Pilvo skausmas pilve

Panašus simptomas, pavyzdžiui, pilvo skausmas, gali būti jaučiamas dėl patologinių pokyčių, funkcinio sutrikimo, taip pat dėl ​​netinkamos dietos. Taigi, skrandžio skausmas, kepenys, kasa, žarnos, blužnis ar tulžies pūslė kenkia viršutinei pilvei. Toje pačioje lokalizacijoje gali būti skausmas, kurį sukelia miokardo infarktas, osteochondrozė, plaučių liga.

Kadangi daugelio virškinamojo trakto patologijų klinikinė įvairovė yra panaši, gydytojas turėtų įsitraukti į diagnozę. Kai kurioms sąlygoms reikia skubios medicininės pagalbos, todėl asmuo turėtų žinoti, kada skausmo sindromas yra sunkios ligos požymis.

Koks organizmas sukelia skausmą?

Būtina nustatyti, kur yra epicentras. Jei simptomas pasitaiko viršutiniame kairiajame kampe, tai yra įmanoma, kad tai pablogina skrandžio, kasos, stemplės, žarnyno veiklą. Skausmas viršutiniame dešiniajame pilve yra greičiausiai dėl kepenų, tulžies pūslės, storosios žarnos disfunkcijos.

Skausmo sindromo stiprumas taip pat yra diagnostikos kriterijus. Ūminis nepakeliamas skausmas pasireiškia opų perforacijos, ūminio pankreatito, tulžies kolikų, peritonito, kepenų ar blužnies pertvaros metu. Su audinių nekrozija simptomas gali tapti pineaplėmis ir gali būti jaučiamas visoje pilvo srityje.

Su piktybine forma, skausmas taip pat yra labai stiprus, bet jie neatrodo ryškiai, bet su laiku didėja. Taip pat svarbu, ar skausmo sindromas priklauso nuo valgio, kūno padėties. Jei būdingi "alkio skausmai", tai rodo skrandžio gleivinės uždegimą.

Jei po valgio simptomai yra intensyvesni, gali pasireikšti opa arba kitoks sutrikimas, todėl apsunkina maisto skirstymą. Pilvo skausmas tam tikroje kūno padėtyje ir jo išnykimas po laikinosios padėties pasikeičia, pasakoja apie stuburo patologiją.

Nėštumo metu sustiprėja lėtinės ligos, padidėja gimdymo ir išsiskyrimo rizika. Be to, gimda spaudžia šalia esančius organus ir vaikas gali "nugalėti kaimynus", todėl skausmas pilvo viršuje ne visada rodo akušerinę patologiją.

Tikėtinos skausmo priežastys

Virškinimo sistemos ligos pasireiškė dėl skirtingos lokalizacijos ir stiprumo skausmo, pykinimo ir vėmimo, pasiūlos dažnumo ir nuoseklumo pokyčių, apetito stokos. Todėl, norėdami sužinoti apie patologiją, turite kreiptis į gydytoją, kuris nuspręs, kodėl skrandžio skauda aukščiau ir kaip pašalinti šį simptomą. Mes manome, kad yra labiausiai paplitusių ligų, kurios sukelia skausmą viršutinėje pilvo dalyje.

Skrandžio audinio uždegimas

Pilvo viršuje yra skrandis, tai dažnai sukelia nemalonus pojūčius. Jei jis užpildytas, jis prasiskverbia nuo krūtinkaulio kiaušidės iki nugaros proceso, o dauguma jo yra kairėje nuo pilvo vidurio. Jei po valgymo praėjo kelias valandas, skrandis užima vietą epigastrijoje.

Kepenys yra dešinėje skrandyje, o diafragma yra kairėn, pilvo siena yra priekyje, o kasa ją uždengia. Skrandis taip pat liečiasi su žarnynais, didesniu omentu, blužniu.

Skrandžio skausmas gali atsirasti netinkamo arba netinkamo šėrimo metu. Jei žmogus nevalgė, po šaukšteliu kyla skausmai, kuriuos sukelia vandenilio chlorido rūgšties ir raumenų audinio aktyvumas. Po valgio tam tikriems maisto produktams gali atsirasti diskomfortas, kuris yra susijęs su atskiromis virškinimo sistemos savybėmis.

Gali būti jaučiamas skausmas po to, kai:

  • daržovės, kurių pluoštai sunkiai virškinami (morkos, ropės, kopūstai, ridikai);
  • alkoholis, nes jis dirgina gleivines;
  • giros, alaus, gazuotų gėrimų, nes tai veda prie dujų kaupimosi;
  • juodoji duona su sėlenomis, pasenusiais produktais, nes jie pagreitina fermentacijos procesus ir skatina dujų susidarymą;
  • pieno ar glitimo, kartais jie nėra virškinami, nes nėra fermentų, kurie juos sulaužytų;
  • per daug šaltas, karštas maistas, dirginanti gleivinė.

Ūminis durklės skausmas atsiranda dėl skrandžio audinio uždegimo ar opos progreso. Jausmai yra stiprūs ir verčia žmogų priversti laikytis pozicijos. Per paūmėjimus skrandis gali būti toks skausmingas, kad atsiras skausmingas šokas. Jis pasižymi greitu širdies plakimu, kraujo spaudimo mažinimu, šalto prakaito išvaizda, įtemptos pilvo.

Skausmas atsiranda dėl to, kad opos perforacijos metu vandenilio chlorido rūgštis ir agresyvūs fermentai praeina už organo ir veikia šalia esančius audinius, dėl kurių atsiranda pilvo ertmės uždegimas. Žaizdoje dažniau susidaro žmogus, o ne moterys, kuri yra susijusi su mityba ir lėtiniu stresu.

Ne taip seniai mokslininkai nustatė, kad skrandžio gleivinės uždegimą sukelia bakterija, kuri išgyvena rūgštinėje aplinkoje. Jis išleidžia toksinus, kurie sunaikina organų audinius. Ne visi žmonės, užsikrėtę bakterija, išsivysto gastritą, dažniau jie tampa besimptomiais infekcijos nešėjais.

Opa yra gastrito komplikacija, taigi, jei yra lėtinis skrandžio uždegimas, atsiranda ūmus skausmas, tada skubiai reikia kreiptis į gydytoją. Opa yra gydoma chirurginiu būdu, o jei ji yra pažeista, reikia skubios operacijos.

Opa gali būti sudėtinga skverbtis, tai yra sienos naikinimas ir turinio išvežimas į gretimą organą, pavyzdžiui, mažą ar storą žarną. Tai sukelia kito kūno disfunkciją. Sacharidino rūgšties indo naikinimas gali sukelti kraujavimą iš žaizdos. Skausmas nesikeičia, tačiau gali atsirasti vėmimas ar išmatos su krauju.

Sphincter disfunkcija

Viršutinėje trakto dalyje, tarp stemplės ir skrandžio, yra sfinkteris, kuris neleidžia maisto patekti į skrandį į stemplę. Jei raumenys silpnėja, tai yra raugėjimas ir rėmuo. Skausmas už krūtinkaulio atsiranda žemiau, prasiskverbia į nugarą arba viršutinėje dalyje šiek tiek pastebėtas kairėje skrandžio centre.

Tarp skrandžio ir žarnyno yra skrandžio pyloras. Jei atsiranda spazmas, šviesa susiaurėja, o vienkartinis maisto produktas negali išeiti iš skrandžio.

Gali būti sutrikęs patologinis procesas skrandyje, sukeliantis skausmą, nervų įtampą ar sutrikimą.

Spazmas yra funkcinis sutrikimas, o tai reiškia, kad pačiame raumenyje morfologiniai pokyčiai nepastebimi. Simptomai padės No-shpa. Dėl pylorinės stenozės raumenų audinyje pažeistas, pavyzdžiui, normalus jungiamojo audinio pakeitimas, kuris atsitinka, jei šalia esanti opa yra randų ir veikia raumenis.

Skausmas spazmos ar stenozės metu yra intensyvesnis po 90-120 minučių po valgio, jis yra stipresnis, jei sunaudojamas kietas maistas. Skausmas apibūdinamas kaip vidutinio intensyvumo ir juntamas ne epigastriniame regione, bet šiek tiek žemiau ir dešinėje (pyloro projekcijos lygyje).

Širdies patologija

Miokardo infarkto (gastalgo formos išpuolio) metu gali atsirasti skausmas pilvo viršuje. Dėl širdies raumens audinių nekrozės skausmai jaučiami pilvo ertmės viršuje, nes jie yra arti diafragmos. Širdies audinių necrotizavimas gali neigiamai paveikti virškinamojo trakto sistemos organus, kurie yra arti. Todėl gali atsirasti pykinimas ir vėmimas.

