Atrofinis gastritas - jo gydymas ir simptomai

Patyręs silpnumas, mieguistumas, apatija, daugelis moterų kaltina šiuos simptomus nuovargiui ir nervų pertekliui, stebėdamas, kaip plaukai išsiveržėja, nulupus, dantenų uždegimas, jie galvoja apie vitaminų trūkumą organizme.

Tuo pačiu metu skausmas skrandyje, kuris atsiranda periodiškai, apskritai nekreipia dėmesio, atsižvelgiant į priežastis, kodėl jie susiduria su prastos kokybės maistu.

Tuo pačiu metu tokie požymiai gali parodyti, kad organizme išsivysto pavojinga liga - lėtinis atrofinis gastritas.

Kaip jis pavojingas ir koks skirtumas tarp atrofinio gastrito ir įprasto? Kaip yra tinkamas atrofinio gastrito gydymas? Ar galima visiškai atsigauti nuo ligos?

Kaip atrofinis gastritas, simptomai ir gydymas moterims. Siūlomas straipsnis bus atsakyti į šiuos klausimus.

Atrofinis gastritas. Simptomai ir gydymas

Be jau minėtų simptomų atrofinį gastritas yra ir kitų, labiau būdinga virškinimo organų ligų rėmuo ar raugėjimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas įvairių etiologies, sunkus jausmas ir pilnumo pilvo, metalo skonis burnoje, svorio netekimas.

Esant ūmiam procesui, kuris greitai vystosi, padidėja simptomai, atsiranda pykinimas ir vėmimas, sunkus pilvo skausmas ar saulės spinduliavimas, gali būti alpulys ir kūno temperatūros pakilimas.

Daugeliu atvejų liga tampa lėtinė, trunka ilgą laiką, dažnai pasunkėja.

Jei būtinos priemonės nebus imtasi laiku, gastritas lėtai pažengs ir daugeliu atvejų bus visiškai neįmanoma išgydyti.

Jei ilgai negydoma, gastrito fone gali išsivystyti piktybiniai navikai, todėl kuo greičiau reikia kreiptis į gydytoją, kai atsiranda ligos požymių.

Kas nutinka skrandyje ligos metu? Nors atrofinio gastrito simptomai daugeliu atvejų nesiskiria nuo įprastų simptomų, skrandžio audinio poveikis yra daug didesnis.

Yra dalinė ar visiškai atrama liaukų, kurios dalyvauja skrandžio sulčių vystymuisi, apsauginė gleivinė tampa plonesnė, o kūno audiniai praranda gebėjimą susigrąžinti.

Šių veiksnių pasekmės yra fermentų trūkumas, susijęs su maisto virškinimu ir skilimu, dėl ko organizmas negauna reikiamo vitaminų ir mikroelementų kiekio, reikalingo normaliam visų jo sistemų funkcionavimui.

Beveik pusė atrofinio gastrito atvejų atsiranda žymi skrandžio membranos struktūros pasikeitimas, kuris medicinoje vadinamas metaplazija.

Išplėstiniais atvejais, kai liga progresuoja toliau, kai kurias skrandžio ląsteles pakeičia žarnos ląstelės, o vėliau uždegiminis procesas gali apimti kitus virškinamojo trakto organus.

Atrofinio gastrito tipai

Lėtinis atrofinis gastritas turi du pagrindinius tipus - autoimuninius ir bakterinius.

  1. Autoimuninis tipas yra mažiau paplitęs nei bakterinis. Jis randamas kas dešimt pacientų, sergančių gastritu. Jo atsiradimo priežastys yra įvairios, tačiau žinoma, kad būdinga visiems autoimuniniams procesams: tam tikru momentu žmogaus imuninė sistema pradeda suvokti savo organizmo ląsteles kaip svetimą ir gamina antikūnus, kad kovotų su jais. Autoimuninės ligos yra blogai gydomos, o šio tipo gastritas sergantis pacientas visą savo gyvenimą turės atlikti palaikomąjį gydymą.
  2. Bakterinis gastritas susidaro veikiant toksikams, kuriuos sukelia bakterija Helicobacter pylori, kuri patenka į kūną per burną, jei nesilaikoma higienos taisyklių.

H.pylori nėra jautrus rūgščioje aplinkoje skrandyje, gali būti ilgą laiką organizme, neįrodo pats, bet tam tikromis aplinkybėmis jie yra aktyvuota ir pradėti sunaikinti skrandžio gleivinę, sukelia gastritą.

Be dviejų pagrindinių formų, vaistas suskirsto kelias porūšius, kurių kiekviena turi savo savybes:

  • paviršinis gastritas - paviršinio gastrito simptomai atsiranda 60-70% žmonių, daugeliu atveju prognozė yra palanki;
  • židininis - tokio tipo gastritas yra netoleravimas pieno ir jo produktų, įskaitant fermentuotą pieną, kai kurių veislių mėsos, kiaušinių. Išgėrus net nedaug šių produktų, prasideda pykinimas ir vėmimas;
  • multifokalinis - onkologijos rizika;
  • cheminė medžiaga - išsivysto, kai žmogaus organizme (arseno, švino) cheminės medžiagos, anglis, metalas ir medvilnė susidaro dulkėms nuolat įleistos į žmogaus kūną;
  • antalinis gastritas - ryte atsiranda pykinimas;
  • Hiperplastikui būdingas stiprus skausmas, vidinė kraujosrūdis, gastritas gali išsivystyti į vėžį.

Lėtinis atrofinis gastritas vienodai pasireiškia vienos lyties žmonėms, tačiau moterims vaisingo amžiaus lėtinis lėtinis gastritas su sunkiu vidiniu kraujavimu gali sukelti geležies stokos anemiją, nes menopauzei pasireiškia kraujo netekimas.

Be to, moterims po 50 metų sunku išgydyti šią ligą nei vyrams.

Sunkumas yra tas, kad moterys dažnai yra priklausomos nuo įvairių dietų, nesusitarę su gydytoju.

Tokios dietos labai neigiamai veikia virškinimo organus ir apsunkina jų gydymą.

Atrofinio gastrito priežastys

Gastrito priežastys gali būti tiek išorės (autoimuniniai procesai organizme, Helicobacter pylori infekcija, genetiniai polinkiai), tiek vidiniai, kurie priklauso nuo maisto kokybės ir žmogaus gyvenimo būdo.

Sunku įtakoti išorinių priežasčių priežastis, tačiau pakeitus dietą labiau naudingais ir atsisakant blogų įpročių, galite žymiai paspartinti atsigavimą ir išvengti ligos komplikacijų.

Kas veikia atrofinio gastrito vystymąsi?

  • žmogaus mityboje yra daug gyvūnų riebalų, pikantiškų užkandžių ir prieskonių, acto, garstyčių, krienų, kepimo ir saldainių;
  • per didelis entuziazmas alkoholiniams gėrimams, įskaitant alų, energetinius gėrimus ir mažai alkoholio kokteilius;
  • įprasta negerti pusryčių, užkandžių pietų metu ir vakare pasivaikščioti didelėmis porcijomis;
  • ilgas nekontroliuojamas vaistas, ypač skausmą malšinantis vaistas ir sulfonamidai;
  • aistra dietoms be konsultacijos su mitybos specialistu;
  • nuolatinis persivalgymas, ypač sunkus skrandžiui;
  • pavojingas darbas, susijęs su cheminėmis medžiagomis;
  • gastritas dažnai lydi žmones, turinčius sudėtingą, žemą savigarbą, nuolatinį stresą ir nervų įtampą šeimoje ar darbe.

