Antibiotikai gastritui gydyti

Gastritas yra patologinė būklė, kai skrandžio gleivinė yra uždegimas. Liga mažina paciento gyvenimo kokybę, sukelia nuolatinį diskomfortą ir dispepsiją.

Gastroenterologas dažnai nustato antibakterinius vaistus su skrandžio sienos uždegimu. Paprastai jų naudojimas yra būtinas pacientui diagnozuojant infekcinį gastritą. Tada mes kalbėsime apie tai, kokie yra efektyviausi antibiotikai skrandžio gastritui ir kaip juos tinkamai naudoti.

Ar antibiotikams reikia gastrito?

Gastritas gydomas priklausomai nuo pagrindinės ligos priežastys, taip pat nuo jos sunkumo.

Jei liga nesukėlė patogeninių mikroorganizmų, antibiotikų vartoti nerekomenduojama, nes jie neturės norimo poveikio.

Antibakteriniai vaistai paprastai yra skiriami, kai diagnozuojama, kad gastritą sukelia patogeninės bakterijos.

Labiausiai paplitusi liga yra Helicobacter pylori. Šis mikroorganizmas yra gramneigiama bakterija spiralės forma. Kai jis patenka į virškinimo organus, antibakteriniai preparatai visada yra skiriami.

Antibiotikai, palyginti su kitais vaistiniais preparatais, turi tam tikrų privalumų:

  1. Didelis terapinis veiksmingumas.
  2. Greitas rezultatų pasiekimas.
  3. Uždegiminio proceso pašalinimas.
  4. Sumažėjo patogeninių mikroorganizmų dauginimosi ir augimo.

Tačiau svarbu atsižvelgti į tai, kad šie vaistai dažnai sukelia disbakteriozę, todėl juos vartojant, svarbu vartoti probiotikus normaliai žarnyno mikroflorai atkurti (Linex, jogurtas, bifidumbakterinas, Bifi formos ir kt.).

Be to, šie vaistai neigiamai veikia kepenis ir inkstus.

Todėl reikia prisiminti, kad antibakterinis vaistas pacientui ar ne, turi nuspręsti patyręs specialistas, kuris atsižvelgia į ligos eigos pobūdį ir pagrindinę jo atsiradimo priežastį. Savęs gydymas gali ne tik pabloginti problemą, bet ir sukelti sunkias komplikacijas.

Norint sužinoti, kokius antibiotikus gerti ir kiek laiko reikia gydyti, turite kreiptis į gastroenterologą.

Veiksmingiausi narkotikai

Jei gastritą sukelia Helicobacter pylori bakterija, tada efektyviausios priemonės yra:

  • Amoksicilinas. Tai yra penicilino antibiotikas. Paskirtas kapsulių ar tablečių pavidalu. Pakeisti šį vaistą gali būti panašus veikiant ir sudėties priemonėmis. Tai apima Flemoxin Solutab, Amoxil, Ekobol, Amoxillat, Amossin.
  • Klaritromicinas. Šis vaistas priklauso makrolidų serijai. Analogai yra Azikarlas, Klacidas, Klareksidas, Klamedas, Fromilidas, Klaritsidas, Binoklaras, Klabaks.
  • Metronidazolis. Ši medžiaga blokuoja bakterijų baltymų sintezę, dėl kurios sumažėja jų aktyvumas ir dauginimosi funkcija. Pagaminta tabletės formoje.

Tai yra geriausi bet kokios rūšies gastritų antibiotikai, todėl jie mažiausią riziką sukelia nepageidaujamas reakcijas.

Iš mažiau populiarių antibiotikų galima skirti šiuos vaistus:

  • Tinidazolas;
  • Hikontsil;
  • Helicocin;
  • Metronidazolas-Nycomedas;
  • Eritromicinas;
  • Pilobact;
  • McMimorr.

Kai kuriais atvejais galima naudoti tetraciklino antibiotikus. Taip pat kartais skiriamas azitromicinas ar levofloksacinas.

Antibakterinės medžiagos įvairiems gastrito formoms

Jei pasireiškia ligos paūmėjimas, amoksicilinas ir jo pakaitalai paprastai yra skirti kartu su metronidazolu. Šie vaistiniai preparatai skirti lėtiniam gastritui.

Kai pacientui būdinga didelė rūgštingumo patologija, klaritromicinas vartojamas kartu su vaistais, kurie slopina druskos rūgšties gamybą. Šie vaistai yra Omezas, Omeprazolas, Ultopas, Omefezas.

Gastrito su mažu rūgštingumu atveju gali būti paskirti ir amoksicilinas, ir klaritromicinas. Kartu su šiais vaistiniais preparatais vartokite Pepsidil, Acidin-pepsiną arba Panzinorm.

Suaugusiems gastritams gydyti naudojami visi pirmiau minėti vaistai, išskyrus atvejus, kai yra kontraindikacijų. Vaikams ši liga gydoma amoksicilinu, nes klaritromicinas, tetraciklinas ir metronidazolis yra draudžiami pacientams, vyresniems nei dvylikos metų amžiaus. Nesvarbu, ar galima vaikams skirti kitų vaistų, būtina sužinoti iš savo gydytojo.

Gydymo režimas

Terapija susideda iš likvidavimo - visiškai pašalinant patogenines bakterijas skrandyje. Tai atliekama ne tik antibiotikų pagalba. Svarbu šiuo atveju tuo pačiu metu gauti narkotikų kompleksą.

Gydymą sudaro šie vaistai:

  • antibiotika naujos kartos;
  • bismuto pagrindu pagamintas vaistas (daugiausia De-Nol);
  • metronidazolas;
  • protonų siurblio inhibitorius (omeprazolas arba jo veikliosios medžiagos analogai).

Medicinoje naudojamos dvi gastrito gydymo schemos:

  1. Kvadrocoterapija (tuo pačiu metu galima naudoti keturis vaistus, du iš jų yra antimikrobiniai vaistai). Nurodykite tetraciklino arba metronidazolo tabletes, De-Nol ir omeprazolo preparatus.
  2. Tristarapija (vartojant tris vaistus). Amoksicilinas, klaritromicinas ir vaistas, slopinantis skrandžio sekreciją, yra nustatytas.

Šios schemos yra efektyviausios infekcinio gastrito ar pepsinės opų ligos gydymui.

Tačiau gali būti naudojamas derinys, įskaitant vaistus nuo antrosios ir pirmosios terapijos.

Dozavimas ir priėmimo trukmė kiekvienu konkrečiu atveju nustatoma gastroenterologu. Gydytojas atsižvelgia į paciento svorį, amžiaus kriterijų, individualias organizmo savybes.

Gydymo kursas paprastai yra mažiausiai dešimt dienų.

Antibakterinių vaistų šalutinis poveikis

Kai kuriais atvejais antibiotikai gali sukelti nepageidaujamas reakcijas. Naudojant amoksiciliną ir jo analogus, alerginė reakcija dažnai pasireiškia odos bėrimu, anafilaksiniu šoku. Kai imuninė sistema yra nuleista ar piktnaudžiaujama, vystosi superinfekcija.

