Dvylikapirštės žarnos ligos

Jo dvylikapirštės žarnos numatytos funkcijos atlieka daugybę funkcijų. Tai yra pradinė plonosios žarnos dalis, bet anatomiškai susijusi su skrandžiu, kepenimis ir kasa per kanalus, patenkančius į Oddi sfinkterį. Todėl dvylikapirštės žarnos ligos turi "šaknų", sutrikus skirtingų virškinamojo trakto dalių veikimui.

Kokios priežastys reikalauja išskirti dvylikapirštės žarnos patologiją?

Statistika nurodo "jaunesnio amžiaus" pacientus, sergančius dvylikapirštės žarnos ligomis, ir paplitimas tarp moksleivių. Organo struktūros ir patofiziologijos tyrimo svarba yra susijusi su poreikiu nustatyti žarnyno veikimo būdą ir optimalių gydymo metodų pasirinkimą.

Palankūs gydymo rezultatai dvylikapirštės žarnos lygyje leidžia užkirsti kelią atitinkamų organų disfunkcijai ir problemoms. Nebuvo atskiro šios konkrečios žarnos patologijos klasifikacijos. TLK dvylikapirštės žarnos ligos yra tos pačios klasės kaip stemplė ir skrandžio ligos.

Klinikai pagal etiologijos principą juos suskirsto:

  • dėl diskinezija (funkciniai sutrikimai);
  • uždegimas (duodenitas);
  • pepsinė opa;
  • piktybiniai navikai;
  • struktūros anomalijos.

Toks vystymosi sutrikimas yra: įgimta stenozė, sienos divertikuliuotė (išstumiama). Atsiranda retai, kartu su kitomis virškinimo sistemos ligomis.

Anatomija ir funkcinės apžvalgos

Medicinos istorija mums sako, kad dvylikapirštės žarnos pavadinimas yra gaunamas iš jo ilgio, lygus 12 pirštų pločiui. Iš karto pastebime, kad pirštai turėjo būti labai stori, nes jis yra 30 cm ilgio. Jis yra atskirtas nuo skrandžio su pylorinio sfinkterio. Pagal vietovę, atsižvelgiant į posūkius, yra 4 departamentai.

Oddi sfinkteris formuoja vidinę papiliją mažėjančioje zonoje. Čia tilptų kartu tulžies pūslės ir kasos kanalai. Vidinė gleivinė yra padengta skaidulomis, tarp kurių epitelio ląstelės yra sifoidai, kurie gamina gleives. Raumenų sluoksnis užtikrina judrumą ir toną.

Pagrindiniai kūno uždaviniai:

  • skrandžio sulčių, įeinančių į kasos turinį, neutralizavimas ir cheminis vienkartinis maisto apdorojimas;
  • tolesnis smulkių dalelių šlifavimas, sudarant sąlygas visiškesnei žarnyno bakterijų patekimui į apatinius žarnos regionus;
  • reguliavimas, naudojant smegenų centrų atsiliepimus apie reikiamą kasos fermentų gamybą ir tiekimą;
  • derinimas su skrandžiu "tvarka" sulčių sintezei.

Pralaimėjimo priežastys

Dvylikapirštės žarnos ligų priežastys praktiškai nesiskiria nuo įprastų žalingų virškinimo organų veiksnių:

  • Dietos ir vartojimo maisto kokybės pažeidimas: per ilgas pertraukas, perdozavimas, bado dietos, susižavėjimas riebais, keptais ir aštriais patiekalais.
  • Alkoholio vartojimas, per didelis gleivių funkcijos stimuliavimas nikotino skilimo produktais rūkant.
  • Nepakankamo maisto vartojimas, kurio galiojimo laikas pasibaigęs, apsinuodijimas ir gleivinės pažeidimas.
  • Nurijus infekcijas iš nazofaringo sekretų, kanistinių dantų.
  • Parazitinis ir kirminas užkrėstas apatine žarnyne (Giardia, apvaliosios kirmėlės, pinworms).
  • Globėjo atenija.
  • Metabolinių ligų (podagra, inkstų ir kepenų nepakankamumas kepenų ciroze), cukrinio diabeto atvejų rezultatai.
  • Vidinio sluoksnio sužalojimas, praduriantis ir sunkius daiktus, žuvų kaulus.
  • Reguliavimo funkcijos sutrikimas, sukeliantis stresines situacijas, endokrinines ligas.
  • Ilgalaikis gydymas vaistiniais preparatais, turinčiais dirginančių savybių (analgin, aspirinas, galvos skausmai, kortikosteroidai, gripo mišiniai, askorbo rūgštis).
  • Įgimtos konstrukcijos defektai.
  • Paveldima polinkis.

Žmogus, turintis 2 ar daugiau priežasčių, gali turėti įtakos dvylikapirštės žarnos. Pagrindiniai patologijos požymiai, mes vertiname atskirų ligų pavyzdžius.

Pagrindinės ligos

Toliau pateikiamos pagrindinės dvylikapirštės žarnos patologinės sąlygos, srauto simptomai ir ypatybės.

Diskinezija

Nervų veiklos sutrikimai, stresinės perkrovos sukelia ligą. Inervacijos pažeidimas yra įmanomas operuojant skrandį. Kitaip vadinamas - "duodenostasis".

Pažeidimų esmė: uždelstas turinys žarnyne, neviršija kitų skyrių. Pasirodo pacientas: nuobodus, skausmingas skausmas epigastriume, dešinėje pusėje esantis hipochondriumas, pykinimas ir apetito praradimas, užsitęsęs vidurių užkietėjimas.

Duodenitas

Dvylikapirštės žarnos uždegimas (duodenitas) pasireiškia ūminiu ar lėtiniu formatu. Ūminis - pasireiškia per tris dienas, jei žmogus vartoja stiprių vaistų, vaistažolių tinktūros, kartu su infekciniu gastroenteritu. Lėtinis - beveik niekada izoliuotas. Pridedamos skrandžio ligos, cholecistitas, pankreatitas.

Pasireiškia: pilvo skausmas be tikslios blauzdos pobūdžio lokalizacijos be apšvitinimo. Pacientai jaučiasi blogiau tuščiame skrandyje, anksti ryte. Po valgio po 40 minučių pagerėja. Būdingas vidurių užkietėjimas. Ilgą procesą lydi Oddi sfinkterio užkimimas ir spazmas, skausmas, vėmimas. Su duodenitu gali būti skausmas epigastriume aplink bambą.

Brobit

Liga yra duodenitas. Uždegimas yra lokalizuotas viršutinėje dvylikapirštės dalies dalyje - lemputėje, taigi dažniau "tęsia" gastritą. Formoje paskirstykite: kataralą ir erozinį, esant dabartiniam - ūminiam ir lėtiniam. Su kataracho variantu - svaigimo skausmas, retai krampa. Atsiranda tuščiu skrandžiu ar naktį. Pridedamas rėmuo, rūgštus išsiplėtimas, kvapas iš burnos, karščio jausmas, pykinimas.

Erozinis - jam būdingas ilgas ir išsekusio pilvo epigastrinis skausmas, kuris pasirodė praėjus kelioms valandoms po valgio. Yra vemimas su tulžimi, raugintos raugintos.

Pacientai skundžiasi dėl bendro silpnumo, nemigos, seilumos, galvos skausmo.

Morfologiniai tyrimai rodo, kad yra plyšių ir maceracijų dėl hiperemijos uždegiminės gleivinės fono. Svarbu, kad jie būtų tik paviršiniame sluoksnyje, neprasiskverbtų raumens sienelėje. Dėl lėtinio proto tipiškų paūmėjimo laikotarpių pavasarį ir rudenį, likusio laiko ramybė (remisija).

Dvylikapirštės žarnos opa pastebima kaip komplikacija ir sekantis duodenito, erozinių bulbų etapas. Moterų paplitimas yra didesnis negu tarp vyrų.

