Distalinio ezofagito gydymas

Sergamumo ligos vis dažniau. Tokių sutrikimų priežastys kūno svorio. Būtina atlikti išsamų tyrimą, kad anksčiau nustatytų ligą ir pradėtų gydyti.

Kokia yra ši liga

Distalinis ezofagitas - kas tai ir kaip pavojinga? Liga yra uždegiminis procesas stemplėje, tiksliau, distalinėje dalyje. Dažniausiai ši liga atsiranda dėl netinkamos dietos.

Paprastai uždegimas prasideda vienoje organo dalyje, o vėliau patologinis procesas gali išsiskirti per stemplę. Šios kūno srities ligos, kaip taisyklė, ankstyvose jų vystymosi stadijose nepasireiškia.

Asmuo nežino apie bet kokią ligą. Jei laikas nebus pradėtas gydytis, liga taps lėta, lydės pacientą visą savo gyvenimą, keisis remisijos ir paūmėjimų laikotarpiais.

Kai kuriais atvejais liga atsiranda dėl nepakankamo apatinio stemplės sfinkterio suspaudimo. Ši sritis yra apvalus raumenis, esantis stemplės ir skrandžio sienoje. Jo funkcija yra uždaryti kanalo pabaigą valgio metu skrandyje.

Jei sfinkteris yra silpnas, tada maistas grįžta iš skrandžio į stemplės ertmę, vadinamą refliuksu. Šio srities uždegiminio proceso derinys ir sfinkterio raumenų stiprumo silpnėjimas sukelia distalinį refliuksinį ezofagitą.

Be to, skrandžio liga gali būti provokacinis šio silpnumo vystymosi veiksnys, kurio metu padidėja šio medikamento druskos rūgšties kiekis, o ji, išmesdama save į stemplę, daro žalą.

Kitos ligos priežastys:

  1. Infekcinės ligos, raudonoji karštinė, tymų, gripo ir kt.
  2. Alerginės apraiškos.
  3. Sunaikinimo poveikis cheminio, mechaninio ir terminio pobūdžio stemplės gleivinei.
  4. Nervų sistemos ligos.
  5. Ilgalaikis tam tikrų narkotikų vartojimas, alkoholis.
  6. Gimdymo procesai piktybinės ir gerybinės kilmės stemplėje.

Kaip matote, daugelis kūno sąlygų gali išprovokuoti šią rimtą ligą. Turite atidžiai stebėti savo mitybą ir gyvenimo būdą.

Tipai ir formos

Šiandien medicinoje nėra aiškios visuotinai pripažintos šios ligos klasifikacijos. Tačiau gydytojai išskiria tam tikras veisles, atsižvelgdami į jo trukmę, taip pat į simptomatologiją.

Nutekėjimo forma yra ūminė ir lėtinė.

Erosinis distalinis ezofagitas paprastai yra ūminis. Paprastai tai atsiranda dėl kai kurių infekcijų ir alergijų. Dėl tokio tipo ligos būdinga hemoragijos gleivinės formavimas, erozija, taip pat padidėjusi gleivių gamyba.

Distalinis paviršinis ezofagitas taip pat vadinamas katariniu. Šios rūšies ligos forma paprastai būna lėtinė. Šios rūšies ligos priežastis dažnai yra išvarža, susidariusi stemplės diafragminiame atidaryme.

Erithematinis ezofagitas yra rimtas šios patologijos tipas. Jei poveikis stemplės gleivinei dėl skrandžio turinio yra trumpas, ant jo susidaro uždegiminiai židiniai, o ligos progresuoja vidutiniškai.

Esant ilgo tokio proceso eigai, erozijos židiniai yra tarpusavyje sujungti, susidaro eritema, vadinama eriteminiu ezofagitu. Liga yra sunki, pažeidimo plotas yra didelis, dažnai kraujuoja.

Simptomai

Simptomai pasireiškia etapais. Kuo daugiau nepastebėta liga, tuo ryškesni simptomai.

  1. Skausmas skrandyje, krūtinėje, kartais labai intensyvus.
  2. Rėmuo, kuris atsiranda dažnai.
  3. Vėmimas.
  4. Kosulys duslinantis ir erzinantis, silpnas.
  5. Nuolatinis raugėjimas (ankstyvosiose ligos formavimo stadijose).
  6. Sunku nuryti
  7. Letargija, bendras silpnumas.
  8. Nervų susijaudinimo būklė.

Reikėtų pažymėti, kad dažniausiai simptomai yra aktualūs žmogaus horizontalioje padėtyje. Būtina, kad pacientas vertikaliai imtųsi, o būklė gerokai išauga.

Ligos dydis

Kaip ir bet kuri liga, ji progresuoja laikui bėgant ir yra padalinta į laipsnius:

  • 1 laipsnis. Tai sukelia būklė, kai atsiranda nedidelė erozija distalinėje dalyje, atsiranda audinių patinimas, taip pat stemplės gleivinės hiperemija.
  • 2 laipsnis. Sukurta erozijos išpylimo į vieną žaizda. Patologinio proceso sritis apima daugiau nei pusę distalinio.
  • 3 laipsnis. Diagnozuota su didesnės pusės distalinio stemplės nugalėjimu.
  • 4 laipsnis. Tai yra pats sunkiausias, nes susidariusios opos yra labai gilios, stemplė yra siaura ir stebima cilindrinė metaplazija.

Geriau nelaukti ligos iki paskutinio etapo, kitaip gydymas bus ilgas ir neveiksmingas.

Terapijos metodai

Gydymas turėtų prasidėti tik nustatant tikslią ligos vystymosi priežastį. Jei pagrindinė priežastis bus pašalinta, terapija nebus sudėtinga. Kartais neįmanoma nustatyti vystymosi veiksnio, o gydytojai veikia pagal įprastą gydymo schemą. Tokie vaistai yra skirti:

  1. Priešgrybeliniai veiksmai.
  2. Skrandis ir stemplė.
  3. Antispasmolikiniai.
  4. Antacidai.

Be narkotikų terapijos, yra ir tokių būdų kaip elektroterapija (amplipulso terapija) ir purvo terapija (pelototerapija). Pagrindinė veiksmingo gydymo sąlyga - griežtai laikytis klinikinės mitybos.

Dieta

Šios ligos gydymas reikalauja visiškai pakeisti dietą. Būtina griežtai pašalinti produktus, kurie dirgina stemplės gleivinę, ir papildyti meniu patiekalais, kuriuose yra naudingų medžiagų.

  • kopūstai;
  • citrusiniai vaisiai;
  • alkoholiniai gėrimai, vanduo su dujomis;
  • pomidorai, įvairios padažos;
  • šokoladas;
  • įvairios prieskoniai, prieskoniai;
  • rūkytas actas, česnakai;
  • arbata, kava;
  • greitas maistas

Kai ezofagitas jau yra pažengęs, daržoves ir vaisius negalima valgyti. Mėsa yra priimtina, kad į maistą įeiti tik kepta, virta forma. Kepti valgyti neįmanoma.

  • bananai ir persikai;
  • avižiniai dribsniai ant vandens;
  • kefyras ir mažo riebumo jogurtas;
  • virtos arba virtos žuvys ir mėsa;
  • žolelių arbatos;
  • virtos daržovės;
  • želatininiai patiekalai.

Reikėtų nepamiršti, kad maistas turėtų būti vartojamas mažose porcijose. Prieš valgį, maždaug 20-30 minučių, jums reikia gerti stiklinę vandens. Maistas turėtų būti šiltas. Šalta ir karšta yra neįtraukta.

