Kas yra kasos parenchima ir jos difuziniai pokyčiai

Gavę ultragarso rezultatus pilvo srityje, daugelis pacientų susiduria su nesuprantama problema - jie rodo išsklaidytus kasos parenchimo pokyčius. Ir kas yra už šios medicininės išvados? Nesvarbu, ar šis simptomas yra pavojingas, kokios ligos tai nurodo, ir kaip ji gydoma: pabandykime išsiaiškinti.

Hepatoduodenalinės zonos ultragarsinės diagnostikos pagrindai

Kai gydytojas ultragarsu vertina paciento pilvo organų būklę, didelis dėmesys skiriamas kasos ar kasos būklei.

Kasa yra mažas nesuspaustas hepatoduodenalinės zonos organas, kurio ilgis suaugusiesiems svyruoja nuo 17 iki 22 cm, o plotis yra nuo 3 iki 4 cm. Tarp pagrindinių funkcijų jis yra eksokrinis, susijęs su kasos sojų gamyba ir fermentais, dalyvaujančiais virškinimo procese, ir endokrininė, dėl hormonų insulino ir gliukagono sekrecijos.

Ultragarsas nagrinėja keletą svarbių rodiklių:

  • vieta;
  • dydis;
  • forma;
  • kontūrus;
  • parenchimo struktūra ir būklė.

Kasos parenchima yra vidinė organo struktūra, susidedanti iš funkciškai aktyvių ląstelių. Paprastai jis yra vienalytis.

Kartu su jungiamojo audinio lukštais parenhiminis audinys duoda daugumą vidaus organų: kepenų, inkstų ir skydliaukės liaukų (skydliaukės).

Kasos pokyčių tipai

Visi struktūriniai poskies parenchimo pokyčiai yra padalyti:

  1. Priklausomai nuo paplitimo:
    1. vietinis, kuriame organo parenchimoje, kartu su įprasta, yra sritys, kurių echogeniškumas mažėja arba padidėja;
    2. dažni (pasklidę) - sutrikimai, susiję su aiškiai apibrėžtų patologinių sričių nebuvimu: padidėja ar sumažėja tankis visoje kasos parenchimoje.
  2. Priklausomai nuo sunkumo: silpni, ryškūs arba vidutinio sunkumo difuziniai pokyčiai.

Taigi, ką gydytojas gali pastebėti ultragarsu? Ultragarso yra nebrangus ir veiksmingas diagnostikos metodas, pagrįstas audinių gebėjimu, priklausomai nuo tankio, skirtingai atspindėti aukšto dažnio garso virpesius.

Viena iš pagrindinių vertybių, kuri įvertinta tyrimo metu, vadinama echogeniškumu. Echogeniškumas - tai skirtumas tarp signalo stiprumo, kurį sukuria ultragarso keitiklis ir kurį jis gauna perduodamas per vidinius kūno audinius. Paprastai skysčių struktūros (pvz., Šlapimo arba tulžies pūslės, širdies kamerų turinys) yra bevandenės - jos nedelsia ultragarsu ir monitoriaus ekrane pasirodys lygiai spalvos tamsios formos. Tankiųjų organų ir audinių (kaulų, raumenų) echogeniškumas yra daug didesnis - jų vaizdas ultragarsu yra lengvesnis.

Kasos echogeniškumas paprastai yra panašus į kepenų echogeniškumą. Sveikas žmogus, šie du organai turi tą patį atspalvį, arba kasa šiek tiek lengves.

Skrepliai kasos pokyčiai pagal lipomatozės tipą (funkciniu požiūriu aktyvių audinių pakeitimas riebalinėmis ląstelėmis) arba sklerozė (jungiamasis audinys) padidina organo tankį ir dėl to padidėja jo echogeniškumas ultragarsu. Sumažėjęs echogeniškumas paprastai rodo uždegimą ir kasos uždegimą.

Reikėtų pastebėti, kad tokie difuzinių pokyčių požymiai nėra diagnozė. Remiantis statistika, jie pastebimi kas trečdalyje planetos gyventojų daugiau kaip 20 metų. Norėdami nustatyti, ar ultragarsu pasikeičia ligos požymis, tai gali būti tik gydytojas, pagrįstas pacientų skundais, klinikinių tyrimų duomenimis ir laboratorinių tyrimų rezultatais.

Difuzinių pokyčių priežastys

Neogeneška kasos parenchimo struktūra gali pasireikšti įvairiose ligose. Tarp pagrindinių šio ultragarsinio žymens priežasčių yra:

  • lėtinis pankreatitas;
  • kasos nekrozės poveikis;
  • kasos lipomatozė;
  • kartu kepenų riebalų infiltracija;
  • parazitinės invazijos;
  • cukrinis diabetas I ir II tipo;
  • ilgalaikis narkotikų, kurių toksinis poveikis yra kepenyse, vartojimas;
  • alkoholizmas;
  • valgymo sutrikimai, reguliarus riebių keptų maisto produktų vartojimas.

Svarbu! Klinikinio tyrimo metu gydytojas turi atsižvelgti ne tik į ultragarso skenavimo rezultatus, bet ir į paciento klinikinius simptomus ir skundus. Paprastai kasos pakenkimų požymiai yra skausmas juostoje epigastriume ir kairėje pusėje, pykinimas ir vėmimas, pilvo pūtimas.

Kasos ligų gydymo principai

Patologijų, susijusių su išsklaidytais kasos pokyčiais, gydymas prasideda tik nustatant jų tiesioginę priežastį. Taigi, ūminis pankreatitas yra indikacija pacientui hospitalizuoti neatidėliotinai ligoninėje, paskirti lovą ir griežtai laikytis dietos, taip pat vaistus, kurie mažina kasos patologinį aktyvumą.

Lėtinio pankreatito gydymo pagrindai priklauso nuo gydomosios dietos 5, o tai reiškia, kad riebus keptas, aštraus, per daug druskos maisto produktų, taip pat alkoholio, stiprios arbatos, kavos ir konditerijos gaminių pašalinimas iš dietos. Be to, pacientui parodoma pakaitinė fermentų terapija - vartojami vaistai Pankreatinas, Mezim Forte, Panzinorm, Creon.

Kilus skydliaukės fibrozei ar kalcifikacijos vystymuisi, būtina atlikti operaciją.

Taigi, difuziniai pokyčiai parenchimo kasoje yra daugelio ligų simptomas. Kiekvienam iš jų reikalingas didelis dėmesys tiek gydytojui, tiek pacientui. Savavališkas pilvo organų patologijų diagnozavimas ir gydymas greitai atsikratys nemalonių simptomų ir atvers ultragarso rodiklius įprastai.

Kas yra sklaidūs kasos pokyčiai?

Gavusi ultragarso skenavimo išvadą su fraze "difuziniai pokyčiai kasos parenchimoje", suaugusieji bando savarankiškai išsiaiškinti, kokia yra liga ir kaip ją galima gydyti. Svarbu išvengti tokių klaidingų veiksmų dėl kelių priežasčių.

Pirma, gydytojo pasitraukimas iš ultragarso kambario nereiškia diagnozės, bet aparatūros tyrimo rezultatų aprašymas. Tai papildo kitus galimus tyrimus, klinikinius simptomus ir gydytojas, naudojantis kompleksą, įvertina virškinamojo trakto būklę, nustato sutrikimų priežastį.

Antra, aptikti pokyčiai būdingi ir kitų organų patologijai. Trečia, ne visada būtina gydyti išsklaidytus kasos pokyčius. Medicinos terminus sunku suvokti neprofesionalai. Suprasime baisias sąvokas.

Kas yra "sklaidos" procesas kasoje

Iš lotynų kalbos, difuzijos procesas yra daugialypis pokytis iš vienos vietos į visą organą ar audinį. Tuo pačiu metu sugriba teisinga struktūros struktūra, kraujagyslės ir kraujo srautai keičiasi, o dalis ląstelių funkcionuoja.

Iš histologijos yra žinoma, kad iki 90 proc. Kasos audinio užima eksokrininė dalis, susidedanti iš lervų. Kiekvieno lapelio viduje yra acini, gaminančios kasos sultys.

Naudojant ultragarsą, parenchimo anatominė struktūra yra struktūrizuota tik keičiant sveikas ląsteles su tankesniais. Diagnostika pagrįsta garso bangos atspindžio ar absorbcijos galimybe. Kiekvienas audinys turi savo echogeniškumą. Paprastai kasa išskiriama kaip vienodai tamsi forma, kuri yra užpakalinės zonos. Parenchimo tankis nesiskiria nuo kepenų, jis laikomas hipopatija ir beprocine.