Esant sunkiam progresui, jis gali sukelti kraujavimą, sienos perforaciją (perforaciją), prasiskverbimą į gretimą organą. Dažniausiai lokalizuota lemputėje. Gali atsirasti dviejų opų, esančių priešingose ​​sienose ("bučiavosi" radiologų terminologijoje) formavimas.

Simptomai išreiškiami šiais simptomais:

  • intensyvūs epigastriniai skausmai, skleidžiantys nugarą, hipochondrija, pasireiškia po 1,5-2 valandų po valgio, anksti ryte ("alkanas");
  • pacientai apibūdina "čiulpti ant šlaunų" jausmą;
  • 1/3 pacientų sukelia rėmuo, susijusį su rūgšties refliuksu stemplėje;
  • vėmimas;
  • pykinimas;
  • vemiate galimas kraujo priemaišas, rečiau nustatomas išmatose;
  • pacientai nekenčia nuo apetito, rečiau nerekomenduojama maistui, svorio netekimas nenustatomas.

Parazitinės infekcijos

Šie parazitai randa patogias sąlygas gyventi ir veisti plonojoje žarnoje: apvaliosios kirmėlės, pinworms, Giardia, flukes, kaspinuočiai, trichinae. Infekcija įvyksta per purvinas rankas, neplautas daržoves, vandenį maudant. Galima nuspręsti dėl kirminų buvimo:

  • odos niežėjimas, spuogai;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • odos sausumas ir pigmentacija;
  • skrandžio skausmas ir barbingumas;
  • sąnarių ir raumenų skausmas;
  • jautrumas alerginėms reakcijoms;
  • svorio kritimas;
  • nerimas miegas su dažnai pabudus;
  • dažni peršalimai dėl sumažėjusio imuniteto.

Neoplazma

Žalingi ir gerybiniai navikai dvylikapirštėje žarnoje yra retas atvejis. Svarbus yra gerybinis adenomų augimas, fibroadenomos, papilomos, lipos, hemangiomos, neurofibromos. Yra dvylikapirštės žarnos papilomos navikai. Išvaizda gali atrodyti kaip kojų polipai. Nustatykite vieną ar kelis.

Veikia asimptomai, yra aptiktos atsitiktinai. Jei jie pasiekia didelį dydį, jie sukelia mechaninės obstrukcijos žarnyne simptomus, obstrukcinę gelta (suspaudimas tulžies takų).

Duodeninis vėžys sudaro tik 0,25-0,3% visų piktybinių navikų virškinimo sistemos lokalizacijos. Daugeliu atvejų atsiranda mažėjančioje srityje virš dvylikapirštės žarnos pūslės ir aplink ją, o mažiausiai - lemputę.

Vyresni vyrai labiau serga. Įrodyta, kad yra galimybė transformuotis iš opens ir gerybinio naviko. Vėžinis augimas reiškia vėlyvą metastazę. Kitas limfmazgiai, kasa, kepenys auga. Kitos metastazės yra retos.

  • skaudus skausmas;
  • apetito praradimas ir išsekimas;
  • mechaninės obstrukcijos požymiai (stiprus vėmimas, dehidracija);
  • suskaidymas sukelia sunkų kraujavimą;
  • odos ir skleros gelta.

Žarnyno obstrukcija

Šios srities plonosios žarnos srityje gali pasireikšti obstrukcija dėl dvylikapirštės žarnos simptomų. Tai sukelia:

  • įgimtos anomalijos;
  • netipiškas posūkis;
  • apversta forma;
  • padidėjęs judumas;
  • dvylikapirštės žarnos navikų užkimšimas arba kasos neoplazmos išspaudimas;
  • akmens migracija.

Išvarža

Išvarža vadinama charakteliu žarnos sienelės išstumiumi. Dažniau pasitaiko žmonėms po 50 metų, dėl kurių sėdi gyvenimo būdas. Jis susidaro dėl raumenų tono praradimo. Galima įtarti ligą, jei pacientui yra gastroezofaginio refliukso refliukso. Pacientai skundžiasi rėmuo, ypač naktį, raugėjimas, vidurių pūtimas.

Pagrindiniai diagnostikos tipai

Naudojamos dvylikapirštės žarnos ligų diagnozei: kraujo tyrimas - leidžia spręsti uždegimo intensyvumą, nustatyti anemiją, išmatų reakciją į paslėptą kraują, kirmėlių kiaušinių išmatų tyrimą, Helicobacter pylori aptikimo metodus.

Esant odos geltonumui, būtinai ištirti kraujo virusinį hepatitą, kepenų testus, fermentus. Taip pat reikalinga fibrogastroduodenoskopija - pagrindinis gleivinės apžiūros metodas, nustatantis uždegimo formą, eroziją, opas, navikus.

Atliktas biopsijos metu gauto audinio morfologinis tyrimas, kuris padeda atskirti piktybinio ir gerybinio naviko augimą, taip pat ultragarsu.

Rentgeno spinduliuotės metodas toliau naudojamas klinikoje. Eksperimentas serijos vaizdais atliekamas pacientui paimant bario druskos viduje. Remiantis specialistų rekomendacijomis, siekiant pagerinti viršutinių žarnų vaizdą, naudojama atpalaiduojanti duodenografija su zondu.

Dvutraukio ligų gydymo kryptys

Būtina gydyti viršutinės plonosios žarnos ligas kartu su kitais virškinimo organais. Manoma, kad pacientai privalo laikytis dietos.

Rekomendacijos dėl galios ir režimo

Ūminėje bulbo fazėje opos pasireiškia po valgio 1-2 dienas. Didžiausias organų skenavimas taip pat numatytas, išskyrus kepamus, sūrus, rūkytus, aštrus ir riebus indus; alkoholiai ir gazuoti gėrimai; stiprios kavos ir arbatos.

Kasdieniniame racione turi būti: virtos mėsos ir žuvies, sriubos be prieskonių, plastiniai javai, riebi riešutai, varis. Mažomis porcijomis reikia valgyti 6 kartus per dieną. Po 2 savaičių dieta palaipsniui plečiama, tačiau bendrieji lėtinių ligų apribojimai tęsiasi likusiai jūsų gyvenimo daliai.

Patalpų poilsis būtinas pacientams, sergantiems duodenitu, pepsine opa ir navikais. Jei paciento būklė patenkinama, tuomet turėtumėte tik atsikratyti fizinio aktyvumo, išmokti susidoroti su stresinėmis situacijomis.

Kai kurioms dvylikapirštės žarnos ligoms gydyti nereikia. Tai apima: išvaržą, divertikulę, struktūros sutrikimus, gerybinius augimus, nesant klinikinėms apraiškoms. Gydytojai atlieka kasmetinę fibroastroduodenoskopiją, kad stebėtų patologijos dinamiką.

Vaistų gydymas

Narkotikai yra nustatomi etiologiniu pagrindu, atsižvelgiant į nustatytus funkcinius sutrikimus. Dėl kirminų užkrėtimo, reikės gydyti antihelmintikų preparatais, kontroliuojančiais išmatų išmatų. Diskinezijos gydomos režimu, dieta, raminamaisiais preparatais ir fizioterapija.

Helicobacter pylori buvimo patvirtinimas - nurodymas, kaip panaikinti amoksicikliną, De-Nol, Sumamed. Siekiant parodyti analgeziją, antispazminikų įvedimas. Injekciniams preparatams apsaugoti reikia injekcijos. Su dideliu rūgštingumu nustatomi antacidiniai vaistai: Maalox, Almagel, Gastal.

Omeprazolas, Ranitidinas, metoklopramidas yra naudojamas pylorinio sfinkterio tono ir judrumo atstatymui, atpalaiduoja pykinimą. Pacientams, sergantiems ilgalaikiu lėtiniu ligos eigoje, reikės simptomų (vitaminų, cholagogų preparatų).