Liaudies gydymas

Gydymas namuose puikiai papildys kitas gydymo priemones. Tačiau prieš vartojant bet kokį liaudies preparatą reikia pasitarti su gydytoju.

  • 1 būdas. Sumaišykite žolelių: raudonėlių, medetkų gėlių, pochlių, pelkių šlakių šaknų, anizuotų vaisių 1 šaukštą. šaukštas. Imkite 2 šaukštai. šaukštus gauto mišinio, supilkite į šalto virinto vandens, primygtinai reikalauju 2 valandas. Įdėkite indą su infuzija į vandens vonią, kur laikyti 20-25 minutes. Tuomet dar vieną valandą įtvirtinti. Ketvirtoje stiklinėje pusėje 5-6 kartus per parą būtina šauniai išgerti sultinį.
  • 2 būdas. Reikia 1 valgomasis šaukštas. šaukštas citrininio balzamo ir saldymedžio šaknies, 2 šaukštai. šaukštai iš linų sėklų, ramunėlių gėlės ir grietinėlė. Supilkite mišinį su stikline verdančio vandens, tada įdėkite į vandens vonią 15 minučių. Gautas nuoviras vis dar reikalauja 2-3 valandas, nutekėjimas. Gerkite trečią stiklinę dalį 4 kartus per dieną.
  • 3 būdai. Kraujo vanduo. Norėdami virti, jums reikės 1 puodelio verdančio vandens, 2 šaukštai grunto krapų sėklų. Supilkite sėklą vandeniu, palikite 2-3 valandas, padermė. Gerkite 4-5 kartus per dieną ir 1 valgomasis šaukštas. šaukštu prieš valgydami maistą.
  • 4 būdas. Žolelių arbata iš mėtų lapų, ramunėlių gėlių arba džiovintų gervuogių lapų ir aviečių padės išlaisvinti rėmuo.

Distalinis ezofagitas yra gana nemalona liga, kuri gali sukelti daug problemų. Jei atliksite visas gydytojo rekomendacijas, liga pasitrauks.

Distalinis ezofagitas - kas tai yra?

Noras būti visiškai sveiku - tai yra vienas iš pagrindinių žmogaus tikslų. Jei mes visiškai pašalinsime genetinį veiksnį, galinga kliūtis šiam tikslui yra nesveika dieta, infekcija, nervų įveikimas ir gyvenimo būdas. Visa tai gali būti distalinio ezofagito atsiradimo priežastis.

Kas yra ypatingas dėl tokio stemplės gleivinės uždegimo? Kas apibūdina šį procesą ir kokios yra jo gydymo ypatybės? Paimkime.

Kas yra distalinis ezofagitas

Esophagitis atsiranda, kai dirginanti medžiaga veikia stemplę. Tai pasireiškia audinių patinimas ir gleivinės uždegimas. Paprastai šis organizmas reaguoja į pernelyg agresyvų maistą. Tačiau, susilpnėjus vietos gynybos mechanizmams, organų liga pasireiškia uždegiminiu procesu poveikio srityje. Pažeidimas atsiranda atskiroje stemplės dalyje arba kenčia visas organas. Pagal vieną iš klasifikacijų, ty pokyčių lokalizacijos, liga yra:

  • viso - viso stemplės uždegimas;
  • proksimalinis, kai paveikiamas pradinis viršutinė stemplė;
  • distalinis ezofagitas - būdingas pasikeitusio stemplės gleivinės membranoje, kuri yra arčiau skrandžio.

Dažniausiai ligos variantas yra distalinis ezofagitas.

Daugumoje atvejų stemplės ligos yra ilgalaikės, dažnai besimptomės, pasikartojančios lėtinės ligos. Lėtinis distalinis ezofagitas gali išsivystyti. Kas tai yra Tai yra distalinės (apatinės) stemplės dalies uždegimas, kurio vystymuisi pasireiškia pakitimai ir sumažėjimas.

Kartais stemplės ligos atsiradimo priežastis gali būti jo apatinio sfinkterio sutrikimas. Tai apvalus raumenis ant sienos su skrandžiu. Jos darbas yra uždaryti praeiną po to, kai maistas pernešė į skrandį. Kai sfinkterio susilpnėja, atsiranda skrandžio stemplės refliuksas - refliuksas. Su dviejų tokių priežasčių deriniu gydytojai kalba apie distalinio refliukso ezofagito vystymąsi. Kuriant šią ligą, paskutinį vaidmenį atlieka skrandžio ligos, kurių metu didėja druskos rūgšties, veikiančios stemplė, lygis.

Galimybės stemplės uždegimui

Yra sacharozės sacharozės klasifikacijos, kurios apibūdina ligą pagal vietą, kursą, klinikinę formą, komplikacijų buvimą. Tačiau medicinoje yra kita klasifikacija - pagal organo gleivinės pokyčių pobūdį. Jos teigimu, ezofagitas suskirstytas į šiuos tipus:

  • katarinis arba paviršutiniškas;
  • eroziniai ir eroziniai bei opiniai;
  • hemoraginis;
  • nekrozė.

Dažnai tokie pažeidimai atsiranda toje (distalinėje) stemplės dalyje, kuri riboja skrandį. Šis pažeidimas yra sukeltas daugelio veiksnių, kurie apima vietinį fiziologinį susiaurėjimą, skrandžio ligas ir druskos rūgšties poveikį žemutinei stemplei.

Distalinis katarinis ezofagitas, kas tai yra? Šiuo atveju gleivinės uždegimas atsiranda su ryškia vietine reakcija audinių edema ir hiperemija (paraudimas). Dažniausiai atsiranda distalinis katarinis ezofagitas kardio nepakankamumo fone - apatinis stemplės sfinkterio fonas. Priežastis yra stemplės nugalimas su skrandyje esančia druskos rūgštimi dėl problemų, susijusių su apatiniu stemplės sfinkteriu. Kartais šis ligos variantas pasireiškia ūminėmis virusinėmis infekcijomis, gastritu, kurį sukelia bakterijos.

Hemoraginis ligos variantas pasireiškia specifine vietine uždegimine reakcija, kuri išsivysto per daugelį infekcinių procesų organizme. Tipiškas infekcijos pavyzdys yra tyfas.

Dažnai agresyvaus agento poveikis yra toks ryškus, kad be įprasto stemplės uždegimo yra daugybė sričių su gleivinės audinių defektais (erozija). Kai erozinis apatinio stemplės pažeidimas yra susijęs su apatinio apskritimo raumenų susilpnėjimu, jie kalba apie distalinį erozinį refliuksinį ezofagitą. Jei liga nėra gydoma, defektai gali tapti gilesniais, susidaro opos.

Su susilpnėjusia imunine sistema ir sunkios infekcijos kūno ekspozicija gali atsirasti labai retas stemplės uždegimo, nekrozinio ezofagito uždegimas.

Koks yra distalinio ezofagito gydymas?

Kaip paaiškėjo, kai kurie iš virškinimo ar bakterinių infekcijų sukelia keletą stemplės uždegimo variantų. Norint, kad gydymas būtų ne tik simptominis, bet kuo veiksmingesnis, jums reikia pabandyti išsiaiškinti ligos priežastį. Toks poveikis atsigaus ir nebus komplikacijų.

Bakterinės infekcijos atveju gydymo pagrindas yra antibakterinių vaistų skyrimas, kurio pasirinkimas priklauso nuo organizmo jautrumo antibiotikams.