Kai organo viduje pasirodo kokie nors pasikeitimai, ultragarso aparato monitoriuje esančios antspaudos rodo šviesesnio atspalvio (hiperekogeniškumo) požymius. Pasak jo, specialistas daktaras nustato tipišką židinio vaizdą (tik tam tikroje zonoje) arba išsklaidytą pobūdį.

Kokie sutrikimai sukelia difuzinius pokyčius?

Difuziniai pankreatito pokyčiai atspindi hiperechoicinių audinių struktūrų susidarymą, bet nenurodo jiems sukelto patologinio proceso. Dažniausiai pasitaikantys sutrikimų tipai yra susiję:

  • su distrofija;
  • uždegimas ir patinimas (su pankreatitu);
  • sveikų acini pakaitalas su riebaliniais inkstais pagal steatozės rūšį;
  • parenchimo fibrozė (rando jungiamojo audinio augimas).

Atsižvelgiant į difuzinių podirkių pokyčių požymius, tampa įmanoma nustatyti patologijos raidos laipsnį, nustatyti likusio nepažeisto audinio dalį. Svarbu pasirinkti optimalią gydymo taktiką konkrečiu atveju.

Kokios priežastys

Dėl difuzinių parenchiminių pokyčių gali padidėti arba mažėti organo dydis. Kai edemos audinys patjauja ir skatina liaukos masės augimą. Dystrofiniai sutrikimai, fibrozė mažina dydį, raukšlių formą.

Dažniausiai pastebimi echografiniai ženklai:

  • su bendrais medžiagų apykaitos ir distrofiniais procesais senatvėje;
  • sutrinka kraujo apytaka kasos srityje;
  • endokrininės ligos ir metaboliniai sindromai;
  • kepenų, tulžies takų veikimo pokyčiai.

Vyresnio amžiaus žmonėms pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ultragarsu, geležis atrodo normalus arba sumažėja. Parenchiminiai kaulų pokyčiai yra susiję su sveikų audinių pakeitimas riebalais. Dėl to padidėja echogeniškumas. Tokiais atvejais būtina nuspręsti dėl gydymo poreikio atsižvelgiant į esamus pažeidimus.

Ūminis pankreatitas su sunkiais uždegimo simptomais, difuziniai parenchimo pokyčiai laikomi sunkiu ligos eigą ir didelę komplikacijų riziką. Dėl edemos ir vidaus organų kraujo apytakos sutrikusiam organui padidėja echogeniškumas.

Lėtinis pankreatitas lydi laipsnišku liaukos audinio sunaikinimu, randų pakeitimu, formos susitraukimu. Tankiųjų echogeninių struktūrų pasireiškimas rodo kūno funkcinės naudos praradimo laipsnį. Cukrinis diabetas su endokrinine kasos sutrikimu suteikia panašų vaizdą.

Difuzinių echogeninių savybių pažeidimų priežastys yra tos, kurios prisideda prie išvardytų ligų:

  • mitybos trūkumai (per didelis riebalų, aštrių, keptų arba konservuotų maisto produktų, saldumynų, saldumynų ar bado vartojimas);
  • dažnos stresinės situacijos;
  • lėtinis alkoholizmas, nikotino priklausomybė, narkotikų apsinuodijimas;
  • virškinimo organų disfunkcija;
  • neigiamas narkotikų poveikis;
  • apsunkintas paveldimumas.

Kaip gydytojas sudaro ultragarsą, kuris atspindi sutrikimo laipsnį?

Skirtingų skilvelių kasos požymių vertinimui gydytojas naudoja palyginamus tyrimo srities atspalvius, indų matomumą ir bendrą kanalą bei organo dydį. Su tam tikrų zonų (židinio šešėlių) šviesių plotų lokalizacija, preliminariai daroma išvada apie labiausiai tikėtiną formaciją ir nurodoma jo vieta.

Vertės sumažėjimo laipsnis vertinamas kaip:

  • nereikšmingi - su kompensuojamu cukriniu diabetu, distrofiniai procesai vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems kraujotakos nepakankamumu, streso metu, depresija;
  • vidutinio sunkumo - lėtinis pankreatitas, lipomatozė, sutrikęs virškinimas;
  • sunkus - su uždegiminių sultų stagnacija, parenchimo patinimas esant ūminiam pankreatitui.

Be to, išvada paprastai rodo vienodą ar netolygų pokyčių pasiskirstymą. Sklaidos, cistinės pažeidimo, naviko proceso metu parenchimo metu pasireiškia sklaidos echographic pokyčių netolygumai kasos struktūroje.

Vienodas granuliuotas vaizdas nustatomas ūminiu pankreatitu, apimančiu visą kūną su uždegimu. Bendrojo cukrinio diabeto proceso nustatymas rodo, kad uždegiminių ar fibrozinių sumažėjusių kasos funkcijų priežasčių yra endokrininės patologijos papildymas. Tokiais atvejais problema yra ne tai, kaip elgtis su difuziniais pokyčiais, bet ir sukurti maksimalias galimas sąlygas išlaikyti ir palaikyti organo veikimą.

Simptomai

Gydytojas nustato bet kokias kasos patologijos apraiškas, apklausdamas pacientą, lygindamas jį su kraujo tyrimų rezultatais, šlapimu, išmatomis, biocheminiais tyrimais.

Ultragarso rezultatai yra vertingas diagnostikos įrankis. Tačiau jie nėra susiję su specifiniais paciento simptomais ir skundais.

Ūminio pankreatito atveju stiprus gurkšdymo simptomų skausmas kyla pirmiausia su pykinimu, vėmimu ir šoko požymiais (blyškiai, tachikardija, kraujospūdžio kritimas). Pacientui reikia intensyvios priežiūros, kad būtų išvengta parenchimo ir difuzinio peritonito nekrozės (mirties), kurį sukelia fermentų išsiskyrimas į pilvo ertmę.

Dėl lėtinio skausmo skausmo tik pasunkėja ar sutrinka dieta. Daugiau susirūpinimą kelia apetito praradimas, svorio mažėjimas, dažnas viduriavimas, pilvo pūtimas. Virškinimo sutrikimas, nes audinys yra pakeičiamas pluoštiniu audiniu, todėl reikia daugiau ir daugiau kompensuoti vaistiniais preparatais.

Lėtinio proceso parenchimo fibrozė būtinai užfiksuoja endokrininę liauką ir slopina insulino gamybą. Tokio paciento cukrinis diabetas yra sunkus, nes jis priklauso nuo negrįžtamo proceso. Simptomai yra: vėmimas, svorio netekimas, troškulys, viduriavimas.

Normalių ląstelių keitimas su riebalinėmis ląstelėmis (lipomatozė) taip pat sukelia liaukų funkcijų suskaidymą. Apraiškų pasireiškimas yra susijęs su organų pažeidimo laipsniu, pagrindinio kanalo ir endokrininio audinio suspaudimu.

Dystrofiniame procese arba riebalų infiltracijoje asmuo ilgą laiką negali žinoti kasos gedimo. Dėl kitų priežasčių skausmai yra nestabili ir lengvi. Patologija nustatoma tik ultragarsu.

Kokios echogeniškumo keitimo galimybės rodo ligos stadiją?

Dėl pažeidimų, susijusių su ultragarso bangų audinių tankiu, dėl kitų požymių, galite sutelkti dėmesį į patologinių sutrikimų laipsnį kasoje. Pagrindinės diagnostikos galimybės:

  • parenchimo tankio sumažėjimas (sumažėjęs echogeniškumas) + organo dydžio padidėjimas → sutrinka kasos sultų nutekėjimas, fermentai patenka į kraują, būdingas ūminiam pankreatitui;
  • toks pat, kaip ir normos dydžio palaikymas → būdingas lėtiniam pankreatitui, išmatų kanalo aklioziškumui;
  • bendras echogeniškumo padidėjimas, esant įprastam liaukos dydžiui, yra pradinio riebalinio audinio pakitimo požymis, kartu su cukriniu diabetu, nutukimu, distrofija vyresnio amžiaus žmonėms;
  • padidėja parenchimo tankis + padidėja echogeniškumas, tačiau organo dydis yra sumažėjęs arba normalus → fibrozės požymiai atsigavimo laikotarpiu po uždegimo, su medžiagų apykaitos sutrikimais.

Ką reiškia "pasklidūs pokyčiai kasos uodegoje"?

