, Maalox). Kūno temperatūra pakyla.

Gydymas yra neatidėliotinas, chirurginis.

Kraujavimas

Opos padidėjimas gali sukelti paveikto organo kraujagyslių sieneles ir "korozines" rūgštis. Kraujavimas pasireiškia. Simptomai priklauso nuo kraujo netekimo.

  • staigus silpnumas
  • silpnas
  • kraujospūdžio sumažėjimas
  • raudonojo kraujo ar "kavos srities" vėmimas (kraujo krešėjimas);
  • juodos spalvos išmatos skystis (vadinamoji melena).

Kraujavimo gydymas atliekamas tik chirurginėje ligoninėje.

Norėdami nustatyti kraujavimo šaltinį, atlikite gastroskopiją. Šios procedūros metu kraujavimas sustabdomas specialiais tirpalais arba mirksėja kraujavimo indas su specialiais spaustukais. Be to, pacientui skiriamas intraveninis vaistų, mažinančių druskos rūgšties gamybą, vartojimas.

Jei kraujavimas sustojo, pacientas paliekamas ligoninėje 3-5 dienas stebėti.

Jei sustabdžius kraujavimą endoskopijos metu, negalima pasinaudoti operacija. Chirurgas pasirenka operacijos tipą, priklausomai nuo ligos požymių: nuo indo mirksėjimo iki organo dalies pašalinimo.

Pyloro ir dvylikapirštės žarnos stenozė

Priešingu atveju jis vadinamas "pylorinio skrandžio obstrukcija", ty maisto išsiliejimo iš skrandžio į žarną sunkumas dėl deformacijos ar skrandžio perėjimo į dvylikapirštę žarną siaurėjimo. Susidaro dėl galvos skausmo ar pradinės dvylikapirštės dalies 12 esančios opalės randų.

Nedidelis pyloros siaurėjimo laipsnis pasireiškė sunkumu viršutinėje pilvo pusėje keletą valandų po valgymo, raugintos rūgštinės, vartojamo maisto periodiškas vėmimas, atleidžiant nuo ligos.

Kai ši būklė progresuoja, skrandyje yra pastovus maitinimo dalies atidėjimas, pernelyg didelis kvėpavimas, supuvę širdies plakimas, pacientai skundžiasi dėl intensyvaus pilvo skausmo, nuolatinio maisto vėmimo. Virškinimo sutrikimas laikui bėgant sukelia paciento išnykimą ir dehidrataciją.

Pasekmės ir pavojus žmonėms nuo skrandžio opos

Skrandžio ligos nėra paskutinis iš žinomų ligų, turinčių įtakos žmonijai. Šis modelis buvo šimtmečius stebimas medicinos mokslo ir praktikos egzistavimu. Problemos, susijusios su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa yra labai svarbios. Straipsnyje išsamiai aptariamas skrandžio opų, ypač perforuotų ar peraugusių vėžiu, pavojus.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos epitelio sluoksnio oposarinis pažeidimas palaipsniui prasiskverbia į gleivinę, tada į virškinamojo trakto organų sienelių raumens sluoksnius. Sunkiais atvejais susidaro per skylę, kuomet skrandžio turinys baigsis. Išopėjęs procesas gali prasiskverbti į audinius ir organus šalia skrandžio. Patologiniai reiškiniai priskiriami pepsinės opos pasekmėms ir komplikacijoms. Deja, patologija yra plačiai paplitusi. Siekiant suteikti pacientui kvalifikuotą pagalbą, būtina tiksliai nustatyti, kas sukelia skrandžio opa. Peptikos opa patologijos yra ūminės ir turi ilgalaikių pasekmių.

Opos atsiradimo priežastys yra Helicobacter pylori bakterijos užkrėtimas, bloga mityba, ilgalaikis pasninkavimas, daugelio vaistų, kurie dirgina skrandį, naudojimas. Dažnai vystosi ūminė skrandžio opa ant dirvožemio nervų. Pagrindiniai simptomai yra skausmas, rėmuo, pilvo pūtimas, pykinimas ir vėmimas. Dažnai plečiasi vidurių užkietėjimas. Viduriavimas, skausmingas viduriavimas su opa yra retesnis. Kartais skausmas susijęs su valgymu, dažnai priversdamas pacientą baduotis nepaisant padidėjusio apetito.

Gyvenimo kokybės pablogėjimas

Tokios pepsinės opos pasekmės nėra pernelyg pastebimos iš pirmo žvilgsnio, tačiau tai nėra labai svarbu. Dėl ligos pablogėjimo yra priversta koreguoti gyvenimo būdą ligos eigoje, pradeda riebaluoti dėl fizinio neveiklumo ir švelnios mitybos. Paciento elgesys veda prie priverstinio atsisakymo kasdienių įpročių.

Pepcinės opos rizikos veiksniai yra fiziniai ir psichologiniai. Kiekviena opos uždegimas gali sukelti komplikacijos atsiradimą. Padidėjęs apetitas veda prie pilnatvės.

Psichologiniai veiksniai

Paciento kūne atsiranda rimtų anatominių ir patofiziologinių pokyčių, liga veikia žmogaus nervų ir psichinę veiklą, dėl kurios atsiranda depresinių būsenų raida ir psichologinė inversija. Psichologai gina disertacijas šia tema.

Pacientas tampa dirglumas, depresija, nervingumas, greitai pavargęs. Tai yra dėl nuolatinio skausmo, rauginimo ir rėmens, nesugebėjimo naudoti mėgstamų maisto produktų, būtinybės atsisakyti įprasto gyvenimo būdo.

Daugelis pacientų, kurie ieško būdų, kaip numesti svorį, taikyti kietą mitybą ir dėl to įgyti skrandžio opa.

Taisymas

Šiuo atveju psichoterapinė korekcija turi gerą poveikį. Pacientas remiasi idėja, kad peptinės opos progresavimas dažnai yra labai naudingas, jiems mokoma gyventi prisitaikant prie naujų sąlygų. Svarbu, kad pacientas suprastų reguliaraus gydymo, dietos ir gydymo svarbą ir būtinybę. Svarbu pacientui paaiškinti, kokios yra ilgalaikės negydomos opos pasekmės. Pacientams, kurie nežino apie ligos pavojų, pateikiama keletas pavyzdžių, kai nepageidaujamo skrandžio kampo opa buvo sudėtinga dėl kraujavimo, perforacijos ar degeneracijos į piktybinį naviką.

Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa farmakoterapija apima antimikrobinių vaistų (trigubo ar kvadrocartinio gydymo), skrandžio sulčių rūgštingumo sumažinimo, imunomoduliatorių (ASD stimuliatoriaus) paskyrimą. Narkotikai yra brangūs, įskaitant kontraindikacijas, ypač nėštumo metu, nuolat vartojamos liaudies gynimo priemonės. Po kompleksinio gydymo, skrandžio kūno kampas turėtų visiškai išgydyti, susidaro randas. Maistas, išryškėjęs opos, turintis vitaminų ir maistinių medžiagų kiekį.

Pacientai dažnai klausia, ar skrandžio opa yra užkrečiama. Ligos priežastis yra Helicobacter pylori opų sukėlėjas, kuris perduodamas iš vieno asmens į kitą, naudojant bendrą daiktą ir ilgalaikius valgio kartu. Disertacija buvo ginama šia tema praėjusio amžiaus 60-ųjų. Siekiant kovoti su patogeniu, antibiotikai yra skirti, kurie turi antiseptinį poveikį ir imunomoduliatorių (ASD), naudojami organizmo atsparumui didinti.

Vidaus kraujavimas

Ligos pasekmės yra atsinaujinimo pasireiškimas, opensinio defekto išgydymas, ligos perėjimas prie lėtinės formos arba komplikacijų atsiradimas, kuris kelia tiesioginę grėsmę paciento gyvenimui ir rekomenduojamas pašalinti per ateinančias valandas po jo atsiradimo. Vidaus skrandžio kraujavimas dažnai lydi opalizuojamų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimų. Tai atsitinka, nes erozinis procesas nuvalo gleivinę ir gleivinę sluoksnį, pasiekdamas organų tiekiamų indų sienas.

Sulaužusios kraujagyslės sienelės sukelia kraujavimą, ūmios ar lėtinės anemijos atsiradimą. Gausiai kraujo netekimas gali sukelti hemoraginį šoką. Disertaciją šia tema saugo ir publikuoja daugelis mokslininkų.