Miokardo infarkto vystymuisi, be skausmo pilvo srityje, yra ir kitų požymių, pavyzdžiui, ramybės sutrikimas, greitas širdies plakimas, nereguliarus pulsas, slėgio šuolis. Dažnai patologijai tenka stresas ar išeminė liga.

Kasos uždegimas

Uždegimas kasa gali sukelti pjovimo skausmą viršutiniame dešiniajame pilve. Skausmo sindromas yra ryškiai ryškus ir gali būti šinjonas, aiškiai lokalizuotas. Diskomfortas atsiranda tuo metu, kai liauka yra perkrauta, pavyzdžiui, po perdozavimo, valgant sunkius, riebalinius arba saldžius maisto produktus, taip pat po alkoholio.

Skausmas kyla dėl to, kad fermentai negali praeiti per užblokuotus kanalus į žarnyną. Trypsinas veikia agresyviai ant liaukinio audinio, sukelia uždegimą, o po kurio laiko parenchimo perforacija ir cistų susidarymas.

Pilvo viršuje, po dešiniomis šonkaulėmis, juostos srityje, pečių ašmenimis atsiranda skausminga pojūtis. Kartais nuo kasos skausmas painiojamas su širdies priepuoliu, nes jis gali spinduliuoti į kairę kūno pusę (lopulį, ranką ir žandikaulį).

Kai pankreatitas, greta ūmių sutrikusio skausmo, yra ir kitų ligos požymių. Toks pykinimas, vėmimas, nesunkus, hipertermija, padidėjęs dujų susidarymas. Jei fermentai patenka į kraują, galūnės, kūnas ir veidas tampa mėlyni, raudonieji dėmeliai atsiranda į liauką, nugarą ir sėdmenis.

Jei atsiranda šių simptomų, intensyviosios terapijos skyriuje reikia intensyvios priežiūros. Jei reikia, operacija atliekama kanalų veikimui atkurti ir pašalinti negyvus audinius.

Tulžies pūslės ligos

Skausmas pilvo viršuje įvyksta, jei išsivysto tulžies pūslės liga arba jos kanalai tampa užblokuoti. Su sunkia patologijos forma skausmas atsiranda visoje pilvo ertmėje. Kepenų koikai sukelia silpną tulžies latakų pralaidumą, kuris gali atsirasti dėl akmens judėjimo, naviko mechaninio suspaudimo.

Jei antispazminis neveikia ir būklė blogėja, galbūt išsivystė cholecistitas, tai yra tulžies pūslės uždegimas. Ataka būdinga aštrių pradžia, skausmas atsiranda netikėtai, kartu su hipertermija.

Skausmas koncentruojamas viršutiniame dešiniajame pilvoje, maždaug tarp epigastrinės srities ir hipochondrijos. Ši ataka trunka iki penkių valandų. Paprastai prieš tai persivalgius arba riebus riebus maistas. Priklausomai nuo komplikacijų, gydymas yra nustatomas konservatyviai arba operatyviai.

Kepenų patologijos

Skausmas pilvo viršuje atsiranda, jei atsiranda kepenų liga. Simptomai pasireiškia su gelta, kuri diagnozuota dėl žarnyno nutekėjimo pablogėjimo. Bilirubinas nesiriboja, bet prasiskverbia į sisteminę kraujotaką, tai tas, kuris odą ir sklerą suteikia geltonu atspalviu.

Ir su mechanine gelta, ir su kepenų skausmu gali būti epigastrinis regionas. Portalo tipo hipertenzija sukelia skausmą pilvo viduryje. Kai liga padidėja veninis spaudimas ir sutrinka kraujo tekėjimas.

Kepenų audinyje nėra nervų galūnių, todėl organas nesukelia. Diskomfortas atsiranda tik tada, kai padidėjusi liauka pradeda išspausti jautrią kapsulę, kurioje yra kepenys, arba gretimus organus, tokius kaip žarnynas, tulžies pūslė, dešinieji inkstai, kasa, skrandis. Skausmas jaučiamas, jei uždegiminis procesas praeina iš kepenų į kapsulę.

Smegenų patologija

Viršutinės pilvo skausmas jaučiamas pirminėje ar antrinėje blužnies ligose, nes organas auga, spaudžiant gretimus audinius. Kadangi blužnis yra limfoidinis organas, gali pasireikšti hipertrofija dėl lėtinių ligų, tokių kaip maliarija, sepsis, mononukleozė, tuberkuliozė, autoimuninė reakcija.

Aukštas slėgis portalinėje venoje taip pat sukelia pilvo skausmą. Organų plyšimas taip pat gali sukelti labai stiprų ūmią skausmą ir kelti grėsmę paciento gyvenimui, nes prasideda vidinis kraujavimas. Vientisumas yra sutrikęs dėl bukos pilvo traumos dėl komplikacijos infekcinės ligos ar autoimuninio proceso.

Smegenų infarktas išsivysto dėl nepakankamo kraujo tiekimo organui. Tai yra dėl kraujo krešulio susidarymo ar arterijos, kuri tiekia kraują organui, spaudimą. Audiniai, negavę deguonies ir mitybos, miršta, o tai sukelia stiprų skausmą. Neklizacijos terapija apima organo pašalinimą.

Skrandis blogai skauda, ​​kai susidaro blužnies abscesas, o diskomfortas didėja esant slėgiui. Ši liga susijusi su hipertermija, silpnumu, skausmu raumenyse ir galvoje. Yra gvalifikuotas uždegimas dėl to, kad organų kapsulėje sprogus bakterijos iš kitų infekcinių ląstelių.

Pilvo skausmai, kuriuos sukelia blužnis, gali būti fiziologinio pobūdžio, tai yra, jie nesusidaro dėl audinių pokyčių. Kraujo tėkmės padidėjimas ar padidėjęs slėgis gali sukelti skausmą, kurį sukelia kanalų negalėjimas praleisti tokį kraujo tūrį, sienos plinta ir atsiranda skausmingi pojūčiai. Paprastai tai įvyksta po pratybų.

Plaučių liga

Viršutinėje pilvo dalyje skausmas gali atsirasti dėl pneumonijos ar pleurito. Ir nors patologija vystosi dėl plaučių veiklos pablogėjimo, skausmas jaučiamas pilvo srityje, nes apatinė kvėpavimo organo dalis yra arti diafragmos kupolo.

Dėl šios priežasties skausmas yra labiau linkęs į dešinę. Kai pasireiškia skausmo stimulas, raumenys tampa įtemptos, pilvo skausmas padidėja. Siekiant nepainioti plaučių ligos cholecistito, apendicito ar kitų patologijų, kuriose yra "ūminis skrandis", išpuolį, būtina diferencinė diagnozė.

Innovacijos sutrikimas

Kadangi organai iš dalies yra indervuojami nugarkauliumi, bet kokia stuburo patologija, veikianti nervinius šaknis, gali būti interpretuojama kaip pilvo skausmas. Simptomai yra ne dėl virškinimo sistemos sutrikimų. Paprastai jie nėra labai ryškūs ir atsiranda, kai tam tikra vieta, kurioje šaknys yra sutraukiamos.

Pilvo trauma

Nuobodus pilvo sužalojimas gali sukelti rimtą žalą vidaus organams, pvz., Susmulkintus šonkaulius, blužnies ar kepenų plyšimą, krauju užpildytų ertmių susidarymą. Traumos gali būti padaryta dėl tikslinio smūgio, kūno sudrebėjimo nelaimingo atsitikimo ar kritimo. Pilvo raumenys gali sulaužyti net aštriu žmogaus pasikeitimu.

Kaip pašalinti skausmą

Ūminio pilvo skausmo atveju rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Tokie sutrikimai kaip pankreatitas, miokardo infarktas, apendicitas, skrandžio opos komplikacijos, blužnies plyšimas, peritonitas pasireiškia skausmu viršutinėje pilvo dalyje, ir visi jie reikalauja skubios medicininės intervencijos.

Dažnai, be skausmo, nėra kitų ligos požymių, pagal kuriuos pacientas gali nustatyti, kiek rimta liga, todėl, kai atsiranda "ūminis pilvas", reikia skubios pagalbos.

Prieš gydytojo tyrimą negalima vartoti skausmo. Jausmas pilvo srityje, gydytojas ieško skausmo epicentro ir patikrina, ar jo simptomai sustiprėja slėgiu, taip pat galite nustatyti, ar kepenys ar blužnis yra padidėję. Vaistų vartojimas iškraipo simptomą ir neleidžia greitai suprasti skausmo priežastys.

