Helicobacter pylori, kas tai yra ir kaip jį gydyti?

Helicobacter pylori yra unikalus patogenas, kuris yra tokios pavojingos ligos, kaip helicobacteriosis, sukėlėjas. Tai patologija, kuri dažnai veikia skrandį, bet gali vystytis ir dvylikapirštėje žarnoje.

Bakterijos pavadinimas buvo susijęs su aplinka, kurioje jis gyvena - pilorinis skrandis. Mikroorganizmo savybė yra ta, kad ji gali atlaikyti net skrandžio rūgšties. Bakterija turi žnyplę, kurioje ji laisvai juda skrandžio sienomis arba yra saugiai pritvirtinta prie jų.

Helicobacter pylori gali sukelti daugelio virškinimo trakto ligų vystymąsi, nes, dauginant, jis sukelia jos gleivių dirginimą ir dėl to uždegiminius procesus. Šiuo atveju tai susiję ne tik su gastritu ar pepsine opa, bet ir su onkologinio proceso vystymu. Jei gydymą pradėsite laiku, galite išvengti pavojingų padarinių, kuriuos gali sukelti šios bakterijos gyvybinė veikla.

Discovery istorija

Lenkijos profesorius V. Javorskis prieš dešimtmetį apibūdino spiralinius patogeninius mikroorganizmus, gyvenančius žmogaus skrandyje. Po kurio laiko mokslininkas G. Bizodzero atrado tas pačias bakterijas gyvūnų skilvelių gleivinėse. Daugelį metų ši infekcija užsimerkė, nežinodama apie pavojų, tačiau praėjusio amžiaus 70-ųjų pabaigoje mokslininkas Robertas Warrenas pažymėjo, kad šios bakterijos gyvena uždegusi skrandžio gleivinė.

Kaip paaiškėjo, buvo ištirta gyvybinė šių mikroorganizmų veikla, nors ir ne visiškai, ir aprašyta Vokietijos mokslininkų. Tačiau tais laikais ji nepadarė daug reikšmės. Warren, sujungęs jėgas su Bariu Marshallu, pradėjo tyrimus, kurie išsamiai ištirtų šių bakterijų savybes. Ilgą laiką neįmanoma izoliuoti mikroorganizmų kultūros, tačiau mokslininkai vis dėlto buvo laimingi. Per Velykų šventes laboratorijos darbuotojai netyčia paliko puodus bakterinėmis kultūromis ne 2, bet 5 dienas. Dėl šios priežasties mokslininkai pastebėjo nežinomų mikroorganizmų kolonijų augimą.

Iš pradžių bakterijos buvo pavadintos Campylobacter pyloridis, nes pagal jų savybes jie buvo panašūs į Campylobacter genties mikroorganizmus. 1983 m. Mokslininkai pirmą kartą paskelbė savo tyrimų rezultatus. Tačiau šiek tiek vėliau mokslininkai turėjo paneigti savo ankstesnius atradimus, nes greitai tapo aišku, kad patogeninės mikrofloros atstovai nėra susiję su Campylobacter genties. Remiantis tuo, nustatyti mikroorganizmai buvo pervadinti Helicobacter pylori.

Norėdami įrodyti mikroorganizmo gebėjimą sukelti GAB, B. Marshallas 1985 m. Praryjo savo kultūrą. Tačiau atsirado ne opa, o gastritas, kuris perėjo savarankiškai. Dėl šio eksperimento mokslininkas sugebėjo įrodyti, kad bakterija Helicobacter Pylori yra gastritas. 2005 m. Warrenas ir Marshallas gavo Nobelio premiją medicinoje ir fiziologijoje už jų sensacinį atradimą.

Bakterijų savybės

Pirmasis šio mikroorganizmo bruožas yra jo gebėjimas atsispirti labai rūgštamai skrandžio aplinkai, o dauguma bakterijų ir virusų tiesiog miršta. Helicobacter pylori taip pat gali prisitaikyti prie skrandžio rūgštingumo lygio taikant 2 mechanizmus:

  1. Kai ji patenka į skrandį, bakterija pradeda judėti gleivinėse. Ji tai daro padedama savo žėrinčių. Paslėptas skrandžio gleivinėse, mikroorganizmas apsaugo jų ląsteles nuo per daug rūgščių. Paprasčiau tariant, bakterija "pasirenka" pačią optimaliausią buveinę.
  2. H. pylori išprovokuoja amoniako gamybą, dėl kurios sumažėja skrandžio rūgštingumas. Dėl to mikroorganizmas gali būti patogiai įsikūręs kūno sienose, daugelį metų lieka jo vietoje.

Antrasis bakterijos bruožas yra jo gebėjimas sukelti uždegiminius procesus virškinimo trakte. Padaugėjęs, jis sukelia lėtą stemplių skilvelių sunaikinimą, jos išsiskiriančias medžiagas, sukelia lėtinius uždegiminius procesus ir gastritą. Su gleivinės dvylikapirštės žarnos ir skrandžio susilpnėjimu prasideda žaizdos ir erozija, dėl kurių padidėja vėžio rizika. Dėl šios priežasties daugeliui gastroenterologų teisingai manoma, kad Helicobacter pylori yra provokatorius onkologinių procesų skrandyje.

Pašalinti patologiją galima tik po antibiotikų terapijos kursų atsiradimo. Remiantis antimikrobiniais vaistais reguliuojamas skrandžio rūgštingumo lygis. Specialius vaistus galima skirti tik gastroenterologas, atlikęs reikiamus tyrimus ir nukreipdamas pacientą į papildomas instrumentines diagnostikos procedūras.

Kaip perduodama H. ​​pylori?

Šios bakterijos infekcija gali būti daugiausia dviem būdais: burnos-fecal ir orali-oraliniai. Tačiau yra supratimo, kad mikroorganizmas gali būti perduotas iš katės savininkui arba infekcijos perdavimo muses. Maži vaikai yra labiausiai jautrūs infekcijai.

Perdavimas iš vieno asmens į kitą vyksta 3 būdais:

  1. Jautrūs, kai infekcija yra dėl to, kad vyksta diagnozavimo procedūros. Taigi, infekcija gali būti atliekama endoskopijos ar kitų blogai sterilizuotų medicinos prietaisų, kurie tiesiogiai kontaktuoja su paciento skrandžio gleivine.
  2. Fecal-oral. Bakterija išsiskiria kartu su išmatomis. Galite užsikrėsti bakterijomis, kontaktuodami su užterštu vandeniu ar maistu.
  3. Žodžiu. Gastroenterologai mano, kad H. pylori gyvena burnos ertmėje. Todėl infekcija gali būti perduodama bučiavosi, naudojant kažkieno dantų šepetėlį ar blogai nuplautą peilių.

Nors Helicobacter Pylori gali sukelti histologinį gastritą visuose užsikrėtusiuose žmonėse, retais atvejais pasireiškia patologijos požymiai. Retai nei gastritas išsivysto skrandžio opa ir labai retai - skrandžio vėžys.

Infekcijos simptomai

Po patekimo į skrandį, bakterija pradeda aktyviai išskirti jo metabolinius produktus. Jie dirgina gleivinę, dėl ko susidaro uždegimas. Helicobacter pylori klinikiniai simptomai priklauso nuo jo formos.

