Apendicito simptomų namuose nustatymas


Atsižvelgiant į greitą ūminio apendicito diagnozę, ligą galima laiku nustatyti ir pradėti gydyti. Ši patologija yra pavojinga dėl rimtų komplikacijų atsiradimo, todėl labai svarbu, kad operacija būtų kuo greičiau. Norint laiku nustatyti ligą, turite žinoti, kaip nustatyti apendicitą namuose.

Simptomai

Norėdami diagnozuoti patologiją ankstyvojoje vystymosi stadijoje ir atskirti ją nuo kitų problemų virškinimo sistemos darbe, reikia atkreipti dėmesį į apendicito simptomus:

  1. Skausmas pilve. Su apendicito vystymu, skausmas pirmiausia jaučiamas bamboje, o po to pamažu pereina į dešinę apatinę pilvo dalį. Diskomfortas atsiranda staiga ir yra neaiškus. Paprastai yra nuobodų skausmingų skausmų, kurie neleidžia giliai kvėpuoti. Be to, jie stipriai padidėja, kai kosulys ar juokiasi.
  2. Priverstinė laikysena. Su apendicito vystymu žmogus negali ištiesti arba normaliai judėti - priežastis yra pilvo skausmas. Kitas uždegimo požymis yra suaugusio ar vaiko priverstinė laikysena - pacientas slysta ant jo ir pakelia kojas.
  3. Pykinimas ir vėmimas. Su apendicito vystymu, pilvo skausmas beveik visada lydimas pykinimo. Taip pat gali įvykti smurtinis, silpnas vėmimas. Kartais tai vyksta vieną kartą, tačiau daugeliu atvejų ši sąlyga tęsiasi gana ilgą laiką. Reikėtų nepamiršti, kad vaikas ar paaugliai vemti dažnai, o suaugusiesiems šis simptomas gali būti tiesiog 1-2 kartus. Senyvo amžiaus žmonėms tokių simptomų nėra.
  4. Padidėjusi kūno temperatūra. Paprastai šis skaičius yra 37,5-38 laipsnių, tačiau vaikui jis gali padidėti iki 40 laipsnių. Jei suaugusioji temperatūra žymiai padidėja, tai rodo uždegimo progresavimą.
  5. Sumušimas iš išmatų Daugeliu atvejų šis simptomas nėra. Bet jei suaugusiesiems ar vaikui papildymas yra nenormalus, gali pasireikšti vidurių užkietėjimas. Retais atvejais gali būti ir viduriavimas. Reikėtų nepamiršti, kad apsinuodijimo atveju skystis išmatose suteikia laikiną pagalbą asmeniui, o su apendicitu būklė išlieka ta pati - pilvo skausmas neišnyksta po žarnyno judėjimo.
  6. Sausumas burnoje. Jei pilvo skausmas lydi šį simptomą, galime kalbėti apie apendicito vystymąsi.

Kartais priepuolio uždegimas sukelia dažną ir skausmingą šlapinimąsi. Taip pat gali atsirasti simptomų, tokių kaip genitalijų ir nugaros skausmas. Vaikas gali vystytis sloga ir kosulys, todėl apsunkintas apendicito diagnozavimas.

Apendicito apsisprendimo metodai

Kaip atpažinti apendicitą? Norėdami savarankiškai patikrinti, ar uždegimas yra priedėlyje, galite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Lie ant plokščio paviršiaus - lovos ar grindų. Ginklai turi būti dedami išilgai kūno, kojos turi būti šiek tiek atskirtos, tada sulenktos keliuose. Tokiu atveju antrasis asmuo turi lengvai paspausti dešinės rankos pirštus apatiniame dešiniajame pilvo kampe esančioje srityje ir tada staiga nuimti ranką. Jei šiuo metu yra skausmas, turite kreiptis į gydytoją. Apendicituose dažnai skauda ir kirkšnis, nugarą arba kairę pusę.
  2. Gulėti ant grindų, padėkite rankas ant kūno ir ištiesinkite kojas. Pirmiausia pakelkite dešinę koją 50-60 laipsnių kampu. Tuo metu antrasis asmuo turėtų visiškai pašalinti rankos kraštą ant kulno. Panašius veiksmus reikia atlikti su kairiuoju pėda. Skausmas dešinėje pilvoje - būdingi apendicito simptomai.
  3. Norėdami suprasti, ar vaikas skrandis skauda, ​​turėtumėte ieškoti specifinių simptomų. Jei vaikas staiga sustandasi ir labai šaukia, tai rodo uždegimą.
  4. Norėdami savarankiškai diagnozuoti apendicitą, galite pabandyti kosulį. Dešinysis pilvo kampas atsiranda skausmo aidų.
  5. Jei įtariate apendicitą, turite paprašyti asmens vaikščioti. Padažnėjęs uždegimas, vaikščiojant skrandžio skauda. Jei kiekvieną žingsnį lydės diskomfortas, galime kalbėti apie apendicito vystymąsi.
  6. Būtina švelniai pajusti skrandį. Pilvo sienelės įtempimas padės nustatyti apendicitą.

Šie simptomai suaugusiesiems ar vaikams turėtų būti signalas, kad galėtumėte pamatyti gydytoją, nes yra padidėjęs priauginimo ar lėtinio uždegimo pavojus.

Ką daryti, jei įtariate apendicitą?

Tokiose situacijose griežtai draudžiama:

  1. Paimkite vidurius ar skausmą malšinančius vaistus. Tokie veiksmai neleidžia gydytojui laiku diagnozuoti priedo uždegimo.
  2. Imkitės vaistų žarnyne ar skrandyje. Jie gali sukelti intensyvią cheminę reakciją, kuri pažeis priedą.
  3. Prieš kreipdamiesi į gydytoją valgykite maistą. Priedo uždegimo atveju gali prireikti skubios chirurginės intervencijos, o prieš tai gali prireikti atsisakyti valgyti. Be to, maistas gali sukelti žarnyno sudirginimą, dėl kurio daug kartų padidės skausmas.
  4. Pritaikykite šildytuvą ar šildomąjį kompresą į skrandį. Šilumos poveikis pasunkins uždegiminį procesą.

Jei sergate skrandžiu ir karščiavimu, jokiu būdu negalima atidėti. Tokioje situacijoje reikėtų skubios pagalbos.

Ligos, turinčios panašių simptomų

Norėdami išsiaiškinti priedėlio uždegimą, dažnai reikia papildomų egzaminų. Taip yra dėl to, kad pagrindiniai ligos simptomai panašūs į kitų patologijų požymius. Tai apima:

  • Pielonefritas;
  • Krono liga;
  • gimdos, vamzdelių ar kiaušidės uždegimas;
  • inkstų skausmai;
  • pepsinė opa;
  • kolitas ir enterokolitas;
  • sėklidžių uždegimas;
  • plonosios žarnos uždegimas;
  • priekinių pilvo raumenų plyšimas ar ištempimas.

Diagnostika

Norėdami nustatyti priedėlio uždegimą, būtina analizuoti simptomus ir atlikti papildomus tyrimus:

  1. Šlapimas ir kraujo tyrimai. Kai priepuolio uždegimas šlapimo analizė išlieka normalus, tai pašalina inkstų patologiją. Atliekant kraujo analizę bus įmanoma nustatyti uždegiminį procesą, tačiau tikslios lokalizacijos nebus galima nustatyti.
  2. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Tai greičiausias ir patikimiausias apendicito diagnozavimo metodas.
  3. Kompiuterinė tomografija. Šis tyrimas yra skirtas abejoti diagnozės teisingumu.