Kasos anatominės dalys yra suskirstytos į kūną, galą ir uodegą. Pastarasis yra kairėje, šalia blužnies. Čia prasideda išeminis kanalas, surenkantis paslaptį iš viso organo ir praeinantis per pagrindinę dalį. Bagažo plotis ne didesnis kaip 30 mm.

Kai pasklidęs pasikeitimas zonos uodegoje plečiasi ir suspaudžiami. Šios ypatybės diagnozei svarbu nustatyti, ar sutrikusios dilgėlinės venų patenka. Tai dažnai siejama su portaline hipertenzija.

Pasklidųjų reaktyvių pokyčių priežastys

Kasos reakcija pasireiškia reaguojant į įvairias virškinimo organų ligas. Tačiau jie yra difuziniai ultragarso parenchimoje. Visų pirma, sekrecinė liaukos funkcija priklauso nuo kepenų veiklos, išsiskyrimo iš tulžies sistemos sistemos. Pacientams, kuriems yra cholecistitas, tulžies akmenų liga, hepatitas, gali išsivystyti antrinis pankreatitas.

Smurtinė reakcija pasireiškia su apsinuodijimo narkotikais, pramoniniais ir buitiniais nuodais simptomams. Taip pat yra ir vaiko kaulų pokyčių, padidėjęs jautrumas ar neigiamas vaistų poveikis.

Vaikystėje yra nepaaiškinto fermento trūkumo, tulžies takų anomalijų vaidmuo. Ultragarso simptomai panašūs į ūminį pankreatitą. Funkcija yra dažniau lokalizuota pokyčiai kaulo zonoje liaukos, išplėtimas kanalo.

Paciento pagalba

Jei ultragarso skenavimo išvadą nustato pirmą kartą, pacientui reikia išsamiai ištirti priežastis. Tai apima privalomus kraujo tyrimus siekiant spręsti pankreatitą, kasos funkcijas. Būtina atlikti vienalaikius kepenų testų, amilazės, šlapimo diastozės tyrimus. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje ir šlapime, reikės išaiškinti cukrinio diabeto pobūdį.

Dystrofinio tipo kasos pokyčių gydymas nėra atliekamas, nes pokyčiai nėra grėsmingi. Dėl bet kokio tipo pažeidimo pacientams rekomenduojama laikytis griežtos dietos (su uždegimo paūmėjimu 1-2 dienos alkio ir troškulio) pagal lentelę Nr. 5p, palaipsniui pereinant prie nuolatinės lentelės Nr. 5.

Uždegiminis procesas yra gydomas didelėmis antibiotikų ir kortikosteroidų dozėmis. Toksinio šoko atveju pacientas turi išskirti liaukos likučių produktus, palaikyti širdies veiklą. Norėdami laikinai blokuoti fermentų gamybą, naudojamos dirbtinės priemonės, tokios kaip Creon, Panzinorm.

Dėl didelių vitaminų trūkumų vitaminai yra skiriami injekcijomis, pro- ir prebiotikais, siekiant atkurti žarnyno funkciją. Kartu su kepenų ir tulžies pūslės pažeidimu reikia naudoti hepatoprotektorius, cholereticinius vaistus. Kai kurias ligas galima gydyti tik chirurginiu būdu.

Difuziniai ultragarsu aptiktos kasos pokyčiai padeda įvertinti bendrą virškinamojo trakto patologinį procesą. Po tyrimo būtina pasikonsultuoti su patyrusiu gastroenterologu. Gali prireikti konsultacijos su endokrinologu. Svarbiausia ne praleisti laiką, kol negalėsite atstatyti liaukos funkcijos.

Kasos pūsleliai - difuziniai parenchimo pokyčiai: diagnozė ir gydymas

Ultragarso naudojimas yra neinvazinis ir saugus diagnostikos metodas, leidžiantis vizualizuoti patologinius pokyčius vidaus organų audiniuose.

Ultragarsas dažnai naudojamas kasos struktūros įvertinimui. Po tyrimo pacientas gauna išvadą su išsamiu aprašymu.

Kai kuriais atvejais jame pateikiama formuluotė "išsklaidyti kasos parenchimo pokyčiai". Ši frazė nėra diagnozė, bet simptomas, kuris gali rodyti tiek nedidelius nukrypimus, tiek įvairias ligas.

Kasos echogeniškumas

Atliekant ultragarsą pirmiausia atkreipkite dėmesį į pasklidųjų pamainų parenchimo pasikeitimo požymius.

Kasa susideda iš funkcinio audinio - parenchimo:

  • liaukiniai - pancreatocitai, kurie gamina fermentų turinčias sultis;
  • Langerhans salos - ląstelės, gaminančios insuliną, gliukagoną ir kai kuriuos kitus hormonus.

Parenchimą supa jungiamojo pluošto stroma. Normalus geležis turi vienodą struktūrą, aiškų kontūrą ir tam tikrus matmenis. Sklaidos pokyčių nustatymas ultragarsu rodo vienodą viso organo audinio transformaciją.

Pagrindiniai kasos parenchimo būklės vertinimo kriterijai tyrimo metu:

  • echogeniškumas;
  • struktūros vientisumas.

Echogeniškumas - audinių gebėjimas atspindėti ultragarso virpesius. Kuo tankesnis sklypas, tuo didesnis. Normalūs rodikliai kiekvienam kūnui nustatomi atskirai.

Ultragarsinis kasos vaizdas yra normalus

Kasos echogeniškumas sumažėja, kai pasireiškia edema, padidėja fibrozė ir lipomatozė. Struktūros heterogeniškumas gali būti dėl pseudocisto formavimo, nugaros susiformavimo vietų, neoplazmų.

Difuzinių pokyčių priežastys

Difuzinių pokyčių priežastys gali būti įvairios pačios liaukos ir tarpusavyje sujungtų organų ligos. Pagrindinės patologijos, lemiančios struktūros transformaciją:

  • ūminis ir lėtinis pankreatitas;
  • cukrinis diabetas;
  • kitų organų virškinamojo trakto ligos.

Ūminis pankreatitas

Ūminis uždegimas yra kasos fermentų nutekėjimo pažeidimas ir prasideda kasos savaiminio virškinimo procesas. Ultragarsas rodo, kad parenhikso echogeniškumas sumažėja ir jo dydis padidėja dėl patino.

Be to, audiniuose gali formuotis pseudocistai - negyvos ląstelės ir krešuliuotas kraujas pripildytos kapsulės. Šiuo atveju diagnostinėje išvadoje bus formuluotė "difuziniai nehomogeniniai struktūriniai pokyčiai".

Echo požymiai apie ūminį pankreatitą

Lėtinis pankreatitas

Su lėtiniu uždegimu smegenų audiniuose atsiranda negrįžtamų destruktyvių procesų. Lėtinio pankreatito kasos parenchimo pasklidimo pasikeitimo požymiai, kuriuos galima aptikti ultragarsu:

  • keičiantis kūno kontūrai - jie tampa mažo ragai, dantyti;
  • pagrindinio kanalo išsiplėtimas;
  • pradiniame etape - sumažėjęs echogeniškumas ir padidėjęs tūris;
  • progresavimo - sumažinti dydis (kūno raukšlių dėl atrofija audinio), padidėjęs echogeniškumą dėl fibrozės - palaipsniui pakeisti funkcinių (liaukų) tankius jungiamojo audinio pluoštų.

Diabetas

Sergant cukriniu diabetu, galima stebėti kasos lipomatozę - liaukų ląstelių keitimasis su riebalinėmis ląstelėmis.

Perdavimo procesas yra lėtas ir nekraukiantis žmogui, kartais tai trunka keletą dešimtmečių.

Pagrindinis simptomas lipomatozės JAV - išplitęs padidėjimas echogeniškumą audinio, nes riebalinės ląstelės turi didesnį tankį negu pankreatotsity. Tuo pat metu kasos dydis nesikeičia.

Kitos organų virškinamojo trakto ligos

Kasoje ir kepenyse yra bendras išmatų kanalas. Tulžies nutekėjimo pažeidimas labai dažnai yra organų audinių transformacijos priežastis. Tokie pokyčiai vadinami difuziniais reaktyviaisiais.

  • ūmus arba lėtinis hepatitas;
  • cholecistitas;
  • smegenų opa oda;
  • stemplės patologija, kartu su refliuksu.

Pagal ultragarso rezultatus difuziniai pokyčiai kartais nustatomi kepenų ir kasos parenchimui. Kas tai - norma ar patologija? Skaityti išsamią informaciją.

