Ar gali būti apendicitas kairėje? Atleistas kairys - tai apendicitas?

Ar gali būti apendicitas kairėje? Atleistas kairys - tai apendicitas?

Paprastai apendicitas yra iškirptas dešinėje, bent jau turiu randą nuo apendicito. Tiesą sakant, kai jis įdegė į mane, aš nebūčiau sakęs, kad tai pakenkė mano dešiniąją pusę, o tik prasidėjo skrandžio skausmas, tai yra kažkur viduryje. Yra ir tokie organai kaip kairysis inkstas ir blužnis, kurie yra tik kairėje.

Jums reikia kreiptis į gydytoją, o jei skausmas yra sunkus, paskambinkite namuose. Gydytojas geriau žino.

Skausmas gali spinduliuoti bet kur, bet kairėje pusėje gali būti skausmas ir tik žarnynas.

Galite patikrinti tokiu būdu: atsigulkite, atsipalaiduokite ir pakelkite dešinę koją vertikaliai. Kai apendicitas atsiranda skausmas.

Ir antrasis būdas, palpuojant: lėtai švelniai paspauskite dešinėje pusėje - tada staiga paleiskite. Taip pat turėtų būti skausmingas momentas.

Bet tai visi vidaus metodai, ypač jų nepatiktis - geriau būti saugiai ir eiti į chirurgą.

Labai mažai tikėtina. Paprastai tai neįvyksta. Taip, yra atvejų, tačiau jie yra dešimtys tūkstančių vienetų (paprastai tokiu atveju visi organai yra atspindintys, dešinėje esanti širdis, kairėje esanti kepenų liga ir dešineji kasa).

Labiausiai tikėtina, kad kairiojo podvzhodyskoy srities skausmas, kurį sukelia šlapimtakių akmuo, arba smėlis (druska)

Turėjau sunkių pilvo skausmų su apendicitu. Dešinė pusė iš viso nebuvo sergama. Jie ilgą laiką kankino, keliavo daugiau nei vienai ligoninei, netgi iš karto nustatė nėštumą, o apendicitas buvo patvirtintas tik po 12 valandų. Taigi skausmas gali eiti bet kur. Jei tai stipriai vėmimas, bet nieko neplėš, tada tai tikrai apendicitas.

Priedas yra žarnyno procesas. Anksčiau ji buvo laikoma primityvi ir nereikalinga, tačiau vėliau jie rasta limfinio audinio grupių nm, ir paaiškėjo, kad priedas turėjo tas pačias funkcijas kaip ir gerklės tonzilės. Be to, kai antibiotikai ar dėl kitų priežasčių sunaikina žarnyno mikroflorą, jis tampa mikrofloros auginimo vieta, jau žinoma asmeniui, kuriam ji pritaikyta. Priedas gali būti netipiškas, nors paprastai jis nusileidžia iš uolelio į dubens. Jis gali būti kairėje, paslėpti už skrandžio, o rečiausiai - dešinėje pusėje esančios kepenys. Kai priedas yra uždegimas, jis vadinamas apendicitu, skausmas yra lokalizuotas rajone, kur jis yra. Galima sužeisti kairėje, gali pakenkti skrandžiui ar kepenims.

Todėl neužsimenkite savęs diagnozės - tik ligoninėje, gydytojui.

Kur žmogus apendicitas ir kaip skauda

Apendicitas yra užkrečiamasis priedas, kuris yra uždegimo priedas. Paprastai šio priedėlio dydis yra apie 9 centimetrai, jis dalyvauja žarnyno sulčių vystyme ir išskiria limfoidines ląsteles, kurios didina imunitetą, po infekcijos atstato žarnyno mikroflorą. Tačiau šios papildomos funkcijos šiek tiek paveikia bendrą kūno būklę. Priedėlio uždegimas atsiranda dėl daugelio priežasčių ir kelia rimtą pavojų žmonėms, todėl labai svarbu tinkamai diagnozuoti apendicitą ir atlikti operaciją, kad ją pašalintų.

Kaip skrandis skauda su apendicitu?

Apendicitas visais žmonėmis gali pasireikšti įvairiais būdais: jis daugiausia priklauso nuo amžiaus, lyties ir priedo prigimties. Daugeliui jis yra dešinėje pusėje, tarp šlaunikaulio ir nugaros - šioje vietoje pasirodo skausmingiausi pojūčiai. Kartais priedas yra dešinėje pusrutulyje arba apatinėje dubens dalyje. Yra atvejų, kai priedas yra lokalizuotas kairėje, tačiau jie yra labai retai ir susiję su žmonėmis, gimė su veidrodiniu organų išdėstymu.

Nedidelis nuobodus skausmas pirmiausiai pasirodo nugaroje arba šalia jo, nėra tikslios vietos ir yra nuolatinis. Toks skausmas trunka nuo 6 iki 12 valandų, po kurio skausmo sindromas persikelia į artimiausią priedėlio vietą. Kai kuriais atvejais priedas gali pažeisti hipoklando lygį, kirkšnyje, atsisakyti kojos - viskas priklauso nuo to, ar organas yra atskiras. Tada gali atsirasti pykinimas, vėmimas, gali pakilti nedidelė temperatūra (iki 38).

Kitas apendicito požymis yra drėgnas liežuvis su balta patina. Kai kosulys ar čiaudėjimas, skausmas padidina įvairovę, o kai kūno padėtis pasikeičia, ji susilpnėja. Dažnai žmonės painioja priedą su kita liga, ypač jei pacientui yra inkstų, kepenų, vyrų ir šlapimo pūslės problemų. Moterys dažnai klaidina skausmo sindromą su priedais uždegimu. Apendicitas yra ypač pavojingas žmonėms, sergantiems diabetu, nutukimu, vėžiu, taip pat, jei moteris yra nėščia, todėl svarbu laiku atlikti tyrimą ir gauti medicininę pagalbą.

Kiti simptomai ir ligos požymiai

Kai kuriems pacientams apendicitas nustatomas dėl kitų požymių. Daugelis žmonių pradeda manyti, kad apendicitas yra pradinis skrandžio sutrikimas, kurį lydi viduriavimas, šaltkrėtis, karščiavimas. Jūsų apetitas gali labai sumažėti, atsiranda silpnumo ir nuovargio jausmas. Retais atvejais su apendicitu atsiranda šie simptomai:

  • Temperatūra virš 38 laipsnių;
  • Nuolatinis šilumos pojūtis;
  • Sunkus vėmimas;
  • Vidurių užkietėjimas;
  • Klaidingas noras pasireikšti išmatose, kartu su sunkiu skausmu;
  • Padidėjęs šlapinimasis šlapinantis.

Jei atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba paskambinkite greitosios pagalbos automobiliui. Prieš atvykdami gydytojai neturėtų vartoti skausmo, tai gali apsunkinti diagnozę. Nerekomenduojama gerti ar valgyti. Apendicito vietos (šildymo pagalvėlės, buteliukai su karštu vandeniu) jokiu būdu neturėtų būti šilumos. Tai gali pagilinti situaciją ir sukelti dar didesnį priedėlio uždegimą. Neturėtumėte atšaukti kelionę pas gydytoją, jei skausmas smarkiai sumažėjo ar sumažėjo, greičiausiai tai signalas, kad padėtis pablogėjo.

Iš kurios pusės yra apendicitas: kairėje arba dešinėje?