Kraujavimo iš skrandžio opos simptomai:

  1. Pacientas gali išsivystyti vemiate, kurio sudėtyje yra kraujo priemaišų arba panaši į kavos pavidalą.
  2. Kraujo mišinys gali atsirasti ir paciento išmatose. Klinikinė išmatų analizė, kai kraujavimas mažas, kraujas gali būti nustatytas.
  3. Jei kraujavimas yra gausus, išmatos įgauna dervos išvaizdą - tampa juodos ir neformuotos.
  4. Paprastai vėmimui pasireiškė skausminga pykinimas, skonio skausmas. Paciento liežuvis tampa ryškiai raudona.
  5. Esant dideliam kraujo netekimui, kraujospūdžio kraujyje sumažėja kraujagyslių lova, dėl to sumažėja kraujospūdis, padidėja pulso dažnis, kuris įgijo silpną gijinį pobūdį.
  6. Oda ir matomos gleivinės tampa šviesios. Pacientas jaučia ūmią silpnumo ir galvos svaigimo ataką. Galimas sąmonės praradimas.

Laiku aptikta pagrindinė sąlyga, kad būtų galima palankiai prognozuoti virškinimo trakto kraujavimą. Jei kraujo netekimas yra mažas, klinikiniai simptomai gali būti neišreiškiami, todėl labai dažnai pasireiškia būdingi išoriniai simptomai. Tokiais atvejais pirmasis klinikinis požymis, galintis sutrikdyti pacientą ir priversti juos kreiptis pagalbos specialistams, yra klinikinis gliukozės nepakankamumo hipochrominės anemijos klinikinis vaizdas. Pacientas ilgą laiką negali pastebėti kitų simptomų.

Jei kraujavimas atsiranda skrandžio ir žarnyno lūžyje, diagnozė yra lengvesnė, negu hemoragija į pilvo ertmę. Jei išsiliejimas prasideda nuo didelio indo, tuo pačiu metu pacientas pradeda vemti, bendra būklė pablogėja.

Pirmoji pagalba skrandžio opoms šiuo atveju yra nedelsiant hospitalizuoti pacientą chirurginėje ligoninėje, įvedant hemostazinius vaistus, užpildžius prarasto kraujo kiekį. Gydymas kraujavimu iš skrandžio susideda iš infuzijos terapijos, operozės išsiplėtimo ir kraujavimo indo ir chirurginio uždarymo, kad opa galėtų išgydyti. Po sustabdymo reikia atlikti tolesnius veiksmus.

Skrandžio opos perforacija

Perforacija yra dažnas ligos paūmėjimas. Kiekvienas dešimtas pacientas, sergantis pepsine opa, turi panašią gyvybei pavojingą komplikaciją. Vyrams tai pastebima daug dažniau nei moterys. Paprastai liga tampa daugybės stipresnės lyties jaunuolių atstovų.

Opa reiškia ligas, kurios sustiprėja pavasarį ir rudenį, o sezono metu dažniau pastebima perforuota skrandžio opa. Randuotas pažeidimas gali būti ilgai. Badaujantis streikas gali sukelti perforaciją, kai ilgai ištvermingas pacientas staiga patiria stiprų skausmą.

Klinikiniai etapai

Perforacijos klinikoje paprastai yra 3 etapai:

  • Šoko fazė.
  • Įsivaizduojamo tobulėjimo fazė.
  • Ūminio peritonito fazė.

Šoko eiga vystosi, kai atsiranda skrandžio sienos plyšimas ir organo turinys pradeda tekėti į laisvą pilvo ertmę. Skrandžio sienelės plyšimas, rūgštus pilvaplankio lapų turinys, kuris turi daug inervacijos, sukelia ūmaus nepakeliamo skausmo. Pacientai apibūdina simptomus, tokius kaip skardžio peilis ar durklė. Skausmas pasireiškia pilvo ertmės viršutiniuose aukštuose, prasiskverbia į visą skrandį.

Atskirais pacientais psichomotorinė agitacija prasideda nuo skausmo, jie pradeda skubėti, garsiai šaukti, skundžiasi stipriu skausmu. Visuotinės gerovės pablogėjimas greitai didėja, oda tampa blyški ir tampa uždengta šaltu praku. Paciento pulsas gali sulėtėti, kraujospūdis mažėja. Dėl palpacijos pastebima didelė pilvo raumenų įtampa. Paprastai pacientas retai leidžia liesti skrandį. Labiausiai būdinga pacientui, kurio opa yra perforacija, yra pusė, kurios gale yra kojos, sulenktos pilvo srityje ir sulenktos keliuose. Liežuvis lieka drėgnas.

Praėjus 6-7 valandoms antrosios pakopos pradžioje, pacientas subjektyviai tampa lengvesnis, veido veido ir impulso normalizuojasi, skausmingi jausmai mažėja. Kartais visiškai išnyksta skausmas, sumažėja raumenų įtempimas pilvo sienelėje. Kalba išlaiko savo buvusią valstybę. Būdingas bruožas yra žarnyno triukšmo nebuvimas bandant auskultijinį tyrimą. Paciento pulsas gali padidėti, yra širdies ritmo sutrikimas. Sumažėjęs kraujospūdis išlieka ilgą laiką. Toks klaidingas pagerėjimas pasireiškia ilgą laiką, dažnai klaidina pacientus ir verčia juos atsisakyti siūlomo chirurginio gydymo, todėl prarandama viena ar dvi dienos.

Pacientas palaipsniui sukuria difuzinio peritonito stadijos vaizdą. Bendra būklė sparčiai blogėja. Pacientas tampa slopinamas, oda įgauna pilkšvai žemišką atspalvį, tampa uždengta lipniu šaltu praku. Liežuvis tampa sausas, dengtas žydi. Priekinė pilvo siena tampa labai įtempta. Būdingas požymis - sumažėjęs šlapimo kiekis, išleistas prieš anuriją.

Netipinė perforacija

Kai kuriais atvejais pacientams pasireiškia netipinė perforacijos forma, kai skausmingas proveržius įvyksta retroperitoninėje erdvėje. Perforacija gali būti uždengta netoliese esančių organų sienomis. Jei pacientas pilvo ertmėje turi daug susiliejimų, jie padeda apriboti maisto sklaidą pilvo ertmėje.

Apibūdintoje skrandžio opaulio perforacijos formoje simptomai yra daug mažiau ryškūs. Yra atvejų, kai perforacija spontaniškai gydoma. Perforacijos komplikacijos yra būklės:

  1. Infekcijos sukeliamas sepsis.
  2. Infekcinis toksinis ar hipovoleminis šokas.
  3. Abstentai pilvo ertmėje, apsivalanti erdvė.
  4. Hipovolemija.

Kai pasireiškia pirmieji skrandžio perforacijos požymiai, būtina nedelsiant paskambinti skubios pagalbos tarnybai ir hospitalizuoti pacientą chirurginėje ligoninėje. Tai yra skubi pagalba, susijusi su kepenų liga.

Dėl skubos priežasčių pacientas gydomas nedelsiant. Perforacijos centras sutraukiamas arba atliekama skrandžio dalies rezekcija. Pilvo ertmė plaunama, atliekama peritoninė dializė. Išleidus ligoninę, ligoniui nustatomas ambulatorinis stebėjimas.

Skverbtis

Progresavimas prasiskverbia iš opų gretimuose organuose ir audiniuose. Jei opa yra lokalizuota dvylikapirštės žarnos dalies galinėje sienelėje, ji dažniausiai prasiskverbia į kasos galvą. Paprastai prasiskverbia tulžies latakai arba kepenų skilties. Dilgimas storosios žarnos ir židinio sezono metu tampa reta forma.

Vidutinės skrandžio dalies opos skverbiasi į kasos kūną ir mažo ežero lapus.

Simptomai

  1. Skausmas, kuris lokalizuotas epigastriniame regione, pasireiškia nuolatiniu simboliu ir tampa intensyvus.
  2. Ciklinio skausmo praradimas, priklausomybė nuo dienos laiko, maistas.
  3. Atsižvelgiant į daigumo vietą, atsiranda skausmingų pojūčių apšvita tam tikram organui.
  4. Sklaidos projekcijos vietoje atsiranda vietinis skausmas, uždegiminiai pokyčiai.
  5. Galbūt šiek tiek padidėjo temperatūra. Kalba yra padengta baltu žydi.

Keletą opų

Pavojingas simptomas yra skrandžio veidrodinė opa, kurioje opiniai pažeidimai yra priešingi vienas kitam. Klinikinio vaizdo nykimo ir nepakankamumo simptomų pavojus, dėl kurio labai vėluojama ieškoti pagalbos. Tokiu atveju būtina skubiai atlikti specialisto patikrinimą.

Daugeliui opų gydymas ligoje yra konservatyvus ir chirurginis. Su vaistų neveiksmingumu atliekamas chirurginis gydymas. Galima stiebo vagotomija. Jei opos yra mažos, nėra sudėtingos, skrandžio opą galima leisti lazeriu. Po gydymo reikia stebėti.

