Kokie yra žarnyno disbiozės tyrimai?


Mūsų kūne gyvenančios bakterijos atlieka svarbų vaidmenį daugelyje kūno sistemų normaliai veikiant. Ypač išskiriamos žarnyno bakterijos, nes nuo jų priklauso virškinimo procesas, naudingų medžiagų įsisavinimas ir gebėjimas atsikratyti kenksmingų mikroorganizmų. Disbakteriozės išmatų analizė yra vienintelis būdas sužinoti apie mikrofloros būklę, kad būtų laiku, imtis veiksmų.

Žarnyno mikroflora


Prenatalinio vystymosi laikotarpiu kūdikis maitina motinos sistemos sąskaita, todėl jam nereikalingos savosios bakterijos, o kūdikio žarnos gimdymo metu yra visiškai sterilios. Jo pirmieji "gyventojai", kūdikio žarnos gauna iš motinos pieno. Tai bifidobakterijos, daugiausia daugiausia žarnyno ilgosios kepenys, kurios sudaro pagrindinę mikrofloros dalį visą suaugusio amžiaus gyvenimą.

Bifidobakterijos aktyviai dalyvauja svarbiausių vitaminų sintezėje žmonėms, pavyzdžiui: "In9"- folio rūgštis", B.12"- zinccobalamin," PP "- nikotino rūgštis, taip pat vitaminas" D "kraujyje, be kurio neįmanoma normaliai absorbuoti kalcio į žarnyną iš išmatų.

Laktobakteriai atsiranda po kelių dienų ir skleisti ne tik žarnyne, bet ir virškinimo trakte. Jie yra būtini, norint apsaugoti žarnas nuo putraujančių bakterijų ir patogenų susidarymo.

Toliau ateina šios rūšies bakterijos:

  • Escherichia - naudinga E. coli, aktyviai prisidedanti prie imuniteto stiprinimo, daugumos vitaminų ir mineralų susidarymo ir absorbcijos.
  • Baktericidai - būtinos bakterijos, kurios atlieka svarbų vaidmenį riebalų metabolizme. Baktericidai pasirodo žarnyne iki šešių mėnesių amžiaus. Nuo šio momento vaikas gali patekti į pašarą.
  • Peptostreptokokai - kiekybiškai nereikšmingi, bet svarbiausi organizmo vertės požiūriu. Be peptostreptokokkov neįmanoma angliavandenių metabolizmo ir išlaikyti subtilią pusiausvyrą žarnyne.
  • Enterokokai - kruopšti padėjėjai petostreptokokams normalizuojant angliavandenių apykaitą.
  • Stafilokokas - didelė grupė skirtingų krypčių bakterijų. Priklausomai nuo rūšies streptokokų yra naudingos ar patogeniškos, sukeliančios sunkią ligą.
  • Streptokokas - Pagrindiniai žarnyno gynėjai nuo patogeninių bakterijų įsiskverbimo ir vystymosi.
  • Peptokokai - skatinti pagrindinių riebiųjų rūgščių susidarymą organizmui.
  • Clostyridia.
  • Candida.

Tai visi naudingi organizmai, be kurių neįmanoma normalaus žarnyno ir viso organizmo funkcionavimo.

Naudingos ir sąlygiškai patogeniškos bakterijos reikalingos tokioms funkcijoms kaip:

  • vitaminų, mineralų ir amino rūgščių įsisavinimas;
  • medžiagų apykaitai reikalingų rūgščių gamyba (pieno, skruzdžių, acto, gintaro);
  • "B" grupės vitaminų, nikotino ir folio rūgščių sintezė;
  • slopina patogeninių bakterijų vystymąsi;
  • imuninės sistemos stiprinimas imunoglobulinų sinteze;
  • sunkiųjų metalų druskų pašalinimas;
  • baltymai, riebalai, pluošto perdirbimas ir cukraus virškinimas;
  • vandens ir druskos pusiausvyros stabilizavimas;
  • kraujo sudėties kontrolė (hemoglobino lygis ir ESR);
  • blogo cholesterolio susidarymo slopinimas, lipoproteinų ir fosfolipidų normalizavimas.

Be šių naudingų žarnyno gyventojų, joje užsidega tam tikra patogeninių bakterijų dalis, silpnėja kūnas ir prisideda prie ligų, įskaitant vėžį, vystymosi ir virškinimo trakto sutrikimų.

Tai yra tokios bakterijos:

  • shigella;
  • Salmonella;
  • mėlyna pus bacilos;
  • protei.

Normaliam žarnyno veikimui svarbu ne tik šių bakterijų buvimas mikrofloroje, bet ir jų skaičius. Keičiant vienos ar kitos krypties kryptį, nedelsiant atsiliepia disbakteriozė, kuri gali būti rimtų ligų, įskaitant vėžį, simptomas.

Žarnyno mikrofloros būklės stebėjimas atliekamas, naudojant žarnyno disbakteriozės išmatų analizę. Tai bakteriologinis tyrimo metodas, leidžiantis tiksliai nustatyti žarnyno mikroorganizmų rūšis ir skaičių.

Paskyrimo nuorodos


Būtina skirti disbakteriozės išmatoms reikalingus atvejus, kai yra įtarimų dėl ligų ar kitų žarnyno sutrikimų tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Įspėjimai yra šie:

  • bet kokie ištrynimai išmatose (viduriavimas, vidurių užkietėjimas, spalvos pakitimas, gleivės);
  • padidėjęs dujų generavimas;
  • diskomfortas ar pilvo skausmas;
  • alerginės odos apraiškos;
  • įtarimas dėl žarnyno infekcijos;
  • ilgai vartojus hormoninius vaistus;
  • po gydymo antibiotikais kursas;
  • po vėžio spindulinės terapijos.

Būtinai priskirkite išmatų analizę kūdikiams, kurie yra šunims ir paaugliams, dažnai serga peršalimo ir alergijos.

Medžiagų surinkimo paruošimas ir taisyklės

Paruošiamasis laikotarpis prasideda tris dienas iki išmatų išleidimo. Turite nustoti vartoti bet kokių vidurių užkietėjimų, nustatyti tiesiosios žarnos žvakučių ir klišių. Jūs taip pat negalite vartoti jokių antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų.

Iš anksto gauta klinikoje arba nupirktas sterilioje vaistinėje. Išmatos renkamos medine arba plastikine mentele ne daugiau kaip 10 gramų. Prieš skerdimą reikia nuplauti vandeniu, bet nenaudoti jokio muilo. Moterims geriau yra uždėti tarpinę tarpinę, kad analizei nebūtų išleidžiamas kraujas ar lašai kraujo. Žmonės tiesiog sekite, kad nepakliūtumėte šlapime.

Analizuojant laboratoriją, išmatos turėtų būti tos pačios dienos, ne vėliau kaip po trijų valandų. Negalima laikyti medžiagos, nes rezultatai gali būti iškraipyti.

Rodiklių ir nukrypimų priežastys


Pagal formą su jums skirtu disbakteriozės analizės rezultatais visada yra kiekybinių standartų, tai padeda dekoduoti. Galite juos patikrinti ir sužinoti, ar gydytojui trūksta bakterijų, ir kokie yra daug ar normalūs. Jei turite kokių nors abejonių, pasitarkite su gydytoju. Jis išsamiai paaiškins, ką sako kiekvieno indikatoriaus dekodavimas, o tai reiškia nuokrypį vienoje ar kitoje kryptyje.

Bifidobakterijos

Tokios normos skiriasi priklausomai nuo amžiaus

Sėklos išmatose dėl disbiozės

Disbakteriozė vystosi dėl patologinių procesų, vykstančių organizme. Atsižvelgiant į tai, kad trūksta tam tikrų šios konkrečios ligos požymių, jis gali būti pripažintas tik atlikus analizę. Virškinimo trakto mikrofloros sutrikimų simptomai panašūs į kitas ligas. Kai kuriems pacientams disbakteriozė yra paslėpta, be simptomų. Laboratoriniai tyrimai padės nustatyti žarnyno pusiausvyrą.

