Kaip gydyti pankreatito kasos vaistai ir tabletes

Pankreatitas yra gana rimta liga, sukelianti negrįžtamus kasos pokyčius. Norint išvengti rimtų komplikacijų, kurios kartais gali sukelti mirtį, atsiradimo būtina kuo greičiau kreiptis į specialistą ir pradėti gydymą. Šiandien medicinoje yra daug priemonių, galinčių ne tik palengvinti paciento būklę, bet ir užkirsti kelią pasekmėms. Mūsų straipsnis parodys, kaip gydyti pankreatitą.

Pagrindinės gydymo taisyklės

Prieš pradedant gydymą, gydytojas parengia schemą, kuri priklauso nuo ligos sunkumo ir bendrosios paciento būklės. Reikėtų suprasti, kad nėra kokių nors klasikinių terapinių priemonių kasos uždegimui, bet atskirai parenkamas pankreatito gydymas. Visų pirma, ūminis laikotarpis reikalauja privalomo lovos poilsio. 3 dienas pacientui skiriamas medicinos badas, leidžiamas tik vanduo, kuris ne tik neleidžia dehidratuoti kūno, bet ir skatina pašalinti toksiškas medžiagas iš organizmo.

Šios ligos terapija turėtų būti atliekama tik ligoninėje, kai pacientams, kurie vartoja vaistus pankreatitui gydyti, leidžiama vartoti vaistą.

Antifermentiniai vaistai, antispazminiai ir skausmo malšintuvai, antibiotikai padės pašalinti ūminę stadiją. Lėtiniu pankreatitu nustatomi fermentų preparatai, tabletes ir injekcijos, mažinamos mėšlungis, uždegiminiai vaistai. Be to, jie turi naudoti vaistus, kurie turi cholerotinį, apvalkalą ir vitaminų terapiją.

Pradinis gydymas

Ligos pradžioje pacientui paprastai rekomenduojamas šaltos kaitvietės įterpimas į ligonio organo plotą. Pankreatito gydymas vaistu pradedamas vartojant omeprazolį, ranitidiną, kuris slopina receptorius, yra atsakingas už vandenilio chlorido rūgšties sekreciją. Ši priemonė yra svarbi, kad vandenilio chlorido rūgštis nesukeltų organo funkcionavimo, nes pirmosiomis dienomis visiškai neįtraukiamas suvartojimas. Be to, šie vaistai atpalaiduoja uždegimą, skausmą, normalizuoja virškinimą, sustabdo nemalonius simptomus. Instrukcija leidžiama toliau vykdyti narkotikų administravimą:

  • Ranitidinas į raumenis įvedamas 4 kartus per dieną, po 50 mg. Be to, itin sunkioje būklėje leidžiama į veną švirkšti, praskiesti fizine pagalba. tirpalas. Šis įrankis įvedamas lėtai per 2 minutes. Ateityje ją galite gerti tabletėmis du kartus per parą, po 150 mg. Be to, paros dozė neturėtų viršyti 600 mg. Suaugusiems pacientams gydant pankreatizą, Ranitidinas skiriamas neatsižvelgiant į valgį.
  • Skirtingai nuo Ranitidino, omeprazolis yra patogesnis, nes jis vartojamas su lašintuvu 1 kartą per dieną. Patobulinus paciento gerovę, galite vartoti pankreatito Omeprazol tabletėmis du kartus po 20 mg.

Šie vaistai turi tą patį šalutinį poveikį, kuris pasireiškia tokia forma:

  • galvos skausmas;
  • alerginės reakcijos;
  • širdies disfunkcija;
  • plaukų slinkimas;
  • moterų menstruacijų sutrikimai;
  • pykinimas;
  • vidurių užkietėjimas.

Instrukcijoje nurodyta, kad nėštumo, žindymo laikotarpiu, inkstų ir kepenų funkcijos nepakankamumu jiems draudžiama.

Vaistiniai preparatai, kurių anti-fermentinis poveikis

Kartais tai gali prireikti anti-fermentinių vaistų nuo pankreatito, kurie yra naudojami tiek ūmiai gydymo formai, tiek lėtiniam ligos eigai. Jie slopina fermentų sekreciją, dėl kurių pernelyg didelis aktyvumas gali sukelti kasos pablogėjimą. Antifermentiniai vaistai mažina kūno apsinuodijimą, mažina skausmą, gerina bendrą paciento gerovę, mažina mirtinos ligos riziką, slopina edemos vystymąsi, organų audinių nekrozę. Ši grupė apima šiuos vaistus:

Paskutiniai du vaistai yra plačiai naudojami skausmingiems sukrėtimams, peritonitui. Tačiau jie dažnai sukelia alerginę reakciją, nerekomenduojama vartoti kartu su padidėjusiu kraujo krešuliu.

Antibiotikai pankreatito gydymui

Tai nereikalauja gydymo lėtiniu pankreatitu be antibiotikų terapijos, kuris padės žymiai sumažinti komplikacijų atsiradimo riziką tokiais būdais:

  • ląstelių mirties organas;
  • peritonitas;
  • cistos formavimas;
  • absceso formavimas;
  • sepsis.

Kokie antibakterinių preparatų grupės vaistai padeda gydyti pankreatitą, gydantis gydytojas geriau patars, dažniausiai ekspertai nurodo penicilinus, makrolidus, fluorhinolonus. Esant ūmiam ligos progresui, greitai išlaisvinti uždegiminį procesą, geriausia naudoti injekcijas. Jei gydymas atliekamas namuose prižiūrint specialistui, tabletes leidžiama gydyti pankreatitu. Paprastai tai yra:

  • Doksiciklino 0,1 gr. tris kartus per 10 dienų;
  • Tsefuroksimas skiriamas 1 g. 7 dienas.

Ši narkotikų grupė gali turėti tokį šalutinį poveikį:

  • vėmimas;
  • pykinimas;
  • odos bėrimas;
  • bronchospazmas;
  • kraujospūdžio sumažėjimas.

Fermentų vaistai

Pašalinus ūminę ligos stadiją, kai pacientui leidžiama valgyti, jam skiriami fermentiniai agentai, kurie yra svarbūs pankreatito gydymui. Jie padeda užtikrinti kūno ramybę, skatina geresnį absorbavimą, maisto virškinimą, baltymų, riebalų, angliavandenių įsisavinimą, normalizuoja virškinimą apskritai. Kokius vaistus geriausiai pasirinkti, bus reikalaujama tik gydytojas, nes jie yra atrenkami atskirai, atsižvelgiant į mitybos racioną. Jei pacientas pats leidžia vartoti daug riebalų dietos, jis turi gerti vaistą, kuriame yra didesnė lipazės koncentracija. Šios grupės vaistai yra šie:

  • Pankreatinas;
  • Creon;
  • Mezim forte;
  • Šventinis;
  • Enzistal.
Svarbu! Draudžiama gydyti šią ligą tik fermentais, nes jie prisideda prie geresnio maisto perdirbimo, tačiau nepašalina šios patologijos priežasties.

Skausmo malšintuvai

Ši liga siejama su intensyvaus skausmo sindromu, jei nepašalinama, dėl kurios yra skausmo šoko pavojus. Dažniausiai pirmenybė teikiama antispasminėms ligoms, kurios atpalaiduoja organų spazmus, tokiu būdu palengvinant fermentų pašalinimą. Šie kasos vaistai palengvina bendrą gerovę ne tik pašalindami skausmą, bet ir mažindami organo krūvį, pagerindami virškinimo poveikį. Paprastųjų antispasminikų vardas:

Kartais reikia vartoti analgetikus, kurie suteikia gerą analgezinį poveikį, kuris pagerina paciento būklę. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad šios grupės naudojimas yra savarankiškai draudžiamas, nes jie gali ne tik sutepti simptomus, bet taip pat gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, kurie neigiamai veikia organą. Dažniausiai tai yra:

Antacidai

Siekiant palengvinti paciento sveikatą, gydytojai dažnai skiria antacidinius vaistus, kurie neutralizuoja druskos rūgštį, pašalina jo agresyvų poveikį. Jų terapinis poveikis gali sumažinti padidėjusį skrandžio rūgštingumą, mažina gleivinės uždegimą, apsaugo nuo opų formavimo. Šiems tikslams dažniausiai reikalingas paskyrimas:

Siekiant skubiai pašalinti labai nemalonius simptomus, dažnai šiuos vaistus rekomenduojama absorbuojamųjų tablečių, suspensijų forma. Jie nedelsdami pradeda veikti, jiems leidžiama vartoti ne tik vienu metu simptomų palengvinimui, bet ir gydymo kursu mažiausiai 2 savaites. Ilgą laiką jie apsaugo organizmą nuo patogeniško druskos rūgšties poveikio.