Yra penki iš jų, kiekvieną iš jų išsamiau apsvarstykite:

  1. Lėtinė ar asimptominė forma, kai nerimą keliančiam asmeniui nėra jokių nerimą keliančių simptomų, ypač jei jo imunitetas yra pakankamai stiprus, kad priešintis Helicobacter. Bet net jei kliniškai neatrodo, asmuo vis dar yra vežėjas ir gali užkrėsti kitus. Ilgalaikis bakterijų buvimas skrandyje yra rimtų komplikacijų atsiradimas, iš kurių vienas yra skrandžio vėžys.
  2. Ūminis gastritas yra liga, pasireiškusi skausmu epigastriume, pykinimas, apetito praradimas. Liga gali virsti lėna forma su periodiniais atkryčiais.
  3. Lėtinis gastritas. Ši patologija yra viena iš pagrindinių helikobakteriozės pasireiškimų. Pasunkėjimo laikotarpiu pacientas skundžiasi skrandžio skausmais, pykinimu, kartais vemimu, galvos skausmais, apetito praradimu. Pacientas nepalieka rėmens, pilvo pūtimas, raugėjimas, vidurių pūtimas. Taip pat yra nespecifinių simptomų kaip kraujavimo dantenų ir blogo kvapo.
  4. Lėtinis gastroduodenitas, kai patologinis procesas veikia dvylikapirštę žarną. Klinikinis vaizdas panašus į gastrito simptomus, bet su gastroduodenitu, yra galimos išmatos sutrikimai, ypač vidurių užkietėjimas. Pacientas praranda apetitą, skundžiasi pykinimu, jo miegas yra sutrikęs. Gliutinės membranos pokyčiai aptinkami tik endoskopijos metu. Pažeidimai gali būti lengvi, vidutinio sunkumo ar sunkūs.
  5. YABZH, kuris gali atsirasti dėl kitų priežasčių (alkoholizmas, rūkymas, dažnas stresas, kenksmingas darbas ir kt.). Erozija ir opos formuojasi su gilesniais gleivinės gleivinės pažeidimais skrandyje. Patologija pasireiškia daugybe simptomų: skausmas skrandyje, pykinimas, baltos liežuvis, pykinimas, meteorizmas, vėmimas, virškinimo sutrikimas, sunkumas epigastriniame regione, rėmuo ir tt

Jei kalbame apie neatsiimtą į skrandžio simptomus, tada pacientas, sergantis helicobacter pylori, padazti po oda arba odos bėrimus mažų baltų ar rausvų spuogų pavidalu. Paprastai jie yra lokalizuoti ant veido. Dažnai ši liga sukelia atopinio dermatito, psoriazės, egzemos, kerplidžių planus, eritemą.

Nuotraukoje yra Helicobacter pylori simptomai: spuogai ant veido.

Helicobacter pylori testas

Diagnostika gali būti invazinė (endoskopija su paskesniu skrandžio audinio biopsija) ir neinvazinis (laboratoriniai tyrimai). Žinoma, pats tiksliausias ir patikimas yra invazinis metodas, nes dėl skrandžio gleivinės audinių mėginių medikamentas išsamiai ištyrė biomaterialą, norėdamas nustatyti uždegimo kamienus ir pačias bakterijas. Be mikroskopinių tyrimų, skrandžio audinio mėginys gali būti atliekamas įvairiais laboratoriniais tyrimais.

Visi laboratoriniai tyrimai yra skirti nustatyti Helicobacter pylori ir jo gyvybinės veiklos įvertinimą. Per savo gyvavimo ciklą mikroorganizmas skaido skrandžio karbamidą į amoniaką, tokiu būdu sudarant palankias gyvenimo sąlygas. Jei į karbamidą įdėkite Helicobacter pylori užkrečiamą skrandžio gleivinės gabalėlį, amoniakas bus išleistas. Dėl to padidės šarmingumo tirpalo lygis, tačiau šiuos pokyčius galima aptikti tik naudojant specialias bandymo juosteles. Rodikliai veikia pagal lakmuso popieriaus principą.

Tačiau, norint nustatyti ligą, nebūtinai atliekamas fibrogastroduodenoskopijos arba biopsijos tyrimas - galite naudoti kitą metodą. Su 13 karbamido testu visiškai neskausmingai nustatomas infekcijos buvimas ir nedelsiant pradedamas gydymas.

Galimos komplikacijos

Laiku pradėjus gydymą, galima išvengti pavojingų pasekmių. Be to, bus visiškai pašalinta kitų žmonių užsikrėtimo rizika.

Jei mes kalbame apie komplikacijas, jie gali pasireikšti per vystymąsi:

  • lėtinis arba atrofinis gastritas;
  • YABZH ir KDP;
  • skrandžio onkologija;
  • endokrininės patologijos, kurias sukelia skrandžio epitelio gleivinės atrofija.

Siekiant išvengti tokių pasekmių, savigarba griežtai nerekomenduojama. Geriau patikėti šį klausimą kvalifikuotam gastroenterologui.

Helicobacter pylori gydymas

Prieš pradedant gydymą Helicobacter Pylori, įvertinamas skrandžio pažeidimo laipsnis ir jo sienų užteršimas. Faktas yra tas, kad kai kuriems žmonėms, laikui bėgant, šie mikroorganizmai tampa sąlygiškai patogeniškos mikrofloros veislėmis, todėl jie gali nepasireikšti.

Jei bakterija nepažeidžia jo nešiklio sveikatos, jos pašalinimo manipuliacijos nėra atliekamos. Tačiau, norint išgydyti infekciją, reikės naudoti galingus antibakterinius vaistus. Jos, savo ruožtu, gali žymiai susilpninti imuninę sistemą ir sukelti žarnyno disbiozę.

Pastaba. Jūs negalite pasinaudoti liaudies gynimo priemonėmis helicobacter gydymui. Nuovirų ir infuzijų naudojimas tam tikrą laiką gali "užgniaužti" ligos simptomus, priversdamas pacientą atidėti apsilankymą pas gydytoją. Tuo tarpu liga bus tik pažanga, kuri ateityje gali sukelti rimtų komplikacijų.

Terapiniai režimai

Helicobacter pylori gydymo schemai reikalingas išsamus gydymo metodas. Paprastai pacientui skiriami 2 vaistai, kurie yra atrinkti atskirai. Be to, būtinai numatytas vienas agentas iš protonų siurblio inhibitorių grupės.

Gydymo trukmę nustato gastroenterologas, nuodugniai ištyrus pacientą ir įvertinus ligos sunkumą. Terapijos trukmė yra 14-21 diena. Po baigimo gydytojas atlieka pakartotinius laboratorinius tyrimus, kad patvirtintų paciento išsigimimą.

Antibiotikai

Nepaisant to, kad Helicobacter Pylori priklauso patogeninių bakterijų grupei, ne visi antimikrobiniai vaistai gali jį sunaikinti.

Mikroorganizmas greitai atsparia antibakterinėms medžiagoms, o tai labai apsunkina gijimo procesą. Kartais gydytojas turi derinti kelis vaistus vienu metu, kad būtų pasiekta teigiama dinamika, o rūgštinė skrandžio aplinka gali trukdyti vaistų sudedamųjų dalių aktyvacijai ir sulėtinti gydymo procesą.

Antibiotikų terapija helicobacteriosis apima šiuos vaistus:

  • Klaritromicinas
  • cefalosporino preparatai;
  • Azitromicinas;
  • Levofloksacinas.

Didžiausias poveikis skrandžio gleivinės uždegimo ir jo atsiradusioms opoms gydyti yra amoksicilinas ir jo analogas Flemoxin Solutab. Galima vartoti kitus antibakterinius vaistus - Augmentiną ir Amoksiklavą. Jie apima klavulano rūgštį, kuri neleidžia mikroorganizmams gaminti specifinių fermentų. Tai savo ruožtu užkerta kelią H. pylori mikroorganizmo atsparumui.

Preparatai bismuto trikaliya dicitrate

Dažniausiai ligų, kurias sukelia Helicobacteriosis, gydymui yra naudojamas vaistas De-Nol, kuris apima aktyvų ingredientą tricalium dicitrate. Dėl to biologinių junginių, kurie prisideda prie patogeninės mikrofloros augimo ir reprodukcijos, gamyba gerokai sumažėja.

"De-Nol" veiksmai yra skirti:

  • sumažėjęs ląstelių membranų pralaidumas;
  • kintanti ląstelių membranos struktūra.

Trikalio dicitratinio chemiko sąveika su skrandžio gleivinės baltymų junginiais sąlygoja didelių molekulinių kompleksų susidarymą. Dėl to ant opos ir erozijos paviršiaus susidaro stipri apsauginė plėvelė, kuri neleidžia skrandžio sultims patekti į pažeistas skilvelių gleivinės vietas.

Baigus visą De-Nol gydymo kursą, pasireiškia padidėjęs virškinimo trakto gleivinės atsparumas pepsinui ir druskos rūgščiai.