Paprasta pooperacinė komplikacija yra anastomozė. Reikia ilgos ir nuolatinės tolesnės veiklos. Jei yra steroidinė skrandžio opa, visų pirma būtina išskirti vaistus, dėl kurių jis pasireiškia.

Smegenų stenozė

Išgydyta dvylikapirštės žarnos opa gali sukelti randų išsiplėtimą ir dvylikapirštės žarnos lūpos arba pyloros srities susiaurėjimą. Susilpnėjęs maisto virpesis virškinimo vamzdeliu, skrandyje pradeda vystytis purtomieji procesai, pablogėja būklė, dėl jo atsiranda rūgštus arba purvinas kvapas. Per trumpą laiką susidaro didelis svorio kritimas.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų cicatricial stenozė gydoma operacija. Po to, kai plastinėje vietoje buvo randama ryklės stenozė, pacientui reikia ilgalaikės reabilitacijos. Gydomasis skrandžio sienos defektas gali būti piktybiškai.

Pacientai, kuriems išgydoma dvylikapirštės žarnos opa, ramus skrandis, turėtų būti reguliariai tiriamas ir dispanserinis stebimas gydantis gydytojas. Išduodamas sveikatos pažymėjimas. Lėtinis opinis pylorus ar daugybinis išopėjimas gali sukelti recidyvus, sukelti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos deformaciją. Po operacijos gali formuotis anastomozė, kurios randai sukelia papildomų komplikacijų.

Piktybiniai požymiai

Pavojinga komplikacija yra YABZH piktybinis degeneracija. Tai atsiranda ne tik tada, kai pastebėta skrandžio opa, bet ir išgydytos skrandžio opa.

Opa yra gana galinga vėžio. Tokiu atveju svarbu nuspręsti, kuris gydytojas gydo ligą - chirurgą ar onkologą. Be EGD diagnostikos tyrimo parodyta histologinė audinių analizė.

Kai piktybinė liga mažina apetitą, greitai praranda svorį, pacientas turi atsižvelgti į skrandžio infiltracinio-opensinio vėžio galimybę ir būti ištirtas laiku. Vėžys sindromas yra pagrindinis, turi klinikinius skirtumus nuo piktybinių navikų. Oklarakinis procesas, kuris virsta infiltraciniu vėžiu, pasižymi išskirtinėmis savybėmis, tačiau tai ne mažiau pavojingas gyvybei. Negalima gauti vėžio.

Fizioterapija skrandžio opalige, kurią apsunkina piktybinis navikas, yra kontraindikuotina, tačiau yra naudojama kitų formų gydymo laikotarpiu.

Galimos skrandžio opos komplikacijos

Skrandžio opa yra vidinis sienų sluoksnio vientisumo pažeidimas, kurio metu gleivinę supyksta virškinimo sultys. Tokių procesų rezultatas yra sunkios ligos formos, todėl ligos paūmėjimas. Rizikos grupėje yra suaugusiųjų. Kokie komplikacijų tipai, taikomi GU ir profilaktikos metodų gydymo metodai - skaitykite straipsnį.

Ligos diagnozės ypatumai

Skrandžio opa tiriama pagal endoskopinį metodą, kurio metu medžiaga renkama iš kelių opų vietų ir vėliau analizuojama. Gydymo metu ir po YABZH atliekama gastroduodenoskopinė kontrolė. Diagnostika leidžia atskleisti simptominį pepsinės opos ir dvylikapirštės žarnos opalės vaizdą, kuris medicinoje skirstomas į netiesioginę ir tiesioginę. Ypatingas dėmesys skiriamas skrandžio sienelių struktūros pokyčiams ir smegenų sutrikimams.

Sergamumo atveju skrandžio sulčių gedimai turi dvylikapirštės žarnos priešingą progresą. Dažnai, vartojant YABG, druskos rūgšties ir pepsino sekrecijos greitis yra priimtinas arba nepakankamai įvertintas. Skrandžio opos komplikacijos dažnai pasireiškia pavasarį ar rudenį ir yra lėtos. Dvylikapirštės žarnos opalės atveju visada padidėja rūgštingumo lygis, o ligos paūmėjimas per metus gali pasireikšti.

Dažniausios komplikacijų formos

Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opalmos komplikacijos suskirstytos į dvi rūšis:

  • Staigus paūmėjimas, gyvybei pavojingas pacientas. Tai apima kraujavimą ir perforaciją.
  • Lėtas. Tai apima prasiskverbimą, stenozę, vėžį ir kitus.

Medicinos praktikoje yra atvejų, kai komplikacijos yra sujungtos, pavyzdžiui, perforacijos ar skverbimosi metu yra kraujavimas. Statistika rodo, kad ligos paūmėjimų procentas išryškėja taip:

  • 12-15% - kraujavimas;
  • 7-10% - prasiskverbimas;
  • 5-22% - perforacija;
  • 5-7% - patenka į vėžio formą.

Opos komplikacijos prieš sunkų skausmą, dažnai sunku diagnozuoti dėl plataus lokalizavimo. Siekiant nustatyti skausmo šaltinį, tyrimas atliekamas naudojant specialius įrankius. Bet kokia ligos apraiška reikalauja kruopštaus diagnozavimo, nuolatinio stebėjimo, įtraukiant terapinius metodus. Išsamiau aptarkime dažniausiai pasitaikančias komplikacijų formas.

Susidaro su liga, dėl kurios atsiranda kraujagyslių sienelės gleivinės pažeidimų augimas, dėl ko jie yra suvartojami žarnyno sultyse. Simptomai priklauso nuo kraujo netekimo.

  • stiprus jėgos sumažėjimas;
  • alpimas;
  • staigus kraujo spaudimo sumažėjimas;
  • kraujo vėmimas;
  • juodi skysti išmatos.

Atviro kraujavimo gydymas atliekamas tik chirurgijos skyriaus ligoninėje. Todėl, diagnozuojant pirmiau minėtus simptomus, turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Gastroskopija atliekama siekiant nustatyti kraujavimo šaltinį. Procedūros metu vaistų tirpalų pagalba ir specialiais spaustukais sustabdomas kraujavimas. Rekomenduojama vartoti vaistus, skirtus vandenilio chlorido kiekiui sumažinti.

Jei kraujavimas sustabdytas, pacientas išsiskiria penktą dieną. Jei tai nebuvo įmanoma, naudokite chirurginę operaciją, kurios tipą gydytojas paskyrė priklausomai nuo skrandžio ir paciento organizmo savybių.

Perforacija yra per skylutes skilvelių ir dvylikapirštės žarnos sienose. Per juos įvairios medžiagos prasiskverbia į pilvo ertmę, o tai sukelia peritonito vystymąsi. Šio tipo komplikacijų asmeninis pirmtakas yra alkoholio turinčių produktų vartojimas, persivalgymas, stresas.

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • pykinimas, vėmimas;
  • šaltkrėtis;
  • staigus ūmios skausmo sindromas;
  • raumenų įtempimas pilvo ertmėje;
  • dujos;
  • odos bėrimas;
  • bradikardija.

Pasibaigus 7 valandoms paciento sveikata pablogėja. Su perforuotos opų komplikacija ir medicininės priežiūros trūkumu vystosi peritonitas. Spuogai pasikeičia greitai, atsiranda karščiavimas, vidurių užkietėjimas, nors ligos komplikacijų pradžioje kėdė gali būti normalus. Tačiau 8-10 valandų atveju pasunkėja išmatos ir šlapinimasis, prasideda lėtas dujų kaupimasis. Dažniausiai norint normalizuoti paciento būklę, laparoskopija nurodoma kaip diagnostikos metodas. Tačiau jei specialistai abejoja eksperimentu, biomasė imama ir zondas priverčiamas į skrandžio orą.

Skvarbumas yra sunki skrandžio opos komplikacijos forma, kurioje liga plinta į artimiausius organus. Šiuo atveju skausmo sindromas neleidžia tiksliai nustatyti padidėjusio diskomforto šaltinio.

  • kintantys biologiniai procesai;
  • aukšta kūno temperatūra;
  • skausmo plitimas nugaroje, krūtinėje, pečių, nugaros dalyje;
  • vėmimas.

Pažymėtina, kad skausmingas skausmas pasninkavo, bet negalima gydytis. Šiuo atžvilgiu operacija atliekama, kitaip pacientas susiduria su mirtimi. YABZH su įsiskverbimu netgi netgi gydomas ilgai. Operacija atliekama skrandžio dalies pašalinimo kartu su liga.

Esant pepsinei opa be komplikacijų, pastebimas operatyvus žaizdų gijimas, sumažėjęs skausmo sindromas, normalus paciento sveikatos būklė.