Kasos gydymas apima sudėtingą terapiją, kuri pašalina uždegiminį procesą.

Pankreatitas vaistai

Pankreatito gydymas vaistiniais preparatais atliekamas griežtai prižiūrint gydytoją gastroenterologą ir apima kitokį spektrą. Tai vaistai, kurie atlieka svarbų vaidmenį uždegimo susilpnėjimui ir kasos sutrikimų funkcijų atstatymui.

Ūminė pankreatito forma būdinga staigiai pasireiškiančiai ir palyginti trumpai trukusiai. Lėtinis pankreatitas vystosi palaipsniui ir progresuoja laikui bėgant, dėl to vis daugiau žalos kasekiui.

Kadangi ligos etiologija ir morfologija skiriasi, klinikinė įvairovė gali skirtis priklausomai nuo organų sekrecijos funkcijų sutrikimo laipsnio. Renkantis veiksmingą gydymo taktiką, vadovaujasi esami simptomai ir tyrimo rezultatai.

Ūminės ligos vaistai

Ūminis pankreatitas reiškia vadinamąsias skubias sąlygas, kurioms būtina skubi hospitalizacija. Daugeliu atvejų pacientai į ligoninę vežami greitosios pagalbos automobiliu. Beveik trečdalis pacientų, sergančių pankreatitu kasos, pasireiškia sunkia forma, nors yra ir "ūminio pilvo" klinika.

"Ūminio pilvo" arba pilvo šoko ypatumas yra tas, kad gali prireikti skubios chirurginės intervencijos, kad "pervetų" peritonitą ir užkirstų kelią negrįžtamiems pilvo ertmės pokyčiams. Kitaip tariant, yra tiesioginė grėsmė paciento gyvenimui.

Kadangi ūminio pankreatito atakoje atsiranda nepakitęs vėmimas, skysčių susilpnėjimas organizme. Dėl to sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris, dėl kurio atsiranda žala vidaus organams ir smegenims. Neįtraukta ir mirtinas.

Siekiant užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, pirmąja kasos uždegimo požymių požymių būtina paskubinti greitąją pagalbą. Stacionarių gydytojų pastangos pirmiausia bus skirtos ūminio skausmo ir susijusių simptomų šalinimui - pykinimas, vėmimas, dehidracija ir žemas kraujospūdis.

Skausmui malšinti parenteraliai (intraveninius) analgetikų - Analgin, Novocaino, Ketanovos ir antispazminių preparatų - Ne-shpy, Papaverina, Platyphyllinum arba Metatsina, injekcijos. Lygiagrečiai su pacientu fiziologinis druskos ir gliukozės kiekis sumažina vandens ir elektrolitų pusiausvyrą ir palaiko vidaus organų bei sistemų funkcijas.

Šiame etape antibiotikai naudojami siekiant užkirsti kelią paveiktų audinių infekcijai ar kovoti su esama infekcija. Antibakteriniai vaistai nuo pankreatito pirmiausia yra amoksiklavai ir paskutinės kartos cefalosporinai.

Svarbiausia užduotis yra ir kasos aktyvumo slopinimas, siekiant sumažinti organo apkrovą ir sustabdyti parenchimo ląstelių sunaikinimą, dėl kurio atsiranda kasos nekrozė.

Šiuo tikslu anti-fermentiniai vaistai skiriami pankreatito gydymui:

  • Contrycal;
  • Gordox;
  • Traskolan;
  • Aprotininas;
  • Oktreotidas;
  • Octrid;
  • Octretex;
  • Sandostatinas;
  • Seraxtale

Suaugusiems pacientams skiriami anti-fermentiniai vaistai nuo pankreatito nustatomi per trumpą laiką, neviršijantį 10 dienų. Vaikams ši narkotikų grupė nenaudojama.

Lėtinio pankreatito gydymas

Manoma, kad prostatos pačios acinar ląstelės yra pažeistos išsiplėtusių fermentų. Sveikasis žmogus, kai patenka į žarnyne, aktyvuoja kasos fermentus. Tačiau esant išorinių ir vidinių veiksnių įtakai, jie lieka kasoje, aktyvėja ir pradeda virškinti liaukinio audinį. Dėl to išsivysto uždegiminis procesas kartu su edemu ir skausmu.

Sudėtinė lėtinio pankreatito gydymo schema apima kelių grupių vaistų vartojimą:

  • fermentai ir anti-fermentai;
  • anticholinergikai ir antispazminiai preparatai;
  • H2 blokatoriai ir antacidai;
  • analgetikai.

Siekiant išgydyti pankreatitą, kartu su vaistiniais preparatais, atliekamos procedūros, skirtos kasos fermentų virškinamojo trakto ir jų skilimo produktų valymui. Anti-fermentiniai vaistiniai preparatai, skirti pankreatitui, skirti tik intersticinės ligos formai, kuriai būdingas sumažėjęs kasos kraujagyslių patenkimas. Tuo pačiu metu sumažėja fermentų sekrecija ir koncentracija virškinimo sultyse.

Gastrocepinas ir Riabalas dažniausiai naudojami, kad slopintų kasos funkcinį aktyvumą. Šios lėšos yra skirtos tabletėms ir ampulėms. Gydant lėtiniu pankreatitu, kai pacientas gydomas ligoninėje, Gastrocepinas ir kiti anti-fermentai yra skiriami lašiniu (parenteraliniu) metodu.

Fermentai

Lėtinis pankreatitas dažniausiai atsiranda dėl išorinės kasos išorinės sekrecijos nepakankamumo. Pakaitinis fermentinis gydymas padeda normalizuoti virškinimą ir natūraliai gaminti savo fermentus.

Kasos narkotikų uždavinys yra maisto išskaidymas į virškinamus elementus. Išimtis yra celiuliozė, kuri suskaidoma į cukrų ir rūgštis, įtakojama žarnyno mikroorganizmai. Natūralioje sintezėje fermentai neutralizuojami bikarbonatais, kurie padeda apsaugoti nuo agresyvios skrandžio sulčių ir produktų, patenkančių į virškinimo traktą.

Sveika kaukė sintezuoja 4 pagrindinius fermentų ir proenzimų tipus:

  • nukleotidas;
  • proteolitinis;
  • lipolitinis;
  • amilolitinis.

Preparatai pankreatitui yra pagaminti pagal standartus, kurie dubliuoja natūralų fermentų kompoziciją. Jie priskiriami pacientui tokiomis dozėmis, kurių pakaktų visiškai suskaidyti maistą. Kitaip tariant, tabletėje arba kapsulėje yra tiek pat daug fermentų, kiek reikia.

Siekiant vienodai paskirstyti terapines medžiagas maisto komoje, gaunamoje virškinimo trakte, ir aktyvuoti dvylikapirštės žarnos 12 liumene, šiuolaikiški gaminiai yra pagaminti iš rūgštimi atsparaus korpuso. Priklausomai nuo ligos eigos požymių ir savybių, tabletėse gali būti viena arba dvi tokios membranos.

Kad padengtų fermentų trūkumą, pankreatitas gydomas vaistais, kurių sudėtyje yra amilazės, proteazės ir lipazės. Amilazė yra susijusi su sudėtingų angliavandenių skilimu, proteazės uždavinys yra baltymų hidrolizė, o lipazė yra būtina riebalams absorbuoti. Populiariausias fermentų preparatų grupėje yra pankreatinas, kuris yra prieinamas pagal įvairius prekių pavadinimus:

  • Panzinorm;
  • Šventinis;
  • Micrazim;
  • Hermilitas;
  • Penzital;
  • Pankrenorm;
  • Creon;
  • Mezimas Forte;
  • Pankreazim;
  • Penkrelipaza ir kt.