Jei abejojate, ar žmogui būdingas apendicitas, prisiminkite: beveik visi žmonės, išskyrus retus retais atvejis, yra iš dešinės - yra lokalizuoti skausmingi pojūčiai. Norėdami nustatyti uždegimą, galite atlikti savikontrolę, tačiau tai turi būti daroma atsargiai, kad ji nebūtų blogesnė arba nebūtų pažeista priedas. Kaip diagnozuoti apendicitą:

  • Švelniai nuneškite pirštų galiukus dešinėje Iliumo pusėje. Stebėkite, ar skausmas padidėja palpacija. Jei taip, tada apendicito tikimybė yra didelė. Palyginimui pabandykite apšviesti veidrodžio zoną kairėje pusėje. Jei priedas yra uždegimas, tada kairėje yra minimalus skausmo sindromas arba jo visiškas nebuvimas.
  • Pabandykite šiek tiek kramtyti. Kai kosulys, skausmas apendicito metu turėtų padidėti.
  • Siekiant diagnozuoti ūminį apendicitą, švelniai paspauskite ant šlaunikaulio kaulo plotą savo delne. Laikykis dešimt sekundžių. Jei skausmas pradeda nykti, o po to, kai ranka paimama, greičiausiai tai yra priedo uždegimas.
  • Pabandykite apversti į kairę pusę. Skausmas turėtų būti mažesnis. Jei, sukant dešinę pusę ir ištiesdami kojas, skausmas tampa stipresnis, tai yra apendicito požymis.
  • Atminkite, kad net jei diagnozė nenurodo ūminio apendicito, gydytojas turėtų būti saugus ir kreiptis į gydytoją. Tai nesumažina, bet leis išvengti rimtų pasekmių uždegiminio proceso metu, be chirurginės intervencijos.

Nuotrauka: Kur žmogus apendicitas

Paveikslėlyje aiškiai matyti, kur priedas yra vyrui ir moteriai, tačiau nepamirškite, kad jo vieta gali būti individuali. Jo pagrindinė vieta yra dešinėje, kai veidrodžio atspindys yra organai (tai yra labai retai), kairėje. Jei pasireiškia ūmus uždegimas (stiprus skausmas), jis bus lokalizuotas tose vietose, žr. Nuotrauką žemiau:

Video: kaip atskirti apendicitą nuo kitų pilvo skausmų

Kartais, kai žmogus turi skausmą dešinėje pusėje, visi iš karto mano, kad priedas uždegęs, ir tai ne visada tiesa. Todėl labai svarbu skirti apendicitą nuo kitų pilvo skausmų. Kaip skauda skrandis, kokie simptomai rodo, kad asmuo turi priedą - chirurgai, kurie atvyko į Elenos Malyshevos programą, pasakys apie viską:

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Apendicitas skausmas

Operatyvinė intervencija ūminiam apendicitui (apendektomija) sudaro didžiausią bendrosios chirurgijos skyrių veiklos dalį. Norint tinkamai diagnozuoti, gydytojas turi gerai suvokti ligos simptomus, orientuoti į appendicito skausmą.

Leiskite taisyti tuos, kurie domisi "kaip skauda apendicitas". Kadangi apendicitas yra ligos pavadinimas, appendikuliarinis procesas gali būti paveiktas (jis taip pat vadinamas kirmino formos). Teisingai reikia pasakyti "kaip ir kur priedas skauda".

Ne visi žmonės turi kirmino formos procesą, esantį dešiniajame šlaunikaulyje. Pagrindinių klinikinių požymių patikimumas svyruoja nuo 25 iki 75%. Diagnozėje turėtų būti atsižvelgiama į visas apraiškas. Mes manome pagrindinį skausmo vaidmenį.

Skausmo prigimtis klasikiniame apendicito atakoje

Liga pasižymi ūmiomis ligomis. Žmogus jaučiasi pilvo skausmas dėl bendros gerovės, kai naktį prabudus nuo staigiojo skausmo. Kai kuriems pacientams jie iš karto lokalizuojami šlaunikaulio srityje dešinėje.

½ atvejais apendicito skausmas pasireiškia aplink nugarą arba visą pilvą, prasideda nuo epigastrinės zonos ir po kelių valandų persikelia į klubinę sritį. Šis simptomas vadinamas Kocher simptomu ir laikomas tipiška destruktyvus apendicitas. Su kitomis ligomis beveik nepastebėta.

Suaugusiųjų skausmo intensyvumas yra vidutinio sunkumo, bendra būklė daug nesikeičia. Nėra priverstinės pozicijos. Jie yra nuolatiniai, bet toleruojami. Taip yra dėl uždegimo dėmesio appendikuliniame procese. Palaipsniui intensyvumas didėja.

Sumažėjusios ar laikinai pašalinamos vaistus, turinčius analgezinį poveikį, tada jie vėl pasirodo. Kai galvoju apie tai, ką daryti tokioje situacijoje, žmonės dažnai įdeda šildytuvą ant skrandžio.

Tai sukelia nepataisomą žalą. Uždegiminis procesas tampa intensyvesnis ir juda į pilvą. Pacientas pateks į ligoninę su gangreninio apendicito ir peritonito požymiais.

Pirmoje palpacijos ligos stadijoje pilvas yra minkštas ir skausmas yra aiškiai apibrėžtas tinkamoje šlaunikaulyje, sunaikinimas (sienos plyšimas) lydi peritonito požymiais:

  • pilvo raumenys įtempto (tvirtas);
  • dešinė pusė atsilieka kvėpuojant.

Jei pacientas išsivysto flegmoninį apendicitą su empiemos formavimu, skausmas yra iškart lokalizuotas klubo srityje, į dešinę, bet vystosi lėčiau laiko atžvilgiu. Liga didėja per kelias dienas.

Paprastai per 3-5 dienas skausmas nuo apendicito pasikeičia pulsuojančiu (skundai, kad "šokinėja šone"). Bendra būklė palaipsniui blogėja aukšto temperatūros fone.

Kokius klinikinius požymius gydytojai naudoja apendicito skausmui atpažinti?

Ištyrus pacientus, kurie skundžiasi pilvo skausmu, gydytojai tikrina priekinės pilvo sienelės ir parietalinės pilvo ertmės sudirgimo simptomus. Apendicitas sukelia pilvo skausmas, kosulys ir vaikščiojimas. Jie trunka ilgai per priedangos projekciją. Pagrindinė priežastis yra dalyvavimas pilvaplio uždegimas.

Yra pripažintų ir įrodytų simptomų simptomai, kurie įtvirtinami autorių pavadinimuose. Jie ypač vertingi diagnozuojant, nes jie buvo siūlomi eroje be kitų galimybių ištyrinėti pacientą.