Vaistų gydymas apima:

  • kryptingų antibiotikų vartojimas;
  • vaistai, atstatantys skrandžio audinius;
  • vaistai, kurie mažina druskos rūgšties gamybą.

Sergant komplikacijomis, "YABYZH", kaip taisyklė, atlieka operaciją dėl didelės mirties rizikos. Vaistai ir bendrosios terapijos gydymas nepadeda, bet tik vilkina ir sustiprina paciento būklę.

Yra konservatyvūs gydymo metodai. Tačiau jie naudojami palaikyti pacientą normaliomis būsenomis, o tai sumažina komplikacijų riziką.

  • Mėsos, žuvies, konservuotų ir dujas sudarančių produktų, kofeino, stiprios infuzijos arbatos pašalinimas.
  • Dietinis maistas - dietos sudėtyje yra šviežios sultys, javų grūdai, daržovės, vaisiai ir dar daugiau.
  • Maitinimas mažose porcijose 4-5 kartus per dieną.
  • Venkite didelio fizinio krūvio.
  • Visiškas atsisakymas vartoti alkoholinius gėrimus, tabaką.

Dažniausiai produkto įtraukimas į dietą įvyksta konsultuojantis su gydytoju.

Kaip išvengti ligos?

GI prevencija gali turėti teigiamą poveikį organizmui. Turint tinkamą paros režimą, mitybą ir vidutinį fizinį krūvį, ligos pradžios rizika praktiškai sumažėja iki nulio.

Norėdami tai padaryti, vadovaukitės rekomendacijomis:

1. visą miegą iki 8 valandų;

2. atsisakymas valgyti labai riebius ir rūkytus maisto produktus;

3. maistą valgant mažomis porcijomis, kruopščiai kramtyti;

4. teikti pirmenybę maistui, virti;

5. nenaudoti nikotino ir alkoholio;

6. išvengti stresinio gyvenimo būdo ir dirglumo;

7. skausmo ir diskomforto atveju kreipkitės į gydytoją;

8. palaikyti burnos sveikatą;

9. metinis chroniškų ligų tyrimas;

10. atlikti įkrovimą;

11. naudokite ne gazuotą vandenį, ne mažiau kaip 6 stiklines per dieną;

12. dienos režimo stabilizavimas.

Siekiant užkirsti kelią opos atsiradimui, imamasi priemonių, skirtų skausmui mažinti ir ligos paūmėjimo pasikartojimo pavojaus, kompleksui.

  • Fizioterapija, fitoterapija, medikamentai ir gazuotų mineralinių vandenų naudojimas.
  • Rudenį ir pavasarį rekomenduojama atsipalaiduoti specialios paskirties sanatorijose.
  • Griežtai laikykitės dietos.
  • Reguliarūs egzaminai tiek laboratorijose, tiek medicinos prietaisų pagalba.

Prevenciniai metodai gali žymiai sumažinti piktybinės opų ligos atsiradimo riziką. Laiku priemonės apsaugo nuo ligos atsiradimo, o diagnozės atveju sumažėja komplikacijų rizika. Gydymas YABZH sukelia teigiamų rezultatų, jei laikosi gydytojų patarimų ir rūpinasi savo sveikata.

Skrandžio opa: simptomai ir gydymas

Svarbiausi simptomai yra skrandžio opa.

  • Skrandžio skausmas
  • Sunkumas skrandyje
  • Svorio kritimas
  • Apetito praradimas
  • Vėmimas
  • Pylimas
  • Badas skausmas skrandyje
  • Rėmuo
  • Skausmas naktį
  • Pilvo skausmas

Skrandžio opa yra liga, kurioje iš vidaus pažeidžiamas skrandžio sienelių audinių vientisumas, dėl ko jie valgomi skrandžio sulčių, o tai savo ruožtu sudaro būdingą pažeidimą, tai yra opa. Skrandžio opa, kurios simptomai gali pasireikšti kintant jų paūmėjimo laikotarpiui, yra gana dažna suaugusiųjų populiacija.

Bendras aprašymas

Galūniniai pažeidimai, kurie gali būti daugiau ar mažiau susiję su skrandžiu, gali būti vertinami taip:

  • opos, atsiradusios dėl ligų, susijusių su hormoniniu sutrikimu ir centrinės nervų sistemos veikla;
  • medicininiai išbrėžimai;
  • endokrininės opos;
  • kraujagyslių-hipoksinio tipo opiniai pažeidimai;
  • alerginiai, toksiniai pažeidimai, susikaupę skrandžio gleivinės srityje;
  • konkrečios rūšies opų, atsiradusių dėl procesų, susijusių su AIDS, tuberkulioze, sifiliu.

Kalbant apie jautrumą šiai ligai, tai daugiausia lemia centrinės nervų sistemos mechanizmų pažeidimai. Be to, tokie veiksniai kaip sužalojimai, nuolatinis miego ir pernelyg didelio darbo trūkumas gali sukelti opos ir jo vėlesnius paūmėjimus. Be to, galite pabrėžti hormoninės sistemos sutrikimus ir kasdienes ligas, susijusias su kasos veikla, gastritu, skrandžio trofijos sutrikimais ir tt

Taip pat negalima atmesti tokio svarbaus veiksnio kaip rūkymas ir alkoholis (ir ypač alkoholizmas), kuris taip pat dažnai yra pagrindiniai galimi veiksniai, dėl kurių atsiranda skrandžio opa.

Svarstant skrandžio opos, taip pat galima pastebėti, kad Helicobacter pylori bakterijos, kurios būtinai būna pacientams, kuriems diagnozuojama ši diagnozė, taip pat dvylikapirštės žarnos opos diagnozei, vaidina svarbų vaidmenį šios ligos. Šios bakterijos yra prijungtos prie kūno sienos, ir jos gali likti ten visą paciento gyvenimą. Šių bakterijų reprodukcijos metu jie sunaikina skrandžio sienas, tuo pačiu metu sudarant tinkamas sąlygas vėžio formavimui. Atsižvelgiant į palyginti neseną šių bakterijų atradimą mokslu, neteisingai teigti, kad jų įtaka yra vyraujanti, tačiau taip pat negalima atmesti.

Taigi, pepsinė opa yra ne mažiau reikšminga dėl mechanizmų, reguliuojančių skrandžio motorines ir sekrecines funkcijas kartu su dvylikapirštės žarnos pažeidimu, taip pat jų kraujo apytaką ir mieles, reikalingas gleivinei, pažeidimą.

Todėl ilgalaikio proto praturtinimo procesas, neigiamos emocijos, patologinis impulsų tipas, gautas iš vidinių organų, kuriems būdingi tam tikri pažeidimai dėl lėtinio cholecistito, apendicito, cholelitiazės ir kt. - visa tai dažnai apibrėžiama kaip pagrindinė peptinės opos priežastis, tai yra skrandžio opos.

Paveldimumas taip pat gali veikti kaip liga sergantys veiksniai. Ir galiausiai, dietos pažeidimai, tuo pat metu piktnaudžiaujant grubiu, aštrumu ir dirginančiu maistu, greito priėmimo ir jau pastebėto alkoholio vartojimo, visa tai taip pat gali sukelti skrandžio opa.

Skrandžio opa: simptomai

Skrandžio opa turi nedidelį, bet gana ryškų simptomų skaičių. Taigi, jam būdingas stiprus skausmas ir vėmimas, taip pat atsiranda rėmuo. Šiai ligai būdingas vadinamasis bado skausmas ("po šaukštu"), kuris, kaip rodo pavadinimas, kyla iš bado. Po valgio (po pusvalandžio ar valandos) bado skausmai išnyksta.

Be to, gana dažnas simptomas, susijęs su skrandžio opa, tampa skausmu naktį. Toks skausmas naktį gali būti pašalintas, vėl vartojant maistą ar vaistus (antacidinius vaistus), kurie gali slopinti druskos rūgšties gamybą skrandyje arba net neutralizuoti jo veikimą. Sumažėja skausmas, paprastai po pusvalandžio.

Taip pat tarp skrandžio opų simptomų išsiskiria vėmimas, turintis būdingą rūgštinį turinį. Vėmimas pasirodo skausmo viršūnėje, todėl pacientui yra lengviau. Kai kuriais atvejais dėl šios priežasties pacientai sąmoningai sumažina skausmą, sukelia vėmimą. Pridedama skrandžio opa ir skrandžio judrumo sutrikimas, dėl kurio atsiranda rėmuo ir atšilimas.

Skrandžio opoms būdingi ne tokie specifiniai požymiai: pykinimas, pilvo skausmas ir sunkumas po valgio, apetito netekimas ir svorio netekimas.