Tikslas pasiruošti analizei yra tas pacientas, kuris sėklos išmatomis skiria disbiozę. Tai priklauso nuo laboratorijos padėjėjų darbo rezultatų, todėl atsakomybę reikia kreipti į procedūrą.

Sėklos išmatose dėl disbiozės

Disbakteriozės aprašymas

Plonoji žarna sugeria maistines medžiagas, atlieka pilvo ir parietalio virškinimą. Kitas svarbus organas yra storoji žarnos dalis, kurios bruožas yra tai, kad joje gyvena įvairūs mikroorganizmai.

Sveikas žmogus neturi patologinių pokyčių: jo žarnyno mikroflora yra stabilioje būsenoje ir veikia ramiai. Jei atsiranda žarnyno liga, mikroflora praranda pusiausvyrą ir sukelia disbakteriozę.

Bakterijos, kurios gyvena kūne, yra simbiozės su žmonėmis. Jie gauna maistą iš jo, kad veiktų, o savininkui suteikiami vitaminai, sintezuoti dėl sąlyginai patogeniškos floros. Be to, bakterijos dalyvauja perdirbant maistą, kurio fermentacijos procesas yra naudojamas.

Kas yra disbakteriozė

Pagalba! Kiekybinė mikroflora yra svarbus skrandžio ir žarnyno funkcijos elementas. Apie 90% floros sudėties yra lakto- ir bifidobakterijos. Likusi dalis yra bakteroidai, grybai, stafilokokai ir kiti mikroorganizmai.

Disbiozės požymiai

Pagrindinės ligos simptomai yra pilvo pūtimas, pilvo pūtimas, silpni išmatos, pykinimas ir vėmimas. Jei liga nėra gydoma, sutrikę medžiagų apykaitos procesai. Tada simptomai yra trapūs plaukai ir nagai, sausa oda, mėšlungis, raumenų silpnumas.

Ankstyvosiose stadijose pacientas negali savarankiškai nustatyti mikrofloros trikdymo, nes jo kėdė išlieka nepakitusi. Kadangi liga progresuoja išmatose, atsiranda kraujo smailės, viduriavimas, gleivės. Defekacijos metu kvapas tampa nemalonus, purvinas.

Pagrindiniai disbiozės simptomai

Dažnai naujagimius patiria disbiozė. Kūdikiams mikrofloros yra sutrikdytos dėl to, kad nepavyko baigti naudingų bakterijų kolonijų formavimo proceso. Iki metų dažniausiai vaikams pasireiškiantis disbakteriozė praeina be gydymo.

Pastaba! Fekalijų spalva sveikas žmogus yra rudas. Šešėlio keitimas laikomas patologija. Dažniausiai patogeninės floros padidėjimas lemia spalvų pasikeitimą.

Analizės rūšys

Jei įtariamas disbakteriozė, gastroenterologas nustato išmatų apibendrinimą arba biocheminę analizę. Abu metodai padės išsamiai apžvelgti žarnyno mikrofloros būklę. Surinkta medžiaga tiriama įrengtoje laboratorijoje.

Pasibaigus reikiamam laikotarpiui laboratorijos specialistai skaičiuoja bakterijų kolonijas, kurios atsirado naudingoje aplinkoje. Tikrinant išmatas, galima įvertinti mikroorganizmų jautrumą bakteriofagams ir antibiotikams. Patikra atliekama dviem būdais.

Jei yra įtariamasis disbakteriozė, gastroenterologas nustato bendrą ar biocheminę išmatų tyrimą

Bakteriologinė analizė

Standartiniame mikrofloros išmatose tikrinimas yra ekskrementų stebėjimas per kelias dienas. Technologijų testavimo procese nustatomas mikroorganizmų santykis.

Standartinis metodas leidžia jums gauti rezultatus per 7-10 dienų nuo analizės pristatymo laboratorijoje. Šis laikas yra būtinas, kad bakterijos augtų, o jų skaičius gali būti matomas mikroskopu.

Fekalinės medžiagos sėjos maistinėje terpėje

Informacijos bakteriologinės patikros analizė ne visada yra tiksli dėl šių veiksnių įtakos:

  1. Renkant feces, susidaro sąlytis su oru, dėl kurio anaerobiniai mikroorganizmai miršta. Dėl to kenksmingos ir naudingos floros kiekis apskaičiuojamas neteisingai.
  2. Visoje mikrofloroje turi būti gleivinės bakterijos, kurios gyvena žarnyno gleivinėje. Šis elementas nėra įtrauktas į bakteriologinę išmatų analizę.
  3. Diagnozės tikslumas sutrumpina fermentų transportavimą į laboratoriją. Transporto metu miršta dalis mikroorganizmų.

Dėmesio! Negalima rinkti analizei reikalingos medžiagos, jei defekacija buvo atlikta dėl vidurių uždegimo.

Vaizdo įrašas - Disbakteriozės išmatos

Biocheminė analizė

Šis tyrimo metodas yra tikslesnis ir pateikia išsamią informaciją apie žarnyno floros būklę. Dėl bandymų greičio pacientui tinkamą gydymą galima atlikti greičiau, neprarandant laiko ar pabloginant situaciją. Informacija gali būti gauta per porą valandų po medžiagos perdavimo technikams. Biocheminiuose bandymuose numatyti išmatai leidžiama įšaldyti ir perduoti bet kuriuo metu.

Biocheminių tyrimų principas yra toks: visos bakterijos savo gyvenimo metu gamina riebalų rūgštis. Daugeliui jų gali susidaryti tik vienas mikroorganizmo tipas. Nustatę rūgščių tipą, galime daryti išvadą apie mikroorganizmų buvimą virškinimo trakte, taip pat, kuriuose departamentuose yra užkrėsta patogenine flora.

Biocheminis diskomforto išmatų tyrimas

Papildomas metodo privalumas, be rezultatų gavimo spartos, yra visų rūšių mikroorganizmų, įskaitant tuos, kurie yra pagrįsti organų sienomis, išsamus identifikavimas.

Kokia informacija gaunama iš analizės?

Laboratorinėse sąlygose išmatų sudėtis vertinama pagal naudingų ir patogeniškų bei sąlygiškai patogeniškų organizmų turinį. Dėl įvairių veiksnių flora praranda būtinas bakterijas, padidina patogeniškos floros kiekį.

Analizė reikalinga šiems simptomams:

  • viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • meteorizmas;
  • diskomfortas ar pilvo skausmas;
  • netoleravimas kai kuriems produktams;
  • žarnyno infekcija;
  • alergija;
  • odos bėrimas;
  • žarnyno biocenozės pažeidimas;
  • ilgas priešuždegiminis gydymas.

Ką parodo bakterijų išmatų tyrimas?

Fiksuotų sėklų dažniausiai skiriama rizikos grupei priklausantiems naujagimiams ir paaugliams, sergantiems nuolatine alergija ir ARVI.

Be simptomų, gydytojas gali nukreipti pacientą į analizę dėl daugelio priežasčių:

  • rachitas, vaikų anemija;
  • žarnyno infekcijos, kurios metu buvo viduriavimas su krauju, poveikis;
  • hormonų terapija;
  • silpna imuninė sistema;
  • antibiotikai.

Taip pat naujagimiai, kurių motina yra mastitas arba vaginitas, ir kūdikiai, kurių buvimas gimdyvių ligoninėje viršija tam tikras normas, siunčiami analizei.

Krūtinės mastitas

Persiuntimas į tyrimą išduodamas gastroenterologo, infekcinės ligos specialisto ar terapeuto. Pacientas privalo tinkamai surinkti medžiagą, kad gautų patikimų rezultatų.

Kaip pasirengti studijoms

Analizuojant, prieš pradėdami vartoti chemoterapinius ar antibakterinius preparatus, jums reikia šviežių išmatų. Keletas dienų reikės pašalinti vaistų nuo uždegimo efektą, taip pat vazeliną ir ricinos aliejų, nustoti įterpti žvakių. Medžiaga, gauta po bario arba klizmos, netinka patikrinti.