Atsižvelgdami į visus šiuos neigiamus veiksnius, žmonės, kuriems jie yra linkę, turėtų keisti savo gyvenimo būdą: pakeisti dietą naudingiau, atsisakyti blogų įpročių, pakeisti darbo vietas, persvarstyti savo požiūrį į save, prireikus apsilankyti psichologu ar psichoterapeutu.

Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į endokrininę sistemą, nes jos netinkamas veikimas gali sukelti skrandžio sutrikimą.

Atrofinio gastrito diagnostika ir gydymas

Norint teisingai diagnozuoti, gydytojas - gastroenterologas nustatys egzaminą, kuris padės nustatyti gastrito priežastį ir tipą, galimą opų buvimą, atrofiją ir vidinį kraujavimą.

Diagnozei priskiriami kraujo tyrimai, išmatos, šlapimas, rentgeno spinduliai ir ultragarsas, FGDS.

Su gastritu sergančio paciento kraujas testuojamas dėl helikobakterijų antikūnų, siekiant nustatyti jų buvimą organizme, taip pat pašalinti ar patvirtinti ligos autoimuninį pobūdį.

Su FGD patikrinama skrandžio gleivinės būklė, taip pat atliekama biopsija, skirta nustatyti piktybiškus atgimimus.

Išmatų analizė padės nustatyti vidinį kraujavimą iš skrandžio, o šlapimas tiriamas dėl galimų komplikacijų.

Gydymas skiriamas priklausomai nuo atrofinio gastrito tipo, atsižvelgiama į ligos stadiją, žalos plotą, paciento amžių ir kitas ligas, kurių jis gali turėti.

Autoimuninio atrofinio gastrito gydymas yra ilgesnis, dažnai reikia palaikyti terapiją, kad praleistų visą gyvenimą.

Tokiose patologijose dažnai naudojami vaistai, kurie slopina imuninę sistemą, siekiant išvengti jos sunaikinimo savo organizmo ląstelėse.

Gydymas imuninę sistemą slopinančiais vaistais yra susijęs su dideliu pavojumi, nes imunosupresija neleidžia asmeniui kovoti su virusais ir bakterijomis ir padidina įvairių ligų, įskaitant vėžį, riziką.

Kai kuriais atvejais nustatoma plazmafrezes procedūra: paciento kraujas praeina per specialų aparatą, kuriame išvalomi nenormalūs antikūnai ir patenka į paciento kraują.

Gydymas atrofinį gastritas sukelia Helicobacter pylori atliekamas naudojant specialius antibakterinių preparatų, pavyzdžiui, amoksicilino, metronidazolo, netaikant kitų gydymo būdų yra neveiksmingos ir palengvinti ligos simptomus tik trumpai.

Antibakterinė terapija paprastai trunka 10 dienų.

Be konkretaus visų rūšių atrofinio gastrito, pagal medicininį protokolą yra standartinis gydymas:

  1. Rainkuliuojantys vaistai: anticholinerginiai preparatai - Platyfilinas, Histodilas, Gastrocepinas, skirti skausmui pilvo, stemplės ir saulės rezginio srityje. Šie vaistai nėra skirti ilgalaikiam vartojimui, nes jie dirgina gleivinę ir sukelia priklausomybę.
  2. Protono siurblio inhibitoriai blokuoja vandenilio chlorido rūgšties (omeprazolo, esomeprazolo, rabeprazolo) susidarymą.
  3. Antacidai - Almagelis, Fosfalugelis, Gastalis, Gaviskonas, Rennis yra vartojami rėmuo.
  4. Prokinetika - pagerinti skrandžio judrumą (Motilium, Domperidonas, Domrid, naujos kartos vaistas - metoklopromidas).
  5. Narkotikai, kurie skatina fermentų gamybą arba jų sudėtyje yra galutinės formos: limontaras, pankreatinas, mezimas, kreonas, pepsinas.
  6. Jei gastritas yra kartu su anemija, geležies turinčius vaistus skiria: Ferroplex, Ferrum Lek, Sorbifer, geležies gliukonatas, taip pat vitaminas B12 į raumenis.
  7. Kartais parodomos fizioterapinės procedūros: elektroforezė, magnetinės spinduliuotės poveikis arba elektrinis laukas.

Dažniausiai atrofinio gastrito chirurginis gydymas nėra gydomas. Chirurginė intervencija nurodoma tik esant sunkiam vidiniam kraujavimui.

Kaip ilgai gydymas priklausys nuo gastrito stadijos ir rūšies, kai kuriais atvejais gydymui prireiks kelias savaites, kitais atvejais, kai gastritas tampa lėtinis, visiškai neįmanoma atsigauti.

Atrofinis gastritas gali būti gydomas tradiciniais metodais, pasikonsultavus su gydytoju. Šiuo tikslu naudojami vaistažolių (ramunėlių, ramunėlių, centaurių, pakalėlių), medaus su alavijo, linų sėmenų, daržovių ir eterinių aliejų.

Liaudies preparatų gydymas ilgą laiką, atliekamas kursus 3-4 savaites su mėnesio pertrauka. Galite taikyti ir homeopatinius vaistus.

Su atrofiniu gastritu turite laikytis dietos.

Turėsime amžinai atsisakyti keptų, aštrų, riebių ir rūkytų produktų, sviesto ir konditerijos gaminių, gazuotų ir alkoholinių gėrimų, kakavos, kavos, šokolado, paruoštų pusryčių javų, patogių maisto produktų.

Bet kokio gastrito atveju reikia laikytis trupmeninio valgymo būdo, jo temperatūra taip pat yra svarbi, o per daug karštas ar šaltas maistas gali dirginti skrandžio sienas.

Intervalai tarp valgių turi būti kuo vienodi, peradresavimas yra nepriimtinas.

Kai kurie žmonės, baimindami provokuoti gastrito simptomus, sąmoningai atsisako valgyti, o tai yra labai pavojinga, nes atsiranda distrofija ir kūnas negauna pakankamai maistinių medžiagų.

Lėtinis gastritas nėra priežastis atsisakyti mėgstamų maisto produktų, tik jų vartojimo būdas turėtų būti pakeistas.

Vietoj kepimo ir kepimo iki aukso rudos, maistą galima virti vandenyje arba virti, troškinti, kepinti folijoje, virti lėtai viryklėje.

Leidžiami produktai ir patiekalai iš jų:

  • liesa mėsa vištienos, triušio, kalakutienos (virtos, keptos, keptos, garo kotleto ir kiaušinių formos);
  • daržovių ir grūdų sriubos;
  • termiškai apdorotos daržovės (virtos, troškintos, kepamos, įpilant nedidelio kiekio sviesto ar grietinėlės);
  • mažo riebumo pieno ir pieno produktai;
  • daržovių, javų ir varškės pyragaičiai, pudingai;
  • garstyčių omletas arba minkštas virtas kiaušinis;
  • drebučiai ir želė iš neriebalinių vaisių;

Iš saldainių galite valgyti šiek tiek natūralaus marmelado, zefyrai, zefyrai, medaus, ne daugiau kaip 2-3 kartus per savaitę.