Piktybinių navikų chemoterapija atliekama su citostatikos preparatais, kurie leidžia sustabdyti vėžio ląstelių dauginimąsi ir augimą. Derinys su spinduliniu terapija padeda vilkinti naviko vystymąsi.

Chirurginių metodų naudojimas

Chirurginiai gydymo metodai yra tikrai naudojami tokiose ligose kaip navikai, išvaržos, ryklės stenozės, dvylikapirštės žarnos struktūros pokyčiai, obstrukcija, nesergantys opos, ūminis kraujavimas. Neveiksminga konservatyvi terapija reikalauja konsultacijos su chirurgu.

Geriamieji navikai, grožio išsišakojimai veikia tik tada, kai jie išauga iki didelio dydžio ir sutrikdo maisto perėjimą. Dažniausiai naudojamos operacijos:

  • vagotomija - blauzdos nervo adductoro šakos pašalinimas, dažnai atliekamas laparoskopiniu metodu;
  • skrandžio dalies pašalinimas kartu su dvylikapirštės žarnos (rezekcija) ir gastroenteroanastomozės su šienligės formavimu;
  • smegenų siurblio pašalinimas iš smegenų.

Renkantis metodą, chirurgai vadovaujasi: organų pažeidimo būkle (erozija, giliomis kraujavimo spinduliais), amžiumi ir ligoniais, kurie serga komplikuotomis ligomis, pooperacinių komplikacijų prognosticine rizika.

Ochokardijos arba ūminio kraujavimo atvejais jie yra naudojami ekstremalių situacijų metu, kad pacientas būtų gyvas. Intervencijos rezultatai nėra lygiaverčiai. Po vagotomijos, ligos atsinaujinimas atsiranda 1/3 pacientų.

Dvylikapirštės žarnos navikoje yra pasirenkama operacinė taktika priklausomai nuo naviko buvimo vietos. Be žarnyno rezekcijos, gali tekti pašalinti kasos galvą ir kanalą.

Tautos gynimo priemonės

Fitoterapija skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligose turėtų palaikyti pagrindinį narkotikų gydymo būdą. Gydytojai rekomenduoja:

  • avižų nuoviru, linų sėklomis;
  • ramunėlių arbata iš gėlių kasdien gerti šilumos forma;
  • reikalauti, kad altea ir saldymedžio šaknis;
  • alkoholinė arba vandeninė propolio tinktūra;
  • ąžuolo žievės nuoviras.

Sanatorijos gydymas nustato gydymo rezultatus, atkuria dvylikapirštės žarnos funkciją. Esencijos ir Kislovodsko kurortai tinka šiam tikslui. Natūralus mineralinis vanduo, purvas, panaudojimas, turi natūralų gydomųjų medžiagų kompleksą.

Viršutinės žarnos ligos retai atsiranda atskirai, dažnai kartu su kitomis virškinimo sistemos pažeidimais. Laiko nustatymas gali užkirsti kelią rimtiems padariniams.

Dvylikapirštės žarnos: kur jis yra žmonėse ir kaip skauda

Dvutraukis prasideda žmogaus žarnyne - jis yra iškart už pilvo ir palyginti mažas, palyginti su kitomis šio organo dalimis (žr. Nuotrauką aukščiau). Taip pat sutrumpinta kaip WPC.

Kodėl jie tai vadino: viduramžių mokslininkai - anatomai neturėjo šiuolaikinių matavimo priemonių, ir, išmatavę šio vargono ilgį pirštais, jie gavo 12 pirštų rodyklę, kurių skersmuo 25-30 cm.

Dvylikapirštės žarnos funkcija

Dvutiumulys vaidina svarbų vaidmenį visame virškinimo procese. Kadangi tai yra pradinė žarnyno dalis, čia aktyviai vyksta maistinių medžiagų įsisavinimo iš gaunamo maisto ir skysčio procesai. Tai suteikia maisto rūgštinių ir šarminių indikatorių iki tokio lygio, kuris optimaliai tinka vėlesniems virškinimo procesams žarnyne. Būtent šiame organe prasideda žarnyno virškinimo stadija.

Kitas neatskiriamas šios žarnos dalies etapas - kasos fermentų, išskirtų iš kasos, taip pat tulžies, reguliavimas, priklausomai nuo maisto boliuso rūgštingumo ir jo cheminės sudėties.

Dvutarnis paveikia skrandžio sekrecijos funkcijos tinkamą funkcionavimą, nes įvyksta atvirkštinė sąveika. Tai susideda iš skrandžio pyloro ir humorinės sekrecijos atidarymo ir uždarymo.

Evakuacijos ir variklio funkcijos.

Dvutraukio žarnos funkcija yra toliau tobulinti chimą, apdorotą fermentais kitame plonosios žarnos skyriuje. Taip yra dėl didelio dvylikapirštės žarnos sienos raumens sluoksnio.

Kūno struktūros ypatybės (forma, vieta, tvirtinimas)

Daugelio žmonių forma yra įvairi, o net vienam žmogui per visą gyvenimą gali pasikeisti ir dvylikapirštės žarnos forma, ir vieta. Jis gali būti V formos ir primena pasagą, kilpą ir kitas formas. Senyvame amžiuje arba svorio netekimas yra praleidžiamas, palyginti su dvylikapirštės žarnos jaunų ir vidutinio amžiaus žmonėmis ir svorio. Tačiau dažniausiai tai yra septintojo krūtinės ląstos arba pirmojo juosmens slankstelio lygis, nuo kairiojo iki dešiniojo. Tada yra lenkimas su nusileidimu į trečiąjį juosmeninį slankstelį, kitas lenkimas su pakilimu lygiagreti viršutinei daliai ir žarnyne prie antrojo juosmens slankstelio galų.

Jis pritvirtintas jungiant pluoštus, esančius ant sienų, pilvo organais. Mažiausia iš visų tokių stalviršių dvylikapirštės žarnos viršuje, todėl ji yra kilnojama - gali judėti iš vienos pusės į kitą.

Dvylikapirštės žarnos sienelės struktūra:

  • serozinis išorinis sluoksnis atlieka mechanines apsaugines funkcijas.
  • raumenų sluoksnis yra atsakingas už organų judrumą maisto virškinimo metu.
  • plytelių sluoksnis atlieka nervų ir kraujagyslių mazgus.
  • vidinis sluoksnis yra gleivinė, uždengta daugybe blauzdų, raukšlių ir depresijų.

KDP greta esančios įstaigos

Šis žarnos skyrius kontaktuoja su kitais pilvo ertmės organais iš visų pusių:

Ši anatominė kūno vieta turi didžiulę įtaką ligų savybėms ir eigai.

Dažniausios dvylikapirštės žarnos ligos.

  • Duodenitas yra labiausiai paplitusi ūminio ar lėtinio tipo dvylikapirštės žarnos liga, pasireiškianti gleivinės uždegimu.
  • Kalcis - išsivysto dėl lėtinio duodenito. Lėtinė dvylikapirštės žarnos liga, kurioje gleivinėje susidaro opos.
  • Vėžys yra piktybinis navikas, lokalizuotas skirtinguose dvylikapirštės žarnos sienelės sluoksniuose.

Duodenitas

Daugiau nei 90% pacientų serga lėtinio tipo duodenitas. Jis gali išsivystyti dėl daugelio veiksnių, įskaitant:

  • netinkamų produktų suvartojimas;
  • alkoholio vartojimas;
  • rūkymas;
  • svetimkūnių patekimas ir toksiškos medžiagos;
  • kitos lėtinės žarnos negalavimai.

Ši liga pasireiškia epigastriniu skausmu vidutinio stiprumo, silpnumo, rauginimo, rėmens, pykinimo, vėmimo. Simptomai dažnai lydi karščiavimas.

