Atrofinis gastritas - simptomai, priežastys ir gydymas

Atrofinis gastritas yra lėtinė gastrito forma, dėl kurios išnyksta pilvo parietalio ląstelės, taigi ir sumažėja vandenilio chlorido rūgšties sekrecija, vitamino B12 ir megaloblastinės anemijos trūkumas.

Toks gastritas sukelia tai, kad skrandžio gleivinė smarkiai prasiskverbia, o liaukos atrofija. Ligos atsiradimui būdinga žala skrandžio apačiai, tada yra sutrikdyta vandenilio chlorido rūgšties ir pepsinogeno gamyba, fermentai, atsakingi už virškinimą. Po to, kai šis procesas tik sustiprėja, skrandis traumuojamas, kai maistas patenka į vidų. Atrofijos sritis priklauso nuo traumos laipsnio.

Atrofinis gastritas yra viena iš pavojingiausių lėtinio gastrito formų. Jei laikas nesibaigia išsamaus atrofinio gastrito gydymo, jis gali greitai išsivystyti į skrandžio vėžį.

Židinio atrofinis gastritas

Šis tipas pasireiškia formuojant patologinius uždegiminius židinius skilvelio sienelėje, kompensuojant nepakankamai kūno dalių funkciją.

Švelnios židininio gastrito formos kartu sukelia silpną diskomfortą epigastriniame regione, deginimo pojūčius ir skausmą nedelsiant valgant. Pykinimas ir sunkumo pojūtis gali atsirasti ne tik nuo ramiam maistui, bet ir po lengvų pusryčių.

Jei pamiršite šiuos simptomus, liga progresuoja:

  • pacientas praranda savo apetitą
  • pradiniai simptomai pridedami rėmuo,
  • skausmo sindromas didėja
  • vyras praranda svorį
  • atsiranda silpnumas ir subfebrilo temperatūra.

Dažnai fokalinio gastrito protrūkį lydi padidėjęs druskos rūgšties sekrecija į skrandžio proverį ir bendro rūgštingumo padidėjimas, kaip ir gastritas su padidėjusiu rūgštingumu.

Antralinis atrofinis gastritas

Apibūdinamas atrofijos vystymasis antrumoje - vieta, kurioje skrandis patenka į dvylikapirštę žarną. Daugeliu atvejų gliukozės nugalimas pirmiausia įvyksta šiame skyriuje, o paskui prasideda skilimas į likusį skrandį. Šioje srityje yra ląstelių, atsakingų už gleivių gamybą.

Pagrindiniai skrandžio antrumo gastrito simptomai, kuriais šis skyrius deformuojasi ir susiaurėja, yra šie:

  • sumažėjęs apetitas;
  • rauginti su nemalonu skoniu;
  • pykinimas;
  • rėmuo po valgio;
  • perpildymo pojūtis, sunkumas, pilvo pūtimas;
  • viduriavimas (kartais vidurių užkietėjimas);
  • griaudamas į skrandį;
  • intensyvus pilvo skausmas, pusvalandį - valandą po valgio;
  • bendras silpnumas;
  • dirglumas

Atrofiniai pokyčiai šiame skyriuje sukelia gleivių gamybos nutraukimą, kuris gali išprovokuoti skrandžio rūgštingumo padidėjimą, kuris, savo ruožtu, ilgainiui gali sukelti pepsinę opa. Opos kvėpavimas sukelia pyloric departamento susiaurėjimą.

Priežastys

Kodėl atsiranda atrofinis gastritas ir kas tai yra? Šiuo metu atrofinio gastrito priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau nepaisant to, specialistai gastroenterologijoje nurodo šį įtariamų veiksnių, sukeliančių patologinį procesą, sąrašą:

  1. Kai suvartojama per aštrus, aštrus maistas, per šaltas, blogai kramtytas ir karštas maistas.
  2. Cheminės medžiagos - kai išleidžiamas į skrandžio ertmę arba įkvepiami šarminiai garai ir rūgštis, atsiranda smarki cheminė reakcija, kuri pažeidžia skrandžio gleivinės būklę.
  3. Blogi įpročiai - piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, dažnas gazuotų gėrimų ir kavos naudojimas taip pat skatina ligos vystymąsi.
  4. Medicininiai narkotikai - ilgalaikis narkotikų vartojimas gali neigiamai paveikti gleivinę.
  5. Reflux - procesas mesti žarnyno turinį į skrandį. Dėl šio proceso sužalojama gleivinė, dėl kurios atsiranda atrofinis gastritas.
  6. Taip pat gastritas gali atsirasti dėl bakterinės infekcijos ar autoimuninių procesų organizme. Pirmuoju atveju liga pasireiškia dėl daugybės bakterijų Helicobacter pylori. Iš pradžių, dėl jų gyvybinės veiklos, pasireiškia paviršinis atrofinis gastritas, tada jis pereina į rimtesnį etapą. Antruoju atveju būdingas imuninės sistemos sutrikimas, kai kūnas "valgo" savo ląsteles, kurias kūnas suvokia kaip svetimą.

Atrofinis gastritas yra pavojingas, nes gydymas nebegali visiškai išgydyti ir susigrąžinti. Gastroenterologai mano, kad ši gastrito forma yra ikivėžinė būklė. Vidinės sekrecijos gleivinės ir skilvelių atrofija rimtai silpnina imuninę sistemą apskritai.

Kūnas pradeda gaminti nepakankamą imunoglobulino kiekį, o antikūnai, kurie turi kovoti su užsienio mikroorganizmais, pradeda "užmušti" savo ląsteles. Atsižvelgiant į tai, pacientas susiduria su autoimunine liga.

Atrofinio gastrito simptomai

Manoma, kad pirmaisiais vidutinio stiprumo atrofinio gastrito etapais klinika ištrinama ir neturi specifinių simptomų. Bet tolesniuose etapuose pasirodo simptomai, dėl kurių gydytojas galvoja apie skrandžio, o ne kito organo patologiją.

Dažni atrofinio gastrito simptomai suaugusiesiems:

  • apetito praradimas;
  • sunkumas ir rumbulys skrandyje po valgio, pilvo pūtimas;
  • nuolatinis kirpimas (oras) su nemaloniu kvapu supuvę kiaušiniai;
  • tada vidurių užkietėjimas, tada viduriavimas;
  • kartais skauda skrandį po valgio;
  • B12 trūkumas ir geležies stokos anemija;
  • poliruotas liežuvis;
  • silpnumas prakaitavimas greitas nuovargis;
  • svorio sumažėjimas vėlyvose ligos stadijose.

Kartais skausmo sindromas gali pasireikšti, kai atsiranda diskomforto jausmas, kuris yra skausmingas skausmas, ypač po valgio. Tačiau atskira atrofinio gastrito ypatybė yra tai, kad apskritai nėra jokio skausmo arba jie gali pasireikšti silpnai, beveik nepastebimai žmonėms ir paprastai yra trumpalaikiai. Ūminio skausmo nėra atrofiniame gastrite.

Laikui bėgant, dėl susilpnėjusios maistingųjų medžiagų ir vitaminų skrandžio ir žarnyno absorbcijos, dėl anemijos atsiradimo gali pasireikšti odos sausumas ir dusulys. Dėl vitamino A trūkumo regėjimas gali sutrikti, o askorbo rūgšties stoka gali padidinti dantenų kraujavimą, o tai dar labiau padidina anemijos pasireiškimą.

Diagnostika

Atrofinio gastrito diagnozė yra klinikinių ligos apraiškų, endoskopinių duomenų analizė, aušinimo skysčių biopsijos mėginių histologinis tyrimas, skrandžio funkcinės veiklos vertinimo duomenys ir Helicobacter pylori infekcijos diagnozė.

Atrofinio gastrito funkcinė diagnozė apima:

  • Metrinio pH matavimas, kuriuo galite nustatyti parietalinių ląstelių sekretorinį gebėjimą;
  • skrandžio fermentų aktyvumo tyrimas ir bendras skrandžio sulčių proteolitinis aktyvumas;
    virškinamojo trakto motorinės funkcijos diagnozė, pagrįsta gastrografijos rezultatais.