Su fermentais besiribojančiais vaistiniais preparatais ne tik padeda liauka atsigauti, bet ir pacientams atsiranda silpnumas, pykinimas, pilvo pūtimas ir dujų kaupimasis. Jei pankreatitas atsiduria lengvoje formoje, tuomet galite paimti lėšas augalų ar mikrobiologiniu pagrindu. Tai Pepfiz, Oraza, Solizim ir Abomin.

Analgetikai ir antispazminikai

Skausmo malšinimas yra 1 iššūkis bet kokiai formai pankreatitas. Skausmo sindromas atsiranda dėl kelių priežasčių - kasos kanalų obstrukcija, edema ir parenchimo uždegimas, cistų buvimas ir patologiniai pokyčiai nervų galuose. Skausmo korekcija pankreatito gydymo metu dažnai sukelia sunkumų dėl kartais sumaišyto skausmo mechanizmo. Todėl terapinės taktikos pasirinkimas remiasi veiksniu, kuris vyrauja vystant ligą.

Bet kokios kilmės skausmas šalina analgetikus (Analgin, Pentalgin). Tačiau antispazminikų naudojimas yra labiausiai pateisinamas, nes vienas iš skausmo komponentų yra lygiųjų raumenų spazmas. Siekiant sušvelninti spazmus, rekomenduojama vartoti vaistus, tokius kaip No-shpa, Buscopan, Papaverin, Meteospazmil, Mebeverin.

Ypač veiksminga kasos uždegimas yra myotropiniai antispazminiai vaistai, kurie greitai pašalina bet kokio pobūdžio raumenų spazmus. Vienas iš geriausių šios grupės atstovų yra Duspatalin (Mebeverin), kurį gydytojai dažnai rekomenduoja vartoti pankreatitui.

Prieš gydant pankreatitą, kartu su sunkiu skausmu, gydytojas turėtų apsvarstyti galimas kontraindikacijas pacientui. Pavyzdžiui, paracetamolis yra pasirinktinis vaistas, skirtas uždegimui kasoje, bet jo negalima vartoti kepenų funkcijos nepakankamumui dėl hepatotoksinio poveikio. Kai kuriais atvejais skausmas paskirstytas salicilatais (aspirinu).

Kai kurie ekspertai rekomenduoja gerti Pankreatiną su pankreatitu be rūgštimi atsparaus korpuso. Tabletės aktyvuojamos skrandyje ir dvylikapirštės žarnos viršuje. Tačiau jie turėtų būti vartojami tik kartu su antisecretory agentais, kurie blokuoja skrandžio sulčių rūgšties gamybą.

Sergant lėtiniu pankreatitu, kai pacientas gydomas ligoninėje, skausmas yra lengvesnis, kai injekuojamas buprenorfinas ar pentazocinas. Novokaino blokados ir Eufilinas gali būti įtraukti į gydymo režimą.

Sunkiais atvejais, jei nėra standartinių anestetikų poveikio, yra skiriami opioidiniai analgetikai - Promedol, fentanilis, kodeinas arba tramadolis.

Svarbu žinoti, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo vartojami labai retai, nes jie agresyviai veikia virškinamojo trakto gleivinę.

Chelatai ir probiotikai

Beveik trečdalis pacientų yra diagnozuojami toksinio pankreatito, kurį gali sukelti apsinuodijimas toksiškomis medžiagomis, pasenęs produktas arba alkoholiniai gėrimai (dažniausiai prastos kokybės).

Norint nustatyti, kaip gydyti tokią ligą, būtina nustatyti priežastis, dėl kurios ji buvo sukelta. Tai sumažins žalingo veiksnio poveikį ir nustatys tinkamą gydymą.

Kokie vaistai gali būti naudojami kompleksiškai gydant pankreatitą?

Enterosorbentų ir probiotikų sąrašas atrodo taip:

  • Smecta;
  • Iberogastas;
  • Poliphepanas;
  • Polysorb;
  • Hilak Forte;
  • Laktofiltrum;
  • Filtras STI;
  • Enterosgel;
  • Duphalac ir kt.

Šie vaistai turi ribotą skaičių kontraindikacijų ir padeda atkurti virškinamojo trakto funkcionavimą. Enterosorbentų ir probiotikų priėmimas sumažina komplikacijų riziką ūminiu ir toksišku pankreatitu, padeda gerinti virškinimą ir palengvina skausmą.

Nepamirškite, kad probiotikai yra ne tik vaistuose, bet ir įvairiuose produktuose. Praktiškai visi fermentuoti pieno produktai, nerauginta duona, sūris, sojos produktai (tofu, varškė, miso pasta ir misos sriuba) yra daug naudingų mikroorganizmų.

Sedatyvūs ir raminamieji

Pankreatito paūmėjimo vystymosi mechanizmas dažnai siejamas su nervų įtempimu ir stresu. Per paūmėjimus ir priepuolius padidėja stresas dėl nuolatinio skausmo ir užburto rato. Pacientas yra nuolat sudirgęs, gerai miegojo, negali normaliai veikti dėl koncentracijos sumažėjimo.

Šioje būsenoje gijimo procesas sulėtėja, todėl naudojami įvairūs raminamieji preparatai. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, tai gali būti vaistažolės arba farmaciniai preparatai - glicinas, fenibutas, korvalolis, amitriptilinas, doksepinas. Jie ne tik padeda atleisti nuo depresijos, bet ir sustiprina analgetikų poveikį.

Skirtingų cheminių medžiagų sultiniai ir įpylimai turi silpnesnį poveikį ir gali būti naudojami ilgą laiką. Natūralių augalinių vaistų pranašumas yra antispasinis poveikis, toksiško poveikio ir priklausomybės nebuvimas, naudojimo saugumas ir padidėjęs atsparumas stresams. Kaip rezultatas, kasa ir visas virškinimo traktas yra atkurtos greičiau.

Svarbu nepamiršti, kad pankreatitą gydyti turėtų tik kvalifikuotas specialistas. Atsižvelgiant į ligos priežastis ir simptomus, kiekvienam pacientui parenkamas individualus gydymo būdas ir būtini preparatai. Palaiminti tave!

Narkotikai pankreatizui suaugusiems: narkotikų prevencijos vaistai

Suaugusiųjų pankreatito raida nėra neįprasta. Panašios kasos ligos gali atsirasti ne tik dėl netinkamos dietos, piktnaudžiavimo alkoholiu, bet ir dėl nesveiko gyvenimo būdo ir daugelio kitų priežasčių. Dėl minėtų veiksnių kartu su tokiomis lėtinėmis ligomis kaip, pavyzdžiui, diabetas, atsiranda ligos, kuriam reikia gydymo, atsiradimas.

Pankreatito simptomai

Kokie simptomai gali pasireikšti suaugusiesiems, sergantiems liga? Su kasos uždegimu, pacientas gali patirti dažnai ir sunkiai apsunkinančius skausmus nugaroje ir pilve. Skausmas gali būti vėmimas, pykinimas. Įtraukiant pacientą gali pasireikšti nuovargis, mieguistumas ir silpnumas.

Norėdami nustatyti pankreatitą, gydytojas nurodo kraujo ir šlapimo tyrimą ir kasos ultragarso tyrimą, kad nustatytų, kiek vidinis organas yra padidintas. Taip pat, jei būtina, pacientas tiriamas rentgenografiniu tyrimu ir, remiantis gautų rezultatų rezultatais, gydytojas nustato, kokius vaistus reikia vartoti kasoje.

Būtina atlikti tyrimą ir pradėti gydymą ne tik uždegimo proceso metu, bet ir dėl kasos padidėjimo.

Tai gali būti bet koks vidinio organo uždegiminis procesas. Suaugusių sveikų kasos standartiniai dydžiai yra 15-22 cm ilgio ir 3 cm pločio. Tačiau, kai nustatomas nuokrypis, paveiktą organizmą reikia gydyti.