Šio uždegimo variacija yra bulbas, kuriame patologinis procesas vyksta tik dvylikapirštės žarnos spigulyje. Ši duodenito forma nėra tokia pati - tai yra kitų žarnyno ar skrandžio patologijų pasekmė. Bulbo priežastis gali būti:

Jei liga yra ūminėje stadijoje, žmogus jaučia skausmą ir pykinimą bei kenčia nuo pakartotinės vėmimo. Ūminis bulbas vystosi ilgalaikio didelės narkotikų grupės ar apsinuodijimo fone. Lėtinis skausmas taip pat yra lėtinės formos, kuri gali būti kartu su pykinimu.

Pacientams taip pat būdinga lėtinė dvylikapirštės žarnos obstrukcija, atsirandanti dėl naviko procesų, vystymosi sutrikimų ir kitų dvylikapirštės žarnos sutrikimų. Tai išreiškiama pažeidžiant variklio ir evakuacijos funkciją šioje žarnyno dalyje ir pasižymi šiais simptomais:

  • rėmuo;
  • sumažėjęs apetitas;
  • sunkumo ir diskomforto pojūtis epigastriniame regione;
  • vidurių užkietėjimas;
  • gurgling ir gurgling.

Šios ligos pasireiškimui įtakoja dvylikapirštės žarnos obstrukcijos priežastys, atsiradimo stadija ir trukmė.

Pepcinė opa

Pagrindinė šios pavojingos ligos priežastis - rūgšties refliuksas iš skrandžio turinio ir žalingas poveikis šio žarnyno gleivinei. Tačiau šis patologinis procesas vystosi tik tada, kai žarnyno paviršiaus sluoksniai neatitinka jų apsauginių funkcijų. Opa yra lokalizuota pradinėje dvylikapirštės žarnos dalyje ir bulvėje, ty žarnyne, esančioje mažiausiai atstumu nuo skrandžio.

Daugelis gastroenterologų kalba vienu balsu apie neigiamą įprasto priešuždegiminių vaistų vartojimo poveikį, mažinantį dvylikapirštės žarnos gleivinės apsauginę barjerą. Šie vaistai yra aspirinas ir jo pagrindinės dozės, ibuprofenas, diklofenakas ir kt. Todėl, jei yra tokia galimybė, būtina kuo labiau apriboti šios grupės vaistų vartojimą.

Neteisingai gydomasis ar apleistas duodenitas, piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais ir organizmui kenksmingų produktų naudojimas taip pat gali būti dvylikapirštės žarnos opos atsiradimo priežastis.

Bakterija Helicobacter taip pat turi įtakos ne tik skrandžiui, bet ir dvylikapirštės žarnos gleivinei. Tai yra gana dažna opų patologijos priežastis, todėl rūgštis atsidaro žarnyno gleivinei sluoksniai. 19 iš 20 šio organo išplitimo atvejų kalta Helicobacter bakterija.

Simptomai:

Kadangi šis silpnumas labai dažnas gastroenterologinėje praktikoje, jūs turėtumėte žinoti, kokia tai simptominė įvaizdis. Šis skausmas paroksizminis viršutinės pilvo dalies šiek tiek žemiau krūtinkaulio. Egzistriui skauda pilvo skausmas, o priešingai - iškart po valgio. Po valgio, tokie simptomai kaip:

Pagrindinės pavojingos šios dvylikapirštės žarnos opalios komplikacijos yra kraujavimas arba perforacija, kuriems reikia skubios chirurginės pagalbos. Kraujavimas yra pavojingas kraujo netekimui ir pilvo pilvo ertmę. Perforacija yra tada, kai maistas su visais fermentais ir rūgštimis patenka į pilvo ertmę per žarnyno formos opą.

Jei medicininė pagalba nėra teikiama laiku, tokios komplikacijos gali sukelti paciento mirtį. Yra atvejų medicinos praktikoje, kai pepsinė opa tampa vėžiu.

Oda, kaip ir kiti dvylikapirštės žarnos pažeidimai, diagnozuojama endoskopijos būdu. Naudodamas šią procedūrą, gastroenterologas gali vizualiai įvertinti visų virškinimo sistemos organų būklę. Gali prireikti kraujo tyrimo, ypač jei kalbame apie dvylikapirštę žarną, sukeltą Helicobacter bakterijos. Išsami diagnozė taip pat gali apimti paveiktos žarnyno dalies biopsiją - tai atliekama tiesiai atliekant endoskopinį tyrimą (procedūros, skirtos laboratoriniam tyrimui atlikti nedidelį kiekį sergančių audinių).

Dvylikapirštės žarnos vėžys

Deja, šiuo metu medicinos praktikoje nėra tikslių duomenų apie naviko vėžio priežastis organizme. Tačiau yra tam tikra rizikos veiksnių kategorija, kuri gali sukelti piktybišką procesą organizme, o dvylikapirštės žarnos nelaimes nėra išimtis. Ši liga gali sukelti:

  • genetinė polinkis į onkologines ligas;
  • priklausomybė: rūkymas, narkotikų vartojimas, alkoholizmas;
  • cukrinis diabetas;
  • lėtinis pankreatitas;
  • inkstų akmenys, šlapimo pūslė;
  • valgyti didelį kiekį gyvūninės kilmės maisto.

Pasak mokslininkų, kavos komponentai kartu su nikotinu taip pat gali turėti įtakos dvylikapirštės žarnos vėžiui. Todėl gydytojai nerekomenduojasi įsitraukti į kavą: turėtumėte apriboti save, didindami 2-3 puodelius per dieną. Nuolatinis kancerogenų ir cheminių medžiagų, kurios daro neigiamą poveikį visam virškinamojo trakto sistemai, nurijus, taip pat gali sukelti dvylikapirštės žarnos vėžį. Neigiama ekologinė situacija gyvenamosios vietos regione neabejotinai įtakoja daugelio ligų grupių, įskaitant onkologines, vystymąsi. Vyrai ir moterys virš 50 metų yra pavojuje.

Liga laikoma klastinga, nes ją sunku diagnozuoti pradinėse vystymosi stadijose. Pirmieji ligos požymiai gali būti lengvai supainiami su įprastomis virškinimo trakto sutrikimais. Vėliau, formuojant onkologiją, skausmas pridedamas prie šių pojūčių, ypač kai žmogus jaučia alkį ir sunkumą. Pacientas jaučiasi silpnas, jo apetitas išnyksta ir pasireiškia depresinis sindromas. Šie simptomai yra susiję su apsinuodijimo procesu.

Su dvylikapirštės žarnos vėžiu sergančiam asmeniui yra daug didesnė tikimybė, kad normalus rezultatas bus, jei auglys aptinkamas pirminėse vystymosi stadijose. Norint atlikti tikslią diagnozę, atliekamas EGD ir paveikto žarnyno sekos biopsija, prie jų prijungiamas laboratorinių tyrimų kompleksas (OAK, tumor marker sa 125 ir kt.). Po to operacija turi būti skubiai atlikta norint pašalinti naviką ir artimiausius limfmazgius.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galima padaryti paprastą ir logišką išvadą. Dvutraukis yra, kaip ir visi organai, labai svarbi mūsų kūno dalis. Ji atlieka sudėtingas ir svarbias funkcijas virškinimo sistemoje, todėl kiekvienas turi atidžiai apsvarstyti savo mitybos įpročius - jei įmanoma, pašalinti kenksmingą maistą iš jų dietos ir atsisakyti blogų įpročių. Galų gale yra daug lengviau užkirsti kelią ligoms, nei kreiptis į gydytojus ir likti ligoninėje tikintis juos įveikti.

Dvylikapirštės žarnos: ligos ir gydymas. Dvylikapirštės žarnos opa

Išopzių pažeidimų dalis sudaro apie 30% visų virškinimo sistemos ligų. Be to, pagal statistiką, iki 10% suaugusių planetos gyventojų yra susipažinę su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Veiksniai, lemianti šios patologijos vystymąsi, yra labai įvairūs. Kaip dvylikapirštės žarnos išdėstytos ir kokios funkcijos? Kokios ligos gali atsirasti šiame žarnyne? Kaip gydyti dvylikapirštę žarną? Atsakymai į šiuos ir kitus klausimus pateikiami šiame leidinyje.