Dabar jūs žinote, kaip nustatyti apendicitą namuose suaugusiesiems ir vaikui. Tai labai svarbu laiku atlikti chirurginę intervenciją. Todėl pirmieji ligos simptomai turėtų priversti asmenį skambinti greitosios pagalbos automobiliu - mažiausiai vėlavimas gali sukelti pavojingas komplikacijas.

Kur yra ir kaip nustatyti apendicitą namuose

Apendicitas buvo ir išlieka dažna chirurginė virškinimo trakto liga. Tai yra pavojinga ir laikina, ji pasireiškia su 5-10% dažniu. Dažniau pasitaiko nuo 5 iki 40 metų amžiaus. Tarp sergančių daugiau moterų. Laiku gydant, liga užmiršta, išplitusiuose atvejuose tai gali sukelti mirtį. Apsvarstykite, kur yra apendicitas, priežastys, gydymas, galimos komplikacijos ir prevencinės priemonės.

Kas yra apendicitas

Žmogaus virškinamajame trakte yra kirmino formos priedas (priedas) arba kaklo appendage. Tai mažas (5-15 cm), palaipsniui siaurėjančių kanalėlių, kurių skersmuo be skylės yra 0,7-1 cm. Ilgą laiką jis buvo laikomas užaugintuoju arba nepakankamai išvystytu organu, kuris prarado savo pradinę vertę.

Nuovokos apie nenaudingas organas dabar labai pasikeitė, kad tokia koncepcija paprasčiausiai buvo panaikinta. Su giliu tyrimu paaiškėjo, kad priedas atlieka svarbiausias funkcijas. Jam įteikiamas vaidmuo skatinant imuninius ir endokrininius procesus. Jo sienose yra limfoidinis audinys, kurio struktūriniai elementai kovoja su infekcijomis. Šis priedas buvo vadinamas "žarnyno migdolais". Tie, kurie turėjo apendektomiją, tai yra, pašalino procesą ir atėmė iš galingiausių limfinės aparatūros, turi problemų dėl atsparumo patogenams.

Be to, priedas pasirodė kaip sąlyginai patogeniškų mikrobų laikymo vieta: laktobacilai, bifidobakterijos, Escherichia coli, kuri, mažindama imunitetą, provokuoja ligas. Paprastai yra naudingų ir kenksmingų mikroorganizmų pusiausvyra. Priedo įleidimo skersmuo 1-2 mm. Tai yra patikima ūkio apsauga naudingosioms bakterijoms nuo užsikrėtimo užsikrėtusių medžiagų.

Vaginalinis procesas ir šiandien mokslinis tyrimas. Ateityje gali būti atrasti nauji mažo proceso ypatumai. Neįmanoma ištrinti priedėlio. Tačiau jei atsiranda ūminis apendicitas, tai yra tik vienas iššūkis - apendektomija, nors bandoma išspręsti problemą antibiotikų pagalba. Šios ligos eiga apima 4 etapus:

  1. Katarla (pirmosios 12 valandų) su leukocitų infiltracija į gleivinę.
  2. Flegmoningas (1 dienos pabaiga) su baltųjų kraujo kūnelių įsiskverbimu į gilesnius proceso korpusus.
  3. Gangreninis (2-3 dienas) su priedais nekrozė.
  4. Perforuotas su uždegiminio organo sienelių plyšimu.

Toks susiskirstymas yra sąlyginis, liga gali būti žaibo ar paslėpto pobūdžio.

Uždegimo priežastys

Apendicito etiologija vis dar neaiški. Vienas dalykas yra tikras, kad tai yra polifakcinė liga:

  • Dažniausiai tai atsiranda dėl užsikimšimo proceso svetimkūniais arba išmatomis akmenimis.
  • Apatinės dalies viršutinė dalis gali būti suspausta dėl enterito arba cholecistito, po to yra sukibimas.
  • Stagnacija šiame procese silpnina jos imunitetą. Tai naudoja patogeninės bakterijos ir greitai įsiskverbia į gleivinę.
  • Remiantis kita teorija, apendicitas vystosi dėl kraujagyslių (vaskulito) spazmai, kurie suteikia kvėpavimą ir priedų maitinimą.
  • Tarp galimų priežasčių taip pat laikoma pilvo skausmas, dėl kurio kyšulys gali būti išstumtas ar pažeistas.
  • Uždegimas yra panašus į infekcijas, nors įmanoma ir kelių priežasčių.

Prie to prisidedantys veiksniai yra šios būsenos:

  • Vidurių užkietėjimas.
  • Silpna peristaltika iš virškinimo trakto.
  • Skaidrumas mityboje.
  • Persivalgymas
  • Geriamojo arba piktybinio pobūdžio navikų procesai.
  • Virškinimo trakto infekcijos: vidurių šiltinė, tuberkuliozė, yersiniozė.

Ne mažiau pavojinga yra parazitozė, ypač infekcija su Giardia, opistorch, pinworms, ascaris, kurie tampa provokuojančiais mechaninio priedo pažeidimo ir bakterinių agentų pritvirtinimo.

Liga gali vystytis nėštumo metu. Priežastis - priedėlio perkėlimas dėl užaugusi gimdos. Galimas infekcijos perdavimo procesas reprodukcinės sistemos organų patologijose moterims.

Mažai tikėtina, kad uždegiminio proceso provokatorius gali būti saulėgrąžų ar moliūgų sėklų lukštas. Nors būtent tie iššaukia vaikus, kad ateityje jie galėtų išvengti operacijos.

Pirmieji apendicito simptomai ir požymiai

Ankstyvas diagnozavimas priklauso nuo šių uždegimo apraiškų:

  • Ūminis pilvo skausmas.
  • Padidėjusi temperatūra.
  • Nestabilus kraujo spaudimas.
  • Vėmimas.

Remiantis pirmais apendicito priepuolio nustatymo požymiais, nėra lengva. Tai gali būti lengvai supainioti su gastritu ar inkstų kolikomis. Pagrindinis uždegimo simptomas yra nuolatinis pilvo skausmas, dažnai trikdantis naktį ir ryte. Deguonies stadijoje yra skausmas, kuris plinta ar koncentruojasi epigastrijoje, pereinant į dešinę apatinę pilvo dalį. Šis nemalonių pojūčių judėjimas (Kocher simptomas) yra pagrindinis apendicito simptomas, kuris pasireiškia pirmosiomis patologijos vystymosi valandomis. Laikui bėgant, skausmas intensyvėja, kai kosulys, išnyksta dešinėje pusėje esančio linkio padėtyje. Jis gali būti apšvitintas dešine ranka. Pilvo siena tuo pačiu metu lieka įtempta.

Laikinas dingimo nepakankamumas nėra atgimimo požymis. Priešingai, tokia būklė yra pavojinga ir gali parodyti, kad dalis proceso miršta, ir dėl to trūksta atsakymo į dirginimą. Šio įsivaizduojamo sedacijos rezultatas dažnai yra peritonitas, kurio metu skausmas daugėja.

Apendicito simptomai yra skausmas ir dispepsiniai sutrikimai: pykinimas, vėmimas, uždelstas išmatose, burnos sausumas. Suaugusiesiems viduriavimas yra mažiau paplitęs nei vaikams. Netipinės (nestandartinės) priedo pozicijos atveju atsiranda problemų su šlapimu. Bendras vaizdas papildo širdies ritmo padidėjimą iki 100 smūgių per minutę.

Hipertermija skirtingose ​​uždegiminio proceso stadijose nėra vienoda. Pradžioje jos vertė neviršija 38 ° C, tada gali nukristi iki normalaus. Galutinis etapas, prieš prasidedant purškiamojo turinio išsiskyrimui, būdingas aukštomis temperatūromis iki 40 ° C.