Pankreatito gydymas

Kai pankreatitas suaugusiems reikalauja griežtai laikytis terapinės dietos. Tačiau jei liga pasireiškia lėta forma, dietinis maistas tampa pacientų gyvenimo būdu, kitaip, esant mažiausiam nukrypimui, gali išsivystyti rimtos komplikacijos, kurios turi būti gydomos ilgą laiką.

Su pirmuoju pankreatito požymiais suaugusiems gydytojui gydytojas paprastai skiria trijų dienų greitį. Šiuo metu, kai kasa atsigauna, reikia gerti daug švaraus geriamojo vandens, kad ne tik visiškai kompensuotų skysčių trūkumą organizme, bet ir išvengtų pankreatito susilpnėjimo.

Suaugusiųjų pankreatito gydymas yra labai ilgas procesas, kurio jums reikia pasiruošti. Siekiant gydyti šią kasos liga, būtina ne tik vartoti gydytojo paskirtus vaistus, bet ir gydytis. Prevencinės priemonės padės užkirsti kelią ligos progresavimui uždegiminio proceso metu.

Pirmiausia gydymas skirtas atstatyti kasos funkcionalumą ir jo gebėjimą gaminti įprastas kasos soles. Tačiau pacientas turi imtis visų būtinų priemonių, kad užkirstų kelią gliukozės tolerancijos pažeidimui, dėl kurio atsiranda diabeto raida.

Atstatant gebėjimą išskirti kasos sultys padeda išvengti valgymo sutrikimų ir maisto alergijos, kurios gali išsivystyti pacientui dėl nepakankamai suskaidytų maistinių medžiagų patekimo į kraujagysles. Gali būti užkirsti kelią kasos ir randų sunaikinimui, atkuriant normalią virškinamojo trakto raumenų toną ir sustabdant aktyvios virškinimo sulčių fermentų gamybą.

Suaugusiųjų pankreatito gydymas leidžiamas tik prižiūrint gydytojui, kai ligą tiksliai diagnozuojama. Faktas yra tai, kad pankreatito simptomai dažnai yra panašūs į kitų ligų požymius.

Tačiau, jei nustatomas pankreatitas, ligos gydymas ir prevencija vyksta visą gyvenimą. Būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų dėl mitybos mitybos, reguliariai vartoti paskirtus vaistus, kad būtų pašalinti ligos požymiai, tinkamai gydyti pankreatitą vaistiniais preparatais.

Taigi, vaistai nuo pankreatito padeda pacientams:

  • Atleisk skausmą;
  • Pašalinti kasos nepakankamumą;
  • Gydyti pažeisto organo uždegiminį procesą;
  • Užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Jei paciento būklė pablogėja, gydymas vaistais didėja, o dieta tampa griežta. Paciento būklės pagerėjimo atveju leidžiama išplėsti dietą, padidinti fizinį aktyvumą, sumažinti gydymą ir pakeisti vaistus silpnesniais.

Dietos ir gydymo ypatumai

Griežtai laikantis terapinės dietos gali sumažėti paveikto organo krūvis kasos uždegimo metu ir padeda atsigauti nuo ligos.

  • Bet kurioje pankreatito formoje pacientas neturėtų valgyti aštraus, riebių, rūkytų, sūrių maisto produktų, maisto produktų su dideliu kiekiu prieskonių, maisto spalvų, skonių. Įskaitant, jūs negalite gerti bet kokio stiprumo alkoholinių gėrimų.
  • Lėtinėje pankreatito formoje būtina atsisakyti valgyti daug riebalų ir baltymų. Dažnai reikia valgyti mažose porcijose, maistas dažnai trinamas. Esant ūmaus mitybos formai, pacientas įvedamas į veną, gydytojas nurodo, kad pasninkas.
  • Taip pat pacientui yra skiriami fermentų preparatai, kurie slopina kasos sojų gamybą. Tai sumažina kairiojo hipochondrio skausmą ir pagerina bendrą kūno būklę. Tobulinimo atveju dieta gali pasikeisti, tačiau fermentų preparatai vartojami ilgą laiką, keliuose kursuose.
  • Siekiant pašalinti lėtinio pankreatito skausmą suaugusiesiems, šalta yra kairėje jausmo dalyje, kuri padeda pašalinti kasos edemą. Gydytojas taip pat skiria specialius vaistus, kurie apima priešuždegiminius vaistus, analgetikus, vaistus, atpalaiduojančius spazmus, histamino receptorių blokatorius skrandžio gleivinėje.
  • Pacientas pats gali gerti tik tokius vaistus kaip, pavyzdžiui, shpa, papaverinas ir kiti žinomi spazmolitikai. Likusius vaistus galima vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju.

Pankreatito vaistai

Šiems simptomams ir skausmui pašalinti reikalingi šie vaistai:

  1. Antispazminiai vaistai. Esant ūmiam pilvo skausmui, pacientas vartoja antispasteminius ir analgetikus, įskaitant betą shpa, analginą, paracetamolį, baralginą. Jei skausmas ligos paūmėjimo metu yra labai sunkus, rekomenduojama negerti piliulių, bet švirkšti vaistą.
  2. Histamino receptorių H2 blokatoriai. Siekiant sumažinti kasos fermentų gamybą, naudojami tokie vaistai kaip ranitidinas ir famotidinas.
  3. Antacidiniai vaistai. Jei pastebėtas eksokrininis nepakankamumas, dėl kurio gali pasireikšti dvylikapirštės žarnos disfunkcija, gydytojas nurodo gerti tokius vaistus ar mišinius kaip Fosfalimegalis, Almagelis ir kiti vaistai.

Fermentų preparatai apima lipazę, amilazę ir tripsiną. Labiausiai žinomi vaistai yra Creon 8000, Creon 25000, Mezim, Pancreatin, Festal, Enzym Forte ir Ferestal.

Kadangi visos šios priemonės yra panašios sudėties ir turi vienodas funkcijas, prieš geriant vaistus turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Tačiau daugelis pacientų pasirenka pigesnius rusakalbius vaistus, pavyzdžiui, pankreatiną.

Pankreatito vaistai paprastai gerti kelerius metus. Pirmieji teigiami gydymo rezultatai bus pastebimi per mėnesį ar du. Atsikratyti pagrindinių simptomų gauti ne anksčiau kaip po šešių mėnesių. Dėl šios priežasties pacientas gali savarankiškai nuspręsti, kuriuos vaistus įsigyti. Remiantis jų finansiniais pajėgumais - brangiau ar pigiau.

Pankreatito gydymui skiriama:

  • raminamieji vaistai;
  • cholerotiški vaistai;
  • hormoniniai vaistai;
  • kalcio;
  • apvynioti narkotikus.

Įskaitant efektyvų vitaminų B, A, D, K, E gydymą, kurie leidžia kompensuoti maistinių medžiagų trūkumą paciento organizme. Norėdami sustabdyti uždegiminį procesą, reikia skirti aspiriną ​​arba diklofenaką.

Jie taip pat padeda sumažinti skausmą ir atsikratyti spazmų, panašiai kaip "Shpat".

Kuri gydytojas konsultuojasi dėl pankreatito gydymo

Jei pasireiškia pirmieji suaugusiųjų pankreatito požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytojų pagalbą. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite aplankyti terapeuto biurą, kuris atliks pirminį egzaminą, išsiųs kreipimąsi į specialistus ir paskirs reikiamus testus.

Norint, kad gydymas būtų sėkmingas, jums reikia aplankyti gastroenterologą, kuris skirs rekomendacijas, kokius vaistus gerti ligos atveju. Mitybos specialistas padės nustatyti, kas gali būti valgoma pankreatitu, parengti meniu, nurodyti, kurie vaisiai ir daržovės gali būti naudojami pankreatitui.

Gydytojas paskiria gydomąją mitybą, pasakys, kokie maisto produktai turėtų būti pašalinti iš dietos ir pateikti rekomenduojamų indų sąrašą. Be to, pacientas galės išmokti valgyti, kad pakoreguotų kasos darbą.

