Antibiotikai žarnyno infekcijoms gydyti

Žarnyno infekcija, be apsinuodijimo simptomų (silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas) ir dehidracija, dažniausiai pasireiškia viduriavimu kelis kartus per dieną. Ekspertai nustato apie 40 rūšių vidurių užkrečiamųjų ligų, įskaitant penkis virusus.

Kadangi straipsnis yra apie antibiotikų vartojimą žarnyno infekcijos, iš karto įdėti sąlyga, kad mes nemini virusinės infekcijos (pvz rotaviruso pažeidimai, žarnyno forma gripo), šie mikroorganizmai antibiotikai neveikia.

Be to, ne kiekvieną viduriavimą paprastai sukelia infekcija. Yra daug virškinamojo trakto ligų, kurias lydi padidėjusi peristaltika ir dažnos išmatos (diskinezijos, pankreatitas, gastritas, hepatitas, helmintas ir parazitinės infekcijos). Apsinuodijimo maistu atveju antibakteriniai vaistai yra nenaudingi.

Suaugusiems ir vaikams skirti žarnyno infekcijos antibiotikai yra naudojami tik tuomet, kai yra įrodymų, kad bakteriologiniai tyrimai patvirtina pagrindinį tam tikrų patogeninių mikroorganizmų vaidmenį klinikinėje ligos eigoje.

Kokie žarnyno patogenai turėtų būti antibiotikai?

Ekspertai mano, kad antibiotikų vartojimas prieš žarnyno infekcijas yra pateisinamas tik 20% atvejų. Iš patogenų tyrimo nustatyta, kad sąlygiškai patogeninė (papildoma) žarnyno flora gali virsti jomis.

Tai yra normalūs mikroorganizmai kartu su naudingomis bifidobakterijomis ir laktobakterijomis, sudaro tik 0,6% masės, yra lokalizuotos daugiausia storojoje žarnoje. Grupėje yra stafilokokai (auksiniai ir epiderminiai), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobakterijos, keletas rūšių mielių grybų.

Neprivalomosios floros funkcija apima dalyvavimą gyvūnų baltymų skilimui prieš indolio ir skokolio susidarymą. Šios vidutinio kiekio medžiagos stimuliuoja žarnyno peristaltiką. Kai pernelyg didelis išsilavinimas atsiranda viduriavimas, pilvo pūtimas, apsinuodijimas kūnu.

E. coli įvairūs tyrėjai priskiria tai normaliai florai, tada yra sąlygiškai patogeniški. Jis kolonizuoja žarnyno gleivinę naujagimyje nuo pirmųjų dienų po gimimo. Jo masė yra 1/100 procento, palyginti su bifidobakterijų ir laktobakterijų kiekiu, bet jos naudingos savybės tampa nepakeičiamos:

  • dalyvauja laktozės suskaidymo ir absorbcijos;
  • reikalingi vitaminų K ir B sintezei;
  • išskiria antibiotikų tipo medžiagas (kolikinus), kurie slopina jų pačių patogeninių kamienų augimą;
  • susijęs su bendruoju ir vietiniu imunitetu.

Patogeniniai patogenai, sukeliantys užkrečiamą ligą, yra salmonelės, šigelos, klostridijos, Vibrio cholerae, atskiri stafilokokų štamai. Kartą žmogaus kūne jie energingai plinta žarnyne, išstumia sveiką florą, sutrikdo virškinimo procesą. Kai kurie mikroorganizmai gali gaminti toksinus, kurie sukelia papildomus apsinuodijimus.

Naudojant antibiotikų naudingąjį sąrašą patologijos gydymui turėtų būti įtraukti vaistai, kurie turi neabejotinai tikslingą poveikį šiems patogenams. Verta pažymėti, kad analizuojant išmatų dažnai atskleidė mišrią florą.

Reikalavimai antibiotikams žarnų infekcijoms

Siekiant užtikrinti efektyviausią pasirinkto vaisto veikimą, reikia:

  • po tabletės burnos paėmimo, kapsulės, suspensijos nepašalina skrandžio sulčių ir nepasiekia žarnyno;
  • turi mažą pajėgumą įsisavinti viršutinėse sekcijose, norint išvalyti visas storosios žarnos dalis;
  • gerai derinti su kitais antibiotikais sergančiais sulfanilamido preparatais (salazodimetoksinu, ftalazolu) ir detoksikacijos preparatais (Smecta);
  • nedaro neigiamos įtakos pacientui.

Kuris antibiotikas laikomas geriausiu?

Geriausią vaistą galima laikyti turinčiu platų veikimo spektrą (vienu metu keliems patogenams), kuo labiau paveikdamas patogenines bakterijas ir mažiausiai pavojingas organizmui. Absoliučiai saugių antibiotikų nėra. Jie turi daugiau ar mažiau ryškų toksinį poveikį kepenims, inkstams, smegenų ląstelėms, kraujo susidarymui.

Komplikacijos ir kontraindikacijos vartojimo instrukcijose yra šios:

  • naudojimo apribojimai vaikystėje ir nėštumo metu;
  • kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • išreikšta smegenų arteriosklerozė ir insultas;
  • psichinė liga;
  • anemija;
  • kraujavimo sutrikimai;
  • padidėjęs jautrumas, pasireiškiantis alerginėmis reakcijomis.

Kai kurie pacientai geria bet kokius vaistus namuose ir nenori matyti gydytojo. Priežastis yra baimė, kad jie bus hospitalizuoti infekcinės ligos skyriuje, jie privers juos atlikti tyrimus. Toks "taktikas" lemia daugialypio atsparumo žmonėms vystymąsi, po kurio trūksta antibakterinio gydymo rezultatų.

Kai rodomas?

Išbandyti studijų - tai patikrinti, kad yra aiškių požymių, už antibiotikas naudoti, uždegimo požymiai ir ligos sukėlėjo (išmatose aptinkama leukocitų, daug gleivių, kraujo priemaišos kraujo tyrimas - padidėjo ESR, leukocitozė, iš formulės poslinkis).

Privalomas gydymas antibiotikais:

  • tyčiojyje karščiavimu, salmonelioze, cholera, dizenterija, escherichioze ir kitomis sunkiomis žarnyno infekcijomis;
  • sunki paciento būklė, išreikštas inkstų sutrikimas su dehidratacijos požymiais ir vaikams, ypač kūdikiams, jei ligos eiga laikoma vidutinio sunkumo;
  • bendrosios sepsio požymiai ir tolimų infekcijos židinių vystymas;
  • ligonių, sergančių hemolizine anemija, imunodeficito infekcija, gydant navikus;
  • kraujo krešulių buvimas išmatose.

Antibiotikai ūminei žarnyno infekcijai

Vasarą didelė grupė ligų, dažniausiai tarp organizuotų grupių vaikų (darželiai, vasaros stovyklos, ligoninių padaliniai), vadinama ūminėmis žarnyno infekcijomis. Priežastis yra sanitarinių standartų pažeidimas institucijoje, didelis maisto saugojimo, įsigijimo ir virimo taisyklių nesilaikymas.

Daugumoje vaikų pasireiškia viduriavimas ir karščiavimas. Aptikus infekcijos požymius, vaikai yra izoliuojami ir perduodami gydymui ir stebėjimui į vaikų infekcijos skyrių. Šiuo metu sanitarinės patikros darbuotojai tikrina priežastis.

Vaikai, kurių būklė yra vidutinio sunkumo ir sunkiai apsinuodijusi, nereikia vartoti antibiotikų. Paprastai būklė sveikatos ir sveikatos rodiklių pagerėja po paskyrimo sunkiųjų gėrimų, sorbentų, bakteriofagų ir dietos.