Kataralinis distalinis refliuksinis ezofagitas, išsivystęs dėl virusinės ligos perdavimo, reikalauja imunostimuliotojų ir antivirusinių vaistų.

Koks yra distalinio ezofagito gydymo režimas?

  1. Kadangi vandenilio chlorido rūgštį dažnai veikia žemas stemplė, svarbu į gydymo planą įtraukti vaistus, kurie sumažina rūgštingumą. Antacidai turi greitą, bet laikiną poveikį. Jie yra skirti savaitės kursui.
  2. Stabiluokite stemplės ir skrandžio rūgštingumą, H2-histamino receptorių blokatorius ir protonų siurblio inhibitorius.
  3. Lėtinis distalinis refliuksinis ezofagitas reikalauja specialios terapijos, skiriamos medžiagos, apsaugančios stemplės gleivinę ir skrandį, sumažina rūgštingumą ir nėra absorbuojamos. Alginatai puikiai susidoroja su tokiomis funkcijomis.
  4. Svarbus vaidmuo gydant ligą yra visiškas uždegiminių veiksnių pašalinimas. Tai vaistai, kurie sukelia stemplės gleivinės uždegimą: tam tikros rūšies antibiotikų tabletes, priešuždegimines medžiagas, hormoninius vaistus.
  5. Nuotolinio paviršiaus ezofagitas gydytojai rekomenduoja naudoti medžiagas, kurios pagerina vietinę apsaugą: tai yra vaistažolių nuoviras, Solcoseryl, šaltalankių aliejus.
  6. Nepamirškite apie dietą. Ji yra priskiriama pagrindiniam vaidmeniui ligos profilaktikai ir gydymui lėtinio distalinio ezofagito paūmimo laikotarpiu. Klasikiai, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, dietai netaikomos ūminės ekstrakcijos medžiagos, sunkieji maisto produktai, alkoholis ir saldūs maisto produktai.

Iš distalinio stemplės gleivinės išvaizda, pasireiškimas ir gydymas skiriasi nuo įprasto šio organo uždegimo. Tai lėtinis procesas, kuris dažniau pasitaiko skrandžio ir stemplės steno. Kaip atsikratyti jo amžinai? Tinkama mityba, medicininė priežiūra ir ligos, kuriai būdingos ligos, gydymas yra svarbios proceso stabilizavimo sąlygos.

Kas yra distalinis ezofagitas?

Visų pirma, būtina laikytis medicininės terminijos: būklė, kai yra stemplės gleivinės uždegimas, vadinamas ezofagitu. Jis visada prasideda iš vidaus - kaip reakcija į maisto gabalėlį, kuriame yra keletas dirginančių medžiagų ar skysčių, pavyzdžiui, alkoholio.

Tuo atveju, jei stemplės uždegimo priežastis yra skrandžio viršutinės dalies gleivinės patologinė būklė, procesas prasiskverbia virš stemplės sfinkterio, o liga vadinama "distaliniu ezofagitu". Žodis "distalinis" reiškia "toli" ir reiškia, kad patologinis procesas yra maisto smegenų galo boliuso maisto pabaigoje.

Svarstomoji ezofagito iš skrandžio dalis

Kaip žinoma, žmogaus skrandis yra raumenų krepšys, padengtas galinga gleivine, galinčia atpalaiduoti vandenilio chlorido rūgštį, kuri chemiškai valo įeinamą maistą, todėl tai dar labiau suskaido ir absorbuojama. Eksploatacijos metu jis uždarytas sphincters.

Sfinkterio vaidmuo yra labai svarbus siekiant, kad gerai uždarius agresyvią rūgštinę skrandžio aplinką nepatektų į stemplę. Jei tai dažnai būna pakankamai ir reguliariai, lėtinė "iš apačios į viršų" skrandžio sulčių injekcija tuščiu skrandžiu ir jo turinys po valgio vadinamas refliuksu. Uždegiminis procesas, kuris išsivysto apatinėje stemplės dalyje dėl lėtinių burnos membranos nudegimų, vadinamas refliukso ezofagitu.

Distalinio ezofagito priežastys

Kaip minėta pirmiau, labiausiai paplitusi priežastis yra laisvas stemplės ir skrandžio smegenų slopinimas. Lėtinį procesą gali apsunkinti tokios aplinkybės.

  • Diafragmos atidarymo stemplės išvarža. Dėl šios patologijos, dėl staigaus spaudimo pilvo ertmėje padidėjimo, skrandžio kardialinės dalies dalis gali prasiskverbti į krūtinės ertmę.
  • Antsvoris Be to, įkandimų atveju slėgis pilvo ertmėje labai padidėja, o tai "išsprendžia išeitį", plečiant sfinkterį.
  • Piktnaudžiavimas chemikalais, galinčiais sukelti stemplės žiedinių raumenų "raumenų silpnumą". Šios medžiagos yra kavos ir mėtų kramtomosios gumos. Todėl jūs neturėtumėte gerti daugiau kaip 2 puodelius kavos per dieną (ypač juodos spalvos), o jūs neturėtumėte kramtyti dervos su dideliu mentoliu kiekiu ilgiau nei reikia dantų valymui po valgio.

Distalinio ezofagito, kuriame skrandis yra "kaltas", vystymosi procesas gali išsivystyti dėl skrandžio kardio arba širdies skilvelio nepakankamumo. Cardia nesėkmė turi keletą laipsnių. Taigi, esant 1 laipsnio nepakankamumui, tik 2/3 sfinkterio srities yra uždarytos, o antrasis laipsnis - pusė tos srities neuždaro, o trečia, didžiausias laipsnis, yra tarpas tarp stemplės ir skrandžio, nes paties sfinkterio nėra.

Distalinio ezofagito simptomai, esant širdies nepakankamumui

Paprastai, 1 ir 2 laipsnių, liga pasireiškia kaip oro burp, kurios gali būti kartu su rėmuo vėlesniuose etapuose, kai rūgštiniame turinyje yra laiko "pertraukti" per mažą skylę į viršų.

Jei liga yra stipri, skaudus rėmuo tampa pagrindiniu simptomu, pastebėtas krūtinės skausmas, gali prisijungti neurozinis sutrikimas, gali atsirasti skausmo baimė ir baimė valgyti. Šios sąlygos gali sukelti išsekimą, avitaminozę, kacheksiją ir net mirtį. Todėl ezofagito ir širdies nepakankamumo gydymas turėtų būti atliekamas laiku. Tai turėtų apimti šias prevencines priemones:

  • Maistas turėtų būti dažnas ir nedidelis (iki 5-6 kartų).
  • Maistas turėtų būti kuo švelnesnis: jis turėtų apsaugoti skrandį ir stemplę (būti šiltai, bet ne karštai), chemiškai (be aštrus, rūgštus, saldžių, neturinčių aromatinių esencijų) ir mechaniškai (gydymo metu, šiurkščiavilnių skaidulų, pluošto produktų, tokie kaip persikai, moliūgai ir paukščių vyšnios).
  • Būtina laiku gydyti kartu gastritą. Būtina stebėti rūgštingumą ir vartoti vaistus, kurie normalizuoja judrumą, pagerina skrandžio evakavimą ir variklines savybes (prokinetiką).
  • Gydymo metu (ir apskritai geriau) turėtų būti atsisakyta alkoholio ir tabako vartojimo.