Claritromicinas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

  • galvos skausmas;
  • mikozė burnos ertmėje;
  • vėmimas;
  • pykinimas;
  • skonio pokyčiai;
  • viduriavimas;
  • depresija;
  • galvos svaigimas;
  • pilvo skausmas;
  • mieguistumas ar nemiga;
  • traukuliai;
  • širdies ritmo padidėjimas;
  • dilgėlinė.

Retais atvejais atsiranda anafilaksinis šokas.

Kontraindikacijos antibiotikų vartojimui

Amoksicilinas ir jo pakaitalai nėra skirti padidėjusio jautrumo penicilinams, limfocitinei leukemijai, mononukleozei. Jis taip pat kruopščiai nustatomas, jei pacientui būdinga kraujavimas.

Negalima naudoti įrankio kepenų nepakankamumui, ūminiam gastritui, sukeltu salmonelių ir šigeliozės.

Claritromicinas yra draudžiamas šiais atvejais:

  • vaikų amžius;
  • inkstų nepakankamumas;
  • kepenų liga;
  • hipoglikemija;
  • aritmija

Apie kontraindikacijas, susijusias su kitų antibiotikų, kurie skirti gastritui, priėmimą galima rasti instrukcijose.

Gastrito atsiradimas dėl antibiotikų vartojimo

Kai kuriais atvejais liga gali pasireikšti iškart po gydymo antibiotikais. Toks gastritas vadinamas vaistu. Patologija turi ūminę formą, išreikštus simptomus.

Dažnai antimikrobiniai vaistai sukelia tai, kad gleivinė stabdo normaliai veikimą, jo apsauginės reakcijos mažėja. Dėl to ereliai susidaro organe. Pavojinga šios būklės pasekmė yra skrandžio kraujavimas.

Dažniausiai gastritas po antibiotikų pasireiškia žmonėms, kuriems padidėjęs jautrumas antibakterinių vaistų sudedamosioms dalims. Prokurio liga gali ilgalaikis tokių lėšų panaudojimas.

Norėdami išgydyti šią gastrito formą, turite laikytis dietos. Taip pat naudojamos fizioterapinės procedūros ir tradicinė medicina. Svarbus gydymo elementas yra mineralinių vandenų naudojimas.

Siekiant užkirsti kelią vaistų sukeltu gastritu, svarbu naudoti antibiotikus, kad atitiktų visus gydytojo nurodymus.

Taigi, antibiotikų terapija gastritui yra nurodyta infekcinės ligos formos atveju. Tik patyręs gydytojas gali skirti šios grupės vaistus ir nustatyti dozę bei gydymo trukmę.

Gastrito gydymas antibiotikais

Šiuolaikiniame pasaulyje gastritas dažnėja kasmet. Gastritas yra patologinis skrandžio gleivinės uždegimas. Ilgą laiką ši liga nereagavo į gydymą tol, kol nebuvo nustatyta tikroji jo atsiradimo priežastis, būtent Helicobacter pylori bakterija. Dėl to, kad bakterija yra pagrindinė gastrito priežastis, antibiotikai plačiai naudojami gastritui.

Gastrito ir antibiotikų gydymas yra neatskiriama viso skrandžio gleivinės patologijos atsigavimo dalis.

Kiti veiksniai, skatinantys gastrito vystymąsi:

  • Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
  • Nepakankamo maisto naudojimas.
  • Vaistai.
  • Lėtiniai infekcijos kampeliai organizme.

Jei yra gastritas su aukštu rūgštingumu arba mažu, gydytojas nustatys tam tikras diagnostines priemones, kad būtų galima tiksliai nustatyti skrandžio rūgštingumo lygį. Labiausiai tikėtina, diagnozės tikslais bus paskirta fibrogastroduodenoskopija, po kurios gydytojas gali tiksliai nustatyti gleivinės edemą, nustatyti sutrikimo lygį ir taip pat atlikti skrandžio gleivinės biopsiją, kad nustatytų Helicobacter pylori buvimą.

Siekiant nustatyti bakterijų jautrumą antibiotikams, būtina nustatyti gleivinę. Tai atlieka svarbiausią informaciją gastrito gydymui, būtent tai leidžia jums pasirinkti labiausiai kokybiškus antibiotikus, kurie sugebės sunaikinti bakteriją.

Terapinės priemonės skrandžio gastrito metu yra, visų pirma, pašalinant gleivinės edematinę būseną ir pašalinant patogenišką mikroorganizmą. Siekiant pašalinti skrandžio gleivinės patinimą, yra numatyti protonų siurblio blokatoriai, nuo tokių vaistų galima vartoti lansoprazolį ir Omezą, taip pat antihistamininius preparatus, tokius kaip ranitidinas ar famotidinas.

Siekiant pašalinti patogenines bakterijas, galima skirti tik antibiotikus. Taigi daroma išvada, kad antibakterinis gydymas yra neatskiriama skrandžio gleivinės uždegiminių ligų gydymo dalis.

Antibiotikų veikimo mechanizmas gastrito metu

Antibiotikai mikroskopiniame lygyje reiškia organinių medžiagų kolonizavimą, kurio pagrindas gali būti dirbtinai išvestas arba natūralus. Specializuotos cheminės medžiagos gali gaminti gyvieji organizmai arba natūralūs komponentai, jų funkcija yra tai, kad jie gali slopinti aktyvių mikroorganizmų gyvybinę aktyvumą ir sunaikinti jų ląsteles, taip sunaikindami juos.

Antibiotikų aptikimas sukūrė visur pasaulyje, ty antrojo pasaulinio karo metu aptiktas penicilinas tapo pasaulio medicinos posūkiu. Nuo tada farmakologinės kompanijos kasmet gamina vis daugiau antibiotikų, kurie atlieka svarbų vaidmenį gydant infekcines ir bakterines kūno ligas.

Antibiotikų, skirtų gastritui, sąrašas

Antibiotikai gastrito gydymui gali būti suskirstyti į kelias grupes.

Makrolidų antibakterinė grupė

Tai sudėtingos natūralios kilmės antibiotikai, kuriuos sudaro anglies molekulės, kurios įvairiais kiekiais yra latentiniame žiede. Antibakterinis šio vaisto poveikis naikina mikrobų ląstelę, veikiančią jų šerdį. Šios antibiotikų grupės savybė yra ta, kad jie gali reguliuoti imuninę sistemą, teikdami imunostimuliatoriaus funkciją. Be to, šis vaistas taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Taip pat leidžiama paimti suaugusiuosius ir vaikus.

Penicilino grupė, turinti antibiotikų

Priešingai nei anksčiau dirbtoje grupėje, šis antibiotikas yra natūralus. Tačiau šiuolaikinės laboratorijos išmoko dirbtinai pašalinti peniciliną laboratorijoje. Po II pasaulinio karo penicilino atradimo ši medžiaga išlieka populiariausi ir prieinama daugumai infekcinių ligų gydyti. Penicilinas sugeba įsiskverbti į ląstelių bakterijas, sulaužyti sintezę ir sunaikinti ląstelių sieneles. Tai lemia tai, kad natrio molekulės, kaip ir kiti laisvieji junginiai, patenka į bakterijų ląstelę ir sukelia gyvybinės veiklos nutraukimą.