Karšto kompreso naudojimas yra draudžiamas, nes jei uždegimas pasireikš, jis pagreitins procesą. Be gydytojo rekomendacijos negalima išvalyti žarnų. Net jei diskomfortas nėra stiprus, bet tai įvyksta periodiškai arba trunka ilgiau nei valandą, jums reikia ištirti, kad sužinotumėte, ką daryti, kad liga neprasiskverbtų.

Ūminio pilvo skausmo atveju tyrimą turi atlikti chirurgas, nes jis nustato, ar simptomas yra pavojingas paciento gyvenimui. Jei skausmas yra vidutinio sunkumo, galite konsultuotis su gydytoju arba gastroenterologu.

Gerta pilvas dešinėje

Čia mes svarstome tik dažniausiai pasitaikančias ligas, kurios sukelia pilvo skausmą dešinėje ir kairėje. Tai yra medžiaga preliminariai nustatant skausmo priežastis pilve, o ne tiksliai diagnozuoti, nesikreipiant į gydytoją. Prisiminkite - savigydos sukelia ligų komplikaciją. Jei skauda pilvą - reikia skubios pagalbos, arba galite kreiptis į dispečerį telefonu, skambinti ar aplankyti poliklinikos chirurgą. Su stipriais skausmais, ilgintais skausmais, pasikartojančiais skausmais pilvoje (dešinėje arba kairėje) būtinai kreipkitės į gydytoją - tai gali būti labai sunkių ligų simptomai.

Pagrindinės ligų grupės ir patologinės sąlygos, dėl kurių pilvo skausmas dešinėje pusėje

Visų pirma, skausmas pilvo srityje, dešinėje ar kairėje, lemia didžiausią skausmo lokalizaciją. Stenkitės tiksliai suvokti, kur skauda: iš kairės, į dešinę, aukščiau, žemiau, krūtinėje, nugaroje, apatinėje nugaros pusėje. Stenkitės aiškiau nustatyti pilvo skausmo pobūdį: nuobodus, skausmas, spaudimas (lyg kažką nuspaudus), aštrus, kaip ir kiškio pjūvis (kaip aštuonių peilis), sprogsta (tarsi praryja rutulį ir sumušė jį).

Gydytojas ar greitosios pagalbos tarnyba paprašys jūsų atsakyti į klausimus:

  • kaip atsirado skausmas pilvo srityje ir kaip jis pasireiškė: skausmas pasirodė staiga, pratimai po streso po hipotermijos;
  • Kiek laiko praėjo nuo skausmo pradžios?
  • kas iš pradžių buvo pilvo skausmas: silpna, tada sustiprėjo, iš karto aštrus, nuobodus. Nesvarbu, ar pilvo skausmas po prakaitavimo padidėjo ir kiek greitai ar pamažu;
  • ar skausmas pasikeitė: pvz., apendicituose, pilvo skausmas pirmiausiai pasirodo klubo srityje, kurioje yra skrandis, ir tada eina į dešinę;
  • ar yra koks skausmo apšvitinimas, tai yra - kur skausmas skrandyje duoda ir kokiomis aplinkybėmis: judėjimas, kosulys, pakrypimas ir tt Pavyzdžiui, jei jis skauda geroje pusliliruotoje srityje ir skausmas suteikiamas apačioje dešinėje - tai yra cholecistito požymis.

Sunkūs pilvo pjūviai gali rodyti apendicito, skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opą, stangrintą išvaržą, žarnų torsioną. Net jei esate stiprus skausmas, nedėkite karšto vandens buteliuko ar ledo paketo į skrandį. Imk ne-shpa spasmolytic arba drotaverine. Kitą dieną paskambinkite greitosios pagalbos automobiliui arba apsilankykite chirurgu.

Viršutinės dešinės pilvo dalies skausmas

Viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante yra: kepenų, tulžies pūslės, žarnyno dalis (dalis žarnyno įtraukta į kiekvieną pilvo kvadratą), kasa ir dešinė diafragmos dalis. Liga ar šių organų sužalojimas sukelia viršutinės pilvo dalies skausmą. Kaip stipri ir kaip skausmingai tai priklausys nuo to, kas vyksta ir kur.

Ar skausmas kepenyse?

Viskas, kas sukelia kepenų patinimą, daro skausmą. Kai kurie parazitai gali užkrėsti kepenis. Nepriklausomai nuo uždegimo ar infekcijos priežasties, rezultatas vadinamas hepatitu.

Hepatitas A paprastai būna susirgęs po valgio arba vanduo nurijamas nuotekomis (pirmieji agresoriai čia). Hepatitas B yra ypač paplitęs tarp homoseksualų, narkomanų ir tų, kurie su jais glaudžiai bendravo. Hepatitas C beveik visada perduodamas per užkrėstų kraujo perpylimų, medicinos adatų ir kraujo produktų.

Įvairūs cheminiai veiksniai ir vaistai gali pakenkti kepenims, nes jie yra toksiški. Tačiau labiausiai pavojinga nuodams kepenims yra alkoholis (sukeliantis alkoholinį hepatitą).

Kepenų skausmas yra pastovus, skausmingas, švelnus ar kiškis. Jaučiuosi visoje dešinėje viršutinėje pilvo dalyje - giliai viduje, o ne ant paviršiaus. Diskomfortas nuolat vystosi ir nenutrūkstamai, o ne dėl spazmų ar bangų.

Ar skauda tulžies pūslę?

Simptomai tulžies pūslės ligos atsiranda palaipsniui. Dažniausiai priepuolis įvyksta tada, kai jaučiatės dujos ir prasiskverbia per 1-2 valandas po valgymo kepta arba riebi arba kai kurių daržovių. Tačiau pirmą kartą jums gali būti rimtai susirūpinta tik konfiskavimo metu. Kai tai atsitinka, skausmas dešinėje yra ūminis, skirtingai nuo pilvo skausmo. Kai skausmas pasidaro didžiausias, atsiranda prakaitavimas ir pykinimas, dėl kurio vėmimas netvarka. Karštis yra mažai tikėtina, nebent tulžies pūslė yra uždegimas; šiuo atveju ji gali atsikelti iki keturiasdešimt, o tu būsi šalta. Skausmas pats stipriausias viršutiniame dešiniajame kvadrante, bet gali plisti į nugarą, po dešiniu pečių ašmeniu.

Daugelyje "blogų" tulžies pūslių yra akmenų. Jei akmenys maži, vienas ar du gali iš pabėgti iš šlapimo pūslės į kanalus, kurie perneša tulžį į žarnyną. Tada turėsite tulžies kolikų, skausmai, nuo kurių greitai prasideda bangos, kai kanalai bando išspausti akmenį, kuris juos užkemša. Kai jie pavyks, jaučiatės geriau. Bet jei akmuo lieka ortakyje, jį reikia išimti iš vieno ar kito - veikiant, ištirpinant ar ekstrahuojant be operacijos. Uždaryti tulžies latakai sukelia gelta, kuri išnyksta, jei akmuo patenka į žarną.

Ar tai skauda kasą?

Ūminio pankreatito priepuolis gali būti labai skausmingas, jį lydi prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas. Simptomai skiriasi nuo tulžies pūslės patologijos simptomų, nes skausmas prasiskverbia tiesiai į nugarą, blogėja ir lengviau sėdėti priekyje. Paprastai diagnozę reikia patvirtinti laboratoriniais tyrimais, siekiant nustatyti tam tikrų fermentų, išsiskiriančių sugadinta liauka, turinį.

Ar skrandyje yra pneumonija?

Medicinos praktikoje yra pacientų, kurie po kelių dienų nuo kosulio ir karščio dėl aušinimo staiga susidaro skausmas dešinėje viršutinėje kvadrantoje. "Paprastas šaltas" pasirodo pneumonija. Įkvėptas ir užkrėstas plaučius sąlyčio su diafragmu, kuris, savo ruožtu, yra sudirgęs ir apima gretimą žarnyno dalį, kuri sukelia simptomus. Todėl atminkite, kad pilvo skausmas prieš kvėpavimo takų ligą iš tiesų gali būti plaučių infekcijos rezultatas.