Pankreatito gydymas vaistais: pasirinktini vaistai

Paprastai liga pradedama gydyti geriausiais vartojamais vaistais, priklausomai nuo paciento savybių ir ligos progresavimo laipsnio. Šiandien yra daug narkotikų, kurie sėkmingai susiduria su panašiomis problemomis. Tačiau verta paminėti, kad prieš gydant pankreatitą, jūs turite visiškai ištirti savo kūną dėl galutinės diagnozės.

Pankreatito gydymas vaistais

Šios ligos gydymas skirtas pašalinti uždegiminius pokyčius organizme, palengvinti skausmo sindromą, normalizuoti virškinimą, taip pat susijęs su susijusių simptomų palengvinimu. Šiuo tikslu vaistai vartojami iš anticholinerginių grupių, H2 blokatorių, antispazminių preparatų, fermentų, kai kuriais atvejais būtina naudoti antibakterinius vaistus. Kaip veikia kiekviena iš pirmiau išvardytų priemonių - vėliau apsvarstykime išsamiau.

H2 blokatoriai

Šios grupės vaistai padeda sumažinti vandenilio chlorido rūgšties gamybą. Toks poveikis yra būtinas, siekiant palengvinti kasą ir užkirsti kelią jo fermentų išsiskyrimui. Tokios savybės turi tokius vaistus: Fanitidinas, Ranitidinas, Omeprazolas, Nizatidinas.

  • Ranitidinas gali būti įleidžiamas į raumenis, į veną, taip pat į piliulę. Paskutinį pacientą reikėtų vartoti neatsižvelgiant į maisto vartojimą du kartus per dieną.
  • Omeprazolas skiriamas vieną kartą per parą, lašinant į veną, taip pat galima vartoti kapsulių, tablečių pavidalu.


Norint pasiekti paciento atsigavimą, H2 receptorių blokatorių preparatus reikia naudoti 14 dienų. Jų priėmimas gali būti šalutinis poveikis:

  1. Alerginės apraiškos.
  2. Plaukų slinkimas
  3. Pykinimas
  4. Tendencija vidurių užkietėjimui.
  5. Širdies pažeidimas.
  6. Sumažintas seksualinis troškimas, menstruacijų sutrikimai tarp moterų.

Šie vaistiniai preparatai negalima vartoti vaikams iki 12 metų amžiaus, nėštumo metu, žindymo laikotarpiu, pažeidžiant kepenų funkciją.

Anticholinergikai

Narkotikų gydymas pankreatitu numato privalomą šių lėšų panaudojimą. Jie prisideda prie virškinimo sistemos funkcijų normalizavimo, taip pat užkirsti kelią acetilcholino ir cholinomimetikų poveikiui. Ši serija apima:

  • Platifillin.
  • Chlorozinas.
  • Metacin.
  • Atropinas.
  • Antispazminis

Antacidai

Uždegiminis procesas kasoje dažnai lydi skrandžio patologija, kurioje padidėja druskos rūgšties išsiskyrimas. Siekiant neutralizuoti, taip pat formuoti apsauginį barjerą ant organo sienelių, parodyta antacidinių preparatų. Pankreatitui dažniausiai naudojami neabsorbuojantys šios grupės vaistai: fosfagolis, maaloksas, alumagas, palmagelis, altacidas. Jų sudėtyje yra magnio hidroksido ir aliuminio, tai yra dėl jų teigiamo poveikio.

Šių vaistų nėštumo metu negalima vartoti inkstų nepakankamumo, fosforo trūkumo, maitinimo krūtimi metu. Be to, šios tabletes negalima taikyti žmonėms, kurie netoleruoja galaktozės ir fruktozės.

Kalbant apie vaistą Fosfalyugel, jis gali būti skiriamas vaikams nuo šešių mėnesių, taip pat leista maitintis maitinančiomis motinomis ir nėščioms moterims. Beveik jokio šalutinio poveikio. Kartais gali sukelti vidurių užkietėjimo vystymąsi.

Antispasmolikiniai

Daugeliu atvejų liga pasireiškia skausmu. Dėl jos lengvatos skiriamos nuo spazmų. Jie prisideda prie raumenų spazmų panaikinimo. Be to, šie vaistai vartojami pankreatitui ir cholecistima gydyti, nes šios patologijos dažnai vystosi kartu. Ši grupė apima: Riabal, No-shpa, Spazmolin, Spasmomen, Drotaverin, Papaverine ir kt. Pastarasis gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos darbą.

Fermentų preparatai

Nemažai fermentų yra tokie vaistai kaip Panzinorm, Festal, Creon, Enzistal, Pankurmen, Pancreatin. Juose yra lipazės, amilazės ir proteazės. Toks vaistų sudėtis turi tokį poveikį paciento sveikatai:

  • Kovoja su dispepsiniais sutrikimais.
  • Normalizuoja maisto virškinimą.
  • Skatina tinkamą organinių medžiagų įsisavinimą.
  • Palengvina kasos darbą.

Kada reikalingi antibakteriniai vaistai?

Pradėkite gydyti ligą, vartodami pirmiau minėtus vaistus. Jei, laikantis visų gydytojo recepto kelias dienas, nėra lengvatos, specialistas gali skirti antibiotikus. Be to, šie vaistai nuo pankreatito yra naudojami ligos komplikacijų atvejais. Jie padeda sunaikinti bakterinę mikroflorą, kuri gali būti infekcijos šaltinis.

Kartu su antibakteriniais preparatais parodomas probiotikų naudojimas, nes po pirmosios įtakos žūsta visa žarnyno mikroflora, galinti išprovokuoti sutrikimą virškinamojo kanalo darbe. Tuo tikslu nustatytas jogurtas, Linex. Kursas priklauso nuo antibiotikų gydymo trukmės. Tablečių pavidalu dažnai naudojami tokie įrankiai:

  • Amoksiklavas Jis turi antimikrobinį poveikį per trumpiausią įmanomą laiką. Jis taikomas 1 kartą per dieną.
  • Azitromicinas. Ji turi platų veiksmų spektrą. Paraiškos teikimo trukmė gali būti iki 10 dienų. Tabletes reikia gerti du kartus per dieną po valgio.
  • Sumamed. Šis vaistas yra plačiai naudojamas pankreatito gydymui, nes jis suteikia gero poveikio. Vaistas skiriamas 2 kartus per parą.
  • Abaktalis. Tai taip pat suteikia puikų gydymo efektą. Būtina jį naudoti kartą per dieną, kursas trunka 3-5 dienas.

Daugeliu atvejų raumenims skirti skirti tokius įrankius:

Bet kokie antibakteriniai preparatai turėtų būti naudojami tik gydytojo receptui ir jam privalomai kontroliuojant, nes netinkamas šių vaistų vartojimas gali dar labiau pabloginti situaciją.

Norint, kad gydymas vaistais atneštų pageidaujamą rezultatą, pacientas turi laikytis griežtos dietos, kuri apima riebalinių, keptų, aštrų patiekalų atmetimą.

Pankreatito gydymo vaistai apima įvairių vaistų grupių vartojimą. Šis požiūris gali visiškai atleisti pacientą nuo kasos problemų.

Pankreatito gydymas vaistais: farmaciniai preparatai

Narkotikų terapija pankreatitui yra labai populiari, nes tik su jos pagalba galima pagerinti paciento būklę. Prieš pradėdami vartoti vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Pankreatitas yra organo liga, tokia kaip kasa. Ši liga gali išsivystyti dėl to, kad asmuo anksčiau patyrė infekcinę ligą, taip pat dėl ​​žalos, peptinės opos, dėl priklausomybės nuo alkoholio arba perdozavimo.

Be to, priežastis gali būti paveldimumas. Pagrindiniai šios ligos simptomai yra šie simptomai:

  • nėra apetito;
  • pykinimas;
  • troškulys;
  • mikrobų disbalanso pažeidimas.

Narkotikų terapija pankreatitui

Galų gale turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, todėl gydytojas nustatys reikiamą gydymą tinkamais vaistais.