Ne visi žino, kur yra kasa, taigi, kai atsiranda skausmas, žmogus ne visada supranta, kad jis turi skausmą. Skaitykite žemiau.

Ar žinote, ką valgyti, o ko nesusiję su pankreatitu? Čia http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/podzheludochnaya-zheleza/zabolevaniya/dieta-pri-pankreatite-podzheludochnoj-zhelezy-primernoe-menyu.html suteikta apytikriai meniu kiekvieną dieną kasos uždegimas, taip pat paūmėjimo ligos.

Kitos priežastys

Kiti veiksniai, galintys sukelti vienodą liaukos struktūros pasikeitimą:

  • širdies ir kraujagyslių ligos - parenchimoje sutrinka kraujo tėkmė;
  • vyresnis amžius;
  • alkoholio vartojimas;
  • rūkymas;
  • lėtinis nuovargis, nuolatinis stresas;
  • dominavimas riebalinių maisto produktų racione;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • alerginė reakcija;
  • toksiškas narkotikų poveikis;
  • nutukimas;
  • genetinė polinkis.

Difuzinių pokyčių gydymas ir prevencija

Gydymas

Kasos takų struktūros pokyčių gydymo taktika nustatoma pagal diagnozę. Kai kuriais atvejais terapinės priemonės nereikalingos.

Ūminis pankreatitas

Ūminis pankreatitas - tai būklė, kuri lydi stiprus skausmas, karščiavimas, vėmimas, silpnumas ir kitų simptomų, kad reikia skubios pagalbos.

  • inhibuojantį aktyvumą, kasos fermentų neutralizuojančių, kad pašalinti juos iš organizmo - Lasix, contrycal, aminoheksano rūgšties, citostatikų, somatostatino;
  • skausmo ir skilvelių raumenų spazmo pašalinimas - antispazminiai, analgetikai;
  • vandens ir elektrolitų pusiausvyros atkūrimas, parenterinė mityba - druskos, vitaminai, gliukozė;
  • infekcijos proceso sustabdymas (kai kuriais atvejais) - antibiotikai.

Lėtinis pankreatitas

Difuziniai lėtinio pankreatito pokyčiai lemia fermento gamybos sumažėjimą. Dėl to sutriksta virškinimo procesas.

Simptomai, tokie kaip:

  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • karstumas burnoje;
  • meteorizmas;
  • vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  • išmatų pokyčiai - maisto dalelės, ryškus nemalonus kvapas;
  • nuobodu skausmas epigastriniame regione.

Lėtinio pankreatito gydymas apima nuolatinį fermentų preparatų, kurių sudėtyje yra lipazės, amilazės ir proteazės, taip pat dietos. Be to, naudojami antispasmolikiniai ir analgetikai.

Kitos valstybės

Nedideli pokyčiai liaukos parenchimos, kuris yra kančių ūminis pankreatitas, valgymo sutrikimai, stresas, rūkymas, kaip taisyklė pasekmė, ne apie save.

Jie nereikalauja gydymo.

Tačiau žmogus turi stebėti savo mitybą, visiškai atsipalaiduoti ir atsikratyti žalingų įpročių.

Jei ten yra funkcinio aktyvumo organizme sumažinimas, pacientas periodiškai trikdo nusiminimas skrandyje, pykinimas, pilvo pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Paprastai šie simptomai atsiranda po sunkios maitinimosi ar alkoholio vartojimo.

Esant tokiai situacijai, pasitarusi su gydytoju gali būti kasos fermentų, kurie palengvintų skaldymą makroelementų (baltymų, riebalų ir angliavandenių). Dažniausiai skiriami "CREON", "Panzinorm", "Ermital", "Pangrol", "Mezim". Tokie preparatai gaunami tvarkant gyvūnų (kiaulių, bulių) kasą.

Dieta

Su bet kokiais kasos pokyčiais svarbu persvarstyti dietą. Lėtiniu pankreatitu, nustatyta Pevznerio dieta Nr. 5-p. Jo reikšmė yra atmesti:

  • alkoholis;
  • riebi mėsa, žuvis, paukštiena;
  • turtingi sultiniai;
  • daržovės su ekstrahuojančiomis medžiagomis - baklažanai, ropės, ridikai, česnakai, svogūnai, kopūstai;
  • kruopos, kurios sunku virti, - kviečių, perlinių miežių, kviečių;
  • ankštiniai augalai;
  • marinuoti agurkai, rūkyti, marinuoti;
  • žalios uogos ir vaisiai;
  • gamykliniai saldainiai, šokoladas, ledai;
  • nenugriebtas pienas, riebiai fermentuoti pieno produktai;
  • kakava, kavos, gazuotų gėrimų, giros;
  • produktai, turintys konservantų, dažiklių ir kitų sintetinių ingredientų.

Su cukriniu diabetu cukrus ir saldūs vaisiai turi būti pašalinti iš dietos.

Maitinimas turi būti truputį. Produktus reikia virti, virti, kepti. Iš karto po uždegimo paūmėjimo jie turi būti malti, tada galite valgyti skiltelių. Maisto temperatūra yra apie 35-40 °.

Kasos - labai svarbi kūno, todėl ligų kasos simptomai yra svarbu nustatyti ankstyvoje stadijoje, laiku pradėti gydymą ir išsaugoti organų funkciją.

Apie populiarius kasos lipomatozės gydymo būdus skaitykite šia tema.

Prevencija

Pagrindinė kasos parenchimo pokyčių prevencijos kryptis yra sveikas gyvenimo būdas. Alkoholis, riebaliniai maisto produktai ir nereguliarus maistas laikomi šio kūno "blogiausiais priešais".

Alkoholis, net nedideliais kiekiais, neigiamai veikia kasos būklę, būtent:

  • sukelia pankreatocitų (organų ląstelių) mirtį;
  • veda prie audinių mitybą atsakingų indų susitraukimo;
  • sukelia Oddi sfinkterio spazmę ir kasos sultų sąstingį į viršutinį kanalą;
  • stimuliuoja fermentų gamybą.

75% atvejų piktnaudžiavimas alkoholiu sukelia pankreatitą.

Pertekliniai gyvūniniai riebalai mityboje sukelia kasos fermentų sintezę padidėjusiu kiekiu. Kaip rezultatas, kasos sultys tampa per storos, o jo nutekėjimas yra trukdomas. Ir tai yra vienas iš pankreatijos vystymosi veiksnių.

Taip pat svarbu reguliariai valgyti. Dėl to nustatomas tam tikras kasos ritmas - tam tikrą laiką gamina fermentus ir hormonus. Be to, taikant aiškų valgymo grafiką, galite valgyti trupmeną (iki 4-5 per dieną), o ne persivalgyti.

  • apriboti riebalinius ir aštrus maisto produktus, taip pat alkoholį, maisto produktus su sintetiniais priedais, rūkytą mėsą, marinatus, marinatus;
  • reguliariai maitintis mažomis porcijomis;
  • nustoti rūkyti;
  • išvengti per daug darbo ir streso;
  • išlaikyti fizinį aktyvumą;
  • laiku gydyti virškinamojo trakto organų ligas.

Difuziniai pokyčiai kasos parenchime - medicininė ataskaita, gauta ultragarsinės diagnostikos metu. Tai rodo vienodą transformaciją, apimančią visą organo audinį.

Siekiant nustatyti pokyčių etiologiją, atliekami papildomi tyrimai ir vertinami su jais susiję simptomai. Dažniausiai jie yra ūminis ir lėtinis pankreatitas, diabetas, virškinamojo trakto sutrikimų, valgymo sutrikimai, alkoholio, vyresnio amžiaus priežastys, ir taip toliau.

Kasos parenchima

Studijuoti JAV išvadą, daugelis klausia: "Kokie žodžiai, pavyzdžiui, pasklidusių pokyčius kasos parenchimos?" Šiame straipsnyje mes bus supažindinti Jus su šios vertės ir kai kurių kitų medicinos terminų, naudojamų išvadų šiai diagnostikos tyrimo tipą, priežastys, simptomai ir būdų tokių nukrypimų gydymas.

Kas yra kasos parenchimas?

Visi organai gali būti suskirstyti į tuščiavidurius ir parenchiminius. Parenchiminiai organai susideda iš pagrindinio audinio - parenchimo ir stromos, susidedančios iš jungiamojo audinio. Šie organai yra kepenys ir kasa.