Antibiotikai pridedami prie gydymo, jei po 2-3 dienų nepasitaiko pagerėjimo arba tiksliam infekcijos nustatymui patogenais, kuriems privalomas antibakterinių preparatų vartojimas.

Populiariausių grupių aprašymas

Tam, kad identifikuotų konkretų patogeną, užtruks kelias dienas. Didėjant pacientų sunkumui, tinkamiausias antibiotikų naudojimas, turintis platų mikroorganizmų veikimo spektrą. Jie nustoja toliau reprodukuoti ar naikinti bakterijas. Dažniausiai naudojamos šios vaistų grupės.

Cefalosporinai

Tsefabol, Klaforaną, Rotsesim, cefotaksimą - suardo baltymų apvalkalo bakterijų sintezė veikti veikliųjų mikroorganizmų augimo ir plitimo, nuo 3 iki 10% pacientų, perdavimas alerginė reakcija penicilinui, ceftriaksonas ilgiau veikia kitus vaistus.

Fluorokvinolonai

Norfloksacinas, Normaks, Tsiprolet - blokuoja fermentus dalyvauja DNR patogeno statyba, miršta ląsteles, tačiau vaistai nėra skirti pacientams, iki 18 metų, su fermento gliukozės 6-dehidrogenazės, nėštumo ir žindymo kūdikis deficitas, turi stipriausią poveikį ir Ciprofloxacin ofloksacino.

Aminoglikozidai

Genetmicinas, Nethromicinas, Neomicinas - trukdo amino rūgščių jungties sekai, kuriant mikroorganizmą esančius baltymus, gali stabdyti reprodukciją. Grupės vaistai veikia prieš oksacilinui jautrias stafilokokų štamus, o genetmicinas veikia enterokokus.

Neigiami veiksniai yra per mažas terapinės ir toksiškos dozės diapazonas. Jie turi neigiamų pasekmių klausos sutrikimų formoje, iki visiško kurtumo, galvos svaigimo, triukšmo ausyse, ne koordinavimo, toksinio poveikio inkstams. Todėl su žarnyno infekcijomis vartojami tik sunkiais sepsio atvejais.

Tetraciklinai

Tetradoksas, Doksalas, Vibramicinas - preparatai yra gaunami iš Streptomyces genties grybų arba sintetiniu būdu (Metaciklinas, Doksiciklinas). Plačiosios veikimo mechanizmas grindžiamas fermentų, susijusių su RNR sinteze, slopinimu, sunaikina ląstelių ribosomas, atimdamas joms energiją. Tarp Escherichia ir Salmonella yra galimos atsparios padermės. Didelėse koncentracijose narkotikai naikina bakterijas.

Aminopenicilinai

Ampicilinas, Monomicinas - pusiau sintetiniai penicilinai, gali trukdyti bakterijų ląstelių komponentų sintezei augimo ir dauginimo metu. Pašalinta su tulžimi ir šlapimu. Jie labiau linkę į alergines reakcijas, disbakteriozę.

Šiuo metu šių grupių sintetinių narkotikų yra pakankamai. Tik specialistas gali pasirinkti labiausiai nurodytą antibiotiką. Terapijos rezultatų trūkumas yra patogenio atsparumo vaistui atsparumo rodiklis.

Antibiotikai suaugusiesiems

Čia yra dažniausiai paskirti antibakteriniai vaistai.

Ceftriaksonas

Cefalosporinas, galintis užkirsti kelią šigelio, salmonelių, žarnyno Escherichia, proteus dauginimui. Jei stafilokokai atsparūs meticilinui, tada atsparumas ceftriaksonui išlieka. Neišsijusi forma žarnyne patenka pusė dozės.

Priešlaikinio kūdikio priešnuodis ir išlaikant gelta, moterys nėštumo ir žindymo laikotarpiu, su žarnyno sutrikimais, susijusiais su narkotikų vartojimu. Milteliai yra buteliukuose, atskiestose lidokainu, todėl injekcija yra neskausminga.

Ciprofloksacinas

Sustiprintas grupės fluorokvinolonų atstovas, sinonimai Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 kartus daugiau nei norfloksacino aktyvumas. Ji turi platų veiksmų spektrą. Pasiekus geriamąją dozę po 1,5-2 valandų, didžiausia koncentracija pasiekiama po 30 minučių.

Gerai veikia žarnyno infekcijas, kurias sukelia salmonelės, šigelos. Jis naudojamas vėžio pacientų infekcijai. Paros dozė padalinama į dvi dozes tabletėse arba į veną lašinamas.

Doksiciklinas

Tipiškas tetraciklinas, gerai absorbuojamas iš žarnyno, maksimali koncentracija susidaro tulžyje. Mažiau toksiškas, palyginti su kitais grupės vaistiniais preparatais. Ilgaamžiai atidedami kūnui, iki 80% išsiskiria su išmatomis.

Ampioksas

Kombinuota penicilino grupė, įskaitant ampiciliną ir oksaciliną, veikia prieš Escherichia coli, protea. Norint palaikyti terapinę dozę kraujyje, reikia švirkšti į raumenis 6 kartus per dieną.

Levomicetinas

Arba Chloramfenikolis - turi daug įtakos, vartojamas suaugusiems žmonėms gydyti žarnyno infekcijomis, vidurių šilumos, choleros. Nėščiųjų gydymas nerekomenduojamas dėl jo toksinių savybių (padidėjęs dispepsija, vėmimas, kraujospūdžio slopinimas, neuritas, psichiniai sutrikimai).

Kas skiriama pašalinti žarnyno infekciją nėštumo metu?

Nėštumo metu viduriavimas gydomas dieta, geriamaisiais režimais, enterozorbentais. Antibiotikai vartojami tik esant rimtai būsimos motinos būklei, jei komplikacijų rizika viršija neigiamą poveikį vaisiui.

Gydytojai vartoja mažiausiai toksiškų savybių turinčius vaistus ir mažai absorbuojasi žarnyne. Tai yra alfa normikai, amoksicilinas, ceftizinas. Paskirta salmonelėmis, cholera, dizenterija, identifikuojantys Proteus, Shigella, Clostridia.

Antibiotikai gydant žarnyno infekcijas vaikams

Dėl didelio toksiškumo ir neigiamo poveikio organizmui vaikams nėra levomicetino, jie vartoja ribotą kiekį penicilinų ir tetraciklinų. Rodomi mažiau pavojingi narkotikai. Jų dozė apskaičiuojama pagal vaiko amžių ir svorį.

  • Rifaksiminas (sinonimai Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxinas) yra mažai toksiškas rifamicino grupės vaistas, todėl jis plačiai naudojamas gydant žarnyno infekcijas vaikams. Naikina šigelius, enterobakterijas, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridium. Prieštaraujama skydliaukės ir žarnyno obstrukcijos atvejais. Jis skiriamas tabletėmis arba suspensijomis.
  • Azitromicinas yra makrolidinis vaistas, gautas iš eritromicino. Mažina baltymų sintezę mikrobų ląstelėse. Paskirta kapsulėmis ar tabletėmis. Prieštaraujama kepenų ir inkstų pažeidimams, jaunesniems nei 12 metų, kurių svoris mažesnis nei 45 kg. Retai pastebimi šalutiniai poveikiai, tokie kaip klausos praradimas, agranulocitozė kraujyje, priepuoliai, miego sutrikimai.
  • Cefix - veikia bet kurios patogeniškos bakterijos, vartojamos kapsulėse ar suspensėse, didžiausia dozė susidaro po 2-6 valandų. Suteikia kryžminę alerginę reakciją su cefalosporino serijos vaistiniais preparatais. Retai pastebimi neigiami pasireiškimai (pykinimas, galvos skausmas, eozinofilija kraujyje).
  • "Lekor", naujas antimikrobinis vaistas iš nitrofurano grupės, slopina fermentų sistemų, kurios sintetina baltymus, veiklą. Aktyviai nustatant daugumą žarnynuose esančių patogenų, net jų mutavusių štamų. Tai sukelia didelę vietinę koncentraciją žarnyno gleivinėje. Tai mažai veikia naudingą florą. Lengva naudoti, nes jai reikia vienos dienos dozės.

Gydymo kurso trukmę nustato gydytojas, tai priklauso nuo patogeninės floros sunaikinimo greičio ir normalių testų atstatymo, paciento būklės sunkumo. Jūs negalite pakeisti paskirties vietos, dozės ar gydymo trukmės.

Perdozavimas

Jei dozė nėra tinkamai nustatyta, antibiotikai rodo neigiamas savybes. Pvz., Cefotaxime vartojimas gali būti komplikuotas traukuliais, sąmonės sutrikimu. Ofloksacinas sukelia galvos svaigimą, mieguistumą. Gydant azitromicinu, gali sumažėti klausos praradimas.

Beveik visi vaistai gali turėti toksinį poveikį kepenims, slopina kraujo susidarymo funkciją. Kraujo tyrimuose pasikeičia ląstelių kiekis, padidėja kepenų fermentų koncentracija.

Antibiotikų gydymui reikia kontroliuoti. Dėl bet kokių anomalijų turite nutraukti vaisto vartojimą. Jei dėl netyčinio apsinuodijimo dozė smarkiai padidėja, turite nuplauti skrandį ir pasiimti chelatorių.

Papildomas gydymas

Žarnyno infekcijose viduriavimas yra apsauginis, todėl nebijokite dažno viduriavimo. Su išmatomis atgyja patogeninės floros liekanos. Stiprinti žarnyno valymą galima, įvedant sorbentus (aktyvintą angą, enterosorbentą, smektą).

Tiek vaikas, tiek suaugęs turi gerti daug skysčių, kad atkurtų prarastą skysčių. Galite gerti virtą vandenį, ramunėlių nuoviras, ąžuolų žievę, šalavijas, parūgštinę žalioji arbata. Dieta padeda išvalyti žarnas ir sumažinti dirginimą. Jūs negalite valgyti aštraus, kepto maisto.

Būtina laikinai pereiti į skystą košę ant vandens, nevirtos vištienos sultinio su skrebučiais, ryžiais ir avižų sultiniu. Norint atkurti normalią žarnyno florą po antibiotikų kursų, gydytojai pataria vartoti probiotikus, kurių sudėtyje yra bifidobakterijų ir laktobakterijų.

Antibiotikų gydymas yra sunkiausias žmonėms, sergantiems lėtiniu kepenų ir inkstų liga. Baigę kursą, turėtumėte patikrinti biocheminius kraujo tyrimus, tai galima atlikti neįprastą gydymą. Antibakteriniai vaistai vartojami tik tam tikriems indikatoriams. Griežtai uždrausta užkirsti kelią.

Žarnyno antibiotikai

Žarnyno infekcijos yra antroji dažniausia liga. Pirmąją vietą tradiciškai užima SARS. Tačiau žarnyno antibiotikų gydymui naudoja tik 20% visų diagnozuotų atvejų.

Narkotikų vartojimo indikacija yra šių simptomų atsiradimas:

  • reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas;
  • pilvo pjūties pobūdžio skausmas;
  • viduriavimas, pasireiškianti daugiau kaip 10 kartų per dieną;
  • Nemalonus vėmimas;
  • dehidratacijos požymiai.

Narkotikai iš antibiotikų kategorijos gali būti skiriami dėl disbakteriozės, kolito ir išmatų sutrikimų (viduriavimas).

Antibiotikai žarnyno infekcijoms gydyti

Virškinimo trakto infekcijos priežastis tampa patogeninės mikrofloros įsiskverbimas į žmogaus kūną. Tai gali būti stafilokokai, pirmuonys, enterovirusai, salmonelės ir tt

Narkotikų vartojimo antibiotikų kategorijoje indikacija yra teigiamos gydymo iš anksčiau paskirtų vaistų dinamika. Tačiau, diagnozuojant dizenteriją ar cholerą, jie yra skirti nedelsiant gauti.

Žarnyno patologijai gydyti gali būti naudojami šių kategorijų vaistai:

  • cefalosporinai;
  • fluorokvinolonai;
  • tetraciklinai;
  • aminoglikozidai;
  • aminopenicilinai.

Jei mes kalbame apie konkrečius narkotikus, tai dažniausiai nurodoma:

  1. Levomicetinas. Plačiosios spektro antibiotikas. Labai veiksmingas prieš choleros vibrio. Rekomenduojama, jei nėra kitų terapinių efektų. Draudžiama priimti vaikystėje.
  2. Tetraciklinas. Praktika žarnyno infekcijų, kurias sukelia salmonelės, amoeba, gydymui. Veiksminga nuo juodligės, maro, psitakozės. Ilgalaikis gydymas su šios grupės vaistais gali sukelti disbiozės vystymąsi, todėl, vartojus antibiotikų iš tetraciklino serijos, pacientui rekomenduojama vartoti sinbiotikus.
  3. Rifaksiminas. Vaistas yra mažiau agresyvus nei tetraciklinas, todėl gali būti skiriamas suaugusiesiems ir vaikams.
  4. Ampicilinas. Pusiau sintetinis agentas, veiksmingas prieš daugybę patogenų. Leidžiama vaikams ir nėščioms moterims.
  5. Ciprofloksacinas (iš fluorokvinolonų grupės). Nesukelia disbiozės.
  6. Azitromicinas (iš makrolidų grupės). Trijose dienose slopina patogeninės mikrofloros augimą. Saugiausias vaistas, beveik jokio šalutinio poveikio.
  7. Amoksicilinas.

Antibiotikų naudojimas disbakteriozei

Vaistiniai preparatai iš antibiotikų grupės, kuriam būdingas disbiozė, yra skirti gydyti patogenines bakterijas. Dažniausiai rekomenduojamų lėšų gauta iš šių grupių:

  • penicilinai;
  • tetraciklinai;
  • cefalosporinai;
  • chinolonai.

Metronidazolis taip pat gali būti vartojamas.

Kadangi antibiotikai jau neigiamai veikia virškinamojo trakto mikrofloros būseną, jie vartojami plonosios žarnos disbiozei kartu su malabsorbcijos sindromu ir judrumo sutrikimais.

Šie vaistai dažniausiai skiriami disbiozei gydyti:

  1. Amoksicilinas. Pusiau sintetinis agentas iš penicilinų grupės. Geriamieji rezultatai yra geri, nes jie yra atsparūs agresyviai skrandžio aplinkai.
  2. Alfa Normikas. Nesistebinis plačiosios klasės antibiotikas. Veiklioji medžiaga yra rifaksiminas. Jis yra skirtas disbiozei, kurį sukelia viduriavimas ir infekcinės virškinimo trakto ligos.
  3. Flemoxin Solutab. Pusiau sintetinis penicilino grupės narkotikas. Jis turi baktericidinį poveikį.
  4. Levomicetinas. Plačios spektro antimikrobinis agentas. Jis skiriamas gydyti disbakteriozę, kurią sukelia žarnyno infekcija, pilvo organų patologija. Jis taip pat gali būti skiriamas kaip alternatyvaus vaisto, jei anksčiau pasirinktų vaistų nebuvo teigiamų rezultatų.

Skiriant gaubtinės žarnos disbakteriozę, skiriama:

Vaistiniai preparatai yra veiksmingi prieš mieles, stafilokokus ir proteus, kurie yra pagrindinė storosios žarnos disbiozės priežastis. Natūralių mikroflorų vaistų būklė neturi reikšmingo poveikio.

Antibiotikai kolitui

Bakterijų kilmės kolito gydymas yra neįmanomas be žinios dėl antibiotikų vartojimo. Jei nespecifinė opioidinė storosios žarnos uždegiminė forma nėra, šios kategorijos vaistiniai preparatai yra nustatomi, jei atsiranda antrinė bakterinė infekcija.

Patologijos gydymo procese galima naudoti:

  • sulfonamidų grupė su lengvu ar vidutinio sunkumo ligos sunkumu;
  • plataus spektro veiklai esant sunkioms ligoms.

Siekiant užkirsti kelią disbiozei, pacientui rekomenduojama vartoti probiotikus. Tai gali būti Nystatinas arba Colibacterin. Pastarajame yra gyvos E. coli, kurios prisideda prie mikrofloros atkūrimo ir normalizavimo.

Dėl kolito gali būti skiriami šie vaistai:

  1. Alfa Normikas. Įrankis turi platų veikimo spektrą, turintis stiprų baktericidinį poveikį, kuris padeda sumažinti patogenų kiekį.
  2. Furazolidonas. Narkotikai iš nitrofuranų grupės. Turi antimikrobinį poveikį.
  3. Levomicetinas. Ši priemonė veikia prieš patogeninę mikroflorą, taip pat turi baktericidinį poveikį. Kadangi chloramfenikolis gali sukelti daug neigiamų simptomų, dozės ir gydymo režimas turėtų būti pasirinktas atskirai. Galbūt vaisto įšvirkštimas į raumenis.

Kolitas yra savaiminis gydymas antibiotikais, visiškai nepriimtinas. Pasirinkite vaistą ir nustatykite, ar režimas turi būti tinkamas. Be to, gydytojas turi būti informuotas apie visus vaistus, skirtus užkirsti kelią neigiamoms reakcijoms, susijusioms su vaistų sąveika.

Antibakterinės vaistų nuo viduriavimo

Vaikų nuo viduriavimos antibiotikų kategorijos lėšos gali būti parodytos tik vienu atveju: jei žarnyno sutrikimo priežastis yra infekcinė. Su virusiniu simboliu vaistiniai preparatai nesuteikia tikėtino terapinio rezultato.

Kokius vaistus galima pradėti vartoti prieš pasikonsultavę su gydytojais? Jei asmuo yra įsitikinęs, kad infekcija tapo sutrikimo priežastimi, o išmatoje nėra kraujo priemaišų, leidžiama naudoti tokias priemones:

Vidutinio viduriavimo gydymui skiriamas žarnyno antiseptikas. Tai yra speciali antibiotikų grupė, turinti antimikrobinį poveikį, "dirbanti" išskirtinai žarnyne. Jie natūraliai nėra absorbuojami ir išsiskiria iš kūno.

Šios grupės narkotikų privalumai turėtų apimti:

  • jie veikia prieš pagrindinę patogeninę mikroflorą;
  • nesukelti disbiozės;
  • nepadidina viduriavimo.

Šie antibiotikai apima:

  • Rifaksiminas - grupė sulfonamidų ir aminoglikozidų;
  • Chlorchinaldolis - chinolonai ir chinolinai;
  • Furazolidonas - nitrofuranai.

Nepriklausomai nuo to, kuris iš antibiotikų buvo paskirtas, buvo būtina gerti eubiotomijas tuo pačiu metu kaip ir vartoti. Tai priemonės, skatinančios virškinimo trakto mikrofloros atkūrimą ir normalizavimą.

Kokie antibiotikai turėtų būti vartojami gastrito metu?

Antibiotikai gastritui skiriami, kai liga yra bakterinė. Tai reiškia, kad sukelia Helicobacter pylori.

Kodėl mums reikia antibiotikų?

Tokius fondus išleisti turėtų gydytojas. Savarankiškai vartoti negalima, antibiotikai gali būti kenksmingi sveikatai.

Siekiant tiksliai nustatyti, kuris antimikrobinis vaistas bus veiksmingiausias, gastroskopija paima paveikto skrandžio audinį ir nustato patogeno jautrumą antibiotikams laboratorijoje.

Pagrindinis šių fondų poveikis yra skirtas užkirsti kelią gyvybinei bakterijų veiklai. Tačiau kuo dažniau žmogus juos paima, tuo labiau atsparūs mikroorganizmai tampa. Padidina bakterijų atsparumą ar atsparumą. Todėl jokiu būdu neturėtumėte vartoti antimikrobinių medžiagų be specialių poreikių.

Antibiotikai, gydantys gastritą, yra suskirstyti į 3 grupes:

  • klaritromicino pagrindu pagaminti produktai;
  • omeprazolas;
  • amoksicilinas.

Gastrito gydymo sunkumas yra tai, kad dažniausiai liga pasireiškia padidėjusiu skrandžio sulčių rūgštingumu. Jis dirgina skrandžio sienas ir neleidžia antibiotikams dirbti pilnai.

Siekiant sunaikinti bakteriją, metronidazolis vartojamas kartu su nurodytu antimikrobiniu preparatu.

Paprastai gydant gastritą antibiotikais, kurį sukelia bakterija Helicobacter, gydytojas nurodo tokį gydymo būdą:

  1. Naudojami trys vaistai: 2 skirtingi antibiotikai, pavyzdžiui, klaritromicinas ir metronidazolas, ir protonų siurblio inhibitorius omeprazolas. Šis gydymo kursas trunka savaitę. Jei rezultatas nėra, eikite į 2 veiksmą.
  2. Amoksicilinas, klaritromicinas, De-Nol taikomas per 10 dienų. Jei šis derinys taip pat pasirodė neveiksmingas, eikite į 3 žingsnį.
  3. Pacientui skiriami 4 vaistai: amoksicilinas, De-Nol, tetraciklinas, metronidazolas.

Veiksmingi antibiotikai gastritui

Klacid yra antimikrobinis agentas iš makrolidų grupės. Pateiktos tabletės, milteliai ir buteliukai, skirti įšvirkšti į raumenis. Pagrindinis veiklioji medžiaga yra klaritromicinas, kovojantis su Helicobacter.

Nerekomenduojama nėščioms ir žindančioms moterims. Kepenų liga, vartojant vaistą, būtina stebėti kepenų komplekso biocheminio kraujo tyrimo rodiklius.
Įrankiui leidžiama skirti vaikus nuo 6 mėnesių.

  • ūminis kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • laktozės netoleravimas;
  • hepatitas;
  • aritmija

Binokulinis - pusiau sintetinis plataus spektro antibiotikas. Yra granulių, kapsulių, tablečių, injekcinių buteliukų pavidalo.

Draudžiama vartoti vaistą pirmąjį nėštumo trimestrą, taip pat inkstų ir kepenų nepakankamumą. Vaistas gali būti skiriamas vaikams nuo 12 metų.

Levofloksacinas yra veiksmingas naujos kartos antibiotikas. Sunaikina Helicobacter neutralizavimą agresyvioje aplinkoje. Sumažina skrandžio sulčių rūgštingumą.

Vaikams, nėščioms ir žindančioms, žmonėms, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis, yra kontraindikuotinas.

Azitromicinas yra priemonė, kuri yra nustatyta, jei klaritromicinas nesugeba. Vaistas praktiškai nesukelia šalutinių poveikių. Yra kapsulių, tablečių ir sirupo pavidalo.

Vaisto vartojimas turi būti valandą prieš valgį arba 2 kartus po valgio.

Amoksicilinas - įrankis, kuris sugadina kenksmingas bakterijas jų reprodukcijos metu. Pagaminta remiantis penicilinu. Vaistas yra leidžiamas vaikams nuo 10 metų.

Įrankis yra draudžiamas tokiomis ligomis:

  • bronchų astma;
  • alerginis konjunktyvitas;
  • leukemija;
  • mononukleozė.

Antibiotikas gali sumažinti kontraceptikų poveikį. Padidina antikoaguliantų poveikį.

Omeprazolas yra vaistas, vartojamas gydyti gastritą kartu su antibiotikais. Įrankis kaupiasi virškinamojo trakto gleivinėje ir kontroliuoja skrandžio sulčių sekreciją. Taigi, vaistas padeda antimikrobinėms medžiagoms sunaikinti bakteriją.

Vaistas gaminamas kapsulių pavidalu. Veiksmas prasideda valandą po jo priėmimo ir trunka 2 dienas.

Draudžiama paimti vaikystėje, nėščioms ir maitinančioms moterims.

Prieš vartodami vaistą, turite būti ištirtas, kad neįtrauktumėte virškinimo trakto oncopatologijos. Vėžio atveju vaistas nėra vartojamas.

Analogai iš įrankių yra Omez, Gastrozop, Losek, Zerocid, Promez, Omecaps.

Tetraciklinas yra agentas, kuris slopina bakterijų augimą ir dauginimąsi. Dozavimas - tabletės. Su ilgalaikiu priėmimu būtina patikrinti kepenų ir inkstų darbą laboratoriniais tyrimais.

Gydymo metu reikia vartoti multivitaminus, nes tetraciklinas sumažina vitaminų B ir K absorbciją iš maisto.

Vaistas draudžiamas tokiomis ligomis:

  • grybelinės infekcijos;
  • autoimuninės patologijos;
  • sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius;
  • inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Vaistas skirtas vaikams iki 12 metų, nėščioms ir maitinančioms moterims.

Šalutinis antibiotikų poveikis ir jų priėmimo taisyklės

Helicobacter sukelto gastrito gydymas negali išsiversti be antibiotikų. Tačiau verta prisiminti, kad šie vaistai gali pakenkti organizmui.

Tokie narkotikai gali sukelti:

  1. Virškinimo sutrikimai: pykinimas, viduriavimas, vėmimas.
  2. Disbakteriozė. Tai pasireiškia perumiant, sunkumo jausmą skrandyje, pykinimą.
  3. Alergija prie narkotikų. Dažniau pasireiškia bėrimas, paraudimas, niežėjimas, patinimas.
  4. Grybelinės ligos. Po gydymo antibiotikais dažnai būna kandidozė.
  5. Sutrikimai kepenyse ir inkstuose. Skausmas juosmens srityje ir dešinėje viršutinėje kvadrantoje, šlapimo kiekio sumažėjimas, plokštelės ant liežuvio.
  6. Nervų sistemos nugalimas: galvos svaigimas, nemiga, nerimas.
  7. Hemolitinė anemija. Tokie vaistai gali veikti raudonųjų kaulų čiulpų ląstelėse.

Siekiant, kad antibiotikas efektyviausiai veiktų ir nekenktų sveikatai, būtina laikytis šių taisyklių:

  1. Jūs turite gerti vaistą tuo pačiu metu.
  2. Jūs negalite sumažinti ar padidinti laiko tarpą nuo narkotiko vartojimo.
  3. Siekiant apsaugoti skrandį ir žarnas nuo disbiozės, būtina gerti probiotikus.
  4. Narkotikai negali gerti nieko, išskyrus vandenį.
  5. Per gydymą antibiotikais turite laikytis specialios dietos.
  6. Jūs negalite nustoti gerti vaisto, net jei jaučiatės geriau. Ne visiškai sugedusi bakterija greitai prisimins save, o liga grįš vėl.

Gastritas yra įmanomas tik tada, jei tiksliai laikotės visų gydytojo nurodymų.

Antibiotikai žarnyno infekcijai

Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, silpnumas, apsinuodijimas ar žarnyno infekcija yra dažnai įtariama. Tai ligų grupė, susidedanti iš etiologinių, patogeninių ir simptominių savybių.

Patogeniniai mikroorganizmai, sukelianti šią infekciją:

Bakterinės ir virusinės etiologijos žarnyno infekcijos užima didesnę dalį visų žarnyno infekcijų struktūros. Pašalinti pagrindines priežastis - patogenai - ir nukreipta terapija.

Priklausomai nuo mikroorganizmo tipo, nurodykite gydymą. Jei liga yra bakterinė etiologija, antibakterinis vaistas yra skiriamas.

Po užsikrėtimo ir žarnyno infekcijų antibiotikas skiriamas po ligos diagnozavimo ir patogenų rūšies nustatymo. Kadangi dauguma mikroorganizmų įgyja atsparumą vaistams, diagnozuojant patogeną, atliekamas bandymas nustatyti patogenų jautrumą antibiotikams.

Gydytojas jums pasakys, kokie antibiotikai gerti dėl žarnyno infekcijų jūsų situacijoje.

Antibiotikai gydymui

Yra atvejų, kai neįmanoma paskambinti gydytojui. Kaip nustatyti, kuris antibiotikas žarnyno infekcijai yra tinkamas jums, mes pasakysime ir aprašysime, kokie antibakteriniai vaistai egzistuoja.

Gydymo schemoje yra daug antibiotikų:

  1. Cefalosporinai - antibiotikai baktericidinis poveikis. Prekiniai pavadinimai: "Cefotaksime", "Cefabol", "Procesas", "Claforan". Struktūra yra panaši į penicilinus, yra šalutinis poveikis - alergijos.
  2. Tetraciklinai gerai absorbuojami iš virškinamojo trakto, vartojami per burną, turi bakteriostatinį poveikį, sukelia komplikacijų (iki kurstymo), vaikams draudžiama. Prekiniai pavadinimai: "Doksiciklinas", "Vibramitsinas", "Tetradoksas".
  3. Penicilinai - "Amoksicilinas", "Ampicilinas", "Monomicinas" ir kt. - gerai įsiskverbia į kūno ląsteles ir veikia selektyvumą, nedaro žalingo poveikio sistemoms ir organams; Leidžiama vartoti vaikams, nėščioms ir žindančioms, šalutinis poveikis - alerginės reakcijos.
  4. Aminoglikozidai - "Gentamicinas", "Neomicinas" ir kt. - gydomi ligos, kurių organizme išsivysto mikroorganizmai, iki sepsio, yra didelis toksiškumas, veikia inkstai, kepenys, yra išspręstos dėl gyvenimo priežasčių.
  5. Fluorochinolonai yra antibiotikai, kurie slopina fermentą, atsakingą už DNR sintezę mikrobose; gydytojai. Jis vartojamas atsargiai žmonėms, kenčiantiems nuo kraujagyslių pažeidimų, draudžiamų vaikams iki 18 metų, nėščioms ir maitinančioms moterims. Prekiniai pavadinimai: "Levofloksacinas", "Ciprolet", "Norfloksacinas", "Ofloksacinas", "Normax", "Ciprofloksacinas" ir kt.
  6. Makrolidai - "Roksitromicinas", "Azitromicinas", "Eritromicinas" - turi bakteriostatinį poveikį, veiksmingą mikroorganizmams. Leidžiama naudoti vaikams, nėščioms ir žindančioms, kai penicilinams draudžiama dėl alerginės reakcijos.
  7. "Levomicetinas" (chloramfenikolis), žarnyno infekcijoms skirtas vaistas, prarado populiarumą dėl šalutinių poveikių, iš kurių vienas yra kaulų čiulpų pažeidimas.

Dauguma antibiotikų yra naudojami infekcinių ligų gydymui. Penicilinai ir aminoglikozidai gydomi ENT organams, laringitas, tracheitas, bronchitas, pleuritas (skysčio susidarymas plaučiuose) ir kt.

Ir iš žarnyno infekcijos yra paskirti antibiotikai iš cefalosporinų grupių ir fluorhinolonų, sulfonamidų. Tetraciklinas retai nustatomas: daugiausia dėl sveikatos priežasčių.

Esant ūminei infekcijai, antibakterinis vaistas skiriamas 100% injekcijų formos. Šiuolaikinės vaistų dozės rodo kursą: viena injekcija per dieną 7 dienas. Suaugusiems žmonėms naudojami antibiotikai žarnyno infekcijoms.

Žarnyno antiseptikai

Jie tampa vis populiaresni. Tai vaistai, kurie sunaikina patogeninę žarnyno florą, nepažeidžiant įprastos floros.

Antiseptikai slopina sąlygiškai patogeniškos mikrofloros augimą - stafilokokus, proteusą ir kitus. Paskirta pediatrine praktika arba kai yra antibiotikų vartojimo kontraindikacijų:

  1. "Ersefurilis" (nifuroksazidas) - neturi kontraindikacijų, leidžiama vartoti vaikams nuo 6 metų, slopina patogeninės mikrofloros augimą. Mikroorganizmai nesukuria atsparumo vaistui. Veiksminga nuo dizenterijos, rotaviruso infekcijos.
  2. "Furazolidonas" yra įrodytas antibakterinis vaistas, veiksmingas prieš patogenams, pvz., Šigelėms, salmonelėms, kitoms bakterijoms, turi imunostimuliuojančią poveikį;
  3. "Intrix" - tai ne tik antimikrobinis preparatas, bet ir priešgrybelinis ir amoebicidinis agentas, sukelia šalutinius poveikius: pykinimą ir pilvo skausmą, jis naudojamas kaip profilaktinis vaistas žygiuose ir kelionėse;
  4. "Ftalazolas" - plačiu spektro vaistas, aktyvus nuo patogenų. Jis greitai padeda, turi keletą šalutinių poveikių, vaikams skiriamas atsargiai.
  5. "Enterol" - gyvos mielės, kurios yra patogeninių mikroorganizmų antagonistai. Preparate yra proteazės fermentas, kuris sunaikina endotoksinus, kuriuos sukelia patogeninės bakterijos, tokios kaip klostridijos, Escherichia coli. Taip pat yra probiotikų, kurie prisideda prie "naudingos" žarnyno floros augimo. Papildomų vaistų po antibiotikų nereikia. Po vieną kapsulę pastebimas poveikis. Vaistas vartojamas kartu su antibiotikais, adsorbentais. Rekomenduojama naudoti vaikams, nėščioms ir maitinančioms motinoms. Jis neturi kontraindikacijų.

Antibiotikai vaikams su žarnyno infekcija

Kas yra skiriama vaikams, turintiems žarnyno infekciją, prašo kiekviena motina. Kūdikių gydymas skiriamas labai atsargiai. Visų pirma yra saugumo, o tada efektyvumo kriterijus.

Vaikams gamina vaistus, kurie veikia žarnyne, ir turi mažiausiai šalutinį poveikį. Antibakterinis gydymas neturi sisteminio poveikio.

Patvirtintų vaistų sąrašas:

  1. "Amoxiclav", "Augmentin", "Amosinas", "Flemoksinas", "Solyutab" - penicilino preparatai, sukelia alerginį bėrimą vaike, gerai absorbuojami, laikomi vienu iš saugiausių. Gydytojai skiria penicilinus, saugomus klavulano rūgštimi ("Amoksiklavas"): dauguma mikroorganizmų yra atsparūs penicilinams.
  2. Supprax, cefaleksinas, Zinnat yra mažai toksiškos, veiksmingos gydant žarnyno infekcijas, ir nerekomenduojama naujagimiui.
  3. Summamed, Vilprafenas, klaritromicinas - hipoalerginis, seniausias antibiotikas, labai aktyvus prieš bakterijas, leidžiamas vaikams, yra tabletėse, kapsulėse ir suspensijose;
  4. "Enterofurilis" (nifuroksazidas), "Nifurazolidonas" - nuo dozės priklausomas poveikis, yra pagrindiniai vaistai, skirti vaistams gydyti. Neišsiskiria į kraują ir žarnas, nesukelia sisteminio poveikio organizmui. Negalima absorbuoti į motinos pieną, leidžiama nėščioms moterims; suteikti vaikams nuo 1 mėnesio.

Lengvais ligomis vaikas išgydomas po žarnyno antiseptikų naudojimo.

Jei liga yra vidutinio sunkumo, pirmojo pasirinkimo vaistai yra penicilino tipo antibiotikai: ampicilinas, amoksiklavas.

Jei naudojami penicilinai nėra tinkami dėl šalutinio poveikio ar esamų kontraindikacijų vaikui, makroliu grupės antibiotikai, azitromicinas, yra rekomenduojami prieš žarnyno infekciją.

Argumentai "už" ir "prieš" antibiotikams žarnyno infekcijoms

Su narkotikų vartojimu prisijungia prie šoninės ligos. Moterų svaigulys (gleivinės kandidozė), disbiozė, su antibiotikais susijęs viduriavimas (AAD), žarnyno disfunkcija ir kt.

  • įtaka ligos priežastys;
  • greitai išgydyti, jei pasirinktas veiksmingas antibiotikas;
  • toksinių medžiagų poveikio kūnui slopinimas;
  • patogeninės mikrofloros sunaikinimas.
  • kontraindikacijų buvimas;
  • įtaka žmogaus kūno darbui;
  • negalėjimas vartoti vaikams, nėščioms ir maitinančioms moterims;
  • ligų atsiradimas antibiotikų vartojimo fone.

Kaip gerti narkotikus

Turite laikytis dozės, išgerkite antibiotikus visą kursą. Jie imami ne trumpiau kaip 5 dienas, kai vaikai patiria žarnyno infekciją, ir suaugusiems ne mažiau kaip 7 dienas, todėl nėra antibiotikų sukeliamų patogeninių floros.

  • taikymas reguliariais laiko tarpais arba tam tikru laiku;
  • antibiotikų vartojimas su probiotikais.

Žarnyno infekcijų gydymo apžvalgos

Veiksmingiausias šalutinis poveikis yra "Norfloksacinas" (prekinis pavadinimas "Normas") ir "Levofloksacinas". Jie skirti bakterinėms infekcijoms šlapimo sistemoje, uretritui, cistitui, keliautojo viduriavimui. "Norfloksacinas" gydo pyelonefritą, salmoneliozę, šigelį. Kontraindikacijos - vaiko amžius, nėštumas ir žindymas. Atsargiai vartojamas epilepsija, aterosklerozei ir virškinamojo trakto opa.

Moms palaiko Enterosuril. Vaistą pediatrui skiria kiekvienas vaikas, įtarusį žarnyno infekciją. Vaikams saugus, Enterosurilas vaikui palengvina žarnyno infekciją, pašalina vėmimą ir viduriavimą.

Antibakteriniai vaistai kaip prevencija

Yra veiksnių, kurie nepriklauso nuo asmens, sukelia vidurių šilumą, cholerą, dizenteriją. Tačiau yra ir higienos įgūdžių, dėl kurių galite išvengti nemalonių ligų.

Naudojant antimikrobines medžiagas - žarnyno antiseptikus - kelionėse, kelionėse, galima išskirti žarnyno infekcijų vystymąsi.

Ar antibiotikai ar ne, ypač vaikui, priklauso nuo jūsų sprendimo. Renkantis antibakterinį vaistą, jūs turite pasitikėti ekspertų patarimais.

Virškinimo trakto antibiotikai

Manoma, kad virškinimo trakto antibiotikai yra kenksmingi, nes jie neigiamai pakeičia įprastą žarnyno mikroflorą.

Virškinimo trakto antibiotikai sukelia normalią storosios žarnos mikrofloros pusiausvyrą gramneigiamų aerobų kryptimi, pakeičiant endogenines anaerobus, tokius kaip Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium ir mielių grybelinės floros augimą. Po gydymo antibiotikais žarnyno kolonizacijai reikalinga mažiau patogenų (pvz., Salmonelių), o penicilinas gali sukelti mirtiną pseudomembraninį kolitą, kurį sukelia per didelis Clostridium difficile augimas. Kol kas pseudomembraninį kolitą retai pranešta, o tik viduriavimas pažeidžia mikrofloros balansą, kuris sumažina anaerobų skaičių.

Nors peroralinis virškinimo trakto antibiotikų vartojimas gali sukelti viduriavimą, šis poveikis yra laikinas; viduriavimas nutrūksta, kai vaistas yra pašalinamas. Tačiau, nepaisant santykinio jų naudojimo saugumo, yra galimybė sugadinti ekosistemą dėl atsparumo antibiotikams ir vežimo būsenos; todėl antibiotikų naudojimas turėtų būti apribotas iki akivaizdžių poreikių. Virškinimo trakto antibiotikai nurodomi šiose situacijose:

  • specifinės infekcijos: pavyzdžiui, Salmonella, Campylobacter;
  • hemoraginis viduriavimas: sepsio rizika dėl gleivinės opų susidarymo;
  • viduriavimas, eliminuojamas antibiotikų terapija (ARD) arba plonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO);
  • sunki imunosupresija: pvz., su chemoterapija susijusi viduriavimas, parvovirusinė infekcija;
  • aspiracinė pneumonija, susijusi su stemplės ligomis;
  • profilaktinis paskyrimas operacijose žarnyne.

Aminoglikozidai

Aminoglikozidai daugiausia veikia gramneigiamas bakterijas, nors kai kurie streptokokai ir enterokokai yra jautrūs jiems.

Gentamicinas. Gentamicinas veiksmingai veikia gramneigiamus anaerobus; sėkmingai tai derinys su penicilinais. Šis vaistas yra potencialiai nefrotoksiškas, o rizikos veiksniai yra šie:

  • inkstų disfunkcija;
  • amžius (jauni pacientai yra jautresni);
  • dehidratacija;
  • karščiavimas ir sepsis;
  • vienalaikis gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU).

Todėl gentamicinas (ir kiti virškinimo trakto antibiotikai-aminoglikozidai, tokie kaip amikacinas, tobramicinas) turi būti vartojami tik paciento rehidracija.

Neomicinas. Neomicino Pažeidžia Klausa ir nefrotoksinis, tačiau ji nėra absorbuojamas žarnyne, todėl ji gali būti saugiai vartojamas per burną sumažinti bakterijų kiekį virškinamajame trakte ir sumažinti amoniako susidarymą hepatinė encefalopatija. Jis taip pat yra kai kuriuose antidiariniuose mišiniuose, tačiau jis niekada neturėtų būti naudojamas hemoraginei viduriavimui, nes jis gali prasiskverbti į pažeistą gleivinės barjerą ir sukelti inkstų pažeidimą ar kurtumą.

Cefalosporinai ir cefamicinai

Geriamieji cefalosporinai veikia prieš gramteigiamus aerobus ir kai kuriuos anaerobus, tokius kaip Bacteroides spp. ir dauguma Clostridium spp. Tačiau cefalosporinų grupės virškinimo trakto antibiotikai turi kintamą aktyvumą prieš gramneigiamus aerobus, tokius kaip Escherichia spp., Dėl įgyto atsparumo. Jie retai naudojami pirminėms virškinimo trakto infekcijoms gydyti.

Parenteriniu būdu cefalosporinai (pvz, tsefa- Zolin, cefamandolas, cefotaksimas, ceftiofuro) gali būti naudojami kartu su, skirto pacientų, gydymo su sepsiu, kuri yra sukurta dėl to, kad žarnyno bakterijų translokaciją aminoglikozidų. Cefuroksimas, ceftazidimas ir cefoksitinas turi daugiau veiksmų prieš anaerobus; jų vartojimas gali būti nurodytas pacientams, kurių žarnos plyšimas arba operacija storio žarnyne.

Chloramfenikolis

Nors chloramfenikolio labai efektyviai visiems įpareigoti anaerobų ir bakteriostatinis už daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų aerobinių, šio virškinimo antibiotikas yra ribotas dėl visuomenės sveikatos reikalavimus: iš patogenų chloramfenikolio varža sparčiai besivystančių; tai riboja jo naudojimą gydant salmonelozę žmonėms. Chloramfenikolis metabolizuojamas kepenyse, todėl jis yra netinkamas vaistas nuo infekcinių kepenų ligų ir gali sukelti kaulų čiulpų slopinimą, ypač vaikams. Vienalaikis cimetidino vartojimas sukelia jo metabolizmo pažeidimus ir padidina toksiškumą.

Linkosamidai

Klindamicinas ir linkomicinas veiksmingai veikia gramteigiamus aerobus ir daugybę privalomų anaerobų. Abu vaistai gali sukelti sunkų viduriavimą žmonėms. Klindamicinas yra rekomenduojamas periodonto infekcijų gydymui.

Makrolidai

Dauguma makrolidų yra bakteriostatiniai virškinimo trakto antibiotikai, veikiantys gramneigiamus aerobus ir privalomus anaerobus, ir gali būti naudojami, jei pacientui būdingas jautrumas penicilinui. Kai kurie makrolidai yra veiksmingi net mažomis dozėmis, nes jie slopina bakterijų sukibimą.

Eritromicinas. Didelėse dozėse šis virškinimo trakto antibiotikas gali turėti baktericidinį poveikį, yra pasirinktas Campylobacter infekcijos vaistas, bet jis yra neveiksmingas prieš Enterobacteriaceae (pavyzdžiui, Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Eritromicinas yra nestabilus rūgštinėje aplinkoje, todėl jis turi būti tuščiame skrandyje arba per burną užpildytame preparate. Dažnai sukelia vėmimą, nes jis imituoja virškinamojo trakto hormono motinino veikimą. Mažesnėmis dozėmis vaistas yra prokinetikas.

Tilozinas. Šis vaistas taip pat aktyvus prieš Campylobacter, nors jis turi tik bakteriostatinį poveikį. Tylosinas buvo vartojamas SIBO, ARD ir idiopatinio kolito gydymui. Jis turi kartų skonį.

Spiramicinas. Kai kuriose šalyse šį virškinimo trakto antibiotiką galima vartoti kartu su metronidazolu. Spiramicino aktyvumas prieš anaerobus tampa vaistiniu preparatu, skirtu periodonto infekcijoms.

Claritromicinas ir azitromicinas. Klaritromicinas yra stabilesnis rūgščioje aplinkoje ir aktyvesnis negu eritromicinas, jis naudojamas kaip trigubos terapijos dalis Helicobacter skrandžio infekcijos gydymui. Azitromicinas turi ilgesnį audinių pusinės eliminacijos periodą nei eritromicinas, bet jis taip pat neveiksmingas prieš Enterobacteriaceae.

Metronidazolas turi baktericidinį poveikį daugeliui gramteigiamų ir labiausiai neigiamų privalomųjų anaerobų, bet nėra veiksmingas nuo aerobinių vaistų. Šis vaistas dažnai skiriamas kartu su amoksicilinu ir klavulano rūgštimi, todėl galite sukurti daugiau antibakterinių savybių. Jis turi imunoduliuojamą poveikį ir todėl veiksmingas uždegiminėje žarnyno ligoje (IBD). Didelėse dozėse jis turi antiprotozinį efektą ir yra naudojamas giardiazei gydyti (Giardia).

Metronidazolas gali būti naudojamas kaip vienas agentas klostridijų infekcijoms gydyti, vartojant SIBO, ARD ir kepenų encefalopatiją. Išrinkite su seilėmis. Šis virškinimo trakto antibiotikas veikia prieš anaerobinę infekciją periodonto ligose, kartais vartojamas kartu su spiramicinu. Tačiau metronidazolas turi kartų skonį, todėl kai kuriems pacientams vaistas yra prastai suvokiamas.

Didelės dozės arba greitas metronidazolo intraveninis vartojimas dažnai pasireiškia jo toksiniam poveikiui centrinei nervų sistemai (CNS). Be to, šis vaistas gali turėti teratogeninį poveikį. Cimetidinas slopina jo metabolizmą kepenyse, padidindamas toksinio poveikio riziką.

Penicilinai

Penicilinai apskritai yra baktericidiniai virškinimo trakto antibiotikai prieš gramteigiamus aerobus ir anaerobus. Išskyrus peniciliną G, jie yra stabilūs rūgštinėje aplinkoje ir gali būti vartojami per burną. Tačiau maistas gali susilpninti ampicilino savybes ir sulėtinti amoksicilino absorbciją, todėl šiuos vaistus geriausiai galima skirti tuščiam skrandžiui.

Vien tik penicilinų naudojimas retai veikia prieš gramneigiamus aerobus, išskyrus penicilinus su anti-pseudomonadaliniu aktyvumu, ty, ticarcilinu, karbenicilinu ir piperacilinu. Jie gali veikti kaip aminoglikozidų sinergikliai, nors jų negalima maišyti tame pačiame švirkšte. Šių penicilinų poveikis anti-pseudomonadaliniam aktyvumui gali būti padidintas, tuo pačiu metu vartojant klavulano rūgštį, kuri didina jų poveikį gramneigiamiems patogenams ir visiems anaerobams.

Chinolonai

Chinolonų (pvz, enrofloksacinas difloksacino, ibafloksatsin, Marbofloksacinas, Orbifloksacinas) - yra mikrobicidų naudojimą, kurie paskirstytos esant didelei koncentracijai kepenyse ir virškinimo trakto, kaip koncentrato tulžies ir enterohepatinę recirkuliaciją. Atsparumas vystosi santykinai retai. Labai veiksmingai veikiant Pseudomonas, Klebsiella ir gramneigiamus aerobus, esančius virškinimo trakte, šie virškinimo trakto antibiotikai turi tam tikrą veiksmingumą prieš gramteigiamus aerobus. Tikriausiai jie yra efektyviausi vaistai nuo salmonelių, taigi jie yra mažiau linkę sukelti bakterijų nešiotojo būklę. Kinolonai taip pat veiksmingi prieš Campylobacter, tačiau jų naudojimas šiems tikslams nebuvo patvirtintas, nors jie neturi šalutinio poveikio vėmimo, kuris stebimas gydant eritromicinu. Kartu su metronidazolu virškinimo trakto fluorhinolono antibiotikai užtikrina gerą apsaugą nuo daugumos žarnyno mikroorganizmų. Kinolonus negalima skirti augantiems pacientams, epilepsija sergančius pacientus reikia vartoti atsargiai. Yra įrodymų, kad enrofloksacinas gali sukelti nuo dozės priklausomą aklumą, susijusią su tinklainės pažeidimu. Cimetidinas gali sumažinti fluorokvinolonų klirensą, o sucralfatas, antacidai, kurių sudėtyje yra aliuminio, kalcio karbonato ir geležies papildų, gali žymiai pabloginti jų absorbciją. Dėl šios priežasties fluorokvinolonus reikia skirti dvi valandas prieš sukralfato įvedimą.

Sulfonamidai

Sulfonamidai (sulfadiazino, sulfametoksazolo sulfadimethoxine) yra nebrangi ir veiksmingos bakteriostatinis antibakterinių agentų, kurių veikla sustiprinamos antibiotikams poveikio, kai skiriami tuo pačiu metu su trimetoprimo, arba bakviloprimom ormetoprimom. Daugelyje šalių šiuos virškinimo trakto antibiotikus (taip pat sulfadimidiną ir sulfametaziną) galima įsigyti netinkamai. Ftalilso sulfagiazolis yra silpnai absorbuojamas virškinimo trakte ir kai kuriems deriniams nuo viduriavimo skirtų vaistų.

Potencialūs sulfonamidai yra veiksmingi daugumai aerobų, kai kurių anaerobų ir pirmuonių, ir yra kokcidiozės pasirinktini vaistai. Be to, jie dažnai naudojami kolitui, nepaisant to, kad tik sulfasalazinas turi specifinę veiklą storojoje žarnoje.

Sulfonamidai turi kartokų skonį, taigi, jei tabletės lukštas suskaido, burnoje pasirodys putos. Pažymėtina, kad sulfonamidai gali sukelti imunitetui paveiktų šalutinių poveikių (pvz., Poliartrito, trombocitopenijos) vystymąsi. Tačiau pats patvariausias virškinimo trakto antibiotikų šalutinis poveikis yra sauso keratokonjunktyvito (SCC) atsiradimas, ypač gydant kolitą su sulfasalazinu. Manoma, kad virškinimo trakto antibiotikai veikia serumo tiroksiną ir folatą.

Tetraciklinai

Tetraciklinai (doksiciklinas, oksitetraciklinas, tetraciklinas) yra bakteriostatikai, kurie veikia daugelį aerobų ir netipinių mikroorganizmų, tokių kaip riquetcija ir hemotropinės mikoplazmos. Virškinimo trakto antibiotikai yra skiriami per burną ant tuščio skrandžio, nes maistas, pieno produktai ir antacidai (įskaitant sukralfatą) trukdo jų absorbcijai. Tai gali būti svarbu gydant ligas, kurias sukelia žarnyno periferijoje gyvenantys mikroorganizmai. Tačiau įdomu tai, kad sukralatas pagerina tetraciklinų pasišalinimą virškinimo trakto opoms. Oksitetraciklinas koncentruojamas kepenyse ir išsiskiria į tulžį, todėl vaistas gali būti efektyvus cholangitui. Jauniems pacientams tetraciklinai sukelia augančių dantų emalio spalvą; suaugęs pacientas gali naudoti licencijuotą doksiciklino gelį vietiniam vartojimui į periodonto infekcijų žandikaulių kišenes.

Tetraciklinai gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus, taip pat gali sukelti anoreksiją, karščiavimą ir depresiją. Tarp doksicilino peroralinio vartojimo ir stemplės struktūros susidarymo yra ryšys, todėl rekomenduojama skirti tablečių su nedideliu kiekiu vandens ar maisto gabalo. Virškinimo trakto antibiotikai tetraciklino grupei dažniau naudojami ARD gydymui nei SIBO. Nepaisant jų akivaizdaus veiksmingumo, nebuvo nustatyta, kodėl jie gali būti naudojami viduriavimui gydyti keletą metų be atsirandančio atsparumo ir kokia yra net terapinių dozių virškinimo trakto antibiotikų veiksmingumo priežastis. Tetraciklinai sterilizuoja žarnyną, bet gali paveikti ekologinę pusiausvyrą, neįskaitant galimų patogenų, galbūt sukeldami sukibimą. Kita vertus, tetraciklinai gali turėti tiesioginį priešuždegiminį poveikį, todėl jie yra naudojami medicinoje įvairių odos ir artrito ligų gydymui.

Priešgrybeliniai vaistai

Dėl grybelinės infekcijos po gastritinių antibiotikų vartojimo dažniausiai susidaro pirminės grybelinės infekcijos, todėl priešgrybelinio gydymo požymiai yra reti.

Kandidozė gali atsirasti dar kartą po gydymo antibiotikais. Geriamoji kandidozė gali būti gydoma nistatino geriama suspensija. Prototokozė iš tikrųjų yra dumblių grybelių sukelta infekcija, tačiau ją galima sėkmingai gydyti amfotericinu B.