Visada galvojate apie lupimasis, kai visur jaučiate nepaaiškintą skausmą. Pirmieji simptomai yra paviršutiniškas jautrumas, deginimo pojūtis ar niežėjimas, o vėliau pasireiškia stiprus skausmas. 4 ar 5 dienos, kai tik turite tam tikrą skausmą. Oda atrodo visiškai normali, be bėrimo ar kitų signalų. Išskyrus skausmą, paprastai jaučiatės sveika. Tačiau, jei skausmas yra dešinėje viršutinėje pilvo kvadranto dalyje, gydytojas gali netinkamu būdu galvoti apie tulžies pūslės ligą, pankreatitą ar netgi inkstų akmenis. Jis priskiria analizei skirtą analizę ir nieko neranda. Po kelių dienų būdingos rausvos spuogai pasirodo būtent tai, kur skauda. Bėrimas seka uždegimo nervo eigą, niekada nesikiša į vidurinę liniją ir nesikiša kitoje kūno pusėje. Toks "vienpusis" bėrimas suteikia jums tikslios herpes zoster diagnostikos.

Ar skausmas dešinėje yra inkstai?

Inkstų patologija kartais gali sukelti skausmą dešinėje viršutinėje kvadrantėje. Inkstai yra šonuose, po vieną kiekvienoje kūno pusėje, todėl inkstų liga dažniausiai sukelia skausmą atitinkamoje šoninėje ir nugaros dalyje, o ne priekyje. Jei problema yra susijusi su nedideliu akmeniu, kuris išsiskyrė iš inkstų, skausmas randa bangas, skausmingas ir dažnai suteikia kirkšnį ir tinkamą sėklidę, sėklidę.

Apatinis dešiniojo pilvo skausmas

Pradėkime dar kartą su tuo, kas yra šioje pilvo dalyje. Visų pirma, yra priedas, mažas, su pirštu, audinio gabalas, kuris juda nuo storosios žarnos. Tada pačios žarnos, kurią gali paveikti įvairios ligos, įskaitant vėžį. Bet čia mes turime visą eilę naujų organų: kiaušidžių ir kiaušintakių vyrų moterų, kiaušidėse, kurios nukreipia šlapimą iš inkstų į abiejų lyčių šlapimo pūslę.

Ar skausmas dešinėje yra priedas?

Prisiminkite gerąją taisyklę: bet koks dešiniojo apatinio pilvo skausmas yra apendicitas, kol įrodyta, kad taip nėra. Jei galite nustatyti skausmo vietą vienu pirštu ir trunkantį 12 valandų, be švelninimo, beveik tikrai atsiranda apendicitas. Tai ypač aktualu, jei skausmas taip pat yra šalia bambos. Jei įtariate, kad jūsų priedas yra uždegimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Patvirtindamas diagnozę, gydytojas beveik iš tiesų patars operacijai, kol šis organas su nežinomu funkcija tvyks ir sprogs.

Skausmas dešinėje - kitos priežastys

Skausmo priežastis gali būti dirginimas, žarnyno uždegimas ar uždegimas (opinis kolitas, ileitas, Krono liga ar parazitų sukeltas viduriavimas, pvz., Amoebais ar kirminai), odos dygliaryklės ir nervų išspaudimas, kurie palieka stuburo ir baigiasi šia sritimi. Inkstų akmuo, nukreiptas į šlapimo pūslę, taip pat sukels skaudžius skausmus šiame kvadrantėje.

Jei moteris neturėjo kitų mėnesinių ir staiga pajaustė stiprų skausmą kairėje arba dešinėje apatinėje dalyje, visų pirma galvodamas apie tai - ir netrukus - apie plyšį negimdinio nėštumo metu. Skausmas, kuris padidėja menstruacijų metu, rodo endometriozę.

Skausmas viršutinėje pilvo dalyje - skundas, dėl kurio turėtumėte kreiptis į gydytoją

Diskomfortas skrandyje - bendras skundas skirtingų amžių žmonėms. Daugeliu atvejų diskomforto priežastys yra susijusios su virškinamojo trakto darbo sutrikimu. Skausmas viršutinėje pilvo dalyje yra labiausiai nerimą keliantis simptomas.

Priklausomai nuo intensyvumo, skausmo pobūdžio ir susijusių simptomų, galima manyti, kad yra viena ar kita patologija. Patikrinkite, ar skausmo priežastis yra įmanoma tik atlikus laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus.

Viršutinė pilva kaip anatominė sritis

Anatomijoje pilvo dalis, kuri yra apribota aukščiau krūtinkaulio, apatinės šonkaulių arkos ir linija, jungianti apatinius šonkaulius, vadinama epigastriumi. Viršutinėje pilvo dalyje yra suprojektuoti šie organai:

  • teisinga kepenų liga;
  • kylančios žarnos perėjimas į skersinę dvieną;
  • tulžies pūslės;
  • kairiojo kepenų skilties;
  • skrandis;
  • pilvo stemplė;
  • kasa;
  • skrandžio apačioje;
  • dvylikapirštės žarnos;
  • kasos uodega;
  • skersinės žarnos perėjimas į mažėjančią gaubtinę žarną.

Ligos, susijusios su epigastriniu skausmu

Kepenų ir tulžies pūslė:

Iš žarnyno:

  • kolitas;
  • meteorizmas - padidėjęs dujų susidarymas.

Iš plonosios žarnos:

  • gleivinės uždegimas;
  • dvylikapirštės žarnos opa.

Iš skrandžio pusės:

  • gastritas;
  • pepsinė opa;
  • maisto toksikologinė infekcija;

Iš kasos:

Iš diafragmos šono:

Iš stemplės:

Neatidėliotinos sąlygos, susijusios su epigastriniu skausmu:

  • kepenų kolikazė;
  • ūminis apendicitas;
  • skrandžio opaulio perforacija;
  • peritonitas;
  • gastrališka miokardo infarkto forma;
  • pankreatonekrozė.

Kepenų ir tulžies pūslės ligos gydytojai

Ūminis hepatitas

Kai paciento kepenų parenchimo uždegimas, lengvas ar vidutinio sunkumo skausmas dešinėje yra sutrikęs. Nustatomas padidėjęs kepenų kiekis per palpaciją ir perkusiją. Kepenų srities skausmas, stora. Hepatitu lydi odos ir gleivinių gelta.

Diagnozė atliekama naudojant sonografinius tyrimus ir laboratorinius kraujo tyrimus transaminazių ir šarminės fosfatazės.

Ūminis cholecistitas

Atsiranda dėl dietos pažeidimo. Su skausmo sindromu yra šie simptomai:

  • vidutinio ir didelio skausmo intensyvumas;
  • lokalizacija - dešinysis hipochondriumas, tačiau ataka prasideda epigastriniame regione;
  • pykinimas, vėmimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių.

Ūminis cholecistitas yra toks:

  • Kera - skausmas, kai spaudžiamas tulžies pūslės projekcija;
  • Ortneris - skausmas, kai paliesti dešinę kraštinę arką.

Diagnozė nustatoma pagal klinikinę nuotrauką, ultragarsą ir laboratorinę diagnostiką.

Kepenų kolika

Tai yra nepaprastoji būklė, kuri išsivysto dėl tulžies srauto sutrikimo iš tulžies pūslės ir kepenų kanalų. Dažniausia priežastis yra skaičiavimų ištraukimas į ortakio kanalą ir jo užtvindymą. Skausmas su kepenų skausmais yra intensyvus, paroksizmas. Lokacija į dešinę hipochondriją. Ši ataka yra dėl to, kad buvo pažeista žarnyno liga.

Svarbu! Kepenų kolika, jei neužsikimšta per trumpą laiką, apsunkina obstrukcinė gelta.

Žarnyno liga

Kolitas

Uždegiminiai procesai skersine dvitaškyje ir jo perėjimo į kitas katedras vietose yra skausmas viršutinėje pilvo dalyje.

Ūminis kolitas tęsia piktinančius, pasunkėjusius skausmus, intensyvėjantį. Lėtinės žarnos ligos būdingas nuolatinis, lengvas skausmas. Atsižvelgiant į kolito išsivystymo priežastį, skausmas lydės šiuos simptomus:

  • Infekciniame kolize - pykinimas, viduriavimas, išmatos, žalios arba geltonos, rumblingas, karščiavimas;
  • Nespecifinis opinis kolitas ir Krono liga - viduriavimas nuo 5 iki 20 kartų per parą, išmatos su gleivėmis, kraujas;
  • Worm colitis - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, meteorizmas, viduriavimas, svorio kritimas, alergijos, niežėjimas perianaliniame regione;
  • Disbakteriozė dėl antibiotikų vartojimo - viduriavimas, meteorizmas, spazminis skausmas, nuovargis, sumažėjęs efektyvumas.

Koliito diagnozė remiasi instrumentiniais metodais - irrigoskopija, kolonoskopija.