Turėdamas atrofinio gastrito diagnozę, galite vadovautis normaliu, visą gyvenimą, jei laikosi medicinos rekomendacijų.

Atrofinis gastritas

Atrofinis gastritas yra gastritas, kurio charakteristika yra skrandžio sienelių gleivinės skilimo paplitimas, todėl sumažėja skrandžio sulčių gamyba. Taip pat mažėja epitelio ląstelių, dalyvaujančių skrandžio gleivinės regeneracijoje. Po to susidaro sekrecijos nepakankamumas skrandyje.

Medicinos praktikoje atrofinis skrandžio gastritas yra gana dažna liga. Iki šiol mokslininkai teigia apie jo išvaizdos etiologiją. Daugelis iš jų mano, kad šio tipo gastritas atsiranda dėl lėtinio uždegimo.

Atrofinis gastritas sukelia

Sveikasis organizmas nuolat plečiasi skrandžio gleivinės ląstelės. Tai yra dėl jų nuolatinės žalos dėl nuolatinio kontakto su vandenilio chlorido rūgštimi ir pepsinu, virškinimo fermentu. Bet ne visa ši apsauga veikia puikiai.

Yra tam tikrų šio gastrito priežasčių. Kai sutrinka ląstelių atsinaujinimo procesas, prasideda negrįžtamas skrandžio liaukų skaičiaus sumažėjimas. Atrofiniai ir degeneraciniai gleivinės pokyčiai taip pat gali būti uždegiminio proceso, su amžiumi susijusių pokyčių rezultatas. Taip pat galimas genetinis polinkis į skrandžio gleivinės (SB) hipotrofiją ar atrofiją.

Helicobacter pylori infekcija pripažįstama kaip patikimiausias veiksnys, dėl kurio atsiranda atrofinis skrandžio gastritas. Tai yra susijusi su daugumos šių gastritų atsiradimu. Bakterijos, išliekančios ant skrandžio sienelių epitelio, sukelia lėtinį gastritą, kuris ilgą laiką egzistuoja, tampa atrofiškas.

Šios bakterijos blokuoja receptorius, reguliuojančius druskos rūgšties gamybą. Nors paprastai ji turėtų sustabdyti perteklinės rūgšties gamybą. Taigi padidėjęs rūgštingumas sukelia audinių uždegimą ir ląstelių mirtį, o kai baigsis regeneravimo mechanizmas, išsivysto atrofija.

Skrandžio uždegimas (gastritas) - reiškinys gana dažnas. Ir tai gydoma gana greitai, nei atrofinis.

Yra ir toks dalykas kaip "atrofinis antrinis gastritas" ir "atrofinis hiperplazinis gastritas".

Antralinio atrofinio gastrito nustatymas yra gleivinės uždegimas tam tikroje skrandžio dalyje, kuris patenka į žarnyną ir vadinamas pylorine. Paprastai atrofinis procesas kilęs iš šio departamento. Palaipsniui jis prasiskverbia per skrandį. Pilvo srityje skrandyje yra daugybė liaukų, kurie išskiria gleives, apsaugančius skrandžio sienas. Atrofinis antalinis gastritas sukelia šių liaukų nekrozę ir jų jungiamojo audinio pakeitimą. Dėl to sumažėja gleivių sekrecija, o departamentas susiduria su rūgštimi.

Atrofinis hiperplazinis gastritas pats apibūdina jungdamas atrofines sritis su hiperplazijos sritimis, atsirandančiomis iš nediferencijuotų skrandžio ir antrumo paveiktos srities ląstelių. Tokio tipo gastritas sergantiems pacientams yra didelė skrandžio vėžys.

Atrofiniai gastrito simptomai

Turėtumėte žinoti, kad kai kuriems pacientams gali būti skausmo simptomų. Tai labai liūdnas ženklas. Tai liudija apie piktybinio proceso pradžią.

Simptomai, būdingi atrofiniam gastritui, yra sunkumo pojūtis po valgio, taip pat pilvo "pilna" jausmas, kuris gali būti kartu su išsišakojusiu nemaloniu kvapu. Apskritai, šis nemalonus kvapas iš burnos skiria šio tipo gastritą nuo kitų. Jis taip pat gali būti painiojamas su "puvimo dantų" kvapu.

Dėl susilpnėjusio vietinio skrandžio imuniteto atsiranda dažni apsinuodijimai. Jei anksčiau sidro chlorido rūgštis susidorojo su daugeliu patogenų, dabar jos funkcijoms tai nepakanka. Ir tai, kad sveikas žmogus netgi atleis nuo kėdės, tada asmuo su atrofiniu gastritu gali sukelti sunkų apsinuodijimą.

Su antalatrofiniu gastritu pacientas gali patirti rėmuo, nes ši gastrito lokalizacija sukelia labai daug rūgšties. Tačiau su atrofine hiperplazine forma nėra jokių simptomų, išskyrus apetito netekimą ir svorio netekimą.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad dėl vitaminų ir mineralų absorbcijos pablogėjimo paciento išvaizda blogėja ir imunitetas mažėja. Nagai tampa trapūs, atsiranda geležies trūkumo anemija, pasitaiko plaukų slinkimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Yra maisto nestabilumas, liežuvis, viršijantis storą baltą žydėjimą, bumblingą skrandyje ir dujų susidarymą.

Endoskopinis skrandžio tyrimas gali būti labai naudingas šios ligos diagnozei, kai vizualiai apžiūrimi atliekant endoskopą, vėliau atliekant histologinę pažeidžiamos gleivinės analizę. Be to, endoskopijos pagalba galite pamatyti, koks atrofinis gastritas yra - atrofinis antrinis gastritas ar atrofinis hiperplazinis gastritas įsikuria skrandyje; nustatyti piktybinio proceso buvimą; nustatykite vandenilio chlorido rūgšties kiekį skrandyje.

Jie taip pat naudojasi metodu gastroskopijos, scatologinis išmatų tyrimas, pilvo ertmės rentgenas, ultragarsinė diagnostika, kraujo imunologinis tyrimas.

Lėtinis atrofinis gastritas

Atrofinis lėtinis gastritas yra daug anksčiau užkrečiamų ligų, nes šios patologijos fone dažnai vystosi pokyčiai, pavyzdžiui, žarnyno metaplazija (epitelio pakaitalas). Be to, greitas gleivinės epitelio augimas prisideda prie naviko vystymosi.

CG užima pirmąją vietą tarp "skrandžio" ligų. Ir todėl, kad tai yra labiausiai paplitusi virškinamojo trakto liga, kuri prisideda prie opų ir tada skrandžio vėžio. Jis yra pagrįstas ne tik uždegiminiais, bet ir distrofiniais - atrofiniais procesais gleivinėje, dėl to jo gedimas. Lėtinis gastritas veikia beveik pusę žmonijos, tačiau tik 10 proc. Iš jų kreipiasi dėl specialistų pagalbos. Todėl tokia transformacija iš lėtinio gastrito į lėtinį atrofinį gastritą progresuoja.