Dienos pH matavimas yra "auksinis standartas", vertinantis skrandžio sekrecijos funkciją atrofiniame gastrite. Jos elgesys būtinas norint nustatyti paciento gydymo taktiką, prognozę ir kontroliuoti gydymo veiksmingumą. Vidutiniškai dienos pH svyruoja nuo 3 iki 6.

Bet kurio formos gastrito privalomas tyrimas yra bakterijos Helicobacter pylori buvimas ant gleivinės. Šis tyrimas leidžia mums nustatyti organo gleivinės pažeidimo priežastį, nes daugeliu atvejų atrofinio gastrito vystymosi pasireiškimo veiksnys yra ilgalaikė dabartinė Helicobacter infekcija.

Atrofinio gastrito gydymas

Atrofinio gastrito atveju gydymas nustatomas atsižvelgiant į destruktyvaus proceso etapą, sekrecijos funkcijos būklę, bendrą paciento būklę ir atsižvelgiant į susijusias ligas:

  1. Reikia pradėti gydyti atrofinį gastritą moterims ir vyrams, pasikeitusiems režime ir dietoje. Mityba siekiama užkirsti kelią skrandžio gleivinės mechaniniam sužalojimui, todėl maistas turėtų būti kruopščiai maltas ir šiltas. Riebalai ir žuvys, mėsos sultiniai, grybai, prieskoniai ir produktai, kurie dirgina skrandžio membraną, turėtų būti pašalinti iš dietos - rūgšta, kepta, aštrus, marinuotų, rūkytų, marinuoti agurkai. Be to, nerekomenduojama valgyti sodų, kavos, alkoholio, lengvai virškinamųjų angliavandenių (šokoladą, saldainius, pyragus, kepimo).
  2. Helicobacter pylori sunaikinimas, jei rūgščiai atsparios bakterijos daro didelį poveikį patogenezei. Helicobacter pylori likvidavimo metodai nuolat tobulinami.
  3. Pakaitinė terapija. Esant rimtiems vandenilio chlorido rūgšties ir pepsinogeno sekrecijos pažeidimams, galima naudoti natūralias skrandžio sultis - Abominą, Pepsidilą, Acidino-pepsiną. Taip pat kasos fermentų preparatai - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Skausmo reljefas. Sunkių skausmų atveju galima vartoti anticholinerginius vaistus - metaciną, platifiliną, gastrocepiną ir antispazminius vaistus - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
  5. Skrandžio raumenų stimuliavimas. Narkotikai, tokie kaip Reglan, Motilium, gali būti skirti gerinti skrandžio motorinę funkciją.

Visi pirmiau išvardyti vaistai skirti vartojant aktyvią skrandžio uždegimo fazę su atrofijos simptomais. Remisijos metu pagrindinis gydymo principas yra medžiagų, kurių trūksta tinkamai virškinti, papildymas.

Ar galima išgydyti atrofinį gastritą?

Ši liga gali būti išgydyta, tačiau tik prižiūrint gydytojams. Moterų ir vyrų atrofinio gastrito gydymas nustatomas atsižvelgiant tik į bendrą paciento sveikatos būklę, stadiją, sekretorinės funkcijos būklę, susijusias problemas ir pan.

Dieta

Atrofinio gastrito dieta parenkama atsižvelgiant į paciento amžių, jo individualias savybes, ligos stadiją ir susijusias ligas. Juo siekiama sumažinti šilumos, cheminės ir mechaninės traumos į skrandį.

Paprastai, kai sustiprėja liga, yra skiriama mityba Nr. 1 - mechaniškai, termiškai ir chemiškai taupant: maisto 5-6 kartus per dieną mažose porcijose, valgyti suplėštos sriubos, bulvių košės, mažai riebalų sultiniai, krekeriai, kisseliai ir grūdai.

Sumažinus uždegimo požymius, dietos rekomendacijos tampa mažiau griežtos, jam priskiriama dieta Nr. 2. Jos tikslas - atstatyti sutrikusios virškinimo funkcijos ir apriboti skrandžio ir žarnyno trakto apkrovą, išlaikant visą paciento dietos vertę.

Svarbios šios dietos sąlygos, prisidedančios prie skrandžio sekrecijos stimuliacijos, yra griežta dietos priežiūra, kruopšta kramtomais maistu ir rami atmosfera valgant.

Prognozė

Ligos prognozė yra didesnė vyresnių nei 50 metų amžiaus pacientams - šiuo metu metaplastiniai procesai vystosi žymiai greičiau ir dažniau sukelia piktybiškumą.

Ankstyvas gydymas ir infekcinio agento išnaikinimo laipsnis yra labai svarbus visiškam atsigavimui. Jei po pakartotinio tyrimo po gydymo anti-Helicobacter kursu nustatoma mikroorganizmų skrandžio turinio, tada kursą reikia pakartoti.

Prevencija

Gydytojai laiko, kad helicobacter pylori gydymas yra pagrindinis sėkmingos atrofinio gastrito profilaktikos veiksnys. Visa tai reikalinga tam, kad būtų atliktas specialus gydymo kursas, kuris vidutiniškai trunka nuo septynių iki keturiolikos dienų. Paprastai pacientams skiriu tris vaistus, dauguma jų yra antibiotikai.

Griežtai draudžiama asmeniškai pasirinkti tinkamą vaistą, nes tai gali sukelti komplikacijų. Tokiais klausimais turi tik profesionalus gydytojas.

Antalinio atrofinio gastrito ypatumai

Antralinis atrofinis gastritas yra viena iš labiausiai pavojingų lėtinio uždegiminio proceso formų skrandžio gleivinėje. Nesant laiku inicijuojamo gydymo, jis atgimsta į piktybinį naviką. Šiame straipsnyje aptariamos pagrindinės jo vystymosi priežastys, simptomai, diagnozės ir gydymo metodai.

Priežastys ir vystymosi mechanizmai

Lėtinis atrofinis uždegimas skrandžio antrume pasikeičia gleivinės ląstelių lygmenyje. Skrandžio antrumas yra mažiausia šio organo dalis. Jis dažnai yra veikiamas druskos rūgšties ir Helicobacter pylori bakterijų.

Su lėtiniu lėtiniu uždegiminiu procesu gleivinė tampa plonesnė. Jis palaipsniui keičiamas jungiamuoju audiniu, kuris negali sintetinti fermentų ir apsauginių veiksnių.

Su ilgesniu uždegimu ir dirginimu antrumo ląstelės gali atsitiktinai suskaidyti ir išsigimti į piktybines navikas.

Pagrindinės skrandžio antroto atrofinio chroniško uždegimo vystymosi priežastys yra:

  • Helicobacter pylori bakterijos. Remiantis naujausiais tyrimais, šie mikroorganizmai 90% atvejų yra neatrofinis ar atrofinis uždegimas skrandžio gleivinėje. Neatrofinis gastritas dažniau. Tai yra mažiau pavojinga. Neatrofinio gastrito atveju piktybinių navikų atsiradimo tikimybė yra daug mažesnė.
  • Padidėjęs skrandžio rūgštingumas. Tuo pačiu metu skrandyje susidaro didesnė druskos rūgšties koncentracija nei būtina. Vandenilio chlorido rūgštis, esant perteklių, dirgina skrandžio gleivinę. Pirma, vystosi neatrofinis gastritas. Jis gali trukti daugelį metų, kartu su dispepsiniais simptomais. Tačiau su ilgalaikiu druskos rūgšties sukeltu sudirgimu ir uždegimu, neatrofinė forma palaipsniui išsivysto į atrofinę formą.

Klinikinis vaizdas

Atrofinio antalinio gastrito simptomai priklauso nuo ligos stadijos. Pasunkėjimo laikotarpiu jie yra ryškesni.