Apendicito požymiai pagyvenusiems pacientams skiriasi dėl klinikinio erozijos, kuri leidžia patologijai pereiti į žalingą stadiją. Temperatūra gali būti normali, o pykinimas ir nuobodus skausmas dažnai nepastebimi. Ir tai nėra lengvas ligos kursas, priešingai, subrendę žmonės dažniau lydi komplikacijų.

Vaikams iki 5 metų ligos diagnozė sukelia tam tikrų sunkumų. Vaikai negali parodyti ir paaiškinti, kur yra skausmas. Tėvai dažnai vartoja šiuos simptomus žarnyno sutrikimams. Tokiais atvejais atskaitos taškai gali būti:

  • Laisvos išmatos.
  • Padengta kalba.
  • Temperatūra padidinta iki 38 ° C.

Šie simptomai nėra specifiniai, todėl, jei įtariate apendicito, vaikas turi nedelsdamas parodyti savo gydytojui.

Pirmoji pagalba

Pastovus pilvo skausmas per 6 valandas yra priežastis paskambinti gydytojui. Prieš atvykimą negalima vartoti analgetikų, vidurius, antibiotikų, kitaip klinikinė įvaizdis bus neryškus, o tai apsunkins diagnozę. Siekiant išvengti pagreitinimo patologijos raidai, draudžiama į šildomą padėtį uždėti į skausmingą plotą. Šiuo metu pacientui suteikiama taika, susilaikymas nuo maisto.

Tiksli diagnozė

Veiksmai, kurie padeda sužinoti, kad turite apendicitą, yra medicininis patikrinimas. Su jo pagalba nustatoma:

  • Kochero sindromas, perpildytas skausmas iš viršutinės pilvo į dešinę pusę.
  • Skundai dėl diskomforto, kai monotoniškai atsitrenkia į pilvo ertmės priekinę sienelę (Mendelio simptomas).
  • Stiprūs pjūviai, kai ranką įneša į dešinę klubinę sritį ir ištraukia (Ščotinko-Blumbergo simptomas).
  • Labai intensyvus skausmas pasisukant į kairę (Sitkovsky simptomas).

Iš laboratorinių diagnostikos metodų:

  • Bendroji analizė ir kraujo biochemija.
  • Šlapimo tyrimas
  • "Coprogram", norint nustatyti nesuvartotus maisto fragmentus.
  • Ultragarsas, skirtas įvertinti priedėlio vietą.
  • Elektrokardiograma kaip papildomas tyrimas siekiant pašalinti miokardo infarkto, kaip skausmo šaltinio, galimybę.
  • Patikrinkite, ar nėra kalorijų slapto kraujo ir kirminų kiaušinių.
  • Laparoskopija.

Visi metodai padeda diferencijuoti apendicitą nuo perforuotos opų, inkstų ir žarnyno kolių, pankreatito, gastroenterito, gimdos uždegimo, pilvo raumens plyšimo ar tempimo.

Apendicito rūšys

ICD-10 kodas ligos priedėliui K35-K37. Jų teisingą klasifikaciją lemia įvairios priežastys, pavyzdžiui, kilmė, kuri gali būti kraujagyslinė, infekcinė ir mechaninė.

Priedo uždegimas yra dažnas. Pėdos siaurumas neleidžia susidėvėjusiam pusiui išeiti. Apendicitas gali sprogti, tada susiformuoja vamzdžio formavimas. Turinys patenka į pilvo ertmę, o tai sukelia peritonitą - pavojingą būklę, dėl kurios pacientas miršta. Dideliam mirtingumui būdingas uždegimas iš kepenų portalų ar pyleflebito. Ūminis apendicitas - greitas srautas. Viskas vyksta per 2-4 dienas, retai savaitę. Yra šios rūšys:

  • Paprasta.
  • Sunaikinantis, tęsiasi komplikacijų.

Be medicininės pagalbos, paviršutinė versija visada tampa sudėtinga. Negalima savanoriškai susigrąžinti. Apsaugo infiltrato susidarymas aplink pažeistą papildą vis dar baigiasi abscesu. Todėl tokia būklė yra operacijos požymis. Lėtinis apendicitas būdingas ūmios formos požymiams ir atsitraukimo simptomams, kuriems nereikia chirurginio gydymo.

Priešingai nei klasikinis variantas, apendicitas gali būti nestandartinės formos, tada jis vadinamas netipine. Tai pasitaiko kas penktame paciente. Tuo pačiu metu priedėlio viršūnė gali pririšti prie skirtingų organų, kuri yra tokia klasifikacija:

  • Dubuo. Dažniau moterims. Jis būdingas šiek tiek padidėjusia temperatūra, disuracija (šlapimo sutrikimas), skausmas, spinduliuojantis prie bambos.
  • Kairėje pusėje yra klasikinis paveikslėlis, kuriame iš atitinkamos pusės yra nemalonių pojūčių lokalizacija.
  • Retrocecal, kai procesas yra šalia dešiniojo inksto. Tipiški simptomai: laisvas išmatos, silpnas pilvaplėvės uždegimas. Nugaros diskomfortas, suteikiantis klubo plotą.
  • Empirija, kuriai būdingas lėtas vystymasis su skausmu, pasireiškia šlaunikaulio srityje.

Netipinių atvejų atveju liga pripažįstama papildomu išsamiu tyrimu.

Gydymas

Jūs galite sustabdyti ūminio apendicito ataką tik operacija. Parengimas apima tokias veiklas:

  • Duokite ar išvalydami pacientą.
  • Su varikozinių venų diagnozavimu pacientas yra surištas kojomis. Siekiant išvengti tromboembolijos, švirkščiami vaistai, kuriuose yra heparino.
  • Labai emocinis fonas rodo raminamuosius.
  • Dirbtinis vėmimas valyti skrandį atliekamas, jei pacientas maitina 6 valandas iki ligos pradžios.
  • Šlapimo pūslės ištuštinimas.
  • Valymo klizma atliekama, jei nėra įtariamos perforacijos.

Parengiamieji darbai užbaigiami likus 2 valandoms iki operacijos. Priedo pašalinimo procesas (apendektomija) atliekamas dviem būdais:

  • Tradiciškai atidarytas pjūvis (laparotomija).
  • Laparoskopija yra labiau palankus būdas atlikti operaciją per skylutes pilvo sienoje. Privalumai: nėra randų ir randų ant kūno, greitas atsigavimas.

Bendra anestezija atliekama naudojant šiuolaikines anestezijos priemones, tokias kaip Propofolis. Su lengvaisiais simptomais, kontraindikacijomis į chirurginį gydymą, kūno apsinuodijimu, gydymu. Uždegimo progresavimas baigiasi apendektomija.

Ką galite valgyti po operacijos

Chirurgas pacientui pateikia tinkamos mitybos normas. Norint sėkmingai išieškoti, parodyta dieta Nr. 5, o tai reiškia, kad vartojate produktus iš toliau pateikto sąrašo:

  • Virtos liesos jautienos.
  • Sriubos, pagamintos iš daržovių sultinio.
  • Minkšti saldūs vaisiai.
  • Mažas riebalų varškės sūris.
  • Kviečių duona
  • Pupelė ir košė.
  • Sveikas pienas.
  • Šokoladas
  • Kava
  • Ledai
  • Riebalai ir mėsa.
  • Muffin.
  • Salo.
  • Tamsūs padažai ir prieskoniai.

Per pirmąsias dvi dienas po operacijos leidžiama:

  • Vištienos sultinys.
  • Vanduo su citrina be dujų.
  • Bloga arbata.

Trečią dieną pacientas maitina jau patvirtintus produktus. Normali mityba įmanoma tik 10 dienų po apendektomijos. Priežiūros terapija apima geležies papildų ir mineralinių vitaminų kompleksų vartojimą.