Norint surinkti analizę, pirmiausia turite šlapintis ir tada pašalinti. Tuo pačiu metu būtina užtikrinti, kad šlapimas nepatektų į išmatų kiekį. Talpyklą, kurioje bus atliekamas defekavimas, reikia apdoroti dezinfekavimo priemone arba nuplauti verdančiu vandeniu.

Kaip rinkti išmatas analizei

Medžiaga dedama į naują vienkartinį talpyklą su sandariu dangčiu. Rinkti naudojamą šaukštą, kuris ateina į rinkinį. Būtina užpildyti talpyklą ne daugiau kaip trečdaliu jo tūrio (maždaug 10 ml).

Dėmesio! Draudžiama surinkti kėdė iš tualeto. Taigi jis gali gauti užsienio mikroorganizmų iš aplinkos.

Nuo momento, kai fermentai patenka į laboratoriją, reikia trunka ne daugiau kaip tris valandas. Visą šį laikotarpį medžiaga turi būti šalta. Padarykite tai naudodami ledą ar specialų paketą.

Būtinai laikykitės taisyklių:

  • ilgesnis išmatų laikymas neleidžiamas (daugiau nei 5 valandos);
  • šaldymas neleidžiamas;
  • užpildyta tara turi būti sandariai uždaryta;
  • negali būti patikrinta surinktų išmatų išvakarėse.

Galimybė rinkti medžiagą analizei

Pastaba: rezultatus dekoduoja gastroenterologas, atsižvelgdamas į galiojančius standartus, ligos istoriją, paciento amžių, simptomus ir šalutinius veiksnius.

Analizės rezultatai

Iššifruoti analizės rodiklius turėtų būti specialistas. Analizė disbakteriozei su normaliomis vertėmis yra tokia:

1 lentelė. Įprastiniai indikatoriai indikacijai dėl disbakteriozės

Kokia yra disbakteriozės išmatų analizė?

Disbakteriozės išmatų analizė yra populiarus tyrimas, kurio metu reikalaujama laikytis tam tikrų taisyklių renkant ir transportuojant medžiagą. Būtent jis yra priežastis pradėti gydyti ligą, kurios egzistavimas nėra pripažintas pasaulio medicinoje.
Ką rodo ši analizė?

Kas tai yra?

Disbakteriozės analizė yra laboratorinis tyrimas, kurio metu galite apytikriai nustatyti žarnyno mikrofloros sudėtį. Kadangi maisto virškinimo ir absorbcijos iš jo naudingų medžiagų problemos gali būti įvairių piktnaudžiavimų atsiradimo priežastys, gali būti skiriamos sėklos išmatos, skirtos disbakteriozei, jeigu:

  • išmatų sutrikimai;
  • įtarimas dėl žarnyno infekcijų;
  • pilvo diskomforto jausmai;
  • pilvo sustorėjimas;
  • alerginės reakcijos;
  • netoleravimas tam tikriems maisto produktams;
  • bėrimas ant odos.

Gana dažnai, atlikus galingą antibakterinį ar hormoninį gydymą, atliekama žarnyno disbakteriozės analizė, nes tokiais atvejais miršta ne tik patogeninė, bet ir gyvybinė mikroflorija. Su juo galite įvertinti žarnyno mikrofloros sudėtį ir nustatyti jo atstovų santykį, taip pat nustatyti patogenus, kurie jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti žarnoje. Apie tai, kokios bakterijų grupės paprastai turi būti žarnyne ir kokiu kiekiu, galite pasimokyti iš straipsnio: "Pagrindinės žarnyno disbiozės vystymosi priežastys suaugusiesiems.

Išskirti disbiozę, siekiant nustatyti žarnyno biocenozės pažeidimų pobūdį, esant ir kiekiui:

  • bifidobakterijos;
  • E. coli;
  • laktobacilai;
  • Staphylococcus;
  • grybai;
  • enterobakterijos;
  • klostridijos;
  • Salmonella;
  • shigella;
  • дизентериальных bacilų ir kitų patogenų.

Disbakteriozės analizė gali būti atliekama specializuotose bakteriologinėse arba daugiafunkcinėse laboratorijose dviem būdais:

  1. Klasikinis bakteriologinis. Šis metodas yra pigus, paprasta atlikti, bet tik leidžia skaičiuoti įvairių tipų mikroorganizmų skaičių ir nustatyti jų tarpusavio santykius. Be to, yra daug išorinių veiksnių, kurie daro didelę įtaką gautų rezultatų patikimumui. Norėdami gauti informacijos apie mikrofloros sudėtį, nedidelis mėginio kiekis bus dedamas ant specialios maistinės terpės. Po 4 ar daugiau dienų skaičiuojama mikrobinių kolonijų skaičius ir rūšinė sudėtis. Šie duomenys po paprastų perskaičiavimų yra įrašyti į rezultatų lentelę.

Svarbu: bakteriologinio tyrimo metu galima nustatyti patogeninius mikroorganizmus ir nustatyti jų jautrumą esamiems antibiotikams. Taigi galite pasirinkti efektyviausią gydymą.

Be mikrobiologinės kompozicijos išmatų tyrimo, visiems be išimties pacientams, kuriems yra įtariamasis disbakteriozė, nustatyta kroskopija. Apskaičiuojant išmatų mastų išvaizdą, dažniausiai pasikeičia išmatų su disbiozė spalva ir tampa šiek tiek žalsvos. Tačiau pagrindinis šios analizės tikslas yra aptikti išmatose:

  • nesuvartotų maisto priemaišų
  • krakmolas
  • riebalai
  • kraujas
  • parazitai ir jų kiaušiniai
  • gleivės ir tt

Dekodavimo rezultatai

Dekozuojantis disbiozės išmatų analizė yra gydytojo užduotys. Kiekvienai pacientų amžiaus kategorijai yra skirtingi disbakteriozės analizės standartai. Jie yra plačiai prieinami, todėl kiekvienas gali savarankiškai įvertinti savo rezultatus iš anksto.

Diagnozuojant žarnyno disbiozę reikia atsižvelgti į šiuos veiksnius:

  • Susisiekti su oru. Anaerobiniai mikroorganizmai visada būna žarnyno mikrofloros sudėtyje, t. Y. Tiems, kurių gyvybinei veiklai deguonis nereikalingas, ir sąlytis su oru gali netgi jiems pakenkti. Kadangi negalima surinkti išmatų, kad būtų visiškai išvengta kontakto su oru, reikia suprasti, kad faktinis skirtingų tipų anaerobų skaičius žarnyne yra didesnis nei bandymų rezultatai, o skirtumas priklauso nuo medžiagos surinkimo ir mikrofloros rūšių sudėties.
  • Laikas tarp surinkimo ir analizės. Tyrimo informacinis turinys sumažinamas tiesiogiai proporcingai laiko tarpui tarp medžiagos surinkimo ir analizės, nes jame esančių mikroorganizmų dalis miršta.
  • Disbakteriozės išmatų tyrimas leidžia suprasti tik mikrofloros sudėtį žarnyno lumenyje, tačiau praktiškai nepateikia informacijos apie jo sienose gyvenančius mikroorganizmus. Nors gastroenterologai yra labiausiai paplitusios bakterijos, nes jos yra atsakingos už medžiagų virškinimo ir absorbcijos iš maisto produktų kokybę.

Taigi, išmatų tyrimas pateikia tik apytikslę informaciją apie žarnyno mikrofloros sudėtį.

Kaip išleisti išmatų testą?

Norint gauti patikimiausius bandymų rezultatus, jūs turite žinoti, kaip surinkti išmatų dėl disbiozės. Mes pateikiame pagrindinius mėginių ėmimo metodo reikalavimus, ir jie yra vienodi visų tipų tyrimams.