Pagrindiniai šios ligos simptomai yra:

  • Skausmas ir pilvo pūtimas. Dažnai pacientai sako, kad jiems jiems atrodo, kad skrandis primena išpūstą balioną.
  • Pykinimas ir vėmimas gali pasireikšti ligos paūmėjimo metu. Jas gali sukelti klaidos dietoje.
  • Rėmuo ir rauginimas rūgštus - pastebėta padidėjusi skrandžio rūgštingumas. Kai tai įvyksta, skrandžio turinio refliuksas.
  • Svorio mažinimas. Tai nerimą keliantis simptomas. Tai gali reikšti gliukozės hiperplazijos būklės pradžią. Hiperplazinis procesas gleivinėje yra onkologijos pirmtakas.

Pagrindiniai diagnostikos metodai

Atrofinis gastritas reikalauja savalaikės diagnozės ir gydymo pradžios. Pagrindiniai šiuolaikiniai diagnostikos metodai pateikti lentelėje:

Atrofinio antalinio gastrito gydymas

Atrofinis gastritas yra liga, sukelianti skrandžio sienelių sekrecinių liaukų pažeidimus, dėl kurių jie nustoja gaminti skrandžio sulčių komponentus. Atrofinio gastrito lokalizacijos vieta dažnai yra apatinė skrandžio dalis, kuri patenka į žarnyną. Kai atrofinis skrandžio gastritas patenka į lėtinę formą, dalis ar visos liaukos praranda savo funkciją. Korpusas yra labai nutirpęs ir nebegali susidoroti su kūno apsauga.

Ligos požymiai

Ūmus ir lėtinis atrofinis gastritas paprastai būna dviejų formų.

  • Židinio atrofinis (kitaip tariant, subatrofinis gastritas) yra pradinis patologinio proceso etapas. Iš esmės skrandis kompensuoja funkcijų susilpnėjimą patologijos kampelyje, sustiprinant sveikų gleivinės dalių darbą. Vandenilio chlorido rūgšties gamyba padidėja, o virškinimo organe atsiranda disbalansas rūgščių ir bazių.
  • Antralas atrofinis. Toks patologijos tipas yra sunkesnis organų funkcijų pažeidimas. Liga paveikia skrandžio antrumą ir pasireiškia kiaušidžių pakitimų atsiradimu. Toks patologijos lokalizavimas sukelia skrandžio lūžio susiaurėjimą ir apsunkina maisto masės transportavimą į dvylikapirštę žarną. Dėl šio tipo ligos pH lygis pakyla.

Ligos simptomų sunkumas priklauso nuo atrofinio proceso pasiskirstymo stadijos. Židinio atrofinis gastritas yra lengvas paviršinis ligos pavojus, kurio metu susiaurėja virškinimo funkcija ir uždegima organų gleivinė.

Patologija turi šiuos simptomus:

  • sunkumas ir diskomfortas skrandyje;
  • trachimas;
  • pertraukiamieji išmatos;
  • svorio kritimas;
  • sausas ir nemalonus skonio burnoje;
  • sumažėjęs apetitas;
  • balta žydi ant liežuvio.

Iš pradžių ligos simptomai yra panašūs į kitas virškinimo trakto ligas.

Priežastys

Įprasta skrandžio gleivinė yra atspari daugeliui kenksmingų veiksnių, jos apsauga yra daug stipresnė nei epidermio ląstelių, tačiau yra tam tikrų veiksnių, dėl kurių blogėja.

Veiksniai, padedantys sumažinti gleivinės apsaugą:

  • Virškinamojo trakto ligos.
  • Ilgalaikis stresas ir per didelis fizinis aktyvumas.
  • Paveldima polinkis.
  • Silpnas imunitetas.
  • Profesijos žala.

Skrandžio antrumo atrofiniame gastrite naudojama farmakoterapija, fizioterapija ir dieta. Operacija yra naudojama tik tuomet, kai navikas atsiranda skrandyje.

  • Gydymas sudėtingais antibakteriniais vaistais.
  • Skrandžio sekrecijos sumažėjimas protonų siurblio inhibitoriais.
  • Organų sienų apsauga su bismuto preparatais.
  • Skrandžio membranos gastroprotektuvų restauracija.
  • Pagerinta motorinė funkcija su prokinetika.
  • Vitaminų terapija: cianokobalaminas, folio rūgštis, piridoksinas, askorbo rūgštis.
  • Fermentai
  • Pepsinas.
Kai atrofinis gastritas turėtų sumažinti fizinio aktyvumo intensyvumą. Aktyvi sportas tam tikrose ligos akimirkose gali sukelti nepatogumų ir net gana stiprų skausmą epigastriniame ir paramumblikniniame regione.

Dieta atrofiniam gastritui

Farmakologinis gydymas nebus sėkmingas, jei pacientas nesilaikys dietos. Pirmasis žingsnis turėtų būti keisti galios grafiką. Maistas turėtų būti valgomas nedidelėmis dalimis, o jo temperatūra neturi būti didesnė kaip 65 laipsnių. Patartina laikytis šešių dienų dietos, tada fokalinis gastritas bus daug lengviau atsispirti gydymui. Prieš vartojimą maistas turėtų būti maltas mėsmalėje arba tarkuotas.

  • pieno patiekalai;
  • žaliaviniai vaisiai ir daržovės;
  • žuvies ir grybų sultiniai;
  • konservai;
  • rūkyti ir aštrūs patiekalai;
  • kava, kakava ir alkoholis.

Iš pradžių paciento racionas turėtų būti: morkos ir bulvių košės, mėsos sriuba, vandens košė, gleivinės sriubos. Geriausia paruošti dvigubą katilą. Kaip gerti, galite pasiimti ramunėlių, mineralinio vandens be dujų, švelnios arbatos nuovirą.

Liaudies terapija

Siekiant paspartinti gydymą, geriausia papildyti vaistų vartojimą netradiciniais metodais.

Efektyviausi receptai:

  • Alavijo sultys - prieš valgį naudokite 5 ml. Gydymas yra ne mažiau kaip 60 dienų.
  • 250 ml bulvių sulčių pirmojo valgio metu. Gydymo kursas yra 60 dienų su dešimties dienų pertrauka.
  • Gydymas su linų sode dedekliniu (20,0-250, 0). Mėnesį prieš valgį gerkite 20 ml.
  • Kopūstų sultys 250 ml tris kartus per dieną. Gydymo trukmė - 2 mėnesiai.

Ši terapija leidžia įveikti atrofinį židinį gastritą daug greičiau, jei jis atliekamas keliuose kursuose su trumpomis pertraukomis.

Ligos pasekmės

Dėl antrumo gleivių stokos yra viso organo sienelių uždegimas. Dėl sekretorinės funkcijos pažeidimo antrumas kolonizuojamas daugybe mikroorganizmų, nes ši buveinė yra palanki jų reprodukcijai ir vystymuisi.

Antrumo atrofija sukelia:

  • Disbakteriozė.
  • Anemija
  • Pankreatitas.
  • Dvylikapirštės žarnos opos.
Atrofinis gastritas, kurio gydymas buvo atliktas nepakankamai arba nepakankamai galintis sukelti patologinius pokyčius dvylikapirštėje žarnoje. Blogiausiu atveju liga gali virsti vėžiu. Kuo mažesnis skrandžio rūgštingumas, tuo didesnė rizika, kad atrofinis gastritas taps vėžiu.

Sunku nustatyti momentą, kai prasideda atgimimo procesas, nes pradiniame etape vėžys neapsiriboja. Dėl šios priežasties savęs gydymas yra visiškai nerekomenduojamas. Daugeliu atvejų tai gali žymiai pabloginti paciento būklę. Atrofinio gastrito gydymas yra svarbus pradedant subatrofijos stadijoje, nes sunki skrandžio atrofija jau laikoma ikimokine liga.