Dvylikapirštės sistemos struktūra

Ši virškinamojo trakto C formos trakto dalis yra 30 centimetrų ilgio. Viena vertus, jis yra prijungtas prie sfinkterio prie skrandžio išėjimo, kita vertus, jis patenka į plonąją žarną. Dvylikapirštės žarnos viduryje, kairėje pusėje, yra skylė, per kurią į ją įeina kasos fermentai. Kūno sienos yra sudarytos iš keturių audinių sluoksnių.

Giliausias sluoksnis susideda iš paprasto cilindrinio epitelio su mikroskopiniais plaušais ant paviršiaus, kuris padeda didinti plotą ir pagerina maistinių medžiagų įsisavinimą. Daugeliui liaukų išsiskiria gleivės, kad suteptų sieną ir apsaugotų ją nuo chimidinės rūgštinės aplinkos poveikio. Pagal gleivinę yra jungiamojo audinio sluoksnis, kuris palaiko likusius sluoksnius. Per juodąjį sluoksnį praeina daug kraujagyslių, o baltyminiai pluoštai suteikia dvylikapirštės žarnos stiprumą ir elastingumą. Kitas yra lygiųjų raumenų audinys, dėl kurio kontrakcijos chyma persikelia į plonąją žarną. Ir pagaliau, serozinė membrana yra šios žarnos dalies išorinis sluoksnis, suformuotas paprastu plokščiu epiteliu, todėl dvylikapirštės žarnos išorinis paviršius yra lygus ir lygus. Šis sluoksnis padeda išvengti trinties su kitais organais. Kitas dalykas, susijęs su dvylikapirštės žarnos funkcijomis, simptomais, pepsine opa gydymu.

Dvylikapirštės žarnos funkcijos

Dvutriogris yra pirmasis ir trumpiausias žarnyno segmentas. Čia yra skrandyje iš dalies virškinamas maistas, vadinamas chimomis, svarbus cheminio maisto perdirbimo etapas ir paruošimas tolimesniam virškinimui plonojoje žarnoje. Daugelis fermentų ir medžiagų, išsiskiriančių iš kasos, kepenų ir tulžies pūslės, pvz., Lipazės, tripsino, amilazės, sumaišomos su dvylikapirštės žarnos sekretais, todėl maisto virškinama.

Dvylikaktinį žarną labiausiai lemia maisto išsiskyrimas plonojoje žarnoje. Jo sienose yra liaukos, išskiriančios gleives. Dvutriogris yra beveik visiškai užpakalinėje erdvėje. Ši virškinimo sistemos dalis reguliuoja žarnyno judėjimo greitį. Jos ląstelės gamina slaptą cholecistokininą atsakant į rūgštinius ir riebalinius dirgiklius, kurie patenka į skrandį kartu su chima.

Dvylikapirštės žarnos ligos

Dvylikaktinį žarną nuolat mažėja, o kiekvienas jo judėjimas padeda stumti maistą į plonąją žarną.

Dažniausios dvylikapirštės žarnos ligos:

  • Duodenitas yra ūminė ar lėtinė šios virškinimo sistemos dalies liga, kurią lydi žarnyno gleivinės uždegimas.
  • Pepcininė opa yra lėtinė sielvartė, kurioje gleivinėje susidaro opos, dažnai sukeliančios lėtinį duodenitą.
  • Dvylikapirštės žarnos vėžys. Tai retas piktybinis šio žarnyno skilvelio auglys. Onkologinės ligos taip pat apima sarkomą ir karcinoidą, jie lokalizuojami skirtinguose žarnos sienelės sluoksniuose.

Tame pačiame straipsnyje išsamiai aptariama tokia patologija kaip dvylikapirštės žarnos opa.

Priežastys dėl pepsinės opos

Taigi dvylikapirštės žarnos dalis yra virškinimo sistema, jungianti skrandį ir plonąją žarą. Ji taip pat yra susijusi su įvairiomis patologijomis, kurios atsiranda žmogaus gyvenime. Dvylikapirštės žarnos opa yra tris kartus dažniau nei skrandžio opa. Šiuo atveju pagrindinė patologijos priežastis yra būtent skrandžio sulčių rūgštis. Tačiau tai sukelia dvylikapirštės žarnos uždegimą tik tuo atveju, jei organo paviršiaus membranos negali atlikti savo apsauginės funkcijos.

Narkotikų poveikis

Viena iš priežasčių, dėl kurių gali išsivystyti skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa - vartoja priešuždegiminius vaistus. Tokie vaistai kaip aspirinas, ibuprofenas ir diklofenakas, taip pat daugelis kitų, kurie naudojami artritui gydyti ir raumens skausmui pašalinti, sumažina žarnyno gleivinės apsauginę barjerą. Viena iš retų priežasčių yra Zollingerio ir Ellisono sindromas, dėl kurio per skrandį susidaro per daug skrandžio rūgšties, kuris sukelia dvylikapirštės žarnos uždegimą, kuris tiesiog nesugeba susidoroti su tokiu tūriu.

Rūgštis

Skrandis paprastai gamina pakankamai rūgšties, kad virškintų maistą ir pašalintų patogenines bakterijas. Ši rūgštis gali sugadinti audinius, todėl skrandžio ir žarnų gleivinė gamina sluoksnį medžiagos, kuri atlieka apsauginę funkciją. Sveikas žmogus visada palaiko pusiausvyrą tarp rūgšties kiekio ir gleivių. Ši likutis gali pasireikšti opa, todėl rūgštis gali pažeisti gleivinę. Šiuo atveju gali nukentėti abu organai - skrandis ir dvylikapirštės žarnos. Opos atsiradimą dažnai sukelia dvylikapirštės žarnos spigulys arba jo pradinė dalis.

Bakterijų vaidmuo

Ochrazę taip pat gali sukelti bakterijų infekcija, vadinama Helicobacter pylori. Šie mikroorganizmai užkrečia dvylikapirštės žarnos gleivinę, o tai savo ruožtu atveria kelią korozijai veikiant rūgščiai, uždegimui. Helicobacter pylori infekcija (paprastai vadinama kaip H. pylori) sukelia apie 19 iš 20 dvylikapirštės žarnos opų. Jei bakterija patenka į kūną, ji išlieka gyvybei. Vienintelis klausimas yra tai, ar bus palankių mikroorganizmo patogenų aktyvumo ženklų.

Opos simptomai

Taigi, jei mes kalbame apie tai, kas dažniausiai pasireiškia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligomis, tai paprastai yra opa. Skambinkite jos simptomams:

  • Skausmas viršutinėje pilvo dalyje, tiesiai žemiau krūtinkaulio, kuris ateina ir eina, yra paroksizmas. Toks simptomas gali staiga atsirasti, kai esate alkanas arba, priešingai, valgydamas. Skausmas gali sukelti nakties pabudimą, dažniausiai pasireiškia antispazminių vaistų vartojimu.
  • Pilvo sustorėjimas, rauginimasis su išmatomis ir pykinimas, ypač pasunkėjęs po valgio.

Daugelis žmonių išgyvena šiuos atrodo beviltiškus simptomus visą savo gyvenimą. Kai kurie parašo juos tuščiu skrandžiu, kiti persivalgina. Dauguma jų yra tik skausmą malšinančių ar bet kokių visuotinių vaistų vartojimas, kurie padeda spręsti įvairias virškinimo trakto sutrikimų problemas. Tačiau tai tik laikinai sumažina simptomus, o opa vis dažniau. Jei negalima gydyti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, tai sukelia nemalonių pasekmių.

Komplikacijos

Jie atsiranda rečiau, bet jie yra skausmingi ir gali būti rimti:

  • kraujavimas iš opos svyruoja nuo purvo iki gyvybei pavojingo kraujavimo;
  • perforacija ar dvylikapirštės žarnos sienos perforacija su šia komplikacija, maistas ir rūgštys patenka į pilvo ertmę, kuri sukelia stiprų skausmą ir skubios medicinos pagalbos poreikį.