  1. Norėdami surinkti medžiagą negalėsite naudoti papildomų priemonių, tai yra, kėdė turi būti spontaninė.
  2. Būtina naudoti sterilų konteinerį išmatoms su sandariu dangčiu. Paprastai specialios talpyklos perkamos laboratorijose, kuriose jie yra tiriami dėl disbakteriozės.
  3. Labai svarbu, kad šlapimas nepatektų į išmatų tyrimą. Todėl prieš surenkant medžiagą būtina ištuštinti šlapimo pūslę, kruopščiai nuplauti ir nuvalyti genitalijas ir tarpvietę (ypač moterims), tik po to jie pradeda skilti.

Dėmesio! Nenaudokite tualeto, bet švarus, nuplaunamas verdančiu vandeniu ir nuvalykite sausą indą ar puodą.

  • Medžiaga kuo greičiau imama iš skirtingų išskirtų išmatų zonų su specialia šaukšteliu. Dėl to turėtų būti gaunama ne mažiau kaip 2 g mėginio, kuris atitinka maždaug 6-8 šaukštai.

    Svarbu: jei išmatose yra gleivių arba kraujo pėdsakų, jie turi būti dedami į talpyklą, skirtą egzaminui.

  • Surinkta medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją per 2 valandas nuo surinkimo.

  • Keletas dienų prieš bandymą dėl disbakteriozės nenaudokite:

    • vidurius;
    • antibiotikai;
    • antidiariniai vaistai;
    • antihelmintikai;
    • probiotikai;
    • bet kurios tiesiosios žarnos žvakidės;
    • bario ir bismuto preparatai;
    • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
    • ricinos aliejus;
    • klizma;
    • vazelino aliejus.

    Dėmesio! Būtina nutraukti antibakterinių preparatų vartojimą bent prieš 12 dienų prieš bandymą.

    Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

    Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

    Disbakteriozė suaugusiems ir vaikams - mitas ar tikrovė?

    Suaugusio žmogaus žarnyno paviršiaus plotas vidutiniškai yra apie 200 m², kuriame gyvena apie 500 įvairių bakterijų rūšių. Visi jie reikalingi virškinimui, vitaminų sintezei, imuniteto formavimui, metabolizmo stabilizavimui ir apsaugai nuo patogeninių mikroorganizmų. Žarnyno floros kokybinės ir kiekybinės sudėties pažeidimas sukelia rimtų problemų. Disbakteriozė reikalauja kruopštaus diagnozavimo ir būtinų testų pateikimo.

    Kokią būklę galima vadinti disbakteriuze

    Disbakteriozė arba disbiozė yra sindromas, pasireiškiantis bakterinės floros kokybės ir (arba) kiekio padidėjimu žarnyne sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų augimui. Terminas "disbakteriozė" 1916 m. Buvo įvestas Vokietijos gydytojo A. Nissle.

    Žarnyno mikroflora yra įvairių mikroorganizmų derinys.

    Kokybinė žarnyno mikrofloros sudėtis yra palyginti pastovi vertybė, kuri siejama su šių veiksnių veikimu:

    • sienelių gleivių, kuriose yra bakterijos, kiekis;
    • vietinių imunoglobulinų sintezė;
    • žarnyno gleivinės vientisumas;
    • patogeninių mikroorganizmų sunaikinimas skrandžio sultimis, kuris galiausiai nepasiekia plonosios žarnos.

    Nepaisant tam tikro pastovumo, bakterijų sudėtis priklauso nuo sezono, amžiaus ir mitybos.

    Dissibiozės pasireiškimai gali skirtis dėl sunkumo (priklausomai nuo patologijos vystymosi laipsnio). Bukas Sėjamosios išmatos padės nustatyti patologijos laipsnį:

    1. Pirmasis laipsnis yra paslėptas disbiozės kursas ir nustatomas tik atliekant koprologinį tyrimą.
    2. Antrasis laipsnis yra pradinė fazė, kurią rodo aiškus bifidobakterijų ir laktobakterijų trūkumas, taip pat patogeninės floros augimas.
    3. Trečias laipsnis išreiškiamas agresyviu patogeninių bakterijų elgesiu.
    4. Ketvirtasis laipsnis būdingas "geros" Escherichia coli nebuvimu ir ryškiu bifidobakterijų ir laktobakterijų kiekio sumažėjimu. Patogeninė Escherichia, Salmonella, Shigella, Clostridia daugintis.

    Suaugusiųjų žarnyno disbiozės klinikiniai požymiai

    Klinikinis suaugusiųjų disbiozinis vaizdas:

    • sutrikimai virškinamojo trakto:
      • dispepsiniai simptomai, pvz., pykinimas, vėmimas, prastas apetitas;
      • fermentacijos požymiai žarnyne: dilgčiojimas, meteorizmas, rumblingas;
      • Dažnio sunkumo skausmo sindromas, dažnai būdingas spazmai;
      • žarnyno evakavimo pažeidimas: vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir jų pakitimai, nepilno ištuštinimo pojūtis, išmatų mėsa su gleivėmis, rūgštus arba purvinas kvapas; Skausmas pilve gali būti disbiozės požymis
    • hipovitaminozė, pasireiškianti praradusi odos elastingumą, jos sausumą, angulitą (įtrūkimai burnos kampuose);
    • alerginės reakcijos: įvairūs dermatitai;
    • įprasti apraišimai, tokie kaip silpnumas, nuovargis.

    Kokie ligos simptomai gali pasireikšti kūdikiams?

    Kepenų disbiozės simptomai:

    • pūtimas, nemalonus dujų kvapas iš žarnų;
    • skausmas žarnyne, pasunkėjęs po šėrimo (vaikas spaudžia kojas į skrandį);
    • dažni ir gausūs regurgitacija; vėmimas;
    • viduriavimas daugiau nei 2 dienas, vidurių užkietėjimas;
    • priemaišos išmatose: gleivės, putplasčiai, kraujo dryžiai; Kūdikio liga gali pasireikšti reguliariu nakties verksmu.
    • sausa oda;
    • blogas svorio padidėjimas;
    • nemalonus miegas;
    • reguliarios nakties verkimas.

    Reikėtų suprasti, kad kiekvienas iš šių simptomų gali būti kitokios patologijos požymis, nesusijęs su disbakterioze, todėl labai svarbu pasikonsultuoti su specialistu dėl egzamino ir tinkamo tyrimo.

    Ar gydytojas gali diagnozuoti nesubrendimą naujagimiui?

    Neseniai naujagimių disbiozė (kūdikiai nuo gimimo iki 28 gyvenimo dienų) tapo vis labiau prieštaringa.

    Kai kurie ekspertai mano, kad neteisinga kalbėti apie nestabilumą naujagimiams, nes vaikas gimsta sterilia žarnyne, kuri kūdikio augimo ir vystymosi metu yra užpildyta bakterijomis. Šis procesas baigiasi 3-5 mėnesiais, priklausomai nuo lyties. Sukurti savo žarnyno florą gali sukelti nepatogumų ir sukelti nemalonius simptomus.

    Atlikusi daugybę tyrimų, paaiškėjo prielaida, kad žarnyno kolonizacija prasideda prenataliniame vystyme. Tai reiškia, kad vaikas gimsta su elementine mikroflora, dėl kurios yra pradinis imunitetas. Bifidobakterijos yra pagrindinis naujagimio žarnyne esančių mikroorganizmų tipas, todėl "svečiai" tampa nepageidaujamų simptomų kaltininkais.

    Kas sukelia streptokokų ir stafilokokų, Klebsiell, klostridijų, grybų dauginimąsi

    Kūdikių žarnose jau 4 mėnesius yra bifidobakterijų ir laktobakterijų, kurių trūkumas suteikia galimybę patogeninei mikroflorai atsinaujinti:

    1. Streptokokų ir stafilokokų (įskaitant auksą) padidėjimas sukelia organizmo padidėjusį jautrumą, tai sukelia alergines reakcijas ir infekcinius procesus, pvz., Gerklės skausmus, odos, šlapimo takų infekcijas.
    2. Klebsiella sukelia laktazės trūkumą.
    3. Clostridia prisideda prie viduriavimo.
    4. Candida grybų dauginimas sukelia kandidazės vystymąsi.