Ši antibakterinių vaistų grupė yra saugiausia, tarp visų antibakterinių preparatų, ji beveik neturi invazinio poveikio organizmui, leidžianti naudoti šios grupės vaistus slaugančioms motinoms, nėščioms moterims ir vaikams.

Kad antibiotikų gydymas būtų maksimaliai veiksmingas, jis derinamas su metronidazolo preparatais. Ši schema leidžia jums sunaikinti Helicobacter pylori. Kad skrandas atsigautų maksimaliu greičiu, antibiotikai tuo pat metu priskiriami iš 2 grupių, nes bakterija, sukelianti gastritą, gali greitai priprasti prie antibakterinių vaistų, todėl tampa atspari jiems. Todėl gastrito gydymo schema apima dviejų skirtingų grupių antibakterinių preparatų grupavimą kartu su metronidazolu.

Po to, kai gydytojas atlieka visus būtinus tyrimus, jis nustato gydymo kursą, atsižvelgiant į paciento svorį, amžių, bendrą kūno būklę ir kitų lėtinių ligų buvimą. Svarbu suprasti, kad paciento pageidavimu gydytojas negali nustatyti nutrauktos ligos gydymo plano, netgi pagerinus jo būklę. Trečią dieną po antibiotikų vartojimo simptomai gali išnykti, bet jokiu būdu negalima nutraukti gydymo, nes visos bakterijos nesunaikinamos, tik dalis jų buvo sunaikinta.

Jei šiuo metu sustabdysite antibiotikų naudojimą, likusios bakterijos atsiranda imunitetas nuo vaisto, ir jis neturės jokio patogeninio poveikio. Ateityje gastroenterologas turės skirti stipresnius invazinius antibakterinius preparatus, kurie gali pakenkti virškinamojo trakto ir bendrosios kūno būklei. Gastroenterologijos planas turi būti atliekamas nuo pradžios iki pabaigos, kitaip liga pasidarys sunkia lėtinė forma.

Antibiotiko terapijos trūkumai ir poveikis

Po gydymo antibiotikais, būtina atkurti skrandžio mikroflorą. Kadangi vienas iš šalutinių reiškinių yra disbakteriozė. Atkuriant skrandį ir žarnas, antibiotikai padės specializuotus vaistus, kuriuose yra bifidų ir laktobakterijų. Tačiau geriausia juos naudoti kartu su antibiotikų vartojimu.

Neigiamas poveikis atsiranda, jei pacientas savavališkai padidina ar sumažina vaisto dozę, tokiu būdu tikėdamasis kažkaip ištaisyti gydymą. Būtina prisiminti, kad tokie eksperimentai gali turėti neigiamų pasekmių.

Aukštas atkūrimo lygis priklauso nuo griežto gydytojo rekomendacijų ir nustatytos dietos laikymosi.

Antibiotikai, vartojami gastritui gydyti

Gastritas išsivysto dėl neigiamų faktorių poveikio organizmui, tiksliau skrandžio gleivinei,:

  • netinkamas maistas;
  • alkoholis;
  • narkotikai;
  • patogeninės bakterijos.

Paprastai užkrečiamą gastritą sukelia bakterija Helicobacter pylori, kuri patenka į paciento kūną netinkamu maistu. Daugeliu atvejų vienintelis būdas sunaikinti Helicobacter bakterijas yra antibiotikų terapija.

Pacientas turi suprasti, kad antibiotikai nėra visų ligų panacėja, ir tam tikrais atvejais galima vartoti šios grupės vaistus. Pavyzdžiui, gastritas, kurį sukelia ne bakterija Helicobacter, bet dėl ​​kitų priežasčių, neturi prasmės antibiotikams gydyti. Be to, toks gydymas gali tik sustiprinti organo gleivinės būklę ir sustiprinti gastrito kliniką.

Antibiotikus gastritui parenka tik gastroenterologas, remdamasis gautų tyrimų rezultatais ir patvirtinimu, kad Helicobacter pylori yra organizme.

Kokie antibiotikai yra veiksmingi?

Helicobacter pylori sukeltam gastritui gydyti gali būti naudojamos kelios grupės antibakteriniai preparatai:

  • penicilinai, būtent amoksicilinas;
  • makrolidai: klaritromicinas, rečiau asitromicinas;
  • tetraciklinai: tetraciklinas;
  • fluorokvinolonai: levofloksacinas;
  • antimikrobiniai preparatai, imidazolo dariniai: metronidazolas, ornidazolas, tinidazolas.
  • Amoksicilinas turi baktericidinį poveikį, sutrikdydamas baltymų sintezę mikrobų augimo ir pasiskirstymo metu. Aktyvus prieš daugelį patogenų, įskaitant Helicobacter pylori. Todėl amoksicilinas gastritui dažnai naudojamas kaip kompleksinio gydymo dalis. Prekiniai pavadinimai: Flemoksinas, Hikontsilis, Ekobolis, Danemoksas, Ospamoksas.
  • Klaritromicinas dažniausiai naudojamas ligoms, kurias sukelia Helicobacter pylori, gydyti. Jis eksponuoja baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį, slopindamas mikrobų ląstelių baltymo sintezę. Vaistas yra prieinamas pagal pavadinimus: Klacid, Kriksan, Binocular, Fromilid, Kispar.
  • Azitromicinas pasižymi bakteriostatiniu poveikiu ir didelėmis dozėmis turi baktericidinį poveikį. Jis naudojamas Helicobacter gastrito gydymui tais atvejais, kai negalima vartoti klaritromicino, nes jo poveikis patogeniniam mikrobui yra daug mažesnis. Analogai: Summamed, Azitsid, Azivok, Zitrolid, Sumazid.
  • Tetraciklinas pasižymi bakteriostatiniu poveikiu plačiam mikrobų spektrui. Dėl padidėjusio toksiškumo ir daugybės šalutinių poveikių, jis įtraukiamas į ligos gydymą, kai neveiksmingi kiti vaistai.
  • Levofloksacinas yra vienas iš moderniausių ir gana stiprių antibiotikų. Jis naudojamas gydant gastritą išskirtiniais atvejais, kurie negali būti gydomi kitais būdais. Gydymo režimu jis dažnai pakeičia klaritromiciną. Prekinis pavadinimas: Lomfloks, Lomatsin, Okatsin, Xenakvin.
  • Metronidazolas turi antibakterinių, antimikrobinių, trihomonacidų ir antiprotozinių efektų. Metronidazolis gastritui dažniausiai nėra labai veiksmingas trigubo gydymo metu, todėl jis dažnai įtraukiamas į kvadrocoterapiją. Analog: Trichopol.
  • Tinidazolas yra antibakterinis ir antiprotozinis vaistas. Gali būti įtrauktas į Helicobacter gastrito gydymo režimą vietoj metronidazolo.
  • Ornidazolas taip pat turi antibakterinių ir antiprotozinių savybių. Kai kuriais atvejais paskirta kaip visapusiško ligos gydymo dalis, kai neveikia ar netoleruoja kitų grupės priemonių. Žinomi vardais: Tiberal, Ornisidas, Dazolik.