Galimos komplikacijos

Sunkiausia priedo uždegimo pasekmė yra peritonitas. Jei medicinos pagalba buvo suteikta laiku, jos apribotas variantas nekeltų grėsmės paciento gyvenimui. Mirusios formos būdingas greitas pilvaplėvės uždegimas. Tada greitai reikia medicinos pagalbos, kad išvengtumėte mirties. Galimi ir kiti komplikacijos:

  • Vidaus kraujavimas.
  • Žaizdos paviršiaus svaigimas.
  • Susiuvimo procesas, jungiantis pilvą su organais šalia jo.
  • Tromboembolija dėl kraujagyslių periferijos.
  • Sepsis (kraujo apsinuodijimas) dėl peritonito ar chirurgo paklaidos.
  • Pyleflebitas arba uždegimas, užfiksuotas kepenų portalų venoje.

Esant nepakankamam gydymui, ūminis apendicitas gali būti pernešamas į lėtines.

Prevencija

Specialiosios priemonės, užkertančios kelią grybelių epididimijos uždegimui, išsivystymo nėra. Rizika gali būti sumažinta, laikantis šių paprastų nurodymų:

  • Skubiai nustatyti ir gydyti helmintiozę.
  • Atkreipkite dėmesį į bet kokį uždegimą. Patologiją priedėlyje gali sukelti patogeninės bakterijos - dekompensuojamo tonzilito provokatoriai.

Labai svarbu pataisyti maistą, tai yra, apriboti riebalinių indų, rūkytos mėsos, sėklų, daržovių ir tankios struktūros vaisių, žalumynų vartojimą.

Dažniausiai užduodami klausimai

Pabandykime išsiaiškinti patys sunkiausias situacijas pacientams.

Kuri pusė yra apendicitas

Klasikin je versijoje grubus procesas yra dešiniajame. Galbūt jo dubens būklė, dažnai pastebėta moterims, tada diskomfortas atsiranda per lizdą. Dėl skausmo juosmens srityje, būdingos netipinei apendicito retrocecinei formai, reikės išplėsti MR ir rentgeno spinduliuotės metodų tyrimą. Kartais yra papildomo priedo prigimtis, tai yra, kai ji yra nukreipta į viršų, o ne žemyn. Teisingą diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, kuris žino apie įvairias priedo parinktis.

Kaip ilgai atliekama apendicito pašalinimo operacija

Operacijos trukmė - nuo 30 minučių iki 2 valandų. Tai priklauso nuo bylos sudėtingumo, ligos stadijos, paciento amžiaus, naudojamo metodo. Kaip ir kitų patologijų buvimas pilvo organuose.

Kiek pacientų yra po apendicito pašalinimo

Tai priklauso nuo apendektomijos technikos. Laparoskopija leidžia pacientui grįžti namo per kelias dienas. Atvira operacijos forma yra papildoma komplikacija, todėl jūs turite laikytis chirurgo priežiūros savaitės, o kartais net ilgiau.

Nuo laikino užkietėjimo, įmanomo pooperaciniame laikotarpyje, padeda gaminti daug pluošto. Po kelių savaičių pacientas grįžta į normalią gyvenimą. Sporto, sunkiosios atletikos, geriau vengti per 6-8 savaites.

Medicinos nuomonė

Apendicitas yra pavojinga liga, tačiau komplikacijos yra retos (5% atvejų), jei medicinos pagalba pasiekiama laiku. Apsauga nuo patologijos reiškia nepraleisti uždegiminio proceso debiuto. Jei skauda skrandis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip nustatyti apendicitą namuose?

Dažnai pirmieji apendicito uždegimo požymiai painiojami su įvairiomis užpuolimo situacijomis maždaug toje pačioje srityje: apsinuodijimas maistu, inkstų skausmas, virškinimo sutrikimas ir kt. Gydytojas gali greitai ir tiksliai pašalinti priedą, nors jis yra laiku apdorojamas, tačiau tam reikia patvirtinti diagnozę. Siekiant laiku atpažinti visus pradinio priedo uždegimo požymius ir laiku eiti į gydymo įstaigą, būtiną egzaminą, būtina žinoti tam tikras priedėlio savybes.

Labai svarbu nepainioti skausmo, susijusio su apendicitu, su tuo pačiu kas mėnesiu, apsinuodijimu, kolikomis ar kitomis ligomis, turinčiomis panašių simptomų.

Pagrindiniai simptomai

Visų pirma, galvą apie apendicitą gali sukelti pilvo skausmas. Dažniausiai, jei tai yra priedo uždegimas, skausmas yra lokalizuotas daugiausia dešinėje ar šalia bambos. Galiausiai skausmas gali pereiti nuo pilvo centro į dešinę ir nusileisti, bet nepasiekti kaulų dubens sienos. Atminkite, kad nėščioms moterims apendicitas gali keisti savo vietą, priklausomai nuo nėštumo trukmės, todėl skausmas gali būti šiek tiek didesnis.

Pabandykite gulėti ant kieto paviršiaus ir šiek tiek spauskite skrandį skausmo srityje. Jei netgi esant pakankamai šviesos slėgiui jūsų dešinėje pusėje pasireiškia staigus skausmas, nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą.

Paprastai, kai paspaudžiate skrandį, jūs turite jausti, kad jis minkštas, pirštai šiek tiek stumti per audinį ir panardinti į juos. Vienas iš apendicito simptomų yra sunkus skrandis, tam tikru mastu net sunkus. Be to, atkreipkite dėmesį, jei yra patinimas. Gaukite medicininę pagalbą iš karto.

Pabandykite pakilti ir vaikščioti vertikaliai. Pirmuosius apendicito uždegimo požymius tai neįmanoma padaryti be stipraus skausmo. Ir jei bandysite "sulenkti", kai jūsų kojos pritvirtintos prie krūtinės, skausmas gali būti daug mažesnis.

Pagrindinės savybės

Jūs taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į kitus apendicito požymius, tai nėra būtina, kad jie tuo pačiu metu pasireikš viskuo, tik kai kurie iš jų yra pakankamai, kad tikrai žinotų, kad atėjo laikas prašyti gydytojų pagalbos:

Jei turite labai aukštą temperatūrą (38 ° - 39 °), gydytojo gydytoją neturėtumėte atidėti. Jei jis yra daug didesnis, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;

Drebulys ir per didelis prakaitavimas rodo uždegimą organizme;

Užkietėjimas, ypač jei jam yra pridedamas vėmimas, aiškiai parodo, kad yra padidėjęs uždegimas;

Viduriavimas, ypač jei ten yra kraujo dalelės, sako tą patį;

Skausmas nugaroje, panašus į inkstų koliką;

Neteisingas noras išsivalyti.

Ką tiksliai nėra verta daryti, jei klausimas yra apie galimą priedo uždegimą:

Jei, be pilvo skausmo, turite aukštą temperatūrą, neturėtumėte laukti, geriau paskambinti į gydytoją ar greitąją pagalbą.

Niekada nevartokite jokių skausmo ar skausmingų preparatų, tai tik sustiprins situaciją, kai specialistai nustatys diagnozę.

Nevartokite jokių vaistų skrandžiui ar žarnoms, jie gali sukelti tik stiprią cheminę reakciją, dėl kurios gali atsirasti papildomas plyšimas.

Pabandykite atsisakyti valgyti prieš pradedant medicininę priežiūrą, jums gali reikėti operacijos. Be to, tai turėtų būti daroma, kad nesukeltų žarnyno gleivinės sudirginimo, o tai gali žymiai padidinti skausmą.

Kada turėčiau paskambinti greitosios pagalbos automobiliu?

Jei pastebite keletą apendicito požymių, ypač jei kartu yra vėmimas ir stiprus skausmas, nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą!