Pacientai, serganti lėtiniu atrofiniu gastritu, skundžiasi, kad po valgio skrandyje yra perpylimo jausmas. Maistas ilgam laikui neviršijamas, o tai lydimi pilvo virškinimo procesų, sukeliančių bendrą apnuoginimą.

Atliekant šlapimo analizę galima nuolat aptikti acetoną. Kraujo tyrimuose galima nustatyti hipoproteinemiją. Su šiuo tipo CG, dažniausiai sutrinka ne tik skrandžio, bet ir žarnyno veikla. Ir apskritai, prastos skrandžio funkcijos negali paveikti visos virškinimo sistemos darbo. Pacientams, kuriems yra atrofinis hCG, kūno svoris gali trūkti, nes kūno masė smarkiai sumažėja.

Šio tipo gastritas gydomas laikantis griežtos dietos, skiriant fermentinius preparatus, steroidus, kurių svorio kritimas yra ryškus, paskyrus lėšas vandenilio chlorido rūgščiai gaminti. Gydytojas turi atsižvelgti į rūgšties pH, kad nebūtų sustiprėjęs ligos eigą. Tam būtina sąlyga yra druskos rūgšties ėminių ėmimas tyrimo metu.

Tačiau, kaip jau buvo minėta anksčiau, laiku laiku šios ligos prevencija yra laiku aplankyti gydytoją...

Židinio atrofinis gastritas

Šio tipo gastritas atsiskleidžia nuo kitų gastritų formų, atsiradus atrofijuotoms gleivinės sekcijoms. Kitaip tariant, tokios teritorijos sumažina sluoksniuotųjų liaukų tūrį ir dalinai pakeičia juos epitelio audiniu.

Liaukų atrofija yra ląstelių dalies, gaminančios virškinamąjį fermentą pepsiną, nekrozė ir kurios taip pat dalyvauja tam tikros druskos rūgšties gamyboje.

Gleivinės atrofija yra gleivinės, kuri praranda normalią funkciją, vieta, o kai kuriose vietose ji pakeičiama jungiamuoju ar kitu audiniu.

Šio tipo gastritas atsiranda dėl autoimuninio gastrito, taip pat nuo Helicobacter pylori. Kai autoimuniniu gastritu atsiranda antikūnų, blokuojančių savo liaukų darbą.

Žiurkinio atrofinio gastrito simptomatologas mažai skiriasi nuo manifestacijų, esant įprastam atrofiniam gastrito skrandžiui. Galima pastebėti tik paciento nepasitikėjimą pieno produktais, taip pat šių produktų virškinimą.

Labai dažnai šį tipo gastritą lydi enterokolitas, cholecistitas ir pankreatitas, nes kitų virškinimo organų darbas taip pat sulėtėja dėl blogos skrandžio funkcijos.

Privalomas ir sėkmingas šio tipo gastrito gydymo būdas yra laiku aplankyti gydytoją, kuris kreipiasi į egzaminą, po kurio jis nustatys tinkamą gydymą.

Gydymui paprastai skiriami vaistai, skirti pagerinti skrandžio judrumą, skrandžio sulčių gamybą ir sekreciją, fermentų terapiją. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos. Yra atvejų, kai po chirurginio gydymo, po gydymo antibiotikais, buvo įmanoma pasiekti ilgalaikį gydymą. Tačiau vis tiek reikėtų nepamiršti, kad šis metodas turėtų būti taikomas tik užmirštai židininio atrofinio gastrito formoms.

Atrofinis gastritas

Pagrindinis ir radikali gydymas atrofiniam gastritui yra vaistų terapija. Gydytojo taktika turi būti labai atrankinė, o tai gali būti daug sunkumų jam, nes sunku nustatyti tinkamą atrofinio gastrito formą. Šiuo atžvilgiu gydytojas susiduria su pasirinkimu - kur pradėti gydymą?

Būtina nustatyti ligos priežastį. Jei tai yra Helicobacter pylori infekcija, patartina skirti eradikacinę terapiją (De-nol, Vilprafenas, Ammoksilicinas, Metronidazolas ir kt.). Nustatant autoimuninį gastritą kaip atrofinio gastrito vystymosi pasekmę, vartojamas gliukokortikosteroidų vartojimas.

Nustačius antisecretory narkotikų, būtina atlikti pH metrinių (rūgštingumo vertinimas). Kai pH yra mažesnis nei 6, yra numatyti protonų siurblio inhibitoriai.

Pakaitinė terapija apima receptinį druskos rūgšties (natūralių skrandžio sulčių dozę vienai valgytinei šaukštai su maistu iki trijų kartų per dieną), pepsino fermentų Acidene-pepsin (tabletės, kuriose yra aceteno ir pepsino, iš kurių susidaro vandenilio chlorido rūgštis) vartojami 500 mg iki trijų kartų per dieną su dideliu kiekiu vandens; Abomin - vaistas, gautas iš pieno amžiaus veršelių gleivinės (vartokite po vieną tabletę iki trijų kartų per dieną). Taip pat atlikti injekcijos terapiją su vitaminais B6, B12. Būtina paskirti gastroprotektus ("Solcoseryl"), dangalo agentus (aliuminio ir bismuto preparatus), veikiančius skrandžio judrumo veiksnius (Tsisapridas, Domperidonas ir kt.).

Dietos terapijos dietos 1A, o po to pereinama prie dietos 2. Taip pat numatytas gydomojo mineralinio vandens naudojimas Yessentuki numeriu 4 ir 17, Narzanas 15 minučių prieš valgį. Šis metodas padeda stimuliuoti liaukas.

Fitoterapija taip pat atliekama (klubų, plantacijų, jonažolių, pochlių ir kt.) 30 minučių prieš valgį.

Atrofinio gastrito remisijos laikotarpiu geras stimulas yra gydymo pakeitimas ir stimuliatorius.

Taip pat būtina pabrėžti, kad šios ligos gydymas turėtų atsisakyti blogų įpročių, pavyzdžiui, gerti alkoholio gėrimų grupę, rūkyti, kad nebūtų pakenkta rezultatui, o ne sustiprėtų gleivinės būklė. Priešingu atveju gydymas gali būti atidėtas ilgą laiką.

Atrofinis gastritas sukelia

Atrofinis gastritas yra patologinis procesas skrandyje, būdingas atrofinių pokyčių struktūros gleivinėje, fermentų ir druskos rūgšties gamybos sumažėjimas ir virškinamojo trakto liaukų degeneracija.

Kodėl vystosi atrofinis gastritas?

Skrandžio gleivinės uždegimo atrofinė forma išsivysto dėl nepagydomo paviršinio gastrito. Dažnai pacientas ignoruoja pradinio uždegimo etapo simptomus, o ne skubėti kreiptis į gydytoją. Toks požiūris į jų sveikatą veda prie ūminio gastrito perėjimo į lėtinę stadiją, o po to - į atrofinę gastrito formą.

Įkvėpta skrandžio gleivinė yra nuolat veikiama įvairiais stimulais, kurie sustiprina gastritą, o laikui bėgant sukelia sunkius distrofinius skrandžio pokyčius.