Protono siurblio blokatoriai

Siekiant veiksmingo ir greitesnio Helicobacter Pylori pašalinimo, protonų siurblio blokatoriai įtraukti į gydymo režimą. Dėl sudedamųjų dalių, kurių sudėtyje yra jų sudėties, atsiranda sudėtingų biologinių procesų, dėl kurių sumažėja skrandžio vandenilio chlorido rūgštis.

Šie vaistai yra vieni iš efektyviausių protonų siurblių blokatorių (inhibitorių):

Skrandžio rūgštingumo sumažėjimas prasideda pažeistų audinių atstatymo procesas. Tai sukuria nepalankias sąlygas patogeninių mikroorganizmų, ypač H. pylori, dauginimui.

Be to, protonų siurblio inhibitoriai žymiai padidina antibiotikų, vartojamų ligoms, kurias sukelia ši bakterija, veiksmingumą. Turint tai omenyje, gastroenterologai dažnai sumažina antimikrobinių medžiagų dozę. Tai palankiai veikia žarnyno mikrofloros būklę ir bendrą paciento imunitetą.

Terapinė dieta

Normalizuoti virškinamojo trakto darbą visą gydymo eigą ir po jo nutraukimo pacientas turi laikytis specialios terapinės dietos. Tai reiškia šias taisykles:

  1. Maistas turėtų būti nedidelis, tai yra, jūs turite šiek tiek valgyti, bet dažnai.
  2. Išskyrus kepinius, riebus, aštrus, aštrus maistą, pyragaičius ir konditerijos gaminius.
  3. Sekite geriamojo režimo.
  4. Atsisakykite alkoholio ir alkoholinių gėrimų.
  5. Pašalinti iš dietos marinatus, marinatus, soda, greito maisto ir kitų greito maisto.

Iš pradžių nebus lengva laikytis tokios griežtos dietos, tačiau rūpindamasi savo sveikata pacientas turi tai padaryti. Laikui bėgant, jis pripratę prie šios dietos ir nepastebės maisto apribojimų.

Čia yra Helicobacter Pylori pacientų pavyzdžių meniu:

  1. Pusryčius sudaro avižiniai dribsniai, sūrio varškės iš šviežios varškės ir vaisių kompotai.
  2. Pietų metu leidžiama valgyti varškės sūriu ir gerti ramunėlių arbatos puodelį.
  3. Pietų metu galite valgyti sriubą, pagamintą iš vištienos sultinio su liesos mėsos, virtos žuvies pyragaičiais ir garruotos ar šviežios daržovės.
  4. Antras popietę užkandis - vaisių arba pieno želė su keptais obuoliais.
  5. Vakarienei galite valgyti veršingų kalakutienos ir virtų bulvių.
  6. Vėlyvoje vakarienėje leidžiama valgyti kefyru ar veisiamų daržovių dedekles.

Maistas yra pasirinktas atskirai, priklausomai nuo ligos stadijos. Taip pat atsižvelgiama į paūmėjimų riziką, taip pat į kitus veiksnius.

Prevencija

Norėdami išvengti infekcijos, turite laikytis paprastų taisyklių:

  • kruopščiai nuplaukite rankas prieš valgydami, taip pat apsilankę tualetoje;
  • naudoti tik savo įrankius ir higienos reikmenis (rankšluosčiai, dantų šepetėliai, muilas ir kt.);
  • visiškai išgydyti virškinamojo trakto patologiją;
  • atsisakyti blogų įpročių;
  • Būtinai atlikite įprastinius profilaktinius sveikatos patikrinimus.

Norėdami sustiprinti gydymo rezultatus ir sustiprinti imuninę sistemą, gydytojas skirs vitaminų kompleksus, taip pat vaistus, kuriuose yra žmogaus reikalingi mikroelementai. Tačiau pats pacientas turi padėti jo kūnui sustiprėti po ligos, atsisakyti alkoholio ir rūkyti bei peržiūrėti savo gyvenimo būdą.

Helicobacter pylori: priežastys, simptomai ir gydymas

Helicobacter pylori - mažiausia spiralės formos bakterija, galinti kolonizuoti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę, sukelianti lėtinį gastritą ir pepsinę opa. Šios mikroorganizmo užkrėtimas tampa tikra šiuolaikinės medicinos problema, nes beveik kas antrasis suaugęs asmuo yra bakterijų nešėjas, todėl jis kelia grėsmę lėtinio uždegimo atsiradimui virškinimo trakte.

Jei statistika pateikiama skaičiais, bakterinė infekcija ikimokyklinio amžiaus vaikams yra 10%, o pagyvenę žmonės - daugiau nei 60%.

Priežastys

Tiek suaugusieji, tiek vaikai gali užsikrėsti Helicobacter pylori. Pagrindinis perdavimo būdas yra fecal-oralinis, todėl liga klasifikuojama kaip žarnyno infekcija kartu su vidurių šiltinimu arba dizenterija. Maistas ir vanduo, užterštas paciento išmatomis, gali tapti infekcijos šaltiniais.

Kitas svarbus infekcijos kelias yra oralinis - oralinis, tai yra, per seiles. Anksčiau gastritas, kurį sukėlė bakterija, vadinamas "bučiavosi liga", kuri pabrėžia asmeninės higienos stebėjimo svarbą ir vengiant kitų žmonių dantų šepetėlių ar lūpų naudojimo.

Retas perdavimo būdas yra jatrogeniškas (tiesiog "provokuoja gydytojas") arba kontaktas. Nepakankama fibrogastroskopų sterilizacija, skirta FGDS procedūrai, gali sukelti Helicobacter pylori kolonizaciją anksčiau sveiko žmogaus organizme.

Kartą per burnos ertmę kūne bakterija tvirtai pritvirtinama prie žarnyno antrumo gleivinės. Rūgštingų skrandžio sulčių ir vietinių makrofagų veiksnių apsauginės jėgos negali atlaikyti Helicobacter pylori, nes gamina specifinius neutralizuojančius fermentus. Didelių kiekių gastrino ir vandenilio jonų išsiskyrimas padidina skrandžio aplinkos rūgštingumą, kuris yra stiprus gleivinės membranos agresorius. Be to, specifiniai citotoksinai daro tiesioginį žalingą poveikį gleivinės ląsteles, sukelia erozijas ir opas. Be to, bakteriją "Helicobacter" galima apibūdinti kaip svetimkūnį, į kurį organizmas reaguoja lėtinės uždegiminės reakcijos forma.

Provokuojantys ligos vystymosi veiksniai

Kaip atrodo helicobacter pylori bakterija?

Nepaisant didelės Helicobacter pylori virulentiškumo (t. Y. Gebėjimo užsikrėsti), yra keletas rizikos veiksnių, kurie žymiai padidina chroniškų ligų atsiradimo pavojų:

  • lėtinis stresas;
  • bloga mityba ir miego trūkumas;
  • rūkymas;
  • per daug alkoholio, kavos;
  • lėtinių ligų (diabeto, anemijos, podagros) buvimas;
  • ilgalaikis gydymas su priešvėžinių vaistų istorija;
  • pasireiškianti skrandžio hipersekrecija (dažni rėmens išpuoliai);
  • būtinybę dažnai vartoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (aspirinas, diklofenakas, indometacinas).

Taip pat galima išskirti kitas lėtines skrandžio ligas, kurios gali sustiprinti Helicobacter pylori infekcijos klinikinį eigą:

  • autoimuninis gastritas;
  • neinfekcinis granulomatozinis gastritas;
  • alerginis eozinofilinis gastritas;
  • infekcinis grybelinis ar virusinis gastritas.

Simptomai

Helicobacter pylori simptomai gali būti derinami su "skrandžio dispepsija" sąvoka, ty virškinimo sutrikimu skrandyje:

  • rėmuo yra nemalonus deginimo pojūtis už krūtinkaulio, pasunkėjęs, kai kūnas yra pakreiptas arba nugarą;
  • raugintos rūgštys;
  • epigurminis skausmas (viršutinėje pilvo dalyje), kuris atsiranda po 2 val. po valgio;
  • pūtimas, polinkis į vidurių pūtimą ir vidurių užkietėjimas;
  • sunkumas skrandyje;
  • pykinimas;
  • rūgštingo skrandžio turinio vėmimas;
  • svorio kritimas;
  • apetito sumažėjimas dėl valgymo baimės dėl skausmo.