    Dr. Komarovsky apie disbakteriozę - video

    Diagnozė: koprologiniai, biocheminiai, biologiniai tyrimai

    Daktaro disertacijos buvimą arba nebuvimą gydytojas turėtų padaryti tik atlikus laboratorinius tyrimus ir pašalinus rimtesnę patologiją.

    Rekomenduojama atlikti kai kuriuos išmatų tyrimus:

    • skatologinis;
    • biocheminis;
    • biologinis.

    Išmatų analizės rezultatas gali būti gautas per 8-10 dienų.

    Be to, gleivinės prakaitavimas atliekamas gastroduodenoskopijos ir kolonoskopijos metu. Naudojant endoskopinius metodus, žarnyno flora yra patikimai įvertinta.

    Disbiozės išmatų analizė nėra standartinis tyrimas. Bakterijos, kurios yra žarnyno periferijoje ir šalia sienos, nėra vienodos. Tai reiškia, kad išmatos "išeina" mikrobų, nuo kurių jums reikia atsikratyti, o žarnyne reikalinga augalija išlieka.

    Tačiau atliekant koprologinę ir biocheminę analizę, galima netiesiogiai įvertinti padėtį vienam ar kitam patologiniam mikroorganizmui, pavyzdžiui, jei Klebsiella padidėja išmatose, padidėja gleivių kiekis ir rūgštingumas.

    Kaip paimti išmatų analizei: pasirengimas tyrimui

    Norint patikimai nustatyti ligos požymių buvimą ar nebuvimą, biomaterialą reikia teisingai perduoti.

    • biomaterialas gaunamas nenaudojant skausmingų vaistų ir klišių;
    • mėginys turi būti šviežias, rytinė dalis yra idealus;
    • prieš pradedant vartoti medžiagą, rekomenduojama laikytis dietos, kurios sumažina maisto kiekį, dėl kurio fermentuojama ir puvinio žarnyne;
    • moterims menstruacijose reikia palaukti jo pabaigos;
    • Draudžiama vartoti vaistus, turinčius įtakos virškinimo sistemos darbui (pvz., Aktyvuota anglis, Maalox);

    Prieš imdamasis išmatų, būtina šlapintis, imtis higienos priemonių, po kurių mėginį reikia lyginti su arbatiniu šaukšteliu, dedamą į specialią talpyklę ir užplombuoti.

    Atsisakykite išmatų dėl disbakteriozės - vaizdo įrašas

    Kontraindikacijos

    Laboratoriniams tyrimams nėra absoliučių kontraindikacijų. Bet jei bus pažeista bent viena iš pasirengimo analizei arba jos rinkimo sąlygų, rezultatas bus nepatikimas.

    Kas gali parodyti analizės rezultatą

    Visos žarnyno bakterijos gali būti suskirstytos į tris grupes:

    1. Privalomas (nuolat pateikiamas) - bifidobakterijos ir laktobacilai, E. coli, veiloneliai, peptokokai, bakteroidai. Skatinkite plėvelės, apsaugančios žarnyno gleivinę, susidarymą ir terpės rūgštinimą pH 4-5.
    2. Papildomi arba susiję - stafilokokai, grybai.
    3. Laikinosios bakterijos arba atsitiktinė flora - Klebsiella, Clostridium, Streptococcus, Proteus, ty sąlygiškai patogeninė flora.

    Papildomos ir trumpalaikės bakterijos turėtų būti ne daugiau kaip 4% visos žarnyno mikroorganizmų masės, iš jų sąlygiškai patogeniškas - mažiau nei 10 5 mikronų / g.

    Dėl aiškumo galite įsivaizduoti, kad 1 gramas išmatų yra 1 mlrd bifidobakterijų, 1 milijonas E. coli, iki 10 tūkst. Patogeninių mikroorganizmų. Tai yra fiziologinis bakterinės aplinkos poveikis žarnyne.

    Nuolatinės bakterijos: normos - stalas

    Pagrindiniai rodikliai, skirti atkreipti dėmesį į: gleives, kraują, krakmolą

    Po vienerių metų vaiko žarnyno mikroflora tampa beveik tokia pat kaip suaugusiam žmogui.

    Kokybinė ir kiekybinė išmatų sudėtis nepriklauso nuo asmens lyties.

    Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į šiuos rodiklius:

    1. Gleivių Su juo žarnynas yra pašalinamas nuo patologinių įtraukimų. Suaugusio išmatų gleivių buvimas yra žarnyno infekcijos, polipų, pieno produktų netoleravimo, divertikuliozės ir kitų patologijų požymis. Kūdikiams, kurie valgo tik motinos pieną, šis indikatorius gali pasirodyti, kai į dietą įtraukiami nauji maisto produktai. Jei gleivių mišinys stebimas keletą dienų ir vaiko elgesys pasikeitė, būtina atlikti pediatro ir susijusių specialistų egzaminą.
    2. Kraujas Nepaisant amžiaus, rodiklis turi būti neigiamas. Yra daug ligų, dėl kurių kraujas pasireiškia išmatose: hemorojus, anilinės įtrūkimai, įvairios lokalizacijos opos, polipai, uždegiminės ir infekcinės žarnyno patologijos.
    3. Sterobilin. Jo dėka, išmatos įgauna tamsią spalvą. Stercobilino padidėjimas reiškia tulžies kiekio padidėjimą arba jo atskyrimo padidėjimą, taip pat hemolizinės anemijos atsiradimą. Pigmento lygio sumažėjimas dažniausiai yra kepenų ar tulžies latakų ligos požymis: hepatitas, cholelitiazė (TLK) ir tulžies latakai, cholangitas.
    4. Bilirubinas. Bakterijų veikiant žarnyne, jis virsta sterkobilinu. Padidėjimas rodo žarnyno biofloros nebrandumą, pavyzdžiui, kūdikiams, arba būtinų mikroorganizmų skaičiaus sumažėjimą, pavyzdžiui, suaugusiems su disbakteriuze, žarnyno turinio evakavimo pagreitinimu.
    5. Raumenų ir jungiamojo audinio pluoštai. Jie netiesiogiai įvertina virškinamojo trakto sistemos funkcinius pajėgumus, tai yra, kiek baltyminis maistas yra virškinamas. Raumenų skaidulos gali būti šiek tiek, o jungiamojo audinio negalima išlaisvinti. Nesaugių raumens skaidulų skaičiaus padidėjimas ir jungiamojo audinio buvimas rodo lėtinį gastritą, dispepsiją, pankreatitą ir padidėjusią žarnyno judrumą.
    6. Krakmolas Analizuojant fekalijos krakmolą, nustatomas blogas cukraus virškinimas. Šiuo atveju galime manyti, kad yra lėtinių virškinimo liaukų sutrikimų, padidėjęs žarnyno judrumas, kuriame maistinės medžiagos patenka per virškinamąjį vamzdelį.
    7. Riebalų rūgštys. Neutralių riebalų skilimo produktas. Jų buvimas rodo silpnąsias sistemas, kepenis, kasą.
    8. Leukocitai. Jie yra suaugusio žarnyno uždegiminių pokyčių rodiklis. Mažiems vaikams paprastai jie yra nedideli.

    Disbakteriozės išmatų analizė: kas rodo, kaip praeiti, norma ir patologija

    Žarnyno disbiozė (disbiozė) yra sindromas, pasireiškiantis storosios žarnos mikrobų sudėties pasikeitimu.

    Laboratorinė disbiozės diagnozė prasideda bakteriologine išmatų analize. Paprastai gydantis gydytojas, užsirašęs mokslinius tyrimus, pasakoja ne tik apie tai, kur galima išbandyti, bet ir apie tai, kaip tinkamai pasiruošti. Atitiktis ruošimo ir surinkimo būdų taisyklėms labiausiai įtakoja žarnyno mikrofloros tyrimo rezultatų patikimumą.