Duodenitas

Plonosios žarnos gleivinės uždegimas pagal etiologiją gali būti suskirstytas į keletą grupių:

  1. Su gastritu susijęs duodenitas pasireiškia intensyvaus skausmo pilvo skausmu tuščiame skrandyje. Po valgio po keleto valandų skausmas atsinaujina. Taip pat būdingi naktiniai bado skausmai.
  2. Duodenitas, proceso plitimas į visą storą žarną, pasireiškia dispepsiškai ir vidutinio intensyvumo skausmu.
Liga yra kartu su tulžies pūslelinės, kasos kanalų spazmu. Pacientas gali vystytis cholecistito pankreatito požymiams.


Šiek tiek intensyvus, skausmas viršutinėje pilvo dalyje yra būdingas lėtiniam dvylikapirštės žarnos procesui remisijos metu.

Teisinga diagnozė nustatoma remiantis fibrogastroduodenaliu tyrimais.

KDP opa

Defektas žarnyno gleivinėje dažnai susijęs su Helicobacter pylori infekcija. Skausmas intensyvėja, prasideda praėjus 2 val. Po valgio ir tuščiam skrandžiui. Labai intensyvios nakties vidurio skausmas, po geriamojo stikline pieno ar bet kokio maisto. Be skausmo pacientai skundžiasi dispepsija. Atsižvelgiant į opų buvimą, dažnai plečiasi pankreatitas ir cholecistitas.

Giluminės žaizdos nustatymui galima naudoti FGD su pH matavimu ir dvylikapirštės žarnos sultimis.

Skrandžio ligos

Gastritas

Bendra jaunų žmonių patologija. Netinkama mityba sukelia skrandžio gleivinės uždegimą ir skausmo atsiradimą epigastriume. Simptomai yra tokie:

  • skausmas viršutinėje pilvo dalyje kelias valandas po valgio;
  • nuleisti, skausmas nyksta, stovi ir sėdi auga;
  • valgant kartu yra sunkumo pojūtis, raugėjimas ir rėmuo;
  • badu blogas kvapas;
  • padidėjęs meteorizmas žarnyne;
  • išsivysčiusios viršutinės pilvo dalies.

Diagnozė pagrįsta gastroskopijos pažaidos vizualizavimu.

Pepcinė opa

Helicobacter infekcija dažniausiai yra susijusi su opų formavimu. Skrandžio opų skausmas skiriasi priklausomai nuo defekto formavimo vietos.

Skausmas viršutinėje pilvo dalyje pagal xipoid procesą būdingas skrandžio opa. Maistas vienkartinis, patenka į skrandį, dirgina receptorius ir stimuliuoja skausmingą išpuolį. Jei opa yra širdies srityje ir skrandžio gale, simptomai pasireiškia iškart po valgio. Kvėpavimas, esantis arčiau pyloric, skausmas pasireiškia praėjus kelioms valandoms po valgio ir tuščio skrandžio. Kuo didesnis maisto kiekis patenka į skrandį, tuo intensyvesnis skausmas.

Svarbu! Rimta opos komplikacija yra skrandžio sienos perforacija defekto vietoje. Procesas sukelia skrandžio turinio išsiskyrimą į pilvo ertmę. Tipiškas opos perforacijos požymis yra kardio skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Neteisingai teikiant pagalbą, išsivysto skilvelinis pilvaplėvės uždegimas.

Apendicitas

Ši ataka pasireiškia skausmu epigastriniame regione, kuris migruoja per valandą į dešinę klubinę zoną. Tada yra būdingi pilvo ertmės dirginimo simptomai.

Peritonitas

Jis niekada neišgyvena kaip pagrindinė liga. Pilvo ertmės uždegimas visada yra pilvo ertmės ar mažojo dubens patologijos komplikacija. Pradiniame etape skausmas yra vietinis pobūdis uždegimo šaltinio vietoje.

Pilvo ertmės viršutinio aukšto peritonito priežastys:

  • perpildytas tulžies pūslės plyšimas;
  • žarnyno perforacija;
  • kasos nekrozė;
  • skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opos perforacija.

Svarbu! Peritonito eigoje greita, praėjus kelioms valandoms po jo vystymosi, galutinio etapo formos, paciento būklė tampa ekstremalia.

Maisto toksikologinė infekcija

Spazmai viršutinėje pilvo dalyje, kartu su daugybe vėmimų, pirmojo skrandžio turinio ir tada tulžies, rodo apsinuodijimą. Procese dalyvaujant mažiems ir storiems žarnoms, skausmas plinta visame skrandyje. Infekcija yra kartu su drebuliu, karščiavimu, kaulų skausmu ir raumenų skausmu.

Pankreati patologija

Pankreatitas

Kasos parenchimo uždegimas išsivysto po maisto paklaidos. Po valgymo kepta, riebi arba karšta, pilvo skausmas atsiranda viršutinėje pilvo dalyje. Intensyvėja, lokalizuoto skausmas tampa difuzine, girdeliu. Paprastai dėl ūminio pankreatito išpuolio tai, kad žmogus yra ant lovos, negali rasti padėties, leidžiančios palengvinti kančias. Simptomai yra labiausiai ryškūs.

Lėtinis pankreatitas taip pat lydimas skausmo, bet daug mažesnio intensyvumo. Pacientai yra labiau susirūpinę dėl diskomforto pilvo srityje ir virškinimo sutrikimų.

Diagnozė pagrįsta klinikine vaizdu ir ultragarso skenavimu.

Pankreatonekrozė

Kasos uždegimo avarinės būklės yra pankreatonekrozė. Šiuo atveju liaukos parenchima sunaikinama veikiant savo fermentams. Skausmas yra lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje. Pagal savo prigimtį jis yra aštrus, apsuptas, suteikia kairę pusę kūno. Susiję simptomai:

    • kartotinis vėmimas;
    • temperatūros padidėjimas;
    • viduriavimas;
    • mėlynos violetinės dėmės ant pilvo į kairę, juosmens sritis.

Hiatal išvarža

Tai diafragmos, per kurią eina stemplė, diafragmos išvarža. Sąlyga yra kartu su skrandžio dalies ištraukimu į krūtinės ertmę. Pusė pacientų yra atsitiktiniai diagnostiniai duomenys, tačiau kartais yra ir ryškių simptomų:

  • deginimas viršutinėje pilvo dalyje ir žemiau krūtinkaulio;
  • rėmuo, riešutinis virtas maistas;
  • rijimo rijimas.

Ligos diagnozė atliekama naudojant rentgeno kontrasto tyrimus.

Ezofagitas

Žemutinio stemplės uždegimas dėl skysčio druskos rūgšties suvartojimo vadinamas gastroezofaginio refliukso liga. Būklė yra glaudžiai susijusi su skrandžio opa, Helicobacter patvarumu. Skausmas valgant maistą per stemplę prasiskverbia nuo krūtinės srities iki viršutinės pilvo dalies. Pacientas skundžiasi kepti rėmuo po valgio.

Galima vizualizuoti stemplės gleivinės defektus esophagoscopy.

Kitos priežastys

Kai kuriais atvejais skausmas viršutinėje pilvo dalyje yra sukeltas priežasčių, nesusijusių su virškinimo organais:

  1. Miokardo infarktas kairiojo skilvelio užpakalinėje diafragminėje srityje gali turėti netipinį būklę. Skausmas nėra lokalizuotas už krūtinkaulio, jis nėra spinduliuojamas į kairę ranką, bet koncentruojamas epigastrijoje. Kartu su skausmu yra mirties baimė ir panikos būklė. Pacientas vosiasi ir vystosi niežtintis. Diagnozės patvirtinimas atliekamas naudojant EKG.
  2. Intercostal neuralgija gali skleisti epigastrinį regioną.
  3. Gastralgijos osteochondrozė imituoja pilvo skausmą gastrito metu.
  4. Retais atvejais pireonfritas ir inkstų kolikozės pasireiškia į viršutinę šoninę pilvo dalį.

Ką daryti, jei skrandžio skausmas yra viduryje viduryje? Straipsnis nėra veiksmų vadovas, todėl reikia kreiptis į specialistą, kad išsiaiškintumėte teisingą diagnozę. Remiantis tyrimų rezultatais, specialistai nurodo gydymą. Gastroenterologas ir terapeutas sprendžia virškinimo sistemos problemas. Širdies priepuolį gydo kardiologas. Osteochondrozė ir tarpdurbanio neuralgija yra neuropatologas. Avarinės situacijos ir ūminio pilvo atveju reunionas ir chirurgas susiduria su pacientu.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Skrandžio skausmas (dešinė, kairėn, aukštas, žemas)

Pilvas nėra toks organas kaip kaulai ar širdis. Tai didelis konteineris, užpildytas daugybe įvairių audinių ir konstrukcijų.