Kai gydytojai atvyks pas tave, labai svarbu tiksliai apibūdinti visus simptomus ir požymius. Nepažeiskite jokio pažeidimo, kuris įvyko per pastarąsias 2-3 dienas (tai yra vėmimas ar viduriavimas). Būtinai praneškite gydytojui apie pirmąjį skausmą, kuris negalėjo atkreipti dėmesio.

Atsižvelkite į tai, kad siekiant diagnozės tikslumo, gydytojas turi išsamiai ištirti jus, įskaitant pilvo ertmę, kad neįtrauktų peritonito iš galimų diagnozių sąrašo. Jei reikia, gydytojas gali atlikti rektalinį tyrimą, kad patvirtintų ar paneigtų galimą diagnozę. Su peritonitu pilvo raumenys bus labai įtempti.

Kai numanoma ar neryški diagnozė dažnai skiriama papildomiems tyrimams: analizė iš šlapimo ir kraujas, dubens organų ultragarsas, zondas (plonas lazdos formos įrankis, skirtas diagnostinėms arba terapinėms procedūroms įvairiose žmogaus kūno ertmėse ir kanaluose) ir tt

Keletas gerų patarimų

Labiausiai pavojinga apendicito komplikacija yra jos plyšimas. Audinių stratifikacijos metu visas jos turinys yra pilvo ertmėje, kuris yra sterilus, o infekcija pasireiškia ten. Tai gali sukelti peritonito vystymąsi.

Reikėtų prisiminti, kad vaikams pirmieji apendicito požymiai gali atsirasti skirtingai dėl tam tikrų kūno sistemų nesubrendimo. Be to, ne visi vaikai gali aiškiai ir aiškiai paaiškinti, kur, kaip ir ką jie turi skausmą. Dažniausiai vaikas kenčia nuo skausmo, manydamas, kad jis tik skauda žarnyną, o jis gali atsisakyti valgyti ir labai nori miego. Todėl, jei kūdikis atsisakė savo mėgstamos patiekalo, turėtumėte būti atsargūs ir sužinoti priežastis, kuri jį trukdo. Ne visi žmonės turi pirmiau aprašytų simptomų ir požymių.

Klasikiniai simptomai nėra tokie žmonės, kurie patenka į šias kategorijas:

nėščios moterys 3 trimestre;

nutukę žmonės;

organų transplantacijos pacientai;

Ligos, turinčios panašių simptomų

Pirmuoju tyrimu neatsižvelgiama į apendicitą ne visada, be papildomų analizių ir egzaminų. Tai atsitinka tik dėl to, kad pagrindiniai priedo simptomai yra labai panašūs į kitų ligų, kurios skausmingai "duoda" toje pačioje srityje, požymius.

Taigi, čia yra nedidelis tokių ligų sąrašas:

Krono liga (taip pat vadinama galiniu ileitu);

opa ir perforacija;

plonosios žarnos uždegimas;

plyšimas, kartais ištempimas, priekiniai pilvo raumenys ir dar daugiau.

Toli nuo to, kai visada atliekama tiksli diagnozė, padeda dubens organų ir pilvo ertmės ultragarsą. Taip yra dėl to, kad ultragarso aparate jūs galite pamatyti kažką ar tiesiog nemato jo dėl įrangos netobulumo ar specialisto įgūdžių. Atliekant diagnozę, tik laparoskopija gali suteikti 100% rezultatą.

Priedo uždegimo priežastys

Nepaisant sparčios medicinos raidos visose savo srityse, iki galo ištirti visas priedo uždegimo priežastis dar nepavyko. Apendicitas vadinamas uždegiminėmis ligomis, kurios dažnai nepastebi ir staiga atsiranda. Prognozuoti jo pasireiškimą neįmanoma.

Uždegimas, kurį sukelia įvairūs mikroorganizmai (anaerobai, stafilokokai, E. coli, streptokokai ir tt), atsiranda pūslelio prieduose.

Dažnai priepuolio uždegimo rezultatas yra per didelis kūno perteklius su proteinų maistu: dažnas perdozavimas ir nutukimas dėl valgymo. Šiuolaikinės žmonės praleidžia daug laiko sėdėdami darbe, o po to namuose prie kompiuterio, toks silpnas gyvenimo būdas taip pat gali sukelti apendicito uždegimą.

Kaip išvengti apendicito?

Siekiant sumažinti apendicito riziką, labai svarbu išlaikyti tinkamą mitybą. Tuo pat metu bandykite vartoti tik lengvai virškinamus baltymus. Juose daugiausia yra įvairių pieno produktų.

Taip pat kasdien reikia valgyti šviežių vaisių ir daržovių. Labiausiai naudinga bus auginama jų sode arba bus įsigyta iš vasaros gyventojų. Stenkitės nepergyventi, visada žiūrėkite sunaudotas kalorijas.

Periodiškai užsirašykite dienas, nesvarbu, ar stebima virškinamojo trakto sveikata, neleiskite užsikrėsti.

Svarbu!

Apendicito plyšimas yra pavojus mirti, todėl nemėginkite to išgydyti pats, bet atlikite testus iš savo gydytojo arba paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Atminkite, kad skausmo sumažėjimas arba, priešingai, jų per didelis padidėjimas gali rodyti rimtų komplikacijų atsiradimą.

Labai svarbu žinoti pirmieji apendicito požymiai ir simptomai, siekiant laiku ieškoti specialistų pagalbos.

Mažiausiai įtarę apendicitą, ypač mažuose vaikystėje, iš karto skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, dar kartą įsitikinkite, kad tai nėra priedo uždegimas.

Keletas įdomių atvejų iš medicinos praktikos

1 atvejis iš medicinos praktikos

Prie gydytojo paskyrimo atvyko jaunas 28 metų berniukas su skausmu dešinėje pusėje. Paklaustas, kiek ilgai prasidėjo skausmas, atsakymas buvo tas, kad tai buvo maždaug prieš 8 valandas. Bokas visai netikėtai pradėjo skauda, ​​nes nėra akivaizdžių priežasčių, o jo temperatūra šiek tiek padidėjo iki 37,8 °.

Tyrimo metu gydytojas nusprendė, kad skausmas pasklinda kairėje pusėje, esančioje tiesiai po nugara. Iš pirmo žvilgsnio simptomai kalbėjo apie peritonitą.

Pacientui diagnozuotas ūminis apendicitas. Jaunuolis buvo nedelsiant paimtas į operacinę chirurgijos skyrių laparotomijai.
Operacijos metu, atrodo, kad žandikaulio procesas nesikeičia, nepaisant serozinio išbėrimo pilvo ertmėje. Buvo nuspręsta atidžiau išnagrinėti mažąją ir storąją žarną. Dėl to jų sankryžoje buvo uždegimas divertikuliu (embrioninis tulžies latakas). Jis buvo pašalintas, nes jis buvo tas, kuris sukėlė simptomus, panašius į apendicitą. Dažniausiai divertikulių uždegimas atsiranda be jokių simptomų, o tik 5% žmonių tai nustatoma laparoskopijos ar kitokios operacijos metu.

2 atvejai iš medicinos praktikos

65 metų vyras, įtarusį ūminį apendicitą, greitosios pagalbos automobiliu nuvežė į ligoninės nepaprastąją būstinę. Buvo atlikti būtini testai ir atlikti papildomi tyrimai. Buvo nuspręsta veikti, nes negalėjo pašalinti skausmo kitais būdais. Pacientas sutiko su operacija.

Operacijos metu chirurgas atrado uždegiminį priedėlio priedą, kurio stora tekstūra. Jo ilgis buvo 3,5-4 cm, buvo fibrininės plokštelės ir aiškūs uždegimo požymiai. Priedas buvo pašalintas. Po operacijos žaizdos pradėjo šiek tiek gleisti, nepaisant to, kad pacientas buvo išmestas namuose.