Su atrofinio gastrito vystymuis vis dažniau sustiprėja paciento būklė: skrandžio gleivinė gana stipriai reaguoja į skrandžio sultis ir suvartojamą maistą. Dėl to gleivinės kūno sluoksnis tampa plonesnis, liaukos, kurios gamina skrandžio sultis ir fermentus, atrofija.

Atrofinis gastritas yra pavojingas, nes gydymas nebegali visiškai išgydyti ir susigrąžinti. Gastroenterologai mano, kad ši gastrito forma yra ikivėžinė būklė. Vidinės sekrecijos gleivinės ir skilvelių atrofija rimtai silpnina imuninę sistemą apskritai. Kūnas pradeda gaminti nepakankamą imunoglobulino kiekį, o antikūnai, kurie turi kovoti su užsienio mikroorganizmais, pradeda "užmušti" savo ląsteles. Atsižvelgiant į tai, pacientas susiduria su autoimunine liga.

Valgymas neigiamai veikia skrandžio būseną, nes maistas tampa papildomu pažeisto gleivinės sudirginimo šaltiniu. Deformuota skrandžio gleivinė negali atlaikyti maisto niokojimo ir imuninės sistemos reakcijų.

Paprastai atrofinis procesas skrandyje nebėra grąžintinas. Tai reiškia, kad neįmanoma visiškai išgydyti ligos, tačiau laiku pradėtas gydymas gali sustabdyti patologinį procesą.

Priežastys ir pasekmės

Šios ligos vystymosi rizika yra tokia:

  • vyresni nei 35-40 metų žmonės;
  • žmones, kurie priversti dirbti pavojingose ​​pramonės šakose ir įkvėpti toksiškų medžiagų garus;
  • žmonės, kurie ilgą laiką turi vartoti tam tikrus vaistus (ypač nesteroidinius priešuždegiminius, chloramfenikolius, antibiotikus);
  • žmones, kurie dažnai patiria stresą ir psichologinį stresą;
  • asmenys, neturintys asocialaus gyvenimo būdo; alkoholikai, kurie nesilaiko dietos;
  • žmonės piktnaudžiauja aštriomis patiekalais, prieskoniais, marinuotais vaisiais, stipria kava ir juodoji arbata;
  • žmonės, atliekantys skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės diagnostikos tyrimus.

Paveldėta polinkis į gastritą taip pat yra labai svarbi. Jei abu tėvai kenčia nuo virškinamojo trakto ligų, tikėtina, kad jų vaikas anksčiau ar vėliau turi problemų su skrandžiu.

Atrofinio gastrito simptomai

Atrofinės gastritinės formos simptomai daugeliu atžvilgių yra panašūs į ūminio skrandžio gleivinės uždegimo pasireiškimus. Pacientui būdingi šie klinikiniai simptomai:

  • Skausmas. Paprastai bet kokie virškinamojo trakto sistemos veikimo sutrikimai lydi nepatogumų ar skausmo atsiradimą epigastriniame regione. Dėl intensyvumo skausmas gali būti skausmingas, silpnas, stiprus, krampa ir aštrus. Nepakankami pojūčiai epigastrijoje gali būti visą laiką arba retkarčiais atsiranda dėl tam tikrų dirgiklių. Pagrindinė atrofinio gastrito išskirtinė ypatybė yra ūmaus paroksizmo skausmo nebuvimas. Dažniausiai skausmas yra nuobodus ir atsitiktinis.
  • Dispepsiniai simptomai - rėmuo, pykinimas, per didelis seilėjimas, sunkumo jausmas skrandyje, pasunkėjęs po valgio, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, skrandžio skausmas.
  • Atrofinis gastritas yra kartu su rauginimu. Pacientui reikia atkreipti ypatingą dėmesį į skonį burnoje po rauginimo: rūgščiam skoniui būdingas atrofinis gastritas, turintis didelį rūgštingumą.
  • Su ryškiu atrofiniu procesu paciento būklė pablogėja. Dėl skrandžio gleivinės pažeidimo fermentai ir maistinės medžiagos negali būti visiškai absorbuojamos, o tai gali sukelti medžiagų apykaitos procesų sutrikimus, beriberio ir geležies stokos anemijos vystymąsi.
  • Atsižvelgiant į vitamino B12 trūkumą ir geležį, pacientas atrodo silpnas, trūksta kvėpavimo, greitas širdies plakimas.
  • Nagrinėdamas liežuvį, aiškiai matosi papilių atrofija - liežuvis atrodo "nusidėvėjęs".

Iš pradžių visi šie požymiai vargu ar pastebimi, bet, kaip patologinis procesas progresuoja, visiškas išsekimas kūno vystosi gana greitai.

Atrofinio gastrito diagnozė

Atrofinės gastritinės formos diagnozė yra pagrįsta gaunamais laboratoriniais duomenimis, ligos klinikiniais požymis ir paciento skundais, endoskopiniais ir histologiniais duomenimis.

Atrofinio gastrito funkcinė diagnozė apima:

  • Metrinio pH matavimas, kuriuo galite nustatyti parietalinių ląstelių sekretorinį gebėjimą;
  • skrandžio fermentų aktyvumo tyrimas ir bendras skrandžio sulčių proteolitinis aktyvumas;
  • virškinamojo trakto motorinės funkcijos diagnozė, pagrįsta gastrografijos rezultatais.

Kasdienių pH matavimų matavimas yra pagrindinis atrofinių gastrito formų diagnozavimo metodas. Šis tyrimas leidžia nustatyti gydymo taktiką pacientui, taip pat žinoti numatytos terapijos prognozę ir efektyvumą. Dažniausiai atrofinis gastritas yra kartu su mažu skrandžio rūgštingumu. Vidutiniškai dienos pH svyruoja nuo 3 iki 6.

Bet kurio formos gastrito privalomas tyrimas yra bakterijos Helicobacter pylori buvimas ant gleivinės. Šis tyrimas leidžia mums nustatyti organo gleivinės pažeidimo priežastį, nes daugeliu atvejų atrofinio gastrito vystymosi pasireiškimo veiksnys yra ilgalaikė dabartinė Helicobacter infekcija.

Atrofinio gastrito gydymas

Visų pirma, atrofinio gastrito gydymas yra skirtas pašalinti patologinio proceso vystymosi priežastis. Jei gastritą sukelia Helicobacter pylori bakterija, pacientui paskirta eradikacijos terapija - padidėjęs antibiotikų kursas, kurio bakterija yra jautri.

Kai autoimunija sukelia atrofinio proceso vystymąsi, pacientui skiriamas hormonų terapijos ir vitamino B12 kursas.