Jei helicobacteras vaikui ar suaugusiesiems taip pat sukelia dvylikapirštės žarnos pažeidimą, gali būti pastebėti šie ligos simptomai:

  • atsikratyti karčiojo;
  • nuovargio skausmo atsiradimas dešinėje pusrutulyje;
  • spazzinis vidurių užkietėjimas gali būti pakeistas viduriavimu.

Vaikams ligos simptomai gali būti vertinami tik dėl kėdės pažeidimo, nes jie negali pateikti kitų skundų.

Kai kuriais atvejais, ypač vaikams, Helicobacter pylori simptomai gali atsirasti ant veido ir viso kūno odos. Simptomai ant veido (žr. Nuotrauką aukščiau) atsiranda dėl atopinio dermatito atsiradimo - lėtinė alerginė reakcija į infekcinio agento buvimą organizme:

  • maži burbuoliai, panašūs į dilgėlių lapų nykimą;
  • raudonos arba rožinės spalvos dėmės, kylančios virš odos;
  • odos niežėjimas, dėl kurio susidaro išbrėžimai ir pjūviai, kurie yra antrinės infekcijos įvedimo vartai.

Priklausomybė nuo atopijos (padidėjusi imunoglobulinų gamyba, dėl kurių kyla alerginė organizmo reakcija) dažnai yra paveldimas veiksnys. Šiuo atžvilgiu turėtumėte atkreipti dėmesį į simptomų šeimos pobūdį. Šios ligos simptomai gali pasireikšti būtent odos apraiškoms, kurios gali atsirasti prieš lėtinio virškinamojo trakto dandenito vystymąsi.

Suaugusioms moterims, vyresnėms nei 40 metų, Helicobacter pylori infekcija gali būti susijusi su rožinių veido (arba rozacea) atsiradimu. Spuogai dažniausiai lokalizuojasi nosies, skruosto, smakro ir kaktos. Kai kurie mokslininkai bando užginčyti spuogų ir Helicobacter infekcijos santykį, tačiau šiuolaikiniai duomenys rodo, kad tinkamas antibiotikų gydymas pagrindine liga padeda atsikratyti rosacea amžinai.

Ligos vystymosi etapai

  • Pradinis etapas.

Pirmieji ligos simptomai ilgai nejaučiami. Lengvas rėmimas ir diskomfortas epigastrijoje dauguma žmonių nesijaučia dėl savo sveikatos baimės.

Šio etapo atsiradimo laikas yra individualus kiekvienam pacientui ir priklauso nuo organizmo reaktyvumo. Svorio mažėjimas be akivaizdžios priežasties, patologinis apetito pokytis (padidėjimas ar sumažėjimas) ir dispepsijos reiškinių padidėjimas gali reikšti greitą ligos vystymąsi. Ilgalaikis Helicobacter pylori gydymas padės atsikratyti nemalonių simptomų.

Daugeliui nepageidaujamų atvejų ilgalaikis lėtinio atrofinio gastrito buvimas, susijęs su Helicobacter pylori, gali sukelti skrandžio vėžio vystymąsi.

Diagnostika

Helicobacter pylori buvimas vaikams ir suaugusiems yra lengva užduotis. Kraujo tyrimai ir skrandžio sekrecijos tyrimas padės diagnozuoti pradinius diagnozavimo etapus:

  • laboratoriniai tyrimo metodai;
  • kvėpavimo ureazės testas - modernus greitas ir labai informatyvus tyrimo metodas. Remiantis vienkartine suspensijos doze su paženklintomis anglies molekulėmis, kurios suskirstytos pagal specifinius fermentus Helicobacter pylori. Po kurio laiko anglies dioksido sudėtyje žymima anglies dalis nustatoma išskirtiniu oru naudojant specialų prietaisą.

Ureazės testo privalumas yra jo neinvazivumas, ty pacientui nereikia susidurti su kraujo mėginiais arba FGDS.

  • serologiniai tyrimai (ieškokite Helicobacter antikūnų paciento kraujyje). Norma kraujyje - visiškas antikūnų prieš bakterijas nebuvimas. Šis metodas yra puikus, nes padeda diagnozuoti ankstyviausius etapus;
  • išmatų analizė. Laboratoriniai specialistai, naudodami polimerazės grandininę reakciją, gali rasti bakterijų antigenų pėdsakus su išmatomis.
  • pilnas kraujo tyrimas. Lėtinė infekcija gali būti netiesiogiai pažymėta simptomais, tokiais kaip anemija, padidėjusi ESR ir leukocitų;
  • instrumentiniai tyrimo metodai;
  • FGDS - endoskopinis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimo metodas. Tai padės pamatyti požymius lėtinio gastroduodenito. Vykdant FGD, gydytojas atlieka skrandžio gleivinės biopsiją, mažiausia audinio gabaliukai siunčiami į laboratoriją, kur ją tiria ekspertai.

Biopsijos medžiaga dažoma specialiomis medžiagomis ir mikroskopu tikrinama, ar joje yra bakterijų.

  • tyrinėjant skrandžio sekreciją, regeneruojant skrandį. Tai padės nustatyti padidėjusį skrandžio sulčių rūgštingumą;
  • Skrandžio rentgenas. Kontrasto tyrimo metodas, kuris retai naudojamas diagnozei. Tai padės atlikti diferencinę diagnozę su vėžiu ir pilvo polipu, taip pat nustatyti mažiausių opų ir erozijos lokalizaciją.

Gydymas

Daugeliui žinomi šios ligos simptomai ir gydymas, nes ši liga apima daugybę žmonių visame pasaulyje:

  • narkotikų gydymas;
  • antibiotikai.

Gydymo pagrindas yra antibiotikų terapija, dėl kurios kūnas išnaikina (visiškai pašalina) bakterijas. Gydytojas nusprendžia, kaip gydyti Helicobacter pylori.

Dažniausiai naudojamos šios schemos:

  • Klaritromicinas + amoksicilinas;
  • Metronidazolas + tetraciklinas;
  • Levofloksacinas + amoksicilinas.

Narkotikai naudojami dvi savaites.

  • Preparatai, kurie sumažina skrandžio sulčių rūgštingumą.

Kartu su antibiotikais pacientas taiko omeprazolį (Omez), kuris padeda reguliuoti skrandžio rūgščių balansą.

Vaistas, sukuriantis skrandžio gleivinės apsauginę plėvelę - De-Nol.

Ilgalaikis antibiotikų vartojimas gali sukelti disbiozę. Todėl pacientas vartoja Acipol, Linex ir kitus vaistus, normalizuojančius virškinamojo trakto mikroflorą.

Atsikratyti Helicobacter pylori amžiams - galbūt dėl ​​aiškios gydymo schemos.

Tradiciniai gydymo metodai

Klausimas, kaip atsikratyti Helicobacter pylori liaudies vaistų, kelia susirūpinimą daugeliui žmonių.

Sumažinus skrandžio sulčių rūgštingumą, gerokai sumažės rėmuo, pykinimas, vėmimas ir raugėjimas.

  • Kaip tradicinis gydymo būdas, prieš valgį rekomenduojama prieš valgį naudoti vieną arbatinį šaukštelį iš linų sėmenų aliejaus, taip pat apsaugo skrandžio gleivinę. Paruošti sultinį, šildyti linų sėmenų aliejų ir tada filtruoti. Gautoji storio masė yra paruošta naudoti.
  • Kitas būdas yra švelnumo ir ramunėlių nuoviras, kuris taip pat turėtų būti taikomas 30 minučių prieš valgį. Virimo sultys pakankamai paimti 2 šaukštus žolelių ir supilkite juos karštu vandeniu. Po to, kai sprendimas yra pateiktas, turėtumėte laikyti jį tamsioje talpyklėje šaldytuve ne ilgiau kaip 7 dienas. Priešingu atveju jis neteks naudingų savybių.
  • Braškių ar šilaužiedžių lapų infuzija padės susidoroti su ryškiu skausmo sindromu ir turės silpną antispazminį poveikį. Lingobre yra patogiausia naudoti kaip atskirų filtrų maišeliai. Norint geriau apsaugoti naudingas medžiagas, nerekomenduojama naudoti verdančio vandens.