Jo pagrindinis struktūrinis komponentas (t. Y. Jo parenchimas) yra liaukinė audinio dalis, suskaidyta jungiamųjų audinių pertvaromis ir padengta kapsulėmis. Šio liaukinio organo parenchimas yra daugiafunkcinis ir atlieka šias funkcijas:

  • Liaukų audinys gamina kasos sultys, kurią sudaro tokie maisto skaldymo fermentai kaip amilazė, lipazė ir tripsinas;
  • Langerhans salos gamina hormonus - insuliną, lipokainą, gliukagoną, kuris patenka į kraują ir dalyvauja angliavandenių ir riebalų metabolizmo reguliavime.

Kepenų audinį taip pat sudaro liaukų audinys, kurį sudaro pilvulai, susidedantys iš tulžį gaminančių hepatocitų ląstelių.

Viduje šie parenhiminiai organai praeina ortakius - kasą ir tulžies latakus. Jie sudaro bendrą išmatų kanalą, iš kurio gaunamos tulžies ir kasos sieros. Štai kodėl šių organų funkcijos yra neatskiriamai susijusios, o jei vienas iš jų yra sutrikęs, dažnai pastebimi patologiniai pokyčiai kitoje valstybėje.

Kasos parenchimo struktūros pokyčių atsiradimo priežastys

Paprastai kasos ir kepenų parenchimo struktūra yra vienalytė, tačiau su įvairiais uždegiminėmis ar metabolinės-distrofinėmis ligomis pasikeičia jos liaukinio audinio būklė - ji padidėja arba jos ląstelės pakeičiamos riebalų ar jungiamojo audinio.

Tokių pakeitimų priežastys yra:

  • Ūminis ar lėtinis pankreatitas;
  • Cukrinis diabetas;
  • Tulžies takų, virškinamojo trakto ir kepenų ligos;
  • Gerybiniai arba piktybiniai augliai;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (sukelia šio organo kraujotakos sutrikimus).

Difuziniai liaukos struktūros pokyčiai taip pat gali išsivystyti tokius pasireiškiančius veiksnius:

  • Nesubalansuota mityba;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas;
  • Lėtinės stresinės situacijos;
  • Neracionalus vaistas;
  • Paveldimumas;
  • Senatvė

Štai kodėl terminas "kasos parenchimo pokyčiai" niekada nelaikomas nepriklausoma diagnozė - tokia ultragarsinė išvada rodo, kad organų parenhiminio audinio struktūros patologiniai pokyčiai yra buvę, tai yra atskiras ligos simptomas.

Echo parenchiminių pokyčių požymiai

Paprastos kasos ultragarso indeksai

Kūno matmenys

  • Echostruktūra - vienarūšė;
  • Papildomas išsilavinimas - nėra;
  • Kontūras yra lygus;
  • Echogeniškumas - ne padidintas ir nesumažintas;
  • Galva - iki 35 mm;
  • Uodega - apie 30 mm;
  • Kūnas - iki 25 mm;
  • Virungovo kanalas - 1, 5-2 mm.

Segmentinis limfmazgio padidėjimas, depresijos buvimas ant kepenų paviršiaus, aortos ar žemutinės venos kava suspaudimas ir nereguliarus kasos kontūras gali rodyti vėžinių navikų vystymąsi. Wirsungo kanalo pločio padidėjimas ir jo audinių echogeniškumo padidėjimas reiškia lėtinį kasos uždegimą.

Parenchimo padidėjęs arba sumažintas echogeniškumas

Echogeniškumas rodo organo audinių tankį, o jo rodikliai gali būti diagnozės gairės, leidžiančios jums paneigti ar patvirtinti preliminarią diagnozę. Echogeniškumo nustatymo principas yra ultragarso bangų atspindys, kurį organų audinys atspindi - daugiau audinių yra skysčio, tuo mažesni jo echogeniškumo rodikliai.

Smegenų echogeniškumo sumažėjimas ar padidėjimas yra įvairių ligų priežastis. Didėjant echogeniškumui, jo parenchimas išdžiūsta, o šis indikatorius rodo, kad jo audiniuose yra uždegiminio proceso, fibrozės, kūno riebalų (lipomatozės) arba navikų neoplazmų audiniai. Sumažėjęs echogeniškumas rodo ūminius uždegimo procesus liaukoje, dėl kurio audiniuose išsivysto edema.

Parenchimo struktūros heterogeniškumas

Paprastai kasos parenchimo struktūra yra vienalytė, o jo heterogeniškumas atskleidžia ligų vystymąsi. Ši echoprizė gali būti aptiktos audinių patinimas dėl lėtinio uždegiminio proceso. Tokiais atvejais geležis įgauna neryškius kontūrus, tampa išsiplėtusi ir turi nevienalytę struktūrą.

Ūminio uždegimo proceso metu pėdsakai gali formuotis liaukinės audiniuose, užpildyti koaguliuotu krauju ir negyvos ląstelės. Tokios formacijos ultragarsu bus nustatomos kaip difuzinės nehomogeninės, nes organų audiniai padidės dėl jų patinimosi.

Skrepliai kasos heterogeniškumas gali būti aptiktos, kai audiniuose susidaro pūlingos žarnos, cistų ir piktybinių auglių parenchyma. Tokiais atvejais, siekiant nustatyti tikslią diagnozę, pacientui skiriami papildomi egzaminai.

Reaktyvūs parenchimo audinių pokyčiai

Reaktyvūs parenchimo pokyčiai gali būti dėl alerginės reakcijos ar agresyviai veikiančios liaukos dėl kepenų ir tulžies takų, sukeliančių audinių uždegimą. Kasoje yra bendras išeminis kanalas su kepenimis, todėl ir tulžies nutekėjimo pažeidimai sukelia reaktyvius pokyčius audinių parenchime. Štai kodėl ultragarso kasos tyrimas visada laikomas kartu su kepenimis.

Reaktyvūs pokyčiai nustatomi reaktyvaus pankreatito, kurį sukelia ūminis arba lėtinis hepatitas arba cholecistitas, padidėjusi pepsinė opa, stemplės ligos kartu su refliuksu ir opinis kolitas. Prie jų atsiranda skausmas, nepakankama kasos fermentų gamyba, dispepsija ir gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas.

Difuziniai pokyčiai kasos parenchime

Difuziniai pokyčiai gamtos parenchime gali būti:

Sąvoka "difuzinė" reiškia, kad jie užfiksuoja visą kūną, o jų pobūdis nurodo į kasos esančius pažeidimus.

Nelygus pleuros pokyčiai kasos parenchimo struktūroje dažniausiai aptinkami esant cistams, navikai ar organo sklerozei. Viena yra viena iš daugelio ligų ir būklių simptomų: uždegiminės virškinimo trakto ligos, padažnėjusios kasos ligos, vėlyvasis amžius, lėtinis nuovargis ar stresas, rūkymas ar alkoholio apsinuodijimas. Jei nustatomi tokie parenchimo pažeidimai, kad būtų galima tiksliai nustatyti diagnozę, gydytojas turi paimti paciento istoriją ir papildomus egzaminus.

Difuzinių pokyčių etapai

Difuzinių pokyčių audiniuose parenchimo stadija priklauso nuo paplitimo ir pobūdžio patologinių procesų, vykstančių į jį. Yra keturi pagrindiniai tokių pakeitimų etapai:

  • I - sukeliamas kasos fermentų nutekėjimo sutrikimas, kartu su uždegiminio proceso (ūminio pankreatito) vystymu, kartu su edemu ir audinių naikinimu, ultragarso tyrimai rodo, kad sumažėja parenchimo tankis ir echogeniškumas bei padidėja liaukos dydis
  • II - sukeliamas riebalinių maisto produktų virškinimo sutrikimas, pastebėtas lėtinio pankreatito metu; ultragarso tyrimas yra difuzinis tankio sumažėjimas ir parenchimo echogeniškumo mažėjimas, tačiau liaukos dydis yra normalus;
  • III - pastebima vyresnio amžiaus žmonėms ar pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, ultragarso tyrimo metu plečiantis parenchimo echogeniškumo padidėjimui, normalaus dydžio liaukos ir lipomatozės išlaikymui;
  • IV - sukeliamas metabolinis sutrikimas arba uždegiminiai procesai, dėl kurių atsiranda fibrozė, atliekant organo ultragarsinį tyrimą pastebimas difuzinis parenchimo pažeidimas, padidėjęs jo echogeniškumas, išlaikant ar mažinant liauko dydį.