    Siekiant kokybiškai ir kiekybiškai nustatyti 1 g išmatose esančių patogeninių mikroorganizmų formų, naudojama bako analizė - pašarų sėklos maistingųjų medžiagų terpėje.

    Kai nurodomas išmatų bakterijų testas

    Disbakteriozės išmatų analizė paprastai nustatoma kaip žarnyno patologijos diagnozės dalis. Mikrobų floros disbalanso įtarimas gali sukelti ligos požymius, kurie pasireiškia ilgą laiką, o ne dėl kitų priežasčių.

    • sumažėjęs apetitas;
    • bendrasis negalavimas;
    • galvos skausmas;
    • sumažintas imunitetas;
    • alergija;
    • normalaus svorio prieaugio pažeidimas vaikams.
    • nenormalus išmatos, skausmingi žarnos judesiai;
    • meteorizmas, pilvo pūtimas, rumbulys;
    • pilvo skausmas;
    • pykinimas, raugėjimas, nemalonus skonis burnoje.

    Išmatų sutrikimai nustatomi distribucijos pokyčių lokalizavimu: enterinė diarėja yra disbiozės požymis plonojoje žarnoje. Dėl maistinių medžiagų įsisavinimo pažeidimo padidėja išmatų kiekis, išmatos, putplasčio. Kolito tipo išmatos pažeidimas rodo disbiozę su lokalizacija storojoje žarnoje. Šiuo atveju išmatų kiekis dažnai yra menkas, su krauju sergančių gleivių mišinys.

    Ilgalaikis esminių maistinių medžiagų žarnyno absorbcija gali sukelti hipovitaminozę, baltymų energijos trūkumą, sutrikusios jonų pusiausvyrą, kalcio trūkumą ir turi šias pasireiškimo savybes:

    • nuotaikos svyravimai, dirglumas, pažinimo pablogėjimas;
    • sausa ir blyški oda ir gleivinės;
    • niežulys;
    • nuovargis ir trapūs plaukai, nagų lupimas;
    • sumažėjusi kaulų mineralizacija;
    • kampinis stomatitas.

    Paruošimas disbakteriozės išmatoms analizuoti

    Savaitę prieš tyrimą jie nutraukia antibiotikų ir kitų vaistų, turinčių įtakos mikrobų florai, taip pat išmatų parametrus. Natūraliai turėtų būti sukurta bandymui skirta kėdė, be to, neturėtų būti naudojama klizma, vidurių užkietėjimas ar tiesiosios žarnos žvakučių.

    Disbakteriozės išmatų analizė gali parodyti tik jo buvimą, todėl būtina nustatyti papildomas tyrimo priežastis.

    Draudžiama surinkti medžiagą tyrimams anksčiau negu dvi dienas po virškinamojo trakto rentgeno kontrasto tyrimo. Išbandant disbakteriozės išmatą išvakarėse, dietai neturėtų būti naudojami gaminiai, kurie skatina išmatų masės dažymą, per didelį dujų susidarymą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą.

    Šlapimas ar makšties išleidimas neturėtų patekti į analizės medžiagą, todėl prieš surenkant išmatą, ištuštinkite šlapimo pūslę, paskui plaukite muilu ir vandeniu, be putų priedų ar skonių.

    Iš anksto turite pasirūpinti talpa, iš kurios bus renkami išmatos. Tai gali būti sausas ir švarus indas, o jei tokio nėra, plastiko plėvelę galima uždėti ant tualeto indo paviršiaus. Iš karto po žarnyno judėjimo, iš skirtingų sričių išmatų reikia surinkti sterilioje plastikinėje talpykloje, naudojant specialią mentele, įdėta į dangtį. Disbakteriozės analizei reikia apie 10 ml biomedžiagos. Išmatos pristatomos į laboratoriją per tris valandas nuo surinkimo. Laikoma, kad šešias valandas medžiaga laikoma šaldytuve nuo +3 iki + 7 ° C temperatūros, o ilgesnis saugojimas laikomas sumažėjusiu rezultatų patikimumu.

    Analizuojant disbakteriozės išmatoms, nustatomas įprastų, sąlygiškai patogeniškų ir patogeniškų mikroorganizmų koncentracija ir santykis.

    Įprasta žarnyno mikroflora ir jos funkcijos organizme

    Mikrobinės floros yra būtinos kūno gyvenimui. Sveikas žmogaus žarnose paprastai yra 400-500 skirtingų mikroorganizmų padermių. Jie užtikrina normalų virškinimą, dalyvauja vitaminų sintezėje ir absorbcijos procesuose, slopina patogeninių mikrobų aktyvumą.

    Kartais naudojamas greitas disbakteriozės diagnozavimo metodas, kurio rezultatai gali būti gauti per valandą, tačiau atliekant šį tyrimą apskaičiuojamas bifidobakterijų išmatų kiekis ir jo baltymas.

    Normali žarnyno mikroflora atlieka šias funkcijas:

    • dalyvavimas kuriant vietinį imunitetą, antikūnų, slopinančių pašalinę mikroflorą, sintezės įgyvendinimas;
    • didinant terpės rūgštingumą (pH sumažinimas);
    • epitelio apsauga (citoprotektūra), didinant jo atsparumą kancerogeniniams ir patogeniniams veiksniams;
    • virusų užfiksavimas, organizmo kolonizacijos prevencija užsienio mikroorganizmais;
    • Bakterijų fermentai skaido maisto medžiagas, todėl susidaro įvairūs junginiai (aminai, fenoliai, organinės rūgštys ir tt). Pagal fermentų įtaką taip pat atsiranda tulžies rūgšties transformacija;
    • dalyvavimas galutiniuose nesuvartotų maisto likučių skilimuose;
    • Maistinių medžiagų tiekimas organizmui, mažos molekulinės masės riebalų rūgščių, kurios yra žarnyno ląstelių energijos šaltinis, sintezė;
    • dujų sudėties formavimas, peristaltikos reguliavimas, padidėjęs absorbcijos procesas žarnyne;
    • B grupės vitaminų, nikotino, folio ir pantoteno rūgščių, vitamino K sintezė, užtikrinanti kalcio, magnio, geležies absorbciją;
    • dalyvavimas reparacinių procesų reguliavimo mechanizmuose žarnyno epitelio ląstelių atnaujinime;
    • daugelio amino rūgščių ir baltymų sintezė, riebalų, baltymų, angliavandenių, tulžies ir riebalų rūgščių, cholesterolio apykaita;
    • perteklinio maisto panaudojimas, išmatų molekulių susidarymas.

    Sveikasis žmogus žarnyne palaiko dinaminį pusiausvyrą tarp priimančiojo organizmo, jo užkrėstų mikroorganizmų ir aplinkos. Mikrofloros kokybinės ir kiekybinės sudėties pažeidimas sukelia disbakteriozę.

    Paprastai disbakteriozė yra pasekmė arba komplikacija žarnyno patologijos ligų ar neracionalaus antibiotikų terapijos.

    Disbiozės išmatų analizė

    Siekiant kokybiškai ir kiekybiškai nustatyti 1 g išmatose esančių patogeninių mikroorganizmų formų, naudojama bako analizė - pašarų sėklos maistingųjų medžiagų terpėje. Bakteriologinė kultūra naudojama žarnyno infekcijoms ir bakterioterapijai diagnozuoti. Bakpositva medžiaga dedama į sterilų konteinerį su konservantais, tada išskiriama gryna mikroorganizmo kultūra, ištirtos jo savybės ir skaičiuojamas kolonijas sudarančių vienetų (CFU) skaičius.

    Kiek skiriasi išmatų bakterijų? Paprastai rezultato laukimo laikas svyruoja nuo dviejų dienų iki savaitės. Kartais naudojamas greitas disbakteriozės diagnozavimo metodas, kurio rezultatai gali būti gauti per valandą, tačiau atliekant šį tyrimą apskaičiuojamas bifidobakterijų išmatų kiekis ir jo baltymas.