Paprastai dėl Helicobacter pylori sukeltų gastritų ir skrandžio opų 2 kartus ar daugiau antibakterinių vaistų skiriamos vienu metu. Tai būtina, norint veiksmingai ir visiškai išnaikinti bakterijas iš organizmo, nes ji yra labai atspari gydymui.

Gastrito ir antibiotikų gydymo režimas

Iki šiol yra 2 pagrindiniai ligos gydymo būdai:

Abiejose gydymo schemose su antibiotikais priskiriami vaistai iš protonų siurblio inhibitorių ar bismuto narkotikų grupės. Šios lėšos yra būtinos, siekiant sumažinti skrandžio sulčių sekreciją, paspartinti gleivinės gijimą ir šalinti eroziją.

Trima grandinė

Trigubas gydymo režimas apima tuo pačiu metu 2 antibakterinius vaistus ir vieną antisecretory narkotikų. Veiksmingiausias yra šių priemonių naudojimas 2 kartus per dieną:

  • amoksicilinas;
  • klaritromicinas;
  • protonų siurblio inhibitorius.

Kai kuriais atvejais amoksiciliną galima pakeisti metronidazolu, tinidazolu ar ornidazolu. Protonų siurblio inhibitorius gali būti pateikiamas bet kuriuo iš šių vaistų:

Kartais šį gydymo komponentą pakeičia bismuto subcitracija. Ši terapijos schema pasirodė esanti labai efektyvi ir duoda didelį gastrito sukėlėjo sunaikinimo rezultatą. Gydymo trukmė turi būti bent 7 dienos, tačiau dažniausiai jums reikia 2 savaičių trukmės vaistų.

Quadrotherapy

Kai kuriais atvejais trijų modelių schema yra neveiksminga. Tada jie gydomi kvadrocoterapija. Tai apima kasdienį vartojimą:

  • bismuto subnitratas arba subalicilatas - 4 kartus per dieną;
  • tetraciklinas - 4 kartus per dieną;
  • metronidazolas - 3 kartus per dieną;
  • protonų siurblio inhibitorius - 2 kartus per dieną.

Skrandžio gastrito gydymo kursas turėtų būti ne trumpesnis kaip 7 dienos.

Kvartoterapija gali atrodyti taip:

  • protonų siurblio inhibitorius;
  • amoksicilinas;
  • metronidazolas;
  • klaritromicinas.

Leidžiama naudoti kitus vaistų derinius. Jų pasirinkimas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į numatomą patogeninių mikroorganizmų jautrumą, taip pat į individualias paciento kūno charakteristikas ir galimybę vartoti šį ar tą vaistą.

Yra narkotikų, kurie yra bendras 3 lėšų, reikalingų gastritui gydyti, rinkinys. Tokių vaistų pakavimas skirtas gydymo kursui. Tokių vaistų patogumas yra tai, kad pacientui nereikia pirkti atskirų lėšų gydymui. Dažniausiai kiekvienoje lizdinėje plokštelėje yra tablečių arba kapsulių, kurias reikia gerti per vieną dieną. Pavyzdžiai narkotikų:

Trūkumai antibiotikų terapijos

Didžiausias antibiotikų naudojimo gastritui trūkumas yra didelė šalutinių reiškinių ir alerginių reakcijų tikimybė. Daugelis antibiotikų sergančių pacientų patiria išmatų sutrikimus, pykinimą ir pilvo skausmą. Faktas yra tai, kad šioje grupėje esantys vaistai sunaikina ne tik patogeninius mikroorganizmus, bet ir visą naudingą žarnyno mikroflorą.

Kad kompensuotų lakto ir bifidobakterijų trūkumą po gydymo antibiotikais, gastroenterologai pacientams skiria probiotikus:

  • jogurto kapsulės;
  • Linex;
  • Bifi formos ar kiti analogai.

Be to, gydymo antibiotikais metu pacientui rekomenduojama pieno produktus įtraukti į dietą, kad būtų išvengta disbiozės.

Šalutinis poveikis dažnai pasitaiko, kai pacientas savarankiškai padidina vaisto dozę, tikėdamasis, kad taip atsikratyti gastrito. Atminkite, kad tokie eksperimentai gali sukelti labai liudytojų pasekmes, įskaitant kepenų nepakankamumą ir komą!

Antibiotikų pasirinkimas gydant gastritą

Medicinos praktikoje uždegiminis procesas ant vidinio paviršiaus skrandžio, o būtent jo gleivinės, vadinamas gastritu. Šios ligos gydymas yra priemonių rinkinys, kuris yra mitybos koregavimo derinys ir vaistų terapija, kurioje antimikrobiniai preparatai užima ypatingą vietą. Jei Helicobacter Pylori tapo uždegimo priežastimi, antibiotikai gastritui yra gydymo pagrindas.

Narkotikų vartojimas antibiotikams dažnai yra būtinas, siekiant pašalinti uždegimą skrandyje.

Be antimikrobinių vaistų vartojimo Helicobacter gastritas gali būti apsunkintas pepsine opos liga. Šiuo atveju gleivinės opos gali pasireikšti ne tik skrandyje, bet ir dvylikapirštėje žarnoje. Tokie pokyčiai labai pablogina žmonių gerovę ir sistemines medžiagų apykaitos sutrikimus. Norėdami to išvengti, kartu su dietos gleivinės membranos išsaugojimu gydytojai skiria ypatingą vaidmenį gydant gastritą ir antibiotikus. Jie gali paveikti problemos esmę - Helicobacter.

Kas yra Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori, kaip kaltininkas gastrito ir peptinės opos ligos pradžioje, pradėjo kalbėti tik 2000-ųjų pradžioje, kai Australijos universiteto mokslininkai atliko plataus masto tyrimus apie patogeninės mikrofloros ir nepakankamos mitybos poveikį virškinamojo trakto būklei. Šiuo metu šis mikroorganizmas išliko "šešėliu" mitybos klaidomis, kurios, remiantis senais medicinos dogmais, buvo laikomos vienintele virškinamojo trakto gleivinės patologijos priežastimi.

Daugelio skrandžio ligų priežastis yra Helicobacter pylori

Moksliniai tyrimai parodė, kad vien valgio saldumynai negali sukelti cukrinio diabeto, o greito maisto ir riebių keptų maisto produktų vartojimas be papildomos kažkokios kitos įtakos negali sukelti uždegimo proceso ir gleivinių opos. Ieškodamas šio "kažko", visos jėgos buvo išmestos, o jų rezultatas buvo Helicobacter pylori, gleivinės bakterijos, rastos 80 proc. Tirtų žmonių skrandyje, atradimas. Ji buvo pavadinta vieninteliu kalteliu gastritui ir opoms.

Šios bakterijos ypatumas yra tas, kad iki tam tikro momento tai yra kommensaliniu arba simbioziniu ryšiu su nešiklio kūnu, nedarant jam neigiamos įtakos. Vis dėlto Helicobacter parazitacijos proceso pradžia į skrandžio gleivinę gali būti maisto trūkumas, kūno apsinuodijimas, stresas ir daug daugiau. Tuo pačiu metu mikroorganizmas pasirodė esąs labai atsparus vaistų poveikiui: jo korpusas buvo nepralaidus daugeliui makrolidų. Be to, kiekvienoje kartoje bakterija atspari antibiotikams.