Mes teikiame dažniausiai naudojamus chirurgų požymius:

  • Shchetkina-Blumberg - lėtinis slėgis yra taikomas rankoje šlaunikaulio srityje dešinėje, tada jis pertraukiamas greitu judesiu, šiuo metu apendicito skausmas gali padidėti.
  • Razdolsky - pertvaras (šviesos prispaudimas) išpūstos pilvo dalies, stimuliuojančio skausmo sindromą.
  • Prisikėlimas - paciento marškinėliai ar marškiniai yra pritvirtinti greta skrandžio; kita vertus, gydytojas juda iš epigastriumo link į šlaunikaulį, iš dešinės ir į kairę. Garsai sustiprėja, kai ranka yra virš viršutinės srities pusės dešinėje pusėje. Šis simptomas yra susijęs su priedų kraujagyslėmis, todėl jis yra teigiamas prieš peritonito vystymąsi.
  • Sitkovsky - vietiniai skausmai sustiprėja, jei pacientas prisiima įtvirti poziciją kairėje.
  • Rovsinga - gydytojas daro judesius kairėje šlaunikaulio zonoje. Šiuo atveju delno kraštas išspaudžia sigmoidinę dvitaškę apatinėje dalyje. Yra storosios žarnos turinio atvirkštinis judesys, padidėja slėgis per užpakalį ir priedą, kuris didina skausmą.

Netipinių ligos formų skausmo sindromas

Apendikuliarinio proceso anatominės vietos požymiai lemia, kodėl reikšmingam pacientų skaičiui būdingas netipinis skausmo sindromas lokalizacijos ir pasireiškimo metu.

Retrocecal vieta (už užuomazgio) - dažniausia (32% atvejų) mažėja (63%). Kadangi priedas yra greta kepenų, juosmens raumenų, dešiniųjų inkstų, liga ima kitų patologijų kaukę. Paprastai skausmas prasideda epigastrija, tada juda į dešinę ar nugarą.

Yra sunkumų nustatant net destruktyvus uždegimo formas. Nėra peritoninio dirginimo simptomų. Kartais jie atskleidžia įtampą apatinių nugaros raumenyse. Obraztsovo teigiamas simptomas padeda diagnozuoti - padidėja skausmas, pakeldamas dešinę koją.

Dugno lokalizacijos atveju šis procesas susijęs su žarnynais (sigmoidais ir tiesiosios žarnos), šlapimo pūslės ir gimdos priedais moterims. Skausmingos apraiškos tampa panašios į kolitą - spazmus.

Jei jis skauda kairėje ilealinėje zonoje, tai sukelia storosios žarnos apatinių dalių uždegimą ir spazmą. Iš pradžių ataka yra lokalizuota epigastriume, po to eina į kirkšnį arba virš viršaus esančio ploto. Dažniausi skilvelio raumens įtampai dažnai nėra. Tokiais atvejais apendicitas gali būti įtariamas tik per tiesiosios žarnos tyrimą, moteris tiria ginekologas.

Subheptinė lokalizacija yra retas, tačiau skiriasi dideliais diagnozės sunkumais. Sunku išskirti, kokias skausmas sukelia netipiškas priedas, atsiradęs dėl tulžies pūslės uždegimo.

Siekiant nepakenkti paciento sveikatai chirurgijoje, 24 valandas priimtinas apendicitas ar cholecistitas gydyti konservatyviai. Jei skausmas neišnyksta, veikia, diagnozė nustatoma tik operacijos metu.

Apendicito skausmo sindromas nėščioms moterims ir vaikams

Nėštumo metu apendicitas gali atsirasti bet kuriuo metu. Skausmas gali būti klaidingas dėl grėsmingo persileidimo. Antroje pusėje gimdos augimas sukelia kaklo kupolo judėjimą į viršų. Lokalizavimas skausmo juda aukštyn į dešinę hipochondrija. Palpacijos sunkumai.

Paslėptus skausmo požymius reikia ieškoti, kai priedas yra už gimdos. Tada skausmas pilvoje yra nereikšmingas.

Yra didėjanti klaidingos diagnozės rizika. Vaikams retai lokalizuojami skausmai, greitai sklinda palei pilvo sienelę ir pasireiškia susitraukimais.

Liga yra infekcinis gastroenteritas, dizenterija. Manoma, kad skrandžio pralaimėjimas. Greito tekėjimo metu sunku nustatyti pilvo ertmę sudirgstančių požymių. Senaties amžiuje, atvirkščiai, pilvo skausmas šiek tiek intensyvus. Pilvo sienelės raumenų įtempimas gali būti netgi destruktyviomis formomis.

Kokios ligos turėtų atskirti apendicito skausmus?

Diferencinė diagnozė atliekama su organų ligomis, esančiomis tiesiai šalia klubinės srities. Tuo pačiu metu nepakanka susitelkti tik į skausmo pobūdį, būtina atsižvelgti į anamnezės informaciją, apklausos duomenis.

Ūminis dešinioji adnexitas (gimdos uždegimas) sukelia skausmą prakaito dešinėje ir apatinėje dalyje. Toks lokalizavimas yra įmanomas apendicito vietos dugnui.

  • ūminis apendicitas sergantis pacientas negali sirgti keletą dienų, po 1-2 dienų procesas virsta peritonitu;
  • su adnexitu, moterys patiria skausmą ilgiau, kreipkitės į gydytoją po 5-7 dienų;
  • Adnexitas yra lėtinė liga, skausmai pasunkėja paūmėjimo laikotarpiais, kai per keletą mėnesių susilpnėja menstruacinė disfunkcija, yra nevaisingumas;
  • pilvo skausmas yra neskausmingas, raumenų nelankstumas nėra būdingas, nėra jokių simptomų.

Kai kiaušidžių apopleksija, pertraukimas kiaušintakių nėštumo metu, stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje ir paveiktoje pusėje paprastai yra susijęs su fiziniu įtempiu, išdegimu. Moterys turi vidinio kraujavimo požymių (galvos svaigimą, niežėjimą, kraujospūdžio sumažėjimą).

Tiesiosios inkstų kolių išpuolis nedelsiant prasideda nuo stiprių skausmų, skleidžiančių apatinę nugarą, kirkšnį, šlaunį ir tarpą. Pacientai, skirtingai nei apendicitas, yra susijaudinęs. Atkreipkite dėmesį į sutrikusio inksto simptomus, kraujo atsiradimą šlapime, skausmo sumažėjimą po antispasminų, pasikartojančią ataką po akmens išleidimo.

Teisė į inkstus (pyelonefritas) uždegimas yra susijęs su neryškiu nugaros skausmu, gali būti traukulių, jei yra apskaičiuojamo tipo ligos. Tuo pačiu metu didėja apsinuodijimo, temperatūros, pykinimo ir vėmimo požymiai. Nėra pilvaplio dirginimo simptomų. Specialistas gali palpituoti išsiplėtusius ir skausmingus inkstus ploniems pacientams.

Žarnyno infekcijos yra panašios į netipinį apendicito procesą dubens ir medinės padėties procese. Apibūdinamas skausmo sindromo pasitraukimas į foną. Pagrindinis sunkumas yra vėmimas, karščiavimas, sunkus intoksikacijos, viduriavimas, skysčių netekimas.

Ūminės infekcinės ligos, kurias sukelia Salmonella ar Shigella, yra susijusios su infekciniais produktais, kontaktuoja su pacientais. Pradėkite nuo viduriavimo, po to pilvo skausmas. Kai pirmiausia atsiranda apendicito skausmas.

Apendicito diferencialinėje diagnozėje reikia spręsti daugiau retų ligų: Meckelio divertikulinio uždegimo, Krono ligos (galinio ileito) uždegimas. Jie kliniškai nustatomi ištyrus žarną operacijos metu.

Operacijoje privalomojo ilealio reguliavimo taisyklė perimama metrui nuo ileocecalio kampo, jei įtarus apendicitą įtariamas apendicitas nepakitęs arba užkrečiamas.