Kadangi ligos komplikacija gali sukelti kraujavimą dėl korozinių kraujagyslių opų. Kai kuriais atvejais kraujavimas gali pasireikšti net dešimtmečius, kitais atvejais šis pasireiškimas gali parodyti pats ligos pradžia. Žemiau mes gyvensime šiek tiek daugiau apie komplikacijas.

Skrandžio opų komplikacijos

  • Kraujavimas. Ši komplikacija yra labiausiai pavojinga ir tuo pat metu dažna pepsine opos liga. Kraujavimo atsiradimas atsiranda dėl arterijų sienelių skrandžio sulčių erozijos, koncentruotos opų apačioje. Atsižvelgiant į pasireiškimo pobūdį, kraujavimas gali būti paslėptas (t. Y. Lengvas) arba gausus. Sunkus skrandžio kraujavimas iš opų sukelia kraujo vėmimą. Kraujas šiuo atveju turi tamsią spalvą, panašią į kavos šaltinį. Situacijose, kai kraujas patenka į žarnyne, pacientas pastebi juodos spalvos išmatą. Dvylikapirštės žarnos opos kraujavimas vystosi iki penkių kartų dažniau nei kraujavimas, kuris atsiranda skrandžio opa.
  • Opos perforacija (perforacija). Labai padidėjęs opos skausmas gali išprovokuoti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos skilvelių peritoninės srities proveržius. Perforacijai būdingas "kiškis" ir labai stiprus pilvo skausmas, o atsižvelgiant į situacijos, kurioje šis reiškinys atsiranda, rimtumą sąlyga reikalauja privalomos ir skubios hospitalizacijos bei skubios operacijos. Po opos perforacijos prasideda peritonitas, ty pilvo ertmės uždegimas.
  • Trikdymas (stenozė, užkimimas), atsirandantis skrandžio išleidimo angoje. Skrandžio sudedamosios dalys yra dugnas, skrandžio kūnas, antrumas (kuris yra skrandžio išėjimas). Kai opa yra antrūma, jos deformacija ar uždegimas, atitinkamai, sukelia šio išėjimo pasikartojimą, todėl pašalinama skrandžio turinio perkėlimo į žarnyną galimybė. Sąlyga taip pat apibrėžiama kaip pylorinė stenozė, kurios požymiai yra laipsniškas pykinimo ir vėmimo padidėjimas po maisto vartojimo, pilvo pūtimas ir plyšimo jausmas. Šie atvejai taip pat reikalauja operacijos (planuojami).
  • Atsinaujina Atsižvelgiant į tai, kad opa yra lėtinė liga, tai būdinga didelė tendencija atsinaujinti, tai yra kartotiniai paūmėjimų epizodai. Pagalbiniai veiksniai yra alkoholio vartojimas, rūkymas ir narkotikų vartojimas, pavyzdžiui, aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  • Dvylikapirštės žarnos vėžys, skrandžio vėžys. Helicobacter išsiskiria tam tikros rūšies medžiaga (kancerogenais), kurie sukelia opensijos srities naviko vystymosi mechanizmą, dėl kurio vyksta degeneracija į skrandžio opos vėžį. Beveik niekada nėra dvylikapirštės žarnos opos degeneracijos į vėžį. Dažnai, kaip vienas iš iš pradžių pasireiškusių vėžio simptomų skrandžio opos fone, pasikeičia skonio suvokimas ar kvapas, be to, gali pasireikšti ir neatitiktis tam tikriems maisto produktams (dažniausiai tai yra mėsos produktai).

Skrandžio opos diagnozavimas

Nagrinėjamos ligos diagnozė apima keletą pagrindinio tipo tyrimų, dėl kurių tapo galima nustatyti opų dydį ir vietą bei kitas jam būdingas specifines savybes. Taip pat atliekamos analizės, kurios nustato žarnyno rūgštingumą ir specifinės bakterijos (Helicobacter) buvimą. Apsvarstykite pagrindinius skrandžio opos diagnozavimo metodus:

  • Fibrogastroduodenskopija (arba FGDS). Tai specifinis diagnostinis metodas, gautas tiriant skrandžio gleivinę kartu su dvylikapirštine žarnyne, naudojant šiuo tikslu į skrandį įterptą zondą. Naudojant šį metodą galima skirstyti skrandžio opos kvėpavimo gleivinę ar gastritą. Atliekant EGD, tiriami audiniai dažnai yra įbrėžami į labiausiai įtartinas sritis, o po to šis audinys yra tikrinamas mikroskopu Helicobacter.
  • Siekiant diagnozuoti Helicobacter pylori, naudojami du pagrindiniai metodai. Pirmasis susijęs su Helicobacter antikūnų identifikavimu iš paciento serumo, antrasis - mikrobų identifikavimas nuo skrandžio gleivinės įbrėžimo. Visa tai taip pat grindžiama preliminariais FGD.

FGD procedūra taip pat leidžia jums nustatyti skrandžio rūgštingumą, kuris savo ruožtu leis jums vėliau išvystyti teisingą ligos gydymo taktiką.

Skrandžio opos gydymas

Dėl ligos paūmėjimo reikia hospitalizuoti pacientus, gydant jų maistą reikia suskirstyti į keletą etapų.

Pirmąją hospitalizacijos savaitę reikia skirti dietos numeriu 1a, o antrasis - numeris 1b. Praėjusią savaitę gydymas yra dietos numeris 1 paskyrimas.

Kol konkreti bakterija, apie kurią mes parašyta aukščiau, buvo identifikuota Helicobacter pylori, gydymo pagrindu buvo antacidai (magnio oksidas, almagelis ir tt), apvalkalai ir sutraukiantys vaistiniai preparatai, antispazminiai preparatai (papaverinas, butas-spa). Dabar opų gydymas yra antibiotikų, taip pat specifinių opų nuo uţdegimo (pvz., Omez ir kt.) Naudojimas.

Iš pradžių gydymo režimų aprašymas yra neteisingas, nes kiekvienu konkrečiu atveju jis yra griežtai individualus ir net nestandartinis, tiesiogiai priklausantis nuo daugelio skirtingų veiksnių (fizinės paciento būklės, jo amžiaus, kartu su virškinimo trakto ligomis ir tt).

Kai kuriais atvejais gali būti taikomas chirurginis gydymas, skirtas, pavyzdžiui, sustabdyti intensyvų kraujavimą ar opų perforaciją, taip pat pašalinti obstrukciją pylorinių kanalų srityje. Šios situacijos gali reikšti, kad reikia dviejų rūšių operacijų: vagotomijos ir gastrektomijos.

Skrandžio rezekcija reiškia 2/3 jo dalies pašalinimą vėlesnio su žarnyne likusios dalies prijungimu. Vagotomija reiškia nervų suspaudimą, kuris stimuliuoja skrandžio sekreciją ir sukelia skrandžio opos atsiradimą.

Dažnai vagotomija atliekama rezekcijos proceso metu. Atkreipkite dėmesį, kad chirurginė intervencija dėl skrandžio opa yra ekstremali priemonė, nes vėliau ji gali sukelti įvairias tokio pobūdžio komplikacijas (uždegimą, kraujavimą, sunkius gamtos sutrikimus medžiagų apykaitos procesuose).

Svarbu nepamiršti, kad skrandžio opa yra labai rimta liga, kurios rezultatas gali būti opos perforacija ir mirtis, taigi savigarba neturėtų būti taikoma.

Jei yra simptomų, susijusių su skrandžio opos, kreipkitės į savo gastroenterologą.

Jei manote, kad turite skrandžio opa ir simptomai, būdingi šiai ligai, tuomet gastroenterologas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Paviršinis gastroduodenitas yra gastroenterologinė uždegiminė liga, paveikianti skrandžio, gleivinės ir plonosios žarnos sienas.

Skrandžio vėžys yra vėžys, kurį lydi piktybinis neoplazmas, susidarantis skrandžio gleivinės epitelio pagrindu. Skrandžio vėžys, kurio simptomai dažniausiai pasireiškia 40-45 metų amžiaus pacientams (nors leidžiama anksčiau amžiaus riba 30-35 m.), Yra antroji dažniau ir vėliau mirštamumas dėl plaučių vėžio. tokie palyginimo kriterijai.

Erozinis gastritas yra viena iš labiausiai paplitusių virškinamojo trakto ligų, kurioms būdingas erozijos atsiradimas skrandžio gleivinėje. Pagrindinis skirtumas tarp šios rūšies ligos ir įprasto gastrito yra labai daug gleivinių zonų, kurioms būdinga erozija, spalvos pasikeitimas, stiprus paraudimas ir uždegimas.