Helicobacter pylori atsparus daugeliui vaistų

Nepaisant šių savybių, leidžiant "Helicobacter" išgyventi net ilgalaikiais antibiotikais, mokslininkai sukūrė keletą naujų vaistų, kurie gali veiksmingai kovoti su šios rūšies bakterijomis uždegimo ir skrandžio opos.

Kokie antibiotikai yra veiksmingi gastritui

Helicobacter, įskaitant gastritą, susijusioms su GI ligomis, gydymas apima antibiotikų komplekso naudojimą. Yra keletas gana veiksmingų vaistų, kurių bendras naudojimas padeda sumažinti mikroorganizmų populiacijos dydį skrandžio gleivinėje:

  1. Medžiagos, kurių pagrindą sudaro medžiaga, klaritromicinas - galingas bakteriostatikas ir baktericidas, aktyvus prieš daugybę patogeninių mikroorganizmų. Šis junginys pasižymi gebėjimu įsiskverbti į bakterijų "kūną" (būdingas daugeliui makrolidų savybes), taip pat susieti bakterijų "Helicobacter" ląstelių sienelės baltymus, dėl jų sunaikinimo ir vėlesnės ligos sukėlėjo mirties.
  2. Penicilinų grupės lėšos, remiantis medžiagos amoksicilinu - antibiotikais veikiančia medžiaga, veikiančia bakterijų ląstelių membranas, sukelianti jų sunaikinimą ir vėlesnę patogeninės mikrofloros mirtį.

Šie vaistai yra naudojami bakteriniam gastritui gydyti.

Abu šiuos agentus, tiek amoksiciliną, tiek klaritromiciną rekomenduojama derinti su metronidazolu ir tetraciklinu skirtingais variantais, taip pat su bismuto preparatais, kurie leidžia maksimaliai padidinti kompozicijos antimikrobinį poveikį ir išsaugoti gleivinę. Atsparumas šiai Helicobacter sudėtyje esančių vaistų derinio praktiškai nesikeičia, todėl galima veiksmingai kovoti su virškinamojo trakto ligų sukėlėju.

Antibiotikų režimas gastritui

Klasikinė schema apima amoksicilino ir klaritromicino vartojimą tik kartu su kitais vaistais. Labiausiai veiksmingos tokios schemos:

  • Omeprazolas + klaritromicinas + amoksicilinas arba metronidazolas;
  • Omeprazolis + klaritromicinas + metronidazolis arba tetraciklinas + de-nol.

Siekiant geriausio efekto, yra naudojamos įvairios schemos, kurios derina vaistus vieni su kitais.

Klaritromicino ir amoksicilino dozavimas atsikratant gastrito priklauso nuo klasikinių standartų. Pirmasis vaistas rekomenduojamas du kartus per parą, kai dozė yra ne mažesnė kaip 250 mg dozėje per 10 dienų, antrasis - nuo 500 iki 1000 mg tris kartus per dieną, taip pat 10 dienų.

Gydymo režimą ir vaistinių antimikrobinių vaistų dozę nustato gydantis gydantis gydytojas. Savarankiškai parinktų vaistų gastritas gydyti nerekomenduojama.

Galimos komplikacijos ir šalutinis poveikis

Rengiant gydymo planą būtina suprasti, kad minėti antibiotikai gali sukelti šalutinį poveikį. Jų išvaizda ne visada yra tinkama vaistų nutraukimo priežastis, tačiau kartais jie priverčia specialistus pritaikyti dozę arba skirti papildomų terapinių agentų (dažniausiai yra anti-simptominių savybių).

Antibiotikų vartojimas gali būti apsunkintas galvos skausmu.

Dažniausiai amoksicilino ir kitų antibiotikų gydymo metu pacientai skundžiasi šiais simptomais:

  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • depresijos ir išmatų sutrikimai;
  • alerginės reakcijos.

Be to, po gydymo ar jo metu gali atsirasti kritinis gerybinės žarnyno mikrofloros sumažėjimas. Siekiant išvengti disbiozės, pacientams skiriamos bifidobakterijų ir fermentuotų pieno produktų vartojimas su vadinamosiomis "gyvomis" bakterijomis.

Apie gastrito gydymo metodus bus aptariama vaizdo įraše:

Antibiotikai gastritui: kokiam tikslui, gydymo režimai, vartojimo taisyklės

Kai gastritas reikalauja sudėtingos vaistų terapijos. Ir jei viskas aišku su skrandžio agentais, tada antimikrobinių vaistų receptas sukelia pacientų klausimus.

Leiskite sužinoti, kodėl antibiotikai skirti gastritui ir kaip juos tinkamai vartoti, kad būtų pasiektas teigiamas rezultatas.

Kodėl mums reikia antibiotikų

Antibiotikai vadina farmakologinę narkotikų grupę, vartojamą infekcinių ligų, kurias sukelia pirmuonys, bakterijos ar grybai, gydymui.

Gastroenterologijoje skirti antimikrobiniai preparatai, skirti Helicobacter pylori užkrėtimo, kuris užkrečia skrandį ir žarnas, ir sudaro gleivinei paviršutiniškai pilką mėlyną plėvelę. Šio štamo gyvybinė veikla prisideda prie patologinių procesų chirurgijos virškinimo sistemoje ir vėžio ląstelių atsiradimo.

Bakterijų sukėlėjų vartojimo tikslingumą nustato gydytojas. Pirmiausia turite atlikti išsamų tyrimą (endoskopija, išmatų analizė). Atliekama laboratorinė veninio kraujo (ELISA) analizė, kuri aptinka Helicobacter pylori antikūnų buvimą. Jie gaminami reaguojant į patogenų aktyvumą.

Jei tyrimo metu buvo bakterijų buvimas, antibiotikai skirti.

Indikacijos antibakterinių vaistų vartojimui yra šios:

  • gastritas (lėtinis, atrofinis, antalinis, erozinis, didelis arba mažas rūgštingumas);
  • skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • būklė po skrandžio rezekcijos dėl vėžio
  • profilaktika tarp skrandžio vėžio pacientų giminaičių ir giminaičių.

Dažniausiai gydymas prasideda ūminėje fazėje arba lėtinių ligų paūmėjimui. Narkotikų terapija, skirta šio štamo sunaikinimui, vadinama Helicobacter pylori likvidavimu.

Antibiotikų veikimo mechanizmas gastrito metu

Antibiotikai gastritui su Helicobacter turi etiotropinį poveikį, t. Y. padėti pašalinti ligos priežastį.

Antibakterinių antibiotikų veikimo mechanizmas:

  • blokuoti ląstelių sienelę;
  • sugadinti citoplazminę membraną ir pažeisti pralaidumą;
  • slopina baltymų ir nukleino rūgščių sintezę, reikalingą mikroorganizmams dauginti ir veikti.