Dėmesio simptomų įvertinimas leidžia jums pasirinkti tinkamą gydymo taktiką. Jei reikia, gydytojai naudoja ginekologo, gastroenterologo, infekcinių ligų patarimus. Į klausimą "Ar apendicitas gali būti serga savaitę", mes su pasitikėjimu atsakysime, kad tokiomis apraiškomis reikia ieškoti kitos ligos. Laboratoriniai ir instrumentiniai metodai leidžia patvirtinti ar pašalinti įtarimą dėl apendicito.

Kairysis skrandžio skauda - apendicitas ar divertikulozė

Ligos, pasireiškiančios skausmu dešinėje pilvo srityje, yra gerai žinomos. Tai pirmiausia apendicitas (uždegimas uždegimo priedas), kuriame skausmas pasireiškia apačioje dešinėje, ir cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas) su būdingais skausmais viršutiniame dešiniajame kampe.

Pastaraisiais metais jų diagnozė ir gydymas žymiai pagerėjo, ypač po laparoskopijos įvedimo - tiesioginio (vizualinio) pilvo ertmės tyrimo naudojant lanksčius optinius instrumentus. Ši procedūra, nemaloni, bet ne skausminga, leidžia paaiškinti diagnozę ir išvengti nereikalingų operacijų, o tai ypač svarbu vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems sunkiaisiais sutrikusiais sutrikimais, ir jaunų moterų, kurie negavo gimdymo, ir dėl nepateisinamo chirurginio įsikišimo, sukilimų apatinėje pilvo srityje ir rajone dubens, kuris gali sukelti nevaisingumą. Be to, daugelyje didelių Rusijos klinikų apendicito ir cholecistito operacijos taip pat atliekamos laparoskopiniais metodais, ty be didelių išorinių pjūvių, kurie, beje, mažina pooperacinį stacionarų gydymo laiką.

Tai visai kitas dalykas - skausmas kairėje pusėje pilvo. Šeimos ir rajono terapeutų bendrosios praktikos gydytojai yra mažiau susipažinę su ligomis, kurioms būdingi šie simptomai, negu chirurgai, gastroenterologai ir proktologai.

Kai prie proktologo kreipiasi trumpalaikio augimo ligonis, nutukęs, pilvo skausmas, skundžiasi skausmas kairėje pilvo dalyje ir plyšimas išmatose (viduriavimas kintant vidurių užkietėjimui), labai tikėtina, kad jis turi diuretikulę (divertikulinę ląstelę). Pastaraisiais metais ši liga tampa vis labiau paplitusi.

Divertikulė - mažos (iki 1 cm skersmens) grenos iškyšulys virškinamojo trakto sienose, dažniausiai kairėje storosios žarnos dalyje (sigmoidės storosios žarnos), dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Grenadinių iškyšulių priežastys yra įvairios. Tai tempia lėtinis vidurių užkietėjimas, raumenų silpnumas ir amžius žarnyno sienelių ir pats neatskiriamas pailgėjimas riestinės, dėl kurių jis atidėtas išmatose ir piktnaudžiavimu rafinuotas ir riebaus maisto.

Mažos išmatų gabalėliai, prasiskverbiančios į girios iškyšulius, sukelia jų uždegimą, o žarnynas nustoja normaliai susitraukti (peristaltinis). Tai sukelia ne stiprų, bet beveik pastovų skausmą kairėje pilvo pusėje, o tai apsunkina aštrus maistas ir sunkų fizinį krūvį. Tokiems pacientams skausminga yra kairiojo pilvo lūžio skausmas, o kėdė paprastai yra nestabili.

Irrigoskopija (kontrastinga bario klizma) yra geriausias divertikuliozės diagnozavimo metodas, kurio metu nustatoma zondo dalies žievės ribų kontūrai ir pačios divertikulės. Kolonoskopija (dvitaškis su lanksčiu optiniu prietaisu per praeinamąją anga), galite nustatyti pačios divertikaulio burną ir įvertinti kitų storosios žarnos dalių būklę, ty paaiškinti patologinio proceso paplitimą. Divertikuliozės diagnozėje taip pat vartojama laparoskopija, ypač kai reikia sužinoti, ar divertikulio buvimo vieta yra uždegusi storosios žarnos sienelę. Visi šie tyrimai geriausiai atliekami su proktologu.

Kaip ši liga ir kokia ji kelia grėsmę?

Divertikuliozė yra nepalanki liga ir, remiantis mūsų duomenimis, neįeina į gaubtinės žarnos vėžį. Tačiau jo simptomai yra panašūs į kairiojo storosios žarnos auglių ligos simptomus ir ilgą laiką gali slėpti gaubtinės žarnos vėžį. Taip atsitinka taip, kad pacientas, žinodamas, kad jis turi divertikulozę, pradeda išgydyti save: jis vartoja skausmą malšinančius vaistus, seka dietą, pataiso kėdę ir ilgą laiką nenuims gydytojo. Tai pavojinga, nes galite lengvai praleisti tiesiosios žarnos vėžį. Kiekvienam vyresniam kaip 50 metų amžiaus asmeniui, turinčiam sutrikusios inkstų funkcijos, kuris patiria pilvo skausmą, ne rečiau kaip kartą per metus kolonoskopija turi būti atliekama prevencinė viso storio žaizda. Kepenų vėžys, kurio paplitimas visame pasaulyje dar nesumažėja, gali pasireikšti dėl divertikuliozės (bet ne dėl to), nes abiejų simptomų iš esmės yra panašios.

Lėtinio divertikuliarinių ligos yra sumažintas iki šviesos dietos ir nuolatinį išmatose minkštas vidurius priemonėmis, pavyzdžiui kaip, pavyzdžiui, vaistažolių vidurių (Hemoroidalny TEA), ir tt Guttalaks. Nutukę pacientai, rekomenduojame specialių tvarsčių dėl tvirtinimo priekinės sienelės pilvo (dėl tvarsčiu naktį yra pašalintas). Šioje ligoje negalima pakelti svorio. Geriau atsisakyti bet kokio pilvo masažo, akupunktūros, fizioterapijos.

Labai svarbu laiku atpažinti pagrindinę rimtą divertikuliozės komplikaciją - ūminį divertikulitą. Jei gydymo fone ir bendrai patenkinamajai būklei staiga padidėję kairiojo pilvo skausmai, pasireiškia viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kraujas ir gleivės pasirodo esant išmatoms - nedelsdami kreipkitės į gydytoją, geriau pamatyti chirurgą iš karto. Būtinai įspėkite savo gydytoją, kad turite dvitaškis divertikuliozę. Pavėluotas ūminio divertikulito diagnozavimas gali sukelti pilvo ertmės uždegimą, peritonitą, kurio vis dar sunku susidoroti.

Ūminio divertikulito gydymas dažniausiai yra konservatyvus, sukeltas vaistu. Daugeliu atvejų galima sumažinti uždegiminio proceso laipsnį ir perduoti ligą atgal į lėtinę stadiją. Chirurginė intervencija dėl divertikuliozės ir divertikulito naudojama tik ekstremaliomis ligomis. Tokiems veiksmams, kartais sudėtingiems ir ne vienos pakopos, geriau kreiptis į specializuotas proktologines klinikas.