Jie visi yra tobulas, kol jie pradeda susirgti.

Prieš einame toliau, prisiminkime:

Staigus, aštrus, nepažįstamas pilvo skausmas - raudona signalizacija, skirta nedelsiant kreiptis į gydytoją. Aš nesudariu panikos dėl kiekvieno spazmo, kai jūs turite dujas, arba kaskart skauda vidurį ir skrandį. Bet kažkas pakankamai ryškus, kad jūs išlenktumėte pusę ir pajusite trūkstamą kvėpavimą, kuris trunka 30 minučių ar ilgiau - šis "kažkas" gali sukelti skubią chirurginę intervenciją.

Galite fantazuoti apie diagnozę bet kokiu skaičiumi, bet tik keliu į ligoninę. Daugelis pilvo organų yra tuščiaviduriai (skrandis, žarnos, tulžies pūslė). Jei vienas iš jų yra nutekėjęs, užsikimšęs ar sugadintas, jūsų gyvenimas yra pavojingas. Perforacija turi būti sušluostyta, užkimšimas greitai pašalinamas.

Norėdami atskirti vieną pilvo skausmo priežastis iš kitos, turite žinoti, kas yra ir kur yra pilvo ertmė. Jūs niekada nepripažinsite kiaušidžių ligos požymių, nebent žinote, kad moteriai yra dvi kiaušidės ir kad jos nėra prieigai prie kepenų.

Aš nenoriu manyti, kad tai žinote.

Kad geriau suprastumėte informaciją, pro savo kaklą racionaliai įsivaizduokite dvi įsivaizduojamas linijas: vieną vertikalią nuo krūtinės bazės iki lazdos, o antrą - horizontali, iš vienos pusės į kitą.

Jūsų skrandis dabar padalytas į keturis segmentus arba kvadrantus - viršutinę dešinę, viršutinę kairę, apatinę dešinę ir apatinę kairę.

Bet kurio simptomo lokalizavimas dabar gali būti susietas su vienu iš keturių kvadrantų.

Skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante.

Dešiniojo viršutinio kvadranto pilvas yra beveik visi žinomi organai - bent jau pagal pavadinimą: kepenų, tulžies pūslės, žarnyno dalis (žarnyno dalis kiekviename pilvo kvadrante), kasa ir dešinė diafragmos dalis (raumenys, kuris atskiria plaučius nuo pilvo ertmės ir juda aukštyn ir žemyn kvėpuojant).

Liga ar šių organų sužeidimas gali sukelti skausmą viršutinėje pilvo dalyje. Kaip stipri ir kaip skausmingai tai priklausys nuo to, kas vyksta ir kur.

Ar tai kepenys?

Viskas, kas sukelia kepenų patinimą, sukelia skausmą. Tai paprastai sukelia infekcija, cheminis veiksnys ar širdies nepakankamumas.

Čia yra labiausiai paplitusių ligų.

Kai kurie parazitai gali užkrėsti kepenis. Nepriklausomai nuo uždegimo ar infekcijos priežasties, rezultatas vadinamas hepatitu (hepatitas reiškia kepenis, o tai reiškia uždegimą).

Infekcinės medžiagos, dažniausiai užkrečiančios kepenis, yra virusai (virusinis hepatitas).

Yra trys pagrindiniai jo tipai: hepatitas A, hepatitas B, hepatitas C.

  • Žmonės paprastai serga hepatitu A po to, kai jie nurijo maistą ar vandenį, užterštą nuotekomis (čia moliuskai yra pirmieji agresoriai).
  • Hepatitas B yra ypač paplitęs tarp homoseksualų, narkomanų ir tų, kurie su jais glaudžiai bendravo.
  • Hepatitas C beveik visada perduodamas per užkrėstų kraujo perpylimų, medicinos adatų ir kraujo produktų.

Įvairūs cheminiai veiksniai ir vaistai taip pat gali pakenkti kepenims, nes jie yra toksiški (toksinio hepatito) arba dėl to, kad žmogus padidina jautrumą jiems. Ilgas atitinkamų vaistų sąrašas apima viską nuo antibiotikų iki slėgio mažinimo tablečių.

Bendras ploviklis, anglies tetrachloridas ir acetaminofenas (tylenolis) gali padaryti tą patį. Tačiau labiausiai pavojinga nuodams kepenims yra alkoholis (sukeliantis alkoholinį hepatitą).

Silpnas širdies raumenys netraukia į veną kraujo, kuris patenka į širdį. Dalis jos lieka plaučiuose (dėl to trūksta kvėpavimo), o vėliau kepenyse, ištempiant ir sukeliančius skausmą.

Kepenų skausmas yra pastovus, skausmas, ne ūmumas ar kiškis. Jaučiuosi visoje dešinėje viršutinėje pilvo dalyje - giliai viduje, o ne ant paviršiaus. Diskomfortas nuolat vystosi ir nenutrūkstamai, o ne dėl spazmų ar bangų. Jei taip jaučiatės, užduoti sau klausimus:

  • Ar jūs valgėte kiaukutinių per pastarąsias kelias savaites? (hepatitas A);
  • Ar adatą naudojate su kitu žmogumi? (hepatitas B);
  • ar tu girdi per daug? (alkoholinis hepatitas);
  • Ar neseniai gavote kraujo perpylimus? (hepatitas C);
  • ar trūksta kvėpavimo ir tavo kulkšnių patinimas? "(širdies nepakankamumo požymiai);
  • Ar esate geltonai, ir jūsų šlapimas įgijo stiprios paruoštos arbatos spalvą? (bet kokios formos hepatito rodiklis).

Ar tai tulžies pūslė?

Žiurkė, kuri susidaro kepenyse, padeda virškinti maistą. Jei jūs badaujantis ar esate mažai riebalų turinčioje dietoje, žarnyne nereikia visų tulžies, kuri nuolat susidaro kepenyse. Jo perteklius laikomas tulžies pūsle. Jei valgote riebalus ir reikia daugiau riebalų absorbuoti tulžies, tulžies pūslė injekuoja jo turinį į žarnyną.

Infekcija, bloga kepenų funkcija arba tulžies akmenys dažnai sukelia skausmą dešinėje viršutinėje pilvo dalyje (kartais ir vidurinėje linijoje).

Nors šios ligos pasireiškia tiek vyrams, tiek moterims, jaunoms ir senoms, baltos ir juodos, navajo indėnai (iki 70% jų turi tulžies pūslės akmenis) ir moterys su vadinamosiomis "keturiais fs" - yra grėsmingos. ; kurie yra daugiau nei keturiasdešimt, kurie turi vaikų ir kenčia nuo dujų. Taip pat moterys vartoja kontraceptines tabletes.

Simptomai tulžies pūslės ligos gali pasinerti į jus palaipsniui.

Dažniausiai priepuoliai įvyksta per savaites, mėnesius ir net tukstančius metus, kai po valgio, kepto ar riebalų ar kai kurių daržovių (kopūstų) jaučiatės dujos ir pilvo pūtimas.

Tačiau pirmą kartą galite rimtai susirūpinti dėl priepuolio. Kai tai atsitinka, skausmas yra ryškus, skirtingai nuo skausmo kepenyse. Kai pasiekiamas didžiausias kiekis, pasirodo prakaitas ir pykinimas, dėl kurio vėmimas netvarka. Karštis yra mažai tikėtinas, nebent tulžies pūslė yra uždegimas: šiuo atveju jis gali pereiti iki keturiasdešimt, o jūs būsite šaltas.

Skausmas pats stipriausias viršutiniame dešiniajame kvadrante, bet gali plisti į nugarą, po dešiniu pečių ašmeniu.

Dauguma "blogų" tulžies pūslių turi akmenis.

Jei akmenys maži, vienas ar du gali iš pabėgti iš šlapimo pūslės į kanalus, kurie perneša tulžį į žarnyną. Tada turėsite tulžies kolikų, skausmai, nuo kurių greitai prasideda bangos, kai kanalai bando išspausti akmenį, kuris juos užkemša. Kai jie pavyks, jaučiatės geriau.

Bet jei akmuo lieka ortakyje, jį reikia išimti iš vieno ar kito - veikiant, ištirpinant ar ekstrahuojant be operacijos. Uždaryti tulžies latakai sukelia gelta, kuri išnyksta, jei akmuo patenka į žarną.