Praėjus 21 dienai, buvo išnagrinėtas procesas. Rezultatas: apendicitas vėžys. Būtini duomenys buvo perduoti į kliniką paciento stebėjimo vietoje. Jis buvo pakviestas į konsultaciją su onkologu. Vyras nusprendė atsisakyti tolesnio gydymo. Po 6 mėnesių jis mirė.

3 atvejai iš medicinos praktikos

82-metų moteris buvo atvežta į ligoninę greitosios pagalbos automobiliu su skundais dėl pilvo skausmo. Remiantis tyrimo rezultatais, ligos istorija ir paciento apklausa, buvo padaryta išvada, kad reikia skubiai atlikti operaciją, siekiant pašalinti ūminį apendicitą.

Pacientas buvo pasirengęs operacijai ir atnešė į chirurgijos skyriaus operatinę patalpą. Laparoskopijos metu chirurgas nematė jokių priedų pakitimų. Tačiau, tiriant smulkiosios ir storosios žarnos sankryžą, rasta maža skylė, per kurią žarnyno turinys pateko į pilvo ertmę. Tokios skylės priežastis buvo sveikas kūnas (žuvų kaulas), kuris buvo saugiai pašalintas. Žarnyno perforacija susiuvama. Buvo atliktas būtinas pooperacinis gydymas ir stebėjimas. Pacientas išleidžiamas namo patenkinamai.

Tai tik keletas realių chirurgų praktikos atvejų. Apibūdinti atvejai tik patvirtina teiginį, kad neturėtumėte tikėtis bylos ir laukti, kol viskas pasieks pati. Reikėtų nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu ir būti ramus, kad padėtų kvalifikuotiems gydytojams.

Apendicito požymiai ne visuomet kalba apie uždegiminės uždegimo uždegimą, dažnai pasižymi panašiais simptomais, yra paciento visiškai netikėtų patologijų, nuo kurių priklauso jo sveikata.

Straipsnio autorius: Kandidatas medicinos mokslų Дмитрий Сергеевич Волков, chirurgas

Gut

Apskaičiuota, kad mūsų šalyje ūmus apendicitas kasmet įveikia apie milijoną žmonių.

Jo mirtingumas atrodo mažas: tik 0,2-0,3%, tačiau už tokius nereikšmingus skaičiai yra apie 3000 žmonių gyvybių, kurių gydytojai negali sutaupyti. Ir vasaros laikotarpiu, kai daugelis žmonių yra dachose ir toli nuo gydytojų, ypač svarbu, kad būtų galima apendicitą atskirti nuo įprastų pilvo skausmų, kad laiku pasikonsultuotų su gydytoju.

Aklas, bet pavojingas

Priedas yra trumpas ir plonas aklas širdies formos procesas, 7-10 cm ilgio, esantis uolelio pabaigoje (pradinė storosios žarnos dalis). Panašiai kaip ir bet kuri žarnyno dalis, priedas gamina žarnyno sultys, bet taip mažai, kad jis neturi ypatingo vaidmens virškinimui. Todėl ilgą laiką jis buvo laikomas "gamtos klaida" ir kaip galima greičiau buvo pašalintas kaip serga. Tačiau neseniai mokslininkai atrado limfoidines ląsteles aklame procese, kaip ir žmogaus lūpos. Kadangi šios ląstelės turi savybių, apsaugančias kūną nuo infekcijų, yra prielaida, kad priedas yra imuninės sistemos dalis.

Tačiau, kaip paaiškėjo, apsauginių ląstelių skaičius yra labai mažas ir negali stipriai veikti imuniteto. Taigi, dauguma ekspertų vis dar įsitikinę, kad priedas nėra naudingas, bet žala uždegimo atveju gali būti reikšminga: ne diagnozuotas ūminis apendicitas gali kainuoti ne tik sveikatą, bet ir gyvenimą.

Ekspertai nesutaria dėl tikslios apendicito priežastys. Tačiau rizikos grupės yra identifikuotos.

Pavyzdžiui, žmonės kenčia nuo ligų, tokių kaip lėtinė angina, pneumonija, pailgėjęs peršalimas, virškinimo trakto ligos, kariesas. Dėl šių ligų infekcijos kraujyje prasiskverbia į priedą ir provokuoja uždegiminį procesą. Taigi sveiki dantys yra apendicito sveikatos garantija.

Taip pat yra streso teorija. Tai yra pagrįsta tuo, kad dėl susijaudinimo asmeniui pasireiškia staigus kraujagyslių susiaurėjimas, dėl to staiga kraujas iš grubus proceso ir jo uždegimo išsivystymas.

Tačiau dažniausiai apendicito pasireiškimas paaiškinamas užstumiant dvitaškį ir grubus procesą, kuris dažnai atsiranda su vidurių užkietėjimu ir lėtiniu kolitu.

Kaip jį identifikuoti?

Daugumai žmonių priedas yra maždaug pusiaukelėje tarp bambos ir dešinės šlaunikaulio. Šioje apendicito vietoje jaučiamas didžiausias skausmas. Tačiau, jei grubus procesas yra pakilęs į dešinę pusrutulį, arčiau kepenų, skausmas pasireikš šioje srityje. Ir, jei priedas nuleistas apatinėje dubens dalyje, tada moterims apendicitas lengvai supainiotas su priedais, kai vyrams - šlapimo pūslė.

Kai priedas yra už kaklo, po to, kai jis suvyniotas į inkstus ir šlaplę, yra apatinės nugaros dalies skausmas, jis suteikia kirkšnį, koją, dubens. Jei procesas yra nukreiptas į pilvą, skausmai atsiranda arčiau bambos, vidurinės pilvo dalies ir net po šaukštu.

Dėl akivaizdžių priežasčių atsiranda skausmai. Iš pradžių jie nėra per stiprūs - jie vis tiek gali būti toleruojami. Ir kartais jau nuo pirmųjų ūminio apendicito atakų momentų jie tampa nepakeliami ir tęsiasi pagal kolikų tipą.

Skausmas kankins žmogų tol, kol proceso nerviniai galai bus gyvi. Kai mirtis įvyks, nervų ląstelės mirs ir skausmas bus lengvesnis. Bet tai nėra priežastis nuraminti. Apendicitas neišspręs. Priešingai, skausmo atstatymas yra nedelsiant hospitalizavimo priežastis. Ūminis apendicitas yra kartu su kitais simptomais. Ligos pradžioje bendras sutrikimas, silpnumas, apetitas pablogėja. Netrukus gali atsirasti pykinimas, kartais vemiantis, bet tik vieną kartą. Būdinga temperatūra 37,2-37,7 laipsnių diapazone, kartais kartu su drebuliu. Balta arba gelsva patina pasirodo liežuvyje.

Atpažinti apendicitas padės paprastiems metodams. Tačiau atkreipkite dėmesį, kad labai atsargiai būtina atlikti savidig diagnostiką.

1 Švelniai bakstelėkite savo sulenkto rodyklinio piršto pagalvėlę, esantį dešiniojo pleiskanos srityje - tai visada skauda, ​​kai atsiranda apendicitas.

2 Palyginimui, taip pat pakliuvę į kairę šlaunikaulio sritį, kuri dėl papildymo uždegimo neduos skausmo. Dėmesio: jūs negalite atlikti palpacijos sau (palpavimas pilvuliu rankomis), yra galimybė nutraukti priedą, kuris paprastai sukelia peritonitą.