Todėl jūs turite žinoti: jei dvylikapirštės žarnos sutrikimas, ligos simptomai, net jei jie yra labai maži, neturėtų būti ignoruojami jokiu būdu!

Ligos diagnozė

Endoskopija yra procedūra, kuri gali patvirtinti dvylikapirštės žarnos opos atsiradimą. Gydytojas arba slaugytoja, naudodami ploną lanksčią teleskopą, nusileidę į stemplę ir toliau į skrandį, žiūrėdami į virškinimo sistemos organų būklę. Ši procedūra, kaip taisyklė, iš karto nustato bet kokį uždegimą ir opa. Bandymas nustatyti H. pylori bakterijas paprastai atliekamas, jei įtariate dvylikapirštę žarną. Jei nustatomas mikroorganizmas, "opos" diagnozė gali būti laikoma patvirtinta. Toks mikroorganizmas gali būti aptiktas išmatose, nes bakterijos patenka į tiesiąsias žarnas dėl žarnyno judesių. Jums taip pat gali prireikti kraujo tyrimo ir kvėpavimo testo. Biopsija, apimanti mažesnį audinio gabenimą iš žarnyno gleivinės, dažnai atliekama per endoskopiją.

Gydymo metodai

Rūgštus slopintuvai paprastai skiriami keturių ar aštuonių savaičių kursui. Gydymas žymiai sumažina rūgšties kiekį virškinimo trakte ir atneša malonumą.

  • Dažniausiai vartojami vaistai yra protonų siurblio inhibitoriai. Ši grupė apima vaistus, kurie sumažina vandenilio chlorido rūgšties skilvelių gamybą, nes blokuoja protonų siurblio skrandžio gleivinės ląsteles, pernešančias vandenilio jonus ir kalio jonus. Šie vaistai yra antisecretory agentai. Aktyviai dirbdami su skrandžio ląstelėmis, jie padeda sumažinti rūgštingumą. Tai esomeprazolas, lansoprazolas, omeprazolas, pantoprazolas ir rabefrazolis. Šios grupės vaistai būtinai rodomi, jei dvylikapirštės žarnos spazmai turi opa.
  • Kartais vartojama kitokia narkotikų klasė, vadinama H2 blokatoriumi. Jie taip pat mažina druskos rūgšties gamybą. Šiai vaistų grupei priskiriami šie vaistai: cimetidinas, famotidinas, nizatidinas ir ranitidinas.
  • Jei opa buvo sukelta Helicobacter pylori bakterijų, pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti infekciją. Jei to nepadarysite, tuomet, kai nustosite vartoti narkotines medžiagas, kurios slopina rūgšties gamybą, dvylikapirštės žarnos nudegimas pasikeis, o opa - su nauja jėga. Šiuo atveju reikalingi antibiotikai. Dažnai skiriamas kombinuotas antibakterinių vaistų, tokių kaip vaistas "Metronidazolas", derinys kartu su vaistu "Amoksicilinas". Gydytojas gali skirti kitus antibiotikus. Jie vartojami kartu su dviem pirmiau aprašytų narkotikų grupėmis nuo vienos iki dviejų savaičių, vadinamosios trigubos terapijos. Gydymo sėkmė stebima 9 atvejais iš 10 atvejų. Jei mikroorganizmas "Helicobacter pylori" yra nugalėtas, tai reiškia, kad žaizdos pasikartojimo tikimybė tampa minimali. Tačiau kai kuriems žmonėms simptomai gali grįžti. Tokiais atvejais skiriamas antrasis gydymo kursas.

Gydymo rezultatų įvertinimas

Pasibaigus terapiniam kursui, rekomenduojama atlikti testus, kad būtų patvirtinta, kad visiškai išgydoma opa. Kontroliniai tyrimai atliekami praėjus maždaug mėnesiui nuo vaisto pabaigos. Jei bandymų rezultatai dar kartą rodo, kad yra patogeninių bakterijų, gydantis gydytojas skiria antrą gydymo kursą, imdamasi kitų antibiotikų.

Tais atvejais, kai opa yra sukelta ilgalaikio priešuždegiminių vaistų vartojimo, būtina jį sustabdyti. Tai leis jai išgydyti greičiau. Tačiau daugeliu atvejų priešuždegiminiai vaistai yra tiesiog būtini, pvz., Siekiant palengvinti artrito simptomus arba užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui ir trombozei. Esant tokiai situacijai gydantis gydytojas nurodo ilgalaikį vaistų, slopinančių rūgščių susidarymą, kuris turi būti vartojamas kiekvieną dieną.

Chirurgija

Praeityje operacija dažnai buvo laikoma būtina priemone gydant dvylikapirštės žarnos opa. Tačiau tada Helicobacter pylori mikroorganizmo poveikis nebuvo išsamiai ištirtas, o preparatai, skirti rūgšties gamybai skrandyje sumažinti, nebuvo tokie įprasti, kokie yra šiandien. Šiuo metu operacija yra būtina, jei atsiranda komplikacijų dvylikapirštės žarnos opa, pvz., Sunkus kraujavimas ir perforacija.

Namų gynimo priemonės

Daugelis tradicinės medicinos receptų padeda greitai atsikratyti dvylikapirštės žarnos opų. Šiuo atveju dažniausiai naudojami paprasti ir nebrangiausi įrankiai ir įrenginiai.

Receptas Nr. 1. Paruoškite dviejų arbatinių šaukštelių slidžios gurkšnies žievės miltelius ir ištirpinkite 300 g ramunėlių sultinio. Šį įrankį rekomenduojama kasdien gerti 100 g per metus. Jo kompozicijos junginiai sudaro žarnyno gleivinės apsauginę membraną, kuri padeda apsaugoti pažeidimo vietą ir visą vidinį žarnyno paviršių nuo agresyvios rūgšties ir patogeninių bakterijų poveikio.

Receptas # 2. Sumaišykite lygias džiovintų žolių, ramunėlių, kiaulpienių, genties ir gluosnių žolelių dalis (paskutinį ingredientą galite rasti vaistinėje). Padarykite infuziją, sumaišykite šaukštą mišinio su litru karšto vandens ir palikite 3-4 valandas. Kasdien išgerkite puodelį vaistų.

Receptas numeris 3. Paprastoji arbata iš ramunėlių padeda sumažinti pepsinės opos apraiškas. Jūs galite įsigyti augalų filtrų pakuotes vaistinėje, jas labai patogu naudoti. Ramunė turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį.

Receptas Nr. 4. Mišinys, sudarytas iš šaltalankių aliejaus ir propolio, padeda išgydyti greičiau susidariusias žarnas. Sumaišykite komponentus ir 40-60 minučių, maišydami, pašildykite vandens vonioje. Tai galite padaryti mikrobangų krosnele vidutine galia. Džiovintą mišinį paimkite į arbatinį šaukštelį per dieną, pusę valandos prieš valgį.

Receptas numeris 5. Geras poveikis suteikia linų sėklų. Galite juos nusipirkti vaistinėje. Užpilkite juos kaip arbatą, tik laikykitės 25 minučių. Įtvirtinkite įtampą ir gerkite 200 g 3 kartus per dieną. Toks agentas turi įtakos skrandžio ir žarnyno gleivinei.

Receptas numeris 6. Trys kartus per parą gerkite du šaukštus džiovintų pelkių, pagamintų iš 20 g žolės ir 200 g verdančio vandens, infuzijos. Iš anksto įpilkite medaus į savo vaistus ir pasiimkite prieš valgį.

Receptas numeris 7. Gera terapinis poveikis yra klasikinis žolių mišinys - ramunė, kalendra ir aštrus. 30 g šios kompozicijos užpilkite 300 g karšto vandens ir įtvirtinkite naktį. Per dieną imkitės šio vaisto, skirto žarnoms pašalinti, 100 g per parą prieš valgį.