Patogenetinė terapija

  • Pakeičiamoje terapijoje priskiriami pacientų vaistai, kurių sudėtyje yra druskos rūgšties ir skrandžio sulčių fermentų. Kartais pacientams prieš maistą skiriamos natūralios skrandžio sultys.
  • Būtinai paskirkite vaistus, kurių sudėtyje yra skrandžio fermentų, siekiant palengvinti virškinimo procesą ir užkimšti skrandžio uždegimo procesus.
  • Kai pacientui diagnozuojama geležies stokos anemija ir vitamino B12 trūkumas organizme, B12 vaistai skirti parenteraliai.
  • Vaistiniai preparatai, kurie stimuliuoja vandenilio chlorido rūgšties gamybą organizme.
  • Ūminio proceso nuosmukio metu patartina naudoti vaistinius mineralinius vandenis - "Essentuki 4" ir "17", "Mirgorodskaya", "Borjomi", "Narzan".
  • Siekiant paskatinti skrandžio sulčių gamybą, pacientas tuščiame skrandyje rodo sultono šlaunų, kopūstų sulčių, pomidorų sulčių, citrinų, praskiesto pusiau vandeniu, priėmimą.
  • Siekiant apsaugoti skrandžio gleivinę nuo maisto ir kitų dirgiklių sugadinimo, yra skiriami preparatai, turintys apvalkalą. Tokios savybės turi gelis ir sirupai, pagaminti iš aliuminio ir bismuto.

Folinis atrofinio gastrito gydymas

Remiantis tradiciniais gydymo būdais, galima padidinti skrandžio sulčių sekreciją atrofiniame gastritame su mažu rūgštingumu:

  • Padidinti rūgštingumo lygį padės jonažolė - 2 šaukštus susmulkintų gėlių užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite 2 valandas. Gauta infuzija vartojama tris kartus per dieną, 20 minučių prieš valgį.
  • Baltosios kopūstų sultys - rutuliuoti kopūstai arba susmulkinti mėsmaliu, filtruoti sultis per marlę. Susidariusios sultys turėtų būti laikomos šaldytuve ir gerti 30 minučių prieš valgant 1/3 puodelio. Jis pirmiausia turi būti šildomas iki kūno temperatūros.
  • Burokėlių sultys valgomos prieš pusę puodelio.
  • Bulvių sultys - rutulines bulves supjaustykite kruopščiai, su štanga. Gauta sultys gerti 1/3 stiklinės 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė - 10 dienų, po to 10 dienų reikia pailsėti.
  • Marinuotos kopūstų sultys - padidina skrandžio sulčių gamybą. Kepkite kopūstų infuziją ir gerkite 1/3 puodelio 3 kartus per dieną prieš valgį.
  • Neskaidrūs cukraus sultinio šlaunys - prieš valgį gerkite šviežiai paruoštą arbatą.

Dietos terapija atrofinio gastrito gydymui

Paciento patologinio proceso pablogėjimo metu pacientui parodoma terapinė dieta Nr. 1a. Jį sudaro maksimalus skrandžio valymas - terminis, mechaninis, cheminis ir funkcinis. Maistas patiekiamas šiltai, maltoje, virtoje arba troškintas su mažiausiai druska ir aliejumi. Tokia griežta dieta pacientas turi laikytis 3-4 dienas. Šiuo metu, kaip taisyklė, pakanka, kad sumažėtų ūminis uždegiminis procesas skrandyje. Po to pacientas perkeliamas į lentelę Nr. 1. Kai uždegiminis procesas yra pašalinamas, ligoniai, serganti lėtinės atrofinio gastrito formomis, rodo laipsnišką skrandžio liaukų stimuliavimą. Šiuo tikslu pacientui parodytas lentelės numeris 2. Dietos numeris 2 - skutimosi gleivinės skutimosi, bet su cheminių stimulų išsaugojimu. Skrandžio liaukoms būtina palaipsniui pradėti gaminti fermentus, reikalingus virškinimui ir skrandžio sultims.

Persijungus į 2 lentelę, pacientui leidžiama įvairioms šilumos ir mechaninio apdirbimo indų - virtoms, kepamoms, kepamoms be pluta (be kepimo duonos trupiniais ar miltais). Leisti išvalyti maisto produktai, turintys daug skaidulų pluošto.

Iš dietos neįtraukiami indai, kurie ilgą laiką virškinami, dirgina gleivinę, šaltus arba per karštus maisto produktus. Maistas turi būti mažiausiai 5 kartus per dieną mažose porcijose. Pagrindinis mitybos principas gastritui dažnai yra šiek tiek.

Rekomenduojamų ir uždraustų atrofinio gastrito patiekalų sąrašas:

  • Sriubos - leidžiama į vandenį ar antruosius liesos mėsos, žuvies ar paukštienos sultinius. Sriubai pridedama smulkiai supjaustytos bulvės, morkos, virti javai, smulkios makaronai ir kukuliai. Išskirti - pieno sriubos, sriubos su pupelėmis, žirniai, soros ir okroshka.
  • Kepyklos gaminiai - leido naudoti saldus krekerius, vakarinę baltąją duoną, liesos ritinius, sausainius ir sausus sausainius. Išskaičiuotas iš minkštosios tešlos, šviežių pyragų ir kepimo.
  • Mėsa - leidžiama mažai riebiai mėsa (kalakutiena, triušis, liesa jautiena, vištiena, veršiena). Geriausia patiekti mėsos formą kubeliais. Leidžiama valgyti virtą liežuvį ir pieno virtus dešras. Pašalinta iš dietos - antis, kiauliena, ėriena, žąsis, rūkyta dešra, konservuotų mėsos troškinys.
  • Žuvis - jūs galite kepti, kepti be džiūvėsių ir kepti duonos kruopas, tarnauti kaip garo kotletai. Išskyrus riebalų žuvis, sūdytą žuvį, konservuotas žuvis.
  • Pieno produktai - kefyras, raugintas pienas, riebaus varškė, varškės sūrio patiekalai (kepami sūrio pyragaičiai, troškiniai, varškės sūfliai), kietas sūris, ne aštrus, grietinė, pienas ir grietinėlė.
  • Kiaušiniai - leisti virti omeletai, kepti be pluta, virti minkštai virti. Išskirkite kietai virtus kiaušinius.
  • Grūdai - leidžiama naudoti visus grūdus, išskyrus kviečių ir perlinių miežių. Rekomenduojama užpilti vandens, įpilta pieno ar grietinėlės, keptos mėsos sultinio, virinto antrame vandenyje, pridėjus vaisių, medaus, varškės.
  • Daržovės ir vaisiai - bulvės, cukinijos, moliūgai, morkos, burokėliai, žalieji žirneliai, ribotą svogūnų kiekį leidžiama. Obuoliai, bananai, slyvos, kriaušės, abrikosai, persikai, bananai. Daržovių patiekalai geriausiai patiekiami troškinti arba kepti, sumalti arba susmulkinti į mažus gabalėlius. Neįtraukti: česnakai, grybai, ridikai, agurkai, pipirai, vynuogės, citrusai, vyšnios, serbentai.

Dieta gastrito gydymo metu yra labai svarbi! Per ūmios uždegiminės ligos formos pasikartojimo laikotarpį pacientas taip pat turėtų laikytis dietos apribojimų.

Atminkite, kad laiku pradėtas gydymas ir tinkama mityba žymiai sumažina gastrito komplikacijų atsiradimo pavojų.

Atrofinis gastritas - simptomai ir gydymo režimas

Atrofinis gastritas yra lėtinė skrandžio liga, kuri priklauso išankstinės ligos, nes pagal statistiką vėžio tikimybė šiai ligai yra beveik 15%.

Be piktybinio naviko grėsmės, ši patologija kelia pacientui daug nepatogumų, susijusių su virškinimo sutrikimu ir vitaminų bei kitų svarbių cheminių medžiagų įsisavinimu. Atsižvelgiant į tai, skrandžio atrofija būtinai turi būti gydoma derinant vaistų terapiją ir specialią terapinę dietą.