3 Stenkitės garsiai kosulys: padidėjęs skausmas dešinėje srities srityje parodys, kad turite apendicitą.

4 Lengvai paspauskite delną pilvo vietoje, kur ji labiausiai skauda. Laikykite ranką čia 5-10 sekundžių. Skausmas tuo pačiu metu šiek tiek susilpnėja. Dabar nuimkite savo ranką. Jei šiuo metu atsiranda skausmas, tai yra ūminis apendicitas.

5. Paimkite embriono padėtį, ty atsigulkite dešinėje pusėje ir traukite kojas iki kūno. Su apendicitu, pilvo skausmas nyksta. Jei pasuksite į kairę ir ištiesinsite kojas, tai padidės. Tai taip pat yra ūminis apendicitas.

Tačiau ši savianalizė turėtų būti ribota. Nedvejodami kreipkitės į gydytoją, nes pats pats apendicitas ir visos ligos, kurias jis gali užmaskuoti (inkstų skausmas, pankreatito paūmėjimas ar cholecistitas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, ūminis šlapimo pūslės, inkstų, moterų organų uždegimas), reikalauti hospitalizacijos!

Jei diagnozuotas ūminis apendicitas, vienas greitas gydymas yra greitoji chirurgija. Šiuo metu yra švelnus laparoskopinis metodas, kurio priedą galima pašalinti be didelių pjūvių. Deja, mūsų šalyje tokia operacija dėl prastos techninės įrangos ligoninėse vis dar nėra plačiai paplitusi.

Pagrindinis postoperacinio laikotarpio uždavinys - išvengti komplikacijų, pavyzdžiui, pooperacinės žaizdos apsiveršimai. Dažniausiai jų chirurgo kaltės nėra. Ir ar tai yra komplikacija, ar ne, priklauso nuo priedo būklės operacijos metu - kuo didesnis uždegimo laipsnis, tuo didesnė nugaros rizika.

Jei operacija buvo sėkminga, jauni pacientai jau 6-7 dienas išvežami iš ligoninės. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat lėtinėms ligoms (diabetui, hipertenzijai, širdies išemijai ir kt.), Danties pašalinamos po 2-3 dienų. Po to pageidautina pritvirtinti žaizdą lipnia juostele.

Maždaug mėnesio nevartokite vonios ir nesikėskite į vonią: vandens ir temperatūros apkrovos nesubrendusio rando audinio dėka siūlė griežtesnė, plati ir negraži. Ne mažiau kaip trys mėnesiai, o pagyvenę žmonės per pusmetį negali pakelti svorio. Venkite sporto veiklos, kuri sukelia įtampą pilvo raumenyse. Stenkitės neužsikrėsti: jums pavojinga kosėti.

Jei bandote "ištverti" apendicitą, gali atsirasti peritonitas - pilvo ertmės uždegimas. Jo simptomai yra:

pilvo skausmas pilvo srityje, pykinimas, vėmimas, sunkiais atvejais - mieguistumas, mieguistumas, veido melslys tamsumas;

pulsas iki 120-140 smūgių per minutę, temperatūra iki 39-40 C;

liežuvis yra padengtas baltos spalvos žydėjimo, tada jis tampa sausas, kaip žievelės, lūpų sausa ir įtrūkimai;

skrandžio patinimas, skausmas visose jo srityse, bet ypač dešinėje.

Peritonitas gydomas tik operacija. Be to, operacija yra labai sudėtinga ir ilga. Deja, ne visada galima sutaupyti paciento. Štai kodėl skausmas pilvo srityje jokiu būdu neturėtų vilkinti vizito gydytojui. Kaip sakoma, mes nenorime nieko išgąsdinti, bet kiekvienas turėtų prisiminti, koks pavojingas apendicitas.

Kaip nustatyti apendicitą namuose

Svarbu, kad kiekvienas žmogus žinotų, kaip atpažinti apendicitą, kaip jį atskirti nuo peršalimo, apsinuodijimo ar raumenų spazmų, kurie yra saugesni ir nereikalauja ypatingų priemonių.

1 priežastys

Apendicitas yra uždegiminis procesas, kuris paveikia kyšulio arba priedėlio priedą. Vienintelis būdas gydyti apendicitą yra chirurgija. Chirurginė intervencija rekomenduojama net tada, kai pacientui yra tik įtarimas dėl apendicito. Be sveiko priedėlio asmuo gali gerai padaryti, bet į 90% atvejų priede sprogus sukelti sepsį ir mirties pacientui, atidėti gydymą į gydytoją ir tikiuosi atsikratyti uždegimas su antibiotikais nėra būtinas. Medikamentai padeda sulėtinti uždegimo plitimą, bet ne atsikratyti jo. Narkotikų gydymas atliekamas pašalinus priedą, bet ne prieš operaciją.

Apendicito vystymosi priežastis gali būti mikrobai, virusai, įvairūs alerginiai dirgikliai. Yra ūminių ir lėtinių apendicito veislių. Dažniausias yra ūminė apendicito forma, nors retai galima diagnozuoti lėtinį apendicitą.

2 Pirmieji ūminio apraiško požymiai.

Apendicito diagnozė medicinos įstaigos sienose nėra sudėtinga, bet visiškai nesuprantama, kad pacientas turi uždegimą. Kaip parodyti, kad jūsų skausmas yra lokalizuotas priedų zonoje? Tarp pagrindinių apendicito požymių reikėtų atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

  1. Skausmas dešinėje pilvo srityje, atgal, visoje pilvo ertmėje. Pirmuoju apendicito vystymosi etapu skausmas susitraukia aplink nugarą, pacientui jaučiamas pilvo skausmas, gastritas ar žarnyno kolika. Po kelių valandų skausmas pasislenka į dešinę, todėl pasireiškia vadinamasis Kocherio sindromas, pasireiškiantis plaukiojančiu skausmu, kurio vietą pacientas negali skambinti 100% tikslumu. Skambindamas greitosios pagalbos automobilį, šis ženklas yra būtinas skubios hospitalizacijos atveju.
  2. Apendicito skausmas yra pastovus, jo sumažėjimas ar padidėjimas gali pasireikšti. Padidėjęs skausmas pasireiškia vaikščiojant, tekant, einant, įkvėpus, iškvėpdamas, kosuliuojant. Sumažėjęs skausmas rodo uždegimo perėjimą į naują mirtiną stadiją. Jūs neturėtumėte džiaugtis skausmu, todėl kuo greičiau reikia kreiptis į medicinos pagalbą, nes skausmo sindromo sumažinimas yra aiškus galimo papildomo plyšimo ir žarnos kraujo infekcijos rodiklis.
  3. Skausmas padidėja 4-5 valandas, priklausomai nuo žmogaus kūno individualių savybių. Labai greitas priedo uždegimas lemia tai, kad žmogus tampa sunku judėti, vienintelis išeitis šioje situacijoje yra gilios į dešinę pusę. Tiesą sakant, skausmo malšinimas pasukant į dešinę pusę ir jo aktyvinimas pasukant į kairę yra dar vienas reikšmingas apendicito požymis.
  4. Pacientų temperatūra smarkiai pakyla, termometras pradeda rodyti maždaug 37-38 ° С, todėl mieguistumas, apetito praradimas ir bendras silpnumas. Toks temperatūra nėra laikoma nenormaliu, tačiau tai yra labiausiai pavojinga, nes tai rodo uždegiminio proceso buvimą organizme.
  5. Kartais skausmas gali būti susijęs su kvėpavimu, tuo metu vėmimas yra refleksas. Jei jis pasirodė prieš skausmo atsiradimą, tada neturėtumėte nerimauti dėl apendicito, greičiausiai tokie požymiai su juo nesiejami. Dažniausiai vėmimas apendicitu atsiranda vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.
  6. Kai kuriems pacientams skausmą lydi lėtas išmatos, dažnas noras šlapintis ir širdies ritmo sutrikimas.
  7. Yra netipiniai požymiai, kurių pasireiškimas yra dėl kitų susijusių ligų buvimo kūne.