Alkoholinius produktus dažniausiai apsunkina stiprios gėrimai, taip pat putojantys ir putojantys vynai, kurių sudėtyje yra anglies dioksido. Jei pacientas rūkosi ir negalės atsisakyti šios priklausomybės, mes galime patarti, kad rūkyti negalėtų nuryti seilių, bet šerti. Po rūkymo praplaukite burną. Ši paprasta priemonė padės išvengti kraujagyslių, kurių sudėtyje yra kancerogeninių medžiagų, patekimo į stemplės ir skrandžio gleivinę.

Apibendrinant reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad distalinį ezofagitą nuo pat pradžių lengviau išgydyti (kaip ir bet kuri kita liga). FGDS ir gydymas pradedamas tinkamu laiku padės išvengti šios nepatogios ligos.

Distalinis ezofagitas

Distalinis ezofagitas yra liga, sukelianti mažesnį stemplės uždegimą. Dažniau ezofagitas yra diagnozuotas kaip refliuksinis ezofagitas. Kadangi distalinis ezofagitas dažnai atsiranda dėl refliukso - skrandžio turinio, skrandžio rūgšties išsiskyrimo į žmogaus stemplę. Virškinimo trakto stemplės membranos pažeidimas, jo apatinė dalis, kuri yra arčiau skrandžio, sukelia distalinį ezofagitą arba refliuksinį ezofagitą. Ši liga nėra didelė, bet kartu būdinga.

Problema atsiranda dėl stemplės apsauginių mechanizmų pažeidimo. Priklausomai nuo membranos žalos vietos, liga suskirstoma į:

  • Iš viso - aprėptis yra visiškai paveikta.
  • Proksimalinis - viršutinės dalies uždegimas.
  • Distalinis - stemplės apvalkalo apatinės dalies uždegimas.

Distalinio ezofagito tipai

Nors distalinis ezofagitas yra apatinio trečiojo stemplės ligos liga, jie dalijasi tokios formos pasireiškimu:

  • Paviršinis - be erozijos ir opų stemplėje.
  • Gleivinė, paveikta opų.
  • Gleivinė yra padengta giliais defektais, sluoksnių vientisumas yra pažeistas.

Pagal moliuskų morfologines savybes išskiriamos šios rūšys:

  1. Katarras - "judesio" audiniai nėra sugadinti, tik uždegimas viršutinė membrana.
  2. Edematous pasižymi maisto tūbelės edema.
  3. Eroziška išvaizda - liga pasireiškia dėl piktybinių navikų atsiradimo, kuriuos sukelia dirgikliai (maistas, skrandžio sultis).
  4. Hemoraginė - dėl infekcinių ligų komplikacijų - gripo ar šiltinės, pasireiškia kraujavimas iš stemplės.
  5. Pseudomembraninis yra komplikacija po skarlatyko, difterijos.
  6. Nekrotika, kuriai būdinga infekcinių opos, nekrozė.
  7. Flegmoningas distalinio refliukso tipas atsiranda dėl mechaninio pažeidimo stemplės sluoksniuose.

Ligos dydis

Ligos sunkumas lemia jo simptomus. Pirmieji 2 ligos etapai neturi ryškių pasireiškimų, todėl sunku diagnozuoti ligą. Refliukso ezofagito gydytojai yra suskirstyti į keturis laipsnius:

  • Pradinis laipsnis atskleidžia atskirus erozijos atvejus, galimas silpnas gleivinės edemas, apvalkalo paviršius yra šiek tiek laisvesnis.
  • Antrasis yra akivaizdesnis: erozija yra retai, pailgos formos, jos yra išimtinai ant stemplės pamušalo.
  • Trečiasis laipsnis - paveikiama 50 proc. Plotai, atsiranda eksudatai, vystosi nekrozė.
  • Ketvirtajame etape būdingas stemplės siaurėjimas, gilios opos.

Plėtros priežastys

Distalinio ezofagito vystymosi priežastys gali būti daug veiksnių. Karšto, šalto, aštrumo, alkoholio vartojimas, piktnaudžiavimas kavine lemia pirmąjį ezofagito, kuris neapsiriboja, pažanga. Okupacija veikia ligos vystymąsi. Profesinis pavojus kelia darbuotojus dėl profesinio ezofagito. Šarmai ir rūgštys, metalai, patenkantys į kūną, sugadina maisto vamzdžio sienas. Šių sutrikimų pasekmė yra lėtinis ezofagitas. Toks atleidimas vaikams pasireiškia bronchine astma ar alergija.

Dažniausia ligos atsiradimo priežastis yra stemplės apatinio raumenų žiedo disfunkcija, kurią sukelia nesveikos dietos, gyvenimo būdas ir mechaniniai pažeidimai. Refluksas - tai yra pirmieji signalai apie distalinio ezofagito vystymosi pradžią.

Simptomai

Pagrindinis simptomas, tačiau taip pat yra labiausiai neaiškus - rėmuo. Degimo intensyvumas didėja fiziniu krūviu, persivalgius. Krūtinės skausmas panašus į anginą. Ausų balsas, gerklės skausmas, kosulys, kartumo jausmas burnoje ir nemalonus kvapas. Kitas būdingas ženklas - išsišakojimas sukelia karstą ar rūgštus. Tai paaiškina skrandžio sulčių arba jo turinio stemplę. Jei yra pirmiau minėti simptomai, tuomet laikas pasikonsultuoti su gydytoju. Be to, jei, be šių funkcijų, kai kosulys ar vėmimas išnyksta, tai yra ne tik distalinis refliuksas, bet ir sunkios formos.

Apsvarstykite simptomus, reikalingus komplekse po visiškos diagnozės. Šie simptomai gali priklausyti nuo kitų panašių ligų.

Diagnostika

Diagnozės procesas vyksta integruotu požiūriu, kurį sudaro šie žingsniai:

  1. Pirmasis - rentgenografija. Stemplė yra tikrinama dėl refliukso priežasčių ir dažnumo (jo cikliškas).
  2. Naudojant endoskopą, tiriamas stemplės vamzdelis, siekiant nustatyti ligos sunkumą.
  3. Rūgštingumo nustatymas yra būtinas diagnozuojant ligą.
  4. Būtina nustatyti virškinamojo trakto organų vidinį slėgį, kuris veikia refliuksą.
  5. Valymo gleivių, susidarančių stemplėje, greitis.

Remiantis išvardytais tyrimais, atliekamos tyrimo išvados, nustatoma diagnozė. Gydymas nustatomas pagal diagnozę.

Gydymas

Gydymą gydytojas nustato atsižvelgdamas į simptomus ir diagnozę. Tai vaistų, žolelių ir dietos naudojimas.

Narkotikų gydymas

Kepenų gydymą nustato specialistas. Su narkotikų vartojimu susijusių vaistų sąraše yra antispasmolikų, antacidinių, priešgrybelinių ir apvaliančių vaistų.

Antispazminiai padeda sumažinti pilvo skausmą - atpalaiduoja raumenis, mažina spazmus.

Antacidai naudojami neutralizuoti didžiulę rūgštingumą refliukso metu.

Apsaugoti vaistai veikia kaip anestetikai - sumažina nervų galūnių jautrumą.

Priešgrybeliniai vaistai kalba patys už save. Jų tikslas nereikalingas paaiškinimas.

Dieta

Dieta - pagrindinis komponentas gydant ezofagitą. Galų gale kaltė yra maistas. Norint sužinoti, kas su refliuksu, verta žinoti, kodėl tai įvyksta apskritai. Iš rūgščiųjų vaisių, sulčių, stiprių gėrimų vartojimo, aštrus, rūkytas vartojimas - tai lemia tolesnę šios ligos likimą.