Be to, pilvoje yra kasa (kasa), liaukos organas, gilus pilvo ertmėje, kuris išskiria virškinimo sultis ir insuliną. Jis tęsiasi iš dešinės į kairę; jo "galva" yra dešiniajame viršutiniame kvadrante, "kūnas" kerta vidurinę liniją, o "uodega" yra kairiajame viršutiniame kvadrante.

Nors kasa suteikia mažiau skausmo negu kepenys ir tulžies pūslė, tai gali tai daryti. Daugelis baiminasi ir pagrįstai pakankamai, kasos vėžys.

Tačiau dažniausia kasos skausmo priežastis yra uždegimas (pankreatitas), į kurį alkoholikai ir žmonės, sergantiems tulžies pūslės ligomis, yra ypač jautrūs.

Ūminio pankreatito priepuolis gali būti labai skausmingas, jį lydi prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas. Simptomai skiriasi nuo tulžies pūslės patologijos simptomų, nes skausmas prasiskverbia tiesiai į nugarą, jūs blogiau guliate, ir lengviau sėdėti nusileidžiant į priekį. Paprastai diagnozę reikia patvirtinti laboratoriniais tyrimais, siekiant nustatyti tam tikrų fermentų, išsiskiriančių sugadinta liauka, turinį.

Ką dar gali būti?

Žarnynas sukasi ir pasisuka per visą pilvo ertmę. Jei jo dalis, esanti viršutiniame dešiniajame kvadrante, yra uždegimas dėl divertikulito ar tam tikros formos kolito, jūs pajusite skausmą.

Tai nėra pernelyg dažnas, bet taip atsitinka. Skausmas paprastai nėra aštrus, o ne staigus, labiau panašus į spazmą. Tai trunka keletą minučių ir praeina apie pusvalandį, o tada ciklas kartojasi.

Jūs taip pat gali turėti viduriavimą, vidurių užkietėjimą ar abu.

Pneumonija - skrandyje?

Aš mačiau daugelio pacientų, kurie po kelių dienų nuo kosulio ir karščiavimo dėl aušinimo staiga atsirado skausmas dešinėje viršutinėje kvadrantėje.

"Šaltis" yra plaučių uždegimas.

Uždegimas ir užkrėstas plaučius liečiasi su diafragma, kuri, savo ruožtu, yra sudirgusi ir apima gretimą žarnyno dalį, kuri sukelia simptomus.

Todėl atminkite, kad pilvo skausmas prieš kvėpavimo takų ligą iš tiesų gali būti plaučių infekcijos rezultatas.

Visada galvojate apie lupimasis, kai visur jaučiate nepaaiškintą skausmą. Pašalinimas išauga dėl nervų uždegimo, kurį sukelia vėjaraupių zostero virusas. Po pradinės infekcijos vaikystėje šis virusas dešimtmečius nervingoje sistemoje išlieka. Tada ji vėl aktyviai veikia - esant stresui arba dėl to, kad imuninė sistema, kuri jį apriboja, per kelerius metus tampa silpnesnė.

Išleistas virusas įkvepia nervus bet kurioje kūno vietoje ir sukelia skaudžius skausmus paveiktoje srityje. Pirmieji simptomai yra paviršutiniškas jautrumas, deginimo pojūtis ar niežėjimas, o vėliau pasireiškia stiprus skausmas.

4 ar 5 dienas, jūs tik skaudėsite tam tikroje vietoje.

Oda atrodo visiškai normali, be bėrimo ar kitų signalų. Išskyrus skausmą, paprastai jaučiatės sveika. Tačiau, jei skausmas yra dešinėje viršutinėje pilvo kvadranto dalyje, gydytojas gali netinkamu būdu galvoti apie tulžies pūslės ligą, pankreatitą ar netgi inkstų akmenis.

Jis priskiria analizei skirtą analizę ir nieko neranda. Po kelių dienų būdingos rausvos spuogai pasirodo būtent tai, kur skauda.

Bėrimas seka uždegimo nervo eigą, niekada nesikiša į vidurinę liniją ir nesikiša kitoje kūno pusėje.

Toks "vienpusis" bėrimas suteikia jums tikslios herpes zoster diagnostikos.

Ar tai inkstai?

Inkstų patologija kartais gali sukelti skausmą dešinėje viršutinėje kvadrantėje. Inkstai yra šonuose, po vieną kiekvienoje kūno pusėje, todėl inkstų liga dažniausiai sukelia skausmą atitinkamoje šoninėje ir nugaros dalyje, o ne priekyje.

Tačiau, jeigu yra užkrėstas dešinieji inkstai, tai yra abscesas, abscesas arba yra akmenų, arba jis paveiktas kraujo krešulių, todėl skausmas gali būti jaučiamas viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante, taip pat ir nugaroje.

Jei problema yra susijusi su nedideliu akmeniu, kuris išsiskyrė iš inkstų, skausmas randa bangas, skausmingas ir dažnai suteikia kirkšnį ir tinkamą sėklidę, sėklidę. (Vėliau sužinosite apie tai skausmą šoninėje ir sėklidėse.)

Skausmas viršutiniame kairiajame kvadrante.

Kairėje viršutinėje kvėpavimo pusėje pilvukai turi savo organus ir jūs turite juos pažinti, kad atpažintų simptomus: čia lieka blužnis, skrandis, kasa (prisiminkite, kad jis kerta viršutinę pilvo pusę), žarnyno kilpos (kaip ir kitur skrandyje) ir kairę diafragmos dalį.

Nėra kepenų ir tulžies pūslės, todėl apskritai kairiojo viršutinio kvadranto skausmas yra retesnis nei skausmas viršutiniame dešiniajame kampe. Tačiau jie vis tiek atsitinka.

Ar tai blužnis?

Slyva yra labai arti kūno paviršiaus, o kasa yra giliai pilve, praktiškai stuburo srityje. Kai gydytojas nagrinėja jūsų blužnį, jis nespaudžiasi labai sunkiai ar giliai, nes jis yra artimas.

Pagrindinis blužnis yra pašalinti raudonųjų kraujo kūnelių kraują po jų įprasto gyvenimo 120 dienų. Tai užfiksuoja juos, jas naikina, o po to jų komponentai patenka į kaulų čiulpą, kur susidaro nauji raudonieji kraujo kamuoliukai.

Kai blužnis didėja, tai įvyksta įvairiose ligose - kapsulėje, pakuotėje, išsitempia ir sukelia skausmą. Taip pat, kai blužnis minkštas ir padidėja, pavyzdžiui, infekcinėje mononukleozėje, ji yra linkusi į plyšius būtent todėl, kad jis yra taip arti paviršiaus.

Štai kodėl žmonės, turintys užkrėstą mononukleozę, turėtų vengti aktyvių sporto šakų; iš tikrųjų jiems geriau neveikti nieko (net mažai tikėtina, kad jie norėtų sportuoti).

Bet koks neatsargus judesys, smūgis ar stumti gali sulaužyti padidėjusią blužnį - antroji priežastis, dėl kurios jūsų gydytojas per tyrimą per daug nespjaudina. Kartais padidėjusi blužnies plyšimas savaime. Be skausmo ir jautrumo atitinkamoje srityje, odos cianozė aplink bambą yra blužnies plyšimo signalas. Šis "televizoriaus" atspalvis yra kraujo kaupimosi (kuris, beje, mėlynas, kol jis liečiasi su oru), pasekmė šioje srityje.

Ar tai žarnos?

Storoji žarna kerta viršutinę pilvą, pasislenka žemyn kairiajame viršutiniame kvadrante ir tada nusileidžia palei kairę pilvo ertmės pusę. Skirtingai nuo kitų pilvo dalių, skausmas kairiajame viršutiniame kvadrante dažnai nenurodo jokios ligos ir gali būti susijęs su dujų kaupimu žarnyne, kur jis smarkiai nusileidžia.

Tačiau jeigu Jums yra divertikulitas ar bet kuri kita šios žarnos dalies uždegiminė liga (kaip tai gali atsitikti dešinėje pusėje), jūs jausitės skausmas.

Jūsų simptomai taip pat bus viduriavimas ir / arba vidurių užkietėjimas, kraujas ir (arba) gleivės išmatose ir mažas karščiavimas.

Čia yra pagrindinė taisyklė: kiekvieną kartą, kai jaučiatės diskomfortas bet kurioje pilvo srityje, pažiūrėkite į savo žarnyno judesius. Ryškiai raudonojo kraujo buvimas rodo kraujavimą apatinėje storosios žarnos dalyje - tarkim, nuo hemorojus; juodos išmatos atspindi didesnį kraujavimą skrandyje ar plonojoje žarnoje.