Atrofinis gastritas

Atrofinis gastritas yra gastritas, kurio charakteristika yra skrandžio sienelių gleivinės skilimo paplitimas, todėl sumažėja skrandžio sulčių gamyba. Taip pat mažėja epitelio ląstelių, dalyvaujančių skrandžio gleivinės regeneracijoje. Po to susidaro sekrecijos nepakankamumas skrandyje.

Medicinos praktikoje atrofinis skrandžio gastritas yra gana dažna liga. Iki šiol mokslininkai teigia apie jo išvaizdos etiologiją. Daugelis iš jų mano, kad šio tipo gastritas atsiranda dėl lėtinio uždegimo.

Atrofinis gastritas sukelia

Sveikasis organizmas nuolat plečiasi skrandžio gleivinės ląstelės. Tai yra dėl jų nuolatinės žalos dėl nuolatinio kontakto su vandenilio chlorido rūgštimi ir pepsinu, virškinimo fermentu. Bet ne visa ši apsauga veikia puikiai.

Yra tam tikrų šio gastrito priežasčių. Kai sutrinka ląstelių atsinaujinimo procesas, prasideda negrįžtamas skrandžio liaukų skaičiaus sumažėjimas. Atrofiniai ir degeneraciniai gleivinės pokyčiai taip pat gali būti uždegiminio proceso, su amžiumi susijusių pokyčių rezultatas. Taip pat galimas genetinis polinkis į skrandžio gleivinės (SB) hipotrofiją ar atrofiją.

Helicobacter pylori infekcija pripažįstama kaip patikimiausias veiksnys, dėl kurio atsiranda atrofinis skrandžio gastritas. Tai yra susijusi su daugumos šių gastritų atsiradimu. Bakterijos, išliekančios ant skrandžio sienelių epitelio, sukelia lėtinį gastritą, kuris ilgą laiką egzistuoja, tampa atrofiškas.

Šios bakterijos blokuoja receptorius, reguliuojančius druskos rūgšties gamybą. Nors paprastai ji turėtų sustabdyti perteklinės rūgšties gamybą. Taigi padidėjęs rūgštingumas sukelia audinių uždegimą ir ląstelių mirtį, o kai baigsis regeneravimo mechanizmas, išsivysto atrofija.

Skrandžio uždegimas (gastritas) - reiškinys gana dažnas. Ir tai gydoma gana greitai, nei atrofinis.

Yra ir toks dalykas kaip "atrofinis antrinis gastritas" ir "atrofinis hiperplazinis gastritas".

Antralinio atrofinio gastrito nustatymas yra gleivinės uždegimas tam tikroje skrandžio dalyje, kuris patenka į žarnyną ir vadinamas pylorine. Paprastai atrofinis procesas kilęs iš šio departamento. Palaipsniui jis prasiskverbia per skrandį. Pilvo srityje skrandyje yra daugybė liaukų, kurie išskiria gleives, apsaugančius skrandžio sienas. Atrofinis antalinis gastritas sukelia šių liaukų nekrozę ir jų jungiamojo audinio pakeitimą. Dėl to sumažėja gleivių sekrecija, o departamentas susiduria su rūgštimi.

Atrofinis hiperplazinis gastritas pats apibūdina jungdamas atrofines sritis su hiperplazijos sritimis, atsirandančiomis iš nediferencijuotų skrandžio ir antrumo paveiktos srities ląstelių. Tokio tipo gastritas sergantiems pacientams yra didelė skrandžio vėžys.

Atrofiniai gastrito simptomai

Turėtumėte žinoti, kad kai kuriems pacientams gali būti skausmo simptomų. Tai labai liūdnas ženklas. Tai liudija apie piktybinio proceso pradžią.

Simptomai, būdingi atrofiniam gastritui, yra sunkumo pojūtis po valgio, taip pat pilvo "pilna" jausmas, kuris gali būti kartu su išsišakojusiu nemaloniu kvapu. Apskritai, šis nemalonus kvapas iš burnos skiria šio tipo gastritą nuo kitų. Jis taip pat gali būti painiojamas su "puvimo dantų" kvapu.

Dėl susilpnėjusio vietinio skrandžio imuniteto atsiranda dažni apsinuodijimai. Jei anksčiau sidro chlorido rūgštis susidorojo su daugeliu patogenų, dabar jos funkcijoms tai nepakanka. Ir tai, kad sveikas žmogus netgi atleis nuo kėdės, tada asmuo su atrofiniu gastritu gali sukelti sunkų apsinuodijimą.

Su antalatrofiniu gastritu pacientas gali patirti rėmuo, nes ši gastrito lokalizacija sukelia labai daug rūgšties. Tačiau su atrofine hiperplazine forma nėra jokių simptomų, išskyrus apetito netekimą ir svorio netekimą.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad dėl vitaminų ir mineralų absorbcijos pablogėjimo paciento išvaizda blogėja ir imunitetas mažėja. Nagai tampa trapūs, atsiranda geležies trūkumo anemija, pasitaiko plaukų slinkimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Yra maisto nestabilumas, liežuvis, viršijantis storą baltą žydėjimą, bumblingą skrandyje ir dujų susidarymą.

Endoskopinis skrandžio tyrimas gali būti labai naudingas šios ligos diagnozei, kai vizualiai apžiūrimi atliekant endoskopą, vėliau atliekant histologinę pažeidžiamos gleivinės analizę. Be to, endoskopijos pagalba galite pamatyti, koks atrofinis gastritas yra - atrofinis antrinis gastritas ar atrofinis hiperplazinis gastritas įsikuria skrandyje; nustatyti piktybinio proceso buvimą; nustatykite vandenilio chlorido rūgšties kiekį skrandyje.

Jie taip pat naudojasi metodu gastroskopijos, scatologinis išmatų tyrimas, pilvo ertmės rentgenas, ultragarsinė diagnostika, kraujo imunologinis tyrimas.

Lėtinis atrofinis gastritas

Atrofinis lėtinis gastritas yra daug anksčiau užkrečiamų ligų, nes šios patologijos fone dažnai vystosi pokyčiai, pavyzdžiui, žarnyno metaplazija (epitelio pakaitalas). Be to, greitas gleivinės epitelio augimas prisideda prie naviko vystymosi.

CG užima pirmąją vietą tarp "skrandžio" ligų. Ir todėl, kad tai yra labiausiai paplitusi virškinamojo trakto liga, kuri prisideda prie opų ir tada skrandžio vėžio. Jis yra pagrįstas ne tik uždegiminiais, bet ir distrofiniais - atrofiniais procesais gleivinėje, dėl to jo gedimas. Lėtinis gastritas veikia beveik pusę žmonijos, tačiau tik 10 proc. Iš jų kreipiasi dėl specialistų pagalbos. Todėl tokia transformacija iš lėtinio gastrito į lėtinį atrofinį gastritą progresuoja.

Pacientai, serganti lėtiniu atrofiniu gastritu, skundžiasi, kad po valgio skrandyje yra perpylimo jausmas. Maistas ilgam laikui neviršijamas, o tai lydimi pilvo virškinimo procesų, sukeliančių bendrą apnuoginimą.

Atliekant šlapimo analizę galima nuolat aptikti acetoną. Kraujo tyrimuose galima nustatyti hipoproteinemiją. Su šiuo tipo CG, dažniausiai sutrinka ne tik skrandžio, bet ir žarnyno veikla. Ir apskritai, prastos skrandžio funkcijos negali paveikti visos virškinimo sistemos darbo. Pacientams, kuriems yra atrofinis hCG, kūno svoris gali trūkti, nes kūno masė smarkiai sumažėja.

Šio tipo gastritas gydomas laikantis griežtos dietos, skiriant fermentinius preparatus, steroidus, kurių svorio kritimas yra ryškus, paskyrus lėšas vandenilio chlorido rūgščiai gaminti. Gydytojas turi atsižvelgti į rūgšties pH, kad nebūtų sustiprėjęs ligos eigą. Tam būtina sąlyga yra druskos rūgšties ėminių ėmimas tyrimo metu.