Meniu turės pasikeisti dėl skausmingų simptomų. Pacientui su refliukso mityba turėtų būti šie komponentai:

  • Iš mėsos galite valgyti liesą vištieną ar kitą mėsą su nedideliu riebalų kiekiu.
  • Liesos žuvys.
  • Negazuotas mineralinis vanduo.
  • Vaisiai, daržovės, švieži, be rūgščių.
  • Pienas, pieno produktai su mažu riebalų kiekiu.
  • Kissel, želė.
  • Antroji diena yra šviežios miltų produktai.
  • Visi javai.

Po valgymo pacientas neturėtų nusileisti horizontalioje padėtyje bent 2 valandas. Extreme valgyti tris valandas prieš einant miegoti.

Liaudies keliai

Alternatyvi medicina naudojama kaip pagalbinė priemonė. Tradiciniai atkūrimo būdai nėra būtini distaliniam ezofagitui gydyti, tačiau tinkamai pasirenkant priemones atkūrimas taps greitesnis.

Nepalankus distalinio ezofagito momentas yra tas, kad pirmieji etapai yra asimptominiai. Rėmuo, deginimas skausmas ir nemalonus raugėjimas - atsiranda trečioje, ketvirtajame etape. Šios apraiškos lengvai pašalinamos liaudies gynimo priemonėmis. Plius tradicinė medicina minimaliomis kontraindikacijomis. Visa tai, į kurią reikia atsižvelgti, yra suderinamumas su vaistų vartojimu.

Ramunėlių, citrinų balzamas, daržovė, šunų rožė, linų sėklos, šunų rožės (uogos), pušies pumpurai - vaistažolių, kurie padeda nuo stemplės, sąrašas. Žolės yra naudojamos atskirai ir kartu. Netradicinių gydymo būdų privalumas yra tas, kad, gydant stemplę ir skrandį, žolės veikia visą kūną. Tai tobulindama. Už vaistų alkoholinių gėrimų sąskaita - nenaudokite jų. Degto ar alkoholio sudėtis kompozicijoje sukelia nemalonių refliukso ezofagito simptomų pablogėjimą. Jei taip atsitiks, verta sutaupyti paciento.

Žolelių vaistai būdingi šiomis savybėmis:

  • Pagreitėjęs stemplės membranos pažeidimų gijimo procesą.
  • Analgetikas, raminamasis poveikis.
  • Stemplės raumenų vožtuvo gerinimas.
  • Pagreitintas virškinimas.
  • Nėra pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas.

Distalinio ezofagito gydymas

Palikite komentarą 6,178

Jei laiku nesiimsite skrandžio kardio nepakankamumo, kuris yra atsakingas už virškinamojo maisto grįžimo į stemplį, išvengimo, atsiras distalinis ezofagitas. Patologija pasireiškia deginant skausmus krūtinėje, disfagija, rėmuo, padidėjęs seilėtekis. Komplikacijos yra pepsinė opa, stemplės susiaurėjimas ir perforacija, matapliazija su piktybiškumo rizika. Diagnozė nustatoma esophagoscopy, biopsija, stemplės rentgeno spinduliais. Gydymas apima dietos terapiją, vaistus, fizioterapiją, chirurginę operaciją (jei nurodyta).

Net menkiausias stemplės sienelių sudirginimas, kai pastovus rūgšties poveikis sukelia rimtesnes ligas.

Aprašymas

Distalinis refliuksinis ezofagitas išsivysto dėl nuolatinio stemplės sudirginimo. Palaipsniui prasiskverbia organo audiniai, kurie yra arčiau skrandžio, sukelia burnos uždegimą, atsirado edema ir gleivinės hiperemija.

Ligos ypatumai yra kurso trukmė, kai pradiniai retai simptomai pasireiškia. Dėl to išsivysto lėtinis distalinis ezofagitas, kurį sunku gydyti ir dažnai kartojasi.

Pagrindinė distalinio stemplės uždegimo priežastis yra širdies nepakankamumas - apskrito raumens, kuris blokuoja įėjimą į skrandį. Jei sfinkterio negalima sandariai uždaryti, rūgštingi skrandžio turiniai patenka į apatinę stemplę ir dirgina gleivinę, sukelia sunkų uždegimą.

Dažniausiai distalinio GERD atsiradimo priežastis yra virškinimo trakto ligos, kartu su skrandžio rūgštingumo padidėjimu, tokiu kaip gastritas.

Rūšys, laipsniai

Distaliniam ezofagitui būdingas skirtingas stemplės gleivinės morfologinio pažeidimo laipsnis. Pagal šį kriterijų išskiriamos šios ligos:

Retos ligos rūšys yra dismetabolinis ir granulomatinis ezofagitas.

Dažniau distalinis refliuksinis ezofagitas atsiranda kartotiniais kardio nepakankamumo ciklais ir atsiranda dėl rūgštingumo turinio poveikio iš skrandžio ant stemplės. Dėl pažeidimų pobūdžio ši negalia gali būti:

  • paviršutiniškas, neerozinis;
  • išbėrimas su gleivinės nekrozės kampais;
  • su submucosalinių sluoksnių nugrimzdimu į gilius defektus, dėl kurių audinius plinta ir stemplės sienelė perforuojama kraujavimu.

Atsižvelgiant į morfologinių pokyčių sunkumą, distalinis refliuksinis ezofagitas vystosi tokiais laipsniais:

  • 1 laipsnis - silpnas židinio gleivinės paraudimas. Gleivinės struktūra perėjimo į skrandį vietoje yra laisva, su lygiomis raukšlėmis.
  • 2-asis - vienkartinė arba daugybinė pailgos formos erozija, galinti formuoti eksudatą. Atogrąžų liaukų atsiradimas vyrauja gleivinės raukšlėse ir neveikia ne daugiau kaip 10% viso distalinio stemplės.
  • 3-asis - sujungtas daugybė erozijos, padengtos eksudatu ir nekroziniais audiniais. Pažeidimo zona yra daugiau nei 50%.
  • Ketvirta - sujungta erozija, įdėta į ratą, yra stiprus eksudato-nekrozės pažeidimas. Stiprus fibrozinis pažeidimas apima visą plotą 5 cm virš cardia.

Distalinio ezofagito priežastys

Provokaciniai distalinio ezofagito vystymosi veiksniai:

  1. Pakartotinis refliuksas iš skrandžio į stemplės lumeną.
  2. Infekciniai pažeidimai: grybelinė (kandidozė), herpetinė prigimtis (HSV-1 ar HSV-2), bakterinės infekcijos.
  3. Nugalėk chemines medžiagas (šarmus, rūgštis, tirpiklius). Yra erozinis ezofagitas.