Tačiau visiškas bakterijų pašalinimas iš organizmo yra įmanomas tik taikant racionalų antibiotikų terapiją.

Dieta

Subalansuota dieta, kai užsikrėtusi bakterija, turi savo ypatybes:

  • maisto temperatūra turi būti stebima - ji turėtų būti šilta;
  • kruopščiai kramtyti maistą ;;
  • išvengti šiurkščiavilnių pluoštų maisto, pirmenybė sriuboms ir mėsai "
  • gerk bent du litrus švaraus negranuoto vandens "
  • valgykite mažose porcijose 5-6 kartus per dieną.

Produktai, kuriuos reikia vengti:

  • riebalinė mėsa, žuvis;
  • rūkyta mėsa;
  • aštrus
  • kepta aliejuje ir giliau kepta kepta;
  • citrusiniai vaisiai, šokoladas ir kava, dirginanti skrandžio sienelę;
  • alkoholis;
  • greitas maistas;
  • kepimas;
  • grybai;
  • gazuoti gėrimai;
  • marinuoti ir sūdyti maisto produktai.

Ši griežta dieta rekomenduojama laikytis 1-2 mėnesius nuo gydymo pradžios. Tačiau nerekomenduojama piktnaudžiauti kenksmingais produktais ateityje.

Prevencija

Gana sunku išvengti bakterijų užkrėtimo. Remiantis naujausiais duomenimis, Helicobacter pylori infekcijos rizika užsikrėtusiam šeimos nariui yra 95%.

Būtina daryti įtaką rizikos veiksniams (mesti rūkyti ir alkoholį, vengti įtampų, užkirsti kelią svorio padidėjimui) ir vadovautis asmens higienos taisyklėmis (nenaudokite bendrų dantų šepetėlių, lūpų dažų).

Jei infekcijos negalima išvengti, tada laikas, kuriuo praleidžiama eradikacijos terapija, padės pamiršti apie bakterijas.

Prognozė

Ligos prognozė laikoma palankia. Asimptominis vežimas ir silpnos ligos formos gali tik pakenkti paciento sveikatai.

Netinkami skrandžio dispepsijos simptomai, skausmas po valgio ir su tuo susijusi valgymo baimė gali žymiai sumažinti paciento gyvenimo kokybę ir gebėjimą dirbti.

Retai pasitaikantys pažengę ligos etapai gali sukelti rimtų pasekmių - giliųjų skrandžio opos ir jų perforacijų vystymąsi. Tokiu atveju yra didelis peritonito (pilvaplėvės uždegimo) ir gyvybei pavojingo šoko būklės pavojus.

Adenokarcinoma (skrandžio vėžys), atsirandantis dėl atrofinio gastrito, gali sukelti paciento negalėjimą.

Helicobacter pylori - kaip atsikratyti patogeninių bakterijų

Helicobacter pylori sukelia opcinių pažeidimų, padidėjusio rūgšties ir kai kuriais atvejais hipoakto gastrito pasireiškimą žmonėms. Šios spiralinės bakterijos gyvena pilvo ir dvylikapirštės žarnos pyloroje, bet gali judėti virškinimo trakte. Kaip ir daugelis patogenų, Helicobacter pylori lengvai perduodamas iš žmogaus į asmenį. Todėl, laboratorijoje diagnozuojant bakterijas pacientui, gastroenterologai rekomenduoja testuoti jo šeimos narius. Pašalinti bakterijos padės tik visapusiškam požiūriui į gydymą - vartojant antacidinius, antibiotikus, bismuto preparatus, taip pat laikantis tausios dietos.

Patogeninių bakterijų charakteristikos

Kas yra Helicobacter pylori yra mikroorganizmas, kurio atradimas leido daugeliui žmonių atsikratyti virškinimo trakto patologijų. Tačiau bakterijos naikinimas nėra lengvas dėl jo gebėjimo prisitaikyti prie labiausiai nepalankios padėties ir atsirasti atsparumui net ir šiuolaikiniams antibiotikams. Spiralinės formos mikrobai yra su žnyplėmis. Su jų pagalba jis prijungiamas prie virškinamojo trakto sienelių ir prireikus juda į savo ertmę. Molekulinio deguonies trūkumas jokiu būdu neveikia Helicobacter pylori augimo ir jų aktyviosios reprodukcijos.

Įspėjimas: "Daugiau nei pusė mūsų planetos gyventojų yra užkrėstos spiralinėmis bakterijomis. Žmonėms, turintiems stiprų imunitetą, Helicobacter pylori savaime nepasireiškia. Tačiau su žmogaus kūno atsparumu infekcinėms ligos sukėlėjams mažėja tikimybė, kad gali išsivystyti opos ir gastritas. "

Labai lengva užsikrėsti patogeniškomis bakterijomis - paprastai pakanka vieno kontakto su jų nešikliu. Dažniausiai mikrobai perduodami šiais būdais:

  • per bučinį;
  • naudojant tik indus;
  • per segus, kai kosulys ar čiaudėjimas;
  • naudodamiesi bendrais rankšluosčiais ir kitais higienos daiktais.

Įplaukęs į virškinamąjį traktą, Helicobacter pylori su žnyplėmis padeda tuoj pat prilipus prie jo gleivinės. Tuo pačiu metu jis gamina ureazę - junginį, kuris labai erzina ląsteles, įlenkančias skrandžio vidinę sienelę. Bandant neutralizuoti agresyvią medžiagą, liaukos pradeda gaminti:

  • druskos rūgštis;
  • virškinimo fermentai.

Tai, ko tiksliai patyrė ligos sukėlėjai, vyksta - skrandžio sulčių pH sparčiai mažėja. Sukurta aplinka, kuri yra palankiausia spiralinių bakterijų gyvenimui. Bet žmogaus būklė labai pablogėja, todėl reikia gydyti Helicobacter pylori. Jis vystosi dispepsinių sutrikimų simptomų:


Visi žino, kad jei negydomas gastritas, jis pradės sparčiai vystytis. To prisideda prie Helicobacter pylori, palaipsniui sunaikindama virškinamojo trakto organų gleivinę. Rūgščiosios druskos rūgšties ir pepsino prasiskverbia į mikroschemas ir opos, paspartina destruktyvius procesus. Aktyviai atkuriant bakterijas gamina toksiškus junginius, į kuriuos gali atsiliepti žmogaus imuninė sistema, ir paprasčiausiai atmesti gleivinės membranas kaip svetimą elementą.

Klinikinis vaizdas

Be abejo, Helicobacter pylori jau seniai gyvena žmonių virškinimo trakte. Tačiau pastaruoju metu žymiai padidėjo diagnozuotų opinių sužalojimų ir gastritų skaičius. Gastroenterologai tai susiję ne tik su tyrimų metodų tobulinimu. Dėl ligų plitimo atsiranda sėdimas gyvenimo būdas ir dažnas mėsos produktų suvartojimas. Šie veiksniai sukelia:

  • rūgšties gamyba iš skrandžio liaukų;
  • helicobacter pylori aktyvinimas.

Patogeninių bakterijų buvimą žmogaus virškinimo organuose galima tik patvirtinti laboratorinių tyrimų rezultatais. Todėl, jei atsiranda tokių Helicobacter pylori infekcijos simptomų, reikia pasikonsultuoti su gastroenterologu:

  • skausmas epigastriniame regione, nesusijęs su maisto vartojimu. Dažnai po valgio 20-30 minučių pasireiškia alkio pojūtis. Kai kuriais atvejais diskomfortą lydi skausmas už krūtinkaulio;
  • disfagija. Asmuo turi problemų, diskomfortą rijant. Kartais yra problemų, kai bando paimti gurkšnį, net paprastą vandenį;
  • rūgštinis raugėjimas Maistas patenka į stemplį, į burną jaučiamas aštrus skonio skonis, atsiranda savotiškas nemalonus kvapas;
  • dažni pykinimo atvejai. Diskomfortas dažniau pasireiškia po valgio, taip pat pasireiškia pasipjaustymas epigastriniame regione;
  • vėmimas. Neigiamas opos ir gastrito požymis būdingas tiems žmonėms, kurių mityboje dominuoja riebalai, kepiniai, mėsos produktai;
  • meteorizmas. Per didelis dujų susidarymas pasireiškia kaip pilvo smegenys, rumbulys ir etilas, sustingimo jausmas;
  • svorio mažinimas. Kartais skausmas po valgio yra toks stiprus, kad žmogus pradeda atsisakyti valgyti ir greitai praranda svorį;
  • peristaltinis sutrikimas. Virškinimo sutrikimai sukelia lėtinio vidurių užkietėjimo ar dažnų viduriavimą.