Tačiau, kaip jau buvo minėta anksčiau, laiku laiku šios ligos prevencija yra laiku aplankyti gydytoją...

Židinio atrofinis gastritas

Šio tipo gastritas atsiskleidžia nuo kitų gastritų formų, atsiradus atrofijuotoms gleivinės sekcijoms. Kitaip tariant, tokios teritorijos sumažina sluoksniuotųjų liaukų tūrį ir dalinai pakeičia juos epitelio audiniu.

Liaukų atrofija yra ląstelių dalies, gaminančios virškinamąjį fermentą pepsiną, nekrozė ir kurios taip pat dalyvauja tam tikros druskos rūgšties gamyboje.

Gleivinės atrofija yra gleivinės, kuri praranda normalią funkciją, vieta, o kai kuriose vietose ji pakeičiama jungiamuoju ar kitu audiniu.

Šio tipo gastritas atsiranda dėl autoimuninio gastrito, taip pat nuo Helicobacter pylori. Kai autoimuniniu gastritu atsiranda antikūnų, blokuojančių savo liaukų darbą.

Žiurkinio atrofinio gastrito simptomatologas mažai skiriasi nuo manifestacijų, esant įprastam atrofiniam gastrito skrandžiui. Galima pastebėti tik paciento nepasitikėjimą pieno produktais, taip pat šių produktų virškinimą.

Labai dažnai šį tipo gastritą lydi enterokolitas, cholecistitas ir pankreatitas, nes kitų virškinimo organų darbas taip pat sulėtėja dėl blogos skrandžio funkcijos.

Privalomas ir sėkmingas šio tipo gastrito gydymo būdas yra laiku aplankyti gydytoją, kuris kreipiasi į egzaminą, po kurio jis nustatys tinkamą gydymą.

Gydymui paprastai skiriami vaistai, skirti pagerinti skrandžio judrumą, skrandžio sulčių gamybą ir sekreciją, fermentų terapiją. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos. Yra atvejų, kai po chirurginio gydymo, po gydymo antibiotikais, buvo įmanoma pasiekti ilgalaikį gydymą. Tačiau vis tiek reikėtų nepamiršti, kad šis metodas turėtų būti taikomas tik užmirštai židininio atrofinio gastrito formoms.

Atrofinis gastritas

Pagrindinis ir radikali gydymas atrofiniam gastritui yra vaistų terapija. Gydytojo taktika turi būti labai atrankinė, o tai gali būti daug sunkumų jam, nes sunku nustatyti tinkamą atrofinio gastrito formą. Šiuo atžvilgiu gydytojas susiduria su pasirinkimu - kur pradėti gydymą?

Būtina nustatyti ligos priežastį. Jei tai yra Helicobacter pylori infekcija, patartina skirti eradikacinę terapiją (De-nol, Vilprafenas, Ammoksilicinas, Metronidazolas ir kt.). Nustatant autoimuninį gastritą kaip atrofinio gastrito vystymosi pasekmę, vartojamas gliukokortikosteroidų vartojimas.

Nustačius antisecretory narkotikų, būtina atlikti pH metrinių (rūgštingumo vertinimas). Kai pH yra mažesnis nei 6, yra numatyti protonų siurblio inhibitoriai.

Pakaitinė terapija apima receptinį druskos rūgšties (natūralių skrandžio sulčių dozę vienai valgytinei šaukštai su maistu iki trijų kartų per dieną), pepsino fermentų Acidene-pepsin (tabletės, kuriose yra aceteno ir pepsino, iš kurių susidaro vandenilio chlorido rūgštis) vartojami 500 mg iki trijų kartų per dieną su dideliu kiekiu vandens; Abomin - vaistas, gautas iš pieno amžiaus veršelių gleivinės (vartokite po vieną tabletę iki trijų kartų per dieną). Taip pat atlikti injekcijos terapiją su vitaminais B6, B12. Būtina paskirti gastroprotektus ("Solcoseryl"), dangalo agentus (aliuminio ir bismuto preparatus), veikiančius skrandžio judrumo veiksnius (Tsisapridas, Domperidonas ir kt.).

Dietos terapijos dietos 1A, o po to pereinama prie dietos 2. Taip pat numatytas gydomojo mineralinio vandens naudojimas Yessentuki numeriu 4 ir 17, Narzanas 15 minučių prieš valgį. Šis metodas padeda stimuliuoti liaukas.

Fitoterapija taip pat atliekama (klubų, plantacijų, jonažolių, pochlių ir kt.) 30 minučių prieš valgį.

Atrofinio gastrito remisijos laikotarpiu geras stimulas yra gydymo pakeitimas ir stimuliatorius.

Taip pat būtina pabrėžti, kad šios ligos gydymas turėtų atsisakyti blogų įpročių, pavyzdžiui, gerti alkoholio gėrimų grupę, rūkyti, kad nebūtų pakenkta rezultatui, o ne sustiprėtų gleivinės būklė. Priešingu atveju gydymas gali būti atidėtas ilgą laiką.

Priežastys, simptomai, atrofinio gastrito gydymas

Atrofinis gastritas - labiausiai klastingas lėtinio gastrito tipas - yra galimas ikivėžinės skrandžio ligos priežastis. Ji dažniau vystosi vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Atidarymo metu uždegimas yra besimptomiškas. Kai kompensacinių mechanizmų išnaudojimas ne visada būna ryškus klinikinis vaizdas.

Kas yra atrofinis gastritas?

Pirmojo patogenezės etapo ryškių simptomų nebuvimas nėra palankus ženklas. Priešingai, asmuo, kuris neturi akivaizdaus nepatogumo, nepripažįsta problemos. Veltui Leisk mums pabandyti paprastu ir paprastu paaiškinti šios ligos gudrumą.

Pagrindinis žodis ligos pavadinime yra atrofija. Tai reiškia, kad skrandžio sienelių ląstelės, sudarančios sluoksnines liaukas ligos procese, yra atrofinės degeneracijos, ty jos praranda gebėjimą normaliai veikti, jie negamina skrandžio sulčių komponentų. Įrodyta, kad visų pirma liaukos yra transformuojamos į paprastesnes formacijas, kurios gamina gleives, o ne skrandžio sultis. Paprastai atrofinis gastritas atsiranda dėl mažo skrandžio rūgštingumo.

Tačiau pagrindinis atrofinio gastrito pavojus nėra susijęs su skrandžio sulčių rūgštingumu, nes pH lygis gali būti koreguojamas. Pavojus yra kitoks. Atrofinis gastritas yra visuotinai pripažinta medicinos bendruomenės kaip skrandžio vėžio provokatoriaus žmogus.

Taigi, kad. Visos kūno ląstelės, įskaitant pilvo sienelių ląsteles, kas antrą kartą bendradarbiauja su kūnu. Tai reiškia, kad regeneracija - branduolys, morfologinė ir funkcinė diferencijavimas, funkcinė apkrova, natūrali ląstelių mirtis ir jų vėlesnis atnaujinimas priklauso nuo hormonų, imuninės sistemos, fermentų ir kitų, vis dar nežinomų mokslo, reguliavimo veiksnių. Iki šiol niekas nesugebėjo patikimai ir radikaliai pakeisti subrendusių kūno ląstelių savybių. Paprastai visos kūno organų ląstelės turi griežtą specializaciją - tai šiuolaikinio biologinio mokslo aksioma.

Atrofinio gastrito patogenezė

Supaprastinkite užduotį, aprašykite patogenezę kaip dviejų etapų procesą. Mes sutinkame, kad pirmajame patogenezės etape rūpesčių atsparios bakterijos vaidina pagrindinį vaidmenį, o antrojoje - kūno autoimuninius procesus.

Daugelyje gastrito formų skrandžio vidinių sienelių liaukų užpuolė Helicobacter pylori bakterijos, kurios jiems pakenkė ir vietoje keičia skrandžio sienelių pH. Bakterijos yra paplitusios skrandžio rūgštinės aplinkos gyventojai. Jie sukuria tik dirvožemį, atidaro vartų, skirto gastrito vystymuisi atrofiniame ir bet kokio kito tipo uždegimui.