Rekomendacijos

Gydymas nuo opų reiškia atsisakyti blogų įpročių, įskaitant alkoholį ir rūkymą. Etilo alkoholis ir nikotinas, nuriję, tik pagreitina ligos vystymąsi ir progresavimą.

Venkite streso, jie turi tiesioginį poveikį sveikatai, ypač imuninei sistemai. Tai neigiamai veikia vidaus organų būklę, įskaitant virškinamąją sistemą, ir sumažina kūno apsaugą.

Sumažinti riebių ir keptų maisto produktų, rūgščiųjų maisto produktų, taip pat šokolado ir kavos suvartojimą. Palaiko organo sveikatą, pavyzdžiui, dvylikapirštę žarną, dietą, turinčią daug skaidulų. Todėl avižiniai sėlenai, lęšiai, linų sėmenys, morkos, sojos pienas ir žirniai yra naudingi žarnynams.

Rekomenduojama didinti vitamino A kiekį. Norėdami tai padaryti, valgykite daugiau daržovių ir vaisių - pomidorai, melionai, arbūzas, persikai, apelsinai, kiviai, gervuogės mažina makšties opų atsiradimo pavojų.

Jei pūslelinė opa užpuolė jus nustebinti, gulėkite dešinėje pusėje, sulenkite kelius ir paspauskite juos ant krūtinės. Paimkite skausmą malšinančią priemonę ir paskambinkite į gydytoją arba greitąją pagalbą. Atminkite, kad tinkama mityba, valgyti daržoves, grūdus, sriubas, pašalinti užkandžius ar persivalgyti, sveikus gyvenimo būdas padeda išvengti lėtinių virškinimo sistemos ligų.

Dvylikapirštės žarnos uždegimo požymiai, gydymas, dieta

Dvylikapirštės žarnos uždegimas yra liga, kuri paveikia pradinę žarnyno dalį ir vadinama duodenitu. Jis turi būti gydomas: blokuoti uždegiminius procesus ir atstatyti pažeistas gleivines. Priešingu atveju žmogaus virškinimo sistema negalės normaliai dirbti, pacientas patirs nemalonių simptomų, jo gyvenimo kokybė labai sumažės. Tai dažna liga, tačiau dažniausiai duodenitas vyksta vyrų populiacijos dalyje, tačiau taip pat gali būti diagnozuotas moterims ir vaikams.

Priežastys

Dvutraukio uždegimas yra pirminis ir antrinis. Jei tai yra pirminis duodenitas, jis vystosi, nes pacientas ilgą laiką valgo netinkamą mitybą: jis valgė daug sūrus maisto, mylėjo viską, ką kepti ir riebaluoti, pageidautina rūgštus ir aštrus, kuris dirgina virškinimo organus. Priežastis gali būti žmogaus sausojo raciono maistas. Ši liga taip pat gali pasireikšti alkoholinių gėrėjų ir grandinės rūkalių.

Yra ir kitų veiksnių, kurie prisideda prie uždegimo atsiradimo pacientams:

  • nuolatinis stresas;
  • asmuo dirba per daug;
  • jis nepakankamai miega ir nesiliauja;
  • jei pacientas vartojo tam tikrus vaistus ilgą laiką ir dideliais kiekiais.

Be pirminio duodenito, yra ir antrinis, kuris vystosi dėl kitų ligų:

  1. Gastritas, kurį sukėlė Helicobacter Pylori bakterijos.
  2. Skrandžio opa su dideliu rūgštingumu.
  3. Pankreatitas ir cholecistitas, dėl kurio ilgainiui vystosi dvylikapirštės žarnos pūslelinė, dėl kurios kraujo tiekimas į žarnyno sieną pablogėja.
  4. Kepenų ligos (hepatitas, cirozė), dėl kurių pacientams keičiasi tulžies rūgščių sintezė.
  5. Jei cheminės medžiagos, kurios sukelia paciento gleivinės nudegimus, patenka į virškinamąjį traktą. Arba pacientui buvo apsinuodijimas maistu, toksikozė.
  6. Paciento žarnyne yra svetimkūnis.

Yra ir kitų priežasčių, dėl kurių pacientams būdingas dvylikapirštės žarnos uždegimas, pvz., Krono liga ar navikų atsiradimas virškinimo trakte.

Ligos požymiai

Dvylikapirštės žarnos uždegimo simptomai pacientams gali būti skirtingi, kartais jie visai nėra. Duodenitas yra susijęs su šiais simptomais:

  • Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas epigastriume ar šalia bambos. Esant ūminei ligos forma, skausmas yra sunkus ir sutrupintas. Tai pasireiškia pacientui praėjus kelioms valandoms po valgio arba naktį;
  • duodenitu sergantis pacientas turi blogą apetitą;
  • po valgio vystosi diskomfortas pilvo srityje, sunkumo pojūtis;
  • pacientas kenčia nuo raugėjimo, vidurių pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
    pacientas turi pykinimą ir vėmimą;
  • silpnumas jaučiamas, galvos svaigimas, pacientas gali tapti irzlūs;
  • jei duodenitas patiria tulžies lataką ir kasos kanalus, pacientas gali pasireikšti skausmu, vemiate masės tulžimi, o paciento oda ir skleruraus gelsta.

Duodenitas gali būti ūmus, kai visi simptomai yra ypač ryškūs ir lėtiniai. Liga tampa lėtinė, jei pacientui vėl atsiranda ūminis duodenitas, arba ligos negalima išgydyti laiku.

Lėtinės uždegiminės ligos metu skausmas tampa nuolatinis, tačiau jis nėra sunkus, o skausmas ar "čiulpus". Be to, pacientas turi rimtą rėmuo, pykinimas ir kartais vemimas.

Kas yra pavojingas dvylikapirštės žarnos uždegimas 12

Jei pacientas nenori gydyti duodenito, uždegimas trunka pakankamai ilgai, tai gali sukelti atrofiją, kuri gali ne tik paveikti paciento virškinimą: jo maisto išsiskyrimas, fermentų gamyba ir medžiagų absorbcija pablogės. Dėl to pacientas laikui bėgant gali atsirasti anemija, vitaminų ar mikroelementų trūkumas, kuris turės įtakos gerovei.

Ir tai dar ne viskas. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti šie duodenito komplikacijos:

  1. Žarnyno kraujavimas.
  2. Opa, kurioje kenčia tiek dvylikapirštės, tiek paciento skrandis.
  3. Pilvo pyloros stenozė. Su šia patologija tarp dvylikapirštės žarnos ir paciento labai susiaurėja skrandis, dėl kurio gali išsivystyti net žarnyno obstrukcija.
  4. Piktybinis žarnyno navikas.
  5. Gilus audinių uždegimas, esantis paciento dvylikapirštėje žarnoje (flegmonozė).

Todėl pacientams, kuriems atsirado pirmieji nemaloni simptomai, pageidautina iš karto pamatyti gydytoją, būti ištirti ir pradėti gydymą, o duodenitas tęsiasi be komplikacijų.

Diagnostika

Kai duodenitas yra būtinas, kreipkitės į gastroenterologą. Jis tikrai jus paklaus, išsiaiškins, kas tiksliai kelia susirūpinimą, taip pat palpuoja pilvą. Jei tuo pačiu metu skauda epigastrinė zona, tai gali pasakyti apie duodenitą.

Tyrimo metu bus atlikta tiksli gydytojo diagnozė. Labiausiai informatyvus iš jų yra esophagogastroduodenoscopy arba EFGDS. Pacientas injekuojamas zondu per burną, ant kurio yra sureguliuojama kamera. Dėl šio prietaiso gydytojas gali patikrinti visą virškinimo traktą ir nustatyti, kokios ligos pacientas turi, ištirti žarnyno gleivinę ir diagnozuoti duodenitą.