Antibiotikų sąrašas gastritui

Gastrito gydymui antibiotikai yra vartojami iš 4 farmakologinių grupių:

  • Makrolidai (klaritromicinas ar Josamicinas);
  • Pusiau sintetiniai penicilinai (amoksicilinas);
  • Tetraciklinai (tetraciklinas);
  • Kiti antimikrobiniai vaistai (metronidazolas, nitrofurelis, furazolidonas).

Terapija skiriama pagal specialius gydymo režimus, kurie apima antimikrobinių vaistų kompleksą.

Makrolidų antibakterinė grupė

Grupės pavadinimas antibiotikų yra dėl jų cheminės struktūros (yra makrociklinių laktono žiedas). Veiksmų mechanizmas yra slopinti baltymų sintezę bakterijose.

  • nesukelti rimtų šalutinių poveikių (kandidozė, disbakteriozė);
  • ilgalaikis veiksmas;
  • platų asortimentą (veiksmingas daugeliui patogenų);

Dėl bakterijos Helicobacter sukeltų gastritų gydymo paskirkite pusiau sintetinius antibiotikus:

  • Claritromicinas (galima rasti pavadinimu "Fromilid", "Klacid", "Clarbact", "Clabax", "Ecocitin" ir kt.);
  • Josamycinas (prekiniai pavadinimai - Vilprafenas ir tirpi Vilprafeno Soljutab forma).

Jų antimikrobinis aktyvumas yra didesnis negu ankstyvųjų makrolidų aktyvumas.

Josamicinas - vienas iš naujausių vaistų. Skirtingos bakterijų veiklos intensyvumas, dėl kurio šiuo metu nėra atsparumo. Naudojama kaip atsarginė kopija.

Penicilinas turintis antibiotikų grupė

Penicilinų atstovas yra amoksicilinas - pusiau sintetinis plataus spektro antibiotikas.

Pagaminta pagal prekių pavadinimus:

  • Flemoxine Solutab;
  • Amozinas;
  • Ecobol.

Dažnai klavulano rūgštis įvedama į dozavimo formą, kuri neleidžia atsirasti bakterijų atsparumo ir neleidžia mikrobų ląstelių fermentams naikinti antibiotiko.

Amoksicilino, sustiprinto klavulanatu, pavadinimai:

  • Amoksiklavas;
  • Flemoklav Solyutus;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Panklavas;
  • Novoklavas;
  • Medoklavas;
  • Rapiklav;
  • Ecoclav

Gripo antibiotikų vartojimo taisyklės

Naudojami antibakteriniai vaistai:

  • griežtai žinoma;
  • pagal naudojimo instrukcijas;
  • laikantis priėmimo trukmės ir skaičiaus per dieną.

Jei nesilaikysite šių taisyklių, bakterijos atsparios antibiotikams. Turėsime pasiimti stipresnių vaistų ir imtis antrojo kurso. Ir tai yra ne tik stresas kūnui, bet ir piniginė - galų gale, narkotikai dabar brangūs.

Gydymo metu turite laikytis dietos:

  • riboti riebių, sunkių, keptų, rūkytų, aštrų maisto produktų suvartojimą;
  • sumažinti kavos, stiprios arbatos, nikotino, alkoholinių gėrimų suvartojimą.

Pirkdami antimikrobines medžiagas, pirmenybė teikiama originaliems aukštos kokybės vaistams. Jie skiriasi:

  • geresnis žaliavų valymas;
  • klinikinių tyrimų buvimas, patvirtinantis jų veiksmingumą;

Pagrindinis pigių generinių vaistų trūkumas yra atitinkamai mažas biologinis prieinamumas ir didėja mikrobų atsparumo rizika.

Gastrito ir antibiotikų gydymo režimas

Yra keletas antihelicobacter terapijos variantų. Jie skiriasi vartojamais vaistais ir dozėmis. Gydymo režimas priklauso nuo paciento individualių savybių:

  • amžius;
  • kūno masė;
  • lėtinių ligų buvimas;
  • antibiotikų padidėjęs jautrumas.

Be antimikrobinių vaistų, skiriami kiti vaistai, skirti gydyti virškinimo sistemos organus:

  • Gastroprotektoriai (De-nol, Venter, Ulkavis ir kt.)
  • Protono siurblio inhibitoriai (Ultop, Omez, Omeprazolas, Nolpaz, Pariet, Nexium ir kt.);
  • H2-histamino preparatai (Ranitidinas, Famotidinas).

Antibiotikai Helicobacter pylori infekcijai

Claritromicinas yra patvirtintas vartoti suaugusiesiems ir vaikams nuo 6 mėnesių. Galimas tablečių, kapsulių ir granulių pavidalo peroraliniam suspensijos paruošimui. Amoksicilinas vartojamas suaugusiems ir vaikams gydyti. Galima tiekti tablečių, kapsulių ir kūdikių suspensijos pavidalu.

  • sunkios virškinimo trakto infekcijos, kartu su viduriavimu ir vėmimu;
  • bronchų astma;
  • alerginė diatėzė;
  • infekcinė mononukleozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • šienligė;
  • virusinės infekcijos;
  • padidėjęs jautrumas penicilinams ir (arba) cefalosporinams.

Derinant su metronidazolu:

  • nervų sistemos ligos;
  • kraujo sutrikimai;
  • padidėjęs jautrumas nitroimidazolo dariniams.

Vartojamas su klavulano rūgštimi - kepenų pažeidimai ir gelta, susijusi su amoksicilino vartojimu kartu su klavulanatu.

Josamicinas - pagamintas iš tablečių. Kontraindikuotina:

  • sunkios kepenų patologijos;
  • padidėjęs jautrumas makrolidams.

Tetraciklinas - tai tetraciklinų grupė, yra tabletėse. Nenaudokite:

  • vaikai iki 8 metų amžiaus;
  • su kepenų nepakankamumu;
  • su grybelinėmis infekcijomis;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
  • leukopenija;
  • padidėjusio jautrumo tetraciklinams atveju.

Metronidazolas yra nitroimidazolo darinys. Susijęs su sintetiniais antibakteriniais vaistais. Prieinamos dozavimo formos išoriniam ir vidiniam naudojimui (tabletės, injekcinis tirpalas). Kontraindikacijos:

  • padidėjęs jautrumas;
  • leukopenija;
  • organinis smegenų pažeidimas;
  • epilepsija;
  • kepenų nepakankamumas (didelių dozių skyrimo atveju);
  • nėštumas (I terminas);
  • maitinimas krūtimi.

Nifuratolis (McMiror) yra nitrofurano grupės antibiotikas. Galima vartoti per burną vartojamų tablečių. Draudžiama taikyti su individualia netolerancija.

Antibakterinių vaistų vartojimo būdai

Amoksicilino gėrimas, nepriklausomai nuo valgio.

Makrolidai vartojami 2 valandas prieš valgį, o metronidazolas ir nifuratolis - po valgio. Gydymo trukmė yra ne mažiau kaip 7 dienos. Jei reikia, gydymo kursas gali būti pratęstas.