    Dekozuojantį diskomforto išmatų analizę atlieka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos istoriją ir klinikines apraiškas.

    Normalus našumas

    Bakterijų normos 1 g išmatose pateikiamos lentelėje.

    Disbiozės išmatų analizė

    Disbiozės išmatų analizė: norma suaugusiems ir vaikams

    Milijonai bakterijų gyvena žmogaus žarnose. Jie sudaro dinamišką ekosistemą, kuri atlieka daug naudingų funkcijų. Kiekvienas iš mūsų kasdien valgo iki 1 milijardo mikroorganizmų.

    Kai kurie iš jų miršta, kai kurie išsiskiria išmatomis, kai kurie "įsišakniję" ir tampa "savo". Jei šis pusiausvyros sutrikimas gali išsivystyti, gali išsivystyti įvairios ligos. Norėdami ištirti žarnyno mikroflorą, atliekamas disbakteriozės išmatų tyrimo metodas.

    Normali gaubtinės žarnos mikroflora

    Iš pradžių vaisiaus žarnos yra sterilios. Per naujagimio laikotarpį ji aktyviai kolonizuojama įvairiais mikroorganizmais. Jų šaltinis yra motinos mikroflora ir išorinė aplinka.

    Toks procesas vyksta nuolat vaikams, o bakterinė kompozicija santykinai stabilizuoja tik vyresniame amžiuje.

    Tai būtina atsižvelgti, iššifruojant žarnyno disbiozės išmatų analizę. Pateikiame įprastas vertes lentelėje.

    Žarnyno disbiozės analizės duomenys gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos. Paprastai rezultatų dekodavimo formose yra normaliąsias vertes.

    Bet koks išmatų tyrimas prasideda vertinant jo fizines ir chemines savybes (koprogramą). Net išvaizda galima spręsti apie patologiją.

    Pateikiame normalius koprogramo rodiklius:

    Dauguma išvardytų fizinių savybių priklauso nuo normalios storosios žarnos mikrofloros gyvybinės veiklos ir pokyčio per disbakteriozę.

    Kokios bakterijos yra analizėje

    Disbakteriozės tyrime nustatoma kelių tipų mikroorganizmų koncentracija. Pateikiame trumpą aprašymą:

    1. bifidobakterijos: labiausiai paplitusios bakterijos tipo suaugusiems žmonėms padeda išskaidyti daug maisto medžiagų, stimuliuoja geležies ir kalcio absorbciją, neutralizuoja toksinus;
    2. Lactobacilli: gamina pieno rūgštį, kuri yra atsakinga už fermentacijos procesą ir skatina visų virškinamojo trakto dalių darbą;
    3. E. coli (E. coli): pagrindinis patogeninių mikrobų antagonistis sukuria aplinkai be deguonies aplinką, reikalingą bifidobakterijų ir laktobakterijų gyvenimui, dalyvauja B vitaminų sintezėje, geležies ir kalcio absorbcijos;
    4. oportunistiniai mikroorganizmai: tie, kurie laikomi naudingais tik tam tikrose koncentracijose (Proteus, Klebsiella, hemoliziniai ir laktozės neigiami E. coli, bakteroidai, epidermio stafilokokai, nedidelis mielių grybelių skaičius).

    Kitų bakterijų (Shigella, Salmonella, Staphylococcus aureus ir kt.) Buvimas rodo ligą ir reikalauja gydymo.

    Mikrofloros funkcijos

    Mes jau minėjome, kad bakterijų disbalansas virškinimo trakte sukelia patologinius pokyčius daugelyje organų. Kas tai daro?

    Žarnyno mikroorganizmai atlieka daugybę funkcijų:

    1. Apsauginis. Patogeniniai mikrobai, kirminai, pirmuonys nuolat prasiskverbia per maistą ir vandenį žmonėms. Jei žarnyno mikrofloros sudėtis yra subalansuota, tada šiems "svetimiems" agentams sukuria nepalankią gyvenamąją aplinką ir jie miršta. Be to, normali mikroflora gali neutralizuoti patogeninių mikroorganizmų toksinus ir atliekų produktus.
    2. Fermentas. Dalis baltymų ir angliavandenių, kurie neturėjo laiko virškinti plonojoje žarnoje, išsiplauna procesą, kuris priklauso nuo įprastos mikrofloros. Dėl to susidaro peristaltiką skatinančios dujos.
    3. Vitaminų formavimas. Pagal įprastinę mikroflorą veikiant giliai, sintezuojami B grupės, nikotino rūgšties ir daugelio kitų vitaminai.
    4. Dalyvavimas metabolizme. Pagrindiniai bifidobakterijų žarnyno mikroorganizmai stimuliuoja kalcio, geležies, vitamino D absorbciją. Daugelis mikroorganizmų gali katalizuoti amino rūgščių ir baltymų sintezę, ypač kai jiems trūksta maisto.
    5. Imunine. Svarbiausia funkcija, ypač vaikystėje. Be normalių mikroorganizmų, imuniteto susidarymas vaikui yra daug lėtesnis. Suaugusioji žarnyno flora skatina antikūnų ir komplemento susidarymą.

    Paprastos mikrofloros funkcijos iš tiesų yra susijusios su visų žmogaus organų ir sistemų gyvybine veikla. Todėl, skiriant disbakteriozės išmatoms, būtinai reikia patvirtinti daugybę diagnozių, ne tik gastroenterologijoje.

    Indikacijos studijoms

    Daugelis pacientų yra susidomėję klausimu, kada bakteriologinis išmatų tyrimas yra būtinas. Be to, kad būdingi "blogos sveikatos" simptomai virškinimo trakte (viduriavimas, pykinimas, vėmimas), yra ir kitų disbiozinių požymių:

    1. Ilgą laiką pasikeitė išmatų nuoseklumas. Be to, svarbu ne tik skiedimą, bet ir nuolatinį vidurių užkietėjimą, kuris dažnai atsiranda, kai sutrinka žarnyno mikrofloros pusiausvyra.
    2. Sutrikęs dujų susidarymas (vidurių pūtimas), kuris yra atsakingas už skausmą ir "rumblingą" skrandyje. Ši problema dažnai pasireiškia pirmųjų trijų gyvenimo mėnesių vaikams ir yra vadinama "žarnyno kolikais". Kadangi kūdikio žarnos nusėda "būtina" mikroflora, šie simptomai išnyksta savaime.
    3. Alerginės reakcijos ir odos bėrimas. Mikrofloros pažeidimas sukelia imuninio atsako organizme "nesėkmę", todėl disbakteriozė ir alerginės reakcijos yra greta viena kitos.
    4. Atsisakykite tam tikrų maisto produktų, kurie sukelia dispepsinius simptomus (raugėjimas, pykinimas ir kartais vemimas).
    5. Po kenčiančių žarnyno infekcijų. Patogeniniai mikroorganizmai patys sukelia "naudingos" mikrofloros mirtį, o antibiotikų terapija "pašalina" likusius naudingus mikroorganizmus.
    6. Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas: antibiotikai, gliukokortikoidiniai hormonai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

    Diskulsijų išmatų analizė dažniausiai nustatoma pediatrijos praktikoje. Be pirmiau išvardytų atvejų, būtina naujagimiams kontroliuoti įprastą žarnynų ir dažnai sergančių vaikų bakterijų kolonizaciją, kad būtų galima nustatyti vieną iš galimų sumažėjusio imuniteto priežasčių.