Mažieji išsklaidyti pokyčiai

Toks difuzinių sutrikimų pobūdis parenchimo struktūroje neturėtų tapti specifinio gydymo ir nerimo paskyrimo priežastimi. Jie gali būti netinkamos mitybos, lėtinio nuovargio, stresinių situacijų ar neseniai uždegiminių ligų rezultatas.

Norėdami juos pašalinti, parodyta:

  1. Stresinių situacijų pašalinimas.
  2. Tinkamos mitybos organizavimas.

Vidutiniai difuziniai pokyčiai

Toks difuzinių sutrikimų pobūdis parenchimo struktūroje stebimas pradiniu virškinamojo trakto ligų ligų etapu: kasa, tulžies pūslės, dvylikapirštės žarnos. Kai pacientui atskleidžiama, visada nustatomi papildomi diagnostiniai tyrimai, siekiant nustatyti tikslią jų išvaizdos priežastį. Remiantis šiais duomenimis, gydytojas gali skirti tolesnį gydymą.

Neišreikšti difuziniai pokyčiai

Toks difuzinių sutrikimų pobūdis parenchimo struktūroje neturi įtakos liaukos funkcionavimui, bet yra cukrinis diabetas, kartu gali padidėti cukraus kiekis kraujyje. Šių pokyčių aptikimo priežastis gali tapti širdies, kraujagyslių, kepenų ir tulžies sistemos ligos, senyvas amžius, paveldima polinkis, cukrinis diabetas ar anksčiau pasireiškė lėtinis arba ūmus pankreatitas.

Išreikšti difuziniai pokyčiai

Ši difuzinių sutrikimų pobūdis liaukos struktūroje visada rodo uždegiminį procesą organizme ar kitas ligas. Pacientas skundžiasi pilvo skausmu ir virškinimo sutrikimais - pykinimu, vėmimu, viduriavimu ir kt.

Norėdami nustatyti tokių pokyčių priežastis parenchimo struktūroje, pacientui suteikiamas papildomas egzaminas, leidžiantis nustatyti tolesnio gydymo taktiką.

Lėtiniai difuziniai pokyčiai

Tokie pažeidimai audiniuose ilgą laiką gali būti simptomūs, tačiau jie visada nurodo uždegiminių procesų ar lėtinių patologijų buvimą pacientui. Išvaizda gali būti tokia:

  • Fibrozė, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimas arba lėtinis uždegimas, dėl kurio užsikemša liauka su jungiamojo audinio ruoniais, audiniuose nustatomas padidėjęs echogeniškumas, tačiau liaukos dydis išlieka normalus;
  • Lipomatozė, kurią sukelia cukrinis diabetas, organų liaukų ląsteles pakeičia riebalų ląstelės.

Lėtiniai difuziniai pokyčiai būdingi patologinių sutrikimų vienodumui organizme, ir tokie ultragarsiniai rezultatai visada yra papildomų diagnostinių priemonių priežastis, siekiant nustatyti tikslią tokių simptomų nustatymą ir priežastis, susijusias su parenchima.

Gydymas

Difuzinių pokyčių gydymas yra nurodomas tik tais atvejais, kai jie yra patologiniai. Nedideli parenchimo struktūros sutrikimai arba paciento liga ar amžius sukelti sutrikimai nereikalauja specialaus gydymo. Tokiais atvejais pacientui skiriamas konservatyvus gydymas, kurio metu laikomasi dietos, atsikratoma blogų įpročių ir stresinių situacijų.

Jei difuziniai pokyčiai buvo susiję su ūminiais ar lėtiniais uždegiminiais procesais, vykstančiais parenchimo audiniuose, pacientui yra skiriama keletas papildomų diagnozavimo procedūrų, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę ir nurodyti reikalingą gydymą bei dietą. Kai pasireiškia difuziniai pokyčiai dėl cukrinio diabeto, pacientui parodyta speciali dieta ir gydymas, kuris užtikrina normalų gliukozės kiekį kraujyje.

Kai kasos audiniuose aptiktos neoplazmos, gydymo taktika kiekvienam pacientui nustatoma atskirai. Tai gali būti dieta, vaistas ar chirurginis gydymas.

Dieta su difuziniais pokyčiais parenchime

Jei aptiktos parenchimo audinių difuziniai sutrikimai, pacientui skiriama dieta. Jos pasirinkimas priklauso nuo patologijos, dėl kurios atsirado tokių pokyčių, pobūdis.

Sergant cukriniu diabetu, rekomenduojama visiškai pašalinti cukraus ir saldžiųjų vaisių dietą. Į meniu neįeina alkoholiniai, aštrūs, riebaluoti, sūrūs, kepinti ir rūkyti patiekalai, konservuoti produktai, dešros, soda, prieskoniai ir supakuoti sultys. Dienos dietai leidžiama įtraukti liesos mėsos ir žuvies, javų, pieno produktų, daržovių ir nesaldintų vaisių. Mityba turėtų būti koreguojama priklausomai nuo gliukozės lygio.

Jei aptinkamos kasos ir virškinamojo trakto organų ligos, pacientui rekomenduojama laikytis dietos, kuri yra nurodyta organo patologijai. Tokiais atvejais griežtai draudžiama valgyti sausas racionas ir persivalgyti. Maistą reikia virti verdant ar kepant, o mažose porcijose - 4-5 kartus per dieną.

Patirtis - 21 metai. Aš rašau straipsnius, kad žmogus galėtų patekti į internetą teisingą informaciją apie slegiančią ligą, suprasti ligos esmę ir išvengti gydymo klaidų.

Difuziniai pokyčiai kasos parenchime

Tikriausiai kiekvienas žmogus išgąsdinamas diagnozės užrašu, išskyrus žodį "sveikas". Nesuprantamos diagnozės, tokios kaip "išsklaidyti kasos parenchimo pokyčiai", atrodo, yra labai baisi.

Pažiūrėkime, ar bijoti.

Kaip tai vyksta

Iš tikrųjų tokie vidaus organų pokyčiai pasireiškia nuolat. Kai tik kažkas atsitiks, audinio tankis ar sudėtis pasikeičia, pavyzdžiui, dėl mainų maistinių medžiagų, tada kalbama apie difuzinius pokyčius parenchime - tai yra vidaus organo dalys, kurios yra atsakingos už jo funkcionalumą.

Tačiau yra ir kitų pokyčių parenchime, pavyzdžiui, jei kūnas yra sunkus procesas, dėl jų organo dalis gali sugadinti, o jos ląstelės mirs. Tačiau pats organas sugeba atkurti, o likusios ląstelės atliks visą būtiną darbą. Šiuo atveju organizmas nebus jokių sutrikimų virškinimo trakte požymių.

Bet tai nereiškia, kad pati organizmas sumažės. Mūsų virškinimo sistema yra išdėstyta taip, kad organai turi būti pilno dydžio, net jei tik dalis jo veikia. Todėl, jei dalis kasos sunaikina dėl, tarkim, pankreatito, tada mirusios ląstelės bus pakeistos kitu audiniu.

Šis pakeitimas pluoštiniu ar riebaliniu audiniu taip pat reiškia difuzinius pokyčius.

Kodėl tai vyksta

Difuziniai pokyčiai yra ryškūs ir vidutinio sunkumo. Pokyčių plitimo dydis ir greitis priklauso nuo to, kas juos sukėlė.

Liaukos pokyčiai atsiranda dėl šių priežasčių:

  1. Pacientas anksčiau sirgo ūminiu pankreatitu.
  2. Pacientui yra lėtinis pankreatitas.
  3. Pacientas dirbo kitomis kepenų ar tulžies takų ligomis.
  4. Dėl ilgo gydymo toksiniais vaistais organas buvo pažeistas.
  5. Tarp priežasčių kartais yra blogi įpročiai ir priklausomybės: rūkymas, alkoholizmas, reguliarus persivalgymas.
  6. Taip pat ant liaukos gali pakenkti hormoninio fono sutrikimams.
  7. Pakeitimus gali sukelti paveldimos ligos.

Tačiau daugiausia dėl kasos ir jos audinių sunaikinimo įtakoja vienkartinį riebiųjų maisto produktų ir alkoholio vartojimą.

Simptomai

Labai dažnai pacientas jo gyvenime nesijaučia jokių diskomforto. Kartais pacientai skundžiasi dėl lengvo diskomforto gyvenime, sunkumo po valgio ir kitų nemalonių pojūčių apatinėje dalyje. Kiti požymiai: pykinimas, galvos svaigimas ir apetito stoka.