Trigubos terapijos metodas

Pagrindinis gydymo režimas gastritui:

  • protonų siurblio inhibitorių, ranitidino arba bismuto pasirinkimas;
  • 1000 mg amoksicilino kapsulės ar tabletės arba 500 mg metronidazolo tablečių;
  • 500 mg klaritromicino tablečių.

Šių tablečių sudėtis vartojama 2 kartus per dieną.

Yra kombinuoti vaistiniai preparatai, kurių viename pakuotėje yra visi 3 vaistai:

Kvadrocoterapijos schema

  • gastroprotektoriai, kurių sudėtyje yra bismuto ir 500 mg tetraciklinų tablečių - 4 kartus per dieną;
  • protonų siurblio inhibitoriai - 2 kartus per dieną;
  • Metronidazolo tabletės - 500 mg 3 kartus per dieną.

Kiti būdai

Antimikrobinis gydymas skiriasi. Čia yra keletas iš jų.

Metronidazolis (Trichopol) - 400 mg, Bismuto tri-kalio rūgšties (De-Nol, Ulkavis) - 120 mg. Visos tabletės geri 4 kartus per dieną 1 savaitę.

Tetraciklinas - 750 mg, bismuto preparatai - 120 mg.

Gydymo trukmė - 1 savaitė, 4 dozės per parą.

Omeprazolas - 40 mg - 2 kartus per parą, preparatai iš Bismuto - 240 mg. Priimta per 7 dienas, 2 kartus per dieną.

Galimos komplikacijos ir šalutinis poveikis

Eliminacija yra susijusi su didelėmis antibiotikų dozėmis.

Pagrindinis šalutinis poveikis:

  • Žarnyno mikrofloros pažeidimas. Tai pasireiškė pilvo pūtimas, pilvo pūdymas, nepagrįstas žarnų skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Norėdami to išvengti, lygiagrečiai su antibakteriniais vaistais vartokite eubiotikus - Bifiform, Linex, Atsipol;

  • Candidiasis (pienelis) - išsivysto dėl disbalanso. Pašalinta naudojant flukonazolą arba nistatiną pagal instrukcijose nurodytas schemas;
  • Alerginės reakcijos, nes antibiotikai yra stiprūs alergenai. Jei pasireiškia simptomai, vartokite antihistamininį preparatą.

Neigiamų pasekmių tikimybės sumažinimas leidžia laikytis gydymo taisyklių.

Antibiotikų naudojimas gastritui nėštumo metu

Antikūnų vartojimas kategoriškai yra draudžiamas pirmąjį nėštumo trimestrą, kai susidaro visos organų sistemos. Antibiotikai sutrikdo gimdos kaklelio vystymąsi.

Vadovaujantis instrukcijomis, dauguma šių lėšų leidžiama pradėti nuo antrojo trimestro. Tačiau, norint išvengti kenksmingo poveikio vaiko organizmui, rekomenduojama antimikrobinį vaistą atidėti po gimdymo.

Žindymo metu antibiotikai nenaudojami. Jei reikia, maitinimas krūtimi sustabdomas ir tęsiamas po vaisto vartojimo.

Perdozavimas

Jei rekomenduojamas dozavimo šalutinis poveikis atsiranda retai.

Perdozavimo simptomai yra:

Šis penio metodas atpalaiduoja opos ir gastritą! Turime vartoti 250 ml verdančio vandens. Skaityti daugiau

  • laisvas išmatos;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • elektrolitų disbalansas;
  • pilvo skausmas;
  • dehidratacija.
  • skrandžio praplovimas;
  • sorbentų (Enterosgelio, Polisorbo, Smektos, baltųjų anglių, filtro-STI, laktofiltro, poliphepano ir kt.) naudojimas;
  • druskos tirpalai (Regidron, Hydrovit).

Sąveika su kitais vaistais

Bendras skirtingų grupių antibiotikų vartojimas vienas kitą didina jų antimikrobinį aktyvumą. Antimikrobinių preparatų paskyrimas didina bismuto preparatų ir priešuždegiminių vaistų skysčių apsaugą.

Raumeningos ir priešuždegiminiai vaistai padidina antibiotikų koncentraciją ir jų veikimo trukmę. Antimikrobiniai vaistai mažina estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą. Išsamesnė informacija apie kiekvieną vaistą pateikta naudojimo instrukcijose.

Atsiliepimai

Remiantis pacientų apžvalgomis, modernūs antibakteriniai vaistai gerai toleruojami, nesukelia sunkių šalutinių poveikių. Kai jie vartojami, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas dažniausiai pasireiškia.

Trūkumai:

  • didelė anti-helicobacter gydymo kaina;
  • poreikis naudoti kitus vaistus;
  • kartais reikia pakartotinių antibiotikų.

Gastrito gydymas antibiotikais: schema, kaip vartoti

Jei gleivinės gleivinės uždegimo patogenezėje pilvo ertmė yra susijusi su bakterine infekcija, antibiotikai turėtų būti naudojami gastritui. Tada gydymas pašalins ne tik jo simptomus, bet ir priežastį.

ATH kodas

Indikacijos antibiotikų vartojimui dėl gastrito

Gastritas gydomas priklausomai nuo ligos priežastys, o antibiotikai yra naudojami gastritui tais atvejais, kai tyrimas parodė, kad yra infekcinio agento.

Antibiotikai yra naudojami ūminiam gastritui su toksine infekcine etologija, kuri gali lydėti dizentriją, pneumoniją, hepatitą, tymus ar gripą, taip pat endogeninius apsinuodijimus. Pvz., Ūminis infekcinis gastritas gali būti infekcijos Salmonella (salmoneliozės gastritas), kuris pateko į skrandį su prastos kokybės maistu, rezultatas. Tokiems skrandžio uždegimams būdingas gastroenterokolito vystymasis, dėl kurio reikia naudoti antimikrobinius vaistus.

Nuo 9 atvejais iš 10 skrandžio gleivinės uždegimo sustiprėjimą, infekciją priežastis yra jos spiralinės gramneigiamų bakterijų Helicobacter pylori, antibiotikų, naudojamų su erozinio gastritas, gastritas su rūgštingumo, gastritas mažas rūgštingumas. Be to, jei ši bakterija yra, antibiotikai yra naudojami etiotropiniam lėtiniam gastritui gydyti, neatsižvelgiant į skrandžio sulčių pH.

Atleiskite formą

H. pylori sukeltas gastritas ir skrandžio opa gydomi antibiotikais, o gastroenterologijoje yra standartinis gydymas, kurio tikslas - išnaikinti (t. Y. Sunaikinti) šį patogeną. Antibiotikų pavadinimai, susiję su Helicobacter pylori infekcijos sukeltų gastritų:

  • Claritromicinas (kiti prekiniai pavadinimai: Klacidas, Klaritsidas, Klabaksas, Klamedas, Aziklaras, Romiklaras, Fromilidas ir kt.) Yra pusiau sintetinis makrolidų antibiotikas. Forma: 250 ir 500 mg tabletės.
  • Amoksicilinas (sinonimai: amoksilas, amoksilatas, Danemoks, dedoksilis, flemoksinas solyutus) - sintetinis penicilino antibiotikas. Forma: 1 g dengtos tabletės; tirpios tabletės; 250 ir 500 mg kapsulių; granulės (paruošto suspensijos paimtuose viduje).