Su ūminiu pilvo skausmu, įskaitant kairę, negalima naudoti šildytuvo, nes vietinis šildymas prisideda prie uždegimo vystymosi. Geriau pritvirtinkite ledą. Prieš atvykstant gydytojui susilaikykite nuo anestetikų vartojimo, nes skausmo pobūdis ir jų lokalizacija yra labai svarbūs tinkamai diagnozuoti.

Jei pacientas, turintis gaubtinės žarnos divertikulozės, rūpinasi savimi, atlieka proktologo paskyrimą, seka specialią dietą, jis sugebės susidoroti su jo ligomis ir jau daugelį metų jaustis gana patenkinama.

Apendicitas kairėje ir kiti stebuklai: jei skrandžio skauda, ​​nedelsdami patikrinkite ultragarsą

Apendicitas yra labai dažna liga, paveikianti kiekvieną dešimtą žmogų. Atrodo, kad nuo vaikystės visi žino apendicito simptomus, tačiau dėl tam tikrų priežasčių kartais sunku diagnozuoti ligą, net ir patyrusiems chirurgams. Šiandien mes supratome, kokiais požymiais ir kaip galite apendicitą identifikuoti. Ir mes sužinome, kas atsitiks, jei vėluosime ligos diagnozę ir kodėl einame pilvo ultragarsu pilvo skausmams.

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?fit=450%2C300 " data-large- file = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?fit=790%2C526" class = "alignnone dydis-didelis wp- vaizdas-8171 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" apendicitas "plotis =" 790 "aukštis =" 526 "srcset =" // i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?resize=826%2C550 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?resize=450%2C300 450w, https://i2.wp.com /medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/appenditsit.jpg?resize=768%2C511 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- content / uploads / 2018/01 / appenditsit.jpg? w = 895 895w "sizes =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Spustelėkite, jei norite išplėsti / uždaryti straipsnio meniu →

Kas yra priedas ir apendicitas ir kodėl ligos sunku diagnozuoti

Priedas - kaklo kaklo procesas - tai organas, turintis kintamą matmenį ir vietą. Apytiksliai nustatykite, kur yra priedas, galite piešti 2 įsivaizduojamas eilutes:

  • horizontaliai nuo nugaros iki dešinės;
  • vertikaliai, iš dešinės krūtinės nipelio.

Apatinis dešinysis kampas, kurį sudaro šių linijų sankirta - dešinoji šlaunikaulio juostelė, - labiausiai tikėtina priedo vieta. Dėl ilgos apetito priedas lengvai pasislenka, todėl tiksliai, kur yra priedas, nustatoma pilvo ertmės ultragarsu.

Priedo uždegimas vadinamas apendicitu. Liga pasižymi simptomų įvairove ir sudėtingumu. Paprastai pilvo apendicito skausmas yra panašus į kitų pilvo ertmės ir mažojo dubens ligų simptomus, įskaitant divertikulitą, kiaušidžių formavimąsi, negimdinį nėštumą ir net inkstų akmenis.

Kiekvienais metais apie net 300 tūkstančių operacijų pašalinti priedą dėl klaidingos diagnozės yra klaidingos.

Itin sunku diagnozuoti apendicitą pradinėse stadijose, kai skausmas nėra griežtai lokalizuotas, o simptomai yra pernelyg erudingi, o lėtinėmis formomis - tai tik ultragarsas. Nepriklausomai spėjama, kad apendicitas prasidėjo, tik tada, kai skausmas jau pasiekė savo viršūnę, o operacija gali viršyti paprastą.

Ar apendicitas yra pavojingas?

Nustačius apendicitą, pacientas yra nukreiptas operacijai - kasmet vyksta daugiau kaip milijonas tokių įsikišimų Rusijos Federacijoje. Kadangi šis organas nėra gyvybiškai svarbus, laiku pašalinus priedą, sveikata greitai sugrįžta į normalią.

Jei liga pasidarė pernelyg toli, o uždegimas pateko į peritonitą - žarnos pilvaplėvės uždegimas, galima prarasti ne tik kaimyninius organus, bet ir gyvenimą su priedu. Remiantis statistika, kasmet nuo apendicito komplikacijų miršta apie 5 tūkstančius pacientų.

Suaugusiųjų apendicito požymiai ir simptomai

Apendicito atazijos paprastai atsiranda nuo 10 iki 30 metų amžiaus, bet liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Retkarčiais patologija randama tik vaikams iki 2 metų amžiaus.

10 labiausiai paplitusių apendicito požymių ir simptomų:

  • pilvo skausmas;
  • priveržti pilvo sienelę;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • apetito praradimas;
  • karščiavimas;
  • viduriavimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • pilvo išsipūtimas;
  • leukocitozė (padidėjęs leukocitų skaičius kraujyje).

Ne visi anksčiau išvardyti požymiai ir simptomai būtinai yra pacientams, kuriems yra ūminis apendicitas. Iš tiesų, kai kurie iš jų, pavyzdžiui, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar pilvo pūtimas, pasitaiko mažiau kaip pusėje atvejų.

Suaugusiųjų apendicito skausmo ypatumai

  • Dažniausiai būdingas simptomas beveik 100% apendicito atvejų yra pilvo skausmas. Bet pilvo skausmą gali sukelti daugybė įvairių ligų. Pats priedas yra silpnai indervuotas organas, todėl pirmieji apendicito požymiai sunkiai atpažįstami net pačiam kūnui. Nors organas yra dešinėje apatinio pilvo ertmės kvadranto dalyje, appendicito skausmas per pirmas 6-8 valandas paprastai jaučiamas aplink nugarą. Pacientas negali nustatyti vietos, kuri skauda. Paklaustas, kas ir kur jam trukdo, jis vairuoja ranką aplink nugarą.
  • Per pirmąsias 24 valandas, kai uždegimas plinta į žarnų kilpas ir pilvą (membraną aplink virškinimo traktą), smegenys gauna tikslius signalus apie problemas apatinėje dešinėje pilvoje.
  • Laikui bėgant, skausmas visiškai migruoja į dešinę apatinę pilvo ertmės kvadrantą, pasireiškiančią tam tikru momentu. Šis apendicito simptomas diagnozuojamas 60% atvejų.
  • Kai pažeidžiamas pilvinis akis, apendicito skausmas padidėja, o pilvo skausmas tampa labai skausmingas. Skausmas taip pat linkęs pablogėti, kai pacientas kosulys, bando vaikščioti ar staiga judėti.

Klinikinio tyrimo metu yra būdingas ūminis apendicito skausmas, vadinamas dekompresija arba Bloomberg ženklas. Šis signalas yra ištyrus paspaudžiant ranką apatinėje dešinėje pilvo srityje. Kai yra apendicitas, greitas rankų pašalinimas sukelia stiprų skausmą, daug stipresnį nei skausmas, kurį sukelia suspaudimas.

Kiti apendicito skausmo formos: apendicitas dešinėje, užpakalyje ir kirkšnyje

Kur tiksliai skausmas sukoncentruotas apendicito atakoje, negali apibūdinti jauni vaikai, vyresnio amžiaus žmonės, imuninės sistemos sutrikimai, sergantieji, kurie netoleruoja smarkių uždegiminių procesų ir tt Dažnai pilvo skausmas yra sunkiai atpažįstamas dėl sunkių galvos skausmų ir kitų uždegimo požymių.