Lėtinis apendicitas dažniausiai diagnozuojamas pilnametystėje, jis pasižymi tokiais pačiais akivaizdžiais, kaip ir ūminis, tačiau yra labai retas, nes jis nėra pasireiškęs, kol jo perėjimas į ūmę formą. Lėtinis apendicitas laikomas mažiau pavojingu nei ūmaus, bet jo simptomai neturėtų būti ignoruojami; iš pirmo žvilgsnio, saugus uždegimas bet kuriuo metu gali virsti ūmine forma. Lėtiniu apendicitu skausmas yra kintamas, pasirodo ir išnyksta, todėl jie nėra pavojingi.

3 Skausmo pobūdis

Kaip suprasti, kas skauda? Skausmas dešinėje pusėje - pagrindinis apendicito simptomas. Skausmo pobūdis lemia, kaip pavojinga tam tikra forma. Nežinodami, kaip būna apnicotas, skaitykite medicinos literatūrą, o ne paniką prieš tam tikrą laiką. Per pirmąsias 1-2 valandas beveik neįmanoma apendicito nustatyti, skausmas gali atsirasti dėl bet kokios priežasties ir be jo, tačiau, jei skausmas nesibaigia per 3-4 valandas ir nuolat judamas, apendicito diagnozė namuose neturėtų užtrukti daug laiko.

Taigi, kaip patikrinti ir suprasti, kas skauda, ​​kaip diagnozuoti negalavimus ir ką daryti, jei vis dar yra:

  1. Norėdami patvirtinti apendicito diagnozę, pacientas turi būti dedamas dešinėje pusėje ir pakvietė jį paimti embriono padėtį. Į šią padėtį žmogus turėtų būti apie 2-3 minutes, po kurio jūs turėtumėte pasisukti į kairę ir ištiesti kojas. Jei yra pridėto uždegimo, skausmas nyksta, kai dešinėje pusėje ir sustiprėja, pasukdami į kairę. Plokštės padėtyje skausmas beveik nebus jaučiamas, o kai kojos išilgai siūlių, skausmo intensyvumas bus labai didelis.
  2. Apendicito diagnozė namuose gali būti atliekama palmių slėgio pagalba prie skausmingos vietos, o po to staiga įsitraukia. Jei skausmas padidėja po to, kai rankos pašalinama, turite apendicito. Paprastai šis patikros metodas laikomas vieninteliu teisingu.
  3. Jei aukščiau aprašyti metodai negali diagnozuoti ligos, reikia lenkti rodyklių pirštą ir atsargiai trankyti juos dešinėje pusėje. Jei po tokio manipuliavimo yra skausmas, turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.
  4. Nežinodamas, kaip atpažinti apendicitą, turėtumėte atkreipti dėmesį į kosulį. Jei skausmas pusėje būna tiksliai po kosulio, tada, greičiausiai, jis rodo pradžią uždegimas priedas. Tuo pačiu metu kosulio jėga nėra svarbi, skausmas atsiranda net tada, kai kosulys yra labai mažas ir trumpas.

Apsvarstykite, kaip apsinuodijęs apendicitas. Skausmas yra stiprus, aštrias, galintis keisti intensyvumą, juda, skauda dešinąją ar skrandžio dalį į dešinę.

4 ultragarsu

Dažniausiai pasitaikanti visų pacientų klaida - pabandyti diagnozuoti papildomo uždegimo ultragarsu. JAV tik 50% atvejų rodo problemą, tai geriau padaryti rentgenogramą ar atlikti pilvo ultragarsu, paskirti moterims pašalinti jų ginekologinės veiksnius, kurie sukelia skausmą.

Ar galima apendicitą nustatyti kraujo tyrimu? Įėjus į ligoninę, visi pacientai atlieka įvairius testus, tarp kurių yra kraujo tyrimas. Deja, įprasto kraujo tyrimo neįmanoma nustatyti papildomo uždegimo buvimo. Pastarasis gali parodyti tik uždegimą, kuris pasirodys leukocitų skaičiaus didėjimo forma, bet ne daugiau. Kraujo tyrimas gali tik patvirtinti, ar yra apendicitas ar ne.

5 nėštumas

Didžiausias pavojus yra apendicitas mažiems vaikams. Kadangi ligos amžiaus riba nėra, netgi kūdikis gali susirgti. Apendicitas yra labai sunkus vaikui, kuris negali kalbėti. Pirmasis dalykas, į kurį turėtumėte atkreipti dėmesį, yra vaiko verksmas, kai paspaudžiate pilvą, pasireiškia šalčio požymiai, pykinimas, vėmimas, nepagrįsta karščiavimas. Šie simptomai gali parodyti, kad vaikas turi apendicitą ir turi būti nedelsiant imamas į ligoninę. Tėvai neturėtų bijoti pasirodyti gydytojų, kaip nugalėtojų akyse, net jei minėti ženklai nėra susiję su apendicitu, apsilankymas gydytojui niekada nereikalingas. Vaiko verksmas, kuris vyksta ilgą laiką, turi informuoti tėvus, kad viskas nėra viskas gerai su juo, o tai reiškia, kad jis galvoja apie galimą priedo uždegimą.

Apendicito buvimą nėščioms moterims labai sunku nustatyti. Diagnozė apsunkina ne tik vaiko vežimą, bet ir tai, kad pykinimas, vėmimas, žemo lygio karščiavimas ir net skausmas nėštumo metu nėra labai reti. Norint užkirsti kelią apendicito ar kitų pavojingų ligų vystymui, nėščią moterį turėtų reguliariai tikrinti įvairių tipų specialistai, kad būtų galima sumažinti galimų komplikacijų, susijusių su nėštumu, riziką. Apendicitas nustatomas nėštumo metu ir įprastiniais atvejais, išskyrus, galbūt, spaudimą skausmingai.

6 Medicininis patikrinimas

Dėl priėmimo į ligoninę su apendicito gydytojo diagnozė turi apklausti pacientą į jo papildomų ligų buvimą, pavyzdžiui išbraukta yra ne mažiau pavojingų ligų, tokių kaip inkstų dieglius, dešiniojo skilvelio pielonefrito, apopleksija kiaušidžių, negimdinio nėštumo, endometritą ar ūminio apsinuodijimo.

Įsitikinkite, kad nė viena iš pirmiau išvardytų ligų sukelia skausmą dešinėje pilvo srityje ir po testų rezultatų gavimo, gydytojas turi pradėti rengti pacientą operacijai. Tai atlieka chirurgas, kitas gydytojas negali pašalinti priedėlio. Įprastinis kitų ligų tyrimas gali būti atidėtas situacijose, kai pacientui reikia skubios operacijos.

7 komplikacijos

Priedo uždegimo nenustatymas gali sukelti labai rimtų pasekmių, įskaitant pratybų plyšimą, įvairius abscesus, peritonitą ir sepsį.

Atsižvelgiant į naujausius medicinos pasiekimus, daugeliu atvejų įmanoma išsaugoti pacientą, kuris turėjo papildomą plyšį, tačiau apendicitas vis dar yra pavojingiausia liga, galinti sukelti paciento mirtį.

Svarbu suprasti, kad gyvenimo išsaugojimas ir tolesnis paciento atsinaujinimas su apendicitu priklauso nuo jo pristatymo į medicinos įstaigą greičio ir dėl to, kaip greitai buvo atlikta atitinkama diagnozė. Nuo priedėlio uždegimo niekas nėra imuninis, todėl kiekvienas turėtų žinoti, kaip nustatyti apendicitą namuose.