Įspėjimas: "Kai kuriems pacientams Helicobacter pylori sukelia gastritą su mažu rūgštingumu. Jis pasižymi šiek tiek kitokiais simptomais nei hiperakido patologija. Todėl su gastroenterologu turėtų būti konsultuojamasi dėl dažnų virškinimo sistemos sutrikimų. "

Bakterija Helicobacter pylori, pažeidžianti virškinamojo trakto organų gleivinę, tiesiogiai veikia maistinių medžiagų ir biologiškai aktyvių medžiagų įsisavinimą. Baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mikroelementų trūkumas neigiamai veikia žmogaus išvaizdą. Jo oda tampa nuobodu, pilka, su paraudimais ir bėrimu. Patyręs diagnozė gali net įtarti, kad pacientas turi virškinimo sutrikimų. Netiesioginiai žmogaus odos bėrimo ar gastrito požymiai yra nagų lakštų atskyrimas ir gausus plaukų slinkimas.

Diagnostika

Nepaisant šiuolaikinių Helicobacter pylori nustatymo metodų atsiradimo, pirmenybė teikiama endoskopiniams metodams. Jie leidžia gastroenterologui įvertinti žalingų mikroorganizmų sukeliamą žala gleivinei. Tai bus svarbu rengiant gydymo schemą ir nustatant gydymo kursą. Neinvaziniai tyrimai yra naudojami gydytojams, siekiant stebėti ligos gydymą tarpiniais tyrimo etapais arba patvirtinti atsistatymą. Helicobacter pylori diagnozė gali pasireikšti įvairiais būdais.

Invazinis

Laikas išbandytas visų patogeninių mikroorganizmų diagnozavimo metodas - bičių mėginių sėjos Petri lėkštelėse neatitiko. Maistingųjų medžiagų terpėje Helicobacter pylori pradeda aktyviai padauginti ir formuoti kolonijas. Remiantis šiais požymiais galima apytiksliai įvertinti patogeninių bakterijų skaičių žmonių skrandyje. Laboratoriniai tyrimai leidžia nustatyti kamieno rūšis ir jautrumą antibakteriniams vaistams. Invaziniai diagnostiniai metodai taip pat apima:

  • histologiniai tyrimai. Ištyrus biologinius mėginius, jie dažomi ir tiriami dideliu didinimu;
  • FRT. Polimerazės grandininės reakcijos pagalba galima ne tik nustatyti Helicobacter pylori, bet ir įvertinti jo aktyvumo laipsnį. Šis metodas taip pat naudojamas, jei reikia, siekiant nustatyti piktybišką ar gerybinį naviko išsivystymą.


Visi šie tyrimai dažnai trunka keletą dienų, taigi, siekiant greitai nustatyti Helicobacter pylori, naudojamas ureazės tyrimas. Patogenis sugeba gaminti ir perdirbti karbamidą, skaidant jį į anglies dioksidą ir amoniaką. Jei bakterijos yra biologiniame mėginyje, terpės pH padidėja dėl galutinių cheminės reakcijos su pagrindinėmis savybėmis susidarymo.

Neinvazinis

Šie metodai yra naudojami diagnozuojant įvairius paciento virškinamojo trakto patologijas, o tai rodo spiralinių bakterijų buvimą. Neinvaziniai metodai:

  • serologiniai tyrimai, kuriems naudojamas paciento kraujas. Jie leidžia jums nustatyti Helicobacter pylori antikūnus;
  • išmatų tyrimas. Su jų pagalba nustatomi patogeninių bakterijų antigenai.

Kvėpavimo bandymas padės greitai nustatyti Helicobacter pylori. Jam pacientui reikės gerti karbamido tirpalą, kurio molekulės žymimos anglies izotopais. Kai karbamidas yra suskaidytas mikrobų, žymimi anglies dioksido sudėtyje esantys atomai prasiskverbia į kraują ir palieka kūną per plaučius. Pasibaigus 30 minučių pacientui siūloma išskleisti orą į specialų konteinerį. Spektrometrinė analizė leidžia aptikti paženklintus atomus.

Gydymas

Prieš gydant Helicobacter pylori, gastroenterologai įvertina jų padarytą žalą, taip pat jų skrandžio sienelių užteršimo laipsnį. Faktas yra tai, kad daugeliui žmonių jie tapo oportunistinės mikrofloros dalimi ir nepaaiškėja. Spiralinės bakterijos gali būti aptiktos diagnozuojant kitas patologijas. Tokiais atvejais, kai mikroorganizmas taikiai egzistuoja kartu su asmeniu, likvidavimas (pašalinimas) nevykdomas. Siekiant pašalinti Helicobacter pylori, reikės naudoti galingus antibiotikus, dėl kurių gali sumažėti imunitetas ir išsivystęs disbiozė.

Rekomendacija: "Liaudies gydytojai nepadės žmogui atsikratyti mikrobų, kurie greitai atsparūs naujausiems antibakteriniams vaistams. Švirkštų ir dedeklių naudojimas išskleidžia simptomų sunkumą, o gydytojo apsilankymas atidedamas, sukeliamas patologijos progresavimas. "

Antibiotikai

Nepaisant bakterijų priklausomybės nuo Helicobacter pylori, ne visi antibiotikai yra tinkami jo likvidavimui. Mikroorganizmas greitai atsparia net plačiojo spektro vaistams. Kartais gastroenterologai turi taikyti keletą gydymo būdų, kiekvienam pacientui derinti vaistus atskirai, kad atsikratytų kenksmingo mikroorganizmo. Tam tikras sunkumas yra narkotikų veiksmingumo trūkumas rūgštinėje skrandžio aplinkoje. Kokie antibiotikai gydomi Helicobacter pylori?

Geriausias gastrito ir opinių pažeidimų gydymo rezultatas rodo amoksicilino ir jo struktūrinio analogo flemozino vartojimą. Amoksiklavas ar Augmentinas praktikuojamas. Šių vaistų sudėtis be amoksicilino yra klavulano rūgštis. Šis cheminis junginys neleidžia bakterijoms gaminti specifinių fermentų, kurie padeda išvengti Helicobacter pylori atsparumo antibiotikams.

Preparatai bismuto trikaliya dicitrate

Dažniausiai vartojamas vaistas nuo Helicobacter pylori sukeltų ligų gydymo yra De-Nol. Dėl veikliosios bismuto, tri-kalio rūgšties, vaisto sumažina biologinių junginių, būtinų patogeniškiems mikroorganizmams augti ir aktyviai reprodukcijai, gamybą. Pagal "De-Nol" įtaką:

  • pažeidžiamas ląstelių membranų pralaidumas;
  • membranos struktūra keičiasi.

Bismuto tri-kalio rūgštis patenka į cheminę reakciją su gleivinės baltymų, kurių galutiniai produktai tampa didelio molekulinio komplekso dalimis. Jos sudaro stiprią apsauginę plėvelę ant opos paviršiaus, užkertančios kelią kaustinėms skrandžio sultims patekti į paveiktas vietas. Po gydymo De-Nol kursu žymiai padidėja virškinamojo trakto gleivinės atsparumas vandenilio chlorido rūgščiai ir pepsinui.

Protono siurblio blokatoriai

Siekiant greitai ir efektyviai gydyti Helicobacter pylori, gydymo režimas turi apimti protonų siurblio blokatorius. Vartoję šiuos vaistus skrandyje sukelia sudėtingus biocheminius procesus, dėl kurių sumažėja druskos rūgšties gamyba iš liaukų ląstelių. Dažniausiai naudojami protonų siurblio inhibitoriai yra:

  • Omeprazolas (Omez, Ultop);
  • Rabeprazolas (Hairabesolas, Bereta);
  • Pantoprazolas (Kontrolok, Nolpaza).


Sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas sukelia pažeistų gleivinių regeneraciją. Ši aplinka yra labai nepalanki Helicobacter pylori augimui ir dauginimui, todėl neleidžiama jų judėti virškinimo trakte. Protonų siurblio inhibitoriai taip pat padidina antibakterinių vaistų veiksmingumą. Gastroenterologai šią funkciją laiko ir sumažina antibiotikų dozę. Tai teigiamai veikia žarnyno mikroflorą ir paciento imunitetą.

Terapiniai režimai

Antibakteriniai vaistai naudojami ne tik dėl patologijos pasikartojimo, bet ir remisijos stadijoje. Yra praktikuojamas dviejų antibiotikų derinys, kuris yra pasirinktas atskirai kiekvienam pacientui, ir vienas protonų siurblio inhibitorius. Gydymo trukmę nustato gastroenterologas, atsižvelgiant į gleivinės pažeidimo laipsnį. Paprastai terapinis kursas yra 2-3 savaites, po kurio atliekami laboratoriniai tyrimai, siekiant patvirtinti atsigavimą.

Patarimas: "Helicobacter pylori išnaikinimo vaistai neturėtų būti nutraukti net vieną dieną. Bakterijos turės laiko atsparumui vystytis, o antibiotikų terapinis efektyvumas sumažės. "

Šis opaliacinių vaistų derinys naudojamas gydant opinį pažeidimą ir gastritą:

  • protonų siurblio inhibitorius (Ultop, Pariet, Nolpaz), klaritromicinas ir amoksicilinas;
  • bismuto tri-kalio rūgšties preparatas, klaritromicinas, amoksicilinas;
  • Amoksicilinas, protonų siurblio inhibitorius, narkotikų trikalio dicitrate.

Ketvirtas gydymo režimas taikomas neefektyviai pirmųjų trijų. Jis susideda iš bet kurio protonų siurblio inhibitoriaus, tetraciklino antibiotiko, bismuto tri-kalio rūgšties dozės ir antimikrobinio vaisto (metronidazolo, trichopolio).

Prevencija

Kad nebūtų užsikrėtę patogeninėmis bakterijomis, būtina laikytis pagrindinių higienos taisyklių: plauti rankas prieš valgį ir po kiekvieno tualeto naudojimo nenaudokite kieno nors rankšluosčių, dantų šepetėlių ir indų. Helicobacter pylori prevencija yra laiku gydymas ligoninėje su bet kokiais virškinimo trakto ligų požymiais. Pradinėse patologijos pakopose atlikta terapija padeda paspartinti atsigavimą ir išvengti neigiamų komplikacijų atsiradimo.

Gastroenterologai rekomenduoja pacientams atsisakyti blogų įpročių ne tik gydymo metu. Gydant virškinamojo trakto gleivines, gydymas turi nutraukti gerti ir rūkyti. Padidinti kūno atsparumą Helicobacter pylori taip pat padės vartoti vitaminus ir mikroelementus.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Helicobacter pylori: simptomai ir gydymas

Daugelis dvylikapirštės žarnos, skrandžio, žarnyno ligų sukelia mikroorganizmas Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori bakterija yra klastinga, nes beveik visos žmogaus kūno infekcijos formos (9 iš 10 atvejų) atsiranda latentiniu, asimptominiu būdu. Dėl to sunku diagnozuoti ligą ir laiku teikti medicininę priežiūrą.

Kas yra Helicobacter pylori bakterija?

Helicobacter pylori yra gramneigiamos bakterijos, kurios provokuoja skrandžio vėžio, lėtinio gastrito, opų, gastroduodenito, limfomų vystymąsi. Didžiausias užterštumas nustatomas dvylikapirštėje žarnoje ir skrandžio gleivinės raukšles.

Pažymėtina, kad nuo 1875 m. Buvo bandoma ištirti virškinimo trakto ligų priežastis. Anksčiau buvo manoma, kad pagrindiniai gastrito ir opų vystymosi veiksniai buvo stresas, genetinė polinkis ir nesveika dieta. Tačiau 1979 m. Mokslininkai R. Warren ir B. Marshall įrodė, kad daugumos gastritų priežastis yra mažas Helicobacter Pylori mikroorganizmas.

Pagal mikroskopą kūnas turi spiralės formą su keliais žnyplėmis, kurios užtikrina jo mobilumą. Bakterija turi ypatingą išgyvenamumo laipsnį: esant nepalankioms sąlygoms, jis gali būti rutulio ar rato pavidalu. "Helicobacter pylori" yra atsparus skrandžio sulčių, kai kurių antibiotikų ir antikūnų ligonio veikimui dėl jo susidariusio biofilmo poveikio.

Helicobacter Pylori padermės yra polimorfinės ir heterogeninės kilmės, į kurias atsižvelgiama nustatant bakterijų infekcijas. Jie suskirstyti į dvi grupes:

  • mikroorganizmai, kurie gamina CagA ir VacA antigenus;
  • mikroorganizmai, kurie neišreiškia antigenų - jie randami nesunkiose virškinimo trakto ligose, nesusijusiose su vėžiu ir pepsine opa.

Pathogenesis

Po skverbimosi į skrandį mikroorganizmai aktyviai vykdo pragyvenimo šaltinius. Helicobacter pylori neigiamai veikia skrandžio gleivinę. Bakterijos išskiria citotoksinus - antikūnus, kurie provokuoja žalą ląstelių lygyje. Dėl to ant korpuso susidaro nedidelės opos ir erozijos vietos. Helicobacter pylori ilgą laiką gyvena žmogaus kūne ir aktyvuojamas nepalankių sąlygų sąlygomis: stresu, lėtinės ligos, nesveiko gyvenimo būdo.

Helicobacter pylori infekcijos simptomai

Manoma, kad daugiau nei pusė pasaulio gyventojų yra užsikrėtę ligos sukėlėjais. Tačiau ne kiekvienas pacientas susiduria su sunkiomis virškinimo trakto ligomis. Todėl Helicobacter Pylori prisideda tik prie gastrito, opų, duodenito ir kitų negalavimų vystymosi.

Daugeliu atvejų infekcija vyksta paslėpta forma. Šviesūs klinikiniai požymiai nėra. Pacientą gali sutrikdyti pasikartojantys sunkūs "alkanūs" pilvo skausmai, kurie sumažėja po valgio.

Suaugusiesiems Helicobacter pylori, be latentinės formos, taip pat gali pasireikšti ūminiu ar lėtiniu gastritu. Ūminio gastrito klinikinis vaizdas turi aiškių požymių: skausmo sindromus, vėmimą, karščiavimą. Paskutinis simptomas dažnai pasireiškia žmonėms su sumažėjusiu imunitetu, sergančiais asteniniu sindromu.

Ūminis gastritas dažnai tampa lėtinis. Tada asmuo nerimauja dėl simptomų:

  • rėmuo;
  • nemalonus skonis burnoje;
  • pykinimas, pasunkėjęs vartojant riebalų, aštrus, sunkiai virškinamas maistas;
  • pilvo skausmas po valgio;
  • aerofagija;
  • meteorizmas;
  • dispepsiniai reiškiniai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas, nenormalus išmatų konsistencija).

Kilus sunkioms ligoms, Helicobacter pylori infekcijos simptomai atitinka klinikinę ligos vaizdą. Pavyzdžiui, opa pasireiškia intensyvaus skausmo sindromu, kuris sustiprėja dėl streso, alkoholio vartojimo ir rūkymo. Gastroduodenitas turi tuos pačius lėtinio gastrito simptomus, o uždegiminis procesas veikia dvylikapirštę žarną.

Diagnostika

Helicobacter pylori nustatymo ir diagnozės nustatymo metodai grindžiami keliais komponentais.

  1. Kvėpavimo testas - aptikti karbamido liekamąjį produktą ore. Kad būtų išvengta neteisingų rezultatų, bandymas turėtų būti atliktas kruopščiai išvalius burną ir dantis.
  2. Fibrogastroduodenoskopija - zondo įterpimas į skrandį, siekiant ištirti jo gleivinės, stemplės, dvylikapirštės žarnos būklę ir nustatyti rūgštingumo lygį. Importuojama biologinė medžiaga, kuri tiriama dėl infekcinių štamų buvimo.