Netipinis skausmas stebimas šiais atvejais:

  • Maždaug 15% žmonių turi nugaros dalį, o dėl to, vietoj įprasto skausmo dešinėje apatinėje kvadrantėje, pacientas gali skųstis nugaros skausmu, teisingais skausmais viršutiniame kvadrante arba skausmu dešiniojo šono.
  • Su maža prigimties vieta skausmas gali būti kirkšnies, anuso arba gaktos srities. Šlapinimasis gali sukelti skausmo paūmėjimą.
  • Jei organas yra ilgesnis už įprastą ir praplečia į kairę pilvo ertmės pusę, pilvas gali skaudėti kairėje.
  • Lėtinis apendicitas pasireiškia skausmais, kurie praeina nepasiekusios piko.

Kadangi lėtiniu apendicitu procese dalyvauja kiti organai, labai sunku nustatyti tikslią skausmo vietą.

Ar gali būti pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, laikomi apendicito požymiais?

Pykinimas, vėmimas ir apetito praradimas yra trys simptomai, kurie paprastai pasireiškia greitai po pilvo skausmo atsiradimo. Šis negalavimas pasireiškia 90% apendicito atvejų. Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, ypač stiprūs, yra daug rečiau pasitaikantys.

Visi šie simptomai taip pat atsiranda dėl bet kokios ligos, jeigu ji yra susijusi su pilvo organais, todėl su jais diagnozuoti apendicitą neįmanoma. Tačiau, kai šie simptomai yra susiję su pilvo skausmu, kuris pablogėja ir migruoja į apatinį dešinįjį kvadrantą per 24 valandas, labai dažnai atsiranda apendicito diagnozė.

Klasikinė apendicito simptomai yra pilvo skausmas, vėmimas ir apetito praradimas.

Aukšta temperatūra apendicituje

Iš pradžių temperatūra gali būti normalus, pakyla iki 38 laipsnių. su uždegimu. Kai kuriems žmonėms tai gali būti praktiškai normalus, ypač jei apendicitas patenka į chronišką stadiją. Todėl šis simptomas nelaikomas apendicito požymis.

Tačiau jei priedas uždegimas jau nustatytas, o temperatūra staigiai pakyla, šis simptomas rodo peritonito pradžią. Šiuo atveju operacija yra reikalinga iš karto.

Leukocitozė

Leukocitozė yra laboratorinis ženklas, rodantis leukocitų skaičiaus padidėjimą kraujyje. Leukocitai yra viena iš svarbiausių imuninės sistemos apsauginių ląstelių. Kai infekcija patenka į organizmą arba prasideda didelis uždegiminis procesas, atsiranda baltos kraujo kūnelių gamybos padidėjimas.

Daugiau kaip 80% ūminio apendicito sergančių pacientų kraujo tyrimuose yra leukocitozės. Kuo intensyvesnis leukocitozė, tuo intensyvesnis uždegiminis procesas.

Apendicito požymiai ir simptomai kūdikiams, vaikams ir paaugliams

Apendicitas retai būna vaikams iki penkerių metų amžiaus, ypač retai diagnozuojamas jaunesnis nei 1 metų amžiaus, tačiau negalima visiškai paneigti patologijos. Mažas apendicito dažnis šioje amžiaus grupėje, greičiausiai, yra susijęs su kūgio formos priedu, skirtingai nei suaugusiųjų ir vyresnių vaikų tubulinis organas.

Vaikams, sergantiems apendicitu, jie yra susirūpinę dėl: karščiavimo, vėmimo, skilvelių skausmo ir pilvo sustingimo. Tai yra dominuojantys simptomai. Papildomi požymiai: dirglumas, švokštimas, vaikščiojimo sunkumas ir skundai dėl skausmo dešinėje šlaunoje.

Prisiminimų priežastys vaikystėje:

  • skausmo migracija į dešinę apatinę pilvo ertmės kvadrantą pasitaiko mažiau kaip 50% atvejų;
  • viduriavimas ir karščiavimas (37,8-38 laipsnių) yra daug dažniau nei suaugusiesiems.

Apendicito požymių ir simptomų dažnis šioje amžiaus grupėje yra toks:

  • pilvo skausmas - 94%;
  • karščiavimas - 90%;
  • vėmimas - 83%;
  • apetito netekimas - 74%;
  • pilvo sienelės įtempimas - 72%;
  • viduriavimas - 46%.

Apendicito klinikinis vaizdas paaugliams iš esmės toks pat kaip ir suaugusiems. Vaikams iki 12 metų dažniausi apendicito požymiai yra pilvo skausmas ir vėmimas. Būdingas skausmo perdavimas į apatinį dešinįjį kvadrantą gali nebūti.

Apendicito požymių ir simptomų dažnis šioje amžiaus grupėje yra toks:

  • skausmas dešinėje apatinės pilvo ertmės kvadrantėje - 82%;
  • pykinimas - 79%;
  • apetito netekimas - 75%;
  • vėmimas - 66%;
  • karščiavimas - 47%;
  • viduriavimas - 16%.

Kokia yra ultragarso skenavimo būtina nedelsiant bet kokio skausmo pilvo srityje?

Apendicito diagnozė ir šalinimas yra dvi paprastos ir nebrangios procedūros, atliekamos beveik kiekvienoje klinikoje. Ir tuo pačiu metu nuo apendicito mirusių pacientų skaičius yra stebėtinai aukštas. Pagrindinė tokios situacijos priežastis yra pernelyg tingus, kad ultragarsu atliktų pacientų nerūpestingumas.

  • Dėl vėlyvosios diagnozės, susijusios su vėlyvu pacientų gydymu, uždegimas tampa katastrofišku - uždegimas aklų priedų tampa supuvęs ir sprogo, absceso turinys patenka į pilvo ertmę, sukelia gleivinį peritonitą.
  • Netipiniai simptomai ir skausmas yra susiję su kitomis priežastimis - švelniu apsinuodijimu maistu, peršalimu ir kt. Pacientas pradeda gydytis savimi, laikinai sustabdydamas procesą. Lėtinis apendicitas yra nuolatinis infekcijos šaltinis organizme. Anksčiau ar vėliau jis jaučiamas.
  • Priedas turi bendrą limfos ir kraujo apytaką su kitais organais, todėl infekcija plinta į juos. Ultragarsu sunku nustatyti bendrą uždegimą, todėl reikia įvairių tipų chirurginės intervencijos, pvz., Diagnostikos laparoskopijos.

Todėl, pastebėję diskomfortą pilvo srityje, turite užsiregistruoti į pilvo ultragarsą. Žvelgiant į tai, kad pradžioje uždegimas prasideda, gydytojas atspausdina rezultatus ir iš karto siunčia jį į operaciją. Jei diagnozė nėra patvirtinta, bus nustatytos kitos patologijos, kurios, gana galbūt, taip pat turėtumėte nedelsiant pradėti gydyti.

Kuri pusė yra apendicitas, dešinėje ar kairėje?

97% atvejų priežastys ar priedas uždegimas sukelia ūmų skausmą. Priedas paprastai yra dešinėje pilvo srityje, žemiau nugaros. Tačiau apendicito simptomai dažnai yra sumaišomi: asmuo gali jausti skausmą įvairiose pilvo dalyse. Ką daryti, jei skrandžio skausmas? Kuri pusė yra apendicitas? Atsakykite į šiuos klausimus.