Antroje atrofinio gastrito stadijoje patogenezėje dalyvauja sudėtingi autoimuniniai procesai, kurie paveikia nesubrendusių liaukų ląstelių formas ir slopina jų vėlesnę specializaciją. Mokslininkams domina autoimuninių reakcijų sukėlimo ir atsiradimo mechanizmas, tačiau tekste jų atskleidimas nesvarbus.

Ląstelių specializacijos slopinimas yra pagrindiniai šio uždegimo tipo patogenezės žodžiai. Tai reiškia, kad skrandžio sienelių liaukų atrofija po autoimuninėmis reakcijomis nustoja vykdyti sudėtingą skrandžio sulčių sudedamųjų dalių vystymąsi.

Sutrikęs fiziologinis pilvo liaukos ląstelių regeneracijos procesas. Regeneravimas reiškia, kad paprastai naujos ląstelės su panašiomis savybėmis užima liaukų ląsteles, kurios išnaudojo gyvybiškai svarbius išteklius. Sveikasis kūnas visiškas pilvo gleivinės skilvelių atstatymas vyksta kas šešias dienas.

Dėl susilpnėjusios regeneracijos, liaukų ląstelės vietoj druskos rūgšties pradeda gaminti paprastesnį produktą - gleives. Ši gleivė turi apsaugines savybes, tačiau silpnai dalyvauja virškinime. Todėl skrandžio sienelės, giliai padengtos gleivėmis, su įprastais endoskopiniais tyrimais turi sveikų audinių išvaizdą. Skrandžio terpė yra paverčiama nuo rūgštinės į šiek tiek rūgščią, iki ahilijos.

Vėliau, veikiant autoimuninei reakcijos kaskadai, pažeistos ląstelės gamina daug panašių nesubrendusių ląstelių, kurios negali vystytis ir galiausiai praranda galimybę įgyti sekretorinę specializaciją. Šiuo atveju tai yra patologinis regeneravimas. Paprastai tokios nesubrendusios ląstelės gali būti vadinamos madingomis terminais dabar - kamieninėmis ląstelėmis.

Kamieninės ląstelės yra bet kurioje sveikas žmogus, tačiau normaliai veikiančiame organizme jie nuolat įsigyja savybes, griežtai nurodytas evoliucinės atminties ir transformuojasi į subrendusias ląsteles: skrandį, žarnas, širdį, plaučius, kitus organus ir audinius ir atlieka išskirtinai specifines funkcijas kiekvienai ląstelių rūšiai.

Jei mokslininkai išmokys valdyti kamienines ląsteles, tai reiškia revoliuciją ir leis žmonijai pereiti individualiai reguliuojamos gyvenimo trukmės kelią. Galėsite auginti bet kokį organą ar audinį ir taip pakeisti metabolinius procesus, hormonus ir pan. Nors kamieninių ląstelių valdymo darbas yra pradiniame mokslinio tyrimo etape, praktiškas šio metodo taikymas yra garantuota rizika. Bet atgal į atrofinio gastrito temą.

Kūnas turi daugiapakopę apsaugą nuo kenksmingo poveikio, taigi net ir atrofinio gastrito sąlygomis vėžys ne visuomet vystosi. Čia teisingiau kalbėti apie priešsteningą būklę.

Manoma, kad skrandžio sienelių ląstelių atrofija negali būti visiškai išgydyta. Tačiau teisingas medicininis poveikis, dietos laikymasis, tam tikrų rūšių maisto pašalinimas iš dietos labai sumažina onkologinių procesų riziką. Pasitarkite su savo gydytoju apie diagnozę, atrofinio gastrito prevenciją ir galimą onkologinių procesų atsiradimo riziką.

Esant kritinei aplinkybei, tai yra stiprus išorinis ir (arba) vidinis poveikis, plaučių stemplių ląstelių sprogimas išauga iš skrandžio sienos, kurį sukelia sprogimas, eksponentiškai augantis.

Šios ląstelės neturi funkcinės apkrovos, naudingos kūnui, priešingai - jos sunaikina ją. Vienintelė netobulų ląstelių, kurios neturi kooperacinio ryšio su kūnu, funkcija yra nuolatinė jų pačių patologinių (vėžio) ląstelių, kurios nėra reguliuojamos kūno ir neigiamas poveikis organizmui per medžiagų apykaitos produktus, atgaminimas.

Reikėtų prisiminti, kad anksčiau aprašytas patogenezė yra supaprastintas supratimas apie tikrąjį atrofinio gastrito patogeniškumą. Tekste nėra paminėta rimta skrandžio liaukų morfologinė pakenkimas, hormoninių, vitaminų ir kitų medžiagų apykaitos pokyčiai, autoimuninių procesų poveikis patogenezės vystymuisi ir distrofinių procesų įtaka patogenezei. Taip pat nėra paminėta didesnė ar mažesnė tam tikrų rūgščiųjų badavimo bakterijų ir duodenogastrinio refliukso padermių įtaka chroniškam gastritui. Schematiškai apibendrintoje formoje pateikiama mintis apie atrofinio gastrito transformaciją į išankstinę būklę.

Atrofinio gastrito simptomai

Absoliuti dauguma rimtų tyrėjų nurodo, kad nėra pagrindinių atrofinio gastrito simptomų pirmajame patogenezės etape. Daugelis pastebėjo ryškiojo skausmo sindromo nebuvimą atrofiniame gastrite, kuris būdingas hiperakido gastritui. Skausmas nėra visuose atrofinio gastrito stadijose.

Simptomai, bendri visoms gastrito rūšims, dažnai minimi kaip simptomai, kai išsekioja kūno kompensaciniai mechanizmai. Klinikinio tyrimo metu pacientai skundžiasi saulės spindžio sunkumo pojūčiu po valgio, nepaisant jo dydžio.

Taip pat pranešami šie virškinimo trakto patologijos požymiai:

Kas yra atrofinis antalinis gastritas

Manoma, kad dažniausiai diagnozuojamas atrofinis antalinis gastritas skrandžio ligomis. Tai sudaro apie trečdalį visų organų ligų. Sunku diagnozuoti tokį klastingą gastrito tipą, kad jis dažnai yra besimptomis pradiniame etape. Tačiau ligos pasekmės gali būti labai neigiamos: būtent jis dažnai veda prie sunkiai gydomos opos formavimosi ir gali tapti virškinimo trakto onkologijos priežastimi.

Kaip atrofinis gastritas

Gana dažnai žmogus turi lėtinį atrofinį antalinį gastritą, jis mokosi tik po vizito į gydytoją ir instrumentinio tyrimo. Akivaizdūs ligos požymiai negali pasireikšti daugelį metų, o skrandyje visais laikais atsiranda patologiniai procesai. Negalima savarankiškai nustatyti tokio tipo ligos.

Antralinis atrofinis gastritas - kas tai? Pagrindinis diagnozės nustatymo žodis yra atrofija.

Ligos esmė yra tai, kad neigiamų veiksnių įtaka yra gleivinės ir skrandžio antrumo pažeidimas. Antrum - mažiausia kūno dalis, palaipsniui virsta žarnynais. Iš išorės ši dalis atrodo kaip vamzdis su uždaromis sienomis ir užima apie 1/3 skrandžio.

Būtent čia, kaip taisyklė, yra dėmesio liga.

Gleivinės ląstelės, atsakingos už skrandžio sulčių sudedamųjų dalių gamybą, palaipsniui nyksta ir praranda savo funkciją. Jų vietoje auga jungiamasis audinys, neturintis sekretorinių savybių ir gaminantis tik gleives, kurie praktiškai neįtakoja virškinimo proceso. Kai ląstelės miršta, sumažėja skrandžio sulčių gamyba, todėl gastritas dažnai yra susijęs su mažu rūgštingumu.