Narkotikų terapija gali būti pagrįsta įvairių vaistų derinių naudojimu, kurių dozė nustatoma tik atskirai.

Gydytojai skiria lėšas kapsulių, mikrogranulių forma. Šios narkotikų formos yra labai greitas veiksmas.

Dėl gydymo naudojant medicinos prietaisus galima atsikratyti tam tikrų ligos požymių, pvz., Viduriavimo, kuris gali atsirasti dėl uždegimo procesų liaukoje ir prastai absorbuojant riebalus.

Ligos gydymui naudojant kompleksą medicinos metodų, jis apima:

  1. fermentų inhibitoriai
  2. antibakteriniai preparatai
  3. fermentai
  4. antispazminiai ir anticholinerginiai vaistai,
  5. H2 blokatoriai,
  6. priešiškos priemonės.

Kasos fermentų inhibitoriai (blokatoriai).

Enzimų inhibitoriai (kontikal, gordox, trasilol, antagozanas) yra naudojami kasos proteazių, kurie sukelia uždegimą ir patologijų plitimą, aktyvumui mažinti.

Šios lėšos yra pagamintos iš kasos ir plaučių parenchimo gyvūnų. Veiksmingiausias yra fermentų inhibitorių vartojimas pirmąją ligos dieną.

Šios lėšos priskiriamos uždegimo procesams kasoje, gretimuose audiniuose ir pažeistuose organuose mažinti.

Su antibakteriniais vaistais galima išvengti:

  • kasos kasos nekrozės vystymasis;
  • žiedinis bursos uždegimas;
  • pilvo ertmės uždegimas;
  • puvimas flegmono pluošto retroperitoninės erdvės.

Taikyti antibiotikus su įvairiais poveikiais. Tai apima: cefalosporiną, peniciliną, fluorokvinoloną, makrolidą.

Šie agentai apima kasos fermentus, tokius kaip lipazė, amilazė, proteazė: pancreatin, creon, pankurmen, festal, fermentas ir panzinorm.

Terapija su tokiais medicinos prietaisais turi tokį poveikį organizmui:

  1. ramina kasą;
  2. skatina geresnį baltymų, riebalų ir angliavandenių įsisavinimą;
  3. gerina virškinimą;
  4. pašalina dispepsiją.

Tuo atveju, kai yra lygiųjų raumenų mėšlungis, kurie yra susiję su patologiniais procesais tulžies latakuose ir fibromuskulinės apvalkalo sutrikimais, tampa būtina imtis antispazminių agentų.

Susitraukimai atsiranda dėl blogo stentiko veikimo kasos kanaluose, todėl uždegiminių sultų sunku patekti į dvylikapirštę žarną.

Paprastai naudokite tokius spazminius vaistus:

Pagrindinis anticholinerginių agentų gebėjimas yra sumažinti acetilcholino ir cholinomimetikų komponentų poveikį.

Yra tokių anticholinerginių vaistų rūšys: nikotinolitikai ir muskarinolitikai. Lėtinio pankreatito gydymui paprastai vartojami muscarinolytics: pirenzepinas, gastrilas, gastrozipinas.

Cholinoliziniai vaistai blokuoja smegenų žievės ir ganglijos patologinius procesus, dėl to sumažėja neuromuskulinės sinapsės greitis, o jų darbas normalizuojasi, o motorinių evakuacijos procesai yra patobulinti.

Šie vaistai paprastai naudojami kaip veiksmingas antispazminis.

Antacidai

Tai vaistai, kurie yra susiję su rūgštimi besiribojančių virškinimo trakto ligų gydymu, siekiant neutralizuoti skrandžio sulčių druskos rūgštį.

Padidėjęs druskos rūgšties formavimas pagerina kasos sekreciją, dėl to lėtinė pankreatito forma reiškia, kad sumažėja skrandžio sekrecija, dėl kurios sumažėja druskos rūgšties poveikis.

Antacidai yra tie, kurie absorbuojami organizme ir nėra absorbuojami. Antacidiniai vaistai, kurie nėra absorbuojami, yra susiję su pankreatitu:

Kaip šių antacidinių medžiagų yra tokių medžiagų kaip aliuminis ir magnis, kurie gali absorbuoti pepsiną, lisolecitiną, tulžies rūgštį, taip pat apsaugoti.

Pankreatito gydymui antacidiniai vaistai nėra naudojami atskirai nuo inhibitorių.

Antisecretory funkcijai naudojami H2 blokatoriai:

Antisekretorinė terapija yra naudojama kaip rūgšties susidarymo sumažėjimas skrandyje, nes druskos rūgštis yra pagrindinis sekrecijos formavimo veiksnys, dėl kurio susidaro bikarbonatų druskos kasos kanalų epiteliu.

Dėl to rūgšties, taip pat bikarbonato kiekio sumažinimas padidina pagamintos terapijos veiksmingumą.

Terapijos ypatumai

Pankreatito terapija nustatoma atskirai, kaip ir pankreatito gydymas vaistiniais preparatais.

Narkotikų terapija pankreatitui būtinai turi būti vykdoma griežtai laikant lieknėjimą, atskira dieta, daugiausia dėl padidėjusio baltymų produktų vartojimo. Šis pacientas turėtų laikytis šios dietos mažiausiai 21 dieną.

Kai pacientas sustiprina ligos eigą, jam gali tekti keletą paralyžių sukelti badas, ypač svarbu tinkamai kreiptis į gydymą, jei vaikai yra ūminis pankreatitas.

Jei liaukos sutrikimas yra per didelis, kartais sunku išvengti chirurgijos. Tada gydant pankreatitą naudojant laparoskopiją.

Šios ligos gydymui gali prireikti papildomo gydymo. Tada pankreatito gydymas vaistais apima tokį narkotiką kaip pankreatinas. Paprastai tai imama ilgą laiką. Pacientas vartoja šį vaistą kasdien ir pakartotinai.

Taip pat naudojamas pankreatitas gydomas:

  • cholerotiški vaistai;
  • dengimo medžiagos;
  • hormoniniai anaboliniai ir steroidiniai preparatai.

Galite vartoti narkotikus, tokius kaip Mezim-forte, šventinis.

Kai pasireiškia stiprus skausmas, gydytojai, kaip taisyklė, priskiriami specialiems anti-fermentų agentams.

Sunkus nuo spazmų vartojamų vaistų, analgetikų, dažnai tampa veiksmingas būdas gydyti pankreatitą.

Lėtinio pankreatito gydymas vaistu

Lėtinio pankreatito gydymas vaistu yra pagrįstas cholino ir antispazminių vaistų deriniu su antacidiniais vaistais ir H2 blokatoriais, analgetikais, fermentais ir antifermentiniais vaistais.

Cholino ir antispazminiai vaistai chroniško pankreatito gydymui

Holininiai ir priešuždegiminiai vaistai (atropinas, platifilinas, gastrocelinas, ne-spa, papaverinas) vidutiniškai vartojami burnoje ir po oda, paprastai skausmingos lėtinio pankreatito formos.

Antacidai lėtinio pankreatito gydymui

Kadangi antacidai naudoja almagelį, fosfosulfatą ir kitus skystuosius šarminius mišinius.

Ūminis vidutinio sunkumo ligos paūmėjimas, išskirtinis kasos nepakankamumas vaidina svarbų vaidmenį ne tik dispepsinio, bet ir skausmo sindromo vystymuisi. Tai patvirtina teigiamą terapinį fermentų preparatų, taip pat antacidinių ir H2 blokatorių poveikį. Per pastarąjį dešimtmetį šie vaistai buvo skirti pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, daug dažniau.

H2 blokatoriai lėtinio pankreatito gydymui

Esant dideliam skausmui plačiai naudojami H2 blokatoriai (ranitidinas, famotidinas ir kt.).