Tačiau dažniausias distalinio stemplės uždegimo atsiradimo priežastys yra apskrito raumenų nepakankamumas (griežtas uždarymas tarp stemplės ir skrandžio). Procesas vyksta lėtai ir sustiprėja:

  • Stemplės diafragmos diafragminė išvarža, sukelianti aštrų intraabdominalinio slėgio šuolį, dėl kurio dalis skrandžio kardialioji dalis patenka į krūtinės ertmę. Tuo pačiu metu suspaustos maistinės medžiagos patenka į stemplę.
  • Nutukimas, kai žmogus po valgymo ar persivalgymo staigiai pasislenka, dėl to padidėja slėgis organų viduje, kuris išsiskiria išplečiant sfinkterį.
  • Piktnaudžiavimas produktais (kava, mėtų kramtoma guma) ar vaistais (atpalaiduojančiais), sukelia stemplės raumenų atsipalaidavimą.
  • Padidėjęs antrosios sfinkterio tonas skrandžio pylorinėje zonoje. Dėl spazmo, rūgštinis turinys nusileidžia link mažiau atsparumo, sukelia distalinį ezofagitą.
Atgal į turinį

Simptomai ir diagnozė

Klinikinis patologijos vaizdas pasireiškia šiais simptomais:

  1. Rėmuo su šonine lokalizacija. Deginimas pasunkėja po valgymo ar persivalgymo, fizinio krūvio, gulėjimo.
  2. Burningumas su rūgštus ar karstų skonį burnoje.
  3. Padidėjęs slydimas, ypač naktį.
  4. Smegenų kraujagyslių srityje, panašus į stenokardijos jausmus.
  5. Aiškumas ir silpnumas balsu.
  6. Greitas įsotinimas po nedidelio kiekio maisto vartojimo.
  7. Kosulys be skreplių.
  8. Nuryti gerklę, pažeisti maisto ir skysčių nurijus.
  9. Žagsėjimas
  10. Nepatogus kvapas iš burnos.

Kai kurie simptomai mažėja arba sustabdomi po antacidinių vaistų vartojimo. Kai erozinis, nekrozinis arba eksfoliacinis ezofagitas yra ypač ryškus kosulys, vėmimas atmetus stemplės audinį. Distalinio ezofagito diagnozė grindžiama simptomų ir viso virškinamojo trakto tyrimo rezultatų analize, kuri apima 6 etapus:

  1. Stemplės rentgenas - nustatyti patologijos priežastis ir nustatyti ciklišką refliuksą, įvedant kontrastą.
  2. Stemplės gleivinės endoskopija - nustatyti ligos sunkumą.
  3. pH matavimas stemplės viduje - apskaičiuoti terpės rūgštingumą kūno šviesoje.
  4. Stemplės klirensas - apskaičiuoti stemplės sienelėje esančių specialių gleivių apsaugos laipsnį. Šis metodas leidžia išsiaiškinti, ar pro invazinės kūno dalies pH gali judėti teisinga kryptimi, nesukeliant žalos.
  5. Manometrija - apskaičiuoti vidinį slėgį virškinamojo trakto, veikiantį refliuksą.
  6. Skenavimas radionuklidais - paaiškinti diagnozę.

Gydymas ir profilaktika

Ezofagito gydymas - sudėtingas, sudėtingas ir ilgas. Jis naudojamas siekiant pašalinti pagrindinę ligos priežastį, sumažinti simptomus.

Bendrosios rekomendacijos

  • laiku gydyti sutrikusios virškinimo trakto sutrikimus, pvz., gastritą;
  • atsisakymas blogų įpročių: alkoholio vartojimas, tabakas;
  • bet kokios patologijos, net paprastos galvos skausmo, savigarbos atsisakymas;
  • dėvėti laisvi drabužiai be sandūrų;
  • poilsio po valgio vertikaliai arba sėdi;
  • išvengti dažnų laivo įlinkių į priekį, svorių laikymas;
  • miegoti su galva, pakelta 15 cm.
Atgal į turinį

Dietos terapija ir režimas

Subalansuota mityba yra pagrindinė veiksmingos bet kokios virškinimo trakto patologijos, ypač distalinio katarakmo ar fibrino ezofagito, gydymo dalis.

  1. trumpos, dažnai valgomos maistui - iki 7 kartų per dieną 2-3 valandas;
  2. mažos porcijos - iki 350 ml;
  3. kruopščiai kramtyti;
  4. lėtas pasivaikščiojimas po valgio;
  5. meniu sodrinimas su skystais kepiniais, mažai riebalų sriuba, saldūs vaisiai;
  6. kieto, dirginančio maisto, chemiškai ir termiškai agresyvių produktų atmetimas;
  7. išlaikyti indo temperatūrą - ne aukštesnė / mažesnė nei 22 ° C;
  8. gausu geriamojo režimo. Vanduo - šiek tiek šarminis, be dujų;
  9. Paskutinis valgis 3 valandos prieš miegą
Atgal į turinį

Vaistiniai preparatai

Kad būtų galima gydyti kataraktinį uždegimą ar kitą GERD tipą, vaistą būtina skirti pagal pagrindines patologijos priežastis:

  1. antibiotikai skirti bakterinėms infekcijoms;
  2. virusiniai pažeidimai - antivirusiniai ir imunostimuliatoriai;
  3. su rūgštingumo sumažėjimu - antacidiniais vaistais;
  4. stabilizuoti virškinamojo trakto rūgščių gamybą - histamino blokatorius ir
  5. protonų inhibitoriai;
  6. lėtinės patologijos metu - alginatai, skirti apsaugoti gleivinę.
  7. su sunkiu skausmu - nuo spazmolitikų.

Siekiant sumažinti dirvožemio paviršiaus esophagito sukeliamus veiksnius, reikia atsisakyti tam tikrų antibiotikų, hormoninių, priešuždegiminių vaistų. Jūs galite gydyti GERD tokiais veiksmingais vaistais:

  • "Omeprazolas" - antacidinis;
  • "Motillium" - II kartos prokinetika.
Atgal į turinį

Tautos gynimo priemonės

Kadangi pagalbinis gydymas nuo katarakčio ezofagito yra populiarus receptas, skirtas pagerinti vietinį imunitetą. Ypač efektyvus:

  • šaltalankių aliejus;
  • bulvių sultys;
  • maistinių medžiagų stimuliatorius - "Solcoseryl".

Ypatingą vietą užima gydomųjų žolelių nuoviruokliai:

  • Kolekcija: ramunėlė, linų sėmenys (kiekvienas po 50 g), paprastoji riebalų rūgštis, saldžiųjų šakniastiebių šaknys, melissa (kiekvienas po 25 g) užpilkite 200 ml verdančio vandens ir 10 minučių stovėkite vandens vonioje. Nusėdus 4 valandas, gerkite 75 ml 4 p / d. Geriamoji medžiaga atpalaiduoja skausmą ir uždegimą, sumažina rūgštingumą.
  • Kolekcija: vienodi aiyrio šaknies, raudonėlio, medetkų, anizo, pušies, fireweed, mėtų kiekiai. 50 g susmulkintos kompozicijos užpilkite šiltu vandeniu ir po 2 valandų įdėkite į vandens vonią 20 minučių. Gerti po 1 valandos, 100 ml 6 p. / Dieną. Paskutinė registratūra - naktį.
  • Kolekcija: tokia pat medžioklės, ramunėlių, kiaulpienės, alpinizmo prieaugio, piemenų maišelio, raudonėlio, aštrų. 50 g kolekcijos užpilkite verdančiu vandeniu ir gerkite iki 6 p / dienos.
  • Kraujo infuzija: 2 šaukštai. žemės sėklos užpilti 250 ml verdančio vandens, reikalauti 6 valandų ir gerti iki 4 p / dieną. 25 ml prieš valgio pradžią.

Distalinio ezofagito priežastys ir gydymas

Dažnas rėmuo yra lėtinio distalinio ezofagito požymis. Ūminiai šios ligos išpuoliai paprastai greitai praeina, tačiau jei stemplės uždegimas dažnai kelia nerimą, būtina diagnozuoti ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta patologijos komplikacijų. Yra keletas distalinio ezofagito tipų, kurių kiekviena turi savo savybes.