    Analizės sąlygos

    Kadangi žarnyno mikroorganizmai yra jautrūs daugelio nepalankių veiksnių veikimui, norint gauti objektyvių rezultatų, gautų analizuojant disbakteriozę, svarbu laikytis kelių taisyklių:

    1. Reikia rinkti išmatas, gaunamas natūraliai. Jei vartojamos vidurius ir vidurius, rezultatas bus nepatikimas. Analizuojant netinkamus kiaušidžius po rektalinių vaistų ar rentgeno spindulių su kontrastinėmis medžiagomis.
    2. Tarp paskutinio antibiotiko suvartojimo ir medžiagos surinkimo turėtų būti bent 12 valandų, atskiroms antibakterinėms vaistinėms - per dieną.
    3. Išmatos surenkamos sterilioje talpykloje. Svarbu, kad jis nebūtų priemaišų, šlapimo buvimas yra ypač nepriimtinas. Būtina žinoti mažų vaikų mamą, kuri kartais aukoja potėpių išmatų išmatoms išmatuoti.
    4. Analizuojant disbakteriozę pakanka 10-15 mg medžiagos. Prieš siunčiant į laboratoriją, jis gali būti laikomas šaltyje (bet ne šaldytuve) ne ilgiau kaip tris valandas.

    Papildomą patarimą, kaip geriausiai rinkti išmatų analizei, visada galite gauti iš savo gydytojo arba pediatro. Ypač daug klausimų kyla iš mažų vaikų tėvų.

    Galų gale yra gana sunku tinkamai paruošti vaiką moksliniams tyrimams. Dažnai pirmą kartą renkant išmatų nepavyksta.

    Kompetentingi pediatrai visada atsižvelgia į šį veiksnį ir, gavę patologinių rezultatų, prieš pradėdami gydymą disbakterioze jie juos pakartoja.

    Rezultatų interpretavimas

    Pagrindinis analizės rezultatų vertinimo elementas yra naudingų mikroorganizmų, sąlygiškai patogeniškų ir patogeniškų, santykis.

    Sveikasis asmuo dominuoja bifidobakterijoms. Jie turėtų būti bent 95% visų mikroorganizmų (geriau, jei šis skaičius yra 99%).

    Kai sumažėja bifidoflora, dažniausiai pasireiškia disbakteriozės klinikinė išvaizda (kėdės pažeidimas, pilvo pūtimas, sumažėjęs imunitetas, alerginės apraiškos ir kt.).

    Laktobacilų dalis organizme turėtų būti apie 5%. Tai pieno rūgšties bakterijos, kurios yra atsakingos už fermentacijos reakciją žarnyne ir pieno rūgšties gamybą.

    Kai jie yra nepakankami, pradeda drebėti procesai, dispepsiniai sutrikimai ir vidurių užkietėjimas. Kartu su bifidobakterijomis jie sudaro didžiąją dalį įprastos žarnyno mikrofloros.

    Galima priskirti "naudingas" bakterijas, o E. coli, bet tik tam tikra rūšis - fermentuoja laktozę. Jo dalis yra 1%.

    Jei E. coli kiekis mažėja, kitų rūšių bakterijos pradeda daugintis žarnyne, kurios ne visada yra naudingos. Kita priežastis yra kirminų užkrėtimo. Todėl, disbakteriozės išmatų analizė netiesiogiai patvirtina vaikų kirminų buvimą.

    Jei fekalinių tyrimų metu nustatomas laktozės neigiamas Escherichia coli (kuris fermentuoja laktozę), tai yra nerimą keliantis pradinio disbalanso simptomas.

    Tai ypač svarbu mažiems vaikams, nes nedideli nukrypimai nuo normos lemia greitą patogeninių mikrobų augimą ir žarnyno pasireiškimų vystymąsi.

    Specialus vaidmuo nustatant hemofilinę Escherichia coli. Skirtingai nuo laktozės teigiamos, kuri sukuria palankią aplinką bifidui ir laktoflorai, hemofilus bacilus yra jų antagonistas.

    Paprastai jis neturėtų būti atliekamas analizuojant išmatų, skirtų disbakteriozei. Hemofilinio E.coli nustatymas reikalauja gydymo.

    Bakteroidai sudaro beveik pusę storosios žarnos mikrofloros, tačiau jų vaidmuo nebuvo išsamiai ištirtas. Yra žinoma, kad esant dideliam kiekiui viršijant, jie gali sukelti sunkius organizmo pūslinius uždegimus (peritonitas, abscesai, sepsis).

    Tai paprastai būna sunkių imunodeficito būklių fone. Bakterinės infekcijos gydymo sunkumas yra tas, kad jie yra anaerobiniai, tai yra mikrobai, kurie gyvena aplinkoje be deguonies. Gydyti šiomis infekcijomis reikia specialių antibiotikų.

    Kitus sąlygiškai patogeniškus mikroorganizmus (klostridijos, Klebsiella, saprofitinis stafilokokas, enterobakterijos ir kt.) Turėtų būti laikomi tam tikru kiekiu.

    Paprastai normos riba yra 10 4. Esant tokiai koncentracijai, jie nesukelia patologinių simptomų. Bet jei ši vertė didėja, gali išsivystyti bet kokia disbakteriozės pasireiškimas, nuo žarnyno simptomų iki alerginių reakcijų.

    Pathogenic žarnyno bakterijos užima ypatingą liniją, analizuojant disbakteriozę. Garsiausios iš jų yra šigelos (dizenterijos sukėlėjas) ir salmonelių (salmoneliozės sukėlėjas).

    Jų buvimas kalba apie žarnyno infekciją. Be to, suaugusiesiems gali pasireikšti ryškūs klinikiniai požymiai, ligos eiga ištrinta (šiek tiek pasikeičia išmatose, dispepsija).

    Vežimas yra pavojingas kitiems ir dažnai diagnozuojamas atsitiktinai, naudojant tokias analizes kaip disbakteriozės išmatų tyrimas.

    Dažnai pacientai išgąsdina stafilokokų išsiskyrimą iš išmatų, analizuojant disbakteriozę. Tai ne visada blogai, nes yra didelė saprofitinių stafilokokų grupė, priklausanti sąlygiškai patogeniškiems mikrobams.

    Visiškai organizme neturėtų būti tik Staphylococcus aureus, kuris yra išorinės aplinkos gyventojas. Priešingu atveju jis sukelia silpnąsias klinikines apraiškas (pykinimą, vėmimą, viduriavimą).

    Candida genties grybeliai gali būti žarnyne, tačiau neviršijant tam tikrų verčių. Jei jie greitai pradeda daugintis, pacientas atsiranda kitų "pieno" požymių, tada išsivysto apibendrinta grybelinė infekcija, reikalaujanti specifinio gydymo.

    Disbakteriozės analizės apribojimai

    Bet koks kūno tyrimas turi netikslumus ir neigiamus aspektus. Disbakteriozės analizė nėra išimtis. Štai pagrindiniai trūkumai:

    1. Nepakankamas tikslumas. Analizės metu bakterijų skaičius dažnai neatitinka jų tikrojo kiekio žarnyne. Dažnai yra situacija, kai pacientui būdingi klinikiniai disbakteriozės požymiai, o tyrimo rezultatai nesiskiria nuo normos arba atvirkščiai. To priežastis - bakterijų skaičiavimo metodo trūkumai.
    2. Apskaičiavimas tik iš gaubtinės žarnos mikrofloros, nors bakterijos pabaigoje plonosios žarnos skiltyje neturi mažiau poveikio organizmui.
    3. Mažas informacinis turinys apie bakteroidų ir kitų parietalinių mikroorganizmų sudėtį, nes išmatos ne visiškai atspindi jų skaičių.
    4. Nepakankamos sąlygiškai patogeniškos floros žinios ir sąlygos, kuriomis jis gali sukelti skausmingą organizmo reakciją.

    Apibūdintos neigiamos disbakteriozės analizės pusės yra apsunkina didelės išlaidos. Tačiau šiandien nėra kitų būdų ištirti šią mūsų sveikatos sritį.

    Patyręs gastroenterologas visada sugeba atskirti patikimą rezultatą nuo klaidingos. Jis visada priskiriamas ir įvertina keletą bandymų dėl disbakteriozės laikui bėgant. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į klinikinius mikrofloros disbalanso pasireiškimus.