Simptomai ir apendicitas

Apendicito požymiai

Uždegiminio proceso pasireiškimas yra ūminis pilvo skausmas. Kur yra apendicitas? Jis yra dešinėje, tačiau yra skausmo pasislinkimo atvejų. Tada diagnozė yra sunki. Apendicito apraiškos:

  • Skausmas judant. Bet kokia įtemptis apatinėje nugaros ir pilvo raumenyse lydima skausmo paūmėjimas. Po kurio laiko skausmas sustiprėja ir beveik nesumažėja, tampa lėtinis.
  • Simptomai Sitkovsky. Gydytojai apie jį žino. Bet paprastas žmogus taip pat gali tai apibrėžti: jei guli kairėje pusėje, jūsų jausmai didės. Kalbos šaknis yra padengtas būdingu prisilietimu. Kartais yra pilvo pūtimas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Dažnas noras žarnyno ir šlapimo pūslės ekskrementams.
  • Nepageidaujama pilvo ertmės raumenų įtampa. Aptikta palpacija.
  • Skausmas epigastriniame regione ir aplink nugarą.
  • Simptomai Mendelis. Pasireiškia vienareikšmiu kirpimu priekinės pilvo ertmės sienelės. Jis pasižymi padidėjusiu skausmu.
  • Ūminis apendicitas. Pasireiškia stiprus skausmas, kuris yra apčiuopiamas visą pilvą. Klasikiniu atveju lengva diagnozuoti namuose. Tačiau, kadangi moterys turi panašių simptomų ginekologinėms ligoms, o vyrams - dėl urogenitalinės sistemos uždegimo, tai geriau, jei jus apžiūrėtų profesionalas.
  • Lėtinis apendicitas. Neaiškus klinikinis vaizdas ir sumaišyti simptomai apsunkina savidig diagnozę. Tai atsitinka po ūmios formos, kai priedas nėra pašalintas. Procesas palaiko vientisumą, o jo uždegimo simptomai yra išlyginti.

Kaip nustatyti apendicitą, kai skausmas jau prasidėjo? Net jei tiksliai žinote, kur yra apendicitas, nelieskite diagnozės. Kreipkitės į gydytoją ir nedalyvaujate savarankiškai. Norint nustatyti teisingą diagnozę, jums bus paskirta techninė ir laboratorinė apžiūra - kraujas, šlapimas ir išmatos, ultragarsas. Apendicitas nėštumo metu reikalauja specialaus gydymo: gydytojai naudoja saugius vaistus nėštumo palaikymui. Operacijai taikoma laparoskopija - labai veiksminga ir mažiausiai pavojinga procedūra.

Apendicitas ir jo apraiška

Jei gydytojas laiku nesikreipia į gydytojus, gali išsivystyti kirmino formos procesas, gleivinės masės skrenda į pilvą, sudėtingą ir pavojingą kūno sudėtį, pilvo ertmių plyšimą ir uždegimą - peritonitą.

Apendicitas vaikams: simptomai ir gydymas

Vaikams, uždegimas uždegimo uždegimas sukelia sėklų ir kitų pašalinių daiktų nurijimas į virškinimo traktą. Priežastys priklauso nuo silpnos imuninės sistemos. Apendicito simptomai vaikams yra tokie patys kaip suaugusiesiems. Vaikas tampa apatiškas, atsisako valgyti ir daug laiko praleidžia lovoje. Iš pradžių skausmas pasireiškia atsitiktinai, pacientas laikosi dešinėje.

Apendicito gydymas vaikams

Jei atsiranda šių simptomų, rekomenduojama nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju - paimti vaiką į ligoninę arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Nemėginkite skrandžio ir neleiskite kūdikiui staigiai judėti: aktyvūs veiksmai gali sukelti audinio plyšimą. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją ir nurodo paprastas chirurgines intervencijas. Jau po savaitės po priedo pašalinimo vaikas sugebės grįžti į normalią mitybą, laiką ir gyvenimo būdą.

Svarbu nepraleisti pradinio uždegimo etapo. Dešinėse apatinės dalies pilvo skausmoje atsirado įtartinų simptomų - nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą medicinos pagalbą. Palaiminti tave!

Kuri pusė yra apendicitas

✓ straipsnis patvirtintas gydytojo

Apendicitas yra uždegimas (daugiausiai ūminis), kuris yra priepuolio žandikaulis - storosios žarnos pradžia, esanti ilealinėje duobėje ir apsupta pilvo sienelių. Šis procesas vadinamas priedu. Ilgis paprastai neviršija 7-9 cm.

Svarbi papildymo funkcija yra limfinių ląstelių sintezė, užtikrinanti imuninės sistemos aktyvumą ir padidindama organizmo atsparumą infekcinėms ligoms. Jei priedas yra uždegimas, limfocitų gamyba sustabdoma, o pacientas labai apsinuodijęs, pasireiškia galvos skaudais, karščiavimu, drebuliu ir pykinimu.

Kai apendicitas, šie simptomai lydi pilvo skausmą ir kitus būdingus simptomus. Kad nepraleistumėte laiko ir laiku gautumėte medicininę pagalbą, būtina žinoti, kuri puse yra, ir kur skauda, ​​kai jis tampa uždegimas.

Apendicitas skausmas

Kur ir kaip užpulti apendicitas?

Skausmas - svarbiausias priedo uždegimo simptomas. Būtent dėl ​​skausmingų pojūčių pobūdžio, intensyvumo ir lokalizacijos gydytojas gali atlikti išankstinę diagnozę ir įtarti apendicitą.

Gydytojas tikrina įtariamą ūminį apendicitą

Skausmo lokalizacija priklauso nuo anatominės prigimties vietos (kyšančios, tarpinės, dubens, retrocekuliarinės arba retroperitoninės, kairės pusės). Daugumoje žmonių priedas yra dešinėje pusėje esančio šlaunikaulio srityje ir yra toli nuo kepenų, tačiau jei jo vieta yra netipinė, tai gali būti arti šio organo.

Kai į viršų, skausmas jaučiamas dešinėje pusrutulyje ir gali atrodyti panašus į tulžies kolikų ar pepsinės opos simptomus. Šiuo atveju liga dažniau būna nei įprasta forma, kai vėžys sukelia dvylikapirštės žarnos sudirginimą. Priedo vieta šalia ekstrahepazinių tulžies latakų gali sukelti laikiną gelta.

Colon Anatomy

Medialinėje vietovėje priedas perkeltas į vidurinę liniją ir yra arti šaknies arba plonosios žarnos žaržuotės šaknies, kuri nustatė mediarinį apendicito klinikinę įvaizdį. Iš pat pradžių skausmo atsiradimas yra pakartotinis vėmimas, kuris yra susijęs su židinio žievės šaknų refleksiniu dirginimu. Skausmas buvo lokalizuotas netoli bambos. Dugno padėtyje uždegimas gali liestis su šlapimo pūslės sienelėmis, kuris pasireiškia dysurija ir sumažėja skausmo lokalizacija.

Priedo, pasirinkimo galimybių vieta

Su retrocekazine ar retroperitonine padėtimi, simptomai padidėja lėčiau, todėl dažnai vėlyvas hospitalizavimas. Dažniau dešiniosiomis šlaunimis ir net tinkamame klubo sąnaryje yra švitinimas.