Diagnostika

Dažniausiai parenchima yra diagnozuota ultragarsu.

Sveikas žmogus kasos yra vienalytis, todėl jo echogeniškumas visur yra vienodas. Ultragarsas puikiai seka visus liaukos kontūrus. Todėl bet koks nevienalytiškas echogeniškumas, nukrypimas nuo dydžio normos, navikų, cistų, kitų požymių gali kalbėti apie įvairias ligas.

Tuo pat metu ultragarsas gali nustatyti kitų virškinamojo trakto organų būklę, nes ši liga gali turėti rimtą poveikį kitiems organams.

Galite sužinoti, ar kraujo tyrimas yra uždegimas.

Endoskopijoje bus pateikti duomenys apie organų būklę, kurios negalima atpažinti rentgeno spinduliais.

Tik surinkęs pakankamai informacijos, gydytojas gali diagnozuoti ir paskirti gydymą.

Gydymas

Deja, tokie parenchimo pokyčiai nėra gydomi. Procesas yra negrįžtamas. Gydytojai negali nieko daryti, kad pluoštinis ir riebalinis audinys būtų pakeistas sveika parenchima. Tuo pačiu metu gydymas nebus būtinas.

Iš tiesų, organizme pasitaikantys pokyčiai skatina visapusišką viso virškinamojo trakto tyrimą. Difuzinis procesas tik papildo bendrą vaizdą, jis padeda tiksliau nustatyti, kurios ligos sukėlė parenchimo pokyčius.

Jei simptomas atsitiko atsitiktinai, per įprastą patikrinimą, greičiausiai pokyčiai buvo nedideli ir jiems nereikia specialaus gydymo. Maži difuziniai pokyčiai yra neskausmingi, o virškinimas išlieka nepakitęs, o kasa savarankiškai sėkmingai susidoroja su savo funkcijomis.

Situacija yra kitokia, jei išsisklaidę kasos parenchimo pokyčiai užima didelę dalį. Tai paprastai atsitinka, jei pankreatitas yra lėtinis. Bet net ir šiuo atveju gydymas bus skirtas paciento gyvenimui pagerinti, o ne kasos gydymui: yra skiriama nedidelė dieta, alkoholis ir rūkymas yra neįtraukiami.

Sunkiais atvejais, be dietos, reikės ištirti tulžies takus, nes su jais susijusios problemos gali sukelti bėrimų audinių nekrozę. Turėtumėte žinoti, kad galima gyventi be tulžies pūslės, o kepenys gali greitai ir dažnai atsigauti, ir neįmanoma gyventi be kasos. Todėl, jei jūsų išgydymas reikalauja chirurgijos, kad pašalintų tulžies pūslę ar kepenų dalį, kad pasikeitė kasos liauka, geriau su tuo sutinkate.

Keisti prevenciją

Ne visada organizmo pokyčiai rodo, kad organizme yra patologinių procesų. Žmogus gali gyventi visą savo gyvenimą, pažeidžiant parenchimo struktūrą, o ne sužinoti apie tai. Tačiau yra ligų, kurios mažina kasos funkciją, pvz., Fibrozė ir lipomatozė sukelia pankreatitą.

Todėl pagrindinis pokyčių prevencijos dalykas yra pankreatito prevencija:

  • Būtina atsisakyti alkoholio vartojimo.
  • Gausūs riebaliniai maisto produktai taip pat perkrauna kasą.
  • Produktus, kurių sudėtyje yra daug druskos, acto, dažiklių ir toksinių priedų, taip pat reikėtų pašalinti.

Taip pat būtina laikas nuo laiko atlikti egzaminus, siekiant stebėti difuzinių pokyčių dinamiką. Tačiau daugeliu atvejų su dieta ir sveiko gyvenimo būdo pacientas ilgą laiką nelaikysis gydytoju, turinčiu virškinimo trakto sutrikimų.

Difuziniai kasos pokyčiai

Difuzinis kasos keitimas yra organo struktūros iškraipymas, kuris stebimas ultragarsu. Toliau aptariami šių pokyčių ypatumai, gydymo priežastys, simptomai ir principai.

Kas įtraukta į difuzijos sąvoką

Kasos audinių pokyčiai gali būti vietiniai (vietiniai) ir difuziniai, skleisti į visą organą. Kas yra difuzija ir kokios jos savybės, vis dar yra fizikos klasėje.

Lotyniškas terminas "difuzija" reiškia skirstymą, sklaidą ir apibūdina mažiausios vienos medžiagos dalelių tarp dalelių tarpusavio įsiskverbimo procesą. Jo užbaigimas - tai vienoda dalelių koncentracijos išdėstymas visame tome. Kitaip tariant, viena medžiaga ištirpsta kitoje - tai yra difuzija.

Difuzijos tirpinimo pavyzdys yra aromatų sklaida arba skysčių maišymas. Šį reiškinį kasdien matome, pridėdami cukraus į gėrimus, pridedant druskos į sriubą arba naudojant oro gaivikliu.

Priežastys

Skirtingų priežasčių atsiranda skylėti kasos struktūros pokyčiai, tačiau dažniausiai jie yra medžiagų apykaitos ir destruktyvus procesų rezultatas. Išprovokuojantys veiksniai kenkia kraujo tekėjimui virškinimo trakte, medžiagų apykaitos ligų ir virškinimo organams.

Patologinių pokyčių raida taip pat skatina keletą kitų priežasčių:

  • neracionalus ir nereguliarus maistas;
  • ilgo laikotarpio psicho-emocinis pertrūkis;
  • genetinė polinkis;
  • blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas);
  • virškinimo sistemos sutrikimas;
  • netinkamas vartojimas tam tikrų vaistų.

Vyresniame amžiuje ir diabetu kasos kiekis mažėja ir kompensuojamas riebalų ląstelėmis. Šiuo atveju ultragarsu bus parodyti išsisklaidę kasos kasos pokyčiai padidėjusio echogeniškumo fone. Kūno dydis tuo pačiu metu išlieka normalus, todėl nereikia specialaus gydymo.

Jei sveikos kasos ląstelės pakeičiamos jungiamojo audinio, kuris vyksta ūminiu pankreatitu, organo dydis gali būti normalus arba šiek tiek mažesnis nei įprasta. Gydymas yra būtinas tik tuo atveju, jei yra patvirtinta pankreatito diagnozė.

Plėtros mechanizmas

Net ryškūs difuziniai pokyčiai nėra liga, o greičiau vystymosi patologinio proceso simptomas. Jų buvimas yra dėl deformacijos ir suspaudimo kasos, atsiradusios dėl uždegimo fone, kasos fibrozės ar natūralaus kūno senėjimo. Tačiau kai kuriais atvejais difuzija pastebima absoliučiai sveikais pacientais be ligų.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių kasos pokyčiai struktūriniai:

Kasos uždegimas pankreatite atsiranda dėl audinių pažeidimo fermentais, kuriuos sintezuoja pati liauka. Dauguma fermentų yra paprastai inertiški ir aktyvuojami tik įvedant į dvylikapirštę žarną.

Sekrecijos nutekėjimas, padidėjęs slėgis kanaluose, pernelyg didelis kasos aktyvumas, refliuksas (atvirkštinis dvylikapirštės žarnos ir tulžies kiekis) į kasos kanalus gali sukelti pankreatitą.

Su pankreatito progresavimu gali pasireikšti komplikacijos - fibrozė ir sklerozė, kai jungiamasis audinys pradeda augti. Jei pakeistos sveikos parenchimo ląstelės su riebaliniu audiniu, diagnozuojama lipomatozė.

Tipai ir klasifikacija

Virškinimo trakte yra parenhiminių ir tuščiavidurių organų. Pastarosios yra šlapimo ir tulžies pūslės, skrandžio ir žarnų. Kasos uždegimas - parenhiminis organas, turintis alveolinę-vamzdinę struktūrą ir gaminantis fermentus ir hormonus.

Difuziniai vienodo pobūdžio kasos parenchimo pokyčiai rodo, kad nėra navikų - cistų, navikų ir kalcifikacijų. Pokyčių laipsnis skiriasi, o kiti charakteringi echo ženklai gali būti stebimi.

Pankreatito uždegimas yra susijęs su patinimu ir kasos padidėjimu. Šiuo atveju ultragarsas rodo sumažintą organo audinių echogeniškumą ir tankumą. Lėtinis pankreatitas dažnai yra ūminio uždegimo rezultatas, o dėl ilgalaikio ligos progreso uždegimo kampuose gali atsirasti mažų mazgų.