Įrodyta, kad pagrindine ligos priežastimi yra bakterija Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Infekcijos įtaka sutrinka natūralūs ląstelių, sudarančių skrandžio gleivinę, veikimo ciklą. Dėl jų normalios reprodukcijos, augimo ir natūralios nuovargio sutrikimas. Tolesnis ligos vystymasis prisideda prie vidinių autoimuninių procesų.

Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, jungiamojo audinio augimas gali tapti pernelyg didelis. Taigi ląstelių, kurios yra nenaudingos organizmui, augimas gali baigtis tuo, kad antrinis gastritas su gleivinės atrofija sukelia išankstinį susirgimą, o vėliau - piktybines neoplazmas.

Atrofinio gastrito apraiškos

Jei ligos pradžioje simptomai gali būti visiškai išnykti arba šiek tiek atsirasti (silpni virškinimo sutrikimai, retas pykinimas, retai užkietėjimas ar viduriavimas), po to gali būti daugiau būdingų požymių:

  1. Sunkumo ir diskomforto pojūtis skrandžio srityje po valgio. Susižeidimo pojūtis, vienkartinė skrandžio liga pacientui paliekama net po mažo maisto kiekio. Taip yra dėl to, kad skrandžio sulčių sekrecija mažėja, virškinimo procesas tampa sudėtingas ir sulėtėja, maisto kepsnys ilgą laiką yra skrandyje. Šis simptomas yra vienas iš labiausiai indikatorių šio tipo gastritas.
  2. Susilpnėjęs virškinimas sukelia sunkumų žarnyne. Pacientui pasireiškia sutrikimas išmatose - pertraukiamas tarpinis užkietėjimas ir viduriavimas. Nepakankamai virškinamas maistas dirgina žarnyną, dėl to atsiranda nuolatinė dispepsija. Virškinimo procesas lydi pūtimas, pilvo pūtimas, skrandžio skausmas. Dažnai tiems, kurie kenčia nuo atrofinio gastrito, gali būti lėtinis disbakteriozė.
  3. Nuolat rėmuo, kuris negali būti atleistas nuo bet kokių medicinos ar liaudies gynimo priemonių.
  4. Burningumas po valgio rūgščiojo arba supuvto oro.
  5. Dažnas pykinimas ir vėžys po valgio ir tuščio skrandžio.
  6. Stiprus blogas kvapas.
  7. Kuklus skonis burnoje, nuolatinis troškulys.
  8. Ligos progresavimo procese atsiranda bendras silpnumas, greitas nuovargis, apetito praradimas, odos būklė, plaukai ir nagai pablogėja, sumažėja regėjimas, sumažėja lytinis potraukis. Tai yra blogo virškinimo rezultatas, todėl trūksta maistinių medžiagų, vitaminų, mikro ir makroelementų organizme.

Būdinga tai, kad ši liga nėra stiprus skausmas, kaip ir kitų tipų gastritas. Pacientai gali patirti nemalonius traukimus, nuobodus skausmus epigastriniame regione. Tačiau dažniausiai skausmo sindromas visiškai nėra.

Ligos pavojus

Jo vystymosi metu skrandžio antroto atrofinis gastritas vyksta keliais etapais - nuo pradinio (subatrofinio) iki pat atrofinio gastrito ir, galiausiai, lėtinio stadijos.

Kiekviename etape išnyksta skrandžio ląstelės tampa vis aktyvesnės. Jei pirmajame etape aktyvusis procesas užfiksuoja tik skrandžio antrumą, tada 3 etapu visa organo ertmė pasikeičia. Šis etapas jau laikomas ikikreminiu.

Epitelio negyvų ląstelių keitimo vietose auga dideli randus.

Lėtinėje formoje dėl bendros skrandžio distrofijos prasideda dvylikapirštės žarnos audinio ir stemplės uždegimas ir mirtis. Vėliau prie jų prisijungia organai, susieti su virškinimo sistema: kepenys, endokrininė sistema ir kasa. Galų gale, dėl viso kūno apsinuodijimo, paveikiama nervų sistema ir kraujotakos organai.

Dėl patogeninių ligos pokyčių gali išsivystyti:

  • gastroduodenitas;
  • lėtinis disbakteriozė;
  • refliuksinis ezofagitas;
  • ūminis arba lėtinis pankreatitas;
  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • virškinimo trakto vėžys.

Galima nustatyti skrandžio infestacijos laipsnį fibrogastro-endoskopijos pagalba, kuris parodys atrofijos lokalizaciją ir pobūdį. Norėdami patikslinti diagnozę, specialistas gali skirti kitus funkcinius tyrimus: ultragarsą, kompiuterinę tomografiją, biopsiją, citologinius tyrimus.

Atrofinio gastrito profilaktika ir gydymas

Nepaisant to, kad Helicobacter pylori laikoma pagrindine ligos priežastimi, yra ir kitų būtinų ligos atsiradimo sąlygų:

  • autoimuninių ligų buvimas;
  • paveldimumas;
  • piktnaudžiavimas cheminiais vaistais, įskaitant tuos, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties;
  • per daug gerti;
  • maisto produktai, kurių agresyvus prieskonis (pipirai, actas, konservantai);
  • virškinamojo trakto uždegiminės ligos - pankreatitas, cholecistitas, kolitas ir enterokolitas.

Siekiant išvengti atrofinio gastrito atsiradimo, būtina apriboti rizikos veiksnių įtaką kasdieniame gyvenime.

Svarbu pašalinti autoimuninių ligų ir paveldimumo buvimą. Jei kas nors šeimoje yra diagnozuotas tokio tipo virškinamojo trakto ligos, visais giminaičiais gresia pavojus.

Būtinai apribokite vaistus iki būtino minimumo. Dažnai tai yra nekontroliuojamas nereikalingų narkotikų vartojimas, ypač vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms, sukeliantis skrandžio sienelių išbėrimą.

Svarbus vaidmuo skrandžio ir žarnyno ligų profilaktikai ir gydymui yra tinkamas maitinimas. Tai yra svarbu po pirmųjų ligos požymių, ir geriau, neišlaikžius jų, apriboti produktų, galinčių pakenkti ar sudirginti skrandžio ir žarnų sieneles, naudojimą. Tai visų pirma aštraus ir keptas maistas, greito maisto ir patogių maisto produktų, prieskonių, pagardų ir padažų. Pirmenybė turėtų būti teikiama paprastiems virti, troškinti arba kepti patiekalams, supjaustyti sriuboms, įvairiems grūdams. Jums reikia valgyti 5-6 kartus per dieną nedidelėmis porcijomis. Turi būti nustatyta griežta dieta.

Naudojant namų ūkį norint palaikyti įprastą skrandžio funkciją, galite naudoti tradicinės medicinos receptus (bulvių sultys, avižiniai dribsniai, vaistažolių užpilai).

Jei prevencinės priemonės nepagerino būklės, būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Laiku atliekamas tyrimas ir gydymas leis išvengti pilvo audinių išgyvenimo ir rimtų negrįžtamų ligų. Svarbu prisiminti, kad atrofinis gastritas veda į vėžio auglius.

Gydant jau diagnozuotą ligą pirmiausia siekiama užkirsti kelią distrofijos plitimui dideliuose skrandžio paviršiuose. Nustatyta, kad dėl susidariusių randų negalima gydyti, liaukos epitelio liaukose negali būti pakeistos atgal. Po išsamaus tyrimo specialistai, atsižvelgdami į visus veiksnius, nustatys gydymą, tinkamą konkrečiam pacientui.