Be to, apendicito skausmo lokalizacijos požymiai įtakoja nėštumą, ypač jo antrojoje pusėje, kai padidėjusi gimdos išstumiama į viršų ir šonus ileocecal kampas. Šiuo atveju, atitinkamai, skausmas bus lokalizuotas dešinėje pusėje arba dešinėje pusrutulyje.

Ar priedas gali būti kairėje pusėje?

Ši situacija yra įmanoma tik vienoje situacijoje - jei pacientas gimė su veidrodžiu (atvirkštiniu) vidinių organų išdėstymu. Su šia patologija visi žmogaus organai yra priešingoje pusėje, lyginant su žmogaus kūno anatomijos normomis. Ši būklė diagnozės tyrimuose paprastai nustatoma vaikystėje, pavyzdžiui, rentgeno spindulių, ultragarsu ir kitais metodais, tačiau labai retais atvejais asmuo ilgą laiką gali nežinoti apie jo savybes.

Pilvo ultragarsas skirtas išsamiam konkretaus organo įvertinimui.

Lėtinė skausmo lokalizacija apendicituje taip pat gali pasireikšti pernelyg didelio dešiniojo storosios žarnos pusės judesiu, kai pilvo ertmės kairėje pusėje atsiranda laisvas arba tvirtas priedas. Ligos klinikiniai požymiai skiriasi tik proceso lokalizavimu, nes visi jo požymiai yra kairiojo klubo srityje.

Apendicito klinikiniai požymiai

Daugeliu atvejų ataka prasideda nuo lengvo nuobodulio skausmo paramumbinės ir epigastrinės pilvo srityje be aiškios vietos, kuri gali trukti nuo 4 iki 10-12 valandų. Po šio pojūčio skausmas per kelias valandas tampa intensyvesnis, o prakaito pilvo pūslelinė yra įtraukta į uždegiminį procesą, į dešinę pusę į dešinę apatinę kvėpavimo kampą. Šio etapo skausmo pobūdis dažniausiai pasikeičia ir tampa aštrus, šlubuojantis. Žmogus negali judėti, dauguma laiko yra linkę. Priklausomai nuo priedo prigimties, skausmas gali skleisti įvairias kūno dalis.

Skirtingas apendicito skausmo ženklas yra tai, kad jis visiškai išnyksta arba išnyksta, jei pacientas paima "vaisiaus padėtį": gulint iš dešinės pusės, kai kojos sulenktos prie skrandžio nukreiptų kelių sąnarių.

Taip pat gali pasireikšti vėmimas: paprastai tai pasireiškia pirmosiomis ligos valandomis ir, paprastai, vieną kartą.

Švelnus skausmas uždegimo metu

Paprastai apendicitas visada lydimas sunkių ūmių ar pjūvio skausmų, tačiau pradiniame etape, kai pažeidimas veikia tik priedėlio gleivinę, skausmas gali būti silpnas ir blogai apibrėžtas. Ši ligos stadija vadinama katariniu apendicitu. Jis gali trukti nuo kelių valandų iki 1-2 dienų, o pacientas palaiko našumą ir gali atlikti įprastus veiksmus beveik visiškai.

Ūminio apendicito klasifikavimas

Kai patologija progresuoja ir uždegiminis procesas prasiskverbia į plyšio sluoksnį ir organų sienas, skausmas padidėja, tampa labai intensyvus ir sukelia asmenį pasimatyti gydytojo.

Ligos diagnozė

Apendicito diagnozei gydytojas ar ambulatorinis specialistas tiria pacientą, renka medicininę anesteziją ir skleidžia pilvą į skirtingas prognozes. Siekiant diferencijuoti apendicito skausmo sindromą su kitomis patologijomis (pvz., Opų perforacija), naudojami specialūs simptominiai testai.

Be to, pacientui atliekamas ultragarsinis pilvo ertmės ir mažo dubens organų tyrimas, kai kuriais atvejais gali prireikti magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos. Labai sunkiais atvejais gali prireikti skubios operacijos be išankstinio patikrinimo.

Vaizdo įrašas - Psoas sindromas

Vaizdo įrašai - simptomai Sitkovsky

Kaip atpažinti vaikų išpuolį?

Vaikai, skirtingai nei suaugę pacientai, negali tiksliai aprašyti, kokio skausmo jie turėjo, ir nurodyti vietą, kurioje jis yra, todėl svarbu, kad tėvai žinotų kitus patologijos simptomus. Apendicito temperatūra vaikams retai kyla aukštesnė nei 38 ° C temperatūra, kartais ji gali būti visiškai išnykusi. Vaikas tampa mieguistas, atsisako valgyti, daug miega. Paprastai trūksta kėdžių vaikams. Vidurių užkietėjimas gali būti pastebimas labai retai, tačiau, kaip taisyklė, jie nėra lydimi ryškių skausmingų pojūčių.

Atakos pradžioje vaikas gali skųstis pilvo skausmu pilvo skilvelio ir bambos srities srityje. Praėjus 4-8 valandoms, skausmas krampsnumo pobūdžiu ir nusileidžia žemiau, yra lokalizuotas daugiausia dešinėje pusėje. Keičiant kūno padėtį, gali sumažėti arba padidėti.

Apendicitas vaikams

Ką daryti

Jei suaugęs arba vaikas turi apendicito simptomus, būtina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos automobiliui.

Peritonitas yra labai baisi komplikacija, jei ligos progresas padidėja, o mirtingumas yra gana didelis, jei pacientui laiku nesuteikiama medicininė pagalba. Kitas mirtinas ligas, kurios gali atsirasti, jei laiku nesikreipus į gydytoją, yra kraujo infekcija (žarnos sepsis). Tai ypač pavojinga mažiems vaikams, todėl laikas neturėtų būti švaistomas.

Prieš atvykstant paciento brigadą, jis turi būti dedamas dešinėje pusėje. Nė vienu komos atveju negalima atlikti šių veiksmų, nes jie gali pakenkti sveikatai ir pažeisti patologiją:

  • siūlyti sergančius maistą ir gerti;
  • suteikti skausmą malšinančius vaistus ir antispazminius vaistus;
  • karšto vandens buteliuką, vystyklą ir kitus šilumos šaltinius į skausmingą vietą;
  • paspauskite ir paspauskite skrandį;
  • pabandykite pašalinti skausmą sau.

Paciento giminaičiams pageidautina iš anksto parengti visus dokumentus, taip pat parašyti ant lapo (taip, kad neužmiršti skubotai) skausmo atsiradimo, jo intensyvumo, skausmo pobūdžio veiksnių. Nebūs nieko žinoti, ką žmogus valgė per pastarąsias 24 valandas ir kokių vaistų jis turi alergiją.

Laukiama gydytojo

Apendicitas yra pavojinga liga, turinti rimtų pasekmių. Iš gydytojų kreipkitės pagalbos iškart po pirmųjų uždegimo požymių ir simptomų. Jei žinote, kur yra priedas ir koks skauda apendicitas, galite sumažinti galimą riziką ir laiku suvokti pradžios ataką. Ligos gydymas visada yra chirurginis, todėl žmonės su apendicitu serga tik vieną kartą savo gyvenime, tačiau geriau neleisti uždegimo proceso ir kuo labiau sekti prevencines priemones.

Užbaigta apendicito operacija

Stebėkite atkūrimo būdą po operacijos.

Jums Patinka Apie Skrandžio Opos