Pacientui gali būti priskiriami kiti egzaminai:

  1. Ultragarsas.
  2. Rentgeno spinduliai.
  3. Rūgštingumo lygio nustatymas.
  4. Bandymas, rodantis Helicobacter pylori bakterijų buvimą.
  5. Kraujo ir išmatų tyrimai.

Gydymas

Jei tyrimas patvirtino, kad pacientas turi dvylikapirštės žarnos uždegimą, simptomai ir gydymas bus tokie patys kaip ir daugumoje virškinimo trakto ligų. Jei tai yra ūminė ligos forma, gydytojai nuplauna žarnas, iš jo pašalina maisto likučius. Tada skiriami vaistai. Iš pradžių pacientui geriau nevalgyti, tada jam reikia laikytis specialios dietos. Su lėtinės duodenito formos paūmėjimu pacientui skiriamas gydymo režimas ir medicininė lentelė.

Dieta

Būtinas uždegimo dieta, dešinysis, mažiausias maitinimas padės greitai atkurti paciento virškinimo trakte. Pacientas mažiausiai turi valgyti mažiausiai 5-6 kartus per dieną. Geriau visi duodenito arba virimo patiekalai arba kepkite porą, naudingą skystą ar pusiau skystą maistą. Pacientas gali valgyti tik šiltą maistą.

Pacientams, kuriems yra duodenitas, geriau atsisakyti alkoholio, taip pat visi kepti, rūgšti, sūrūs, aštrūs ir rūkyti, konservai nėra leidžiami.

Jei tai yra ūminė ligos forma, dieta yra būtina, bet ne ilgą laiką, vidutiniškai 10-12 dienų. Kiek reikia mitybos su ūminiu duodenitu, turi nuspręsti gydantis gydytojas, jis taip pat parenka pacientui tinkamiausią mitybą. Jei duodenitas tampa lėtinis, tada turėsite laikytis dietos visą savo gyvenimą. Esant ūminiam duodenito paūmėjimui, ypač jei tai yra ligos opinis variantas, rekomenduojama lentelė Nr. 1a ir 1b, tada numeris 1. Jei duodenitas pasireiškia gastrito su mažu rūgštingumu fone, tada dietos numeris 2. Kartais pacientai vienu metu turi tulžies pūslės ar kepenų patologiją, pankreatitą. Tada jam skiriama dieta Nr. 5.

Ką galite valgyti su dvylikapirštės žarnos uždegimu 12

Nepaisant to, kad tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą mitybą, o tai priklauso nuo virškinimo trakto būklės, yra produktų, rekomenduojamų dvylikapirštės žarnos uždegimui, sąrašai.

  1. Sriubos, ypač tyrės sriuba, kurioje yra visos žemės sudedamosios dalys. Su duodenitu galite paruošti pieno sriubas, daržovių sultinius ar liesos mėsos sultinį.
  2. Duona yra balta ir džiovinta, galite nusipirkti krekerių.
  3. Mėsa - malta patiekalai, malta mėsa. Iš jo paruošti kukuliai, garų kubeliai.
  4. Taip pat naudinga košė. Kai duodenitui geriau pasirinkti tokius grūdus: avižinius dribsnius, manų kruopos, ryžius, grikį. Į kauliuką įpilkite sviesto.
  5. Pacientui leidžiami nedideli makaronai, taip pat troškinimai, pudingai, plaktos kiaušinėlės (virtos).
  6. Pacientai gali valgyti šiek tiek daržovių, tačiau su žarnyno uždegimu jie patiekiami tik virti bulvių koše. Tai bulvės, morkos, žiediniai kopūstai ir cukinijos, brokoliai.
  7. Vaisius taip pat geriau virti arba kepti, pavyzdžiui, paruoškite kompotus iš jų. Bet pacientas gali valgyti saldžiųjų uogų ar vaisių, jei jie yra minkšti.
  8. Pacientui leidžiama valgyti šviežią varškę ir grietinę, o ne aštrius sūrius.
  9. Geriamoji duodenitas gali būti pieno ir pieno gėrimai, kompotai, želė, laukinių rožių gėrimas. Daržovių sultys taip pat yra leidžiamos, tačiau jos praskiedžiamos vandeniu. Tai įmanoma ir arbata, bet tik silpna.

Ką nevalgyti, kai duodenitas

Jei pacientui būdingas dvylikapirštės žarnos uždegimas, daugelis produktų yra kontraindikuotini. Šis sąrašas gali būti išplėstas arba, priešingai, sumažintas priklausomai nuo paciento gerovės.

  • uždrausta duodenitas riebios mėsos ar žuvies, visi kepti, rūkyti;
  • turi pamiršti konservuotą maistą, marinatus, marinatus, aštrus prieskonius ir padažus;
  • žarnyno uždegimo metu iš grubių grūdų, tokių kaip soros arba perlo miežiai, visi ankštiniai yra kenksmingi;
  • su duodenitu, kietaisiais kiaušiniais ir keptais omletais, riebalų ar aštrių sūrių negalima valgyti;
  • makaronai, jei jie yra dideli, taip pat nerekomenduojami;
  • sergant daugybe saldumynų ir ledų yra draudžiama;
  • Jūs negalite gerti pieno, kavos, stiprios arbatos, gazuotų gėrimų ir alkoholio.

Vaistiniai preparatai

Dieta yra labai svarbi duodenito gydymui, tačiau vaistų negalima. Kokias tabletes išrašyti kiekvienu atveju, pacientas nusprendžia gydytoją. Pacientas gali vartoti šiuos vaistus:

  1. Narkotikai skausmui, ty antispazminiai vaistai (No-spa, Papaverine).
  2. Antacidai, kurie padeda neutralizuoti druskos rūgštį, apsaugo gleivinę (Almagel, Gastal, Fosfalugel, Maalox), padeda greitai atkurti dvylikapirštės žarnos sienas 12.
  3. Protono siurblio inhibitoriai ir H2 blokatoriai (Ranitidinas, Omeprazolis), kurie sumažina druskos rūgšties gamybą.
  4. Apsaugoti narkotikus (De-Nol).
  5. Jei nustatytas Helicobacter Pylori, antibiotikai yra skirti.
  6. Norėdami susidoroti su duodenostase, stimuliuoti žarnyno judrumą, skiriami specialūs vaistai (Domperidonas).
  7. Jei tai lėtinė liga, paskirti priešuždegiminiai vaistai, skatinantys žarnyno gleivinės gijimą (metiluracilis, alavijo ekstraktas).
  8. Vaistų, kurie padeda susidoroti su pykinimu ir vėmimu (Raglan, Zerukal).
  9. Seduliantys, kurie padeda susitraukti sunkių įtampų metu (Valerijonas, Marmurtas).

Pradinės žarnos uždegimas ar duodenitas dažnai būna dėl nepakankamos mitybos, tačiau gali išsivystyti ir dėl kitų ligų. Jei iš karto pradėsite gydymą, galite visiškai atsikratyti duodenito, lėtinės formos yra sunkiau išgydyti, tuomet remisijos laikotarpius pakeis paūmėjimo laikotarpiai. Tačiau net ir šiuo atveju svarbu išgydyti gydymą, net jei skausmas ir kiti simptomai nesijaudinti dėl netinkamo duodenito, gali būti sutrikęs virškinimo procesas ir komplikacijų atsiradimas.

Ir šiek tiek apie paslaptis.

Atsižvelgiant į tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su virškinimo trakto ligomis nėra jūsų pusėje. Ar tu jau galvoji apie operaciją? Suprantama, kad tinkamas virškinimo trakto veikimas yra sveikatos ir gerovės užtikrinimas. Dažni pilvo skausmai, rėmuo, pilvo pūtimas, raugėjimas, pykinimas, sutrikusi išmatos. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami. Štai kodėl mes nusprendėme paskelbti interviu su Elena Malysheva, kurioje ji išsamiai atskleidžia paslaptį. Perskaitykite straipsnį >>

Jums Patinka Apie Skrandžio Opos