Antralinis atrofinis gastritas: diagnozė ir ligos gydymas

Atrofinio gastrito veislės

Klinikinio vaizdo požiūriu, patologinio proceso paplitimas ir gleivinės histologinės struktūros ypatumai yra antrum atrofinio gastrito įvairovė:

  • Ūminis atrofinis gastritas, kuris būtų tikslesnis, vadinantis aktyvaus lėtinio gastrito fazę. Jis pasižymi ryškia uždegimine reakcija gleivinėje ir kliniškai pasireiškia ūminiu pilvo skausmu, apetito praradimu, pykinimu, vėmimu ir kitais simptomais.
  • Tiesą sakant, lėtinis atrofinis gastritas, pasižymintis progresuojančia skrandžio gleivinės atrofija ir sudėtingų klinikinių apraiškų, susijusių su įvairiomis kūno sistemomis, vystymu.
  • Židinį atrofinį gastritą, kuriame aptiktos apskritai sveiki ir nepakitę atrofijos gleivinės zonos.
  • Paviršinis atrofinis gastritas - pradinis proceso etapas, kuris nustatomas tik histologiškai ištyrus gleivinės membraną.
  • Antralinis atrofinis gastritas, veikiantis apatinę skrandžio dalį, tiesiogiai patenka į dvylikapirštę žarną.
  • Difuzinis atrofinis gastritas yra tam tikras tarpinis etapas tarp paviršinio gastrito ir ryškių distrofinių pokyčių stadijos.

Daugeliu atvejų specifinės atrofinio gastrito formos atranka įmanoma tik remiantis endoskopiniu tyrimu (gastroskopija), po to atliekant skrandžio gleivinės fragmento tyrimą.

Kas yra pavojingas antral atrofinis gastritas?

Skrandžio antrumo atrofinis gastritas pagrįstai laikomas išankstiniu susirgimu, todėl priežastis yra pernelyg stipriųjų kamieninių ląstelių aktyvumas. Jų nekontroliuojamas padalijimas anksčiau ar vėliau atsiranda gedimų genetiniame aparate, kuris kaupiasi su kiekvienu paskesniu padalijimu. Dėl to, kai tam tikrame etape nėra tinkamo gydymo, atsiranda piktybinis degeneracija ir skrandžio vėžio vystymasis.

Antralinis gastritas su skrandžio gleivinės atrofija taip pat sukelia sisteminius vidaus organų funkcionavimo sutrikimus. Visų pirma, labai dažnai šią ligą lydi rimtas vitamino B12 metabolizmo pažeidimas, dėl kurio kyla kraujospūdžio (išsivysto megaloblastinė anemija) ir nervų sistemos (nugaros smegenų pažeidimas).

Ligos priežastys

Daugelyje atvejų skrandžio antrumo atrofinis gastritas yra susijęs su Helicobacter pylori infekcija. Iš pradžių ši bakterija kolonizuoja gleivinę ir sukelia vidutinį uždegimą, dėl kurio nesumažėja bendra ląstelių masė; kitaip tariant, jis sukelia neatrofinį antrinį gastritą. Laikui bėgant, lėtinio uždegimo įtakos metu prasideda bakterijų destruktyvių jėgų balansas ir apsauginiai kūno poslinkio rezervai bei progresuojanti atrofija.

Vėliau prie šio uždegiminio dirvožemio prisijungia autoimuniniai procesai, kurie susideda iš imūno sistemos kūno struktūrų sunaikinimo. Jis slopina nesubrendusių ir aktyviai dalijančių ląstelių veiklą, dėl kurios jos negali visiškai atlikti savo funkcijų. Manoma, kad autoimuninės reakcijos skrandžio gleivinėje neatsiranda be Helicobacter pylori buvimo.

Klinikinis vaizdas ir simptomai

Daugelyje pacientų lėtinis atrofinis gastritas atsiranda be jokių simptomų, o tai yra labai pavojinga. Laiko diagnozės trūkumas neleidžia tinkamai gydyti, todėl auglio vėžio proceso vystymosi rizika žymiai padidėja.

Pažengusiems ligos etapams pacientai gali pastebėti šiuos simptomus:

  • Meteorizmas ir rumblingumo prasmė skrandyje.
  • Kilimo pažeidimai, esant vidurių užkietėjimui ar viduriavimui.
  • Nepatogus kvapas iš burnos.
  • Burnos nugrimzdimas.
  • Sumažėjęs ar visiškai apetito stygius.
  • Pykinimas ir vėmimas.

Dėl sumažėjusios druskos rūgšties gamybos pacientai netoleruoja anksčiau įprasto maisto, ypač mėsos ir pieno, ty turtingo baltymų. Taip yra dėl to, kad druskos rūgštis yra būtina pepsino, kuris yra vienas iš pagrindinių fermentų, kuris gali suskaidyti didelius baltymus į mažas molekules, tinkamas absorbcijai, aktyvavimui.

Dėl vitamino B12 medžiagų apykaitos sutrikimo pacientai dažnai skundžiasi dėl bendro silpnumo ir nuovargio, galvos svaigimo, nemalonių liežuvio pojūčių, taip pat sumažėjusio galūnių jautrumo ir blogo eisenos. Taip yra dėl hematopoetinių ir nervų sistemų nugalėjimo, kuris būdingas šio vitamino trūkumui.

Atrofinio gastrito diagnozė

Atageninio atrofinio gastrito diagnozavimo aukso standartas yra gastroskopija. Šis metodas leidžia tiesiogiai įvertinti gleivinės būklę ir atlikti histologinio tyrimo audinio gabalėlį. Jei biopsijoje gydytojas mato ligos požymį, diagnozė bus patvirtinta.

Atsižvelgiant į būdingą skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimą, visiems pacientams, sergantiems atrofiniu gastritu, kasdien atliekamas pH matavimas. Tyrimas rodo, kad skrandžio sulčių aplinkoje pasikeitė šiek tiek rūgštus ir net neutralus, kuris papildomai patvirtina diagnozę.

Ultragarsas, MRT, CT ir kiti panašūs tyrimų metodai yra praktiškai nenaudingi atrofiniam gastritui, nes jie neleidžia visose detalėse vizualizuoti skrandžio gleivinę ir atlikti papildomas manipuliacijas.

Atrofinio gastrito gydymas

Nepaisant puikių pasiekimų suprasti atrofinio antrumastrinio gastrito vystymosi mechanizmus, šiuo metu dar nebuvo nustatyta vaisto, kuris galėtų patikimai užkirsti kelią atrofijos progresavimui. Šios ligos terapija susilpnėja iki skrandžio funkcijos normalizavimo ir sisteminių komplikacijų vystymosi prevencijos.

  • Išnaikinimo terapija skirta H. pylori sunaikinimui. Tai apima protonų siurblio inhibitorių (omeprazolio, rabeprazolio, esomeprazolo, lansoprazolio), histamino receptorių blokatorių (raanidino, fanotidino), bismuto preparatų ir antibiotikų iš tetraciklinų ir penicilinų naudojimą.
  • Skrandžio sulčių rūgštingumo, taip pat fermentų preparatų atkūrimo priemonės.
  • Cyanokobalaminas injekcijos vitamino B trūkumas

Efektyvus atrofinio gastrito gydymas yra neįmanomas be specialios dietos. Maistas turėtų būti nedidelis ir nedidelėmis porcijomis, 5-6 kartus per dieną. Tai turėtų būti pašalinta iš aštraus, rūgštojo ir riebiojo maisto produktų, taip pat produktų, kurie dirgina virškinimo trakto gleivinę.

Prevencija

Deja, nėra jokių vaistų ir metodų, galinčių visiškai užkirsti kelią atrofinio antalinio gastrito vystymuisi. Siekiant išvengti šios ligos, reguliarūs vizitai į gastroenterologą ir bent kartą per metus atliekami planuojami gastroskopijos tyrimai yra labai svarbūs. Tai parodys patologiją ankstyvame etape, kai gydymas gali pasiekti beveik 100% rezultato.

Rakto atsigauti po lėtinio atrofinio antrumo gastrito yra paties paciento rankose. Tik kruopščiai laikytis medicinos rekomendacijų ir laiku atlikti diagnostikos tyrimus padės išvengti tolesnio ligos progresavimo ir daugelį metų išsaugoti sveikatą.