Toks patologija kaip antalinis gastritas yra sakoma tais atvejais, kai skrandžio gleivinės uždegimas sukelia tokį bakterinį agentą kaip Helicobacter pylori žmogaus kūne. Toks skrandžio liga ilgai gali būti besimptomiai, tačiau kai procesas pasiekia tam tikrą etapą, atsiranda uždegiminės organo pažeidimo simptomų, dėl ko žmogui kyla daug problemų, priverčiant jį kreiptis medicininės pagalbos.

Kaip liga, tokia kaip gastroduodenitas, yra įprasta nustatyti būseną, kurioje pilvo zona ir dvylikapirštės žarnos gleivinė yra uždegimas. Gastroduodenitas, kurio simptomai gali atsirasti dėl išorinių ar vidinių veiksnių įtakos, yra viena dažniausių virškinimo trakto ligų.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

MedGlav.com

Medicinos ligų katalogas

Pagrindinis meniu

Pepcinės opos komplikacijos. Kraujavimas Skverbtis Perforacija. Pyloro stenozė.


ULCERŲ LIGŲ GERINIMAS.


Pepcinės opos ligos komplikacijos:

  • Kraujavimas
  • Skverbtis
  • Perforacija
  • Pyloro stenozė.

Išeminis kraujavimas.

Išeminis kraujavimas yra viena iš dažniausių ir pavojingų pepsinės opos ligos komplikacijų.

Kraujavimas vemiate, kai kraujavimo šaltinis yra virš Tradero raumens (stemplė, F, dvylikapirštės žarnos).
Kontaktas su krauju HCI keičia kraujo spalvą į kavą.
Išmatuota kraujavimas bus mushy, lipni, su anglies blizgesiu, pavyzdžiui, derva (melena).
Svarbu prisiminti, kad vartojant vaistą iš bismuto, geležies, mėlynių, paukščių vyšnių, gervuogių, kėdė taip pat tamsios spalvos, tačiau yra normalios nuoseklumo ir formos.
Hemoglobinas ir hematokritas mažėja. Jei per 3 dienas nėra teigiamos hemaglobino dinamikos, kraujavimas tęsiasi.

  • Namuose - skrandžiu plovk ledu, liejant ant skrandžio.
  • Inside ir parenteraliai iki 200-400 mg zimetidino ar kitų H2 blokatorių,
  • Drėkinimas, įvedant zondą ir įvedant 5% aminokaproinės rūgšties,
  • Naudojant 5% Novocain ir Adrenalino zondą, Antihemofilinė plazma 100-150 ml,
  • Fibrinogenas 1-2 g per nat. tirpalas
  • Secretin 100 mg 50 ml 0,001% NaCl.
  • Kai krenta HELL 100-150 ml Poligliukinas, o po to - Reopoliglyukinas, Albuminas, šviežiai užšaldyta plazma.
  • Elgesio diatherm ir lazerio koaguliacija.

Opaulio perforacija.

Opos perforacija į pilvo ertmę yra baisi pepsinės opos ir simptominių opų komplikacija.

Spengimas ausyse.

Pagal prasiskverbimą supančią opos plitimą virš sienų odos (skrandžio) ir dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) aplinkinių audinių ir organų.
Yra:
1) opos (nekrozės) prasiskverbimo stadija per visus G arba KDP sienos sluoksnius.
2) pluoštinės adhezijos su gretimu organu stadija.
3) visiškos perforacijos ir skverbimosi į gretimų organų audinius stadija.

Pyloro stenozė.

Pylorinė stenozė yra pepsinės opinės ligos (HB) komplikacija, dažniausiai atsiranda, kai pasikartojanti opa yra lokalizuota pylorinio kanalo ir pradinės dvylikapirštės žarnos dalies lempos dalis.
Pyloros praeinamumo pažeidimas opos paūmėjimo metu sustiprėja periferinė uždegiminė edema ir jos spazmas.

  • Prieš chirurginį gydymą reikia nusiurbti skrandžio turinį per nazogastrinį vamzdelį,
  • Įtraukiant izotoninį natrio chlorido tirpalą (2-3 l / per dieną) į gliukozės (1-2 l / per parą), vitaminų (askorbo rūgšties, nikotinamido, karboksilazės, vitaminų B6, B12 ir tt)
  • Dažnai reikia poligliukino, reopoligliukino, albumino, raudonųjų kraujo kūnelių masės ir kalio chlorido.
  • Nepriklausomai nuo pacientų chirurginio gydymo priešoperaciniame laikotarpyje metodo, pageidautina atlikti visą gydymo nuo uţdegimo kursą (žr. Pepsinės opos gydymą).

Skrandžio opa - simptomai ir gydymas, liaudies gynimo priemonės

Mažai žmonių nėra susipažinę su svoriu skrandyje po valgio. Dauguma tokio dėmesio neatsižvelgia į jų dėmesį, nes tai laikina perdegimo ar nesveiko valgymo pasekmė.

Tačiau, jei tokie pojūčiai vis dažniau lanko jus, o skrandžio skausmas pridedamas prie jų, tai reiškia, kad turite skubiai rūpintis savimi. Galų gale jis gali pasikalbėti apie atsiradusią opa.

Skrandžio opa yra liga, pasireiškianti lėtine opų defektų susidarymu gastroduodenalinėje zonoje (skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje). Kvėpavimas gali būti vienkartinis ir daugybinis (daugiau nei trys).

Pagrindinis skirtumas tarp lėtinės skrandžio opos ir erozijos yra gilesnė prasiskverbimas į skrandžio sieną, prasiskverbimas ne tik į gleivinės ląsteles, bet ir į pilvo sluoksnius, defekto gydymas su rando susidarymu.

Kaip žinote, skrandžio opų gydymui svarbu pašalinti šiuos simptomus: stiprų skausmą skrandyje, dažną užsikimšimą, rėmens, "bado skausmus", kurie pasibaigia po valgio. Dėl ligos paūmėjimo gali būti netoleruojamas naktinis skausmas. Todėl, gydant narkotikus, turėtų būti taikomas integruotas požiūris, privaloma atsižvelgti į atskiras šio proceso ypatybes, siekiant veiksmingai pašalinti ligos priežastis.

Priežastys

Kas tai yra Skrandžio opų vystymasis daugiausia susijęs su ilgalaikiu srovės gastritu, kuris atsirado prieš infekcijos fone (Helicobacter Pylori). Šis mikrobas perduodamas iš ligonio sveikam žmogui, kuris artimai bendrauja su juo (per seilius, netinkamai laikantis asmens higienos taisyklių, maitinant maistą iš to paties patiekalo ir tt).

Tačiau infekcijos buvimas dar negarantuoja gastrito ar opų. Ligos pasireiškia provokuojančių veiksnių įtaka:

  • alkoholio vartojimas;
  • netaisyklingas maistas;
  • nuolatinis tam tikrų vaistų vartojimas;
  • runkelių, aštrų ir sūrus maisto produktų mitybą;
  • fizinis ir nervų kamienas;
  • vitamino trūkumas;
  • sunkus stresas ir depresija;
  • nugaros ir pilvo sužalojimai;
  • kraujo krešulių buvimas skrandžio ląstelėse;
  • poilsio ir miego trūkumas.

Skrandžio opa nėra paveldima, tačiau tikimybė, kad Helicobacter bakterijos bus užkrėstos kartu gyvenant, yra žymiai padidėjusi, todėl ligą dažnai diagnozuojama vienos šeimos nariai. Būtina prisiminti, kad skrandžio opa išsivysto daugelyje rizikos veiksnių, bet pirmiausia atsiranda nuolatinis neigiamų emocijų ir nervų susitraukimų sūkurys.

Gastrito ir opų simptomai

Didžiulė apkrova nuolat dedama ant žmogaus skrandžio. Ir dažnai įprastoje virškinimo sistemos operacijoje atsiranda gedimų, kurie dažnai būna dėl įvairių skrandžio ligų, dėl kurių reikia nedelsiant gydyti. Simptomai jie yra gana aiškūs. Tai yra:

  • apetito pokytis;
  • troškulio jausmas;
  • skausmo pojūčiai;
  • dispepsija;
  • trachimas;
  • rėmuo.

Šie simptomai pastebimi tuo atveju, jei žmogus turi gastritą, o tada, kai jis serga opavimu.

Kas sukelia skrandžio opa?

Skrandžio opa yra skrandžio gleivinės defektas, retai ≤1cm (kartais submucosa), apsuptas uždegiminės zonos. Toks trūkumas susidaro tam tikrų veiksnių, kurie sukelia asociaciją tarp apsauginių veiksnių pusiausvyros (skrandžio gleives, gastrino, sekretino, bikarbonatus, gleivinių-epitelio skrandžio barjerą, ir kiti), skrandžio gleivinės ir veiksniai, agresijos (Helicobacter pylori, vandenilio chlorido rūgšties ir pepsino) veiksmų.