Taip pat nepamirškite: jei jūsų žarnos judesys yra juodos, nesijaudinkite. Tai gali būti dėl to, kad jūsų skurde gyvena geležis ir medžio anglis. Pepto Bismol gali tą patį poveikį. Tačiau bet kokiu atveju visada patikrinkite savo išmatomis dėl kraujo buvimo.

Ar tai skrandis?

Skirtingai nuo širdies, skrandis nėra tiksliai jūsų kūno viduryje. Jis yra kairėje pilvo viršutinėje kvadrantėje.

Viskas, kas sudirgina skrandžio gleivinę, gastritą ar funkcinę dispepsiją (nesvarbu, ar tai dirginanti medžiaga, alkoholis, blogas maistas ar kasdienis aspirinas), gali sukelti skausmą. Tai paprastai nėra pernelyg aštrus, dažnai skausmingas ir dažnai lydi pykinimas ir vėmimas.

Antacidai bus gera pagalba. Jei skausmas trunka ilgiau nei vieną dieną, kreipkitės į gydytoją; Jums gali būti opa ar vėžys.

Tačiau daug labiau tikėtina, kad tai yra paprastas gastritas.

Ar tai išvarža?

Diafragmoje, kuri atskiria krūtinės angą nuo pilvo ertmės, yra anga, per kurią stemplė patenka į skrandį. Kai raumenys, reguliuojantys šios skylės dydį, susilpnėja, paprastai vyresnio amžiaus žmonėms didėja skylė, leidžianti viršutinei skrandžio daliai išeiti iš pilvo (kur ji yra) į krūtinės angą (kur ji neturėtų būti).

Ši būklė vadinama diafragminiu išvarža.

Dėl rūgštingo skrandžio turinio skausmas jaučiamas kairėje viršutinėje kvadrantėje, bet kartais ir krūtinėje.

Tai, žinoma, yra širdies susirūpinimas, tačiau simptomai skiriasi: disfunkcija iš diafragmos išvaržos beveik visada didėja, kai liečiasi ar klijuojasi, o širdies skausmas paprastai nereaguoja į jį.

Bet kadangi šis skirtumas ne visada aiškiai išreiškiamas, kiekvieną krūtinės skausmo atvejį išnagrinėkite, nepriklausomai nuo jūsų prielaidų.

Ar tai būtų kasa?

Tikrai. Atminkite, kad liauka yra ištempiama virš viršutinės pilvo dalies. Kai jis uždegamas, pajausite skausmą dešinėje pusėje, viduryje ir kairėje pilvo srityje.

Įvairios ligos ir toksinai gali paveikti kasą, įskaitant vėžį (dėl kurio piktybiniai rūkaliai yra labiau pažeidžiami), alkoholį, ilgalaikį diuretikų ar steroidų vartojimą (pastarieji daugiausia skirti artritui, astma, vėžys, organų transplantacijos ir kai kurių lėtinių ligų), uždegimas, kurį sukelia tulžies srautas iš tulžies pūslės kanalų ir akmenų perėjimas per šiuos kanalus.

Turėtumėte įtarti kasą, jei skausmas yra labai aštrus, atsiranda iš vidaus ir kartu yra karščiavimas, pykinimas ir vėmimas, ir jei esate padidėjusi kasos ligos rizika, t.y. Jums yra tulžies pūslės sutrikimas, daug rūkote, geriate, sergate diabetu, vartojate diuretikų ar steroidinių hormonų.

Ką dar galėtų būti?

Virusinis pleuros, pneumonijos ar bet koks procesas, kuris dirgina plaučius, sukelia ūmius, adatinius skausmus, gilus įkvėpimą. Jei dirginimas paveikia diafragmą, jums atrodo, kad skausmas pasireiškia pilve. Pagalvokite apie tai, jei po kvėpavimo takų infekcijos turite nepaaiškintą pilvo skausmą.

Jei paspausite šonkaulį iš abiejų pusių, per sekmadienį žaidimo metu per daug sugriežtinote beisbolą ar dėl to, kad esate moteris, ir jūs turite menopauzę ir kaulai tampa trapūs dėl osteoporozės ir lengvai atsilaisvinsite (kartais jums tik reikia kosulys ar šiek tiek judėti), turėsite skausmą, kuris, atrodo, kyla skrandyje.

Šių simptomų nėra sunku iššifruoti.

Susižeidęs skausmas skausmas pasunkėja, kai kosulys, čiaudulys, judėjimas ar spaudimas vietoje, kur skauda. Dvylikapirštės žarnos opos dažnai sukelia skausmą kairiajame viršutiniame kvadrante.

Skausmas apatiniame dešiniajame kvadrante.

Pradėkime dar kartą su tuo, kas yra šioje pilvo dalyje. Visų pirma, yra priedas, mažas, su pirštu, audinio gabalas, kuris juda nuo storosios žarnos. Tada pačios žarnos, kurią gali paveikti įvairios ligos, įskaitant vėžį.

Bet čia mes turime visą eilę naujų organų: kiaušidžių ir kiaušintakių vamzdeliuose moterims, kiaušidėse, kurios nukreipia šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę, abiejų lyčių atstovai.

Ar tai priedas?

Atminkite gerąją taisyklę, bet koks dešiniojo apatinio pilvo skausmas yra apendicitas, kol neįrodyta, kad tai yra ne. Jei galite nustatyti skausmo vietą vienu pirštu ir trunkantį 12 valandų, be švelninimo, beveik tikrai atsiranda apendicitas.

Tai ypač aktualu, jei skausmas taip pat yra šalia bambos.

Jei įtariate, kad jūsų priedas yra uždegimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Patvirtindamas diagnozę, gydytojas beveik iš tiesų patars operacijai, kol šis organas su nežinomu funkcija tvyks ir sprogs.

Priedas nėra vienintelis galimas skausmo šaltinio kandidatas.

Skausmo priežastis gali būti dirginimas; žarnų uždegimas ar infekcija (opinis kolitas, ileitas, Krono liga ar parazitų, tokių kaip amoeba ar kirminai, sukelta viduriavimas), lagaminai ir nervų suspaudimas, išsišakojusių iš stuburo ir baigiant šia sritimi. Inkstų akmuo, nukreiptas į šlapimo pūslę, taip pat sukels skaudžius skausmus šiame kvadrantėje.

Jei moteris neturėjo kitų mėnesinių ir staiga pajaustė stiprų skausmą kairėje arba dešinėje apatinėje dalyje, visų pirma galvodamas apie tai - ir netrukus - apie plyšį negimdinio nėštumo metu.

Negimdinis nėštumas atsiranda tada, kai apvaisintas kiaušinis lieka kiaušintakyje, o ne mažėja į gimdą. Toks kiaušialąstė niekada netaps vaiku, nes galų gale ji sklinda, jo turinys įpilamas į pilvo ertmę ir jį dirgina.

Rezultatas yra stiprus pilvo skausmas. Kita vertus, kai skausmas vystosi palaipsniui ir trunka kelias dienas, savaites ir kartais mėnesius, labiau tikėtina, kad tai rodo, kad bet kokia vieta dubens ertmėje - uždegiminė dubens liga - dėl lytiniu keliu plintančios ligos, tokios kaip gonoreja ar chlamidija.

Kiaušidžių cistos, ypač jų plyšimas, ir kiaušidžių navikai gali sukelti panašų lėtinį skausmą.

Skausmas, kuris padidėja menstruacijų metu, rodo endometriozę.

Skausmas apatiniame kairiajame kvadrantėje

Skausmas šioje srityje gali būti visų sąlygų, sukeliančių skausmą dešinėje žemutinėje srityje, rezultatas, išskyrus apendicitą.

Tarp mūsų yra milijonai žmonių su sutrikimu, kuris egzistuoja pagal įvairius pavadinimus: "nervų skrandis", "spazminė dvitaškis", "dirgliosios žarnos sindromas".

Nesvarbu, kaip tai vadinate, simptomai yra tokie patys - spazmai, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, dujų kaupimasis ir pilvo pūtimas.

Kaip jau minėjau anksčiau, tokie žmonės važiuoja iš gydytojo į gydytoją, be abejo, prašo pagalbos. Neįmanoma paaiškinti, kas tiksliai dirgina žarnas, nors dažnai sutrikimas, atrodo, yra susijęs su stresu.

Šie asmenys ir jų gydytojai, žinoma, turi būti tikri, kad tai nėra "žarnyno navikas, divertikulitas, uždegiminė žarnų liga ar pieno produktų netoleravimas".