Nepaprasta bakterija nustatoma naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus. Atliekami serologiniai tyrimai, siekiant nustatyti antikūnų kiekį kraujyje polimerazės grandininės reakcijos ir imunofermentinės analizės metodais.

Nustatykite šiuos antikūnus:

  • Pirmosios dienos po infekcijos patekimo į žmogaus kūną pasirodys M klasės imunoglobulinai, infekcijos žymeklis, ir praeina kelias savaites po pašalinimo;
  • G klasės imunoglobulinai - gaminami sumažinus M klasės antikūnų kiekį, laikomą kraujyje iki 3 metų nuo infekcijos momento;
  • Imunoglobulino klasė - analizė yra atliekama įtariamo opaligės arba skrandžio vėžio, nes mikroorganizmas gamina baltymų CagA, kuri suteikia skaidymą skrandžio gleivinės ląsteles ir sukelia genomo nestabilumą, žymeklis nustatomas 8 iš 10 pacientų, sergančių dvylikapirštės žarnos opa ir 9 10 pacientų, sergančių skrandžio vėžiu;
  • bendras antikūnų kiekis (iš viso).

Visos trys antikūnų klasės gali būti nustatytos bet kuriuo Helicobacter pylori infekcijos laikotarpiu. G klasės imunoglobulinų augimas dinamikoje rodo infekcijos progresavimą ir ligos perėjimą prie lėtinės stadijos.

Paprastai antikūnai nėra aptiktas kraujyje, tačiau reikia atsargiai vertinti pacientų, kuriems yra sumažėjęs imuninis atsakas, rezultatus.

Helicobacter pylori gydymas

Ligų terapija apima integruotą požiūrį, kurio esmę nustato specialistas. Gydymas paprastai apima:

  • antibiotikai tuo pačiu metu kelis vaistus, kuriais siekiama sunaikinti mikroorganizmą Helicobacter Pylori;
  • protonų siurblio inhibitoriai, kurie slopina skrandžio sulčių gamybą ir agresyvumą;
  • antacidai - sumažina skrandžio sulčių rūgštingumą, atsižvelgiant į indikacijas, yra gydymo režimas, siekiant sumažinti nemalonius infekcijos simptomus;
  • dieta

Helicobacter pylori likvidavimui naudojami šie veikliosios medžiagos:

  • tetraciklinas - neseniai, atsirandantys dėl atsparumo daugumai mikroorganizmų atmainų, vartojimas vis mažiau naudojamas. Galima įsigyti pagal prekinius vardus: ciklomicinas, panmicinas, apotetra, steklinas, gostatsiklinas, akromicinas, deskhlorbio micinas;
  • Tinidazolas, metronidazolas - medžiaga, kuri veikia bakterijų ląstelių DNR, turi platų veikimo spektrą, naudojama gydant Helicobacter Pylori susijusias gastritas ir opus, yra patvirtintas naudoti vaikams. Galima įsigyti pagal "Trihopol", "Klion", "Atrivil", "Zoacid", "Novonidazole", "Protameth", "Metronil", "Filmet" komercinius pavadinimus. Šiuo metu nitrofurano preparatai (Nifurantel, furazolidonas) yra dažniau naudojami dėl atsparumo Helicobacter pylori poveikiui metronidazolui;
  • klaritromicinas;
  • amoksicilinas;
  • bismuto subcitratas - turi gastroprotektyvų poveikį, suformuodamas ploną apsauginę plėvelę ant vidinio skrandžio paviršiaus. Kaupiasi, padidėja antibiotikų koncentracija ir padidėja jų antimikrobinis poveikis. De-Nol yra plačiai žinomas, ypač veiksmingas pepsinės opos gydymui, draudžiamas nėštumo, žindymo laikotarpiu, vaikams iki 14 metų, žmonėms su sutrikusia inkstų funkcija.

Antroji grupė apima vaistus, veikiančius skrandžio rūgštingumą: omeprazolas, pantoprazolas, rabefrazolas, esomeprazolas, deksrabazrazolas, lansoprazolas.

Gydymo režimą rekomenduoja tik specialistas ir sujungia keletą vaistų. Pavyzdžiui, paskyrimas gali atrodyti taip: De-Nol vartojimas 7 dienas, furazolidonas, tada amoksicilinas. Tuo pačiu metu naudokite protonų siurblio inhibitorius. Pantoprazolas derinamas su amoksicilinu ar metronidazolu, esomeprazolu su amoksicilinu ir klaritromicinu. Inhibitoriai vartoja vieną kartą ne daugiau kaip 40 mg tuščiu skrandžiu ryte, 40 minučių prieš valgį.

Po gydymo atliekami kontroliniai tyrimai dėl infekcijos buvimo. Deja, Helicobacter Pylori sunaikinimas ne visada yra sėkmingas. Tai atsiranda dėl atsparumo mikrobams ir jų mutacijų, netinkamo vaistų derinio. Svarbu vartoti vaistą pagal rekomenduojamą gydymo būdą ir ne anksčiau laiko nutraukti gydymą.

Gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo asmens gyvenimo būdo. Būtina atsisakyti rūkymo, alkoholio, išvengti streso ir emocinės patirties.

Dieta yra svarbi Helicobacter pylori likvidavimui. Vaisiai, daržovės, šunų rožių gėrimas padės padidinti imunitetą.

Vaikų helikobacteriozės ypatumai

Nustatyta, kad infekcija su mikroorganizmu yra plačiai paplitusi jaunesnio amžiaus grupėje. Ligos simptomai suaugusiesiems ir vaikams yra labai panašūs. Vaikams alerginės reakcijos pasireiškia taip pat, kaip niežulys, dilgėlinė, bėrimas ir veido paraudimas. Vaikai ilgai trunkančios infekcijos fone tampa kapralūs, nervingi, irzlūs. Gali atsisakyti valgyti. Dėl to vystosi asteno sindromas, neatsargiai, nuolatinis nuovargis, blogas miegas.

Jaunesnio amžiaus grupės helikobakteriozės gydymo režimas yra panašus į gydymą suaugusiems pacientams. Renkantis narkotikus, rekomenduojama naudoti mažiausio toksiškumo vaistus.

Vaikams nėra skiriami levofloksacino ir tetraciklino preparatai, nes jie neigiamai veikia trapų organizmą. Be to, daugelis gydytojų priešinasi protonų siurblio inhibitorių naudojimui. Vaikų gastroenterologai rekomenduoja naudoti histamino blokatorius. Jie švelniau paveikia kūną ir sukelia mažiau šalutinių poveikių.

Vis dėlto diskusijos apie Helicobacter pylori gydymą vaikams vis dar tęsiasi. Medicinos mokslų daktaras Щербаков P. L. mano, kad vaikams iki 8 metų nereikia gydyti antibiotikais, jei nėra skausmingų simptomų. Specialistas tai paaiškina dėl vaikų imuniteto nebrandumo ir padidėjusios pakartotinės infekcijos rizikos. Be to, neturėtume pamiršti, kad antibiotikai slopina įprastą žarnyno, šlapimo takų mikroflorą.

Svarbus veiksnys gydant ligas, susijusias su Helicobacter Pylori, yra normalios mitybos laikymasis.

Prevencija

Siekiant išvengti bakterijų patekimo į organizmą, būtina laikytis paprastų nurodymų:

  • naudoti tik asmeninius higienos daiktus - dantų šepetėlį, rankšluostį;
  • plaukite rankas po gatvę prieš valgį, o tai ypač svarbu vaikams;
  • kai šeimos naryje randamas mikroorganizmas, būtina atlikti visų namų ūkio narių bendrą gydymą.

Labai svarbu didinti imunitetą ir palaikyti sveiką gyvenseną.

Dėl infekcijos klastingumo svarbu laiku atkreipti dėmesį į ligos simptomus ir laiku gauti medicinos pagalbos. Gastroenterologas užsiima gydymo ir gydymo paskirtimi virškinimo trakto ligų srityje.