Jei audinių tankis ir echogeniškumas sumažėja, o kasos dydis nepasikeičia, galime manyti, kad yra lėtinis pankreatitas. Padidėjęs echogeniškumas su normalaus organo apimtimi rodo lipomatozės vystymąsi.

Echografiniai fibrozės požymiai apima padidėjusį kasos ertmę ir tankumą, o jo dydis gali būti normalus arba šiek tiek sumažintas.

Vidutiniai skysti kaukolės pokyčiai atsiranda dėl tulžies pūslės ar dvylikapirštės žarnos patologijų. Šio atvejo priežastis yra baltymų ir riebalų virškinimo pažeidimas dėl virškinimo fermentų trūkumo.

Kasoje yra galva, kaklas, kūnas ir uodega. Dažniausiai kyla galva ir kūnas, o uodeginės dalies dalis sudaro tik 25%. Štai Langeranso salos, sintezuojantys hormonus ir dideles kraujagysles. Šios srities difuzija gali būti susijusi su spleninės venų užblokavimu, dėl kurio susidaro susilpnėjęs ar išsiplėtus išeminis kanalas.

Gana sunku išgydyti uodegos patologiją, ir daugeliu atvejų uodega reikia pašalinti chirurgine intervencija. Tačiau, esant minimaliems ar vidutinio sunkumo pokyčiams, gydymas konservatyviais metodais yra įmanomas nuolatinės medicininės priežiūros metu.

Reaktyvinio pobūdžio kasos sklaidos yra antrinė patologija - organizmo reakcija į virškinimo trakto ligą. Dažniausiai tai susiję su kepenų ir tulžies pūslės pažeidimais.

Reaktyvūs sutrikimai gali būti susiję su antriniu pankreatitu, kuris atsiranda dėl kitų virškinimo trakto organų ligų, sistemingo perdozavimo ir piktnaudžiavimo kenksmingais (riebiais, keptais, aštriais) maisto produktais.

Kai kuriais atvejais reaktyvių pokyčių priežastis yra įgimtas fermentų sintezės sutrikimas, tulžies takų vystymosi defektai ir ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas.

Fibroze normalūs kasos parenchimo audiniai pakeičiami tarpsluoksniais arba visais rando audinio kampais

Manifestacijos ir simptomai

Skausmo pojūčio pasikeitimo požymiai priklauso nuo ligos, kuri juos sukėlė. Svarbiausi simptomai yra sunkumas ir diskomfortas pilvo srityje, virškinimas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir jų pakitimai) ir skausmas kairėje po šonkaulių. Ūminio pankreatito metu didėja intradaginis slėgis ir organų deformacija.

Kai kuriais atvejais virškinimo fermentai eina už kasos ir patenka į sisteminę kraujotaką. Rezultatas yra kūno apsinuodijimas, kuris pasireiškia stipriu slėgio sumažėjimu, pykinimu, perėjimas į vėmimą ir širdies ritmo sutrikimu. Ši sąlyga reikalauja išankstinio gydymo ligoninėje.

Kai ūminis pankreatitas tampa lėtinis, parenchimo viduje esančios kraujavimas iš edemos ir punktais atsiranda kasoje. Kai liga progresuoja, organas mažėja tūrio ir prasideda jungiamojo audinio ląstelių augimas. Patologinio proceso rezultatas visada yra fermentų sintezės sumažėjimas.

Dažnai pankreatitas pasireiškia be akivaizdžių simptomų arba yra neryškus klinikinis vaizdas. Tačiau anksčiau ar vėliau pasireiškia pagilėjimas, kurio metu pacientas patiria aštrų pilvo skausmą, skleidžiantį nugarą ar krūtinę. Kartais praeina kelerių metų nuo ligos pradžios iki pirmųjų požymių.

Skysti lipomatozės tipo pokyčiai ne visada turi ryškių simptomų, ypač kai yra nedidelis riebalų pažeidimas. Priešingu atveju, kai yra daug lipomų, jie išspaudžia aplinkinius audinius, dėl kurių atsiranda šie skundai:

  • apetito stoka;
  • nuovargis, silpnumas;
  • burnos džiūvimas;
  • Gaisro nudegimas, pykinimas ir užsikimšimas;
  • skausmas viršutiniame pilvo dangtelyje po valgio;
  • pastovus sunkumo jausmas skrandyje;
  • skrandžio skausmas, pilvo pūtimas, pūslelinė.

Ateityje paciento būklė gali pablogėti, patologiniai pokyčiai atsiras ir kituose virškinamojo trakto organuose - inkstuose, kepenyse, taip pat ir endokrininėse liaukose. Pacientas pradeda prarasti svorį ir dažnai užsidega.

Kepenų ląstelių fibrozės metu kartu mažėja fermentų ir hormonų gamyba, klinikinis vaizdas yra beveik toks pat kaip ir uždegimas.

Pagrindiniai diabeto simptomai yra nuolatinis troškulys ir burnos džiūvimas, niežėjimas, gausu ir dažnu šlapimu, padidėjęs apetitas ir nervingumas. Vaikų diabeto požymis gali būti naktinis diurezė, kuri anksčiau nebuvo ten.

Diagnostika

Nustatyti kasos difuziją naudojant ultragarsą, kuris parodys jo dydį, tankį ir vienodumą. Tačiau, siekiant nustatyti priežastis, kuri pakeitė kasos struktūrą, tai neįmanoma be išsamaus ir išsamaus tyrimo.

Diagnostikos priemonės apima:

  • pilnas kraujo tyrimas ir biochemija;
  • šlapimo analizė;
  • Ultragarsas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • RHPG - retrogradiška cholangiopankreatografija atliekama griežtai pagal indikacijas ir tik ligoninėje. Procedūra yra būtina, jei yra įtarimas dėl užsikimšimo su tulžies latakų ar kasos kanalų skalėmis ar navikais.

Gydymas

Kadangi daugeliu atvejų difuzija pastebima po kenčiančių ligų ar įvairių rūšių apsinuodijimų, gydymas ne visuomet yra būtinas. Jei nėra rimtų nukrypimų, rekomenduojama ištaisyti mitybą ir pakartoti egzaminą.

Vaikų kasos sklaidos priežastis gali būti infekcinė liga, įskaitant šaltus, virškinamojo trakto struktūros sutrikimus, pilvo traumą, apsinuodijimą ir stiprų antibiotikų vartojimą. Gydymas skirtas atleisti pagrindinę ligą ir esamus kasos simptomus - pilvo skausmą, pykinimą ir kt.

Dieta

Švelnus maistas rekomenduojamas tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Dieta sklaidytai kasos pokyčiams priklauso nuo nustatytos diagnozės ir gali labai skirtis. Kai pankreatitui priskiriamas dietos numeris 5, sukurtas specialiai virškinamojo trakto normalizavimui. Jei diagnozuojama 2 tipo cukrinis diabetas, naudojama dieta Nr. 9. Diabetikams, turintiems insulino trūkumą (1 tipo), pagrindinis mitybos principas yra apskaičiuoti suvartotų angliavandenių kiekį. Gliukozės kiekis kraujyje padidėja, kai suskaidomi angliavandeniai, todėl jų dienos kiekis turi atitikti įvestą insulino kiekį.

Ką ir kaip gydyti kasą, gydytojas pasakys, gavus visus tyrimo rezultatus. Reikia prisiminti, kad pačios išsklaidytos kasos pokyčiai nėra liga, bet gali atsirasti net dėl ​​netinkamos dietos ir pernelyg didelio alkoholinių gėrimų, riebių ir keptų maisto produktų suvartojimo.

Bendrieji dietos principai yra šie:

  • bendras draudimas alkoholiui;
  • mitybos pagrindu yra mažai kalorijų patiekalai: daržovės, košės ir mažai riebūs pieno produktai;
  • jums reikia valgyti dažnai ir palaipsniui, kad nebūtų išprovokuoti gausios fermentų sekrecijos ir pankreatito išpuolių atsiradimo;
  • virkite geriau virti arba kepkite, virkite.

Taigi, jei ultragarsinis nuskaitymas rodo difuzinius liaukos pokyčius, bet nėra jokių skausmų ir kitų būdingų simptomų, tai nėra priežastis, dėl kurios kyla pavojus. Priešingu atveju gydytojas nurodo tolesnį tyrimą ir nurodo tinkamą gydymą. Palaiminti tave!