Kaip kai kurių priežasčių rezultatas, yra veiksmų ir / arba riboto gamybos apsauginiai veiksniai, ir skatinantys veiksniai generuojančių agresiją susilpnėjimas, kai ne atsparus dalis skrandžio gleivinės veikiami uždegiminis procesas, su vėlesnio formavimo defekto. Pagal gydymo veiksmą defektas auga su jungiamuoju audiniu (susidaro randas). Svetainė, kurioje buvo randamas randas, neturi funkcinio gebėjimo (sekretorinė funkcija).

Ženklai

Skrandžio opų požymių pasireiškimai yra tiesiogiai susiję su opos lokalizavimu, paciento amžiumi, taip pat su individualia skausmo tolerancija.

Tarp įvairių skrandžio opų požymių galima išskirti skausmą epigastriniame regione, kuris įvyksta paprastai po valgio. Pacientai dažnai pastebi skrandžio opų simptomus, tokius kaip rėmuo, rūgštus raugėjimas, pykinimas po valgio, vėmimas ir svorio netekimas.

Norint tinkamai diagnozuoti ligą, gydytojas tikrina fibrogastroskopinio tyrimo duomenis ir rentgeno spindulių tyrimus. Kai kuriais atvejais atliekama biopsija ir imama skrandžio sulčių analizė.

Kiti skrandžio opų požymiai yra:

  • pykinimas;
  • vėmimas, kuris atneša atleidimą;
  • miego sutrikimas, dirglumas;
  • anemija (su paslėptu dažnu kraujavimu);
  • raugintos rūgštys;
  • širdies susitraukimų sumažėjimas dėl padidėjusios parasimpatinės nervų sistemos įtakos;
  • svorio netekimas, ypač jei pacientas sąmoningai bado dėl skausmo baimės ar vėmimo, kad jį atleistų.

Kraujavimo simptomai, susiję su skrandžio opa, yra "kava" ir tamsios, beveik juodos išmatos, vėmimas.

Simptomai skrandžio opų

Skrandžio opoms būdingi tam tikri simptomai: ūminis skausmas, gnazavimas, pastovus ar deginimas epigastriniame regione arba skrandžio srityje, kartais spinduliuojantis į nugarą.

Paprastai, skrandžio opa yra simptomai, kurie pradeda susižeisti 20-30 minučių po valgio, o dvylikapirštės žarnos opoms pasireiškia skausmas po valgio, po valgymo ir po 1,5-2,5 val., Taip pat nakties skausmai. Ochra gali lydėti pykinimas ir vėmimas. Kartais atsiranda rėmuo. Dažnai yra vidurių užkietėjimas.

Skrandžio opa yra pavojinga, nes ji gali sukelti kraujavimą, tokiu atveju atsiranda juodos išmatos. Taip pat gali pasireikšti sutrikusi virškinamoji sistema dėl randų ir sąnarių susidarymo, dažnai paūmėjus išpuoselėjimui. Sutrūkimai įvyksta pavasarį ir rudenį.

Jei laiko neturi galvoti apie tai, kaip gydyti skrandžio opas, gali išsivystyti sunkių komplikacijų - skrandžio kraujavimas, perforacija skrandžio ar žarnyno, stenozė (susiaurėjimas), skrandžio ar žarnyno sienelės opa išvaizdą dėl vėžio vietoje.

Pepcinės opos ligos požymių pasireiškimas pasunkėja:

  • riebūs mėsos produktai, taukai, daug butelių;
  • kepta
  • visų rūšių prieskoniai: garstyčios, pipirai, gvazdikėliai ir tt;
  • aštraus ir sūrus;
  • konservuoti, rūkyti maisto produktai, dešrelės;
  • kepiniai iš sviesto tešlos, pyragai, ruginė duona;
  • stipri arbata, kava;
  • gazuoti gėrimai.

Taip pat nevalgyk daug druskos. Tai geriau visiškai atsisakyti, nes tai lėtina gijimą ir užkirsti kelią uždegiminio proceso pašalinimui.

Diagnostika

Dėl tikslios diagnozės ir, atitinkamai, tinkamo skrandžio opų gydymo paskyrimo naudojant šiuos metodus:

  1. FGS su gleivinių skilimu aplink opos;
  2. Bakteriologinis mėginių tyrimas dėl Helicobakter pylori buvimo;
  3. Rentgeno spinduliai su bario kontrastu;
  4. Kraujo tyrimai - biocheminiai ir bendri;
  5. Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio funkcijų tyrimas.

Pirmieji simptomai, susiję su skrandžio opa, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad laiku diagnozuotų ligą ir gautų reikiamą gydymą.

Jei opa nėra gydoma

Peptinė opa yra liga, kurią reikia gydyti, kitaip jums bus sunku.

  1. Tai gali būti nuolatinis skausmo šaltinis.
  2. Skrandžio sienelės skilimas gali sukelti kraujavimą. Ir dažnas kraujavimas gali net sukelti anemiją.
  3. Kalcio perforacija yra rimta komplikacija, kai skrandžio sienoje atsiranda per skylė. Tada skrandžio turinys gali pilti į pilvo ertmę ir sukelti peritonitą.
  4. Skrandžio sienelių spazmas gali sukelti maistą, per kurį jis negali praeiti per skrandį ir virškinimo traktą.

Nepakenkite skausmui ir nelaukite komplikacijų. Gydyk ligą ir jaučiatės sveika!

Prevencija

Užkirsti kelią skrandžio opos atsiradimui ir vystymuisi galima per prevenciją:

  • stresinių, stresinių situacijų išvengimas;
  • skubi Helicobacter pylori infekcijos ir jos gydymo diagnozė;
  • nekontroliuojamų vaistų atmetimas;
  • mitybos normalizavimas.

Perforuota skrandžio opa: simptomai

Perforuota skrandžio opa (arba perforuota opa) iš esmės yra per skylę esantis skrandžio sienelėje ir skrandžio turinys išlieka į paciento ir jo dalies pilvo ertmę.

Šis reiškinys yra labai pavojingas savaime, yra gana daug mirtinų atvejų tais atvejais, kai ligos diagnozė buvo atlikta per vėlai arba tuo atveju, kai pacientas ignoravo paprastas gydymo ir gydymo taisykles po operacijos.

Perforuotos skrandžio opos simptomus neįmanoma praleisti, nes jie yra labai intensyvūs ir išreikšti ir akivaizdūs etapais:

  1. Pirma, skrandyje yra stiprus skausmas, išplitęs į krūtinę, raumenis ar nugarą, panašus į peilio streiko skausmą. Kai kurie pacientai palygina skausmo jausmus su sunkiais ir staigiais nudegimais.
  2. Skausmas turi savybes augti, sustiprinti judesiu ir diržais visą liemenį.
  3. Po tam tikro laiko (nuo 4 iki 6 valandų) skausmas mažėja, atsirado melagingas reljefas.
  4. Šiuo metu skrandis tampa patinę ir tvirtai prisiliesti prie "akmens pilvo" - dėl dujų kaupimosi po diafragmu. Tai yra daugiausiai radiologiniai skrandžio opų požymiai, rodantys pilvo ertmės pažeidimą, kai patenka į skrandžio turinį.
  5. Temperatūra pakyla, oda tampa blyški, yra burnos džiūvimas.
  6. Palaipsniui atsiranda skausmo sindromas, tachikardija, išmatos sutrikimai, bendras sunkus sveikatos sutrikimas. Tai yra kritinė būklė, kai skubi operacija yra gyvybiškai svarbi.

Per skylę skilvelio sienelėje yra gana pavojinga žmogaus kūno čiulbė, kuri, jei netinkamai gydoma ir atidžiai stebima, gali būti mirtina. Tinkamas gydymas apima privalomą chirurginę intervenciją, nes ši patologinė būklė nėra pritaikyta konservatyviam gydymui.

Skrandžio opos gydymas

Kai diagnozuojama skrandžio opa, gydymas turi apimti priemones, skirtas išgydyti opa ir pašalinti jo priežastis. Sumažinkite sudirginamą skrandžio turinio faktorių dėl švelnios dietos ir gydymo nuo narkotikų.

Tai gali būti ir chirurginis, ir vaistas. Jei gydymas nesukelia pageidaujamo efekto, operacija yra nustatyta taip, kad opa neapsiribotų piktybine navikais. Kuo didesnė opa ir, kai ji yra arčiau stemplės, tuo daugiau parodoma operacija. Ypač jei pacientas yra senas ir turi mažai skrandžio rūgštingumą.