Kas yra distalinis ezofagitas

Distalinis ezofagitas yra stemplės liga, pasireiškianti skilvelio apatinės dalies gleivinės uždegimu. Toks uždegimas ne visada yra patologija - įprastoje būklėje tai rodo pernelyg agresyvaus maisto nurijimą. Procesas tampa nuolatinis, kai susilpnėja apsauginiai mechanizmai ir veikia daug kitų veiksnių.

Patologijos priežastys

Remiantis etiologiniu pagrindu (priežastimis), išskiriami keli distalinio ezofagito tipai:

  1. Aliejaus - dėl mechaninio, cheminio, terminio ir kito poveikio stemplė. Tai natūrali reakcija į karštą, aštrų, blogai kramtytą maistą, stiprų alkoholį, cigarečių dūmus.
  2. Profesionalus - dėl kenksmingų medžiagų poveikio darbo vietoje (rūgščių ir šarmų garai, metalo druskos ir kt.).
  3. Alerginis - sukelia organizmo reakcija į alergeną, vartojamą su maistu.
  4. Infekcinis - dėl infekcijos su tymų, raudonosios karštinės, difterijos ir kitų infekcijų. Šiuo atveju pastebimi morfologiniai patologijos tipai.
  5. Refliuksinis ezofagitas - dėl įkvėpto maisto iš skrandžio į stemplę. Tai gali būti dėl silpnumo apatinės sfinkterio, esančios dviejų sienelių virškinimo trakto dalyje, išvaržos - skrandžio išsiplėtimas stemplėje, kai kurios ligos. Simptomai pasirodo ryškesni, jei patologija yra susijusi su veiksniais, dėl kurių padidėja druskos rūgšties sekrecija skrandyje.
  6. Sunku - sudirgusi maisto griuvėsių stemplė. Maisto negali praeiti į skrandį dėl nepakankamo sfinkterio poilsiui, arba įgimta stenozuojantys sumažinti stemplės spindį kyšuliai jos siena (įgimta, sukelia gerybinės arba vėžinių auglių, ir pan., D.)
  7. Candida - atsiranda, kai Candida genties grybelis, kuris sukelia pilvo skausmą burnoje, yra stemplės gleivinė. Tai retai, nes šiam kandidozei reikia labai nepaisyti.

Svarbu! Distalinis ezofagitas dažnai nėra savarankiška liga, bet ir kitų organizmo problemų simptomas.

Dėl to negalima ignoruoti dažnų rėmelių. Jums reikia kreiptis į savo gastroenterologą.

Morfologinės ezofagito formos

Viena iš pagrindinių distalinio ezofagito klasifikatorių yra pagrįsta morfologinių pokyčių, vykstančių stemplės gleivinės audiniuose, pobūdžiu. Šiuo pagrindu išskiriamos šios pagrindinės patologijos formos:

  • Catarral (paviršutiniškas) - labiausiai paplitęs, pasireiškiantis paraudimas ir gleivinės patinimas. Audiniai nesunaikinami, todėl, laiku apdorojus, uždegimas nyksta be poveikio sveikatai. Dažniausiai ši forma yra nustatyta gleivinės sąlytyje su vandenilio chlorido rūgštimi iš skrandžio. Rečiau - infekcinio pobūdžio ezofagitas.
  • Erozinis. Skirtingai nuo kraujavimo erozijų ir opų susidarymo stemplės sienelėje. Susidaro mechaniniu ar cheminiu audinių pažeidimu (kartais dėl ilgesnio gliukokortikoidinių preparatų vartojimo) ir infekcinio ezofagito.

Erosinis distalinis ezofagitas gali būti suskirstytas į keletą tipų:

  1. Hemoraginis ezofagitas ne visuomet priskiriamas atskirai; kai kuriais uždegiminio proceso ypatumais, kurie gali būti apibrėžti tik atliekant histologinius tyrimus. Jis pasižymi sunkiu kursu, turinčiu didelę gleivinės, kraujo vėmimo puvimo tikimybę.
  2. Fibrininė patologija yra vaikų infekcinės ligos, taip pat suaugusiems, kaip šalutiniam spindulinės terapijos ir hematologinių ligų poveikiui. Jis išsiskiria su pilkai geltonos spalvos plėvelės susidarymu per uždegimines gleivinės sritis, kurios gali prasiskverbti, atskleidžiant kraujavimo eroziją ir opas. Filmas susideda iš fibrino, todėl ši forma taip pat vadinama pseudomembranine - ši membrana susidaro iš epitelio audinio. Klinikoje fibrino ezofagitas nesiskiria nuo ūmios erozijos patologijos.
  3. Efoliacinis (membraninis) ezofagitas būdingas stemplės gleivinės eksfoliacija - membrana šiuo atveju yra plonas sluoksnis atskirto epitelio audinio. Esant rimtiems patologijos atvejams, giliai gulinčių audinių plokštelės gali nulaužti, dėl ko susidaro perforacijos, kraujavimas, kuris kartais sukelia mirtinus rezultatus. Šios patologijos formos atsiradimo priežastys yra sunkus cheminis nudegimas, infekcinės ligos (raupai, drebulys).
  4. Retais atvejais atsiranda nekrotinis distalinis ezofagitas. Tai atsiranda, kai atsiranda kritinis imuniteto silpnėjimas, kartu su sunkiomis infekcinėmis ligomis (vidurių šiltuoju, sepsiu ir tt), morfologiškai pasireiškiančiais audinių nekrozėmis.

Bet kurios formos patologijos komplikacijos gali būti flegmoninis ezofagitas, atsirandantis kaip savarankiška liga mechaninių pažeidimų svetimkūnių gleivinėje ir nudegimų atvejais. Šiuo atveju ant stemplės sienelės susidaro gleivinės edemos ir abscesai, kurie gali paskleisti ir ištirpinti gleivinę.

Atskira forma yra lėtinis ezofagitas, kuris išsivysto dėl ilgalaikio poveikio stemplės gleivinei. Dažniausias jo tipas - peptinis ezofagitas, kurį sukelia sistemingas skrandžio sulčių patekimas į apatinę stemplę. Jo komplikacija yra pepsinė opa.

Ligos dydis

Atsižvelgiant į pokyčius gleivinės audiniuose, aptiktus endoskopinio stemplės tyrimo metu, nustatomas patologijos sunkumas:

  1. I laipsnis - uždegimas yra židinys, lengvas pobūdis. Pažymėtina gleivinės skylė sustingusiame skrandyje. Sulenkiami šiek tiek išlyginti.
  2. II laipsnis - atskirų pailgintų erozijų atsiradimas, kuris užfiksuoja tik viršutinius gleivinės sluoksnius ir prailgina ne daugiau kaip 10% stemplės apatinio trečiojo paviršiaus. Exudate sekrecija yra įmanoma.
  3. III laipsnis - vieniša erozija sujungiama viena su kita, eksudatas yra laisvai išlaisvintas, prasideda audinių nekrozė. Paveikto paviršiaus plotas yra ne daugiau kaip 50% viso kiekio.
  4. IVdegree - erozija visiškai sujungta, paveikta smegenų ratu, skleisti daugiau nei 5 cm nuo įėjimo į skrandį. Padidėja nekrozė, atsiranda opų, paveikiančių gilius epitelio audinio sluoksnius. Stemplės lumenas susiaurėja.