Šie vaistai buvo atrenkami daugelyje klinikinių tyrimų, kurie atskleidė ir patvirtino jų atsparumą skrandžio rūgščiai, didžiausią veiksmingumą ir minimalų šalutinį poveikį, kuris būdingas visiems antibakteriniams vaistams.

Reikėtų pažymėti, kad be antibiotikų, gydant vaistų terapiją, H. pylori vartojo vaistus, kurie blokuoja vandenilio chlorido rūgšties gamybą skrandyje, sustiprina antibiotikų poveikį ir skatina pažeistos gleivinės gijimą. Antisecretory preparatai - protonų siurblio inhibitoriai (H + / K + -ATPase fermentas) sumažina rūgšties gamybą: omeprazolas (Omez, Omitox, Gastrozole, Ultop ir kt.). Tačiau jie yra kontraindikuojami, kai antibiotikai yra naudojami gastritui su mažu rūgštingumu.

Helicobacter pylori infekcijos pašalinimo schemoje taip pat vartojamas vaistas bismuto De-Nol ir antibiotikai gastritui., Kurių sudėtyje yra trikalio dicitratobismuthate subcitratu arba bismuto gastroprotectives (apgaubiantis reiškia) - De-Nol (gastroezofaginio taisyklės Bismofalk) ventrisol (Vitridinol) - ne tik sudaro apsauginę plėvelę ant skrandžio gleivinės, bet turi baktericidinėmis savybėmis. Šios savybės pasireiškia bakterijų mobilumo slopinimu ir išorinio apvalkalo baltymų gebėjimu prisijungti prie skrandžio gleivinės epitelio ląstelių.

Farmakodinamika

Yra pusiau sintetinis eritromicino darinys (6-O-methylerythromycin) klaritromicinas jungiasi prie bakterijų ribosomų (50-S subvienetų organioda membranas) ir stabdo biosintezę baltymų procesą, kuris veda į mikroorganizmų mirties.

Farmakodinamika amoksicilino kaip ampicilino darinio, dėl slopinimo fermento (transpeptidazės ir karboksipeptidazės) bakterijų kryžmiškai aminorūgščių sudedamųjų dalių, kurių mikroorganizmas sienų peptidoglycans. Taigi, pasireiškia peptidoglikanų skilimas, bakterijų ląstelių suskaidymas ir augimas sustoja, o jie miršta lizuojant.

Farmakokinetika

Prarijus chloraritromicinas greitai absorbuojamas virškinimo trakte ir patenka į sisteminę kraujotaką; didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje stebima vidutiniškai po 2,5 valandų po vartojimo. Biologinis prieinamumas yra apie 50%.

Kepenoje maždaug 20% ​​klaritromicino dozės oksiduoja susidarius baktericidiniam aktyviam metabolitui, 14-OH-klaritromicinui. Vaistas skirstomas į kepenis; biotransformacijos produktai išsiskiria iš organizmo žarnomis (daugiau nei pusė) ir inkstais.

Amoksicilino farmakokinetikai yra didesnis vaisto biologinis prieinamumas, kuris pasiekia 95%, o didžiausia koncentracija plazmoje yra 90 min. Po jo, nors jo koncentracija kraujo plazmos baltymais neviršija 20%. Amoksicilinas metabolizuojamas kepenyse, metabolitai yra neaktyvūs. Beveik du trečdaliai skilimo produktų pašalinami per inkstus, kurių pusinės eliminacijos laikas yra 1-1,5 val.

Antibiotikų naudojimas gastritui nėštumo metu

Klaritromicinas turi C kategorijos poveikį vaisiui (pagal FDA), jo draudžiama vartoti per pirmuosius tris nėštumo mėnesius, įskaitant gastritą.

Amoksicilino antibiotikaus vartojant gastritą nėštumo metu reikia atsargiai ir leidžiama tik ekstremaliais atvejais.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos klaritromicinui yra:

  • vaikų amžius iki 12 metų (tablečių atveju);
  • sunkus kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
  • QT intervalo pailgėjimo ar širdies ritmo sutrikimo aritmija istorija;
  • hipoglikemija.

Pagal instrukcijas amoksicilinui draudžiama vartoti, kai:

  • padidėjęs jautrumas penicilino grupės antibiotikams;
  • infekcinė mononukleozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • tendencija kraujuoti;
  • funkcinis kepenų nepakankamumas;
  • salmonelių gastritas ir šigeliozė.

Amoksicilinas neskirtas vaikams iki 10 metų gydyti.

Šalutinis antibiotikų poveikis gastritui

Klaritromicinas gali sukelti tokį šalutinį poveikį: pykinimą, vėmimą, skonio pakitimus ir viduriavimą; galvos skausmas ir pilvo skausmas; padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje; burnos gleivinės mikozė; dilgėlinė; galvos svaigimas, miego sutrikimas, tachikardija; anafilaksinio šoko galimybė neįeina.

Tarp amoksicilino šalutinių poveikių yra alergiško pobūdžio reakcijos ir imuniteto sumažėjimas - superinfekcijos raida.

Dozavimas ir vartojimas

Pagal pirmąją Helicobacter pylori likvidavimo schemą vienkartinė klaritromicino dozė yra 500 mg, vaistas vartojamas du kartus per dieną (iš viso 1 g).

Amoksicilinas taip pat vartojamas du kartus per parą - 1 g. Be to, vartojamas vaistas - omeprazolas (protonų siurblio inhibitorius) - 2-4 kapsulės (0,02 g) du kartus per parą. Gydymo kursas paprastai trunka 10 dienų.

Remiantis antrąja schema, vartojami De-Nol ir antibiotikai gastritui: klaritromicinas ir amoksicilinas - toje pačioje dozėje; De-Nol - pusę valandos prieš valgį, viena tabletė (120 mg) du kartus per dieną. Naudojimo trukmė - 7-14 dienų.

Perdozavimas

Perdozavus šiuos antibakterinius vaistus, pastebėtas didesnis šalutinis poveikis; Rekomenduojama atlikti reguliarų skrandžio plovimą.

Sąveika su kitais vaistais

Vienalaikis klaritromicino vartojimas kartu su antikonvulsiniais vaistais, bronchus plečiančiais preparatais, H1-histamino receptorių blokatoriais, raminamaisiais preparatais-benzodiazepinais ir melžiamaisiais preparatais stiprina jų poveikį.

Jūs neturėtumėte vartoti klaritromicino lygiagrečiai su kardiotonika - širdies glikozidais ir antiaritminiais preparatais, kurių sudėtyje yra chinidino. Reikėtų nepamiršti, kad šis antibiotikas stiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį (pavyzdžiui, varfariną).

Kombinuotas amoksicilino vartojimas su aminoglikozido grupės antibiotikais ir vidurių uždegiminiais vaistais sumažina jo absorbciją virškinimo trakte, o askorbo rūgštis didėja.

Laikymo sąlygos

Antibiotikai gastritui - Claritromicinas ir amoksicilinas turi būti laikomi tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje.