Kaip sužinoti apie kasos sveikatos būklę

Nepakankama mityba, alkoholio ir rūkymo apklausos, nekontroliuojamas vaistų vartojimas nedelsiant miršta. Jie sukelia ūminį ar lėtinį uždegiminį, o kartais ir naviko procesą kasoje, sukelia diabetą. Jis veiks laiku ir išvengs sunkių pankreatito komplikacijų tik tiems, kurie, laukdami bet kurių pavojingų simptomų atsiradimo, žino, kaip patikrinti kasą. Leiskite atidaryti paslapties šydą.

Kasos tikrinimo principai

Kasos diagnozė turėtų būti sudėtinga: jums reikia gauti informacijos ne tik apie kūno struktūrą, bet ir apie jos funkciją. Paaiškinkime, kodėl.

Kasa yra didelė liauka, turinti unikalią struktūrą ir funkcijas. Būtent tas, kuris atlieka svarbų vaidmenį vykdant virškinimą, gamina fermentus, būtinus baltymams ir riebalams suskaidyti į medžiagas, kurios vieną kartą kraujyje maitins ląsteles. Šioje liaukoje gaminamas insulinas, kuris padeda pagrindiniam energijos substratui - gliukozei - tiekti energiją ląstelėms ir audiniams. Taip pat sintezuojami ir kiti hormonai.

Liauka yra priešuždegiminėje erdvėje, prie jos lieka skrandis, skersinė dvitaškis ir dvylikapirštės žarnos abos pusės - inkstai. Kūno viduje yra kanalai, kaupiančių kasos sultys, turtingos fermentais iš liaukų ląstelių. Jie patenka į vieną didelį kanalą, kuris atidaromas dvylikapirštėje žarnoje.

Jei sugadintas kai koks liaukinio audinio kiekis, likęs audinys pakeičia savo funkciją, ir ligos simptomai gali nebūti. Tuo pačiu metu gali atsirasti situacija, kai labai maža teritorija miršta arba užsidega, ji nėra pastebima visos liaukos struktūroje, bet kartu yra ryškus organo funkcijos pokytis. Todėl kasos ištyrimas turi būti sudėtingas, apimantis kūno struktūrą ir jo funkciją.

Laboratorinė diagnostika

Analizuojant kasos tyrimus, nustatoma organų funkcija. Ūminiuose kasos pažeidimuose padidėja jo gaminamų fermentų aktyvumas. Kai kurie iš jų yra labiau informatyvūs nustatant kraujyje, kiti - šlapime, kai kurie - išmatose. Siekiant nustatyti pažeidimo sunkumą, taip pat vertinami su kepenimis susijusio organo funkcijų rodikliai.

Kasos diagnostika apima šiuos testus:

  1. Pilnas kraujo tyrimas: leukocitų, stuburinių ir segmentuotų neutrofilų, ESR padidėja leukocitų, ūmaus arba ūminio lėtinio proceso paūmėjimo metu.
  2. Kraujo biocheminė analizė: padidėjęs bendrasis ir tiesioginis bilirubino kiekis - poodinės pūsležio etiketės formoje (šiek tiek padidėjo ALT), gama gliukozino, serumo ir sialo rūgščių kiekio padidėjimas.
  3. Specialūs kraujo tyrimai iš šaškių:
    • kraujo alfa-amilazė (jos greitis yra 16-30 g / l per valandą);
    • tripsino nustatymas (jo aktyvumas viršys 60 μg / l);
    • kraujo lipazė (padidės daugiau kaip 190 V / l);
    • gliukozės koncentracija kraujyje padidės (daugiau kaip 6 mmol / l), kai uždegiminiame arba destruktyviame procese dalyvauja endokrininė (izoliuojanti) kasos dalis.

Įspėjimas! Fermentinio aktyvumo normos gali skirtis, atsižvelgiant į skirtingas laboratorijas.

  • Trypsino, lipazės, amilazės nustatymas į dvylikapirštės žarnos ertmės dangtelio turinį tuščiame skrandyje ir kelis kartus po 30 ml praskiesto druskos rūgšties tirpalo įvedimo į žarną. Paprastai šių fermentų lygis pirmosiose dviejose žarnyno dalies dalyse mažėja ir palaipsniui didėja iki jų pradinės vertės; esant lėtiniam pankreatitui, visų porcijų kiekis smarkiai sumažėja.
  • Šlapimo tyrimai: amilazė, aminorūgščių kiekis (Lasus testas). Su kasos nugriovimu yra didelis šių medžiagų kiekis.
  • Coprogram. Jei liaukos fermentų nepakanka, riebalai, krakmolas, nesuvartotas pluoštas ir raumenų skaidulos nustatomi išmatose.
  • Anksčiau pagrindinė analizė, kuri buvo orientuota į kasos ligų diagnozę, buvo kasos amilazė - fermentas, kurį gamina organizmas. Ūminis ir lėtinis uždegiminės liaukos pasunkėjimas rodo, kad šio fermento aktyvumas padidėja daugiau kaip 30 g / l per valandą ir šlapime (čia jis apibrėžiamas kaip "šlapimo diastazė") - didesnis kaip 64 V / l per valandą. Kai kasos plokštelės miršta - kasos nekrozė, sklerozuojantis pankreatitas - amilazės aktyvumas kraujyje (mažesnis kaip 16 g / l per valandą) ir šlapime (mažesnis nei 10 U / l).

    Iki šiol pagrindinis laboratorinis diagnostikos kriterijus kasos pažeidimams yra fermento elastase, kuri aptiktos išmatose. Jei liaukos funkcija yra nepakankama, kasos elastozės aktyvumas yra mažesnis nei 200 μg / g, o sunkus organų pažeidimas - mažesnis nei 100 μg / g.

    Įspėjimas! Visi kraujo tyrimai imami tuščiu skrandžiu, bet kai kuriuos kasos tyrimus reikia paruošti. Šis klausimas turi būti paaiškintas, jei ne su gydytoju, tada su laboratorijos darbuotojais, kuriose planuojate atlikti diagnozę.

    Laboratoriniai streso testai

    Kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti kai kuriuos bandymus ne tik tuščiu skrandžiu, bet ir kai tam tikromis medžiagomis į kūną įvežti - testavimas nepalankiausiomis sąlygomis.

    Yra tokie apkrovos bandymai:

    1. Gliko-amilazės testas. Nustatoma pradinė amilazės koncentracija kraujyje, po kurios žmogus turėtų gerti 50 g gliukozės; po 3 valandų amilazė yra pakartotinai ištirta. Jei patologija pasireiškia po 3 valandų, šio fermento padidėjimas pastebimas daugiau kaip 25% nuo pradinio lygio.
    2. Prozerino testas. Nustatyta pradinė šlapimo diastozės koncentracija, po kurios skiriama Prozerin. Tada kiekvieną pusvalandį 2 valandas išmatuojamas diastozės lygis: paprastai jis didėja ne daugiau kaip 2 kartus, bet po to grįžta į normalią. Įvairių rūšių kasos patologijoje nustatomi įvairūs rodikliai.
    3. Iodolipolio testas. Po pabudimo pacientas šlapinasi, tada pasiima vaistą "Yodolipol". Tada per valandą, vieną su puse, dvi ir 2,5 valandas, nustatomas jodido kiekis šlapime. Ši kasos ligų diagnozė yra pagrįsta šio organo gaminamo fermento lipazės aktyvumu. Paprastai, praėjus valandai, jodidas pradeda tirti šlapime, jo išsiskyrimo laipsnis vis daugiau ir daugiau - po šlapimo susikaupusio po 2,5 valandų.
    4. Secretin-pankreoziminova testas. Jis yra pagrįstas dvylikapirštės žarnos turinio cheminės sudėties pasikeitimu į jį įvedus hormonų turinčią medžiagą sekretiną (sukelia padidėjusį bikarbonatų ir kasos fermentų sekreciją).
    5. Gliukozės toleravimo testas yra svarbus kasos endokrininės aparatūros pažeidimų diagnozavimui. Tuo pačiu metu gliukozės kiekis kraujyje nustatomas tuščiu skrandžiu, po vienos valandos ir dviejų po gliukozės tirpalo paėmimo. Šią analizę nustato tik endokrinologas, ir jis jį interpretuoja, nes egzistuoja komplikacijų, susijusių su padidėjusiu šio paprasto angliavandenio kiekio kraujyje, pavojus.

    Kūno struktūros tyrimas

    Kasos tyrimas remiasi audinių savybėmis: jis nėra matomas atliekant įprastą rentgeno tyrimą, tačiau liaukos kanalus galima tirti radiografiškai, įvedant kontrastą į juos. Geležis yra gerai prieinama ultragarsu, o Doplerio sonografija nustato kraujo tekėjimą jo induose. Kompiuterinė tomografija vizualizuoja jos struktūrą sluoksniuose, tačiau magnetinio rezonanso analogas yra optimalus mažiausių organų struktūrų nustatymui. Apsvarstykite viską, ko reikia.

    Rentgeno spinduliuotės metodai

    1. Panoraminė rentgenografija leidžia vizualizuoti tik kalcifikaciją liaukinio audinio, didelius akmenis jo kanaluose.
    2. Endoskopinė retrogradiška cholangiopankreatografija yra rentgeno kontrastinės medžiagos įvedimas į dvylikapirštės žarnos kanalus, naudojant optinį aparatą, kuris atlieka fibrogastroskopiją.
    3. Atrankinė angiografija - kraujagyslių liaukos rentgeno tyrimas po kontrastinės medžiagos injekcijos.
    4. Kompiuterinė tomografija padeda diagnozuoti naviko ir uždegiminius procesus liaukoje.


    Kiekvienas tyrimo metodas reikalauja, kad pacientas atliktų parengiamąsias procedūras.

    Ultragarsas

    Šis metodas nėra toks tikslus kaip tomografinis tyrimas, tačiau dėl jo paprastumo ir saugumo jis yra būtinas pirminėje lytinių liaukų patologijų diagnozėje. Ultragarso pagalba galima vizualizuoti ūminį ir lėtinį uždegimą, navikas, abscesai, cistos; Doplerio ultragarsas yra neįkainojamas pirminiam organų kraujo tėkmės įvertinimui. Šis metodas reikalauja išankstinio pasiruošimo. Kaip tai atlikti, kad tyrimo rezultatai pasirodė esąs patikimi, mes sakėme straipsnyje "Pasiruošimas ultragarsu kasos patologijoje".

    Magnetinio rezonanso vaizdavimas

    NMR tomografija yra labiausiai informatyvus liaukos tyrimo metodas, kuris labai tiksliai vaizduoja organo audinį sluoksniuose. Derinant MRT su kontrasto įvedimu į kanalus (cholangiopankreatografiją) ar kraujagysles (angiografiją), didžiausias kasos tyrimų tyrimo tikslumas pasiekiamas.

    Kasos MR parodymai yra tokie:

    • mažų skersmens organų navikai;
    • kepenų liga;
    • pankreatitas;
    • pasirengimas operacijai liaukoje;
    • kaip kontrolės organų gydymas.

    Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

    Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

    Kaip patikrinti kasą: kokie testai turi būti patikrinti

    Kasos diagnostika turėtų būti atliekama visapusiškai, svarbu žinoti ne tik informaciją apie organo struktūrą. Bet suprasti, kaip tai veikia, ir žinoti, kaip patikrinti kasą.

    Kasa yra gana didelė, ji turi unikalią struktūrą ir įdomias funkcijas. Jis vaidina svarbų vaidmenį maisto virškinimo procese, nes juose yra formuojami fermentai, kurie yra būtini baltymų ir riebalų suskaidymui į junginius, kurie, išleidžiant į kraują, maitina ląsteles. Šioje liaukoje formuojamas insulinas, kuris padeda gliukozei (pagrindiniam energijos šaltiniui) įsiskverbti į organų ir audinių ląsteles. Kiti hormonai taip pat sintezuojami liaukoje.

    Kasos vieta yra priešuždegiminė erdvė, priešais tai skrandis, dvylikapirštės žarnos opa, stora ir skersineji žarna, o šonai - inkstai. Organas turi vidaus kanalus, į kuriuos iš liaukų ląstelių renkami kasos sultys, kurių sudėtyje yra fermentų. Visi kanalai yra sujungti vienu dideliu. Kuris eina į dvylikapirštę žarną.

    Jei sugedusi kai kuri liaukos dalis, likusieji audiniai perima jo funkciją, o liga gali nepasireikšti. Tuo pačiu metu kai kuriais atvejais labai maža teritorija, kuri yra nepastebima bendrojoje organo struktūroje, gali tapti uždegimu ar mirtimi, tačiau liaukos funkcija labai skiriasi. Štai kodėl būtina atlikti išsamų kasos tyrimą, kad apimtų visą jo struktūrą ir ištirtų funkcijas.

    Laboratorinė diagnostika

    Kasos tyrimo metu atliekama analizė, skirta organo veikimui nustatyti. Ūminiuose pažeidimuose padidėja enzimų aktyvumas, kurį sintezuoja liauka. Kai kurie iš jų yra geriau apibrėžti šlapime, kiti kraujyje, kiti išmatose.

    Siekiant įvertinti pažeidimo sunkumą, taip pat būtina ištirti kepenų funkcionavimą, nes jis glaudžiai susijęs su kasa.

    Kasos diagnostikos metu atliekamos analizės:

    1. Pilnas kraujo tyrimas - jei yra ūminis procesas arba pasunkėja lėtinė liga, padidėja leukocitų, segmentuotų ir grupinių neutrofilų bei ESR lygis.
    2. Biocheminė kraujo analizė - padidėja tiesioginio ir bendro bilirubino kiekis (su skydliaukės formos liga), gama-globulinų, sialo rūgščių ir seromukoidų kiekio padidėjimas.

    Tam tikros specifinės analizės:

    • kraujo alfa-amilazė (paprastai ji turėtų būti 16-30 g / l per valandą);
    • tripsino aktyvumas (neturi viršyti 60 μg / l);
    • kraujo lipazė 9 patologijoje viršija 190 U / litre);
    • gliukozės kiekis kraujyje - bus didesnis kaip 6 mmol / l, jei uždegiminiai ar destruktyvūs procesai apima salės (endokrininę) organo dalį;
    • amilazės, tripsino ir lipazės nustatymas dvylikapirštės žarnos tuščioje skrandyje, po to po praskiesto druskos rūgšties tirpalo (30 ml) patenka į žarnyną. Paprastai šie fermentai pirmosiose dviejose žarnyno turinio dalyse sumažina lygį, o tada jie palaipsniui didėja iki pradinės vertės. Lėtinis pankreatitas visose porcijose pastebimai sumažėja;
    • šlapimo tyrimas - nustatykite amilazės aktyvumą ir aminorūgščių skaičių (Lasus testas). Kai liaukos patologija, šios medžiagos bus stebimos padidėjusiais kiekiais;
    • coprogram - su nepakankama kasos funkcija išmatose yra krakmolas, riebalai, raumenų skaidulos ir nesuvartotas pluoštas.

    Šiuo metu pagrindinis kasos ligų diagnozavimo kriterijus yra estalazė - fermentas, esantis išmatose. Jei geležis veikia blogai, tada kasos estalazės aktyvumas yra mažesnis nei 200 μg / g, jei yra sunki organų patologija, tada mažiau nei 100 μg / g.

    Laboratoriniai streso testai

    Kartais būtina atlikti ne tik tuščio skrandžio bandymus, bet ir po tam tikrų medžiagų patekimo į kūną - atliekamas testavimas nepalankiausiomis sąlygomis.

    Nestiprus testai:

    • Gliko-amilazės testas - tai nustato pradinę amilazės koncentraciją kraujyje, o tada žmogus gėrė 50 g gliukozės. Po trijų valandų atlikite dar vieną amilazės testą. Su liga, šio fermento kiekis bus 25% didesnis nei pradinis.
    • Prozerino testas - nustato pradinį šlapimo diastozės kiekį, tada skiriamas Prozerin. Tada dvi valandas kas trisdešimt minučių išmatuojamas diastozės kiekis. Paprastai jo suma padidėja ne daugiau kaip du kartus, o tada grąžinama į pradinę vertę. Įvairiose liaukos patologijose indeksai skirsis.
    • Jodolipolio testas. Pacientas turi šlapintis prabudus, tada gerti vaistą Yodolipol. Tada 2,5 valandos kas pusę valandos šlapime atliekama jodido koncentracija. Šios diagnozės pagrindas yra lipazės, kurią išskiria liauka, aktyvumas. Paprastai jodo kiekis šlapime prasideda po valandos, išsiskyrimo laipsnis padidėja ir maksimaliai padidėja šlapimo mėginys, paimtas po 2,5 valandų.
    • Sekretino-kasos imino mėginys - jį atlikti, keisti dvylikapirštės žarnos turinio cheminę sudėtį po secretino (hormonų tipo medžiagos) tiekimo. Jis padidina kasos sojų sekreciją žarnyne, kurioje yra daug bikarbonatų ir fermentų.
    • Gliukozės toleravimo testas - leidžia nustatyti patologiją kasos endokrininiame aparate. Tokiu atveju pirmiausia nustatykite gliukozės kiekį kraujyje tuščiu skrandžiu, tada po 60 minučių ir dvi valandos po valgio gliukozės tirpalo viduje. Šią analizę gali atlikti tik endokrinologas, ir jis taip pat turėtų interpretuoti rezultatus, nes yra didelė komplikacijų, kurios atsiranda dėl padidėjusios gliukozės koncentracijos kraujyje, išsivystymo tikimybė.

    Kūno struktūros tyrimas

    Liaukos tyrimas priklauso nuo jo audinių savybių. Paprastai rentgeno tyrimas nieko nereiškia, bet organiniai kanalai gali būti matomi rentgeno pagalba, kai į juos įterpiama kontrastinė terpė.

    Su ultragarso metodu galima tirti liauką, o kraujo tėkmės intensyvumą galima nustatyti naudojant doplerio sonografiją. Kompiuterinė tomografija daro struktūrinę struktūrinę vizualizaciją, o jos magnetinio rezonanso analogas leidžia jums nustatyti mažiausias struktūras kūne.

    Rentgeno tyrimo metodai:

    1. Apžiūra rentgeno spinduliais - vizualizuojama tik liaukų audinių kalcifikacija ir dideli konkretumai kanaluose.
    2. Endoskopinė retrogradiška cholangiopankreatografija - kontrastinis agentas įleidžiamas į liaukos kanalus, naudojant optinį aparatą, skirtą fibrogaroscopijai iš dvylikapirštės žarnos.
    3. Atrankinė angiografija. Kontrastinės medžiagos tiekiamos į liaukos indus, po to jos tiriamos naudojant rentgeno spindulius.
    4. Kompiuterinė tomografija - leidžia jums diagnozuoti navikus ir uždegiminius procesus organizme.
    5. Ultragarso tyrimas nėra labai tikslus metodas, skirtingai nei tomografija, tačiau jis yra labai paprastas ir saugus, todėl jis yra pirminės diagnozės nustatymo pagrindas. Su ultragarso pagalba galite matyti ūmius ir lėtinius uždegimus, cistą, navikas, abscesą. Doplerinis ultragarsas yra labai svarbus norint įvertinti organų kraują. Iškart turėsime paruošti kasos ultragarsą.
    6. Magnetinio rezonanso tomografija - labiausiai informatyvus būdas yra NMR tomografija, kuri leidžia maksimaliai tiksliai vizualizuoti organų audinį sluoksniais. Jei MRT yra derinamas su kontrastinės medžiagos įvedimu į kanalus (cholangiopankreatografiją) arba kraujagysles (angiografija), tada liaukos tyrimo tikslumas bus maksimalus.

    Prieš kiekvieną iš šių metodų pacientas turi būti pasirengęs.

    MRT naudojimas yra toks:

    • kepenų patologija;
    • mažų skilvelių navikai;
    • pankreatitas;
    • pasiruošimas operacijai;
    • kontrolės organų terapija.

    Viskas apie liaukas
    ir hormonų sistema

    Visas organizmo darbas priklauso nuo šio organo būklės.

    Bendrieji patologijos požymiai

    Kasos pablogėjimas ne visada pasirodo staiga. Daugelis žmonių tiesiog nepadeda svarbios apčiuopiamos nepatogumų viršutinėje pilvo dalyje, kuri padidėja po šventės. Nurodykite ligos vystymąsi gali tokie požymiai:

    • Pykinimas Padidėja po geriamojo alkoholio, riebalų ir keptų maisto produktų. Sunkiais atvejais kartu su vėmimu, nesukeliant lengvumo.
    • Skausmai Skausmas ar aštrūs skausmai sutelkti į epigastrinę zoną, tačiau gali spinduliuoti apatinėje dalyje, krūtinkaulio dalyje arba po šonkauliais.
    • Kilimų problemos. Tai yra užkietėjimas ar viduriavimas, priklausomai nuo patologijos tipo ir jo vystymosi prielaidų. Jei išmatose yra matomų maisto dalelių, tai nėra visiškai įprasta.
    • Bėrimas ir meteorizmas. Virškinimo proceso sutrikimas lemia maisto likučių fermentaciją ir dujų kaupimąsi. Išsiplėtimas yra kartu su nemaloniu skoniu burnoje.
    • Temperatūra Temperatūros padidėjimas yra akivaizdus uždegiminio proceso ženklas. Tokiu atveju turite nedelsdami veikti - paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

    Tokie simptomai yra gydymo nedelsiant ligoninės priežastis.

    Su komplikacijų atsiradimu gali pasireikšti tokie simptomai kaip gelta, neryškus regėjimas ir koordinavimo sutrikimai. Taip pat pastebimai sumažinamas svoris, apetito praradimas.

    Svarbu! Pacientų skundų ir paviršinio tyrimo vien nepakanka. Tik atlikus išsamią kasos diagnostiką, gydymą gali skirti gydytojas.

    Laboratoriniai tyrimai

    Ištyrus gydytoją ir surenkant anamnezę, nustatomi laboratoriniai tyrimai. Kokius testus reikia atlikti kasos tyrimui, kurį nustatys gydytojas, nes jų sąrašas priklauso nuo konkrečių aplinkybių.

    Galima išskirti tokias studijų kategorijas:

    • Standartinis. Kraujo, šlapimo ar fekalinių mėginių paėmimas siekiant atlikti standartinių esamų rodiklių tyrimą.
    • Su apkrova. Sudaryti kelis etapus. Pradinių rodiklių palyginimas su analizės rezultatais po specialių medžiagų naudojimo.
    • Specialus. Suplanuotos diagnozuoti specifines patologijas reiškia specialią medžiagos rinkimo ir tyrimo procedūrą.

    Pagrindiniai kasos laboratorinės diagnostikos metodai

    Kraujo tyrimai

    Pirmas dalykas, kuris yra nustatytas kasos ligoms, yra kraujo tyrimai. Pirštų ir venų kraujas imamas išsamiai patikrinti. Iš bendrų rodiklių ypač svarbu leukocitų ir neutrofilų bei ESR skaičiaus.

    Kokius testus turite atlikti kasoje? Kraujo biocheminė analizė nustato šiuos rodiklius:

    • bendras ir tiesioginis bilirubinas;
    • gliukozė;
    • alfa amilazė;
    • lipazė;
    • tripsinas.

    Kasa gamina svarbiausias medžiagas: virškinimo fermentus ir insuliną gliukozei suskaidyti. Sumažinus fermentų sintezę, nesugebama visiškai perdirbti ir absorbuoti maistinių medžiagų, o padidėjimas yra savęs žalos organizmui priežastis. Insulinas yra reikalingas gliukozės apdorojimui, kitaip asmuo susidurs su diabeto diagnozu.

    Kraujo tyrimas yra pagrindinė bet kurios ligos diagnostikos procedūra.

    Svarbu! Suteikti kraują būtina tuščiu skrandžiu. Išvakarėse nerekomenduojama vartoti alkoholio, saldžių gazuotų gėrimų, desertų ir kitų produktų, kurie gali iškreipti rezultatus.

    Šlapimas ir išmatos

    Ne mažiau svarbūs yra kasos darbo tyrimai, pagrįsti šlapimo ir išmatų tyrimo tyrimais. Jie atspindi medžiagų, patenkančių į organizmą, apdorojimą. Geriausia gerti rytą, ypač šlapimui.

    Laboratorijoje šlapimo mėginiai tiriami dėl biocheminių parametrų, tokių kaip gliukozė, amilazė ir aminorūgštys. Su kasos ligomis jie patiria didžiausius pokyčius.

    Išmatos yra ištirtos koprogramų vykdymui. Analizuojami išoriniai indikatoriai (nuoseklumas, spalva, nesuvartotų maisto dalelių buvimas ir kt.) Bei biocheminiai. Svarbiausi vertinimo kriterijai yra:

    • maistinių skaidulų ir skaidulų buvimas;
    • virškinimo fermentų identifikavimas;
    • elastozės kiekis;
    • hidrolizės proceso analizė.

    Laboratoriniai tyrimai atskleidžia pluošto kiekį ir rūšį išmatose.

    Kiti rodikliai

    Ši laboratorinė kasos ligų diagnozė baigiasi tik tuo atveju, jei nenustatyta reikšmingų pakitimų. Jei yra abejotinų rezultatų, reikia atlikti papildomus tyrimus, kad patikrintų kasą naudojant streso bandymo metodą.

    Naudojami šie tyrimo variantai:

    • Gliukozės toleravimas - kraujas paimamas bandymo pradžioje, tada pacientas geria gliukozės koncentratą, o po valandos kraujo mėginiai kartojami.

    Gliukozės tolerancijos tyrimo rezultatai

    • Diastase su šlapimu - pradinis lygis matuojamas po prozerino įvedimo, mėginiai imami kas pusvalandį 2 valandas.
    • Iodolipolio testas. Rytas šlapimo mėginys yra kontrolė. Jodolipolio vartojimui reguliariai atliekami 2,5 valandos matavimai, siekiant nustatyti jodido koncentraciją.
    • Antikūnai prie beta ląstelių - atskleidžia autoimunines patologijas, susijusias su insulino gamyba.
    • Enzimai dvylikapirštėje žarnoje. Pradiniai mėginiai imami po vandenilio chlorido įvedimo.
    • Secretin-pancreaticimine testas. Amilazės, tripsino ir lipazės gamybą skatina sekretino ir cholecisto-pancreoimino vartojimas; po to dvigeldžių fermentų lygis lyginamas su pradiniu.

    Techninės įrangos diagnostika

    Daugiau informacijos apie vidinių organų dydį ir struktūrinius pokyčius galima gauti aparatūros diagnostikoje. Nagrinėjant kasą, šie metodai yra naudojami:

    • Ultragarsas. Ultragarsinės bangos yra atspindėtos iš liaukos audinių ir konvertuojamos į vaizdą monitoriuje. Echogeniškumo lygis, organo dydis ir jo kontūrai, taip pat skysčio buvimas pilvo ertmėje rodo patologiją.

    Ultragarso yra standartinė kasos problemų sprendimo procedūra

    • Endoskopinis tyrimas. Naudojant endoskopinį zondą, žiūrima į audinių būklę prie kasos kanalų ir dvylikapirštės žarnos sąnarių.
    • ERCP Endoskopinės retrogradinės cholangiopankreatografijos metodas leidžia mums ištirti pačių kasos kanalų būklę.

    ERCP metu organų sužalojimo pavojus gali kilti, jei diagnozė nepakankamai kvalifikuota

    • CT Dėl kancerogeninio skenerio kasos, išsamiai išnagrinėta organo struktūra, nustatomi nauji sveikų audinių pokyčiai ir transformacijos vietos.
    • Endograma. Naudojamas išsamiam liaukos ir jo kanalų, taip pat susijusių limfinių mazgų būklės tyrinėjimui.
    • Biopsija. Atsiradus įtartinus neoplazmus, audinys imamas smulkia adata, kad būtų galima atlikti papildomą histologinį tyrimą. Tai leidžia aptikti onkologiją arba užtikrinti, kad navikas yra gerybinis.

    Svarbu! Dėl sudėtingos diagnozės galima tiksliai nustatyti kasos ligos rūšį, taip pat galimas jo vystymosi priežastis.

    Remiantis gautų tyrimų rezultatais, sudaroma gydymo programa, kuri gali apimti dietą ir vaistų terapiją, naudojant fermentus. Sunkesniais atvejais reikalinga chirurgija, siekiant sutaupyti mažiau pažeistų liaukų.

    Kokie testai patenka dėl pažeidimų kasoje

    Šiuolaikinis žmonių gyvenimo ritmas praktiškai nepalieka laiko ir galimybės išlaikyti subalansuotą mitybą, taigi daugelis retai susiduria su nemaloniais skausmingais svaigimais ar akmenimis kasoje. Tokiose situacijose būtina reguliariai tikrinti virškinamojo trakto sistemos organus, kad būtų galima nustatyti galimų patologinių pokyčių raidą. Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo laiku, taip pat sunkios patologijos progresavimo pradžios, būtina žinoti, kokie tyrimai atliekami kasoje.

    Skausmo priežastys kasoje ir galimi diagnozavimo būdai

    Daugeliu atvejų skausmo atsiradimas aptariamo organo lokalizavimo srityje sukelia pankreatitą ūmaus arba lėtinio vystymosi stadijose. Tai gali pasirodyti ne tik vyresnio amžiaus žmonėms, bet ir jaunesnei kartai. Pagrindinės šios patologijos raidos priežastys yra šios:

    • alkoholio vartojimas;
    • tabako rūkymas;
    • netinkama mityba, daugiausia sudaryta iš greito maisto ir kitų greito angliavandenių;
    • dažni bado streikai, o ne racionalus požiūris į dietines dietas.

    Tačiau nepamirškite, kad be kasos pankreatito patologijos endokrininės sistemos ligos, tokios kaip onkologijos ar diabeto vystymas, gali sukelti nemalonų skausmą. Todėl žinios apie tai, kokie testai turi būti perduoti, norint patikrinti šio organo statusą, bus naudingi bet kokiame amžiuje.

    Svarbu prisiminti, kad prieš pradėjus formuotis ūminiems skausmo išpuolius, parenchimos organo srityje pirmiausia atsiranda neutralių simptomų, dėl kurių paprastai būna silpnas diskomfortas.

    Esant tokiems pokyčiams, jūs turite nedelsdami atkreipti dėmesį. Iš tikrųjų, dažnai būna tai, kad uždegiminio proceso raida gali sukelti negrįžtamą patologijos komplikaciją, sukeliančią mirtinus padarinius.

    Daugelis žmonių klausia: "Kaip patikrinti kasą, ir kokie testai yra reikalingi tam, kad praeiti?". Kasos tikrinimo testų pristatymui yra keli šie diagnostiniai tyrimai:

    • kraujo donorystė bendrai laboratorijai ir klinikiniams tyrimams;
    • hormonų lygio nustatymas;
    • bendri šlapimo tyrimai;
    • koprogramos tyrimai;
    • taip pat paskirti ultragarsu, CT, MRT ir kt.

    Kraujo tyrimai

    Su kasos liga laboratoriniai kraujo tyrimai parodo aukštą informacijos lygį, todėl dažniausiai ekspertai gali nurodyti kelias kraujo tyrimo rūšis kasos ištyrimui.

    Labai dažnai, norint patikrinti kasą, ekspertai nurodo kraujo tyrimus bendrais ir klinikiniais laboratoriniais tyrimais, kuriuos reikia atlikti ryte tuščiu skrandžiu.

    Duomenų analizės iššifravimas atliekamas per kitas 2-3 valandas, o tai leidžia jums gauti analizės rezultatus jų pristatymo dieną. Uždegiminių procesų raida daugiausia atsispindi bendrame ESR ir leukocitų skaičiui, kuris keletą kartų viršija įprastas vertes. Tačiau kai kuriais atvejais šių rezultatų nepakanka klinikiniam vaizdui išsiaiškinti ir diagnozei nustatyti.

    Kasos patikrinimui taip pat galima skirti kraujo tyrimus biochemijai, kuri yra labiau informatyvi, nes tai rodo amilazės intensyvumo laipsnį, kurio didelis kiekis rodo patologinių sutrikimų progresavimą.

    Biocheminė kraujo analizė taip pat rodo cholesterolio junginių ir gliukozės kiekį. Kai gydytojas nurodo kasos antigeno nustatymo testą, teigiami rezultatai parodys, kad yra ūminė kasos liga. Tačiau su savo lėtiniu potyriu tokio testo rezultatas bus neigiamas.

    Hormoninių lygių nustatymas

    Kasos analizė, skirta hormonų lygiui nustatyti žmogaus kūne, yra vienas iš svarbiausių šio organo tyrimo diagnostikos metodų. Galų gale, tai yra optimalus hormonų kiekis organizme, kuris užtikrina beveik visų vidaus organų sistemų darbą ir optimalų visų svarbių procesų eigą.

    Būtina, kad tokia analizės analizė nustatytų insulino koncentraciją kraujyje, nes nuo šio hormono priklauso angliavandenių junginių medžiagų apykaitos procesų reguliavimas, visiškas gliukozės įsisavinimas ir cukraus kiekio kraujyje kontrolė.

    Kai gaunami rezultatai, insulino lygis kraujo specialistui įvertina kasos būklę. Rodikliai, kurie yra artima arba viršija kritinius normos lygius, parodys patologijos raidą.

    Ekspertai nustato gliukagono, hormono, atsakingo už insulino sekrecijos lygį, tyrimą, kuriame aptinkamas ūminis uždegiminis procesas ir kiti palyginti sudėtingi rimti patologiniai sutrikimai parenchiminio organo srityje.

    Šlapimo tyrimas

    Atliekant bendrą tyrimą su šlapimu, nustatomas amino rūgščių ir diastozės (kasos amilazės) kiekis. Jei bandymo rezultatai rodo aukštą jų turinio lygį, tai bus įrodymas, kad grybeliai yra kasoje. Tačiau sumažėjęs šių komponentų kiekis šlapime rodo tam tikrų šio organo audinių dalių mirtį.

    Priežastys, dėl kurių padidėja diastozės ir amino rūgščių kiekis šlapimo sudėtyje, gali būti šie veiksniai:

    • ūminis arba lėtinis pankreatitas;
    • kasos nekrozės formavimas;
    • skirtingo srauto pobūdžio navikų išvaizda;
    • skirtingo sunkumo tulžies akmenų liga;
    • kepenų uždegimas;
    • negimdinio nėštumo atsiradimas;
    • ūminės patologijos vidaus organų srityje.

    Coprogram testas

    Kasos tyrimų tyrimas taip pat reiškia išmatų nuoseklumo tyrimą. Blogi išmatos parodys pluoštą, riebalus ir krakmolą.

    Tačiau elastanas yra laikomas pagrindiniu parenchiminio organo būklės rodikliu. Mažas elastozės lygis rodo, kad tyrimo organo sveikata yra sumažinta iki patologinės būklės.

    Norint nustatyti konkrečią kasos liga, gali reikėti papildomų diagnostikos metodų, tokių kaip ultragarsas, MRT ar CT.

    Kai nustatomas ultragarsas

    Ultragarsinis liaukos tyrimas paprastai atliekamas kartu su skrandžio būklės tyrimu. Šių organų tyrimas reikalingas šiose situacijose:

    • su skausmu iš kairės pusės hipochondrijoje;
    • esant įtarimui, kad virškinamojo trakto sistemos srityje yra neoplazma
    • patvirtinti diagnozę;
    • su staigiu kūno svorio mažėjimu ir visuotinės gerovės pablogėjimu;
    • jei įtariate diabeto vystymąsi;
    • su odos geltonumo atsiradimu ir periodišku pykinimo pojūčiu.

    Papildomi diagnostiniai metodai, tokie kaip ultragarsas, MR ir CT, reikalingi įtariamam vėžiui ant parenhimatinio organo. Jei yra didelis navikas, parenchiminio organo struktūra gali labai skirtis.

    Be to, ultragarso nustatymas yra būtinas nustatant pirmąjį įtarimą dėl pankreatito vystymosi, nes ši patologija ankstyvose jo vystymosi stadijose yra beveik besimptomė.

    KT ir MRT tyrimai yra nustatyti, jei ultragarsinio tyrimo rezultatai neparodo tikslios klinikinės nuotraukos apie patologinius kasos pokyčius. Kai magnetinio rezonanso specialistas iš karto nagrinėja visus pilvo ertmės organus, tai leidžia nustatyti susijusias ligas su paslėptu srauto pobūdžiu.

    Kasos - analizuojama

    Ligos gydymas kainuoja pinigus net nemokamoje medicinoje. Šiuolaikiniame pasaulyje yra naudinga būti sveiku. Tačiau dėl to svarbu kasmet stebėti jų analizę. Šiame straipsnyje bus kalbama apie tai, kas turi būti ištirta, siekiant ištirti kasos funkciją. Taip pat pasakysime, kokie pasikeičia laboratoriniai tyrimai dėl vėžio, pankreatito ir kitų šio organo patologijų.

    Kraujas

    Bet kokių negalavimų gydymas prasideda nuo diagnozės nustatymo. Dėl šios dažniausiai nustatytų papildomų egzaminų. Paprastai biocheminis kraujo tyrimas yra vidinių organų ligų aptikimo standartas. Kokie biochemijos rodikliai būdingi kasai?

    Pirmiausia turite patikrinti, ar yra pagrindinių rodiklių nuokrypių. Nustatomi ALT, AST, kreatinino ir karbamido kiekiai, tiriamos gliukozės, bilirubino, cholesterolio, c-reaktyviojo baltymo ir šarminės fosfatazės.

    Bilirubinas, šarminės fosfatazės, ALT ir AST gali netiesiogiai parodyti kasos patologiją. Palyginti su jų lygiu pastebima tulžies ir kitų kepenų patologijų sąstingis, kuris paprastai veikia kasą.

    Smulkiau apie kasos ligą galima spręsti pagal amilazės ir lipazės lygį. Analizuojami pilvo skausmai ir nurodomi ūminio pankreatito buvimas. Jie taip pat apibūdina uždegiminės patologijos gydymo veiksmingumą. Paciento būklės lygį galima įvertinti lipazės lygiu ir nustatyti prognozę.

    Kasos uždegiminėje liaukoje amilazė didėja ne tik kraujyje, bet ir šlapime. Įtariamos ūminės chirurginės patologijos metu svarbios diastos analizė. Tai gali būti atliekama įprastoje klinikoje pagal skubos tvarką. Diastatas pakyla per 4-5 valandas nuo ligos išpuolio pradžios ir lieka aukštas 2-3 dienas. Šis tyrimas nėra brangus ir plačiai naudojamas, kai reikia nustatyti ūminio pankreatito diagnozę.

    Norėdami atlikti analizę, reikia tik sterilaus šlapimo butelio. Nebūtina pasirengti studijai iš anksto.

    Taip pat kasa gali charakterizuoti urobiliną, kuris nustatomas šlapime. Jo lygis pakyla su pankreatitu, po to obstrukcine gelta.

    Išmatų tyrimas gali parodyti kasos fermento aktyvumo pažeidimą. Paprastai jis vystosi lėtinio organo proceso metu. Tuo pačiu metu išmatose yra nešvarių raumens skaidulų ir viso pluošto. Retais atvejais riebalų dalelės gali būti aptiktos.

    Diabetas

    Diagnozė svarbi ne tik ūminėms ligoms, bet ir lėtinėms patologijoms. Pavyzdžiui, cukrinis diabetas dažnai vystomas po kasos. Todėl gliukozės lygis yra svarbus organo funkciją charakterizuojantis rodiklis. Normaliomis sąlygomis gliukozės koncentracija kraujyje yra 3,5-5,5 mmol / l. Šiuolaikinėje medicinoje cukraus kiekis buvo padidintas iki 6,2. Tyrimas turi būti atliktas tuščiu skrandžiu. Gliukozės indikatorius labai svyruoja, reaguoja į stresą ir net į vietą, iš kurios kraujas yra ištrauktas (pirštu ar veną).

    Norint nustatyti pakankamo insulino kiekį, vienintelio gliukozės tyrimo nepakanka. Būtina nustatyti gliukozės toleranciją, gliucytą hemoglobino kiekį, gliukozės profilį. Kai kuriais atvejais antikūnai analizuojami už sekrecijos saleles, kurios gamina šį hormoną.

    Pankreatitas

    Sėkmingas gydymas ir greita diagnozė yra nuorodos vienoje grandinėje. Vienas be kito yra tiesiog neįmanomas. Taigi, pakalbėkime apie nukrypimus, kurie leidžia analizuoti ūminį pankreatitą.

    Alfa-amilazė kraujyje su uždegimu didėja dešimt kartų. Šis fermentas yra liaukos lobulėse, o kai jie sunaikinami, patenka į kraują. Jūs galite tai nustatyti per 3-5 valandas po atakos. Su dideliais kūno pažeidimais, jis greitai išeikvotas. Todėl alfa-amilazės analizė svarbi 2-3 dienas po skausmo atsiradimo.

    Lipazė yra antras svarbiausias organų uždegimo rodiklis. Paprastai kasa paprastai naudoja šį fermentą, kad suskaidytų riebalines molekules į paprastesnes. Lipazės kiekis padidėja 3 dienomis ir trunka 2 savaites. Tai tinka uždelstinei uždegimo diagnozei.

    Su tulžies stazės sukeltu pankreatitu gali padidėti šie rodikliai:

    • ALT, AST yra kepenų funkcijos diagnozė, didėja dėl kepenų audinio uždegimo;
    • GGTP - apibūdina kepenų audinio sunaikinimą ir tulžies sąstingį;
    • šarminės fosfatazės yra pagrindinis tulžies takų užkimšimo rodiklis.

    Elastase yra labiausiai objektyvus ir brangiausias ūminio proceso tyrimas. Šis fermentas yra padidinamas 100% atvejų ir būdingas tik šiam organui. Elastase nustatoma didelėse klinikose ir privačiuose medicinos centruose.

    Onkologija

    Biochemijos tyrimas praktiškai nėra žinomas dėl kasos vėžio. Išplėstiniais atvejais gali pasireikšti visi indikatoriai (tulžies stasas, kepenų audinio pažeidimas). Tačiau ankstyvosiose stadijose nebus jokių poslinkių. Onkologinių ligų diagnostika pagrįsta onkologinių žymenų apibrėžimu. Vėžyje kasos vėžys kraujyje ieško CA-19.9, CA-125, CEA. Pagal jų lygį galima nustatyti, kokio tipo gydytojai atliks (chirurgija ar chemoterapija), nustatyti onkologijos paplitimą (metastazių buvimą).

    Konkretus organų audiniui yra CA-19.9. Kasos vėžyje jo kiekis padidėja 70-100% atvejų. Didelis žymens kiekis (didesnis kaip 10 000 V / ml) rodo, kad yra tolesnių metastazių. Be to, šios medžiagos koncentracija padidėja vėžiu tulžies pūslės, pirminio kepenų vėžio, skrandžio ir storosios žarnos karcinomos. Chirurginis ir radiacinis gydymas žymiai sumažina šio rodiklio lygį.

    Pažymėtojas CA-125 yra būdingas kiaušidžių vėžiui. Jo lygio sumažėjimas rodo gerėjimą, kurį pasiekė gydymas. Jis taip pat naudojamas ankstyvajai ligos profilaktikai. Tačiau vėžio patologijos atveju 20-50% atvejų kraujyje esanti kasa rodo nuolatinį augimą. Pažymėtojas nėra specifinis kasos audiniui, todėl geriau jį nustatyti kartu su kitais antigenais.

    Vėžio gydymas ne visada yra sėkmingas. Norint nustatyti ankstyvą naviko pasikartojimą, naudojamas CEA (vėžinių embrioninių antigenų). Jis pasirodo kraujyje 3-8 mėnesius prieš pirmąsias klinikines ligos simptomas. CEA nėra specifinis žymeklis, padidėja kasos vėžio karcinomos ir daugelis kitų patologijų.

    Laboratoriniai testai nepakeis gero specialisto. Tyrimų paskyrimą turėtų atlikti tik gydytojai. Tik šiuo atveju diagnozė ir gydymas bus teisingi.

    Kokius testus reikia atlikti, kai pankreatitas

    Pankreatito tyrimai reikalingi, siekiant patvirtinti kasos komplikacijas ir tinkamo gydymo poreikį. Tiriamoji medžiaga yra šlapimas, išmatos, seilės ir kraujas.

    Paprastai atliekant įprastą tyrimą pacientui rekomenduojama laikytis specialios dietos ir perduoti tuščią skrandį, tai yra būtina duomenų tikslumui.

    Testų vaidmuo diagnozuojant kasos problemas

    Laboratoriniai tyrimai padeda nustatyti dabartinį kasos uždegimą, komplikacijas, organų pažeidimo laipsnį. Gydymo metu analizė padeda kontroliuoti paskirtos terapijos veiksmingumą ir pagerinti paciento būklę.

    Tyrimo rezultatas padeda nustatyti fermentų, kurie yra atsakingi už insulino ir gliukagono gamybą, pažeidimą, taip pat jų keitimo kontrolės aparato veikimo sutrikimus.

    Bendras kraujo tyrimas

    Kraujo kiekis padeda nustatyti uždegimą. Šio skysčio kiekis didėja neutrofilų, leukocitų, ESR. Jei gydymo metu ESR indikatorius nestabili, tai rodo, kad yra pankreatito komplikacijų.

    Lėtinėje ligos formoje pacientui diagnozuojamas maistinių medžiagų trūkumas, dėl kurio ESR ir baltųjų kraujo kūnelių sumažėja. Sunkios būklės yra geležies trūkumas, folio anemija.

    Jei kraujo tyrimas rodo mažas eritrocitų ir hemoglobino vertę, yra didelė tikimybė, kad kraujavimas iš kraujo gleivių pasireiškia hemoraginiais pokyčiais. Hematokritas yra atsakingas už vandens ir elektrolitų pusiausvyros stabilumą.

    Biocheminis kraujo tyrimas

    Daugelis suinteresuotos, kaip patikrinti kasą, pavyzdžiui, INVITRO. Iš visų standartinių laboratorinių metodų, susijusių su pankreatitu, laikoma geriausia biochemijos analizė. Tai gali atskleisti kelis pažeidimus:

    • Hipoproteinemija (padidėjus globulinams).
    • Padidinti lipazę, tripsiną. Tai rodo lėtinį procesą.
    • Padidėjusi šarminė fosfatazė, kai yra tulžies nutekėjimo funkcija.

    Analizuojant biochemiją, svarbiausios yra šios:

    • Alfa-amilazė. Raisimas kalba apie ligos paūmėjimą. Didžiausia norma skiriasi 100 U. Nuleiskite žemesnį nei 28 vienetų ribą. yra įvairių ligų vidaus organų patologinis pasireiškimas.
    • Cholesterolis. Rodiklio padidėjimas rodo, kad kasa yra per daug perkrauta ir kūnas patiria sunkumų darbe. Jei laiku nesikeisite tokios situacijos, diabetas gali išsivystyti. Kai pankreatitas sumažina cholesterolio kiekį kraujyje. Paprastai šis skaičius skiriasi 3-6 Ed.
    • Kraujo cukraus lygis. Sveikas žmogus vertė yra 3-5,5 U diapazone. Jei pacientui pasireiškia pankreatitas, dažnis labai padidėja. Tai gali būti paaiškinta angliavandenių metabolizmo pažeidimu, dėl kurio labai svarbu kasa. Jei cukraus kiekis kraujyje yra didelis, tada kaip papildomą cukrinio diabeto tyrimą reikia nurodyti gliucytą hemoglobino kiekį. Jos rodikliai bus reikalingi dar ankstyvoje ligos stadijoje. Sveikiems žmonėms norma yra nuo 4 iki 6%.

    Svarbu! Norint gauti išsamesnės informacijos apie paciento būklę, gydytojas turi nustatyti ne bendrą amilazės skaičių, bet tiesiogiai kasos izoamilazę. Bendrojo rodiklio normos kraujyje - 29-100 U / l, o kasos - ne daugiau kaip 52 U / l.

    Kraujo surinkimo taisyklės

    Jei reikia vartoti veninį ar kapiliarinį kraują, tai atliekama tuščiu skrandžiu, nesvarbu, kokius testus medžiaga perduoda. Jei kelias dienas prieš išvykstant į kliniką įtariate pankreatitą, turėtumėte pradėti vartoti dietą, į kurią neįeina riebi, kepta, aštri, saldūs ir sūrūs maisto produktai.

    Be to, ryte kraujo donorystės dieną rekomenduojama:

    • Atsisakyk valgyti ir gerti. Intervalas nuo paskutinio valgio iki klinikos neturėtų būti trumpesnis nei 8 valandos.
    • Nerūkyti.
    • Išskirti pernelyg intensyviai išvakarėse.
    • Per kelias dienas turėtų atsisakyti alkoholio, kavos ir stiprios arbatos.

    Išmatų tyrimas

    Išmatų analizė skirta pokyčiams nustatyti. Jas lemia fermentų skaičius. Jei šis skaičius yra žemesnis už normą, sutrikęs maisto virškinimas, kurį galima pastebėti šiais būdais:

    • Riebalų buvimas medžiagoje.
    • Nesuvartotų maisto likučių vizualizavimas.
    • Švelnus išmatos. Tai atsitinka tik tuo atveju, jei sutampa tulžies takai.

    Kaip pasirengti pašarų pristatymui

    Norint nustatyti teisingą diagnozę, pacientui yra griežtai laikomasi dietos. Rekomenduojama Schmidto dieta. Pagrindiniai kriterijai yra baltymų vartojimas (105 g), angliavandeniai apie 175 g, riebalai - 130 g. Dienos kalorijos - 2200-2500 kcal.

    Prieš surenkant medžiagą, kad nebūtų sutrikdytas fermentų lygis, būtina atsisakyti narkotinių medžiagų, kurių sudėtyje yra alkoholio ar alkoholio.

    Iššifruoti išmatų tyrimus

    Sveikasis žmogus, vartojamas su 100 g riebalų, neutralaus indekso išmatose yra ne daugiau kaip 7 g. Jei kiekis yra daug didesnis už įprastą, tai reiškia, kad nėra tinkamo fermentų kiekio. Dėl patologijos, išmatose gali padidėti nesuvartotų raumenų skaidulos.

    Eksokrininio nepakankamumo diagnozė galimas, jei tulžies rūgščių lygis yra normalus, o muilo ir neutralių riebalų rodiklis viršijamas.

    Tai yra gana lengva vizualiai nustatyti pažeidimus, jei išmatose yra skystos konsistencijos, blizgus paviršiaus, yra blogai nuplaunami ir turi nemalonų kvapą. Tai yra dėl nepakankamo baltymų virškinimo ir, kaip pasekmės, jų skilimo.

    Įtarus pankreatitą, patologiniai pokyčiai apskaičiuojami amilorėjos, steatorrės, kreatorėjos buvimu. Dažnai atliekamas elastase testas, kai elastase-1 indeksas sumažėja, kai sutrikusi liauka.

    Šlapimo analizė

    Nustatant pažeidimus šlapime, tiriamos amilazės koncentracijos. Šis fermentas gaminamas seilių ir kasos liaukose. Jo pagrindinė funkcija yra sudėtingų angliavandenių padalijimas į paprastus.

    Norminė fermentų analizė suteikia skaičių ne daugiau kaip 64 ED. Ūminio pankreatito metu diastozė žymiai padidėja, o kai liga pasireiškia lėta forma, indeksas sumažėja, o šis skaičius nesiekia 16 TV.

    Šlapimo tyrimai nėra vienintelis būdas nustatyti ligą, nes amilazės lygis gali pasikeisti ir kitose patologijose.

    Svarbu! Turėtumėte žinoti, kad ūminio pankreatito metu šlapimo spalva yra intensyvesnė nei įprasta. Taip pat gali būti aptiktos ketonų kūnai. Sunkios formos būdingas didelis baltymų, eritrocitų, leukocitų ir balionų buvimas, tai atsitinka su inkstų pažeidimu.

    Tinkamas analinio šlapimo surinkimas

    Kad rodikliai būtų teisingi, svarbu apklausti atsakingai. Jei yra įtariamas ūmus ligos eigą, reikia nedelsiant atlikti analizę, o persiuntimas turėtų būti pažymėtas "cito". Kadangi diastozė greitai sunaikinama, surinkta medžiaga turi būti šilta.

    Su įprastiniu patikrinimu ligoninėje, reikia rinkti ryte šlapimą ir greitai pristatyti jį į laboratoriją. Kartais kasdien stebima kas 3 valandas.

    Lentelės nukrypimų nuo normos pankreatitas

    Analizės atšifravimas atliekamas lentelių duomenimis.

    Pilnas kraujo tyrimas, jei yra uždegiminis procesas, yra toks:

    Kaip patikrinti kasą ir kokius testus perduoti

    Kaip patikrinti kasą, kokius testus perduoti ir kaip jiems pasirengti, paaiškinkite gydantį gydytoją pagal paciento simptomus ir istoriją. Kasos įtariamo patologinio proceso atveju paskiriama kasos ištyrimas.

    Ar yra priežasčių nerimauti

    Organų ligos požymiai gali pasireikšti skirtingai priklausomai nuo patologijos tipo, individualių organizmo charakteristikų, bendrų sutrikimų buvimo ar nebuvimo. Prieš apsilankydami gydytojui, galite patikrinti kasą namie.

    Paprasta šio organo liga yra pankreatitas, kuris gali pasireikšti lėtiniu ar ūminiu stadija. Ūminio pankreatito pasunkėjimas dažniausiai atsiranda po gastronomijos ir didelio kiekio alkoholio.

    Uždegimo požymiai, liudijantys, kad reikia kasos ligų diagnozės - dažnas pykinimas ir vėmimas, bendras silpnumas, karščiavimas, stiprus pilvo skausmas, akių gleivinės yra geltonos ir nurodo tulžies stasą. Nustatyti pankreatito išpuolį savarankiškai yra gana paprasta: labai stiprus skausmas atsiranda staiga, skausmo malšintuvai ir analgetikai nepadeda.

    Sunkiau savarankiškai tirti liauką ir nustatyti pankreatitą, kuris vyksta lėna forma. Skausmas, pykinimas ir vėmimas atsiranda spontaniškai, be jokios nuorodos į maistą. Pagrindiniai simptomai yra staigus kūno svorio sumažėjimas, kartaus skonio burnoje, nuolatinis alkio ir troškulio jausmas.

    Pankreatitas pasireiškia pasikeitus išmatoms. Jei išmatos yra geltonos ar pernelyg lengvos, išmatų kiekis yra daug didesnis nei įprasta, jie išsiskiria pernelyg aštrus kvapas, dažnai išeina skystis, be kitų simptomų viduriavimą - laikas skambėti signalui ir nuodugniai ištirti kasą.

    Pasirengimas apklausai

    Pasikonsultavę su gydytoju, pagrindinių skundų ir surinktos istorijos istorija bus skirta bandymams ir instrumentinei diagnostikai. Patikrinti kasą davė tikslų rezultatą, išlaikyti testus, kuriuos reikia tinkamai paruošti.

    Dieta ir mityba, fizinio aktyvumo buvimas ar nebuvimas ir blogi įpročiai - visi šie veiksniai turės įtakos diagnozės informatyvumui. Parengiamieji veiksmai, kurių reikia imtis prieš bandant kasos būklę patikrinti:

    • dieta 1 savaitė iki bandymų;
    • pieno, daržovių ir vaisių žaliavoje pašalinimas iš pieno;
    • truputį maistą, t. y. valgant iki 5 kartų per dieną mažomis porcijomis, kad skrandis nebūtų perkrautas, per daug gliukozės ir skrandžio sulčių nėra.

    Jei kasoje diagnozuojama ultragarsu arba magnetinio rezonanso vaizdavimu, rekomenduojama:

    • likus kelioms dienoms iki procedūros atsisakyti vartoti bet kokius vaistus;
    • bėgti iki analizės, susilaikyti nuo rūkymo;
    • 2 dienas atsisakyti vartoti alkoholinius gėrimus;
    • Pašalinti maisto produktus, kurie sukelia pilvo pūtimą;
    • Negalite gaiviųjų gėrimų, stiprios kavos, arbatos.

    Jei dėl medicininių priežasčių pacientas negali laikinai nutraukti vaistų vartojimo, jis privalo apie tai pranešti gydytojui. Jei prieš kaukolės diagnozę žmogui pilvo pūtimas, turite išgerti keletą aktyvuotos medžio anglys.

    Kai kasos paruošimo priemonių minkštųjų audinių biopsija yra identiška, kaip ir prieš ultragarsą. Šios procedūros atliekamos tuščiu skrandžiu, griežtai draudžiama valgyti ir gerti, įskaitant vandenį.

    Medicininiai tyrimai

    Ligos ir patologiniai kasos procesai diagnozuojami visapusiškai. Siekiant atlikti tikslią diagnozę, būtina atlikti instrumentinę diagnostiką ir praeiti testus, rodančius anomalijas liaukos fermentų gamybos procese. Kokie yra įtariamos organų disfunkcijos laboratoriniai tyrimai:

    • kraujas (bendrasis, biocheminis);
    • alfa-amilazės nustatymas kraujyje;
    • tripsino aktyvumo laipsnis;
    • kraujo lipazės lygis;
    • gliukozės analizė;
    • šlapimo analizė;
    • coprogram.

    Šios analizės rodo, kad kasos disfunkcija, fermentų gamyba, organizmo patologijos buvimas, kurį sukėlė netinkamas organo veikimas. Specifiniai testavimo nepalankiausiomis sąlygomis, kurių imamasi siekiant gauti informacijos apie kasos būklę:

    1. Prozerino testas. Patikrinama diastazės koncentracija šlapime, po to Prozerin skiriamas pacientui, o po 2,5 valandų diastatą iš naujo diagnozuos. Normos rodikliai - rezultatų neatitiktis ne daugiau kaip 2 kartus.
    2. Jodolipolio testas. Šlapimo tyrimas atliekamas po jodolipolio, po 2,5 val. Iš naujo nustatomas šlapimas.
    3. Secretino ir pankreozimino mėginys - tyrinėja dvylikapirštės žarnos turinį cheminiu lygmeniu, šiuo tikslu jie įveda intraveninį sekretiną, kuris reguliuoja skrandžio sulčių gamybą.
    4. Bandymas su gliukozės apkrova - leidžia patikrinti kūno endokrininės sistemos darbą. Atliekamas cukraus kraujo tyrimas, po kurio girtas labai koncentruotas gliukozės tirpalas, po valandos kraujas vėl nustatomas cukraus koncentracijai nustatyti.

    Visi testai reikalauja specialaus mokymo, kurį išsamiai aprašys gydytojas. Siekiant patvirtinti diagnozę, kasos tikrinimo metodai taip pat apima diagnozę naudojant įvairius prietaisus.

    Instrumentinė diagnostika

    MRT, ultragarsu, rentgeno ir kitais metodais siekiama ištirti organo dydį, jo struktūrą, patikrinti kasos uždegimo židinių, vėžio auglių, abscesų buvimą. Diagnozei atlikti reikia:

    • Rentgeno spinduliai
    • retrogradinė endoskopinė cholangiopankreatografija (ERCP);
    • ultragarsinis tyrimas;
    • magnetinio rezonanso tomografija;
    • kompiuterinė tomografija;
    • selektyvinė angiografija.

    Vienas iš tiksliausių ir informatyvių būdų tyrinėti liauką yra magnetinio rezonanso vaizdavimas. MRT gali aptikti navikus, minkštųjų audinių uždegimą. Jei reikia, patikrinkite kasos kraujagyslių būklę, MRT atliekama su kontrastiniu preparatu.

    Ultragarso aparatas - tai paprasčiausias diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti kūno dydžio pokyčius, naviko buvimą, abscesą. Rodo pažeidimus organizme, tačiau nepateikia išsamios informacijos apie juos. Įtarus kraujotakos kraujagyslių kasos patologiją, atliekama ultragarsinė skenavimas su Doplerio sonografija.

    Su CT pagalba gydytojai ištyrė galimą vėžinių navikų ir uždegiminių židinių organą. ERCP - kontrastinės medžiagos įvedimas tulžies latakuose, siekiant diagnozuoti permatomumą.

    Atrankinė angiografija - kasos su kontrastiniu preparatu tyrimas. Atlikta, siekiant ištirti kraujotakos sistemos būseną kartu su rentgeno spinduliais.

    Kasos skilimas nustatomas įtarus, kad navikas yra piktybinis ar gerybinis. Norėdami išstumti odą, gydytojas naudoja specialią adatą, naudojamą minkštųjų audinių iškirtimui histologiškai.

    Priklausomai nuo testo rezultatų, gydytojas nurodo gydymą.

    Punktavimo metodas naudojamas purkštuvo ertmei skleisti gleivinę medžiagą. Minkštųjų audinių biopsija yra sudėtinga procedūra, kuri turi didelę komplikacijų riziką. Norint juos sumažinti, turite atidžiai sekti paruošimo punkcijoms taisykles.

    Kasa yra gyvybiškai svarbus žmogaus kūno organas, kurio sutrikimas neigiamai veikia virškinimo sistemos funkcijas. Pankreatitas yra labiausiai paplitusi kasos liga, be tinkamo gydymo ji gali būti mirtina. Norint laiku nustatyti organų patologijas, būtina išbandyti testus ir atlikti diagnozę, kai tik atsiranda pirmieji nemaloni simptomai.