Stemplės susiaurėjimas veda į blogą maistą į skrandį. Jei negydoma, opa gali patekti į stemplės sienos perforaciją, kuri kupina mirties. Rimta ezofagito komplikacija gali būti vėžys, nes stemplės gleivinės ląstelės yra regeneruotos į skrandžio epitelio ląsteles.

Klinikinės apraiškos

Daugelio ezofagito formų pagrindinis simptomas yra sunkus rėmuo, pasireiškiantis iškart po valgio. Tai paprastai pastebima horizontalioje kūno padėtyje, dingsta priimant vertikalią padėtį. Taip pat didėja intensyvus fizinis aktyvumas ir persivalgymas.

Ankstyvosiose ligos stadijose pastebimi šie simptomai:

  • rauginti rūgštus ar kartingus skonį, kuris atsiranda refliukso ezofagito metu, kai skrandžio turinys pakyla į burnos ertmę;
  • padidėjusi seilių sekrecija;
  • sunkumas ir skausmas, kai ryti.

Šie požymiai išnyksta arba susilpnėja po antacidų vartojimo - vaistai, neutralizuojantys skrandžio sulčių rūgštinę sudedamąją dalį.

Kai patologija vystosi, atsiranda šie ezofagito klinikiniai požymiai:

  • užkimimas ir kosulys, gerklės skausmas;
  • žagsėjimas, atsirandantis po išsišakojimo;
  • sunkumas skrandyje;
  • krūtinės skausmas;
  • iškrovimas su kosuliu stemplės sienelės epitelio audinių išsiplėtusiais pleistrų kosuliu ir vėmimu.

Ūminis ezofagitas kartais pridedamas karščiavimas, silpnumas, nervingumas.

Patologijos šalinimo metodai

Visų pirma, uždegimo priežastis turi būti pašalinta. Esant infekciniam ligos pobūdžiui, gydymo pagrindas bus antibakterinių ar antivirusinių vaistų kursas. Grybelinis uždegimas gydomas fungicidais. Jei distalinis ezofagitas yra idiopatinis (neaiškios kilmės) arba dėl vienos gleivinės pažeidimo, gydymas bus grindžiamas simptomų pašalinimu.

Dieta

Daugeliu atvejų uždegiminis procesas savaime sustabdomas, kai tik paciento mityba normalizuojama. Būtina apriboti dirginančio poveikio stemplės gleivinę, pašalinant iš dietos kepti, aštrūs, rūkyti produktai ir pernelyg karšti patiekalai. Norint išvengti mechaninių pažeidimų uždegusiam audiniui, prieš vartojimą supjaustykite maistą ir gerai jį kruopščiai. Taip pat turite apriboti stiprų alkoholį, sulčių vaisius ir daržoves, rūkyti.

Paciento dietą turėtų sudaryti mitybinė mėsa ir žuvis, be rūgščių sulčių, mineralinis vanduo, virti daržovės, grūdai, mažai riebalų pieno produktai. Rekomenduojami apvyniojimo produktai - pavyzdžiui, augalinis aliejus. Jei Jums yra diagnozuotas refliuksinis ezofagitas, neturėtumėte imtis horizontalios padėties: per dvi valandas po valgio geriau ne eiti miegoti, bet miegoti, pakelti viršutinę kūno pusę.

Narkotikų terapija

Narkotikai skiriami, jei patologija pasiekia vėlyvas vystymosi stadijas ir komplikacijas. Be narkotikų, kurie padeda kovoti su ezofagito priežastimi, vartojami šie vaistai:

  • antacidai - omeprazolis, taip pat rūgštingumo stabilizatoriai;
  • prokinetika (GI motyvacijos stimuliatoriai) - domperidonas;
  • antispazminiai vaistai;
  • dengimo medžiagos;
  • analgetikai.

Lėtinėje ligos formoje reikalingi konkretūs vaistai, kurie mažina rūgštingumą, bet nėra absorbuojami į gleivinę. Tai apima alginu rūgšties pagrindu pagamintus vaistus.

Tautos gynimo priemonės

Žolelių arbatos padeda išsiplėsti distalinį ezofagitą. Žolelių ingredientai turi antacidinį, apvyniojantį, priešuždegiminį poveikį, jie gali būti naudojami skirtingais deriniais. Geresniam gydymo veiksmingumui rekomenduojama kas pusę savaitę keisti atpjovimo receptą.

Taikomos šios priemonės:

  • linų sėklos - geras antacidinis;
  • ramunėlė turi priešuždegiminį poveikį;
  • Citrininiai balzamo lapai sušvelnina uždegiminius audinius;
  • laukinės rožių uogos pagreitina epitelio atsinaujinimą.

Iš šių komponentų lengva surinkti nuovirą, kuris padės sumažinti beveik visus ūminio distalinio ezofagito simptomus. Pavyzdžiui, siekiant sumažinti skausmą, uždegimą ir sumažinti rūgštingumą, naudojamas šis rinkinys: 2 šaukštai. ramunės ir linų sėklos sumaišomos su 1 valg. šaukštu. l marmuratas, citrininiai balzamo lapai ir saldymedžio šaknis. Mišinys supilamas 0,5 litro verdančio vandens ir įpilamas 10 minučių. Tinktūra filtruojama ir naudojama 1/3 puodelio 4 kartus per dieną.

Norėdami atsikratyti rėmens padės bulvių sultys, saldus vanduo, arbata iš mėtų ar ramunėlių, sausas aviečių lapai.

Uždegimas pašalina krapų nuovirą. Žemės žolelių sėklos 2 šaukštelis. pilamas stikline verdančio vandens ir infuzuojama keletą valandų. Naudotas sultinys prieš valgant 1 valg. Šaukštą. l

Svarbu! Infuzijas reikia įpilti į vandenį - alkoholiniai tinktuliai pablogins uždegiminį procesą stemplėje.

Be dedeklių, galite naudoti šiuos augalinius vaistus:

  • alavijo sultys - apverčia stemplės gleivinę, užkertant kelią nuo dirginimo;
  • šaltalankių aliejus - analgetikas.

Esophagitis, komplikuotas pasikartojančiu kraujavimu ar perforacija stemplėje, gydomas chirurgine intervencija.

Diagnostika

Pagrindiniai ezofagito diagnozavimo metodai yra stemplės rentgenograma ir endoskopinis tyrimas, kuris padeda įvertinti gleivinės pažeidimų mastą. Naudojant šias procedūras nustatomas patologijos vystymosi laipsnis ir nustatoma ligos priežastis.

Diagnostiką galima papildyti stempline manometrija, procedūra, įvertinanti stemplės judrumo sutrikimą. Taip pat naudojamas kasdien stebimas stemplės pH.

Prevencijos ypatumai

Ūminio distalinio ezofagito prevencija yra:

  • vengimas mechaniniam, terminiam ir cheminiam poveikiui stemplei;
  • valgyti tausojančią maistą;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • laiku gydyti infekcines ir grybelines ligas.

Lėtinio ezofagito paūmėjimų prevencija yra reguliariai atliekama gastroenterologo, atliekančio gydymo kursą, įskaitant sanatoriją, taip pat dieta.

Taigi, distalinis ezofagitas turi daugybę galimybių, kurios išplėstiniais atvejais gali sukelti rimtų pasekmių ir net mirtį. Kai pasirodo simptomai, svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju, kad pašalintumėte uždegimo priežastį ir išvengtumėte komplikacijų.