Lėtinio pankreatito fermentinis terapija

Slopindamas kasos sekreciją svarbų vaidmenį atlieka lipazė ir tripsinas. Dvylikapirštės žarnos liumenyje triszino kiekis, galintis slopinti kasos sekreciją pagal grįžtamąjį ryšį, 1 valandą turėtų būti 150-300 mg, o neutralių riebalų hidrolizė - ne mažiau kaip 20000 PIU lipazės. Tokios savybės turi mikroskopiniai fermentai, turintys didelį lipazės, amilazės, proteazių (Creon 8000 ir Creon 25 000) kiekį.

Tinkamas fermentinis terapija yra naudojama iškart po intensyvaus paūmėjimo su sunkiu skausmu. Kasos fermentai paprastai vartojami 1-3 kapsulėse valgio metu arba iš karto po jo. Dozės, nustatytos atsižvelgiant į lipazės poreikį. Daugumai pacientų pakanka 20 000-40 000 TV; esant labai sunkioms sunkios steatorrės ligos formoms lipazės paros dozė padidinama iki 50 000-60 000 U.

Jei izoliuotas eksokrininis kasos nepakankamumas yra tikslinga, rekomenduojama vartoti Creon, o tulžies ir poodinio audinio nepakankamumas - vaistai, tokie kaip panzinorm, pancurmen. Esant sunkioms steatorrėjoms, riebaluose tirpūs vitaminai yra papildomai skirti (A, D, E, K), taip pat B grupei.

Fermentinio terapijos veiksmingumo kriterijus yra dispepsinio sindromo sumažėjimas, įskaitant viduriavimo nutraukimą ir kūno svorio stabilizavimą. Pageidautinas dramatiškas steatorrėjos sumažėjimas, tačiau tai nėra absoliutus reikalavimas.

Fermentų preparatų priėmimas gali trukti daugelį metų. Bet kokiu atveju, patirtis rodo, kad ryškus lėtinio pankreatito paūmėjimo sumažėjimas dažniausiai trunka 3-5 savaites, o lėtinio pankreatito paūmėjimas visada sumažėja, paprastai užtrunka 6-12 mėnesių. Patartina nepertraukti visą fermentų terapijos laikotarpį.

Antibiotikai lėtinio pankreatito gydymui

Dažnai lėtinio pankreatito paūmėjimas yra susijęs su peripankreatito (nustatyto ultragarsu ir KT) ir cholangitu išsivystymu. Tokiais atvejais skiriami antibiotikai: ampijokai 2-1,5 g 4 kartus per parą į raumenis 7-10 dienų arba cefobidas (cefoperazonas) 1-2 g 2 kartus per parą į raumenis arba į veną arba cefuroksimas (aksetinas, zinacefas) 1 g 3 kartus per parą į raumenis arba į veną 7-10 dienų. Ambulatorinėje praktikoje doksiciklinas vartojamas 0,1 g 1-2 kartus per dieną 6-8 dienas arba cefspanas (cefiksimas) 0,05-0,1 g 2 kartus per dieną per burną 7-10 dienų.

Esant sunkiam peripankreatitui ir nepakankamam antibiotikų terapijos veiksmingumui, galima manyti, kad yra nejautrios mikrofloros, dažniausiai chlamidijos. Tokiais atvejais atliekamas gydymas abakaliu (pefloksacinu) ir suminamuoju (azitromicinu).

Antifermentinis terapija lėtinio pankreatito gydymui

Nedaug pacientų, daugiausia su lėtinio pankreatito intersticiniu variantu, pasireiškiančiu kasos edema, didelė ir nuolatinė hiperemija, rodo anti-fermentinį gydymą. Šios grupės narkozę įveda į veną lašinama: 1-2 kartus per dieną, esant 200-500 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo (gydymo kursas 7-10 dienų), pasididžiavimas (aprotininas) 100 000 TV dozių. Alerginės reakcijos į šių vaistų vartojimą pasireiškia 7-10% pacientų. Sunkiausia komplikacija yra anafilaksinis šokas. Šios neigiamos reakcijos žymiai riboja anti-fermentinių vaistų vartojimą.

Lėtinio pankreatito skausmas

Trečdaliu pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, registruojami nuolatiniai skausmai. Jie skiria paracetamolį, analginą, baralginą. Tuo pačiu metu, 2-5 ml 50% analginino tirpalo į raumenis į raumenis įleidžiamos 1-3 kartus per dieną arba 2-3 ml baralgino, taip pat pentazocinas (Fortral) 30 mg į raumenis. Po atleidimo nuo ūmo skausmo pacientai vartoja tuos pačius vaistus per burną po valgio, 2-3 kartus per dieną. Didžiausia paracetamolio paros dozė neturi būti didesnė kaip 4 g, o asmenims, kuriems yra lėtinis apsinuodijimas alkoholiu, ji turėtų būti sumažinta bent trečdaliu.

Kai kuriais atvejais, ypač esant intensyviam skausmui, nustatomi narkotiniai analgetikai: 1 ml 1-2% promedolio tirpalo po oda arba į raumenis 1-3 kartus per dieną, paprastai ne ilgiau kaip 3 dienas. Tuo pačiu tikslu vartojamas tramadolas (tramalinis, sintradonas) 1-2 ampules (50 mg) į raumenis arba į veną (lėtai) arba 1-2 kapsules (50 mg) per burną 1-3 kartus per dieną. Buprenorfinas (Torghesic) taip pat vartojamas 300 Mcc vienos ampulės dozės ir 200 Mcc viename tabletėje. Kartais analgetikams papildomai skiriamos mažos stelazino (2 mg) ir melipramino (10 mg) dozės. Melipraminas yra nepageidaujamas vartoti ilgiau kaip 3-4 dienas dėl priklausomybės pavojaus.

Po 3-10 dienų nuo sudėtingo gydymo pradžios, esant 65-70% pacientų dietai ir visiškam susilaikymui, skausmo ir dispepsinių sindromų sunkumas mažėja.

Kai kuriais atvejais, naudojant kitus gydymo metodus, neįmanoma pašalinti kasos edemos ir skausmo, yra atliekama uždaros spinduliuotės terapija (4-6 apšvitinimo seansai 30-40 džiaugsmų), kurių dauguma pacientų yra gerai toleruojami. Užsienyje šiais atvejais percutaninę blokadą skiria steroidai iš celiakijos mazgų.

"Lėtinio pankreatito gydymas vaistu" ir kiti straipsniai iš pankreatijos ligų skyriaus

Preparatai lėtinio pankreatito gydymui

Labai dažna virškinimo trakto liga yra lėtinis pankreatitas - uždegiminis procesas, atsirandantis dėl virškinimo sutrikimų, nes trūksta tam tikrų fermentų, kurie atsiranda kasoje.

Dažniausiai liga pasitaiko 40-45 metų vyrų ir moterų, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir rūkymu. Taip yra todėl, kad lėtinio formos pankreatito vystymasis yra ilgas procesas, kurio metu reikia nuolatinių neigiamų padarinių ir netinkamo gydymo.

Lėtinio uždegimo atveju liga trunka ilgiau kaip 6 mėnesius ir yra periodiškai pasunkėjusi. Yra dviejų rūšių lėtinis pankreatitas:

  • Pirminis (savarankiškas). Sukelia keletas veiksnių, kurie nepriklauso nuo kitų ligų.
  • Antrinis (kartu). Jis vystosi dėl pagrindinės ligos: cholecistito, gastrito ir tt Jis gali formuotis pažengusio ūminio pankreatito fone.

Priežastys ir simptomai.

Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis - piktnaudžiavimas alkoholiu. Pagal statistiką "alkoholio nekompetencija" sukelia pankreatitą 40-95% atvejų.

Taip pat vadinami priežastys, dėl kurių kyla pankreatitas:

  • Valgymo sutrikimai, per didelis aštrių ir riebių maisto produktų suvartojimas, reikiamo baltymų ir vitaminų kiekio trūkumas.
  • Cheminis apsinuodijimas ar ilgalaikis narkotikų vartojimas, dėl kurio trūksta fermentų.
  • Operacijos pasekmės, pilvo ertmės sužalojimas.
  • Įvairios uždegiminės ir infekcinės ligos. Dažniausiai pasireiškiantis pankreatitas yra susijęs su skaustais procesais virškinimo trakte ir dvylikapirštėje žarnoje.
  • Kraujo sistemos pažeidimai, kraujotakos sutrikimai kasoje.
  • Žarnyno parazitų buvimas: helmintai, apvaliosios kirmėlės ir kt.