Kas tai yra

Atrofinis gastritas yra lėtinė patologija, pasireiškianti skrandžio gleivinės skilinėjimu ir sunkiu sekrecijos nepakankamumu. Yra daug priežasčių, dėl kurių gali atsirasti gleivinės atrofija, tačiau tai dažniausiai sukelia Helicobacter pylori infekcija.

Priežastys

Specialistai nesutaria dėl priežasčių, lemiančių šios ligos vystymąsi. Tarp veiksnių, prisidedančių prie skrandžio gleivinės atrofijos, vadinami:

  • grubių maisto produktų naudojimas ir nepakankamas maisto kramtymas;
  • gazuoti gėrimai, kava, alkoholis;
  • rūkymas;
  • nuolatinis persivalgymas;
  • valgyti daug aštrių, aštrių ir kitų produktų, turinčių agresyvų skonį;
  • per daug karštas ar šaltas maistas;
  • ilgas vaistas;
  • refliuksas (mesti žarnyno turinį į skrandį).

Visi šie veiksniai sukelia erzinantį poveikį gleivinei, o tai galiausiai sukelia atrofinius procesus.

Atrofinio gastrito simptomai

Pagrindinės atrofinio gastrito apraiškos atsiranda dėl funkcinio skrandžio nepakankamumo, kuris vystosi giliųjų membranų pokyčių fone. Tarp šių simptomų yra:

  • skausmo sindromas - nuobodus skausmas skausmas, pasunkėjęs po valgio dėl skrandžio sienelių pernelyg didelio krūvio;
  • dispepsinis sindromas (virškinimo sindromas) - sumažėjęs arba visiškas apetito trūkumas, odos nudegimas ar supuvęs maisto produktas, pykinimas, sunkumo pojūtis ir perpildymas epigastriniame regione, miglotas kvapas, nemalonus skonis burnoje;
  • anemijos sindromas - būdingi kraujo tyrimo pokyčiai kartu su greitu nuovargiu, nuolatinio fizinio krūvio pakitimo pablogėjimu, mieguistumu, apatija;
  • pernelyg didelio bakterinio augimo sindromas - pilvo skausmas, padidėjęs dujų susidarymas, nestabilios išmatos;
  • distrofinis sindromas - vitaminų absorbcijos ir maistingųjų medžiagų virškinimo pažeidimo rezultatas.

Iš pradžių visi šie požymiai vargu ar pastebimi, bet, kaip patologinis procesas progresuoja, visiškas išsekimas kūno vystosi gana greitai.

Lėtinis atrofinis gastritas

Tai lėtas negalavimas, per kurį skrandžio gleivinė prasiskverbia, sumažinant skrandžio sulčių kiekį dėl sumažėjusio liaukų skaičiaus.

Maždaug pusėje atvejų tokia liga būtinai lydima membranos struktūros, ty jo metaplazijos, pasikeitimo. Taip yra dėl normalaus ląstelių ir liaukų skaičiaus sumažėjimo ir hibridų susidarymo su tokiu ženklų deriniu, kuris paprastai neturėtų būti.

Dažnai skrandžio ląstelių keitimasis žarnyne. Be to, liga išsiskiria tuo, kad progresuoja, uždegiminiame procese dalyvauja netolimoje vietoje esančios anatomiškai esančios virškinimo trakto vidaus organai, taip pat sumažėja kraujotakos ir nervų sistemos veikimas.

Dažnai lėtinė forma pasireiškia tokiais požymiais kaip:

  • skausmas skrandyje - dažniausiai bukas pobūdžio ir atsiranda tuščiu skrandžiu ar šiek tiek laiko po valgio;
  • diskomfortas - nustatomas slėgiu, tempimu, sunkumo jausmu ir greitu prisotinimu;
  • sunkus rėmuo;
  • raugintas rūgštus, nemalonus kvapas;
  • meteorizmas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • nemalonūs pojūčiai burnos ertmėje, susiję su balkšvos plokštelės atsiradimu liežuvyje ir metaliniu skoniu;
  • reikšmingas kūno svorio sumažėjimas, kurį sukelia nepasitikėjimas maistu;
  • odos bėrimas;
  • padidėjęs nagų lakšto trapumas ir plaukų slinkimas;
  • uždegiminio proceso atsiradimas dantenose;
  • kūno silpnumas ir mieguistumas.

Be to, yra tam tikrų atrofinio gastrito tipų požymių.

Diagnostika

Teisinga atrofinio gastrito diagnozė apima tokius metodus kaip rentgeno, karščiavimo endoskopinis dermatitas (fibrogastroduodenoskopija), histologinis tyrimas, pilnas kraujo tyrimas, ultragarsas, skrandžio funkcionalumo įvertinimas.

  1. Ultragarsu galite nustatyti raukšlių išlyginimą, taip pat sumažinti kūno dydį.
  2. FEGD rodo gleivinės skilimą, jos spalvos pasikeitimą į pilką arba šviesiai rausvą, lankstumo lygumą, padidėjusią kraujagyslių struktūrą. Galimas metaplazijos sričių nustatymas žarnyno epiteliu.
  3. Skrandžio funkcinės veiklos įvertinimas yra skrandžio sulčių pH matavimas, siekiant įvertinti šio paciento atrofinio gastrito rūgštingumą ir nustatyti pepsino aktyvumą.

Įdomu: pradinė informacija apie šią ligą pasirodė 1728 m., Bet tikrasis pradinis tyrimas dėl atrofinio gastrito yra gydytojo veikla iš Prancūzijos, pavadinta "Broussé". Atlikdamas autopsijas, jis beveik kiekvienu atveju nustatė skrandžio gleivinės pokyčius ir nustatė, kad jie yra uždegimas. Tuo metu jo mintys buvo neteisingos, nes jie buvo tik neveiksmingo organo pakeitimai.

Vėliau atsirado Kussmaul'io versija, paaiškinanti atrofinį skrandžio gastritą susilpnėjusio organo nervų reguliavimo požiūriu, tačiau pasirodė esą klaidinga. Per laikotarpį nuo 1900 iki 1908 m. Faberis pasiūlė paruošiamojo skrandžio paruošimo metodiką, naudojant formaliną, kuris išgelbėjo mokslininkus dėl post mortem defektų problemos ir aiškiai parodė, kad gastrito rūšys pasikeitė.

Kaip gydyti atrofinį gastritą

Tradicinė atrofinio gastrito gydymo schema suaugusiems žmonėms susijusi su Helicobacter pylori likvidavimu, jei rūgščiai atsparios bakterijos turi pastebimą poveikį patogenezei. Helicobacter pylori likvidavimo metodai nuolat tobulinami.