Skrandžio opos gydymas vaistiniais preparatais gali apimti šiuos daiktus (iki 7 savaičių):

  1. Antacidinės tabletės, emulsijos, geliai, tirpalai, skirti agresijos veiksnių įtakai sumažinti. Daugiausia naudojami neabsorbuojami antacidai (Almagel, Gastal, Maalox, Gaviscon, bismuto preparatai, vikalin, vikair, topalkan).
  2. Antisekretoriniai agentai, skirti sumažinti vandenilio chlorido rūgšties ir histamino blokatorių gamybą (omeprazolas, pirenzepinas, ultra, famotidinas, ranitidinas, rabefazolas, liemuo, gydymas, gastrozedinas).
  3. Citoprotektoriai, siekiant padidinti gleivinės apsauginę funkciją (sukralfatas, saldymedžio preparatai - karbenoksalonas ir dapsinas).
  4. Kovos su amžiumi vaistai: kalcio kanalų blokatoriai, ličio preparatai (nifedipinas, kordafenas, verapamilis, izoptinas).
  5. Antibiotikas gydant H. pylori bakterijas (amoksicilinas, metronidazolas, amoksiklavas, azitromicinas, klaritromicinas).
  6. Probiotikai, prebiotikai, skirti eliminuoti disbakteriozės poveikį (Linex, normobakt, bifidumbakterinas, laktobakterinas, kolibakterinas).
  7. Prokinetikos, siekiant sumažinti refliukso reiškinius (domperidoną, motilillium, chaga preparatus, cerculated, propulse).
  8. Sedatyvai (valerijonas, vaistas, neuroleptikai).
  9. Vitaminai, antioksidantai (šaltalankių aliejus, triovitas, triviplus).

Pacientas yra ambulatorijoje mažiausiai 5 metus nuo opų randų. Su konservatyviosios terapijos neefektyvumu nustatomas chirurginis ligos gydymas.

Chirurgija pepsinei opa

Šiuo metu tinkamiausias skrandžio opų gydymas laikomas chirurginiu gydymu, nes opensinis susidarymas linkęs išnykti į piktybinę.

Šiuo metu yra keletas operacijų tipų:

  1. Resekcija. Šios operacijos metu pašalinama opos formavimas ir pilvo dalis aplink šią formaciją, dėl kurios susidaro padidėjęs druskos rūgšties kiekis. Rezekcijos metu pašalinama bent 2/3 skrandžio audinio.
  2. Vagotomija - tokios operacijos tipas yra palyginti neseniai atliktas ir yra gana populiarus būdas gydyti skrandžio opą. Jis susideda iš nervinių galūnių, atsakingų už skrandžio sekrecijos gamybą, reljefą. Po operacijos opa gyja savaime. Vagotomija taip pat vartojama dvylikapirštės žarnos opa. Šios operacijos trūkumas yra galimas skrandžio variklio funkcijos pažeidimas.

Reabilitacija po skrandžio opos gydymo ir jo metu būtinai apima specialią terapinę dietą, kurios esmė yra maistingiausia maistu vartojimas per trupmeninės mitybos sistemą.

Skrandžio opa po operacijos

Po operacijos pacientas gali pradėti dirbti maždaug 2-3 mėnesius. Viskas priklauso nuo to, kaip po operacijos elgsis skrandžio opa, kai pašalins dygsnius ir išvesta iš ligoninės. Viskas priklauso nuo žaizdų gijimo ir gijimo. Jei viskas yra tinkama, dygsniai pašalinami praėjus maždaug 7-9 dienoms, tačiau jie išeina iš ligoninės šiek tiek anksčiau.

Labai svarbu sekti dietą po operacijos. Paprastai po dviejų dienų leidžiama naudoti skysčio, pusę stiklinės vandens per dieną, išleidžiant arbatinį šaukštelį. Palaipsniui kiekvieną dieną vanduo pakeičiamas sriuba ar sultiniu. Tada, po maždaug aštuonių dienų, leidžiama valgyti mėsą, bulves, grūdus ir pan., Bet tik ištrūkusi forma. Kad nebūtų pakenkta pooperacinei būklei, būtina laikytis griežtos dietos ir sekti gydytoją.

Kaip gydyti skrandžio opa liaudies gynimo priemones?

Per ilgą daugelio žolių, vaisių ir kitų gamtos produktų tyrimo metų tradiciniai gydytojai sukūrė daug receptų įvairių ligų, tarp jų ir opų.

Skrandžio opos gydymas, naudojant nacionalinius metodus, priklauso nuo jų pasirinkimo teisingumo kiekvienu konkrečiu atveju, todėl šios procedūros nėra nenaudingos, geriausia jas aptarti su savo gydytoju.

  1. Sultys iš 2 kg šviežių kopūstų išspausti, siekiant pagerinti skonį, santykiu 3: 1 salierų sulčių, kuris, kaip kopūstai, turi priešuždegiminį poveikį. Vietoj to, jūs galite pridėti prie kopūstų keletą šaukštų pomidorų, ananasų ar citrinų sulčių. Laikyti mišinį šaltoje vietoje ir gerti 250 ml per parą tuščiu skrandžiu. Gydymo kursas: 3 savaites.
  2. Šaltalankių aliejus. Geriausia pirkti vaistinėje. Tačiau galite gaminti namie. Norėdami tai padaryti, išspauskite sultis iš uogų ir padėkite į šaltą vietą. Alyva palaipsniui plūsta. Jis surenkamas ir laikomas šaldytuve. Išgerkite arbatinį šaukštelys prieš valgį 3 kartus per dieną. Kursas trunka 3-4 savaites.
  3. Dietuojant, galite išgydyti skrandžio opos su bulvių sultimis. Norėdami tai padaryti, išspauskite sultys iš tarkuotų bulvių. Jis imamas ryte, tuščiame skrandyje, atskiestas vienas su vienu vandeniu. Maistas po jo priėmimo gali būti valgomas tik per pusę valandos. Po savaitės jau jaučiatės atleidimas. Tokiu būdu gydykite keturias ar aštuonias savaites.
  4. Norint paruošti veiksmingą skrandžio opos gydymą, alavijo bus 3-5 metų amžiaus. Prieš ruošiant lapus, 2 savaites nereikia vandens. Pasibaigus šiam laikui, būtina kruopščiai iškirsti apie 250 gramų lapų ir padėkite juos tamsioje vėsioje vietoje. Po poros dienų lapus reikia nulupti ir įpilti apie 250 gramų medaus, kruopščiai sumaišykite ir sudėkite į ugnį. Mišinys turi būti nuolat maišomas ir pakeltas iki 50-60 laipsnių temperatūros. Tada į šiltą mišinį įpilkite pusę litro raudono vyno. Viskas kartu, turite kruopščiai sumaišyti ir tuščią vietą sudėti savaitę. Šį vaistą vartokite tris kartus per dieną valgomosiose šaukštuose maždaug valandą prieš valgį, pirmąsias 5-7 dienas geriausia pradėti šaukšteliu.
  5. Skaldomasis kilogas riešutų. Valgykite branduolius ir paimkite viename stikle. Supilkite stiklą su apvalkalu su alkoholiu ir leiskite tai kainuoti pusantros savaitės. 20 minučių prieš valgydami turite valgyti vieną valgomą šaukštą tuščiu skrandžiu. Ir taip tris kartus per dieną.

Atminkite, kad išgydyti pepsinę opa pirmiausia būtina pašalinti opos formavimo priežastis.

Dieta sustiprėjus skrandžio opoms

Peptinės opos ligos paūmėjimų metu maistas turėtų būti švelnus, indai turi būti kruopščiai sumalti ar sumalti. Greičiau virškinami angliavandeniai, tada baltymai. Daug laiko reikalaujama perdirbti riebius maisto produktus, todėl šiame etape geriau atsisakyti.

Rodomas trinamas, lengvai virškinamas maistas, praktiškai nepadidina skrandžio sulčių sekrecijos:

  • virti kiaušiniai, virtas omletas;
  • balta, lengvai džiovinta duona;
  • sriubos pienas, vištiena, daržovių bulvės, runkeliai;
  • virti daržovės: morkos, bulvės, runkeliai, cukinijos, moliūgai;
  • pieno ir pieno produktai;
  • virtos jautienos, vištienos, veršienos, virtos pyragos patiekalai;
  • mažos riebalų virtos žuvys;
  • grikiai, manų kruopos, ryžiai, avižiniai dribsniai, makaronai;
  • silpnai paruošta arbata;
  • saldieji želė, kompoti;
  • sultono klubai, kviečių sėlenos, rūgščiosios uogų sultys;
  • šarminis mineralinis vanduo be dujų.

Siekiant pagreitinti opos gijimą, naudinga naudoti sviestą ir augalinius aliejus.