Kiekvienu atveju ligos priežastį nustato gastroenterologas, remdamasis tyrimų rezultatais. Gydymas parenkamas atsižvelgiant į ligos priežastis ir individualias organizmo savybes.

Pagrindiniai ligos simptomai ūminėje fazėje yra šie:

  1. Skausmo pojūtis. Priklausomai nuo ligos stadijos ir formos skausmas gali atsirasti įvairiose srityse.
  2. Pasunkėjimo stadijoje žmogus praranda savo apetitą, yra nenoras valgyti, ypač riebus maistas. Gali atsirasti viduriavimas, vėmimas.
  3. Padidėja seilėtekis, yra raugulys, pykinimas. Dažnai paūmėjimą lydi meteorizmas, sunkumas skrandyje.

Jei įtariate lėtinį pankreatitą, labai svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju. Pradėta liga yra blogiau gydoma ir gali sukelti rimtų komplikacijų.

Gydymas.

Populiariausias yra konservatyvus metodas, pagal kurį kovą su liga vykdo įvairių rūšių vaistai.

Terapiją sudaro keli etapai:

  • Skausmo šalinimas. Pankreatito paūmėjimas yra susijęs su ūmaus skausmo. Galingi skausmo malšintuvai naudojami skausmui malšinti ir palengvinti bendrą būklę. Taip pat skausmo pašalinimas atliekamas mažinant spazmus, dėl kurių skiriami spazminiai vaistai.
  • Sumažėjusi kasos sukelta sekrecija. Kasos fermentų kiekio sumažinimas tiesiogiai veikia sėkmingą gydymą. Kasos veiklos slopinimui naudojami antisekretoriniai ir rūgštingumą mažinantys agentai (Kortical, omeprazolas). Tuo pačiu metu būtina palaikyti palaikomąjį (pakeitimo) terapiją, kuri normalizuoja skrandžio sekrecijos koncentraciją.
  • Kova su infekcija. Šio gydymo tikslas yra pašalinti infekcijos šaltinį, nes paveikti organai tampa viso organizmo užkrėtimo šaltiniu. Antibiotikai naudojami siekiant užkirsti kelią infekcinio proceso vystymui. Jei pacientas pastebi dietą (nevalgius), jos skiriamos tabletėmis. Kuriant antibiotikų kursą, gydytojas stebi vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, injekuojamas į raumenis ir fiziologinius tirpalus, norint juos normalizuoti.

Siekiant normalizuoti kasos darbą ir palengvinti ligos simptomus, vaistai parenkami taip, kad būtų atkurtas fermentų balansas ir pašalinami simptomai.

Narkotikų terapija apima bendrą gydymą įvairių rūšių vaistams, kuriuos gali skirti tik gydytojas. Priklausomai nuo bandymo rezultatų, gastroenterologas prisitaiko prie gydymo, papildydamas ar šalindamas papildomus vaistus.

Ūminėje fazėje ir staigiam būklės pablogėjimui gali prireikti hospitalizacijos.

Nebūtina savarankiškai dalyvauti narkotikų atranka - tai gali tik sustiprinti ligos vystymąsi, sukelti papildomų komplikacijų.

Paprastai nustatomi tokie narkotikų tipai:

  • Fermentų turinčios medžiagos. Siekiama sumažinti kasos krūvį ir pagreitinti audinių regeneracijos procesą. Virškinimo fermentai palengvina maisto virškinimą ir įsisavinimą, palengvina virškinamojo trakto veiklą. Su jų nuolatiniu įleidimu išnyksta pykinimas, apetitas. Fermentus turinčių vaistų yra: CREON, pankreatinas ir tt Fermatai yra suskirstyti į preparatus, kurių sudėtyje yra tulžies komponentų (Panzinorm, Festal) ir be jo. Žarnų fermentai yra kontraindikuotini lėtinės formos, nes tulžies komponentai stimuliuoja kasos sojų gamybą, didina skausmo sindromą.
  • Antacidai, kurie mažina rūgštingumą. Sieros rūgštis, esanti skrandžio sultimis, sukelia pernelyg didelę kasos sekrecijos sekreciją, kuri yra atsakinga už maisto absorbavimą. Nustatyti hidrochlorido rūgšties antacidų koncentraciją. Veiksmų principu jie suskirstomi į: siurbimo (Rennie) ir ne aspiracinį (Almagel, Maalox). Siurbimas užtikrina greitą, bet trumpalaikę reljefą. Neišgėrimo poveikis ilgesnis, poveikis atsiranda šiek tiek laiko po priėmimo. Nesugeriantys vaistai turi magnio ir aliuminio, kurie gali sumažinti agresyvų druskos rūgšties poveikį. Patogiausia forma, pagaminta miltelių arba gelių pavidalu, pavyzdžiui, fosfosugeliu.
  • Antispazminiai vaistai ir skausmai. Analgetikai yra skirti atsikratyti skausmų, atsiradusių pankreatito metu, esant paūmėjimui. Antispazminiai vaistai (No-shpa, papaverinas) skirti atpalaiduoti pagrindinio kasos kanalo spazmus.
  • Antibiotikai. Chroniškų ligų patologiniai procesai turi įtakos ne tik kasinei, bet ir kaimyniniams organams. Siekiant sumažinti uždegiminį procesą, skiriami antibiotikai (tetraciklinas, biseptolis). Jei vartojate antibiotikus, jis gali neigiamai paveikti kitų organų darbą, todėl vaistus reikia vartoti labai atsargiai. Jei pastebite sutrikimų simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad pakoregate dozę arba atšaukite.
  • Priešgrybeliniai vaistai. Jų veiksmai yra skirti mažinti skrandžio sulčių gamybą ir pagerinti skrandžio būklę.
  • Vitamininiai kompleksai (vitaminai B, A, E), kurių sudėtyje yra askorbo ir nikotino rūgščių. Kai pankreatitui atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimai. Vitamino kompleksai yra naudojami jo atstatymui, vitaminų trūkumui, imuniteto palaikymui ir bendrosios kūno būklės gerinimui. Dėl prasto virškinamumo jis gali būti įleidžiamas į raumenis.
  • Cukrus mažinantys vaistai. Paskirtas prie pagrindinės diabeto ligos atvejų. Pagrindinis uždavinys yra sumažinti cukraus kiekį.
    Gydymas atliekamas vartojant vaistinius preparatus tabletėmis, į veną arba į raumenis. Daugelį vaistų galima vartoti lašintuvų ar žvakučių forma, kad būtų galima greičiau absorbuoti.

Nėra universalaus vaistų, skirtų pankreatitui, vartoti. Kiekvienu atveju vaistų sudėtis parenkamas atskirai ir koreguojama gydymo metu, remiantis testų rezultatais.

Vidutiniškai vaisto vartojimo trukmė 1-2 mėnesiai, priklausomai nuo paciento būklės. Atšaukti ar koreguoti vaistus galima tik pasikonsultavęs su gydytoju.

Be gydymo vaistais, gydymas apima:

  • Laikytis lovos poilsio. Pratimai, hipotermija ar traumos gali pabloginti ligos progresavimą.
  • Mažėjantis maistas. Sėkmingas gydymas labai priklauso nuo šio veiksnio. Per paūmėjimo laikotarpį gydytojai rekomenduoja nenorėti valgyti tris dienas. Paprastai pankreatito dietą sukuria gydytojas, paprastai jis apima maisto produktus su dideliu baltymų kiekiu ir visiškai pašalina aštrus ir riebus maisto produktus. Maistas dažnai valgomas, bet mažose porcijose. Mityba trunka ne mažiau kaip 3 savaites.
  • Atsisakymas nuo alkoholio, rūkymas.

Su rimtais kasos pokyčiais ir sunkia žala kaimyniniams organams gydymas atliekamas chirurgine intervencija.