  • stabdant bakterijų vystymąsi ir užkertant kelią atsparumo antibiotikams formavimui;
  • gydymo trukmės sumažinimas;
  • protonų siurblio inhibitorių naudojimas gerinant gerovę;
  • sumažinti vaistų skaičių, o tai ženkliai sumažina gydymo šalutinių poveikių skaičių;

Dažniausiai naudojamos trijų ir keturių komponentų išnaikinimo programos:

  1. Kaip protonų siurblio inhibitoriai vartoja narkotikus: omeprazolį, lansoprazolį, esomeprazolį, rabeprazolį, pantoprazolį, ranitidiną, bismuto citratą ir kitus.
  2. Antibiotikai (tetraciklinas, penicilinas) ir antibakterinis vaistas metronidazolas (Trichopol) naudojami kaip priemonė slopinti bakterijų aktyvumą. Dozė ir dažnis nurodo gydytoją.

Poveikis autoimuninių procesų vystymui atrofiniame gastrite dar nėra išmokęs. Dažniausiai hormoninių vaistų ir kitų imunomoduliatorių naudojimas nėra pagrįstas.

Patogenezinis atrofinio gastrito gydymas apima integruotą įvairių grupių vaistų vartojimą, tarp jų:

  • vitamino B12 trūkumo sąlygomis naudojami tinkami vitaminų preparatai parenteralinių injekcijų forma.
  • priemonės, palengvinančios skrandžio virškinimą - druskos rūgšties preparatai ir skrandžio sulčių fermentai.
  • priešuždegiminiai vaistai - plantacijų sultys arba granuliuotas farmacinis narkotikas iš medžioklės (Plantaglucido).
  • agentai, veikiantys vandenilio chlorido rūgšties gamybą mineralinių vandenų pavidalu (Essentuki 4.17 ir kt.). Nors jie nėra narkotikai, bet kai kuriais atvejais rodo didelį terapinį aktyvumą.
  • saugoti bismuto ar aliuminio (bismuto nitrato pagrindo, Vikalin, Vikair ar Rother, kaolino) gleivinę.
  • reguliuoja skrandžio motorinę funkciją. Domperidonas ir cisapridas dažniausiai naudojami tarp šios farmakologinės grupės preparatų.
  • Pastaraisiais metais Riboksinas vis dažniau naudojamas virškinimo trakto uždegimo gydymui. Šis vaistas turi savybių, kurios yra naudingos atrofinio gastrito gydymui.

Be etiotropijos, gydymas atliekamas keliose kitose srityse:

  • dietos terapija laikantis mechaninių, terminių ir cheminių medžiagų taupymo principų;
  • pakaitinė terapija su druskos rūgšties preparatais, fermentų preparatai;
  • druskos rūgšties (mineralinių vandenų, vaistų kolekcijų, citrinų ir gintaro rūgščių ir tt) sekrecijos stimuliavimas;
  • skrandžio gleivinės apsauga su gastroprotektais;
  • regenerantų ir reparatų naudojimas gleivinės atkūrimui;
  • apvyniojančių ir gijimo preparatų naudojimas;
  • padidėjęs skrandžio judrumas (prokinetika);
  • fizioterapinis gydymas.

Visi pirmiau išvardyti vaistai skirti vartojant aktyvią skrandžio uždegimo fazę su atrofijos simptomais. Remisijos metu pagrindinis gydymo principas yra medžiagų, kurių trūksta tinkamai virškinti, papildymas.

Folinis atrofinio gastrito gydymas

Remiantis tradiciniais gydymo būdais, galima padidinti skrandžio sulčių sekreciją atrofiniame gastritame su mažu rūgštingumu:

  1. Burokėlių sultys valgomos prieš pusę puodelio.
  2. Bulvių sultys - rutulines bulves supjaustykite kruopščiai, su štanga. Gauta sultys gerti 1/3 stiklinės 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė - 10 dienų, po to 10 dienų reikia pailsėti.
  3. Padidinti rūgštingumo lygį padės jonažolė - 2 šaukštus susmulkintų gėlių užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite 2 valandas. Gauta infuzija vartojama tris kartus per dieną, 20 minučių prieš valgį.
  4. Marinuotos kopūstų sultys - padidina skrandžio sulčių gamybą. Kepkite kopūstų infuziją ir gerkite 1/3 puodelio 3 kartus per dieną prieš valgį.
  5. Neskaidrūs cukraus sultinio šlaunys - prieš valgį gerkite šviežiai paruoštą arbatą.
  6. Baltosios kopūstų sultys - rutuliuoti kopūstai arba susmulkinti mėsmaliu, filtruoti sultis per marlę. Susidariusios sultys turėtų būti laikomos šaldytuve ir gerti 30 minučių prieš valgant 1/3 puodelio. Jis pirmiausia turi būti šildomas iki kūno temperatūros.

Dieta gastrito gydymo metu yra labai svarbi! Per ūmios uždegiminės ligos formos pasikartojimo laikotarpį pacientas taip pat turėtų laikytis dietos apribojimų.

Dieta ir tinkama mityba

Dieta per atrofinį gastritą yra vienas iš svarbiausių momentų, turinčių įtakos šios ligos gydymo veiksmingumui. Kaip ir kitų tipų gastritas, norint pagerinti ir palengvinti skrandžio darbą reikalingas mitybos normalizavimas, režimo laikymasis ir tam tikrų produktų pašalinimas.

Draudžiami produktai yra:

  • rūkyta mėsa, sūdyti ir marinuoti produktai;
  • riebūs ir kepiniai;
  • alkoholis;
  • arbata, kava, gazuoti gėrimai;
  • saldumynai
  • aštrūs pagardai.

Kai ligos paūmėjimas priskiriamas 1a dietai. Šiuo atveju maistas leidžiamas tik skystu pavidalu, taip pat bulvių koše ar bulvėms. Virimas turi būti virinamas arba virinamas. Meniu susideda iš devynių pagrindinių patiekalų, iš kurių daugiausia yra tyrės sriubos, o pieno produktai taip pat yra priimtini.

Toks atrofinio gastrito dietos pasunkėjimo stadijoje yra trumpalaikis, kol išnyksta ūminiai simptomai. Tada maistas yra meniu dietos numeris 1. Apribojimai yra karšti ir atšaldyti valgiai, taip pat maisto produktai, turintys daug skaidulų.

Pasiekus stabilią remisiją, pacientas perduodamas į pagrindinę dietą Nr. 2. Maistas tampa įvairesnis, bet reikia laikytis švelnios terminio apdorojimo metodikos, leidžiant garai, virti, kepti ir lengviai kepti. Leidžiama valgyti daržoves ir vaisius, mėsą, žuvį, pieno produktus. Negalite valgyti atšaldyto maisto, kuris yra grubus.

Prognozė

Su laiku atliktu kompleksiniu gydymu prognozė yra palanki. 2002 m. Japonijos mokslininkai įrodė, kad po Helicobacter pylori bakterijų likvidavimo (sunaikinimo) atvirkštinės progresuojančios skrandžio gleivinės pakitimų vystymasis. Naudojant chromoskopiją nustatyta, kad per penkerius metus po sėkmingo anti-Helicobacter gydymo žarnyno metaplazijos ląstelių dydis sumažėjo beveik 2 kartus, palyginti su pradine.

Visiškas gleivinės struktūros atstatymas sunkioje atrofijoje reikalauja ilgai, o kai kuriais atvejais, greičiausiai, neįmanoma. Jei priešmūro procesai nekeičia vystymosi, o priešingai - pažanga, radikalūs gydymo metodai taikomi iki skrandžio gleivinės rezekcijos.